Använda gulsot lampor för nyfödda

Gulning av huden hos spädbarn är ganska vanligt. Efter att ha sett barnets onormala färg blir föräldrar vanligtvis mycket oroliga. Hur farligt ett sådant tillstånd är hos en nyfödd, och vilka åtgärder de borde tillgripa, som regel, vet inte. Under tiden brukar det inte finnas någon anledning att bli panik.

Särskilda funktioner

I grund och botten utvecklas spädbarn, den så kallade. "Fysiologisk gulsot". I medicin anses detta vara helt normalt på grund av att barnets leverceller fortfarande är omogna och inte kan fullgöra sina funktioner fullt ut. Det förekommer ganska ofta.

Omedelbart efter födseln börjar andan att andas i lungorna, de röda blodkropparna i blodet förstörs och tas bort från kroppen. Ofta hanterar inte barnets lever helt enkelt belastningen, eftersom den ackumulerade bilirubinen blir gul. Som regel normaliserar kroppen snabbt levern och barnet återhämtar sig helt.

Fysiologisk gulsot manifesterar sig i formen:

• gulning av huden;
• liten mörkning av urinen;
• sömnighet.

Vanligtvis är alla symtom på gulsot hos nyfödda redan i andra veckan av barns liv. För att påskynda normaliseringen av barnets tillstånd rekommenderas det att gå längre med barnet i frisk luft. Solljus kommer att underlätta avlägsnandet av bilirubin och snabb återhämtning.

Patologisk gulsot anses vara farligare. Sjukdomen börjar under de första dagarna av barnets liv. Patologi utmärks av en högre nivå av bilirubin. Dessa förhållanden kan orsaka:

• hemolytisk sjukdom när moderns blodgrupp inte matchar barnets blodgrupp;
• infektion hos spädbarnet i livmodern;
• Förekomsten av diabetes i moderen.

Patologisk gulsot passerar inte av sig själv och utgör ett hot mot barnets liv. En hög nivå av bilirubin, som inte faller ner under en längre tid, kan leda till allvarliga störningar i barnets nervsystem.

behandling

Läkaren bestämmer om behovet av behandling för nyfödda självständigt, beroende på processens gång i varje enskilt fall. Kontrollera huvudsakligen nivån av bilirubin och ta reda på orsakerna som ledde till ökningen.

Med patologisk gulsot kommer det i första hand att vara nödvändigt att behandla huvudsjukdomar. Till exempel behandlas hemolytisk sjukdom med multipla blodtransfusioner. Vid infektionsinfektion är tråden lämplig antibakteriell eller antiviral terapi.

Fysiologisk gulsot behandlas ofta helt enkelt inte, eftersom kroppen själv kommer att återhämta sig om några dagar. För att underlätta välbefinnandet kan din baby ges intravenös vätska av glukos och några andra droger.

Om gulsotet förlängs och nivån av bilirubin i blodet är relativt hög kan läkaren ordinera en fototerapi till barnet med hjälp av en särskild strålningsanordning. Så du kan påskynda återhämtningen av barnets kropp.

Detta anses vara ett av de vanligaste och mest effektiva sätten att rita en nyfödd av de obehagliga symptomen som är förknippade med fysiologisk gulsot. Ultravioletta strålar konverterar bilirubin till en ofarlig vattenlöslig substans, och det elimineras snabbt från kroppen på ett naturligt sätt.

Effekten av att använda lampan från den gula är synlig om några dagar. Men även efter eliminering av alla negativa symptom är det nödvändigt att fortsätta behandlingen tills den avbryts av den behandlande läkaren.

förfarande

Vanligtvis utförs fototerapi av nyfödda på ett sjukhus. Så du kan kontrollera den dagliga bilirubinnivån hos en liten patient. I genomsnitt återgår indikatorer till normalt inom 1-2 dagar.

Under proceduren är barnet i inkubatorn eller den uppvärmda sängen och fotorapeutiska lampan ligger på ett visst avstånd från det. Ett speciellt bandage sätts på barnets ögon för att skydda det från UV-strålar. Använd vanligtvis flera lampor för att öka effektiviteten av behandlingen.

Varaktigheten av varje session bestäms av läkaren beroende på barnets tillstånd (vanligtvis bestrålar ultraviolett bestrålning minst två timmar). Var noga med att vidta försiktighetsåtgärder: Barnet kan inte vara i rummet ensamt, lampan från gulsot kan vara placerad på avstånd som läkaren föreskrev, barnets position under proceduren bör ändras ständigt så att kroppen utsätts för likformig UV-exponering. Den medicinska personalen är skyldig att övervaka barnets temperatur, vilket inte tillåter överhettning.

I vissa fall förskriver barnläkare medicinbehandlingar för behandling av zheltushki hemma. Du kan köpa en ultraviolett lampa för spädbarn i en specialaffär eller hyra en. När du gör hemmet är det viktigt att strikt följa alla instruktioner hos den behandlande läkaren. Endast han kan bestämma hur länge proceduren ska gå och hur långt lampan ska installeras för att behandla barnet.

För att öka effektiviteten hos hemfototerapi bör UV-bestrålning kombineras med luft- och solbad. Bara gå med barnet bättre i skuggan av träden. Amning indikeras för att barnet ska bilda normal immunitet.

Hembehandling innebär regelbundna blodprov för bilirubin. Därför måste föräldrarna bära barnet till kliniken varje dag.

Kontraindikationer och biverkningar

Det är viktigt att veta att i vissa fall är gulsotfototerapi strängt förbjudet. Användningen av ultravioletta lampor är kontraindicerad i:

• höga nivåer av bilirubin, som inte reduceras under lång tid;
• ihållande tillstånd i levern;
• obstruktiv gulsot, där gallvägen inte längre fungerar normalt.

Vid något av dessa villkor kommer medicinsk behandling att ordineras för barn, vilket eliminerar de faktorer som ledde till en ökning av bilirubinnivåerna.

Även om det inte finns kontraindikationer för fototerapi, bör det utföras mycket noggrant. Det är omöjligt att ringa en UV-lampa helt säker. I sällsynta fall kan en liten patient uppleva ett brott mot stolen, barnet blir sömnigt. Ibland kan utslag, rodnad eller till och med brännskador uppträda på huden. I sådana situationer bör du omedelbart sluta använda ultravioletta lampor och söka medicinsk hjälp.

Det är strängt förbjudet att genomföra fytoterapi hos nyfödda hemma på egen hand, utan tillstånd från den behandlande läkaren!

När behöver jag en lampa från gulsot och hur man använder det för en nyfödd?

Gulsot hos nyfödda är ganska vanligt. Att märka en förändring i färgen på huden, är föräldrar ofta rädda. Är detta ett farligt tillstånd hos barnet och vilka åtgärder bör vidtas?

Fysiologisk och patologisk gulsot

Barn har oftast fysiologisk gulsot. Tecken förekommer några dagar efter födseln, och i de flesta fall gå bort på egen hand om några veckor. Samtidigt känner barnet gott, äter aktivt, börjar bli vikt.

