LIVERSJUKDOMAR (K70-K77)

Omfattar:

  • hemokromatos (E83.1)
  • gulsot BDU (R17)
  • Reye syndrom (G93.7)
  • viral hepatit (B15-B19)
  • Wilson sjukdom (E83.0)

Ingår: Narkotika:

  • idiosynkratisk (oförutsägbar) leversjukdom
  • giftig (förutsägbar) leversjukdom

Vid behov identifierar det giftiga ämnet en extra kod för yttre orsaker (klass XX).

Omfattar:

  • alkoholisk leversjukdom (K70.-)
  • Budd-Chiari syndrom (I82.0)

inkluderade är:

  • levern:
    • koma NDU
    • encefalopati NOS
  • hepatit:
    • fulminant, oklassificerad, med leverinsufficiens
    • malign, ej klassificerad någon annanstans, med leverinsufficiens
  • leverns nekros (celler) med leversvikt
  • gul atrofi eller degenerering av levern

Omfattar:

  • alkoholisk leverfel (K70.4)
  • leverfel, komplicerande:
    • abort, ektopisk eller molär graviditet (O00-O07, O08.8)
    • graviditet, förlossning och postpartumperioden (O26.6)
  • fetalt och nyfött gulsot (P55-P59)
  • viral hepatit (B15-B19)
  • i kombination med giftig leverskada (K71.1)

Utesluten: hepatit (kronisk):

  • alkoholisk (K70.1)
  • medicinsk (K71.-)
  • granulomatös NKDR (K75.3)
  • reaktiva icke-specifika (K75.2)
  • viral (B15-B19)

Omfattar:

  • alkoholisk leverfibros (K70.2)
  • leverkärlskleros (K76.1)
  • cirros (lever):
    • alkoholisk (K70.3)
    • medfödd (P78.3)
  • med giftig leverskada (K71.7)

uteslutna:

  • kronisk hepatit, ej klassificerad någon annanstans (K73.-)
  • hepatit:
    • akut eller subakut:
      • BDU (B17.9)
      • icke-virala (K72.0)
    • viral (B15-B19)
  • giftig leverskada (K71.-)

Omfattar:

  • alkoholisk leversjukdom (K70.-)
  • amyloid leverdegenerering (E85.-)
  • cystisk leversjukdom (medfödd) (Q44.6)
  • hepatisk venetrombos (I82.0)
  • hepatomegali BDU (R16,0)
  • portal venetrombos (I81)
  • giftig leverskada (K71.-)

Hepatos leverkod mkb 10

ICD 10

ICD är ett klassificeringssystem för olika sjukdomar och patologier.

Sedan dess antagits av världssamfundet i början av 1900-talet har det genomgått 10 revisioner, så den nuvarande utgåvan heter ICD 10. För att underlätta för automatisering av behandling av en sjukdom, krypteras de med koder och vet att principen är att det är lätt att hitta någon sjukdom. Så börjar alla sjukdomar i matsmältningsorganen med bokstaven "K". Följande två siffror identifierar en specifik kropp eller grupp. Till exempel börjar leversjukdom med en kombination av K70-K77. Beroende på orsaken kan cirros också ha en kod som börjar med K70 (alkoholhaltig leversjukdom) och med K74 (fibros och levercirros).

Med införandet av ICD 10 i systemet för medicinska institutioner, startades sjukljusutformningen enligt de nya reglerna, när motsvarande kod skrivs istället för sjukdomsnamnet. Detta förenklar statistisk redovisning och möjliggör användning av datautrustning för bearbetning av datamängder både i allmänhet och för olika typer av sjukdomar. Sådan statistik är nödvändig för analys av sjuklighet i omfattningen av regioner och stater, vid utveckling av nya droger, bestämning av volymen av deras frisättning etc. För att förstå vad en person är sjuk med är det tillräckligt att jämföra posten i sjuklistan med den senaste upplagan av klassificeringsenheten.

Klassificering av cirros

Cirros är en kronisk leversjukdom som kännetecknas av dess insufficiens på grund av vävnadsdegenerering. Denna sjukdom tenderar att utvecklas och skiljer sig från andra leversjukdomar genom irreversibilitet. Den vanligaste orsaken till cirros är alkohol (35-41%) och hepatit C (19-25%). Enligt ICD 10 är cirros delad i:

  • K70.3 - alkoholisk;
  • K74.3 - primär galli
  • K74.4 - sekundär biliär;
  • K74.5 - galli, ospecificerad;
  • K74.6 - Övrigt och ospecificerat.

Alkoholcirros

Cirros orsakad av alkohol i ICD 10 är kod K70.3. Han identifierades specifikt i gruppen av enskilda sjukdomar, vars huvudsakliga orsak är etanol, vars skadliga effekt inte beror på typen av drycker och bestäms endast av dess kvantitet i dem. Därför kommer en stor mängd öl med samma skada som en mindre mängd vodka. Sjukdomen kännetecknas av levervävnadens död, som omvandlas till cicatricial, i form av små knutar, medan dess korrekta struktur störs och lobulerna förstörs. Sjukdomen leder till att organet slutar fungera normalt och kroppen förgiftas av sönderdelningsprodukter.

