Vaccination Skåp

På grundval av kliniken arbetar vaccinationskontoret.

Hepatitvacciner administreras:

- Hepatit A-vaccin - Avaxim; tillverkare Sanofi Paster, Frankrike

- Hepatit B-vaccin - Regevak B; tillverkare av BinoFarm, Ryssland eller Endzheriks V; tillverkare GlaxoSmithKline, Belgien.

Hepatit B-vaccination

Detta är en följd av åtgärder som stimulerar det naturliga immunsystemet för att skydda mot detta virus. När vaccinet injiceras börjar människokroppen att producera antikroppar (anti-HBs) som förhindrar utvecklingen av sjukdomen. Antikroppar kvarstår i kroppen i flera år och kommer att bekämpa infektionen om en person utsätts för hepatit B-viruset i framtiden.

Vem visas vaccination?

Alla barn och ungdomar under 18 år och tidigare ovaccinerade ska vaccineras mot hepatit.

Vaccination mot hepatit B är också indikerad för vissa grupper som har stor risk för infektion med HBV, inklusive:

· De med betydande risk på grund av sexuellt beteende

· Partners och personer som lever i kontakt med positiva HBsAg personer,

· Injektionsmissbrukare

· Personer som ofta behöver blod eller blodprodukter,

· Mottagare av transplanterade fasta organ,

· Personer som lider av kroniskt njursvikt som får behandling genom hemodialys

· Personer i riskzonen för HBV enligt arten av deras verksamhet, inklusive hälso- och sjukvårdspersonal,

· Människor med HIV-infektion och / eller hepatit C

· Liksom personer som reser till länder där HBV är endemisk.

Vem är kontraindicerad för vaccination?

De som tidigare har haft allergiska reaktioner på någon del av vaccinet.

Graviditet och amning

Varken graviditet eller amning är en kontraindikation för användningen av detta vaccin.

Både prematura barn och HIV-positiva människor kan vaccineras.

Vaccination mot hepatit B är inte kontraindicerad för personer med multipel skleros, en historia av Guillain-Barré syndrom och autoimmuna sjukdomar (till exempel systemisk lupus erythematosus eller reumatoid artrit).

Vad behöver göras före vaccination

1. För att klara ett blodprov för hepatit B markörer (anti-HBcor, HBsAg och anti-HBs kvantitativa).

- Om nivån av anti-HBs är mindre än 10 U / l, anges vaccinationen.

- Om antikroppsnivån ligger i intervallet 11-100 U / l måste vaccination ske 3-6 månader, med 101-1000 U / l - efter 1 år, 1001 - 10 000 U / l - efter 3,5 år.

- Vid detektering av anti-HBcor eller anti-HBs rekommenderas ett samråd med en hepatolog.

2. Att konsultera en allmänläkare och få en slutsats om frånvaron av kontraindikationer mot vaccination.

Vaccinationssystem (tid och antal injektioner).

Vanligtvis krävs tre injektioner för att få ett bra immunförsvar.

I genomsnitt ger vaccinationsimmunitet tillförlitligt skydd mot HBV-infektion i 7-10 år.

Följande vaccinationssystem finns:

Immunskydd bildas vid något senare tillfälle, men detta resulterar i en högre antikroppstiter

Immunskydd bildas snabbare, men antikroppstiterna i en del av den vaccinerade kan vara på en lägre nivå, så en ytterligare fjärde boosterdos av vaccinet administreras ett år efter den första injektionen.

0-7 dagar - 21 dagar - 12 månader

Den snabba bildandet av immunförsvar, till exempel vid planerat planerat kirurgiskt ingrepp eller en resa till ett område med utbredd hepatit B

Hur hög är effekten av skydd mot hepatit B med ett vaccin?

Vaccinet skyddar på ett tillförlitligt sätt mot infektion med hepatit B. Trefaldig administrering av vaccinet enligt detta schema leder till bildandet av specifika antikroppar som förhindrar utvecklingen av hepatit B-sjukdom hos 98% av de vaccinerade.

Behöver jag bekräfta vaccinations effektivitet?

Vid massstandardvaccinationer hos barn och vuxna utförs en särskild undersökning inte.

Det är dock nödvändigt, åtminstone i följande fall:

  • immunkompromierade, inklusive hemodialyspatienter
  • vaccinerad av skottinjektion
  • barn födda till smittade mödrar (med positivt HBs antigen test)
  • medicinsk personal som arbetar med blod
  • Personer som har sex med patienter med kronisk hepatit B

Undersökningen innefattar bestämning av antikroppstiter (anti-HBs) efter 1-2 månader. efter administrering av 3 doser av vaccin.
Resultatet av undersökningen, som bekräftar tillförlitligt skydd - är antikroppstiter till HBS Ag på minst 10 mU / ml.

Kan jag få ett hepatit B-virus från vaccinet? Är det förorenat?

Hepatit B-infektion från vaccinet är omöjligt. Vaccinet innehåller inte hela hepatit B-viruset, utan en del av dess yttre skal, som inte ens kan orsaka hepatit teoretiskt, utan kan bara orsaka bildandet av ett immunsvar mot dem. Av samma skäl är den vaccinerade inte en källa till infektion, det finns inga kontraindikationer för donation.

Utbytbarhet av rekombinanta vacciner.

Rekombinanta hepatit B-vacciner tillgängliga på de internationella och ryska marknaderna anses immunologiskt jämförbara och kan ersätta varandra.

Vad är tidsintervallet mellan hepatit A och hepatit B vaccination?

I enlighet med rekommendationerna från Ryska federationens nationella förebyggande vaccinationskalender tillåts införandet av vacciner (förutom vacciner för att förhindra tuberkulos) samma dag med olika sprutor i olika delar av kroppen.

Hepatit A Vaccination

Hepatit A-vaccinationsschema

Vaccinet administreras två gånger med ett intervall på 6-18 månader.

Hur mycket skyddar vaccinet mot hepatit A?

Introduktionen av vaccinet stimulerar produktionen av antikroppar i hög titer, vilket på ett tillförlitligt sätt skyddar barn och vuxna från hepatit A-infektion.

Varaktigheten av skydd med vaccination i minst 6-10 år.

