Alkoholhaltig leversjukdom, alkoholskada

Hastigheten av ett sådant problem som alkoholhaltig leversjukdom är mycket hög. Vad gäller prevalens och social betydelse ligger denna patologi på andra plats efter viral hepatit.

Hur mycket kan du dricka utan att levern skadas?

Det finns inga säkra doser alkohol. Enligt WHO-rekommendationer kan upp till 20-40 ml etanol för män och upp till 20 ml etanol för kvinnor betraktas som relativt säkra doser alkohol. Dosen i mängden 10 ml etanol finns i 25 ml vodka, 100 ml vin eller 200 ml öl.
Tecken som indikerar skadliga effekter av alkohol på levern uppträder vid användning av mer än 80 ml etanol per dag i fem år eller mer.

För att utveckla en alkoholisk leversjukdom med en eventuell övergång till cirros hos en vuxen man är det tillräckligt att ta alkohol i en dos av 50-80 ml etanol per dag. För en kvinna är denna dos redan 30-40 ml och ännu lägre för ungdomar: 15-20 ml per dag. Och det här är bara 0, 5 liter 5% öl varje dag!

Enligt WHO konsumerar mer än 90% av befolkningen alkohol, nästan hälften gör det månatligen och inom några dagar. Dagligen dricker 10% av männen och 3-5% av kvinnorna.

Myten om harmlöshet av "svag" alkohol

Det finns en vanlig missuppfattning att om du dricker svag alkohol (öl, låg alkohol cocktails, etc.), då det ger mindre skada på levern och kroppen som helhet. Men är det?

Åtgärden och skadan av alkohol med låg alkohol motsvarar effekten av starka. Och huvudorsaken till denna ekvivalens är kvantitet. Få människor tänker på hur mycket etanol kommer in i kroppen, om du bara dricker några flaskor öl om dagen.

Du behöver bara dricka tre flaskor öl eller två burkar med låg alkohol cocktail för att få så mycket etanol som det finns i ett glas vodka.

Enligt statistiken förbrukas öl av mer än hälften av vårt lands befolkning. Och ölens popularitet förlorar inte sin position på grund av den till synes "harmlessness". Antalet ölkonsumenter ökar varje år. Experter anser att öl är ett legitimerat läkemedel, till vilket fysiskt och psykiskt beroende utvecklas snabbt. Speciellt snabbt kan tjäna ett beroende av öl tonåringar och kvinnor.

I ölen finns giftiga föreningar och tungmetaller som kan förändra kroppens hormonella status och orsaka dess förgiftning.

"Öl är slöta, dumma och maktlösa", säger Bismarck, Tysklands första rikskansler. Och han visste första hand mycket om öl.

Cocktailer med låg alkoholhalt ökar också, särskilt bland ungdomar. På grund av sin söta smak uppfattas de som stark limonad. Men i en burk innehåller mängden etanol, lika med 100 ml vodka. Och det räknar inte med olika kemiska tillsatser (smaker, färgämnen) och sockerarter, vilket också skadar levern och orsakar förgiftning av kroppen som helhet.

Därför kan det med säkerhet bekräftas att skadan från öl och andra alkoholfria drycker är inte mindre skadlig än från stark alkohol.

Lever och alkohol

Effekten av alkohol på levern är omedelbar. Efter intag avlägsnas en del av alkoholen genom huden, lungorna och njurarna. Huvudet "slag" och skada (vilket är cirka 90% av konsumtionen av alkohol) tar på levern, där vidare behandling av alkoholintag sker.

För det första, under inverkan av ett speciellt enzym - alkoholdehydrogenas - oxidationen av etylalkohol och dess omvandling till acetaldehyd. Vidare oxideras acetaldehyd genom komplexa kemiska reaktioner och sönderdelas till de slutliga ämnena - koldioxid och vatten. Men detta händer bara i fallet när alkoholen är liten och det finns tillräckligt med leverenzymer för att slutföra cyklerna av etanolomvandling till sönderfallsprodukter som inte är skadliga för kroppen och inte orsakar förgiftning.

Om alkohol konsumeras mycket, är det en brist på enzymer och processen med etanolbehandling störs i olika steg. Det finns ackumulering av intermediära produkter av dess oxidation och sönderdelning i levern. Acetaldehyd är tiotals gånger mer toxisk än etanol, dess överskott orsakar, förutom den direkta skadliga effekten, störning av det normala flödet av gallan, ackumulering av fett i levern och allmän förgiftning av kroppen. Och etylalkohol, som inte oxideras på grund av överskott, medför utveckling av bindväv i levern, vilket leder till fibros.

Levern har fantastiska regenerativa funktioner och förmågan att läka sig själv. Men dessa leveransförmågor är inte oändliga, och i slutändan kommer en utarmning av denna potential. Leverceller börjar ersättas med fibrös vävnad med omstruktureringen av deras funktioner och övergången till cirros.

Vilka mekanismer och riskfaktorer orsakar alkoholskador i levern?

Först och främst är det kroniskt alkoholmissbruk. Ibland kan kvantiteten och kvaliteten på alkoholmetaboliserande leverenzymer vara genetiskt försämrad.

Det noterades att kvinnor är mer mottagliga för alkohol och beroendeframkallandet är snabbare.

När det kombineras med användning av alkohol med droger som metaboliserar i levern, ökar den negativa effekten på hepatocyter flera gånger.

Har också en livsstil som leder en person som konsumerar alkohol. Det är känt att näringsbrister (undernäring, kost) och alkohol är inkompatibla.

Om det finns viral hepatit ökar den negativa effekten av alkohol på levern vid användningen. Vaccination mot hepatit kan förhindra sjukdom. I en fjärdedel av patienter som har fastställt alkoholisk leversjukdom detekteras antikroppar mot kronisk hepatit C, vilket indikerar en ökad risk för infektion med denna typ av virus.

Vaccination mot hepatit - för eller emot?

Under senare år har förvrängda åsikter bildats i samhället på grund av den påstådda skadan av vaccinationer mot farliga sjukdomar på kroppen. Därför vill jag separat diskutera ämnet hepatitvaccination.

För närvarande finns vaccinationer mot två typer av viral hepatit: A och B.

Hepatit A anses vara en "sjukdom med otvättade händer", huvudvägen för överföringen är hushållet.
Hepatit B överförs huvudsakligen genom blod. För överföring av viruset är en bloddroppe tillräcklig, som förblir exempelvis i nålen på en spruta. Men man borde inte tro att detta bara är en sjukdomsmissbrukare eller socialt ogynnsamma delar. Spridningen av hepatit B de senaste åren har blivit en epidemi.

Hepatit B förvandlas i de flesta fall till en kronisk process, vilket kan leda till utveckling av cirros och till och med levercancer.

Hepatit B-vaccinet ingår i immuniseringsschemat för barn. Vuxna gör denna vaccination med deras önskan och samtycke. Vanligtvis ser vaccinationsschemat ut så här: 0 - 1 - 6. Dvs. vaccinationen ska upprepas efter 1 och 6 månader.

