Hepatit A-behandling med droger och folkmedicin

Hepatit A är en smittsam sjukdom som påverkar levern. Viruset överförs via förorenat vatten och mat, det sprider sig oftast i överbefolkade delar av planeten där det inte finns några nödvändiga sanitära förhållanden. Denna typ av hepatit leder sällan till döden. Det är dock nödvändigt att inte bara veta reglerna för diagnos, men också terapeutiska åtgärder för att bekämpa infektion.

Funktioner vid behandling av hepatit A

Oftast sker behandling av hepatit A i specialiserade medicinska institutioner, inpatientenheter. Men eftersom sjukdomsförloppet inte skiljer sig i sin svåra form, frigör läkare ofta patienter till mer bekväma hemförhållanden.

Behandling av hepatit A hos vuxna

Patienter med hepatit A utgör inte en epidemiologisk risk för befolkningen, eftersom vid tidpunkten för deras sjukhusvistelse minskar mängden viralt antigen i sina avföring totalt eller saknas. I många europeiska länder är det vanligt att behandla hepatit A exklusivt hemma.

Under de senaste åren har läkemedlet väsentligt förändrat komplexet av terapeutiska åtgärder för att bekämpa hepatit A. Hepatologiska centra har antagit principerna för begränsad terapi, vilket ger skydd för den drabbade leveren. Organ försöker skydda mot energikostnader. Och patienten är ordinerad endast bevisad, mild och effektiv läkemedel.

Den grundläggande behandlingen anses vara optimal: rationell motorisk behandling, dietmat, läkemedelsbehandling (kolagoguepreparat), mineralvatten, multivitaminer.

Under behandlingen av viral hepatit A måste patienterna observera en speciell motorregim. Graden av restriktion i rörelse beror på flera faktorer: svårighetsgraden av symtom på förgiftning, patientens allmänna välbefinnande, svårighetsgraden hos den diagnostiserade sjukdomen.

I fallet med anicteriska och milda former av sjukdomen tillhandahålls en halvbäddsläge. Patienter får äta vid vanliga bord, använda vanligt handfat och toalett.

Vid måttlig till svår hepatit A föreskriver doktorn en strikt sängstöd under hela perioden av berusning, vanligtvis inom tre till fem dagar av den icteric perioden. Om patienten har en aptit, förbättrar sin hälsa, sover, gulsot minskar, kan läkaren lindra en strikt regim.

Graden av ökning av fysisk aktivitet beror på arten av den patologiska processen, graden av återställning av leverfunktionen, förekomsten av sjukdomens återstående effekter och åldern hos patienten.

Hepatit A behandling hos barn

Hepatit A kallas "barndomssjukdomar", eftersom barn från 14 till 15 år drabbas oftast av det. De är sjuka i högst 40 dagar, men återhämtningsperioden kan ta ett halvt år. Under hela denna period måste patienter följa en terapeutisk kost och begränsa fysisk aktivitet.

Barn med viral hepatit A skickas sällan till sjukhuset. Detta beror på det faktum att sjukdomen redan diagnostiserats under gulsotstadiet, då patienten inte utgör någon speciell fara för miljön. Inpatientbehandling är stressig för barn och stress påverkar i sin tur nervsystemet och immuniteten. Detta ökar risken för infektion med andra virala sjukdomar på sjukhuset. Därför behandlas unga patienter oftast hemma.

Det terapeutiska komplexet för behandling av hepatit A hos barn innefattar följande syften:

1. Strikt sängstöd (under de första 8-10 dagarna). Nästa, sparsamt läge för rörelse.
   
2. Efter normalisering av välbefinnande är korta promenader möjliga.
   
3. Uteslutet alla sporter och aktiva spel i 5-6 månader.
   
4. Mottagning av koleretic te och avkok (immortelle, majs cobs).
   
5. Mottagande av vitaminkomplex.
   
6. Godkännande av en begränsad lista över droger (växtbaserade hepatoprotektorer).
   

Det rekommenderas också speciellt dietmat nummer 5, vilket ger:

• Uteslutningen av kryddig och stekt från kosten;
  
• Inkludering i menyn med mejeriprodukter som har genomgått värmebehandling.
  
• Matlagning av lättmjölkad fisk;
  
• Tillagning av ångad patties eller med hjälp av den klassiska matlagningsmetoden;
  
• Inmatning i menyn porridge, potatis, sallader;
  
• Från drycker tillåtna kompote och gelé.
  

Förhållandet mellan proteiner, kolhydrater och fetter i menyn ska vara enligt följande: 1: 4: 1. Det rekommenderas också att dricka mineralvatten (1-2 glas per dag).

Behandling av hepatit A hos barn ger både kontot i kliniken och observation efter återhämtning. Detta hjälper till att eliminera reinfektion, påskynda återställningsprocessen. Det första besöket på kliniken bör ske senast 40 dagar efter sjukdomsuppkomsten. Den andra är om tre månader. Efter sex månader avslutas dispensarobservationen och barnet anses vara helt återhämtat.

Användningen av droger för hepatit A

De flesta personer med hepatit A behöver inte speciell medicinsk behandling. Speciell motorisk behandling, dietmat, bekväma vistelseförhållanden, som utesluter möjligheten att infektera med andra typer av hepatit, ger en okritisk kurs av sjukdomen och fullständig återhämtning av patienten.

Läkare med stor försiktighet förskriva droger för hepatit A, eftersom processen för användning, att ta bort dem från kroppen, är komplicerat på grund av den drabbade leversjukdomen. Vid den mest negativa utvecklingen av händelser kan hepatotoxiska effekter uppträda, det vill säga en lesion av ett redan försvagat organ. Konsekvenserna av medicinsk fel kan också vara skadliga för patienten när funktionerna i att kombinera kurser för läkemedelsterapi inte har beaktats.

Vid behandling av viral hepatit A är det meningsfullt att förskriva fosfogliv. Detta är ett kombinationsmedicin som innehåller en fosfolipid eller fosfatidylkolin, liksom ett salt av glycyrrhizinsyra.

Komponenterna av läkemedlet för behandling av hepatit A har följande funktioner:

• Fosfolipid. Grunden för fosfolipidmembranets struktur. Det fungerar som ett lim för dessa membraner, återställer deras struktur och funktion. Detta hjälper celler att bevara enzymer, aktiva substanser, normalisera proteinmetabolism, lipid och fettmetabolism. Det återställer leverns huvudfunktion - avgiftning, hämmar syntesen av bindväv i levern. Fosfolipid minimerar risken för att utveckla fibros och cirros hos patienten.
  
• Glycyrrhizinsyra. Lättnar inflammation, hämmar reproduktionen av viruset i levern och andra organ. Det stimulerar produktionen av interferon-y, ökar fagocytos (processen för absorption av fasta partiklar genom speciella fagocytiska celler), ökar antalet aktiva naturliga mördarceller.
  

Under den akuta perioden av hepatit A föreskrivs preparat med en cholekinetisk verkan som syftar till att reducera processerna för råtta och jäsning i tarmen genom att stimulera dess receptorer. Dessa inkluderar: Magnesiumsulfat, Flamin, Berberin. 5% Magnesiumsulfat har inte bara koleretiska funktioner, utan också en laxerande effekt.

Och i rekonvalesceringsperioden, när patienten börjar återhämta sig, rekommenderar läkare att använda droger med koleretisk verkan. Sådana koleretiska läkemedel innefattar Allohol och Holenzim.

Med långvarig behandling av kronisk hepatit A föreskrivs två kapslar Phosphogliv tre gånger om dagen. Det är nödvändigt att acceptera under mat i 1-4 veckor. Fosforliv gör att du kvalitativt kan återställa leverfunktionens tillstånd.

Patienter med hepatit A behöver inte infusionsbehandling, som syftar till att avgifta och återställa homeostas. Detta beror på arten av sjukdomen: med hepatit A upplever patienter sällan sig berusning och förändringar i homeostas är inte signifikanta.