Indikationer för vaccination

Hepatit En vaccination rekommenderas för alla som inte tidigare haft hepatit A, liksom för personer med ökad risk för infektion:

1. Personer som bor i regioner som missgynnas av förekomst av hepatit A;

2. Personer som reser till missgynnade länder (regioner) där ett utbrott av hepatit A är registrerat.

3. Kontaktpersoner vid utbrott av hepatit A;

4. Personer med risk för infektion:
- medicinsk personal
- offentliga tjänstemän anställda i livsmedelsindustrin,
- serverar vatten och avloppsanläggningar, utrustning och nätverk.

Kontraindikationer för vaccinadministrering

- Akuta infektiösa och icke infektionssjukdomar

- Förstörningar av kroniska sjukdomar

- Överkänslighet mot någon komponent av vacciner

- Stark reaktion vid den tidigare administreringen av detta läkemedel.

Kan jag få ett virus från ett vaccin?

Hepatit A-vaccin tillverkas genom att kemiskt inaktivera hepatit A-viruset.

Eftersom vaccinet är inaktiverat (dödat) kan det inte orsaka hepatit.

Är HA-vacciner från olika tillverkare utbytbara?

Ja. Hepatit A-vacciner är utbytbara.

Behöver jag bestämma förekomsten av antikroppar i blodet före vaccination mot HA?

En sådan preliminär undersökning är endast reglerad för vuxna över 30 år som bor i regioner med hög nivå av hepatit A. Dessa personer kan ha haft en tidigare GA (inklusive en implicit, anicterisk form av sjukdomen), kan redan ha en skyddande nivå av antikroppar och de behöver inte hepatitvaccin.

Vaccination av vuxna utan föregående screening för förekomst av anti-HAV IgG är acceptabelt hos dem som är säkra på akut hepatit A-regioner.

Vad behöver göras före vaccination

1. Lämna ett blodprov för att bestämma nivån av anti-HAV IgG

- Den villkorade skyddskoncentrationen av specifika antikroppar mot VGA för befolkningen är 22 IE / l och för speciella kontingenter, inklusive militär personal - minst 30 IE / l2.

2. Att konsultera en allmänläkare och få en slutsats om frånvaron av kontraindikationer mot vaccination.

Kostnaden för en kurs av vaccination mot hepatit:

  • för hepatit B (inklusive terapeutens samråd) - 2000 rubel
  • från hepatit A (med hänsyn till terapeutens samråd) - 3200 rubel

Du kan registrera dig för en tid med en läkare och efterföljande vaccination mot hepatit på vår hemsida eller via telefon: 8 (499) 246 44 50

119435, Moskva, ul. Malaya
Pirogovskaya, 1a.

Webbplatsen hör till kliniken FSBI FKTs FHM FMBA Ryssland. Publicering endast med tillstånd från klinikens ledning. Licensnummer FS-99-01-008219

Vaccination mot ha vad är det

Berätta vaccinationer - "Nej!"

Läkemedlet är en suspension av hepatit A-virioner (LBA-stam -86) odlad på en odling av transplanterade 4647 celler, renad, koncentrerad, inaktiverad och adsorberad på aluminiumhydroxid. En milliliter av vaccinet innehåller 50 ELISA-enheter (25 ng) av hepatit A-virusantigenet; antibiotika och konserveringsmedel är frånvarande. En färglös transparent eller lätt opaliserande vätska med en vit fällning, med skakning, en homogen snabbvitt vit suspension utan flingor och inneslutningar.

IMMUNOLOGISKA EGENSKAPER
En fullständig kurs av vaccination säkerställer utveckling av långvarig specifik immunitet hos 90-95% av de vaccinerade.

Förebyggande av hepatit A hos barn från 3 års ålder, ungdomar och vuxna.

INDIKATIONER FÖR ANVÄNDNING
Barn som bor i områden med hög förekomst av hepatit A. Medicinsk personal, utbildare och personal inom daghem. Offentliga arbetstagare, främst anställda i cateringorganisationer, vid underhåll av vattenförsörjning och avloppsanläggningar, utrustning och nätverk. Regioner och länder som lämnar för hyper-endemisk för hepatit A, inklusive militär personal, samt kontaktpunkter i epidemiologiska indikationer.

KONTRA
- Akut infektiösa och icke-infektionssjukdomar, förvärringar av kroniska sjukdomar. Vaccination utförs inte tidigare än 1 månad efter återhämtning av remission).
- En stark reaktion (temperatur över 40 ° C, hyperemi, ödem vid injektionsstället med en diameter på mer än 8 cm) på föregående vaccin "GEP - A - in - VAK".
- Maligna blodsjukdomar och neoplasmer.
- Graviditet.
För att identifiera kontraindikationer undersöker läkaren (paramedicinsk) på vaccinationsdagen och intervjuar personen som vaccineras med obligatorisk termometri. Vid behov genomföra en lämplig laboratorieundersökning.

DOSERING OCH ADMINISTRERING
Vaccinet injiceras i deltoida muskeln.

En engångsdos för barn och ungdomar upp till 17 år är 0,5 ml, för vuxna 1,0 ml. En fullständig vaccinationsprocess består av två vaccinationer med ett intervall på 6-12 månader och ger långsiktigt skydd mot infektion med hepatit A. I vissa fall (enligt epidemiologiska indikationer) är en enda injektion av vaccinet möjligt, vilket ger skydd mot infektion i upp till 12 månader.

Intravenöst vaccin är inte tillåtet!

Öppningen av ampullerna och vaccinationsförfarandet genomförs i enlighet med reglerna för asepsis och antisepsis. Innan läkemedlet sätts i sprutan blandas vaccinet grundligt genom att skaka ampullen. Det öppnade ampullvaccinet ska användas inom 30 minuter.

Läkemedlet är inte lämpligt för användning i ampuller med komprometterad integritet, märkning, samt vid förändring av fysikaliska egenskaper (färg, transparens etc.); med expired hållbarhetstid; med felaktig lagring.

De utförda vaccinationerna registreras i fastställda bokföringsformulär med datum, dos, tillverkare av läkemedlet, serienummer, reaktion på vaccinet.

REAKTION PÅ INLEDNINGEN
Biverkningar i samband med användningen av läkemedlet överstiger inte samma indikatorer vid användning av andra vacciner innehållande renade antigener adsorberade på aluminiumhydroxid. I enskilda fall upplever vaccinerade personer missnöje, huvudvärk, kortvarig subfiltemperatur. I sällsynta fall utvecklas lätt hyperemi i huden och mild ödem på injektionsstället, som försvinner om 1-2 dagar.

