Gulsot (gulsot) hos en nyfödd: Ej smittsam och inte farlig

Gulsot hos nyfödda är en reaktion på barnets anpassning till intrauterina tillstånd.

Patologi är associerad med en ökning av koncentrationen av ämnet bilirubin i blodet, det har vissa villkor och flödesmönster.

Den gula är uppenbarad i 70% av för tidiga barn och 50% av barn på full tid.

När de första tecknen på sjukdomen uppträder visas dagligt iakttagande av barnläkare med obligatorisk mätning av nivån av bilirubin i blodet.

Vad du behöver veta om sjukdomen

Sannolikheten för patologi ökar med undervikt, risken för utveckling är hög hos nyfödda vars mammor har diabetes.

I måttlig gulsot liknar hudfärgen en ljus solbränna, yellowness sprider sig över hela ytan av kroppen, ögonens vita blir gula.

När de första symtomen detekteras utförs en undersökning för att detektera leverförstoring eller anemi.

Vid urinfärgning och missfärgning av avföring, planeras tester, vilket kan leda till fototerapi.

Med ökande symtom och varaktighet av kursen kontrolleras närvaron av patologiska former av sjukdomen.

Med fysiologisk gulsot utförs inte särskild terapi, den enda behandlingen är att ge barnet den nödvändiga mängden bröstmjölk.

skäl

Vid ett ofödat barn förekommer fetalt hemoglobin i blodet efter födseln, och barnet börjar andas ljus, vilket resulterar i att verkligt hemoglobin bildas i plasma och fostrets kollaps.

Som ett resultat av denna process syntetiseras bilirubin, varifrån barnens kropp börjar bli av med. Denna process är ganska komplicerad, först kommer substansen i levern, blandar med vissa enzymer där och elimineras sedan ur kroppen med urin.

Zheltushka börjar med ett överskott av bilirubin i blodet, i en situation där levern inte kan klara sig.

Patogen gulsot har andra orsaker som oftast är förknippade med nedsatt gallflöde på grund av följande villkor:

• hormonella störningar;
• genetiska sjukdomar och metaboliska störningar;
• blodgruppskompatibilitet;
• virala skador på levern
• rhesus konflikt
• mekanisk skada på levern eller gallvägarna.

Tre nummer för barn - programmet "Live is great!"

symptom

Symptom på zheltushki syns nästan omedelbart:

• mörk, nästan gul hud;
• ögonens gula vittor.

Ibland kan symtomen vara förvirrade med kroppens individuella egenskaper, den slutliga diagnosen är möjlig endast efter flera dagars observation.

Tecken på

Tecken, sjukdomar som det är nödvändigt att ägna särskild uppmärksamhet åt:

• letargi;
• svår yellowness;
• bröstfel;
• hög feber
• konvulsioner;
• ett högt gråta
• kräkningar;
• hängande av huvudet;
• kroppsarkering.

arter

Det finns flera typer av gulsot:

• konjugation (fysiologisk, gulsot av nyfödda);
• ärftlig icke-hemolytisk gulsot;
• gulsot hos barn med endokrin patologi eller asfyxi
• gulsot av nyfödda vars mor har diabetes mellitus, gulsot med tarmobstruktion och pylorisk stenos, medicinering;
• hemolytisk gulsot (hemolytisk sjukdom, gulsot med infektioner;
• mekanisk (obstruktiv), parenkymatisk gulsot av IUI;
• levergulsot.

Vad är farligt (och farligt?) Gult för det nyfödda?

Är sjukdomen smittsam?

Bilirubin är ett gift, effekterna av ett ämne på nervsystemet hos en nyfödd kan leda till irreversibla effekter.

Hjärnstrukturerna påverkas med en kraftig ökning av koncentrationen av en substans till en viss nivå, och risken förblir också med en låg nivå av bilirubin i plasma under lång tid.

Neonatal zheltushka är inte smittsam, eftersom dess förekomst inte är associerad med patogenen (som är fallet med hepatit).

I barnläkemedel kallas detta tillstånd borderline, faran är en sjukdom där gulsot kan gå.

Svår form kan observeras med en positiv Rh-faktor hos en bebis och en negativ i en mamma.

behandling

Gulsot är inte en sjukdom, utan det är ett symptom (konsekvens eller indikator) av allvarlig sjukdom. Terapi i sådana fall bör inriktas på att eliminera orsaken till händelsen.

I vissa fall krävs behandling också för att minska nivån av bilirubin, vars höga koncentration kan leda till irreparabla konsekvenser.

15-20 år sedan var den vanligaste metoden blodtransfusion, idag används denna teknik endast i extrema fall.

Vid nyfödd träning används konservativa och kirurgiska behandlingsmetoder.

• organisering av vård för nyfödda;
• rätt näring
• systemisk neurologisk rehabilitering av nyfödda som har genomgått neonatal hyperbilirubinemi.

Konservativ terapi syftar till att minska koncentrationen och påskynda syntesen av bilirubin, minska toxiciteten och utsöndra indirekt bilirubin.

• infusionsterapi;
• fototerapi;
• tar medicinering.

Gulsot - Läkarexamen Komarovsky

fototerapi

Fototerapi är en av de vanligaste behandlingarna för gulsot.

Under dess genomförande utsätts en nyfödds hud för solljus, vilket resulterar i att den aktiva förstöringen av giftigt bilirubin och dess omvandling till en icke-toxisk isomer börjar.

Under proceduren placeras en nyfödd med ögonskydd under en ljus lampa, varaktigheten kan variera från flera timmar till flera dagar (med avbrott för matning, massage och hygieniska förfaranden).

Den genomsnittliga längden på fototerapi är 96 timmar, behandlingen slutar oftast i modersjukhuset, i vissa fall överförs moderen med barnet till kliniken.

I allvarliga fall kan blodtransfusioner krävas, blodet hos det nyfödda infekterat med giftiga ämnen ersätts med blod från givaren.

Förfarandet är ganska farligt, men ibland är det enda sättet att rädda barnets liv och skydda nervsystemet.

mediciner

Idag, nästan över hela världen, har läkare övergivit användningen av mediciner, eftersom det visat sig att ta vissa tidigare använda droger ökade symtomen på patologi och ökade risken för skador på centrala nervsystemet (albumin, askorbinsyra).