Detta tillstånd i barnet på grund av kroppens egenskaper. På grund av övergången till andning av lungorna förstörs röda blodkroppar, bildas bilirubin, som måste utsöndras i levern. Men hos nyfödda är det fortfarande omogat, och det räcker inte.

I de flesta fall återgår kroppen snabbt till normal. Ingen särskild behandling krävs. Men för att hjälpa barnet är det oftare värt att ta med honom till ljuset - solens strålar bidrar till borttagandet av bilirubin. Du behöver bara komma ihåg att direkt solljus är kontraindicerat för spädbarn, det är nog att gå i skuggan av träden.

Patologisk gulsot anses vara farligare. Det manifesterar sig på den första dagen i krummens liv och har en högre nivå av bilirubin. Till henne leder sådana anledningar:

• hemolytisk sjukdom - uppstår på grund av konflikten mellan moderns blod och nyfödda i gruppen och Rh-faktorn när kvinnan är negativ och barnet är positivt.
• medfödda infektionssjukdomar;
• Mamma har diabetes.

Behandling och eventuella konsekvenser

Behovet av behandling bestäms i varje enskilt fall separat. Och det beror främst på nivån av bilirubin, liksom på orsakerna som orsakade det. Med fysiologisk gulsot normaliserar villkoret sig själv, ibland rekommenderar läkare en intravenös glukoslösningsinfusion och vissa mediciner. Vid hemolytisk sjukdom kan blodtransfusioner vara nödvändiga och upprepas till och med.

Den bästa maten för barn med gulsot är modermjölk. Det har viss laxerande effekt, så det bidrar till avlägsnande av bilirubin. Dessutom kommer ofta amning att ge barnet tillräcklig mängd vätska, vilket är viktigt under ljusbehandling.

Ignorera problemet kan inte vara. Med en stark ökning av nivån av bilirubin och utvecklingen av kärnenergi är nervsystemet skadat. Med snabb behandling kommer konsekvenserna att vara obetydliga. Om du saknar ögonblicket, så kommer hjärnan att drabbas mycket. Blindhet, dövhet och andra lika allvarliga problem är möjliga.

Så om du märker gulnande av huden och sclera, bör du kontakta din barnläkare. Ett patologiskt tillstånd kommer att märkas även i modersjukhuset, men manifestationen av en fysiologisk gulsot är möjlig efter urladdning. Läkaren kommer att bedöma barnets tillstånd, ge de nödvändiga rekommendationerna och vid behov ge anvisningar för test.

Användning av en lampa för att behandla gulsot

En av de vanligaste och mest effektiva metoderna för behandling av nyfödd gulsot är fototerapi. Tillbringa den med en speciell lampa. Under inflytande av ultraviolett bilirubin blir en ofarlig vattenlöslig substans som lätt utsöndras i urinen och avföring. Efter några dagar är effekten märkbar, men du måste slutföra hela kursen som doktorn ordinerat.

Ofta utförs behandlingen av nyfödda på ett sjukhus på ett sjukhus. Samtidigt övervakas nivån av bilirubin i blodet dagligen. Som regel stabiliseras den under de första två dagarna.

Förfarandet utförs antingen i en uppvärmd säng eller i en speciell inkubator. Det är nödvändigt att skydda barnets ögon med ett särskilt bandage och placera det under apparaten. Ytterligare sidoljus bidrar till ökad effektivitet genom att öka det bestrålade området.

Varaktigheten av sessionen ordineras av läkaren, med hänsyn till barnets tillstånd. Det är viktigt att observera säkerhetsåtgärder, för att inte lämna barnet under lampan ensamma, för att inte ta det närmare strålningskällan än vad som visades av medicinsk personal. Regelbundet är det nödvändigt att ändra sin position så att ultraviolett jämnt påverkar barnets kropp. Dessutom bör temperaturen mätas från tid till annan för att förhindra överhettning. Du måste också väga det nyfödda för att kontrollera vätsketab.

För icke-kritiska indikatorer är fototerapinsessioner möjliga hemma. Lampor för behandling av gulsot säljs i specialaffärer, eller de kan hyras. Men fortfarande kan experter inte göra det utan kontroll. Det är läkaren som måste bestämma hur länge sessionerna löper och hur länge den allmänna kursen är. Också ständigt måste testas. Och i inga fall bör vi glömma försiktighetsåtgärderna, så det är nödvändigt att studera alla nyanser för att använda den valda apparaten.

Biverkningar

Fototerapi har upprepade gånger visat sin effektivitet. Det påskyndar passagen av gulsot hos nyfödda, minskar risken för komplikationer och konsekvenser. Men det kan inte anses vara helt säkert. Möjliga matsmältningsstörningar och pallar, förändringar i barnets beteende: han blir trög och irritabel.

Med vissa symptom måste användningen av lampan för behandling överges:

• om en nyfödds hud blir färgad i brons
• blekhet;
• brännskador;
• Utseendet på skador på huden.

Eftersom fototerapi har en effekt på hela barnets kropp, är det inte föreskrivet för mildare former av äggula. Du kan inte självmedicinera, utan rekommendationer från experter, kan barnet skadas. Men med en kritisk nivå av indirekt bilirubin är förfarandet nästan oersättligt. Det är särskilt effektivt med vissa mediciner och amning. Om du utför alla möten kan du undvika biverkningar.

Blå lampa med gulsot hos nyfödda

18 mars 2017, 9:49 Expertartikel: Izvochkova Nina Vladislavovna 0 143.375

En ganska stor andel av barn från de första dagarna av livet lider av gulsot. Denna sjukdom manifesteras mot bakgrund av en ökning av bilirubin i blodet hos en nyfödd. Om det inte behandlas, kan senare sjukdomsförsvagade tillstånd negativt påverka barnets nervsystem. Självklart vill ingen föräldrar lägga kramarna med piller. Ja, och inte nödvändigt. När allt kommer omkring kan gulsot botas med fototerapi. Detta kan göras av en fotorapeutisk strålningsbehandlare för behandling av gulsot hos nyfödda. Hur fungerar den här enheten? Hur mycket borde en nyfödd lögn under? Vad är en fototerapi metod?

Fototerapi begrepp

Oavsett hur många läkemedel och andra behandlingsmetoder barnets neonatala gulsot finns, är fototerapi (med andra ord, fototerapi) ett av de mest godartade och effektiva sätten att hantera denna sjukdom. Dess hemlighet finns i de blå ultravioletta strålarna, som matar en fotolampa till ett barns hud. Våglängden för dessa strålar sträcker sig från 400 till 550 nm. Ultraviolett löser bilirubin, omvandlar det till en isomer, som lätt avlägsnas från kroppen av smulorna på ett naturligt sätt. Således elimineras ett överskott av bilirubin i blodet till en acceptabel mängd som inte kan skada jordnötshälsan.

Indikationer för ljusterapi

Det finns många fall när denna teknik krävs vid gulsotbehandling:

• uttalad yellowness på den nyfödda hudens hud
• gulgade ögonbollar;
• rik gul färg av vätskor utsöndras av kroppsmulorna.

