Hepatit hos barn

12 maj, 2017, 14:39 Expertartiklar: Nova Vladislavovna Izvchikova 0 4 769

Viral hepatit är en grupp av sjukdomar som påverkar levercellerna. Symtom och sjukdomsförloppet beror på vilken typ av virus som kom in i kroppen. Hepatit hos barn är en vanlig smittsam sjukdom. De flesta barn lider av hepatit A på grund av vanan att dra allt i munnen. Faran för barnets kropp är patologins övergång till kronisk form. Tecken på hepatit hos barn - ett brott mot levern, färgning av huden i nyanser av gul och berusning. Behandlingen beror på virusets belastning och immunsystemets tillstånd.

Allmän information

Hepatit är en vanlig grupp av virussjukdomar som påverkar levern. Bland barn, den vanligaste virusgruppen A, det gemensamma namnet - Botkins sjukdom. Sjukdomen, oavsett vilken typ av virus som helst, har en negativ effekt på barnceller och levervävnad. Leverens roll i kroppen är bildandet av immunitet och avlägsnande av skadliga ämnen, och den massiva döden av hepatocyter orsakar leverdysfunktion. Kronisk sjukdom är en av de främsta orsakerna till spädbarnsdödlighet.

Sätt att penetrera viruset i barnets kropp - fekal-oral och genom blodet. Barnet är infekterat direkt från en sjuk person, genom förorenat blod eller genom en hushållskontakt. Utbrott av Botkins sjukdom uppstår när ett virus går in i vattenförsörjningssystemet. Barn upp till ett år är mindre benägna att bli sjuka på grund av förekomsten av föräldraimmunitet. Säsongsfördelningen skiljer sig endast från hepatit A. Barn från 3 till 9 år infekteras oftare. Hepatit C hos barn är ofta asymptomatisk.

Orsaker till hepatit hos barn

Patogener är virus som förstör leverceller. Mekanismen för förstöring av varje virus är annorlunda. Sjukdom som orsakas av olika stammar skiljer sig från kliniska manifestationer, överföringsform och kursens natur. I medicin finns 8 typer av virus - A, B, C, D, E, F, G, SЕN, ТТV. 75% av infektionerna förekommer i typ A-virus, 20% i virus B och C, andra typer av hepatit studeras fortfarande.

Infektion hos fostret kan uppstå under fosterutveckling.

Källan till sjukdomen är en sjuk person eller en virusbärare utan symptom på sjukdomen. De virus som orsakar hepatit hos ett barn anpassas lätt till livet i levern och är resistenta mot miljön. Bibehålla livskraftig i 30 minuter när den upphettas till 60 grader. Virus är instabila för effekterna av ultraviolett strålning, temperaturer över 60 grader och kemiska preparat. Orsaker till utseende:

  • kontakt av ett barn med en infekterad biologisk vätska (blod, urin, saliv);
  • amning;
  • intrauterin infektion;
  • transplantera en infekterad lever
  • dricka förorenat vatten
  • Användning av utländska hygienartiklar (tandborstar, manikyrsatser);
  • dåligt bearbetade medicinska instrument;
  • förgiftning med giftiga ämnen och läkemedel.
Tillbaka till innehållsförteckningen

Typer av sjukdom

  • Infektion med hepatit A är möjlig genom mat.

A eller Botkins sjukdom - infektion sker via oral-fecal väg genom vatten och mat.

  • In eller serum hepatit - barnet är infekterat genom blodet eller i utero. I en tredjedel av barnen infekterade med hepatit B i barndomen fortskrider cirros. Hepatit B hos barn uppstår på grund av vuxnas fel.
  • C är en kronisk form av hepatit, överföringsvägen är också blodkontakt. Känslig för denna typ av virusbarn med immunbrist och cancer. Ibland sker det i latent form, ofta lär de sig bara om sjukdomen när barnets hud blir gult.
  • D eller delta typ - Ett barn är infekterat som har partiklar av viral hepatit B som redan finns i kroppen.
  • E - sänds via fekal-oral route. I allvarliga fall leder det till leversvikt. Viruset är farligt för kvinnor och fostret under graviditeten.
  • F är en ny identifierad typ. Infektion sker genom fekal-oral och blodkontaktväg.
  • G - viruset som överförs av hemokontakt. Visas som en komplikation av typ B och C.
  • SEN och TTV är nya typer i forskningsprocessen.
  • Tillbaka till innehållsförteckningen

    Hepatit C-formen

    • Kroppens immunförsvar förstör själv leverceller i autoimmun hepatit.

    Autoimmun form. Anledningen till utvecklingen av denna blankett har inte studerats exakt. Förmodligen uppstår sjukdomen som en komplikation av typ A, B, C, herpesinfektion eller med en genetisk predisposition. Den autoimmuna formen kännetecknas av att förstörelsen av levern sker under verkan av sina egna immunceller.

  • Giftig form. Det uppstår som en följd av stark förgiftning med droger, gifter, alkohol, giftiga växter eller svampar. Möjlig komplikation i form av leverkoma. Tidig initierad avgiftningsterapi minskar risken för komplikationer.
  • Fosterform. Anledningen är intrauterin infektion med virus A och B. Tidig infektion leder ofta till död hos nyfödda på grund av levercirros. Mindre än 30% av barnen bor i 2 år.
  • Reaktiv form. Manifesteras av överträdelser i matsmältningskanalen. Det bildas på grund av infektionssjukdomar, lungsjukdomar och endokrina systemsjukdomar.
  • Kronisk form. Formas som ett resultat av obalanserad näring med brist på proteinmat eller i strid med metaboliska processer i kroppen. Barn vars diagnostik har bevisat kronisk hepatit är registrerade på en dispensär.
  • Fulminant form - den mest allvarliga komplikationen, kännetecknad av levernekros, i 95% av fallen leder till döden.
  • Tillbaka till innehållsförteckningen

    Inkubationsperiod

    Symtom beroende på typ

    Infektiös hepatit A

    • Infektiös hepatit A framkallar en ökning i kroppstemperatur upp till 39 grader.

    feber, med ett barns kroppstemperatur på 38-39 grader;

  • kraftig kräkningar
  • huvudvärk och smärta i bukhinnan;
  • svaghet;
  • vägran att äta
  • mörkbrun urin;
  • ljusa avföring
  • en ökning av leverens storlek
  • gul hud och ögonbollar;
  • klåda.
  • Tillbaka till innehållsförteckningen

    Tecken på hepatit B

    • svaghet;
    • feber;
    • minskad aptit
    • bitter smak i munnen;
    • uppblåsthet;
    • yellowness av huden;
    • missfärgning av urin och avföring
    • nasal blödning;
    • kräkningar och illamående;
    • smärta i höger sida.
    Tillbaka till innehållsförteckningen

    Symtom på virus C

    • temperatur upp till 39 grader;
    • kräkningar, illamående, aptitlöshet;
    • växande trötthet mot kvällen
    • gul sclera, slemhinnor och hud;
    • förstorad lever, åtföljd av svår smärta;
    • gemensamma smärtor;
    • mörk urin och lätta avföring.
    Tillbaka till innehållsförteckningen

