Ultraljud av gallblåsan med definitionen av funktion

Ultraljud av gallblåsan med definitionen av funktion är en diagnostisk metod som gör det möjligt att bestämma tillståndet av gallblåsan, utvärdera parametrarna och identifiera olika sjukdomar i detta organ. Kärnan i forskningen är att den genomförs i flera steg: före frukost (på tom mage) och efter frukost. Med denna metod kan du spåra de processer som uppstår i gallblåsan.

Ultraljud med definitionen av funktionen anses vara det säkraste sättet att få data om organets tillstånd och de processer som förekommer i den. Den största fördelen med ultraljud är att det ger dig möjlighet att få omfattande information om kroppen. Det har inte heller någon skadlig effekt på kroppen, orsakar inte smärta, det kan utföras upprepade gånger.

När ordnas funktionstester?

Ibland föreskrivs ultraljud av gallblåsan som en del av en allmän undersökning av kroppen. Men oftare refereras patienter till diagnos om de har obehagliga symptom, till exempel:

  • Smärta under revbenen i höger sida av buken.
  • Bitter smak i munnen.
  • Ofta illamående.
  • Intoxicering av kroppen.
  • Ätstörningar (frekvent konsumtion av feta, stekt och kryddig mat).
  • Yellowness av slemhinnor och hud.

Patienter med följande sjukdomar hänvisas också till ultraljud:

Våra läsare rekommenderar

Vår vanliga läsare rekommenderade en effektiv metod! Ny upptäckt! Novosibirsk-forskare har identifierat det bästa sättet att rengöra levern. 5 års forskning. Självbehandling hemma! Efter att ha noggrant läst det, bestämde vi oss för att erbjuda det till er uppmärksamhet.

  • Pankreatit.
  • Stenar eller sand i gallblåsan.
  • Misstänkt cholecystit.
  • Misstanke om onormal utveckling av gallblåsan.

Ofta skickas en ultraljud efter buksskador för att se om gallblåsan har påverkats och förskriva lämplig behandling.

Hur man förbereder sig för funktionell ultraljud

Ultraljud av gallblåsan, i synnerhet med ett funktionellt test kräver beredning. Utan det kan de diagnostiska resultaten vara felaktiga och inte visa kroppens sanna tillstånd. Börja beredningen i förväg. Den innehåller flera steg.

Några dagar före studien

Patienten bör eliminera användningen av kryddig och fet mat 2-3 dagar före proceduren. Det rekommenderas inte att äta stekt. Det är också nödvändigt att avlägsna från dietprodukter som gör det svårt att rengöra tarmarna och orsaka gasbildning, till exempel: bröd och andra jästprodukter, baljväxter, läsk, sura mjölkprodukter, grönsaker och frukt i råform.

Under denna period kan du äta:

  • Chicken.
  • Nötkött.
  • Fish.
  • Mager kockost.
  • Kashi.
  • Vegetabiliska soppor.
  • Soppa med låg fetthaltbuljong.

Denna diet måste följas för att underlätta processen att smälta mat och inte överbelasta mag-tarmkanalen.

Även vid denna tidpunkt är det värt att vägra att acceptera några alkoholhaltiga drycker.

En dag före studien

Kvällen före studien rekommenderas inte att äta mycket. Den sista måltiden ska vara senast 19.00.

På studiedagen

Om ultraljudet är planerat på morgonen, måste användningen av mat helt och hållet överges. Om studien är planerad på eftermiddagen kan du äta en lätt frukost. Brytningen mellan frukost och ultraljud bör dock vara minst 8 timmar. Det är nödvändigt att vägra att använda vätska i 3-4 timmar före proceduren, och det är också rekommenderat att avstå från att röka.

Det är viktigt att följa dessa krav, annars kan resultaten av ultraljud vara felaktiga. Studien ska utföras på tom mage, eftersom blåsan i detta tillstånd är helt fylld med galla. Om något att äta eller dricka lite vatten börjar gallan att sticka ut och blåsan minskar omedelbart vilket inte kommer att möjliggöra en fullständig diagnos.

Hur är ultraljudet med definitionen av funktionen

Funktionell ultraljud tar ungefär en timme. Först utförs studien på en tom mage, sedan med en koleretisk frukost. Denna frukost kan innehålla två äggulor (rå eller kokta). Du kan ersätta dem med 250 gram gräddfil, höstost eller grädde. Ultraljud av gallblåsan med belastningen utförs i flera steg:

  • på 5-10 minuter;
  • efter 20 minuter;
  • på 40-45 minuter.

Funktionsundersökningen kan utföras i olika positioner. Vanligtvis ligger patienten på ryggen eller på hans sida, men ibland kan det vara nödvändigt att stå eller sitta ner. Läkaren sätter på enhetssensorn en speciell gel som utför en ledande funktion. Förfarandet är fullständigt smärtfritt för patienten. Dess varaktighet är ca 1 timme.

