Vad är parenteral viral hepatit?

Parenteral viral hepatit är en inflammatorisk sjukdom i levern orsakad av virus som tränger in i människokroppen genom skador på hudens och slemhinnans integritet. Infektion sker genom kontakt med förorenat blod eller andra kroppsvätskor.

Gruppen av parenterala virus innehåller hepatit B, D, C, F, G, TTV, Sen V. Virusens miljöstabilitet är extremt hög - vid rumstemperatur kvarstår smittsamheten hos virus på föremål och ytor från 3 till 6 månader, i frysta form - 15-25 år.

Källan för infektion av parenteral viral hepatit är en person - en patient med akut, kronisk hepatit eller en bärare av viruset, där det inte finns några kliniska manifestationer av sjukdomen. Viruset finns i alla biologiska vätskor av infektionskällan: blod, sperma, vaginala sekretioner. I mindre koncentrationer - i saliv, urin, bröstmjölk, svett, gall. För infektion är tillräckligt liten droppe blod, ibland även osynlig för blotta ögat.

Infektion sker på naturliga och artificiella sätt. Naturliga vägar realiseras genom sexuell kontakt, från moder till barn (i utero genom placenta eller vid förlossning när de passerar genom födelsekanalen). En viktig plats är kontakt-hushållsöverföring av infektion. Hushållets kontaktväg uppnås: Vid användning av vanliga personliga hygienartiklar (rakapparater, manikyrtillbehör, tvättdukar, hårborstar, sängkläder); i kontakt med eventuella ytor av lokaler och föremål som är förorenade med blod (i närvaro av kontaktskärningar och mikrotraumor); möjlig infektion under gatukamp. Artificiella transmissionsmetoder genomförs för närvarande oftast genom icke-medicinska parenterala ingrepp, särskilt vid injektion av droger med hjälp av en gemensam spruta, nålar eller ett redan infekterat läkemedel. Det finns risk för infektion under tatueringar, kroppspiercing, manikyr och pedikyr med smutsiga verktyg. En viss risk för infektion föreligger under medicinska manipulationer: under blodtransfusion under hemodialys under olika kirurgiska ingrepp.

Hepatit kan förekomma i kliniskt uttalad och asymptomatisk form. Inkubationsperioden (perioden från infektionstiden till de första kliniska manifestationerna) är i genomsnitt 6 veckor till 6 månader. Under denna tid multipliceras viruset och dess koncentration i kroppen ökar. Det förekommer en preikterisk period (4-10 dagar), där det finns en känsla av allmän svaghet, trötthet, illamående, kräkningar, aptit förvärras, upp till hans frånvaro, smärta i stora leder bekymmer, särskilt på morgonen, utåt leder inte ändringar, det är möjligt och den influensaliknande varianten av sjukdomsuppkomsten. Lever och mjälte ökar gradvis, kliande hud uppträder, urinen mörknar och blir "ölens färg" och avföringen blir missfärgad. Och slutligen börjar gulsotperioden, varaktig från 2 veckor till 1,5 månader. I början blir ögonen, slemhinnorna i den hårda gommen och tungen frenul gul och huden blir senare färgad. Gulsot åtföljs av klåda och försämring av det allmänna tillståndet, symtom på förgiftning växer (huvudvärk, dåsighet, feber). Det finns en känsla av tyngd och värk eller paroxysmal smärta i rätt hypokondrium. Ändra leverans biokemiska parametrar. Sedan gulsot bleknar gradvis bort och en återhämtningsperiod börjar. Akut infektion hos vissa patienter kommer emellertid in i bäraren av markörer av parenteral viral hepatit eller vid kronisk hepatit. Utvecklingen av cirros och levercancer, som levercancer, är resultatet av en långvarig reproduktion av viruset i kroppen. Vaccination är ett av de mest effektiva sätten att skydda mot viral hepatit, som erkänns över hela världen.

Vaccination mot hepatit B skyddar också mot hepatit D. Det finns inget vaccin för hepatit C. För närvarande vaccineras alla nyfödda i mammalsjukhuset mot hepatit (första 24 timmar). Med tanke på problemets brådska bör hela vuxna befolkningen under 55 vaccineras mot hepatit B. Vaccinet måste administreras tre gånger för att förhindra sjukdomen under lång tid.

Den skyddande effekten av vaccinet varar lång tid (15-20 år).

Sanitär-epidemiologisk service av staden Minsk

Huvudmeny

För anställda

intervju

Parenteral viral hepatit

1. Vad är parenteral viral hepatit?

Parenteral viral hepatit är en inflammatorisk sjukdom i levern orsakad av virus som tränger in i människokroppen genom skador på hudens och slemhinnans integritet. Infektion sker genom kontakt med förorenat blod eller andra kroppsvätskor.

2. Etiologi.

Gruppen av parenterala virus innehåller hepatit B, D, C, F, G, TTV, Sen V. Virusens miljöstabilitet är extremt hög - vid rumstemperatur på föremål och ytor, fortsätter virusens smittsamhet i 3 till 6 månader, frusen 15-25 år.

3. Källa till infektion.

Källan för infektion av parenteral viral hepatit är en person - en patient med akut, kronisk hepatit eller en bärare av viruset, där det inte finns några kliniska manifestationer av sjukdomen. Viruset finns i alla biologiska vätskor av infektionskällan: blod, sperma, vaginala sekretioner. I mindre koncentrationer - i saliv, urin, bröstmjölk, svett, gall. För infektion är en liten droppe blod tillräckligt (10-6 - 10-7 ml blod), ibland osynligt för blotta ögat.

4. Vägar för överföring.

Infektion sker på naturliga och artificiella sätt.

Naturliga vägar realiseras vid (1) sexuell kontakt, (2) från moder till barn (i utero genom moderkakan eller vid förlossning när de passerar genom födelsekanalen). En viktig plats har (3) kontakt-hushållsöverföring av infektion. Kontakta hushållens sätt att genomföra:

a) Vid användning av vanliga personliga hygienartiklar med patienten (rakningsutrustning, manikyrtillbehör, tvättdukar, hårborstar, sängkläder);

b) i kontakt med eventuella ytor av lokalerna och föremål som är förorenade med blod (i närvaro av kontaktskärningar och mikrotraumor)

c) eventuell infektion under gatukamp

Artificiella transmissionsmetoder används för närvarande oftast när (4) icke-medicinska parenterala ingrepp utförs, speciellt under injektion av droger med vanliga sprutor, nålar eller ett redan infekterat läkemedel.

Det finns risk för infektion under tatueringar, kroppspiercing, manikyr och pedikyr med smutsiga verktyg.

Det finns viss risk för infektion vid medicinsk manipulation: under blodtransfusion, under hemodialys, med olika kirurgiska ingrepp. Men i vårt land minimeras risken, eftersom för injektion och manipulering används engångs sterila sprutor, instrument och förbandsmaterial, och för att förhindra infektion genom donatorblod undersöks allt blod för PVH-markörer vid varje bloddonation.