    Diagnos av sjukdomen

    Vid det första mötet med patienten undersöker läkaren noggrant symtomen på sjukdomen och gör en grundlig undersökning av barnet. På grund av symptomen gör doktorn en epidemiologisk historia, där han ger resultaten av testen. Det första som de gör för ett barn är ett biokemiskt blodprov, vilket i hepatit av någon typ kommer att visa en ökning av innehållet i bilirubin och leverenzym. Svårighetsgraden av sjukdomen kännetecknas av en minskning av mängden protrombin och en ökning av ammoniakhalten. Andra diagnostiska metoder:

    • ett blodprov för förekomsten av antikroppar mot viruset
    • enzymimmunanalys som visar hastigheten hos immunsvaret mot sjukdomen;
    • CRC-test för närvaron av spår av viruset;
    • Ultraljudsundersökning av bukhålan, hjälper till att känna till interna organens storlek och, för att bedöma graden av skada.
    Tillbaka till innehållsförteckningen

    bringade behandling

    Barn med diagnostiserad hepatit behandlas på sjukhuset. I en medicinsk anläggning isoleras barn beroende på vilken typ av virus som helst. Endast en mild form av Botkins sjukdom får behandlas hemma. Den akuta perioden av sjukdomen kräver att bäddstöd följs. Behandling av hepatit innefattar komplex terapi - symptomatisk behandling, avgiftning, kost och medicinering:

    • För att minska förgiftningen - glukoslösning och saltlösning, Enterosgel, Sorbex, Activated Carbon;
    • hepatoprotektorer som stöder och regenererar levern - Kars, Essenziale, Silibor, Parzhin, Glyutargin;
    • immunmodulatorer - Dekaris, Immunal, Taktivin;
    • koleretic droger - "Hofitol", "Holenzim";
    • antivirala läkemedel - "Viferon", "Interferon", "Laferobion";
    • komplexa vitaminer.
    Tillbaka till innehållsförteckningen

    Prognos och förebyggande

    Prognosen för återhämtning beror på vilken typ av virus som orsakade sjukdomen. Det är lättare för barnet att bära viral hepatit A och B. Vid korrekt behandling och bantning sker återhämtning på 2-4 veckor. Den överförda sjukdomen bildar immunitet. En sjukdom som orsakas av ett B-virus upphör i 80% av fallen utan komplikationer. Emerging symptom på hepatit B hos barn kräver omedelbar behandling till läkaren. Det viktigaste - för att förhindra övergången av sjukdomen i den maligna kursen. Vid den maligna formen av B-typen är det nödvändigt att behandlas under konstant observation, eftersom en sådan form är dödlig i 75% av fallen. Prognosen för hepatit C hos ett barn beror på sjukdomsförloppet. Med korrekt behandling behandlas den akuta formen i ett år. Den kroniska formen varar i åratal och blir orsak till levercirros, i de flesta fall slutar den i döden.

    Grunden för förebyggande - hygien. Sedan barndomen lärs barnet vikten av att tvätta händerna innan man äter och risken att lägga smutsiga händer i munnen. Minskar risken för infektion planerad hepatitvaccinering, som utförs från de första dagarna av livet. Hepatit A och B-vaccin skyddar barnet från infektion och underlättar sjukdomsförloppet. I det fall när barnet var i nära kontakt med en person som har diagnostiserats med hepatit, bör du konsultera en läkare och kontrollera blodet för närvaron av spår av viruset. Tidig diagnos och väl valda terapi hjälper till att undvika komplikationer.

    Barnens hepatit - insidious sjukdom

    Levern är ett organ genom vilket upp till två liter blod passerar per dag, rengörs här av gifter, gifter och sönderfallsprodukter av läkemedel. Därför påverkar allvarliga infektionsförgiftningar eller inflammatoriska processer i något av barnets organ levercellerna och kan orsaka inflammation i det.

    Orsaker till sjukdomen

    De vanligaste orsakerna är följande:

    • virusinfektioner (hepatit A- och B-virus är mer benägna att orsaka sjukdom i barndomen, hepatit C och D-virus är mycket mindre vanliga, hiv).
    • bakteriella infektioner (medfödd syfilis, medfödd toxoplasmos, cytomegalovirusinfektion) orsakar reaktiv hepatit;
    • inflammatoriska sjukdomar i andra organ (lunginflammation, otitis media, gastroenterit, nefrit, myokardit etc.) är också orsaken till reaktiv inflammation;
    • en autoimmun process i ett barns kropp när dess egna celler uppfattas som främmande. I detta fall börjar immunsystemet att attackera sina egna organ, i synnerhet levercellerna, vilket leder till utvecklingen av autoimmun hepatit hos barnet.
    • långvarig behandling med anti-TB-läkemedel, antipsykotika, sulfonamider kan leda till kronisk form av sjukdomen;
    • idiopatisk hepatit - om orsaken är okänd.

    Klassificering av hepatit hos barn

    Det finns flera klassificeringar av sjukdomen, beroende på kriterierna.

    På grund av förekomsten av hepatit är indelad i följande typer:

    • Viral hepatit, faktiskt viral - A, B, C, D, E; eller viral hepatit i ansiktet av en annan infektion.
    • Giftig hepatit, läkemedel, alkohol hos ungdomar.
    • Strålnings hepatit, efter bestrålning med en stor dos joniserande strålning.
    • Autoimmun hepatit.
    • Fokal hepatit när inflammation är begränsad.
    • Diffus hepatit, när den inflammatoriska processen sprids i hela levervävnaden.

    Sjukdomsförloppet hos barn är uppdelad i:

    • Akut hepatit.
    • Subakut hepatit (eller förlängd).
    • Återkommande.
    • Kronisk hepatit hos barn.

    Viral hepatit hos barn är uppdelad enligt infektionsmekanismen med viruset i följande typer:

    • Med den parenterala infektionsmekanismen - genom blodet med injektioner, blodtransfusioner eller under samlag. En sådan mekanism är karakteristisk för hepatit B- och C-virus.
    • Med den enteriska mekanismen av infektion - genom förorenat vatten, mat, kontakt-hushållsväg. Karakteristisk för hepatit A- och E-virus.

    Former av viral hepatit

    Viral hepatit kan divideras med kliniska tecken (symtom).

    Beroende på dem har sjukdomen följande former:

    • Den isteriska formen är en klassisk version av sjukdomen, som uppenbaras av hudens yellowness, symptom på de inre organen (de kommer att beskrivas nedan). Symptomkomplexet bekräftas av laboratoriedata och närvaron i blodet av specifika markörer, antikroppar mot viruset.
    • Anicterisk form - en sjukdom där alla symtom som beskrivs i stycket ovan är närvarande, men hudens yellowness är frånvarande.
    • Asymptomatisk form är en sjukdom där det inte finns några kliniska manifestationer, och diagnosen bekräftas endast av laboratoriedata och närvaron av specifika markörer i patientens blod.
    • Oavsiktlig form - det enda tecknet på sjukdomen är bara närvaron i blodet av specifika antikroppar mot viruset.