Kontraindikationer för ultraljud är inte tillgängliga. Det kan utföras både för vuxna och barn. Om patienten redan har genomgått en ultraljud, är det värt att ta resultaten. Därefter kommer läkaren att kunna spåra dynamiken och förändras i organets tillstånd.

Funktionsundersökning hos barn

Förberedelser för ultraljud med definitionen av funktion hos unga patienter är lite annorlunda. Barn under 1 år kan inte utstå så lång paus mellan måltiderna. Därför rekommenderas de att matas senast 3 timmar före ultraljudet.

Ett barn från 1 till 3 år borde sluta äta 4 timmar före undersökningen.

För att förbereda ultraljud av barn äldre än 3 år kan du följa samma rekommendationer som för vuxna.

Barn tolereras väl eftersom det är smärtfritt och snabbt nog.

Undersökningsresultat

Efter koleretic frukost börjar orgelet att krympa i storlek. En normal indikator är en minskning på 40-60% av den ursprungliga volymen.

Förfarandet möjliggör bestämning av en sådan funktion av gallblåsan som kontraktilitet. Användning av ultraljudsdisposition kan också bedömas:

  • Kroppens form
  • Mått i längd- och tvärsnitt.
  • Volym.
  • Väggtjocklek
  • Läge.
  • Rörlighet.
  • Gallgångens diameter.
  • Tecken på förtjockning av gallan.

Dessa parametrar kan dra slutsatser om gallbladderens hälsa. Normala siffror för en vuxen:

  • Kroppslängd: 4 till 13 cm.
  • Kroppsbredd: 3 till 5 cm.
  • Volym: från 21 till 25 ml.
  • Väggtjocklek: ca 2 mm.

slutsats

Funktionell ultraljuds-ultraljud är en smärtlös och mest korrekt metod för att undersöka gallblåsan.

Med det kan du: identifiera sjukdomar i kroppen, identifiera utvecklingsavvikelser, bestämma kroppens nuvarande tillstånd, spåra hur kroppen utför sina funktioner.

Innan undersökningen är viktig:

  • Följ en diet.
  • Drick inte alkohol.
  • Ät inte i 8 timmar före undersökningen.
  • Förbered och ta med dig koleretic frukost.

Denna procedur kan utföras för både vuxna och barn. Hon har inga kontraindikationer.

Vem sa att det är omöjligt att bota allvarlig leversjukdom?

  • Många sätt försökte, men ingenting hjälper.
  • Och nu är du redo att utnyttja alla möjligheter som ger dig en efterlängtad känsla av välbefinnande!

En effektiv lösning för behandlingen av levern finns. Följ länken och ta reda på vad läkarna rekommenderar!

Utvärdering av gallblåsan på ultraljud med definitionen av funktion

Hur förbereder man sig på ultraljud med utvärderingsfunktionen?

Förberedelserna för denna studie är praktiskt taget inte annorlunda än i någon annan typ av ultraljud i bukhålan.

En vecka innan ultraljudet rekommenderas:

  • helt ge upp alkoholhaltiga drycker
  • utesluta gasbildande produkter från menyn, eftersom luftbubblor som ackumuleras i tarmen störa visualisering. Sådana produkter inkluderar råmjölk, råa obehandlade grönsaker och frukter, baljväxter (till exempel sojabönor, ärtor och bönor), jäst och brunt bröd och svartbröd.

Tre dagar före det planerade förfarandet bör du börja ta följande läkemedel:

  • enzymer - någon form av pankreatin. Det är bättre att ta det i form av mikrokapslar i en dos av minst 10 000 IE per måltid. Kapseln är fylld omedelbart före eller under måltiden med ett glas vatten. Om du lider av sjukdomar i matsmältningssystemet bör doseringen avklaras med läkaren - du kan behöva ett läkemedel med högre enzymhalt
  • carminativa läkemedel - simetikon eller domperidon från alla tillverkare. Doseringen av dessa läkemedel är standard, så du kan kontrollera med apotekaren. Ta medicin varje gång efter en måltid.
  • Om du lider av kronisk förstoppning börjar du ta laktulos - en matsked före sänggåendet.

På tröskeln till ultraljudet med definitionen av funktionen:

  • Middagen ska vara lätt och näringsrik. Låt det vara spannmålsporn med en minsta sockerhalt. Måltiden måste vara senast kl 20.00
  • innan du går och lägger dig på toaletten. Om det behövs kan du använda ett glyceroljus. Med denna typ av studie är det inte nödvändigt att rengöra tarmarna med en lavemang.

På morgonen, innan du besöker läkaren:

  • koka ägg och separera äggulorna, som kommer att fungera som en koleretisk belastning. För detta kan du också använda fettsyror eller kräm. Ibland används i samma syfte Sorbitol lösning
  • dricker inte ens vatten, eftersom gallblåsan kommer att krympa i förväg och resultaten av studien blir opålitliga
  • Om du planerar proceduren för eftermiddagen, ska frukosten vara klockan 7.00 och bestå av lättmat
  • var noga med att ta en handduk till sjukhuset för att torka den ledande gelén från kroppen efter proceduren.