FORMULÄR
Vaccinet är tillgängligt i ampuller innehållande: 0,5 ml (1 barnsdos); 1, 0 ml (1 vuxen dos); 1, 0 ml (1 vuxen dos eller 2 barnsdoser); 2, 0 ml (2 vuxna doser eller 4 barnsdoser). Paketet innehåller 10 ampuller.

SHELF LIFE
Hållbarheten för vaccinet är 1,5 år.

Läkemedlet utgått är inte föremål för.

FÖRVARING OCH TRANSPORTVILLKOR
Vaccinet lagras och transporteras i enlighet med "Sanitary Rules 3. 3. 2. 028-95" vid en temperatur av 2 till 8 ° C.
Preparatet som utsatts för frysning är inte föremål för applicering.

Komplikationer efter vaccination samt klagomål om specifika och fysiska egenskaper hos läkemedlet bör rapporteras till Statens forskningsinstitut för standardisering och kontroll av medicinska biologiska preparat. L.A. Tarasevich (119002, Moskva, Sivtsev Vrazhek 41, tel / fax 241-39-22) och hos företagstillverkaren av JSC "Vector - BiAlgam"
630559, Novosibirsk region, Novosibirsk distrikt, pos. Koltsovo.
Tel. / Fax. (3832) 36-75-50, E-post: [email protected]

AVAXIM - INAKTIVERAT VACCINE FÖR FÖRBÄTTRING AV HEPATITIS A

INNEHÅLL
En dos (0,5 ml) av vaccinet innehåller:
- Hepatit A-virus * formaldehydinaktiverade 160 antigenenheter **
- Aluminiumhydroxid (uttryckt i Al) 0,3 mg
- 2-fenoxietanol 2,5 | il
- Formaldehyd 12,5 mcg
- Onsdag Hanks 199 *** till 0,5 ml
- Saltsyra eller natriumhydroxid för att justera pH.
* Stam GBM odlad på humana diploida celler (MRC5).
** I frånvaro av en internationell referensstandard uttrycks antigeninnehållet med hjälp av en intern referensstandard.
*** Onsdag Hanks 199 är en komplex blandning av aminosyror, mineralsalter, vitaminer och andra ingredienser upplöst i vatten för injektion. pH-justering utförs genom tillsats av klorvätesyra eller natriumhydroxid.

FORMULÄR
Injektionsvätska, suspension: En spruta innehållande 1 dos vaccin (0,5 ml).

ÄGAR FÖR LICENS FÖR FÖRSÄLJNING AV FÖRBEREDELSE
MASTER PASTER Herr Vaxen, 58, Leclerc Avenue, 69007 LION-FRANCE

INDIKATIONER
Detta läkemedel är en VACCINE
AVAXIM är avsett för förebyggande av hepatit A-virusinfektion hos vuxna och barn över 2 år.
Vaccinprofylax av hepatit A rekommenderas för följande riskgrupper:
· Icke-immuniserade personer som reser till endemiska regioner (med hög förekomst av hepatit A)
· Personer med risk för infektion med infektioner: vårdpersonal (inklusive vård av vuxna och barn i rullstolar), avlopps- och vattenförsörjningspersonal, livsmedelsindustriarbetare och cateringarbetare.
· Särskilda riskgrupper (hemofilipatienter, patienter med flera blodtransfusioner, droganvändare som använder intravenösa droger, homosexuella).
· Barn över 2 år som bor i endemiska regioner (med hög förekomst av hepatit A).
Vaccination med detta läkemedel hindrar inte viral hepatit av en annan etiologi, liksom infektioner orsakade av andra kända hepatotropa mikroorganismer. Vaccinet är tillgängligt på recept.

KONTRA
Vaccination bör inte hållas i följande fall:
- med förhöjd kroppstemperatur, akuta eller kroniska progressiva sjukdomar (vaccination, är det önskvärt att skjuta upp tills staten normaliserar).
- i händelse av överkänslighet mot någon del av vaccinet eller allergisk reaktion som observerats under den tidigare administreringen av vaccinet.
I svåra fall bör du rådfråga din läkare.

FÖRSIKTIGHET
- Administrer inte intravenöst: se till att nålen inte kommer in i blodkärlet. Vaccinet ska inte administreras till gluteal musklerna (på grund av variationen i tjockleken hos fettskiktet) eller intrakutant, eftersom det i dessa fall är möjligt att inducera ett immunsvar med reducerad intensitet.
- Immunsuppressiv terapi eller ett tillstånd av immunbrist kan orsaka ett svagt immunsvar mot vaccinet. Vaccination som utförs under inkubationsperioden för hepatit A kan vara ineffektiv.

ANMÄRKNINGAR ATT ANVÄNDAS
Detta läkemedel måste användas med försiktighet hos patienter:
- med leversjukdom,
- med överkänslighet mot neomycin (varje dos av vaccin innehåller spårmängder av neomycin).
Förvara vaccinet utom räckhåll för barn. I svåra fall bör du rådfråga din läkare.

Narkotikainteraktioner
Vaccinet kan administreras samtidigt med immunglobuliner, förutsatt att olika delar av kroppen används för vaccininjektion och immunoglobuliner. Eftersom detta vaccin inaktiveras, bör kombinationen med andra inaktiverade vacciner inte påverka vaccinationens effektivitet, förutsatt att vacciner administreras till olika delar av kroppen. I synnerhet kan vaccinet användas samtidigt med ett rekombinant vaccin för förebyggande av hepatit B, ett tyfoidvaccin, ett levande vaccin för förebyggande av gula feber. Dessutom kan detta vaccin användas för revaccination och i de fall där den tidigare vaccinationen utfördes av andra inaktiverade vacciner för att förhindra hepatit A. För att undvika eventuell interaktion med andra droger måste du informera läkaren om eventuell medicin som tas före eller under vaccinationstid.

