Hepatit C-behandling: De mest effektiva metoderna och metoderna

Hepatit C är en inflammatorisk virusskada i levervävnaden. Infekterade personer behöver behandling som kommer att stoppa utvecklingen av komplikationer och återställa leverfunktionens funktion. Många vuxna patienter återhämtar sig helt, även med svåra symptom.

Behandlingen av hepatit C idag innebär användning av flera antivirala medel samtidigt för maximal effekt.

Hepatit C (HCV), eller "tillgiven mördare", är en smittsam inflammatorisk leversjukdom som orsakas av hepatit C-viruset. Risken för infektion är inte beroende av den humana genotypen och ärftliga faktorer.

Sjukdomen är akut och kronisk. Om patienten först infekteras med hepatit C-viruset utvecklas en akut form av sjukdomen - den så kallade "nya infektionen".

Hos vissa patienter behåller viruset sin aktivitet i 6 månader eller mer, vilket bestämmer virusbelastningen på kroppen. I det här fallet talar om den kroniska formen. Risken för att utveckla kronisk hepatit C beror på den ålder där personen först smittades. Ju lägre åldern är desto högre risk för leverskador blir kronisk.

Många infekterade människor kan inte känna de uttalade symtomen på leversjukdom och bli av med viruset utan svårighet. Detta underlättas genom snabb behandling med antivirala läkemedel.

HCV kan överleva utanför kroppen i 7 dagar. Inkubationstiden för sjukdomen är i genomsnitt 75 dagar, men den kan variera från 30 till 180 dagar. Med hjälp av laboratoriemetoder är det möjligt att upptäcka närvaron av ett virus i kroppen 30-60 dagar efter infektion.

Hepatit C överförs via blod och andra kroppsvätskor från en infekterad person - en kliniskt sjuk eller virusbärare. De huvudsakliga metoderna för överföring av viruset innefattar:

samlag utan användning av kondomer, eftersom viruset kan överföras genom de seminal och vaginala vätskorna;
återanvändning av injektionsnålen;
användning av icke-steril utrustning under kirurgiska och dentala förfaranden, i tatuering och piercing salonger;
användning av en rakhyvel eller tandborste hos en smittad person
transfusion av patienten.

Viruset överförs inte genom hosta och via fekal-oral route.

Gula sclera i ögonen - det tidigast karakteristiska tecknet på abnormiteter i levern.

I de inledande skeden av sjukdomen har vanliga symtom som är karakteristiska för många patologier, utvecklas förgiftning av kroppen. Hos barn under 5 år och personer med perverterat immunsvar finns inga karaktäristiska tecken.

De viktigaste manifestationerna av viral hepatit är symtom som:

gulfärgning av huden och sklera av ögonen (gulsot);
mörk urin;
svår trötthet
illamående;
kräkningar;
smärta i rätt hypokondrium
aptitlöshet;
ledsmärta;
missfärgning av avföring.

När de visas ska du omedelbart kontakta en specialist. Detta kommer att bidra till att förebygga sjukdomskomplikationer, såsom akut leverfel, levercirros och cancer.

Patientens karakteristiska tillstånd med svåra symtom och närvaron av alla dessa tecken indikerar inte infektion med hepatit. Den slutliga diagnosen kräver laboratoriebekräftelse. Blodtester, i synnerhet bestämningen av virusets ytantigen, tillåter oss att skilja på arten av sjukdomsutvecklingen - akut eller kronisk. Använd även följande instrumentdiagnostiska metoder:

ultraljud, vilket gör det möjligt att bestämma graden av makroskopisk skada på levern.
leverbiopsi, vilken utförs för att detektera virala partiklar i vävnaden och klargöra omfattningen av mikroskopisk organskada.

Vid den minsta misstanke om viral hepatit C är ett brådskande behov av att samråda med din läkare. För fördjupad diagnos bör bekräftelse eller förnekande av sjukdomen kontakta följande specialister:

Gastroenterologist - specialiserar sig på gastrointestinala sjukdomar;
Hepatolog - behandlar leversjukdom;
smittsamma sjukdomar specialist - specialiserat på infektionssjukdomar.

En erfaren doktor kommer, på grundval av en grundlig historia, allmänna villkor och undersökning, palpation, slagverk, auskultation, ytterligare forskningsmetoder, göra den korrekta diagnosen och välja den mest effektiva behandlingen.

Det finns ingen specifik behandling för hepatit C. Därför börjar effektiv behandling med förebyggande av infektion.

Om blodprovet indikerar närvaron av hepatit C-virus efter 6 månaders behandling av sjukdomen, ger detta anledning att diagnostisera kronisk form. Detta indikerar immunförsvarets oförmåga att ta bort viruset från kroppen, vilket resulterar i att det cirkulerar i blodet och skadar levern.

Terapi av kronisk hepatit baserat på användning av antivirala läkemedel. Dessa inkluderar tenofovir (Viread), entecavir (Baraclude).

Enligt rekommendationerna från Världshälsoorganisationen har dessa läkemedel den största förmågan att hämma hepatit C-viruset. De leder sällan till utvecklingen av läkemedelsresistens. Det finns mycket färre biverkningar.

Om en infektion upptäcks är det rekommenderat att ta ett piller per dag i en månad, varefter en signifikant minskning av symtomen på hepatit C observeras. Antivirala läkemedel kan endast undertrycka replikation, det vill säga reproduktion av viruset. Därför bör de flesta fortsätta denna behandling under hela livet. Detta kommer att permanent eliminera symtomen på sjukdomen.

I sällsynta fall behandlas hepatit med sofosbuvir, daclatasvir. Dessa läkemedel är effektivare, men fortfarande mindre vanliga.

Denna medicinering skiljer sig från andra läkemedel eftersom den endast har en effekt på patogenen hos hepatit C. Sofosbuvir har följande fördelar:

orsakar mindre biverkningar
tolereras enkelt av äldre människor
ökar behandlingseffektiviteten, varigenom behandlingstiden minskar med två till tre gånger;
tillåter dig att vägra ytterligare behandling med interferon;
används för att behandla HIV-infekterade patienter.

Sofosbuvir blockerar effektivt virusets RNA-polymeras och därigenom stoppas utveckling och reproduktion.

Behandlingsförloppet varar i 12 veckor.

I inget fall kan det inte självmedicinera. Endast en kvalificerad läkare kan välja de nödvändiga behandlingsregimerna.

Detta är ett mycket specifikt läkemedel med direkt åtgärd, som endast har tropism mot hepatit C-viruset. Men till skillnad från det tidigare läkemedlet används inte daclatasvir som ett medel för monoterapi. Eftersom den används som en del av en kombinationsbehandling bör den användas med försiktighet. Det rekommenderas att du läser bruksanvisningen för alla läkemedel i kombinationen (asunaprevir och / eller peginterferon alfa + ribavirin).

Det kan finnas små biverkningar från att ta detta läkemedel. Till exempel huvudvärk, diarré, illamående, trötthet. I sällsynta fall utesluts inte utvecklingen av allvarlig symptomatisk bradykardi.

Den kombinerade användningen av daclatasvir med följande läkemedel är kontraindicerat:

antiepileptika - karbamazepin, oxkarbazepin, fenobarbital, fenytoin;
antibakteriella läkemedel - rifampicin, rifabutin, rifapentin;
systemiska glukokortikoider - dexametason
Herbal droger - Hypericum perforatum läkemedel.

Används ofta och läkemedel med direkt verkan, såsom interferon alfa-2b (Intron A). Detta är ett syntetiskt läkemedel som är analogt med human interferon. Det hjälper till att bekämpa infektioner.

Det används oftast för att behandla ungdomar som vill undvika långvarig terapi för hepatit. Interferon administreras till kvinnor som planerar graviditet i flera år efter att ha avslutat behandlingstiden för hepatit och används direkt under graviditeten.