När du förbereder ett barn för ultraljud av gallblåsan med en definition av funktion, följ samma rekommendationer som för en vuxen, med undantag för läkemedelsbehandling.

Om barnet inte är 8 år gammal, så är det inte nödvändigt med medicinering, det räcker bara för att följa en diet.

Barn under 1 år uppmanas att inte mata 3 timmar före förfarandet. Ett barn under 3 år borde inte matas i 4 timmar och äldre än 3 år - ca 6 timmar. Hofitol kan användas som koleretiskt medel hos barn.

Hur galblåsa ultraljud med definitionen av funktion

Denna ultraljud utförs i steg. Först registrera indikatorerna för gallblåsan i vila.

Då erbjuds patienten frukost och efter 10 minuter övervakar de gallbladderens och dess kanaler.

Mätningar registreras. Ultraljud görs två gånger mer - var fjärde timme, och proceduren är klar.

I motsats till gallblåsarens klassiska ultraljud, tar doktorn i detta fall inte bara läget på baksidan utan också från läget på sidan. Ibland kan patienten vara skyldig att stå på fötterna eller på alla fyra.

Tolkning av ultraljudsresultat med en belastning, normala värden

Normalstorlek av gallblåsan är:

  • i längd från 4 till 14 cm
  • i bredd från 2 till 4 cm
  • väggbredden är 4 mm.

Vid funktionell belastning efter 45 minuter efter procedurens början bör gallblåsan minskas med 60-70% av originalstorleken. I det här fallet säger de att motorfunktionen inte är nedsatt.

Läkaren uppmärksammar tre huvudindikatorer:

  • varaktighet av reduktionsperioden
  • gallutskiljning och dess effektivitet
  • Sphincter Oddi-tonen.

Funktioner av den diagnostiska proceduren

Denna ultraljud har inga funktioner i förberedande skede. Denna procedur ger omfattande information om gallbladdertillståndet, för vilket det är nödvändigt att noggrant följa alla instruktioner från läkaren under genomförandet.

Kostnaden för ultraljud med en belastning

Priset för ett sådant förfarande varierar mycket beroende på klinikens nivå. Det är i genomsnitt ca 1500 rubel.

Ultraljud av gallblåsan med definitionen av funktionen är ett helt smärtfritt och ofarligt förfarande, så om det finns indikationer, gå igenom det regelbundet och inte skjuta upp det för senare. Ta hand om din hälsa!

Var noga med att titta på den här videon från ett populärt program om gallblåsproblem och hur man hanterar dem.

Mest populära

• Förberedelse för buk ultraljud som ingår
• Ultraljudsscreening av 1: a trimestern - vanliga frågor
• 2 screening under graviditeten
• Förberedelser för ultraljud av njurarna, förberedelse för studien
• Hur man gör en tarm ultraljud
• Ska du vara rädd för njurens ultraljud
• Vad är transvaginal ultraljud?
• Vad är corpus luteum i äggstocken
• Vad du inte vet om follikulometri
• Avkodning av fetalt CTG
• Fetometri hos fostret per vecka (tabell)
• Sköldkörtel ultraljud, norm (tabell)
• Hur lång tid visar ultraljudet graviditeten?
• Hur gör duplexskanning av huvud och nackkärl
• Vad är anekoisk utbildning?
• Vad är hypoechoisk utbildning
• livmoderns m-eko, norm
• Leveransstorleken är normal hos vuxna på ultraljud
• Bröstets ultraljud på vilken cykeldag som helst
• Ultraljudsundersökning av mage, förberedelse och passage
• Hur man kontrollerar tarmarna för ultraljud
• TRUS prostata körtel hur
• CTG 8 poäng - vad betyder det?
• USDG under graviditeten - vad är det?
• Ultraljud av huvudets och nackens kärl, som de gör

Vad är en gallblåsers ultraljud med en funktionsdefinition?

Ultraljud av gallblåsan med definitionen av funktionen är ett ganska informativt förfarande, vilket är en observation i dynamiken i rytmen av organets sammandrag, efter en viss tid. Tack vare denna undersökning är det möjligt att bedöma blåsarens parametrar och identifiera olika sjukdomar mest exakt. Dessutom är det helt säkert och diagnostiskt korrekt metod för forskning.

Vem är ordinerad för undersökning?

Ultraljud med funktionellt test ordineras vanligtvis om det finns följande symtom:

  • konstant värkande och nagande smärtor i rätt hypokondrium, som är dåligt lindrade av smärtstillande medel;
  • bitterhet i munnen;
  • illamående;
  • gulning av slemhinnor och hudintegreringar;
  • i gallblåsans sjukdomar;
  • blodprov har indikationer på gallblåsersjukdom;
  • efter abdominalt trauma, för att kontrollera om gallblåsan påverkades;
  • med allvarlig undernäring och hormonell reglering, samt allmän förgiftning av kroppen;
  • om en malign process misstänks
  • att bedöma effektiviteten av behandlingen.

