Om vi översätter begreppet dyskinesi från medicinsk till ett gemensamt koncept, kan vi säga att det är en störning i rörelsen. Som ett resultat av en överträdelse av konsistensen av gallblåsans och sfinkterens sammandragningar, stagnerar gallan i ett barn. Hemligheten kan inte normalt sticka ut från organ i kaviteten i duodenum och tunntarmen. Sådana processer kan utvecklas under lång tid och är helt asymptomatiska. Om sådana störningar uppträder hos barn är de kliniska manifestationerna vanligtvis milda. Småbarn kan äta dåligt, klagar på brist på aptit. Svåra symptom uppträder vanligen när patologiska förändringar är allvarliga.
Stagnerande galla i ett barn
Om alla processer är normala, sker utsöndring vanligen i leverns strukturer. Vidare passerar denna vätska in i gallblåsans hålighet, där den ackumuleras, syntetiseras, fortsätter att komma in i tarmkanalen. Efter att den uppmätta maten är i tarmarna, börjar gallblåsans sammandragningar. Med hjälp av galla är behandling av lipidstrukturer, neutralisering av mikrober, stimulering av tarmfunktionen.
Vad kan leda till stagnation av gallan? Om det finns stagnation av gallan i magen, provocerar det en försämring av bearbetningen av mat som tas in i kroppen, matsmältningsstörningar blir synliga.
Därför är det mycket viktigt att bli av med gallstagnation så fort som möjligt. Vem har oftast gallstasis? Ofta förekommer sådana negativa processer hos barn i grundskola eller gymnasieskola. Det allra första symptomet på det faktum att barn utvecklade stagnation av gall i magen är smärtsamma känslor i magen av en spasmaktig eller tråkig karaktär. Oftast är de lokaliserade i underlivet till höger hos barn, men kan ges till andra delar av bukhålan.
Vilka negativa fenomen följer ackumulering av utsöndring:
- en hemlighet ackumuleras i en bubbla, det kan inte vara självständigt härledd från det;
- det finns en förlust av dess bakteriedödande egenskaper;
- bildandet av stenar;
- produkterna är inte fullständigt uppslutna
- metabolism störs
- det är dysfunktioner i processerna för matsmältning;
- Ofta förknippad med sekundär infektion och infektion med olika typer av parasiter.
Orsaker till stagnation hos barn
Vad orsakar sådana negativa processer? Varför börjar barnet stagnera gallan och leverfel uppstår? Skälen till stagnation av gallan hos ett barn:
- Den allra första provokationsfaktorn vid utveckling av störningar är avsaknaden av god näring.
- Gallblåsans böja. Den berömda läkaren Komarovsky hävdar att det med en skadlig, obalanserad diet förekommer oftast detta fenomen. Om föräldrar tvingas äta barnet när han inte vill, medan maten inte är särskilt användbar, bidrar den till utvecklingen av kolestas. Efter ett tag börjar kroppen öka i diameter, vilket alltid leder till dess deformation.
- Patologiska processer i tarmkanalen, frekvent kronisk diarré kan också bidra till dysfunktion i gallflödet.
- Worm invasions, nederlaget för olika typer av parasitiska mikroorganismer.
- Infektiös gulsot.
- Störningar i central nervsystemet.
Dessa orsaker påverkar direkt det faktum att matsmältningsprocessen hos barn störs. Därför är det mycket viktigt att vara uppmärksam på ditt barns hälsotillstånd, att märka alla förändringar i hans tillstånd, att konsultera en läkare i tid.
Symptom hos barn
Om det finns stagnation av gall i gallblåsan, åtföljs detta av vissa kliniska manifestationer. Föräldrar bör veta vilka symptom som kommer att indikera utvecklingen av kolestas. När neutraliseringen av gallen av patogener stannar, börjar inflammationsprocessen. Intense smärtsamma förnimmelser uppträder, de ligger i den högra iliacregionen. Smärtan kan vara annorlunda - trubbig, spasmodisk, akut.
Dessutom, symtom som störningar i avföringen, en känsla av bitterhet i munnen, obehag i tarmområdet (oftare detta fenomen inträffar efter att ha söt eller efter ångest som barnet lidit), försvinner eller aptit försämras avsevärt, det finns periodisk huvudvärk. Illamående och kräkningar kan uppstå. Det finns diarré, medan innehållet i tarmen är vanligtvis mycket lätt.
Hur påverkar stagnation av gallan huden? Gulsot kan förekomma på huden, ansiktsens integreringar blir täckta med akne, finnar uppträder på huden som en följd av förhöjning av kolestas eller kolelithiasis, ibland finns det många av dem. Gulting av ögonbollarna observeras också, och en gul patina ses på ytan av tungan (foto). Barnet kan känna sig bitt i munnen.
En lång tidsperiod kan observeras subfebril kroppstemperatur. De angivna tecknen kan vara sammanlagt eller separat, men de borde alla vara alarmerande och locka upp föräldrarnas uppmärksamhet. Det är viktigt att konsultera en läkare så snart som möjligt för att förhindra komplikationer och konsekvenser som kan orsakas av gallstasis för kroppen. Utseendet hos tecken hos spädbarn bör också larmföräldrar. Under diarré med gallstasis ger vanligtvis inte traditionella läkemedel effekt. Symptom och behandling av sjukdomen är nära besläktade, eftersom varaktigheten av den terapeutiska effekten och de föreskrivna doserna av drogerna beror på svårighetsgraden av symtomen.
Vad orsakar stagnation av gallan i ett barn? Den farligaste komplikationen av denna sjukdom är utvecklingen av gallsten sjukdom.
Hur bli av med gallstagnation
För att bekräfta diagnosen biliärstasis ordinerar läkaren följande aktiviteter: blodprovtagning för allmän analys, ultraljudsundersökning av bukhålan, gastroskopi, test för parasitiska infektioner. Denna patologi är ett funktionellt tillstånd, men det behöver fortfarande behandlas för att förhindra kolecystit hos ett barn i framtiden. Från stagnation av gallen hur man tar sig av bestämmer läkaren endast efter preliminära diagnostiska åtgärder.
Hur bli av med stagnation av gall i gallblåsan? En mycket viktig faktor i behandlingen är utnämningen av rätt diet. Effekten ska vara fraktionerad. Det är viktigt att observera barnets och äldre barns dagliga rutiner. Du kan inte tillåta övermålning, äta lite, men ofta (minst 6 huvudmåltider). Behandling innebär uteslutning från kosten av stekt, kryddig, fet mat, syltad och konserverad mat, korv.