Effekten av den andra (B-vitaminer, Allohol, koleretiska örter) har ännu inte bevisats.

Den exakta effekten av den tredje gruppen droger (aktiverat kol, Smecta) har ännu inte bevisats, men effekten är närvarande.

Den fjärde gruppen mediciner (Essentiale, Kars, Liv-52) passerade inte de nödvändiga testen för nyfödda.

Det finns också droger som måste överges på grund av det stora antalet biverkningar (fenobarbital, luminal).

Andra metoder

En sådan vattenbelastning har inga fördelar jämfört med den naturliga processen att avlägsna vätska från kroppen, risken att utföra proceduren är inte alltid berättigad.

Införandet av glukos och lösningar av andra ämnen i venen anses vara att föredra, men denna teknik innefattar kateterisering av kärlen, risken för komplikationer i detta fall är också ganska hög.

Konsekvenser och komplikationer

Brist på terapi för postpartum gulsot kan ha negativa konsekvenser. Med en ökning av icteric pigmentering upphör levern att klara avlägsnandet av bilirubin, vilket kan provocera kränkningar av centrala nervsystemet.

förebyggande

Hyperbilirubinemi diagnostiseras vanligare hos prematura barn, eftersom "vuxna" hemoglobin bildas i sen graviditet.

Det bästa sättet att undvika gulsot är att vägra tidig arbetskraft och artificiellt stimulera arbetskraft.

Vid behov rekommenderas en kejsarsnitt att sammanfalla med de naturliga arbetsperioderna.

Låt oss sammanfatta

Gulsot hos nyfödda anses vara en av de vanligaste patologierna, normalt de första tecknen visas på dag 3, försvinna vid 10.

När de första patologiska symptomen uppträder, görs en diagnos, under vilken förekomst eller frånvaro av en patologisk form upprättas, varefter behandlingen behandlas.

Behandlingen utförs under stationära förhållanden under överinseende av specialister, vilket undviker komplikationer.

Är den gula i nyfödda farlig?

Gulsot (gulsot) hos en nyfödd: Ej smittsam och inte farlig

Gulsot hos nyfödda är en reaktion på barnets anpassning till intrauterina tillstånd.

Patologi är associerad med en ökning av koncentrationen av ämnet bilirubin i blodet, det har vissa villkor och flödesmönster.

Den gula är uppenbarad i 70% av för tidiga barn och 50% av barn på full tid.

När de första tecknen på sjukdomen uppträder visas dagligt iakttagande av barnläkare med obligatorisk mätning av nivån av bilirubin i blodet.

• Vad du behöver veta om sjukdomen
• Vad är farligt (och farligt?) Gult för det nyfödda?
• behandling
• Konsekvenser och komplikationer
• förebyggande
• Låt oss sammanfatta

Vad du behöver veta om sjukdomen

Sannolikheten för patologi ökar med undervikt, risken för utveckling är hög hos nyfödda vars mammor har diabetes.

Fysiologisk gulsot uppträder vid 2-3 dagar av livet och försvinner vid 7-10 dagar.

I måttlig gulsot liknar hudfärgen en ljus solbränna, yellowness sprider sig över hela ytan av kroppen, ögonens vita blir gula.

När de första symtomen detekteras utförs en undersökning för att detektera leverförstoring eller anemi.

Vid urinfärgning och missfärgning av avföring, planeras tester, vilket kan leda till fototerapi.

Med ökande symtom och varaktighet av kursen kontrolleras närvaron av patologiska former av sjukdomen.

Med fysiologisk gulsot utförs inte särskild terapi, den enda behandlingen är att ge barnet den nödvändiga mängden bröstmjölk.

skäl

Vid ett ofödat barn förekommer fetalt hemoglobin i blodet efter födseln, och barnet börjar andas ljus, vilket resulterar i att verkligt hemoglobin bildas i plasma och fostrets kollaps.

Som ett resultat av denna process syntetiseras bilirubin, varifrån barnens kropp börjar bli av med. Denna process är ganska komplicerad, först kommer substansen i levern, blandar med vissa enzymer där och elimineras sedan ur kroppen med urin.

Zheltushka börjar med ett överskott av bilirubin i blodet, i en situation där levern inte kan klara sig.

Patogen gulsot har andra orsaker som oftast är förknippade med nedsatt gallflöde på grund av följande villkor:

• hormonella störningar;
• genetiska sjukdomar och metaboliska störningar;
• blodgruppskompatibilitet;
• virala skador på levern
• rhesus konflikt
• mekanisk skada på levern eller gallvägarna.

Tre nummer för barn - programmet "Live is great!"

symptom

Symptom på zheltushki syns nästan omedelbart:

• mörk, nästan gul hud;
• ögonens gula vittor.

Ibland kan symtomen vara förvirrade med kroppens individuella egenskaper, den slutliga diagnosen är möjlig endast efter flera dagars observation.

Tecken på

Tecken, sjukdomar som det är nödvändigt att ägna särskild uppmärksamhet åt:

• letargi;
• svår yellowness;
• bröstfel;
• hög feber
• konvulsioner;
• ett högt gråta
• kräkningar;
• hängande av huvudet;
• kroppsarkering.

arter

Det finns flera typer av gulsot:

• konjugation (fysiologisk, gulsot av nyfödda);
• ärftlig icke-hemolytisk gulsot;
• gulsot hos barn med endokrin patologi eller asfyxi
• gulsot av nyfödda vars mor har diabetes mellitus, gulsot med tarmobstruktion och pylorisk stenos, medicinering;
• hemolytisk gulsot (hemolytisk sjukdom, gulsot med infektioner;
• mekanisk (obstruktiv), parenkymatisk gulsot av IUI;
• levergulsot.

Vad är farligt (och farligt?) Gult för det nyfödda?

Är sjukdomen smittsam?

Bilirubin är ett gift, effekterna av ett ämne på nervsystemet hos en nyfödd kan leda till irreversibla effekter.

Hjärnstrukturerna påverkas med en kraftig ökning av koncentrationen av en substans till en viss nivå, och risken förblir också med en låg nivå av bilirubin i plasma under lång tid.

Pediatrisk gulsot utgör inte i sig en fara, eftersom nivån av bilirubin i blodet inte är giftigt och elimineras snabbt.

