Förväntad livslängd med hepatit B

Enligt Världshälsoorganisationen infekteras cirka 50 miljoner människor i världen årligen med hepatit B-viruset, medan statistiken om dödsfall är cirka 2 miljoner. Det är känt att 0,65 miljoner människor dör från förvärvet av ytterligare komplikationer som cirros och levercancer. Med snabb behandling och efterlevnad av läkarens rekommendationer lever patienter med hepatit B lika mycket som friska människor.

Sjukdomsstatistik

Hepatit B är en infektionssjukdom som påverkar levercellerna (hepatocyter) och leder till störningar av dess funktioner. Sjukdomen kan vara akut och kronisk.

I de flesta fall (90%) övergår sjukdomen i sig som ett resultat av ett adekvat immunsvar, viruset elimineras från kroppen, och endast specifika antikroppar mot antigenet förblir. I andra fall utvecklas den kroniska formen.

Enligt officiella uppgifter lever 240 miljoner människor i världen med kronisk hepatit B, varav 8 miljoner människor bor i Ryssland, 3 miljoner människor bor i europeiska länder.

Geografiskt är sjukdomen vanligast i afrikanska länder, cirka 10% smittade i östra Asien och i Mellanöstern - 2-5%. Den lägsta siffran är 1% i Nordamerika och Västeuropa, där det finns en mycket bättre levnadsstandard och vård jämfört med andra stater.

Hur länge kan du leva med hepatit B?

Med utvecklingen av den kroniska formen blir antiviral behandling och underhåll av kosten den avgörande orsaken till varaktigheten och livskvaliteten hos människor.

Tyvärr har ingen svaret på frågan - hur länge kan du leva med hepatit B? Men sjukdomsförloppet och dess utveckling beror direkt på sådana faktorer:

  • patientens vikt. Överdriven vikt leder till ytterligare stress på levern, vilket innebär att organet inte kan utföra sin berusningsfunktion normalt. Också orsakar onormal vikt utvecklingen av fettorganisk sjukdom hos människor.
  • styvhet;
  • nikotin, alkohol, narkotikamissbruk. Alla dessa ämnen påverkar hepatocyterna negativt, vilket ökar sjukdomspatogena effekterna.
  • brott mot reglerna för kostnäring;
  • patientens ålder. Tyvärr är unga barn och äldre de mest utsatta för skadlig utveckling av sjukdomen. Förresten, om viruset kommer in i kroppen, utvecklar 60% av barnen en kronisk form av sjukdomen.
  • associerade sjukdomar eller de som förvärvades som ett resultat av förkortningen av processen;
  • golvet är infekterat. Enligt studier har smittade kvinnor en högre grad av sjukdomsprogression än män.

Långtidsstatistik

Som redan nämnts beror prognosen för sjukdomsförloppet på personen själv, hans efterlevnad av principerna om riktig näring och behandling. Det finns inget exakt antal dagar tilldelade en viss patient i riskzonen. Statistik visar att du kan leva till en stor ålder efter rekommendationer från experter. Tabellen ger information om hur mycket människor lever med hepatit.

Hur och hur många människor lever med hepatit B

Enligt officiell statistik från Världshälsoorganisationen lever nästan 260 miljoner människor på planeten med kronisk hepatit B medan ett stort antal smittade människor inte är medvetna om sin sjukdom och hur många av dem som bär viruset i verkligheten, kan inte sägas säkert.

Med tanke på den ganska höga smittsamheten är inte en person i världen helt immun från infektion. Trots det faktum att konsekvenserna av kronisk hepatit B kan vara mer än allvarliga, är det omöjligt att demonisera sjukdomen i onödan och göra ledsna förutsägelser för varje infektionsfall - de flesta patienter dör från ålderdom eller andra orsaker som inte är relaterade till denna infektion.

I denna artikel kommer vi att tala om hur livet för en person med kronisk hepatit B förändras: hur många människor lever med en sådan diagnos och vilka svårigheter de står inför.

Vissa statistik - hur mycket kan du leva med hepatit B

Hepatit B-virus är svårt att ringa aggressorn i ordets vanliga bemärkelse. Det skadar inte organ och vävnader, och skador på leverceller uppstår som ett resultat av strejker av sitt eget immunförsvar. Samtidigt har levern en fantastisk förmåga att snabbt regenerera, det vill säga självläkande, på grund av vilket det kan klara sig skada under lång tid. Hur många år kan en person leva som har blivit infekterad med hepatit B-viruset beror på ett antal faktorer, inklusive hur infektionen fortskrider, styrkan i kroppens immunsvar och samtidig skada på levern, såsom alkoholmissbruk.

Hur infektionen fortskrider

I 9 av 10 fall kommer viruset in i kroppen och orsakar akut hepatit B, som nästan alltid slutar i fullständig återhämtning utan särskild behandling, medan återhämtning av en person förvärvar en kraftfull och antagligen livslång immunitet mot HBV. I sådana människor upphör det australiska antigenet att detekteras i blodet i 15 veckor, och det blir icke-infektiöst.

Cirka 10% av de infekterade är mindre lyckliga och de utvecklar kronisk hepatit B. Dessa är vanligtvis patienter med utplånad akut hepatit. Det finns ett mönster: Ju ljusare symtomen på en akut infektion, det vill säga det mer uttalade immunsvaret, ju lägre risk att bli kronisk. Akut hepatit B, som uppstår med gulsot, kan bli kronisk endast i ett fall av hundra och har en väldigt gynnsam prognos.

Tyvärr gäller alla ovanstående endast för infektion hos vuxna, och hos barn är situationen exakt motsatsen. Kontakt med viruset under de första månaderna av livet i 9 av 10 fall leder till bildandet av kronisk hepatit B. Därför vaccineras barn idag första dagen efter födseln. Från de allvarliga följderna av kronisk hepatit B, den primära levercancer, dör idag människor som för flera årtionden sedan i barndomen redan hade en sjukdom och blev den kroniska bäraren av det australiensiska antigenet.

Idag, när hepatit B-vacciner är universella är detta problem mycket mindre relevant. På ett eller annat sätt är den största risken för människoliv kronisk hepatit B, eller snarare dess konsekvenser.

