Hepatolienal syndrom - orsaker, tecken, diagnos

Hepatolienal syndrom (FPP, hepatosplenomegali) kännetecknas av samtidig utvidgning av levern (hepatomegali) och mjälte (splenomegali).

Hepatolienal syndrom utvecklas alltid som en av manifestationerna eller komplikationerna av någon patologisk process i kroppen och kan inte existera i sig.

Orsaker till FPP

Förloppet av många sjukdomar i olika organ och system kan åtföljas av utseendet på hepatolienalt syndrom. Vi kan dela alla dessa patologiska tillstånd i flera grupper, förena dem enligt en gemensam funktion.

Skador på levern och / eller mjälten själv

I cirka 85-92% av fallen uppstår hepatolienal syndrom i närvaro av patologiska tillstånd och sjukdomar hos dessa organ. Dessa sjukdomar är akuta eller kroniska, diffusa (utbredda) eller brännbara (lokaliserade). Dessa inkluderar:

  • Hepatit.
  • Cirros.
  • Lesioner av leverkärlen - trombos av portalvenen, leveråren (Budd sjukdom - Chiari).
  • Godartade eller maligna tumörer och andra formationer.

Metaboliska sjukdomar

Dessa innefattar patologiska tillstånd, som ofta kännetecknas av medfödda eller förvärvade (mindre ofta) metaboliska störningar. Samtidigt samlas metaboliska produkter i blodet eller i kroppens vävnader. Ett exempel på sådana tillstånd är:

  • Gyrkesjukdom (glukosmetabolism).
  • Wilsons sjukdom - Konovalov (ett brott mot utbytet av koppar).
  • Hemokromatos (järnmetabolism).
  • Amyloidorganskador etc.

Smittsamma och parasitära skador

Många bakterier, virus, protozoer och andra sjukdomsframkallande medel kan orsaka sjukdomar som åtföljs av hepatosplenomegali. Det finns många orsaker till sådana sjukdomar, ett exempel skulle vara

  • Epstein - Barr-virus (infektiös mononukleos).
  • Plasmodium Malaria (malaria).
  • Echinokocker och alveokocker.
  • Streptokocker och andra bakterier som orsakar sepsis.
  • Blek spirochete (syfilis).
  • En mängd olika maskbesvär och andra.

Sjukdomar i det hematopoietiska systemet

Nästan alla blodsjukdomar åtföljs av en förstorad mjälte och lever, eftersom dessa organ är viktiga länkar i blodbildningen. Dessa kan vara:

  • Hemolytisk anemi av olika ursprung.
  • Leukemi.
  • Hematologiska maligniteter.
  • Hodgkins lymfom och andra.

Kardiovaskulära sjukdomar

FPP utvecklar ibland med hjärt-kärlsjukdomar komplicerade av kronisk cirkulationsfel. Dessa inkluderar:

  • Hypertension II-III-talet
  • En mängd hjärtfel.
  • Konstrictiv (adhesiv) perikardit.
  • Post-infarktkardioskleros, etc.

Lever och mjälte - vad är vanligt?

Den gemensamma reaktionen av lever och mjälte uppstår på grund av deras anatomiska och fysiologiska generalitet.

De är nära sammankopplade med portalportalen (portal), och har gemensamma vägar för innervering och lymfatisk dränering.

Båda dessa organ hör också till ett enda system av mononukleära fagocyter (det föråldrade namnet är det retikuloendoteliala systemet). Detta system är direkt involverat i immunsvaret mot införandet av främmande medel, till exempel infektion. Därför följer hepatolienalt syndrom de flesta infektionssjukdomar.

Klassificering av FPP

Det finns ingen allmänt accepterad klassificering av FPP. För att underlätta diagnosen tillämpas den så kallade kliniska klassificeringen, vilken inkluderar följande egenskaper:

  • Svårighetsgraden av en ökning av organen. Kan vara annorlunda och definieras som mild, måttlig eller svår.
  • Samstämmighet av organ. Upptäckt av palpation. Vid beröring kan levern och / eller mjälten vara mjuka eller täta. Det finns också flera grader av densitet: från tät till stenig-tät.
  • Känslighet mot palpation. Normalt är palpation av dessa organ smärtfria. Men med deras patologiska process nederlag kan graden av känslighet variera från känslig (mildt smärtsam) till kraftigt uttryckt smärta.
  • Utvärdering av kroppens yta. Normal yta är jämn. I leversjukdomar och / eller mjälte kan deras yta ändras till små eller stora. Men under vissa förhållanden är deras yta jämn, även med andra patologiska förändringar.

Det finns ingen specifik behandling för hepatolienal syndrom. Den sjukdom som orsakade sin utveckling behandlas.

Tecken på FPP

Hepatolienal syndrom bestäms genom samtidig detektion av en förstorad lever och mjälte.

Så, med en mild grad av manifestation av FPP, utskjuter leverns kant under underbenet upp till två centimeter. Samtidigt kan mjälten inte detekteras, och dess ökning detekteras antingen perkussionalt eller med hjälp av ytterligare forskningsmetoder, till exempel ultraljud.

En måttlig grad av FPP karakteriseras av bestämningen av kanten på en förstorad lever redan upp till fyra centimeter från under nedre högra ribben. Mjältet definieras i vänstra nedre kanten eller står något för det (vanligtvis upp till två centimeter).

Svår HFS manifesteras av uttalad hepatosplenomegali. Dessutom kan ökningen i dessa organ vara så uttalad att deras nedre kant når bäckenområdet.

Den mjuka konsistensen i levern och mjälten är inneboende i den akuta förloppet av infektioner. Tät - karakteriserar kronisk infektion (till exempel hepatit). Sten-tät konsistens, till exempel, lever är karakteristisk för parasitiska eller neoplastiska processer (primär eller metastatisk levercancer).

En förändring i organens känslighet under palpation framträder med en märkbar och snabb ökning. Detta observeras exempelvis i hemolys. Om smärtan är uttalad, indikerar den vanligtvis en purulent inflammatorisk process (abscess) i kroppen.

Alla manifestationer av FPP bör endast bedömas i samband med andra undersökningsmetoder, vilket möjliggör snabbare och noggrannare bestämning av sjukdomsorsaken.

Diagnostik av FPP

Organens storlek och de medföljande manifestationerna kan vara olika beroende på orsaken till utvecklingen av detta syndrom. Därför är det nödvändigt att ta hänsyn till alla möjliga resultat av den genomförda forskningen för den olika diagnosen av dessa orsaker.