Neonatal zheltushka är inte smittsam, eftersom dess förekomst inte är associerad med patogenen (som är fallet med hepatit).

I barnläkemedel kallas detta tillstånd borderline, faran är en sjukdom där gulsot kan gå.

Svår form kan observeras med en positiv Rh-faktor hos en bebis och en negativ i en mamma.

behandling

Gulsot är inte en sjukdom, utan det är ett symptom (konsekvens eller indikator) av allvarlig sjukdom. Terapi i sådana fall bör inriktas på att eliminera orsaken till händelsen.

I vissa fall krävs behandling också för att minska nivån av bilirubin, vars höga koncentration kan leda till irreparabla konsekvenser.

15-20 år sedan var den vanligaste metoden blodtransfusion, idag används denna teknik endast i extrema fall.

Vid nyfödd träning används konservativa och kirurgiska behandlingsmetoder.

Oavsett vilken metod som valts, måste följande regler följas:

• organisering av vård för nyfödda;
• rätt näring
• systemisk neurologisk rehabilitering av nyfödda som har genomgått neonatal hyperbilirubinemi.

Konservativ terapi syftar till att minska koncentrationen och påskynda syntesen av bilirubin, minska toxiciteten och utsöndra indirekt bilirubin.

• infusionsterapi;
• fototerapi;
• tar medicinering.

Gulsot - Läkarexamen Komarovsky

fototerapi

Fototerapi är en av de vanligaste behandlingarna för gulsot.

Under dess genomförande utsätts en nyfödds hud för solljus, vilket resulterar i att den aktiva förstöringen av giftigt bilirubin och dess omvandling till en icke-toxisk isomer börjar.

Under proceduren placeras en nyfödd med ögonskydd under en ljus lampa, varaktigheten kan variera från flera timmar till flera dagar (med avbrott för matning, massage och hygieniska förfaranden).

Den genomsnittliga längden på fototerapi är 96 timmar, behandlingen slutar oftast i modersjukhuset, i vissa fall överförs moderen med barnet till kliniken.

I allvarliga fall kan blodtransfusioner krävas, blodet hos det nyfödda infekterat med giftiga ämnen ersätts med blod från givaren.

Förfarandet är ganska farligt, men ibland är det enda sättet att rädda barnets liv och skydda nervsystemet.

mediciner

Idag, nästan över hela världen, har läkare övergivit användningen av mediciner, eftersom det visat sig att ta vissa tidigare använda droger ökade symtomen på patologi och ökade risken för skador på centrala nervsystemet (albumin, askorbinsyra).

Effekten av den andra (B-vitaminer, Allohol, koleretiska örter) har ännu inte bevisats.

Den exakta effekten av den tredje gruppen droger (aktiverat kol, Smecta) har ännu inte bevisats, men effekten är närvarande.

Den fjärde gruppen mediciner (Essentiale, Kars, Liv-52) passerade inte de nödvändiga testen för nyfödda.

Det finns också droger som måste överges på grund av det stora antalet biverkningar (fenobarbital, luminal).

Andra metoder

En sådan vattenbelastning har inga fördelar jämfört med den naturliga processen att avlägsna vätska från kroppen, risken att utföra proceduren är inte alltid berättigad.

Införandet av glukos och lösningar av andra ämnen i venen anses vara att föredra, men denna teknik innefattar kateterisering av kärlen, risken för komplikationer i detta fall är också ganska hög.

Konsekvenser och komplikationer

Brist på terapi för postpartum gulsot kan ha negativa konsekvenser. Med en ökning av icteric pigmentering upphör levern att klara avlägsnandet av bilirubin, vilket kan provocera kränkningar av centrala nervsystemet.

förebyggande

Hyperbilirubinemi diagnostiseras vanligare hos prematura barn, eftersom "vuxna" hemoglobin bildas i sen graviditet.

Det bästa sättet att undvika gulsot är att vägra tidig arbetskraft och artificiellt stimulera arbetskraft.

Vid behov rekommenderas en kejsarsnitt att sammanfalla med de naturliga arbetsperioderna.

Låt oss sammanfatta

Gulsot hos nyfödda anses vara en av de vanligaste patologierna, normalt de första tecknen visas på dag 3, försvinna vid 10.

När de första patologiska symptomen uppträder, görs en diagnos, under vilken förekomst eller frånvaro av en patologisk form upprättas, varefter behandlingen behandlas.

Behandlingen utförs under stationära förhållanden under överinseende av specialister, vilket undviker komplikationer.

Uppmärksamhet, bara idag!

Se felaktigheter, ofullständig eller felaktig information? Vet du hur man gör en artikel bättre?

Vill du föreslå att publicera foton på ämnet?

Snälla hjälp oss att göra webbplatsen bättre! Lämna ett meddelande och dina kontakter i kommentarerna - vi kommer att kontakta dig och tillsammans göra publikationen bättre!

Gulsot i nyfödda

Gulsot hos nyfödda - fysiologiska förändringar i barnets kropp, där huden och slemhinnorna blir gula eller skuggiga.

Först och främst är det värt att veta att gulsot hos nyfödda är ett normalt fysiologiskt fenomen, inte en sjukdom. Vid födseln har barnet en mycket hög nivå av hemoglobin i blodet, och under de första dagarna i livet försöker barnets kropp att återställa denna nivå till normal. I processen att anpassa sig till livet utanför din mage börjar oönskade röda blodkroppar att bryta ner i smulkroppens kropp, och under deras nedbrytning frigörs en substans - bilirubin. Normalt utsöndras detta ämne från kroppen, passerar genom levern, vars enzymer rensar det, varefter bilirubinen kommer ut med urin och avföring. Men den nyfödda levern kan inte klara av lika stora volymer, så bilirubinen absorberas i huden, vilket ger en gul nyans.

Det händer bokstavligen med varje andra barn. Om barnet föddes före tid, eller om du har tvillingar - är sannolikheten för dess gula gulsot högre.

Neonatal gulsot har två utvecklingsfaser:

• Perioden av aktiv ökning av bilirubin i barnets blod (kommer från 3 dagar i livet och varar upp till 5 dagar);
• Perioden för närvaron i blodet av ökad koncentration av bilirubin och en gradvis minskning av normal nivå (sista från 6 till 14 dagar av livet, om barnet föddes för tidigt 21 dagar vardera).