5. Om symtomen på sjukdomen.

Sjukdomen kan förekomma i kliniskt svår och asymptomatisk form. Inkubationsperioden (perioden från infektionstiden till de första kliniska manifestationerna) är i genomsnitt 6 veckor till 6 månader. Under denna tid multipliceras viruset och dess koncentration i kroppen ökar. Det kommer preikteriska perioden (4-10 dagar), under vilken det finns en känsla av allmän svaghet, trötthet, illamående, kräkningar, aptit förvärras, upp till hans frånvaro, smärta i stora leder, särskilt på morgonen, förändras inte möjlig influensaliknande variant av sjukdomsuppkomsten. Lever och mjälte ökar gradvis, kliande hud uppträder, urinen mörknar och blir "ölens färg" och avföringen blir missfärgad. Ibland kan utslagstyp "urticaria" förekomma. Och till sist kommer det isterperioden, som varar från 2 veckor till 1,5 månader. Initialt blir ögonen, slemhinnorna i den hårda gommen och tungen frenul gul, och huden blir senare färgad. Gulsot åtföljs av klåda och försämring av det allmänna tillståndet, symtom på förgiftning växer (huvudvärk, dåsighet, feber). Det finns en känsla av tyngd och värk eller primär smärta i rätt hypokondrium, speciellt förvärrat av palpation av levern. Ändra leverans biokemiska parametrar. Sedan gulsot bleknar gradvis bort och en återhämtningsperiod börjar. En akut infektion hos vissa patienter överförs dock till en bärare av PVH-markörer eller till kronisk hepatit. Om hepatit B kännetecknas av förkortning av processen i 5-10% av fallen, för hepatit B + D - i 60% av fallen, då för hepatit C - i 80-90% av fallen. Utvecklingen av levercirros och hepatocellulärt karcinom är resultatet av virusets långvariga beständighet i kroppen.

6. Förebyggande.

Grunden för förebyggande åtgärder för att förebygga infektion med hepatit B-viruset är vaccination. I staden Minsk, inom ramen för ordningen för Vitrysslands ministerium för hälsa den 5 december 2006 nr 913 "Om förbättring av organisationen av förebyggande vaccinationer" vaccineras de mot hepatit B:

  • nyfödda barn
  • 13-åringar
  • barn och vuxna i vars familjer det finns en bärare av HBsAg, en patient med akut eller kronisk hepatit B.
  • barn och vuxna som regelbundet får blod och dess preparat, liksom hemodialys och hematologiska patienter.
  • personer som har kommit i kontakt med material som är förorenat med hepatit B-viruset.
  • medicinsk personal som har kontakt med blod och andra mänskliga biologiska vätskor.
  • personer som arbetar med produktion av immunobiologiska preparat från donator och placentalblod.
  • studenter av medicinska universitet och elever på gymnasiet.
  • preoperativa patienter som inte tidigare vaccinerats

Mycket viktiga förebyggande åtgärder inkluderar åtgärder för att förhindra riskabelt beteende:

  • Det är nödvändigt att undvika tillfälliga sexuella relationer, att ha en pålitlig sexuell partner.
  • använd en kondom under samlag
  • aldrig experimentera eller använda droger
  • kosmetiska procedurer (tatueringar, piercingar, manikyr, pedikyr) bör utföras endast i speciella institutioner som är licensierade att utföra dem.
  • Använd endast personliga hygienartiklar: rak- och manikyrtillbehör, sax, kamar, handdukar, handdukar.

Definition av parenteral viral hepatit klassificering

Hepatit klassificering

Hepatit klassificeras enligt typen av virus, djupet av lesionen och andra tecken. Viral hepatit A, B, C, D, E, F är isolerad. Sjukdomen kan vara akut eller bli kronisk. Leverskador är brännbara eller diffusa. Svårighetsgraden av sjukdomen är mild, måttlig och svår. Vid utvecklingen av sjukdomen finns en inkubation, predzheltushny, icteric, eftergulvning och återhämtningsperiod.

Hepatit A

Viral hepatit A är den mest fördelaktiga varianten av inflammatorisk leversjukdom. Infektion med denna sjukdom uppträder oralt, dvs genom munnen med förorenad mat, vatten, genom smutsiga rätter eller händer. Sjukdomen uppträder i mild eller måttlig form, blir inte kronisk. De flesta patienter har självläkning.

Hepatit B

Viral hepatit B infekteras parenteralt (under operation, injektioner, blodtransfusioner, instrumentala manipuleringar) eller under samlag. Viral hepatit B överförs under graviditeten från moder till barn. Med snabb behandling, återhämtar patienter ofta, men möjligheten att överföra sjukdomen till kronisk form är inte utesluten.

Hepatit D

Viral hepatit D manifesteras endast i kombination med hepatit B, eftersom det inte är en fullständig källa till sjukdomen. De kliniska manifestationerna av denna sjukdom kommer att vara densamma som i varianten av den oberoende kursen av viral hepatit B, endast sannolikheten för att sjukdomen blir kronisk ökar många gånger över.

Hepatit C

Viral hepatit C är den mest negativa varianten av leverns inflammatoriska lesion. Denna typ av hepatit kallas också en mild mördare. Infektion med hepatit C uppträder huvudsakligen genom parenteral väg (genom blodtransfusion, kirurgi, etc.) eller under oskyddad sex. Det är möjligt att barnet kommer att bli smittade med modern under fostrets utveckling. En egenskap hos viral hepatit C är komplexiteten hos diagnosen. Sjukdomen utvecklas i de flesta fall obemärkt, så att det ibland ibland är omöjligt att upprätta ett samband med infektionskällan. Om en patient inte genomgick en medicinsk undersökning, under vilken det var möjligt att upptäcka infektion med hepatit C-viruset, lär patienten sig om sjukdomen när en stor del av levern redan påverkas. Med hepatit C utvecklas levercancer oftare än hos andra typer av hepatit. På grund av den höga kapaciteten för variabilitet av viruset som orsakar sjukdomen är terapeutiska och profylaktiska åtgärder svåra.

Dr Lerner erbjuder en personlig växtbaserad medicin för behandling av kronisk hepatit. I St Petersburg kan du ringa en läkare hemma. I andra städer skickar vi fytopreparationer per post.

Hepatit E

Viral hepatit E förekommer huvudsakligen på bakgrund av hepatit A, viruset går in i kroppen med infekterad mat och vatten, prognosen för sjukdomen är gynnsam.

Hepatit F

Viral hepatit F är sällsynt, är inte en självständig form av sjukdomen, men följer med andra hepatit (B eller C).

Akut och kronisk hepatit

Beroende på hur lång tid sjukdomsförloppet är, särskiljs akut, långvarig och kronisk hepatit. Den akuta perioden av hepatit slutar efter 3 månader. Om patienten inte återhämtar sig blir sjukdomen långvarig. Efter 8 månader av sjukdomen kallas hepatit kronisk. Det finns fortfarande återkommande (återkommande) hepatit, då tecknen på inflammatorisk leverskada börjar störa patienten igen 2 eller 4 månader efter att ha haft akut hepatit.

Fokal och diffus hepatit

Hepatit kan vara fokal eller diffus (utbredd) när det gäller förekomsten av levervävnadsskada. Vid fokal hepatit är ett leverområde i sin lob involverat i den inflammatoriska processen, medan diffus hepatit kan involvera både hepatiska lobber. Vid arten av skador på levercellerna (hepatocyter) är hepatit dystrofisk, när levercellens utarmning är och nekrotisk när levercellen dör.

Mild, måttlig och svår sjukdom

I enlighet med svårighetsgrad utmärks, mild, måttlig och svår sjukdom i sjukdomen. I en mild patient observeras symtom på förgiftning (huvudvärk, svaghet, kräkningar och andra), men laboratorieindikatorerna för leverfunktionens tillstånd stör inte. Vid måttlig svårighetsgrad kommer överträdelser av laboratorieparametrar med symtom på förgiftning (koncentrationen av bilirubin i blodet ökar till 150 μmol / l, protrombinindexet minskar till 60%). I allvarliga fall uttalas tecken på berusning, leverparametrar i blodet förändras signifikant (innehållet av bilirubin i blodet överstiger 150 μmol / l, protrombinindexet är mindre än 60%). I allvarliga fall finns en fulminant (malign) grad, när patienten faller i ett comatos tillstånd börjar han blöda och bilirubindissociation bestäms i blodet (övervägande av direkt bilirubin över indirekt, normalt tvärtom).