    Manifestationer av akut hepatit hos barn

    De mest framträdande symptomen på hepatit hos barn, som kan bestämmas visuellt av en icke-specialist, förekommer endast i den icteriska formen av sjukdoms akuta sjukdom. Det är därför som den kliniska bilden av sjukdomen kommer att övervägas på exemplet av denna form. Tecken på kronisk hepatit diskuteras ytterligare separat.

    Akut viral hepatit hos barn kännetecknas av följande perioder av sjukdomen.

    Inkubationsperiod. Detta är tidsintervallet mellan virusintroduktionen i barnens organism och de första symptomen på sjukdomen. För hepatit A, denna period är i genomsnitt 2-4 veckor, men kan variera från 7 till 50 dagar. För hepatit B inkubation varar från 1 till 6 månader, för hepatit C - 7-8 veckor.

    Predzheltushny (eller prodromal) period. Vid denna tidpunkt finns det initiala, icke-specifika tecken på hepatit hos barn. Sjukdomen kan manifesteras i form av svaghet, aptitlöshet, ökad trötthet, illamående och ibland smärta i rätt hypokondrium. Sällan kan symtom som influensa eller serumsjukdom utvecklas: utslag på huden, smärta i lederna och svullnad i dem, smärta i musklerna.

    Som regel misstänker varken patienten eller läkaren utvecklingen av akut hepatit hos ett barn. Det enda som kan föreslå en sjukdom är en ökning i leverens storlek och (eller) mjälten, men inte varje patient har sådana tecken. Varaktigheten av preikterperioden är ungefär en vecka.

    Höjdperioden, eller den gula perioden. Det kännetecknas av de ljusaste manifestationerna. Denna tid börjar med utseendet av gul färgning av sclera, oralt slemhinna, ansiktsskinn. Då faller gulsot ner på stammen och benen. Dess försvinnande sker i omvänd ordning.

    Hepatit B hos barn kännetecknas av långsamt ökande gulsot, som kvarstår länge, och hepatit A - genom snabbt ökande och kortvarig gulsot. Förutom gulsot uppträder en förändring i urinskärmen. Det blir färgen på "mörk öl". Fekalmassor tvärtom blir missfärgade och blir vita.

    Gulsot och missfärgning av avföring är förenade med ett brott mot utbytet av bilirubin, vars huvudsakliga uppdelning sker i levercellerna. Andra symtom på sjukdomen inkluderar klåda i huden. Det är förknippat med ingången av gallsyror i blodet, vilket irriterar huden från insidan.

    Under denna period finns också förändringar i blodet - en ökning av transaminasernas aktivitet (ALAT, ASAT) - enzymer som kommer in i blodet när leverceller förstörs och bilirubin - pigmentet, vars mängd också ökar i blodet när levervävnaden är skadad. Varaktigheten av den icteric perioden med en mild sjukdomskurs är ca 2 veckor, med en svår kurs - upp till 6 veckor.

    Dessutom är övergången från akut till kronisk möjlig, när symtom och laboratorie tecken kvarstår i 6 månader eller mer. Denna form, i sin tur, kan så småningom bli till cirros - ersättning av organets bindväv som inte kan utföra de funktioner som finns i levern. Läs mer om levercirrhosis →

    Manifestationer av kronisk viral hepatit

    Kronisk viral hepatit hos barn kan oftast orsakas av hepatit C-viruset (i 30-50% av fallen) eller hepatit B (i 15-30% av fallen). Förkortning av processen vid medfödd hepatit B hos ett barn uppträder i 90% av fallen.

    Symtom på kronisk hepatit hos barn skiljer sig beroende på formuläret, vilket också bestämmer behandlingens taktik och sjukdomsutfallet. Aktiv kronisk (eller aggressiv) och långvarig kronisk hepatit är känd. I det första fallet har sjukdomen en progressiv kurs och ett ogynnsamt resultat, i det andra är det trögt och har som regel ett positivt resultat.

    Extrahepatiska symtom inkluderar svaghet, smärta i muskler och leder, feber, hudutslag, ökad hjärtfrekvens, andfåddhet, svullna lymfkörtlar.

    Funktioner av hepatit hos spädbarn

    Hos barn under ett år är kongenital viral hepatit B vanligast, där infektion sker genom moderkroppen med moderns blod. I dess manifestationer har sjukdomen följande egenskaper:

    • Med utvecklingen av graviditeten hos en kvinna som redan är infekterad med hepatit B-viruset kommer barnet i 100% av fallen att föda med den kroniska formen av sjukdomen.
    • När en kvinna är infekterad med ett virus under graviditetens första trimester, är risken för spontan abort eller barnets födelse med medfödda missbildningar hög.
    • Medfödd hepatit hos nyfödda förekommer ofta i anicterisk form. En förstorad lever, mjälte och ökade leverenzym (ALAT, ASAT) hjälper till att misstänka sjukdomen.
    • Utvecklingen av viral hepatit hos barn efter födseln leder till uppkomsten av en akut form av sjukdomen, som kännetecknas av en svår kurs, frekventa komplikationer och kräver långvarig behandling.

    diagnostik

    Förutom klagomål och uppgifter om barnets undersökning används följande laboratorie- och instrumentmetoder för undersökning för att bekräfta diagnosen:

    1. Kliniskt blodprov. Det kan finnas en minskning av leukocyter (leukopeni), en ökning av antalet lymfocyter (lymfocytos) och monocyter (monocytos). En ökning av leukocyter i blodet (leukocytos) kan observeras när en bakteriell infektion är skiktad.
    2. Ett urintest kommer att visa närvaron av urobilin eller gallpigment.
    3. Biokemisk analys av blod kommer att visa en ökning av antalet direkta bilirubiner (med isterform). Före utseendet av gulsot kommer en ökad aktivitet av leverenzymer att detekteras i blodet. Aktivitetsgraden för dessa enzymer kommer att vara direkt proportionell mot graden av förstöring av levercellerna. Med utvecklingen av kolestas i blodet kommer en ökning av aktiviteten av alkaliskt fosfatas och en ökning av total kolesterol att observeras. Om barnet har ätit före blodprovet är det bättre att skjuta upp studien, annars kan falska tecken på hepatit uppstå.
    4. Ett blodprov för närvaro av antigen mot hepatit B-viruset (HBsAg), till hepatit A-viruset (HAV). Detta antigen börjar detekteras i patientens blod från 3 veckors infektion, det vill säga redan under inkubationsperioden. Detektera det (ett positivt testresultat) indikerar en virusinfektion.
    5. Immunologiskt blodtest för antikroppar mot hepatit B-virus (anti-HBs), hepatit A (anti-HAVIgM, anti-HAVIgG). Tidiga antikroppar (IgM) förekommer i inkubationsperioden och kvarstår i upp till 3 månader. Deras närvaro i blodet indikerar en akut kurs av sjukdomen. Sena antikroppar (IgG) förekommer 3-4 månader efter infektionen hos barnet och kan bestå i livet. Förekomsten av dessa antikroppar kan både tala om den akuta, kroniska formen av sjukdomen hos barn och om hepatit B, A som överfördes tidigare eller den etablerade immuniteten efter att ha vaccinerats mot hepatit A, B.
    6. Ultraljud av levern eller beräknad tomografi bestämmer leverans exakta storlek och strukturella förändringar i den.