Din läkare kommer att avgöra om du behöver denna typ av forskning.

Hur man förbereder?

I princip är preparatet för en sådan ultraljud inte annorlunda än andra studier av bukhålan med användning av denna teknik.

Men det finns några nyanser.

  • en vecka före diagnosen ska du korrigera din diet - ta bort alla gasbildande produkter från kosten, eftersom den ackumulerade gasen kommer att störa visualisering och ge en perverterad bild av ditt tillstånd;
  • Börja ta något carminativ läkemedel, deras effekt på kroppen är ungefär densamma, så kolla med din läkare. Ta drogen varje gång efter en måltid;
  • Börja ta pankreatin enzymer - någon form av det;
  • vid förstoppning, ta en lätt laxerande och probiotika på natten.
  1. Det bör finnas en lätt middag, till exempel gröt med spannmål. Det borde inte vara för sent, klockan 19:30 till 20:30.
  2. Innan du lägger dig, var noga med att tömma dina tarmar. Detta kan göras på morgonen, men det är inte nödvändigt att göra en rengörande emalj.
  3. På morgonen kan du inte äta frukost och dricka även vatten - gallblåsan kommer att krympa i förväg, varifrån resultaten blir opålitliga.
  4. Ta 2-3 yolks rå eller kokt ultraljud med dig. De krävs för en provsmakning. En halv glas kopp gräddfil är också lämplig. Du kan använda en lösning av sorbitol.

Hur är det gjort?

Ultraljud med funktion - processen är lång, tar ungefär flera timmar. För en patient kan vissa punkter ge obehag och besvär.

Det utförs i fyra steg, så de gör det helt enkelt inte "för förebyggande".

Första etappen

Det skiljer sig inte från konventionell ultraljud. Det utförs med hjälp av en sensor och en trådbunden gel. På den här tiden ligger patienten på soffan och läkaren diagnostiserar blåsan när den inte är under belastning - d.v.s. forskning utförs på tom mage.

Den andra etappen - med en provmiddag (med en last)

Patienten, precis i läkarmottagningen, äter provet frukost som tagits med honom. Vanligtvis består det av 2 äggulor (kokt eller rå) eller 250 gram gräddfil, stallost. En ny studie utförs omedelbart, resultaten jämförs med de som var "utan belastning".

Tredje etappen

Efter frukost, efter 15-20 minuter, genomförs studien igen.

Fjärde etappen

Och den slutliga inspektionen måste göras på ytterligare 40-45 minuter.

Under undersökningen tittar doktorn på patienten i två utsprång - ligger på ryggen och ligger på sin vänstra sida. Du kan också behöva titta på orgelet från baksidan.

Alla studier ser ut som gallblåsans dynamik reagerar på belastningen. Läkaren kan också be dig att sitta på en stol eller ha en ultraljudsskanning när du står.

Avkodningsresultat

Omedelbart efter diagnosen kommer läkaren att ge dig ett transkript av studien. Det kommer att indikera parametrarna av gallblåsan i normalt och de som visas i din dynamik.

I processen med denna studie kan gallblåsan bestämas noggrant:

  • storlek i längd och tvärsnitt;
  • myndighetsform
  • volym;
  • plats, rörlighet
  • tecken på gallförtjockning;
  • närvaro av stenar.

Bredd, längd och tjocklek registreras också. För dessa storlekar kan du noggrant bedöma väggens tillstånd och diametern på dess utsöndringskanaler.

Hos normala vuxna har gallblåsan följande dimensioner:

  • längd - från 40 till 130 mm;
  • bredd - från 30 till 50 mm;
  • väggtjockleken överstiger inte 2 mm;
  • volym - från 21 till 25 ml.

Efter koleretic frukost ska kroppen minskas med 40-60% av den ursprungliga volymen.

En läkare kan diagnostisera sådana sjukdomar som:

  • dyskinesi;
  • kolecystit;
  • holetsistoholangit;
  • olika typer av tumörer;
  • gallsten sjukdom.

Och även följande utvecklingsanomalier:

  • agenesis;
  • hypoplasi;
  • atresi i gallgången;
  • intrahepatisk gallblåsa;
  • megaloholedohus;
  • vandrande gallbladder.

Kontra

Denna procedur kan utföras vid vilken ålder som helst och vilket hälsotillstånd som helst.

Den enda kontraindikationen är skada på huden där studien kommer att genomföras, eftersom trycket på gelén kan bidra till smittspridningen.

Men vid akut smärta, när det är angeläget att identifiera orsaken, kommer studien att genomföras.

Hur mycket kostar det?

Priset för detta förfarande är från 600 till 900 rubel. Du kan godkänna prövningen i någon medicinsk institution.