Många har en fråga om alkoholens effekt på effektiviteten av vaccination mot hepatit. Att dricka alkohol i acceptabla doser har ingen effekt på vaccinationen. Men det kommer fortfarande vara nödvändigt att vägra att ta alkohol inom tre dagar efter vaccination på grund av att varje vaccin har egna biverkningar, vilket alkoholintag kan förvärras.

Detta gäller för vaccination mot andra patogener. Undantaget är vaccinet mot rabies, varefter det rekommenderas att inte konsumera alkohol i 12 månader.

Alkoholhaltig leversjukdom

Det utvecklas som ett resultat av långvarig förgiftning av hela människokroppen med alkohol (etylalkohol).

I sin kurs finns tre på varandra följande utvecklingsstadier:

1. Leverstatos (fettdegeneration, fet hepatos);
2. Alkoholhaltig hepatit;
3. Levercirros.

Hepatos (steatos)

Den initiala fasen eller fet hepatos kännetecknas av deponering och ackumulering av fettceller i leverparenchymen. Förekommer hos alkoholmissbrukare i mer än 90% av fallen. Vanligtvis asymptomatisk kan det finnas symtom på dyspeptiska störningar, känsla av tyngd i rätt hypokondrium, svaghet, hudlindring och slemhinnor. Leveranssteg är en reversibel process, och vid vägran från alkohol och behandling är fullständig härdning möjlig. Om etanol påverkas ytterligare av hepatocyter går alkoholskada i andra steg - alkoholhepatit. Samtidigt uppstår ett djupare nederlag av hepatocyter med ett brott mot funktionaliteten.

Alkoholhaltig hepatit

Förloppet av alkoholhepitit kan vara i form av beständig (stabil kurs, vanligtvis utan symptom, relativt reversibla förändringar i levern) eller progressiv form (övergång från föregående fas vid fortsatt alkoholmissbruk, og ogynnsam kurs blir vanligtvis till cirros).

Hepatit kan uppstå med akut inbrott eller latent och då en kronisk kurs. En akut form av hepatit observeras vanligen efter en lång, ofta upprepad, binge hos en person som missbrukar alkohol när kroppen förgiftas av stora doser alkohol.

Det finns flera variationer i samband med akut alkoholhaltig hepatit, men den vanligaste är den icteric varianten. Samtidigt, förutom gulsot, smärta i rätt hypokondrium, svår svaghet, aptitlöshet, illamående, kräkningar, långvarig lös avföring, märkbar viktminskning. Leveren är förstorad, har en tät struktur, är smärtsam.
Kronisk hepatit är ofta relativt asymptomatisk. Endast laboratorium och ytterligare undersökningsmetoder kan vittna om allvarliga skador på organ. Leveren är också mycket förstorad, upp till en stor storlek.

cirros

Den tredje etappen är levercirros. Detta är ett fullständigt irreversibelt stadium, när normal levervävnad ersätts av fibrösa ledningar, bindvävsfibrer och som ett resultat utvecklas en djupgående kränkning av alla dess funktioner. Cirros uppträder enligt statistiken hos 15-20% av patienterna med kronisk alkoholism. Försämringen av symtom och cirrosförloppet observeras i kombination med kronisk viral hepatit B eller C, fetma, som hör till kvinnans kön.

Symtom på cirros kan vara ganska knappa, särskilt på bakgrund av en lång tid av sjukdomen. Patienten är orolig för trötthet, svaghet, smärta i levern, asteni (svaghet, trötthet). En karakteristisk "hepatisk" erytem (rodnad) uppträder på palmerna, små kapillärer expanderar på hela ytan av kroppen. Leveren är förstorad eller omvänt reducerad, den kan vara redan smärtfri, dess yta är klumpig. Det finns tecken på ascites, en förstorad mjälte, och som ett resultat ökar buken med ett förstorat venöst nätverk på dess yta. Symtom på portalhypertension framträder. Det finns ett brott mot funktionerna hos andra organ och system som ett resultat av förgiftning med giftiga produkter som inte neutraliseras av levern.

För cirrhosis ogynnsam. Sjukdomen kombineras med progressivt leversvikt, upp till leverkomedi, vilket leder till dödsfall. Det finns också en hög sannolikhet för malignitet - förekomsten av hepatocellulärt karcinom.

Diagnosen bekräftas genom laboratorie-, ultraljuds- eller radioisotopstudier, datortomografi. Vid behov utföra diagnostisk laparoskopi och leverbiopsi.

Hur behandlas alkoholhaltig leversjukdom?

Det viktigaste villkoret är att patienten fullständigt avvisar alkohol. Vid vissa skeden av alkoholisk leverskada kan fullständig regenerering av levervävnaden förekomma. Men det bör noteras att tyvärr uppfyller inte mer än en tredjedel av patienterna denna rekommendation. Bara så många minskar bara den mängd alkohol som konsumeras, och resten ignorerar det och fortsätter att leda sina normala liv.

Det andra villkoret är en komplett protein med hög energi. Kalorazh en sådan diet bör vara minst 2000-3000 kcal per dag. Proteininnehållet är ca 1 g per 1 kg patientmassa. Du behöver mättnad med vitaminer, särskilt grupp B. Ett exempel på en sådan diet kan vara tabellnummer 5.

Drogbehandling

Hepatoprotektorer, glukokortikoider, mikrocirkulationsförstärkare och liknande läkemedel används. Naturligtvis är den nödvändiga behandlingen i varje fall ordinerad av läkaren individuellt efter en fullständig undersökning och med hänsyn till de konstaterade överträdelserna.

Med ineffektiviteten av konservativ behandling löses frågan om levertransplantation.

Alkoholhaltig levercirros: hur mycket att dricka och hur man behandlar?

Missbruk av alkohol över tiden leder till utveckling av patologier i levercirrosuppbyggnaden. Toxiner påverkar organets celler, vilket orsakar hepatocyters död. Definitivt svara på orsaken till starten och utveckling av patologi är svårt. De faktorer som påverkar sjukdomsutvecklingsgraden innefattar genetisk predisposition, livsstil, förekomsten av andra dåliga vanor, kost, medicinering, allmän hälsa.

Hur mycket ska du dricka till cirros

Utvecklingen av omfattande leverskador leder till alkoholintag regelbundet i 15 år eller mer. Orgelceller förstörs genom användning av en volym ren alkohol (etanol) för män - 40-60 g, för kvinnor - 20 g nästan dagligen. Hos kvinnor, på grund av hormonell bakgrund annat än män, är levercellerna känsligare för alkoholhaltiga toxiner, och deras destruktion sker därför snabbare. Skador uppstår oberoende av typ, kvalitet hos konsumerade alkoholhaltiga drycker. Endast innehållet av etanol i drycker är av betydelse.

Diffus leverskada på grund av alkoholkonsumtion är ungefär en tredjedel av alla fall av organsjukdom. Hos män observeras sjukdomen oftare än hos kvinnor, två gånger. Detta beror på det faktum att den manliga delen av befolkningen fortfarande alltmer missbrukar alkohol.