    Hur man behandlar hepatit hos ett barn och hur mycket kostar det?

    Behandling av akut hepatit B är billigare och inte så länge som behandlingen av kronisk form. De terapeutiska åtgärderna innefattar avgiftningsterapi (avlägsnande av toxiner), stödjande terapi (hepatoprotektorer, koleretiska läkemedel, multivitaminkomplex).

    I kronisk hepatit utgör pegylerade interferoner (Roferon-A, Pegasys) grunden för behandlingen. Det är inte svårt att beräkna hur mycket hepatit B-behandling kommer att kosta - en ampull av Pegasys kostar ungefär 80-90 kronor och terapi utförs en gång i veckan i 6-12 månader.

    Särskild behandling av akut hepatit A hos barn är inte nödvändig. Ett vanligt avgiftningsförfarande (injektion av glukos, reosorbilakt, trisol) i venen, förstärkning av leverceller (hepatoprotektorer Gepabene, Galsten, LIV-52), administrering av B-vitaminer, askorbinsyra utförs. Obligatoriskt att vara en diet.

    Prognos och resultat

    Den mest gynnsamma prognosen för barn är hepatit A, som inte blir kronisk. Men även han kan fortsätta hårt, så det är bättre att undvika sjukdomen. För profylax, en barns vaccination mot hepatit A

    Efter att ha lidit hepatit B kan kvarstående effekter kvarstå i form av periodisk tråkig smärta i rätt hypokondrium, illamående, hyperbilirubinemi (ökat bilirubin i blodet) och störningar i gallutflödet. Med kosten försvinner dessa symtom. Andelen övergång av kronisk hepatit B till cirros är mycket låg - högst 5%.

    Förebyggande av hepatit hos barn

    Det bästa förebyggandet av sjukdomen kommer att vara ett snabbt införande av hepatit A- eller B-vaccin för barn. Läs mer om vaccinering av hepatit B-vaccin av nyfödda →

    Många föräldrar är inte säkra på om deras barn behöver hepatit A eller B-vaccin. Enligt vaccinationsschemat i Ryssland, länder i Europa, USA, vaccinet hepatit B ingår i den obligatoriska listan rekommenderas hepatit A-vaccinen.

    Vaccinationsschemat för barn upp till ett år gammalt från hepatit B är 0-1-6. Det innebär att det ska finnas ett intervall på 1 månad mellan den första och den andra vaccininjektionen, 5 månader mellan den andra och den tredje. Barn tolererar hepatit B-vaccin väl, vaccinet anses vara gynnsamt. Det kan finnas lokal rodnad eller komprimering på injektionsstället, en ökning av kroppstemperaturen upp till 38,5 grader (högst 5% av barnen).

    Vaccinationsprogrammet för barn med hepatit A-vaccin innebär införandet av ett vaccin två gånger med ett intervall på 6-12 månader. Du kan börja vaccinera barn från 1 år. Hepatit A vaccination ges till barn från år framåt intramuskulärt i musklerna i lårens anterolaterala yta, i vilken 0,5 ml vaccin administreras.

    Förutom vaccination omfattar förebyggande åtgärder barn och föräldrars iakttagande av personliga hygienregler, med undantag av barnets kontakt med blod eller potentiellt förorenade föremål (används med sprutor, nålar).

    Sammanfattningsvis bör det noteras att hepatit är en mycket smittsam sjukdom. Det kan börja obemärkt av föräldrar och leda till komplikationer. Därför är det bättre att förhindra utvecklingen av sjukdomen. Och om barnet fortfarande är sjuk, tveka inte att kontakta läkaren. Efter återhämtning, följ patienten noga och alla rekommendationer från specialisten, som kommer att vara nyckeln till barnets välbefinnande i framtiden.

    Viral hepatit hos barn

    Hepatit är en inflammatorisk process i levervävnaden. Om inflammationen utlöses av hepatotropa virus som har kommit in i orgeln, talar vi om viral hepatit. Eftersom miljön av deras reproduktion är vävnadscellerna i den mänskliga leveren, betyder det att de endast kommer dit från kroppen av en smittad person. Om immunsystemet kan bli av med viruset - personen återhämtar sig, nej - sjukdomen blir kronisk.

    skäl

    Under namnet "viral hepatit" döljer inte en inflammatorisk leversjukdom, men ett antal sjukdomar som är virala i naturen. Det finns ett antal namn för dessa infektioner:

    • serum eller infektiös hepatit,
    • Botkins sjukdom,
    • infektiös gulsot.

    De kan skilja sig något i:

    • infektionsvägen
    • symtomatologi,
    • svårighetsgrad,
    • det slutliga resultatet.

    Samtidigt utgör de alla en allvarlig fara för människors hälsa. Källan av någon typ av viral hepatit är en infekterad person. I medicin utmärks åtta typer av sjukdomen idag, men barn utsätts ofta för "attack" av hepatit A, sällan - B, ibland C. Infektionsmekanismen med viruset A är fekal-oral, B och C-genom blod. Vägar för överföring av viruset A kan vara:

    • kontakt-hushåll (genom smutsiga händer, hushållsobjekt eller leksaker infektion genom munnen går in i barns kropp);
    • vatten (dåliga behandlingsanläggningar eller deras frånvaro leder till att infekterade avföring faller in i behållarna, och därifrån - i våra lägenheters vattenrör).
    • mat (otvättad grönsaker och frukt, matlagning av en smittad person).

    När det gäller virus B och C kan följande särskiljas som anledningarna till deras penetration i barnets lever:

    • från en sjuk mamma under dräktighet eller leverans;
    • under blodtransfusioner;
    • på grund av otillräckligt precist utförande av uppgifter av medicinsk personal (injektion eller andra invasiva åtgärder med otillräckligt desinficerat instrument)
    • när man använder skärande eller piercing föremål av personlig hygien eller vardag, som smittades med droppar av infekterat blod.

    De sätt att infektera ungdomar kan också vara:

    • öronpiercing för örhängen,
    • tatuering,
    • piercing
    • sexuell kontakt,
    • intravenös drogbruk med användning av vanliga sprutor.

    symptom

    Vanliga yttre symtom på viral hepatit är:

    • leverstörning och dess ökning i storlek;
    • tecken på förgiftning (yrsel, illamående, kräkningar);
    • färgning av huden, slemhinnor och ögonsklera i en gula färg;
    • feber;
    • svaghet och brist på aptit
    • smärta i rätt hypokondrium
    • hudutslag;
    • missfärgning av avföring (förtydligande) och förmörkning av urin till en hint av öl;
    • matsmältningsbesvär och magbesvär
    • svaghet, smärta i lederna.