Inkubation, preicteric och icteric period

Utvecklingen av viral hepatit uppträder per period. Sjukdomen börjar med en inkubationsperiod när viruset går in i kroppen och börjar multiplicera där. Det finns inga kliniska manifestationer. Periodens varaktighet beror på vilken typ av virus som helst. Sedan kommer den preikteriska perioden när patienten har tecken på förgiftning: huvudvärk, smärta i lederna, svaghet, aptitlöshet, feber. Nästa kommer icteric scenen. Tecken på berusning är förknippade med hudens och ögonens yellowness, liksom förändringar i laboratorieparametrar av leverfunktionen. Patientens tillstånd under denna period börjar successivt förbättra sig. Eftergulningsperioden karakteriseras av restaureringen av leverns funktionella tillstånd, medan patienten känner sig tillfredsställande. Konvalescensperioden är den slutliga och innebär fullständig återhämtning av patienten, både kliniskt och i laboratorieform. Förloppet av hepatit är typiskt när varje steg tydligt kan spåras eller atypisk (anicterisk, raderad).

Läs om eventuella komplikationer efter att ha lidit hepatit.

För diagnos av sjukdomen är det viktigaste att bestämma typen av viral hepatit, eftersom beroende på typen, utvecklas taktiken för behandlingsåtgärder. Behandlingen, som startas i sjukdoms tidiga stadier, ökar patientens chans att återhämta sig kraftigt och minskar risken för komplikationer och övergången till kronisk form.

Dr Lerner erbjuder en personlig växtbaserad medicin för behandling av kronisk hepatit. I St Petersburg kan du ringa en läkare hemma. I andra städer skickar vi fytopreparationer per post.

Ställ din fråga till doktorn.

Vad är parenteral hepatit?

Parenteral hepatit kallas en av de mest hemska sjukdomarna som sprider sig mer och mer varje år. Enligt statistiken är 2 miljarder smittade med hepatit B, samtidigt som 3 av 100 personer har en så hemsk diagnos som hepatit C. Parenteral viral hepatit kombinerar många olika former av sjukdomen och inflammation i levern, inklusive hepatit B, C och D Många experter och läkare jämför den här sjukdomen med HIV-infektion, men det är värt att notera att chansen att komma i kontakt med den senare är mycket mindre än hepatit.

Detta beror främst på det faktum att livet för en infektion utanför hiv-bäraren är cirka 7 minuter, och hepatit lever mycket längre. Att dra tillbaka det från en vara eller medicinsk utrustning, kommer att göra mycket mer ansträngning. Samtidigt är risken för infektion mycket högre än för många andra infektionssjukdomar.

Sätt att få hepatit

Viral hepatit. eller blodburet hepatit, fick sitt namn, eftersom det kan spridas genom blodkontakt. Detta inkluderar infektioner genom blod, sperma eller andra vätskor. I det här fallet bör det finnas en utbyte av vätskor, där det finns en överföring av infektion från bäraren till de smittade.

Detta kan inträffa när en spruta upprepas används av en infekterad person, överförs från moder till barn under graviditet eller amning, under samlag eller med näsduk eller rakhyvel. Det är värt att notera att direktkontakt med utbyte av vätskor är nödvändigt.

Hepatit B är särskilt vanligt, vilket kännetecknas av en mer aggressiv form av utveckling och är mer resistent mot överlevnad utanför bäraren. Denna sjukdom är särskilt vanlig bland ungdomar och ungdomar som har sex. Förekomsten av denna sjukdom motsvarar sådana hemska sjukdomar som aids och hiv. Infektionsmetoder med viral hepatit varierar. För närvarande finns det två typer av viral hepatitinfektion:

  1. Enteral hepatit (oral-fecal). Denna infektionsmetod är huvudsakligen karakteriserad av hepatit A, som kan smittas genom smutsiga händer, leksaker, mat och vatten. Om personlig hygien inte observeras kan även infektion med denna form av hepatit förekomma.
  2. Parenteral hepatit. Denna infektionsväg är karakteristisk för hepatit B, C, D, F och G. Hygien måste observeras.

En viktig roll i infektionen med enteral hepatit spelas av det faktum att patienten måste ha en akut grad av denna infektion, varefter sjukdomen lämnar under inkubationsperioden och visar inga tecken. Under denna period innehåller patientens saliv ett högt innehåll av viruset, och det måste isoleras från friska människor ett tag.

Om vi ​​talar om hepatit B och C, överförs de bara genom kroniska bärare av denna infektion. I detta fall är metoder för parenteral infektion väl studerade. De viktigaste sätten att förebygga sjukdomen har identifierats, men det finns ingen fullständig botemedel mot sådana former.

Vad kan bära parenteral viral hepatit?

Denna sjukdom kännetecknas av att virusets innehåll i många sekret i människokroppen överskattas, vilket medför att risken för infektion ökar betydligt. Så, hepatit kan sprida sig genom följande sekretioner:

Bland alla dessa sekret är blod och spermier det farligaste för infektion, och de är nästan 100% troliga att överföra denna fruktansvärda infektion. Saliv har det lägsta hepatitinnehållet. Detta tyder på att saliv i kontakt med en smittad person inte är en särskilt farlig produkt. Först och främst måste du förstå att den ökade narkotikamissbruket bidrar till spridningen av sjukdomen. Till exempel är det nödvändigt att använda engångssprutor, nålar eller behållare för återtagande av droger. Det finns också fall av klinisk infektion där patienten smittas under blodtransfusion. Sexuellt överförs viral hepatit genom sekretioner på könsorganen, som går in i blodet och människokroppen genom mikrobrytningar.

Risken för infektion är mycket lägre än för överföring via blodet, men det anses fortfarande vara det andra av antalet infektioner. Till exempel är risken för infektion med hepatit C under samlag omkring 6-8%. Propagandan och fördelningen av olika preventivmedel har minskat antalet infektioner avsevärt, men det förekommer fortfarande sexuellt överförbara infektioner i det moderna samhället.

När du applicerar tatueringar eller tatuering, se till att alla nålar är disponibla, eftersom genom dem kan infektion uppstå.

Det är väldigt viktigt att följa hygienstandarden i en persons liv: Du bör använda enskilda tandborstar, rakhyvelor, handdukar, manikyrsatser och andra föremål för att undvika smitta.

Parenteral viral hepatit och deras symtom

De flesta hepatit har symptom som kännetecknas av försämring av kroppens allmänna tillstånd: aptitlöshet, illamående, kräkningar, frossa och feber, buksmärtor, smärta och tyngd i högra sidan, förtäring av urinen, hög feber. Många patienter tror att hepatit måste passera som gulsot. I många fall har dessa sjukdomar bara uttalade symptom på generell sjukdom eller har inga symptom alls och ger inte om sig själva. Som ett resultat av denna faktor är ett stort antal infekterade människor inte ens medvetna om förekomsten av sjukdomen, vilket gör dem till distributörer av sjukdomen.