Levertransplantation förblir den mest effektiva behandlingen. Om allvarlig skada har uppstått i denna kropp är operationen den enda lösningen.

Personer som är i riskgruppen rekommenderas starkt att övervakas. Dessa inkluderar:

sexuella partners av sjuka människor;
människor som injicerar droger
personer vars nära släktingar lider av kronisk hepatit;
hälso-tjänstemän som behandlar infekterade människor
hemodialys patienter;
HIV-infekterade människor;
patienter som genomgår kemoterapi
personer med strålningssjuka;
gravida kvinnor.

Eftersom många människor inte utvecklar symptomen på hepatit C, diagnostiseras sjukdomen ofta slumpmässigt årtionden efter den första infektionen. Dock är sjukdomen inte en mening.

Vid primär infektion med hepatit C rekommenderas att man undviker alkohol, begränsa rökning, begränsa fett och kryddig mat (det har en stresspåverkan på levern) och omedelbart kontakta en erfaren specialist. Om det behövs måste du skicka ytterligare test.

Hepatit C är en virusinfektiös och inflammatorisk leversjukdom som kan uppstå vid vilken ålder som helst. Med tidig diagnos av sjukdomen är en fullständig botning möjlig. Antiviral terapi kan förhindra utveckling av komplikationer som cirros och levercancer.

Behandling är ofta komplex, innehåller flera droger samtidigt. Icke-konservativa terapier används i mer avancerade fall. Det är viktigt att konsultera en läkare en gång om året för att upptäcka närvaron av viruset i tid.

Enkla folkbehandlingar för hepatit C-virus

Hepatit C-behandling med folkläkemedel är tillrådligt att lägga till läkemedelsterapi, eftersom modern medicin inte har effektiva droger mot denna patologi. Användningen av okonventionella behandlingsmetoder är ganska effektiv. Men för detta måste en sjuk person ändra sin livsstil i positiv riktning.

Vid användning av okonventionella metoder

Traditionell medicin erbjuder ett brett utbud av ämnen och föreningar för att bli av med sjukdomen. Alla kan välja en lämplig och prisvärd metod för en individuell behandling. Rekommendera att använda:

Är det möjligt att bota hepatit med sådana metoder? Svaret är nej. Icke-traditionella metoder stöder bara kroppens aktivitet, försvagar viruset, utför avgiftning.

Därför används traditionella behandlingsmetoder i sådana fall:

om patologin är mild
när patienten inte har några medel för antivirala droger
när det är nödvändigt att undvika de starka biverkningar som orsakar interferon och ribavirin.

Vid kronisk hepatit riktas icke-traditionella terapier till:

För att förbättra separationen av gallan och utsöndringen av enzymer.
Att bekämpa inflammation och allergiska reaktioner.
Att lindra spasmer.

Hepatit C är helt omöjligt att bota. För att förfarandena ska vara effektiva är det nödvändigt att börja bekämpa infektionen omedelbart efter det att den upptäckts. Tillsammans med läkemedel ska patienten försöka sluta med alla sina skadliga missbruk, för att undvika stressiga stunder så mycket som möjligt. Det är nödvändigt att följa en hälsosam livsstil och kost.

Måttlig träning, ordentlig vila, ordentlig sömn är viktiga komponenter i behandlingen av kronisk hepatit med folkmekanismer. När fysisk träning är möjlig kommer muskelsystemet att hjälpa levern att avlägsna ammoniak från kroppen (en produkt av metabolism). Det är en stark giftig substans. Att utföra alla rutiner regelbundet och i kombination hjälper till att upprätthålla kroppens arbete i normalt läge.

Läkemedel

Arbetet av huvudkörteln i kroppen i hepatit C hjälper till att stödja växtbaserade läkemedel:

Thistle seed avkok. 3 msk. l. krossade växtfrön häll kokande vatten (0,5 l). Håll i ett vattenbad tills endast hälften av kompositionen förblir. Det resulterande avkoket bör filtreras. Att använda detta verktyg bör vara från 30 till 60 dagar 1 msk. l. efter att ha ätit 3 gånger om dagen. Läkemedlet hjälper till att återställa cellerna i körteln.
Thistle tincture. Inom 14 dagar i 1 liter vodka insisterar 100 g frön av en växt. Drick kompositionen 4 gånger om dagen i en halvtimme före måltid i 2 månader. Detta kräver 0,5 tsk. Medel att lägga i 1/2 glas vatten.
Maskros rotpulver. Tvätta växtens rhizomer grundligt och torrt (det ska gå bra). Mala roten för att göra mjöl. Ta pulver 1 tsk. innan du äter. Detta läkemedel är ett mildt laxerande och koleretiskt medel.
Lakritsrod. Droger från det stimulerar produktionen av galla. Detta hämmar aktiviteten hos hepatitviruset, vilket gynnar minskningen av inflammation i levern.
Ett avkok av oskadade havrefrön. Detta verktyg hjälper till att bli av med kronisk trötthet och svaghet. Förberedelsen av havrekorn har adsorberande egenskaper, vilket hjälper till att rensa lever- och tarmcellerna. Också i kompositionen av havre är aminosyror och vitaminer som hjälper till att upprätthålla immunitet.
Kaukasisk hellebore. Denna växt är giftig, men den har en signifikant effekt på att förbättra leverns tillstånd. Kunna återvända alla sina funktioner och återställa metabolismen, eftersom det dödar alla skadedjur (mikrober, svampar, virus) som lever i blodet och lymfan. Kaukasisk frysare rekommenderas att börja behandlingen, efter att ha avslutat den huvudsakliga terapeutiska kursen. Infusion ska vara full före sängen i 1 år. Bara en sådan lång kurs hjälper till att läka kroppen från varje smitta i kroppen.
Stigmas av majs. De behandlar kronisk och akut hepatit, cirros, cholecystit, inflammatoriska sjukdomar i gallblåsan. Stigma används i form av infusion eller avkok före starten av återhämtningen. För tillverkning av infusion krävs 1 msk. l. färdigt råmaterial häll 1 kopp kokande vatten. Insistera på i 2 timmar. Drick 30 minuter före måltid för 2-3 msk. l. från 3 till 5 gånger per dag. Vanligtvis tas 3 gånger om dagen för 1/3 kopp. För att göra avkok måste du ta 1 tsk. stigma av majs och koka i ca 30 minuter i 0,5 liter vatten i ett vattenbad. Låt det brygga i 1 timme. Ta 0,5 koppar fyra gånger om dagen.
Svart rädisa. Krymp 0,5 liter juice från malet rädisa och blanda med 1 kopp flytande honung. Drick tre gånger om dagen för 2 msk. l. före sänggåendet.
Kamomill avkok. Det används som enema när yellowness dyker upp på ansiktets hud.
En infusion av tusensköna fleråriga. Anläggningen insisterar på kallt, kokt vatten i förväg. Konsumera 1/2 kopp i 3 doser per dag.
Infusion av löv eller frön älska. 4 g råmaterial krävs för att fylla i 1,5 liter kallt vatten. Kompositionen får brygga i ca 3 timmar. Noggrann belastning. Drick 1 msk. l. 4 gånger om dagen.