Primär gallkirros

Primär gallcirros är en immunsjukdom i levern. Enligt ICD 10 har koden K74.3. Orsakerna till autoimmun sjukdom har inte fastställts. När det inträffar börjar immunsystemet att kämpa med cellerna i gallgångarna i levern och skada dem. Galken börjar stagnera, vilket leder till ytterligare förstöring av organets vävnader. En vanlig sjukdom drabbar oftast kvinnor, mestadels 40-60 år. Sjukdomen manifesteras av klåda, som ibland intensifierar, vilket leder till blödande kammer. Denna cirros, som de flesta andra typer av sjukdomar, minskar prestanda och orsakar depression och aptitlöshet.

Sekundär gallkirros

Sekundär gallkirros uppträder på grund av gallens effekter, som ackumuleras i kroppen, kan inte komma ut ur det. Enligt ICD 10 har koden K74.4. Orsaken till obstruktionen av gallkanalen kan vara stenar eller konsekvenserna av operationen. Denna sjukdom kräver kirurgisk ingrepp för att eliminera orsakerna till obstruktionen. Fördröjning kommer att leda till fortsatt de skadliga effekterna av gallenzymer på levervävnaden och utvecklingen av sjukdomen. Män lider av denna typ av sjukdom dubbelt så ofta, vanligtvis i åldern 25-50 år, även om det också förekommer hos barn. Utvecklingen av sjukdomen går oftast från 3 månader till 5 år, beroende på graden av obstruktion.

Biliär ospecificerad cirros

Ordet "biliary" kommer från det latinska "bilis", vilket betyder galla. Därför kallas cirros i samband med inflammatoriska processer i gallkanalerna, stagnationen i gallret och dess effekt på levervävnad, kallad galli. Om han samtidigt inte har särskiljande tecken på primär eller sekundär, klassificeras den enligt ICD 10 som bilär ospecificerad cirros. Orsaken till dessa typer av sjukdomar kan vara olika infektioner och mikroorganismer som orsakar inflammation i det intrahepatiska gallvägarna. I den 10: e upplagan av klassificeringsenheten har denna sjukdom koden K74.5.

Annan och ospecificerad cirros

Sjukdomar som enligt etiologi och kliniska tecken inte sammanfaller med de tidigare angivna, enligt ICD 10, är ​​den allmänna koden K74.6 tilldelad. Att lägga till nya nummer till det gör att de kan klassificeras ytterligare. Så ospecificerad cirros i 10: e upplagan av klassificeringsenheten tilldelas en kod K74.60 och en annan - K74.69. Den senare kan i sin tur vara:

  • kryptogen;
  • micronodular;
  • makronodulyarnym;
  • blandad typ;
  • postnecrotic;
  • portalen.

Vad är fett hepatos: ICD-kod 10

Utvecklingen av fett hepatos är baserad på en överträdelse av metaboliska processer i människokroppen. Som ett resultat av denna leversjukdom ersätts den friska vävnaden hos ett organ med fettvävnad. Vid det inledande utvecklingsstadiet ackumuleras fett i hepatocyterna, vilket över tiden helt enkelt leder till degenerering av leverceller.

Om sjukdomen inte diagnostiseras i ett tidigt skede och lämplig terapi inte utförs, uppstår irreversibla inflammatoriska förändringar i parenchymen som leder till utveckling av vävnadsnekros. Om fet hepatos inte behandlas kan den utvecklas till cirros, vilket inte längre behandlas. I artikeln kommer vi att överväga orsaken till sjukdomsutvecklingen, dess behandlingsmetoder och klassificering enligt ICD-10.

Orsaker till fet hepatos och dess förekomst

Orsakerna till sjukdomsutvecklingen har ännu inte bevisats, men det finns kända faktorer som säkert kan framkalla förekomsten av denna sjukdom. Dessa inkluderar:

  • fullhet;
  • diabetes mellitus;
  • brott mot metaboliska processer (lipid);
  • Minsta träning med en näringsrik daglig kost med hög fetthalt.

De flesta fallen av utveckling av fett hepatos är registrerade i industriländer med högre levnadsstandard än levnadsstandard.

Det finns ett antal faktorer som är förknippade med hormonella störningar, såsom insulinresistens och närvaron av socker i blodet. Det är omöjligt att släppa bort den ärftliga faktorn, det spelar också en stor roll. Men fortfarande huvudorsaken - dålig kost, stillasittande livsstil och övervikt. Alla orsaker är inte relaterade till intag av alkoholhaltiga drycker, så fet hepatos kallas ofta alkoholfri. Men om du lägger till alkoholberoende av ovanstående skäl kommer fett hepatos att utvecklas flera gånger snabbare.

I medicin är det mycket praktiskt att använda kodning av sjukdomar för deras systematisering. Det är ännu lättare att ange diagnosen i sjuklistan med en kod. Koderna för alla sjukdomar presenteras i den internationella klassificeringen av sjukdomar, skador och olika hälsoproblem. Vid den här tiden, det tionde revisionsalternativet.

Alla leversjukdomar enligt den internationella klassificeringen av den tionde revisionen krypteras under koderna K70-K77. Och om vi pratar om fet hepatos, då enligt ICD 10, faller den under koden K76.0 (fettdegenerering av levern).

  • Symtom på hepatos
  • Diagnos av hepatos;
  • Behandling av fett hepatos.

Fet hepatosbehandling

Behandlingsregimen för alkoholfri hepatos är att eliminera potentiella riskfaktorer. Om patienten är överviktig måste du försöka optimera den. Och börja med en minskning av den totala massan på minst 10%. Läkarna rekommenderar att man uppnår målet att använda den lägsta fysiska belastningen parallellt med kosten. Maximera begränsa användningen av fett i kosten. Samtidigt är det värt att komma ihåg att dramatisk viktminskning inte bara ger fördelar, det kan tvärtom skada och förvärra sjukdomsförloppet.