Ultraviolett lampa kan behöva prematura barn med låg födelsevikt, vilket kräver brådskande återupplivande förfaranden. Nyfödda med flera hematom, blödningar, djupanemi, kroppstemperatur mindre än 35 C, som har låg Apgar-poäng, kan ligga under ultraviolett strålning.

Identifierad under graviditeten, fetthetskänslighet för bilirubintillväxt efter födseln, rhesus-konflikt med mamman kan vara en orsak till utvecklingen av neonatal gulsot och användningen av en ultraviolett lampa.

Hur och hur mycket att ligga under lampan?

Fototerapi utförs i en färdig låda, utrustad med en speciell fotolampa med blå ultravioletta strålar. Den nyfödda är avskuren, lägg i en couvez. Hans ögon sätta på ett tätt bandage för att skydda näthinnan. En nyföddes ljumskar är också täckt, eftersom kontakt med ultraviolett strålning på könsorganen inte är önskvärt. För denna uppgift, lämplig blöja eller någon tjock blöja, vikas i flera lager.

Under den blå lampan måste barnet ligga minst 2 timmar. Om indikatorerna för bilirubin i blodet är för stora ligger de under ultraviolett ljus tills bilirubinet helt försvinner. När du matar barnet kan du ta en kort paus.

Medan crumb ligger under lampan under fototerapi är det periodiskt nödvändigt att vända det från sida till sida, från baksidan till magen och vice versa, så att ultravioletten jämnt faller på alla delar av karapuzens kropp.

Den nyfödda, på vilken den blåa ultravioletta lampan lyser, måste ofta amma, eftersom modermjölk tenderar att försvaga. Detta kommer att påskynda tarmarnas arbete, ökar avföring, tillsammans med vilket det upplösna bilirubinet kommer att rensas snabbare från barnets kropp. Även om barnet sover, är det värt att vakna upp för amning.

När ett barn ligger under ultraviolett ljus, förlorar sin kropp intensivt vatten, vilket kan leda till överhettning, uttorkning. Därför bör vätskan i kroppen matas krummer till 20% mer än det dagliga kravet. Förbröstmjölk, förutsatt att den ofta appliceras på bröstet, utgör denna förlust.

En nyfödd under en ultraviolett lampa under fototerapi ska övervakas ständigt av en hälsovårdsman. Om jordnötsstatusen försämras bör den regelbundet genomföra ett blodprov. Detta kommer att visa hur mycket bilirubin kvarstår i barnets kropp och vilken intensitet dess sönderdelning.

När ska man stoppa fototerapi för gulsot hos nyfödda?

Att stoppa processen med fototerapi är nödvändig i ett antal av följande fall:

1. om barnet är överhettat
2. rasen hud av barnet;
3. Bilirubinnivåerna i blodet började minska.

Om blodprovet visar att bilirubin är reducerat till normalt och inte växer längre, behöver karapuzu inte längre ljusbehandling. Resterna av sönderdelad bilirubin kommer att gå bort med barnets pall på 24 timmar.

Biverkningar

Fototerapi gulsot hos en nyfödd är säker. Bebisar som var under artificiellt ultraviolett ljus kan emellertid ha överhettning eller omvänt hypotermi. Babyhår kan få en bronsfärg. Det finns en möjlighet till torrhet, rodnad i barnets hud, tarmsvadd med en grön nyans av avföring, sömnighet och uttorkning. Det är möjligt att undvika många av ovanstående fenomen genom snabb fastsättning på bröstet.

Om modermjölk inte räcker, bör du mata smulorna med lite vatten eller en svag buljong från höfterna. Det är en diuretik egenskaper som hjälper till att spola toxiner från barnens kropp, plus stärka barnets immunförsvar.

Kontra

Det finns situationer där gulsotfototerapi inte kan användas. Dessa fall innefattar:

1. avbrott i levern hos ett barn
2. signifikant överskott av koherent bilirubin i blodet;
3. försummelse, gulsot komplikation.

Tillbaka till innehållsförteckningen

Fototerapi hemma

Att härda gulsot hemma med en ultraviolett lampa är äkta. Du kan hitta en sådan apparat på Internet, i butiker av medicinsk utrustning, där du kan köpa eller hyra det efter behov.

Anslut enheten är inte svårt - läs bara anvisningarna och anslut den till uttaget. Observera dock exponeringsprocessen. Avståndet mellan enheten och barnet bör inte vara mindre än 50 cm. Ögonen, spädbarnets könsorgan (speciellt för pojkar) bör stängas, skyddas mot ultraviolett strålning.

För de smulor som du behöver kontinuerligt övervaka, vänd dig varannan timme, mäta din kroppstemperatur varje timme. Donera regelbundet blod för analys, för att övervaka nivået av bilirubin, kontakta en läkare. Om huden hos ett barn under ultraviolett behandling i hemmet inte blir blek, men tvärtom blir mättad gul, kontakta omedelbart en barnläkare.

Ordinär solbad hjälper till att hantera måttlig neonatal gulsot. Det här är också en typ av ljusterapi, bara av naturligt ursprung. Ta en promenad med din bebis på gatan, men undvik direkt solljus. Att vara under den brännande solen under lång tid kan krummen överhettas, bli bränd. Om du tar sola hemma kan barnet vara naken, men akta dig för hypotermia baby.

Denna metod för hemfototerapi är långsammare, men det är inte mindre effektivt, plus det kräver inte strikt överensstämmelse med några regler. Det beror dock helt på sjukdomen, som endast en läkare kan diagnostisera och förskriva den korrekta behandlingen.

Vilken lampa från den gula är bättre för behandling?

Förmodligen har många hört termen "gulsot hos nyfödda", men dess innebörd är långt ifrån känd för alla. Trots det skrämmande namnet är det inte en sjukdom, men en funktionell "störning" i levern, som inte klarar av en ökning av bilirubin (gul pigment), den så kallade omogenheten hos enzymsystemet.

Zheltushka hos nyfödda

Bilirubin är en del av de röda blodkropparna och är inblandad i metabolism. När röda blodkroppar dör, och detta är ganska normalt, släpps bilirubin. Vid normal drift av levern och gallkanalerna neutraliserar enzymerna detta pigment och tar bort det. I den utvecklande organismen uppträder störningar ibland och levern kan inte klara av flödet av bilirubin. Detta leder till att pigmentet kommer in i epidermis och fläckar det i orange toner. Denna funktionella avvikelse kallas gulsot av nyfödda, i motsats till den smittsamma eller toxiska formen av gulsot.

Dock måste denna överträdelse kontrolleras. Vanligtvis bör symtomen på zheltushki försvinna efter tre veckor. Om detta inte händer är det nödvändigt att identifiera orsaken till sjukdomen och behandla den, annars ökar ökad bilirubin till CNS-patologi eller njursvikt.

Vad är fototerapi?

Forskare har upptäckt att bilirubin i epidermis som påverkas av solljus förlorar sin toxicitet och blir till en vattenlöslig isomer-lumirubin som utsöndras av kroppen tillsammans med urin och avföring. Efterföljande studier har visat att denna effekt också observeras när lampan bestrålas i blåviolettområdet. Som ett resultat av denna upptäckt utvecklades en nyfödd fototerapeutisk lampa.