Processen med vävnadsförstöring sker samtidigt med fibros, när vävnaden gradvis blir grovare bildas ärr. Små noduler av den formade vävnaden bildar härdade områden, vilket förändrar organets struktur. Hälsosam vävnad blir mindre. Kroppen slutar gradvis normal funktion. Scar överväxt är också orsakad av fibros, men i detta fall finns inga strukturella förändringar i organet. Huvudskillnaden mellan alkoholkirros och andra organs patologier är förstörelsen av vävnadsstrukturen och nederlaget för lobarna som är ansvariga för organets väl fungerande funktion.

Orsaker och patogenes av sjukdomen

Den främsta orsaken till sjukdomen är den okontrollerade långvariga användningen av alkohol. För den aktiva utvecklingen av allvarlig vävnadsskada är det nödvändigt att samtidigt påverka flera faktorer - förgiftning av orgel med alkohol, genetisk disposition, proteinbrist och vitaminer, konsumtion av kryddiga och feta livsmedel. Spridningen av patogena vävnader leder till det faktum att levern inte längre klarar av funktionerna för bildandet av blod, proteiner, avgiftning av kroppen.

Patologi går igenom följande utvecklingsstadier:

• levern stannar produktion av enzymer för att bearbeta etanol;
• kroppens väggar är övervuxna med fett (fet hepatos);
• leverceller dör - hepatocyter;
• bildningen av protein undertrycks, som ett resultat, cellerna sväller och levern ökar signifikant i storlek;
• organets vävnader återuppbyggs - cellerna återställs inte, istället för de döda, uppstår sambandsstrukturer.

Alkoholprodukter orsakar skador på membranen, störningar i blodkärlens struktur, utveckling av vidhäftningar och noder och leverhypoxi. Som ett resultat förloras leverns normala funktion irreversibelt med ett dödligt utgång i slutet.

Vilka former har alkoholisk leverskada?

Sjukdomar i kroppen under påverkan av alkoholtoxiner särskiljs av arten av sjukdomsutvecklingen och svårighetsgraden av kroppens dysfunktion.

Hur mycket att dricka för att tjäna cirros

Vad är alkoholcirros i levern, och hur snabbt det kan döda

Alkoholcirros är en dödlig sjukdom. Det orsakas av regelbunden användning av alkohol och blir snabbt kronisk med konstant alkoholhaltiga drycker. I den internationella klassificeringen bland klassificerare har den en kod för mkb K74. För närvarande är alkoholhaltiga drycker ofta inte förkastliga och förekommer vid något tillfälle. Samtidigt är inte bara de som dricker ofta och mycket mottagliga för sjukdomen. Tillräckligt att dricka varje dag eller varannan dag, även om det inte är mycket.

Vad är cirros?

Varje dryck med etanol leder alltid till förgiftning och efterföljande förstöring av ett visst antal leverceller. Levercirros hos levercellerna som har dött av alkoholism och provocerat. Denna sjukdom är inte kopplad till kön, ålder eller nationalitet, alla som är beroende av etylalkohol kan tjäna cirros.

Hur mycket ska du dricka ren alkohol? Cirros är en omfattande leverskada som utvecklas till följd av inte mindre än 40 g ren alkohol som tagits av en man och över 20 g av en kvinna under lång tid. Du måste dricka denna volym dagligen eller varannan dag. Oavsett vilken typ av alkohol en person tar, extraheras innehållet i ren alkohol från vilken som helst dryck. När människor dricker, dör några av levercellerna och efter ett tag orsakar de de första tecknen på alkoholcirros.

patogenes

Cirros är det sista skedet av alkoholisk leversjukdom och utvecklas hos cirka 20% av de som regelbundet dricker andar. Denna patologi ger ogynnsamma prognoser om en person inte helt ger upp lusten att dricka och börjar inte rehabiliteringsbehandling och tar vitaminer. Om livsformen inte förändras, dricker patienten, som sågar, faserna utvecklas i förtid och personen dör från cirros inom 7-10 år.

Symtomatisk användning av reducerande läkemedel i kombination med en fullständig avvisning av alkohol kan förlänga patientens existens i flera år och också förbättra livskvaliteten avsevärt.

Med utvecklingen av leversjukdom är patogenesen nära relaterad till patientens livsstil. Först hanterar levern ganska framgångsrikt för att behandla varje ny dos etanol. Men när en person dricker mycket och ofta har levern inte tid att klara sig och blir gradvis täckt av fettvävnad. Möjligheten att återvinna vätskor blir mindre och mindre, och kroppens väggar blir allt mer tunna. Celler dör och ersätts av inte liknande, men bindväv. Denna process kallas leverskleros och är ganska farlig.

Detta påverkar dessutom leverens prestanda och dess förmåga att bearbeta alkohol. Efter en kort stund klarar kroppen inte det ansvar som tilldelas det, etanol, tillsammans med dess sönderfallsprodukter, förgiftar kroppen, påverkar alla interna organ och cirkulationssystemet. Då vägrar levern fullständigt, personen blir avstängd och dör på kort tid.

Symptom på sjukdomen

Hur man förstår att alkoholkirros började? Symtom på levercirros hos alkoholister varierar beroende på scenen och liknar symptomen på hepatit. I de inledande stadierna förekommer vanligen inga symptom, förutom en eventuell utvidgning av levern i volymen. I andra fall är det nästan omöjligt att märka utseendet av cirros tills de första tecknen på leversvikt och ateroskleros uppträder.

De första tecknen på cirros syns vanligen 5-7 år efter början av ersättningen av leverceller med fett och bindväv.

Underkompensationsstadiet kännetecknas vanligtvis av försök av kroppen att bevara arbetsfunktionerna och sedan uppträder de första symptomen på levercirros. Aptit blir märkbart sämre, viktminskningar, trötthet framträder. Mot bakgrund av frekvent eller ihållande svaghet uppträder symptom på alkoholcirros, såsom illamående, kräkningar och en ökning i kroppsstorlek.

Vid nästa steg, blekar alla arbetsfunktioner i levern gradvis bort. Ett helt komplex av levercirros utvecklas hos kvinnor och män lika på olika sfärer av livet. Asthenisk syndrom manifesteras i utmattning och likgiltighet till vad som händer, uppkomsten av depression och fullständig aptitlöshet. Full utmattning av kroppen utvecklas ganska snabbt, de första manifestationerna av ständigt sänkt blodtryck och takykardi. Vanorna, näsan, palmerna och fötterna blir ofta röda med den lila nyansen, slemhinnorna och huden blir gula och blåmärken uppträder ofta.

Symtom på cirros hos män manifesterar sig i ett överskott av kvinnliga hormoner - det finns fetma hos kvinnotypen, medan armar och ben förblir för tunna. Manliga reproduktiva körtlar fungerar inte, och infertilitet utvecklas. Bröstet är förstorat, fingrarna tar på sig det karaktäristiska utseendet på trummor med vita repor på nagelplåtarna. I detta skede är det viktigt att börja behandlingen, annars kommer det att bli förändringar i kroppen som inte kan reverseras. Åderbråck förekommer i matstrupen och ändtarmen, vilket inte bara leder till venernaförändringar, men också för regelbunden blödning från dem. Sådana incidenter förvärrar dramatiskt tillståndet hos kroppen.