Allmän diagnos av FPP

De metoder som används för att diagnostisera hepatolienal syndrom kan vara olika. Först och främst är detta den vanliga rutinforskningen som utförs av en läkare för varje patient: konversation (historia, klagomål), undersökning, palpation (känsla) eller slagverk (tappning). I de flesta fall, även med en sådan undersökning, är det möjligt att dra en preliminär slutsats om utvidgningen av dessa organ och bedöma deras tillstånd.

Ytterligare diagnostiska metoder

Från ytterligare metoder för forskning används olika laboratorietester: Allmänna och biokemiska blodprov, serologisk diagnostik, om sjukdomen är infekterad, misstänks etc.

Instrumentala forskningsmetoder utförs för att förtydliga organens storlek, struktur, förekomst av patologiska inklusioner, blodkärlstillstånd etc.

För detta ändamål används ultraljud (ultraljud), beräknad och magnetisk resonansbildning (CT och MRI), radioisotopmetoder, leverbiopsi. Ibland utförs diagnostisk laparoskopi.

Med dessa diagnostiska metoder kan du ange diagnosen och välja rätt behandling.

Hepatolienal syndrom hos barn

I de flesta fall utvecklas hepatolienalt syndrom hos barn, oftast under tre års ålder. Detta beror på vissa funktioner i barnens kropp och delvis omoghet av organens funktioner.

De vanligaste orsakerna till utvecklingen av FPP hos barn:

  • Genetiskt orsakade sjukdomar av metaboliska störningar.
  • Olika smittsamma lesioner, inklusive medfödda.
  • Hemolytisk sjukdom hos nyfödda och andra anemier som härrör från blodhemolys. Dessa är i regel medfödda tillstånd.
  • Patologiska förhållanden för mjältkärl och portal venös system.

Manifestationer och principer för diagnostisering av FPP hos barn skiljer sig inte praktiskt taget från hos vuxna.

Skvortsova Irina Vladislavovna

Ultraljudsläkare av högsta klass, barnläkare

utbildning:
Hon utexaminerades från KSMI: s fakultet för barn i 1987, praktikplatsen för barnläkare baserat på 4: e barns sjukhus i Kazan.

erfarenhet:
Sedan 1990 - barnläkare GAUZ DRKB MZ RT.
Från 1991 till idag, läkare av ultraljudsdiagnostik (från 1994 - chef för ultraljudsdiagnostikrummet DKB).
Medicinsk erfarenhet med ultraljud är 25 år.

inriktning:
Ultraljudsdisposition av barn i åldrarna 0 till 18 år. Ultraljud av hjärtan (ECHO-KS), parenkymala organ (GLS, MVS), gynekologi, endokrinsystem, ytliga formationer, neurosonografi (ultraljud i hjärnan hos barn med öppen fontanell), ultraljud av höftled i nyfödda.

Vad är ultraljud - från processfysik till dataskanning och dekrypteringsmetoder

Ultraljudsundersökning (US) är en diagnostisk teknik baserad på visualisering av kroppsstrukturer med ultraljudsvågor. Det behöver inte bryta mot hudens integritet, införa överflödiga kemikalier, för att uthärda smärta och obehag, vilket gör en sådan metod som ultraljud, en av de vanligaste inom medicinsk praxis.

Kärnan i metoden

Ultraljud eller sonografi - det här är en studie som bygger på ultraljudets förmåga att reflektera annorlunda från objekt med olika densitet. Vibrationerna hos ultraljudsvåggen som alstras av sensorn överförs till kroppens vävnader och sprider sig sålunda till djupare strukturer. I ett homogent medium sprider vågan bara i en rak linje. När ett hinder med ett annat motstånd uppträder på sin väg, reflekteras vågan delvis av det och kommer tillbaka, som fångas av sensorn. Ultraljud återspeglas nästan helt från luftiga medier, varför den här metoden är värdelös vid diagnos av lungsjukdomar. Av samma anledning, under en ultraljudsundersökning, bör en inert gel appliceras på huden. Denna gel tar bort luftskiktet mellan huden och skannern och förbättrar visualiseringsparametrarna.

Typer av sensorer och skanningslägen

Ultraljudssensorns huvuduppdrag är dess förmåga att samtidigt generera och fånga ultraljud. Beroende på forskningsmetod, metod och teknik används följande typer av sensorer i funktionell diagnostik:

  • Linjär, som ger högupplösta bilder, men ett litet skanningsdjup. Denna typ av sensor används för ultraljud av mer ytliga strukturer: sköldkörtel, bröstkörtel, blodkärl, skrymmande massa i subkutan fettvävnad.
  • Sektoravkännare används när det är nödvändigt att genomföra en ultraljud av djupa strukturer från ett litet tillgängligt område: detta är vanligtvis en skanning genom de mellanliggande utrymmena.
  • Konvexa sensorer kännetecknas av ett signifikant djup av visualisering (ca 25 cm). Detta alternativ används ofta vid diagnos av sjukdomar i höftled, bukorgan och småbäcken.

Beroende på de använda metoderna och det område som studeras är sensorerna av följande former:

  • transabdominal sensorer som installeras direkt på huden;
  • transrektala - införs i rektum;
  • transvaginal - i slidan
  • transvesikal - i urinröret.

Visualiseringsegenskaperna hos de reflekterade ultraljudsvågorna beror på det valda skanningsalternativet. Det finns 7 huvudsakliga driftsätt för ultraljudsmaskiner:

  • A-läge visar en endimensionell amplitud av oscillation: ju högre amplituden desto högre reflektionskoefficienten är. Detta läge används endast när man utför echoencefalografi (ultraljud i hjärnan) och i oftalmisk praxis för att bedöma tillståndet av ögonloppens membran och strukturer.
  • M-läget liknar läge A, men det visar resultatet i två axlar: vertikalt - avståndet till studieområdet, horisontell tid. Med det här läget kan du bestämma hastigheten och amplituden för hjärtmuskelens rörelse.
  • B-läge ger tvådimensionella bilder, där olika nyanser av grå motsvarar en viss grad av reflektion av ekosignalen. Med ökande ekointensitet blir bilden ljusare (hyperechoisk struktur). Vätskeformationer är anechoic och visualiseras i svart.
  • D-läge är inget annat än spektral Doppler. Grunden för denna metod är Doppler-effekten - variationen i frekvensen för reflektion av ultraljudsvågor från rörliga objekt. När du flyttar i skannerns riktning ökar frekvensen, i motsatt riktning - minskar. Detta läge används vid studier av blodflöde genom kärlen, och frekvensen av reflektion av våg från de röda blodkropparna tas som referenspunkt.
  • SDK-läget, det vill säga färgdoppler-kartläggning, kodar multidirektiva strömmar med en viss nyans. Strömmen som går mot sensorn visas i rött, i motsatt riktning - blå.
  • 3D-läge gör att du kan få en tredimensionell bild. Moderna enheter registrerar flera bilder i minnet samtidigt och reproducerar på nytt en tredimensionell bild. Detta alternativ används oftare med ultraljud i foster och i kombination med Doppler-kartläggning - med ultraljud i hjärtat.
  • 4D-läge låter dig se den rörliga tredimensionella bilden i realtid. Applicera denna metod också i kardiologi och obstetrik.