För att bli av med gastriska sjukdomar ordinerar läkaren läkemedel för barn. För att hjälpa kolestaslösningen föreskrivs lugnande medel för att förbättra centralnervsystemet. Ofta börjar man avstå från detta tillstånd med avkok och infusioner av valerian och hagtorn. Sådana växter bidrar till att ta bort neurologiska etiologin av sjukdomen. Grå kommer ut ur kroppen med hjälp av koleretiker och kolespasmolytika.
Behandlingsmetoder inbegriper behandling med antispasmodiska läkemedel, läkemedel som ökar sekretorisk funktion. Dessutom ordinerar läkaren koleretiska läkemedel. Antibakteriella läkemedel är obligatoriska vid behandling.
Komarovsky Tips för behandling av gallstagnation hos barn
Dr Komarovsky rekommenderar behandling med koleretic droger. Behandlingen av gallstoppet utförs med hjälp av noshpy eller andra antispasmodika, koleretiska droger. Var noga med att respektera den bristande näringen, användningen av mineralvatten.
Läkaren rekommenderar att man inte matar barn med våld. Detta kommer bara att förvärra tillståndet och åstadkomma en förvärring av sjukdomen. När barnets kropp kräver mat, kommer han själv att säga om det. Och om du tvingar honom att äta, kan det prova negativa konsekvenser för matsmältningssystemet inom en snar framtid. Sekretionsutflödet kommer att störas, det kommer att åtföljas av obehagliga symptom.
Stagnation av gall hos barn. Topp 8 symtom på sjukdomen
Stasis av gall hos barn - den rätta behandlingen. 8 symtom på kolestas Diagnos av komplikationer och konsekvenser. Hjälp ett barn med kolestas.
Gulsot är en sjukdom som utvecklas hos nyfödda omedelbart efter födseln. Det varar i två veckor. Om symtomen inte passerar barn i denna period - misstankar om kolestas.
Tänk på stagnation av gallan i vuxnas gall- eller leversjukdom. Ofta finns det kolestas under graviditeten. Barn tolererar lätta former av kolestas.
Problem med gall hos barn - säger barnläkare
Stagnation av galla i ett barn. Symptom på sjukdomen
Ett symptom som oroar är smärta i övre buken eller en magsår fullständigt. Smärtan blir starkare och varar i 30 minuter eller en timme. Barnet klagar på att smärtan är koncentrerad i övre högra delen av buken och ibland ger i ryggen.
I detta tillstånd är det inte lätt att bestämma den exakta platsen för smärtan hos de flesta små barn. De tecken på smärta som barnet kan beskriva kommer att vara enligt följande:
- Obehagliga känslor i högra övre eller mellersta delen av buken
- Spridningen av smärta på baksidan eller mellan axelbladen
- Känna skarpa krampar
- Smärtan går bort och kommer sedan tillbaka igen (återkommande)
- Det är bara smärta efter att ha ätit
- Försämring efter att ha ätit feta livsmedel
- Allvarlig klåda i huden och förstorad lever (ibland även mjälte)
- Blekt avföring och mörk urin
Om gallsten blockerar kanalen har barnet några av dessa symtom:
- illamående
- kräkningar
- feber
- gulsot, gulaktig hud och ögon
Korrespondens på Internet
Kolestas hos barn - diagnos
Nyckeln till eventuell återhämtning är den korrekta diagnosen. För noggrann diagnos av duk behöver du:
- blodprov för biokemi för att bestämma nivån av direkt bilirubin, kolesterol, alkalisk fosfatasaktivitet, gallsyror
- urinalys för att bestämma komponenterna i gallan
- bilirubintester
- abdominal ultraljudsskanning
- beräknad tomografi i bukhålan
- organbiopsi
Internet diskussioner
Behandling av kolestas hos ett barn
Behandling av kolestas i ett barn börjar med utnämning av en diet, med hänsyn till fattig absorption av fetter och fettlösliga vitaminer.
Om ett barn har tecken på steatorrhea - fördelningen av en ökad mängd fett från kroppen med avföring, då i kosten begränsar vi animaliska fetter. Vi inkluderar i kosten de produkter som har i deras komposition triglycerider. Det finns många av dem i kokosnötolja.
Balanserade moderna blandningar är lämpliga för spädbarn - "Humana LR + TSTS", "Klinutren-Junior". Barn av tre års ålder - "Peptamen", "Klinutren". Blandningar erbjuder barn vid varje måltid.
I kolestas syndrom normaliserar fraktionerad matning trycket i tolvfingertarmen 5-6 gånger och regelbunden tömning av gallblåsan.
För att fylla på vattenbalansen erbjuder vi ett barn med lite alkaliskt mineralvatten i en varm avgasad form: magnesiumhaltigt vatten - Donat Magnesium, Slavyanovskaya, Essentuki 4.
För behandling av kolestas hjälper substitutionsbehandling med fettlösliga vitaminer och spårämnen. Läkaren väljer doseringen av läkemedel strängt individuellt beroende på svårighetsgraden av tillståndet.
Det finns en sådan åsikt
Kolestas uppstår inte en, men tillsammans med andra sjukdomar. Därför ytterligare - den grundläggande behandlingen:
- Ökad kaloriintag och utjämning av vitaminerna A, D, E och K
- Om det finns svår gallstasis, hjälper örter till att minska symtomen.
- För att lindra klåda rekommenderas att använda zinksalva eller preparat från bordet:
Vad ska man göra med kolestas hos barn?
Artikelns innehåll:
- skäl
- symptom
- Diagnos och behandling
Cholestas syndrom eller kolestas är en patologisk process där gallret i duodenum störs. I detta fall kan utsöndringen minskas eller helt stoppas. Med andra ord kan denna process kallas gallestagnation. Denna kränkning orsakar ett antal patologiska förändringar i gallblåsan, som ytterligare kan påverka normal drift av hela mag-tarmkanalen.
Kolestas är inte en mycket vanlig sjukdom, men det finns både hos vuxna och barn. Varje år, bland 100 tusen människor, lider endast 10 personer av kolestas syndrom. Som statistiken visar, förekommer oftast överträdelsen hos män efter 40 år. Utvecklingen av kolestas hos barn är resultatet av patologier i gallkanalen, som utan nödvändig behandling kan orsaka komplikationer.
Kolestas syndrom i barndomen manifesterar sig i två former:
- Intrahepatisk. Orsaken till denna sjukdom är utvecklingen av sjukdomar i det hepatocellulära systemet. Som ett resultat blir de intrahepatiska kanalerna blockerad eller skadad, vilket orsakar gallstasis.