Hepatit Herbal Products

Örtbildning är ett effektivt sätt i kampen mot sjukdom. Receptavgifter och beskrivningar av hur man behandlar patologi:

Samlingen innehåller majsstammar, maskrosrot, gräs av Hypericum perforatum, Cmin sandy (immortelle), kalendula medicinska, björkblad, nässla (inte inklusive ökad blodkoagulerbarhet), torkade rosenkräm, lakritsrot. 1 st. l. hugga alla örter på något tillgängligt sätt och blanda. Ta 1 msk. l. Blanda och häll 1 kopp kokt vatten. Låt stå i ca 2 timmar. Avlägsna infusionen, tillsätt kokt vatten. Det borde göra ett fullt glas. Används i form av värme 3 gånger om dagen i 20 minuter före måltid.
Örtermedicin för hepatit C från frukterna av fänkål och vildrosa, björkblad, blomställningar av kalendula, örter av celandine, Johannesört och torkade blommor, maskrosrötter, majsstammar. En blandning av dessa ingredienser i lika stora mängder bör hällas 0,5 liter kokande vatten. Insistera på i 7 timmar. Den resulterande kompositionen krävs för att dricka 3 gånger om dagen några minuter före måltid. Rekommendera att ta på morgonen, brygga örter i honungsvatten. Det är nödvändigt att genomföra 3 behandlingssessioner med intervaller för 1,5 månaders raster.
Samlingen av örter består av kullockor och elecampan, med tillägg av fälthästsegel, vinväxter, knotweed, sjögräs, salvia, stuga och kardborreblad. Kompositionen innehåller också blommor av Hypericum och Kamille. Var noga med att inkludera i höfkens sammansättning bruna. Varje komponent måste tas i 10 g, hackad och blandad. 2 msk. l. Sammansättningen häller 0,5 liter kokande vatten. Fyto-insamlingen kräver insisterande ca 2-3 timmar i behållare med locket stängt. Använd läkemedlet i 1/3 kopp och 3 gånger om dagen.

Juice Therapy

Viral hepatit C är inte illa nog att behandlas med användning av olika naturliga juicer:

Lemon. Erforderlig juice från 1 fruktblandning med 1 tsk. soda. Den erhållna blandningen bör konsumeras 5 minuter efter beredning. Terapeutiska sessioner hålls i 3 dagar, med intervall på 3-4 dagar tills patienten känns bättre. Citronsaft används i ett annat recept. För att göra det behöver du juice från en halv frukt, 1 kopp mineralvatten och 1 msk. l. honung.
Morot. Främjar mild rengöring av körteln och dess restaurering på cellnivå. Drycket bör nyberedas av högkvalitativa råvaror. Det är helt ofarligt. Det är tillåtet att dricka så mycket som du vill ha. Ett bra alternativ är att använda färsk morotsjuice på morgonen. Det är också en bra idé att dricka flera gånger om dagen. Det rekommenderas att blanda betesaft (1/4 kopp) och morot (1 kopp).
Kåljuice. Ailment är mottagligt för behandling, om du använder 1 glas färsk fruktdryck 2-3 gånger om dagen. Innan du dricker drycker från kål eller betor, måste de stå i ca 4-8 timmar.
Blåbär nektar. I det största antalet användbara enzymer finns löv som blockerar virusets effekt.

Tillsammans med dessa recept kan Hepatit C härdas med hjälp av kontrasterande vattenprocedurer och fysisk terapi. När man använder sig av okonventionella metoder är det alltid värt att diskutera deras användning med din läkare.

Folkmedel för hepatit C

Dessutom finns det också folkmekanismer som hjälper till att lindra symtom och bota hepatit C, men lämpligheten och effektiviteten av deras användning ska i varje fall konsulteras med din läkare.

Drog och homeopatisk terapi

Huvudsyftet med den traditionella behandlingen av hepatit C är:

minska koncentrationen av viruset eller dess totala borttagning från kroppen;
reduktion eller fullständig eliminering av inflammatorisk process;
förhindra omvandlingen av hepatit till levercancer eller cirros.

Alla behandlingsregimer för hepatit C är baserade på beredning av interferon-alfa i kombination med ribavirin, vars användning ökar kroppens chans att bli av med viruset. Den huvudsakliga kvaliteten på detta läkemedel - blockerar smittspridningen och uteslutandet av infektion i hela leveren.

Dessa läkemedel är emellertid mycket dyra och orsakar som regel sådana allvarliga biverkningar som depression, feber, illamående, huvudvärk och konstant trötthet. Därför är det mycket viktigt att korrelera den förväntade terapeutiska effekten med de möjliga oönskade följderna av att ta dessa läkemedel.

Den höga förmågan hos hepatit C-virus att mutera gör sjukdomen svår att bota. Det finns många bevis på att homeopatiska läkemedel som är gjorda på grundval av silver och kopparmikrodoser har förmågor som förbättrar immunförsvarets antivirala kapacitet. Acceptans av koppar vid akut hepatit leder till normalisering av den morfologiska bilden och återställandet av en tillräcklig nivå av koppar i levern. Den kombinerade effekten av silver och koppar ger ännu mer märkbara immunostimulerande resultat.

Terapinsaft och avkok

Tillsammans med läkemedelsterapi av hepatit C, syftar de populära metoderna för behandling, som reduceras till underhållsbehandling, till att minska virusets skadliga effekter, avgifta och upprätthålla leverfunktionen.

Traditionella recept, med vilka du framgångsrikt kan hantera olika former av hepatit C och lindra symtomen på sjukdomen, inbegriper användningen av färska juicer från grönsaker, bär, citrusfrukter, vilka före användning måste försvaras i minst 4 timmar, såväl som drycker som framställs på grundval av dem.

Färsk juice av kål som tas i ett glas flera gånger om dagen, till vilken en fjärdedel av sockerbetor kan tillsättas;
nyberedd pumpasjuice, som borde vara berusad en halv kopp per dag;
avkok, fruktdrycker, juice, gjorda av blåbär;

Följande populära recept har också visat sig vara utmärkt i kampen mot hepatit:

Juften av en halv citron blandas med ett glas mineralvatten och honung, tagen i mängden en matsked, som bör tas varje dag.
Juice av en citron, blandad med en tesked soda, att använda i 5 minuter efter beredningen. Terapi utförs av kurser i 3 dagar med 3-dagars raster innan symtomen är lättade och patientens tillstånd förbättras.
Saften av 2 citroner blandas med saften av 2 huvud vitlök. Mottagningsmedel förekommer två gånger om dagen efter ett par timmar efter att ha ätit en tesked. Efter en kvarttimme efter det är det nödvändigt att dricka en drink som är tillagad från 1/3 kopp kokt vatten och nypressad betersaft. Terapeutiska kursen är 1 månad.
Protome i ugnen 1,5 kg lök och 3 koppar socker tills sirapen är gul. Efter att ha filtrerats, ta en matsked på morgonen och kvällen på en tom mage, följt av att dricka en kvart kopp saft av jordärtskockor efter en kvart i timmen. Du kan äta på en kvart i timmen. Denna behandling utförs i minst 2 månader.
1 liter svart rädisajuice med honung, tagen i en mängd av 500 ml, tagen tre gånger om dagen för ett par matskedar.

Herbal Hepatitterapi

Helt effektivt bevisat behandlingen av denna sjukdom med hjälp av örter och speciella avgifter. Speciellt traditionella läkarna rekommenderar att du dricker:

4-5 gånger om dagen för en sop av avkok av majssilke;
2 koppar buljongbjörkblad och knoppar med en nypa bakpulver i 500 ml vatten;
ett par sippor av surkålpipa;
te med mintbladen och honung.

Populär med hepatit C är följande folkrecept:

6 msk hackad mjölktistel häll en liter kokande vatten och koka i ett vattenbad innan vätskan avdunstas med hälften. Strained buljong tagen tre gånger om dagen, en matsked i 1-2 månader.
Häll en liter kokande vatten och insistera 7 timmar 4 matskedar av blandningen som består av taget:
- 2 delar kalendula blommor, majs stigmas, celandine örter, fänkål frukter och maskrosor rötter;
- 3 bitar av Hypericum;
- 4 delar torkade gräs och björkblad;
- 5 stegor.
  Ta ett glas en halvtimme före måltiden tre gånger om dagen. På morgonen är det värt att dricka samma infusion, brygga den med honung. Behandlingen består av 3 kurser med pauser på 1,5 månader.
Grind maskrosrot med kokande vatten, insistera sedan på minst 40 minuter. Ta innan måltider en matsked innan måltiderna.
Blandning gjord av 50 g socker, zizifus och jordnöts, tagen i 250 ml kokande vatten och koka i en halvtimme. Kyld infusion att dricka på natten för en månad.
4 matskedar av samlingen, bestående av lika delar av rosenkransar, kardborreblad, rötter av elekanan och kardborre, farmaceutiska kamilleblommor och Hypericum perforatum, vanlig vinrankräd, highlanderfågel, karväv, salvia, skumfisk och horsetail, häll en kilo cypress; och insistera på timmar. Ta 3 gånger om dagen för en halv eller en tredjedel av ett glas.