Gulsot hos nyfödda börjar visas ungefär 36 timmar efter att barnet föddes och har följande tecken:

• guling av ögonens och hudens vita, som börjar med barnets ansikte och sprider sig till nacke, bröst, axlar (inom det normala området bör barnets kropp inte bli gul under naveln);
• gul nyans blir intensivare i 3-5 dagar;
• urin och avföring - normal färg;
• barnet känns bra, är aktivt, äter bra.

Ibland innehåller mödrar bröstmjölk stora mängder kvinnliga hormoner, som när de intas störa bearbetning bilirubin kid lever barn. I detta fall kan det förbli gult för 3 veckor eller mer, men det är normalt att känna och utvecklas. Gulsot under amning är inte heller en sjukdom och går i sig själv. Avvänjning av en baby rekommenderas inte, även om den har blivit gul från din mjölk. Ibland tar harmlös gulsot en komplicerad form:

• nukleär gulsot (bilirubin encefalopati), som påverkar vävnaderna i centrala nervsystemet, vilket kan få negativa konsekvenser. Med denna typ av gulsot, barnet äter dåligt, gråter, ser trögt och rastlöst ut.
• hemolytisk gulsot - förekommer om Rh-faktorn, blodtyperna hos moderen och barnet är inkompatibla. I detta fall producerar även en överskott av bilirubin även under graviditeten på grund av effekterna av min mammas blod i kroppens kropp. I detta fall kommer barnet att vara förstorad lever.
• obstruktiv gulsot - härrör från stagnation av gall som orsakats av obstruktion av gallvägarna. Huden blir grön, barnets lever förstoras, avföring och urin mörknar.

Gulsot hos nyfödda behöver inte behandlas om det fortsätter normalt och på ett naturligt sätt. Men för att se till att allt går enligt planen, måste barnet observeras av en barnläkare. Ibland med en ökad nivå av bilirubin föreskrivs fototerapi - strålning med en speciell lampa. Om barnet blir gult för länge, han har ingen aptit, han gråter, avföring och urin är onormala i färg, barnet blev gult omedelbart efter födseln, eller vice versa, bara två veckor senare, ändrade huden färgen under naveln - var noga med att konsultera en läkare.

Datum: 2017-10-16 22:16:46

Gulsot (gulsot) hos nyfödda

Var min artikel till hjälp? Klicka för att stödja Nio långa månader, modern väntar på utseendet på en ny familjemedlem, gör allt så att han är född stark och hälsosam, och plötsligt talar neonatologen om någon form av gul en gång före hemladdning. Den nyfödda kroppens fysiologiska gulsot är inte en sjukdom, utan en kännetecken för tillståndet för anpassningen av spädbarnsorganismen till ny, urskiljbar från de intrauterina miljöförhållandena. Hur man "hjälper" gulsot, om det bär några risker och när tillståndet behöver behandlas - senare i artikeln.

Orsaker till gulsot hos nyfödda

En liknande situation är möjlig om nyfödda och mamma har olika blodtyper. Som regel utvecklas gulsot orsakad av hemolytisk sjukdom endast i andra eller tredje barnet. Här måste vi ta hänsyn till det faktum att inte alla graviditeter blir kända för en kvinna.

Dessutom kan gulsot hos nyfödda orsakas av:

• intrauterina infektioner;
• kronisk hypoxi
• genetiska patologier;
• medfödda tarm- och leverproblem
• pankreas dysfunktion;
• sjukdomar i cirkulationssystemet;
• medfödd anemi
• Förekomsten av moderen till den första blodgruppen och barnet - 2: a eller 3: e;
• prematuritet (den huvudsakliga orsaken till leveromörvighet);
• multipel graviditet
• jodbrist under graviditeten
• stimulering av arbetskraft.

Det följer av detta att gulsot av nyfödda inte är ett farligt tillstånd, men för att utesluta farliga orsaker ska det vara under kontroll av en läkare.

Riskgrupp

Typer av gulsot hos nyfödda

Diagnos av neonatal zheltushki

Tecken på gulsot

Symtom på gulsot

• blodprov visar bilirubinnivån över normal;
• hud och slemhinnor blir gula;
• urin mörknar;
• avföring missfärgad
• barnet sover mycket;
• ibland ökar levern och mjälten.

Är gulsot farligt?

Faktum är att obundet (indirekt) bilirubin (det vill säga ett som inte behandlas av levern) har toxiska egenskaper. Det löser sig inte i vatten, vilket innebär att det inte kan avlägsnas genom excretionssystem. Indirekt bilirubin tränger lätt in i cellmembranen och stör processerna i deras vitala aktivitet.

Överdriven mängd av sådan bilirubin kan leda till förgiftning av hela organismen, skador på centrala nervsystemet och vissa delar av hjärnan. Som ett resultat kommer barnet avsevärt att lagra sig bakom mental och fysisk utveckling. I särskilt svåra former leder patologisk gulsot till att en nyfödd blir dödlig. Du borde inte vara rädd - kontrollen av den "självhäftande" barnläkaren är nödvändig för att förhindra detta.

Den progressiva tendensen att öka gallpigmentets nivå hotar att utveckla kärnsjukdom (med andra ord bilirubin encefalopati) med allvarlig hjärnskada. Denna patologi är behandlingsbar, dessutom kan den förebyggas, om du inte ignorerar rekommendationer från en neonatolog eller barnläkare att regelbundet göra blodprov.

Om bilirubin ackumuleras inte i hjärnan till ett barn, men i njurarna är det farligt om ett njurfel uppstår.

Föräldrar som märker att ett barn med gulsot gråter mycket, hans elever förstoras, hans kroppstemperatur är förhöjd, hans avföring är missfärgad och hans urin är mörk, nackmusklerna ökar (han kan inte vända på huvudet), dåsighet ger plats för stark gråt, våren är starkt utskjutande och observerad anfall, omedelbart kontakta läkare.

Varför syns gulsot och är det farligt hos nyfödda?

03/01/2017 kl. 22:39

Bra tid på dagen, kära mommies och alla andra som är intresserade av barnens hälsa.