Hur många människor kan leva med kronisk hepatit B och är det alltid så farligt

Kronisk hepatit B är inte en mening. I mer än hälften av fallen fortskrider sjukdomen positivt utan förändringar i blodets biokemiska parametrar. Risken för att utveckla cirros i detta fall överstiger inte 10%, och leverkreft uppträder i enskilda fall. I sådana fall lever människor fredligt fram till ålderdom och dör av andra orsaker. Många av dem misstänker inte ens att de är smittade. Dessutom kan kronisk hepatit B passera sig själv. Det finns en möjlighet att kroppen kommer att besegra sjukdomen i sig, och även om detta resultat observeras hos högst 1,5% av patienterna, blir tusentals människor årligen av med sjukdomen.

Med den aktiva processen i processen med ständigt höga AST och ALT-prognoser är prognosen för sjukdomen så optimistisk. Levercirros utvecklas över tid i varje femte patient i denna kategori och en av tio patienter med cirros utvecklar primär levercancer. Men även i detta fall går mycket tid innan dessa konsekvenser börjar och poängen går vanligtvis i årtionden.

Missbruk av alkohol, droger och giftiga ämnen orsakar levern mycket mer skada än någon av viral hepatit och minskar livslängden hos patienter med hepatit B. I sådana fall kan levercirros utvecklas så tidigt som 5-10 år från infektionsdagen. Dessutom är människor som använder intravenösa droger tiotals gånger mer benägna att bli offer för en blandad infektion - hepatit B + hepatit C eller hepatit B + HIV, som på kort tid sätter levern i ordning.

Hur man lever med hepatit B - lag och verklighet

Livet hos de flesta med kronisk hepatit B är nästan samma som för friska människor. När människor lär sig om sin diagnos blir människor ofta deprimerade och har psykiska svårigheter. De flesta kommer emellertid att leva ett långt liv utan några allvarliga begränsningar.

Utmaningar för personer med kronisk hepatit B

Vissa svårigheter uppstår endast hos personer med aktiva former av hepatit, som kräver konstant medicinering, fysiska träningsbegränsningar och en mer sträng diet under perioden av förvärring. Det finns också en begränsning av alkohol, men i stor utsträckning kommer missbruk av starka drycker absolut ingen fördel för någon. Läs mer om näringsreglerna i viral hepatit i specialmaterialet.

I vissa fall upplever personer med kronisk hepatit B svårigheter i sin yrkesverksamhet. I de flesta fall har problem med arbetet ingen rättslig grund och är förknippad med arbetsgivarens okunnighet och fördomar. Det finns en uppfattning att en person med hepatit B inte kan arbeta inom medicin, barns institutioner och offentliga cateringanläggningar. Detta är inte sant och bevisar återigen att kronisk hepatit B i vårt land i många avseenden är ett socialt problem som uppstår mot bakgrund av otillräckligt utbildningsarbete med befolkningen.

Varken kocken eller konfektören eller någon annan person som arbetar på ett café, restaurang, barnens institution eller på andra liknande platser kan infektera någon, även om han skär ner armen och blodet kommer in i maten. Viruset absorberas inte från mag-tarmkanalen. Det finns inga begränsningar för köksarbetet för personer med kronisk hepatit B.

En vårdgivare eller sjuksköterska som är infekterad med hepatit B-viruset kan säkert arbeta i dagis. Viruset överförs inte genom fysisk kontakt, spel, handslag, kramar. Mer än det. Alla barn som går på dagis i dag vaccineras mot hepatit B, och sjukdomen hotar inte dem. Det finns inga rättsliga begränsningar för att arbeta i skolan och förskolan för dem som har haft oturen att få hepatit B.

Hepatit B-virus överförs inte genom fysisk kontakt, spel, handslag, kramar

Vissa begränsningar för bärare av hepatit B-virus finns i medicin. Lagen förbjuder uttryckligen australiensiska antigenbärare att arbeta vid blodtransfusionsstationer, och andra kategorier av hälsovårdspersonal är skyldiga att utföra något arbete relaterat till blod i handskar, även om användningen av handskar i alla händelser är nödvändig för egen säkerhet. Dessutom, om huden skadas, kommer den medicinska proffsen att avbrytas från sådana procedurer under en tid. I den medicinska miljön är problemet med hepatit B särskilt allvarligt. Det finns en ledsen statistik som säger att även om alla regler om personlig säkerhet följs skulle någon operativ kirurg få Hepatit B inom 5 år om det inte hade vaccinerats eller inte hade haft det tidigare.

Personer med CHB kan inte vara blodgivare, och detta gäller inte bara läkare. Dessutom bör alla patienter med diagnos av CHB ha blodprov för hepatit B-markörer var sjätte månad. Detta slutar restriktionerna för personer med hepatit B, även om samhället ibland tycker annars.

Social anpassning

Om lagstiftningen inte rimligt begränsar patienternas rättigheter med hepatit B, kan samhällets trötthet och fördomar ge dem många problem. Många människor i allmänhet har ingen aning om vad denna sjukdom är och hur den överförs, men när de hör det hemska namnet blir de hysteriska. Det är här som diskriminering av patienter med hepatit börjar. Studier utförda i olika länder har visat att närvaron av hepatit B ofta blir orsaken till misslyckande i arbetet, även om det inte på något sätt är förknippat med blod. Till exempel, i Kina vägrade 80 av 96 företag att bara söka jobb på grundval av detta.

Diskriminering av patienter med hepatit är olaglig och bör inte ske

Med en liknande attityd kan tyvärr uppstå i medicinska institutioner. Vissa privata kliniker föreskriver omedelbart i kontrakt att de inte accepterar patienter med hepatit, och vissa läkare i offentliga institutioner ser till sådana patienter med försiktighet. Naturligtvis är detta fel och borde inte inträffa, men tyvärr är situationer där rättigheter för denna kategori av patienter bryts är inte ovanliga.

Det värsta i en sådan situation - är att dra sig tillbaka till dig själv och dina erfarenheter. Det finns många människor i världen som är tillräckligt välläsna och inte föremål för fördomar. Idag, när alla har Internet, förmodligen, att hitta personer som är redo att stödja i en svår situation är inte svårt. Det finns flera stora resurser som ägnas åt problemet med hepatit B, där du kan hitta all information om dessa sjukdomar, hitta en bra klinik och en erfaren läkare. Det viktigaste är att chatta på forumet med personer som har samma problem, ta reda på hur de lever och löser problem.

Det är viktigt att förstå att hepatit B inte är en anledning att på allvar förändra ditt liv i allt som inte berör avslag på dåliga vanor. En person kan lära sig och arbeta, planera och genomföra dem, starta en familj och höja friska barn. För detta behövs endast önskan och periodisk medicinsk samråd.