Folk recept

Förutom juice och örter används olika andra traditionella metoder för behandling av hepatit C med olika medel.

Ledande befattningar i detta upptar:

Honungsterapi. Denna naturliga produkt:
- innehåller spårämnen som är nödvändiga för levern
- förhindrar utveckling av inflammation;
- perfekt visar gallan.
  Vid kronisk hepatit genomförs honungsbehandling två gånger om året i 2 månader. För att göra detta, förbered en dryck bestående av varmt vatten (250 ml) med honung upplöst i den (1 matsked), som är full i en smula. Innan du använder denna folkmedicin, är det nödvändigt att ta hänsyn till surhetsnivån i magsaften.
Propolis. Denna unika biodlingsprodukt har hepatskydd, antioxidant och antiviral aktivitet, på grund av vilken:
- skadade leverceller återställs;
- produktion av enzymer och oxidationsprocesser aktiveras;
- Positiva förändringar uppstår i immunsystemet.
  Metoder för applicering av propolis är olika. Hemma används oftast:
- hela produkten, tugga den med honung;
- vattenlösning för intag.
Shilajit. Kallade folkläkare mirakelbalsam, denna produkt:
- återställer levern
- hjälper hennes vävnader att avge koldioxid och mätta med syre. Folkmedel för behandling av hepatit C:
- Lös upp 15 g mumi i 500 ml vatten uppvärmd till 70ºі. Den initiala dosen på 25 droppar, ta en halvtimme före måltiden, gradvis öka till 60 droppar under veckan, varefter mottagningen av medel för att ta till en tesked två gånger om dagen.
- 3 g mamma löses i kylt kokt vatten och ta 10 dagar ett glas tre gånger om dagen med en 5-dagars paus. Behandlingen ska genomföras till fullständig återhämtning.
- 4 g mamma löses i varm mjölk med honung och juice från druvor eller blåbär. Drick på morgonen före en måltid och på kvällen - före sänggåendet, ta ett rått hemlagat ägg. Behandlingstiden är 1 månad.
Havre. I 3 liter kallt vatten häll 300 g vältvättade havre och koka i 20 minuter och håll kvar på elden utan lock. Ostuzhenny buljong flaska med en kapacitet på 0,75 liter, som var och en ska druckas inom en dag, fastnat med honung. Kursen är 3 månader.
Pumpa. Det är mycket användbart för hepatit C att äta ett pund pumpa massa i en bakad, kokt eller rå form, gnidas på ett grovt rivjärn med tillsats av gräddfil.
Pepparrot. En bra effekt vid behandling av leversjukdomar folkmedicin ger användningen av rötterna på denna växt. 1,5 matskedar riven pepparrot ska hällas en halv liter kokande vatten, insistera 3 timmar och spänning. Klar infusion som används i form av kompressor appliceras på det drabbade organet i 40 minuter.

Hepatit C-behandling med folkmekanismer kommer att vara effektiv, hjälpa till att lindra obehagliga symptom och ge det förväntade resultatet om patienten behandlar sin hälsa väl: led en hälsosam livsstil, följ en diet och en speciell behandling, ge upp alla sina dåliga vanor och minska antalet stressiga situationer.

Metoder för behandling av hepatit

Den här boken är inte en medicinsk lärobok. Alla rekommendationer måste överenskommas med din läkare.

Kapitel 1 Struktur och funktion av levern

Leverstruktur

Levern är den största körteln i kroppen av ryggradsdjur, inklusive i människokroppen. Detta orörda organ är unikt och oersättligt: efter avlägsnande av levern, till skillnad från exempelvis från mjälte eller mage, kan en person inte leva, och i 1-5 dagar dör oundvikligen. Därför kan sjukdomar eller onormal leverfunktion vara dödlig och i inga fall kan de ignoreras. Levern har dock en stor intern reserv, den har en fantastisk förmåga att återhämta sig från skador, så att människor och andra däggdjur kan överleva även efter att ha tagit bort 70% av levervävnaden.

Benämningen "lever" kommer från ordet "ugn". Ja, levern har den högsta temperaturen på alla kroppens organ. Detta beror troligen på det faktum att i levern per enhet massa är den största mängden genererad energi. Upp till 20% av mängden leverceller utgör mitokondrier, som kallas "kraftverk i cellen". De producerar kontinuerligt adenosintrifosforsyra (ATP), vars unika molekyler lagrar biologisk energi inom dem. Dessa molekyler är fördelade i hela kroppen.

Levern ligger i högra övre delen av bukhålan och är fäst med ledband till membran, bukvägg, mage och tarm. Leveren består vanligtvis av fyra delar: en stor högerklapp, en mindre vänster och mycket mindre caudate och kvadratiska lobes, som bildar dess nedre underyta. Levern är täckt med en tunn fiberskiva, den så kallade glisson kapseln. Konsistensen i levern är mjuk, men tät, färgen är rödbrun. På den övre delen av levern finns en liten konkavitet. Det bildas som ett resultat av hjärtatrycket på levern genom membranet. Människa lever tar cirka 2,5% kroppsvikt. Dess vikt är i genomsnitt 1,5 kg hos vuxna män och 1,2 kg hos kvinnor.

Upp till 60% av leverns massa består av speciella leverceller, som kallas hepatocyter. De är ansvariga för allt specifikt arbete i levern. Cellerna bildar hepatiska lobuler med en diameter av 1-1,5 mm och en höjd av 1,5-2 mm, belägen runt den centrala venen i form av radiella strålar. Dessutom har väggarna i varje levercell sig själva en komplex struktur och utför flera funktioner. Det är också intressant att celler av samma typ som utgör levervävnaden kan skilja sig åt i sin interna struktur beroende på deras placering i detta organ.

Levern, som andra organ, tar emot syrehaltigt blod från hjärtat, vilket i grunden täcker dess behov för denna väsentligaste substans för livet. Det viktigaste kärlet i levern är portalvenen, genom vilken blodet från matsmältningsorganen, rik på näringsämnen och toxiner, strömmar in i levern. Filtrering sker i levern: alla näringsämnen separeras och toxiner förstörs. Efter filtrering sätts vissa näringsämnen i levern, och andra, genom de hepatiska venerna som bär blodutflödet från levern, distribueras genom hela kroppen.

Förutom blodkärl i levern finns också gallvägar. De börjar med gallkanalen, avgår från varje levercell. Tubulerna är anslutna i interlobulära kanaler, vilka i sin tur kombineras i septalkanaler, vilka sammanfogar för att bilda de intrahepatiska kanalerna. I leverns portalområde är de högra och vänstra leverkanalerna anslutna, vilket skapar en gemensam gallgång, genom vilken allt gallret som produceras i levern kommer in i gallblåsan, där det ackumuleras. Gallblåsan är belägen i leverens högra längsgående spår. Det finns flera delar i det: botten, kropp och nacke. Blod tränger in från en speciell cystisk artär som sträcker sig från den stora hepatiska artären. Gallblåsan, tillsammans med gallgångarna, bildar gallgången. Deras väggar har muskler som, när de kontraheras, främjar galla. På vissa ställen är muskelskiktet förtjockat och bildar de så kallade sphincterna - en slags "grind" för gallan.