Fördelar och nackdelar

Fördelarna med ultraljudsdiagnostik innefattar:

  • smärtfritt;
  • brist på vävnadstrauma
  • tillgänglighet;
  • säkerhet;
  • brist på absoluta kontraindikationer
  • möjligheten att bära ultraljudsmaskinen, vilket är viktigt för sängpatienter;
  • låg kostnad;
  • mycket informativ - proceduren tillåter oss att uppskatta organens storlek och struktur och identifiera sjukdomen i tid.

Ultraljudet är dock inte utan brister:

  • hög operatörs- och enhetberoende - tolkningen av den ekogena bilden är tillräckligt subjektiv och beror på doktorens kvalifikationer och apparatens upplösning.
  • brist på ett standardiserat arkiveringssystem - det är omöjligt att ändra resultaten av en ultraljudsskanning någon gång efter studien. även om de sparade filerna förblir, är det inte alltid klart i vilket fall sensorn var förskjuten och det gör det svårt att tolka resultaten.
  • otillräckligt informationsinnehåll av statiska bilder och bilder som överförts till filmen.

Användningsområden

För närvarande är ultraljud den vanligaste diagnostiska metoden i medicin. Om du misstänker en sjukdom i interna organ, blodkärl, leder, är det nästan alltid den första som föreskriver detta alternativ för undersökning.

Också betydande är användningen av ultraljud under graviditeten för att bestämma dess exakta längd, egenskaper hos fostrets utveckling, kvantitet och kvalitet hos fostervätska, för att bedöma tillståndet hos det kvinnliga reproduktionssystemet.

Ultraljud används som:

  • planerad undersökning
  • akut diagnostik;
  • dynamiska observationer
  • diagnostik under och efter operationen;
  • kontrollmetod vid utförande av invasiva förfaranden (punktering, biopsi);
  • screening - förebyggande undersökning som krävs för tidig upptäckt av sjukdomen.

Indikationer och kontraindikationer

En indikation på ultraljudsdisposition är misstanke om följande förändringar i organ och vävnader:

  • inflammatorisk process;
  • neoplasmer (tumörer, cyster);
  • Närvaron av stenar och kalcinater;
  • organförskjutning;
  • traumatiska skador;
  • dysfunktion i kroppen.

Tidig upptäckt av fostrets utvecklingsavvikelser är det viktigaste varför ultraljud görs under graviditeten.

Ultraljudet ordineras för att undersöka följande organ och system:

  • matsmältningssystemet (bukspottkörtel, leverparenchyma, gallvägar);
  • urogenitalt system (patologi hos könsorganen, njurarna, urinblåsan, urinledarna);
  • hjärnan;
  • ögongloben;
  • endokrina körtlar (sköldkörtel, binjurar);
  • muskuloskeletala systemet (leder, ryggrad);
  • kardiovaskulärt system (i strid mot hjärtmuskeln och kärlsjukdomar).

Den viktigaste betydelsen av ultraljud för medicin ligger i tidig upptäckt av patologi och följaktligen vid tidig behandling av sjukdomen.

Det finns inga absoluta kontraindikationer för ultraljud. Relativ kontraindikation kan betraktas som hudsjukdomar och skador i det område där du vill sätta sensorn. Beslutet om det är möjligt att tilldela denna metod görs individuellt i varje situation.

Förberedelse och utveckling av ultraljudsforskning

Särskild träning är endast nödvändig för vissa typer av ultraljudsdiagnostik:

  • När transabdominal ultraljud i bäckenorganen är mycket viktigt att förfylla blåsan, efter att ha druckit en stor volym vätska.
  • Omedelbart före den transrektala ultraljuden i prostatakörteln gör en avundsjuka.
  • Studien av bukhålan och småbäcken utförs på en tom mage. Dagen före det, begränsa användningen av produkter som orsakar flatulens. I vissa fall, på rekommendation av en läkare, ta speciella läkemedel som reglerar gasbildning: espumizan, mezim, Creon. Ultrasonografi Genomför proceduren och tolkningen av resultaten

Hur exakt ultraljudet görs beror på studieområdet och tekniken för det. Vanligtvis görs undersökningen och ligger ner. Ultraljud av njurarna utförs i en position på sidan och står sedan för att bedöma deras dislokation. En inert gel appliceras på huden över vilken sensorn glider. Läkaren flyttar inte denna sensor felaktigt, men i sträng ordning för att undersöka orgeln från olika vinklar.

Ultraljudsundersökning av prostata utförs med hjälp av en speciell transrectal givare (genom rektum). Ultraljud av blåsan kan utföras via urinröret - transvesiskt, sonografi av bäckenorganen - med hjälp av en vaginaltransduktor. Det är också möjligt att genomföra ultraljud hos kvinnliga genitala organ, men det utförs nödvändigtvis med en fylld urinblåsa.

Organets struktur visualiseras på bildskärmen i svartvitt, blodflödet - i färg. Resultaten spelas in i en särskild form skriftligen eller i tryck. Vanligtvis överlämnas resultatet omedelbart efter avslutad procedur, men det beror på hur snabbt ultraljudsutskriftet dekrypteras.