Jag heter Lena Zhabinskaya, jag är två gånger en mamma, och jag vet förstklart vad gulsot är hos nyfödda. Vid en tid gjorde hon mig ganska ängslig och grundligt undersöker frågan om vad det är, varför det förekommer hos vissa barn och inte hos andra, hur farligt det är, hur man känner igen det och hur man behandlar det.

Allt detta finns i dagens artikel!

Vad är det

Gulsot hos nyfödda är inte namnet på en viss sjukdom, men en av symtomen på en sjukdom.

Orsakerna till gulsot kan vara många, från helt ofarligt (till exempel fysiologisk gulsot av nyfödda) till ganska dödliga (hepatit B).

Därför, misstänker barnet att hudens yellowness och ögonens ögon är vittna, bör du omedelbart samråda med en specialist, så att läkaren bestämmer vad som orsakade det, förskrivna tester och andra aktiviteter.

Orsaker till gulsot och dess typer

Fysiologisk gulsot av nyfödda

Det vanligaste och absolut inte farliga alternativet. Enligt statistiken förekommer det hos 60-70% av friska nyfödda och 80-90% av prematura barn, vilket leder till slutsatsen att om du har tur att undvika det är du undantaget snarare än regeln.

Förekomsten av fysiologisk zheltushki hos nyfödda på grund av följande skäl.

Efter födseln ändrar enheten barnets respiratoriska och cirkulationssystem. Nu äter och adderar barnet självständigt. I kroppen är onödiga erytrocyter, inom vilka det finns ett gult pigment - bilirubin, sönderfall som onödigt.

Kroppen behöver inte överskridande bilirubin, och det bör neutraliseras. Vem ska göra detta? Självklart, levern, för det är den här kroppen som ansvarar för att neutralisera allt skadligt och överflödigt.

Men ett barn, särskilt en nyfött, har en mycket, mycket omogen lever, vet ännu inte mycket, och det finns inget överraskande i detta. Eftersom pennorna fortfarande inte vet hur man tar en leksak, och benen inte går, så vet levern inte hur man snabbt tar bort stora mängder skadliga ämnen.

Som ett resultat får vi en ökning av nivån av bilirubin i blodet och garvad hudfärg hos nyfödda.

Eftersom detta är den vanligaste typen av gulsot - upp till 60% av alla fall av gulsot hos nyfödda är fysiologiska, inte farliga, och passerar själva, så kommer vi att analysera i detalj denna typ av sådan.

Personligen kom jag över en fysiologisk gulsot en gång - när Lyova föddes. Runt tredje dagen efter födseln blev han gulaktig och vi sken under en speciell lampa på sjukhuset.

Med Eva kom detta problem inte upp - tydligen är tjejer och deras lever, från födseln, bättre klara av svårigheter (bara skojar). I allmänhet är denna typ av zheltushka mycket vanlig, om än harmlös, som inte kan sägas om andra typer.

Amning Gulsot

Det finns hos spädbarn som äter mammas mjölk och beror på det faktum att bröstmjölk innehåller ämnen som stör arbetet med leverenzymkrummer.

Om läkaren misstänker denna typ av gulsot, utförs ett enkelt test.

Mamma är ordinerad ett par dagar för att mata barnet med en blandning och dekantera, för att bibehålla eller öka laktation.

Vanligtvis är den här tiden tillräckligt för att se hur den normala hudfärgen återvände till barnet och bilirubinen återvände till normal.

Därefter får amning som regel fortsätta och fortsätta att övervaka barnets allmänna tillstånd och hans analyser.

Om mängden bilirubin i blodet inte växer snabbt till alarmerande proportioner (10-15 gånger mer än normen), fortsätter mamman att amma barnet.

Hemolytisk gulsot

Redan långt från oskyldigt tillstånd som kräver konstant övervakning av en läkare.

Oftast orsakas det av:

1. Tid hindrade inte Rh-mamma och foster.
2. Inkompatibilitet i blodtyper av mor och barn.

I motsats till den fysiologiska gulsot och amning, under hemolytisk sjukdom, blir ögonens hud och vita gula redan under de första timmarna efter födseln.

Dessutom kan en kompetent specialist lätt bestämma, känna magen smulor, förstorad lever och mjälte.

Mekanisk gulsot

Farligt och lyckligtvis, mycket sällsynt patologi, som behandlas exklusivt av experter.

Olika kränkningar av leverans, gallret, gallblåsan, medfödda missbildningar av dessa organ och det resulterande födelsestradet resulterar i det.

I motsats till de redan ansedda formerna av gulsot kan en sådan sjukdom uppstå så snart som, och några veckor efter födseln.

I det här fallet kan huden få en onaturlig grönaktig nyans, urinen blir mörk i färg och avföringen är nästan färglös.

Läkaren, som testar magen, bestämmer tätheten och storleken på levern och mjälten.

Viral gulsot

Det orsakas av virusinfektioner, till exempel hepatit A, B, C. Hepatit B är den farligaste, det är när det är den svåraste komplikationen - levercirros - vilket kräver transplantation av detta organ, annars är patientens död möjlig.

Du frågar hur en nyfödd kan få hepatit B? Mycket enkelt, eftersom infektionen överförs, inklusive:

1. Med nära hushållskontakter (saliv, blod, andra vätskor) från släktingar (möjliga bärare är mamma och mormor, som gör en manikyr i salongen, pappa, som rakar i en frisör).
2. Vid eventuella medicinska ingrepp i samband med hudöverträngningen (blodtransfusioner från vilka ingen är immun, injektioner med icke-sterila nålar).

Fysiologisk gulsot av nyfödda

När börjar det och hur lång tid tar det

Neonatal zheltushka börjar vanligtvis på dag 3 efter krummens födelse och passerar självständigt och utan konsekvenser i 10-14 dagar.

Men för att svara på frågan när gulsotet passerar i varje enskilt fall är det inte så enkelt.

Varje nyfödd är annorlunda, och om din baby har en "solbränna" och inte har försvunnit två veckor efter födseln, är det inte en anledning att panik, men bara en anledning att kontrollera nivån av bilirubin tillsammans med läkaren.

Norm bilirubin

För att underlätta uppfattningen reflekterade jag visuellt i tabellen nivån av bilirubin i barnets blod.

Gulsot hos nyfödda

Men det finns situationer där gulsotens manifestationer går utöver normens gränser och då behöver barnet akut inlägg och lämplig behandling.