Medan personen inte äter, behövs galla inte, och sphincterna är stängda. Men tio minuter efter måltidens början börjar gallen stå ut. Gallblåsan, kontraherande, skjuter den in i kanalerna. Samtidigt öppnar muskelpatorna, och gallan häller snabbt in i duodenum. Om gallsekretarvägarna fungerar bra och smidigt, så är allt normalt i kroppen. Men när processen störs uppträder gallisk dyskinesi. Med andra ord, det uppstår en störning i gallsystemet, på grund av nedsatt motorfunktion hos gallblåsan och gallgångarna i avsaknad av organiska förändringar i dem.

Leverfunktion

I allmänhet utför levern mer än 500 olika funktioner, och dess aktivitet har ännu inte kunnat reproduceras konstgjort. I allmänhet kan vi skilja mellan följande huvudfunktioner i levern:

5) hormonell metabolism.

Leverens avgiftningsfunktion består i att neutralisera, som ett resultat av biosyntesprocesser som förekommer i levern, giftiga ämnen för människokroppen. Ibland blir de ofarliga eller till och med neutrala organiska föreningar, oftast proteinhaltiga. Detta sker genom oxidation, reduktion, metylering, acetylering och kombination med vissa ämnen. I levern är syntesen av "skyddande" ämnen också aktivt på gång, till exempel syntesen av urea. Med hjälp av detta neutraliseras mycket giftig ammoniak.

Parade föreningar bildas också i levern. Toxiner, som inte elimineras på egen hand, är fästa vid ett visst ämne, med vilket de lätt avlägsnas från kroppen genom njurarna. Ett exempel är neutralisering av ämnen som fenol, kresol, skatol och indol, som härrör från de putrefaktiva processerna som förekommer i tarmarna. Dessa skadliga ämnen absorberas och blodet flyter till levern, där de neutraliseras genom bildandet av parade föreningar med svavelsyra eller glukuronsyror.

Glukuronsyra är inte bara involverad i neutralisering av ruttande produkter av proteinhaltiga ämnen som bildas i tarmarna, men också vid bindning av ett antal andra toxiska föreningar som bildas som ett resultat av växlingsprocessen i vävnaderna. I synnerhet bildar fri eller indirekt bilirubin med signifikant toxicitet, som interagerar i levern med glukuronsyra, mono- och diglukuronider bilirubin.

Dessutom är levern inblandad i att minska aktiviteten hos olika hormoner. Med blodflödet kommer hormoner in i levern, och deras aktivitet minskar i de flesta fall kraftigt eller är helt förlorad. Så steroidhormoner, som genomgår mikrosomal oxidation, minskar deras aktivitet och omvandlas därefter till motsvarande glukuronider och sulfater.

Utskiljningsfunktionen hos levern beror på utsöndringen av gallan. Gallen bildas kontinuerligt och dygnet runt. Dess dagliga mängd, som produceras av leverceller, hos en vuxen person är i genomsnitt 0,5 till 1 liter. Galna är 82% vatten, 12% gallsyror, 4% lecitin och andra fosfolipider, 0,7% kolesterol, resten innehåller bilirubin och andra ämnen. Efter ätning ökar gallflödet efter 3-12 minuter, och gallan är en av de stimuli som påverkar accelerationen av denna process.

Salter av gallsyror och fria gallsyror emulgerar (sönderdelas i små droppar) fetter, vilket underlättar deras matsmältning. De ger också absorption i tunntarmen av olösliga fettsyror, kolesterol, vitaminer B, K, E och kalciumsalter. Galla skapar goda förutsättningar för digestion i tunntarmen, förbättrar digestion av proteiner och kolhydrater, underlättar assimilationen av deras produkter, stimulerar motiliteten i tunntarmen, förhindrar ruttnande processer i tarmen, vilket ger antimikrobiell aktivitet, stimulerar utsöndringen av pankreassaft och zhelcheobrazovatelnuyu funktion av levern själv.

Gall bildad i leverns celler, först genom gallkapillärerna, och sedan längs gallgången går in i leverkanalerna. Vidare beror dess väg på närvaron eller frånvaron vid fördjupningsprocessen. Om inte, går gallan från leverkanalerna direkt till gallblåsan. När matsmältningen är, kommer gallan in i duodenum genom den gemensamma gallkanalen och omger gallblåsan. När gallan från levern går in i gallblåsan ändras den både fysiskt och kemiskt. För det första blir det svårare, dess koncentration kan öka med en faktor 7-10 per dag, för det andra mörkar det och för det tredje förändras dess kemiska aktivitet.

Tillsammans med gallan elimineras skadliga och giftiga ämnen, urea, osmältade läkemedel, kolesterolmetabolismens slutprodukter i form av gallsyror och hemoglobinprodukter i form av gallpigment - bilirubin och biliverdin - från kroppen i levern. I levern uppträder förstörelsen av de föråldrade röda blodkropparna.

Trots omvänd absorption i tarmen lämnar de flesta av de substanser som utsöndras av levern vår kropp med fekala massor. Med tanke på det faktum att i genomsnitt 1,5 liter blod pumpas igenom levern varje minut blir det uppenbart att vår kropp kan fungera normalt endast om slagg är i tid och avlägsnas regelbundet från levern tillsammans med gallflödet. Och detta kräver renhet och permeabilitet i gallvägarna.

Syntetisk funktion är en av de viktigaste, eftersom levern är involverad i metabolism av proteiner, fetter och kolhydrater.

Leverans roll i proteinmetabolism är nedbrytningen och omstruktureringen av aminosyror, bildandet av kemiskt neutral urea från ammoniak, vilket är giftigt för kroppen och syntesen av proteinmolekyler.

Med hjälp av isotopmetoder har man funnit att från 80 till 100 g protein bryts ner och åter syntetiseras per dag i människa, och ungefär hälften förvandlas i levern. När levern misslyckas sker kvalitativa och kvantitativa förändringar i syntesen av proteiner och andra ämnen som är nödvändiga för kroppen, vilket leder till störningar i andra organers arbete. Till exempel minskar produktionen av leverproteiner, såsom haptoglobin och albumin, vilket leder till en minskning av deras koncentration i blodet. Koncentrationen av kolesterol och karbamid i blodet minskar också. Proteiner och andra ämnen som är ansvariga för blodkoagulering syntetiseras i levern, och därför sänker en onormal leverfunktion också denna viktigaste skyddsprocessen. Om leverns normala funktion snart återställs, är en liten försening i syntesen av proteiner inte hemsk. Men vid långvariga och allvarliga leversjukdomar kommer en minskning av proteinkoncentrationen att vara signifikant och kommer redan att få en allvarlig hälsoeffekter.

När det gäller fettmetabolism, i levercellerna - hepatocyter - produceras gall och kolesterol från livsmedelshaltiga lipider innehållande kolväten och släpps sedan in i blodet. Kolesterol själv verkar som ett plastmaterial. Så det bildas i levergallsyrorna, vilket ger löslighet i gallkolesterol. Det används också av kroppen i syntesen av hormoner, biologiskt aktiva substanser, cellmembran.

Kolhydratmetabolism uppträder i levern. Som ett resultat av klyvningen av olika disackarider bildas monosackarider, såsom glukos, fruktos och galaktos, vilka absorberas i matsmältningsorganet. De kommer in i levern, där fruktos och galaktos omvandlas till glukos, som ackumuleras i form av glykogen. Senare omvandlar levern glykogen till glukos igen, och därefter blir koncentrationen av glukos i blodet som lämnar levern högre än i blodet som kommer in i levern. På så sätt upprätthåller levern koncentrationen av glukos i blodet på en relativt konstant nivå när som helst på dagen. När proteiner träder in i kroppen i tillräckliga mängder, kan levern konvertera upp till 60% av aminosyrorna i mat till glukos.