Under ultraljudet tolkas resultaten enligt följande indikatorer:

  1. Kroppens storlek och volym. En ökning eller minskning är vanligtvis ett tecken på patologi.
  2. Strukturen av kroppens vävnad: närvaron av sälar, cyster, kaviteter, kalcinater. En heterogen struktur kan vara ett tecken på en inflammatorisk process.
  3. Kroppsformen. Dess förändring kan vara ett tecken på inflammation, närvaro av en massa, traumatisk skada.
  4. Konturer. Normalt visualiseras jämn och tydlig konturer av orgeln. Tuberosity indikerar närvaron av en lesion, konturens blurriness - den inflammatoriska processen.
  5. Ekogenicitet. Eftersom ultraljudstekniken är baserad på echolokationsprincipen är detta ett viktigt utvärderingskriterium. Hypoechoiska områden är ett tecken på vätskansamling i vävnader, hyperechoic områden - täta inklusioner (kalciner, stenar).
  6. Funktionella indikatorer för kroppen: blodflöde, hjärtslag.

Ibland föreskrivs re-ultraljud för att utvärdera bilden i dynamiken och få mer fullständig information om sjukdomsförloppet.

Ultraljud är den första "försvarslinjen" i vägen för många sjukdomar på grund av dess tillgänglighet och informativitet. I situationer där det är nödvändigt att utvärdera inte bara strukturen utan också funktionen hos ett organ, är en ultraljudsökning ännu mer föredragen än en MR eller MSCT. Och naturligtvis bör man inte försumma förebyggande ultraljudsundersökningar som kommer att bidra till att identifiera sjukdomen i ett tidigt skede och börja behandling i tid.

FPP hos fostrets högra njure.

Sisternka diagnostiserades med ultraljudsskanning i 21 veckors graviditet med en FPP på den högra njuren hos ett foster 6 millimeter med en hastighet av upp till 4
Vad kan detta hota i framtiden och vad handlar det om? | 8- ()))

Berätta för mig pliz kunnig

Det har just hittats

"God eftermiddag! Jag är i panik, snälla kommentera ultraljudets slut! Termen är 34-35 veckor." Fetal GLS expanderas till 7 mm. Höger njure 33x24 mm, volym 17 cm3. Vänster - 33x23 mm, volym 19 cm3. I njurparenkymen ingår eko (-) upp till 3 mm, volymnorm upp till 11 cm3. Slutsats: Bilateral nefromegali ". Tack så mycket, ser fram emot ditt svar.
Fråga # 2216 | Ämne: Graviditet och förlossning | 06.14.2003, Julia Kiev
De givna dimensionerna av njurarnas längd och bredd är normala, jag tycker det är svårt att kommentera volymen, eftersom den inte används vid vida övningar. Det är en liten expansion av bäckenet (detta finns ofta, speciellt i manliga frukter). Det är omöjligt att diagnostisera i frånvaro utan att se njurarnas struktur. Jag tror att det inte finns något hemskt. I vilket fall som helst krävs en dynamisk övervakning av bäckens status.

Konsult: Chernyshova Marina Igorevna, läkare ultraljudsdiagnostik, obstetrikare-gynekolog "

Ultraljud: Principerna för diagnos, typer av forskning, funktioner 3D och 4D ultraljud

Ultraljud (sonografi) är en av de mest moderna, informativa och tillgängliga metoderna för instrumental diagnostik. Den otvivelaktiga fördelen med ultraljud är dess icke-invasivitet, det vill säga i samband med forskning på huden och andra vävnader finns ingen skadlig mekanisk effekt. Diagnos är inte associerad med smärta eller andra obehagliga känslor för patienten. I motsats till den utbredda röntgenanvändningen använder ultraljud inte strålning som är farlig för kroppen.

Operativ princip och fysiska fundament

Sonografi gör det möjligt att identifiera de minsta förändringarna i organen och fånga sjukdomen på scenen när de kliniska symtomen ännu inte har utvecklats. Som ett resultat ökar en patient som har genomgått en ultraljudsskanning i rätt tid, ökar möjligheterna till fullständig återhämtning många gånger över.

Var uppmärksam: De första framgångsrika studierna av patienter som använde ultraljud utfördes i mitten av femtiotalet av förra seklet. Tidigare användes denna princip i militär sonar för att upptäcka undervattensobjekt.

För att studera de inre organen används ljudvågor med ultraljuds-ultraljud. Eftersom "bilden" visas på skärmen i realtid gör det möjligt att spåra ett antal dynamiska processer som förekommer i kroppen, i synnerhet - blodets rörelse i kärlen.

Ur fysikens synpunkt är ultraljud baserat på den piezoelektriska effekten. Kvarts enkelkristaller eller bariumtitanat används som piezoelektriska element, som växelvis fungerar som en sändare och mottagare av en signal. När de utsätts för högfrekventa ljudvågor, visas laddningar på ytan, och när strömmen appliceras på kristallerna, åtföljs mekaniska vibrationer av ultraljudsemission. Oscillationer beror på den snabba förändringen i form av enkla kristaller.

Piezoomvandlare är den grundläggande komponenten i diagnostiska enheter. De är basen för sensorer, där förutom kristaller finns ett speciellt ljudabsorberande vågfilter och en akustisk lins för att fokusera enheten på önskad våg.

Viktigt: Den grundläggande egenskapen hos mediet som studeras är dess akustiska impedans, dvs graden av motstånd mot ultraljud.

När gränserna för zoner med olika impedanser nås förändras vågbalken kraftigt. En del av vågorna fortsätter att röra sig i en tidigare definierad riktning, och vissa - reflekteras. Skillnaden i resistans hos två närliggande medier beror på reflektionskoefficienten. Den absoluta reflektorn är den region som gränsar till människokroppen och luften. I motsatt riktning lämnar 99,9% av vågorna detta gränssnitt.

I studien av blodflödet används en mer modern och djup teknik baserad på Doppler-effekten. Effekten är baserad på det faktum att när mottagaren och mediet rör sig i förhållande till varandra ändras signalfrekvensen. Kombinationen av utgående från enheten och de reflekterade signalerna skapar slag som hörs med hjälp av akustiska högtalare. En Doppler-studie gör det möjligt att fastställa rörelseshastigheten för gränsen för zoner med olika densiteter, dvs i det här fallet för att bestämma vätskans hastighet (blod). Tekniken är nästan oumbärlig för en objektiv bedömning av patientens cirkulationssystem.

Alla bilder överförs från sensorer till bildskärmen. Den resulterande bilden i läget kan spelas in på digital media eller skrivas ut på skrivaren för mer detaljerad forskning.

Studie av enskilda organ

Hjärtets ultraljud

Att studera hjärtat och blodkärlen använde denna typ av ultraljud, som ekkokardiografi. I kombination med bedömningen av tillståndet för blodflödet genom Doppler tillåter tekniken att identifiera förändringar i hjärtklaffarna, bestämma storleken på ventriklerna och atrierna, såväl som patologiska förändringar i tjockleken och strukturen i myokardiet (hjärtmuskeln). I samband med diagnostik är det också möjligt att undersöka koronararterierna.

