Vägar för överföring av hepatit och infektion förebyggande

Smutsiga händer, obehandlade produkter, injektion med en icke-steril spruta, bortse från personlig hygien, promiskuöst sex - de främsta orsakerna till hepatit. Komplikationer av denna sjukdom är cancer och levercirros, så det är extremt farligt. Dödligheten från hepatit är jämförbar med döden i tuberkulos, malaria, hiv - dessa slutsatser gjordes av forskare baserat på en analys av en stor internationell studie som genomfördes 2016.

Vad är hepatit

Inflammatoriska leversjukdomar är kända som "hepatit." Patologiska processer förstör organcellerna, vars huvuduppgift är neutralisering av gifter. Leverans oförmåga att klara sina funktioner leder till kroppsförgiftning, ersättning av leverceller med bindväv, utveckling av cirros och en malign tumör. Beroende på orsaken till lesionen är det vanligt att skilja mellan följande typer av hepatit:

  • Infektion. Det finns två sorter. Den första är patologin, viruset som direkt påverkar levervävnaden. Dessa är formerna A, B, C, D, E, F, G. Sjukdomar som provocerade leverinflammation rangordnas som den andra typen - gul feber, olika former av herpes, rubella. Dessutom finns bakteriella (syfilis, leptospirose) och parasitiska (toxoplasmos, schistosomiasis) former.
  • Giftig (alkoholform, narkotisk berusning). Utvecklas efter intag av kemiska eller andra skadliga ämnen - läkemedel, giftiga svampar.
  • Autoimmun. Kronisk sjukdom där cellerna i kroppens immunförsvar förstör sunt levervävnad.
  • Strålning. Det är en följd av exponering för radioaktiva ämnen.

Vem är i fara

Hepatit påverkar alkoholister, drogmissbrukare. Människor som har promiskuös sexualitet, som föredrar oskyddad sex med olika partner, och homosexuella tar ofta infektionen. Du kan bli smittad genom att göra en tatuering, piercing, öronpiercing på platser som inte uppfyller hygienkrav. Risken ökar om befälhavaren inte hanterar verktygen korrekt.

Du kan bli smittad under medicinska procedurer som är relaterade till skador på huden, om den medicinska personalen ignorerar säkerhetsreglerna. Till exempel var verktygen inte väl bearbetade. Överföring av viruset via blodtransfusioner är möjligt, men denna risk reduceras till ett minimum, för innan det når mottagaren, behandlas det allvarligt och testas.

Det finns fall där överföringen av viruset till barnet inträffar i livmodern. Risken ökar om kvinnan har en aktiv form av viruset eller om hon har haft hepatit i slutet av graviditeten. Ingen infektion överförs via bröstmjölk. Risken förblir dock kvar. Den som lever eller är ständigt i kontakt med en person som har en viral form av sjukdomen riskerar att bli sjuk.

Hur överförs det?

Du kan bara smittas med en smittsam form. Metoder för överföring av hepatit - blod, vatten, fekal-oral metod, kontakt-hushållssti. Infektionen kan lurka i åratal, uppenbarar sig inte, vänder den intet ont anande bäraren till en infektionskälla. Detta är en av anledningarna till att många infekterade personer inte kan identifiera överföringen av sjukdomen.

Hepatit A

Botkins sjukdom, känd som hepatit A, orsakar en RNA-innehållande organism från familjen av pikornavirus. Sjukdomen uppenbarar sig med feber, muskelsmärta, kräkningar, diarré, smärta i rätt hypokondrium, mörk urin, missfärgad avföring. Det finns tre typer av sjukdomen:

  • akut (icteric) form, där huden och slemhinnorna blir gula på grund av ökad erytrocytnedbrytning;
  • subakut (anicteric) sort;
  • subkliniska symptom är nästan frånvarande.

Den huvudsakliga infektionskällan är patienter med anicterisk eller subklinisk form. Under inkubationsperioden och i början av sjukdomen släpps viruset tillsammans med avföring. Infektionsvägarna med hepatit A är följande:

  • Överföring av mat och vattenburna sjukdomar. Patogen tränger in i kroppen genom förorenad mat och vatten. Den har ett syrafast hölje, så det kan inte neutralisera den sura magsaften.
  • Kontakt-hushållsöverföring av hepatit - genom hushållsartiklar.
  • Parenteral infektionsväg. Penetrerar direkt i humant blod (vid injektion med en icke steril spruta, skada på huden).

Hepatit B

Orsaken till hepatit B är en DNA-innehållande organism från familjen hepadnavirus. Symptom ligner Botkins sjukdom, sjukdomen kan uppstå både i akuta och kroniska former. Det kan överföras genom vardagliga föremål, såväl som parenteralt. Sätten att överföra hepatit B genom blod är följande:

  • Naturlig infektionsväg. Sändning av patogen sker under samlag och till och med med en enkel kyss, om det finns små repor på munnhinnan i munnen. Det är möjligt för barnet att bli smittade under graviditeten eller när de passerar genom födelsekanalen.
  • Konstgjort sätt. Överföring sker under manipulationer under vilka skador på huden har inträffat. Bland dem är transfusion av blod av dålig kvalitet eller dess komponenter, kosmetiska procedurer, rakning, användning av icke-sterila tand- eller kirurgiska instrument under operationen, injektion med en icke steril spruta.

Viruset i blodbanan går in i levern och införs i hepatocyterna (organsceller). Sedan börjar det att multiplicera, vilket orsakar ett svar från immunsystemet, vilket leder antikroppar mot patogenen, vilket förstör patogenerna införda i hepatocytcellerna och med dem levervävnaden. Inkubationsperioden, under vilken patienten är en intet ont anande bärare av viruset, varar från 2 månader till sex månader.

Symtomen på hepatit B liknar Botkins sjukdom, men sjukdomen är svårare. Den isteriska formen finns ofta. Sjukdomen åtföljs av matsmältningsbesvär, nedsatt gallbildning, ledsmärta, svaghet och ibland klåda. Det kan finnas komplikationer upp till leverkärl. Den akuta formen av sjukdomen förvandlas ofta till en kronisk fas, som kan provocera utvecklingen av cirros. Med en framgångsrik botemedel utvecklas resistent immunitet, så läkare rekommenderar ett vaccin för förebyggande av sjukdomen.

Hepatit C

Hepatit C orsakas av virus av flaviviridae-familjen, varav elva arter isoleras. Patogenen innehåller RNA, som kodar för tre strukturella och fem icke-strukturella proteiner, vilka var och en producerar separata antikroppar för immunitet. Hepatitviruset är extremt resistent, tolererar höga och låga temperaturer väl.

Källan till infektion - sjukdomen och bärarna av patogenen. En mikroorganism är en infektion som kännetecknas av en parenteral mekanism av skada. Viruset överförs på ett hematogent sätt efter kontakt med infekterat blod. Vägar för överföring av hepatit C:

  • icke-sterila instrument som används i kirurgi, akupunktur, kroppspiercing, tatueringar;
  • användning av vanliga sprutor;
  • samlag om hudskador är närvarande, ibland genom sperma eller vaginal urladdning (sannolikheten för överföring under sexuell kontakt är låg).

Om patogener bara träder in i huden utvecklas patologin sällan. Av denna anledning är sannolikheten för överföring via hushållsartiklar, rakartillbehör, nagelsaxar, tandborstar, epilatorer låg. Sådana infektionsmetoder med hepatit C är möjliga med samtidig bakterie- eller virusinfektioner (främst HIV), skada på huden. Risken att överföra sjukdomen från moder till barn under graviditeten bedöms som låg: kvinnans antikroppar skyddar fostret, är närvarande i blodet hos den nyfödda och försvinner vid 2-3 års ålder.

Medinfo.club

Portal om levern

Hepatit C, infektionsmetoder och om det är möjligt att bli sjuk i vardagen

Hepatit C har länge varit en sjukdom som är mycket svår att behandla. Behandlingen åtföljdes av en rad mycket allvarliga biverkningar och endast 60% av patienterna nådde sitt positiva resultat. Men medicin har redan gått förbi för länge sen, nya mediciner har dykt upp som inte har några tidigare biverkningar. Samtidigt är effektiviteten av behandlingen 98%. Läs mer om indianhepatit C-drog här.