Orsaker till kolestas hos barn
- Medfödda metaboliska störningar: tyrosinemi, cystisk fibros, galaktosemi etc.
Virala sjukdomar. Ofta finns det fall där den överförda virala sjukdomen leder till allvarliga konsekvenser som påverkar gallproduktionen. Speciellt allvarliga komplikationer medför olika former och stadier av hepatit. Nästan alltid, denna leversjukdom provocerar gallstasis. Tuberkulos har en liknande effekt på barnets kropp.
Hjärtfel. Detta är en vanlig orsak till kolestas, både i barndomen och hos vuxna.
Antagnings droger. Leverskador härstammar inte bara efter en överdosering med vissa läkemedel, men också från de farliga effekterna av de hepatotoxiska substanserna som finns i vissa läkemedel.
Maligna neoplasmer i bukspottkörteln. Kolestas i denna situation är en komplikation av denna patologi.
Besegra helminths. Ofta i barndomen träder parasiter in i kroppen som stör magtarmkanalen och kan orsaka kolestas.
Ärftlighet. En av de ärftliga sjukdomar som provar utvecklingen av kolestas är Caroli-sjukdom. Det är sällsynt hos barn och kännetecknas av att gallgången expanderas.
Symptom på kolestas hos barn
Kolestasformen beror på många faktorer. En viktig roll spelas av organismens egenskaper och den ålder då sjukdomen började utvecklas. Låt oss i större detalj se över symtomen:
- Utslag och klåda. Detta symptom är vanligare hos ungdomar. Allt börjar med det faktum att huden i magen, händerna, benen och skinkorna blir torr och flingar. Detta orsakar allvarlig klåda och sedan utslag. Ibland lägger föräldrarna inte stor vikt vid sådana symptom och kan betrakta problemet som en allergisk reaktion. Det är särskilt farligt i en sådan situation att engagera sig i självbehandling, för utan rätt sjukvård strömmar sjukdomen in i det avancerade skedet. Barnet blir nervöst, irriterat, ibland lider av sömnstörningar och dålig aptit. Det beror på det faktum att under stagnation av gallret lider kroppen av en allvarlig brist på vitamin A, vilket orsakar irritation av vissa hudområden. När det gäller barn under ett år gammal saknar de alla dessa tecken.
Hos unga barn är det vanligaste symptomet för kolestas gulsot. Vid onormal leverfunktion observeras alltid en ökning av nivån av bilirubin i blodet. Detta orsakar i sin tur huden att ta på sig en gulaktig nyans. Samma färg kan vara slemhinnor. I medicin kallas kolestas som framkallas av gulsot "gulsot". Behandling i detta fall har sina egna egenskaper. Vanligtvis förekommer denna typ av sjukdom hos nyfödda och hos barn upp till 6 månader. Dessutom kan läkare diagnostisera "anicterisk kolestas." Denna sjukdom kännetecknas också av vissa egenskaper hos kursen och behandlingen.
Illamående och kräkningar. Dessa symtom förekommer hos unga barn och vuxna. Sådana tecken på kolestas uppstår när sjukdomen börjar flöda i den akuta formen och kräver omedelbar behandling.
Betydande förändringar i tömning. Oftast är det en förändring i urinens och avföringens färg. Urinen blir mörk i färg och tömmer fullständigt missfärgad. Vid en laboratorieanalys av avföring kan ett högt fettinnehåll indikera en kolestas. Detta fenomen kallas "steatorrhea".
Ökad kroppstemperatur. Detta symptom uppträder när patientens tillstånd förvärras och sjukdomen fortskrider.
Mjuk smärta på höger sida. Inriktningen av sådan smärta i epigastrium, och därför orsakar obehag i rätt hypokondrium.
Diagnos och behandling av kolestas hos barn
Kolestas är en allvarlig sjukdom som kan leda till allvarliga konsekvenser. Av denna anledning är det ganska svårt att diagnostisera det. Patienten behöver genomgå en hel rad studier. Till exempel:
- USA. Först och främst kommer en ultraljudsundersökning att visa om levern har ökat i storlek, eftersom kolestas kan orsaka en sådan komplikation.
Allmänt blodprov. Denna diagnostiska metod hjälper läkaren att bestämma sannolikheten för anemi och leukocytos.
Beräknad tomografi i bukhålan. Baserat på resultaten från denna undersökning bedöms tillståndet hos alla bukorgan.
Retrograd kolangiopancreatografi. Denna diagnostiska metod hjälper till att bestämma gallgångarnas tillstånd;
Efter alla undersökningar har avslutats och tester har gått, gastroenterologen kommer att bekräfta eller avvisa diagnosen kolestas. Om barnet bekräftar det krävs omedelbar sjukhusvård.
Behandling av kolestas syftar vanligtvis på att eliminera orsakerna som orsakade det. Till exempel, om sjukdomen utlöstes av en störning i hjärt-kärlsystemet, är det viktigt att välja de behandlingar som normaliserar hjärtets funktion. Om en malign neoplasm ledde till stagnation av gallan, bör tumören behandlas först och sedan bekämpa kolestasens manifestationer.
Det är värt att notera att även om utvecklingen av kolestas är förknippad med en specifik orsak, innefattar terapi en rad olika metoder för att snabbt återställa patienten. Under behandlingen kan barnet också ordineras med vitaminerna A, E, D, K, etc. Dessutom föreskriver doktorn ibland gallapreparat. De är nödvändiga för att öka koncentrationen av syror i gallan och deras ytterligare utsöndring med avföring. Sådana droger eliminerar klåda och utslag, som ofta uppstår med kolestas. Av de verktyg som används i barndomen har "Phenobarbital" och "Cholestyramine" visat sig bättre. När det gäller den senare rekommenderas det att använda det endast om sjukdomen inte åtföljs av obstruktion av gallvägen.
Eftersom leverns funktion under en sådan sjukdom är signifikant försämrad, är ett viktigt villkor under behandlingen att man följer en speciell diet. Patientens diet bör bara bestå av vegetabiliska fetter.
Tyvärr kan inte i alla fall kolestas i barndomen botas med hjälp av läkemedelsbehandling. Ofta krävs kirurgi, speciellt vid intrahepatisk kolestas. I det här fallet, utför: Utvändig dränering av gallgångarna, kirurgi för att ta bort stenar från gallkanalen, cholecystektomi och öppna gallblåsan etc. I den postoperativa perioden är det absolut nödvändigt att hjälpa kroppen att återhämta sig. För att göra detta, använd fysioterapi, massage och fysisk terapi. I vilket fall som helst beror detta på barnets ålder, behandlingsmetoden och organismens individuella egenskaper.