Kronisk hepatit B: Vad är det och hur länge lever det

Kronisk hepatit B utvecklas från det akuta skedet av sjukdomen i händelse av otillräckligt svar på patientens immunitet mot viruset.

Statistiken visar omkring 10% av fallen av sjukdoms kroniska form. Viruset lever som regel symtomatiskt i kroppen så mycket som det behagar, tills leverskador blir svåra.

Hepatit B-viruset lever i miljön vid rumstemperatur i upp till 4 dagar och dör vid temperaturer över 60 grader.

symptom

Fallstudierna hos patienter som lever med denna sjukdomsform rapporterar följande symptom:

  • Allmän sjukdom, ökad utmattning
  • Minskad prestanda;
  • Illamående
  • Buksmärtor;
  • Smärta i muskler och leder
  • diarré;
  • Guling av huden, slemhinnor och ögonvittor;
  • Kliande hud;
  • Urin mörk färg;
  • Skarp orsakslös viktminskning;
  • Blödande tandkött;
  • Vaskulära "stjärnor";
  • Förstorad lever och mjälte.

Smittvägar

  1. Blodtransfusion från givaren. Ökad risk för personer som upprepade gånger har transfusionerat blod i hela livet.
  2. Vid drift av en enda injektionsnål för flera personer (narkotikamissbruk);
  3. Det sexuella sättet är den vanligaste metoden för överföring av hepatit B. Omkring 70% av de människor som lever med detta virus i kroppen har blivit infekterade med oskyddad sex;
  4. Vertikal överföringsform vid födsel från en infekterad mamma till ett spädbarn;
  5. Vid manipulering av icke-sterila instrument i medicinska institutioner och skönhetssalonger.

Risk för hepatit B

Om en person levde länge med hepatit B-viruset i kroppen med asymptomatisk sjukdom, görs diagnosen redan i de sena stadierna.

Här är en lista över möjliga komplikationer:

  • Levercirros;
  • Levercancer;
  • Hepatiskt misslyckande
  • Myokardit (inflammatorisk process i hjärtmuskeln);
  • Gemensamma sjukdomar (artrit och artros);
  • Njursjukdom;
  • Vaskulära sjukdomar;
  • Svullnad i hjärnan;
  • Hepatisk encefalopati utvecklas hos många patienter med en svår form av kronisk hepatit B. Symtom innefattar ångest, utseende av hallucinationer, depression, sömnstörningar, koma
  • Andningsfel.

Patienternas livslängd beror på hur länge viruset lever i kroppen och hur snabbt det fortskrider. Det är därför som det är viktigt att börja behandla denna typ av sjukdom i sina tidiga skeden.

Hur många fler människor har risk för infektion och behöver vaccineras?

Här är en lista över personer som är föremål för obligatorisk hepatit B-vaccination:

  1. Skolbarn, elever, barnhem
  2. Medarbetare i medicinska institutioner (särskilt med konstant kontakt med blod);
  3. Människor som lever bra tack vare vanliga hemodialysprocedurer;
  4. Patienter som regelbundet gör intravenösa injektioner;
  5. Människor som bor i fängelser och kolonier;
  6. De vars familjer lever människor med kronisk hepatit;
  7. Personer i promiskuösa sexliv;
  8. Missbrukare som gör regelbundna injektioner;
  9. Människor gör turistresor till den plats där sjukdomar utbrott registreras. Den tid som spenderas i virusets livsmiljö bör minskas när det är möjligt.

diagnostik

För diagnos av kronisk hepatit med hjälp av en blodprovvirusbärare. Viktiga indikatorer i det är: nivån av bilirubin, närvaron av antikroppar mot HBV (hepatit B-virus), nivån av leverenzymer och alkaliskt fosfatas.

Det är viktigt att korrekt diagnostisera och ange hur mycket tid som har gått sedan kontakt med en infekterad person eller icke-sterila instrument. Hur mycket tid måste passera från infektionstiden till upptäckten av sjukdomen? Viruset lever i kroppen asymptomatiskt i ca 1,5 - 6 månader.

behandling

Behandlingsregimen för kronisk hepatit B beror på hur mycket viruset lever i kroppen och på svårighetsgraden av sjukdomen.

Omfattande behandling består av följande komponenter:

  • Antivirala läkemedel (interferoner);
  • nukleosider;
  • Hepatoprotektorer för att skydda levern mot skador
  • immunsuppressiva;
  • Överensstämmelse med dietnummer 5 och fullständig avvisning av alkohol.

Faktorer som påverkar patienternas livslängd

Hur mycket en patient med kronisk hepatit kommer att leva beror direkt på följande faktorer:

  1. Patientens vikt. Fetma påverkar levern
  2. ålder;
  3. Alkoholbruk;
  4. Användning av marijuana;
  5. Sedentary livsstil;
  6. Den allmänna sjukdomsförloppet;
  7. Bristande överensstämmelse med kosten.

Det är viktigt! Självmedicinera inte! Mirakelhjälpmedel för hepatit B existerar inte, oavsett hur mycket det kostar. Allt som kan uppnås idag är en fördelaktig sjukdomsförlopp, vilket inte medför stort besvär för patienten.

Hur länge kan du leva med kronisk hepatit B utan behandling?

Kronisk hepatit B är en systemisk virussjukdom som kännetecknas av leverskador och olika extrahepatiska manifestationer. Hepatit B-viruset (HBV) är känt som huvudutvecklingsfaktorn. Patologi dödar leverceller och bildar bindväv. Med tiden förlorar kroppen förmågan att utföra sina funktioner.

Hur många människor lever med kronisk hepatit B, vilket enligt statistiken är kroniskt i 10% av fallen? Viruset manifesterar sig vanligtvis inte förrän lesionerna blir kritiska.

Essens av patologi

Globalt är kronisk hepatit associerad med HIV och tuberkulos. Patologi förekommer i två former:

  1. En inaktiv form av vagn där det inte finns några virala partiklar i blodet eller deras nummer är liten. I fall av nedsatt immunitet förvärvar inaktivt bärartillstånd en aktiv kurs av hepatit B.
  2. Kronisk aktiv hepatit kännetecknas av ett stort antal viruspartiklar i blodet, en inflammatorisk process i levern, med risken för att utveckla cirros och organets cancer.