Nivån på förminskningen av kärlens lumen gör att du kan identifiera konstantvåg Doppler.

Pumpfunktionen uppskattas med användning av pulserad Doppler-undersökning.

Regurgitation (rörelse av blod genom ventilerna i motsatt riktning mot den fysiologiska) kan detekteras med hjälp av färgdoppler-kartläggning.

Ekkokardiografi hjälper till att diagnostisera allvarliga patologier som latent form av reumatism och kranskärlssjukdom, samt identifiera tumörer. Det finns inga kontraindikationer för denna diagnostiska procedur. I närvaro av diagnosen kroniska patologier i hjärt-kärlsystemet är det lämpligt att genomgå ekkokardiografi minst en gång per år.

Abdominal ultraljud

Abdominal ultraljud används för att bedöma leverns tillstånd, gallblåsa, mjälte, stora kärl (i synnerhet buken aorta) och njurar.

Var uppmärksam: för ultraljud i buken och bäcken är den optimala frekvensen inom intervallet från 2,5 till 3,5 MHz.

Njur ultraljud

Ultraljud av njurarna kan avslöja cystiska neoplasmer, expansion av njurbäckenet och närvaron av stenar (stenar). Denna studie av njurarna utfördes nödvändigtvis med högt blodtryck.

Sköldkörtel ultraljud

Ultraljud av sköldkörteln visas med en ökning av detta organ och utseendet på nodulära tumörer, såväl som om det finns obehag eller smärta i nacken. Denna studie är obligatorisk tilldelad alla invånare i miljömässigt missgynnade områden och regioner samt regioner där nivån av jod är låg i dricksvatten.

Ultraljud av bäckenorganen

Ultraljud av bäckenet är nödvändigt för att bedöma tillståndet hos organen i det kvinnliga reproduktionssystemet (livmodern och äggstockarna). Diagnos möjliggör bland annat att upptäcka graviditet i de tidiga stadierna. Hos män gör metoden det möjligt att identifiera patologiska förändringar i prostatakörteln.

Bröst ultraljud

Bröst ultraljud används för att bestämma typen av tumörer i bröstet.

Observera: För att säkerställa maximal tätt kontakt av sensorn med kroppens yta appliceras en speciell gel på patientens hud innan studien påbörjas, i synnerhet styrenföreningar och glycerin ingår.

Ultraljud under graviditeten

Ultraljudsskanning används nu allmänt i obstetri och perinatal diagnos, dvs för undersökning av fostret vid olika grader av graviditet. Det låter dig identifiera förekomsten av utvecklingspatologier i det framtida barnet.

Viktigt: Under graviditeten rekommenderas rutinmässig ultraljudsskärning att genomgå minst tre gånger. Den optimala tiden, varav några kan erhållas maximal användbar information - 10-12, 20-24 och 32-37 veckor.

Vid ultraljud kan en obstetrikare-gynekolog upptäcka följande utvecklingsavvikelser:

  • Spalten i den hårda gommen ("Wolfs mun");
  • hypotrofi (underutveckling av fostret);
  • polyhydramnios och lågt vatten (onormal fostervolymvolym);
  • placenta previa.

Viktigt: I vissa fall visar studien risken för missfall. Det gör det möjligt att snabbt placera en kvinna på sjukhuset "för att spara", vilket ger möjlighet att bära barnet på ett säkert sätt.

Ultrasonografi är problematisk att hantera när man diagnostiserar en multipelgraviditet och bestämmer fostrets position.

Är ultraljud farligt?

Enligt rapporten från Världshälsoorganisationen, som användes vid utarbetandet av data som erhållits i världens ledande kliniker i många år, anses ultraljud vara en absolut säker metod för patienten att studera.

Var uppmärksam: oskiljbar för mänskliga hörselorgan, ultraljudsvågor är inte främmande för dem. De är närvarande även i havs- och vindbrus, och för vissa djurarter är det enda sättet att kommunicera.

I motsats till många förväntande mammors rädsla skadar ultraljudsvågor inte ens barnet under fosterutveckling, det vill säga ultraljud under graviditeten är inte farligt. För tillämpningen av denna diagnostiska procedur måste dock vissa indikationer vara.

Ultraljud med 3D och 4D-teknik

Standard ultraljudsundersökning utförs i tvådimensionellt läge (2D), det vill säga bilden av det studerade organet visas endast på monitorn i två plan (relativt sett kan man se längden och bredden). Modern teknik gjorde det möjligt att lägga till djup, dvs tredje dimensionen. Tack vare detta erhålls en 3D-bild av objektet

Utrustningen för tredimensionell ultraljud ger en färgbild, vilket är viktigt vid diagnos av vissa patologier. Effekten och intensiteten hos ultraljud är densamma som konventionella 2D-enheter, så det finns ingen anledning att prata om någon risk för patientens hälsa. Faktum är att den enda nackdelen med 3D-ultraljud är att standardproceduren inte tar 10-15 minuter, men upp till 50.

Den mest använda 3D-ultraljuden används för närvarande för att studera fostret i livmodern. Många föräldrar vill se barnets ansikte innan den är född, och endast en specialist kan se något på den vanliga tvådimensionella svartvita bilden.

Men det är omöjligt att undersöka ett barns ansikte som ett vanligt infall. tredimensionell bild tillåter att skilja avvikelser från strukturen hos fostrets maxillofaciala område, vilket ofta indikerar svåra (inklusive genetiskt bestämda) sjukdomar. Data som erhållits genom ultraljud kan i vissa fall vara en av anledningarna till att fatta beslut om abort.

Viktigt: du måste tänka på att även en tredimensionell bild inte kommer att ge användbar information om barnet har vridit ryggen till sensorn.

Tyvärr kan endast en konventionell tvådimensionell ultraljud hittills ge specialisten nödvändig information om tillståndet hos embryonets inre organ, så 3D-forskning kan endast betraktas som en extra diagnostisk metod.

Den mest avancerade tekniken är 4D-ultraljud. Nu läggs tiden till de tre rumsliga dimensionerna. På grund av detta är det möjligt att få en tredimensionell bild i dynamiken, vilket gör det möjligt att till exempel se på förändringen i efterliknande av ett ofödat barn.