Tidigare var dessa lampor bara på sjukhuset, för behandlingen måste nödvändigtvis gå till sjukhuset. Idag är det möjligt att köpa en sådan enhet eller hyra den, och fototerapi är den vanligaste sätten att sänka nivån av bilirubin i blodet.

Indikatorlampa

Huvudindikatorn för användning av lampan - rekommendation från den behandlande läkaren. Om föräldrar observerar en nyfödd hudgulning, sänk inte bilirubinet omedelbart och bestråla barnet med en lampa. Trots allt kan hudens "orangeness" vara ett symptom på en allvarlig sjukdom, därför måste du först och främst kontakta din barnläkare och skicka alla nödvändiga test.

Om läkaren har bekräftat att det inte finns någon anledning att frukta att barnet har en allvarlig sjukdom, bör du be om att skriva rekommendationer för att använda lampan. Sådana rekommendationer inkluderar exponeringens varaktighet och intensitet samt intervall mellan sessionerna - en komplett behandlingsregim.

Vilken lampa ska du välja?

För tidiga barn som lider av gulsot oftare än barn som är födda i tid, får en bestrålningssession i inkubatorn. Nyfödda, födda efter 9 månaders graviditet, bestrålas i en barnsäng, på ett neonatalbord eller ett speciellt stativ.

Hittills finns det flera typer av lampor för behandling av gulsot med önskat strålningsområde (410-460 nm):

Dessutom har fiberoptiska (fiberoptiska) filtar utvecklats för behandling av nyfödda. Lamporna skiljer sig också i glödfärg. De är blåa, gröna och blandade. Den senare - blågrönvit - anses vara det bästa alternativet. Faktum är att grönt ljus har egenskapen för djupare penetration, och blå förvandlar bilirubin mer effektivt.

Vid val mellan en lampa och ett fiberoptiskt system bör följande nyans beaktas.

• Fiberoptiska filtar är mindre effektiva än lampor.
• Ljus från fiberoptiska system skadar inte ögonen hos en nyfödd och är säker för sin inguinalzon.
• Att använda filtar hemma är mer bekvämt. Under proceduren kan barnet plockas upp och matas.
• För att belysa lampan behöver barnet helt avlägsnas. Det är dessutom du måste ta hand om en speciell säng eller uppvärmd madrass.

Nyligen har barnläkare rekommenderat att kombinera sessioner i fibreoptiska system och under en halogen, fluorescerande eller LED-lampa. Detta gör det möjligt att uppnå maximal effekt vid behandling av hyperbilirubinemi och minskar belastningen på barnet.

Hur används lampan?

Innan du börjar en fototerapi session, bär de solglasögon på nyfödda och täcker hans läsk. Lampan placeras på ett avstånd av 20-40 cm över barnet och justerar strålningseffekten. Den ska vara minst 5 nVT / cm2 / nm, doktorn specificerar det specifika numret när man utvecklar ett system för behandling av gulsot hos nyfödda.

Under rutinerna bör mammor visa ökad uppmärksamhet åt barnet - kontrollera om det finns brännskador från lampan på hans kropp för att övervaka frekvensen av hans tarmrörelser. För nyfödda under denna period är det mycket viktigt att få bra näring för att upprätthålla en normal vätskevätska. Under behandlingen är det stor fuktförlust, så det krävs frekventare utfodring.

Köp, hyra eller gå till sjukhus?

Frågan om huruvida man ska behandlas hemma eller på sjukhus ska lösas med deltagande läkare. Efter att ha granskat resultaten av testen kan han dra slutsatsen om gulsot, toxicitetsnivå och fara för nyfödda. Om han inte motsätter sig behandling hemma, så kan föräldrarna helt enkelt utföra dem självständigt.

Oavsett huruvida det är värt att köpa en ny fotolampa eller fiberoptisk system beror endast på föräldrarnas materialförmåga och tillgången på en hyrestation på bostadsorten. En sådan lampa kan inte längre komma till nytta, så om det finns ett hyresföretag i närheten, är det värt att utnyttja detta.

Om uthyrningstjänster väljs ska du vara uppmärksam på resursmätaren som tillhandahålls av lampan. Detta är en viktig punkt, eftersom en lampa med en avfallshastighet inte kommer att ha någon terapeutisk effekt. Det är också värt att fråga om utrustningsintyget. Detta tillvägagångssätt låter dig välja ett bra system och hjälpa ditt barn att övervinna de första svårigheterna i livet.

Behandling av gulsot hos den nyfödda hemma

Sammanfattning av artikeln

Barnets födelse är alltid en spännande händelse. Under de första månaderna av livet måste den lilla mannen anpassa sig till de nya förutsättningarna, och hans unga föräldrar måste hjälpa honom att klara sig. Svårigheter kan börja nästan omedelbart. Några dagar efter födseln utvecklar många nyfödda gulsot (hyperbilirubinemi).

Hudskalhet är förknippad med ersättning av fetalt hemoglobin i vuxen form och den massiva nedbrytningen av röda blodkroppar. Med nedbrytning av hemoglobin bildas bilirubin, som behandlas i levern och utsöndras från kroppen. Om det finns mycket bilirubin, kan den nyfödda levern inte alltid klara av en så stor belastning, och överskottet av bilirubin målar barnets hudgult. Med fysiologisk gulsot behövs vanligtvis inte behandling, bilirubin elimineras gradvis inom 2-3 veckor. Om bilirubinvärdena överstiger den åldersrelaterade hastigheten kan läkaren ordinera behandling.

Drogbehandling i modersjukhuset

Läkaren kommer definitivt att ge dig råd att ge barnet extra vätska än formel eller bröstmjölk. Denna rekommendation är också användbar inte bara med ökande nivåer av bilirubin, men också med en tendens att öka den.

För behandling av gulsot används ofta intravenös administrering:

• glukos;
• askorbinsyra;
• fenobarbital;
• plasma;
• albumin.

Fram till nyligen troddes det att alla dessa läkemedel kan omvandla fria bilirubin till en bunden form, vilket minskar dess toxicitet.

Nyligen är fler och fler barnläkare benägna att tro att dessa metoder är ineffektiva och potentiellt farliga. Till exempel sker leverproduktion av enzymer som är signifikant för ett barn efter administrering av fenobarbital först efter två veckor av livet, när gulsotet passerar. Dessutom ger fenobarbital en bieffekt som hämmar aktiviteten hos den nyfödda. I detta hänseende finns det samtal att använda infusionsbehandling när det är möjligt i undantagsfall. Det är också tveksamt utnämningen av "hepatoprotektorer" av typen Essentiale och LIV-52.

Behandling av nyföddens gulsot hemma

Efter urladdning från mammalsjukhuset kan behandlingen fortsättas med medicinering.

Sorbenter används för bindning och tillbakadragande av bilirubin i tarmlumen:

• aktivt kol;
• enterosgel;
• Smecta;
• Polisorb.