Cholestas syndrom hos barn kan uppenbara sig plötsligt och hemligt. Sen behandling leder till sådana farliga komplikationer som levercirros, osteoporos, leverfel och andra. Du måste vara särskilt uppmärksam på deras barns hälsa. Om du misstänker några hälsoproblem eller obehag, kontakta omgående läkare. Således kan du undvika allvarliga konsekvenser och en svår process för återhämtning!
Läs mer om kolestas från den här videon:
Nyfödd kolestas
Nyfödd kolestas är ett patologiskt tillstånd som kännetecknas av försämrad gallsekretion, vilket leder till hyperbilirubinemi och gulsot. Kliniska manifestationer inkluderar subikterichnost sklera, gulfärgning av hud och slemhinnor, hepatomegali, fördröjning i fysisk utveckling, hypovitaminosis A, D, K, är E. Diagnostik neonatal kolestas att identifiera den underliggande sjukdomen, laboratorieutvärdering av lever ultraljudsundersökning hepatobiliära och leverbiopsi. Behandling beror på den etiologiska faktorn och innebär en balanserad kost, introduktionen i kosten av smältbara fetter, vitaminterapi eller kirurgi.
Nyfödd kolestas
Nyfödd kolestas är ett heterogent tillstånd i barn och neonatologi, vilket uppträder i brott mot gallutsöndring med vidareutveckling av hyperbilirubinemi. Den exakta förekomsten av patologi är svår att fastställa, eftersom detta tillstånd ofta ingår i strukturen hos den underliggande sjukdomen. Terapeutisk taktik och prognos för barnets liv beror på den etiologiska faktorn för den nyfödda kolestasen. I regel leder elimineringen av den ledande patologin till lindring av kolestatiskt syndrom. I svåra fall kan en levertransplantation vara nödvändig. Resultatet varierar från en långvarig kurs till den snabba utvecklingen av leversvikt och dödlig cirros i det första livet.
Orsaker till nyfödd kolestas
Alla etiologiska faktorer för kolestas hos den nyfödda är uppdelade i extrahepatisk och intrahepatisk. Den senare gruppen omfattar brott mot infektiös, metabolisk, genetisk, alloimmunic eller giftigt ursprung. Smittsamma orsaker inkluderar de så kallade TORCH-infektionerna: toxoplasmos, rubella, CMV, herpesvirus, syfilis, hepatit B och andra. Sådana metaboliska störningar som galaktosemi, cystisk fibros, tyrosinemi och α1-antitrypsinbrist kan prova kolestas hos nyfödda. Genetiska faktorer inkluderar Alagilles syndrom, cystisk fibros, progressiv familjär intrahepatisk kolestas et al. Graviditetsalloimmun levern utvecklar vid transplacental passage av moderligt IgG till barnet. Detta medför aktivering av komplementsystemet, vilket kan skada hepatocyter. Långvarig parenteral matning hos allvarligt prematura barn och förekomsten av korttarmssyndrom är bland de toxiska orsakerna till den nyfödda kolestasen.
Listan över extrahepatiska faktorer i utvecklingen av kolestas hos en nyfödd inkluderar alla störningar som förvärrar gallret från levern. Den vanligaste orsaken är atresi i gallvägarna. Oftast observeras i prematura barn. Ibland påverkas förutom det extrahepatiska gallvägarna de intrahepatiska gallkanalerna. Den exakta etiologin för detta tillstånd är okänd. Förmodligen kan utvecklingen av bilär atresi orsaka smittsamma sjukdomar hos moderen under graviditeten.
Utlösningsmekanismen för uppkomsten av kliniska symtom vid kolestas hos en nyfödd är ett brott mot utsöndringen av direkt bilirubin, vilket framkallar en ökning i blodets nivå - hyperbilirubinemi. Detta leder till en gallsyrabrist i systemcirkulationen. Eftersom de är ansvariga för absorption och transport av fetter och fettlösliga vitaminer (A, D, K, E) i barnets kropp, uppträder deras brist. Resultatet är otillräcklig viktökning, hypovitaminos, fördröjd fysisk och psykomotorisk utveckling.
Symtom och diagnos av nyfödd kolestas
Den nyfödda kolestaskkliniken utvecklas under de första 10-14 dagarna av ett barns liv. De främsta manifestationerna är ångest, aptitlöshet, otillräcklig viktökning och kroppshöjd. Subikterisk sclera och slemhinnor uppträder nästan omedelbart, med guling av huden med ytterligare ökad hyperbilirubinemi. Mot denna bakgrund blir urinen brun och avföring blir färglös (acholisk). Levern ökar gradvis, vilket uppenbaras av en liten ökning i buken. Också i kolestas noteras nyfödd kronisk klåda, kliniska tecken på hypovitaminosis A, D, K, E. Med ytterligare progression av den underliggande sjukdomen som leder till leverfibros, utvecklar portal hypertension. Det orsakar i sin tur ascites och blödning från esofageala åderbråck.
Diagnos av nyfödd kolestas omfattar insamling av anamnesdata, fysisk undersökning av barnets, laboratorie- och instrumentets metoder för forskning. När man intervjuar föräldrar uppmärksammar en barnläkare eller neonatologer alla möjliga etiologiska faktorer: mammas sjukdomar under graviditeten, genetiska patologier, medfödda missbildningar av barnets utveckling. Fysisk undersökning bestäms av brist på kroppsvikt och tillväxt, gulsot av sclera, slemhinnor och hud, hepatomegali. I den biokemiska analysen av blod avslöjade hyperbilirubinemi på grund av den direkta fraktionen, dysproteinemi. Eventuell ökning av transaminaser - AlT och AST. Karaktäristiska egenskaper hos den nyfödda kolestasen är acholiska, avföring rik på fetter och urobilinrik urin. För att utesluta TORCH-infektioner utförs ELISA och bakteriekultur av urin. Tester används också på metabola sjukdomar eller genetiska avvikelser som kan orsaka utvecklingen av neonatal kolestas - analyser NaCl innehåll i svett, galaktos i urinen, nivån på α1-antitrypsin i blodet, etc...