Vid nästa steg finns det ett ökat tryck i nacken, ett utstickning finns på en kraftigt förstorad buk - ascites. År är väl genomskådda, och formen av en maneter på en mage spåras. På grund av den starka ökningen i levern i storlek kan ascites inflame och orsaka peritonit.

I sista skedet utvecklas hepatisk encefalopati som ett resultat av toxiner som rör sig fritt i blodet. De orsakar hjärnskador, försvårar medvetandet och orsakar personlighetsförändringar. Dessutom orsakar detta stadium störningar i hjärtat, lungorna, magen, njurarna, tarmarna och nervskadorna.

Steg av cirros

Funktionella störningar i orgeln kan delas in i tre på varandra följande stadier av cirros, som varierar i svårighetsgrad och konsekvenser. Det första steget är utseendet på kompenserad alkoholhaltig levercirros, där det inte finns några uppenbara tecken på sjukdom. Inom detta stadium kan levern klara sina skyldigheter, och sjukdomen kan identifieras endast genom att undersöka vävnaden hos ett organ genom biopsi.

Det andra steget kallas subkompenserat och åtföljs av de första allvarliga symptomen och konsekvenserna. Det är vid detta skede att det första hepatiska felet uppträder. Det sista steget kallas dekompenserad cirros och karaktäriseras av organets fullständiga misslyckande. Dessutom, när alkoholism förekommer förgiftning av alla inre organ av en person och deras giftiga skador. I detta skede kommer ingen konservativ behandling att hjälpa, det enda sättet är en levertransplantation av donatorn.

Man bör dock inte glömma att patienten som väntar på operationen genomgår en noggrann screening före transplantationen. Folk som inte har stoppat alkoholmissbruk gör det inte på transplantationslistan. De läkare som befinner sig i kommissionen följer noggrant uppföljningen av tillståndet. Oftast lever patienter som väntar på operation inte upp till det, eftersom köen är mycket större än antalet givarorgan.

Vad kan vara komplikationer

Den viktigaste komplikationen kallas ascites. Denna bildning i bukhålan är en vätska som inte hittar en utgång från kroppen. Vätskans ackumulering framkallar en ökning i bukmagans volym, stagnation av blod i kroppen och en ökning av trycket. Denna sjukdom är inte oberoende, den kommer bara med cirros. Det är ascites som förvärrar chanserna för en fullständig och snabb återhämtning och försvårar också hela sjukdomsförloppet. Denna komplikation av cirros ökar med 50% patientens dödlighet inom två år.

En patient med ascites klagar över en kraftig ökning av kroppsvikt, buktillväxt och svår buksmärta. Obehag åtföljs av utseende av dilaterade vener och aptitförlust. En person blir snabbt mättad och blir trött, klagar av illamående och förstoppning.

Allvarliga och frekventa komplikationer av alkoholcirros är också peritonit och infektionens utseende i kroppen. Ascites orsakar ofta peritonit och inflammation i bukhålan. Symtom på sådana komplikationer är:

• allvarlig skärsmärta i bukhålan och leverkolit
• utseendet av hög temperatur;
• förstoppning, gas retention i kroppen;
• känner sig sjuk.

Behandling och förebyggande åtgärder

Det första som en person som är bestämd att bli av med alkoholhalten i levern kommer att behöva är att ge upp alkohol för alltid. Denna väg är den enda som leder till återhämtning. Det är också viktigt att ordna rätt och balanserad näring i små portioner. Utvecklingen av cirros leder till undernäring, om den redan har bildats. Kan jag dricka alkohol under behandlingen? Absolut inte, det här är den första behandlingsregeln.

Det mesta av behandlingen av levercirros, speciellt inte i första graden, sker på sjukhuset. Den främsta uppgiften hos specialister är att återföra sina funktioner till levern.

Försämrad proteinsyntes är en farlig konsekvens av leversvikt. Återvinning i blodet av den erforderliga mängden albumin utförs med hjälp av droppare.

Om det finns askiter eller vanligt ödem i kroppen, föreskrivs diuretika, som ordineras individuellt av läkaren, med hänsyn till alla funktioner hos patienten. Under sådan behandling är det viktigt att övervaka patientens vattenbalans. Om sjukdomen åtföljs av kolestas rekommenderas det vanligtvis att behandla med ursodeoxikolsyra. I händelse av en sådan komplikation uppträder outhärdlig kliande hud och en ökning av bilirubinnivån.

I vilket fall som helst är ett vitaminkomplex tilldelat, vilket hjälper levern att återhämta sig från allvarliga oegentligheter i sitt arbete. Det är omöjligt att bota alkoholkirros i andra eller tredje etappen, men det är möjligt att stödja kroppens arbete med hjälp av speciella preparat. I det här fallet kommer hans liv att vara i flera år. Om alkoholkirros upptäcks vid dekompenserat stadium kan endast en transplantation av en givarlever rädda en person. Även denna patient måste ta vissa droger under hela sitt liv för att leva i mer än ett år.

För att förebyggande åtgärder ska kunna vidtas för att bekämpa levercirrhosis av alkoholisk etiologi måste flera försiktighetsåtgärder vidtas som inte bara räddar dig från sjukdomens utseende utan också lägger till kvalitet för en persons liv. Dessa metoder innefattar:

• fullständig övergivande av alkoholhaltiga drycker
• skydd mot kroppen mot virus och infektioner.
• skydd mot smuts på händerna och utseendet av parasiter i kroppen;
• rätt näring
• iakttagande av förebyggande rekommendationer från en kardiovaskulär kirurg.

Hur mycket och hur man lever med cirros

Det är omöjligt att svara exakt frågan om hur mycket alkoholister med varierande grader av levercirros lever, speciellt om de inte slutar dricka. Människor som oavsiktligt har diagnostiserats med alkoholisk levercirros i de tidiga stadierna lever med det längre och mer kvalitativt. Deras liv åtföljs inte av evig smärta, annars är prognoserna väldigt olika. Det beror helt på om patienten har vägrat att dricka de berusande drinkarna, eftersom fortsättningen av den vanliga livsstilen snabbt leder till utvecklingen av de sista skeden av cirros. Eftersom om du tar någon styrka och inte nekar att dricka, kommer tillståndet bara att förvärras. Tjäna inte cirros, drick inte varje dag eller över måttet.

Fler chanser för ett hälsosamt liv hos unga människor som håller med om att följa en högprotein diet och alla rekommendationer från den behandlande läkaren. I närvaro av fetma är tillståndet något sämre. I vissa fall är en operation ordinerad och genomförd med framgång - det är nödvändigt att ta bort mjälten eller sutur levern. I alla fall är det utan undantag nödvändigt att samråda med en specialist. Om du följer alla rekommendationer från läkare ökar livslängden med minst 10 år.