Eftersom glukos är den främsta energikällan för alla celler, måste dess innehåll i blodet bibehållas över en viss miniminivå av ca 60 mg per 100 ml blod. När glukosen sjunker under denna nivå börjar hjärnan först att lida, eftersom cellerna, till skillnad från de flesta andra celler i kroppen, inte kan lagra några signifikanta mängder glukos och inte kan använda fetter och aminosyror som energikällor. Detta leder till blackout, kramper, förlust av medvetande och till och med död.

Levern är ett organ som påverkar alla processer i en normalt fungerande organism. Det är den viktigaste regulatorn av ämnesomsättning och energibalans. Eftersom enskilda celler inte kan försörja sig med allt de behöver för det normala livet behöver de så kallade externa kraftkällor som ständigt kan förse cellerna med den energi de behöver, efter behov. Levern i den meningen fungerar som en sådan stor källa och lagring av energireserver. Den innehåller allt du behöver i form av olika kemikalier. Till exempel tillåter glykogen butiker i levern att snabbt producera glukos i kroppen. Andra vävnader, såsom muskler och fett, är ett förråd av proteiner och triglycerider och kan också, om det behövs, till exempel när de fastar, bli ytterligare källor till näringsämnen och energi.

En av leverens funktioner är utbytet av hormoner. När levern misslyckas i kroppen stiger innehållet av binjurhormoner, som inte helt sönderdelas, först. Här uppstår många olika sjukdomar. Huvuddelen av kroppen ackumulerar aldosteron - mineralokorticoidhormon, vilket överskott leder till kvarhållande av natrium och vatten i kroppen. Som ett resultat uppträder svullnad, blodtrycket stiger etc.

Vid akuta processer är de karakteristiska symptomen på hormonella metaboliska störningar inte särskilt märkbara, men i kroniska sjukdomar, särskilt i levercirros, är de ganska uttalade. I synnerhet påverkar en metabolisk störning hos könshormoner utvecklingen av symtom som palmsfläckens erytem, gynekomasti hos män och spindelvener på huden. Koncentrationen av hormoner i leverns periferi påverkar i mindre utsträckning.

Kapitel 2 Diagnos av leversjukdomar

Vanliga tecken på leversjukdom

Alla leversjukdomar kan delas in i två grupper - diffusa sjukdomar, när den inflammatoriska processen påverkar hela massan av levervävnad (till exempel akut viral hepatit och cirros) och fokalprocesser - tumörer, cyster. Dessutom är sjukdomar i gallblåsan och gallvägarna oupplösligt kopplade till leversjukdom. Men uppdelningen i enskilda sjukdomar är här endast villkorad, eftersom levern, gallblåsan och gallkanalen inte kan utföra sina funktioner normalt om minst en av dessa organ inte fungerar. Sjukdomen hos en av dem medför en förändring i den andra. Men den inflammatoriska processen börjar oftast i levern.

De flesta av oss lever enligt principen: om ingenting gör ont så är det friskt och det finns inget att oroa sig för. Men levern är ett sådant organ som dess möjliga sjukdomar inte alltid uppenbarar sig smärtsamt, därför är det inte möjligt att identifiera dem omedelbart och starta en snabb behandling. Ibland går sjukdomen så långt att du inte kan göra någonting. Men lyckligtvis finns det yttre tecken som det kan fastställas att inte allt är i ordning med levern. Du behöver bara vara mer uppmärksam på din hälsa.

Det finns många symptom på att något är fel med din lever. I synnerhet symptomen på leversjukdom är mycket lik symptom på influensa och överarbete. Detta manifesteras i snabb trötthet, svaghet, apati, nedsatt minne och koncentrationsförmåga, sömnlöshet. Orsaken till dessa symptom är självförgiftning av kroppen, inklusive känsliga hjärnceller. Förgiftning beror på leverdysfunktion för att neutralisera produkterna av metaboliska processer, såväl som gifter från utsidan. Därför, om du blir trött på något arbete, ofta faller i dåsighet, är benägna att svimma, ha huvudvärk, känna bitter mun eller halsbränna, liksom obehag i levern, då behöver du konsultera en läkare för undersökning.

En säker indikator på kroniskt leversvikt är den konstant gulaktiga färgen på ögonens vita. Tja, om de vita från de vita vita plötsligt blev gula, måste du snabbt springa till doktorn. Detta är ett av de karakteristiska tecknen på leversjukdomar som viral hepatit.

Att färga huden gul eller gulsot är också ett tydligt tecken på leversjukdom. Med långvarig gulsot, på grund av att skadliga och giftiga ämnen tränger in i blodet och sedan in i huden, uppträder klåda. Detta indikerar en kränkning av leverens neutraliserande och excretoryfunktioner och en ökning av galls blodkomponenter. Ofta finns det blödningar på huden.

Karakteristiska spindelvener på kroppen klassificeras också som vägledande för långt framskridna patologiska processer av pre-cirros eller levercirros. Förutom asteriskerna bildas blåmärken lätt på huden, vilket är en följd av dålig blodkoagulation, eftersom levern på grund av sjukdom inte kan producera den nödvändiga mängd ämnen som styr denna process.

Även med leversjukdom kan du uppleva en känsla av tyngd i rätt hypokondrium eller ständigt värkande smärta. Dessa smärtor försvåras av fysisk ansträngning, skakning i transport, äta kryddig och stekt mat. Vanligtvis är smärta åtföljd av aptitlöshet, böjning, bitterhet, halsbränna, illamående, kräkningar. Passa smärta i viloläge.

Leverfunktioner påverkar alltid gallblåsans och gallvägarnas tillstånd. Med en överträdelse av bildandet av processen och utsöndring av gallret uppstår i matsmältningen. Fetter kan inte smälta helt och delvis lämna tarmen oförändrad. Eftersom gallpigment inte tränger in i tarmarna, blir utmatningen missfärgad, avföringen blir kittfärgad eller till och med vit. Men avföringen kan vara svart, om sjukdomen är komplicerad av blödning från matstrupen i matstrupen och övre magen. Urin, till skillnad från avföring, i leversjukdomar tvärtom, mörknar mörkt och tar en färg från mörkgul till mörkbrun. Kvinnor kan ha menstruationsstörningar, män - impotens.

Det är viktigt att notera att nästan alla ovanstående symtom på sjukdomen uppträder i de sena stadierna av den patologiska processen i levern. Oftast kännetecknas de initiala stadierna av utveckling av hepatisk patologi av att inga symtom saknas. Men resultaten av behandlingen av leversjukdomar beror till stor del på utvecklingsstadiet av sjukdomen. Ju tidigare behandling är igång, desto mer optimistisk kan resultatet förväntas.

Undersökningsmetoder

Den initiala undersökningen för hepatit, oavsett typ, börjar med blod- och urintester och en allmän undersökning. Vid urinanalysen bestäms en färgförändring, vid analys av blod, antalet leukocyter, lymfocyter och ESR, och vid undersökning avslöjar doktorn gulsot, huruvida levern förstoras och förtorkas och huruvida smärtkänsligheten hos dess underkant ökar.

Om misstänkt för hepatit, fortsätter ytterligare undersökningar. Biokemiska blod- och urintester är nödvändiga för att bedöma omfattningen av leverskador och bestämma om gulsot är förknippat med leverinflammation. Analyser bestämmer nivån av gallpigment bilirubin, som bildas i levern som ett resultat av nedbrytningen av röda blodkroppar. Med hepatit uppstår koncentrationen av fri och bunden bilirubin i blodet kraftigt, och när nivån på bilirubin överstiger 200-400 mg / l och det finns tecken på gulsot är detta ett säkert tecken på hepatit.

En annan indikator som indikerar svårighetsgraden av viral hepatit är förändringen i protrombinindexet. Det bestäms med användning av tymol-test. Du kan också med hjälp av proteiner som syntetiseras i levern, utföra speciella test för blodkoagulering. Här är diagnosen en positiv reaktion på urinen mot urobilin.