Det är omöjligt att skilja dessa former av patologi enligt kliniska tecken, för det är nödvändigt att genomgå en serie laboratorietester. Ofta är sjukdomen asymptomatisk, medan personen inte kan gissa om infektionen.

Hur många människor lever med kronisk hepatit B beror på många faktorer:

  1. Livslängden hos en smittad person i närvaro av negativa faktorer, såsom användning av alkohol, droger, promiscuity, kommer att vara kort. Livsstilen hos bäraren av hepatit B bör utesluta alla dessa provokerande faktorer.
  2. Personer med hepatit som har associerat med kroniska sjukdomar, som diabetes, HIV, har en sämre prognos.
  3. Mycket längre med kronisk hepatit lever människor som uppfyller alla recept från den behandlande läkaren och leder en hälsosam livsstil.

Korrekt behandling och strikt överensstämmelse med de nödvändiga restriktionerna ökar livslängden. Enligt WHO finns det för närvarande cirka 240 miljoner människor i världen med kronisk hepatit B. Det finns inga exakta statistiska uppgifter om hur mycket människor lever med kronisk hepatit.

Faktorer som påverkar sjukdomsutvecklingen är nivån på immunitet, patientens ålder, kön. Män är mer benägna att fibros.

Smittvägar

Trots det faktum att hepatitviruset är mycket resistent överförs det inte av luftburna droppar. Infektion uppstår när det kommer på den skadade huden, slemhinnor. Infektion kan ske genom blod och andra biologiska vätskor: saliv, sperma, vaginala sekretioner. Den vanligaste infektionsvägen är oskyddad sex.

Infektion kan inträffa under födseln - från en sjuk mamma till ett barn. De allra flesta spädbarn smittas med hepatit B under de första månaderna av livet. Infektion är också möjlig genom icke-sterila medicinska instrument, under kirurgi, tandbehandling.

I riskzonen är

  • läkare och medicinsk personal;
  • drogmissbrukare som använder icke-sterila sprutor;
  • människor som behöver frekventa blodtransfusioner och är i dialys
  • personer som använder tjänster av tatueringssalonger, manikyr och pedikyrskåp med ett obekräftat rykte.

Inkubationsperioden kan vara från en månad till sex månader. Ofta sker den kroniska formen av hepatit utan uttalade symtom. Det kan finnas tecken på förkylning: huvudvärk och ledsmärta, frossa, feber.

Emellertid kan illamående, mörk urin, gul sclera i ögonen detekteras. En person kan klaga på smärta i rätt hypokondrium, aptitlöshet.

Diagnostiska åtgärder och terapi

Sjukdomen diagnostiseras med hjälp av serologiska markörer, detekterar virusets DNA i blodprov. Levervävnad erhållen genom biopsi kan undersökas för diagnos.

Följande undersökningar genomförs också:

  • urin och blodprov;
  • fibrotest, bedömer graden av inflammatoriska och fibrotiska förändringar i levervävnad;
  • blod för tumörmarkörer;
  • studie av hormonella nivåer;
  • ultraljudsundersökning av bukhålan.

Hur bor man länge?

Hur man bor om det diagnostiseras med kronisk hepatit? Först och främst är det nödvändigt att hålla sig till medicinska möten, att följa en diet, att gå in för sport. Överviktig och stillasittande livsstil kommer bara att förvärra sjukdomsförloppet. Hur mycket en person lever med kronisk hepatit B beror på rätt behandling och ytterligare livsstil. I världspraxis för behandling av den kroniska formen av hepatit B används en metod för att förhindra multiplikation av virus, utveckling av cirros, leversvikt och organs onkologi.

Det är möjligt att leva länge med kronisk patologi, men du bör komma ihåg att denna infektion kräver livslång behandling. 10 av 100 patienter blir slutligen av med kronisk hepatit.

Med en inaktiv bärform, när det inte finns några inflammatoriska processer i levern, kommer behandling inte att krävas. Patienter med denna sjukdomsform behöver regelbundna blodprov för att förhindra komplikationer av sjukdomen.

För att eliminera kronisk hepatit, är komplex behandling ordinerad väljes droger beroende på sjukdomens form och svårighetsgrad. Antivirala läkemedel av alfa-interferongruppen föreskrivs för att sänka multiplikationen av viruset. Interferoner idag är det enda sättet som kan påverka svårighetsgraden av fibros i levern. Underhållsterapi innefattar immunostimulanter och hepatoprotektorer.

Tilldelas en diet med begränsning av feta och stekta livsmedel, salt och kryddig mat. Under förbjudet alkohol och rökning.

Mottagandet av olika mediciner bör diskuteras med din läkare. Terapi i genomsnitt kan variera från 6 månader eller mer, beroende på sjukdomsförloppet, associerade patologier. Utan behandling leder kronisk hepatit "B" till allvarliga komplikationer: cirros, onkologi, leversvikt.

Modern medicin ger stora möjligheter till återhämtning och förbättrad livskvalitet. Forskare utvecklar droger som förstör DNA från virus i blod och lever. Med kronisk hepatit B bor i 20 och 30 år, naturligtvis, föremål för snabb behandling och efterlevnad av vissa regler.

Den enda åtgärden är vaccination. För närvarande vaccineras alla nyfödda mot hepatit. Personer i riskzonen bör vaccineras för att förhindra infektion med hepatit och förbli immuna i 10 år.

För profylaktiska ändamål är det lämpligt att öka immuniteten genom att simma, jogga, temperera förfaranden. Det är alltid nödvändigt att följa de grundläggande reglerna för personlig hygien: använd inte någon annans nagelsax, tandborste etc.

Förväntad livslängd för kronisk hepatit B

Det är svårt att säga hur många människor lever med kronisk hepatit B om det finns 1 000 000 000 infekterade människor i världen. 30% av patienterna dör av komplikationer: levercirros och hepatocellulärt karcinom. Barn utvecklar ofta kronisk inflammation som förvärrar patientens hälsa.

Sannolikheten för dödsfall i hepatit B är hög vid 5%. Patienter som leder en hälsosam livsstil kan leva i mer än 10-20 år.

Hur dyspepsi syndrom förkortar dagar

Livet hos personer med kronisk hepatit B är inte lätt, eftersom sjukdomen orsakar extrahepatiska manifestationer i andra organ, påverkar nervsystemet, leder och stör matsmältningen. Funktionell dyspepsi kombineras med smärta i musklerna, torrhet i slemhinnan i ögon och mun. Patienten upplever obehag i magen, en känsla av överflöd och fullhet i rätt hypokondrium som uppstår efter att ha ätit, illamående.