FRÄMMELSE OCH PERIODEN FÖR ÖVERFÖRING
Studien av effekten av detta läkemedel på embryot eller fostret utfördes inte. Men som med alla andra inaktiverade virala vacciner verkar detta läkemedels förmåga att ha en negativ effekt på embryot eller fostret osannolikt. Det är dock inte rekommenderat att använda vaccinet hos gravida kvinnor. Beslutet att vaccinera gravida eller ammande kvinnor bör endast göras på grundval av en bedömning av den reella risken att de smittas med hepatit A. Det har inte studerats om effekten av detta vaccin under amningstiden. Därför rekommenderas inte användning under den angivna perioden.

FÖRTECKNING ÖVER INGREDIENSER SOM KAN ANVÄNDA VISSA PATIENTER
Formaldehyd.

DOSERING OCH DIAGRAM FÖR ANVÄNDNING
Den rekommenderade dosen är 0,5 ml för varje injektion. Primärvaccination utförs med en enda dos av ett vaccin. Revaccination utförs med en engångsdos på 6-18 månader. Baserat på tillgängliga data rekommenderas efterföljande revaccination var 10: e år.

INLEDNINGSMETOD
För att minska sannolikheten för lokala reaktioner rekommenderas AVAXIM att injicera intramuskulärt i deltoida muskeln (axelmuskeln). Med introduktionen måste du se till att nålen inte tränger in i blodkärlets inre. Vaccinet ska inte administreras till gluteal musklerna (på grund av variationen i tjockleken hos fettskiktet) eller intrakutant, eftersom det i dessa fall är möjligt att inducera ett immunsvar med reducerad intensitet. I speciella fall kan vaccinet administreras subkutant till patienter med trombocytopeni eller som blödningar. Vaccinet ska inte blandas med andra vacciner i samma spruta.

ADVERSE REAKTIONER
Introduktionen av detta vaccin (liksom alla andra aktiva läkemedel) hos vissa individer med överkänslighet kan leda till följande biverkningar av varierande svårighetsgrad:
- smärta och rodnad på injektionsstället. Mycket sällsynt observerad försegling på injektionsstället.
- måttlig feber, trötthet, huvudvärk, muskel- eller ledvärk och gastrointestinala störningar är de vanligaste biverkningarna.
- en liten reversibel ökning av leverenzymaktivitet (transaminaser) - det noterades i sällsynta fall.

Tala om för din läkare om alla fall av ovanliga biverkningar som inte anges i den här handboken. Alla fall av ovanliga vaccinationsreaktioner informerar National Control Body (NOC) om medicinska immunobiologiska preparat - Statens forskningsinstitut för standardisering och kontroll av medicinska biologiska preparat. LA Tarasevich (121002, Moskva, lane. Sivtsev-Vrazhek, 41, tel. 241-89-22 och tillverkarens representantkontor (101000, Moskva, Ulansky lane., 5, tel 935-86-90).

LAGRING
Vid en temperatur av + 2 ° C till + 8 ° C (i kylskåp).
Frys inte.
Använd inte efter utgångsdatumet på förpackningen.
SHELF LIFE
24 månader.

Vaccination för nytta eller skada

Efter barnets födelse, och ofta före sitt utseende, tänker varje kvinna om hon eller hon ska vaccinera eller, om så är fallet, vilka vacciner som är bättre, hur man väljer den mest lämpliga etc. Vi har ett godkänt vaccinationsschema i vårt land, som din barnläkare kommer att följa om möjligt.

Med en begäran om att hjälpa till att förstå för-och nackdelarna med vaccination vände jag mig till en person som har immuniserat barn i mer än 30 år till vår lokala sjuksköterska Matsenko Galina Alexandrovna.

På den första dagen efter födseln får barnet sin första vaccination - ett vaccin mot hepatit B, vilket min erfarenhet visar på mammalsjukhuset, de är inte alls intresserade av moderns uppfattning om denna fråga (jag födde två gånger i två olika modersjukhus). Därför är det bra att fråga i förväg om vilket vaccin den nyfödda kommer att vaccineras, och om du har bestämt dig för att inte vaccinera barnet, skriv sedan ett avstående på förhand. För mig var det inte kritiskt, eftersom jag bestämde mig för att vaccinera, om det inte finns någon medicinsk motivering för att skjuta upp dem. Jag måste säga att i mammalsjukhuset fick inte en av mina barn BCG, och den andra vaccinerades mot hepatit B i samband med de problem som identifierades omedelbart efter födseln. Vad säger att sjukvårdspersonalens sjukvårdspersonal inte agerar tanklöst - enligt instruktionerna, men på grundval av särskilda villkor.

I pressen och på tv kommit ofta diskussioner om möjligheten att inokulera i modersjukhus, fråga Galina Alexandrovna:

A (författare - Alexandra): -Det är nödvändigt att vaccinera alla barn på sjukhuset för hepatit och tuberkulos. Kanske behöver du bara införa en riskgrupp?

GA (Galina Aleksandrovna): -Situationen för tillfället är sådan att det praktiskt taget inte finns några friska barn, alla är födda med en riskgrupp. Hepatit B och tuberkulosvaccinering sätts i modersjukhuset. Du vet själv att dessa sjukdomar är utbredd här, så vi behöver naturligtvis inokulera. Det enda är att vara mycket försiktig och försiktig med barn efter vaccinationer, eftersom det inte är känt hur kroppen hos det nyfödda kommer att uppträda. Men för så många års praktik i mitt område har det inte förekommit några komplikationer eller sjukdomar efter dessa vaccinationer. Jag uppmärksammar alltid föräldrarna om att tuberkulos är en mycket allvarlig sjukdom, och det överförs inte bara från person till person, utan från djur till person, till exempel från nötkreatur.

A: - Hur känner du dig om sådan statistik, att bland barn med tuberkulos var ca 80% vaccinerade med BCG-vaccin och cirka 30% revaccinerades med samma vaccin.

GA: - Naturligtvis, här går allt bra, du måste introducera nya effektiva vacciner, med hänsyn till patogenens variabla struktur och vidta åtgärder för att begränsa spridningen av särskilt resistenta former av mikrobakterier. Men för närvarande har vi bara BCG- och BCG-M-vaccinet - för försvagade barn. Det är fortfarande nödvändigt att ta hänsyn till vaccinationens korrekthet. Detta är verkligen ett smycken arbete. Kall abscess, till exempel, ett tecken på ett brott mot vaccinationstekniker. BCG-vaccinet är levande och lustigt, bör förvaras i mörkret, i kylskåp och öppet i högst två timmar. I regel införs en viss dag för BCG-vaccination, och i stora polykliniker tilldelas även ett separat rum för ett vaccinationsrum för detta vaccin. Brott mot vaccinationsvillkor kan leda till ineffektivitet.