Parenteral hepatit är mycket farlig, och dödligheten är ganska stor. Medan infekterad i 80% av fallen får en kronisk grad av sjukdomen. Medan hepatit B sker händer det 4 gånger mindre. En patient med hepatit C kan leva i 20 år, under vilken patienten ständigt måste genomgå behandling. Enligt experter har spridningen av hepatit C i de senaste decennierna fått en otrolig ökning, vilket medför att dödsfallet från en sådan diagnos kommer att överstiga antalet dödsfall från aids. Som ett resultat är åtgärder vidtagna för att informera befolkningen om faran och regelbundna åtgärder hålls.

Förebyggande av parenteral hepatit

För förebyggande är det nödvändigt att genomföra en årlig diagnos på ELISA. Detta blodprov kan exakt visa närvaron av hepatit i någon form. Obligatorisk vaccination av nyfödda tillämpas också (på första födelsedagen). Det hjälper barnet att få immunitet mot denna sjukdom och minskar risken för infektion avsevärt. Vid 13 års ålder utförs revaccination, vilket bidrar till att konsolidera en redan existerande effekt.

För närvarande kan medicin endast hindra hepatit B. För förebyggande av hepatit C är det bara möjligt att informera allmänheten och främja en årlig analys. I många fall ger dessa förebyggande arbeten det rätta resultatet, inte bara låter dig identifiera bäraren, utan bidrar även till behandlingen av denna sjukdom i tidigare skeden.

Parenteral viral hepatit

Upplagt ons, 2010-10-20 - 13:38 av artgroup

1. Vad är parenteral viral hepatit?

Parenteral viral hepatit är en inflammatorisk sjukdom i levern orsakad av virus som tränger in i människokroppen genom skador på hudens och slemhinnans integritet. Infektion sker genom kontakt med förorenat blod eller andra kroppsvätskor.

Gruppen av parenterala virus innehåller hepatit B, D, C, F, G, TTV, Sen V. Virusens miljöstabilitet är extremt hög - vid rumstemperatur på föremål och ytor, fortsätter virusens smittsamhet i 3 till 6 månader, frusen 15-25 år.

Källan för infektion av parenteral viral hepatit är en person - en patient med akut, kronisk hepatit eller en bärare av viruset, där det inte finns några kliniska manifestationer av sjukdomen. Viruset finns i alla biologiska vätskor av infektionskällan: blod, sperma, vaginala sekretioner. I mindre koncentrationer - i saliv, urin, bröstmjölk, svett, gall. För infektion är en liten droppe blod tillräckligt (10-6 - 10-7 ml blod), ibland osynligt för blotta ögat.

4. Vägar för överföring.

Infektion sker på naturliga och artificiella sätt.

Naturliga vägar realiseras vid (1) sexuell kontakt, (2) från moder till barn (i utero genom moderkakan eller vid förlossning när de passerar genom födelsekanalen). En viktig plats har (3) kontakt-hushållsöverföring av infektion. Kontakta hushållens sätt att genomföra:

a) Vid användning av vanliga personliga hygienartiklar med patienten (rakningsutrustning, manikyrtillbehör, tvättdukar, hårborstar, sängkläder);

b) i kontakt med eventuella ytor av lokalerna och föremål som är förorenade med blod (i närvaro av kontaktskärningar och mikrotraumor)

c) eventuell infektion under gatukamp

Artificiella transmissionsmetoder används för närvarande oftast när (4) icke-medicinska parenterala ingrepp utförs, speciellt under injektion av droger med vanliga sprutor, nålar eller ett redan infekterat läkemedel.

Det finns risk för infektion under tatueringar, kroppspiercing, manikyr och pedikyr med smutsiga verktyg.

Det finns viss risk för infektion vid medicinsk manipulation: under blodtransfusion, under hemodialys, med olika kirurgiska ingrepp. Men i vårt land minimeras risken, eftersom för injektion och manipulering används engångs sterila sprutor, instrument och förbandsmaterial, och för att förhindra infektion genom donatorblod undersöks allt blod för PVH-markörer vid varje bloddonation.

5. Om symtomen på sjukdomen.

Sjukdomen kan förekomma i kliniskt svår och asymptomatisk form. Inkubationsperioden (perioden från infektionstiden till de första kliniska manifestationerna) är i genomsnitt 6 veckor till 6 månader. Under denna tid multipliceras viruset och dess koncentration i kroppen ökar. Det kommer preikteriska perioden (4-10 dagar), under vilken det finns en känsla av allmän svaghet, trötthet, illamående, kräkningar, aptit förvärras, upp till hans frånvaro, smärta i stora leder, särskilt på morgonen, förändras inte möjlig influensaliknande variant av sjukdomsuppkomsten. Lever och mjälte ökar gradvis, kliande hud uppträder, urinen mörknar och blir ölfärgen och avföringen blir missfärgad. Ibland kan utbrott av urtikaria-typ förekomma. Och till sist kommer det isterperioden, som varar från 2 veckor till 1,5 månader. Initialt blir ögonen, slemhinnorna i den hårda gommen och tungen frenul gul, och huden blir senare färgad. Gulsot åtföljs av klåda och försämring av det allmänna tillståndet, symtom på förgiftning växer (huvudvärk, dåsighet, feber). Det finns en känsla av tyngd och värk eller primär smärta i rätt hypokondrium, speciellt förvärrat av palpation av levern. Ändra leverans biokemiska parametrar. Sedan gulsot bleknar gradvis bort och en återhämtningsperiod börjar. En akut infektion hos vissa patienter överförs dock till en bärare av PVH-markörer eller till kronisk hepatit. Om hepatit B kännetecknas av förkortning av processen i 5-10% av fallen, för hepatit B + D - i 60% av fallen, då för hepatit C - i 80-90% av fallen. Utvecklingen av levercirros och hepatocellulärt karcinom är resultatet av virusets långvariga beständighet i kroppen.

Grunden för förebyggande åtgärder för att förebygga infektion med hepatit B-viruset är vaccination. I staden Minsk, inom ramen för ordningen för Vitrysslands ministerium för hälsa av den 05.12.2006 nr 913 om förbättring av organisationen av förebyggande vaccinationer som vaccineras mot hepatit B:

  • nyfödda barn
  • 13-åringar
  • barn och vuxna i vars familjer det finns en bärare av HBsAg, en patient med akut eller kronisk hepatit B.
  • barn och vuxna som regelbundet får blod och dess preparat, liksom hemodialys och hematologiska patienter.
  • personer som har kommit i kontakt med material som är förorenat med hepatit B-viruset.
  • medicinsk personal som har kontakt med blod och andra mänskliga biologiska vätskor.
  • personer som arbetar med produktion av immunobiologiska preparat från donator och placentalblod.
  • studenter av medicinska universitet och elever på gymnasiet.
  • preoperativa patienter som inte tidigare vaccinerats

Mycket viktiga förebyggande åtgärder inkluderar åtgärder för att förhindra riskabelt beteende:

  • Det är nödvändigt att undvika tillfälliga sexuella relationer, att ha en pålitlig sexuell partner.
  • använd en kondom under samlag
  • aldrig experimentera eller använda droger
  • kosmetiska procedurer (tatueringar, piercingar, manikyr, pedikyr) bör utföras endast i speciella institutioner som är licensierade att utföra dem.
  • Använd endast personliga hygienartiklar: rak- och manikyrtillbehör, sax, kamar, handdukar, handdukar.

Vad är parenteral hepatit?