Läkaren kan ordinera Ursofalk för att stödja leveransfunktionen, Hofitol för att förbättra gallret, fettlösliga vitaminer. Listan över möten kan innehålla:

• Elkar;
• Galstena;
• Hepel;
• Urosan.

För att förebygga förstoppning och påskynda utsöndringen av bilirubin genom tarmarna, föreskrivs Duphalac, som har en probiotisk effekt.

Folkrättsmedel kan endast användas efter samråd med läkaren. Även ett oskyldigt avkok av höfter eller kompress med magnesit kan inte alltid kombineras med huvudbehandlingen.

Fototerapi för nyfödda

En av de mest effektiva och säkra behandlingarna är fototerapi. Den gulande bilirubinen är ett pigment som kan vara i form av olika isomerer, varav en av dessa - lumirubin har större förmåga att lösa upp i vatten och därigenom snabbare utsöndras från kroppen genom urinen. För bilirubinkonvertering är ljus med en våglängd på 400-500 nm optimal (maximal absorption är vid 460 nm). Visuellt uppfattas en del av spektret med den önskade våglängden för behandling som blått ljus. Följaktligen är det möjligt att använda lampor med förmåga att avge ljus i ett visst våglängdsintervall, det är möjligt att snabbt avlägsna överskott av bilirubin från kroppen.

Behandling av nyföddens gulsot under lampan

• för behandling av fysiologisk zheltushki;
• efter den första utbytesblodtransfusionen (DIC) inom 1-2 dagar och för att förhindra upprepad DIC;
• för förebyggande av hyperbilirubinemi, om kroppsvikten hos en nyfödd är mindre än 1250 g;
• för att påskynda absorptionen av hematom och blödningar;
• i förberedelse för operationen eller under rehabiliteringsperioden.

Behandlingsförloppet anses vara komplett när koncentrationen av bilirubin når en säker nivå och det finns en stadig tendens till dess ytterligare minskning.

Indikationer för fototerapi beroende på barnets kroppsvikt vid födseln

Behandlingen kan utföras kontinuerligt (24 timmar) och med intervall om 2 timmar. Samtidigt anses behandling av mindre än 12 timmar per dag ineffektiv. Vanligtvis är kursen 72-90 timmar.

Behandlingsförfarandet är som följer.

1. Innan bildbehandling börjar, sätts en speciell maskglasögon (Natus billiband, Philips) på barnets ansikte för att skydda ögonen.
2. På könsorganen ålägger ett bandage av reflekterande material.
3. Lampan placeras inte mindre än 50 cm från barnets kropp och barnet vänds varannan timme för att undvika överhettning och brännskador.
4. Varaktigheten och mångfalden av procedurer som föreskrivs av läkaren. Ofta alternerar två timmars bestrålningssessioner med ett jämnt tidsintervall.
5. Vid allvarlig gulsot ligger den nyfödda nästan hela tiden under lampan, med avbrott för utfodring, hygien eller andra förfaranden.
6. I svåra fall kommer en mamma med ett barn troligen att vara på sjukhuset, eftersom risken för bilirubin-encefalopati, med avseende på bilirubin, mäts med ett intervall på 6 timmar.

Kontra

Fototerapi har vissa kontraindikationer. I synnerhet är ljusbehandling inte föreskriven för:

• allvarlig anemi
• sepsis;
• obstruktiv gulsot;
• ökad blödning i huden och slemhinnorna.

Eventuella biverkningar

Med rätt behandlingshantering är potentiella farliga fenomen uteslutna, men ett antal biverkningar är möjliga, vilket skiljer sig beroende på typen av fototerapi. Minsta mängd biverkningar har behandling av nyfödda under LED.

1. Vattenbrist i kroppen. För att förhindra det ges barnet ytterligare 25-30 ml vatten per dag.
2. Grön stol. Detta är inte farligt - färgning i samband med borttagandet av det konverterade bilirubinet.
3. Ett barns hud får förvärva ett gråbrunt nyans ("bronsbarnsyndrom").
4. Under behandlingen blir barnets hud mer torr, kanske lite grov, ibland visas ett litet utslag.
5. Tillfällig vitamin B-brist₂.
6. Överhettning.
7. Diarré.

Efter slutet av behandlingsförloppet försvinner dessa fenomen i sig. Dock bör eventuella ändringar i barnets tillstånd rapporteras till din läkare.

Dessutom kan det finnas biverkningar som för närvarande är lite undersökta och testas.

1. Fotokemiska reaktioner som leder till skador på biologiskt aktiva ämnen med deltagande av lumirubin.
2. I framtiden ökar risken för malignt melanom i huden hos ett barn.

Det är viktigt! Om du fortfarande tvivlar på huruvida du ska behandla ditt barn med ljus, kom ihåg att dagens fototerapi i de flesta fall är det enda alternativet till utbytestransfusion av vuxenblod till ett spädbarn.

Fototerapi nyfödd hemma

Om vi ​​pratar om den vanliga fysiologiska gulsot, kan du behandla din baby hemma. Lampan kan köpas eller hyras. Din läkare kommer att berätta för var en liknande tjänst är tillgänglig i din stad. Läkaren kan också ange prisnivån och andra nyanser för att hyra en lampa. Det mest praktiska för hemanvändningssystem: BiliBlanket Plus, BiliBed, Wallaby. I slutet av artikeln kan du bekanta dig med allmän information om olika lampor, system, apparater för behandling av nyfödd gulsot, deras fördelar och nackdelar.

Typer av lampor, apparater och system för fototerapi av nyfödda

I fototerapeutiska system för behandling av nyfödda kan olika ljuskällor användas:

• fluorescerande lampor (samma som fluorescerande);
• halogenlampor;
• kombinerat (kombinationer av fiberoptisk ljus);
• ljusdioder (LED).

Tänk på varje särdrags egenskaper.

Lysrör

Den vanligaste, maximala absorptionen av ljuset ligger inom intervallet 400-550 nm. Indelad i:

• blå lampor - max 452 nm;
• gröna lampor - maximalt vid 517 nm;
• blågröna (turkos) lampor - maximalt vid 490 nm.

Av den här listan är den mest "svaga" effektiviteten gröna fluorescerande lampor, eftersom mer än hälften av deras strålning faller inom våglängdsintervallet över 530 nm, långt från 460 nm, där omvandlingen av bilirubin till lumirubin är maximal.

Många av misstag kallade blå-fluorescerande lampor med ultravioletta lampor (UV-lampa). Detta är inte korrekt, eftersom ultraviolett strålning börjar från en våglängd på 400 nm och under och endast en liten del av ljuset på en fluorescerande lampa har en våglängd i ultraviolettområdet.

Fluorescerande lampor är också vanliga i vissa länder. De kännetecknas av strålningskraftens instabilitet över tiden och är följaktligen ineffektiva. En bra effekt ger en kombination av 4 blå glödlampor och 2 lysrör.

Det är viktigt! Bland fluorescerande lampor är blå UV-lampor den mest effektiva behandlingen mot gulsot.

Så, för att sammanfatta, notera fördelar och nackdelar med fluorescerande lampor.