Behandling av alkoholcirros och symtom på sjukdomen

Alkoholhaltig levercirros eller giftig är en diffus allvarlig skada på levern med ersättning av dess funktionella celler med fibrös vävnad. För det första påverkas levercellerna av alkoholtoxiner, då dör de. Alkoholhaltig levercirros utgör 50% av alla upptäckta cirros.

Essens av patologi

När alkohol tas, blir levern alltid ett mål, men bara en tredjedel av alkoholikerna utvecklar cirros. Hur många år behöver du dricka för att komma till cirros? Inte mindre än 10-15 år.

För utveckling av cirros måste det finnas en kombination av flera faktorer: alkoholkonsumtion måste ske regelbundet i minst 15 år; dosen av alkohol måste överstiga de tillåtna normerna: för kvinnor är det 20 gram etanol per dag, för män - 40-60.

Dessutom måste det finnas en genetisk predisposition till sjukdomen, kvinnlig kön, brist på proteiner och vitaminer, beroende av fett och akut. För de toxiska effekterna spelar det ingen roll vilken vätska som drack, allt bestäms av etanolns nivå i dem.

Huvudkategori patienter - män från 40 till 60 år. Kvinnor blir också sjuka, och allt går mycket svårare och snabbare för dem. Alkoholcirros orsakar 20 miljoner människor årligen död i världen.

Frekvensen av cirros är annorlunda i olika länder. Det finns länder där cirros är nästan omöjligt: ​​Tibet, Nepal, Kina, Iran, Saudiarabien, Norge, Oceanien - i dem är alkoholkonsumtionen per capita per år bara 5 liter. Tänk dig bara: endast 5 flaskor per år!

Amerika, finländare, svenskar, japaner, azerier och italienare - 10 liter per capita. Det finns en låg nivå av cirros. Rumäner, moldovaner, franska och portugisiska - 15 liter per år. Cirrhos siffror är genomsnittliga.

Och framför resten av världen - ukrainare, vitryssarier och ryssar - cirka 19 liter per capita. Här är den högsta procentuella cirros och lever, tydligen den mest varaktiga. Tja, vad gör du, slaverna gillar att bifoga sig och inte tänka på konsekvenserna.

Bearbetar i levern medan du tar alkohol

Som giftiga skador på hepatocyter förstörs de och börjar ersättas med fibrös vävnad. Överlevande hepatocyter börjar multiplicera och slumpmässigt försöka kompensera för brist på celler, och de muterar ofta och omvandlas till atypiska celler.

Med hepatocyternas död är levern mindre och mindre i stånd att utföra funktionen av avgiftning. Det rensar inte längre kroppen av toxiner, den deltar inte längre i metabolism av lipid-kolhydrater, proteinmetabolism, det deltar inte i blodbildning. Underoxiderade produkter ackumuleras i blodet, och huden syns icteric.

Arbetet i hela mag-tarmkanalen är fundamentalt störd. Formen, storleken och densiteten hos kroppens huvudlaboratorium förändras helt. Det blir litet, stöttigt, solidt. Leverinsufficiens uppstår på grund av förstöring av hepatocyter och portalhypertension.

Portalen eller portalvenen är huvudvärken i mag-tarmkanalen, allt uttömt syreutarmat blod från alla delar av matsmältningsorganet samlas in av det och bär det för rengöring till levern.

Patogenes av sjukdomen

I början av alkoholluten har levern tid att bearbeta giftet, det producerar speciella enzymer som behandlar etanol och dess sönderfallsprodukter. Men när människor lever tanklöst och fortsätter att pumpa sig med alkohol, är det över tiden utarmat och dess arbete mot neutralisering störs.

Varför händer detta? För att under neutralisering av etanolnedbrytningsprodukter bildas giftiga radikaler som skadar membranerna i hepatocyter, stör den vaskulära strukturen i levern, förstör celler och orsakar spasmer av blodkärl. Vävnadshypoxi utvecklas i levern, och celldöd ökar ännu mer under sådana förhållanden.

Cellerna är fyllda med fett, eftersom det finns en konstant förgiftning av kroppen. Det finns en fet hepatos, sedan alkoholhaltig hepatit och alkoholcirrhos i levern. Redan här börjar hepatocyterna gradvis bryta ner, och den inkommande alkoholen förstör dem regelbundet och mer.

Bindvävnad börjar växa - det här är början på slutet. Varför? Eftersom denna process redan är oåterkallelig. För det första kommer det att leda till funktionshinder, då till döden. Nederlaget på 70% av levercellerna leder till patientens död.

orsaker till

Även om det antas att det finns ofarliga doser alkohol, men det är mycket villkorat. Den toxiska effekten av alkohol kvarstår vid låga men regelbundna doser.

Hur mycket alkohol kan jag konsumera utan hälsorisk? Bland alkoholhaltiga drycker kallas följande doser för män som ofarliga: torrt vin och champagne - 200 ml; Cognac och Vodka - 50 ml; öl - upp till 0,5 liter. För kvinnor respektive: 100 ml - 30 ml - 300 ml.

Steg av cirros och form

Levercirros är uppdelad i 3 former:

1. Smalnoscirros eller mikronodulär (lat.Nodus-nod) - nästan identiska små noduler mindre än 3 mm i storlek bildas i levern.
2. Storare cirros eller makronodulär - här når nodens dimensioner redan 5 cm och de är alla olika.
3. Blandad form - olika i storlek noder.

Genom funktionsnedsättning och svårighetsgrad är cirros också indelad i tre klasser:

1. Kompenserad eller återbetalad cirros - Klass A - Det finns ingen klinik vid detta skede; levern fungerar, även om den har en överträdelse de kan bara detekteras med en biopsi. Denna typ av cirros är närmast normal.
2. Subkompenserad, d.v.s. ofullständigt återbetalas - klass B - leverfel börjar manifestera; diagnosen avslöjar sjukdomsuppkomsten. Gradvis börjar kliniken upptäckas (ett brott mot allmänhetens välbefinnande och de första tecknen i form av förändrad urin, utseendet av blod i tandköttet, telangiectasier.
3. Dekompenserad cirros - klass C - utseendet av de slutliga irreversibla leverskadorna. Avslutar hela uppkomsten av leversvikt. Asciter framträder, encefalopati utvecklas, blödning från esofagus och gastrointestinala åder. För att rädda patienten kan endast transplantation.

Symptomatiska manifestationer

Alkoholhaltig leversjukdom: hur många lever och symtom? Utvecklingen av patologi är långsam och gradvis, en person märker inte någonting länge. Det första skedet av cirros är alltid trög. Patienter lever och misstänker inte något. Innan de första symptomen dyker upp från det ögonblick av fibros, varefter sjukdomsgraden bara ökar, passerar ytterligare 5 år.

De första tecknen på cirros hos alkoholister uppenbarar alltid astena manifestationer: en minskning av humör, snabb utmattning, en tendens att utbreda aggression, aptitlöshet och viktminskning till utmattning. Senare kräkningar och diarré kommer bli konstanta följeslagare.