    Diagnos av viral hepatit hos ett barn

    När en liten patients föräldrar talar till doktorn lyssnar han först och främst på klagomålen och utför en visuell undersökning. Därefter föreskriver han för att klargöra diagnosen, arten av sjukdomen och dess kurs,

    • klinisk, biokemisk, enzymimmunanalys, serologisk blodanalys;
    • Ultraljudsundersökning av levern för att bestämma de strukturella förändringar som inträffade i den;
    • PCR för detektering av patogener;
    • leverbiopsipunkturmetod;
    • ELISA, genom vilken de så kallade markörerna (indikatorer) av virustypen bestäms.

    komplikationer

    Med den aktuella och korrekta behandlingen av hepatit A finns inga allvarliga konsekvenser, eftersom denna typ av sjukdom inte har någon kronisk form. I förhållande till virus B och C är huvudrisken upptagande av deras kroniskhet, som är fylld med:

    • gallvägarna,
    • nederlag i centrala nervsystemet,
    • cirros och jämn levercancer,
    • hepatisk koma med efterföljande dödlig utgång.

    behandling

    Kärnan i behandlingen av alla typer av viral hepatit i akut form är följande obligatoriska åtgärder:

    • inpatientbehandling
    • avgiftning med användning av enterosorbenter,
    • anslutning till en speciell diet,
    • säng vila eller mjukt läge.

    Andra metoder för att bli av med sjukdomen skiljer sig åt beroende på typen av AVH. Till exempel är antivirala läkemedel för virus A vanligtvis inte föreskrivna, eftersom:

    • barnets kropp kan hantera infektionen själv,
    • Hepatit A blir inte kronisk.

    Samtidigt är behandlingen av virus B och C aldrig komplett utan antivirala läkemedel, vars syfte är att minimera risken för kronisk sjukdom. Dessa inkluderar läkemedel som finns i interferongruppen.

    Vad kan du göra

    Föräldrar till barn bör:

    • uppmärksamma sina klagomål,
    • självmedicinera inte
    • om du misstänker att du har hepatit, omedelbart gå till en läkare,
    • efter att ha fastställt diagnosen och receptbelagd behandling, utföra all doktors instruktioner,
    • att utföra rekommendationer om återhämtningsåtgärder efter ett extrakt från ett sjukhus.

    Vad doktorn gör

    • På grundval av undersökningen, anamnese och resultaten av laboratorietesterna, upprätta en noggrann diagnos och föreskriva en adekvat behandling.
    • att hålla kontroll över alla förändringar som förekommer i barnets kropp, att svara på dem i rätt tid;
    • ge föräldrarna tydliga instruktioner om återhämtningsperioden.

    förebyggande

    För hepatit A och B är vaccination den bästa förebyggande åtgärden. Tyvärr har medicinska institutioner inte vaccination mot virus C. Här är huvudvapnet försiktighet och försiktighet. Andra förebyggande åtgärder inkluderar:

    • Avvisning av användningen av vatten från öppna reservoar;
    • hygieniska normer;
    • förhindra användning av andra personliga hygienartiklar;
    • maximal försiktighet vid val av frisör, tandläkare
    • kontroll över användningen av engångsinstrument eller helt desinficerade instrument för injektioner, blodprovtagning och andra medicinska åtgärder.

    Symtom och behandling av hepatit hos barn

    Förekomsten av hepatit hos barn kännetecknas av en kränkning av leverns funktionalitet, vilket leder till färgning av hud och slemhinnor i en gul nyans.

    Former av sjukdomen

    Förekomsten av hepatit hos barn beror på virusinfektion. Viruset kan överföras från fadern (vid tidpunkten för befruktningen) eller modern. Från moderen kan sjukdomen överföras både genom moderkakan och under förlossningen när barnet rör sig genom moderns födelsekanal. Infektion kan uppstå i framtiden, genom en av bärarens skadade hud.

    • A (infektiös);
    • B (serum);
    • C (kronisk);
    • D (deltavirus, till vilket människor redan är sjuk med kronisk eller akut hepatit);
    • E (det farligaste viruset under graviditeten)
    • virus: F, G, SEN, TTV - undersöks otillräckligt och vaccination mot dem utförs inte.

    Den vanligaste hepatiten är A, B, C, men barn utvecklar oftast hepatit A. De infekterar alla leverceller, men skiljer sig åt i symtomen och svårighetsgraden av sjukdomen. Virus är mycket känsliga för höga och låga temperaturer, kemikalier och ultraviolett strålning.

    A, B, C

    Hepatit A överförs via smittade avföring eller urin. Ett barn kan dricka förorenat vatten, äta mat som berördes av en person med smutsiga händer efter att ha använt toaletten. På modersjukhuset uppträder infektionen av barnet när blöjan byts ut på skötbordet, där den infekterade bebisen hade blivit svaddlad.

    Hepatit B-infektion hos barn uppstår genom infekterat blod (vid transfusion) eller spermier. Ett stort antal fall bland ungdomar och nyfödda barn födda till en infekterad mamma. Förekomsten av hepatit B hos barn utlöses av den kroniska eller akuta utvecklingen av denna typ av sjukdom hos moderen (intrauterin infektion hos barnet). Infektion uppstår vid förlossning. Tonåringar kan bli smittade genom oskyddad samlag.

    Hepatit C överförs via infekterat blod. För närvarande undersöks med blodtransfusioner allt donatorblod, så risken för infektion genom denna väg har minskat. Användningen av engångssprutor minskar också risken för överföring. Sjukdomen hos ett barn kan inträffa med implicita tecken: nedsatt aktivitet och en svag kurs av gulsot. Denna form av sjukdomen är kapabel att bli kronisk.

    Kronisk hepatit hos barn orsakar allvarliga leverskador, vilket ofta leder till att ett barn dör.

    Autoimmun hepatit

    Formen av sjukdomen manifesteras av leverns inflammation. Autoimmun hepatit kännetecknas av en hög hastighet av autoantikroppar i serum och en positiv effekt från immunosuppressiv terapi. Autoimmun hepatit uppstår på grund av ett misslyckande i immunförsvarets primära störning. Möjliga faktorer för manifestationen av sjukdomen är virus eller droger. Autoimmun hepatit kan uppstå på grund av en genetisk predisposition mot denna typ av virus. Oftast uppstår sjukdomen mellan åldern två och fjorton.

    Autoimmun hepatit är en akut manifestation:

    • Smärta i rätt hypokondrium;
    • Gulsotets manifestation (i senare skeden av sjukdomen);
    • Temperaturökning;
    • Utbyggnaden av små kärl i nacke, ansikte och händer;
    • Palmerna blir ljusröda;
    • Expansion och induration av levern och mjälte;
    • Hos ungdomar är manstruationstiden möjlig;
    • Pojkar kan ha en smärtsam ökning i bröstet.
    • Inflammation i lederna utan deras deformation.

    Autoimmun hepatit detekterad genom laboratorietester:

    • Blodtest för biokemi;
    • Antikroppstest;
    • Enzymimmunanalyser.

    Giftig hepatit

    Denna typ av sjukdom uppstår på grund av föräldrakontroll. Giftig hepatit utvecklas på grund av giftiga ämnen som fångas i kroppen. Dessa kan vara medicinska toxiner, giftiga giftämnen från industriell produktion (hushållskemikalier), giftiga svampämnen.