1. Blå fluorescerande lampor är de mest effektiva vid behandling av gulsot hos en nyfödd.
2. Största delen av strålningen av blå lampor faller inom intervallet 380-450 nm, där hemoglobin stör ljusets absorption med bilirubin. Intensiteten av deras strålning nära våglängden 460 nm är låg.
3. Användningen av en blå lampa kräver användning av speciella skyddsglasögon och en loinloth.
4. Alla fluorescerande lampor har en stor nackdel - i sin strålning finns en liten del av ultraviolett, som har en cancerframkallande effekt.
5. De skadliga effekterna av sådana lampor reduceras kraftigt när ljus tränger igenom en inkubatorvägg av polymetylmetakrylat.
6. Lampans emissionsspektrum ändras med tiden, så det terapeutiska resultatet blir mindre.
7. Genomsnittlig livslängd är 1000-2000 timmar.

Halogenlökar

1. Våglängden av ljus som emitteras av en halogenlampa är 380-600 nm.
2. Intensiteten av deras strålning nära våglängden 460 nm, som i blå fluorescerande lampor, är låg. Större delen av strålningsintensiteten hos halogenlampor faller på våglängdsintervallet över 530 nm, vilket är ineffektivt för omvandlingen av bilirubin.
3. Lampor ger en betydande mängd värme, de kan inte ligga nära barnet, eftersom det finns stor sannolikhet för överhettning.
4. Användning av en lampa kräver användning av speciella säkerhetsglasögon och en linsduk.
5. Det är svårt att kontrollera doseringen av strålning på grund av det brett spektrum av våglängder.
6. Ljusets intensitet inuti platsen som skapas av lampans ljus är mycket större än periferin.
7. Hög kostnad jämfört med fluorescerande lampor.
8. Driftstiden är liten - högst 700 timmar.

Alla dessa faktorer har påverkat den lilla spridningen av halogenlampor vid behandling av neonatalgula.

Kombinerade system

Dessa är de så kallade "foto filtarna" (fibreoptic phototherapy). Ljuset från halogen- eller fluorescerande blålamporna överförs till barnets hud med hjälp av ljusledare i speciella ljusledande filtar eller fiberoptiska kuddar.

Exempel på fiberoptiska system med halogenlampor:

• BiliBlanket Plus (GE Healthcare USA);
• Wallaby (Philips / Respironics, inc. Nederländerna, Fiberoptic Systems USA).

Exempel på fiberoptiska system som använder blått lysrör:

• BiliBed (Medela)

Det är viktigt! Fiberoptiska system är praktiska att använda hemma.

Egenskaper av fiberoptisk fototerapi.

1. De skapar en tillräckligt hög strålningsintensitet, visuellt uppfattad som blågrön i intervallet 400-550 nm.
2. Strålning enhetlig över hela området.
3. Infraröd och ultraviolett strålning filtreras med specialfilter.
4. Behöver inte speciella skyddsanordningar i form av glasögon eller ländskydd för att skydda ljumskområdet.
5. Minska tiden för separation av nyfödda och mor, som under proceduren kan du sköta och hålla barnet i hennes armar.
6. De producerar liten värme, så det finns ingen risk för överhettning av barnet.
7. Ineffektivt jämfört med fluorescerande lampor på grund av det begränsade området som omfattas av strålning. I svåra fall används fototäcken och lamporna samtidigt.

lysdioder

Lampor baserade på superljusa LED-lampor är de säkraste och mest effektiva för fototerapi för nyfödda.

1. Våglängden för det ljus som emitteras av lysdioderna är 420-500 nm.
2. Nästan hela spektrumet av det ljus de emitterar är nära det maximala (460 nm) som absorberar bilirubin.
3. Strålningsspektret är konstant under användningen av anordningen.
4. De har ett minimum av biverkningar på grund av avsaknad av UV- eller infraröd strålning.
5. Minimera sannolikheten för negativa effekter på biologiskt aktiva föreningar av bilirubinfotoprodukter.
6. Mycket kompakt och förbrukar inte mycket energi.
7. Driftstiden är 20000-50000 timmar.

Exempel på enheter baserade på superljusa lysdioder:

• Natus Neo Blue Light Phototherapy System (Natus Medical Inc., USA);
• Baby Light (Trima LLC, Saratov);
• ОТТN-420 / 470-0 (Aksion Concern OJSC, Izhevsk).

Exempel på enheter baserade på superljusa LED-arrays:

• Malysh (Institutet för fysik, National Academy of Sciences of Belarus);
• Bilitron 3006 (FanemInc, Brasilien).

Det är viktigt! För behandling av nyfödda är det bästa valet att använda fototerapi med hjälp av lysdioder som ljuskälla. Dessutom kan läkaren ordinera sorbenter eller andra läkemedel som främjar avlägsnandet av bilirubin.

Så låt oss sammanfatta. För närvarande är fototerapi med användning av lysdioder inte bara inte mindre än fototerapi med hjälp av lysrör, men överträffar det i många avseenden.

Behandling av gulsot med en blå lampa

En ganska stor andel av barn från de första dagarna av livet lider av gulsot. Denna sjukdom manifesteras mot bakgrund av en ökning av bilirubin i blodet hos en nyfödd. Om det inte behandlas, kan senare sjukdomsförsvagade tillstånd negativt påverka barnets nervsystem. Självklart vill ingen föräldrar lägga kramarna med piller. Ja, och inte nödvändigt. När allt kommer omkring kan gulsot botas med fototerapi. Detta kan göras av en fotorapeutisk strålningsbehandlare för behandling av gulsot hos nyfödda. Hur fungerar den här enheten? Hur mycket borde en nyfödd lögn under? Vad är en fototerapi metod?

UV-behandling för gulsot hos nyfödda är inte skadlig och tar bort symptom.

Fototerapi begrepp

Oavsett hur många läkemedel och andra behandlingsmetoder barnets neonatala gulsot finns, är fototerapi (med andra ord, fototerapi) ett av de mest godartade och effektiva sätten att hantera denna sjukdom. Dess hemlighet finns i de blå ultravioletta strålarna, som matar en fotolampa till ett barns hud. Våglängden för dessa strålar sträcker sig från 400 till 550 nm. Ultraviolett löser bilirubin, omvandlar det till en isomer, som lätt avlägsnas från kroppen av smulorna på ett naturligt sätt. Således elimineras ett överskott av bilirubin i blodet till en acceptabel mängd som inte kan skada jordnötshälsan.

Indikationer för ljusterapi

Det finns många fall när denna teknik krävs vid gulsotbehandling:

uttalad yellowness på den nyfödda huden, gulnade ögonbollar, rik gul färg av vätskorna utsöndras av krummens kropp.

Ultraviolett lampa kan behöva prematura barn med låg födelsevikt, vilket kräver brådskande återupplivande förfaranden. Nyfödda med flera hematom, blödningar, djupanemi, kroppstemperatur mindre än 35 C, som har låg Apgar-poäng, kan ligga under ultraviolett strålning.

Identifierad under graviditeten, fetthetskänslighet för bilirubintillväxt efter födseln, rhesus-konflikt med mamman kan vara en orsak till utvecklingen av neonatal gulsot och användningen av en ultraviolett lampa.