Symtom på dyspepsi kan varieras. Anguish kräkningar orsakar hypoglykemi. Patienten tolererar inte mat rik på kolhydrater, klagar över flatulens.

Hur mycket människor lever med hepatit B, om du inte behandlar dyspeptiskt syndrom beror på hur dåligt de negativa konsekvenserna utvecklas. Patienten utvecklar putrefaktiva processer i tjocktarmen, tillsammans med bildandet av giftiga ämnen: fenol, kreol, skatole, indol. Processen med matsmältning, absorption av fetter är försämrad, jobbet i bukspottkörteln förvärras.

Kontroll över tarmfunktionen, förebyggande av förstoppning minskar nivån av berusning, minskar kroppens sensibilisering mot matantigener.

Speciellt farligt är dyspeptiskt syndrom med neonatal viral leverskada. Barnet dör av svåra metaboliska störningar och många blödningar.

Giftig skada på nervsystemet

En patient med viral hepatit B utvecklar kronisk förgiftning och lider av hjärnan. Patienten uppträder trötthet, symptom på asteni:

  • yrsel;
  • känslomässig instabilitet
  • sömnlöshet;
  • minnesförlust.

Hos barn finns det neurotoxikos, stark psykomotorisk agitation, vilket ibland leder till utveckling av koma. Patienten är i allvarligt tillstånd på gränsen till liv och död, och hur länge de lever med honom beror på kvaliteten på vården och patientens immunitet.

Om en person med kronisk hepatit B tar alkohol, utvecklas encefalopati (giftig skada på hjärnvävnad). Patienten uppträder automatiskt och ofrivilliga rörelser, pares, partiell förlamning.

Ofta lider patienten av skador på de perifera nervernas rötter. Den kliniska bilden domineras av lågt humör, svaghet, depression, obsessiv rädsla. En långvarig kurs av kronisk hepatit B leder till utvecklingen av ett depressivt tillstånd. Patienten fortsätter vegetativa attacker längre, det finns spända relationer med nära människor.

Vid skador på kranialnerven störs sväljningen, rösten försvinner. Hepatit B är svår hos äldre människor, eftersom sannolikheten för att utveckla en akut kränkning av cerebral cirkulation ökar.

Risk för hemolytisk anemi

En patient med hepatit B stör blodets sammansättning, ökar mjälten, minskar livscykeln för röda blodkroppar och minskar ofta protrombinns nivå i blodet.

En patient som lever under svåra förhållanden, missbrukar alkohol, klagar över svaghet, plötslig blödning, blåmärken och utslag i form av purpura. Mängden hemoglobin reduceras hos en patient som lider av levercirros och långvarig gulsot.

Dricka människor medvetet minska livslängden, eftersom de med hög nivå av kolesterol i blodet utvecklar akut hemolys. Hos patienter med kronisk hepatit B ger anemi en ogynnsam prognos eftersom patienten kräver benmärgstransplantation.

Ett lågt blodplätttal i blodet tjänar som en indikation på operation för att ta bort mjälten. En hög procentuell mortalitet hos patienter med leversjukdom efter operationen, sedan tromboserna hos de stora venerna - portalen och miltåvorna uppträder ofta.

Förväntad livslängd med förändringar i urinvägarna

Med leverskador lider personer med hepatit B av ökad belastning på njurarna och urinproblemen. Livslängden minskas hos patienter som drabbas av plötsliga förändringar i blodtrycket och nedsatt blodtillförsel till njurarna. Livskvaliteten försämras avsevärt på grund av en ökning av nivån av kväveoxider i blodet. Patient - bärare av viruset uppstår ryggsmärta, svullnad, puffy ansikte.

Vid hemodialys är risken för infektion med herpesvirus mycket hög. Patienten lider ofta av dyspepsi och spontan blödning. Livslängden hos en patient med kronisk hepatit B som är på hemodialys är låg, eftersom risken för utveckling av levercirros och hepatocellulärt karcinom råder. Hos 20% av patienterna uppstår dödsfall från akuta smittsamma komplikationer.

Fet dystrofi

En patient som lider av en kronisk form av hepatit B utvecklar giftig leverskada. Patientens tillstånd förvärras av alkohol och rökning. Om sjukhusvården utförs i tid och patienten följer alla rekommendationer från läkaren kan han leva länge. Glöm inte om dieting (tabell 5). Utan behandling är prognosen dålig.

En kronisk patient med hepatit B har ofta irreversibla patologiska förändringar i kroppen som förkortar deras livslängd. Personer som lider av kronisk alkoholism bryter mot leverans grundläggande funktioner. De dör lång och smärtsamt av cirros. I avsaknad av blödning utvecklas levercancer, en stor mage uppträder, fylld med 3-5 liter vätska (ascites). Om en patient är på en diet kan han leva länge, i genomsnitt 5-10 år.

Cytolytiskt syndrom

Den främsta orsaken till celldöd i viral hepatit B är giftig skada på deras inre och membranstrukturer. Hepatocyter förstörs, cytolytiskt syndrom utvecklas. Patienten är orolig för sjukdom, smärta i rätt hypokondrium, kliande hud, håravfall. Leverfel utvecklas, kroppsviktminskningar, frossa och feber uppträder.

I hepatit B orsakar följande orsaker cytolys:

  • fastande;
  • giftiga effekter av droger;
  • infektionssjukdomar.

Processens aktivitet indikerar utvecklingen av cirros, cancer eller kronisk hepatit. Hur man bor med denna patologi kommer läkaren att berätta, med hänsyn till resultaten av blodprov, kolesterolnivåer, koagulationsfaktorer, AST, AlAT, bilirubin. Patienter som lider av syndromet för patologisk regenerering och levertumörväxt dör snabbt. Samtidig patologi i form av hjärtsvikt i hjärtsvikt eller sepsis förvärrar prognosen.

Hepatit Affektion av bukspottkörteln

Ofta utvecklar sekundär pankreatit på bakgrund av leversjukdom och gallvägar. Dess symtom är ofta förknippade med spasm i Oddi sfinkter. Intagandet av det infekterade innehållet i gallröret i körteln leder till fibros och kronisk inflammation.

Hur farligt är denna process och hur lång tid lever patienten?