Användbar video

Denna video beskriver ultraljudet av gallblåsan.

slutsats

Ultraljud med funktionell nedbrytning är en ganska informativ metod för att studera gallblåsan. Med det kan du identifiera många sjukdomar och utvecklingsstörningar. Även om ultraljudet är en mycket exakt metod för forskning, kommer läkaren vid utnämningen av behandling inte att fokusera endast på honom, han kommer att behöva andra testresultat. Följ därför rekommendationerna och var hälsosam.

Prenumerera på uppdateringar

Kontakt med administrationen

Anmäl dig till en specialist på webbplatsen. Vi ringer dig tillbaka om 2 minuter.

Ring dig tillbaka inom en minut

Moskva, Balaklavsky Avenue, 5

diagnostisk procedur riktad mot undersökningen av matstrupen, magen och tolvfingertarmen

Medicinsk undersökning av inre organ med hjälp av ett endoskop

Histologisk undersökning hjälper till att bestämma närvaron av farliga celler och neoplasmer med hög noggrannhet

Gastroskopi är ett av de mest objektiva och noggranna sätten att undersöka magslemhinnan.

STD-test är ett komplex av laboratorietester som gör det möjligt att upptäcka patogener av sexuellt överförbara sjukdomar.

Gastroskopi (esophagogastroduodenoscopy, endoskopi) är en undersökning av matstrupen slemhinna, mage

Ultraljud av gallblåsan med en belastning

Dagens inre organ kontrolleras huvudsakligen av ultraljudsdiagnostik. Denna undersökningsmetod anses vara den säkraste och mest moderna. Människor behöver förstå vikten av tidig testning. Det enda sättet att diagnostisera i tid är det minsta möjliga hälsoproblemet.

Den största fördelen med tidiga diagnostiska åtgärder är att behovet av kirurgisk ingrepp minimeras. Det ger också möjlighet att stoppa utvecklingen av en specifik sjukdom som stör en persons normala livsaktivitet.

När en undersökning anges

Förutom den vanliga ultraljudsdiagnosen i Moskva görs ultraljud av gallblåsan med matbelastning. Ett sådant förfarande betraktas som specialiserat och syftar till den mest exakta upptäckten av patologi. Ultraljudsundersökning av gallblåsan med matbelastning indikeras när dyskinesi är etablerad i gallkanalerna. Denna patologi manifesterar sig i form av motilitetssjukdomar, vilket kan leda till störningar i tarmarnas och mags funktion.

Symtom för vilka en undersökning anges

Ultraljud av gallblåsan med en belastning i Chertanovo utförs när patienten klagar över följande symtom:

• Smärta i höger sida är övervägande under revbenen (de är tråkiga eller skarpa, förvärras efter att ha ätit och ges till axelområdet);

• Patienten klagar över konstant bitterhet i munnen;

• personen är orolig för kräkningar och illamående

• Patienten har en förstoring av levern, smärta känns vid undersökning.


Alla dessa symptom är indikatorer för omedelbar undersökning. Ju tidigare diagnosen görs, desto större är risken för att sjukdomen stoppas i början.

Diagnostisk sekvens

Ultraljud av gallblåsan med belastningen i Butovo innebär att en specifik sekvens av åtgärder följs. Först skickas patienten till den vanliga ultraljudsundersökningen, som utförs på en tom mage. En sådan händelse liknar hur gallblåsan undersöks, med hjälp av det klassiska diagnostiska alternativet.

Efter den första undersökningen ska patienten äta frukost. Detta gör det möjligt för kroppen att "laddas". För mat kan du använda:

• två ägg (från kycklingar);

• högst två bananer;

• ca 30 gram animaliskt ursprung

• Du kan dricka 1 glas mager grädde.


För att göra en omprövning, efter frukost ska ta 10 minuter. Därefter väntar doktorn ytterligare 15 minuter och utför igen en undersökning. Efter det ska ytterligare 15 minuter passera för att kontrollera organet igen och slutföra diagnosen.

Specialisten registrerar alla läsningar. I det här fallet tas uppgifterna när patienten befinner sig i en bakre position på ryggen, och även när han står i en bakre position på sidan. Analysera resultaten, doktorn ser alla förändringar som finns i strukturen hos det organ som undersöks. Han ser också alla avvikelser som inte är normala.

Efter 45 minuter efter att undersökningen började, bör organ minskas med cirka 70% av de indikatorerna som var karakteristiska för det vid diagnosering av det på en tom mage. Om en sådan minskning inträffade kan vi säga att det inte finns några kränkningar i organs rörlighet.

Förbereder sig för undersökningen

Undersökningsresultatet kommer att vara korrekt endast om det är korrekt förberett för det. Om patienten observerar alla regler om näring och beteende före undersökningen, följer doktorns rekommendationer, kommer specialisten att kunna erhålla alla nödvändiga uppgifter, vilket gör att du kan göra rätt diagnos.

Hur gör gallblåsans ultraljud med belastningen och utan: kostnad

Ultraljudsundersökningen (även kallad echografi) av gallblåsan är en av de mycket informativa, icke-invasiva och smärtfria diagnostiska teknikerna som gör att man kan bedöma tillståndet för detta organ själv och kanalerna som leder till det.