Instrumentdiagnostik för misstänkt kolestasi hos en nyfödd inkluderar ultraljud, hepatobiliära skanningar och leverbiopsi. Det första steget är en ultraljudsundersökning av bukorganen. Det låter dig identifiera hepatomegali, anomalier av gallblåsan och gallrörets struktur. En leverscanning utförs sedan för att utvärdera gallutskiljning på alla nivåer i gallvägen, från de intrahepatiska kanalerna till duodenum. Om det är omöjligt att bekräfta diagnosen med dessa metoder, är leverbiopsi indikerad. I neonatal kolestas histologisk analys av biopsi kan avslöja ökade portal triader, proliferation och fibros i gallgången vid Biliary atresi, jätte polynukleära celler i kongenital hepatit och andra. För misstänkt neonatal alloimmun ursprung kolestas bestäms av en stor mängd av järn i vävnader hepatocyter eller läppar.
Behandling av nyfödd kolestas
Terapi för kolestas av en nyfödd innehåller flera aspekter: fullständig behandling av den underliggande sjukdomen, mättnad av barnets diet med vitaminerna A, D, K, E och medelkedjiga fettsyror, användning av ursodeoxikolsyra. En stor mängd vitaminer kompenserar för otillräcklig absorption i tarmarna. Medelkedjiga fettsyror kan absorberas i blodomloppet, även under betingelser för underskott av gallsalter med kolestas hos det nyfödda, vilket kompenserar för underskottet av triglycerider i kroppen. Ursodeoxikolsyra är en hepatoprotector och koleretic agent som stimulerar lever och gallvägar och lindrar hyperbilirubinemi.
Med bekräftad biliär atresi utförs en portoenterostomi genom Kasai-metoden redan 1-2 månader av livet. Denna operation förbättrar signifikant överlevnadshastigheten, men leder i framtiden till frekvent återkommande kolangit, vedvarende kolestas och fördröjd psykofysisk utveckling. Om ett alloimmunt ursprung för kolestasen hos en nyfödd misstänks (även med en obekräftad diagnos) indikeras administrering av intravenösa immunoglobuliner eller utbytestransfusion. Mot bakgrund av snabbt utvecklad cirros är organtransplantation nödvändig.
Prognos och förebyggande av kolestas hos nyfödda
Prognosen för kolestas hos en nyfödd beror direkt på den underliggande sjukdomen och effektiviteten av terapeutiska ingrepp. När gallret i gallvägen och frånvaron av tidigt kirurgiskt ingrepp utvecklar snabbt leversvikt. Vidare omvandlas detta tillstånd till cirros med ökande högt blodtryck i portalvenen under de första månaderna av ett barns liv. Döden uppträder som regel vid 10-12 månaders ålder. Infektiösa och metaboliska orsaker till nyfödd kolestas kan ha både en godartad prognos och en snabbt progressiv kurs. Alloimmun leverskada på grund av avsaknad av tidig behandling är i de flesta fall dödlig.
Förebyggande av nyfödd kolestas omfattar förebyggande skydd av fostret, medicinsk genetisk rådgivning för par och graviditetsplanering, regelbundna besök på förlossningskliniker, fullständig genomgång av alla nödvändiga test och forskning. Dessa åtgärder gör det möjligt att bedöma risken för utveckling av genetiska sjukdomar redan före graviditetens början och att identifiera farliga sjukdomar redan i tidiga skeden.
Gallstagnation hos spädbarn
Den viktigaste orsaken till överträdelser av gallflödet och förlängd konjugerad hyperbilirubinemi (neonatal kolestasi) hos barn under de första 2 månaderna av livet är atresi i gallgångarna. Ändå bör alla diagnostiska möjligheter användas för att utesluta icke-kirurgiska orsaker till neonatal kolestas:
(1) idiopatisk neonatal hepatit;
(2) olika neonatalinfektioner med kolestas;
(3) metaboliska störningar hos nyfödda, innefattande underskott a1-antitrypsin (a1-AT), cystisk fibros, tyrosinemi, galaktosemi, ärftlig fruktosintolerans, neonatal järnlagringssjukdom;
(4) medfödda störningar i gallsyrametabolism;
(5) primär mitokondriell hepatopati och progressiv familjär intrahepatisk kolestas (PFC).
Det bör noteras att i de neonatala perioden har de flesta av dessa leversjukdomar en liknande klinisk bild. En neonatolog och en hepatolog bör emellertid, om möjligt, upprätta en noggrann diagnos; Det är särskilt viktigt att utföra en differentiell diagnos mellan intrahepatisk och extrahepatisk kolestas.
Vidare ger artiklar på vår hemsida en översikt över differentialdiagnosen av kolestas hos nyfödda och barn under de första månaderna av livet samt taktiken att hantera patienter med kolestatiska störningar.
Orsaker till kolestas hos nyfödda och barn under de första månaderna av livet
1. gallresidens atresi, gallrörets hypoplasi och den gemensamma gallgångens cyste:
- Atresia av gallgångarna
- Hypoplasi i gallkanalerna - Akuta leverinfektioner
- Alajillies syndrom
- Cyst av den gemensamma gallkanalen
2. Hepatocellulär kolestas
- Neonatal hepatit
- galaktosemi
- Ärftlig fruktosintolerans
- Ärftliga ackumulationssjukdomar:
a) Nimans sjukdom - Plocka
b) Gauchersjukdom - Hepatopati associerad med fullständig parenteral näring.
3. Icke-kolestatisk konjugerad hyperbilirubinemi:
- Dubin-Johnsons syndrom
- Rotorsyndrom
4. Perinatala infektioner:
- Bakteriella infektioner
- Medfödda infektioner:
a) Toxoplasmos
b) medfödd syfilis
c) Rubella
d) Cytomegalovirusinfektion
e) Infektioner orsakade av herpes simplexvirus
- Hepatit B-virus
- Hepatit A, C och D virus
- Humant immunbristvirus
- ECHO-virus, parvovirus och adenovirus
5. Metabolisk kolestas:
- Al-antitrypsinbrist
- Cystisk fibros
- tyrosinemi
- Neonatal järnförvaringssjukdom
- Medfödda metaboliska störningar av gallsyror
6. Primär mitokondriell hepatopati
7. Progressiv familjär intrahepatisk kolestas
- PSVH-1 (Bylers sjukdom)
- PFIC-2
- PFIC-3
- Gå tillbaka till innehållsförteckningen i avsnittet "Human Physiology"
Kolestatisk gulsot
Uttrycket "kolestas" betyder stagnation av gallan. Cholestatic gulsot hos nyfödda är inte så ofta, men extremt farligt. Den främsta orsaken till denna sjukdom är en medfödd missbildning - gallrörets atresi. I enkla termer är det ett brott mot meddelandet i gallkanalen och matsmältningskanalen. Kanalen slutar blint, vilket leder till stagnation av gallan.