    Giftig hepatit uppvisar följande symtom:

    • Smärta i rätt hypokondrium;
    • Förstorad lever och mjälte;
    • Temperaturökning;
    • Illamående och kräkningar;
    • Blödning från näsan och tandköttet;
    • Utbyggnaden av små fartyg;
    • Svagt eller agitat tillstånd
    • Gul hud och slemhinnor.

    Giftig hepatit påverkar kroppen snabbt, du behöver tid att reagera på tecken på sjukdomen.

    kronisk

    Kronisk giftig hepatit manifesterar gradvis.

    • Dålig aptit
    • illamående;
    • Smack of bitterhet;
    • Liten ökning av kroppstemperaturen;
    • Buksmärtor;
    • Allergisk utslag;
    • Förstorad lever och mjälte.

    Kronisk toxisk hepatit åtföljs av symptom som bleknar bort ett tag. Giftig hepatit hos gravida kvinnor är extremt sällsynt. Kvinnan genomgår behandling, och därefter avslutas graviditeten. Giftig hepatit lämnar inte en chans att överleva och utvecklas säkert till fostret.

    Viruset svarar väl på immunosuppressiv terapi. Lämpliga läkemedel ordineras. Autoimmun hepatit är helt härdad, tills tecken på inflammation och histologiska bevis på sjukdomen elimineras.

    Reaktiv hepatit

    Reaktiv hepatit hos barn är ganska vanlig och uppstår på grund av störningar i kroppens funktion, provocerad av många faktorer:

    • Lungsjukdom:
    • Störningar i det endokrina systemet;
    • Dermatologiska sjukdomar i huden;
    • Infektionssjukdomar;
    • Neurologiska sjukdomar med medfödd karaktär.

    Reaktiv hepatit uppenbaras av svaghet, störning i mag-tarmkanalen, barnet känner en bitter smak i munnen och huden blir gult.

    Reaktiv hepatit kan uppträda asymptomatiskt och detekteras endast under en rutinundersökning av barnläkare. Reaktiv hepatit, till skillnad från viral, orsakar inte allvarliga brott. Kronisk stadium av sjukdomen existerar inte.

    diagnostik

    Barnet i sträng ordning bör undersökas av experter med misstänkt hepatit. Erforderliga tester:

    • Blodbiokemi tester;
    • Blodtest för antikroppar;
    • PCR;
    • Enzymimmunanalyser.

    Utnämnd ultraljud i bukhålan. Studien avslöjar storleken på de inre organen och blodkärlen, och de patologiska fenomenen uppträder i dem. Med hjälp av en ultraljud väljs ett lämpligt punkteringsområde för leverbiopsi-undersökningen. Förfarandet är helt säkert och kan ta reda på i detalj förändringar i levern.

    symptom

    Sjukdomen börjar bara manifesteras efter utgången av inkubationsperioden. För hepatit A, varierar den från 7 till 50 dagar; för B - från 7 till 12; för C - från 49 till 56 dagar.

    Hepatit A kallas också gulsot, men denna typ av virus uppträder inte alltid med tecken på denna sjukdom. Symtom beror på sjukdomsformen. Den vanliga icteric formen av sjukdomen provocerar en temperatur som stannar för 38-39 grader under en viss tid. Ett sjukt barn känner en smärta i buken, som är lokaliserad på olika ställen, på den här delen av kroppen.

    Utseende: illamående, tung kräkningar, låg fysisk aktivitet, dålig aptit. Urin blir mörkare och avföring förlorar sin normala färg. Lever och mjälte förstoras.

    Ett sjukt barn kan inte alltid visa var det gör ont, det gäller nyfödda barn. I den andra veckan av sjukdomen uppträder symtom på gulsot, vilket fläckar sclera, slemhinnor, öron och hud. Efter en tid, gulsot maximeras och gradvis går ner. Symtom på sjukdomen minskar gradvis, men urinen fortsätter att vara mörk och levern förstoras.

    • Gulsot med en kolicystisk komponent har mer uttalade och långvariga symtom än den vanliga icteriska formen av sjukdomen. Tecknen läggs till klåda.
    • Atypisk isterisk sjukdom uppträder hos ungdomar. Symtom på berusning är frånvarande, men formen åtföljs av ökad hudklapp och ister.
    • Ett anicteriskt utseende av sjukdomen orsakar mindre symtom på apati och dålig aptit. Asymptomatisk manifestation av sjukdomen orsakar inte misstanke hos barnets moder, vilket leder till löpformen.
    • Hårdvaru- och subklinisk form är asymptomatisk. Endast en ökning av barnets lever observeras.

    Varaktigheten av sjukdomen varierar från 1 vecka till 2 månader. Ofta slutar sjukdomen spontant. Rehabiliteringsperioden varar ca 6 månader.

    Symtomen på hepatit B hos barn verkar inte alls under sjukdomsförsvagningsperioden. Med exacerbation av sjukdomen observeras:

    • Illamående och kräkningar;
    • Dålig aptit
    • Smack of bitterhet i munnen;
    • Flatulens och epigastrisk smärta;
    • Färger i en gul nyans av slemhinnor och en integument;
    • Förstorad lever och mjälte;
    • Urin blir mörkare och kalorier lyser.

    Med en lång tid av hepatit B hos barn finns blödning från näsan eller tandköttet.

    Tecken på hepatit C hos ett barn är i hög grad beroende av arten av sjukdomen. Det är kroniskt, akut eller långvarig. Sjukdomen fortsätter i minst tre månader och slutar upp till sex månader. Ett barn känner under en sjukdom:

    • Illamående, kräkningar möjliga;
    • apati;
    • Dålig aptit
    • Dyspeptiska symptom i den epigastriska regionen;
    • Temperaturen stiger till 39 grader;
    • Det mörkar urinen och förlorar vanliga skuggan av avföring.
    • Smärtsam utvidgning av levern.

    Endast i vissa fall finns det en färgning av foder och slemhinnor i en gul nyans. I sjukdomens kroniska lopp finns ofta inga tecken, men sjukdomen påverkar direkt barnets lever, vilket orsakar cirros och andra allvarliga sjukdomar i lever och njurar.

    behandling

    Metoden för terapi beror på orsaken till sjukdomen. Behandling av hepatit hos barn uppstår i samband med kosten. Läkaren väljer mediciner för att upprätthålla leveransfunktionerna. Choleretic och antivirala medel, vitaminer är föreskrivna. Sorbenter och mineralvatten används för att eliminera förgiftning. Med tillstånd av läkaren utförs en kurs på växtbaserad medicin.

    Hepatit hos spädbarn

    Infektion av barnet uppträder ofta genom blodet, och en sådan sjukdom för barnet är svår. Infektion sker intrauterin från en initierad mor eller far till barnet. Infektion av den förväntade mamman i de tidiga stadierna av graviditeten leder till komplikationer av förlossning och patologi för utveckling av foster. Fosterutveckling av viruset leder till att barnet är född sin bärare.