En separat typ av diagnos av viral hepatit är serologiska metoder. Med hjälp av det upptäcker de antikroppar och antigener i blodet och andra kroppsvätskor. En av dessa metoder är enzymbunden immunosorbentanalys (ELISA).

ELISA är en universell, allmänt använd metod i praktiken för diagnos av hepatit. Det är utformat för att detektera virala proteiner eller antigener som produceras av immunsystemet efter att virus har trätt in i människokroppen. Närvaron av dessa proteiner gör att du kan göra en noggrann diagnos, bedöma arten av sjukdomen och hjälpa din läkare att välja rätt metod för behandling.

För att identifiera antigener finns det så kallade testsystem, framställda i form av polystyrenplattor med 96 brunnar. Antikroppar mot ett specifikt antigen av patogenen av hepatit för adsorberas till botten av brunnarna. I det första steget tillsätts till exempel en patients blodserum i olika koncentrationer till varje brunn, som inte innehåller någon bestämd virusantigen. Om detta antigen sammanfaller med antikroppen, uppträder deras bindning. För att identifiera resultatet läggs ett speciellt enzym till brunnarna, vilket färgar lösningen gulbrun. Därefter tvättas plattan och från de brunnar där antigenet fullständigt binds till antikroppen och inte längre kan interagera med den tillsatta föreningen, tvättas det lätt bort. Så ta reda på vilket virusantigen som finns i patientens blod.

Fördelarna med denna metod inkluderar enkelheten i tekniken, hög känslighet och förmågan att samtidigt undersöka ett stort antal patienter. Som nackdelar kan behovet av speciell dyr utrustning och kvalificerad personal noteras.

Den primära metoden för klinisk undersökning av levern är att sanna levern med fingrarna, precis under revbenen. Trots sin uppenbara enkelhet är denna metod väldigt viktig, eftersom den utgör en utgångspunkt för syftet med ytterligare forskning om leverns tillstånd. För palpation av patienten blir det ofta bett att ligga på ryggen, men du kan göra det i stående position. I vissa fall kan patienten ligga på sin vänstra sida.

Innan proceduren ska patienten slappna av i magmusklerna. När detta händer måste läkaren palpera levern strax under kostbågen längs den högra midclavikulära linjen och med djupt andetag faller den nedre gränsen med 1-4 cm. Om allt är normalt med levern är ytan jämn, den nedre eller främre kanten är något spetsig, Konsistensen är mjuk, och förfarandet i sig är smärtfritt.

Leveransgränserna kan bestämmas av slagverk, det vill säga att knacka. För att göra detta, använder doktorn långfingret med ena handen mot kroppens yta i rätt hypokondrium och den andra handens långfinger slår den. Den reducerade placeringen av leverens nedre kant indikerar utvidgningen eller utelämnandet, som i sin tur kan vara resultatet av en fokal sjukdom, till exempel början av en tumör. Den klumpiga ytan på levern talar också om dess fokala skada. Ett tråkigt ljud vid tappning indikerar en förstorad lever och eventuell akut hepatit.

Vid venös stasis och amyloidos kan leverns kant avrundas, med levercirros - akut. Vid akut hepatit och venös stasis är leverns konsistens mer tät, elastisk; vid levercirros - tät, oelastisk; med tumörinfiltration - stenig. Liten smärta vid palpation av levern är med hepatit, starkare - med purulenta processer. Att bestämma mjälten är också av stor betydelse, eftersom det kan öka i vissa leversjukdomar.

Hepatiska batteritest

För det primära erkännandet av leversjukdom utförs vanligtvis en serie blodprov, det så kallade batteriet av leverprover. Detta beror på den extraordinära mångfalden i leverfunktionerna, vars brott med hjälp av en eller två test är helt omöjliga att identifiera. Som ett resultat av en serie test kan följande avvikelser i leverfunktionen detekteras.

• En minskning av totalt blodprotein, albuminproteiner, kolesterol och en ökning av bilirubin indikerar eventuell närvaro av akut och kronisk hepatit, levercirros eller långvarig gulsot.

• Ökad bilirubin i blodet och upptäckten av det så kallade direkta bilirubinet, som normalt saknas i blodet, ökad aktivitet av enzymet alkaliskt fosfatas och förhöjt kolesterol indikerar en möjlig gulsot, gallstasis i gallkanalerna inuti och utanför levern och tumörskador i levern, gallblåsan och bukspottkörteln.

• Ökad aktivitet av enzymer alaninaminotransferas (ALT) och aspartataminotransferas (ACT) - ett tecken på destruktion av leverceller. Detta är möjligt med akut och kronisk hepatit, levercirros och toxiska effekter på levern av olika skadliga ämnen, såsom alkohol, nitrokraska eller droger.

• Ökad gammaglobulin är ett tecken på en inflammatorisk process i samband med nedsatt immunförsvar.

Polymeraskedjereaktion (PCR) -metod

Med den kan man hitta DNA- och RNA-nukleinsyror i kroppen och sedan utföra en direkt identifiering av det infektiösa medlet eller den genetiska mutationen i vilket biologiskt medium som helst. Ur klinisk medicinens synvinkel är detekteringen av nukleinsyra i testobjektet ekvivalent med detekteringen av patogenen där. Teoretiskt kan PCR detektera även en önskad nukleinsyramolekyl bland miljontals andra. Metoden för PCR-analys gör det också möjligt att bedöma kvaliteten på behandlingen genom att övervaka patogenens närvaro eller frånvaro.

Basen för polymeras kedjereaktionsmetoden är DNA och RNA: s förmåga att reproducera. Om en patient misstänks ha virus hepatit tas ett vävnadsprov och först isoleras en nukleinsyra som har sin egen unika nukleotidsekvens som den är sammansatt av. För varje patogen upprättades ett märkligt testkort. För PCR behövs dessutom primers - korta delar av DNA som motsvarar regionerna av nukleinsyran isolerade från provet. Primers ger möjlighet och specificitet av reaktionen. Vi behöver också speciella enzymer eller polymeraser, med hjälp av vilka reaktionen är omöjlig.

PCR-analyser utförs i flera steg, och efter deras fullbordande mottar de exakta kopior av den igenkänningsbara regionen i matrisnukleinsyran. Antalet steg sträcker sig från 30 till 50 i enlighet med ett givet program. Den slutliga reaktionsprodukten kännetecknas av elektrofores utförd i en gel.

Testsystem har utvecklats för varje typ av viral hepatitpatogen, men PCR-metoden diagnostiseras bäst för hepatit B-, C- och D-virus, och för hepatit G är det i allmänhet det enda sättet att upptäcka det. För diagnos av hepatit B är PCR-metoden också viktig, eftersom bland de många sorterna av detta virus finns de som inte detekteras av andra serologiska test. När det gäller hepatit C har användningen av PCR verkligen blivit en upptäckt för dess detektion. Metoden gör det möjligt att upptäcka hepatit C-viruset i det tidigaste skedet av sjukdomen. En vecka efter infektion kan hepatit C-viruset detekteras i serumet. Du kan också känna igen de genetiska sorterna av detta virus, vilket gör att läkaren kan ordinera rätt behandling.

Biokemiska studier upptar en viktig plats vid diagnosen av lever och gallvägar, även om testresultaten inte är strikt specifika och inte tillåter absolut att göra en noggrann diagnos. Dessa metoder ger emellertid en möjlighet att bekräfta de studerade organens nederlag, att bedöma deras arbetsförhållanden och för att dra en slutsats om graden av patologiska förändringar.

Bland de många biokemiska testerna är studier av pigmentmetabolism, utsöndrings- och neutraliseringsfunktionerna i levern, protein, fett och kolhydratmetabolism och enzymaktivitet av största vikt. Dessutom ger mycket information en biokemisk analys av blod. Med hjälp av denna bestämmer ökningen av leverenzymer, en ökning av mängden bilirubin, blodhalten i totalt protein, glukos och kolesterol. Blod för biokemisk analys behöver bara ta en tom mage efter en 12 timmars snabbhet.