Typer av gulsot hos nyfödda

Nyfödda har gulsot av två typer:

Fysiologisk gulsot är inte smittsam och passerar snabbt. Som regel, inom 2-3 veckor efter födseln finns det inget spår av det. Det förekommer oftast i prematura barn. Sådana barn behöver inte särskild behandling.

Men patologisk gulsot är en konsekvens av förekomsten av någon sjukdom. Det överförs inte, men kräver konstant behandling och kontroll av läkare.

skäl

Fysiologisk gulsot hos nyfödda börjar manifesteras som regel på tredje dagen efter födseln. Och detta beror på barnets andningsorgan. När han var i livmodern bar röda blodkroppar syre till sina celler och inre organ. Men när ett barn föds öppnar hans lungor, och han börjar andas på egen hand.

Allt detta leder till att de röda blodkropparna, som var mycket i blodet, börjar kollapsa, eftersom de helt enkelt helt enkelt inte behövs längre. Som ett resultat av deras förstörelse börjar det så kallade konsoliderade bilirubinet eller, som det också kallas indirekt, att produceras.

Den har en komplex kemisk sammansättning, utsätts inte för syror och utsöndras inte från kroppen. Konsoliderat bilirubin är giftigt och påverkar levern negativt. Levern börjar i sin tur att skydda sig och producera speciella enzymer som leder till utseende av en gulsot hudton.

Som en följd av denna biokemiska process omvandlas det kombinerade bilirubinet till en rak linje och börjar lämna kroppen genom tarmen med pallmassa och njurar tillsammans med urin.

Som du kan se är fysiologisk gulsot hos nyfödda en helt naturlig process av bildandet av ett bilirubinkonjugationssystem. Detta kan variera från 2 till 30 dagar. Därefter börjar den isteriska färgen på huden att försvinna. Därför är detta tillstånd inte farligt för barnets framtida hälsa.

Men det finns situationer där postpartum fysiologisk gulsot hos nyfödda förekommer av helt olika skäl.

Och exempel på detta är:

1. Intrauterin hypoxi;
2. Förekomsten av intrauterin infektion;
3. Förekomsten av en kvinnas diabetes;
4. Jag blodtyp i en kvinna;
5. asfyxi;
6. Upptäckten av arbetets aktivitet före schemat.

Men patologisk gulsot hos nyfödda har allvarligare konsekvenser, även om det inte överförs.

• hormonella störningar;
• sjukdomar i cirkulationssystemet;
• genetiska störningar;
• olika tarmsjukdomar;
• rhesus-konflikt mellan mamma och barn
• sjukdomar i gallvägarna;
• lever parenchyma sjukdomar.

Alla dessa förhållanden är farliga för livet för ett nyfött barn och kräver därför akut inlägg. Det rekommenderas inte att kämpa ensam med patologisk gulsot, eftersom detta kan orsaka ett dödligt utfall, särskilt i för tidiga barn.

normer

Pediatrisk gulsot diagnostiseras inte bara visuellt, men också genom att ta ett blodprov, vars huvudindikator är nivån av bilirubin. Således kan läkare noggrant diagnostisera och ordinera lämplig behandling.

Nivån av bilirubin hos prematura barn och hos barn som är födda i tid varierar. Den första dagen efter födseln bör den ligga på omkring 51-60 μmol / l. Men i prematura barn kan nivån av bilirubin vara ännu lägre.

Efter 3-7 dagar för barn födda i tid är det 190-205 μmol / l, och för prematura barn 160-170 μmol / l. Och efter 2-3 veckor efter födseln bör nivån av bilirubin normalt falla och vara omkring 8,5-20,5 μmol / L.

Om hemoglobinnivån under de tre första veckorna av livet överstiger 256 μmol / l, och hos prematura barn 172 μmol / l, krävs akut inhalation, eftersom detta redan indikerar utvecklingen av patologisk gulsot.

När barnet överförs till sjukhuset kommer det att börja undersökas helt, för att identifiera den sanna orsaken till utvecklingen av den gula. Du kan inte vägra sjukhusvistelse. Varje mamma borde förstå detta, eftersom detta tillstånd är farligt för barnets liv!

Behandlingsmetoder

Behandling av gulsot hos nyfödda bör ske endast under strikt övervakning av en läkare. Det utses med hänsyn till åldern hos den lilla patienten, orsaken till sjukdomsutvecklingen och dess grad.

Oftast används fototerapi för att behandla gulsot. Barnet placeras i en speciell låda där han ligger nästan ständigt. Där påverkas ljusstrålarna, vilket bidrar till förstöring och borttagning av bilirubin från blodet. Barn som drabbats av bokning endast för utfodring. Han spenderar resten av tiden där.

Emellertid är denna behandlingsmetod trots sin effektivitet farlig, eftersom den har ett antal möjliga komplikationer, inklusive hudbränna, solbränna, dehydrering, hemolys och laktosintolerans.

Vid överträdelser av bilirubinkonjugationssystemet ordineras induktorerna av levermikrosomala enzymer till nyfödda. Och om det är nödvändigt, avbryta cirkulationen av bilirubin mellan levern och tarmarna är enteroserbenter.

Om en kolestas observeras vid ett nyfött barn (en minskning av gallret) under behandling, är Ursofalk förskrivet. Den kommer i form av en suspension, har en trevlig lukt och smak. Doseringen av läkemedlet bestäms exakt av läkaren. Först är dosen hög, men eftersom läkemedlet tas under lång tid, reduceras det flera gånger vid slutet av behandlingen.

Ofta leder gulsot till försämrade metaboliska processer. I detta fall är speciella läkemedel förskrivna, liksom en diet som utesluter sådana ämnen som metionin, tyrosin, fenylalanil från dess kost.

I 20% av fallen leder utvecklingen av patologisk gulsot hos prematura barn till levercirros. Tyvärr använder läkare sällan konservativ behandling av denna sjukdom, eftersom sjukdomen i denna ålder utvecklas mycket snabbt. Därför används organtransplantationskirurgi oftast.