Hur kan du bli smittade

Överföring av hepatit C är möjlig genom blod. För att infektera med denna sjukdom, kommer en liten del av viruset in i blodet tillräckligt för att en person utvecklar kliniska symtom på sjukdomen över tiden. Den högsta mängden virus detekteras i blodet, men det är närvarande i sperma och i saliv. Eftersom koncentrationen i andra biologiska vätskor är försumbar är sannolikheten för kontraherande hepatit låg. Ett intressant faktum är att hepatit C är smittsam även i torkat blod, eftersom virusets aktivitet i detta tillstånd kvarstår i ungefär fyra dagar. För att inte smittas med denna sjukdom behöver du veta hur hepatit sänds, om det är möjligt att få hepatit genom hushålls- eller sexuella vägar och där du kan bli smittad med denna fruktansvärda sjukdom.

Läs mer om vad hepatit C är och hur farligt det är här.

Infektionsmetoder med hepatit C är följande:

  1. vid oavsiktlig kontakt med bärarens blod;
  2. sexuellt (den vanligaste metoden)
  3. med blodtransfusioner
  4. genom smittade verktyg.

Personer i riskzonen

För vissa kategorier av människor blir överföringsvägen för hepatit C och orsakerna till infektion särskilt relevant på grund av arten av deras aktiviteter. Ett virus utgör till exempel en fara för vårdpersonal, särskilt sjuksköterskor och sjuksköterskor av manipulationsskåp, som dagligen utför medicinska manipulationer. När nålen är prickad kan HCV infekteras om läkaren behandlas slarvigt. Dessutom kan anställda av manikyrsalonger, tatueringssalonger och amatörer hos sådana anläggningar också bli smittade med hepatit, eftersom det finns en gemensam risk att skada huden med ett verktyg som är infekterat med ett virus.

Drog som injicerar droger är utsatta för infektion. I en sådan befolkningsgrupp respekteras hygienreglerna, och narkomaner använder en spruta för flera personer, vilket leder till infektion med patologi.

Det finns också en viss risk för infektion hos personer som hålls i tillfällig internering. Som det är känt är fängelserna en av de mest ogynnsamma i alla avseenden situationen, eftersom fångarna ofta använder droger, går in i homosexuella relationer etc.

Var infekteras oftast med ett virus

Som redan nämnts finns det stor risk att bli sjuk med patologi på de ställen där en hälsosam person kan komma i kontakt med blodet från en virusbärare. Dessa platser är:

  • skönhetssalonger;
  • tatuering och piercing salonger;
  • frisörsalonger;
  • dental och gynekologisk kirurgi;
  • blodförgiftning vid en olycka (i en kamp, ​​bilolycka, etc.);
  • blodtransfusionspunkter
  • platser för ackumulering av antisociala element;
  • platser för internering.

statistik

Överföring via blod

Transmission via blodbanan kallas den parenterala vägen. Så här får de flesta patienter smittade. Denna väg är oftast orsaken till virusinfektion, eftersom det överförda virusinnehållet går direkt in i blodet. Patienterna är intresserade av hur mycket smittat blod som behövs för att bli offer för sjukdomen? Denna fråga kan besvaras otvivelaktigt - viruset är så starkt att även en liten droppe blod från en smittad person räcker för att infektionen lätt kan lösas i en ny värds kropp.

Vertikal infektion

I vissa fall kan det observeras hur infektion med hepatit uppträder vertikalt - det här är hur HCV överförs från moder till barn. Infektionen av fostret sker inte i prenatalperioden, men oftast vid förlossning när hepatit C överförs via blod. Oftast provar hundra procent virus att få ett barn en hög koncentration av patogenen från sin mamma. Komplicerar kursen av hiv-sjukdom, problem med placentan, födelsestrauma.

Barn födda till mammor som diagnostiserats med hepatit C har antikroppar mot denna typ av virus i deras blod. Vanligtvis, vid slutet av det första året av livet, försvinner sådana antikroppar om det inte finns någon komplikation av sjukdomen. Särskild behandling i detta fall är inte nödvändig. RNA-virus detekteras i varje tjugonde barn som är född till en sjuk mor.

Sexuell överföring

Sexuell överföring av hepatit C kan inte uppstå om de sexuella partnerna använder kondomer. Risken att smitta på detta sätt är en av de lägsta, men det finns fortfarande. Läkaren anser att infektion sker i strid med integriteten hos sexpartners hud. Dessutom kan partnern infektera menstruationsblodet, om det fanns sexuella kontakter under denna period. När man talar om infektionsvägarna med hepatit C är det värt att förstå att en av parterna inte alltid är medveten om sitt bärande tillstånd, så han kan oavsiktligt infektera en annan person.

Är det möjligt att smittas i vardagen?

Människor med en sjukdom upplever huruvida hepatit C överförs på hushålls sätt och hur det är möjligt att få hepatit från en sjuk släkting. Observera att det mesta av viruset finns i blodet, och andra biologiska vätskor har en obetydlig mängd, vilket inte leder till infektion. Därför är metoderna för överföring av hepatit C med hjälp av inhemska medel inte praktiskt taget övervägande. Patienter kan emellertid infektera sina nära och kära om de skär sig med en rakhyvel, en kökskniv etc. och sedan kan blodet komma in på en skadad hud hos en frisk person. För att inte riskera sina nära och kära, måste patienten under sjukdom eller transport endast använda enskilda personliga hygienartiklar - en tandborste, kam, rakhyvel, handduk. Du måste också ha egna rätter - en kopp, en tallrik, bestick. Endast på detta sätt kan du skydda andra mot HCV-infektion.

Andra infektionsvägar

Bland infektionsmetoderna med hepatit C är det värt att notera ett besök på tandläkare, tatueringssalonger och olika kosmetiska centra. Tjänsterna som tillhandahålls här måste vara på hög nivå, och varje sådan punkt måste ha ett intyg som bekräftar kvaliteten på de tillhandahållna tjänsterna. Annars är det helt enkelt omöjligt att lita på sådana platser. Att veta hur hepatit C överförs, vid varje sådan punkt behöver du certifikat och strikt övervakar arbetstagarnas överensstämmelse med hygienreglerna.

Är det möjligt att återhämta sig om det är smittat?

Om en bärare av hepatit har överfört viruset till en frisk person betyder det inte att han kommer att utveckla alla samma symptom som en sjuk patient hade. Med en stark immunitet hos en frisk person kan han bli en bärare av viruset, vilket kommer att begränsas av personens egna försvarsmekanismer. Därför kan vi prata om återhämtning i den meningen att viruset inte manifesterar sig, men lagras i en smittas kropps kropp.

Inkubationsperiod

Från det ögonblick de blir infekterade med hepatit C, fortsätter inkubationsperioden fram till manifestationen av de kliniska symtomen på sjukdomen. Det betyder att viruset är i människokroppen, men det är troligt att han inte ens misstänker det. Denna period av HCV är ganska lång - från två veckor till sex månader. Under hela denna tid når viruset leverceller, multiplicerar det aktivt där, varefter sjukdoms manifestationer börjar. Observera att inkubationstiden ofta går direkt in i det kroniska skedet, och kringgår akut hepatit.

symptom

Under lång tid med hepatit uppstår inga symptom, varefter kroppen signalerar en leveransbrott. Tyvärr uppträder dessa manifestationer redan i händelse av allvarliga överträdelser. I det inledande skedet kännetecknas hepatit av trötthet, depression, nedsatt prestanda. Illamående, problem med matsmältningen. I skede av leverskador har patienter klassiska symtom - hudens och scleras hudlust, ascites kan utvecklas, vissa patienter går ner i vikt. Tryckvärdena ändras, temperaturen stiger. Hepatitbärare lider av förgiftning av kroppen, vilket beror på onormal leverfunktion.

Vilka test ska passera för att bli testad för hepatit C?