Två gånger ökar sannolikheten för cancer i körteln eller cirros. Hepatit B-virus orsakar extrahepatiska manifestationer:

  • multipelt myelom;
  • icke-Hodgkins lymfom;
  • adenokarcinom i bukspottkörteln.

Diffus patologi orsakas av stagnation av vätska i gallvägarna. Livslängdsprognosen bedöms efter att ha fastställt morfologiska förändringar i levervävnaden. Återvinning är möjlig endast efter fullständig klinisk återhämtning och uteslutning av negativa faktorer.

Kronisk hepatit C - hur många patienter lever med det?

Kronisk hepatit C - hur många lever med det? Sjukdomens prognos beror på många faktorer, deras förhållande till varandra. Hur många lever med kronisk hepatit? Huvudfaktorn som påverkar denna indikator är svårighetsgraden och intensiteten av leversvikt. Med en liten allvarlig överträdelse har bärare av kronisk sjukdom länge haft en god och konsekvent känsla.

Manifestationer av hepatit B

Patologins gång beror på immuniteten, formen och svårighetsgraden av sjukdomen i sig. En stor roll spelas av stämningen, patientens sätt att leva, grundligheten i genomförandet av alla medicinska rekommendationer. Den milda formen av kronisk hepatit uppenbarar sig inte i sig. Ofta finns det en asymptomatisk kurs av sjukdomen. Men när hepatit tränger in i cirros, svår leverfel eller i karcinom försämras kliniken dramatiskt. Döden är möjlig.

Kronisk hepatit är en ganska vanlig sjukdom. Idag är över 150 miljoner människor som lider av dessa patologier registrerade. Som övning visar varje år bara denna siffra ökar. Det vill säga, förekomsten av sjukdomen ökar stadigt. Hepatitdöd är avskalad. Denna nivå kan endast jämföras med AIDS genom kvantitativa egenskaper.

Varje år tar döden cirka 500 tusen patienter som lider av leversjukdomar. Enligt statistiken var varje tredje invånare på planeten minst en gång inför denna sjukdom. Bland 6 miljoner av alla patienter med hepatit i landet lever 5 miljoner med en kronisk form av patologi. Dödlighet uppträder mycket oftare hos dem som, förutom hepatit, har samtidig organskada.

Patologi utvecklas till cirros. Dödligheten överstiger 57%. Det näst vanligaste är hepatocellulär carcinom (levercancer), med en dödlighet på 43%. Efter 10 år kommer dessa siffror att öka till 55% respektive 70%. Och den totala mortaliteten kommer att öka minst 2 gånger.

Tydligt förutsäga varaktigheten av patientens liv är omöjligt. Men för tydlighet, den genomsnittliga varaktigheten finns det några data. Hos 100 patienter med viruset blir 75 sjukdomar kroniska. I allmänhet är bilden av sjukdomsprogressionen följande:

  • cirka 70-75 patienter av 100 har kronisk hepatit;
  • 10-20 patienter lider av cirros
  • var 25: e dag dör omkring 10 patienter på grund av svår cirros eller levercancer.

Men det finns positiva resultat. Det noterades att cirka 15-25% av patienterna självläkad, ofta även utan behandling. De utvecklar inte en kronisk form av sjukdomen.

Sammanfattning av viruset

Varför sker hepatit? Allt på grund av det RNA-innehållande viruset, som tillhör Flavivirus-familjen. Infektionen har en tendens till snabb kroniskhet. På grund av detta är orsaksmedlet, som HIV, i stånd att stanna i latent tillstånd länge utan någon manifestation.

Alla flavovirus har en unik förmåga. Med frekvent reproduktion bildas speciella kvasi-fästingar, vilka ger en rad olika serologiska varianter av arten. Hepatitviruset i detta avseende är inget undantag.

Denna situation hindrar kroppen i hög grad att övervinna patogenen. Det finns ingen möjlighet att bilda ett bestämt och adekvat immunsvar och förstöra viruset. I detta fall är läkemedelsbehandling ineffektiv.

Patogenen är relativt resistent i den yttre miljön. Vid rumstemperatur kan den överleva 16 timmar på våta ytor - upp till 4 dagar. Viruset motstår många fysiska och kemiska belastningar som är resistenta mot UV-ljus. Bor i lösningar av fenol, formalin, kloramin. I torkat blod lever patogen i flera månader. Motståndet hos patogenen och dess mutation förklarar i stor utsträckning allvaret av sjukdomen i sig och de lilla möjligheterna att läka.

Sjukdomskomplikationer

Under den första infektionen med viruset utvecklar patienten en akut form av hepatit C. Efter sex månaders kontinuerlig sjukdom med en ljus klinik talar de om sjukdomsövergången till den kroniska fasen. Svårighetsgraden hos en sådan patologi är vanligtvis variabel: det finns periodiska fluktuationer där remission förvärras och vice versa.

Förekomsten av hepatit utarmar avsevärt patientens immunitet. Sådana patienter har associerade sjukdomar:

  • sena former av hudporfyri;
  • lichen planus;
  • kryoglobulinemi;
  • Sjogrens syndrom;
  • membranösa proliferativa tecken på glomerulonephritis;
  • B-celllymfom.

Viruset ger belastningar till alla organ och system, vilket förvärrar deras funktion gradvis. Men närvaron av ett virus i själva kroppen kommer aldrig att orsaka en persons död. Dödsfallet hos patienten uppstår på grund av svåra komplikationer som är oförenliga med livet. När hepatit ofta är fibrotiska förändringar i levern, som snabbt blir cancer eller cirros.

Symtom på fibros

Tecken på fibrös skada under pågående hepatit gradvis framsteg. Denna process är mestadels irreversibel. Vid processens slutsteg inträffar en fullständig förändring av leverns arkitektonik, och dess cirrhotiska störningar uppträder. Därför är det fibros är ett tydligt tecken på kronisk hepatit C.

Samtidigt skiljer sig patologins varaktighet signifikant hos olika patienter. Således, hos vissa individer, utvecklas fibros snabbt och transformeras ganska snabbt till cirros. Denna process åtföljs av kroniskt leversvikt, portalhypertension eller till och med utvecklingen av hepatocellulärt karcinom. Även intensivvården kan inte sakta ner processen.

I andra fall kan fibrotiska förändringar inte förekomma alls eller utvecklas mycket långsamt. Det finns fall då tiotals år passerar efter den första infektionen, och komplikationer utvecklas inte alls.