Parenteral hepatit kallas en av de mest hemska sjukdomarna som sprider sig mer och mer varje år. Enligt statistiken är 2 miljarder smittade med hepatit B, samtidigt som 3 av 100 personer har en så hemsk diagnos som hepatit C. Parenteral viral hepatit kombinerar många olika former av sjukdomen och inflammation i levern, inklusive hepatit B, C och D Många experter och läkare jämför den här sjukdomen med HIV-infektion, men det är värt att notera att chansen att komma i kontakt med den senare är mycket mindre än hepatit.

Detta beror främst på det faktum att livet för en infektion utanför hiv-bäraren är cirka 7 minuter, och hepatit lever mycket längre. Att dra tillbaka det från en vara eller medicinsk utrustning, kommer att göra mycket mer ansträngning. Samtidigt är risken för infektion mycket högre än för många andra infektionssjukdomar.

Sätt att få hepatit

Viral hepatit eller blodkontakt hepatit fick sitt namn eftersom det kan spridas genom blodkontakt. Detta inkluderar infektioner genom blod, sperma eller andra vätskor. I det här fallet bör det finnas en utbyte av vätskor, där det finns en överföring av infektion från bäraren till de smittade.

Detta kan inträffa när en spruta upprepas används av en infekterad person, överförs från moder till barn under graviditet eller amning, under samlag eller med näsduk eller rakhyvel. Det är värt att notera att direktkontakt med utbyte av vätskor är nödvändigt.

Hepatit B är särskilt vanligt, vilket kännetecknas av en mer aggressiv form av utveckling och är mer resistent mot överlevnad utanför bäraren. Denna sjukdom är särskilt vanlig bland ungdomar och ungdomar som har sex. Förekomsten av denna sjukdom motsvarar sådana hemska sjukdomar som aids och hiv. Infektionsmetoder med viral hepatit varierar. För närvarande finns det två typer av viral hepatitinfektion:

  1. Enteral hepatit (oral-fecal). Denna infektionsmetod är huvudsakligen karakteriserad av hepatit A, som kan smittas genom smutsiga händer, leksaker, mat och vatten. Om personlig hygien inte observeras kan även infektion med denna form av hepatit förekomma.
  2. Parenteral hepatit. Denna infektionsväg är karakteristisk för hepatit B, C, D, F och G. Hygien måste observeras.

En viktig roll i infektionen med enteral hepatit spelas av det faktum att patienten måste ha en akut grad av denna infektion, varefter sjukdomen lämnar under inkubationsperioden och visar inga tecken. Under denna period innehåller patientens saliv ett högt innehåll av viruset, och det måste isoleras från friska människor ett tag.

Om vi ​​talar om hepatit B och C, överförs de bara genom kroniska bärare av denna infektion. I detta fall är metoder för parenteral infektion väl studerade. De viktigaste sätten att förebygga sjukdomen har identifierats, men det finns ingen fullständig botemedel mot sådana former.

Vad kan bära parenteral viral hepatit?

Denna sjukdom kännetecknas av att virusets innehåll i många sekret i människokroppen överskattas, vilket medför att risken för infektion ökar betydligt. Så, hepatit kan sprida sig genom följande sekretioner:

Bland alla dessa sekret är blod och spermier det farligaste för infektion, och de är nästan 100% troliga att överföra denna fruktansvärda infektion. Saliv har det lägsta hepatitinnehållet. Detta tyder på att saliv i kontakt med en smittad person inte är en särskilt farlig produkt.

Först och främst måste du förstå att den ökade narkotikamissbruket bidrar till spridningen av sjukdomen. Till exempel är det nödvändigt att använda engångssprutor, nålar eller behållare för återtagande av droger. Det finns också fall av klinisk infektion där patienten smittas under blodtransfusion. Sexuellt överförs viral hepatit genom sekretioner på könsorganen, som går in i blodet och människokroppen genom mikrobrytningar.

Risken för infektion är mycket lägre än för överföring via blodet, men det anses fortfarande vara det andra av antalet infektioner. Till exempel är risken för infektion med hepatit C under samlag omkring 6-8%. Propagandan och fördelningen av olika preventivmedel har minskat antalet infektioner avsevärt, men det förekommer fortfarande sexuellt överförbara infektioner i det moderna samhället.

När du applicerar tatueringar eller tatuering, se till att alla nålar är disponibla, eftersom genom dem kan infektion uppstå.

Det är väldigt viktigt att följa hygienstandarden i en persons liv: Du bör använda enskilda tandborstar, rakhyvelor, handdukar, manikyrsatser och andra föremål för att undvika smitta.

Parenteral viral hepatit och deras symtom

De flesta hepatit har symptom som kännetecknas av försämring av kroppens allmänna tillstånd: aptitlöshet, illamående, kräkningar, frossa och feber, buksmärtor, smärta och tyngd i högra sidan, förtäring av urinen, hög feber.

Många patienter tror att hepatit måste passera som gulsot. I många fall har dessa sjukdomar bara uttalade symptom på generell sjukdom eller har inga symptom alls och ger inte om sig själva. Som ett resultat av denna faktor är ett stort antal infekterade människor inte ens medvetna om förekomsten av sjukdomen, vilket gör dem till distributörer av sjukdomen.

Parenteral hepatit är mycket farlig, och dödligheten är ganska stor. Medan infekterad i 80% av fallen får en kronisk grad av sjukdomen. Medan hepatit B sker händer det 4 gånger mindre. En patient med hepatit C kan leva i 20 år, under vilken patienten ständigt måste genomgå behandling. Enligt experter har spridningen av hepatit C i de senaste decennierna fått en otrolig ökning, vilket medför att dödsfallet från en sådan diagnos kommer att överstiga antalet dödsfall från aids. Som ett resultat är åtgärder vidtagna för att informera befolkningen om faran och regelbundna åtgärder hålls.

Förebyggande av parenteral hepatit

För förebyggande är det nödvändigt att genomföra en årlig diagnos på ELISA. Detta blodprov kan exakt visa närvaron av hepatit i någon form. Obligatorisk vaccination av nyfödda tillämpas också (på första födelsedagen). Det hjälper barnet att få immunitet mot denna sjukdom och minskar risken för infektion avsevärt. Vid 13 års ålder utförs revaccination, vilket bidrar till att konsolidera en redan existerande effekt.

För närvarande kan medicin endast hindra hepatit B. För förebyggande av hepatit C är det bara möjligt att informera allmänheten och främja en årlig analys. I många fall ger dessa förebyggande arbeten det rätta resultatet, inte bara låter dig identifiera bäraren, utan bidrar även till behandlingen av denna sjukdom i tidigare skeden.

Parenteral viral hepatit

15 maj, 2017, 12:23 Expertartiklar: Nova Izvozchikova 0 3,349

Kvaliteten på en persons liv beror i första hand på hans eller hennes hälsa. Parenteral hepatit upptar en ledande position bland infektionssjukdomar hos människor. Sjukdomen är utbredd. Antalet fall och transportörer har överskridit miljardermärket och ökar varje år. Den kliniska kursen av dessa infektioner är förknippad med allvarliga konsekvenser och övergången till kroniska former, vilket orsakar cirros och primär levercancer. Parenteral viral hepatit förenar en stor grupp leversjukdomar, bland vilka de mest kända och farliga är hepatit B, C, D och G.

Allt om hepatit

Hepatit betyder vanligtvis inflammation orsakad av olika virus. Parenteral hepatit har sina egna specifika symptom. I latent form diagnostiseras dock sjukdomen endast med hjälp av speciella tester för hepatitmarkörer. Sjukdomsförloppet beror på det mänskliga immunförsvaret och på aggressiviteten hos viruset. Huvudvägen för infektion är hemokontakt. Virus kan detekteras i saliv, gall, urin, semen hos en sjuk person eller bärare.