För detta ändamål kan den behandlande läkaren ordinera tiazolidinoider i kombination med biguanider, men denna medicinlinje är inte fullständigt förstådd, t ex för hepatotoxicitet. Metformin kan hjälpa till att korrigera processen med metaboliska störningar vid kolhydratmetabolism.

Som ett resultat kan vi med säkerhet säga att med normaliseringen av den dagliga kosten, minska kroppsfett och ge upp dåliga vanor, kommer patienten att känna en förbättring. Och bara på detta sätt kan vi hantera en sjukdom som alkoholfri hepatos.

Vad är fett hepatos: ICD-kod 10

Utvecklingen av fett hepatos är baserad på en överträdelse av metaboliska processer i människokroppen. Som ett resultat av denna leversjukdom ersätts den friska vävnaden hos ett organ med fettvävnad. Vid det inledande utvecklingsstadiet ackumuleras fett i hepatocyterna, vilket över tiden helt enkelt leder till degenerering av leverceller.

Om sjukdomen inte diagnostiseras i ett tidigt skede och lämplig terapi inte utförs, uppstår irreversibla inflammatoriska förändringar i parenchymen som leder till utveckling av vävnadsnekros. Om fet hepatos inte behandlas kan den utvecklas till cirros, vilket inte längre behandlas. I artikeln kommer vi att överväga orsaken till sjukdomsutvecklingen, dess behandlingsmetoder och klassificering enligt ICD-10.

Det är viktigt! Hittade ett unikt verktyg för att bekämpa leversjukdom! Med sin kurs kan du besegra nästan vilken leversjukdom som helst på bara en vecka! Läs mer >>>

Orsaker till fet hepatos och dess förekomst

Orsakerna till sjukdomsutvecklingen har ännu inte bevisats, men det finns kända faktorer som säkert kan framkalla förekomsten av denna sjukdom. Dessa inkluderar:

  • fullhet;
  • diabetes mellitus;
  • brott mot metaboliska processer (lipid);
  • Minsta träning med en näringsrik daglig kost med hög fetthalt.

De flesta fallen av utveckling av fett hepatos är registrerade i industriländer med högre levnadsstandard än levnadsstandard.

Det finns ett antal faktorer som är förknippade med hormonella störningar, såsom insulinresistens och närvaron av socker i blodet. Det är omöjligt att släppa bort den ärftliga faktorn, det spelar också en stor roll. Men fortfarande huvudorsaken - dålig kost, stillasittande livsstil och övervikt. Alla orsaker är inte relaterade till intag av alkoholhaltiga drycker, så fet hepatos kallas ofta alkoholfri. Men om du lägger till alkoholberoende av ovanstående skäl kommer fett hepatos att utvecklas flera gånger snabbare.

I medicin är det mycket praktiskt att använda kodning av sjukdomar för deras systematisering. Det är ännu lättare att ange diagnosen i sjuklistan med en kod. Koderna för alla sjukdomar presenteras i den internationella klassificeringen av sjukdomar, skador och olika hälsoproblem. Vid den här tiden, det tionde revisionsalternativet.

Alla leversjukdomar enligt den internationella klassificeringen av den tionde revisionen krypteras under koderna K70-K77. Och om vi pratar om fet hepatos, då enligt ICD 10, faller den under koden K76.0 (fettdegenerering av levern).

Du kan lära dig mer om symtom, diagnos och behandling av hepatos från separata material:

Speciell beredning baserad på naturliga ämnen.

K76.0 Fattig degenerering av levern, ej klassificerad någon annanstans

Den officiella webbplatsen för koncernen RLS ®. Den viktigaste encyklopedi av droger och apotek sortiment av ryska Internet. Referensböcker om läkemedel Rlsnet.ru ger användarna tillgång till instruktioner, priser och beskrivningar av läkemedel, kosttillskott, medicintekniska produkter, medicintekniska produkter och andra varor. Farmakologiska referensboken innehåller information om komposition och form av frisättning, farmakologisk verkan, indikationer för användning, kontraindikationer, biverkningar, läkemedelsinteraktioner, användningsmetoder för läkemedel, läkemedelsföretag. Drogreferensboken innehåller priser för läkemedel och produkter på läkemedelsmarknaden i Moskva och andra städer i Ryssland.

Överföringen, kopiering, distribution av information är förbjuden utan tillstånd från RLS-Patent LLC.
När man hänvisar till informationsmaterial som publiceras på webbplatsen www.rlsnet.ru är det nödvändigt med hänvisning till informationskällan.

Vi är i sociala nätverk:

© 2000-2018. REGISTRERING AV MEDIA RUSSIA ® RLS ®

Alla rättigheter förbehållna.

Kommersiell användning av material är inte tillåtet.

Information avsedd för vårdpersonal.

Vi behandlar levern

Behandling, symtom, droger

Fet hepatos kod mkb 10

Utvecklingen av fett hepatos är baserad på en överträdelse av metaboliska processer i människokroppen. Som ett resultat av denna leversjukdom ersätts den friska vävnaden hos ett organ med fettvävnad. Vid det inledande utvecklingsstadiet ackumuleras fett i hepatocyterna, vilket över tiden helt enkelt leder till degenerering av leverceller.