    Hos nyfödda kännetecknas den anicteriska formen av medfödd hepatit av en ökad ökning av leverenzym och en förstorad lever och mjälte. Medfödd hepatit är subakut eller kronisk. Det är extremt ovanligt hos nyfödda levercirros och blockering av gallvägarna.

    Viral hepatit hos ett barn fortsätter i en smittsam och mikrobiell form. Ofta visar tester en stafylokockinfektion. Utvecklingen av sjukdomen hos barn fortsätter i dolda, anicteriska eller med svaga manifestationer av gulsot.

    • Läs mer i detalj: leversjukdomar hos barn

    Följande tecken borde väcka misstanke om barnets mor:

    • Mörk urin, som kan ses av mörka spår på blöjan;
    • ångest;
    • Riklig regurgitation;
    • Vägran att äta.

    Ofta diagnostiseras sjukdomen hos spädbarn redan vid exacerbationstiden. Viral hepatit hos nyfödda är annorlunda under sjukdomen. Predental tecken på hepatit hos barn kan vara frånvarande. Den akuta perioden av sjukdomen börjar med en kraftig temperaturökning, katarrala fenomen är möjliga. Den icteric perioden varar ungefär en månad: test visar en ökning av bilirubin, en kraftig ökning i lever och mjälte. Sjukdomsförloppet orsakar inflammatoriska komplikationer i kroppen hos spädbarn.

    förebyggande

    Grunden för att förebygga hepatit A är personlig hygien. Det är nödvändigt att isolera patienter för hela sjukdomsperioden. Förebyggande utförs genom vaccination mot denna typ av virus.

    Att förebygga virus B och C är mycket svårare:

    • Användning av medicinsk engangsutrustning
    • Bearbetning av medicinska instrument;
    • Eliminering av barns kontakt med medicinsk utrustning;
    • Undersökning av donatorblod;
    • Undersökning av gravida kvinnor för virus;
    • Medvetenhet om ungdomar om hur man överför och förebygger hepatit;
    • Vaccination.

    Vaccination sker i familjer med kronisk hepatit. Vaccination mot hepatit hos barn är mycket viktig. Förebyggande av sjukdomen passerar redan under de första dagarna efter barnets födelse. Föräldrar är oroliga över hur barnet kommer att vaccineras. Vaccination åtföljs av klåda och smärta i injektionsområdet, kan öka temperaturen. Allergiska reaktioner (extremt sällan) uppstår.

    Barnet måste i god tid få immunitet mot hepatitviruset:

    • Under de första tolv timmarna efter födseln - den första vaccinationen.
    • En månad efter den första vaccinationen - den andra vaccinationen.
    • Sex månader efter den första vaccinationen - den tredje vaccinationen.
    • Rekommenderad läsning: behandling av hepatit hos barn i Tyskland

    Förebyggande har i vissa fall ett alternativt system:

    • Under de första tolv timmarna efter födseln - den första vaccinationen.
    • En månad efter den första vaccinationen - den andra vaccinationen.
    • Två månader efter den första vaccinationen - den tredje vaccinationen.
    • Tolv månader efter den första vaccinationen - den fjärde vaccinationen.

    Detta vaccinationsschema används för barn födda till bärare av viruset eller kvinnor som har varit sjuk under graviditeten. Detta schema används för blodtransfusioner. Detta förebyggande av hepatit hos barn ökar immuniteten mot sjukdomen med 95%.

    Betygsätt artikeln: 90 Betygsätt artikeln

    Nu lämnade artikeln antalet recensioner: 90, Medelbetyg: 4.17 av 5

    Viral hepatit hos ett barn: vad det är och dess tecken

    Hej, kära föräldrar. Idag ska vi prata om vad som är viral hepatit hos barn. Du kommer att veta vilka former av denna sjukdom som finns. Du kommer att lära dig anledningarna till det. Ta reda på de karakteristiska symptomen. Du kommer att bli medveten om behandlingsmetoder och försiktighetsåtgärder.

    Atypiska former

    1. anicteric:
    • levern ökar, men bilirubin förblir normalt;
    • gulsot uppenbarar sig inte;
    • Kortsiktig förändring i urinfärgen är inte utesluten, det blir mörkare, liksom missfärgning av avföring.
    • ökning av transaminas i blod.
    1. Riven form - det finns inga karakteristiska tecken på en typisk sjukdomsförlopp. Eventuella milda symtom på ägglossningsperioden utan närvaro av karakteristiska tecken på förgiftning. Leveren kan öka något. Diagnos är svår.
    2. Subklinisk form. Barnet har normal hälsa, det finns inga karaktäristiska tecken. Denna form manifesteras hos spädbarn som har haft kontakt med en sjuk person, och det finns karakteristiska avvikelser i blodprovet.

    Möjliga orsaker

    De orsakande agenterna kan vara 8 olika typer av virus, vilka var och en kan infektera leverceller, som påverkar sjukdomsutvecklingen, som kommer att skilja sig åt i kliniska manifestationer, infektionsmekanism och svårighetsgrad. I de flesta fall orsakar hepatit A virus A (75%), oftare B och C.

    Hepatit överförs till ett barn genom kontakt med en virusbärare eller med en sjuk person.

    Virus A kännetecknas av ett fekal-oral infektionssätt. Viruset kommer in i barnets mun genom smutsiga händer när den kommer i kontakt med smittade leksaker eller andra föremål. Ingångsporten är matsmältningskanalen. Det finns följande överföringsvägar:

    • kontakt - hushåll;
    • vatten;
    • matkvalitet

    Känslighet för typ A hos barn i spädbarn är minimal, eftersom medfödd immunitet är närvarande.

    Att infektera ett barn med hepatit typ B eller C kan vara genom blodet, även genom en droppe. Infektion kan inträffa när:

    • blodtransfusioner;
    • administrering av blodprodukter
    • användning av dåligt använd medicinsk utrustning, särskilt inom tandvård.

    B-viruset, förutom blod, är också närvarande i andra humana biologiska vätskor, liksom i avföring. Mycket sällan förekommer infektion när man använder samma tandborste eller tvättduk. Hos barn är mottagligheten för denna typ av virus ganska hög. Incidensen i barndomen cirka 11% av alla patienter med viral hepatit. Spädbarn är mest mottagliga för hemodialys eller föregås av organtransplantationer, plasmaferes eller immunförsvagade barn.

    C-viruset kommer in i kroppen med blod från en smittad person som befinner sig i akutfasen av sjukdomen eller har en kronisk process. Infektion kan också förekomma från friska, vilket kommer att vara bärare av detta virus. Infektion är möjlig:

    • vid förlossning, om mamman är en virusbärare;
    • förekommer vid användning av vassa föremål, särskilt medicinska instrument som har behandlats dåligt efter en tidigare kirurgisk operation eller utvinning av tänder, på vilka det finns bloddroppar som är infekterade med detta virus;
    • ungdomar kan bli smittade vid tatuering, under manikyr, piercing, öronpiercing.

    Karaktäristiska egenskaper

    I det inledande skedet manifesterar sjukdomen praktiskt taget inte sig själv. Följande symtom kan uppstå:

    • aptit börjar minska
    • det finns en känsla av överbeläggning i bukspottkörteln;
    • vägran att äta
    • kan vara kräkningar och illamående
    • buksmärtor.