Orsaker till leversjukdom, infektionsväg och riskgrupper

Okunnighet om de möjliga sätten att överföra infektion som orsakar hepatit med parenteral överföring, underlåtenhet att följa reglerna för personlig hygien leder ofta till allvarliga konsekvenser. Den parenterala vägen för eventuell förorening, t ex genom mikro trauman på kroppen, genom kontakt med hushållsartiklar (rakblad), tatuering, piercing örsnibbar, med frekventa förändringar i sexuella partners. Med tanke på de olika sätten att infektera, uppmärksammar experter följande högriskgrupper:

  • drogmissbrukare och alkoholister;
  • patienter som upprepade gånger får blod och dess beredningar
  • medicinsk personal som är associerad med parenteral manipulation;
  • personer med homosexuella lutningar;
  • barn födda till en sjuk mor.
Tillbaka till innehållsförteckningen

Insidious viruses

De tidiga infektionsstadierna är dolda. Viral hepatit av parenteralt ursprung maskeras ofta av andra sjukdomar. Från infektionstiden till de första synliga manifestationerna är från en vecka till månader. En person vet inte om sjukdomen, tar inte lämpliga åtgärder, som senare är belägna med allvarliga hälsoproblem. Följande typer av parenteral hepatit särskiljs.

Hepatit B-virus

Inkubationsperioden får överstiga sex månader. Yellowed hud och sclera i ögonen, en känsla av trötthet, obehag förekommer hos både barn och vuxna. Dessutom finns det en signifikant ökning av levern och mjälte, bekräftad av ultraljud. När det infekteras med detta virus, om inga åtgärder vidtas i tid, uppstår irreversibla förändringar i de drabbade levercellerna, vilket kan prova cancer.

Hepatit C-virus

Denna typ av hepatit kallas ibland "mild mördare" på grund av dess likhet med många andra sjukdomar. Yellowiness, som regel, manifesterar sig inte, vilket komplicerar sjukdoms kliniska diagnos. En person vet ofta inte vad en farlig sjukdom orsakade kontakt med infekterat blod eller biologiskt. Denna sjukdom är utsatt för kronisk läckage och orsakar levercirros.

Hepatit D-virus

Virus D kan inte existera ensam. Det utvecklas i fall där hepatit B-viruset redan finns i kroppen. Samtidig verkan av två infektioner orsakar allvarliga komplikationer, inklusive levercirros. De karakteristiska symtomen på denna sjukdom är paroxysmala dragande smärta i rätt hypokondrium, feber, hudlindring.

Hepatit G-virus

Denna monoinfektion är under studie. Hepatit G leder ofta till gallgångar i gallgången. Symtomatiskt är sjukdomen liknande effekten av virus C, men i en mildare form. Denna typ av sjukdom är ofta akut, men utan allvarliga symptom och konsekvenser. Men med samtidig exponering för C-viruset utvecklas den i blixtsnabbhet och är farlig för människors hälsa.

Parenteral infektion

Tidig diagnos och upptäckt av sjukdomen är vägen till framgångsrik behandling. Parenteral infektion med hepatit orsakas av virusets penetration genom de skadade områdena i slemhinnorna och huden. Infektion överförs genom utbyte av biologiska vätskor:

  • genom blodet med skärningar och efter operationen;
  • vid återanvändning av ett obearbetat verktyg
  • genom blodtransfusion från en infekterad givare;
  • genom injektioner och andra medicinska manipuleringar utförda med icke-sterila sprutor;
  • sexuellt;
  • foster från moderen i utero och genom mjölken under matning.
Tillbaka till innehållsförteckningen

Diagnos av parenteral hepatit

Primärdiagnosen utförs kliniskt på grundval av yttre tecken på sjukdomen: gulsot, generell svaghet och försämring av hälsan. För att bekräfta diagnosen utförs laboratorietester. Laboratoriediagnos är baserad på identifieringen av specifika markörer av infektion med viruset, inklusive mätning av bilirubin nivån och bestämning av aktiviteten av leverenzymer, såväl som bestämning av antigener och antikroppar som är specifika för dem. För information om närvaron av parenteral hepatitvirus tas blod från en ven. För att bekräfta diagnosen och bedöma omfattningen av leverskada, utvecklade svårighetsgraden av komplikationer används instrumentala metoder för undersökning - ultraljud, CT, MR.

Rekommenderad behandling

Patienter med måttliga och svåra former av sjukdomen erbjuds inpatientbehandling i en medicinsk institution. Patienten är skyldig att överge användningen av alkoholhaltiga drycker som förstör levercellerna, bäddstöd. Drogbehandling, med hänsyn till de individuella egenskaperna hos patientens hälsa och typen av parenteral hepatit, innefattar:

  • antivirala läkemedel som "Interferon", "Ribavirin";
  • obligatorisk diet med en minskning av mängden protein och fett; vitaminisering (askorbinsyra och nikotinsyra, vitaminer A, B och E);
  • Preparat för återställande av skadad levervävnad - hepatoprotektorer (till exempel "Ursosan", "Silymarin", "Essentiale");
  • droger som påverkar ämnesomsättningen ("Mildronat", "Heptral");
  • kolagoga medel (Flamin, Allohol);
  • med förgiftning - avgiftningsterapi (5% glukoslösning, "Albumin", "Trisol").
Tillbaka till innehållsförteckningen

förebyggande

Med tanke på transmissionssättet utförs icke-specifik och specifik profylax. Specifikt förebyggande möjliggör att ett effektivt vaccin verkar för att provocera reaktionen från vår kropp mot infektionsbekämpning. I medicin finns det inget vaccin mot alla typer av hepatit. Endast hepatit B kan förebyggas genom vaccination. Icke-specifika inkluderar:

  • överensstämmelse med reglerna för personlig hygien i hemmet, när du besöker bastun, badkar;
  • Maximal möjlig användning av ett enda sterilt instrument
  • desinfektionsåtervinningsbart verktyg;
  • begränsning av transfusioner av biologiska vätskor;
  • skyddad kön med kondomer.
Tillbaka till innehållsförteckningen

Regulatorisk dokumentation

Regulatorisk dokumentation för vaccination mot hepatit B inbegriper specifikation av regler och tidpunkt för vaccination. Enligt WHO-rekommendationer administreras vaccinens primära dos till nyfödda de första 12 timmarna efter födseln. Denna vaccination genomförs på sjukhuset och upprepas vid en viss tidpunkt i nästa besök barnläkare. Om det finns kontraindikationer för vaccination, används ett annat vaccinationsschema. Åldersgränser inkluderar ungdomar och vuxna under 55 år som inte har vaccinerats tidigare.

Med en ansökan om vaccination bör man kontakta kliniken på patientens hemvist.

Fall av hepatit parenteral infektion bör dokumenteras. Vid primär detektering registreras data i den epidemiologiska undersökningskartan med ytterligare spårning av tillståndet hos patienter och bärare. Resultaten av undersökningen av en infekterad person registreras i den infekterade patientens och bärarens registreringskort efter regelbundna kontroller en gång per år. ALLTID epidrassledovanie miljö där, med registrering av resultaten av kontakt är infekterad med gällande föreskrifter.

Parenteral hepatit

Inflammatoriska leversjukdomar som utvecklas under påverkan av olika faktorer kallas parenteral hepatit. Infektionen överförs genom skadad hud och slemhinnor. I de flesta fall överförs viruset genom blodet, lite mindre genom andra biologiska vätskor från en smittad person.