I början av graviditeten (nästan hela första trimestern) kan 3D- och 4D-bilder vara av extremt smalt yrkesintresse för diagnostikern. Att identifiera de verkliga kränkningarna av barnets intrauterin utveckling blir möjlig, från 20-24 veckor.

En av fördelarna med 3D och 4D är att processen med gasbildning i tarmen inte påverkar dataens tillförlitlighet, och själva förfarandet kan utföras i vilken grad som helst av blåsans fullhet.

Konev Alexander, terapeut

12,076 totalt antal visningar, 9 visningar idag

Vad är ultraljudsdiagnos

Det är svårt att tro att en sådan utbredd användning av ultraljud i medicin började med upptäckten av dess traumatiska effekt på levande organismer. Därefter bestämdes att den fysiska effekten av ultraljud på biologiska vävnader helt och hållet beror på dess intensitet och kan vara stimulerande eller destruktiv. Funktionerna för spridningen av ultraljud i vävnaderna bildade grunden för ultraljudsdiagnostik.

Idag, tack vare utvecklingen av datateknik, har fundamentalt nya metoder för behandling av information som erhållits med hjälp av strålningsdiagnostiska metoder, blivit tillgängliga. Medicinska bilder som är resultatet av datorbehandling av snedvridningar av olika typer av strålning (röntgen, magnetisk resonans eller ultraljud) som härrör från interaktionen med kroppsvävnad, har lett till att öka diagnosen till en ny nivå. Ultraljudsundersökningen (ultraljud), som har många fördelar, såsom låg kostnad, inga skadliga effekter av jonisering och prevalens, vilket skiljer det fördelaktigt från andra diagnostiska metoder, är emellertid mycket litet underordnat dem i informativitet.

Fysiska grunder

Det är värt att notera att en mycket liten andel av patienter som använder ultraljudsdiagnos frågar vad ultraljudet är, vilka principer används för att få diagnostisk information och vad är dess tillförlitlighet. Frånvaron av sådan information leder ofta till en underskattning av risken för diagnosen, eller omvänt till avslaget på undersökningen, på grund av den felaktiga åsikten om ultraljudets skadliga egenskaper.

I själva verket är ultraljud en ljudvåg, vars frekvens ligger över det tröskelvärde som mänsklig hörsel kan uppleva. Grunden för ultraljud är följande egenskaper hos ultraljud - förmågan att sprida sig i en riktning och samtidigt överföra en viss mängd energi. Effekten av elastiska vibrationer hos ultraljudsvågor på vävnadsens strukturella element leder till deras excitation och vidare överföring av vibrationer.

Sålunda sker bildandet och förökningen av en ultraljudsvåg, vars utbredningshastighet helt beror på densiteten och strukturen hos mediet som studeras. Varje typ av vävnad hos människokroppen har en akustisk impedans av varierande intensitet. Vätska, som ger minst motstånd, är det optimala mediet för utbredning av ultraljudsvågor. Till exempel med en ultraljudsvågfrekvens på 1 MHz kommer distributionen i benvävnad att vara endast 2 mm och i ett vätskeformigt medium - 35 cm.

När man bildar en ultraljudsbild används en ytterligare egenskap av ultraljud - för att reflektera från media med olika akustiska motstånd. Det vill säga, om i ett homogent medium utbreder ultraljudsvågar uteslutande rätlinjärt, då när ett föremål uppträder på banan med en annan motståndströskel, uppträder deras partiella reflektion. Exempelvis reflekteras 30% ultraljudsenergi vid övergången av gränsen som separerar mjukvävnad från benet, och vid övergången från mjukvävnad till gasformigt medium reflekteras nästan 90%. Det är denna effekt som gör det omöjligt att studera ihåliga organ.

Typer av ultraljudssensorer

Det finns olika typer av ultraljud, vars huvudsaklighet ligger i användningen av ultraljudssensorer (transducers eller transducers), med olika designfunktioner som orsakar vissa skillnader i form av den resulterande skivan. En ultraljudssensor är en anordning som utför utsläpp och mottagning av ultraljudsvågor. Formen av strålen som avges av givaren, liksom dess upplösning, är avgörande vid den efterföljande framställning av en högkvalitativ datorbild. Vad är ultraljudssensorerna?

Det finns följande typer av dem:

  • linjära. Skivformen, erhållen som en följd av användningen av en sådan sensor, ser ut som en rektangel. På grund av den höga upplösningen, men otillräckligt skanningsdjup, ges sådana sensorer när de utför obstetriska studier, studerar tillståndet hos kärl, bröst- och sköldkörteln.
  • sektorn. Bilden på monitorn har formen av en triangel. Sådana sensorer har fördelar när det är nödvändigt att studera ett stort utrymme från ett litet tillgängligt område, till exempel när man studerar genom mellankostutrymme. Används huvudsakligen i kardiologi
  • Konvex. Klippet som erhållits med användning av en sådan sensor har en form som liknar den första och andra typen. Skanningsdjupet, som är ca 25 cm, låter det användas för att studera djupt placerade organ, till exempel bäckenorganen, bukhålan och höftlederna.

Beroende på syftet och fältet kan följande ultraljudssensorer användas:

  • transabdominal. En sensor som skannar direkt från kroppens yta;
  • transvaginalt. Designad för att studera de kvinnliga reproduktionsorganen, direkt genom skeden
  • transvezikalnye. Det brukar studera blåsans hålighet genom urinväggen.
  • tranrektalny. Används för att studera prostatakörteln, genom att införa en omvandlare i ändtarmen.

Skanningslägen

Hur informationen som erhålls som ett resultat av skanningsinformation visas beroende på vilket skanningsläge som används. Det finns följande driftsätt för ultraljudsskannrar.

A-Mode

Det enklaste läget, vilket möjliggör en e-dimensional bild av ekosignalerna, i form av den vanliga amplituden av oscillationer. Varje ökning i toppamplituden motsvarar en ökning i reflektionsgraden av ultraljudssignalen. På grund av begränsat informationsinnehåll används ultraljudsundersökning i A-läget endast i oftalmologi, för att få biometriska indikatorer för ögonkonstruktioner, liksom för att utföra echo-nefogram i neurologi.

M-mode

I viss utsträckning är M-läget ett modifierat A-läge. Där djupet av det undersökta området reflekteras på den vertikala axeln, och förändringarna i pulserna som inträffade under ett visst tidsintervall ligger på den horisontella axeln. Metoden används i kardiologi för att bedöma förändringar i kärl och hjärta.