    Men alla dessa symtom kan också indikera andra sjukdomar, vilket gör det svårt att korrekt diagnostisera.

    När det finns en typisk bild av sjukdomen och en akut kurs kan andra manifestationer också vara närvarande:

    • i leverområdet, tråkig smärta;
    • gulsot;
    • ledsmärta;
    • temperaturökning i svår;
    • huvudvärk.

    Funktioner i spädbarns ålder

    1. Infektion uppfattas oftare i prenatalperioden genom placentan. Om framtida mamma smittades i graviditetens tidiga skede kan viruset påverka utvecklingen av onormala processer i fostrets kropp, liksom förekomsten av för tidig födsel.
    2. Om en förhöjd nivå av leverenzymer återfinns hos ett barn vid födseln, förstoras organ själv, då kommer det att vara möjligt att tänka på förekomsten av en anicterisk form av en sjukdom med medfödd typ.
    3. Den akuta såväl som kroniska formen av sjukdomen kan observeras redan vid födseln.
    4. Om sjukdomen utvecklas efter ett barns födelse kan det inträffa både i latent och i anicteric, och har också uttalat gulsot.
    5. För föräldrar kan den första misstanke om hepatit uppträda när mörk urin uppträder, eller om det finns regurgitation.
    6. Hos spädbarn kan det preikteriska steget inte observeras alls, och sjukdomen börjar med en kraftig temperaturökning.
    7. Den icteric scenen kan vara i ca en månad, eller ännu längre. Detta kommer att märkas av en hög nivå av bilirubin, en kraftig ökning av lever och mjälte.

    diagnostik

    1. Läkaren kommer att undersöka barnet, samla alla klagomål som har uppstått, studera den stora bilden.
    2. För att förtydliga noggrannheten hos den föreslagna diagnosen kommer läkaren att skicka barnet till testen:
    • ELISA;
    • biokemisk forskning;
    • allmän analys av urin och blod
    • serologisk analys;
    • Lever ultraljud;
    • polymeraskedjereaktion;
    • att identifiera patogener från levern kan ta en punktering för biopsi.

    Eventuella komplikationer

    Om ditt barn diagnostiseras med hepatit A, då med korrekt och snabb behandling, bör inga konsekvenser förväntas. Särskilt därför att denna form av sjukdomen inte har en kronisk kurs.

    Om ett C- eller B-virus är närvarande, är utvecklingen av en kronisk form farlig och följande konsekvenser kan följa:

    • kolangit;
    • skador på centrala nervsystemet;
    • kolecystit;
    • levercirros;
    • pankreatit;
    • hepatisk koma, följt av döden;
    • leverkreft
    • biliär dyskinesi.

    behandling

    Vad ska föräldrar göra:

    • Det är viktigt att vara uppmärksam på barnets klagomål.
    • Om du har några alarmerande symptom, omedelbart söka medicinsk hjälp;
    • aldrig självmedicin
    • alltid uppfylla läkares recept
    • följ rekommendationerna efter urladdning från sjukhuset.
    • Efter undersökningen och resultaten av studierna gör en noggrann diagnos och föreskriva lämplig behandling.
    • övervaka alla förändringar i barnets kropp, svara på dem i tid;
    • ge föräldrar korrekta anvisningar angående återhämtningsperioden.

    Beroende på hur svår patientens tillstånd är, kommer lämplig behandling att övervägas.

    I mild form föreskriva:

    • halvbädd tio dagars läge;
    • tabell nummer 5 diet mat;
    • AGTT grundläggande i 20 dagar.

    I ett tillstånd av måttlig svårighetsgrad föreskrivs:

    • vitaminterapi;
    • en tvåveckorsperiod av enterosorbenter;
    • diet bord nummer 5;
    • full sängstöd tills normal missfärgning av urinen återupptas, följd av en halv säng för två, ibland tre veckor;
    • 45 ml avgiftning (plus - minus 5 ml) per kilo kropp, samtidigt som vattenbalansen i kroppen övervakas.

    Om det finns en svår form, men det finns inga symptom på hepatodystrofi, kommer behandlingen att vara enligt följande:

    • Sängstöd tills normal urinfärgning återupptas, följt av en halvbäddsstöd i en period av tre veckor;
    • AGTT bas under en period av trettio dagar;
    • diettabell 5A är ordinerat i upp till fem dagar (nödvändigt innan normal avföring färgning börjar), varefter de byter till diet nummer 5;
    • intravenös infusionsterapi för att avgifta kroppen;
    • tre veckors mottagning av enterosorbenter;
    • i två veckor föreskrivna laktulos, med tanke på barnets ålder
    • om symptom på kolestas är närvarande, administreras ursodeoxikolsyra med en hastighet av 10 mg per 1 kg kroppsvikt;
    • ett komplex av vitaminer och mineraler;
    • enzymer för bukspottkörteln ordineras i två veckor;
    • om det föreligger ett hot om fulminant form, ordineras prednison. Detta läkemedel ordineras också till barn upp till ett år med en negativ premorbid bakgrund.

    Återhämtningsperioden kan ta några veckor eller månader. Om hepatit A är närvarande, då bokstavligen efter tre, högst fyra veckor, förbättras ångestret och välbefinnandet. Efter tre månader återhämtas i sällsynta fall på sex månader.

    Med hepatit B kan återhämtningen stanna kvar i upp till tre månader, det kan åtföljas av:

    • tyngd på höger sida i hypokondrium;
    • generell svaghet
    • förstorad lever
    • Utseendet på tecken på patologiska processer i gallvägen utesluts inte.

    Om det finns en långvarig process kommer återhämtningen att vara upp till sex månader, där en hög grad av transaminaser kommer att förbli.

    Säkerhetsföreskrifter

    För att skydda barnet mot infektion med virus A och B är det nödvändigt att göra en snabb vaccination. När det gäller hepatit C finns det ingen vaccination för det, och de viktigaste rekommendationerna är försiktighet och försiktighet.

    1. Det är oacceptabelt att barnet förbrukar vatten som är olämpligt att dricka.
    2. Det är viktigt att övervaka att hygienkraven följs.
    3. Det är oacceptabelt att använda hygienartiklar som inte tillhör barnet.
    4. Att välja en frisörsalong med särskild vård gäller även för besök på tandläkare.
    5. Se till att engångsinstrument används vid provning eller under injektioner.
    6. Tidig leverans av test för viral typ hepatit hos gravida kvinnor.
    7. Förebyggande konversationer om möjliga sätt att infektera med hepatit.
    8. Förebyggande konversationer riktade till barn och ungdomar om en hälsosam livsstil.

    Nu vet du vad tecknen på hepatit är hos barn. Du måste förstå att utan behandling i tid, kan sjukdomen vara mycket farlig för din babys hälsa. Vid förekomst av karakteristiska manifestationer, skjut inte upp överklagandet till experten. Det är bättre att skicka den nödvändiga undersökningen i tid för tidig diagnos. Observera försiktighetsåtgärder för att skydda ditt barn från eventuell sjukdom.