A: - Och vilket vaccin är bättre, enligt din mening, inhemsk eller utländsk?

GA: - Våra vacciner är i princip inte dåliga vacciner och BCG, och ett antal andra. Vi arbetar huvudsakligen med våra vacciner, men för ca 8 år sedan erbjöd vi oss att stödja Engeriks B (mot hepatit B - fransk produktion), även i modersjukhus erbjuder vi Endzheriks B. Jag tror att de är samma: Jag har inte träffat några biverkningar, men immuniteten är stabil och den ena och den andra.

A: - Vaccination mot kikhosta, difteri, stelkramp utförs med DPT-vaccin och polio droppas i munnen av IPV - det här är också våra vacciner, hur överförs de?

GA: - DTP överförs med en temperaturökning på upp till 38,5 grader, men ibland möter jag en temperaturökning och upp till 39 grader, slöhet hos barn, irritabilitet, lustighet. Vi slutar att inokulera med detta vaccin, vi rekommenderar föräldrar att vaccinera barn med det utländska vaccinet Tetrakok, vilket lättare tolereras, men hittills kostar till och med för en avgift kostnaden för vaccinet självt omkring två tusen.

A: - Hur kan du få ett annat vaccin? Vart ska man åka?

GA: - Vår klinik tillhandahåller inte betalda tjänster, förutom gratis vacciner som vi inte har andra. För detta behöver du kontakta den medicinska institutionen där de ska göra det för pengarna. Som regel sker en vaccinering under en immunologs tillsyn i en betald polyklinik, och du måste ta ett medicinskt kort från din barnläkare, där den lämpliga posten kommer att göras. Därefter överförs vaccinationsmärket till vaccinationsskyddskartan.

A: - Hur överförs humle och mässlingvacciner?

GA: - Vaccine-mässlingvaccin är ett vaccin, det är nödvändigt att vaccinera det med försiktighet om barnet har en allergi mot kycklingprotein, men vanligtvis är det redan känt i år (när vaccinationen startar) om det finns där. Som regel görs parotit och mässlingvaccination tillsammans med rubellavaccin - det fanns inga reaktioner på dem i min praktik.

A: - Och vad om barnet är allergiskt?

GA: - I detta fall utförs en desensibiliserande förberedelse. Under 3 dagar enligt det schema som barnläkaren föreslagit får barnet läkemedel som syftar till att minska allergiska reaktioner. Produkter som kan orsaka allergier är uteslutna från mat. Det rekommenderas att skydda barnet från överarbete.

A: - Och vad är reaktionerna på vaccinationer i allmänhet?

GA: - Under de första 20-30 minuterna observerar vi ett barn, vilket är anledningen till att vi säger att vi inte lämnar omedelbart efter vaccinationen - en anafylaktisk chockreaktion kan utvecklas.

I detta fall tillhandahålls assistans omedelbart i behandlingsrummet, vanligtvis är det administrering av hormoner (för det första är det adrenalin, följt omedelbart av glukokortikoider i stora doser, eufilin för att underlätta andningen).

Det finns också lokala och allmänna reaktioner på vaccinationer. Allmänt - detta är temperaturen till 38,5 grader, sjukdom, barnet är whiny och lokala reaktioner förseglar, inte mycket svullnad på injektionsstället (upp till 5 mm). Dessa reaktioner kan variera från 1 till 3 dagar.

A: - Vad är en medotvod. Vem kan ge det och hur länge?

GA: - Vaccinationsmedicinen är en medicinsk återkallelse från vaccinationer efter någon tidigare sjukdom. Han ordineras av en distriktspediatrikare eller annan specialist som har haft ett barn. Det händer ofta att medulatorn ges av en neurolog, han tittar på barnet och om han ser en neurologisk patologi, föreskriver han behandling och han skriver ner medlaren från vaccinationerna under behandlingstiden (från en vecka till en månad) eller skriver att det är möjligt att utföra vaccinationer beskriver hur exakt du behöver inställa i det här fallet. Tidigare, efter varje akut respiratorisk sjukdom, fanns det en medotvod - en månad, nu i svaga fall av akut respiratoriska infektioner och till och med influensa, rekommenderas att vaccineras omedelbart efter återvinning. Men jag tror att två veckor fortfarande måste ges till barnens organism för återhämtning. Det finns också medicinska ledningar under en längre period, men beslutet om dem är gjord av IHC.

Jag har ett barn på platsen efter en hjärtoperation, som har en medicin från förebyggande vaccinationer i sex månader. Och nu ett utbrott av polio och ett sådant försvagat barn är önskvärt att vaccinera i första hand, eftersom polio är ett barns förlamning.

A: - Varför behövs revaccinationer? Reaktionen mot revaccination är vanligen densamma som det första vaccinet? Vad ska jag leta efter vid revaccination?

GA: - Revaccineringar behövs för att fastställa immunitet så att antikroppar mot sjukdomar ständigt är i hög koncentration. Rekommendationerna för revaccination är desamma som vid den första vaccinationen. Barnet prepareras vid behov preliminärt och efter vaccination måste tillståndet hos den lilla patienten också övervakas noggrant. Om reaktionen mot vaccination kan man säga att det svagare, men det finns också fall av stadig temperaturhöjning.

A: - Finns det ett sätt att ta reda på om ett barn behöver vaccination, eller är hans immunitet redan tillräckligt stark?

GA: - Naturligtvis finns det en studie av intensiteten av immunitet. Vi använder det när barn anländer till platsen utan ett medicinskt kort eller ett vaccinationsbevis. Men igen, denna undersökning är betalad och det är tyvärr inte möjligt att göra det i vår klinik.

A: - Hur effektivt är vaccinationer? Har det varit fall av vaccinerade barn i din övning?