Hepatit En infusionsbehandling administreras i extremt allvarliga fall av sjukdomen. Följande komponenter administreras intravenöst: reopigliukin, 5% glukoslösning, polyionbuffertlösningar. Också uppmärksamma de kraftfulla drogerna för hepatit: Sovaldi, Hepcinat LP.

Användning av vitaminer under behandling av hepatit A

Under den komplexa behandlingen av hepatit A rekommenderar läkare att ta multivitaminer. De är nödvändiga för att säkerställa enzymets katalytiska verkan. Enzymer är viktiga för alla metaboliska processer, de ger en normal metabolism i kroppen. Patienter med hepatit A är förskrivna följande vitaminer: vitaminer i grupp B (B1, B2 och B6), C, PP.

I detta komplex kan du lägga till vitamin A (retinol) och E (tokoferol), liksom vitamin P (rutin). Användning av vitaminer under behandling av hepatit A rekommenderas i högst 10-15 dagar. Läkare insisterar på oral intag av vitaminer (vid förtäring), snarare än parenteral (kringgå mag-tarmkanalen).

Observera att det under de senaste åren har diskuterats om behovet av att använda vitaminer i hepatit A. Vissa hepatologer hävdar att detta inte bara är till nytta men också gör ont i en försvagad kropp. Vitaminer kan störa den dynamiska jämvikten i metaboliska processer i cellen, och också leda till förskjutningen av andra komponenter från levercellerna, vilka är nödvändiga för dess funktion. Därför bör du rådgöra med din läkare innan du tar några vitaminkomplex.

Folkmedel för behandling av hepatit A

Människors behandling av hepatit A kommer att bidra till att förbättra leverfunktionen och påskynda effekten av medicinska läkemedel. Sådana medel fungerar som "partner" av läkemedelsterapi, och inte som den huvudsakliga typen av behandling.

Tänk på recept som hjälper till vid behandling av hepatit A:

1. Växtbaserade samling №1. För att göra avkok av helande örter, måste du blanda i lika stora mängder (2 teskedar) valerianrot, hagtornblommor, barberbark och mintblad. Ett glas varmt vatten (inte kokande vatten) häll upp samling. Insistera en dag. Applicera avkoket ska vara ett halvt glas två gånger om dagen före måltiden.
   
2. Gräsuppsamlingsnummer 2. Vi förbereder det enligt detta schema: blanda en tesked krossad cikoria rot, häststång gräs, St. John's wort gräs, yarrow. Fyll blandningen med ett glas kokande vatten. Vi använder samlingen två gånger om dagen, en tesked före måltiderna.
   
3. Berry infusion. Vi förbereder det så här: Blanda en tesked av rowan och samma mängd höfter. Fyll med ett glas vatten. Tillsätt honung efter smak. Verktyget måste appliceras 2-3 gånger om dagen.
   
4. Citronsaft och vitlök. För beredning av terapeutisk antiviral blandning behöver vi: två citroner, två vitlök. Det är nödvändigt att pressa saften från ingredienserna och blanda väl. Applicera det här verktyget en tesked efter måltiden, helst inom två timmar. Behandlingsförloppet är inte mer än en månad. Du kan upprepa om två veckor.
   
5. Potatisjuice. För att återställa leverfunktionen är det nödvändigt att ta juice från färska potatis tre gånger om dagen 25-30 minuter före måltid. Tillämpningsförloppet är tre veckor.
   
6. Tincture salvia. Sage har länge använts av folkmedicin för att bekämpa virussjukdomar. För att göra en tinktur baserad på den, måste du hälla två skedar salvia med ett glas varmt vatten. Insistera på en timme, sedan belastning. Tinktur används varannan timme, en matsked per vecka.
   
7. Drick från rötterna av pepparrot. För att göra en hälsosam pepparrotdryck följer vi detta recept: en pepparrot roteras noggrant till ett tillstånd av pulver fylld med ett glas kokande vatten. Blanda blandningen i en timme och filtrera. Drick drinken är tre gånger om dagen för en halv kopp innan du äter.
   

Hepatit A Förebyggande

Förebyggande åtgärder som syftar till att bekämpa hepatit A-viruset, tillhandahåller i första hand personlig hygien och hygien.

När du förhindrar hepatit A måste du följa dessa regler:

• Desinficera händerna med tvål efter att ha använt toaletten, gå utanför, före varje måltid.
  
• Tvätta inköpt mat (frukt, grönsaker, kött) noga innan du äter och lagar mat.
  
• Köp inte om det finns tvivel om hygienproduktion eller försäljning av livsmedel.
  
• Få vaccinerade mot hepatit A innan du reser till exotiska länder.
  
• Omsorg hänvisar till urval och matlagning av skaldjur. Musslor är till exempel en frekvent källa till hepatit A.
  
• Ät inte i "catering" på marknaderna och tågstationerna.
  
• Koka vatten, särskilt källvatten, innan du dricker.
  
• Ät inte rå mjölk.
  

Isolering av en patient med hepatit A är viktig under inkubationsperioden och preikterisk. Därför är det nödvändigt att skydda patienten från familjen och laget så snart som möjligt. Om patienten av någon anledning inte kan bli sjukhus och tvingas stanna hemma, är det nödvändigt att begränsa sin kommunikation med barn och andra familjemedlemmar. Vårdgivaren måste följa hygienåtgärder: Tvätta händerna innan du äter, ha på sig en speciell klädsel under ett besök hos patienten.

Under sjukdomsperioden borde en person äta från separata rätter, använd individuella hygienmedel. Barnleksaker måste ofta desinficeras, först med kokande vatten och sedan med en lösning av 2% blekmedel i en timme.

Hur man behandlar hepatit A - se videon:

Hepatit A är en sjukdom som kan botas helt utan framtida hälsoeffekter. Vi studerade hur man behandlar hepatit A, vilka läkemedel och vitaminer som ska användas för denna sjukdom. Att veta effektiva metoder för folkbehandling kan du enkelt besegra denna sjukdom.

Vad är behandlingen av hepatit a?

Hepatit A eller Botkins sjukdom

- Akut viral leversjukdom som orsakar skador på celler i ett organ. Det manifesteras av allmänt förgiftning och

. Hepatit A överförs via fekal-oral rutt, varför det kallas också "smutsiga händer sjukdomen".

Jämfört med annan hepatit (B, C, E) anses denna sjukdom vara mest godartad. I motsats härtill orsakar hepatit A inte kroniska skador och har en låg dödlighet på mindre än 0,4%. Med en okomplicerad kurs försvinner symtomen på sjukdomen inom 2 veckor, och leverfunktionerna återhämtar sig inom en och en halv månad.

Sjukdomar är lika mottagliga för både män och kvinnor i alla åldrar. Barn från ett år till 10 år lider mild sjukdom, medan spädbarn och äldre drabbas av allvarlig sjukdom. Efter sjukdomen förblir immuniteten stark, därför är Hepatit A en gång sjuk.

Hepatit A-förekomststatistik. Enligt WHO lider 1,5 miljoner människor av sjukdomen varje år. Faktum är att antalet fall mer ibland. Faktum är att 90% av barnen och 25% av vuxna lider av en dold asymptomatisk form av sjukdomen.

Viral hepatit A är vanlig i utvecklingsländer med låg sanitet ^ Egypten, Tunisien, Indien, länderna i Sydostasien, Sydamerika och Karibien. Detta är värt att komma ihåg för turister som går på semester till heta länder. I vissa stater är sjukdomen så vanlig att alla barn lider före tio års ålder. CIS: s territorium avser länder med en genomsnittlig risk för infektion - 20-50 fall per 100 000 invånare. Här ses den säsongsmässiga ökningen av incidensen i augusti - början av september.

History. Hepatit A har varit känd sedan antikviteten som "icteric disease". Stora epidemier bröt ut under kriget, när massorna av människor befann sig i ohälsosamma förhållanden, så kallades också hepatit "trench gulsot". Läkare har länge associerat sjukdomen bara med blockering av gallvägarna. I 1888 förutsåg Botkin att sjukdomen har en smittsam natur, så det senare namngavs efter honom.

