Fysiologisk gulsot hos nyfödda

För många nyfödda, på andra eller tredje dagen i livet blir huden gul. Och så att den inte skrämmer de nyminnade föräldrarna, borde de lära sig mer om gulsot, som kallas fysiologiskt, även under dräktighet.

Vad är det

Det här är namnet på det nyfödda barnets fysiologiska tillstånd, vilket förekommer i hälften av hela siktet och 70-80% av för tidiga barn.

Du kan lära dig mer om fysiologisk gulsot hos nyfödda i följande videoklipp.

Vad orsakade?

Utseendet på fysiologisk gulsot omedelbart efter födseln är förknippad med sönderfallet i fostrets hemoglobins kropp, som var ansvarig för transport av syre under den intrauterina utvecklingen av spädbarnet. Så snart barnet börjar andas, blir sådant hemoglobin onödigt och kollapsar, vilket leder till att pigment bilirubinet frisläpps. Ökad nivå och orsakar gulning av huden.

Dessutom är levern hos det nyfödda fortfarande omogat och dess funktioner försvagas. Och eftersom det är hon som deltar i avlägsnandet av bilirubin från kroppen, påverkar detta också uppkomsten och svårigheten av fysiologisk gulsot. Dessutom absorberas en del av bilirubinet i barnens tarmar, vilket också bidrar till att hålla nivån på detta pigment på en hög nivå.

symptom

En gul hudfärg visas gradvis i ett barn. Först blir ansiktets och nackans ansikte gul, då blir kroppens hud och äntligen benen gul. Yellowness minskar i omvänd ordning, det vill säga ansiktet pales den sista.

Andra symtom på den fysiologiska typen av gulsot är:

• Inte störd barnets allmänna tillstånd.
• Naturlig färg av urin och avföring.
• Normala halter av hemoglobin i blodet.

Norm bilirubin

Vid en nyfödd bebis på tredje dagens liv, överstiger nivån av bilirubin normalt inte 205 μmol / l. Ökningen av bilirubinkoncentrationen per timme på den tredje till femte dagen av livet överstiger inte 3,4 μmol / L. Vidare minskar nivån av detta pigment gradvis varje dag och vid 3 veckors ålder närmar sig indexen hos vuxna (högst 20,5 μmol / l).

Utseendet på fysiologisk gulsot observeras när nivån på detta pigment är högre än 85-120 μmol / l, eftersom det är med dessa indikatorer att bilirubin kan tränga in i ytskiktet i huden.

behandling

I de flesta fall behandlas spädbarn med fysiologisk gulsot inte och tillståndet går utan spår självständigt.

Om barnet riskerar att öka koncentrationen av bilirubin till den toxiska nivån, föreskrivs barnet fototerapi. Ett barn utan kläder placeras i en huva, ögonen och könsorganen är täckta med en ogenomtränglig trasa och placeras sedan under en speciell lampa. Under påverkan av sitt ljus börjar bilirubin att omvandlas till en ofarlig förening, som snabbt lämnar barnets kropp med urin och även med avföring.

Det är tillräckligt i 1-3 dagar med sådan fototerapi så att nivån av bilirubin börjar minska.

När sker det?

Varaktigheten av fysiologisk gulsot beror på barnets tillstånd och några andra faktorer, men hos de flesta barn med full längd börjar gulsot minska från den fjärde dagen av livet och med 10-14 dagar försvinner det helt. Vid för tidiga bebisar kan hudens yellowness vara upp till 3 veckor.

Vi behandlar levern

Behandling, symtom, droger

Tidpunkten för fysiologisk gulsot

Varje kärleksfull och uppmärksam mamma märker alltid till och med de mest obetydliga förändringarna i hennes barns kropp. Vad man ska säga om att ändra färg på huden i en ovanlig färg. Men var inte omedelbart rädd för att märka den gulaktiga färgen på huden och ögonen på ett barn. När allt handlar det inte om en fruktansvärd och livshotande sjukdom, utan om den naturliga processen i kroppen av en nyfödd fysiologisk gulsot.

Till att börja med, låt oss se vilka orsaker till fysiologisk gulsot hos nyfödda, och är det verkligen läskigt? För att förstå hela mekanismen för förekomst (patogenes) av fysiologisk gulsot hos nyfödda, måste vi gå djupare in i biologi och direkt in i anatomi för att jämföra funktionerna i leverans hos en vuxen och ett spädbarn.

Patogenes och norm för bilirubin i fysiologisk gulsot hos en nyfödd bebis

Människokroppen levereras dagligen med syre och koldioxid, vilket beror på de röda blodkropparna - röda blodkroppar. Röda celler uppdateras ständigt, och gamla röda blodkroppar bryts ner i molekyler och släpper ut en speciell substans - bilirubin - ett gult pigment som utsöndras av levern. Han är orsaken till fysiologisk gulsot. Eftersom det födda barnets lever ännu inte fungerar korrekt, kan det inte klara av en sådan hög mängd bilirubin. Därför förvärvar barnets hud- och ögonkontakt en ovanlig färg. Faktum är att alla läkare kommer att säga att under en viss period anses fysiologisk gulsot hos nyfödda anses vara normala.

Ett intressant faktum är att hos 60-70% av friska fullfristiga nyfödda kan fysiologisk gulsot observeras. Efter en tid passerar den utan spår och bär ingen ytterligare fara. Om ett barn föds för tidigt, är möjligheten att observera en sådan "färgstark" baby 80-90%. Samma chanser är tvillingarna och barnen vars mammor lider av diabetes.

Samtidigt är normen för bilirubin i fysiologisk gulsot för en fullfödd nyfödd på dag 14-21 90-120 μmol / l, för förtida - 65-90 μmol / l.

Tidpunkten för utseendet och när den fysiologiska gulsot i fulltid och för tidiga nyfödda passerar

Perioden för fysiologisk gulsot har skillnader: hos barn i fulltid förekommer den andra eller tredje dagen efter födseln, i prematuritet - den femte eller sjunde.

Tecken på fysiologisk gulsot är specifika, låt oss överväga vad det är i barnets tillstånd som pekar oss på denna process:

1. Färgning av hud och slemhinnor i en orange nyans.
2. Utrotningen av processen vid 7-10 dagars liv.
3. Försvinnandet av symtom vid 2-3 veckors liv i fullfödda barn, 3-4 i prematura barn.
4. Inget brott mot barnets allmänna villkor.
5. Hemoglobin och röda blodkroppsavläsningar är normala.

Först och främst är ansiktet måttgult, sedan nacke, torso och lemmar. Att minska nivån av bilirubin kännetecknas av att du först ändrar benens färg, sedan kroppen, benen och sista av hela ansiktet och nacken. Med tanke på symptomen kan man säga att det är tillräckligt att bara diagnostisera fysiologisk gulsot.

Varaktigheten av fysiologisk gulsot hos nyfödda kan vara annorlunda. Till exempel har ammande barn en fördel, processen tar mindre tid för dem. Naturligtvis vill någon förälder veta när fysiologisk gulsot hos nyfödda passerar. Cirka 6-7 dagar tar huden redan det vanliga utseendet, efter högst 14-21 dagar finns det inte ett spår av integumentets gula färg.

Behandling av fysiologisk gulsot hos nyfödda hemma

En annan vanlig fråga är vilken behandling som föreskrivs för fysiologisk gulsot. I själva verket behövs ingen medicinsk ingrepp. Eftersom detta är en naturlig och helt normal process, kommer ingen medicinsk hjälp att krävas, och alla symptom kommer att försvinna sig. Men med tanke på barnets hela och barnets vikt användes ibland behandling av fysiologisk gulsot hos nyfödda. I sällsynta fall föreskrivs fototerapi och fototerapi, men endast med farligt, enligt läkare, indikatorer. Moderna experter har praktiskt taget övergivit behandlingen av detta fenomen, så föräldrar är engagerade i behandling av fysiologisk gulsot hos nyfödda hemma. Först ökar de längden på barnets vistelse utomhus och försöker gå längre med honom. För det andra används självklart fasthållning på bröstet. Bröstmjölk ökar barnets immunitet och ger honom styrka att arbeta i kroppen.

Det är en helt annan sak om efter 21 dagar symptomen inte har försvunnit någonstans och inga förändringar observeras. Här talar vi om långvarig fysiologisk gulsot hos barn i det första året av livet

Denna term definierar bevarande av denna sjukdom hos ett barn äldre än 1 månad och gäller inte för nyfödda (upp till 28 dagar). Normalt, på ungefär 2-3 veckor, gulsot av de första dagarna av livet "går bort", får huden och slemhinnorna hos barnet en normal färg. Hos vissa friska barn förekommer detta inte, och gulsot i huden och / eller slemhinnorna kan fördröjas upp till 1-3 månader av livet. I de flesta fall är kursen inte en patologi.