I vissa fall krävs blodtransfusioner. Men det utförs endast när det finns misstanke om utvecklingen av kärnenergi, där det finns en hjärnskada.

effekter

Med tanke på att gulsot är en fysiologisk process, passerar den som regel utan några konsekvenser. Om det kombineras med sådana komplikationer som rhesuskonflikt, intrauterin infektion och andra tillstånd, då finns risk för att utveckla patologisk gulsot, vilket i sin tur bidrar till en ökning av lever och mjälte.

Och allt detta kan provocera sådana tillstånd och sjukdomar som:

1. Giftig förgiftning av centrala nervsystemet och hjärnan, som är fylld med ett brott mot barnets psykologiska tillstånd
2. Albuminemi, vilket leder till utseendet av protein i urinen, vilket indikerar förekomsten av inflammatoriska processer i kroppen;
3. konvulsioner;
4. dövhet;
5. Mental retardation.

Trots det faktum att gulsot bland nyfödda är ganska vanligt, borde du inte köra sjukdomen och låt den gå till chans. I själva verket mot bakgrund av bristen på korrekt behandling kan barnets tillstånd försämras med varje dag som går, speciellt om det är en patologisk gulsot. Därför är det bäst att spela det säkert och genomgå sjukhusbehandling.

Vad är nyfödd gulsot

Gulsotssyndrom hos nyfödda är i de flesta fall ett naturligt tillstånd som snabbt passerar, kännetecknat av hudens yellowness på grund av överdrivna koncentrationer av bilirubin i blodet.

Bilirubin - ett gallsegment, bildat av hemoglobin, proteiner innehållande järn. Om normen för bilirubin överskrids, får huden en gul nyans i direkt proportion till dess innehåll. Normen för dess koncentration per 1 liter blod är 60 μmol vid födseln, 3-5 dagar efter födseln, den normala ökningen till 205, vid en månads ålder - från 8 till 20 μmol.

Gulsot hos barn utvecklas individuellt. Ofta återställs bilirubinhastigheten oberoende. I andra fall är det inte tillräckligt med sjukvård. Hon är speciellt nödvändig i mammalsjukhuset för barn vars mödrar är i fara. Medfödd gulsot är vanligare hos barn vars moder:

• har Rh-negativ;
• yngre än 18 år eller äldre än 40 år
• lider av alkohol, nikotin eller narkotikamissbruk
• under graviditeten lider av infektioner, jodbrist, diabetes;
• hade tidigare missfall, aborter
• redan fött en bebis med liknande symptom.

De som är i riskzonen behöver naturligtvis ytterligare analytiska undersökningar, medicinsk observation i modersjukhuset och under hela graviditetsperioden. I många fall krävs medicinsk intervention. Det beror på typen av gulsot (gulsot).

Typer av gulsot hos nyfödda

Gulsot är fysiologiskt och patologiskt. Gemensamt för båda typerna är symptomen på gulsot:

• en gulaktig (mörk) nyans av ansiktehuden, senare sprida sig till bröstet och armarna (mycket sällan till mage och ben);
• gulning av ögonens vita.

Förutom gemensamma manifestationer finns det många skillnader mellan dessa arter.

Jämförelse av gulsot

Fysiologisk form

Faktorer som bidrar till dess utveckling: leveromotivitet, anpassningsperiod.

Fysiologisk gulsot hos nyfödda är inte en sjukdom, men ett anpassningsförhållande i samband med anpassning till miljöförhållanden. Hos spädbarn är leverfunktionen ofullständig. Det klarar inte avlägsnandet av bilirubin i stora mängder, vilket bildas under nedbrytningen av hemoglobin. Speciellt om mamman har jodbrist.

De första tecknen på gulsot hos barn förekommer 2-3 dagar efter födseln. Normen för bilirubin i ett barns kropp överskrids, vilket ger huden en isterisk nyans. Möjliga brott mot stolen.

Detta transienta tillstånd manifesterar sig så mycket som möjligt på den fjärde dagen och vid 8-9 dagar (för ett för tidigt spädbarn, vid 11-14) passerar vanligtvis. Vid den här tiden är barnets anpassning till liv utanför livmodern klar och han blir av med symptomen. Om gulsotet är försenat måste du konsultera en läkare.

Typer av fysiologisk gulsot

Typer av fysiologisk gulsot särskilja flera:

1. Neonatal. Fördelningen av denna art är den vanligaste. Behöver inte ingripa, passerar snabbt hemma, utan komplikationer.
2. Mejeri (bröstmjölk). Kan förekomma med överskott av östrogen i modermjölk. Formen är inte farlig, kräver ingen behandling. Matning bör fortsätta.
3. Karoten. Det provoceras av utseendet av överskjutande karoten i moderns meny. Inga mediciner krävs. För att undvika en sådan gul man är det nödvändigt att utesluta provokatörer från kosten.

Med långvarig gulsot antog förekomsten av en patologisk form.

Patologisk form

Extraktig gulsot, som varar mer än 2 veckor, är ett patologiskt syndrom. Patologiska sjukdomar bidrar till medfödd leversjukdom. I detta fall är nivån av bilirubin högre. Denna blankett kräver behandling.

Förutom den gula färgen på huden finns det andra symptom:

• blåmärken, dotblödningar;
• långsam hjärtfrekvens
• frekvent stark gråtande monotont natur;
• i allvarliga fall - anfall, koma.

Det är viktigt att inte missa tidpunkten för diagnosen.

Orsaker till patologiskt icteriskt syndrom

Orsakerna till den patologiska formen hos ett nyfött barn kan vara:

• intrauterin hypoxi
• närvaron av mikroorganismer i levern
• diabetes, andra sjukdomar hos modern
• diagnostisera i den nyfödda perioden olika sjukdomar i gallvägarna, cirkulationssystemet, magen, bukspottkörteln och hormonella störningar;
• asfyxi, intrauterin infektion, födelsetrauma;
• överdriven användning av karoten från vårdmor
• genetiska egenskaper, prematurt arbete, rhesus inkompatibilitet, blodtyp med mamma.

Patologisk gulsot hos nyfödda utvecklas mycket mindre. I processen att hantera det är det viktigt att eliminera orsaken.