Med tanke på den nära kopplingen av gallblåsan med biliets organ kan proceduren vara komplex, vilket innebär samtidig skanning av detta organ, bukspottkörtel och lever.

vittnesbörd

Gallblåsers ekchografi kan utses av en gastroenterolog med:

  • Förekomsten av långvarig smärta i rätt hypokondrium, vilket även smärtstillande medel inte kan klara av (i regel är sådana smärtor manifestationer av akut eller kronisk cholecystit).
  • frekvent känsla av bitterhet i munnen;
  • obehag och tyngd i levern
  • svåra yellowness av slemhinnorna och huden, observerad i kombination med illamående och kräkningar, innehållande en blandning av galla;
  • buksskador
  • övervaka tillståndet hos patienten som genomgår operation för att avlägsna gallblåsan och dess kanaler
  • förekomsten av signifikanta avvikelser från normen för vissa indikatorer (Bilirubin-nivå, AST och ALT) av laboratorieblodprov;
  • biliär dyskinesi;
  • gallsten sjukdom;
  • Utnämning av hormonella preventivmedel (eftersom kvinnor som är benägna att gallblåsersjukdom, tar hormonella preventivmedel kan inte bara påskynda förekomst av gallsten utan också orsaka inflammation).
  • tar för mycket medicin för länge;
  • Förekomsten av fetma
  • alla slags förgiftningar av kroppen, först och främst - med missbruk av starka alkoholhaltiga drycker;
  • övervaka funktionen av gallsystemet (med misstänkt förekomst av tumörer eller uppkomsten av en malign process);
  • kontroll över effektiviteten av den föreskrivna behandlingen
  • misstänkt medfödd gallbladderpatologi.

Grunderna för utnämning av ultraljudsundersökning av gallblåsan hos unga barn är:

  • gulning av ögon och hudens vita
  • frekvent diarré och kräkningar;
  • förekomsten av buksmärtor i diffus lokalisering
  • brist på aptit;
  • orimlig viktminskning.

Patienter kan få en rekommendation att utföra en gallblåsers ultraljud:

  • äter ofta för fet, kryddig, rökt och stekt mat i sina dagliga dieter;
  • alltför beroende av kaloridieter
  • äter extremt oregelbundet.

Kontra

Den otvivelaktiga fördelen med echografi är den fullständiga avsaknaden av kontraindikationer för dess genomförande. Det enda undantaget är fall av allvarliga skador eller skador på hudens integritet i studieområdet (till exempel smittsamma skador, öppna sår eller brännskador).

Förberedelse för ultraljud av gallblåsan med definitionen av funktion

Komplexet av åtgärder för att förbereda patienten för en ultraljudsundersökning av gallblåsan är helt identisk med det förberedande programmet för ultraljud av alla andra inre organ som finns i bukhålan.

Under de tre till fem dagarna före proceduren är patienten skyldig att följa en diet som helt eliminerar användningen av:

  1. För fet mat.
  2. Eventuella alkoholhaltiga drycker.
  3. Produkter som framkallar processen med ökad gasbildning i tarmarna.

Denna kategori innehåller:

  • produkter från jäst och söt deg
  • helkornsbröd;
  • snacks;
  • färska bär och frukter;
  • rätter från råa grönsaker;
  • baljväxter;
  • kål i vilken form som helst (stewed, syltad, syltad)
  • några mejeriprodukter
  • starkt bryggt te
  • några kolsyrade drycker;
  • kaffe.

Patienten får använda:

  • vattenkokt gröt;
  • vitt kycklingkött
  • magert nötkött;
  • fisk (kokt eller ångad);
  • Mager ost;
  • kokta ägg.

På tröskeln till den utsedda studien:

  • Den sista måltiden ska äga rum senast 19 timmar. Mat bör vara ganska lätt, men tillfredsställande. Det perfekta alternativet för en sådan kvällsmåltid kan vara gröt tillagad i vatten (utan tillsats av socker).
  • Det är önskvärt att tarmarna tömdes naturligt. I extrema fall kan tömningen uppnås med hjälp av mikroclystrar, glycerinsuppositorium eller laxermedel (oftast är patienter som är benägna att förstoppas förskrivna laktulos).
  • Nyfödda barn och småbarn som är under åldern bör inte vattnas och matas i tre till tre och en halv timme före undersökningen.
  • Perioden av avhållande från att äta och dricka barn upp till tre år är fyra timmar och barn över åtta år är sex timmar.
  • Förberedelser för echografi och förfarandet för att utföra själva förfarandet för barn i äldre åldersgrupp utförs på samma sätt som aktiviteter avsedda för vuxna patienter.