För att ta reda på om en person har viral hepatit måste ett antal tester göras, eftersom sjukdomens yttre tecken uppträder sent, och den sjuka kan inte vara medveten om sin status som en HCV-positiv patient. Det första är ett blodprov för antikroppar mot patogenen. Därefter kontrolleras transaminasparametrar, som ständigt ökar i hepatit. För att bestämma virusets RNA i blodet utförs en analys av polymeraskedjereaktionen, vilket ger ett entydigt svar, huruvida viruset är hos människor eller inte. Ytterligare forskning är leverns ultraljudsdiagnostik samt biopsi, eftersom patienterna efter att ha fått sjukdomen drabbats av patienter i första hand från nekrotiska förändringar i levercellerna.

Testresultaten överförs till läkaren, där han utför avkodningen och planerar behandlingsregimen.

behandling

Patologin behandlades länge genom standardförskrivningen av ribavirin och interferon i olika tolkningar, men denna terapi hade många biverkningar, och dess effektivitet var inte hög. Behandling nu

HCV baseras på användning av avancerade läkemedel - Sofosbuvir, Daclatasvir och Ledipasvir. Dessa läkemedel har den högsta effekten mot viruset, och deras behandling kan minskas till tre månader. Dessa läkemedel är möjlig behandling av hepatit, komplicerad av HIV, kompenserad och dekompenserad levercirros.

HCV-immunitet

Immunitet mot denna typ av virus bildas inte. Därför kan även läkare, med framgångsrik behandling, återinfekteras. Läkare varnar starkt fördjupade patienter för att hålla sig till en diet och vara mycket försiktig i sina sätt att överföra viruset - eftersom det inte finns någon immunitet mot sjukdomen, kan det förekomma igen.

Hur hepatit c-virus inte överförs

Hur överförs viruset inte? Detta anses alltid av personer som tvingas leva eller att arbeta med en person som har symtom på sjukdomen. För att maximera socialisera en sådan patient måste du förstå att viruset inte överförs enligt följande:

  1. under amning (med förbehåll för nipples och slemhinnans integritet i barnets mun)
  2. från en person med ett handslag, en kram
  3. under hosta och nysning
  4. Hepatit C i vardagen levereras inte genom vanlig mat och dryck;
  5. med insekt och djurbid
  6. med blodtransfusioner, om de kontrolleras för förekomsten av ett virus.

Vad händer om det finns en infekterad i familjen?

När en person som lider av denna sjukdom framträder i familjen är det nödvändigt att förstå att hepatit C inte är farligt för andra, det kommer inte att överföras under alla förhållanden, och patienten kan leda samma fulla liv som friska släktingar, med vissa begränsningar. För en sådan patient behöver du organisera en speciell dietmat, ge vitaminer i de erforderliga kvantiteterna. Var inte rädd för att vara smittade med ett virus - om du följer alla regler, minskar risken för infektion till ett minimum. Du bör inte skyddas från en sjuk person, för att inte provocera depression - det är hon som kan försämra sjukdomsförloppet avsevärt.

Huvudsakliga infektionsvägar med hepatit C

Hepatit C är en virussjukdom med parenteral (icke-intestinal) överföring. Detta innebär att varken en luftburet droppe eller en fekal-oral infektionsväg kan förekomma. Det orsakande medlet av hepatit C är ett RNA-innehållande virus som cirkulerar i blodet och påverkar levern selektivt.

Hepatit C: mekanismer och sätt att infektera

Infektionsmekanismen i sin väsentlig del är "algoritmen" för överföring av infektion. Det är en sekventiell förändring av de tre stadierna av patogenrörelse från person till person:

  1. Urval till extern miljö.
  2. Säkerställa en vistelse utanför en mottaglig organism.
  3. Komma in i en ny känslig organism.

Studien av transmissionsmekanismer och sätt att infektera med hepatit C-viruset är viktigt för hepatologi, läkemedelsgrenen som behandlar diagnos och behandling av leversjukdomar (gulsot, giftig och viral hepatit, cirros). Att veta transmissionsmekanismen hos ett virus är det möjligt att påverka stadierna av sin rörelse och därigenom undvika smitta. Vilken mekanism denna eller den infektion överförs beror på patogenens evolutionära utveckling och dess stabilitet i den yttre miljön.

HVC-viruset har flera överföringsmekanismer:

  1. Blodöverförbara (injektionsläkemedel, blodfärgade icke-medicinska instrument).
  2. Artificiell (blodtransfusion, endoskopisk manipulation, operation).
  3. Vertikal (från infekterad mor till bebis).
  4. Kontakthushåll (genom kontaminerade hushållsprodukter, oskyddad sex).

Det bör förstås att risken att infekteras med hepatit C är hos alla som annars är i kontakt med blodet eller andra kroppsvätskor hos en infekterad person. Transmissionsmekanism

Det mest relevanta sättet att få hepatit C idag är att injicera droger. Enligt statistiken uppgår cirka 75% av narkomaner som använder läkemedel parenteralt av hepatit C. Om de har HIV-infektion når incidensen av hepatit C 100%, och den kroniska hepatiten utvecklas snabbare.

Omkring 3% av personerna som besöker tatuering, piercing, frisörsalonger är infekterade med hepatit C. Detta nummer inkluderar även personer smittade med manikyr (pedikyr) i salonger.

Konstnärlig mekanism

Enligt medicinsk statistik har varje fjärde person som infekterats med hepatit C-viruset överfört i det förflutna transfusionerna av helblod eller dess komponenter. Därför är den artefaktiska överföringsmekanismen också av stor betydelse för patogenens spridning.

För närvarande är risken för infektion hos givarna själva helt utesluten, eftersom endast engångssystem används när de tar blodet. Men problemet med infektion med mottagare av hepatit C kvarstår som relevant.

Det verkar som att förbudet att donera blod till alla människor som har antikroppar mot hepatit C (anti-HCV) kan lösa problemet med infektion en gång för alla, men inte allt är så enkelt. Faktum är att cellulära element separerade från plasma inte kan lagras under lång tid, så de hälls över till mottagare nästan omedelbart efter mottagandet. I det här fallet, om hepatit C-viruset var närvarande i donatorblodet men inte detekterades i laboratoriet, kan infektion hos mottagaren ske genom transfusion av cellulära komponenter.

Hepatit C: Efterinfektionsanalys

Med införandet av obligatorisk testning av hepatit C-markörer i donorträning (efter 1992) reducerades risken för infektion med denna infektion, men inte utesluten. Anledningen till att inte detektera antikroppar är ett "serologiskt fönster" - det här är perioden från infektionstidpunkten till tiden för bloddonation, under vilken anti-HCV i donatorens kropp ännu inte har utvecklats.

Hur långt efter infektion kommer analysen att visa att det finns antikroppar i blodet hos givaren? De första 4-6 veckorna efter infektion preparerar mänsklig immunitet bara för produktion av antikroppar. Därför, om mindre än 6 veckor har gått sedan infektionen, kommer anti-HCV-testningen att vara negativ.

När hepatit C uppträder efter infektion

Plasma har alltid ett större antal patogener och viral hepatit, inklusive HCV, än i de separerade cellulära komponenterna. För att minimera risken för infektion hos mottagaren med denna plasma skickas den till karantän med ett förbud mot användning. I slutet av karantänet får plasman antingen transfusera eller bortskaffas.

Intag av plasma för användning är tillåtet efter upprepade negativa test för virus från givaren. För att göra detta ska arbetstagare vid blodtransfusionsstationer (avdelningar) varnas av donatorn under bloddonation, varefter han behöver komma till en omprövning.

När behöver du ompröva virus för givaren? Repeterande tester bör utföras från 3 till 6 månader av plasma karantän. Om en sådan donatorscreening inte genomförs även sex månader senare förstörs plasman från karantän.

Risken för infektion av hepatit C

HCV anses vara en professionell infektion av medicinsk personal, laboratoriepersonal som arbetar med mänskliga biomaterial och personal för sterilisering avdelningar. Infektion av dessa kontingenter uppträder oftast som ett resultat av vårdslös hantering av icke-sterila nålar och medicinsk utrustning som används, samt vägran att arbeta i engångshandskar. Statistiken anger att risken att få hepatit C från en patients blod eller en virusbärare av en infekterad nål är cirka 0,3%.