Typer av patologisk gulsot

Det finns många typer av onormalt gulsot. Här är några av dem:

• Nuclear. Med penetrationen av bilirubin i nervsystemet i barndomen kan utvecklas kärnenergi. I det här fallet skriker barnet monotont, konvulsivt, kastar huvudet tillbaka. Uppträder trögt, äter illa. Gulsot av denna typ är farligt på grund av att det kan minska trycket och koma. Denna form bildas ofta i för tidiga spädbarn, eftersom deras hjärnceller inte har fullbordat formationsperioden. Gula i prematura barn kompliceras därför av den toxiska effekten av bilirubin som är för tung för dem, vilket orsakar en smittsam process.
• Mekaniska. Orsakerna är patologiska processer i gallbladder, lever, gallkanaler. De förekommer efter födseln om 15-20 dagar. Det är indelat i lever-, adhepatisk- och lever.
• Hemolytisk (eller suprahepatisk). Det är orsakat av patologiska processer i blodet som är förknippade med en mismatch av rhesus, blodgrupper hos barnet och moderen. Det manifesterar sig i ett spädbarn nästan omedelbart efter födseln. I vissa fall är det ett hot mot barnets liv.
• Konjugering. Associerad med brist på enzymer som ger bilirubin. Levern påverkas av virus, toxiner, bakterier. Det finns en förändring i koncentrationen av bilirubin hos nyfödda, som är förknippade med ärftliga störningar i systemen för lever enzymer.

diagnostik

Gulsot och graden av fara för nyfödda bestäms med hjälp av laboratorieåtgärder:

• blodprov;
• Ultraljud i bukorganen;
• test för hemolys.

Också på frågorna om hur man ska bli av med zheltushka rekommenderas kirurgen, hematologen, endokrinologen och andra läkare.

behandling

Det fysiologiska syndromet behandlas inte på grund av dess oberoende försvinnande. I patologiska fall hos nyfödda ger behandlingen följande effekter:

• antibakteriella;
• antiviralt;
• avgiftning;
• galla;
• immun.

Ofta utförs behandling med små eller inga droger. Effekten av fototerapi (fototerapi) är underbyggd. Detta är en säker effekt av en speciell lampa som gör bilirubin till substanser som utsöndras genom avföring och urin. Ibland finns det endast en liten bieffekt i form av hudsköljning (irritation), dåsighet. Fototerapi utförs under den första månaden på sjukhuset eller hemma.

Vattenbalansen återställs under fototerapi med hjälp av elektrolyter, glukos, kardiotrofer. För att göra gulsotet gå snabbare, rekommenderas frekventare infästning av barnet till bröstet.

Terapi utförs och medicinering. För att minska bilirubin, normalisera leverfunktionen, föreskrivs ett effektivt läkemedel, till exempel Benzonal, Hofitol droppar, Ursofalk suspension, Activated carbon, Smekta. Applicera spårämnen, vitaminer.

När kärngulsot manifesterar sig, indikeras blodtransfusion. I de mest allvarliga fallen övas levertransplantation.

Behandling av folkmedicinska lösningar

Hembehandling bör utföras i samråd med din läkare. Något av medlen ska användas noggrant, eftersom du lätt kan skada den lilla mannen. Terapeuter brukar rekommendera att använda hemma:

• tinkturer av alfalfa, majsstammar, maskrosrot;
• dogrose avkok
• lösning av magnesia i form av en komprimering på levern;
• upplöst aktivt kol.

Några av hemmet är exklusiva. Därför är samordning med läkaren nödvändig. Bidrar till lättnad av syndromet som förbättrar immuniteten genom frekvent amning. Ju högre immunitet, desto snabbare bilirubin utsöndras från kroppen.

Också viktigt är promenader i friska luften, rätt hand om barnet hemma. I gulsotssyndrom rekommenderas solbadning med nakna barn (doseras, för att undvika brännskador). Det förbättrar också det övergripande tillståndet.

Det är viktigt att en ammande mamma följer en diet som utesluter kryddor, gula matar och begränsar saltintaget. Om möjligt behöver du inte äta fet, stekt, kryddig och rökt rätter.

Eventuella komplikationer

Med snabb diagnos och korrekt behandling av den patologiska zheltushka hos ett barn, övervinnas det utan komplikationer. Om sjukdomen är försenad är konsekvenserna av gulsot möjliga:

• minskning av barns immunitet;
• överträdelse av barnets motorfunktioner
• slå bilirubin i hjärnan under gulsot, vilket leder till dövhet, konvulsioner, mentala abnormiteter;
• förgiftning, brännskador, obalans hos spädbarn
• predisposition till leversjukdomar, inklusive cirros
• ökad risk för cancer.

Korrekt behandling och förebyggande åtgärder förhindrar dessa och andra effekter och tillåter inte syndromet att dra på länge.

Profylaktiska förfaranden

De bör utföras under graviditeten:

• Högkvalitativ balanserad näring av framtida mamma;
• ge upp dina egna dåliga vanor
• eliminering av diagnostiserade sjukdomar och deras orsaker
• amma upp till ett år
• riklig drink för matmor, solbad för barnet.

Enligt Dr Komarovsky är gulsot hos nyfödda inte en sjukdom, men ett symptom på leversjukdom. När du frågas om nyfödds gula är smittsam, säger han nej. Detta är viral hepatit A hos barn.

Symptom på hepatit A hos barn visas inte alltid omedelbart, ibland - går det redan i det kroniska skedet. Hepatit A eller B är vanligare hos nyfödda. Det är lättare att känna igen hepatit A (Botkins sjukdom) på grund av symptomets början på den tredje dagen av barnets liv.

Tecken på hepatit A är följande: feber upp till 39 grader, hudens hud, svaghet, tårighet, aptitlöshet, illamående, kräkningar. Och inkubationsperioden för formulär A varar 10-45 dagar. Under inkubationsperioden sker sjukdomen i en cyklisk och akut form. Eventuella komplikationer i levern, men igen är det omöjligt att smittas.

Åsikten att reproduktiv funktion kommer att försämras hos pojkar som har haft gulsot i barndomen är inte sant. Därefter kan de ha friska barn. Sådana kränkningar är möjliga hos män efter att ha lidit hepatit. I sådana fall rekommenderas ett läkemedel, såsom en immunoglobulininjektion, för profylax.

För att förstå detta och andra problem vid graviditetens planeringsstadium rekommenderas en föreläsning om förebyggande av medfödd gulsot. Det låter den framtida mamman förstå problemen i samband med överförd gulsot hos nyfödda, dess orsaker och konsekvenser.