Hepatitvirus upptäcktes endast under 70-talet av det tjugonde århundradet. Då fanns möjligheter att skapa ett vaccin som skyddar mot infektion.

Egenskaper hos hepatit A-virus

Hepatit A-virus eller HAV tillhör Picornvirus-familjen (från italienska "små"). Det skiljer sig verkligen från andra patogener i mycket små storlekar - 27-30 nm.

Struktur. Viruset har en rundad sfärisk form och är en enda RNA-sträng som är innesluten i ett proteinhölje - kapsidan.

HAV har 1 serotyp. Därför, efter att ha lidit en sjukdom, bevaras antikroppar mot det i blodet och vid upprepad infektion utvecklas sjukdomen inte längre.

Stabilitet i miljön. Trots att viruset inte har ett skal förblir det ganska lång tid i den yttre miljön:

vid torkning på hushållsartiklar - upp till 7 dagar; i en fuktig miljö och på mat 3-10 månader; när den upphettas till 60 ° C klarar upp till 12 timmar; När den fryses under -20 ° C, kvarstår den i flera år. De neutraliserar viruset genom kokning i mer än 5 minuter eller genom desinfektion av lösningar: blekmedel, kaliumpermanganat, kloramin T, formalin. Med tanke på virusets motstånd bör desinfektion i de rum där patienten befinner sig utföras mycket noggrant.

HAV livscykel. Med mat kommer viruset i munnen och tarmarna i slemhinnan. Därifrån tränger det igenom blodomloppet och levern.

Från det ögonblick som viruset träder in i kroppen till sjukdomsuppkomsten, tar det från 7 dagar till 7 veckor. I de flesta fall varar inkubationsperioden 14-28 dagar.

Därefter tränger viruset in i levercellerna - hepatocyter. Hur han hanterar det är fortfarande inte installerat. Där lämnar han skalet och är inbäddat i cellernas ribosomer. Han omarrangerar arbetet med dessa organeller på ett sådant sätt att de skapar nya kopior av viruset - virionerna. Nya virus med galla kommer in i tarmarna och utsöndras i avföring. De smittade levercellerna slits ut och dör och viruset flyttar till intilliggande hepatocyter. Denna process fortsätter tills kroppen har utvecklat en tillräcklig mängd antikroppar som kommer att förstöra virusen.

Orsaker till hepatit A

Överföringsmekanismen är fekal-oral.

En sjuk person utsöndrar en stor mängd virus i miljön. De kan komma in i vattnet, mat, hushållsartiklar. Om patogen kommer in i munnen av en frisk person som är mottaglig för infektion, kommer hepatit att utvecklas.

Du kan få hepatit A i dessa situationer.

Simning i förorenade pooler och dammar. Viruset kommer i munnen med färskt och havsvatten. Äter smittad mat. Ofta är dessa bär för vilka mänskliga avföring användes som gödselmedel. Äta rå mjölk och musslor från förorenade vattenkroppar där patogenen kan pågå länge. Vid användning av dåligt renat vatten. Förorenat vatten är farligt att inte bara dricka, utan också att använda det för att tvätta händer och rätter. När man lever tillsammans med en patient, inträffar infektion genom hushållsartiklar (dörrhandtag, handdukar, leksaker). Med sexuell kontakt med patienten. Detta sätt att överföra är särskilt vanligt bland homosexuella. För intravenös användning av läkemedel med en icke steril spruta. Viruset cirkulerar i blodomloppet och överförs från en person till en annan via en nål.

Riskfaktorer för hepatit A

bristande överensstämmelse med personliga hygienregler, stanna i trånga platser: pensionskolor, kaserner, stanna i förhållanden där det inte finns vatten och avlopp: flyktingläger, fältläger för militär personal, resor till områden med hög incidens utan föregående vaccination, lever med en person med hepatit A; säkert dricksvatten

Hepatit A Symptom

Hepatit A-behandling

Hepatit A behandling med medicinering

Det finns ingen specifik läkemedelsbehandling för hepatit A. Terapi syftar till att eliminera symtom, lindra förgiftning och påskynda återställandet av normal leverfunktion.

För närvarande försöker läkare att överge onödiga droger, som endast föreskriver det nödvändiga läget för att eliminera symtomen.

Behöver du sjukhusvistelse för behandling av hepatit A?

Vid hepatit A krävs sjukhusvård i smittsamma sjukdomsavdelningen i sådana fall: vid komplicerade former av hepatit A med gemensam progression av Botkins sjukdom och annan hepatit med alkoholisk leverskada hos äldre patienter och barn yngre än 1 år hos försvagade patienter med allvarliga samtidiga sjukdomar

Hepatit A Diet

Vid behandling av hepatit A rekommenderas diet 5. Läkemedlet spelar en viktig roll i kampen mot infektion. Det minskar belastningen på levern och skyddar sina celler. Det rekommenderas att äta små måltider 4-6 gånger om dagen.

Rekommenderade produkter för hepatit A:

mejeriprodukter: mager färskost, kefir, yoghurt, fettsnål gräddfil för en fyllning magra kött: nötkött, kyckling, kanin köttprodukter: ånga klimpar, köttbullar, köttbullar, korv och kokt korv av nötkött mager fisk: abborre, gädda, karp, kummel, pollock grönsaker potatis, squash, blomkål, gurkor, rödbetor, morötter, kål, garnering tomater: spannmål (utom bönor och korn), soppor, pasta med låg fetthalt grönsak, mejeri med spannmål bröd igår, torkade ägg: omelett av proteiner, en ägg mjukt en dag desserter: mousses, gelé, kis gran, marshmallows, gelé, godis, långa kakor, honung, hemlagad sylt torkade fetter: smör 5-10 g, vegetabilisk olja 30-40 g dryck: svart te, naturläkemedel, frukt, juice, uzvar, buljong höfter, kaffe mjölk, alkaliskt mineralvatten, 5% glukoslösning. Rehydreringspreparat för att återställa elektrolytbalansen rekommenderas: Regidron, Humana-elektrolyt, Hydrovit Forte. Undantagna från kosten: stekt, rökt mat konserverad fisk, kött, grönsaker, kött fett sorter: fläskkött, gås, anka fet fisk: stör, smörbultar, kryddig sill, kaviar fetter: ister, späck, margarin, bakning av kex och bakverk, färskt bröd fett mejeriprodukter: helmjölk, grädde, fetthalt keso, salt soppor ost på en koncentrerad kött, fiskbuljong, syrlig soppa grönsaker: rädisa, rädisor, surkål, ängssyra, lök, persilja, inlagda grönsaker, svamp, desserter: glass, choklad, smycken kräm, godis, ångad dryck: cr PKY kaffe, kakao, läsk, alkohol, bör kost följas under sjukdom och under 3-6 månader efter återhämtning. Begränsande fetter och enkla kolhydrater hjälper till att förhindra fettdegenerering av levern. Lätt att smälta måltider och fraktionerad näring bidrar till bättre gallflöde och normaliserar matsmältningen.

Det är väldigt viktigt att följa dricksregimen. För att eliminera toxiner krävs det att man använder minst 2 liter rent vatten utan gas.

Kan Hepatit C behandlas hemma?

Med mild sjukdom kan hepatit behandlas hemma. Detta kräver flera villkor:

patienten undersöktes, testades och läkaren kommer regelbundet att besöka sjukdomen i en mild, okomplicerad form. Det är möjligt att isolera patienten i ett separat rum. Diet och halva sängar. Vid den tidpunkten gulsot uppstår blir patienten praktiskt taget ofarlig för andra. Han kan äta vid samma bord med sin familj, använda en delad toalett och badrum.

Begränsningar. Det är inte tillrådligt att involvera patienten i matlagning. Alla familjemedlemmar måste strikt följa reglerna för personlig hygien och tvätta händerna noggrant efter att ha använt toaletten.

Mode. Preicteric period - säng vila är nödvändigt. Patienten upplever svår svaghet och de extra energikostnaderna kan leda till ytterligare stress på levern. Och i det horisontella läget får det sjuka organet mer blod, vilket bidrar till den snabba återhämtningen.