På morgonen på den dag då ultraljudet är planerat:

  • Det är nödvändigt att vägra frukost om förfarandet kommer att utföras på morgonen.
  • Ett litet mellanmål (t.ex. en skräp och en kopp svag te) är tillåtet om undersökningen är planerad på eftermiddagen. Varaktigheten av intervallet som separerar frukost från diagnosproceduren bör vara minst sex timmar.
  • Det är förbjudet att röka och använda tuggummi.
  • Du måste helt avstå från att konsumera vätska två till tre timmar före provet. Patienter som använder livräddande läkemedel som kräver vatten bör konsulteras med en sjukvårdspersonal.

Ultraljudsundersökning av gallblåsan utförs alltid uteslutande på en tom mage.

Endast om detta villkor är uppfyllt, kommer det organ som maximalt fylls med gallan att öka i storlek. Vid användning börjar även en liten mängd vätska (och speciellt mat) processen för utsöndring av gallan, vilket leder till kompression av gallblåsan och väsentligt komplicerar genomförandet av den diagnostiska undersökningen.

Metodiken av

Ultraljudsundersökning av gallblåsan kan vara:

  1. Enkelt. För denna typ av procedur används en ultraljuds extern givare som mottar informationstransabdominal (genom bukväggens främre vägg). Under studien tar patienten en bakre position, vilket frigör överkroppen från att täcka kläder. Innan proceduren startas smörjar doktorns sensorhuvud med en vattenlöslig gel, vilket förbättrar genomströmning av ultraljudsvågor genom att eliminera störningen, vilket är luftgapet mellan huden och sensorns yta. Patienter vars gallblåsa är täckt med tarmslingor uppmanas att ta ett djupt andetag och hålla andan ett tag. Vissa patienter erbjuds att ligga på sin vänstra sida. Om det är nödvändigt att avgöra om gallblåsan innehåller patologiska inklusioner (i form av sand eller sten), frågar läkaren patienten att stå upp och göra några lutningar av kroppen framåt.
  2. Med definitionen av funktionen. Denna version av echography har flera synonyma namn. Det kallas också dynamisk echokoscintigrafi eller ultraljudsdisposition med koleretisk frukost. Med denna studie kan en läkare i realtid bedöma gallblåsans kontraktile funktion. Förfarandet består av två steg. Först utför den första undersökningen av den inspekterade kroppen på tom mage, varefter patienten ska äta frukost med de produkter som tagits med honom (han är skyldig att varna för detta före doktorn före tentan).

Choleretic frukost kan bestå av:

  • 250 ml tung grädde eller gräddfil (med en fetthalt av minst 25%);
  • samma mängd stuga ost;
  • några bitar av mörk choklad och en banan;
  • två kycklingägggolv (rå eller kokt);
  • brödskivor med smör (detta frukostalternativ anses inte särskilt framgångsrikt eftersom gallblåsan efter att den inte aktivt reduceras, vilket påverkar resultaten av studien);
  • sorbitollösning.

Tio minuter efter frukost utförs ekologin tre gånger (intervaller mellan sessionerna är fem, tio och femton minuter). Läsningen utförs i två lägen hos patienten:

  • ligger på ryggen
  • ligger på vänster sida.

Efter att ha mottagit resultaten av studien (den funktionella diagnostiken avgör läkaren dem omedelbart), kan patienten lämna kontoret.

Tolkning av studien med lasten och utan

Under förfarandet utvärderar specialisten följande:

  • lokalisering (i förhållande till närliggande vävnader och organ) och gallblåsans rörlighet;
  • gallrörets diameter
  • storleken, formen och tjockleken på provkroppens väggar
  • allvarlighetsgraden av dess kontraktil funktion
  • Förekomsten av patologiska inklusioner (tumörer, sand, polyper och stenar).

En vanlig gallblåsare (indikatoromfånget bestäms av beroende av patientens ålder och den allmänna hälsotillståndet) har:

  • längd från 7 till 10 cm;
  • bredd från 3 till 5 cm;
  • storlek över 3 till 3,5 cm;
  • volym från 35 till 70 cm3;
  • väggtjocklek - ca 4 mm;
  • diameteren av den gemensamma gallkanalen från 6 till 8 mm;
  • lobar gallkanaler med en inre diameter av högst 3 mm.

Ett hälsosamt organ har en oval eller päronform och tydliga konturer. Det är ganska acceptabelt om dess botten sticker ut 1,5 cm från under leverans nedre marginal.

Den normala storleken på gallblåsan hos spädbarn i spädbarn och barn under åtta år är etablerad med fokus på deras höjd och kroppsvikt.

Tekniken för ultraljudsundersökning av gallblåsan med en belastning gör det möjligt att bedöma inte bara förekomsten av strukturella avvikelser och förändringar utan också effektiviteten hos detta organ.

En indikator på normen är dess reduktion till 70% av volymen mätt på en tom mage femton minuter efter att ha tagit en koleretisk frukost. Resultaten av mätningar som motsvarar denna indikator indikerar normal gallblåsmotilitet.

Vad visar undersökningen?