Alkoholhaltig levercirros innehåller följande syndrom:

1. Asthenisk syndrom - det nämndes ovan.
2. "Små" leverskador (hepatocellulärt misslyckningssyndrom). Det innefattar palmar och plantar erytem.
3. Vascular "stars" (telangiectasia) på ansikte och kropp.
4. Feminiseringen av utseendet hos män är likformiga allmänna konturer: tunna ben, feta veck på buken och höfterna. Skalliga pubis och underarmar; brösttillväxt (gynekomasti), impotens och testikelatrofi.
5. Utseendet på den så kallade. symptom "hamster" på ansiktet - expansionen av kindbenen i ansiktet hypertrophied parotidkörtlarna.
6. Ansiktet blir ständigt hyperemiskt på grund av kapillärernas expansion.
7. Det frekventa utseendet på blåmärken på kroppen - manifestationer av leverhemoragisk diatese.
8. Under huden finns en tät försegling av fibrös natur (Dupuytrens kontraktur).
9. Förkortning av palmar senor.
10. Ikterichnost hud och sclera, kliande hud.
11. Utseendet av leukonychia (tunna remsor på naglarna i vitt).
12. Tjocklek på fingertopparna och nagelbulten - ett symptom på "trummor" och "klockglas".
13. Utmattning utvecklas till kakexi.
14. Symptom på cirros uppvisar också en minskning av förhållandet mellan AST och ALT - mindre än en (De Ritis-koefficienten).
15. Systoliskt tryck blir ständigt mindre än 100 mm Hg.
16. Symtom på dyspepsi: anorexi, rubbning och gas i buken; smärtor runt naveln ihållande illamående och frekvent kräkningar.
17. Portal hypertension syndrom: Splenomegali, esofageal varianter, utseende av bukflöde (ascites).
18. Navelvenerna är dilaterade (ett symtom på "manetans huvud").
19. Perifer polyneuropati - Atrofi av huden och musklerna i området av perifera nerver (särskilt på benen).

Om patienten slutar dricka, förbättras hans tillstånd markant. Försämringen kommer igen att manifestera sig skarpt när man dricker alkohol.

Diagnostiska åtgärder

• historikupptagning och analys och fysisk undersökning
• laboratoriedata: ca. - tecken på anemi och trombocytopeni leukocytos med neutrofili
• blodbiokemi för leverenzymer, alkaliskt fosfatas, totalt blod bilirubin - alla indikatorer ökas;
• Ultraljud i bukorganen - Leverans och mjälten och deras struktur utvärderas;
• EFGDS - identifierar esofageal åderbråck;
• enligt vittnesbörd av leverbiopsi genom punktering;
• spiral CT - en rad röntgenstrålar på olika djup utförs för att bestämma organets struktur.
• MRI;
• elastografi - graden av fibros bestäms av en speciell apparat.
• retrogradeolangiografi - införandet av ett kontrastmedel i systemet med gallutskiljning, för att identifiera orsakerna till försämring av gallflödet; Denna procedur utförs endast med kolestassymptom.

Principer för behandling

Början av behandlingen är fullständig eliminering av alkohol från patientens liv. Sedan kommer dietterapi: tabell nr5. Hur lång tid håller kosten kvar? I detta fall, för livet.

Mat 5-6 gånger om dagen, i små portioner och i form av värme. Det är nödvändigt att vägra fet och stekt rökt kött, konserverad mat, utesluta fiber och salt upp till 3 g / dag.

Proteinhastigheten stiger till 1,5 g / kg kroppsvikt. Om encefalopati utvecklas minskar proteinet till 30 g / dag. Användbar förstärkt mat med högt innehåll av mineraler.

Drogterapi

Behandling av alkoholcirros är mestadels symptomatisk:

1. Hepatoprotektorer: en speciell preferens för mjölkdistel; det innehåller inte bara vitaminer, utan visar också stimulerande egenskaper.
2. Ademetioninpreparat: det förbättrar gallutskiljningen; skyddar hepatocyter, hjälper till att neutralisera toxiner som kommer in i levern stimulerar återhämtningen av hepatocyter; förbättrar humör. Dessa inkluderar Heptral, Ademethionin, S-Adenosylmetionin, etc.
3. Ursodeoxikolsyrapreparat (UDCA) förhindrar leverceller.
4. Vitaminer A, C, E, V.
5. GCS - minska inflammation, förhindra utveckling av fibros hämmar produktionen av leverskadliga antikroppar.
6. ACE-hämmare - minska blodtrycket, minska inflammation och förebygga fibros.
7. Proteashämmare hindrar också bildandet av fibros i parenkymen.

Man bör komma ihåg att de vidtagna åtgärderna inte botar patienten, de förbättrar bara villkoret och upprätthåller patientens styrka, hjälper till att stoppa leverens förstöring och fördröja komplikationer. Det är redan omöjligt att återställa de döda levercellerna, såväl som att bota patienten.

Syndromisk behandling

När mjälten förstoras blir blodets delar (hypersplenism) aktivt förstörda. Därför föreskriver för behandling av splenomegali:

1. Stimulanter leukopoiza.
2. GCS (de ökar tillväxten av vita och röda blodkroppar, blodplättar). Behandling av ascites: GCS-antagonister - de minskar bildningen av ascites;
3. Diuretika.
4. Introduktionen av albumin v / vno. Dessa vattenlösliga proteiner behåller lockar vätska till sig själva och därefter minskar abdominal ascites.
5. Punktering i bukhålan (bukparacentes) med avlägsnande av vätska från den. Denna vätska kan diagnostiseras diagnostiskt. Avlägsnandet av en del av vätskan ger också lättnad till patienten, eftersom komprimeringen av andra organ reduceras.

Behandling av portalhypertension:

1. Hypofyshormoner - reducera leverflödet och portalhypertensionen; detta beror också på gastrointestinal stenos.
2. Nitrater - expandera vener och arterioler. Blod ackumuleras i dem och går mindre i levern.
3. Betablockerare - minska hjärtfrekvens och blodutsläpp. Det minskar också blodflödet till levern.
4. Somatostatin och dess analoger begränsar arterioler och reducerar portalhypertension.
5. Diuretika.
6. Laktulosapreparat - de tar bort toxiner från tarmarna, förhindrar att de påverkar hjärnan.
7. Antibakteriell terapi - utsett vid behov vid upptäckt av patogen i kroppen.

Encefalopati behandlas med laktulos och infusioner - avgiftningsterapi.

Kirurgisk behandling av cirros

Alkoholhaltig levercirros kan också behandlas kirurgiskt. Detta är en levertransplantation. Transplantation är ordinerad i fullständig frånvaro av effekten av konservativ terapi. Transplantation utförs från en nära släkting till patienten. För operationen sex månader innan det slutar helt att ta alkohol.