I praktiken lever majoriteten av patienter med kronisk hepatit till en mogen ålder. Hela sitt liv är de oroliga:

  • generell svaghet
  • sjukdomskänsla;
  • överdriven trötthet
  • värkande ömhet i höger sida;
  • hud manifestationer.

Utvecklingen av cirrhosis förvärrar avsevärt patientens tillstånd, vilket skapar en hälsorisk. Utseendet och varaktigheten av komplikationer beror på många faktorer: organismens egenskaper och persistens, patientens livsstil. Forskare har identifierat faktorer som påverkar patienternas överlevnad:

  • övervikt
  • alkoholanvändning;
  • ålder;
  • droganvändning;
  • rätt näring.

Hur påverkar ålder?

Ofta utvecklas cirros efter 30 års sjukdom. På många sätt beror processens intensitet på frekvensen och graden av alkoholkonsumtion. Med ett dagligt intag av 50 g alkohol efter 40 år utvecklas tecken på cirros normalt inom 13 år. För jämförelse: med fullständig övergivande av alkohol efter 40 års ålder är sannolikheten för att utveckla cirros minimalt. Dess första tecken uppträder vanligen 30-40 år efter den första infektionen.

En av de viktigaste faktorerna som påverkar sjukdomens svårighetsgrad och den hastighet vid vilken fibros uppträder är den ålder vid vilken infektionen inträffade. Ju mindre det är desto lägre är risken för att utveckla cirros. För tydlighet:

  • cirros uppträder endast hos 2% av de patienter som smittats före 20 år;
  • 10% av de infekterade är 31-40 år gamla
  • 63% - efter infektion efter 50 år.

Hur hör sex? Många studier har visat att utseendet av fibros påverkas signifikant av patientens kön. Det har visat sig att patologi hos män utvecklas mycket snabbare och aggressivt även mot bakgrund av adekvat terapi. Kvinnor är mindre benägna att leverskador. Varför sådan diskriminering manifesterar sig är oklart. Man tror att levern är skyddad av östrogener - kvinnornas huvudkönshormoner.

Effekten av virusbelastning på sjukdomsförloppet

Moderna studier har visat att det inte finns någon direkt koppling mellan virusets koncentration och själva hepatitaktiviteten. Ofta, med normal ALT, avslöjar organs histologiska data sjukdom med högt serumviralt RNA. Serumkoncentrationer av AST eller ALT är svagt korrelerade med sjukdomsaktivitet och graden av fibrotiska förändringar.

Överflödig massa i hepatit, såväl som bristen på fysisk aktivitet, påverkar extremt negativ underliggande sjukdom. Fetma orsakar fettdystrofi i levern, vilket i sin tur orsakar snabbare utseende av fibros. Det är bevisat att regelbunden motion med måttliga belastningar stöder hälsa, hårdnar uthållighet och motståndskraft mot sjukdomen. Samtidigt minskar sannolikheten för progression av hepatit signifikant.

Hepatit cunning. Asymptomatisk kan kursen vara upp till 50 år. Livshotande komplikationer uppträder så tidigt som 10 år efter infektion. Hepatit kallas ofta som "söt mördare". Detta beror på dess asymptomatiska, men irreversibla rörelse mot döden. Ofta upptäcks en infektion av en chans under profylaktiska undersökningar för förekomst av antikroppar mot detta virus.

Efter slutet av inkubationsperioden börjar sjukdomen manifesteras. Ofta förekommer de primära symtomen 2-26 veckor efter infektion. Ursprungligen uppstår gulsot. Ytterligare tecken är mer som en förkylning. Bland dem är:

  • hypertermi;
  • huvudvärk;
  • generell sjukdom
  • kroppsvärk;
  • ömhet i lederna;
  • hudutslag.

Kliniken ökar i de flesta fall gradvis, temperaturhöjningen har en slät karaktär. Men efter några dagar förändras bilden av sjukdomen något. Det finns:

  • anorexi;
  • ömhet i rätt hypokondrium;
  • illamående, kräkningar;
  • mörk urin;
  • missfärgning av avföring.

Utfallspatologi

Den mest förutsagda konsekvensen av kronisk hepatit är cirros. I genomsnitt, efter diagnosen, lever patienterna upp till 7 år. Men denna siffra är mycket variabel, beroende på ålder, associerade sjukdomar och svårighetsgraden av cirros.

Så komprimerad cirros gör inte praktiskt taget ingen försämring av patientens tillstånd. Människor med denna sjukdom kan leva upp till 10 år. Den subkompenserade formen ger överlevnad om 5 år hos endast hälften av patienterna. Med dekompensering kan patienterna bara leva några år.

Komplicerad cirros reducerar signifikant patienternas livslängd. Dessa inkluderar:

  • portalhypertension;
  • levercancer.

Portalhypertension är en kraftig ökning av blodtrycket i portalveinsystemet. Detta är en mycket farlig patologi, som ofta orsakar död.

Ascites är en annan komplikation av cirros. Associera den med ackumulering av patologisk vätska i bukhålan. Först och främst utvecklas det vid allvarlig sjukdomskompensation. I närvaro av en sådan patologi bor endast en fjärdedel av alla patienter i 3 år.

Hepatisk encefalopati är en komplikation som snabbt leder till döden. Till särskilt farliga komplikationer innefattar inre blödning i matstrupen, mage. De är faktiskt ofta stora, som inte alltid kan stoppas. Faktum är att leverfel framkallar problem med blodkoagulering.

Venösa plexus med patologi blir massiva, med cirros, de är också fyllda med blod. Det är inte alltid möjligt att stoppa blödningen kirurgiskt, eftersom blödningsstället är dåligt tillgängligt. Det dödliga resultatet vid sådan behandling är cirka 50%. Det är bevisat att en tidig hepatoprotektiv behandling möjliggör en god återhämtning av levern, minskar intensiteten hos manifestationer och ökar 5 års överlevnad.

Vilka är förutsägelserna?

Vid detektering av hepatit är prognosen för sjukdomsförloppet och överlevnaden strikt individuellt. Det beror på många faktorer:

  • virusgenotyp;
  • viral belastning under primär infektion;
  • sjukdomsperioden
  • omfattningen av skador på organet och kroppen
  • Förekomsten av associerade sjukdomar;
  • patientens ålder
  • immunitetsbetingelser
  • Förekomsten av fysisk aktivitet
  • reaktioner på behandlingen.