Hepatit C överförs genom saliv.

Laboratoriet visade att HCV-viruset utsöndras med saliv, så att du kan få hepatit C genom en kyss, om du har blödande sår i munnen. Men på rent hemmaplan, till exempel, genom disk eller andra hushållsartiklar, är det väldigt svårt att smittas: viruset är instabil mot miljöfaktorer och dör därför snabbt.

Hur mycket blod behövs för att en person ska bli smittad genom vardagen? Den absoluta infektionsvolymen av blod som slår såret "garanterar" infektion anses vara 4 ml. Därför är det svårt att fånga genom en liten rep på huden eller slemhinnan, men om blodet med viruset i tillräcklig volym faller i ett öppet sår, når smittlängden 85%.

Hepatit C är sexuellt överförd

Huruvida infektion med hepatit C är möjlig genom samlag är fortfarande tvivelaktigt. Det var inte möjligt att bekräfta närvaron av HCV-viruset i laboratoriet för sperma och vaginala utlopp. Infektionsfakta avslår emellertid ihållande laboratoriedata om att det är omöjligt att bli smittad genom kön.

Risken för att man köper sexuellt beror på "yrket" och hur människor lever (HCVs är sjuka eller smittade av 6% av kvinnorna med prostitution och 4% av homosexuella män) och också av vilken typ av sexuell kontakt en person har och med vilken. Risken för infektion med en enda skyddad kontakt är sålunda minimal, men sannolikheten för infektion under en upprepad oskyddad handling eller under menstruation hos kvinnor ökar. Analsex anses vara smittsamare än vaginalt, vilket är förknippat med en stor sannolikhet för skada på rektal slemhinna under handlingen.

Överföring av viruset från en infekterad make till sin fru (eller vice versa) genom sängen är osannolikt, men fortfarande möjligt, särskilt om paret experimenterar med oralsex. Det finns ingen tillförlitlig information om huruvida viruset överförs via oralsex (blowjob). Men teoretiskt är detta möjligt om en infekterad deltagare i oral kontakt har skada på slemhinnan i munnen eller könsorganen.

Vertikal infektion med hepatit C

Vertikalt från mamma till barn sänds HCV-viruset sällan - upp till 5% av fallen. Det kan inträffa intrauterin eller vid förlossning. Det finns inga tecken på infektion hos barnet via bröstmjölken hos en infekterad mamma, men om integriteten hos moderns bröstvårtor och bröstmuskeln är störd, är det nödvändigt att avbryta.

Faktum är att vilken procentandel av människor som infekteras på något sätt inte påverkar sannolikheten för att vara infekterad med en viss persons HCV-virus. För att förhindra infektion bör en person vara försiktig med valet av webbplatser för de procedurer och manipuleringar som är förknippade med blod och människor för sin miljö, inklusive sexpartner. Allt ansvar för att inte följa de enkla reglerna för personlig säkerhet faller på personens axlar.

Symptom på hepatit C-infektion

Hepatit C skiljer sig från andra typer, typer och sorter av viral hepatit genom sin långa asymptomatiska kurs. De första symtomen på sjukdomen är desamma hos både män och kvinnor. Samtidigt är dessa tecken inte specifika och inte uttryckta, därför infekteras infektionen sällan i de tidiga stadierna av sjukdomen.

Förebyggande av viral hepatitinfektion

Metoder för att förebygga infektion med viral hepatit beror på virusets överföring och patogenens kunskap. Till exempel, för hepatit B-typ är planerad specifik profylax (vaccination) den mest effektiva, för typ A är icke-specifika anti-epidemiska åtgärder och nödvaccination. Tyvärr finns det inget specifikt hepatit C-vaccin idag, så förebyggande av infektion med denna infektion ligger i allmänhet mot infektionsåtgärder.

Viral hepatit: symtom, sätt att infektera, behandlingsmetoder. Information

Moskva läkarna spela ovanliga för vintersäsongen tillväxt moskoviterna förekomsten av viral hepatit A och B, även om epidemin tröskeln för denna sjukdom ännu inte har överskridits, skrev han i en onsdag tidningen "Moskovsky Komsomolets".

Av alla former av viral hepatit är hepatit A den vanligaste. Från infektionstiden till utseendet på de första tecknen på sjukdomen tar det från 7 till 50 dagar. Oftast är sjukdomsuppkomsten åtföljd av en ökning av temperaturen och kan likna influensa. De flesta fallen slutar vid spontan återhämtning och kräver ingen aktiv behandling. I svåra fall, föreskrivna droppare, eliminerar den toxiska effekten av viruset på levern.

Hepatit B-viruset överförs sexuellt, med injektioner av icke-sterila sprutor från drogmissbrukare, från moder till foster. I typiska fall börjar sjukdomen med feber, svaghet, smärta i lederna, illamående och kräkningar. Ibland visas utslag. Det finns en ökning i levern och mjälten. Det kan också finnas en mörkare urin och en missfärgning av avföring.

Hepatit C är den mest allvarliga formen av viral hepatit, som också kallas posttransfusions hepatit. Detta innebär att de blev sjuka efter en blodtransfusion. Detta beror på det faktum att testet donerat blod för hepatit C-viruset var bara några år sedan. Oftast finns infektion genom sprutor bland drogmissbrukare. Möjlig sexuell överföring och från moderen - fostret. Den farligaste är den kroniska formen av denna sjukdom, som ofta blir till cirros och levercancer.

Kronisk kurs utvecklas hos cirka 70-80% av patienterna. Kombinationen av hepatit C med andra former av viral hepatit förvärrar dramatiskt sjukdomen och är dödlig.

Hepatit D är en "satellitsjukdom" som komplicerar förloppet av hepatit B.

Hepatit E liknar hepatit A, men börjar gradvis och är farligare för gravida kvinnor.

Den senare i hepatitfamiljen, hepatit G, liknar C, men mindre farlig.

Smittvägar

Hepatitvirus går in i människokroppen på två huvudvägar. En sjuk person kan utsöndra ett virus med avföring, varefter det med vatten eller mat tränger in i andra människors tarmar. Läkare kallar denna fecal-oral infektion mekanism. Det är karakteristiskt för hepatit A- och E-virus. Således uppträder hepatit A och hepatit E huvudsakligen på grund av bristande överensstämmelse med personlig hygien och det ofullkomliga vattenförsörjningssystemet. Detta förklarar den högsta förekomsten av dessa virus i mindre utvecklade länder.

Den andra infektionsvägen är kontakt med en person med infekterat blod. Det är karakteristiskt för hepatitvirus B, C, D, G. Hepatit B och C-virus är de farligaste på grund av förekomsten och allvarliga följder av infektion.

Situationer där infektion uppstår oftast:

- blodtransfusion. I hela världen är i genomsnitt 0,01-2% av givarna bärare av hepatitvirus, därför undersöks donorblod för närvarande för förekomst av hepatit B- och C-virus före transfusion till mottagaren. Risken för infektion ökar hos individer som behöver upprepade blodtransfusioner eller dess droger

- användningen av en nål av olika människor ökar risken för infektion med hepatit B, C, D, G. många gånger. Detta är den vanligaste sättet att infektera bland narkomaner;

- virus B, C, D, G kan överföras genom sexuell kontakt. Hepatit B överföres oftast sexuellt. Det antas att sannolikheten för hepatit C-infektion hos makarna är liten.

Infektionsväg från moder till barn (läkare kallar det "vertikalt") observeras inte så ofta. Risken ökar om kvinnan har en aktiv form av viruset eller har haft akut hepatit under de senaste månaderna av graviditeten. Sandsynligheten för infektion hos fostret ökar dramatiskt om mamman, förutom hepatitviruset, har HIV-infektion. Hepatitvirus överförs inte med modermjölk. Hepatit B, C D och G virus överförs när tatuering, akupunktur och öronpiercing med icke-sterila nålar. I 40% av fallen är källan till infektion okänd.

symptom

Från infektionstiden tills de första tecknen på sjukdomen uppträder, går olika tider: 2-4 veckor för hepatit A, 2-4 och till och med 6 månader för hepatit B. Efter denna period, under vilken viruset multiplicerar och anpassas i kroppen, börjar sjukdomen att manifestera sig.