Komplikationer och effekter av cirros

Komplikationer inkluderar:

1. Ascites - det blir eldfast, d.v.s. om införandet av droger svarar inte. Sådana patienter spenderar periodiskt paracentes. Hur många gånger det kommer att bli gjort är svårt att säga, allt beror på processen. Sådana patienter lever från procedur till procedur.
2. Peritonit.
3. Portal hypertoni.
4. Åderbråck i matstrupen och mag-tarmarna; när blödning uppträder, framträder melena (svart pall), blodig kräkning och takykardi är mer än 100, hypotension är mindre än 100/60.
5. Encefalopati.
6. Utseendet på leverkliniken.
7. Utveckling av koma.
8. Nyresvikt på grund av allvarlig förgiftning av kroppen.
9. Hypoxemi.
10. Gastropati - ett brott mot magen.
11. Kolopatiya.
12. Infertilitet.

Vilka är förutsägelserna

Alkoholcirros är alltid patientens fel. Förmodligen, för så många år av alkoholism, tilltalade hans släktingar och vänner inte hans berusning och kastade inte upp sina kepsar med lycka. Prognosen är bättre hos unga patienter, med tillräcklig kroppsvikt och med snabb behandling. Dessutom flyter sjukdomen hos män mer positivt.

Konservativt botar cirros är omöjligt. Hur många bor hos honom? I grad C överstiger inte livslängden sex månader.

Det enda sättet att hjälpa sådana patienter är att genomföra en levertransplantation när det är möjligt. Med framgångsrik transplantation blir patienten av med cirros för alltid, men mängden kirurgi är otillåtet, det är tekniskt mycket svårt och är endast tillgängligt för enheter.

Antalet donatororgan är alltid begränsat. Så det är värt det så tanklöst att hålla sig till flaskan och försöka konkurrera med andra patienter. Enligt vissa rapporter lever människor med cirros i upp till 3 år. Men vi pratar om kompenserad cirros.

Förebyggande innefattar en fullständig avvisning av alkohol (att leva utan alkohol, alltid och överallt), behandling av hepatit, en balanserad diet, en aktiv livsstil. Det är nödvändigt att utesluta arbete i farlig produktion, ta inte mediciner enligt din egen förståelse. Profylaktiskt intag av vitaminer och mineraler, hepatit B-vaccination.

Vad är alkoholcirros i levern, och hur snabbt det kan döda

Alkoholcirros är en dödlig sjukdom. Det orsakas av regelbunden användning av alkohol och blir snabbt kronisk med konstant alkoholhaltiga drycker. I den internationella klassificeringen bland klassificerare har den en kod för mkb K74. För närvarande är alkoholhaltiga drycker ofta inte förkastliga och förekommer vid något tillfälle. Samtidigt är inte bara de som dricker ofta och mycket mottagliga för sjukdomen. Tillräckligt att dricka varje dag eller varannan dag, även om det inte är mycket.

Vad är cirros?

Varje dryck med etanol leder alltid till förgiftning och efterföljande förstöring av ett visst antal leverceller. Levercirros hos levercellerna som har dött av alkoholism och provocerat. Denna sjukdom är inte kopplad till kön, ålder eller nationalitet, alla som är beroende av etylalkohol kan tjäna cirros.

Hur mycket ska du dricka ren alkohol? Cirros är en omfattande leverskada som utvecklas till följd av inte mindre än 40 g ren alkohol som tagits av en man och över 20 g av en kvinna under lång tid. Du måste dricka denna volym dagligen eller varannan dag. Oavsett vilken typ av alkohol en person tar, extraheras innehållet i ren alkohol från vilken som helst dryck. När människor dricker, dör några av levercellerna och efter ett tag orsakar de de första tecknen på alkoholcirros.

patogenes

Cirros är det sista skedet av alkoholisk leversjukdom och utvecklas hos cirka 20% av de som regelbundet dricker andar. Denna patologi ger ogynnsamma prognoser om en person inte helt ger upp lusten att dricka och börjar inte rehabiliteringsbehandling och tar vitaminer. Om livsformen inte förändras, dricker patienten, som sågar, faserna utvecklas i förtid och personen dör från cirros inom 7-10 år.

Symtomatisk användning av reducerande läkemedel i kombination med en fullständig avvisning av alkohol kan förlänga patientens existens i flera år och också förbättra livskvaliteten avsevärt.

Med utvecklingen av leversjukdom är patogenesen nära relaterad till patientens livsstil. Först hanterar levern ganska framgångsrikt för att behandla varje ny dos etanol. Men när en person dricker mycket och ofta har levern inte tid att klara sig och blir gradvis täckt av fettvävnad. Möjligheten att återvinna vätskor blir mindre och mindre, och kroppens väggar blir allt mer tunna. Celler dör och ersätts av inte liknande, men bindväv. Denna process kallas leverskleros och är ganska farlig.

Detta påverkar dessutom leverens prestanda och dess förmåga att bearbeta alkohol. Efter en kort stund klarar kroppen inte det ansvar som tilldelas det, etanol, tillsammans med dess sönderfallsprodukter, förgiftar kroppen, påverkar alla interna organ och cirkulationssystemet. Då vägrar levern fullständigt, personen blir avstängd och dör på kort tid.

Symptom på sjukdomen

Hur man förstår att alkoholkirros började? Symtom på levercirros hos alkoholister varierar beroende på scenen och liknar symptomen på hepatit. I de inledande stadierna förekommer vanligen inga symptom, förutom en eventuell utvidgning av levern i volymen. I andra fall är det nästan omöjligt att märka utseendet av cirros tills de första tecknen på leversvikt och ateroskleros uppträder.

De första tecknen på cirros syns vanligen 5-7 år efter början av ersättningen av leverceller med fett och bindväv.

Underkompensationsstadiet kännetecknas vanligtvis av försök av kroppen att bevara arbetsfunktionerna och sedan uppträder de första symptomen på levercirros. Aptit blir märkbart sämre, viktminskningar, trötthet framträder. Mot bakgrund av frekvent eller ihållande svaghet uppträder symptom på alkoholcirros, såsom illamående, kräkningar och en ökning i kroppsstorlek.

Vid nästa steg, blekar alla arbetsfunktioner i levern gradvis bort. Ett helt komplex av levercirros utvecklas hos kvinnor och män lika på olika sfärer av livet. Asthenisk syndrom manifesteras i utmattning och likgiltighet till vad som händer, uppkomsten av depression och fullständig aptitlöshet. Full utmattning av kroppen utvecklas ganska snabbt, de första manifestationerna av ständigt sänkt blodtryck och takykardi. Vanorna, näsan, palmerna och fötterna blir ofta röda med den lila nyansen, slemhinnorna och huden blir gula och blåmärken uppträder ofta.

Symtom på cirros hos män manifesterar sig i ett överskott av kvinnliga hormoner - det finns fetma hos kvinnotypen, medan armar och ben förblir för tunna. Manliga reproduktiva körtlar fungerar inte, och infertilitet utvecklas. Bröstet är förstorat, fingrarna tar på sig det karaktäristiska utseendet på trummor med vita repor på nagelplåtarna. I detta skede är det viktigt att börja behandlingen, annars kommer det att bli förändringar i kroppen som inte kan reverseras. Åderbråck förekommer i matstrupen och ändtarmen, vilket inte bara leder till venernaförändringar, men också för regelbunden blödning från dem. Sådana incidenter förvärrar dramatiskt tillståndet hos kroppen.