GA: - Tja, hur? Naturligtvis fanns rubella vaccinerade barn till exempel sjuka, men sjukdomsförloppet är mycket lättare än hos icke-vaccinerade barn. Höft har inte varit länge, polio - 50 år - detta indikerar effektiviteten och användbarheten av vaccinationer. Och vad var de starka epidemierna av influensa, tills vaccination av förskolor och skolbarn började, nu är sakerna mycket bättre bara på grund av vaccinationer. Mitt barnbarn växer upp, vi ger honom alla vaccinationer - det här kan bäst bekräfta min position. Jag för vaccinationen

Självklart borde varje mamma själv välja om man ska vaccinera, men vi måste förstå att sådana sjukdomar som difteri, polio är extremt farliga och i bästa fall leder till funktionshinder. Vaccination dödar inte patogenerna, men gör en specifik vaccinerad organism resistent mot denna patogen, vilket innebär att det alltid finns risk för att möta dessa fruktansvärda sjukdomar, även vid till synes välmående förhållanden.

Vi behandlar levern

Behandling, symtom, droger

Vaccination mot ha vad är det

Riktlinjer för Federal Service Rospotrebnadzor MU 3.1.2837-11

"Epidemiologisk övervakning och förebyggande av viral hepatit A"

godkänd av Chief State Sanitary Doctor i Ryska federationen G.G. Onishchenko 28 januari. 2011

avsnitt 3.3.2. Mekanism, sätt och överföringsfaktorer

3.3.2.1. Överföring av GA-viruset (HAV) utförs genom den fecal-orala mekanismen, vilken är implementerad på alla sätt som är karakteristisk för tarminfektioner: vatten, mat och kontakt-inhemska.

3.3.2.2. Vattentransmission kan manifesteras i form av typiska akuta eller kroniska vattenburna epidemier. Infektion uppträder när dricksvatten av dålig kvalitet används, badning i förorenade vattendrag och pooler med intensiv förorening vid vattenavlopp nära vattenintag, frånvaro eller kränkning av vattenbehandling reglerad av GOST och desinfektion av vatten som levereras till befolkningen vid användning av tekniska vattenförsörjningssystem, kränkning av sanitära och tekniska tillstånd för distribution av vattenförsörjning nät i kombination med vattenbrist och dränering av avlopp eller förorenat grundvatten. Överföringsfaktorn kan också vara vattenbrunnar och andra decentraliserade vattenkällor.

Med måttlig fekal kontaminering av vattenkällor hos individer med hög resistans uppträder oftast odiagnostiserade former av infektion, vilket leder till att befolkningen förvärvar immunitet.

3.3.2.3. Livsmedelsprodukter är en faktor för överföring i samband med kontaminering av viruset i livsmedelsföretag, catering och handel med någon form av ägande. Källorna till viruset är personal med odiagnostiserade former av akut HA (OA), som bryter mot personhygienns regler. I vissa fall förekommer förorening av livsmedel genom viruset i samband med olyckor i avloppsnät i dessa institutioner.

Bär, grönsaker och gröna är förorenade av viruset när de odlas på bevattnade fält eller jordbruksmark där icke desinficerad avloppsvatten används som gödselmedel. Livsmedelsprodukter kan vara förorenade med VGA under framställning med vatten av dåligt vatten under bearbetning och förberedelse, och diskmedel. Skaldjur från kustförorenat vatten kan vara förorenat med HAV.

3.3.2.4. Inrikes överföring genomförs i strid med hygienregler och hygienregler, som oftare observeras i barns grupper och familjer. Överföringsfaktorerna är händer, liksom alla föremål som är förorenade med HVA. Dessutom är möjligheten att kontakta överföring av HVA dess överföring genom oral-anal och oral-genital kontakter.

3.3.2.5. Vid långvarig viraemi utesluts inte överföring av VGA genom parenteral väg. Det har förekommit fall av posttransfusion OGA, storskaliga utbrott av OGA bland patienter med hemofili som fick koagulationsfaktorläkemedel såväl som bland personer som injicerar psykotropa läkemedel.

avsnitt 3.3.4. Epidemiologiskt relevanta grupper

3.3.4.1. Följande populationer har störst risk att få OHA:

1) personer som använder dricksvatten av hög kvalitet för dricksändamål:

- ytvattenförekomster

- källor till decentraliserad vattenförsörjning, utrustade med kränkningar av kraven i hygienregler och standarder,

- Källor för centraliserad vattenförsörjning som inte utsätts för tillförlitlig rengöring och desinfektion, särskilt vid olyckor i avlopps- och vattenförsörjningsnät.

- inom naturkatastrofer (jordbävningar, översvämningar, översvämningar) och andra nödsituationer

2) militär personal av militära enheter stationerade eller ledande stridsåtgärder i områden med dåliga sanitära levnadsvillkor eller icke-garanterad vattenförsörjning

3) personer som reser till länder som är endemiska för OGA;

4) barn och personal i förskolans barnomsorgsorganisationer, stängda institutioner dygnet runt barn och vuxna, som arbetar med brott mot hygien- och hygienregler

5) Medicinsk personal, först och främst infektiösa och psykiatriska avdelningar, vid icke-iakttagande av antiepidemiska regimen.

6) personer som injicerar droger.

3.3.4.2. De epidemiologiskt signifikanta yrkena vars representanter vid OGA-sjukdom utgör ett hot om infektion för stora grupper av befolkningen är:

- anställda inom livsmedelsindustrin som arbetar med processer för produktion, lagring, transport av livsmedelsprodukter eller deras försäljning,

- Medarbetare i offentliga cateringföretag samt organisationer som är direkt relaterade till matlagning, servering, lagring och transport av livsmedelsprodukter.

- Arbetare i vattenverk som är förknippade med vattenrening och underhåll av vattenförsörjningsnät.

- anställda i barn-, utbildnings-, fritids- och andra organisationer (institutioner)

- ledare av personbilar

- anställda i simbassänger eller spa

9. Vaccinprofylax av akut hepatit A

9,1. Räckvidden för specifikt förebyggande av OGA bestäms av specialister av organ som utövar statlig sanitär och epidemiologisk övervakning i enlighet med den epidemiologiska situationen, samt tar hänsyn till de särskilda egenskaperna hos dynamiken och trenderna i utvecklingen av OGA-epideminprocessen på ett visst territorium.

9,2. Vaccinering av befolkningen mot hepatit A utförs i enlighet med den nuvarande förebyggande vaccinationskalendern för epidemiska indikationer, regionala vaccinationskalendrar och instruktioner för användning av medicinska immunobiologiska preparat som är tillåtna för användning på Ryska federationens territorium på föreskrivet sätt.