Cholestatic gulsot diagnostiseras endast av specialister på grundval av vissa studier.
Huvud tecken på kolestatisk gulsot hos spädbarn
De är:
- färgning urin i en mörk ölfärg på grund av närvaro av galla;
- missfärgning av avföring, närvaron av en ljusgul nyans;
- aptitlöshet;
- illamående, kräkningar;
- reducerad sugreflex;
- ökning av serum alkaliskt fosfatas, kolesterol, gallsyror.
Cholestatic gulsot hos nyfödda har följande kliniska manifestationer:
- gallförtjockningssyndrom;
- cyste av den gemensamma gallgången;
- förstorad lever och mjälte;
- förtjockning av gallan på grund av hemolytiska sjukdomar;
- kolestatisk hepatit;
- atresi i gallvägarna;
- en ökning av direkt-serum bilirubin i intervallet 15-20% i inledningsskedet, upp till 80-90% med markerade manifestationer av kolestas
- metaboliska lesioner i levern.
Cholestatic gulsot är progressiv i naturen: det är möjligt utseende av klåda, och sedan upprörd avföring. Dessa tecken bör varna föräldrarna. Leveren och angränsande organ ökar gradvis. I vissa fall kan behandling i rätt tid rädda ett barns liv.
De främsta orsakerna till kolestatisk gulsot:
- nedsatt patency av gallkanalen, på grund av missbildningar av olika etiologier;
- medfödda missbildningar: gallekanaler, polycystisk
- Konsekvenserna av underutveckling och neoplasmer hos angränsande organ
- med vissa samtidiga sjukdomar blir gallan viskös och tjock, vilket leder till överskott av ackumulering i gallvägen;
- genetiska störningar (överskott av gallblåsan);
- födelseskylning;
- födelsestrauma.
Det finns en så kallad familjetyp av kolestas - Mac-Elfresh syndrom. Huvudskylten är en färglös avföring i en nyfödd i flera månader. Andra avvikelser observeras emellertid inte, symptomen försvinner i sig och kräver ingen behandling.
Liknande symtom på kolestas observeras också i Bylers syndrom, vilket utan ordentlig behandling leder till levercirros. Därför är det viktigt att söka hjälp från specialister.
Förebyggande av kolestatisk gulsot.
Som sådan finns förebyggande inte, eftersom sjukdomen inte alltid beror på graviditeten och moderns beteende. Nyckelfunktionen hör inte till förebyggande, men till en tidig diagnos av denna sjukdom.
Till skillnad från andra typer av gulsot, kan kolestatiskt inte kännas i 2-3 veckor efter barnets födelse. Det huvudsakliga yttre tecknet på denna sjukdom är inte bara gulningen av huden och sclera av barnet utan även närvaron av grönt pigment på huden. I sådana fall är det nödvändigt att brådskande visa barnet till en specialist och en ultraljud i bukorganen. Vid avvikelse från normen kan följande tilldelas:
- analys av blodserum för bilirubin;
- analys av leverfunktionsindikatorer;
- mekoniumanalys för albumin;
- leverbiopsi;
- alkalisk fosfatasnivåanalys
- svettprov;
- radioisotopscanning;
- Cholangiografi;
- slutföra blodräkning
- samråd med barnkirurg.
Cholestatic gulsot är en ganska sällsynt patologi, som i de flesta fall behandlas bara omedelbart. Efter en tydlig diagnos och diagnos är en operation vanligtvis utrustad för att frigöra gallgången mekaniskt. Sådant ingripande genomförs under den andra månaden av barnets liv. Konservativa och ännu mer "populära" metoder, behandlas denna typ av sjukdom inte. Men var inte rädd för det fruktansvärda ordet "operation". I vissa fall är detta det enda sättet att spara inte bara hälsan utan även barnets liv.
I varje fall, med en liknande bild av sjukdomen, kan diagnosen göras helt annorlunda, och därför föreskrivs en annan behandling. Det rekommenderas starkt att inte ignorera rekommendationer från en neonatolog och barnläkare.
Förhindrande är alltid lättare än härdning. Innan du planerar en graviditet måste framtida föräldrar genomgå en fullständig läkarundersökning och bota kroniska och infektionssjukdomar, om sådana finns. Detta är en säker väg till födelsen av ett friskt barn utan några patologier.
Om du gillade artikeln hjälper projektet att dela i sociala nätverk.
Vad ska man göra om gallan blir dålig hos barn
Stagnerande gall i ett barn kallas kolestas. Det uppstår på grund av ett brott mot den normala evakueringen av leverns hemlighet längs kanalerna in i duodenumets lumen. Hos barn är diagnosen stagnation ofta svår på grund av inte mycket uttalade manifestationer. Störning av aptit uppfattas ofta av föräldrar som barns lustar. Symtom ges inte på grund av betydelse, och patologi detekteras vid komplikationsfasen.
Patologiska orsaker till gallstasis
Patologiska faktorer som predisponerar för stagnation av leversekretion i gallblåsan hos ett barn är indelade i följande:
- Orsakad av nedsatt funktion av gall-, lever- och gallkanaler.
- Orsakad av sjukdomar i andra kroppssystem.
Den första gruppen av faktorer innefattar:
- nedsatt motorfunktion eller kinkning av gallblåsan, medfödda defekter hos organet och kanalerna;
- gallstenssjukdom, patologiska förändringar i gallsammansättningen;
- virala sjukdomar, inflammatoriska processer i levern, gall, kanalen av organ;
- dysfunktion av sfinkter som blockerar eller öppnar kanalens lumen för gallflöde;
- maligna och godartade neoplasmer.
Faktorer av den andra kategorin inkluderar:
- parasitiska eller helminthiska invasioner
- blodsjukdomar;
- sjukdomar i matsmältningssystemet, till exempel pankreatit, gastrit, peptisk sår och 12 duodenalsår;
- hjärtsvikt
- diabetes och andra hormonella störningar.
Medfödda metaboliska störningar, ärftlig predisposition är också faktorer som framkallar utvecklingen av stagnation av gall hos ett barn. Genetiskt överförs Caroli syndrom till följd av vilket en expansion av gallkanalerna observeras.
Om minst en av de listade patologierna diagnostiseras bör du vara uppmärksam på hur barnets matsmältningssystem fungerar och ska genomgå diagnostiska tester i tid.