Kort sagt är orsaken till långvarig gulsot hos ett friskt barn den funktionella omogenheten av leverenzym, "bearbetning" bilirubin, som i sin tur utsöndras med gall genom tarmarna. Som du redan förstod är orsakerna till och effekterna av fysiologisk gulsot hos nyfödda ett stort ämne för diskussion.

Orsaker till långvarig konjugation gulsot

Barn av den första månaden i livet har olika typer av denna sjukdom. En av dem är konjugation. Med denna typ av sjukdom är ackumuleringen av bilirubin i kroppen förknippad med en överträdelse av överföringen av dess indirekta fraktion till en rak linje. Vanligtvis förekommer denna typ av patologi på tredje dagen i livet. Samtidigt finns ingen ökning i mjälten eller leveren. Avföring och urin är också målade apelsin. Om ett barn har isterisk färgning av huden och ett ovanligt beteende: slöhet, sömnighet, bröstfel, dålig viktökning, bör föräldrar kontakta den lokala barnläkaren.

Förlängd bevarande av den isteriska färgningen av en nyfödds hud kräver obligatorisk testning. Det måste nödvändigtvis bestå av ett allmänt blodprov, bestämning av nivån av totalt bilirubin och dess fraktioner i blodserum, indikatorer på leverfunktion, generellt blodprov, prov för hemolys (Coombs-test), ultraljudsundersökning av bukorgan och, vid behov, samråd med specialister för förtydligande av diagnosen och snabb behandling.

Vid långvarig konjugation gulsot bör barnet undersökas noggrant. Orsaker kan innehålla både felaktig utfodring och infektion.

Den neonatala formen är en av typerna av konjugationspatologi. De flesta av dem är en fysiologisk manifestation, men det finns också patologiska fall. Det finns olika orsaker till detta tillstånd:

I regel övergår fysiologisk neonatal gulsot hos ett barn i sig själv i den tredje veckan av det nyfödda livet. Om vi ​​talar om patologisk långvarig neonatal gulsot kommer den kliniska bilden att se lite annorlunda ut:

• Visas den första dagen i barnets liv och varar mer än 3 veckor.
• Blodnivåerna av bilirubin är mycket höga.
• Lever och mjälte förstoras ofta, avföring kan bli missfärgad och urinen blir mörk i färg.
• Ibland visas blåmärken och punktblödningar spontant på en nyfödds hud.

Kliniska manifestationer av långvarig gulsot:

• Förlust av kroppsvikt och en ökning i en månad mindre än 500 g
• Ovanligt "stor mage".
• Hyppig riklig uppkastning, som uppträdde vid 3-4 veckor, speciellt åtföljd av förlust av kroppsvikt.
• Ovanlig hudfärg eller dess färg på bakgrunden av gulsot.
• Förändringar i barnets medvetenhet, som är akuta eller ökande: sömnighet, slöhet hos barnet.
• Prematuritet eller oförmåga.
• Framväxten av gulsot hos ett barn på artificiell utfodring.
• Utseendet av gulsot efter några veckor från dess frånvaro.
• Övervägande av den direkta fraktionen av bilirubin i den biokemiska analysen av blod eller lika förhållandet mellan den direkta och indirekta fraktionen.
• Eventuella sjukdomar som upptäcktes under undersökningen.
• Anemi, speciellt med höga retikulocytnivåer.

Behandling och effekter av långvarig neonatal gulsot

För att förstå vad som ska föreskrivas behandling av neonatal långvarig gulsot, är det nödvändigt att genomföra ett antal studier för att bestämma orsaken till sjukdomen. Allmänna blod- och urintest, råttor i bukorganen, samråd med kirurgen och gastroenterologen, blodprov för hormoner och serologiska metoder för diagnos föreskrivs också. Endast efter att ha fått resultaten kan barnläkaren ordinera lämplig behandling.

Märkligt nog, men på grund av det naturliga fenomenet ger fysiologisk gulsot hos nyfödda inga konsekvenser. Den passerar efter ett tag utan några förändringar i kroppen. Men i vissa fall finns det också negativa fenomen. Patologisk förlängd gulsot hos nyfödda kan till och med orsaka sådana allvarliga komplikationer:

1. Giftig förgiftning av hjärnan och NA.
2. Framväxten av ett kärnvårdssjukdomstillstånd.
3. Otillbörliga muskelkontraktioner (i avancerade skeden).

Alla dessa konsekvenser beror främst på orsaken till långvarig gulsot, korrektheten hos den etablerade diagnosen, behandlingen och huruvida patologin diagnostiserades i tid. Missa inte tiden!

Spädbarn med långvarig gulsot kan undersökas på poliklinisk och inpatientbasis. Sjukhusisering av sådana barn borde ligga i pediatrisk avdelning. Obligatorisk klinisk undersökning (dygnet runt) kräver endast barn med signifikant undervikt, med svår gulsot (enligt blodtestdata, höga bilirubinnivåer) och identifierade sjukdomar.

Om barnet inte har tillräcklig viktökning, är det första att göra näring. Oftast, efter det att de optimala vinsterna uppnåtts, passerar gulsot på egen hand om det inte är associerat med någon sjukdom. Positiv viktökning kan uppnås genom att korrigera organisationen av amning (oftare matning, korrekt tillägg etc.). Om detta inte kan ske måste barnet matas med uttryckt bröstmjölk eller anpassade blandningar. Om otillräckliga ökningar är associerade med en sjukdom, bör den senare behandlas mot bakgrund av näringskorrigering.

Metoder för behandling av långvarig gulsot varierar: både vanliga mödriga tricks (en flaska sötvatten) och procedurer som föreskrivs av läkaren används. Det viktigaste är amning minst 8-10 gånger om dagen. Detta hjälper till att rengöra matsmältningssystemet av överdriven bilirubin på ett naturligt sätt. Och amning i de första timmarna av ett barns liv tjänar vanligtvis som en förebyggande åtgärd mot uppkomsten av denna sjukdom. Colostrum hjälper trots allt att få det första naturliga valet. Och det är inte alls nödvändigt att flytta till sjukhusrummet för fototerapi, du kan använda en bildoptisk bilirubin filt hemma. Det viktigaste är att inte bli panik och inte vara nervös, eftersom föräldrarnas sinnesstämning överförs till barnet.

Fysiologisk gulsot

Ungefär 60% av alla heltidsfödda i de första dagarna av livet har en gul hud i huden. För detta symptom diagnostiserar läkare fortfarande fysiologisk gulsot, vilket orsakas av nedsatt bilirubinmetabolism. Denna egenskap hos kroppen är inte en patologi, men kräver fortfarande medicinsk övervakning och övervakning.

Mekanismen för utveckling av fysiologisk gulsot

När fostret mognar i livmodern är dess blod mättat med en speciell typ av hemoglobin - foster. Det interagerar snabbt med syre, därför ger effektivare andning under prenatalperioden. Graden av fetalt hemoglobin är instabilt i en barns kropp, kraftigt reducerad under påverkan av patogena faktorer.

Bilirubin bearbetas i levern för att förhindra förgiftning av kroppen, men den stora funktionen hos denna stora körteln hos den nyfödda åldern är omöjlig. Därför orsakar ackumuleringen av enzymet guling av huden, ögonklera och i medicinsk praxis kallas fysiologisk gulsot hos nyfödda.

Symtom på gulsot

De första symtomen på spädbarnet observeras på dag 3-4 efter födseln, när läkare märker att huden förstörs av ansiktet först, med ytterligare en spridning av gult spets i hela kroppen. Sådan färg är märkbar i dagsljus, så det finns inget problem med den första diagnosen. Färgen på urin och avföring förändras inte, det kan vara klåda, irritabilitet hos den nyfödda, störda sömnfasen.

Barnsjukdomens varaktighet är 1 - 2 veckor, hela denna tid kvarstår en liten patient med en ung mamma under överinseende av specialister. Eftersom fysiologisk gulsot orsakas av förekomsten av förhöjda koncentrationer av bilirubin i blodet, utmärker sig följande klassificering av diagnosen:

1. Okonjugerad hyperbilirubinemi, där indirekt enzymhastighet når 85% av totalt bilirubin.
2. Konjugerad hyperbilirubinemi med direkt bilirubin 15% av totalen.

Det är möjligt att bestämma sjukdomsegenskaperna efter att ha utfört ett blodprov, vilket tas från en storå i en nyfödd patient medan han fortfarande är på sjukhuset. Enligt resultaten av laboratorieundersökningen är det uppenbart att vid prematura barn uppnår koncentrationen av indirekt bilirubin 85-103 μmol / l, vid fullvariga barn - 51-60 μmol / l.

De främsta orsakerna till gulsot

Fysiologisk gulsot är ett individuellt tillstånd hos den nyfödda organismen, som orsakas av de särskilda egenskaperna hos utbytet av hemoglobin under de första dagarna av livet. Huvudorsakerna till missfärgning av huden är det instabila arbetet i levern och oförmågan hos denna körtel för att behandla den erforderliga mängden bilirubin. Dess funktioner återställs endast till 3-4 veckor av livet, när barnets hud får en hälsosam rosa färg.

Våra läsare rekommenderar

Vår vanliga läsare rekommenderade en effektiv metod! Ny upptäckt! Novosibirsk-forskare har identifierat det bästa sättet att rengöra levern. 5 års forskning. Självbehandling hemma! Efter att ha noggrant läst det, bestämde vi oss för att erbjuda det till er uppmärksamhet.

Det finns patologiska orsaker till liknande symtom. Detta är:

• Rhesus-konfliktmor och -barn, diagnostiseras även när man bär ett foster.
• progressiv hypothyroidism hos barnet;
• järnbristanemi;
• felaktig näring hos den nyfödda
• leverenzymbrist;
• neonatal sepsis;
• mammas diabetes
• kolestas;
• hepatit.

I detta fall finns det en patologisk gulsot, vilket är mycket mindre vanligt. Hudens yellowness manifesteras tidigare eller senare än den angivna perioden och bilirubinindexet är flera gånger högre. Omedelbar behandling krävs och den nyfödda är sjukhusvist och helt isolerad.

Effektiv behandling

Fysiologisk gulsot övergår självständigt inom den angivna tiden, utan att kräva läkemedelsbehandling och långvarig sjukhusvistelse. Det är mycket viktigt att rådfråga en barnläkare om ämnet: "Vad ska man göra för att påskynda återhämtningen av smulorna"? Ingenting komplicerat, terapeutiska åtgärder utförs hemma:

1. Den nyfödda ska få bröstmjölk vid behov och intervallet mellan intilliggande matningar överstiger inte 2 timmar.
2. Barnet får sova på bröstet så att han får en förtätad del av ryggmjölken.
3. På sommaren är det tillrådligt att spendera mer tid med barnet i frisk luft, att sola före 10:00 och efter 17:00.
4. Undvik direkt solljus på känslig hud.
5. Läkare rekommenderar örtmedicin, till exempel är barnet bättre att bada i vatten med tillsats av kamilledekok.
6. Föräldrar ska övervaka frekvensen och volymen av urinering av den nyfödda för att bestämma i tid överbelastningen av kroppen som är farlig för barnens hälsa.
7. Enligt indikationerna tillåts fiberbehandling.

Efter 1-2 veckor passerar de alarmerande symptomen, huden blir frisk. Barnet blir lugnt, sömnfasen normaliseras, du kan ändra schemat för amning. Om huden förblir gul är läkemedelsbehandling nödvändig med obligatorisk inläggning av den lilla patienten och vårdmor.

Användbar information för unga mödrar

Var inte rädd för hudens yellowness, men de enskilda symptomen måste fortfarande varna den oerfarna mamman. Detta är:

• Utseendet av gul hud den första dagen i livet;
• ökad sömnighet hos nyfödda, passivitet
• hoppa av rektal temperatur upp till 38 grader och högre;
• den ojämna fördelningen av de "gula zoner" över kroppen;
• irritation hos den nyfödda
• överskattad bilirubin i blodet.

Med denna sjukdom är patientens fysiska aktivitet frånvarande, kroppsväxling och överdriven ångest observeras, även under sömnen. Läkare märker sådana avvikelser i modersjukhuset, så de skickar barnet till infektionssjukhuset för att bestämma orsaken till sjukdomen. Om en tidig diagnos görs och behandlingen påbörjas, är det kliniska resultatet positivt.

Barnen känner sig bra med den fysiologiska gulsot, i avsaknad av andra patologier och kejsarsnitt, lämnar modern redan hemma för tredje dagen.

Vem sa att det är omöjligt att bota allvarlig leversjukdom?

• Många sätt försökte, men ingenting hjälper.
• Och nu är du redo att utnyttja alla möjligheter som ger dig en efterlängtad känsla av välbefinnande!

En effektiv lösning för behandlingen av levern finns. Följ länken och ta reda på vad läkarna rekommenderar!

Fysiologisk gulsot av nyfödda varar

Genom hur mycket och när ska nyföddens gulsot passera; Behövs gulsot?

Fysiologisk gulsot anses vara det normala tillståndet hos den nyfödda när den anpassar sig till de nya förhållandena som omger det.

Färgning av ögat sclera och hud i gul orsakas av ackumulering i blodet av ett sådant färgpigment som bilirubin. Njurar och lever av en nyfödd kan inte ta bort allt överskott av bilirubin från en babys kropp.

Det är av den anledningen att detta tillstånd hos den nyfödda anses vara normalt och kräver ingen behandling.

Men detta gäller bara fysiologisk gulsot. Om patologin orsakades av gallblåsan, gallgången eller leverns sjukdom, är det nödvändigt med akut medicinsk ingrepp.

Till exempel, i fall av gallvägarna i åretan, behöver barnet en Kasai-operation, som utförs upp till tre månaders ålder.

För att, om nödvändigt, det nyfödda kan få aktuell hjälp, bör föräldrar veta när gulsotet hos det nyfödda passerar fysiologisk gulsot.

Med vilken mekanism visas gulsotet

Med utvecklingen av intrauterin hos barnet samlas olika typer av proteiner i barnet: cytokrom, myoglobin, hemoglobin. Deras struktur skiljer sig från vuxna humana blodproteiner. Med barnets passage längs generiska vägar, liksom flera timmar efter födseln, sönderdelas hemoglobin och ersätts av andra proteiner som har andra funktioner och egenskaper.

Med nedbrytning av hemoglobin frigörs bilirubin - huvudkomponenten i gallan, som utför färgpigmentets funktion. Levern är det organ som behandlar och ansvarar för eliminering av bilirubin från kroppen.

I en nyfödd kan levern ännu inte producera rätt mängd enzymer som kommer att förstöra bilirubin. Av den anledningen ackumuleras det i barnens kropp och kan orsaka de karakteristiska symptomen: guling av hud och ögonsklera.

Gulsot hos nyfödda - när ska passera

Många föräldrar, vars barn lider av gulsot, fråga frågan: När passerar gulsotet hos nyfödda.

Vanligen förekommer gulning av huden på många barn på tredje dagen efter födseln. Det är då som slutar proteinsubstitutionen av blod och frisättningen av bilirubin.

I postpartumavdelningen är en sjuksköterska skyldig att mäta bilirubinnivån dagligen med hjälp av en speciell fotograf, applicera den på den främre delen av barnet.

Ett litet överskott av normen anses tillåtet, men samtidigt tas nyfödden under särskild övervakning.

Intensiteten hos zheltushka beror på bilirubinnivån och varierar med en ökning av koncentrationen av indirekt bilirubin från en skugga av lätt citron till intensiv saffran. Om det finns en patologisk ökning av den direkta bilirubinnivån kan huden bli olivgul eller grön.

Utan några enheter kan tecken på gulsot ses 3 eller 4 dagar efter födseln. Huden hos en nyfödd blir en ljusgul färg, sclera blir gult, det är möjligt att nagelplattan är skarp.

I patologisk gulsot kan en nyfödds hud bli onaturlig citronfärgad. Och barnet kan observera följande symtom:

1. Rastlös frekvent gråtande.
2. Skillnaden mellan bukets storlek och de vikt och fysiologiska normer som barnet föddes med.
3. Konstant sömnighet med kort sömn (barnet vaknar ofta och gråter utan att öppna ögonen).
4. Svaghet av medfödda reflexer och inhibering av reaktioner.
5. Betydligt högre än normal viktminskning.
6. Dålig aptit.

Om en baby har gulsot av fysiologiska skäl, ska den gå 5-7 dagar efter födseln. Under denna period får barnet speciell terapi med hjälp av fotorör.

Om barnet är hälsosamt, släpps han ur förlossningsavdelningen på femte dagen. Om den här tiden förblir hudens gulning, kan barnet och mamman hållas på sjukhuset i 7 till 10 dagar.

För att eliminera den fysiologiska gulningen av denna period bör räcka.

På de modersjukhus där antalet platser är små kan en mamma släppas ut, och barnet kan lämnas i ytterligare 3-5 dagar för uppföljning.

En kvinna har naturligtvis rätt att ta en nyfödd och vägra behandling, men endast under förutsättning att hon kommer att ta de nödvändiga rutinerna på en lokal klinik. Men läkare råder inte att göra det här. I gallblåsan och leverns patologier är tidig diagnos viktig.

Det är på grund av att denna bebis lämnas bättre under konstant övervakning av specialister. vem i händelse av en nödsituation kan tillhandahålla nödvändig hjälp i tid.

Lämnas barn med gulsot

Situationen när en nyfödd släpps från förlossningsavdelningen med tecken på gulsot är ganska vanligt. Det är inget fel med det.

I vissa fall kan hudens yellowness bibehållas i 21 dagar. En stor roll spelas av att en sjukdomsmoder följer en speciell diet.

Det är nödvändigt att ta bort från dina kost de produkter som innehåller en stor mängd pigment i färg. Det är viktigt att följa alla medicinska rekommendationer.

Fysioterapi kan ordineras till barnet, som kan utföras på den lokala kliniken, men de flesta barnläkare godkänner inte detta tillvägagångssätt. Detta beror på den höga risken för infektion hos barnet.

Om mamman fick märka att barnet inte klarar av yellowness, men det är berett för utsläpp, bör du inte oroa dig. Innan han lämnar ett barn från förlossningsavdelningen får han definitivt följande prov:

1. Leverprover - ett blodprov som hjälper till att bedöma leverenzymernas funktion och göra en bild av det kliniska levertillståndet.
2. Ultraljudstudier av gallkanaler, gallblåsa och lever.
3. Biokemisk undersökning av urin och blod.

En specialist som observerar ett barn måste utvärdera dynamiken av förändringar i bilirubinnivån i blodet och dra slutsatser om typen av den gula. Om barnet inte visar tecken på patologisk förlopp av den gula, så släpps den ut från medicinsk institution, och mamma får råd om behandling, vård och behandling om det behövs.

Vad ska man göra om det efter urladdning från gödselns gulsot visade sig

Om du hittar gulsot i barnet efter urladdning från förlossningsavdelningen är detta ett varningsskylt. Anledningen till detta kan vara:

1. Virala infektioner (hepatit och andra).
2. Förstörd metabolisk process i kroppen.
3. Fel i en ammande mamma i kosten.
4. Endokrina störningar i barnens kropp.
5. Problem hos hormonella ammande mödrar.

I vissa fall kan en senare manifestation av gulsot vara associerad med fostrets Rh-konflikt och moderen eller felaktigheten i blodgruppen (detta är sällsynt).

Oavsett vad som orsakade sådana symptom, måste barnet visas till en specialist och donerade blod för analys.

Om det behövs föreskriver specialisten en ultraljud och andra diagnostiska åtgärder som bestämmer den exakta orsaken till patologin.

Vad ska man göra om gulsot inte går iväg under den andra månaden i livet

Om barnets födelse redan har gått den andra månaden, och huden fortfarande är gulaktig, krävs en undersökning. Det finns sådana fall, men mycket sällan, när fysiologisk gulsot kan bestå i upp till 3 månader, men den patologiska naturen måste uteslutas.

Gulsot hos barn äldre än 1 månad, i de flesta fall, indikerar förekomsten av allvarliga sjukdomar som behöver undersökas och inläggas på sjukhus. Det finns möjlighet att barnet behöver operation. Här är en lista över liknande sjukdomar:

1. Stagnation av gallsyror och galla.
2. Gallblåsans sjukdomar.
3. Skador på gallkanalen eller levern, som är av mekanisk natur.
4. Levercirros.
5. Atresia av galli (obstruktion av gall-eaterens patologier).

Alla dessa sjukdomar är i de flesta fall dödliga i spädbarn. Det är på grund av detta att symptomen på patologisk gulsot inte bör ignoreras. Om tecknen på det gula barnet i barnet inte har passerat under den första månaden av livet, är det absolut nödvändigt att du ser en specialist.

Hur man bestämmer att gulsot passerar

Det första tecknet som indikerar att barnet är att återhämta sig är den långsamma försvinnandet av en gulaktig kant från huden och ögonen.

Vanligtvis är den första att bli blek slemhinnan, och efter magen och extremiteterna. Tecken på yellowness kan vara längre på ansiktet.

Men inte helt, och de försvinner 3 dagar efter en positiv dynamik har dykt upp.

Förbättrar och övergripande hälsa hos barnet. Det blir mer aktivt, vakenhetens perioder ökar, och sömnen blir lugnare och längre. Förändringar i barnets beteende blir också märkbara.

I ett barn manifesterar en attack av plötslig gråt mindre och mindre, och barnet blir lugnare.

Om du tittar nära barnet kan du se att han försöker fixa blicken på föremål och började också reagera på moderns och andra släktingar.

Sammantaget indikerar alla dessa manifestationer att blodindikatorer gradvis normaliseras, nivån av bilirubin minskar, och gallbladderns och leverns arbete motsvarar fysiologiska normer.

Behandling behövs?

I de flesta fall passerar den gula enstaka i ca 7-10 dagar (i sällsynta fall kan det ta upp till 4 veckor).

Läkemedelskorrigering är vanligtvis inte föreskriven, men om bilirubinindexet är signifikant högre än normen, ordineras fototerapi sessioner till barnet. Barnet är placerat under en speciell ultraviolett lampa som täcker ögonområdet med skyddsglasögon.

Varaktigheten av behandlingen och procedurens varaktighet för varje barn ges individuellt.

Barnet visas sola hemma. På sommaren är de möjliga hela dagen, men det är bäst att välja de perioder då solen är mindre aktiv: på morgonen före klockan 12 eller på kvällen efter 16.

Men på vintern är det bäst att spendera sola från 13 till 16 timmar. Det är då att UV-strålarna tränger igenom det atmosfäriska skiktet och är mer aktiva.

Förfarandet utförs enligt följande:

1. Barnet är helt avklädd (blöjor tas bort).
2. Lägg en tjock blöja på en hård yta där solens strålar faller väl.
3. Sätt barnet på blöjan och låt det ligga i ca 10 minuter, och vrid det ibland från tillbaka till mage och rygg.

När du utför denna procedur är barnet något att locka (leka med honom, sjunga en sång eller berätta en saga). Han förstår fortfarande inte meningen med vad du har sagt, men efter att ha hört sin inhemska röst kommer han att lugna sig.

Om han fortfarande gråter, ta honom i dina armar och gå upp till fönstret. Var noga med att se till att det inte finns några utkast på platsen där barnet är.

Kom ihåg att om barnet har en förhöjd temperatur i kroppen, så är det solskyddad kontraindicerat.

Om gulsot orsakats av virusinfektioner, kan specialisten ordinera en kurs av antivirala läkemedel och enzymer som kommer att återställa levercellerna, samt bidra till förbättring av organ.

I blodsjukdomar kan järnhaltiga läkemedel och cancer mot cancer (cytostatikum) användas. Behovet av ansökan och deras val kommer att bero på vilken typ av sjukdom som orsakade ackumulering av bilirubin.

Sammanfattningsvis är det möjligt att säga att gulsot är ett fysiologiskt tillstånd hos barnet, vilket i de flesta fall inte kräver medicinsk behandling. Med det normala läget av detta tillstånd borde det gå på den 10: e dagen av barnets liv, men det finns också långvariga former.

I det här fallet ska det gå igenom 4 veckor. Om efter den här tiden förblir hudens gulning, var noga med att kontakta en specialist.

Detta kan vara ett tecken på svåra patologier i gallvägarna och levern, vilket kräver brådskande kirurgiska ingrepp.

Zheltushka hos nyfödda: fysiologiska och patologiska, orsaker och effekter när det passerar

Zheltushka hos nyfödda är ett vanligt fenomen, det förekommer på andra eller tredje dagen efter krummens födelse. Det är en normal fysiologisk process, inte en patologi, så föräldrarna borde inte oroa sig.

Endast i sällsynta fall förekommer patologisk gulsot hos nyfödda, då symtomen på sjukdomen uppträder under de första 24 timmarna efter födseln och kvarstår i mer än 5 dagar. Behandlingen ska endast utföras under överinseende av en läkare.

klassificering

Gulsot hos nyfödda är av två typer: fysiologisk (övergående) och patologisk. Den första arten diagnostiseras hos 60-70% av alla nyfödda barn. Det är inte en följd av sjukdomen. Detta är det nyfödda normala tillståndet.

Symtom visas på tredje dagen efter födseln. De behöver inte behandlas, men de överlåter sig inom 3-5 dagar. Ibland går symtomen bort efter 2-3 veckor. Barnet behöver nödvändigtvis undersökning för att förhindra övergången av ett sådant tillstånd till patologi.

Med fysiologisk gulning av huden är en ökning av bilirubin obetydlig.

Ofta förekommer denna typ av gulsot på grund av produktionen av nytt hemoglobin, eftersom fetalt hemoglobin skiljer sig från det normala. Efter födseln förändras blodets sammansättning helt.

Fysiologisk gulsot är av två typer: neonatal och gulsot av bröstmjölk. Det första inträffar oftast. Är det farligt? Nej. Gulsot av bröstmjölk utgör inte heller ett hot mot krummens hälsa. Visas på grund av att bröstmjölk innehåller stora mängder östrogen. Kroppen smuler istället för att ta bort bilirubin, blir av med detta hormon.

Patologisk gulsot uppträder omedelbart efter födseln. Hennes symptom kan först dämpas och återkommer igen. Denna patologi är inte smittsam, det indikerar krummens hälsoproblem.

Det finns två typer av denna gulsot:

• Hemolytiskt. Förekommer sällan hos ungefär 1% av barnen. Symtom visas omedelbart, ögonens vita och ansiktshud blir gula. På palpation kan du upptäcka att smulorna är förstorad lever och mjälte.
• Mekaniska. Visas i lever och gallblödersjukdomar, liksom problem med avlägsnande av gallan. Oftast uppkommer denna art på grund av genetiska störningar eller skador vid förlossningen. Ett av de uppenbara symptomen på patologi är det genomskinliga barnets avföring.

Det finns också andra typer av sjukdomen, som är ett övergångssteg mellan det normala och det patologiska gulsotet:

• konjugation - är en följd av dåligt arbete i levern för att avlägsna bilirubin;
• kärnämne - kännetecknas av en kraftig ökning av koncentrationen av bilirubin under de första 24 timmarna efter födseln;
• hepatisk (parenkymal) - framträder när en infektion i levern
• hemolytisk - kännetecknad av massiv förstöring av röda blodkroppar;
• subhepatisk (obstruktiv) - framträder med stagnation av gallan i levern.

skäl

Orsaker till patologisk gulsot:

• Rhesus-konflikten, som härrör från det faktum att barnet har en positiv blodgrupp, och modern har en negativ;
• intrauterin infektion;
• olika blodtyper, särskilt om den nyfödda har den andra eller den tredje, och modern har den första;
• diabetes i mamman
• antigen inkompatibilitet;
• hormonella störningar hos barnet;
• sjukdomar i cirkulationssystemet;
• Blödningar hos barnet, vilket är en ytterligare källa till bilirubin;
• prematur leverans;
• administrering av antibiotika till barnet eller användning av läkemedel för parturienten under arbetsprocessen;
• tarm-, lever- eller gallblåsesjukdom hos en nyfödd;
• kränkning av gallret i gallröret.

Orsaken till den fysiologiska gulsot är att öka nivån av bilirubin på grund av produktionen av "nytt" hemoglobin och att bli av med den "gamla". Levercrumbs kan inte klara av en sådan belastning, så gulsot uppträder.

Proverar gulning av huden hos nyfödda asfyxi och intrauterin hypoxi hos fostret. Postpartum gulsot kan bero på skador under arbetsprocessen.

symptom

Svårighetsgraden av symtomen beror på koncentrationen av bilirubin i blod och hudegenskaper. Snabbare gula sclera ögon, himmel och ansikte.

Symptom på patologisk gulsot:

• färgning av slem och gul hud;
• förändringar i parametrarna för biokemisk analys av blod som överstiger den normala nivån av bilirubin;
• sömnighet och slöhet.

Med nukleär gulsot vägrar den nyfödda att äta, den är inaktiv. Efter en tid börjar barnet kasta tillbaka huvudet och monotont skrik.

Om levern och mjälten förstoras har urinen blivit blek eller brun, har fått en speciell lukt, så ska du gå till sjukhuset. Detta kan indikera utvecklingen av hepatit.

Enligt följande tecken kan fysiologisk gulsot särskiljas från patologiska:

• yellowness av huden och slemhinnorna;
• indikatorer på ett fullständigt blodantal är normala;
• lever och mjälte inte förstorad;
• avföring och blod ändrar inte färg;
• barnet har en god aptit, han vinner.

Symtomatologi av fysiologisk gulsot uppträder aldrig på den första dagen i livet, toppen av alla symtom uppträder om 3-4 dagar.

Hur lång tid kvarstår gulsot?

När ska gulsot hos nyfödda? Villkoren är individuella för varje barn, i genomsnitt försvinner alla symptom inom 5-10 dagar, i sällsynta fall sträcker sig denna period till 2-3 veckor.

Hos spädbarn som ammar, spårar spår av fysiologisk zheltushki snabbare.

Varför gulsot går inte en månad? Detta indikerar ett patologiskt tillstånd. Om symtomen kvarstår i mer än två veckor ska du visa barnet till läkaren. I sällsynta fall kan det prata om gulsot av bröstmjölk, då är gulsot kvar i 2 månader och ibland 3.

Om det fortfarande är ett vanligt tillstånd, inte en patologi, då borde barnet ha en god aptit, han är inte orolig för någonting, han är lugn, han vinner och höjder enligt tabellen över spädbarnsutveckling.

diagnostik

Undersökningen består av en visuell undersökning av barnet samt en serie test.

Diagnosen inkluderar:

• slutföra blodräkning
• bestämning av bilirubinnivå;
• lever- och njurtest för att bestämma arbetet med dessa organ
• hemolys test.

Om det finns misstanke om en förstorad lever eller mjälte under palpation, genomförs en abdominal ultraljudsskanning.

Norm bilirubin

Ökad koncentration av bilirubin leder direkt till utseende av gulsot.

Bilirubin är ett gult pigment som är inblandat i utbyte av hemoglobin. Det frigörs från de röda blodkropparna när blodceller dör. Detta ämne måste avlägsnas från kroppen, eftersom det är giftigt.

Det finns två typer av bilirubin: direkt och indirekt. I diagnosen ta hänsyn till den första typen. Bilirubinhastigheten hos en nyfödd är 8,5-20,5 μmol / L. Om indikatorerna når märket 35 μmol / l, visas den gula.

Vid prematura barn uppstår gulning av huden när bilirubinvärdet är 85 μmol / l.

Den kritiska nivån på detta ämne som kan leda till barnets död är följande:

• för spädbarn - 324 μmol / l;
• för prematura barn - 150-250 μmol / l.

Medan barnet befinner sig i mammalsjukhuset är det nödvändigt att mäta bilirubinnivån 2-3 gånger under hela perioden för att säkerställa att koncentrationen inte ökar.

behandling

En nyfödd behöver behandling om det är en patologisk gulsot. Alla terapeutiska åtgärder utförs på sjukhuset, där de lägger mamman med barnet. Hemma kan nyfödda endast behandlas med en liten ökning av bilirubin.

Behandlingen beror på orsak och typ av patologi. Läkaren tar hänsyn till data om diagnostik, arbetsförlopp, moderns sjukdom. Ibland krävs hjälp av en kirurg och en endokrinolog.

Vid behandling av gulsot i nyfödda, antivirala, antibakteriella, koleretiska, immunostimulerande läkemedel och till och med antibiotika används. Gör inte utan avgiftningsterapi.

Behandlingen är som följer:

• Mottagande av enterosorbenter. Dessa läkemedel accelererar elimineringen av bilirubin från blodet. Applicera Smektu, Enterosgel, Polysorb.
• Införandet av droger för att återställa vattenbalansen efter fototerapi. Applicera en lösning av glukos, läsk, elektrolyter.
• Kolretiska och diuretiska medel. De används om bilirubin närmar sig en kritisk punkt. Applicera Hofitol, Essentiale Forte, lösning av magnesia för oral administration, buljong höfter i form av te.
• Hepatoprotectors. De skyddar och återställer leverceller. Lämplig Ursofalk, Fosforliv, Ursosan, Ukrliv.
• Homeopatiska medel. De förbättrar gallresekretion, eliminerar toxiner och normaliserar avföring. Effektiva droger - Hepel, Galsthena.
• Läkemedel för att förbättra ämnesomsättningen. Elkar droppar kommer att göra. De ökar immuniteten och förbättrar aptiten. Läkemedlet måste spädas med glukos. Den dos som föreskrivits av den behandlande läkaren.
• Antibakteriella medel. Lämplig Bifidumbakterin.

Nödåtgärder vid behandling av gulsot innefattar blodtransfusioner, särskilt när det gäller sjukdomens kärnämne.

När ICD i ett barn (urolithiasis), bör diuretika användas med försiktighet.

Om nivån av bilirubin förblir hög under en längre tid används fototerapi. Förfarandet är säkert för barn. Den nyfödda placeras under en speciell lampa, barnets ögon är täckta med skyddsglasögon. Kursen är 96 timmar.

Fototerapi har ett antal biverkningar. Dåsighet, hudskalning, upprörd avföring kan uppstå.

Hemma kan du fortsätta fototerapi. I stället för en lampa för nyfödda från den gula, kommer direkt solljus att göra. De bidrar till att symtomen försvinner. Solbad bidrar till produktionen av D-vitamin, vilket accelererar borttagandet av bilirubin från blodet.

Konsekvenser och komplikationer

Vad är farligt gulsot hos nyfödda? Hälsorisker är bara ett patologiskt utseende. En hög nivå av bilirubin förgiftar kroppen, det påverkar hjärnan och centrala nervsystemet, vilket leder till störningar i barnets utveckling. Detta är de mest allvarliga konsekvenserna av gulsot hos nyfödda.

Andra faror:

• ökar sannolikheten för cirros och levercancer;
• immunitet minskar
• lever fungerar dåligt.

Den farligaste nukleära gulsot, där nivån av bilirubin är mycket hög. Giftiga celler invaderar hjärnan och förstör nervceller. Denna typ av gulsot kan leda till dövhet, mental retardation och jämn förlamning. Den farligaste konsekvensen är döden.

förebyggande

En äkta gulsotfödd kan bli sjuk de första dagarna efter födseln, eftersom barnets kropp inte längre är skyddad och ännu inte anpassad till de nya livsvillkoren. Det bästa sjukdomsförebyggandet är bröstmjölk. Det är nödvändigt att applicera den nyfödda till bröstet i de första minuterna efter födseln, så att den får de mest värdefulla dropparna av kolostrum.

Andra förebyggande åtgärder:

• dietmamma
• går i frisk luft med ett barn;
• solbad.

Det är nödvändigt att mata barnet på begäran, och inte enligt regimen. Amning hjälper barnets kropp att bli av med bilirubin.

Trots det faktum att gulsot hos nyfödda är oftare normen är det nödvändigt att noggrant övervaka barnets hälsa och nivån på bilirubin. När indikatorerna förändras för det värre eller symtomen på sjukdomen ökar, är det nödvändigt att börja behandlingen. Linjen mellan det normala och det patologiska tillståndet är mycket tunt, det är viktigt att förhindra komplikationer.

Varför syns gulsot och är det farligt hos nyfödda?

Bra tid på dagen, kära mommies och alla andra som är intresserade av barnens hälsa.

Jag heter Lena Zhabinskaya, jag är två gånger en mamma, och jag vet förstklart vad gulsot är hos nyfödda. Vid en tid gjorde hon mig ganska ängslig och grundligt undersöker frågan om vad det är, varför det förekommer hos vissa barn och inte hos andra, hur farligt det är, hur man känner igen det och hur man behandlar det.

Allt detta finns i dagens artikel!

Vad är det

Gulsot hos nyfödda är inte namnet på en viss sjukdom, men en av symtomen på en sjukdom.

Orsakerna till gulsot kan vara många, från helt ofarligt (till exempel fysiologisk gulsot av nyfödda) till ganska dödliga (hepatit B).

Därför, misstänker barnet att hudens yellowness och ögonens ögon är vittna, bör du omedelbart samråda med en specialist, så att läkaren bestämmer vad som orsakade det, förskrivna tester och andra aktiviteter.

Fysiologisk gulsot av nyfödda

Det vanligaste och absolut inte farliga alternativet. Enligt statistiken förekommer det hos 60-70% av friska nyfödda och 80-90% av prematura barn, vilket leder till slutsatsen att om du har tur att undvika det är du undantaget snarare än regeln.

Förekomsten av fysiologisk zheltushki hos nyfödda på grund av följande skäl.

Efter födseln ändrar enheten barnets respiratoriska och cirkulationssystem. Nu äter och adderar barnet självständigt. I kroppen är onödiga erytrocyter, inom vilka det finns ett gult pigment - bilirubin, sönderfall som onödigt.

Kroppen behöver inte överskridande bilirubin, och det bör neutraliseras. Vem ska göra detta? Självklart, levern, för det är den här kroppen som ansvarar för att neutralisera allt skadligt och överflödigt.

Men ett barn, särskilt en nyfött, har en mycket, mycket omogen lever, vet ännu inte mycket, och det finns inget överraskande i detta. Eftersom pennorna fortfarande inte vet hur man tar en leksak, och benen inte går, så vet levern inte hur man snabbt tar bort stora mängder skadliga ämnen.

Som ett resultat får vi en ökning av nivån av bilirubin i blodet och garvad hudfärg hos nyfödda.

Eftersom detta är den vanligaste typen av gulsot - upp till 60% av alla fall av gulsot hos nyfödda är fysiologiska, inte farliga, och passerar själva, så kommer vi att analysera i detalj denna typ av sådan.

Personligen kom jag över en fysiologisk gulsot en gång - när Lyova föddes. Runt tredje dagen efter födseln blev han gulaktig och vi sken under en speciell lampa på sjukhuset.

Med Eva kom detta problem inte upp - tydligen är tjejer och deras lever, från födseln, bättre klara av svårigheter (bara skojar). I allmänhet är denna typ av zheltushka mycket vanlig, om än harmlös, som inte kan sägas om andra typer.

Amning Gulsot

Det finns hos spädbarn som äter mammas mjölk och beror på det faktum att bröstmjölk innehåller ämnen som stör arbetet med leverenzymkrummer.

Om läkaren misstänker denna typ av gulsot, utförs ett enkelt test.

Mamma är ordinerad ett par dagar för att mata barnet med en blandning och dekantera, för att bibehålla eller öka laktation.

Vanligtvis är den här tiden tillräckligt för att se hur den normala hudfärgen återvände till barnet och bilirubinen återvände till normal.

Därefter får amning som regel fortsätta och fortsätta att övervaka barnets allmänna tillstånd och hans analyser.

Om mängden bilirubin i blodet inte växer snabbt till alarmerande proportioner (10-15 gånger mer än normen), fortsätter mamman att amma barnet.

Hemolytisk gulsot

Redan långt från oskyldigt tillstånd som kräver konstant övervakning av en läkare.

Oftast orsakas det av:

1. Tid hindrade inte Rh-mamma och foster.
2. Inkompatibilitet i blodtyper av mor och barn.

I motsats till den fysiologiska gulsot och amning, under hemolytisk sjukdom, blir ögonens hud och vita gula redan under de första timmarna efter födseln.

Dessutom kan en kompetent specialist lätt bestämma, känna magen smulor, förstorad lever och mjälte.

Mekanisk gulsot

Farligt och lyckligtvis, mycket sällsynt patologi, som behandlas exklusivt av experter.

Olika kränkningar av leverans, gallret, gallblåsan, medfödda missbildningar av dessa organ och det resulterande födelsestradet resulterar i det.

I motsats till de redan ansedda formerna av gulsot kan en sådan sjukdom uppstå så snart som, och några veckor efter födseln.

I det här fallet kan huden få en onaturlig grönaktig nyans, urinen blir mörk i färg och avföringen är nästan färglös.

Läkaren, som testar magen, bestämmer tätheten och storleken på levern och mjälten.

Viral gulsot

Det orsakas av virusinfektioner, till exempel hepatit A, B, C. Hepatit B är den farligaste, det är när det är den svåraste komplikationen - levercirros - vilket kräver transplantation av detta organ, annars är patientens död möjlig.

Du frågar hur en nyfödd kan få hepatit B? Mycket enkelt, eftersom infektionen överförs, inklusive:

1. Med nära hushållskontakter (saliv, blod, andra vätskor) från släktingar (möjliga bärare är mamma och mormor, som gör en manikyr i salongen, pappa, som rakar i en frisör).
2. Vid eventuella medicinska ingrepp i samband med hudöverträngningen (blodtransfusioner från vilka ingen är immun, injektioner med icke-sterila nålar).

Fysiologisk gulsot av nyfödda, när passerar det?

Den nyfödda fysiologiska gulsot är ett problem som tusentals unga mammor har stött på. Denna patologi är synlig för blotta ögat, även för de personer vars yrke inte är relaterat till medicin.

Föräldrarna nästan omedelbart efter krummens födelse markerar hennes närvaro. Ovanligt för uppfattningen om mörk, fylld med gul, orsakar barnets hud vanligen många frågor.

Först och främst är många intresserade av frågan om hon är egen eller behöver behandling.

Förutom de visuella förändringarna i utseendet hos det nyfödda barnet, kan sjukdomens utseende kunna förklara en CBC.

• En hög nivå av bilirubin indikerar att barnets lever ännu inte har uppnått funktionell mognad. Detta ämne är närvarande i blodet hos en person i vilken som helst ålder, men hos spädbarn kan den hittas i en tillräckligt stor mängd.

• Fysiologisk gulsot beror också på den snabba nedbrytningen av röda blodkroppar. Dessa mikroskopiska röda kroppar som finns i blodet är en naturlig transportör av syre till organen och vävnaderna i ett barns kropp i prenatalperioden. Eftersom de inte behövs efter födseln förstörs de gradvis, medan bilirubinindex snabbt ökar.

Avlägsnandet av en sådan olöslig substans från kroppen behandlar levern. Behandling av gulsot är nödvändig om wolaktigt överskott av bilirubin inte elimineras.

Fysiologisk och patologisk gulsot hos barn

Toppet av manifestationen av detta tillstånd anses 3-4 dagar efter barnets födelse. Barnläkare klassificerar sjukdomen och markerar de två sorterna.

1. Patologisk gulsot passerar inte oberoende. Det fastställs när nivån av bilirubin förblir hög i flera veckor. Patologisk gulsot återspeglas till stor del i det nyfödda tillståndet. Med den fortsatta utvecklingen av sjukdomen förväntas hjärnans dödcellsdöd, i allmänhet är prognosen för återhämtning ogynnsam.

1. I det andra fallet uppträder fysiologisk gulsot. Hon lever inte obehag för barnet. I regel går sjukdomen över ett par veckor - den här perioden är tillräckligt för bilirubin för att helt lämna kroppen. Det är den här typen av patologi som är vanlig bland nyfödda.

Intensiv sönderdelning av hemoglobin i ett spädbarns blod är den främsta orsaken till förekomsten av fysiologisk gulsot. Hon diagnostiseras i genomsnitt i 8 av 10 nyfödda barn.

Normalt framgår det av den tredje dagen hos nyfödda, vid den tidpunkten överskrider gränsen för bilirubin gränsen, men den kortlivade patologin påverkar inte barnets allmänna tillstånd negativt.

Inga negativa konsekvenser av zheltushka som överförs i spädbarn hotar inte honom, speciellt om ytterligare behandling har passerat.

Ovanlig svarta färg på barnets hud passerar ungefär 7-8 dagar efter födseln, men när huvuddelen av bilirubin redan har tid att lämna kroppen med mekonium.

Dessutom kan denna process gå fortare om den nyfödda är ammande.

Tecken på komplikationer och behov av behandling

En mamma bör vara orolig och skickad för samråd med en högkvalificerad barnläkare om tecken på fysiologisk gulsot inte lämnar barnet efter två veckor att stanna hemma. Läkemedelsbehandling är endast föreskriven när svårigheten hos en liten patient är tillräckligt hög.

Om symtom som beskrivs nedan blir märkbart, kan läkemedelsbehandling inte undvikas:

• mörk urin;
• färglösa avföring
• blåmärken på kroppen
• försämring av barnets allmänna tillstånd.

Läkare har länge bestämt tidsfristen för självutrotning av sjukdomen - två veckor. Om det inte finns några förändringar passerar galenheten fortfarande inte, ett brådskande behov av att gå till en läkare för hjälp.

Det är omöjligt att skjuta upp besöket i vilket fall som helst, eftersom fysiologisk gulsot inte kommer att gå på egen hand efter två veckor av barnets liv.

De sannolika följderna av gulning hos nyfödda

I sig är denna form inte farlig, men den har egenskaper som åtföljs av komplikationer och förvärvar en svårare sjukdomsförlopp.

Bland de sjukdomar som hotar gulsot att bota är de farligaste:

1. Albuminemia. Det utvecklas på grund av en minskning av albumin i blodet på grund av höga nivåer av bilirubin.
2. Penetration av ett litet antal färgämne pigment i tyget. Hudens yellowness kan förbli med smulorna till slutet av livet.
3. När bilirubin kommer in i hjärnan kan sjukdomen leda till dövhet, mental retardation och förlust av kontroll över motorfunktionerna.

Hur man behandlar en baby?

Med långvarig form av fysiologisk gulsot utförs vanligtvis en komplex behandling. Många experter är benägna att tro att en ökning av bilirubin i blodet är ett av symptomen på leversjukdom eller gallvägar. Terapi för symptom på sjukdomen är oacceptabelt, det är nödvändigt att behandla källa till symtom.

Med fysiologisk gulsot, som passerar självständigt, krävs inget externt ingripande, barnets tillstånd normaliseras inom en snar framtid.

I andra fall, använd denna behandling:

1. Ljusterapi (fototerapi). Denna metod består av det aktiva inflytandet av ultravioletta strålar på huden, vilket gör det möjligt för bilirubin att passera in i en vattenlöslig form och lämna kroppsdelen av det nyfödda genom urin och gallvägar.
2. Infusionsbehandling, vars huvudsakliga åtgärder är att återställa vattenbalansen eller förhindra störningar i kroppen. I grunden är barnet förskrivet en glukoslösning.
3. Mottagande av enterosorbenter. En grupp läkemedel kommer att bidra till ett snabbt borttagande av bilirubin, vilket inte tillåter att det cirkulerar i det enterohepatiska systemet.
4. Blodtransfusion I allvarliga fall, när konservativa terapeutiska metoder inte ger några resultat, använd denna behandling. Huvudindikationen för hans utnämning anses vara en hög risk för att utveckla komplikationer.
5. Solbad hjälper till att minska nivån av bilirubin som produceras, vilket ger en generell positiv effekt på barnets välbefinnande.

Gulsot hos barn som orsakas av amning

Vi bör också överväga den fysiologiska gulsot, vars orsak är förknippad med amning av en nyfödd bebis.

• Det visar sig att det kan finnas ämnen i mjölk som förhindrar bindning och borttagning av bilirubin från kroppen.
• Levernets omänthet påverkar inte mindre: det kan inte klara av denna mängd ämne, så det ackumuleras i blodet.
• Den stora mängden gul pigment orsakar stora förändringar i hudens och ögonens färg.

När gulsotet inte försvinner i mer än 2 veckor leder sökandet efter orsaken ofta till läkare till särdragen hos moderns bröstmjölks sammansättning i ett visst kliniskt fall.

Med denna sjukdom finns inga symptom, nyfödda utvecklas i enlighet med normala indikatorer, lägger till vikt och har en god hälsosam aptit.

Det skiljer sig från andra friska barn genom en något gyllene nyanser av huden.

Med fysiologisk gulsot som framkallas av bröstmjölk uppträder toppen av patologiska manifestationer i slutet av 2: e eller 3: e veckan av ett barns liv. Nivån av bilirubin i denna period anses vara maximal. När mängden gul pigment börjar minska i kroppen, återgår huden till sin normala färg.

Behöver behandling behövas?

Särskild behandling krävs vanligen inte här. I de flesta fall rekommenderar läkare inte ens att ge amning.

Även experter kan råda dig att sluta amma i 2-3 dagar på grundval av blodprov.

Om bilirubinet i dem når 400-500 μmol / l, är denna period tillräcklig för att pigmentet återgår till normalt, och då kan moderen fortsätta amma barnet.

Medicin med fysiologisk gulsot av denna typ är utesluten. Det enda som behövs är regelbunden observation med läkaren och uteslutning från moderns kost av mat som framkallar tillväxten av bilirubin i det nyfödda blodet.

Ta reda på när gulsotet passerar från nyfödda

Zheltushka är inte en farlig sjukdom, det indikerar inte förekomst av patologier, men i vissa fall måste åtgärder vidtas för att eliminera det. När barnets hud är gulfärgad i mer än 21 dagar är det nödvändigt att genomföra en diagnostisk undersökning och genomföra terapeutiska åtgärder.

Orsaker till gulsot

Vanligtvis börjar gulsot hos ett nyfött barn under de första dagarna av livet. Att oroa sig för detta är inte värt det, men det är önskvärt att förstå denna process. Zheltushka är inte en sjukdom, utan bara en faktor som speglar förändringar i barnets kropp på den fysiska nivån, som uppstår som en följd av abrupt omlokalisering från moderns mage till vår värld.

Hur visas gulsot?

I blodet av människor innehåller röda blodkroppar. Vanligen dör en hundraedel av röda blodkroppar varje dag, eftersom varje blodcells livslängd inte överstiger 120 dagar. När förstörelsen av sådana celler uppstår kommer bilirubin ut, med en ljusgul färg. Detta pigment är nödvändigt för utbyte av hemoglobin.

Bilirubin är ett farligt ämne, det är giftigt för inre organ. För att detta element ska bli ofarligt är det nödvändigt att skicka det genom blodomloppet via levern, där det behandlas med enzymer. Neutralisering av det ljusgula pigmentet uppträder. Därefter blir bilirubin harmlöst mot cellerna, så det går ner längs gallblåsans kanaler, varifrån det går in i utsöndringssystemet.