B-mode

Mest använda till datumläge. Datorhantering av ekosignalen möjliggör att erhålla en seroskal bild av de inre organens anatomiska strukturer, vars struktur och struktur tillåter att döma om närvaron eller frånvaron av patologiska tillstånd eller formationer.

D-mode

Spektral Doppler. Den baseras på en uppskattning av skiftet i frekvensen för reflektion av en ultraljudssignal från rörliga objekt. Eftersom Dopplers sonografi används för att studera kärl, är essensen av Doppler-effekten att ändra frekvensen av ultraljudspåverkan från röda blodkroppar som rör sig från eller till sensorn. I detta fall ökar blodets rörelse i sensorns riktning ekosignalen, och i motsatt riktning minskar. Resultatet av denna studie är ett speckrogram, vilken tid reflekteras längs den horisontella axeln och längs den vertikala axeln - hastigheten på blodrörelsen. Den grafiska bilden som ligger ovanför axeln återspeglar flödet som rör sig mot sensorn och under axeln - i riktning från sensorn.

CDK-läge

Färgdoppler-kartläggning. Reflekterar det registrerade frekvensskiftet i form av en färgbild, där flödet i sensorns och blåsriktningen i motsatt riktning visas i rött. Idag utförs undersökningen av fartygstillståndet i duplexläge, vilket kombinerar B- och CDK-läget.

3D-läge

Läget att erhålla en tredimensionell bild. För att skanna i detta läge, använd möjligheten att spela in i minnet av flera bilder som tagits under studien. Baserat på data från en serie bilder som tas i små steg, reproducerar systemet en tredimensionell bild. Ultraljud 3D används ofta i kardiologi, speciellt i kombination med Doppler-läget, samt i obstetrisk träning.

4D-läge

4D ultraljud är en 3D-bild gjord i realtid. Det är, i motsats till 3D-läget, en icke-statisk bild som kan roteras och ses från alla sidor och ett rörligt tredimensionellt objekt. Används 4D-mode, huvudsakligen inom kardiologi och obstetri för screening.

Användningsområden

Applikationerna för ultraljudsdiagnostik är nästan oändliga. Kontinuerlig förbättring av utrustningen gör att vi kan undersöka strukturer som tidigare varit otillgängliga för ultraljud.

obstetrik

Obstetrics är det område där ultraljud används mest. Huvudsyftet för vilka ultraljud under graviditeten är:

  • bestämning av närvaron av äggstocken i början av graviditeten;
  • upptäckt av patologiska tillstånd i samband med onormal utveckling av graviditet (gallblåsa, dödfoster, ektopisk graviditet);
  • bestämning av korrekt utveckling och position av placentan
  • fosterfytometri - bedömning av dess utveckling genom mätning av dess anatomiska delar (huvud, rörformiga ben, bukomkrets);
  • allmän bedömning av fostret;
  • identifiering av fetala abnormiteter (hydrocephalus, anantsifalia, Downs syndrom, etc.).

oftalmologi

Oftalmologi är ett av de områden där ultraljudsdispositionen tar flera separata positioner. I viss utsträckning beror detta på studieområdets lilla storlek och ett ganska stort antal alternativa forskningsmetoder. Användningen av ultraljud är tillrådligt när detekterar avvikelser i ögonkonstruktionerna, speciellt när det finns en förlust av öppenhet när en konventionell optisk studie är helt uninformativ. Det är väl tillgängligt för att studera ögatets omlopp, men förfarandet kräver användning av högfrekvent utrustning med hög upplösning.

Interna organ

Undersökning av de inre organen. I studien av inre organ har ultraljud gjorts med två mål:

  • förebyggande undersökning, för att identifiera dolda patologiska processer;
  • riktade undersökningar vid misstänkta inflammatoriska eller andra sjukdomar.

Vad visar ultraljud när man undersöker inre organ? Först och främst är en indikator som gör det möjligt att bedöma de inre organens tillstånd att den yttre konturen av objektet som undersöks överensstämmer med dess normala anatomiska egenskaper. Ökningen, minskningen eller förlusten av konturernas klarhet indikerar de olika stadierna av patologiska processer. Exempelvis indikerar en ökning av bukspottkörteln en akut inflammatorisk process, och en minskning i storlek med en samtidig förlust av konturernas tydlighet tyder på en kronisk.

Bedömningen av varje organs tillstånd görs på grundval av dess funktionella syfte och anatomiska egenskaper. Således analyserar de inte bara deras storlek, placering, parenchys inre struktur, utan även storleken på njurbäckenet, liksom närvaron av konkrement i kaviteten i studien av njurarna. I studien av parenkymala organ, se på homogeniteten hos parenchymen och dess överensstämmelse med densiteten hos ett friskt organ. Eventuella ändringar i ekosignalen som inte överensstämmer med strukturen betraktas som yttre formationer (cyster, neoplasmer, stenar).

kardiologi

Utbredd användning, ultraljudsdisposition, som finns inom kardiologiområdet. Studien av kardiovaskulärsystemet gör det möjligt att bestämma ett antal parametrar som kännetecknar närvaron eller frånvaron av anomalier:

  • hjärtstorlek
  • tjockleken på hjärtkammarens väggar;
  • storleken på hjärtan i hjärtat;
  • Hjärtventilernas struktur och rörelse;
  • Kontraktil aktivitet hos hjärtmuskeln;
  • intensiteten av blodets rörelse i kärlen;
  • myokardiell blodtillförsel.

neurologi

Studien av hjärnan hos en vuxen, med hjälp av ultraljud, är ganska svårt på grund av de fysiska egenskaperna hos skallen, som har en flerskiktsstruktur med olika tjocklek. Men hos nyfödda kan sådana begränsningar undvikas genom att skanna genom en oskärmad vår. På grund av avsaknaden av skadliga effekter och icke-invasivitet är ultraljud den metod som valts vid pediatrisk prenatal diagnos.

utbildning

Ultraljudsundersökning (ultraljud), som regel, kräver inte lång förberedelse. Ett av kraven i studien av bukhålan och småbäckenet är den maximala minskningen av mängden gas i tarmarna. Att göra detta, en dag före förfarandet, bör uteslutas från de dietprodukter som orsakar gasbildning. Vid kronisk matsmältningsbesvär rekommenderas att ta enzympreparat (Festal, Mezim) eller läkemedel som eliminerar uppblåsthet (Espumizan).