Först, före utseende av gulsot, ser hepatit på influensa och börjar med feber, huvudvärk, generell sjukdom, kroppssmärta, som med hepatit A. Med hepatit B och C är inkomsten vanligtvis mer gradvis utan en kraftig temperaturökning. Således manifesterar hepatit B-virus sig genom en liten temperatur, smärta i lederna och ibland utslag.

Initiala manifestationer av hepatit C kan begränsas till svaghet och minskad aptit. Efter några dagar börjar bilden förändras: aptit försvinner, smärta framträder i rätt hypokondrium, illamående, kräkningar, urinmörkningar och avföring blir missfärgade. Läkare fixar en ökning i levern och mindre ofta - mjälten. I blodet påvisas förändringar som karakteriserar hepatit: specifika markörer av virus, ökad bilirubin, leverfunktionstest ökar 8-10 gånger.

Vanligtvis, efter utseendet av gulsot, förbättras patientens tillstånd. Detta sker emellertid inte i hepatit C, såväl som hos kroniska alkoholister och drogmissbrukare, oavsett vilken typ av virus som orsakar sjukdomen, på grund av förgiftning av kroppen. I resten av patienterna utvecklas symtomen successivt under flera veckor bakåt. Så här uppträder akuta former av viral hepatit.

Den kliniska kursen av hepatit kan vara av varierande svårighetsgrad: milda, måttliga och svåra former. Det finns också en fjärde, fulminant, det vill säga blixtform. Detta är den mest allvarliga typen av hepatit, där massiv levernekros utvecklas, vanligtvis slutar med patientens död.

Den farligaste är den kroniska banan av hepatit. Förkortning är endast karaktäristisk för hepatit B, C, D. De mest karakteristiska tecknen på kronisk hepatit är sjukdom och ökad utmattning vid slutet av dagen, oförmågan att utföra samma fysiska aktivitet. Vid det avancerade stadiet av kronisk viral hepatit detekteras gulsot, förtäring av urin, klåda, blödning, viktminskning, leverns utvidgning och mjälte och spindelvener.

behandling

Varaktigheten av hepatit A är i genomsnitt 1 månad. Särskild antiviral behandling krävs inte för denna sjukdom. Behandlingen omfattar: grundläggande terapi, sängstöd, diet. Om det finns indikationer, föreskrivs avgiftningsterapi (intravenöst eller oralt), symptomatisk behandling. Det rekommenderas vanligtvis att undvika alkohol, som som giftigt ämne kan försvaga en redan skadad lever.

Akut viral hepatit B med svåra kliniska symptom slutar med återhämtning i mer än 80% av fallen. Hos patienter som genomgår anicteriska och subkliniska former är hepatit B ofta kronisk. Kronisk hepatit leder över tid till utvecklingen av cirros och levercancer. En fullständig botemedel mot kronisk hepatit B förekommer praktiskt taget inte, men det är möjligt att uppnå en positiv sjukdomsförlopp om du följer vissa rekommendationer om arbete och vila, näring, psyko-emotionell stress samt när du tar droger som förbättrar metaboliska processer i levercellerna.

Grundläggande terapi är obligatorisk. Antiviral behandling ordineras och utförs under strikt övervakning av en läkare och i fall där det finns indikationer. Antiviral behandling innefattar läkemedel av interferongruppen. Behandlingen utförs under en längre tid. Ibland krävs upprepade behandlingskurser.

Hepatit C är den allvarligaste typen av hepatit. Utvecklingen av den kroniska formen observeras i åtminstone var sjunde patienten. Dessa patienter har hög risk att utveckla cirros och levercancer. Basen för alla behandlingsregimer är interferon-alfa. Verkningsmekanismen för detta läkemedel är att förhindra infektion av nya leverceller (hepatocyter). Användningen av interferon kan inte garantera fullständig återhämtning, men behandling av dem förhindrar utveckling av cirros eller levercancer.

Hepatit D sker endast på bakgrund av hepatit B. Behandling av hepatit D bör utföras på ett sjukhus. Både grundläggande och antiviral terapi är nödvändig.

Hepatit E behandlas inte, eftersom människokroppen är tillräckligt stark för att bli av med viruset utan hjälp av behandlingen. Efter en och en halv månad uppstår full återhämtning. Ibland föreskriver läkare symptomatisk behandling för att eliminera huvudvärk, illamående och andra obehagliga symptom.

komplikationer

Komplikationer av viral hepatit kan vara funktionella och inflammatoriska sjukdomar i gallvägarna och leverkonan, och om sjukdomen i gallvägen kan behandlas, är leverkamma ett fruktansvärt tecken på fulminantformen av hepatit, som är dödlig i nästan 90% av fallen. I 80% av fallen beror fulminanten på den kombinerade effekten av hepatit B- och D-virus. Hepatisk coma uppstår på grund av massiv nekros (nekros) i levercellerna. Decayprodukterna från levervävnaden kommer in i blodomloppet, vilket orsakar skador på centrala nervsystemet och utrotning av alla vitala funktioner.

Kronisk hepatit är farlig eftersom bristen på adekvat behandling ofta leder till cirros, och ibland levercancer.

Den allvarligaste delen av hepatit orsakas av en kombination av två eller flera virus, till exempel B och D eller B och C. Även B + D + C stöter på. I detta fall är prognosen extremt ogynnsam.

förebyggande

För att skydda dig mot hepatitinfektion måste du följa enkla regler. Använd inte kokt vatten, tvätta alltid frukter och grönsaker, försumma inte värmebehandlingen av produkterna. Så du kan förhindra infektion med hepatit A.

I allmänhet är det nödvändigt att undvika kontakt med andra människors biologiska vätskor. För skydd mot hepatit B och C, först av allt med blod. I mikroskopiska kvantiteter kan blod förbli på rakhyvlar, tandborstar, nagelsaxar. Dela inte dessa saker med andra människor. Piercing och tatueringar ska inte göras med icke-sterila enheter. Det är nödvändigt att vidta försiktighetsåtgärder för sex.

Materialet är baserat på information från öppna källor.

Huvudsakliga infektionsvägar med hepatit C

Bland de många olika smittsamma sjukdomar är av stor betydelse hepatit C. Få vet vilken väg av hepatit C. Idag finns det flera mekanismer för överföring av smittsamma patogener sjukdoms: fekal-oral, aerosol, transmissibel (via insektsbett), stift haemocontact, perkutan (genom huden täcker) och artifaktuell (artificiell).

Hepatit C kan överföras på både naturligt och artificiellt sätt. Denna sjukdom överförs endast från person till person, med den parenterala mekanismen för överföring av viruset som leder. Över hela världen lider hundratusentals människor och dör av denna patologi varje år. Detta är en farlig sjukdom som är svår att behandla. Hur överförs ett virus från en person till en annan?

Källa till infektion och överföringsvägar

Källan för virusinfektion är sjuka personer som har en aktiv form av sjukdomen. Viruset kan släppas ut i miljön och från virusbärare. Den senare har den största epidemiska betydelsen. Naturliga vägar för överföring av hepatit C-viruset innefattar:

  • hushåll;
  • kön;
  • vertikal (från moder till foster under graviditet eller när barnet passerar genom födelsekanalen).

Lika viktigt är artificiella sätt. De genomförs genom intravenös administrering av narkotiska läkemedel, terapeutiska och diagnostiska operationer, transfusion av blod och dess komponenter. Riskgrupper av eventuella föroreningar i den här situationen är blodgivare, gravida kvinnor, mottagare av blod och blodkomponenter, nyfödda barn, personal organisationer som bedriver skörd, bearbetning, lagring av donerat blod. Det inkluderar också hela medicinsk personal i kirurgiska, urologiska, obstetriska och andra sjukhusavdelningar. Riskgruppen omfattar patienter med kronisk leversjukdom, patienter i hemodialyscentra, njurtransplantationer. Mycket ofta finns hepatit C hos drogmissbrukare.