9,3. Vaccinprofylax rekommenderas för följande populationskontingenter:

- barn som bor i områden med hög förekomst av OGA;

- utbildare och personal i förskolan

- Offentliga arbetstagare, främst anställda i cateringorganisationer, för underhåll av vattenförsörjning och avloppsanläggningar, utrustning och nätverk.

- reser till hepatit En endemisk region och länder;

- kontaktpunkter i epidemiska indikationerna,

- Militärpersonal i militära enheter som är stationerade eller leder stridsåtgärder i områden med dåliga hygien- och levnadsvillkor eller icke-garanterad vattenförsörjning.

- Personer med kroniska leversjukdomar eller ökad risk för leversjukdomar (personer med kronisk viral hepatit, kroniska bärare av hepatit B-, C- och D-virus, personer som lider av kronisk alkohol, autoimmun, giftig, läkemedel och annan genetisk hepatit, personer med Wilson-Konovalov sjukdom, hepatos och hepatopatier etc.);

- patienter med blodsjukdomar och personer i hemodialys

- Personer med beteendemässig risk för uppdragsgivande GA (män som har sex med andra män, sexarbetare, personer som injicerar droger, patienter i läkemedelsbehandlingskliniker);

- HIV-infekterade när de detekteras.

9,4. Barn vaccineras mot hepatit A utan föregående undersökning för förekomst av antikroppar mot AHA.

9,5. Vaccination av vuxna utan föregående undersökning för förekomst av anti-HAV IgG är tillåten i regioner som är säkra för OGA.

Före vaccination av vuxna över 30 år i regioner med hög incidens av OGA rekommenderas att de screenas för förekomst av specifika antikroppar mot HVA följt av immunisering av seronegativa individer.

Den villkorade skyddskoncentrationen av specifika antikroppar mot VGA för befolkningen är 22 IE / l och för speciella kontingenter, inklusive militär personal - minst 30 IE / l.

9,6. Införandet av medicinska immunobiologiska preparat registreras i de etablerade journalerna med angivande av namn, serienummer, kontrollnummer, utgångsdatum, administreringsdatum, dos och beskaffenhet av administrationssvaret.

Hepatit A-vaccin för vuxna och barn

Uppvärmd debatt om behovet av vaccination mot hepatit A har pågått länge. Ska jag vaccineras eller är det bättre att få denna sjukdom i barndomen? Kommer vaccinet att gynna eller bara skadas? Föräldrar som är oroade över deras barns hälsa och vuxna som skyddar deras hälsa letar efter svar i böcker, på Internet, hos läkare och alltid har två olika åsikter.

Vaccination - nyckeln till din hälsa

Hepatit A-virus finns i miljön och epidemierna som orsakas av det kan bli storskaliga. När det är smittade tar det veckor för återhämtning och för vuxna att återvända till jobbet och barn - i skolor och daghem. Vaccination är det mest effektiva sättet att bekämpa denna infektionssjukdom.

Hepatit A eller Botkins sjukdom är en viral leversjukdom. Det anses vara en av de lättaste och mest behandlingsbara typerna av hepatit.

Viruset som orsakar sjukdomen är ganska motståndskraftigt mot yttre påverkan. Vid rumstemperatur är den livskraftig i ungefär en månad, vid en temperatur av -20 grader - under flera år. Vid en temperatur av +60 grader bibehåller viruset dess smittsamma egenskaper i ungefär en timme, och under kokning tar det 5 minuter att inaktivera det.

Hepatit A-viruset passerar smärtfritt genom den sura miljön i magen, tränger in i tarmen och absorberas i blodet. Tillsammans med blod levereras det till levern, invaderar hepatocyterna (leverceller) och orsakar inflammation.

Leverans funktion störs, samtidigt som andra metaboliska processer i kroppen störs: proteininnehållet i blodplasma minskar, bilirubin ökar och en akut vitaminbrist uppträder. Allt detta kan leda till leversvikt och dödsfall. Enligt statistiken får över en och en halv miljon människor hepatit A varje år.

Källan till infektion är en sjuk person eller en virusbärare. Infektion sker genom vatten, mat och avföring och är oftare epidemiologiska i naturen. Infektion är vanligast i länder med låg levnadsstandard, där hygienförhållanden inte alltid observeras och det finns en hög befolkningstäthet.

Ofta än andra blir barn mellan 3 och 7 år sjukare och står för cirka 60% av alla fall. Den andra riskgruppen är ungdomar under 30 år. Äldre blir sällan sjuka. Ju äldre infektionsåldern är, desto svårare är sjukdomen. Patienter som har genomgått hepatit A får en livslång immunitet. Upprepade fall av sjukdomen är extremt sällsynta och är troligen orsakade av olika typer av virus.

Hepatit A Förebyggande

Förebyggande av Botkins sjukdom bygger på samma principer som förebyggande av tarminfektioner. Sannolikheten för infektion minskas avsevärt om du följer enkla regler för personlig hygien. Grönsaker och frukter ska tvättas före konsumtion, och kött och särskilt skaldjur bör genomgå tillräcklig värmebehandling.

Men det mest effektiva sättet att skydda mot infektion var och förblir snabb vaccination. För närvarande ger endast denna metod nästan 100 procent garanti. Vaccination är särskilt nödvändig för personer som besöker länder med hög sjukdomssituation och låga hygienförhållanden.

För vuxna är hepatit A-vaccinationer rådgivande i naturen. För barn infördes obligatorisk vaccination sedan 2002. Ett vaccin är inget annat än ett dödat hepatit A-virus som injiceras intramuskulärt. För närvarande skapade många högkvalitativa droger för vaccination mot denna sjukdom.

Läkemedel godkända i Ryssland: Havriks 1440 (vuxen), Havriks 720 (för barn), Avaxim (Frankrike), Vacta (USA) och det inhemska inaktiverade vaccinet GEP-A-in-VAK. Alla dessa vacciner har liknande egenskaper, och redan 14 dagar efter den första vaccinationen förekommer antikroppar i blodet.

Hepatit A-vaccinationsschema

Många frågar - hur många gånger att vaccinera? Vaccination mot hepatit A utförs i två steg. Det rekommenderade intervallet mellan två vaccinationer är från 6 till 12 månader. Tillverkare av det inhemska läkemedlet GEP-A-in-VAK rekommenderar triplett administrering av vaccinet.