Gulsotperiod - halvbäddsläge är tillåtet. När symtomen på sjukdomen har sjunkit kan du gradvis öka aktiviteten. Detta bidrar till återställandet av fysiskt och emotionellt tillstånd.

Konsekvenser av hepatit a

Komplikationer är inte typiska för hepatit A. Effekterna förekommer endast i 2% av fallen. Risken är att personer som bryter mot kosten, inte följer receptet på en läkare, missbrukar alkohol och lider av leverpatologi.

De vanligaste komplikationerna av hepatit A

Dyskinesi i gallvägarna - ett brott mot biliets rörlighet, vilket resulterar i stagnation av gallan. Symtom: Smärta i rätt hypokondrium, som sträcker sig till höger axel, uppstår efter att ha ätit och tränat. Bitterhet i munnen, illamående, kräkningar, dålig andedräkt. Cholecystitis är en inflammation i gallblåsans väggar, åtföljd av gallstagnation. Symtom: akut smärta i rätt hypokondrium, vilket ger till höger om midjan och nacken. Stärkt av rörelse, hosta, förändrad kroppsställning. Den högra halvan av bukväggen är spänd. Gulsot, klåda, illamående, kräkningar är möjliga. I kronisk cholecystit med stoneless efter att ha ätit, uppstår tråkiga värk i den högra halvan av buken. Kronisk pankreatit är en kronisk inflammation i bukspottkörteln. Symtom: smärta i magen och vänster hypokondrium, smärta kan vara konstant eller periodisk, ge tillbaka, hjärta, ofta har en omgivande karaktär. Sjukdomen åtföljs av diarré, illamående och kan orsaka diabetes.

Hepatit A Förebyggande

Förebyggande av hepatit A innefattar flera anvisningar.

Desinfektion vid utbrottet av hepatit A

Desinfektion utförs i patientens lägenhet. Den medicinska personalen lär familjemedlemmarna hur man hanterar saker patienten har kontaktat.

Sängkläder och kläder kokas i en tvållös 2% lösning (20 g av något tvättmedel per liter vatten) i 15 minuter och tvättas sedan som vanligt. Efter en måltid kokas disken i 15 minuter i en 2% -lösning. Mattor rengörs med en pensel fuktad med en 1% lösning av kloramin. Tvätta golv och andra ytor med en varm 2% tvål- eller läsklösning. På samma sätt hantera handdukarna på toaletten och cisternen. Hepatit A Vaccination

Vaccinering syftar till att minska mottagligheten för viruset.

Humant immunoglobulin är normalt. Läkemedlet administreras intravenöst till personer som bor i samma lägenhet med patienten. Drogen innehåller färdiga donatorantikroppar mot hepatit A och andra infektioner. Användningen minskar risken att bli sjuk flera gånger. Hepatit A-vaccin är en blandning av neutraliserade renade virus. Som svar på vaccinet producerar kroppen specifika antikroppar. Därför, om infektion uppstår, utvecklar sjukdomen inte - antikroppar neutraliserar snabbt virus.
Vaccinet ingår inte i förteckningen över obligatoriska vaccinationer på grund av dyr kostnaden.

Dess introduktion rekommenderas för personer i riskzonen:

Resenärer som reser till länder med låg hygien Militär personal som länge håller sig på fältförhållanden Människor i flyktingläger och andra ställen där hygienregler inte kan följas på grund av brist på rinnande vatten och avloppsvatten Medicinsk personal, livsmedelsindustrins arbetstagare hygienregler tvättar händerna noggrant efter att ha besökt toaletter dricker endast kokt vatten, tvätta grönsaker, frukter och gröna, bada inte i behållare, i vilka avlopp kan koka ordentligt och steka produkten i beredningen av verksamheten i förhållande till kontaktpersoner

För att förhindra smittspridning övervakar vårdpersonal människor som har varit i kontakt med patienten:

Karantän i grupper och barngrupper under en period av 35 dagar från det ögonblick då den sista sjuka personen isolerades. Övervakning av alla kontakter. Kontrollera om det finns yellowness på slemhinnorna och scleras, om levern förstoras. När det förekommer influensaliknande symptom, måste de isoleras. Ett blodprov för närvaron av specifika antikroppar mot hepatit A-viruset (IgG) Hepatit A anses vara en relativt godartad sjukdom, men kräver allvarlig behandling och behandling. Annars kan dess effekter känna sig i månader och år.

För droger som nämns i texten finns kontraindikationer. Du måste läsa instruktionerna eller kontakta en specialist.

Specialitet: Utövare av den 2: a kategorin

Viral hepatit A - symptom, förebyggande, behandling. Hur överförs hepatit A?

Hepatit C är en sjukdom som påverkar levern. Denna sjukdom orsakas av ett virus. Det överförs från person till person via blod. Infektion kan förekomma på olika sätt, till exempel med intravenös drogbruk eller samlag.

Hepatit A (eller Botkins sjukdom). Orsaksmedlet är viral etiologi, som tillhör familjen Picornaviridae. Det huvudsakliga distributionssättet: fecal-oral. I de flesta fall sker infektionen genom kontakt med infekterade kroppsvätskor, mat eller personliga hygienartiklar bärare av hepatit virus A. Det bör noteras att avföring och slem av patienterna under inkubationstiden är också farligt för en frisk person.

Hepatit A-viruset är mycket motståndskraftigt mot temperatur extremiteter (upp till 20 ° C) i två år, behåller virulens när temperaturen stiger till 60 ° C i fyra timmar, kvarstår länge i miljön. Men mottaglig för klorhaltiga desinfektionsmedel

Hepatit en sjukdom

Införandet av hepatit A-virus i människokroppen förekommer genom slemhinnorna i mag-tarmkanalen. Hematogen tränger den in i levern, där den finner de mest gynnsamma förutsättningarna för vidare reproduktion och distribution. Som ett resultat av hepatocyternas nederlag och försämringen av membranets permeabilitet ökar aktiviteten hos enzymer (aminotransferaser, etc.).

Med ett starkt leversvikt noterar läkare ofta en betydande minskning av storleken. Omfattande nekrotiska förändringar i parenkymen, cellproliferation, etc. hittas histologiskt, men sådana former av HA är lyckligtvis extremt sällsynta.

Hepatit A-virus kan detekteras i patientens blod och avföring vid slutet av inkubationsperioden, det slutar genereras i kroppen under det aktiva inflytandet av immunreaktioner under den akuta cykliska banan av sjukdomen redan under de första dagarna av isterperioden

Inkubationstiden för hepatit A tar från 15 till 45 dagar, vanligtvis från 20 till 30. Viral hepatit kan ta ister, anicter och subklinisk form. De skiljer också akut (upp till 2 månader), långvarig (upp till 6 månader). Den kroniska sjukdomsförloppet har inte bevisats för HA. Uppkomsten är akut med preikterisk scen, som i genomsnitt tar från 2 dagar till en vecka.

Denna period karaktäriseras också av prodromfenomen: kortvarig ökning av kroppstemperatur, aptitlöshet, illamående, retching, smärta i levern, fördröjd pall, leverförstoring och lätt mjälte, kan förorsaka mörkret i urinen och lätta avföring.

I det icteric stadiumet uppträder gulsot och inträffar inom 2-3 dagar, ibland följt av klåda i huden, men symptom på förgiftning i typiska fall minskar. Återvinning kännetecknas av gradvis gulsot och normalisering av välbefinnande, men en ökning i leverstorlek och en ökning av transaminasaktivitet kan kvarstå upp till 3-6 månader, och endast vid denna tidpunkt bör den verkliga återhämtningen från denna infektion tillskrivas.

Hepatit A-behandling

Från sjukdoms första dagarna är övervakningen av bäddstöd och en speciell mild kost (tabell nr 5) av särskild betydelse. Hepatoprotectors. Patienten rekommenderas att dricka mycket vätska upp till 3 liter per dag i form av glukoslösningar, söt te eller alkalihaltigt mineralvatten.