Hur och hur mycket att ligga under lampan?

Fototerapi utförs i en färdig låda, utrustad med en speciell fotolampa med blå ultravioletta strålar. Den nyfödda är avskuren, lägg i en couvez. Hans ögon sätta på ett tätt bandage för att skydda näthinnan. En nyföddes ljumskar är också täckt, eftersom kontakt med ultraviolett strålning på könsorganen inte är önskvärt. För denna uppgift, lämplig blöja eller någon tjock blöja, vikas i flera lager.

UV-terapi från gul utförs i minst 2 timmar med tillfällig rullning över barnet.

Under den blå lampan måste barnet ligga minst 2 timmar. Om indikatorerna för bilirubin i blodet är för stora ligger de under ultraviolett ljus tills bilirubinet helt försvinner. När du matar barnet kan du ta en kort paus.

Medan crumb ligger under lampan under fototerapi är det periodiskt nödvändigt att vända det från sida till sida, från baksidan till magen och vice versa, så att ultravioletten jämnt faller på alla delar av karapuzens kropp.

Den nyfödda, på vilken den blåa ultravioletta lampan lyser, måste ofta amma, eftersom modermjölk tenderar att försvaga. Detta kommer att påskynda tarmarnas arbete, ökar avföring, tillsammans med vilket det upplösna bilirubinet kommer att rensas snabbare från barnets kropp. Även om barnet sover, är det värt att vakna upp för amning.

När ett barn ligger under ultraviolett ljus, förlorar sin kropp intensivt vatten, vilket kan leda till överhettning, uttorkning. Därför bör vätskan i kroppen matas krummer till 20% mer än det dagliga kravet. Förbröstmjölk, förutsatt att den ofta appliceras på bröstet, utgör denna förlust.

En nyfödd under en ultraviolett lampa under fototerapi ska övervakas ständigt av en hälsovårdsman. Om jordnötsstatusen försämras bör den regelbundet genomföra ett blodprov. Detta kommer att visa hur mycket bilirubin kvarstår i barnets kropp och vilken intensitet dess sönderdelning.

När ska man stoppa fototerapi för gulsot hos nyfödda?

Att stoppa processen med fototerapi är nödvändig i ett antal av följande fall:

Om barnet är överhettat är barnets hud röd, bilirubinhalterna i blodet har börjat minska.

Om blodprovet visar att bilirubin är reducerat till normalt och inte växer längre, behöver karapuzu inte längre ljusbehandling. Resterna av sönderdelad bilirubin kommer att gå bort med barnets pall på 24 timmar.

Biverkningar

Proceduren för fototerapi kan påverka barnets temperatur och torka huden.

Fototerapi gulsot hos en nyfödd är säker. Bebisar som var under artificiellt ultraviolett ljus kan emellertid ha överhettning eller omvänt hypotermi. Babyhår kan få en bronsfärg. Det finns en möjlighet till torrhet, rodnad i barnets hud, tarmsvadd med en grön nyans av avföring, sömnighet och uttorkning. Det är möjligt att undvika många av ovanstående fenomen genom snabb fastsättning på bröstet.

Om modermjölk inte räcker, bör du mata smulorna med lite vatten eller en svag buljong från höfterna. Det är en diuretik egenskaper som hjälper till att spola toxiner från barnens kropp, plus stärka barnets immunförsvar.

Kontra

Det finns situationer där gulsotfototerapi inte kan användas. Dessa fall innefattar:

onormal leverfunktion hos ett barn, signifikant överskott av koherent bilirubin i blodet, försummelse, gulsotskomplikation.

Fototerapi hemma

UV-terapi kan utföras hemma, men det är bättre att överlåta hälsan hos smulorna till specialister.

Att härda gulsot hemma med en ultraviolett lampa är äkta. Du kan hitta en sådan apparat på Internet, i butiker av medicinsk utrustning, där du kan köpa eller hyra det efter behov.

Anslut enheten är inte svårt - läs bara anvisningarna och anslut den till uttaget. Observera dock exponeringsprocessen. Avståndet mellan enheten och barnet bör inte vara mindre än 50 cm. Ögonen, spädbarnets könsorgan (speciellt för pojkar) bör stängas, skyddas mot ultraviolett strålning.

För de smulor som du behöver kontinuerligt övervaka, vänd dig varannan timme, mäta din kroppstemperatur varje timme. Donera regelbundet blod för analys, för att övervaka nivået av bilirubin, kontakta en läkare. Om huden hos ett barn under ultraviolett behandling i hemmet inte blir blek, men tvärtom blir mättad gul, kontakta omedelbart en barnläkare.

Ordinär solbad hjälper till att hantera måttlig neonatal gulsot. Det här är också en typ av ljusterapi, bara av naturligt ursprung. Ta en promenad med din bebis på gatan, men undvik direkt solljus. Att vara under den brännande solen under lång tid kan krummen överhettas, bli bränd. Om du tar sola hemma kan barnet vara naken, men akta dig för hypotermia baby.

Denna metod för hemfototerapi är långsammare, men det är inte mindre effektivt, plus det kräver inte strikt överensstämmelse med några regler. Det beror dock helt på sjukdomen, som endast en läkare kan diagnostisera och förskriva den korrekta behandlingen.

Lampa med gulsot

Se också

Blå lampa från gulsot. som försökte

Vi har en månad och bilirubin blir 155.. vid urladdning var 178. 10 dagar behandlades. Nedgången är liten. igen, doktorn föreskrev behandling i 10 dagar. Jag ser ingen effekt. Jag vet att fototerapi hjälper mycket bra. Jag ville gå...

Tjejer, hej. Vi är en månad och en vecka. Var idag hos barnläkaren suckade hon, hur gul vi är (hemma med vanliga lampor inte synliga och i kliniken under sina vita lampor och riktigt gul). Blod från en ven donerades (var...

Zheltushka passerar inte med oss, även om vi redan är den tredje månaden. Tjejer, berätta för mig, kan gulsot dyka upp efter vaccination mot hepatit?

Hej alla! Mitt barn var 1 månad gammal, på sjukhus med gulsot, analysen för bilirubin togs idag, doktorn säger att hon kommer att vara hög, eftersom hon är ett ganska gult barn. Vi ligger under lampan, men doktorn säger att ligga på 2...

bli av med gulsot utan en lampa, en myt eller verklighet ??

Vi är den 9: e dagen, på 3: e dagen började den bli gult långsamt. i slutet, igår bilirubin 285. Barnläkaren utsåg Ursosan i 10 dagar för både barnet och mig själv. och en lampa i 3 dagar. ligga ner 24 timmar. vi har...

vi kommer snart att ha en månad och gulsot går inte bort ((började i barnsjukhuset på tredje dagen. Bilirubinindexet var 250, lampan var ordinerad och riklig glukosdryck. En dag senare föll bilirubinen till 150 och på 5: e dagen släpptes vi ut.

Gulsot av nyfödda. Fysiologisk och patologisk.