Orsaker relaterade till näring, stress och stress
Fel i kost, neuros, svag fysisk aktivitet kan leda till utveckling av trängsel i gallblåsan hos barn.
Långvarig stress och andra psyko-emotionella störningar leder till störningar i gallblåsan. I synnerhet är dess kontraktil förmåga försämrad. Detta bidrar till dåligt utflöde av utsöndring i tarmlumen.
Neuros kan också leda till metaboliska störningar och hormonella störningar. De påverkar gallsammansättningen. Dess densitet beror på förhållandet mellan hemlighetens komponenter. Koncentrerad galla hårdare att flyta ur blåsan.
Negativt påverkar processerna för utskiljning av gallan också:
- missbruk av feta livsmedel;
- kryddig mat;
- stekt mat;
- långa mellanrum mellan måltiderna
- strikt dieting är också
Stabila förändringar i kost kan leda till störningar i metaboliska processer. Som ett resultat förändras nuanserna av syntesen av leverutsöndringar också.
Det är också fel att tvinga ett barn att äta om han inte vill. Dieten ska vara åldersgodkänd.
Brist på fysisk aktivitet och låg aktivitet kan ofta leda till stagnation. I närvaro av datorer, boarding och olika prylar spenderar barn mycket tid i sittande ställning. Detta framkallar överträdelser vid evakuering av galla.
Således, när det finns stagnation av gallan i ett barn, kan dess orsaker vara olika. För att bestämma ledningen måste gastroenterologen.
Symtom på gallstagnation hos ett barn
Gall är involverad i matsmältningsprocessen. Hemligheten bidrar till uppdelningen av mat, i synnerhet fett, har desinficerande och desinficerande egenskaper, ger absorptionen av många näringsämnen. All denna galla gör i tarmarna, där den strömmar genom blåsans kanaler.
Om barnets galla inte går bra:
- Hemligheten ackumuleras och stagnerar i gallblåsan.
- Antibakteriella egenskaper hos sekret är förlorade, vilket leder till intestinal dysbios.
- Stagnerande koncentrerad galla bidrar till processerna för stenbildning.
- Maten smälter inte ordentligt, matsmältningsstörningar utvecklas.
- Förstörda metaboliska processer.
Kliniska manifestationer av patologi beror på dess form, experter lyfter fram:
- hypotonisk;
- hyperton;
- blandad.
Varje enskild form har särskiljande symtom.
För hypertensiv stagnation, som härrör från den ökade kontraktiliteten hos gallblåsan och dess kanaler, kännetecknas av förekomst av akut smärta under rätt hypokondrium. Ömhet känns ofta efter fysisk aktivitet.
Hypertensiv form kan åtföljas av:
- illamående, kräkningar;
- täta avföringar och diarré
- När man agiterar och äter söta matar kan det finnas en brännande känsla i tarmarna.
- brist på aptit;
- gul på tungan;
- konstant svaghet;
- huvudvärk.
Hypertensiv kolestasi uppträder oftast hos ungdomar.
Hypotonisk kolestasi är sällsynt hos barn och utvecklas på grund av en minskning av kontraktilfunktionen hos gallret och kanalen. Han kan inte skjuta ut leverns hemlighet. Vätska ackumuleras i kroppen, det finns en överbeläggning av dess väggar.
I detta avseende är de karakteristiska symptomen på hypotonisk stagnation:
- känsla av tyngd på höger under revbenen;
- nedsatt avföring
- brist på aptit;
- viktminskning.
Den blandade formen av kolestas kombinerar mekanismerna för utveckling av både hypertensiv och hypotonisk.
- känsla av tyngd till höger i projiceringen av leverens läge
- illamående;
- aptitlöshet;
- täta avföringsproblem (förstoppning uppstår i de flesta fall).
I blandad form äter barnet vanligtvis lite, men det markerar också viktökning. Detta är en följd av svullnad i ansikte och lemmar. Det finns en känsla av bitterhet i munnen, och bäcken av lukt påminner om ruttna ägg.
Ett vanligt tecken på kolestas är klåda. Barnet skrattar så huden att den repor.
I avsaknad av terapi noteras hudförtjockning och torrhet. På grund av svår klåda är sömnen störd, barnet blir lurfullt. Ibland tar föräldrar och läkare symptom på allergiska manifestationer. Som ett resultat går sjukdomen in i det avancerade skedet.
Torr och kliande hud kan inte spåras hos barn under 5 månader. Detta kan underlätta diagnos.
Tidiga symptom på gallstagnation hos barn kan vara:
- sprickor i munens hörn;
- ljusgrå hudton;
- förändringar i avföring färg (avföring missfärgning);
- gulaktig plack på tungan.
Med en ökning av nivån av bilirubin, som är ett gallpigment, förvärvar huden och sclera också en icteric nyans. Symtomen uppträder oftast hos nyfödda och barn upp till 6 månader.
Med progression och försämring av kolestas kan en ökning av kroppstemperatur observeras.
Diagnos av gallstasis
Det är möjligt att misstänka förekomsten av gallstagnation med de befintliga kliniska symptomen. I det här fallet bör du kontakta en gastroenterolog eller barnläkare.
De kommer att ordinera en preliminär diagnos av diagnosen:
- Ultraljudsundersökning (ultraljud) i levern, gallblåsan, vid behov, andra matsmältningsorgan. Den mest använda metoden, mycket informativ och säker, låter dig bestämma organens storlek, deras form, närvaron av anomalier, patologiska strukturer, beräkningar, graden av tömning av blåsan.
- Laboratorieundersökningar. Detta är en allmän och biokemisk blodprov, urin och avföring. Den första under kolestasens inledande skede förändras vanligtvis inte, när en infektion sammanfogas observeras en ökning av erytrocytsedimenteringshastigheten (ESR) och nivån på vita blodkroppar. När maskinvasion ökar hastigheten på eosinofiler. Detta är en av underarterna av leukocyter. Biokemisk analys visar en ökning av bilirubin vid stagnation, kolesterol och lipider vid metaboliska störningar. Studien av avföring ger dig möjlighet att bestämma närvaron av maskar. Urin indikerar närvaron av gallpigment, urobilin.
- Retrograd kolangiopancreatografi. Bestämmer gallgångens tillstånd. Har begränsningar på grund av röntgendos.
- Duodenalt ljudande. Det utförs genom successivt mottagande av gallsfraktioner, så att du kan utforska dess sammansättning, för att identifiera bakterier och parasiter. Dessutom, genom att använda avkänning, bedöma gallblåsans motilitet och predispositionen till stenbildning.