Vid nästa steg finns det ett ökat tryck i nacken, ett utstickning finns på en kraftigt förstorad buk - ascites. År är väl genomskådda, och formen av en maneter på en mage spåras. På grund av den starka ökningen i levern i storlek kan ascites inflame och orsaka peritonit.

I sista skedet utvecklas hepatisk encefalopati som ett resultat av toxiner som rör sig fritt i blodet. De orsakar hjärnskador, försvårar medvetandet och orsakar personlighetsförändringar. Dessutom orsakar detta stadium störningar i hjärtat, lungorna, magen, njurarna, tarmarna och nervskadorna.

Steg av cirros

Funktionella störningar i orgeln kan delas in i tre på varandra följande stadier av cirros, som varierar i svårighetsgrad och konsekvenser. Det första steget är utseendet på kompenserad alkoholhaltig levercirros, där det inte finns några uppenbara tecken på sjukdom. Inom detta stadium kan levern klara sina skyldigheter, och sjukdomen kan identifieras endast genom att undersöka vävnaden hos ett organ genom biopsi.

Det andra steget kallas subkompenserat och åtföljs av de första allvarliga symptomen och konsekvenserna. Det är vid detta skede att det första hepatiska felet uppträder. Det sista steget kallas dekompenserad cirros och karaktäriseras av organets fullständiga misslyckande. Dessutom, när alkoholism förekommer förgiftning av alla inre organ av en person och deras giftiga skador. I detta skede kommer ingen konservativ behandling att hjälpa, det enda sättet är en levertransplantation av donatorn.

Man bör dock inte glömma att patienten som väntar på operationen genomgår en noggrann screening före transplantationen. Folk som inte har stoppat alkoholmissbruk gör det inte på transplantationslistan. De läkare som befinner sig i kommissionen följer noggrant uppföljningen av tillståndet. Oftast lever patienter som väntar på operation inte upp till det, eftersom köen är mycket större än antalet givarorgan.

Vad kan vara komplikationer

Den viktigaste komplikationen kallas ascites. Denna bildning i bukhålan är en vätska som inte hittar en utgång från kroppen. Vätskans ackumulering framkallar en ökning i bukmagans volym, stagnation av blod i kroppen och en ökning av trycket. Denna sjukdom är inte oberoende, den kommer bara med cirros. Det är ascites som förvärrar chanserna för en fullständig och snabb återhämtning och försvårar också hela sjukdomsförloppet. Denna komplikation av cirros ökar med 50% patientens dödlighet inom två år.

En patient med ascites klagar över en kraftig ökning av kroppsvikt, buktillväxt och svår buksmärta. Obehag åtföljs av utseende av dilaterade vener och aptitförlust. En person blir snabbt mättad och blir trött, klagar av illamående och förstoppning.

Allvarliga och frekventa komplikationer av alkoholcirros är också peritonit och infektionens utseende i kroppen. Ascites orsakar ofta peritonit och inflammation i bukhålan. Symtom på sådana komplikationer är:

• allvarlig skärsmärta i bukhålan och leverkolit
• utseendet av hög temperatur;
• förstoppning, gas retention i kroppen;
• känner sig sjuk.

Behandling och förebyggande åtgärder

Det första som en person som är bestämd att bli av med alkoholhalten i levern kommer att behöva är att ge upp alkohol för alltid. Denna väg är den enda som leder till återhämtning. Det är också viktigt att ordna rätt och balanserad näring i små portioner. Utvecklingen av cirros leder till undernäring, om den redan har bildats. Kan jag dricka alkohol under behandlingen? Absolut inte, det här är den första behandlingsregeln.

Det mesta av behandlingen av levercirros, speciellt inte i första graden, sker på sjukhuset. Den främsta uppgiften hos specialister är att återföra sina funktioner till levern.

Försämrad proteinsyntes är en farlig konsekvens av leversvikt. Återvinning i blodet av den erforderliga mängden albumin utförs med hjälp av droppare.

Om det finns askiter eller vanligt ödem i kroppen, föreskrivs diuretika, som ordineras individuellt av läkaren, med hänsyn till alla funktioner hos patienten. Under sådan behandling är det viktigt att övervaka patientens vattenbalans. Om sjukdomen åtföljs av kolestas rekommenderas det vanligtvis att behandla med ursodeoxikolsyra. I händelse av en sådan komplikation uppträder outhärdlig kliande hud och en ökning av bilirubinnivån.

I vilket fall som helst är ett vitaminkomplex tilldelat, vilket hjälper levern att återhämta sig från allvarliga oegentligheter i sitt arbete. Det är omöjligt att bota alkoholkirros i andra eller tredje etappen, men det är möjligt att stödja kroppens arbete med hjälp av speciella preparat. I det här fallet kommer hans liv att vara i flera år. Om alkoholkirros upptäcks vid dekompenserat stadium kan endast en transplantation av en givarlever rädda en person. Även denna patient måste ta vissa droger under hela sitt liv för att leva i mer än ett år.

För att förebyggande åtgärder ska kunna vidtas för att bekämpa levercirrhosis av alkoholisk etiologi måste flera försiktighetsåtgärder vidtas som inte bara räddar dig från sjukdomens utseende utan också lägger till kvalitet för en persons liv. Dessa metoder innefattar:

• fullständig övergivande av alkoholhaltiga drycker
• skydd mot kroppen mot virus och infektioner.
• skydd mot smuts på händerna och utseendet av parasiter i kroppen;
• rätt näring
• iakttagande av förebyggande rekommendationer från en kardiovaskulär kirurg.

Hur mycket och hur man lever med cirros

Det är omöjligt att svara exakt frågan om hur mycket alkoholister med varierande grader av levercirros lever, speciellt om de inte slutar dricka. Människor som oavsiktligt har diagnostiserats med alkoholisk levercirros i de tidiga stadierna lever med det längre och mer kvalitativt. Deras liv åtföljs inte av evig smärta, annars är prognoserna väldigt olika. Det beror helt på om patienten har vägrat att dricka de berusande drinkarna, eftersom fortsättningen av den vanliga livsstilen snabbt leder till utvecklingen av de sista skeden av cirros. Eftersom om du tar någon styrka och inte nekar att dricka, kommer tillståndet bara att förvärras. Tjäna inte cirros, drick inte varje dag eller över måttet.

Fler chanser för ett hälsosamt liv hos unga människor som håller med om att följa en högprotein diet och alla rekommendationer från den behandlande läkaren. I närvaro av fetma är tillståndet något sämre. I vissa fall är en operation ordinerad och genomförd med framgång - det är nödvändigt att ta bort mjälten eller sutur levern. I alla fall är det utan undantag nödvändigt att samråda med en specialist. Om du följer alla rekommendationer från läkare ökar livslängden med minst 10 år.