JAUNDANHA NEWBORNS, gulsot hos nyfödda Vad är gulsot hos nyfödda? Gulsot är färgning av hud och slemhinnor i gult. Ibland kallas gulsot av huden icteric (från ikter®s - gulsot). Ofta hör föräldrar från närvaro...

Idag har vi en vecka, om ansvarsfrihet i formuläret som de skrev gulsot, men de sa inte något om behandlingen, för vem i vilken tid ägde den sig?

Min lilla pojke hade gulsot på dag 3, nu solar han under lampan. (((Jag hörde att detta händer hos nyfödda när det passerar och varför det föreföll.

Jag hittade inte den här artikeln idag, platsen hängde, och idag fungerar det) Så jag kopierar med hopp, jag hoppas det kommer att vara till nytta) http://www.azbukamama.ru/yearbeard-born- head-of-book / Gulsot av nyfödda. Kapitel från Jack Newmans bok Jack Newman (MD, Kanada): The Ultimate Breastfeeding Book of...

Förmodligen har många hört termen "gulsot hos nyfödda", men dess innebörd är långt ifrån känd för alla. Trots det skrämmande namnet är det inte en sjukdom, men en funktionell "störning" i levern, som inte klarar av en ökning av bilirubin (gul pigment), den så kallade omogenheten hos enzymsystemet.

Zheltushka hos nyfödda

Bilirubin är en del av de röda blodkropparna och är inblandad i metabolism. När röda blodkroppar dör, och detta är ganska normalt, släpps bilirubin. Vid normal drift av levern och gallkanalerna neutraliserar enzymerna detta pigment och tar bort det. I den utvecklande organismen uppträder störningar ibland och levern kan inte klara av flödet av bilirubin. Detta leder till att pigmentet kommer in i epidermis och fläckar det i orange toner. Denna funktionella avvikelse kallas gulsot av nyfödda, i motsats till den smittsamma eller toxiska formen av gulsot.

Dock måste denna överträdelse kontrolleras. Vanligtvis bör symtomen på zheltushki försvinna efter tre veckor. Om detta inte händer är det nödvändigt att identifiera orsaken till sjukdomen och behandla den, annars ökar ökad bilirubin till CNS-patologi eller njursvikt.

Vad är fototerapi?

Forskare har upptäckt att bilirubin i epidermis som påverkas av solljus förlorar sin toxicitet och blir till en vattenlöslig isomer-lumirubin som utsöndras av kroppen tillsammans med urin och avföring. Efterföljande studier har visat att denna effekt också observeras när lampan bestrålas i blåviolettområdet. Som ett resultat av denna upptäckt utvecklades en nyfödd fototerapeutisk lampa.

Tidigare var dessa lampor bara på sjukhuset, för behandlingen måste nödvändigtvis gå till sjukhuset. Idag är det möjligt att köpa en sådan enhet eller hyra den, och fototerapi är den vanligaste sätten att sänka nivån av bilirubin i blodet.

Indikatorlampa

Huvudindikatorn för användning av lampan - rekommendation från den behandlande läkaren. Om föräldrar observerar en nyfödd hudgulning, sänk inte bilirubinet omedelbart och bestråla barnet med en lampa. Trots allt kan hudens "orangeness" vara ett symptom på en allvarlig sjukdom, därför måste du först och främst kontakta din barnläkare och skicka alla nödvändiga test.

Om läkaren har bekräftat att det inte finns någon anledning att frukta att barnet har en allvarlig sjukdom, bör du be om att skriva rekommendationer för att använda lampan. Sådana rekommendationer inkluderar exponeringens varaktighet och intensitet samt intervall mellan sessionerna - en komplett behandlingsregim.

Vilken lampa ska du välja?

För tidiga barn som lider av gulsot oftare än barn som är födda i tid, får en bestrålningssession i inkubatorn. Nyfödda, födda efter 9 månaders graviditet, bestrålas i en barnsäng, på ett neonatalbord eller ett speciellt stativ.

Hittills finns det flera typer av lampor för behandling av gulsot med önskat strålningsområde (410-460 nm):

LED; fluorescerande; Halogen.

Dessutom har fiberoptiska (fiberoptiska) filtar utvecklats för behandling av nyfödda. Lamporna skiljer sig också i glödfärg. De är blåa, gröna och blandade. Den senare - blågrönvit - anses vara det bästa alternativet. Faktum är att grönt ljus har egenskapen för djupare penetration, och blå förvandlar bilirubin mer effektivt.

Vid val mellan en lampa och ett fiberoptiskt system bör följande nyans beaktas.

Fiberoptiska filtar är mindre effektiva än lampor. Ljus från fiberoptiska system skadar inte ögonen hos en nyfödd och är säker för sin inguinalzon. Att använda filtar hemma är mer bekvämt. Under proceduren kan barnet plockas upp och matas. För att belysa lampan behöver barnet helt avlägsnas. Det är dessutom du måste ta hand om en speciell säng eller uppvärmd madrass.

Nyligen har barnläkare rekommenderat att kombinera sessioner i fibreoptiska system och under en halogen, fluorescerande eller LED-lampa. Detta gör det möjligt att uppnå maximal effekt vid behandling av hyperbilirubinemi och minskar belastningen på barnet.

Hur används lampan?

Innan du börjar en fototerapi session, bär de solglasögon på nyfödda och täcker hans läsk. Lampan placeras på ett avstånd av 20-40 cm över barnet och justerar strålningseffekten. Den ska vara minst 5 nVT / cm2 / nm, doktorn specificerar det specifika numret när man utvecklar ett system för behandling av gulsot hos nyfödda.

Under rutinerna bör mammor visa ökad uppmärksamhet åt barnet - kontrollera om det finns brännskador från lampan på hans kropp för att övervaka frekvensen av hans tarmrörelser. För nyfödda under denna period är det mycket viktigt att få bra näring för att upprätthålla en normal vätskevätska. Under behandlingen är det stor fuktförlust, så det krävs frekventare utfodring.

Köp, hyra eller gå till sjukhus?

Frågan om huruvida man ska behandlas hemma eller på sjukhus ska lösas med deltagande läkare. Efter att ha granskat resultaten av testen kan han dra slutsatsen om gulsot, toxicitetsnivå och fara för nyfödda. Om han inte motsätter sig behandling hemma, så kan föräldrarna helt enkelt utföra dem självständigt.

Oavsett huruvida det är värt att köpa en ny fotolampa eller fiberoptisk system beror endast på föräldrarnas materialförmåga och tillgången på en hyrestation på bostadsorten. En sådan lampa kan inte längre komma till nytta, så om det finns ett hyresföretag i närheten, är det värt att utnyttja detta.

Om uthyrningstjänster väljs ska du vara uppmärksam på resursmätaren som tillhandahålls av lampan. Detta är en viktig punkt, eftersom en lampa med en avfallshastighet inte kommer att ha någon terapeutisk effekt. Det är också värt att fråga om utrustningsintyget. Detta tillvägagångssätt låter dig välja ett bra system och hjälpa ditt barn att övervinna de första svårigheterna i livet.

Läs artikeln: Nyfödd Gneiss