Parenteral hepatit är farlig, eftersom en viss mängd infekterat material är tillräckligt för infektion. Parenterala infektioner orsakas av virus B, D, C, F, G. Patogena mikroorganismer provocerar farliga sjukdomar som ofta är dödliga. Det finns fortfarande enteral hepatit som överförs via munnen. De provoceras av hepatit A- och E-virus.

Smittämnen

Parenteral viral hepatit uppträder efter inmatningen av många virus i kroppen, som tillhör vissa grupper. Läkare särskiljer följande typer av hepatit som uppstår till följd av skador på hudens och slemhinnans integritet:

  • HBV provocerar hepatit B, den tillhör gruppen hepadnavirus, den har en komplex struktur. Patogenen visar resistens mot fysisk och kemisk exponering. Det kvarstår vid -20 ° i flera år, kokar i 30 minuter och även i en sur miljö. Under sterilisering (160 °) dör viruset efter 60 minuter. Kloraminlösning (3-5%) inaktiverar HBV efter 1 timme, fenol (3-5%) - efter 24 timmar, etanol (70%) - efter 2 minuter, väteperoxid (6%) - efter 60 minuter.
  • HCV tillhör flavivirusgruppen. Den parenterala vägen är huvudmodellen för infektion. Patogenen kan ständigt mutera och reproducera sig i olika variationer. Denna funktion gör det svårt att producera ett immunsvar, komplicerar serologiska test (blodprov mot antikroppar), problem uppstår vid skapandet av ett vaccin. Infektionen har ofta en latent kurs och blir kronisk.
  • HDV är en representant för deltavirus. Infektion sker via parenteral väg. Detta virus kan inte producera proteiner som är nödvändiga för dess reproduktion. Det använder HBV-proteiner för replikation.
  • HFV är fortfarande under studie. Det är känt att det i struktur liknar en adenovirusinfektion. Huvudmetoden för överföring är hematogen och fekal-oral. HFV kan multiplicera i flera lager cellulära strukturer.
  • HGV är en parenteral transmissionsinfektion. Viruset utmärks av dess heterogenitet. Inte sällan finns HGV hos patienter med hemofili (kronisk blödning) och andra former av kronisk hepatit. För att identifiera det utförs ett blodprov för PCR (polymeraskedjereaktion) och en enzymimmunanalys.

Dessa är de främsta patogenerna av hepatit, som sänds genom parenteral väg.

Vägar för överföring

Parenteral infektion provocerar patienter och patienter som är bärare av infektionen. Dessa patologier är mycket farliga, eftersom viruset träder in i människokroppen inträffar en infektion.

HBV finns i blod, sperma, saliv, urin och andra hemligheter. Huvudmekanismen för överföring av viruset är parenteral.

Läkare särskiljer följande metoder för infektion med hepatit B:

Ta det här testet och ta reda på om du har leverproblem.

  • Injicera droger, transfusion av blod och dess komponenter. Infektion sker på sjukhus (medicinska institutioner) när dåligt rengjorda eller osteriliserade instrument används vid diagnos eller behandling.
  • Viruset överförs under sexuell kontakt utan användning av barriärmedel.
  • HBV kan hittas i torkade droppar blod på hushållsartiklar (tandborstar, rakhyvlar, synålar, etc.).
  • Infektion överförs från mamma till foster.

HCV överförs mestadels genom blod och dess preparat. I riskgruppen ingår patienter på hemodialys (extrarenal clearance i blodet vid njursvikt). Hög sannolikhet för infektion hos personer som injicerar droger som delar en spruta. Risken för överföring av HCV genom samlag är lägre än med HBV.

Dessutom finns det en "sporadisk" hepatit C - en infektion med en oförklarlig infektion. Enligt medicinsk statistik kan 40% av patienterna inte fastställa överföringsvägen för HCV.

Mycket sällan överförs infektionen genom perinatal metod (från moder till barn).

Enligt medicinsk statistik hittades HDV i kroppen 15 miljoner människor. Delta-virusöverföring är associerad med virusinfektion B. Patogena mikroorganismer träder in i kroppen genom blodet, dess produkter, under ett intimt förhållande utan att använda kondom.

Det finns möjlighet till samtidig infektion med hepatit B och D. Superinfektion är också möjligt när HDV förenar HBV. I det sista scenariot är sjukdomen svår, och prognosen är värre.

Överföringsmetoden för HGV liknar HCV-epidemiprocessen. Sannolikheten för patologi ökar med frekventa blodtransfusioner, injicerande läkemedelsanvändning. Information om förekomsten av denna infektion i världen saknas. Läkare gör forskning för att ta reda på HGV: s roll, eftersom vissa av dem tror att detta virus bara är ett "vittne" för allvarliga patologier.

Sannolikheten för att kontrakta viral hepatit ökar hos patienter som besöker skönhetssalonger, där man gör manikyr, tatueringar och piercingar.

symptom

Viral hepatit B har en lång inkubationsperiod - från 1,5 till 6 månader, och ibland ökar den till 1 år. I prodromalperioden (perioden mellan inkubation och sjukdom) uppvisar smärta i lederna, mono- och polyartrit. Vid det första skedet av sjukdomen sker feber sällan. Patienter klagar på smärta i buken eller rätt hypokondrium, illamående, utbrott av kräkningar, aptitförlust och avföringstörningar.

Gulsot med HBV kan vara i ca 1 månad. Denna period kännetecknas av brott mot gallflödet, utseende av klåda på huden, utveckling av hepatomegali (förstorad lever). Under palpation känner läkaren att körteln är jämn, tät.

HBV manifesteras av artrit, hudutslag, muskelsmärta, vaskulit (inflammation och förstöring av kärlväggar), neurologiska störningar, njurskador. Kanske en minskning av antalet leukocyter, ökade lymfocyter, monocyter, plasmaceller, ökad ESR (erytrocytsedimenteringshastighet).

I icteric HBV återhämtar patienten 4 månader efter symptomstart. Kronisk infektion varar ungefär sex månader. Sjukdomen kan vara komplicerad av hepatisk encefalopati under den första månaden.

Med HCV varar inkubationsperioden cirka 2 månader. Hos många patienter uppvisar sjukdomen inte allvarliga symptom. Efter en avbruten kurs av sjukdomen kan illamående, kräkningar, smärta till höger under revbenen, missfärgning av avföring och förtäring av urin uppträda.

Med hepatit C är alaninaminotransferas (AlAT) och aspartataminotransferas (Asat) enzymer som indikerar leversjukdom, ökar 10 till 15 gånger. Nivån av transaminaser varierar i vågor, men ligger över norm i 12 månader. Så blir HCV kronisk. Enligt statistiken utvecklas 20% av den infekterade hepatiten, vilket orsakar cirros.

HDV uppvisar samma symtom som HBV. Prognosen är som regel säker, patienten återhämtar sig.

Ibland är hepatit D bifasisk, och aktiviteten hos ALT och ASAT ökar med ett intervall på 2-4 veckor. Under den andra vågen inträffar en feber och karaktäristiska symptom uppträder.

När superinfekterad är hepatit svår, åtföljd av hepatocytnekros och symtom på hepatisk encefalopati (neuropsykiatriska störningar på grund av leverdysfunktion).

Tillförlitlig information om HGV: s kliniska manifestationer saknas. Infektion kan åtföljas av svåra symtom eller ej. Hepatit G påverkar gallgångarna. De övergripande symptomen liknar tecken på HCV, men med en mildare kurs. Denna patologi uppstår ofta akut, men allvarliga tecken och komplikationer är frånvarande. Med samtidig utveckling av HGV och HCV utvecklas sjukdomen snabbt och hotar patientens hälsa.