Nyligen är immunologiska studier av leversjukdomar av särskild betydelse, eftersom de kan användas för att genomföra studier för den specifika diagnosen av viral hepatit, detektering av autoimmun leverskada, samt för att förutsäga kursen och resultaten av ett antal sjukdomar. Denna metod möjliggör bestämning av närvaron av ett specifikt hepatiskt antigen, vars utseende indikerar en negativ effekt på hepatocytceller i leveren av virus, alkohol och toxiska, inklusive läkemedel, substanser. Om en sådan effekt inte detekteras i tid, kan ett immuninflammationssyndrom uppträda.

Radionuklidforskningsmetoder används för att identifiera morfologiska förändringar i levern och att bedöma dess prestanda. Den stora fördelen med dessa metoder är deras fullständiga säkerhet för patienten, eftersom mängden strålningsexponering i de flesta fall är oproportionerligt mindre än i leveransstudien med hjälp av en konventionell röntgenenhet.

Beroende på målen för studien används följande metoder: hepatografi, radioportografi och radionuklidskanningar i levern.

Hepatografi används för att studera leverans absorption och excretory funktioner med hjälp av ett radioaktivt läkemedel injicerat i en ven. Cirka 95% av läkemedlet injiceras i blodet, fångas av hepatocyter och utsöndras i gallan i tunntarmen. För att mäta strålningen installeras tre sensorer: i hjärtat, i levern och nära naveln. Sensorer kan detektera förändringar i radioaktiviteten hos blod, lever och tunntarmen. Kontinuerlig inspelning utförs under 60-90 minuter. En signifikant förändring av dessa indikatorer tyder på en mängd olika leversjukdomar. För diffusa sjukdomar, såsom akut och kronisk hepatit och cirros, kännetecknas av en avmattning i både absorptionen och utsöndringen av den radioaktiva isotopen. På instrumentskärmen har kurvorna en mer mild och långvarig uppstigning och nedstigning. Hos patienter med kolestatisk hepatit och primär gallcirrhosis påverkas leveransens excretionsfunktion väsentligt. I olika fall av obstruktiv gulsot föreligger en förlängning av det övervägande nedåtgående knäet i hepatogrammet, medan det stigande knäet hos kurvan och tiden för att uppnå maximal radioaktivitet förblir nästan oförändrad.

Radioportografi är en metod för radionuklidstudie av tillståndet för portalblodcirkulationen. För detta göres intravenöst injicerat humant serumalbumin märkt med isotoper. Särskilda sensorer monterade på kroppen i hjärtat och levern, gör att du kan registrera och reflektera på skärmen motsvarande kurvor för förändringar i radioaktivitet. För att karakterisera portalcirkulationen beräknas den så kallade kardioportaltiden - tiden mellan maximal aktivitetskurva registrerad över hjärtområdet och maximal aktivitetskurva ovanför levern. Normen är tid från 23 till 29 sekunder. En signifikant ökning av kardioportaltiden observeras vid kronisk hepatit, levercirros och andra sjukdomar. Förutom albumin används andra ämnen, till exempel kolloidalt guld (198Ai), men det kommer att ha sin egen hjärtortid.

Radionuklidskanning av levern är en ganska informativ metod för att bedöma leverans storlek, form och struktur genom att studera fördelningen av radionuklider i vävnaden. För forskning använd en lösning av kolloidalt guld eller andra radionuklidläkemedel. Efter intravenös administrering absorberas de selektivt av leverns retikuloendotelceller. Efter intravenös administrering av ett radioaktivt läkemedel, med användning av speciella gammakameror, registreras dynamiken i ackumuleringen i levern inom 60-90 minuter. Med olika fokala leverlesioner på skanningarna detekteras defekter i ackumuleringen av läkemedlet. Man bör dock komma ihåg att upplösningen av radionuklidskanningar vid identifieringen av fokala leverskador är lägre än med beräknad tomografi. Endast foci som är större än 30-40 mm är tydligt synliga. I dessa fall är känsligheten av metoden 65-90%.

I diffusa läsningar i levern är först och främst minskad bildkontrast, beroende på minskad absorption av isotoper av leverns celler på grund av försämring av dess arbete. Dessutom visar skanningsstorleken en ökning av leverans storlek och en överträdelse av dess konfiguration. I de flesta fall kännetecknas levercirros av en ojämn ökning av leverns högra och vänstra ben. Men oftare ökar vänsterloben i större utsträckning, och denna kränkning av organets konfiguration fortsätter även med en signifikant minskning av leverens totala storlek. Vid kronisk hepatit finns också en ökning av levern, men formen och konfigurationen hos organ som helhet förändras inte. I fallet med liten nod och stor njurcirrhos i levern finns en uttalad ojämn fördelning av isotopen i levervävnaden. Radionukliden är nästan helt frånvarande längs organets periferi. I alla former av cirros finns också en ökad ackumulering av kolloidalt guld i mjälten, vilket inte är typiskt för patienter med kronisk hepatit.

En ultraljudsscanning med ultraljud (ultraljud) ger läkare värdefull information. Med ultraljud kan du se vad som händer med levern just nu. Till exempel kan ultraljud detektera de initiala tecknen på levercirros, levertumörer, förändringar i hepatit, leverskada. Allt detta tillåter både patienten och läkaren att påbörja behandling i tid. Dessutom hjälper metoden för ultraljud att skilja vilken av de två villkorade grupperna som inkluderar den detekterade leversjukdomen. I framtiden kan vid behov tilldelas ytterligare forskningsmetoder. Det är lämpligt att göra en ultraljud 1-2 gånger om året.

Detta är det mest tillförlitliga sättet att bestämma tillståndet hos ett organ, särskilt levern. Med hjälp av en biopsi är det möjligt att uppskatta omfattningen av leverskador och göra en diagnos vid kronisk viral hepatit. Metoden är enligt följande: Under lokalbedövning tas en del av levern med en speciell nål för detaljerad undersökning. Metoden är säker, men mycket smärtsam, så en biopsi är endast föreskriven i händelse av en ökad nivå av enzymer i flera månader.

Vanligtvis är en leverbiopsi gjord på poliklinisk basis, resultaten är klara i 5-6 timmar. Innan en studie görs för att minska blödningen måste läkaren kontrollera koaguleringstiden. Under proceduren ligger patienten på ryggen. Nålinsättningspunkten bestäms av ultraljud. Läkaren ber patienten att hålla andan och snabbt sätta in den i levern och tar tillbaka en speciell nål. Vid slutet blir det ett prov av levervävnad, som undersöks under ett mikroskop. I studien finns det olika förändringar i cellerna, vilket indikerar närvaron av inflammation, nekros eller fibros.

Leverbiopsi kan ha några potentiella komplikationer. Cirka 20% av patienterna i stället för piercing nålen eller till höger om honom har ont. Men detta fenomen är tillfälligt och går utan problem. Också i levern finns alltid en liten blödning med bildandet av ett hematom, som löser sig självt. Men hos mindre än 1% av patienterna kan det finnas blödningar i lever, gallkanal eller i bukhålan. Denna komplikation kräver sjukhusvistelse och observation. Blodtransfusioner kan krävas.

I vissa fall kan det vara tillrådligt att göra en biopsi innan du börjar antiviral terapi. Biopsi är kontraindicerad i hemofili och allvarligt dekompenserad levercirros.

Hepatit klassificering

Hepatit (grekiska. Från grekiska. "Lever") är det vanliga namnet på akut och kronisk diffus inflammatorisk sjukdom i levervävnaden orsakad av virus, toxiner och andra faktorer.

Modern medicin använder klassificeringen av hepatit för orsakerna till sjukdomen. Enligt denna klassificering finns följande typer av hepatit.

1. Virala eller infektiösa, hepatit-sorter: