Gallblåsa flatulens

Gallblåsan är ett ihåligt organ i matsmältningssystemet, vars huvuduppgift är att samla gallan och att rikta den om nödvändigt till tunntarmen, nämligen till tolvfingret.

Sjukdomar i gallblåsan och gallvägarna upptar en ledande ställning i strukturen i matsmältningssystemet. Dessutom är gallblåsans patologi hos kvinnor vanligare än hos män.

Med tanke på förekomsten av detta problem föreslår vi att i detta ämne behandla de vanligaste sjukdomarna i gallblåsan, symptomen och behandlingen av vissa typer av patologi. Men först vill vi presentera dig för galblåsers anatomi och funktioner.

Gallblåsa: anatomiska egenskaper

Gallblåsan är ett päronformat ihåligt organ med en bredare bas och en smal distal ände som passerar in i den cystiska gallblåsa. Normalt är längden på denna kropp 80-140 mm och diameteren 30-50 mm.

I gallblåsan är det vanligt att skilja tre delar: nacke, kropp och botten. Detta organ ligger på leverans nedre yta i samma fossa.

Gallblåsans vägg består av tre skikt - seröst, muskulöst och slemt. Det slemhinniga lagret har många längsgående veck.

Den oförändrade gallblåsan kan inte kännas genom bukväggen. Projektionszonen för detta organ ligger vid skärningspunkten mellan den yttre kanten av rektus abdominis-muskeln och den högra kostbågen, som kallas Kerr-punkten. I fall där gallblåsan förstoras kan den palperas.

Gallblåsa: funktioner

Gallblåsan fungerar som en behållare i vilken gallan lagras. Leverceller producerar gall, som ackumuleras i gallblåsan. När en signal anländer kommer gallen in i den cystiska kanalen, som strömmar in i den gemensamma gallkanalen, och den senare öppnar in i tolvfingertarmen.

Förutom reservoarfunktionen finns det organ och andra destinationer. Sålunda produceras slem och acetylcholecystokinin i gallblåsan, och näringsämnena reabsorberas.

Under dagen bildar friska människor upp till en liter galla. Gallblåsans maximala kapacitet är 50 ml.

Gall består av vatten, gallsyror, aminosyror, fosfolipider, kolesterol, bilirubin, proteiner, slem, vissa vitaminer, mineraler och även metaboliter av droger som tas av patienten.

Följande uppgifter är tilldelade galla:

• neutralisering av magsaften;
• aktivering av enzymatisk förmåga i tarm- och bukspottskörteljuice
• avgiftning av patogena mikroorganismer i tarmen;
• förbättring av tarmrörets motorfunktion;
• eliminering av toxiner och läkemedelsmetaboliter från kroppen.

Gallblåsersjukdom: orsaker och utvecklingsmekanism

Alla orsaker till sjukdomar i detta organ kan delas in i grupper, nämligen:

• infektiös. Virus, bakterier, svampar och protozoer orsakar en inflammatorisk process i blåsans slemhinnor, som vanligtvis kallas icke-beräknad cholecystit. Oftast orsakar sjukdomen Escherichia coli, Streptococcus, Staphylococcus och Proteus;
• förändringar i gallan när balansen hos dess komponenter störs. I detta fall bildas stenar i blåsan, vilket leder till utvecklingen av gallsten sjukdom. I de fall där kalkylen blockerar den cystiska gallkanalen uppträder kolestas syndrom, det vill säga gallstasis;
• patologi av nervimpulser till gallblåsan, vilket resulterar i ett brott mot motorens funktion hos den cystiska väggen och svårigheten av utflödet av gallan i tunntarmen;
• medfödd genetisk patologi. Oftast är det medfödd inflektion av kroppen;
• neoplasmer i gallblåsan: polyper, maligna tumörer.

Gallblåsa: En kort beskrivning av sjukdomar

• Gallsten sjukdom. Denna sjukdom påverkar ofta blonda kvinnor som har fött över 40 års ålder, som är överviktiga eller överviktiga. Stenar är kolesterol, bilirubinbrunt och svart, vilket kan bildas i alla delar av gallsystemet. Själv påverkar bara gallblåsan. Gallsten sjukdom är en långvarig kronisk sjukdom med perioder av exacerbation och remission. Under den akuta perioden stannar stenarna den cystiska kanalen, varigenom patienterna utvecklar akut smärta med andra obehagliga symptom. Denna kombination av symtom kallas hepatisk kolik.
• Kronisk icke-beräknad cholecystit. I detta fall är beräkningen frånvarande och inflammation i gallblåsans slemhinnor orsakar ett infektiöst medel, återflöde i tarmjuice, pankreatisk sjukdom (pankreatit), lever (hepatit) eller kolestas.
• Dyskinesi i gallvägarna. Denna sjukdom kännetecknas av frånvaro av organiska förändringar i gallblåsan och kanalerna och uppträder mot bakgrund av en överträdelse av innervation. Bidra till utvecklingen av dyskinesi, kronisk stress, överdriven fysisk och psykisk stress, neurastheni. Två typer av dyskinesi utmärks - hyperkinetik, när tarmmotiliteten är för aktiv, men kaotisk och hypokinetisk, när blåsmotiliteten försvagas.
• Akut kolangit eller inflammation i gallgången. Nästan alltid leder andra sjukdomar i levern och gallblåsan (cholecystitis, cholelithiasis, hepatit, postcholecystectomy syndrom etc.) till denna sjukdom.
• Carcinoma. Maligna tumörer i gallblåsan utvecklas på bakgrund av kronisk inflammation. För denna typ av tumör kännetecknas av hög malignitet och utseendet av screenings i de tidiga stadierna av sjukdomen.

Gallblåsa: symtom på sjukdomen

Vilka är symtom på gallblåsersjukdom? De flesta gallblåsersjukdomar har vanliga symtom.

Patienter kan uppleva följande symtom:

• smärta som är lokaliserad i rätt hypokondrium. Dessutom är intensiteten i smärta i olika sjukdomar annorlunda. Polyps är till exempel helt smärtfria, och beräknad cholecystit eller kolelithiasis orsakar akut allvarlig smärta.
• dyspeptiska symtom som illamående, kräkningar, flatulens, diarré eller förstoppning;
• bitterhet i munnen. I detta fall är det nödvändigt att genomföra en grundlig differentialdiagnos, eftersom detta symptom kan åtfölja leversjukdom;
• rodnad i tungan. Detta symptom kallas "Crimson Tongue";
• missfärgning av urin. Som ett resultat av kolestas ackumuleras en stor mängd urobilinogen i urinen vilket ger den en mörk ölfärg;
• missfärgning av avföring. På grund av galningens stagnation går stercobilin inte in i avföring, vilket ger avföringen en naturlig brun färg;
• gulsot. Med kolestas börjar gallret att återabsorberas i blodet, varigenom gallesyror och bilirubin deponeras i huden och slemhinnorna. Den första gula sclera och orala slemhinna, och först då huden.

Dessa symtom och tecken är viktiga i gallblödersjukdomar. Men beroende på den nosologiska formen och sjukdomsförloppet kan andra symtom också tillsättas, till exempel en ökning av kroppstemperatur, generell svaghet, sjukdom, aptitlöshet och andra.

Gallblås smärta: symtom

• I kolelithiasis är smärtan lokaliserad i rätt hypokondrium och kan ges till höger scapula, axel, krageben eller vänster sida av kroppen. Smärtan har en akut inbrott i naturen och provoceras av fel i kosten.
• Kronisk cholecystit manifesterar som värkande smärta, vars intensitet ökar med överträdelsen av kosten. Smärtsamma känslor är lokaliserade i hypokondrium till höger och ibland i epigastrium och kan projiceras i rätt scapula, halsband eller axel.
• Gallblåsans dyskinesi. Hos patienter med hyperkinetisk typ av dyskinesi observeras paroxysmal smärta. I hypokinetisk dyskinesi klagar patienterna på en känsla av tyngd och distans i rätt hypokondrium eller värkande smärta, vilket ger till höger hälften av kroppen, axelbladet, axeln eller kragen.
• Akut kolangit uppträder ganska kraftigt, vilket även kan orsaka smärtsam chock. Lokalisering och bestrålning av smärta, liknande de ovanstående sjukdomarna.
• Galkarblåsans karcinom under lång tid är asymptomatisk. I de sena stadierna av sjukdomen förekommer allvarlig smärta hos patienter, som även smärtstillande medel inte lindrar.

Gallblåsa: metoder för att diagnostisera sjukdomar

Diagnos och behandling av gallblåsers sjukdomar är en allmänläkare, en gastroenterolog, en kirurg eller en hepatolog. För det första, när symtom på sjukdomar hos detta organ uppträder, bör man konsultera en allmänläkare som om nödvändigt hänvisar till relaterade specialister.

En objektiv undersökning, läkaren måste palpera levern och gallblåsan, som du kan bestämma smärtpunkterna, det vill säga cystiska symptom, nämligen:

• Keras symptom är smärta vid palpation av gallblåsan medan den inhaleras;
• Symptomen på Georgievsky-Mussi är utseendet av smärtsamma känslor när man trycker på den punkt som ligger mellan benen på den rätta sternocleidomastoidmuskeln;
• Symptomen på Ortner-Grekov - smärta utlöses genom att knacka på kanten av handflatan på den högra kostbågen.

Men klagomål, anamnes och objektiv data kommer inte räcka för en noggrann diagnos, så följande ytterligare studier ges till patienter:

• komplett blodtal, som används för att bestämma blodförändringar som är karakteristiska för inflammatorisk process i kroppen;
• Allmän och biokemisk analys av urin kan du identifiera förhöjda nivåer av urobilinogen;
• coprogram visar matsmältningsstörningar
• duodenal intubation. Denna metod utförs med användning av en tunn gummipropp som placeras genom munhålan i tolvfingertarmen för att samla in gallret.
• kemisk analys av gallan används för att studera dess sammansättning.
• såddgall föreslår etiologin hos sjukdomen;
• ultraljudsundersökning av bukhålan. Med hjälp av denna metod kan du studera galblåsarens anatomiska egenskaper och identifiera organiska förändringar, inflammation och förekomsten av kalkyl.
• biopsi, som utförs av en tunn nål under ultraljudskontroll. Det resulterande materialet undersöks under ett mikroskop för närvaron av cancerceller.
• kolangiografi är en radiopaque undersökning av gallblåsan och gallgången;
• Beräknad tomografi används främst för gallblåsans cancer för att uppskatta förekomsten av screenings.

Behandling av gallblåsersjukdomar

Alla patienter måste tilldelas en diet, de principer som vi beskriver nedan.

Etiotrop behandling är användningen av läkemedel som syftar till att eliminera orsaken. När cholecystit visas antibiotikabehandling, med stenar, karcinom eller gallblåsa polyps - kirurgi.

Patogenetisk behandling är användningen av läkemedel som normaliserar gallblåsans arbete. För detta ändamål kan antispasmodiska, avgiftning, antiinflammatoriska och enzymatiska preparat användas.

Symtomatisk behandling innebär utnämning av smärtstillande medel, koleretisk, antipyretisk och andra läkemedel. När smärta kan användas sådana läkemedel som ketonal, baralgin, drotaverin, spazmolgon och andra.

Behandling av folkmedicinska lösningar

Till och med specialister kompletterar ofta traditionell terapi för gallbladderpatologi med fytoterapi. Uppmärksamma recepten på de mest effektiva verktygen och indikationerna för deras användning.

Kött av höfter: 3 msk höfter krossas i en murbruk, 300 ml kokande vatten hälls över det och kokas på låg värme i 5 minuter. Ta sedan bort från värme, låt svalna och filtrera genom en fin sil. Klar buljong tas oralt 100 ml tre gånger om dagen 10 minuter före måltid. Denna buljong har koleretiska, analgetiska och antiinflammatoriska effekter och liknar läkemedlet "Holosas". Applicera detta läkemedel för icke-beräknad cholecystit, kolangit, hepatit, biliär dyskinesi och andra sjukdomar där gallflödet sänks.

Brothbietar: två medelstora betor, tvätta, skalla och skära i små bitar, häll sedan 10 koppar vatten, koka och koka över låg värme i cirka fem timmar. När betorna är klara, gnids den på en rivare, lägger i gasbind och pressas juice, som kombineras med buljongen. Ta detta läkemedel i 60 ml i en halvtimme före måltid tre gånger om dagen. Med cholecystit är behandlingen från 7 till 10 dagar.

Örtsamling: Blanda 1 matsked örter som blommor, mint (blommor), mint (löv), kalendula (blommor), bitter malurt, fänkålfrön, maskros (rot), majssilke, immortelle (blommor). Därefter häller 10 gram av den resulterande samlingen två koppar kokande vatten, täcker med lock och insisterar på 40 minuter. Den färdiga infusionen filtreras genom en fin sil och tas oralt 100 ml 3 gånger om dagen före måltiden. Detta läkemedel har smärtstillande, koleretiska och antiinflammatoriska effekter, så det är föreskrivet för kolangit och cholecystit.

Infusion av tranbärsblad: 10 gram krossade löv av tranbär, häll 200 ml kokande vatten, täck med lock och insistera på 40 minuter. Det färdiga läkemedlet lagras i kylskåpet och tar 30-40 ml 4-5 gånger om dagen före måltiden. Infusion av lingonberry löv löser upp stenar i gallblåsan och kanalen. Oliveolja har samma effekt, som bör konsumeras i en dos av 15 ml före varje måltid.

Kostnäring i sjukdomar i gallblåsan

Vid gallblåsersjukdomar är kost en väsentlig del av behandlingen. Alla patienter tilldelade tabell nummer 5 av Pevzner.

Diet för gallblöders patologi är som följer:

• äta fraktionerad, det vill säga i små portioner 5-6 gånger om dagen;
• du måste använda en tillräcklig mängd vätska (minst 1,5 liter);
• under remission rekommenderas att minska andelen stekt, kryddig och rökt mat i kosten.
• begränsa andelen fett i kosten, inklusive vegetabiliskt ursprung
• sluta dricka och röka
• under exacerbation är det förbjudet att äta mat och vatten. När symtom avtar, återupptas näring (50 ml grönsakssoppa-puree, 100 ml osötat te eller fruktjuice), som gradvis expanderar kosten.
• utesluta från menyn färskt bröd och bakverk, samt glass, godis, söt läsk och koffeinhaltig dryck;
• Menyn ska bestå av soppor, potatismos med grönsaker, spannmål, magert kött, flingor, grönsakspuré och grytor, frukt, bär, grönsaksalat, magera mjölkprodukter.

Som ett resultat kan det sägas att gallblåsersjukdomar har liknande symptom, därför kan endast en specialist göra den korrekta diagnosen och förskriva effektiv behandling.

Vilka är gallblödersjukdomar och hur utförs behandlingen?

Gallblåsersjukdomar uppträder oftast på grund av patologiska processer i närliggande organ (lever, bukspottkörtel). Deras symtom har mycket gemensamt - smärta i rätt hypokondrium, matsmältningssjukdomar, färgförändring och konsistens av avföring, förändrad aptit, gulsotssyndrom. Gallblåsan har en viktig funktion - den är ansvarig för ackumulering och fördelning av gallan, och eventuella störningar i organets funktion påverkar negativt tillståndet i matsmältningssystemet som helhet.

Gallblåsfunktion

Gallan produceras hela tiden i kroppen, och den utsöndras också ständigt i levergaskanalen. Men i processen med matsmältningen krävs det bara när det finns mat i tarmarna. Om gallret går in i frånvaron av tarminnehåll kan det skada tarmslemhinnan.

Gallblåsan är nödvändig så att den ständigt utsöndrade gallan inte kommer in i tarmarna när det inte finns mat i den. Reglering av gallret i tarmarna eller i gallblåset är ganska enkelt. Om sphincten, som slutar den gemensamma gallkanalen, är öppen, rinner gallan in i tarmarna. Om den är stängd, kommer gallan in i gallblåsan. Där kan det ackumuleras under lång tid. Vattnet i gallan absorberas delvis, därför är den cystiska gallan tjockare och mer viskös än lever gallan.

När slemhinnan i den stora duodenala papillen öppnar, kommer gallblåsan gallan in i tarmens lumen först, sedan levergallen. Om sphincten av någon anledning förblir stängd under lång tid, är gallstagnation, stenbildning och andra störningar i gallutflödet möjliga.

Sjukdomar i gallblåsan - de främsta orsakerna

Avbrytande av gallblåsan kan orsaka följande faktorer:

• Penetration av infektionsmedel (stafylokock eller streptokockmikroflora, Pseudomonas aeruginosa) orsakar inflammation i gallblåsans slemhinnor och bidrar till utvecklingen av cholecystit.
• Förändringar i gallans kemiska sammansättning leder till dess förtjockning. Det ökar koncentrationen av kolesterol, mineraler och gallsyror, vilket slutar med bildandet av stenar och utvecklingen av kolelithiasis.
• Överträdelse av gallret (utflöde) av gallan leder till störning av gallblåsans motoriska aktivitet. Som ett resultat stagnerar gallan, vilket orsakar störning i matsmältningsförfarandena, utseendet av konstant värk i smärta i rätt hypokondrium och andra obehagliga symptom.
• Parasitiska infektioner (i synnerhet giardiasis).
• Anatomiska egenskaper hos gallbladderns struktur (kink, avvikande förändring i form och storlek).
• Neoplasmer (polyper, tumörer) godartade eller maligna.
• Samtidig skada på levern, bukspottkörteln.

symptom

Oavsett orsakerna och utvecklingsmekanismen har gallblodspatologier liknande symtom. Huvudsymptomet är en konstant värkande, ömsesidig smärta i rätt hypokondrium, vilket inte kan lindras genom användning av analgetika. Med cholecystit eller kolelithiasis smärt syndrom är den mest intensiva. Vanligtvis uppstår smärta efter en måltid (särskilt fet, kryddig eller stekt). När stenar kommer ut ur gallblåsan, skarpa, skärsår uppträder. Dessutom uppträder andra karakteristiska symptom:

• feberisk tillstånd (frysningar, temperatur) under akut process;
• dyspeptiska manifestationer (illamående, kräkningar, böjning);
• avföringsproblem (diarré, förstoppning);
• uppblåsthet, flatulens;
• brist på aptit, viktminskning
• bitterhet och torr mun
• missfärgning av urin (upp till intensiv gul) och avföring missfärgning;
• yellowness av huden;
• hud kliar, utslag på kroppen;
• sömnlöshet, irritabilitet.

Utseendet av icteric färg av huden och sclera antyder att den inflammatoriska processen har spridit sig till levern. Detta kan leda till svåra komplikationer och kan leda till leverfel, cirros eller inre blödning. Tänk på de viktigaste symptomen och metoderna för behandling av gallblöders vanligaste sjukdomar.

Gallbladder dyskinesi

Detta patologiska tillstånd är en förutsättning för utvecklingen av många sjukdomar i gallblåsan och gallvägarna. Det kan vara asymptomatisk under lång tid. Kärnan i sjukdomen är att gallblåsans motoraktivitet försämras. Ofta är det försvagat, så när sfinkteren hos den stora duodenala papillen öppnas, kontraherar blåsan otillräckligt, och när mat levereras, dämpar den inte den nödvändiga mängden gall i tarmen. En del av det kvarstår i blåsan, stagnerar och förhållanden uppstår för utvecklingen av den inflammatoriska processen.

Symptom på gallblåsans dyskinesi - ett brott mot fettfördelningen, särskilt djur. Patienten kan märka en liten försämring av hälsan efter att ha ätit fettmat eller överdriven, återkommande obehag i rätt hypokondrium, ibland smärtdragande, oskärpa. Efter riklig fet mat kan diarré förekomma.

Detta tillstånd behandlas med koleretiska läkemedel, liksom medel som ökar tonen i släta muskler - Eleutherococcus, Ginseng och andra. Diet och fysisk aktivitet rekommenderas också.

Gallsten sjukdom

Bildandet av gallstones är en direkt följd av gallans stagnation. Detta kan bidra till oregelbunden näring, brist på fysisk aktivitet och andra faktorer. Dessutom förekommer gallisk dyskinesi i de flesta fall kolelitiasis.

Stenar är blodproppar av härdad galla som bildas på grund av överdriven sugning av vatten. Bland alla lever och gallblödersjukdomar är gallsten sjukdom den vanligaste förekomsten. Dess förlopp är paroxysmal - under eftergivningsperioden är symtomen nästan helt frånvarande eller obetydliga (som i dyskinesier), men attackerna av sjukdomen uppträder mycket tydligt.

Förstöring av gallstenssjukdomar (gallkolik) kan utlösa fysisk ansträngning, överspädning, skakning under körning eller till och med plötslig rörelse. Det ljusaste symptomet är en skarp smärta i rätt hypokondrium. Attacken kan gå bort på egen hand, men det betyder inte ett botemedel mot sjukdomen. Några dagar efter det kan gulfärgning av huden och sclera, klåda, vitaktig avföring. Dessa symtom är en följd av gallsyrans inträde i blodet.

För att lindra en attack används antispasmodik för att lindra spasmen i gallvägarna och lindra smärta. Under en akut attack av gallsten sjukdom, du kan inte flytta, äta mat (särskilt fett), använda koleretic droger. Detta tillstånd kräver medicinsk intervention, så du behöver ringa en ambulans.

Utanför exacerbation, terapeutisk näring, måttlig fysisk ansträngning, kolagogue och antispasmodiska läkemedel ordineras. Patienten rekommenderas att genomgå regelbundna undersökningar för att förhindra nya exacerbationer.

kolecystit

Cholecystit är en inflammation i gallblåsan. Oftast är det aseptiskt, det vill säga det förekommer utan infektions deltagande och har en kronisk kurs. Dess utveckling föregås av många skäl, inklusive genetisk predisposition.

Den farligaste formen är akut beräknad cholecystit, som förekommer mot bakgrund av gallstenssjukdom. Under en attack ökar temperaturen, bitterhet i munnen, tom böjning, svår svaghet, smärta i rätt hypokondrium, kräkningar av gallan, vilket inte medför lättnad.

Kronisk cholecystit med ingen exacerbation uppträder som periodisk dragande smärta i rätt hypokondrium, aptitstörningar, obehag och diarré efter intag av feta livsmedel. Symtom på sjukdomen under en exacerbation ligner biliär kolik, men kan vara mycket längre.

Första hjälpen under en attack är densamma som med gallkolik. Antiinflammatoriska läkemedel används under remission. Med utbenad cholecystit mindre vanligt än med kolelitiasis, är det nödvändigt att tillgripa operation, vid behandling läggs mer tonvikt på antiinflammatorisk behandling.

Gulsot i gallblåsans sjukdomar

Gulsotssyndrom förekommer i många leversjukdomar. Ursprungs- och laboratorieskyltar är gulsot uppdelat i adhepatisk, hepatisk och subhepatisk. För gallblodsjukdomar är det obstruktionen av den hepatiska (mekaniska) gulsot som orsakas av gallans stagnation. Det inträffar 2-3 dagar efter en attack av kolelithiasis, små manifestationer av gulsotssyndrom kan observeras även utan förvärring av fel i kost, felaktig medicinering.

Gulsot i detta fall beror på inträdet i blodet av en stor mängd gallsyror och bilirubin. Huden, slemhinnorna och sclera blir gulaktiga. Det är den gula färgen på sclera som är ett pålitligt diagnostiskt kriterium, eftersom huden kan ha en annan naturlig ton. Ett annat karakteristiskt symptom är klåda. Det orsakas av den irriterande effekt som gallsyror har på nervändarna som ligger i de övre skikten av epidermis. 1-2 dagar efter hudens guling, förändras färgen på urin och avföring. Urinen blir mörk på grund av utseendet av bilirubin i det och avföring, tvärtom - lätt på grund av sin brist.

Laboratorietester visar en ökning av bilirubinets blodnivå på grund av en bunden fraktion, utseendet av gallsyror, en ökning av transaminasnivåerna och alkaliskt fosfatas som föreslår skada på levern. I urinen upptäcks bilirubin i avföring - en kraftig minskning av sin nivå (acholia).

diagnostik

Symtom är ofta inte tillräckligt för att göra en korrekt diagnos - de är ofta suddiga och ofta kan patienten inte ge dem mening förrän en attack inträffar. Allmänna blod- och urintester, såväl som biokemiska blodprov utan försvårande sjukdomar, kan vara helt normala. Under en attack ökar antalet leukocyter i det totala blodtalet. I den biokemiska analysen detekteras gallsyror 1-2 dagar efter attacken, bilirubin ökar. Dess ökning observeras i urinen, och i avföringen minskar den tvärtom.

Mycket mer värdefull information tillhandahåller laboratorie- och instrumentmetoder för undersökning av gallvägarnas funktion. En ultraljudsskanning i buken gör att du kan se gallstenar, anatomiska abnormiteter som predisponerar dem. För en mer noggrann diagnos med hjälp av angiografiska metoder som låter dig spåra dynamiken i gallflödet. Duodenaljud visar hur gallen kommer in i duodenum. För sjukdomar i gallblåsan hos barn används denna metod för forskning sällan.

Läkemedelsbehandling av gallblödersjukdomar

Medicinering är en förutsättning för att förhindra attacker av sjukdomen. Vilka läkemedel läkaren väljer beror på egenskaperna hos sjukdomsförloppet, patientens förmåga att regelbundet ta mediciner och många andra faktorer. Typer av läkemedel som används i gallblödersjukdomar:

• kolagogiska medel (kolesteretika);
• antispasmodika;
• gepatoprotektory;
• antiinflammatoriska;
• tonika.

Smärtstillande medel för behandling av gallblåsersjukdomar rekommenderas inte, eftersom deras effektivitet i detta fall är ganska låg, men det finns en risk att prova peptisk sår och komplicerande diagnos. För smärtlindring är det mycket effektivare att använda antispasmodik (No-shpu, Drotaverin, Mebeverin).

Choleretic droger används endast utan förtäring, eftersom deras användning under gallkolik kan leda till försämring av patientens tillstånd.

Hepatoprotektorer (Gepabene, Karsil, Essentiale, Hofitol) ordineras för alla sjukdomar i gallblåsan, liksom för levern att behålla sina funktioner. De är kurser i eftergift. Även kurser tas toniska droger som förbättrar gallbladderns funktion.

kolecystektomi

Kirurgisk behandling av en sjukdom är borttagandet av gallblåsan. Oftast tillgripas det med kolelithiasis. Operationen kan utföras endoskopiskt (utan snitt) eller laparotomiskt. Användningen av endoskopiska metoder anses idag vara mer progressiv och i de flesta fall utförs operationen på så sätt.

Indikationer för laparotomi (abdominal snitt) - omöjligheten att utföra endoskopisk operation, misstanke om komplikationer av cholecystit. Denna operation är mer traumatisk, den används ganska sällan och strikt enligt indikationer på senare tid.

Funktionen för att avlägsna gallblåsan kan utföras rutinmässigt eller brådskande. Indikationen för akut kirurgi är en attack av kolelithiasis, som inte kan avlägsnas genom medicinering (och om det inte är första attacken, krävs det i de flesta fall en operation). Det kan planeras för kolecystit, kolelithiasis eller andra skador under remission, om terapeutiska åtgärder har liten effekt och exacerbationer är vanliga. I fall av gallblåsersjukdomar hos kvinnor under graviditeten utförs inte elektiv cholecystektomi.

Efter operationen måste du följa en diet och ta mediciner. Det är särskilt viktigt att övervaka intervallet mellan måltiderna, eftersom det finns risk för leverskada under det omvända flödet av gallan, som normalt går in i gallblåsan.

Kost och rätt näring

En diet för gallblåsersjukdom är avgörande. Det är felen i det provocera exacerbations. Under eftergivningsperioden är det nödvändigt att begränsa konsumtionen av feta, röka, kryddiga livsmedel - den för vilken det är nödvändigt att släppa gallan. Vätska kan användas utan begränsningar. Det är mycket viktigt att observera mellanrummen mellan måltiderna - det ska finnas små portioner, men ofta. Tidsintervallet mellan måltiderna får inte överstiga fyra timmar. Detta är särskilt viktigt för dem som genomgick cholecystektomi. Begränsningen av feta livsmedel gäller inte bara djur, utan även vegetabiliska fetter. Alkoholhaltiga drycker är helt förbjudna.

Under en exacerbation är det omöjligt att äta mat tills attacken av gallkolik elimineras. Dricksvätska bör inte vara. Om du verkligen vill dricka, kan du fukta läppar med varmt vatten eller te. Efter att lindra tillståndet och minska smärtsyndromet kan du äta några matskedar av renad grönsaksoppa, dricka lite osötat te eller utspädd juice. Halvvätskig viskös gröt kan föras in i menyn endast den tredje dagen efter attacken. Och efter ungefär en vecka att gå på en speciell medicinsk kost 5A.

En riktig diet bör baseras på begränsningar av fetter (djur och grönsaker), tunga livsmedel, kryddiga och kryddiga livsmedel. Det är omöjligt att inkludera i menylås, konserver, rökt kött, fet kött och fisk. Det rekommenderas att neka bakning, bakning, färskt bröd. Förbudad glass, godis, sockerfria läskedrycker, kaffe, choklad, kakao. Måste helt ge upp alkohol och röka.

I kosten ingår renade grönsaker och spannmålssoppa, gröt (ris, bovete, havregryn), magert kött, skaldjur, grönsaker kokta, bakade eller ångas. I kolelithiasis är en vegetarisk, fruktdiet, att äta torkade frukter (torkade aprikoser, russin), bär och grönsaksalat särskilt användbara.

förebyggande

Många faktorer spelar en roll i utvecklingen av gallblåsersjukdomar, alla kan inte förhindras. En hälsosam livsstil, som undviker alkohol och rökning, måttlig fysisk aktivitet, begränsning av feta och kryddiga livsmedel (det som nutritionists kallar tungt) kommer att förhindra utvecklingen av sjukdomen, även om det finns anatomiska anomalier (midjningar, vidhäftningar etc.)

Näring för gallblödersjukdomar är extremt viktig - det gör att du kan minska frekvensen av exacerbationer och gör att patienten kan må bra. Det är nödvändigt att strikt följa läkarens rekommendationer om kost och ta mediciner. I det här fallet har patienten möjlighet att leda ett helt liv, trots den kroniska sjukdomen.

Det är viktigt att komma ihåg att kroniska sjukdomar ska behandlas av en läkare, och behandling av gallblåsersjukdomar med folkmekanismer är tillåten endast efter samråd med en specialist för att inte skada hans hälsa.

Bloating med cholecystit: behandling

En av de mycket vanliga och lika obehagliga sjukdomar i mag-tarmkanalen är cholecystit eller inflammation i gallblåsan. Det är möjligt att diagnostisera denna sjukdom med noggrannhet först efter att ha passerat tester och genomgå en undersökning av en läkare, men ett av symtomen som kan indikera närvaro är abdominal distans. Varför händer detta, hur man behandlar och hur man äter i det här fallet? All denna information finns vidare i artikeln.

Varför när cholecystit svullna magen?

Så orsakar cholecystitus uppblåsthet? Sjukdomen i sig är en inflammatorisk process i gallblåsan. Inflammation orsakas vanligen av organets infektion med tarmmikroflora, som uppstod som en följd av ett brott mot gallutflödet på grund av en blockerad cystisk kanal.

Oftast är kolecystit åtföljd av komplikation av kolelithiasis, eftersom gallblåsa och lever ligger nära varandra och båda är aktivt involverade i matsmältningsförfaranden. Under normala förhållanden måste gallret från kroppen ske genom tunntarmen. Men ibland ackumuleras gall i gallblåsan, vilket leder till svår abdominal distans och smärta. Sådana kluster ökar också risken för en smittsam sjukdom.

Hittills förekommer fall av cholecystit oftare hos kvinnor (för medelålders kvinnor - 5-8 gånger oftare än sina manliga kamrater). Det finns flera anledningar till detta:

• Funktioner av hormonell metabolism hos kvinnokroppen. Produktionen av progesteron, som ökar många gånger under graviditet och klimakteriet, kan störa gallbladderns funktion.
• Även under graviditeten uppträder kronisk kompression av gallblåsan. Som ett resultat är balansen mellan kolesterol och gallsyror störd i kroppen, och gallan stagnerar;
• Kvinnor oftare än män tillgriper dieter för att förlora de extra punden. Restriktioner när det gäller mat kan dock leda till försämrad motilitet (kontraktilitet) hos gallblåsan.

Om buk distans uppstår, indikerar det sannolikt en gastrointestinal form av cholecystit. Andra symtom på sjukdomen är illamående, kräkningar, halsbränna, klåda och onormal avföring.

Bloating med cholecystit: behandling

För att bota cholecystit, är det först och främst nödvändigt att konsultera en gastroenterolog. Om patienten har en kronisk form av sjukdomen, kan du behöva rådfråga en nutritionist. I allmänhet, för att eliminera problemet, är det nödvändigt att tillgripa komplex behandling, som innefattar tre komponenter.

diet

Den första håller en viss diet. Exakt läge, daglig meny och varaktighet visas senare i artikeln.

antispasmodika

Den andra komponenten av behandlingen av gastrointestinal cholecystit är användningen av antispasmodik med utseende av svår smärta. Listan över viktiga droger innehåller:

• No-silos (2 tabletter per mottagning, upp till tre gånger per dag);
• Papaverine (rekommenderas - i stearinljus, på grund av dess större effektivitet);
• Duspatalin (1 tablett per dos, 2 gånger om dagen, 20 minuter före måltid).

Choleretic droger

Den tredje komponenten i kursen är kolagoguepreparat. Här görs valet av den behandlande läkaren beroende på tillståndet i gallrörets rörlighet. Dessa kan vara koleretics, koleretic örter, mineralvatten (de rekommenderas att förbrukas uppvärmda, inte kalla), cholekinetics, tubages, etc.

Diet för cholecystit från uppblåsthet

Om en person har gallblåsans inflammation, bör han bland annat ändra diet- och näringsmenyn. Dieten är ordinerad av en gastroenterolog (en ungefärlig meny för veckans diet kommer att ges nedan), men det finns vissa regler och begränsningar som patienten måste följa.

Först och främst bör följande delar av den dagliga menyn uteslutas från kosten:

• rökt kött
• sura livsmedel;
• salta rätter;
• kalla och heta rätter
• alkoholhaltiga drycker.

Allt ovanstående bör ersättas med lätt smältbara fetter och livsmedel som stimulerar produktionen av gallan.

Patienten måste också följa följande regler:

• ät mat som inte överbelastar levern
• äta närande (äta mat som innehåller den optimala mängden kalorier);
• följ principen om fraktionell näring, det vill säga äta oftare, men i små portioner;
• minska mängden konsumerade fetter och kolhydrater, och proteinhalten i kosten förblir densamma.

Oftast, om en person har kolelithiasis och cholecystit, tilldelas han ett dietbord nummer 5, som var speciellt utformat för personer med leversjukdom och gallvägar.

Meny diet nummer 5 för veckan:

• tisdag:
  • frukost: havregrynsoppa, ost, rågbröd;
  • lunch: grön päron;
  • middag: ris vatten, fisk köttbullar, kompote från riven frukt;
  • Lunch: ett glas mjölk med låg fetthalt och med mjuka brödsmulor;
  • middag: vinaigrette i vegetabilisk olja, kokt äggula, kefir (1 kopp) och mjukade torkade aprikoser;
• torsdag:
  • frukost: semolina med jordgubbar sylt, mjölk-banan cocktail med musslor (1 kopp);
  • lunch: kockost med gräddfil (båda produkter med låg fetthalt) och färska jordgubbar;
  • middag: obehandlad mjölk (1 kopp), köttfärs, ris soppa med gräddfil
  • mellanmål: morot sallad;
  • middag: betesalad med pommes frites, kålrullar med kycklingfilé, varmt och svagt te;
• torsdag:
  • frukost: semolina med russin, stuga ost och bärpudding, varmt och svagt te med mjölk;
  • lunch: mosad frukt (färsk eller kokt);
  • middag: bovete soppa, kokt nötkött, gurka och rödkålsallad;
  • mellanmål: bakade äpplen med honung;
  • middag: gädda abborre i gräddfil, risvatten, potatismos;
• tisdag:
  • Frukost: Cheesecakes med torkade aprikoser, bovete gröt, ost, rosenkrämbuljong;
  • lunch: morot-äppeljuice, mager mögelost;
  • middag: filet, pumpa gröt, grönt te med honung;
  • mellanmål: en omelett från två äggvitor och mjölk;
  • middag: kål sallad med äggula och bläckfisk, ris, äppeljuice;
• fredag:
  • frukost: äggvita omelett, morotsalad med ost, äppelkompott;
  • lunch: fruktsallad (äpplen, banan, stewed rosiner och yoghurt);
  • lunch: squash soppa, ångad torsk, obehandlad mjölk (1 kopp);
  • mellanmål: rispudding;
  • middag: grönsaksspis med kycklingfilé, svagt svart te, marshmallow (litet stycke);
• lördag:
  • frukost: havregryn, kesost med granatäpple, bärjelly;
  • lunch: kokt kål med ris och kefir (1 kopp);
  • middag: rödbetorssoppa, köttfärs med bovete, päronsaft;
  • mellanmål: äpple och morotpuré;
  • middag: bakat nötkött med äpplen i mjölksås, bräskkål med morötter, bärjuice;
• söndag:
  • frukost: äggvitt omelett med tomater, mager kockost med frukt, mjölkbärcocktail;
  • lunch: sallad och kokt fisk;
  • middag: fiskpatties, potatismos, grönsaksallad och komposit;
  • mellanmål: gryta med tomater, ost och pasta, örttekok med honung;
  • middag: fisksoppa, fruktsallad (äpplen och pumpa), fet mjölk (1 kopp).

Den tidsperiod under vilken du måste följa ovanstående meny och reglerna för kosten i sig beror endast på svårighetsgraden av fallet och patientens individuella egenskaper. Om han är sjuk med kronisk form av cholecystit, kan det vara nödvändigt att följa diet nr 5 i en och en halv till två år, eller till och med en längre tid.