Om sjukdomen inte diagnostiseras i ett tidigt skede och lämplig terapi inte utförs, uppstår irreversibla inflammatoriska förändringar i parenchymen som leder till utveckling av vävnadsnekros. Om fet hepatos inte behandlas kan den utvecklas till cirros, vilket inte längre behandlas. I artikeln kommer vi att överväga orsaken till sjukdomsutvecklingen, dess behandlingsmetoder och klassificering enligt ICD-10.

Orsaker till fet hepatos och dess förekomst

Orsakerna till sjukdomsutvecklingen har ännu inte bevisats, men det finns kända faktorer som säkert kan framkalla förekomsten av denna sjukdom. Dessa inkluderar:

  • fullhet;
  • diabetes mellitus;
  • brott mot metaboliska processer (lipid);
  • Minsta träning med en näringsrik daglig kost med hög fetthalt.

De flesta fallen av utveckling av fett hepatos är registrerade i industriländer med högre levnadsstandard än levnadsstandard.

Det är viktigt! Sjukdomen påverkar alla åldersgrupper, allt från överviktiga barn till gamla människor med diabetes.

Det finns ett antal faktorer som är förknippade med hormonella störningar, såsom insulinresistens och närvaron av socker i blodet. Det är omöjligt att släppa bort den ärftliga faktorn, det spelar också en stor roll. Men fortfarande huvudorsaken - dålig kost, stillasittande livsstil och övervikt. Alla orsaker är inte relaterade till intag av alkoholhaltiga drycker, så fet hepatos kallas ofta alkoholfri. Men om du lägger till alkoholberoende av ovanstående skäl kommer fett hepatos att utvecklas flera gånger snabbare.

I medicin är det mycket praktiskt att använda kodning av sjukdomar för deras systematisering. Det är ännu lättare att ange diagnosen i sjuklistan med en kod. Koderna för alla sjukdomar presenteras i den internationella klassificeringen av sjukdomar, skador och olika hälsoproblem. Vid den här tiden, det tionde revisionsalternativet.

Alla leversjukdomar enligt den internationella klassificeringen av den tionde revisionen krypteras under koderna K70-K77. Och om vi pratar om fet hepatos, då enligt ICD 10, faller den under koden K76.0 (fettdegenerering av levern).

Du kan lära dig mer om symtom, diagnos och behandling av hepatos från separata material:

Speciell beredning baserad på naturliga ämnen.

Priset på läkemedlet

Behandling recensioner

Inte ett botemedel. Specialkonsultation krävs.

De första resultaten känns efter en vecka av administrering.

Läs mer om drogen

Inte ett botemedel. Specialkonsultation krävs.

Endast 1 gång per dag, 3 droppar

Instruktioner för användning

Inte ett botemedel. Specialkonsultation krävs.

Fet hepatosbehandling

Behandlingsregimen för alkoholfri hepatos är att eliminera potentiella riskfaktorer. Om patienten är överviktig måste du försöka optimera den. Och börja med en minskning av den totala massan på minst 10%. Läkarna rekommenderar att man uppnår målet att använda den lägsta fysiska belastningen parallellt med kosten. Maximera begränsa användningen av fett i kosten. Samtidigt är det värt att komma ihåg att dramatisk viktminskning inte bara ger fördelar, det kan tvärtom skada och förvärra sjukdomsförloppet.

Det är viktigt! Drogterapi är bara i anpassning av nedsatt kolhydratmetabolism.

För detta ändamål kan den behandlande läkaren ordinera tiazolidinoider i kombination med biguanider, men denna medicinlinje är inte fullständigt förstådd, t ex för hepatotoxicitet. Metformin kan hjälpa till att korrigera processen med metaboliska störningar vid kolhydratmetabolism.

Som ett resultat kan vi med säkerhet säga att med normaliseringen av den dagliga kosten, minska kroppsfett och ge upp dåliga vanor, kommer patienten att känna en förbättring. Och bara på detta sätt kan vi hantera en sjukdom som alkoholfri hepatos.

Inre sjukdomar / 3 kapitel SJUKDOMAR AV LIVAR OCH BILATMATORISK SYSTEM - s

SYDDOMAR AV LIVAR- OCH JELLUARJETS EXTERNA SYSTEM

Dyskinesi i gallvägarna.

Fet hepatos (ZHG) - leverstatos, kronisk fettlever - en oberoende kronisk sjukdom eller syndrom orsakad av fettdegenerering av hepatocyter med intra- och / eller extracellulär fettavsättning.

MKB10: K76.0 - Fattig degenerering av levern klassificeras inte någon annanstans.

ZHG är en poliologisk sjukdom. Ofta uppstår som ett resultat av metaboliska störningar som orsakas av obalanserad näring. Särskilt om det är en dålig vana eller det finns omständigheter där hela det dagliga behovet av mat är nöjd i nästan 1 mottagning. I sådana fall, med hänsyn till de begränsade möjligheterna att deponera kolhydrater och proteiner i levern och andra organ, blir de lätt och oändligt lagrade fett.

ZHG är ofta ett sekundärt syndrom som åtföljer fetma, diabetes mellitus, endokrina sjukdomar, främst Cushings sjukdom, kronisk alkoholism, förgiftning, inklusive medicinsk, kronisk cirkulationssvikt, metaboliskt X-syndrom och många andra sjukdomar i de inre organen.

Som ett resultat av överdriven ackumulering av fett i levervävnaden stör organets funktion som ett dynamiskt depot av kolhydrater (glykogen) i första hand, vilket leder till destabilisering av mekanismerna för att upprätthålla normala blodglukosnivåer. Dessutom kan metaboliska förändringar i samband med långvarig exponering för etiologiska faktorer orsaka toxisk och till och med inflammatorisk hepatocytskada, bildandet av steatohepatit med gradvis övergång till leverfibros. I många fall kan de etiologiska faktorerna som orsakar ZHG bidra till bildandet av homogena kolesterolstenar i gallblåsan.

Klagomål med generell svaghet, nedsatt arbetsförmåga, tråkiga värk i rätt hypokondrium och dålig alkoholtolerans är karaktäristiska för kvinnliga kvinnor. Många människor har hypoglykemiska tillstånd i form av paroxysmalt förekommande skarp svaghet, svettning och känslor av "tomhet" i magen, som snabbt passerar efter att ha ätit mat, till och med ett godis. De flesta patienter har en tendens till förstoppning.

Den överväldigande majoriteten av patienterna med ZHG bildade en vana med diet med 1-2 gånger matintag per dag. Många människor har en historia av att dricka stora mängder öl, långvarig läkemedelsterapi, som arbetar med toxiska effekter, olika sjukdomar i interna organ: diabetes, metaboliskt X-syndrom, kronisk cirkulationssvikt etc.

Vid objektiv forskning betalar patientens övervikt vanligtvis uppmärksamhet. Percussion-definierad leverstorlek ökade. Leverans framkant är rundad, komprimerad, lite känslig.

Symtom på patologiska förändringar i andra organ som detekteras av GD brukar hänvisa till de sjukdomar som ledde till bildandet av fettdegenerering av levern.

Allmän analys av blod och urin: inga abnormiteter.

Biokemisk analys av blod: ökat kolesterol, triglycerider, ökad aktivitet hos AST och ALT.

Ultraljudsundersökning: En förstorad lever med en diffus eller brännbar ojämn ökning av lekparenchys echogenicitet, uttömning av vävnadsmönstret med små kärlelement. Portalhypertension är frånvarande. Som regel detekteras tecken på pankreas steatos samtidigt: en ökning av körtelvolymen, en diffus ökad echogenicitet av parenkymen i avsaknad av en patologisk expansion av Wirsungkanalen. Konkretioner i gallblåsan, tecken på diffusion, retikulär eller polypos cholesteros av gallblåsan kan registreras.

Laparoskopisk undersökning: Leveren är förstorad, dess yta är gulbrun.

Leverbiopsi: diffus eller lokaliserad i olika delar av lobulernas fettdegenerering av leverceller, extrahepatisk arrangemang av fettdroppar. Med en lång tid av sjukdomen avslöjas tecken på steatohepatit - cellulär inflammatorisk infiltration med övervägande lokalisering i mitten av lobulerna. Ibland kan infiltrationer fånga hela segmentet, sträcka sig till portalkanalerna och periportalzonen, vilket indikerar sannolikheten för bildandet av leverfibros.

Genomförs med alkoholisk leversjukdom, kronisk hepatit.

Till skillnad från ZHG kännetecknas alkoholhaltig leversjukdom av anamnestisk information om långvarigt alkoholmissbruk. I alkoholiska leverbiopsiprover finns ett stort antal hepatocyter som innehåller Mallory-kroppar, en kondenserad, slät endoplasmisk retikulum. I deras blod detekteras en markör för långvarig alkoholisering - transferrin som inte innehåller sialinsyror.

Kronisk hepatit skiljer sig från GHD genom abnormiteter i allmänhet och biokemiska blodprov, vilket indikerar närvaron av en kronisk inflammatorisk process i levern, störningar i organets proteinbildande och liposyntetiska funktioner. Identifierade markörer för infektion med hepatit B, C, D, G. Tillförlitligt särskilja mellan ZHG och kronisk hepatit tillåter resultaten av punkteringsbiopsi i levern.

Allmänt blodprov.

Biokemiskt blodprov: fastsocker, totalt protein och dess fraktioner, bilirubin, kolesterol, urinsyra, AST, ALT, gamma-glutamyltranspeptidas, transferrin som inte innehåller sialinsyror.

Immunologisk analys för förekomst av hepatit B, C, D, G.

Ultraljud i bukorganen.

Nålbiopsi i levern.

Obligatorisk övergång till en bråkdel diet - 5-6 måltider per dag med jämn fördelning av kalorier och komponentsammansättning (kolhydrater, proteiner, fetter) av mat. Användningen av animaliska fetter är begränsad. Rekommenderade rätter innehållande stuga ost, vegetabilisk fiber. Om du är benägen för förstoppning bör ångad råg eller vetekli konsumeras av 1-3 teskedar 3-4 gånger om dagen med måltider.

Ett dagligt intag av balanserade multivitaminpreparat såsom "Troll", "Jungle", "Enomdan" och liknande utnämns.

Essential-forte som innehåller väsentliga fosfolipider och E-vitamin är den mest effektiva behandlingen för LN. Till skillnad från Essentiale-Forte innehåller Essencele inte E-vitamin och innehåller heller inte nödvändigt för parenteral administrering. Essentiale-forte tar 2 kapslar 3 gånger om dagen med måltider i 1-2 månader.

Andra lipotopiska läkemedel kan användas för behandling av ZHG:

Legalon - 1-2 tabletter 3 gånger om dagen.

Lipofarm - 2 tabletter 3 gånger om dagen.

Lipostabil - 1 kapsel 3 gånger om dagen.

Liposyra - 1 tablett (0,025) 3 gånger om dagen.

För att övervaka effektiviteten av behandlingen med hjälp av ultraljud, avslöjar en tendens att minska leverans storlek, vilket minskar ekkogeniteten hos orgelparenchymen.

Vanligtvis gynnsam. Med undantag för faror, effektiv behandling, profylaktisk administrering av multivitaminpreparat är fullständig återhämtning möjlig.

K70-K77 leversjukdom. V. 2016

International Classification of Diseases, 10: e Revision (ICD-10)

K70-K77 leversjukdomar

Utesluten: hemokromatos (E83.1)
gulsot BDU (R17)
Reye syndrom (G93.7)
viral hepatit (B15-B19)
Wilson-Konovalov sjukdom (E83.0)
K70 Alkoholhaltig leversjukdom

K70.0 Alkoholhaltig fettlever (fettlever)

K70.1 Alkoholhaltig hepatit

K70.2 Alkoholfibros och leverskleros

K70.3 Alkoholcirros Alkoholcirros BDU K70.4 Alkoholhaltig leversvikt Alkoholhaltig leversvikt:

  • NOS
  • akut
  • hronicheskaya
  • podostraya
  • med eller utan hepatisk koma
K70.9 Alkoholisk leversjukdom, ospecificerad
K71 Giftig leverskada

Ingår: Lekars leversjukdom:

  • idiosynkratiska (oförutsägbara)
  • giftigt (förutsägbart)
Vid behov identifierar det giftiga ämnet en extra kod för yttre orsaker (klass XX). Utesluten: alkoholisk leversjukdom (K70.-)
Badd-Kiari syndrom (I82.0)

K71.0 Giftig leverskada med kolestaskolestas med hepatocytskada
Ren kolestas K71.1 Giftig skada i levern med levernekros. Leverinsufficiens (akut) (kronisk), orsakad av dödliga medel. K71.2 Giftig skada på levern, som förekommer som akut hepatit

K71.3 Giftig leverskada, som uppträder som kronisk persistent hepatit

K71.4 Giftig skada på levern, fortsätter som en typ av kronisk lobulär hepatit

K71.5 Giftig leverskada, som uppträder som kronisk aktiv hepatit. Giftig leverskada, förekommer som lupoid hepatit. K71.6 Giftig leverskada med hepatitbild, ej klassificerad någon annanstans

K71.7 Giftig leverskada med fibros och cirros

K71.8 Giftig leverskada med bild av andra leversjukdomar Giftig skada på levern med:

  • nodulär nodulär hyperplastisk
  • hepatiska granulom
  • peliozomlever
  • veno-ocklusiv leversjukdom
K71.9 Giftig leverskada, ospecificerad

K72 Leverinsufficiens, ej klassificerad någon annanstans

Ingår: lever:

  • com bdu
  • encefalopati-idiom
NKDR-hepatit med leverfel:
  • fulminantny
  • zlokachestvenny
leverns nekros (celler) med leversvikt
gul atrofi eller degenerering av levern

Utesluten: alkoholisk leverfel (K70.4)
leverfel, komplicerande:

  • abort, extramural eller molär graviditet (O00-O07, O08.8)
  • graviditet, förlossning och postpartumperioden (O26.6)
fetalt och nyfött gulsot (P55-P59)
viral hepatit (B15-B19)
i kombination med giftig leverskada (K71.1)

K72.0 Akut och subakut leverfel Akut icke-viral hepatit BDU K72.1 Kronisk hepatisk misslyckande

K72.9 Leverfel, ospecificerad

K73 Kronisk hepatit, ej klassificerad någon annanstans.

Utesluten: kronisk hepatit:

  • alkohol (K70.1)
  • klassrum (K71.-)
  • Ranumatomatös NKDR (K75.3)
  • Reaktiv, icke-specifik (K75.2)
  • viral (B15-B19)
K73.0 Kronisk persistent hepatit, ej klassificerad någon annanstans

K73.1 Kronisk lobulär hepatit, ej klassificerad någon annanstans.

K73.2 Kronisk aktiv hepatit, ej klassificerad någon annanstans

K73.8 Annan kronisk hepatit som inte klassificerats i andra rubriker

K73.9 Kronisk hepatit, ospecificerad
K74 Fibros och cirros

Utesluten: alkoholisk leverfibros (K70.2)
leverkärlskleros (K76.1)
levercirros

  • alkohol (K70.3)
  • medfödd (P78.3)
med giftig leverskada (K71.7-) K74.0 Leverfibros

K74.1 Leverskleros

K74.2 Leverfibros i kombination med leverskleros

K74.3 Primär gallcirrhosis Kronisk icke-purulent destruktiv kolangit K74.4 Sekundär gallcirrhosis

K74.5 biliär cirros, ospecificerad

K74.6 Annan och ospecificerad cirrhosis Cirros (lever):

  • NOS
  • kryptogen
  • stor nod (makronodulär)
  • liten nod (mikronodulär)
  • blandad typ
  • gantry
  • Postnecrotic
K75 Andra inflammatoriska leversjukdomar

Utesluten: kronisk hepatit, NKDR (K73.1)
gepatit:

  • akut eller subakut
    • BDU (B17.9)
    • inte viral (K72.0)
  • viral hepatit (B15-B19)
giftig leverskada (K71.1)

K75.0 Leverabscess Hepatisk abscess:

  • NOS
  • holangitichesky
  • gematogenny
  • lymphogenous
  • pileflebitichesky
Utesluten: amebisk leverabscess (A06.4)
kolangit utan leverabscess (K83.0)
pyleflebit utan leverabscess (K75.1) K75.1 Flebit i portalvenen Pyleflebit Exkluderad: Leverans piloflebitisk abscess (K75.0)

K75.2 Ej specifik reaktiv hepatit

K75.3 Granulomatös hepatit, ej klassificerad någon annanstans

K75.4 Autoimmun hepatit Lipoid hepatit BDU K75.8 Andra specifika inflammatoriska leversjukdomar Alkoholfri fettdegenerering av levern [NASH] K75.9 Ospecificerad inflammatorisk leversjukdom Hepatit BDU K76 Andra leversjukdomar

Utesluten: Alkoholhaltig leversjukdom (K70.-)
amyloid leverdegenerering (E85.-)
cystisk leversjukdom (medfödd) (Q44.6)
hepatisk venetrombos (I82.0)
hepatomegaljodi (R16,0)
portal venetrombos (I81.-)
giftigt nedsatt leverfunktion (K71.-)

K76.0 Fattig degenerering av levern, ej klassificerad annorlunda Ej alkoholhaltig fettsleversjukdom [NZhBP] Utesluten: icke-alkoholisk steatohepatit (K75.8)

K76.1 Kronisk passiv leverflöde Cadiac, lever:

  • cirros (namngiven)
  • skleros
K76.2 Centrilobulär hemorragisk levernekros

Utesluten: levernekros med leverfel (K72.-)

K76.3 Lever hjärtattack

K76.4 Leverpeliosis hepatisk angiomatos K76.5 Veno-ocklusiv leversjukdom

Utesluten: Bad-Kiari syndrom (I82.0)

K76.6 Portal Hypertension

K76.7 Hepatorenalsyndrom

Utesluten: medföljande förlossning (O90.4)

K76.8 Andra specifika leversjukdomar Enkel levercyst
Fokal nodulär leverhyperplasi
Hepatoptos K76.9 Leversjukdom, ospecificerad

K77 * Leverrelaterade sjukdomar klassificerade någon annanstans

Drogbehandling av leverns feta hepatos

Den främsta orsaken till leverens feta hepatos utseende är en störning i arbetet med metaboliska processer. När sjukdomen är aktiverad, ersätts friska leverceller med fettvävnad. Sjukdomen kan vara inflammatorisk eller icke-inflammatorisk i naturen, men i vilket fall som helst måste sjukdomen med manifestationen av bakomliggande orsaker utsättas för ett lämpligt botemedel.

Behandling av fettlever hepatos med droger

Vid diagnosering av fett hepatos behöver patienten påbörja behandling med medicinska läkemedel, vilket endast föreskrivs av läkaren i varje enskilt fall.

Det finns en allmän grund för terapi, som syftar till att eliminera de grundläggande orsakerna till sjukdomen som har uppstått, liksom att eliminera de faktorer som framkallade manifestationen av fett hepatos i levern. Det är nödvändigt att förskriva terapi som syftar till att normalisera metaboliska interna processer, samt att återställa det inre organets funktioner. Patienten är skyldig att bedriva förgiftningsterapi som syftar till att rengöra levern från skadliga kemikalier och farliga ämnen.

Vilka läkemedel indikeras för patienter med fet leverleveratos?

  • Den grupp av läkemedel som syftar till att skydda och återställa leverans grundläggande funktioner - Phosphogliv, Essentiale;
  • Sulfo-aminosyror, stabiliserande interna processer, - Metionin, Dibikor;
  • Fytopreparationer - Carsil, Liv 52.

Den mest effektiva behandlingen mot fet hepatos.

Vilken som helst, till och med den mest effektiva läkemedlet för obehaglig fet hepatos, ordineras endast till patienter på individuell basis. Men det är viktigt att komma ihåg att den kvalitativa botningen av en sådan sjukdom är omöjlig utan att uppfylla de viktiga förutsättningarna som gäller för alla patienter med denna sjukdom:

  • fullständig eliminering från vardagen av alla faktorer som provocerade sjukdomen till aktivitet
  • noggrann korrigering av den vanliga kosten, samt att följa enbart en hälsosam livsstil
  • tar föreskrivna läkemedel som aktivt syftar till att normalisera ämnesomsättningen, samt skydda och rengöra levern från skadliga faktorer.

Metformin vid en fett hepatos i en lever

När det gäller leverfett hepatos, som inte orsakas av missbruk av alkoholhaltiga vätskor, ordineras det ofta för patienterna Metformin. Denna läkemedelsbehandling verkar som en normaliserare av metaboliska processer och en försvarare av det inre organet från negativa skadliga faktorer.

Tillsammans med Metformin kan läkemedel som Pioglitazon eller Rosiglitazon ordineras till patienter.

Är det möjligt att bota fettlever hepatos helt?

De flesta patienter är övertygade om att fet hepatos inte utsätts för fullständig återhämtning. Men en sådan åsikt är djupt felaktig. Denna process i levern är reversibel. Och om du tilldelar rätt behandling av fet hepatos, kan du bli av med det för alltid.

En viktig roll här spelas av den ytterligare vitala aktiviteten hos en person som har läkt från den underliggande sjukdomen. Den senare måste regelbundet övervakas av den behandlande läkaren samt följa regelbundet genomförande av reglerna för en hälsosam och hälsosam kost.

Fet hepatos - kod enligt MKB 10

Enligt den internationella klassificeringen av sjukdomar klassificeras leverns feta hepatos (fettdegenerering av levern) under kod 76.0.

Alla bilder tas från en fri källa till Yandex Pictures

K76.0 Fattig degenerering av levern, ej klassificerad någon annanstans

Den officiella webbplatsen för koncernen RLS ®. Den viktigaste encyklopedi av droger och apotek sortiment av ryska Internet. Referensböcker om läkemedel Rlsnet.ru ger användarna tillgång till instruktioner, priser och beskrivningar av läkemedel, kosttillskott, medicintekniska produkter, medicintekniska produkter och andra varor. Farmakologiska referensboken innehåller information om komposition och form av frisättning, farmakologisk verkan, indikationer för användning, kontraindikationer, biverkningar, läkemedelsinteraktioner, användningsmetoder för läkemedel, läkemedelsföretag. Drogreferensboken innehåller priser för läkemedel och produkter på läkemedelsmarknaden i Moskva och andra städer i Ryssland.

Överföringen, kopiering, distribution av information är förbjuden utan tillstånd från RLS-Patent LLC.
När man hänvisar till informationsmaterial som publiceras på webbplatsen www.rlsnet.ru är det nödvändigt med hänvisning till informationskällan.

Vi är i sociala nätverk:

© 2000-2018. REGISTRERING AV MEDIA RUSSIA ® RLS ®

Alla rättigheter förbehållna.

Kommersiell användning av material är inte tillåtet.

Information avsedd för vårdpersonal.

Alkoholhaltig fett hepatos

Fet hepatos uppträder hos 60-75% av patienterna med kronisk alkoholism.

ICD-10-kod

Orsaker till fet hepatos

Mekanismen för utveckling av alkoholhaltig hepatos är följande:

  • etanol metabolism sker med användning av stora mängder NAD, samma förening är nödvändig för slutstadiet av fettsyraoxidation; På grund av NAD-brist störs denna process, och fettsyror ackumuleras i levern och omvandlar dem till neutrala fetter (triglycerider).
  • etanol främjar frisättningen av katekolaminer, vilka mobiliserar fett från perifera fettdepoter, ökar mängden fettsyror som kommer in i levern.
  • etanol försämrar användningen av fria fettsyror och triglycerider genom muskelvävnad.

Symptom och diagnos av fett hepatos

Karakteristiska kliniska och laboratorieegenskaper för alkoholhaltig hepatos:

  • Patienter klagar på en känsla av tyngd och spridning, smärta i området med rätt hypokondrium och epigastria. intolerans mot feta livsmedel; generell svaghet, trötthet, nedsatt prestanda, irritabilitet; uppblåsthet; 50% av patienterna har inga subjektiva manifestationer.
  • Det ledande kliniska tecknet är hepatomegali; levern är måttligt förstorad, dess konsistens är tätt elastisk eller testovataya, kanten är avrundad; palpation kan vara måttligt smärtsamt;
  • Leverfunktionstesterna är lite förändrade. Ca 20-30% av patienterna har en måttlig ökning av aktiviteten hos aminotransferaser (Alat, Asat) och alkaliskt fosfatas i blodserum, en liten ökning av blodnivåerna av bilirubin och y-glutamyltranspeptidas; möjlig ökning av blodhalten av triglycerider, fria fettsyror, lipoproteiner;
  • Ultraljudsundersökning av levern avslöjar följande karaktäristiska egenskaper: En förstorad lever, en jämn ökning av echogenicitet, en fuzzy kontur i levern, en homogen struktur (strukturen är mer känslig, består av många små identiska punkter, som om de ströks med "semolina". ) är det också möjligt att identifiera levernas akustiska heterogenitet på grund av den möjliga närvaron i dess vävnad av komprimeringsområden av olika storlekar och former;
  • radioisotop hepatografi avslöjar en kränkning av leverns sekretoriska excretoryfunktion;
  • Leverbiopsi är avgörande för att diagnostisera fet hepatos. Diagnosen är tillförlitlig när minst 50% hepatocyter innehåller fettdroppar som pressar kärnan och organellerna från hepatocyten till periferin. Dessa förändringar är mest uttalade i den centrolobulära zonen;
  • medan man avstår från alkohol, får fet hepatos en fullständig omvänd utveckling.

En speciell och sällsynt form av fett hepatos vid kronisk alkoholism är Zieve syndrom (Zieve). Det kännetecknas av det faktum att uttalad fettdegenerering av levern åtföljs av hyperbilirubinemi, hyperkolesterolemi, hypertriglyceridemi, hemolytisk anemi. Erytrocythemolys orsakas av en minskning av vitamin E i serum och erytrocyter - en kraftfull antioxidantfaktor. Minskningen av antioxidantaktivitet bidrar till en skarp aktivering av friradikaloxidation av lipider och hemolys av röda blodkroppar.

Kliniskt uppträder Ziva syndrom som akut alkoholhepatit med svår gulsot, smärta i levern, en signifikant ökning av kroppstemperaturen, kolestas syndrom.

A. F. Blyuger och I. N. Novitsky (1984) rapporterar en speciell form av alkoholhaltig hepatos - "massiv leverfetma". Denna form kännetecknas av svår hepatomegali, ljus hepatocellulär insufficiens, kolestas. Även dödlig.

Vid diagnos av alkoholhaltig lever bör man komma ihåg att fet hepatos också utvecklas i fetma, diabetes, proteinbrist och medicinsk leverskada.