- Endoskopisk undersökning av matstrupen, magen, tolvfingertarmen.
Behandlingsalternativ
När det finns stagnation av gallan i barnet, appliceras behandlingen komplex. Behandlingsstången överensstämmer med kosten. Om möjligt eliminera orsakerna som orsakade sjukdomen, dess symptom. För att övervinna behovet och överträdelserna i andra organ, utvecklas på grund av stagnation.
Det rekommenderas att undvika fysisk ansträngning som orsakar smärta. Överbelastning kan leda till bristning av en överbelastad gallblåsare.
Dietterapi
Diet med gallstagnation hos barn är av största vikt vid behandling av patologi. Utan att följa de föreskrivna principerna om riktig näring kommer resten av terapin att vara värdelös.
De viktigaste dietmatarna är:
- Användningen av mat i fraktionerade delar med korta mellanrum mellan måltiderna.
- Uteslutna stekt, kryddig, fet, rökt, inlagda rätter. Förbjudna och rika buljonger, färska bakverk, baljväxter, kolsyrade drycker.
- Mat bör konsumeras varmt, inte för varmt eller kallt.
- Det är tillåtet att äta endast ångade, kokta, stuvade eller bakade produkter.
- I kosten kan du inkludera magert kött, fisk, grönsakspuré, flingor av grädde, svaga teer, mejeriprodukter. Från sött rekommenderas endast naturlig marmelad, sylt, marshmallow.
När hypotonisk form av stagnation för bättre urladdning av gall i kosten innehåller produkter som har en mild gallutsläppande effekt.
Dessa är vegetabiliska oljor, mejeriprodukter, betor, gurkor, kål, plommon, jordgubbar.
läkemedel
I hypertensiv form tilldelas:
- Holeritiki. De ökar produktionen av galla, förbättrar dess sammansättning. Allohol, Febihol, Holenim ordineras vanligtvis.
- Holespazmolitiki. De förbättrar gallutskiljningen genom att slappna av musklerna i blåsan, kanalerna och sfinkterna. Ofta utsedd Riabal, No-shpu.
- Enzymer. De ordineras för att förbättra matsmältningsprocesserna. Passar Mezim, Festal.
- Som en extra åtgärd kan barn ges sedativa, mestadels innehållande växtbaserade ingredienser. Rekommenderas av Novopassit och Persen.
- Antihistaminer. Dessa läkemedel ordineras för att eliminera klåda.
När hypotonisk form appliceras:
- Cholekinetik, eftersom de förbättrar gallblåsans muskelton, vilket underlättar tömningen. Magnesiumsulfat, Xylitol är vanligt föreskrivet.
- Choleretic. De ökar produktionen av leverutsöndring, förbättrar dess sammansättning. Allohol, Febichol, Holenim är förskrivna.
- Prokinetika. Förbättra matsmältningsorganens arbete på grund av normalisering av muskelkontraktioner. Rekommenderas av Metoclopramid, Domperidon.
- Enzymer. Behövs för att förbättra processerna för matsmältning. Beteckna samma Mezim, Festal.
- Antihistaminer för att eliminera klåda.
I någon form av kolestas, förutom ovanstående, rekommenderas att man dricker mineralvatten.
Vid behandling av stagnation finns också recept på folkmekanismer. Naturliga komponenter är i sammansättningen av många officiella läkemedel, och därför effektiva.
Från det nationella första hjälpenpaketet används infusioner och avkok av följande örter:
- helichrysum;
- havtorn;
- pepparmint;
- Johannesört;
- malört;
- koriander;
Dessa örter normaliserar blåsans arbete, främjar gallflödet, har en lugnande effekt.
Terapi med folkmedicin ska utföras efter samråd med din läkare och under hans kontroll. Självbehandling utan att orsaka symptomen kan leda till allvarliga komplikationer.
sjukgymnastik
När hypotonisk form appliceras:
- elektrofores;
- paraffinvax;
- högfrekvent växlande magnetfält.
I hypertensiv form är användningen av konstanta, diadynamiska eller sinusformade strömmar viktiga.
gymnastik
Komplexet med speciella övningar bidrar till att förbättra gallflödet. Inledningsvis rekommenderas att utföra gymnastik under överinseende av en instruktör i behandlings-och-profylaktisk kroppsutbildning. Därefter är det tillåtet att göra en gymnast hemma, men med försiktighet. Vid obehag, kontakta läkare.
Rekommenderade instruktörsövningar gör:
- Två gånger om dagen.
- Minst 5 gånger varje övning.
Det rekommenderas att avstå från fysisk aktivitet vid hypertonisk störning av gallblåsersmotilitet.
Operativa tekniker
I vissa fall kräver stagnation av gallan användningen av kirurgiska behandlingsmetoder.
Operationen kan utföras:
- Minimalt invasiv laparoskopisk metod.
- Traditionell tillgång med abdominal snitt.
Genom kirurgisk ingrepp kan utföras:
- eliminering av medfödd patologi, vilket förhindrar det normala utflödet av gallan;
- excision av tumörer;
- installation av dilatatorer i kanaler.
I frånvaro av gallsystemet, genom operativ behandling är det möjligt att skapa konstgjorda kanaler eller levertransplantationer under de första dagarna av ett barns liv.
Operationer utförs också på sphincterna med kränkningar i deras funktion.
Komplikationer av stagnation
Så, vid nedsatt intag av fettlösliga vitaminer utvecklas följande:
- Hepatisk osteodystrofi.
- Nattblindhet (dålig syn på natten och skymningstid på dagen).
- Ökad blödning på grund av brist på vitamin K.
- Kronisk diarré.
- Kopparmetabolismstörningar.
- Förändringar i kärl- och hjärtsystemet.
Med långvarig stagnation förmodligen:
- bildandet av stenar;
- levercirros (ersättning av leverceller med bindväv);
- utveckling av leversvikt och hepatisk encefalopati;
- förekomsten av sepsis på grund av tillträdet till blodet av patogener.
För att förhindra förekomsten av komplikationer kommer det möjligt att diagnostisera sjukdomen i rätt tid och nödvändiga terapeutiska åtgärder.
Återigen betalar föräldrar ofta inte noggrann uppmärksamhet åt symtom som aptitstörningar, illamående, att tillskriva allt till barnets lunar. Av denna anledning uppstår diagnosen gallstasis ur tiden när andra farliga sjukdomar utvecklas. Därför är det viktigt att vara uppmärksam på ditt barns hälsa och om du har klagomål, sök hjälp av specialister.