Den andra vaccinationen görs 1 månad efter den första och den tredje - 6 månader efter den andra. Med ett enda vaccin varar immuniteten i 5-6 år. Om förfarandet genomförs i full kurs i 2 eller 3 steg, förlängs denna skyddstid till 20 år.

Vaccination mot denna typ av hepatit utförs intramuskulärt, i skinkan, över låret eller axeln, i deltoidmuskelens område. Det rekommenderas inte att injicera vaccinet subkutant utan några speciella indikationer, eftersom effekten av denna metod väsentligt minskar kroppens immunsvar mot vaccination. Den utvecklade immuniteten blir svag och mindre lång. Vaccinet administreras subkutant endast i fall då den person som vaccineras har dålig blodpropp och blödning från injektionsstället kan uppstå.

Vem visas vaccination

Vaccination mot hepatit A hos vuxna görs innan de fyller 55 år. Vaccination krävs för personer som inte drabbats av denna form av hepatit och vaccinerades inte vid tidigare ålder. Liksom de som har stor risk för infektion. Dessa inkluderar:

1) militär personal av de militära enheter som är belägna i områden med dåliga hygienförhållanden och vattenförsörjning

2) resenärer som reser till länder där det förekommer frekventa fall av hepatit A eller ett nytt epidemiskt utbrott

3) Personer som utsätts för yrkesskick för infektion: Medarbetare i skolor och förskolor, Medicinska och medicinska medarbetare inom pediatriska och infektiösa medicinska institutioner, Medarbetare i offentliga cateringföretag, Medarbetare i vattenreningsanläggningar.

4) personer som är eller lever i epidemins utbrott

5) personer som hade nära kontakt med tidigare infekterade;

6) drogmissbrukare och personer som är engagerade i promiskuösa liv, såväl som personer med icke-traditionell sexuell läggning

7) patienter diagnostiserade med hemofili;

8) personer som lider av eller riskerar leversjukdomar.

Vaccination av barn mot hepatit A

I mindre utvecklade länder med dålig hygien förvärvar 90% av barn immunitet mot hepatit A innan de når tio år. Vid denna tidiga ålder är sjukdomen oftare asymptomatisk.

I utvecklade länder med adekvat hygien och hygien, många barn undviker infektion i en tidig ålder, men det ökar deras känslighet hos äldre åldersgrupper eftersom ungdomar och vuxna är sjuka.

Vaccination mot hepatit A till barn är inte obligatorisk och utförs på föräldrars begäran. Du kan vaccinera barn äldre än ett år. Läkare rekommenderar starkt vaccinationer innan barnet går in i dagis eller skolan.

Avaxim 80 vaccin är speciellt avsedd för barn från 1 år till 15 år inklusive. Precis som vid vuxenvaccination bör barn helst vaccineras efter 6 till 12 månader. Före vaccination är det nödvändigt att analysera förekomsten av antikroppar i barnets blod. Det är kategoriskt kontraindicerat att injicera vaccin med ett barns individuella intolerans mot vaccinkomponenter och bronkialastma samt för akut eller akut kronisk sjukdom. Det vill säga före vaccinationen måste barnet vara helt friskt.

Eventuella biverkningar efter vaccination

Vid vaccination mot viral hepatit A kan biverkningar uppstå. Naturen hos dessa effekter och symtom är densamma hos både barn och vuxna, men hos barn förekommer några biverkningar mycket mindre ofta. Introduktionen av något av vaccinerna tolereras ganska lätt, alla symptom manifesteras huvudsakligen i svag grad och deras varaktighet överstiger sällan två eller tre dagar.

Bland kroppens reaktioner kan noteras som:

  • illamående;
  • kräkningar;
  • diarré;
  • temperaturökning upp till 38 grader;
  • sjukdomskänsla;
  • muskelsvaghet
  • huvudvärk;
  • brist på aptit;
  • känner sig varm eller kyld
  • smärta;
  • svullnad;
  • rodnad;
  • klåda och domningar på injektionsstället.

Platsen till vilken injektionen gavs behöver inte smörjas eller förseglas. Vattenbehandlingar är inte kontraindicerade. Efter den andra vaccinationen är frekvensen av biverkningar mycket mindre än efter den första.

Kontraindikationer och försiktighetsåtgärder

Vaccination är inte tillåten om patienten känner sig sjuk, feber och infektionssjukdomar. Vid akut eller förvärring av någon kronisk sjukdom utsätts vaccinationen. Instruktionen för vissa vacciner kräver vaccination inte mindre än en månad efter full återhämtning. Vaccination görs inte för personer med allergisk reaktion på läkemedlets komponenter. När vaccination bör ges möjlighet att tillhandahålla snabb medicinsk vård vid en anafylaktisk reaktion på det injicerade läkemedlet. Vaccinationen är kontraindicerad om det vid en tidigare introduktion av vaccinet var en stark reaktion. Du kan inte blanda det med andra droger eller vacciner i samma spruta.

Samhällets inställning till vaccinationer är tvetydig

Här är några recensioner som lämnats av personer på webbplatserna.

Alexey, 12 december 2014

Hepatitvaccination är en annan penningtvätt, en saga för naivet. Hepatit A är en helt ofarlig sjukdom som inte alltid är möjlig att känna igen. Varför gå in i kroppen något smutsigt trick, vilket dessutom lämnar komplikationer?

Dasha, 18 december 2014

Vaccination är ett test av mammor för underrättelse. Nu är vattnet överallt smittat, min dotter och jag reser ofta. Snart flyger vi till Indien. Jag gav mina dottervacciner för hepatit A och B. Det finns inga hemska konsekvenser!

Anastasia, 5 januari 2015

Jag hade gulsot i barndomen. Lätt att ringa detta sjukdoms språk vänder inte. Hittills påminner levern om sig själv. Jag gjorde alla mina vaccinationer för min dotter och har ingen ånger. Jag tycker att det bara inte är nödvändigt att göra dem när barnet känner sig sjuk, och då blir allt bra.

Det finns många kontroverser mot vacciner, men statistik över hela världen har visat att förekomsten har ökat stadigt under de perioder då vaccinationen avbröts. Baserat på detta kan man hävda att vaccinationer kraftigt minskar ökningen av mortaliteten från olika infektionssjukdomar.