Ibland i kroppen av spädbarn i en given kedja saknas en viss aspekt eller det finns ett misslyckande av någon mekanism som är inblandad i omvandlingen av bilirubin. Nivån på detta element blir högre, varför det sprider sig inte bara genom blodet utan också når de yttre skikten i huden.

Inte bara ansiktet, utan också hela kroppen kan ändra färg, så du måste förbereda på förhand för möjligheten till detta fenomen. Om gulsot förekommer hos nyfödda är det inte ett symptom på långlivade patologiska processer.

När detta fenomen observeras hos vuxna kan vi anta närvaron av en allvarlig sjukdom.

Zheltushka hos nyfödda med fysiologisk natur

Gulsot av nyfödda anses vara normalt, så efter att ha fött, kan du förbereda dig utan rädsla för komplikationer. När en baby är född innehåller blodet mycket hemoglobin.

Nivån på detta ämne minskar gradvis, eftersom det i miljöförhållandena inte är överskottsbelopp som behövs. De nyfödda leverenzymerna är underutvecklade, så det är svårt för dem att syntetisera stora mängder bilirubin.

Barnet kan ge mycket snabbt, eftersom kroppen inte kan neutralisera en stor mängd hemoglobin.

Bestämning orsaken till fysiologisk zheltushka, som passerar under en kort tidsperiod:

Steg 1. Mer än hälften av alla barn får en gul färg i ca 2-3 dagar från födseln.

Denna faktor reflekterar inte information om möjliga patologier och särdrag hos inre organers funktion, därför är det inte diagnostiskt.

I medicinsk praxis används en definition som refererar till den fysiologiska gulsot hos nyfödda. Det betecknar den fullständiga frånvaron av patologier i detta koncept.

Steg 2. Särskilt hög sannolikhet är att ha gulfärgad hud hos barn som föddes för tidigt. I detta fall bildas levernzymerna ännu värre, så mer än tre fjärdedelar av alla sådana barn har en förutsättning för den tillfälliga hudfärgen till gult.

Steg 3. De som föddes från mödrar med diabetes, särskilt i stark form, och tvillingar lider av gulsot.

Om vi ​​styrs av normala indikatorer, försvinner gulsot hos nyfödda efter cirka 2-3 veckor från utseendet på de första gula fläckarna på huden.

Ibland finns det situationer när gulsot inte passerar naturligt under en viss tid.

Varför gick den gula inte efter 21 dagar?

Ibland finns det situationer där barnets hud behåller en gul nyans efter tre veckor. Detta innebär att bilirubin-neutraliseringsprocesser fortfarande är i ett otillfredsställande tillstånd.

De kan påverkas, men för det här måste du komma till läkarmottagningen för att utföra optimala diagnostiska åtgärder och utse en reparationsagent.

Vanligtvis är orsaken till att hudens färg fortsätter i gul färg i det faktum att leverenzym inte kan arbeta med stora mängder bilirubin av vissa skäl, för vilket det går in i blodet och sprider sig till alla vävnader i kroppen.

Anledningarna till detektering av vilka kan bedömas om gulsotets farliga stadium och garanterar att det kommer att ligga kvar på barnets hud under lång tid:

1. I barnets kropp fortsätter att öka produktionen av röda blodkroppar. Detta fenomen kan vara länge enbart på grund av närvaron av någon sjukdom i barnets kropp. Vanligtvis faller misstanke på förekomst av hemolytisk sjukdom, som ofta förekommer hos spädbarn, vars rhesusfaktor är motsats till föräldern. På grund av detta kommer nivån av bilirubin att vara oväsentligt förhöjd och kommer inte att dämpas utan lämplig behandling.
2. Leverns struktur är inte tillräckligt utvecklad för att neutralisera den korrekta mängden bilirubin. Om denna patologi diagnostiseras kan vi prata om levergulsot.
3. När bilirubin kommer in i levern, genomgår det en neutraliseringsprocess och går sedan till gallkanalen, varifrån den ska komma ut. Ofta kvarstår gulsotet på barnets ansikte och kropp av orsaken till att levern kännetecknas av funktionsstörning, det vill säga att rörelsen av negativa ämnen inte utförs eller sker felaktigt. Det är också viktigt fördröjning i denna kropps arbete. Vanligen, när denna patologi uppstår, sägs bilirubinobstruktion, det vill säga bilirubin kan inte passera till excretionsorganen av mekanisk anledning. Kräver långvarig behandling för att eliminera detta fenomen, följt av normalisering av lever och gallvägar.

När gulsotet stannar på barnet på grund av någon av de angivna skälen, utför medicinska arbetstagare de nödvändiga testen och utför test som hjälper till att snabbt diagnostisera orsaken till sjukdomen.

När den är etablerad föreskrivs den nödvändiga behandlingen, föräldrarna får rekommendationer om kost och mängd mediciner. Målet med behandlingen är inte att bli av med gulsotens manifestationer, utan att eliminera orsaken till deras utseende. Gul färg kan förbli på huden under en tid.

För att lära sig om kursen och resultaten av behandlingen först kommer det att vara möjligt endast genom analys.

Om gulsotet är fysiologiskt avsett kan det också vara längre än 3 veckor, eftersom leverenzymer inte alltid absorberas fullt ut i sitt arbete vid denna tidpunkt. Varaktigheten av gulsot överskrids ofta utan en optimal orsak.

I det här fallet kommer snart alla processer i kroppen att normalisera och barnet kommer att förvärva helt normal hud. Ingen kan ange exakt tidsram för denna process.

Läkare utför de nödvändiga undersökningarna, och om patologin inte upptäcks måste man vänta på att gulsotet blir av med naturen.

Man bör komma ihåg att negativa processer i ett barns kropp, tillsammans med gulsot, inträffar mycket sällan, så det här tecknet kan inte ses som en indikator på utvecklingen av en långsiktig sjukdom eller anomali.

Om barnet har en gulaktig färg på huden, samtidigt som han inte förstör stämningen, inte märkbara symtom på ångest eller missnöje, och inte heller har några temperaturförändringar, oroa dig inte för hans tillstånd.

Endast en gul hudton hos barn kan inte vara ett tecken på farliga förändringar i kroppen.

Konsekvenser av den långvariga gulsot

Om barnets hud hade en gul färg i 2-3 veckor, innebär det att det fanns ett högt innehåll av bilirubin i blodet under denna tid. Under en sådan period kan inget dåligt hända med barnets inre organ och celler. Tydlig skada är omöjlig att märka, eftersom toxiciteten hos bilirubin inte är så stor att den ger en förgiftningseffekt.

Ibland varar gulsot mer än 21 dagar, vilket indikerar att nivån av bilirubin bibehålls i ett förhöjt tillstånd. I detta fall är det nödvändigt att mäta denna indikator regelbundet för att förhindra dess extrema ökning eller ackumulering i vävnaderna. Även med sin ständiga ökning borde du inte oroa dig, eftersom kompetent hantering av behandlingen kommer att bidra till att normalisera denna siffra.

Det är bara nödvändigt att vidta aktiva åtgärder om nivån av bilirubin i blodet över en längre tid överstiger normen med 10 eller flera gånger, och den gradvisa ökningen utan tendens till normalisering noteras.

Om du lämnar denna siffra utan uppmärksamhet kan det orsaka allvarliga skador på barnets centrala nervsystem, såväl som i levern, som inte kan ta bort en sådan mängd av denna giftiga substans.

Det är nödvändigt att komma till en tid med en läkare i tid för att snabbt nå en negativ situation.

Den bör fokusera på nivån av bilirubin, vilket undviker sådana indikatorer: 324 μmol / l och 250 μmol / l. Dessa siffror är maximala tillåtna, så när gulsot, som varar mer än 3 veckor, och resultaten av analyser närmar sig dessa värden är det nödvändigt att vidta aktiva steg.

Till gulsot var så snart som möjligt måste det behandlas. Det är nödvändigt att bli av med sjukdomen som leder till bildandet av ett gult pigment på huden.

I det här fallet, med positiva resultat, har föräldrarna möjlighet att spåra hur huden ska gradvis rensas, och alla avvikelser kommer att passera utan spår.

Om nivån av bilirubin når den maximala tillåtna nivån, gör läkare alla nödvändiga manipuleringar för att snabbt minska det, så att detta ämne inte skadar organ, i synnerhet centrala nervsystemet.

Vanligtvis används en ljus lampa för att bli av med ökad bilirubinhalt. När läkare stöter på avancerade fall, förskrivs blodtransfusioner.

Vanligtvis passerar nyfödans gulning på egen hand och indikerar inte förekomsten av patologier, så läkare och föräldrar behandlar det lugnt.

Nyligen, om nödvändigt, utföra alla diagnostiska studier och bli av med yellowness på huden mycket snabbt.