Naturliga sätt att överföra

Bland alla sätt att infektera med hepatit C är det sexuella sättet av stor betydelse. Trots det faktum att risken för att ha kontraherande hepatit i detta fall är liten, lägger många inte stor vikt vid detta och leder ett oregelbundet sexliv. Enligt forskning finns viruspartiklar i seminalvätska, vaginala sekretioner och saliv. Men virusets koncentration är låg. Infektion av partnern observeras oftast med hud- och slemhinneskador, i närvaro av inflammatoriska sjukdomar hos könsorganen. Den största risken är hos de personer som har mer än 1 sexpartner. Glöm inte homosexuella relationer.

Hushållsstigen äger också rum. I detta fall kan viruset överföras genom hushållsartiklar (tandborstar, tvättdukar, saxar). Sändning av patogenen genom huden och köksutrustning är inte utesluten. Överföring via huden kan realiseras vid olyckor, skador (industriella och inhemska). En speciell plats tar en vertikal väg. När infekterad med hepatit C penetrerar virusvirus från en infekterad mammalik. I de flesta fall utförs infektionen i samband med förlossning eller fosterutveckling, mindre ofta - under vårdnaden av barnet.

Av stor betydelse är det faktum att risken för barns sjukdom ökar signifikant med samtidig HIV-infektion hos en moder som är infekterad med hepatit. Den största risken faller på graviditetens tredje trimester. Om mamman har haft en infektion 2 månader före födseln kan barnet vara infekterat. När det gäller amning är risken för infektion låg, eftersom virusets koncentration i mjölk är låg.

Artificiella infektionsvägar

I de flesta fall, när det är infekterat med hepatit C, finns det en blodkontaktmekanism för överföring av viruset. Detta sker som ett resultat av att använda icke-steril utrustning. Detta observeras i händelse av bristande överensstämmelse med sanitära regler i en medicinsk institution. En liknande situation kan inträffa vid tanduttag, vissa endoskopiska operationer, när instrument med blod förblir infekterat med hepatit C-viruset. Detta observeras ofta i kosmetologi. Hepatit C, som är en mängd olika sätt att infektera, kan överföras när du installerar en piercing eller skapar tatueringar.

Dessa manipuleringar följs ofta av hudskador och blödningar. Det är nödvändigt att fråga befälhavaren och kontrollera tillgängligheten av utrustning för steriliseringsinstrument. Vid användning av tatueringar och kroppspiercing specialist måste specialistpersonal använda personlig skyddsutrustning (handskar). Ibland infekteras hepatit C vid frisörer under akupunktur. Den vanligaste överföringsvägen är genom blodtransfusioner. Idag, innan blod och dess komponenter tas, krävs ett test för hepatit för givaren, och därför har antalet infektioner minskat betydligt.

Problemet är att i fallet med en ny infektion kan analysen vara falsk negativ. En infektiös bloddos befanns vara 0,0001 ml. Nästan alla injicerande droganvändare är infekterade med hepatit C-viruset. De som använder droger regelbundet är mest mottagliga för sjukdomen. Det är viktigt att injektioner blir orsaken till hepatit C och under introduktionen av olika läkemedel i medicinska institutioner. Anledningen är försumligheten hos sjukvårdspersonal.

Förebyggande av hepatitöverföring

För att förhindra spridningen av sjukdomen är det nödvändigt att följa ett antal anti-epidemiska och förebyggande åtgärder.

De innefattar undersökning av blodgivare och mottagare, undersökning av anställda av medicinska organisationer som är involverade i lagring och försäljning av blod, uteslutande av nära kontakter med patienter och infektionsbärare, sterilisering av medicinska instrument. Medicinska organisationer, nyfödda från sjuka mödrar, blodgivare, gravida kvinnor är föremål för undersökning.

Förebyggande av samlag ingår att upprätthålla en hälsosam livsstil, eliminera avslappnad sex, med hjälp av en barriärmetod för preventivmedel. Om en person med hepatit C lever i familjen, bör en strikt desinfektionsregel följas. Använd inte sax, tvättdukar, tandborstar med patienten.

Förebyggande av genomförandet av virusens artiga transmissionsvägar innefattar användningen av engångsinstrument, överensstämmelse med reglerna för sterilisering, desinfektion och rengöring av förstärkningen. Det är också viktigt att begränsa indikationerna för transfusion av blodkomponenter och karantän. Sålunda överförs hepatit C huvudsakligen genom parenteral väg.

Hepatit C: vad det är och hur det överförs

Levern är ett sådant organ som många inte kommer ihåg tills det får sig att känna sig av allvarlig sjukdom. Och kanske är en av de farligaste sjukdomarna i levern viral hepatit C. Men denna sjukdom är inte en mening, och den kan helt botas. Så, hepatit C - vad är det och hur verkar det, hur man behandlar och hur man undviker sjukdomen? Hur symtomen på sjukdomen överförs - alla behöver veta allt om hepatit C.

Vad är hepatit C och hur behandlas det?

Hepatit C är en smittsam sjukdom i levern, som huvudsakligen är av kronisk typ. Trots de åtgärder som vidtas för att bekämpa sjukdomen ökar förekomsten av hepatit C för närvarande över hela världen. Sannolikheten för infektion är cirka 21 fall per 100 000 personer per år. Cirka 70 miljoner människor fann orsakssambandet till sjukdomen. Dock är endast 20% av dem medvetna om sin sjukdom och 13% får effektiv behandling. Många av de sjuka har ingen information om faran av deras sjukdom eller vet inte hur man ska behandla den. Cirka 400 000 människor dör varje år från hepatit C.

Vad som orsakar hepatit C orsakar

Denna typ av sjukdom orsakas av ett visst RNA-virus, som bara upptäcktes relativt nyligen, i slutet av 1980-talet. Således kan hepatit C inte utvecklas om en person inte har haft kontakt med detta virus.

Hepatit C-virus - vem de är och hur de dödar levern

Hepatit C-virus (HCV) är en liten biologisk enhet som har en diameter på 30-60 nm. Det finns 11 genotyper av viruset och vissa genotyper kan ha flera subtyper. Tre typer av virus är vanligast i Ryssland och andra europeiska länder, och vissa typer finns bara i tropiska länder. I Ryssland är den vanligaste deltypen 1b, och i nedåtgående ordning följ undertyp 3, 1a och 2.

Typer av virus skiljer sig åt i deras aggressivitet och patogenitet. Det svåraste att bota och farliga är sjukdomen orsakad av en enda genotyp av viruset. Subtyp 1b går ofta in i kroppen genom blodtransfusioner.

Hepatit orsakad av genotypvirus 3 är också farligt. Det kännetecknas av en snabb utveckling av patologin. I vissa fall omvandlas kronisk hepatit orsakad av denna typ av virus till cirros på 7-10 år, och inte om 20 år, vilket är fallet med andra typer av virus. Dessutom påverkar denna virusgenotyp ofta ungdomar (under 30 år). Subtypen för hepatit 3a är den vanligaste typen av sjukdom bland drogbrukare.

I vissa fall detekteras flera typer av viruset i patientens blod. Denna omständighet kan ha två troliga förklaringar - antingen personen smittades från en bärare av flera typer av virus, eller det fanns flera episoder av infektion.

Viruset lever inte bara i leverns celler, men också i andra biologiska vätskor i kroppen. Den högsta koncentrationen av viruset finns i blodet. I spyt, sperma, vaginala sekretioner och andra vätskor är koncentrationen av viruset mycket lägre. Viruset passerar inte in i bröstmjölk.

Penetrerar in i leverns celler, orsakar viruset att de producerar nya virus. En enda cell infekterad med ett virus kan producera upp till 50 virus per dag, vilket i sin tur leder till dödsfallet. Att vara i kroppen, muterar viruset ständigt, vilket gör det svårt för immunsystemet att bekämpa det och leder till utarmningen av dess resurser.

Sjukutveckling

När viruset träder in i kroppen, producerar immunsystemet antikroppar mot viruset. Händelser efter det kan utvecklas i flera riktningar.

Om en persons immunsystem är tillräckligt stark och / eller viruset har gått in i kroppen i otillräckliga kvantiteter, slår viruset ner immunsystemet och det försvinner helt från kroppen. Antikroppar mot viruset kan dock kvarstå i kroppen under lång tid. En sådan utveckling uppstår emellertid sällan - i 10-15% av fallen.