Studien av bäckenorganen (livmodern, appendages, blåsan, prostatakörteln) kräver maximal fyllning av blåsan, vilket ökar inte bara tarmen utan också fungerar som ett slags akustiskt fönster vilket gör att du tydligt kan visualisera de anatomiska strukturerna bakom den. Matsmältningsorganen (lever, bukspottkörteln, gallblåsan) undersöks på en tom mage.

Separat preparat kräver transrektal undersökning av prostatakörteln hos män. Sedan introduktionen av ultraljudssensorn genom anuset, precis före diagnosen, är det nödvändigt att göra en rengörande enema. Att genomföra en transvaginal undersökning hos kvinnor behöver inte fylla urinblåsan.

Prestationsteknik

Hur gör ultraljud? I motsats till det första intrycket som patienten ligger på soffan är sensorns rörelse på bukytans yta långt ifrån kaotisk. Alla rörelser av sensorn syftar till att erhålla en bild av testkroppen i två plan (sagittal och axiell). Sensorns position i sagittalplanet medger att man får en längsgående sektion och i axiell-tvärgående.

Beroende på kroppens anatomiska form kan dess bild på monitorn variera väsentligt. Sålunda har formen av livmodern med tvärsnitt form av en oval och med en längsgående - en päronform. För att säkerställa fullständig kontakt av sensorn med kroppens yta appliceras en gel periodiskt på huden.

Undersökningen av bukorganen och det lilla bäckenet bör ske i den bakre positionen. Undantaget är njurarna, som undersöker första lögn, frågar patienten att vända först på ena sidan, och sedan å andra sidan, varefter skanningen fortsätter med patienten i upprätt läge. Sålunda kan deras rörlighet och graden av förskjutning uppskattas.

Varför gör ultraljud? Kombinationen av de positiva aspekterna av ultraljudsdiagnostik gör att du kan utföra en studie, inte bara om du misstänker förekomsten av något patologiskt tillstånd, men också för att genomföra en planerad förebyggande undersökning. Frågan om var man ska göra undersökningen leder inte till några problem, eftersom någon klinik har sådan utrustning idag. Men när man väljer en medicinsk institution är det nödvändigt att först och främst inte förlita sig på teknisk utrustning, men om tillgången till professionella läkare, eftersom kvaliteten på ultraljudsresultat i större utsträckning än andra diagnostiska metoder beror på medicinsk erfarenhet.

Vad är ultraljudsdiagnos

Läkare hänvisar ofta till patienter för ultraljudsdisposition. Detta är en rutinmässig och hjälpdiagnostisk metod för att studera inre organ. För att förstå hur en ultraljudsskanning utförs och vad en procedur behövs för är det värt att överväga vad det är och vad det består av.

Hur produceras och utförs ultraljud?

Den piezoelektriska effekten är grunden för att skapa en unik ultraljud. På grund av effekten av elektrisk spänning ändras konfigurationen av kristallerna och keramiken hos sensorn. Mekaniska vibrationer genereras, vilka skickas till det inre organet, vilket återspeglar den signal som uppfattas av det piezoelektriska materialet.

För att uppnå en hög noggrannhet i studien är ett anslutningsmedium nödvändigt, det fungerar som en ultraljudsgel. För att få en komplett bild av det inre organets tillstånd måste du justera våglängden. Ju mindre penetrationsdjupet desto mer exakt är resultatet. Vågen ska täcka hela objektet som studeras.

För att fokusera ultraljudsstrålen används en "akustisk lins" - en del av sensorn som är i direkt kontakt med huden. Det skapar rätt strålegeometri.

Vad är ultraljud

Ultraljudsundersökning är en minimalt invasiv metod för att undersöka kroppens inre organ, blodkärlstillståndet och deras patency. I medicinsk praxis används den allmänt på grund av tillgängligheten och informativiteten.

Typer av ultraljudsdiagnostik:

  1. Abdominal ultraljud:
    1. lever;
    2. gallblåsan och gallröret;
    3. pankreas;
    4. mjälte;
  2. Ultraljud av retroperitonealutrymmet: njurar, onormal vätskesamling.
  3. Ultraljud av bäckenorganen:
    1. hos kvinnor: livmodern, äggstockarna, äggledarna, livmoderhalsen;
    2. hos män: prostatakörtel, skrotum;
    3. blåsan;
    4. urinledare;
  4. Ultraljud av bröstkörtlarna.
  5. Ultraljud av sköldkörteln.
  6. Ultraljud av hemovaskulära extremiteter och torso (Doppler).
  7. Ultraljud av lederna.
  8. Ultraljud av nacke och hjärnkärl
  9. Hjärtets ultraljud (ekokortioskopi).
  10. Ultraljud i barn: en studie av hjärnan med en uncrowded vår och andra.

På grund av egenskaperna hos ultraljudsvågan kan organen undersökas för screening för cancerpatologier, diffusa förändringar i vävnader, närvaro av calculi i gallblåsan och njurarna, medfödda och förvärvade avvikelser i strukturen, ackumulering av patologisk vätska.

Begränsningen för studien är organen med närvaro av gas inuti dem, såsom mage, tarmar.

Fördelar med ultraljudsdiagnostik

Den största fördelen med undersökningen är säkerheten hos ultraljudsstrålen. fördelar:

  • hög noggrannhet och informativ;
  • diagnos av utvecklingen av sjukdomar i inledningsskedet;
  • Det finns inga begränsningar på antalet manipuleringar, så det är möjligt att spåra kroppens tillstånd i dynamik efter konservativ eller kirurgisk behandling.
  • brist på strålningsexponering, så att du kan tilldela nyfödda.

Hur utförs ultraljudet

Patienten är placerad på en soffa, ombedd att släppa ut från kläderna den avsedda platsen för studien. Beroende på vilket område som krävs en inspektion finns det flera sätt att genomföra förfarandet:

  1. Transabdominal - En speciell gel appliceras på patientens hud, sensorn tas in, appliceras på huden och styrs över ytan.
  2. Transvaginal - En utökad sensor nedsänktes i kondom, en liten gel appliceras och kvinnan sätts in i slidan. Denna teknik är mest informativ, eftersom den passar närmast strukturerna som studeras.
  3. Transrectal - en kondom sätts på den utökade sensorn, en gel appliceras och injiceras i ändtarmen. Vanligtvis utförs av män för en detaljerad undersökning av prostatakörteln.

Ultraljud är en informativ diagnostisk metod, men du borde inte tolka resultatet själv. En kvalificerad läkare kan förstå detta.