Strikt sängstöd är alltför viktigt för patienter med allvarlig hepatit A redan vid de första manifestationerna av symtomen på sjukdomen. Det är också nödvändigt att begränsa fysisk ansträngning så mycket som möjligt. Förnyelsen är möjlig endast efter sex månader från det att sjukhuset släpptes och under överinseende av läkare, baserat på patientens biokemiska parametrar.

Dieten ska vara olika normal kalori (2500-3000 kcal per dag), fylld med proteiner, komplexa kolhydrater och lätt smältbara fetter (detta gäller inte för fläsk, nötkött eller fårkött). Se kalorieräknaren.

För att påskynda kroppens metaboliska processer ordineras balanserad vitaminterapi. Under de första dagarna av sjukdomen är enterosorbenter lämpliga (enterodez, enterosgel etc.)

Terapi för diagnos av mildare former av sjukdomen är begränsad till ovanstående aktiviteter.

Vid måttlig och hög hepatit A behövs dessutom anti-toxikterapi: administrering av 5% glukoslösningar, Ringer-Locke (5-10%), albumin, proteinhydrolysat, hemodos, sorbitol, reopoliglyukin etc. En effektiv terapeutisk effekt kommer att ha ett läkemedel baserat på enzymer - "Cytochrome C", det aktiverar kroppens redoxreaktioner. Doseringen av läkemedlet beräknas individuellt och kan nå från 40 till 100 mg.

Med låg effekt av avgiftningsterapi av viral hepatit A, föreskriver läkare dessutom användningen av kortikosteroider. Detta är ett ansvarsfullt beslut i de sällsynta fallen med HA, när sjukdomen är hotad med hepatisk encefalopati.

I fall av encefalopati som är ännu mer sällsynta hos HA, är det nödvändigt att öka mängden injicerade medicinska kortikosteroider från 100 till 250 mg per dag (intramuskulärt eller intravenöst), tillsats av inhibitorer av proteolytiska enzymer, såsom trasilol, kontrial (10 000-30000 U) dessutom. Det är också nödvändigt att öka volymen av lösningar som införs i patientens kropp genom infusion för avgiftning.

Symptom på överhydrering kräver deltagande av diuretika i terapeutiska åtgärder: etakrynsyra, veroshpiron, furosemid, etc.

En nödvändig åtgärd är undertryckandet av intestinalt mikroflora med hjälp av substanser som tas oralt: neomycin (1 g 4 gånger om dagen), kanamycin (0,5 g 4 gånger om dagen). Patienter rekommenderas också dagliga klaffar med en svag lösning av natriumbikarbonat (2%).

Som nämnts ovan börjar återhämtningen efter hepatit A gradvis, denna process kan accelereras något genom att genomgå en återställande procedur i ett sanatorium, det är absolut nödvändigt att läkaren kontrollerar patientens tillstånd.

Oberoende av svårighetsgrad bidrar HA till gallret i gallret (cholecystit, etc.). För att förhindra dem och förbättra leverns återhämtningsprocesser är det lämpligt att från och med icteric perioden och hela perioden av återstående effekter (3-6 månader) applicera UDCA i en dos av 10-12 mg / kg per dag.

Hepatit A Förebyggande

Kontroll av sjukdomsfokus inom 45 dagar, genomförande av åtgärder för desinfektion. Isolering av karantänvillkor hos en patient med diagnostiserad hepatit A. Urgent undersökning och i avsaknad av immunitetsvaccination mot HA hos alla kontaktpersoner. Efter återvinning, obligatorisk övervakning av patientens tillstånd under dispenservillkoren i 6 månader. Genomförande av åtgärder för att förhindra spridningen av hepatit A-viruset via fekal-oral väg genom överensstämmelse med sanitära och epidemiologiska standarder. Främjande av hälsosam livsstil bland befolkningen, spridning av information om egenskaperna hos hepatit A och sätt att förhindra det.

Hur och vad är behandlingen av hepatit A

Hepatit A avser infektionssjukdomar som uppstår med skador på leverceller. Källan till sjukdomen är en sjuk person, och orsaksmedlet är ett virus som hör till gruppen av RNA-innehållande enterovirus. För att förskriva den rätta behandlingen för en sjukdom måste du noggrant hantera etiologin, det vill säga orsaken till dess förekomst, liksom mekanismen för utveckling av patologiska reaktioner, det vill säga med patogenes.

Stadier av hepatit A

Utvecklingen av sjukdomen i viral hepatit går igenom flera steg:

Vart och ett av dessa steg karakteriseras av en viss symtomatologi, en utvecklingsmekanism och behöver därför lämplig behandling.

Patogen tränger in i kroppen genom att dricka smittat vatten eller mat. Från denna tid börjar inkubationsperioden.

Efter att ha trängt in i kroppen multipliceras viruset i tarmväggarna och de regionala lymfkörtlarna. Sedan går det in i blodomloppet, vilket orsakar viremi, det vill säga patogenens cirkulation i blodet, vilket leder till utvecklingen av prodromalperioden.

När man når levern fortsätter den att multiplicera aktivt, vilket orsakar utvecklingen av patologiska metaboliska processer och nekros i levercellerna. Förekomsten av gulsot och sjukdomshöjden är förknippad med dessa foci för förstörelse och nekros. I patogenesen av hepatit A spelas en roll av nedsatt leverfunktion och framför allt pigmentär metabolism.

Vid nästa steg, under inverkan av kroppens försvar, inaktiveras viruset, och reparationsprocesserna i leverparenchymen startar. Denna process manifesteras av en minskning av kliniska symptom och återhämtning.

Särskild behandling av hepatit A har ännu inte utvecklats. Sjukdomen i sig kan förekomma i mild, måttligt svår och svår form.

Oftast sker det enkelt för honom. Denna sjukdom är särskilt godartad på platser med otillräckligt utvecklade hygieniska och hygieniska förhållanden.

I vissa utvecklingsländer i Centralasien, Turkiet, Egypten noteras att 90% av barnen under 10 år redan har lider av denna sjukdom utan att få behandling. Detta tyder på att sjukdomen i milda fall kan vara nästan asymptomatisk och behöver inte korrigeras.

Behandling och näringsregler för sjukdom

Men i de utvecklade länderna i Europa kan USA också uppleva utbrott av denna sjukdom, och kursen bland den vuxna befolkningen tar inte alltid en lätt form. Behandling av hepatit A innebär i detta fall följande:

1. Efter en dietkännetecken för denna typ av patologi;
2. Avgiftningsterapi;
3. Syftet med hepatoprotektorer
4. Ta antispasmodik;
5. Vitaminbehandling.

Dieting är ett viktigt villkor för återhämtning på grund av det faktum att levern är ett organ som är aktivt involverat i processerna för matsmältning. I de fall där det bryter mot sina funktioner, bör det säkerställas att näringsämnena på ett tidigt stadium normaliseras. På sjukhuset är patienten tilldelad ett dietbord nummer 5.

På en poliklinisk grund, äter mat rik på proteiner och kolhydrater, samtidigt som den totala mängden fett minskar.

Användbara livsmedel som stallost, havregryn, frukt, grönsaker. Mat bör vara maximalt befäst.

Alkohol är strängt förbjudet. Köttet ska kokas eller ångas. Stekt, rökt, kryddig mat bör uteslutas.

Avgiftningsterapi kan innefatta både rikligt berikat dricks (föredraget ges till rosenhuvudbuljonger) och i mer allvarliga fall - utnämning av infusionslösningar i form av droppare.

Hepatoprotektorer är läkemedel som normaliserar leverfunktionen. Varje år blir de vanligare i medicin. Dessa läkemedel återställer den skadade leverparenchymen, utför en skyddande funktion, vissa av dem förhindrar stagnation av gallan.

Det finns också komplexa droger som förutom hepatoprotektorer, vitaminer och andra ämnen som är nödvändiga för leverans normala funktion.

Antispasmodik, såsom sopatalin, but-shpa, föreskrivs både för att lindra smärta i rätt hypokondrium och som profylaktisk mot stillastående gall. Vid slutet av den icteric perioden, när andra funktioner i levern har normaliserat, men det finns en gallblåsersjukdom och gallväxel, rekommenderas koleretisk läkemedel.

De fördelaktiga effekterna på metaboliska processer i levern har vitaminer i grupp B, liksom P, C, K, som kan vara antingen i tablettform eller i form av injektioner. För att lösa frågan om hur man behandlar hepatit A är det således nödvändigt i varje enskilt fall på grund av sjukdomens svårighetsgrad och förekomst av comorbiditeter.

Med tanke på att sjukdomen kan ta upp till sex månader och mer, för att få komplikationer, är det mycket lättare att förhindra än att bota det. För dessa ändamål kan riskgrupperna vaccineras.

Eftersom källa till incidensen är ett sjukt barn, i utvecklade länder som USA, Italien, Spanien, Israel, utförs vaccination av barn i förskole- och grundskolaåldern.

Således är barnet försedda med stark immunitet, men mindre stark än efter sjukdomen. Sådan vaccination mottog inte utbredd distribution, tydligen på grund av den höga kostnaden för läkemedlet.

Ett annat sätt att förhindra utvecklingen av sjukdomen är införandet av immunoglobulin. Detta läkemedel kan användas som ett förebyggande medel i epidemiskt ogynnsamma områden. Introduktionen av den åtminstone hälften av barn i grundskolans ålder minskar risken för sjuklighet i denna åldersgrupp med 2-3 gånger.

Användningen av immunoglobulin är också motiverad i fall där risken för infektion på grund av vissa omständigheter ökar. Det kan vara när vatten från en infekterad källa på ett tillförlitligt sätt användes för att dricka (förorening av kranvatten med avloppsvatten) eller i nära kontakt med en patient i för- och äggledare.

Effekten av läkemedlet i detta fall kommer emellertid endast att noteras under två veckor. Ytterligare användning av det kommer redan att vara till nytta, eftersom viruset börjar börja multiplicera aktivt.

Principer för förebyggande åtgärder

När man talar om behandlingen av viral hepatit A, kan man inte annat än röra på ämnet förebyggande. Det omfattar både nationella och privata händelser. Programmet av nationell betydelse är faktiskt att ge befolkningen i stora och små städer ett godartat vatten som uppfyller hygieniska och hygieniska normer, så att de kan använda det i sina hem utan rädsla.

Livsmedelsprodukter som faller på konsumentens bord utan värmebehandling (frukt, grönsaker) bör också utsättas för strikt övervakning. Samma åtgärder bör gälla för spontana marknader, som ofta inte överensstämmer med sanitära normer.

Med tanke på infektionsmetoderna med hepatit A borde befolkningen själv delta i förebyggande åtgärder. Vuxna och barn bör följa dessa instruktioner:

• Tvätta händerna noga efter att du har använt toaletten och innan du äter,
• drick endast kokt vatten för att dricka (kokpunkten ska inte vara mindre än 5 minuter),
• innan du äter frukt och grönsaker bör tvättas med kokt vatten,
• simning i reservoarer bör ske endast på auktoriserade platser,
• När du återvänder från platser med tvivelaktig epidemisituation, bör du konsultera en läkare som ska beställa undersökningar och rådgöra med ytterligare förebyggande åtgärder.

Genom att följa dessa enkla försiktighetsåtgärder som är bekanta från barndomen kan man förbli frisk även i ogynnsamma sanitära förhållanden.

Samma åtgärder kommer att vara säkra från andra infektioner som överförs via fekal-oral route.

Vilka läkemedel ska behandla hepatit?

Hepatit är en leversjukdom som kännetecknas av närvaron av en inflammatorisk process i sina celler av olika etiologier. Med felaktig behandling eller brist på det finns farliga konsekvenser - cirros eller levercancer, som ofta leder till att en sjuk person dör.

Hittills finns det många läkemedel som effektivt kan hantera patologi. Med tidig diagnos av sjukdomen och den korrekt utvalda behandlingen, är patienten i de flesta fall helt botad (förutom hepatit B, som inte kan botas helt). I denna artikel kommer vi att försöka svara på de viktigaste problemen med läkemedelsbehandling av hepatit.

Former av sjukdomen och de grundläggande principerna för terapi

Bland hepatit av olika geneser är viral hepatit den vanligaste. I detta fall utvecklas inflammation i levern mot bakgrunden av virus som kommer in i kroppen. De har flera typer (A, B, C, D, G, E, F) beroende på vilken specifik behandling som föreskrivs.

Sjukdomen fortskrider i 2 former, som har sina egna egenskaper:

Akut. Denna form börjar plötsligt, har uttalade symtom, varar högst sex månader, kännetecknas av mindre skador på levercellerna. En sådan form med rätt behandling leder inte som regel till konsekvenser som är farliga för människors hälsa och liv, även om det är extremt svårt att tolerera.

Kronisk. Utvecklar gradvis och varar länge. I denna sjukdomsförlopp finns signifikanta lesioner av levercellerna. Denna form är ganska svår att upptäcka i ett tidigt skede, eftersom det ofta finns inga specifika symptom.

Att bestämma patologins form är avgörande för att utse behandlingen. Så exempelvis föreslår akut hepatit A och B ofta endast stödjande behandling, medan kronisk hepatit B kräver sjukhusvistelse och behandling med antivirala läkemedel i en sjukhusinställning.

Beroende på orsakerna som ledde till leverskador, förutom virala former isoleras flera andra typer av hepatit:

Giftig hepatit.
Denna patologi utvecklas på grund av förgiftning av kroppen med olika gifter av naturligt eller kemiskt ursprung. Samtidigt finns det en lesion av leverceller och deras nekros. Dessa typer av giftig hepatit utmärks:

• medicinering (förgiftning med vissa typer av droger när de används felaktigt);
• kemiska (intag av kemikalier som har toxiska egenskaper i mag-tarmkanalen, luftvägarna eller på huden);
• grönsaker (förgiftning av svampar och några giftiga växter);
• alkoholhaltiga (alkoholförgiftningsdrycker). Behandling av giftig hepatit är att vidta åtgärder för att stoppa flödet av gifter, liksom avlägsnande av giftiga ämnen från kroppen genom medicinering. Ytterligare föreskrivet återställande terapi, näringskorrigering.

Autoimmun hepatit.
Denna inflammatoriska leversjukdom, i vilken antikroppar finns i blodet, syftar till förstörelsen av detta organ (det mänskliga immunsystemet förstör sin egen lever). För denna typ av hepatit är en kombination av nekrotiska processer i leverceller med autoimmuna reaktioner karakteristiska. I detta fall syftar behandlingen till att undertrycka immunsystemet för att minska produktionen av antikroppar genom det. För detta ändamål användes kortikosteroider och stödjande läkemedel. Läkemedelsbehandling är den vanligaste och mest effektiva metoden för behandling av autoimmun leverskada.

Den högsta effekten vid behandling av hepatit har en läkemedelsterapi. Detta gäller speciellt för behandling av viral hepatit. Samtidigt används olika droger för olika former av sjukdomen.

Läkemedelseffekter för hepatit A och E

Virus A infekterar levercellerna i tjockarna av allt. Det går in i människokroppen tillsammans med mat och vatten. Bärare av virusinfektion är flugor, vissa insekter och blötdjur. Från person till person överförs viruset via den orala fekala vägen. Hepatit A har en akut kurs och slutar mestadels med självläkning. I vissa svåra fall kan sjukvård krävas. Dessutom är patienten ordinerad bäddstöd och vidhäftning till en speciell diet.

Hepatit A är inte en allvarlig sjukdom, så det behandlas sällan på ett sjukhus. Som regel får patienterna gå hem, där de visas bäddstöd samt en specialdiet. Kroppen själv kan övervinna viruset. Men om detta inte händer, ordineras medicinerapi. Bland drogerna i allvarliga fall föreskrivs:

• Läkemedel som har hepatoprotektiva egenskaper, som kan skydda levern mot skadliga effekter, samt förbättra sitt arbete. En av dessa droger är Phosphogliv. Den innehåller aktiva ingredienser:
  • glycyrrhizinsyra (reducerar inflammation, förhindrar reproduktion av viruset, stimulerar produktionen av naturlig interferon). En sådan effekt av läkemedlets aktiva substanser minskar risken för utveckling av fibros och levercirros. Karsil, Ursosan, Essentiale används också för att skydda levern.
  • fosfolipid (hjälper levercellerna att behålla enzymer, förbättrar lipid och proteinmetabolism, främjar avgiftning).
• Medel förbättrar matsmältningssystemet (Mezim, Pankreatin, Festal).
• Läkemedel som har en cholekinetisk effekt (Flamin, Berberine). De har en koleretisk och laxerande effekt. Detta rensar matsmältningskanalen. De ordineras under akut sjukdom.
• Choleretic droger (Allohol, Holenim). De används i återhämtningsperioden för att rensa kroppen.

För nödavgiftning applicera infusionsterapi. Tilldela intravenös administration av reopolyglukin 5%, glukoslösning och polyjonbuffertlösningar. Använd också kraftfulla verktyg Sovaldi, Hepsinat. Men sådan behandling har ett antal kontraindikationer (graviditet, amning, barnålder) samt biverkningar.

Vitaminkomplex används som tilläggsbehandling. Dessa är B-vitaminer, C-vitamin, PP, retinol och tokoferol. De tar en kurs i 2 veckor. De bör endast vara berusade med den läkare som är behandlad och under hans övervakning, eftersom de kan vara skadliga och utgöra en allvarlig allergisk reaktion utöver deras användning.

Hepatit E har mycket gemensamt med hepatit A, men dess inverkan är inte lika dramatisk. Som regel leder det inte till farliga konsekvenser (endast hos gravida kvinnor kan det orsaka vissa komplikationer). När det är infekterat med hepatit E-viruset, kan kroppen bekämpa sig själv, men ibland krävs symptomatisk behandling, som liknar den som användes i formulär A.

Hur hanterar du hepatit B och D?

Form B-virus går in i människokroppen på flera sätt:

Sätt att förvärva hepatit

• genom blod;
• som ett resultat av oskyddad sex;
• från mor till sitt barn.

Vid en akut kurs passerar patologin sig självt. Ibland uppträder en sådan sjukdom i kronisk form, och i detta fall är det svårt att behandla. Som regel uppstår inte fullständig återhämtning vid kronisk sjukdom i den patologiska processen.

Var uppmärksam! Huvudprincipen för behandling är antiviral terapi med användning av interferoner. Behandlingen varar lång tid, ibland i hela livet.

För att underlätta patientens tillstånd, föreskrivs dessutom hepatoprotektorer, kost, fysioterapi.

Hepatit B är svår att behandla. Det är omöjligt att döda viruset helt, speciellt om det är länge i kroppen. Därför är terapin av denna patologi mycket lång och komplex. Det kan dra på sig i flera år eller varar en livstid. Först och främst visas användningen av antivirala läkemedel. Bland dem är:

Idag används pegylerade interferoner (Pegasys) vid behandling av kronisk hepatit B. På grund av närvaron i kompositionen av polyetylenglykol är det möjligt att upprätthålla en hög koncentration av interferon i blodet under lång tid. Viruset visar inte resistens mot läkemedlet, därför ökar dess effektivitet avsevärt. Detta läkemedel administreras en gång i veckan, kursen varar ungefär ett år.

Interferoner - en lista över populära droger

Narkotika av nukleotidgruppen. De kan undertrycka reproduktionen av viruset samt förbättra leverens tillstånd. Bland dessa droger emitterar:

• Entecavir (det kan tas till och med till patienter med levercirros);
• Lamivudin (dödar viruset i stället för sin största ackumulering - levern, så patienten känner sig omedelbar lättnad);
• Telbivudin (föreskrivet för aktiv inflammatorisk process av kronisk hepatit B, kan påverka njurarnas arbete negativt).

Också, som ett extra medel, föreskrivs läkemedel som skyddar levern från skadliga effekter av virus - hepatoprotektorer. Till exempel, Livolin Forte, som innehåller fosfolipider som fyller i de saknade elementen i levercellerna. Detta läkemedel har praktiskt taget inga kontraindikationer och har en positiv effekt på levern.

Korrekt utvalt läkemedel kan undertrycka virusets aktivitet i ett år. Men detta garanterar inte fullständig återhämtning.

Det är viktigt! Förutom att ta mediciner måste en patient med denna form av sjukdomen ständigt följa en strikt diet för att inte belasta den drabbade leveren och också vidta åtgärder för att öka immuniteten.

Hepatit D utvecklas endast i samband med hepatit B. Det väger väsentligt kursen i den senare, så den behandlas på ett sjukhus. Där ges patienten grundläggande och symptomatisk terapi, liknande den som användes i den kroniska formen av hepatit B.

Hepatit C-terapi

Hepatit C har mycket gemensamt med hepatit B (samma sätt att infektera, risken för komplikationer som cirros eller levercancer), men behandlingen är mer framgångsrik och slutar i de flesta fall med patientens fullständiga återhämtning. Hepatit C behandlas med interferon med Ribavirin, det finns också nya medel som har fungerat bra (direkt antivirala läkemedel). Dessutom föreskrivs en kurs av hepatoprotektorer och vitaminer.

Viruset av denna sjukdom diagnostiseras i mer än 80% av infektionsfall. Samtidigt sker hepatit C ofta i kronisk form, då patienten inte ens misstänker sjukdoms närvaron i ett tidigt skede. När det finns komplikationer i form av cirros eller levercancer, är behandlingen ineffektiv. Därför är det tidigare möjligt att diagnostisera en patologi, desto gynnsammare är prognosen för dess behandling.

Grundläggande regimer

För hepatit C finns det flera behandlingsregimer som används beroende på sjukdomens komplexitet, såväl som patientens fysiska tillstånd:

1. I regel används intravenös eller intramuskulär administrering av interferoner, vilka är billiga läkemedel som aktivt används vid hepatit. Detta är en standardbehandling med en behandlingsperiod på ett år. Full återhämtning kan inte förekomma. Vid behandling av hepatit C används: Pegasis, Pegintron.
2. Utövandet av samtidig administrering av interferon och ribavirin används i stor utsträckning. Denna kombination av antivirala läkemedel kan öka behandlingens effektivitet och i de flesta fall uppnå fullständig återhämtning (70-75%). Ribavirin har en överväldigande effekt på virala partiklar. Alpha-interferon och peginterferon - syntetiska ämnen som liknar det som produceras av vita blodkroppar i människokroppen som svar på en virusinfarkt.

Nyligen betyder det senaste - läkemedel med direkt antiviral verkan. De tillåter att öka återhämtningsgraden upp till 95%, även hos patienter med levercirros. De hämmar proteas och polymeras, vilket gör att du direkt kan agera på viruset.

Bland dessa droger emitteras: Sofosbuvir, Daclatasvir, Ledipasvir, Velpatasvir, Khavroni. Även denna grupp innehåller mindre effektiva läkemedel med direkt åtgärd - proteashämmare, till exempel Telaprevir, som endast är effektiva för vissa genotyper av viruset.

Interferonbehandling

Avvisningen av interferon vid behandling av hepatit C utövas nu mer och mer, så denna fråga bör diskuteras mer ingående. Vid behandling av viral patologi används läkemedel med direkt åtgärd:

Ovanstående polymerasinhibitorer (Sofosbuvir och andra). De påverkar virala medel genom att störa deras naturliga cykel i kroppen. De präglas av hög aktivitet i förhållande till alla genotyper av viruset, såväl som minimala negativa konsekvenser för kroppen. I vissa fall förskrivs dessa läkemedel i kombination med ribavirin och interferon.

Hög effektivitet hos nya produkter möjliggör i 95% av fallen att hantera patologin utan att orsaka biverkningar och minimera risken för återkommande. Drogerna är godkända för användning av nästan alla kategorier av patienter, med undantag för barn (upp till 18 år) och kvinnor under barnbarnsperioden. Emellertid har dessa läkemedel betydande nackdelar: det höga priset och bristen på registrering i Ryska federationen.

För att ersätta dessa dyra läkemedel har generiska droger uppstått idag - läkemedel med liknande sammansättning och handling som gjorts i Egypten eller Indien. De har samma höga effektivitet, men deras pris (jämfört med originalet) är mycket lägre. I Ryssland idag är de mest populära och tillgängliga sådana generikerna av egyptisk produktion:

• MPI Viropack. Läkemedlet är baserat på sofosbuvir, effektivt för behandling av 1-4 genotyper;
• MPI Viropack Plus. Det skiljer sig från det föregående läkemedlet, eftersom det innehåller Ledipasvir, det vill säga det kan användas som ett enda medel utan att behöva ytterligare behandling.
• Producerad på basis av daclatasvir. Kräver ytterligare användning av sofosbuvir;
• Heterosofir Plus. Komplex beredning baserad på ledipasvir och sofosbuvir. Enligt patientrecensioner utmärks det av hög effektivitet och frånvaron av biverkningar;
• Liknande i handling kan också betraktas som sådana egyptiska generika: Sofolanork, Gratisovir, Grateziano, Daklanork.

Indiska preparat baserade på sofosbuvir, ledipasvir och daclatasvir är också populära. Bland sådana medel - Velasof, Sofosvel, Natdak, Geptsinat. Generiska läkemedel i Ryssland är emellertid ganska svåra att köpa, eftersom de inte kan köpas på ett vanligt apotek på grund av bristen på tillståndsregistrering. Idag finns det dussintals företag som specialiserat sig på försäljning av egyptiska eller indiska generiska läkemedel på Internet, men ingen kan garantera deras integritet och kvaliteten på droger.

Proteashämmare. Till skillnad från sofosbuvir och ledipasvir är det mer tillgängligt för våra patienter idag. Tre läkemedel i denna läkemedelsgrupp är registrerade i Ryssland: Telaprevir, Boceprevir och Simeprevir. Medicin påverkar effektivt virala partiklar i människokroppen och förhindrar deras reproduktion. De två första drogerna är effektiva för att bekämpa 1 och 1b genotyper av viruset, men de har många brister.

Att tilldela dessa medel till bezinterferonovoy behandling kan vara villkorat, i regel är de tilldelade i kombination med interferon och ribavirin, vilket orsakar allvarliga biverkningar, så idag är deras användning begränsad. Fördelaktigt annorlunda läkemedel Simeprevir, som med en ökning av procenten som är härdad till 80% i praktiken inte orsakar bieffekter, övas därför detta system i ryska kliniker.

Valet av läkemedel för behandling av hepatit C är ganska brett. Förutom dyra ursprungliga produkter är de mer överkomliga indiska generika som klarar av viruset också mycket effektiva.

Giftig och autoimmun leverskada

Giftig hepatit är en leversjukdom där den förgiftades av ämnen av naturligt eller kemiskt ursprung. Denna patologi kräver komplex behandling, som syftar till att:

• stoppa tillförseln av toxiner i kroppen genom huden, luftvägarna eller mag-tarmkanalen;
• neutralisering av toxiner;
• eliminering av symtom på förgiftning
• restaurering av leverceller.

Det är viktigt! Vid förgiftning med giftiga ämnen (inklusive alkohol), måste du söka hjälp från en medicinsk institution.

Först och främst utförs procedurer för upphörande av gifter. För detta ändamål tvättas magen eller blodet renas genom administrering av glukos-natriumlösningar.

Ytterligare föreskriven läkemedelsterapi, som inkluderar användningen av sådana grupper av läkemedel:

• hepatoprotektiva medel (Essential, Heptral, Hepatosan, Hepadif), som skyddar och reparerar levercellerna;
• cholagogue agenter (Holnezim, Allohol), avlägsna gifter från kroppen tillsammans med gallan;
• droger som förbättrar mag-tarmkanalen (Mezim, Festal).
• för att förbättra immuniteten, ta vitaminkomplex (grupp B, vitaminer A, E, C).

Om kroppstemperaturen har ökat med giftig hepatit, bör de vanliga antipyretiska ämnena överges, eftersom de kan förvärra förgiftningen av levern. Rehabiliteringsbehandling tar från flera veckor till flera månader.

Terapeutiska åtgärder för autoimmun hepatit syftar till att undertrycka immunförsvaret, vilket förstör cellerna i dess lever. Samtidigt utförs en omfattande behandling som innefattar att ta sådana droger:

Immunsuppressiva medel (azathioprin, mercaptopurin). De tillämpar sig när kortikosteroider är kontraindicerade (för diabetes, magsår).

Kortikosteroider. Dessa är hormonella läkemedel som undertrycker immunförsvarets aktivitet. De tas på 2 system:

• kombinationsbehandling (Prednisolon med azathioprin) har låg risk för biverkningar och indikeras ofta för äldre patienter, personer med fetma, diabetes och överdriven spänning
• monoterapi (hög dos prednisolon) indikeras för gravida kvinnor och personer med hematopoietiska sjukdomar och närvaron av tumörer. Båda metoderna är effektiva. Vad som är bättre att utse en viss patient bestämmer den behandlande läkaren. Ibland används i särskilda fall hormonell (steroid) terapi.

Läkemedel som innehåller ursodeoxikolisk (gall) syra. Det påverkar de immunologiska reaktionerna i levern.

Symtomatisk behandling. Ofta är autoimmun hepatit åtföljd av olika allergiska reaktioner. Samtidigt ordineras patienterna antihistaminer (difenhydramin, suprastin, nikotinsyra).

Antibiotika för hepatit

Vi borde också dölja användningen av antibiotika för hepatit. Dessa läkemedel är i regel oumbärliga för bakteriella skador eller för förebyggande. Det är emellertid också känt att antibiotika har en väldigt negativ effekt på levern. De är särskilt farliga för kroppen som påverkas av utvecklingen av någon form av hepatit.

Antibakteriella läkemedel verkar inte på virus, så deras användning vid viral hepatit praktiseras inte.

Men det finns situationer där en patient samtidigt med hepatit infekteras med en bakteriell infektion (andningssjukdomar, tarmdysbios, etc.), där antibiotika inte kan dispenseras.

Därför behöver du veta vilken av dem som är farligast för levern. Fel val av läkemedel i denna grupp kan leda till en förvärmning av virala eller toxiska organs skador, liksom störning av gallröret och trängsel i levern. Sådana processer leder till en signifikant försämring av patientens tillstånd, progression av hepatit och därmed ytterligare destruktion av levern.

När hepatit av vilken typ som helst är förbjuden sådana antibiotika:

1. Alla tetracykliner.
2. Antibiotika för tuberkulos.
3. Azitromycin.
4. Ketokonazol.
5. Erytromycin.
6. Kloramfenikol.

Om det behövs, antibiotikabehandling i det här fallet, specialisten föreskriver mindre giftig för levern läkemedel (fluorokinoloner, penicilliner), och behandlingen måste åtföljas av administrering av hepatoprotektorer:

Som det redan sagts behandlas inte hepatit själv med antibiotika, men för vissa av dess komplikationer är de definitivt föreskrivna. De viktigaste är:

• sepsis;
• ascites;
• peritonit;
• hepatisk encefalopati.

Vid utveckling av sådana patologier med hepatit föreskrivs läkemedel som kännetecknas av en lägre skadlig effekt på levern:

1. Fluoroquinoloner (Ciprofloxacin; Norfloxacin).
2. 3: e generationen cefalosporiner (Ceftriaxon, Cefotaxime).
3. Penicilliner (Augmentin, Amoxiclav).
4. Aminoglykosider (Neomycin).
5. Glykopeptider (Vancomycin).
6. Nitroimidazoler (Metronidazol.)

Viral hepatit behandlas bäst med droger, eftersom antiviral terapi kan bli av med orsaken (av virus). Detta underlättar omedelbart patientens tillstånd. Men några komplicerade former av hepatit (kronisk B och C) är inte fullständigt härdade. Även om det med lämplig underhållsbehandling är möjligt att väsentligt underlätta patientens livslängd och sådana former av patologi.