I annat fall kan viruset orsaka en attack av akut hepatit C. Denna händelse inträffar efter en inkubationsperiod som varar från 2 dagar till 6 månader. Varaktigheten av akut hepatit är i genomsnitt 3 veckor. Akut viral hepatit diagnostiseras emellertid sällan, vanligtvis raderas dess symptom också. Trots det brukar denna form av hepatit snabbt passera, då blir den kronisk.

Slutligen kan en person utveckla kronisk hepatit utan en tidigare akut fas av sjukdomen. Detta alternativ är vanligtvis det farligaste, eftersom en person kanske inte är medveten om sjukdomen i många år.

Grundläggande principer för behandling av hepatit C

Hepatit C-behandling utförs huvudsakligen med hjälp av läkemedel som syftar till att förstöra viruset i kroppen. Återstående droger, såsom hepatoprotektorer, är av sekundär betydelse. Också praktiserad korrigering av patientens livsstil, först och främst hans kost.

Hur sprider hepatit C från person till person?

Hur överförs sjukdomen? Först av allt måste man komma ihåg att hepatit C är en antroponotisk sjukdom. Det innebär att smittkällan för en person bara kan vara en annan person.

Hepatitviruset går oftast in i kroppen genom den hematogena vägen (genom blod). Situationer där infektion är möjlig:

  • blodtransfusion;
  • kirurgiska eller dentala förfaranden;
  • användningen av osteriliserade återanvändbara sprutor;
  • användningen av osteriliserade verktyg i frisörsalonger, skönhetssalonger, tatueringssalonger, etc.;
  • samlag
  • överföring från moder till nyfödd bebis vid förlossning.

Sålunda liknar infektionsmekanismen med hepatit C i många avseenden mekanismen för HIV-infektion. Träning visar emellertid att hepatit C är generellt mer karakteristisk hos utvecklade länder än AIDS. Emellertid är huvudandelen (cirka 50%) av de som är infekterade med hepatit C-viruset narkomaner, vilket är fallet med HIV.

Hög risk för infektion och medicinsk personal som har konstant kontakt med patientens blod. Sannolikheten för överföring av viruset från moder till nyfödd bebis är relativt låg (5% av fallen).

Överföring av viruset uppträder inte genom luftburna, orala fekala rutter eller genom hudkontakter (handskakningar, etc.) eller genom delning av hushållsartiklar och redskap. De enda undantagen är saker som kan få blod - tandborstar, saxar, handdukar, rakhyvlar.

Dessutom tränger viruset inte i bröstmjölk, så mamman som är infekterad med hepatit kan lugnt mata sin baby med mjölk.

Ju svårare symptomen på kronisk hepatit är hos en person, desto mer är det smittsamt för andra. Följaktligen är chansen att bli smittad från virusbärare mindre än hos personer i vilka sjukdomen är aktiv framsteg.

symptom

Sjukdomen är oftast lättare att känna igen under sin akuta fas, som uppträder flera veckor efter infektion.

Symptom på akut hepatit C:

  • svaghet
  • hög temperatur (sällan)
  • minskad aptit
  • illamående,
  • kräkningar,
  • buksmärtor
  • mörk urin
  • ljuskal,
  • gulsot (sällan)
  • ledsmärta,
  • klåda och utslag (sällan).

Kronisk hepatit C

Hepatit C är inte för ingenting kallas "mild mördare". Faktum är att manifestationerna av den kroniska formen av hepatit vanligtvis är extremt knappa, och inte varje patient och till och med en läkare kan känna igen hepatit, dess virala form, i tid. Denna situation leder till det faktum att många av patienterna bara går till läkaren när de börjar uppleva allvarlig leversjukdom (till exempel cirros), och läkare kan ofta inte hjälpa patienten.

I de flesta fall kan patienter med kronisk hepatit uppleva:

  • ökad trötthet, särskilt efter träning;
  • vegetativa störningar
  • återkommande smärta eller tyngd i höger sida, särskilt efter att ha ätit;
  • viktminskning.

Minskad leverfunktion leder till blodflöde med olika toxiner. För det första lider hjärnan av detta, så hos patienter med hepatit C observeras ofta följande:

  • depression
  • apati
  • irritabilitet,
  • sömnstörningar

och andra negativa neurologiska fenomen.

Det är självklart att väldigt få personer tilldelar dessa icke-specifika manifestationer till tecken på allvarlig leversjukdom.

När allvarliga kränkningar av sjukdomslevers manifestationer blir mycket mer märkbara:

  • bitterhet i munnen;
  • gulfärgning av huden, slemhinnor;
  • konstant tråkig smärta eller tyngd i rätt hypokondrium;
  • svullnad i underbenen;
  • ascites (ackumulering av vätska i bukhålan);
  • kärlproblem, inklusive utvidgning av kärl i överkroppen;
  • illamående;
  • minskad aptit
  • dyspepsi;
  • ändra fingrarna (fingrar i form av trummor);
  • mörk urinfärg och ljusfärg av avföring.

Mentala och neurologiska störningar som orsakas av svår leverfel inkluderar:

  • hallucinationer
  • episodisk medvetsförlust
  • minskning av intellektuella förmågor
  • minskad förmåga att samordna.

De första tecknen och symtomen hos kvinnor

Faktum är att det inte finns några tecken på hepatit som är specifika för ett visst kön - man eller kvinna. Det är, hos kvinnor, den akuta formen av hepatit uppenbaras av samma symtom som hos män - tecken på kroppsförgiftning, matsmältningsstörningar, mörk urin och för ljus skugga av avföring.

Enligt vissa experter är kronisk sjukdom hos kvinnor lättare än hos män. Detta beror emellertid inte på virusets inneboende "gallantry" utan snarare på det faktum att män är mer benägna att få faktorer som påverkar levern negativt - alkoholmissbruk, överdriven konsumtion av tunga och feta livsmedel. Det följer emellertid inte av detta att kvinnor inte behöver behandla sjukdomen.

utsikterna

I avsaknad av terapi fortskrider sjukdomen vanligtvis, även om det finns en viss andel personer som inte upplever någon nedsättning av leverfunktionen i närvaro av ett virus i kroppen. Men progressionen av hepatit innebär att levervävnaden förstörs.

Många relaterade faktorer förvärrar prognosen:

  • försvagad immunitet
  • alkoholmissbruk
  • andra leversjukdomar, inklusive annan viral hepatit;
  • infektion med flera typer av virus;
  • ålderdom

Hos män utvecklar sjukdomen vanligen snabbare än hos kvinnor. Ju yngre personen, ju mer hans kropp kan motstå viruset. Endast 20% av de infekterade barnen blir sjuka med den kroniska formen av sjukdomen, medan det för resten går bort i sig.

Hur många människor lever med hepatit C?

Hur många patienter lever med hepatit C är en fråga som berör någon med patogener i deras blod. Med en tidig behandling behandlas patienten fullständigt av hepatit, och om viruset inte lyckades förstöra levern dåligt så kan personen leva lika mycket som de andra. Därför är det bara en fråga om hur mycket en patient kan leva utan behandling.

Svaret på det beror på många faktorer - genotypen av viruset, immunförsvarets initiala tillstånd, levern, organismen som helhet, patientens livsstil och närvaron i det av negativa faktorer som påverkar levern. Mycket beror på det stadium då sjukdomen upptäcktes. Vissa människor kan leva i årtionden med hepatit C medan andra efter flera år utvecklar svåra och ofta obotliga komplikationer - cirros och levercancer. I ett sådant fall kan en persons livslängd vara några år. Därför är det nödvändigt att starta allvarlig behandling av hepatit C direkt efter diagnosen, utan att vänta på konsekvenserna.

komplikationer

Hepatit är en sjukdom där det i de flesta fall inte är själva sjukdomen som leder till döden, men dess komplikationer.

Inom 20 år efter infektion är patienten mest sannolikt att utveckla cirros (i 15-30% av fallen). En annan form av allvarlig leversjukdom är möjlig - hepatos (fettvävnadsdegenerering av levervävnaden). I vissa fall kan sjukdomsprogressionen vara leverkarcinom (cancer).