Diagnostiska åtgärder

Om symtom på infektion uppträder (gul hudförhöjning, slemhinnor, generell svaghet, missfärgning av avföring, mörk urin), ska en läkare besöks. För det första kommer specialisten att göra en visuell inspektion och samla anamnese.

Diagnos består av laboratorieundersökningar av venöst blod. Biologiskt material testas för närvaron av specifika markörer av virus. Dessutom bestäms koncentrationen av bilirubin (gallpigment), aktiviteten av leverenzymer, antigener och specifika antikroppar mot dem detekteras.

För att bekräfta diagnosen, bedöma omfattningen av körteln i körteln, liksom svårighetsgraden av komplikationerna, föreskriva ultraljud, beräknad och magnetisk resonansbildning.

Följande indikatorer indikerar parenteral hepatit:

I den allmänna analysen av blod uppstår urin eller avföring:

  • Agrunulocytos - en minskning av koncentrationen av neutrofiler.
  • Lymfocytos är en ökning av antalet lymfocyter.
  • Trombocytopeni - en minskning av antalet blodplättar.
  • Ökad ESR.
  • Urobilinuri - frisättning av urobilin med urin.
  • Brist på stercobilin i fekala massor.

Under den biokemiska analysen av blod observeras följande förändringar:

  • Koncentrationen av bilirubin ökar.
  • Aktiviteten hos AlAT, aldolas, dehydrogenas och andra leverenzymer ökar.
  • Hög alkalisk fosfatas, gamma-glutamyltranspeptidasaktivitet.
  • Ökar koncentrationen av kolesterol, fett.
  • Prothrombin, albumin, fibrinogen reduceras.
  • Globuliner ökar.

Ett immunofermentalt blodprov används för att identifiera specifika markörer av virus. För att bestämma virusets DNA och beräkna dess koncentration i blodet kan man använda analysen, vilken utförs genom metoden för polymerkedjereaktion (PCR).

Behandlingsmetoder

Om en patient har parenteral hepatit, ska han vara på sjukhus. Med en mild infektion återhämtar patienten om några veckor eller månader. Om sjukdomsformen är måttlig eller svår, är patienten ordinerad medicinering, bäddstöd, diet nr 5 och även vitaminer (B6, den12, C). Vid generell förgiftning av kroppen ordineras patienten en infusionsbehandling med speciella lösningar.

Under sjukhusvistelsen måste patienten följa följande näringsregler:

  • Den dagliga mängden animaliskt protein överstiger inte 1,5 g / kg och fett - 1 g / kg.
  • Det rekommenderas att använda mjölkfett (grädde, smör, grädde). Dessutom är vegetabiliska oljor användbara.
  • Dets energivärde bör inte överstiga 3000 kcal (detta inkluderar den dagliga dosen proteiner, fetter och resten kompletteras med kolhydrater).
  • Du måste dricka minst 2,5 liter vätska (vatten utan gas eller alkaliskt mineral, sött te, fruktjuicer, fruktdrycker, fruktdrycker) per dag.

När patientens tillstånd förbättras blir hans kost gradvis utökad. Vid hemkomsten måste patienten följa en diet i 3-6 månader.

Behandlingsåtgärder för akut hepatit C och kroniska infektioner av typ B, C, D, G inkluderar användning av rekombinanta a-2 interferoner. Läkemedlet administreras intramuskulärt i 3 miljoner enheter varannan dag. Behandlingen fortsätter tills viruset helt försvinner från blodet.

Efter infektion med parenteral hepatit utförs patogenetisk behandling. Denna terapi hjälper till att korrigera nedsatta organfunktioner, normalisera ämnesomsättningen, öka icke-specifik resistens, såväl som kroppens immunreaktivitet. För detta ändamål används följande grupper av läkemedel:

  • Avgiftningsmedel (glukoslösning (5-10%), albumin (10%), Trisol, Acesol, Rheopoliglyukin).
  • Läkemedel som normaliserar metabolism (Mildronat, Heptral, Hofitol, Luminale, etc.).
  • Anti-kolestatiska läkemedel (kolestyramin, ursosan, heptal, etc.).
  • Medicin som ökar utsöndringen av gallan (Odeston, Flamin, Allohol).
  • Läkemedel med antiinflammatorisk effekt (glukokortikosteroider av medicinska skäl, medel som undertrycker aktiviteten av pankreatiska enzymer, som Trasisol, Kontrikal, Ovomin).
  • Antioxidanter och preparat som återställer leverns struktur (Thiotriazolin, E-vitamin, Essentiale, Legalon, etc.).
  • Läkemedel med immunoregulatoriska egenskaper (Delagil, Azathioprine, Timolin, Timogen).
  • Diuretika, såväl som kristalloidlösningar (natriumbikarbonat, trisamin).
  • Hemostatisk behandling (frusen blodplasma, Vikasol, Kontrykal).
  • Vitaminberedningar innehållande vitaminer C, element i grupp B och även vitaminer A och E (om det inte finns kolestas).
  • För att påskynda regenerering av levervävnad, ordinerad Ursosan, beredningar på basis av hodgepodge.
  • Efferent behandlingsmetoder för vilka toxiner används i blodreningsanordningar (plasmautbyte, hemosorption).

Om det behövs väljer läkaren symtomatiska läkemedel: enterosorbenter (Smecta, Enterosgel), fermenterade produkter (Creon, Mezim), antispasmodik (No-spa, Riobal).

Förebyggande åtgärder

Förebyggande av parenteral hepatit kommer att bidra till att förebygga sjukdom och rädda liv.

Vaccination är ett akut förebyggande av infektion, efter detta förfarande är människokroppen skyddad från penetration av en patogen mikroorganism.

Följande kategorier av patienter måste vaccineras:

  • Nyfödda (2-3 dagar efter födseln).
  • Medicinska studenter.
  • Patienter som behöver blodtransfusion.
  • Människor som är i nära kontakt med virusets sjuka eller bärare.
  • Personer som inte vaccinerades före operationen.

Dessutom gör vaccinationer laboratoriepersonal.

De viktigaste åtgärderna för förebyggande av hepatit:

  • Undvik oavsiktliga intima anslutningar, använd kondomer.
  • Använd endast dina personliga hygienprodukter och hushållsartiklar (handdukar, tandborstar, rakhyvlar, etc.).
  • Under kosmetiska eller medicinska procedurer måste du sterilisera instrumentet eller använda en ny.
  • Ge upp droger, speciellt injicera droger och missbrukar inte alkohol.
  • Om du får allvarliga skador, kontakta läkare.

Nyfödda smittas ofta vid förlossningen om mamman är sjuk. Därför bör en kvinna testas för HBV-antikroppar under dräktighet. Om antigener detekteras rekommenderas det att undersöka blodet för närvaro av HCV.

Om mamman är sjuk, rekommenderas en kejsarsnitt. Som en nödprofylakse ges barnet vaccinet den första dagen efter födseln. Ytterligare immunisering sker enligt schemat.

Symtom och prognos för parenteral hepatit beror på vilken typ av virus (B, C, D, F, G). Behandling av infektion bör vara komplex: läkemedelsbehandling, överensstämmelse med näringsreglerna, minskning av fysisk ansträngning och avslag på dåliga vanor. För att förhindra sjukdomen bör du vaccinera i tid, följ läkares rekommendationer om livsstil.