Det är viktigt att förstå att överlevnadsprognosen endast är den mest troliga prognosen. Specialisten kan inte exakt bestämma hur och i vilken form hepatit utvecklas hos varje enskild patient.

Hur mycket lever med hepatit B

Livslängden för hepatit B beror på patienten. Många patienter tar mediciner och dieting lever till en mogen ålder. Enligt Världshälsoorganisationen har nästan 250 miljoner människor kronisk hepatit B. De minst infekterade bor i Västeuropa, Kanada och USA. I femtio afrikanska länder har varje tionde invånare hepatitviruset.

Hur länge kan du leva med hepatit B

En ung man i trettio år som har smittats till följd av oskyddad samlag kommer att leva inte mindre än friska kamrater. Han borde dock ha en vanlig sexuell partner, inga dåliga vanor och tillhörande sjukdomar (till exempel diabetes). En sådan bärare är osannolikt att utveckla cirros eller en malign neoplasma i levern.

Personer som, förutom hepatit B, diagnostiseras med hepatit C och HIV, bor inte längre än fem år. Sådana sjukdomar är vanligast vid injektion av droganvändare. Dessutom har droger en större destruktiv effekt på kroppen än själva viruset. Ännu mindre bor de som har HIV utvecklas till aids.

Äldre patienter med hepatit B, som lider av kronisk alkoholism, lever vanligen inte mer än tio år. De har oftast persistent hepatit, som uppstår i flera år utan progression. Efterlämningsperioder ersätts av exacerbationer. Hög dödlighet hos dessa patienter beror på närvaron av levercirros.

Enligt statistiken leder tjugo procent av alla fall av kronisk hepatit B till levercirros. En irreversibel ersättning av leverparenkymvävnaden med fibervävnad uppstår. De återstående cellerna klarar inte avlägsnandet av allergener, gifter, toxiner. En patient med cirros kan leva i både ett år och tio år. Denna sjukdom påverkar livskvaliteten väsentligt. Antalet levda år beror på aktiviteten av hepatintransaminaser och den kliniska bilden av sjukdomen.

Hälsosam livsstil

Förkortning av den inflammatoriska processen i överensstämmelse med en hälsosam livsstil och i närvaro av relativt stark immunitet finns endast hos var tionde patient. Den akuta formen av hepatit är väl behandlingsbar, det finns en chans för en positiv prognos.

Det är anmärkningsvärt att virusbäraren inte stämmer med att bära barnet, men graviditeten bör vara under överinseende av läkare. Viruset tränger inte in i placentan, så sannolikheten för intrauterin infektion hos fostret är noll. Ett barn kan bli smittat när de passerar genom födelsekanalen. Förebyggande åtgärder är vaccination och immunoglobulin administrering under de första tolv timmarna av livet.

Faktorer som påverkar livslängden

Att leva med hepatit B under ganska lång tid är endast möjlig med antiviralbehandling. Sjukdomens progression påverkas av följande faktorer:

  • Patientens ålder. För yngre patienter och äldre är prognosen för återhämtning jämfört med vuxna mindre tröstande. För barn blir invasionen av kroppen i mer än hälften av fallen en kronisk sjukdom.
  • Fysisk inaktivitet. En stillesittande livsstil kan orsaka försämring av metaboliska processer.

fetma

  • Övervikt. Extra pounds skapar en extra belastning på alla inre organ, inklusive levern. Med fetma slutar det fungera normalt. Feta människor med hepatit behöver gå ner i vikt för att leva längre.
  • Förekomsten av andra kroniska sjukdomar (cirros, humant immunbristvirus, onkologi, diabetes, sjukdomar i det endokrina systemet och andra matsmältningsorgan).
  • Felaktig kost, äta feta och stekta livsmedel. Underlåtenhet att följa en diet är en verklig faktor som påverkar hela kroppen, inte bara matsmältningssystemet.
  • Skadliga vanor (alkohol, tobaksrökning, narkotiska ämnen). Hälsosam lever neutraliserar alien agenter och toxiner. Det organ där inflammatoriska processer äger rum kan inte klara av denna funktion.
  • Sexuell identitet. Det anses att hos kvinnor, fortskrider sjukdomen snabbare än hos män.
  • Hur länge kan du leva utan behandling

    Patienter som har gjort en besvikelse diagnos, är det nödvändigt att strikt följa läkares rekommendationer, att leda en aktiv livsstil, ge upp dåliga vanor och anpassa kosten.

    Antalet år som lever med hepatit B beror på adekvat behandling. Det huvudsakliga målet för behandling - en reproduktion förebyggande av icke-cellulära smittämnen och förhindra utveckling av skrumplever och maligna tumörer.

    Patienten kommer att leva i flera årtionden, om han kommer att behandlas under hela sitt liv. Man tror att tio av hundra patienter kan fullständigt bota kronisk hepatit.

    Terapi är inte föreskriven för inaktiv HBsAg-transport, där det inte finns några virala partiklar i serumet. Samtidigt ska levern inte vara akuta inflammatoriska processer. Sådana patienter bör genomgå regelbundna undersökningar, eftersom ett brott mot immunsystemet kan utlösa en övergång till aktiv fas.

    För att bekämpa kronisk inflammation är patienterna förskrivna läkemedel beroende på sjukdomsstadiet. Oavsett val av droger är oacceptabelt. Kliniska manifestationer av sjukdomen och förekomsten av komplikationer beaktas också. Patienter med hepatit C tar interferoner, vilket är en blandning av olika alfainterferon-subtyper härledda från leukocyter. De syftar till att öka kroppens motstånd och stimulerande mononukleära fagocyter och andra celler som är involverade i immunsvaret. Immunostimulanter och hepatoprotektorer tas för att bibehålla resistens. För att förhindra förstöring av cellmembran och återställa hepatocyter utformade hepatoprotektorer.

    Inte den sista rollen i framgången med behandlingen är avslaget på vissa livsmedel. Dessa inkluderar fett kött, bakverk, korv, kryddig kryddor, konserver. I detta fall är maten bättre att gryta, koka eller ånga.

    Minsta behandlingstiden är sex månader. Villkoren ökar i närvaro av samtidiga sjukdomar, allvarlig grad, försämring av patientens tillstånd och frånvaron av positiv dynamik.

    Vaccinationskurs hjälper till att förebygga infektion och förekomsten av konsekvenser. Det är inriktat på bildandet i kroppen av specifika antikroppar mot virusceller. Hepatitvaccinationer gör en nyfödd.