Sannolikheten för komplikationer beror till stor del på typen av virus. Liknande fenomen är mer karakteristiska för virus av den första genotypen.

diagnostik

Hepatit C kan tydligt separeras från andra typer av denna sjukdom, endast genom att kontrollera om det finns ett virus i kroppen. Närvaron av viruset bestäms primärt av ett blodprov. Det finns flera sorter av denna analys. Analys av antikroppar mot viruset - det vanligaste av dem. Antikroppar kallas ämnen som produceras av immunsystemet för att bekämpa viruset. Det finns test som låter dig bestämma nivån för antikroppar i blodet i en viss klass.

Närvaron i blodet av antikroppar mot viruset betyder emellertid inte alltid närvaron av viruset i kroppen, för i vissa fall kan kroppen besegra viruset. Man bör också komma ihåg att antikroppar mot viruset kan förekomma i blodet inte direkt efter infektion, men efter 1-1,5 månader.

Mer informativt är PCR-metoden, på grund av vilken biokemiska komponenter av själva viruset kan detekteras i blodet. En sådan studie bidrar också till att identifiera virusets aktivitetsgrad och dess reproduktionshastighet.

Andra studier utförs också - allmänna och biokemiska blodprov, koagulogram. Andra typer av analyser är dock extra. En minskning av blodplättsnivåer och en ökning av vita blodkroppar indikerar inflammatoriska processer i levern.

Biokemisk analys avslöjar nivån av leverenzym (bilirubin, AST, ALT, gamma-glutamyltranspeptidas, alkaliskt fosfatas) och bestämmer graden av leverskador från dem. Ju mer dessa ämnen i blodet desto längre har processen med förstöring av levervävnaderna gått. Koagulogrammet visar förändringar i processen med blodkoagulering. Vanligen i leversjukdom minskar blodkoaguleringen på grund av en minskning av protrombin som produceras i levern.

Hög diagnostisk noggrannhet har en biopsi metod. Det består i att en liten bit levervävnad tas för analys. Vanligtvis utförs denna procedur under lokalbedövning med en speciell fin nål.

Används också ofta ultraljudstekniken. Den dystrofa processen i levern åtföljs vanligtvis av ökningen, en förändring i echogeniciteten hos de enskilda sektionerna. För samma ändamål - bestämning av leverans storlek och studier av förändringar i sin interna struktur med hjälp av CT, röntgen, MR. Encefalografi hjälper till att identifiera samtidig hepatiskt misslyckade encefalopati.

behandling

Efter diagnosen hepatit C bör behandlingen utföras av en hepatolog. Kronisk hepatit behandlas alltid på poliklinisk basis.

På senare tid anses sjukdomen vara oåterkallelig, även om den är långvarig. Dock har denna situation förändrats med tillkomsten av en ny generation antivirala droger.

Det traditionella systemet för behandling av hepatit C innefattar interferoner och läkemedlet ribavirin. Interferoner är ämnen som liknar de som produceras av immunceller för att bekämpa viruset. Det finns olika typer av interferoner. Huvudfunktionerna på grund av vilka interferoner bekämpar viruset:

  • skydd av friska celler från virusets penetration i dem,
  • förhindra reproduktion av viruset,
  • aktivering av immunsystemet.

Varaktigheten av behandlingstiden med ribavirin och interferon bestäms av läkaren. I detta fall är den dagliga dosen av ribavirin vanligtvis 2000 mg. Interferoninjektioner utförs vanligtvis 3 gånger i veckan och långverkande interferon - 1 gång per vecka. Effektiviteten av denna terapi lämnar emellertid mycket att önska. Vanligtvis överstiger det inte 50%.

Nyligen har ett antal nya antivirala föreningar utvecklats (sofosbuvir, velpatasvir, daclatasvir, ledipasvir). Dessa föreningar tillhör klassen av läkemedel av direkt verkan (PDP). Ofta kombineras flera aktiva föreningar (sofosbuvir och ledipasvir, sofosbuvir och velpatasvir) i en beredning. Verkningsmekanismen för PPD är baserad på införlivandet i virus-RNA, vilket därigenom stör syntesen av viktiga proteiner som används vid processen för dess replikation.

Det är möjligt att använda PPD av olika typer separat och kombinera dem med varandra. Korrekt utvald behandling gör att du kan förstöra viruset i 95% av fallen. Behandlingsförloppet med dessa läkemedel kan ta från en till sex månader - det beror helt på typen av virus, liksom graden av utveckling av sjukdomen. Däremot observeras minskningen av viral aktivitet från de första dagarna då läkemedlet tas. Med hepatit, som inte är belastad med cirros, är behandlingen normalt 3 månader. Om det inte är möjligt att bli av med viruset snabbt, kan interferon och ribavirin tillsättas till behandlingsregimen.

Nackdelen med moderna droger är deras höga kostnader, och behandlingstiden med ursprungliga droger är ofta jämförbar i pris till kostnaden för en ny importerad bil. Naturligtvis är det i vårt land långt ifrån överkomligt för alla. Det finns dock ett antal något billigare generiker från Indien.

Användningen av läkemedel i klassen hepatoprotektorer syftar till att stödja levern och sakta ner processerna för dess nedbrytning. Hepatoprotektorer minskar hastigheten på bildandet av bindväv i levern, stärker väggarna i hepatocyter, förhindrar ackumulering av fett i levern och stimulerar bildandet av gallan. Hepatit kan emellertid inte botas med hepatit, men detta bör komma ihåg. Hepatoprotektorer kan dock sakta sjukdomsprogressionen om patienten inte har förmåga att genomföra etiotropisk behandling.

Huvudklasserna av hepatoprotektorer är:

  • ursodeoxikolsyra,
  • essentiella fosfolipider,
  • mjölk tistel beredningar
  • kronärtskockextrakt.

Dessutom kan en läkare samtidigt med antivirala läkemedel utnämnas immunmodulatorer (inklusive växtbaserade läkemedel), läkemedelsnormaliserande funktion och blodkomposition.

Att välja rätt diet hjälper också till att sakta sjukdomsprogressionen. Det rekommenderas att utesluta livsmedel som påverkar levern negativt, vilket bidrar till stagnation av gallan. Det är nödvändigt att äta lite, i små portioner, för att undvika övermålning och överbelastning av lever. Det är förbjudet med sjukdomen och alkoholen. Användningen av hepatotoxiska läkemedel bör begränsas.

Effektiviteten av behandlingen kommer att utvärdera blodprovet. Om mängden virus har minskat, minskar koncentrationen av bilirubin i blodet av leverenzymer. Analys av PCR möjliggör bestämning av den kvantitativa minskningen av antalet viruspartiklar.

förebyggande

Det är förmodligen omöjligt att helt undvika risken för infektion med hepatit C, men det är möjligt att väsentligt minska det för alla. Först och främst bör du undvika att besöka skönhetssalonger, tandläkare och medicinska institutioner med tveksamt rykte, se till att engångssprutor och verktyg används i alla situationer.

För närvarande testas alla givare för förekomsten av ett virus i deras blod. Därför är sannolikheten för infektion genom blodtransfusion nära noll. Men personer som fick blodtransfusioner fram till mitten av 90-talet, när testet introducerades, kan bli infekterat under denna procedur. Därför bör de kontrolleras för närvaron av ett virus.

Sannolikheten för infektion under samlag är ganska låg (3-5%). Det bör dock inte diskonteras. Därför, när intim närhet bör använda kondomer.

Människor som regelbundet använder återanvändbara sprutor måste se till att de inte används av utomstående. Använd inte andra människors rakhyvlar, tandborstar och andra föremål som det kan vara blod på. För närvarande finns det inget effektivt vaccin mot viruset, även om liknande studier pågår i många länder, och i vissa fall har betydande framsteg gjorts. Komplexiteten i utvecklingen av ett sådant vaccin beror på närvaron av många genotyper av viruset. Vaccination med hepatit A- och B-vacciner rekommenderas emellertid, eftersom samtidig sjukdom hos dessa typer av hepatit komplicerar väsentligt hepatit C.