Gallblåsers ekchografi kan upptäcka närvaron av:

  • Akut kolecystit, vilket framgår av:
    • förtjockning av testorganets väggar mer än 4 mm;
    • förekomsten av flera interna partitioner;
    • ökning av gallblåsans yttre parametrar;
    • ökat blodflöde i den cystiska artären;
    • Den smärta som patienten upplever när man trycker på sensorn på provningsorganets lokalisering.
  • Gangren kolecystit, som påstår en ojämn ökning i tjockleken hos den cystiska väggen. Echogrammet visar exfolierade partiklar i slemhinnorna, tydligt synliga i organets lumen.
  • Kronisk cholecystit, vars kliniska kurs karakteriseras av alternerande perioder av exacerbationer och remissioner enligt:
    • en signifikant minskning av gallblåsans storlek
    • Närvaron av små inklusioner, sedda i bubblans lumen;
    • Förekomsten av fuzzy oskarpa konturer;
    • komprimering, förtjockning och deformation av väggarna.
  • Cholelithiasis (gallsten sjukdom), tecken på vilka är närvaron av:
    • stenar (små ljusformationer) i orghålan, skiftar både med djupt andetag och med varje förändring av kroppsställning;
    • det mörka området (echogeni) bakom stenarna, vilket härrör från dessa formations impenetabilitet för ultraljudsvågor;
    • ojämna konturer och förtjockade väggar;
    • biliärslam (sediment bildat av bilirubinkristaller), som bör differentieras från ackumuleringar av pus eller hemorrhageb, vilka har liknande egenskaper.
  • Choledocholithiasis är en typ av gallstenssjukdom som kännetecknas av lokalisering av stenar som inte finns i blåsan, men i den gemensamma gallkanalen (choledochus). Echografi avslöjar utvidgningen av diametern av inte bara den vanliga gallkanalen utan även de intrahepatiska gallkanalerna, liksom närvaron av stenar i sina synliga sektioner. På grund av lokaliseringen (del av den gemensamma gallkanalen ligger bakom tarmarna) är diagnosen av denna sjukdom med hjälp av ultraljud inte alltid framgångsrik. I sådana fall tillgripa proceduren med en förändring av patientens hållning.
  • Gallblåsan dyskinesi, manifesterad av:
    • böjen av denna kropp;
    • öka tonen i de cystiska väggarna och deras tätning.
  • Tumörer, tecken på vilka på echogramet är närvaron av:
    • formationer med storlekar större än 10-15 mm;
    • betydande förtjockning av väggarna;
    • signifikant deformation av testorganets externa konturer.
  • Gallblåsans dropp, som manifesteras av en signifikant ökning av dess storlek, utlöst av blockering av den cystiska kanalen, vilket kan orsakas av en sten.
  • Adenomyomatos av gallblåsan är en godartad väggförökning, där alla dess lager är involverade i processen. En ultraljudsskanning visar närvaron av en förtjockning av den cystiska väggen, når 10 mm och gör organets inre lumen obetydlig. Patologi kan spridas eller i ett separat avsnitt av väggen, eller diffus - runt hela blåsan.
  • Polyps som visas på echogrammet som rundade neoplasmer lokaliserade på gallblåsans väggar. Polyps med en diameter större än 10 mm är mycket ofta maligna. Om upprepade förfaranden tyder på snabb tillväxt av polypoten kommer doktorn att dra slutsatsen att maligniteten (malignitet) av processen har börjat.
  • Medfödda abnormiteter, såsom:
    • Förekomsten av divertikulär utskjutning av de cystiska väggarna;
    • agenesis - den fullständiga frånvaron av gallblåsan;
    • ektopisk - atypisk lokalisering (till exempel mellan leverns ryggklaff och membranet eller bakom bukhinnan) i gallblåsan;
    • närvaron av dubbel gallblåsa.

Kostnaden för ultraljud av gallblåsan beror vanligtvis på läkaranstaltens klass och på den region där den ligger.

I specialiserade gastroenterologiska centra i Moskva:

  • kostnaden för en enkel ultraljudsundersökning av gallblåsan varierar mellan 500-1200 rubel;
  • För förfarandet för ultraljudsundersökning av gallblåsan med belastningen måste patienten betala från 700 till 1800 rubel.

När är en gallblåsans ultraljud föreskriven?

Ultraljud av gallblåsan är den mest populära typen av icke-invasiv forskning idag. Tack vare modern utrustning är det möjligt att identifiera problem i lever och gallblåsan på kort tid. Förfarandet är helt smärtfritt och enkelt nog, men du måste ta det på allvar.

Förberedelser för ultraljudsskanning bör påbörjas ungefär en vecka före den schemalagda studietiden.

Om du inte tar hänsyn till vissa funktioner i preparatet kan informationens innehåll i resultatet förvrängas. I tarmarna bör inte vara gas, eftersom de på utrustningen kan se ut som en tumör. Tillåtna sista måltiden minst 8 timmar före förfarandet. Om det inte förekommer mat i magen kan gallblåsan förstoras. Även ett glas vatten kan utlösa gallflöde, vilket leder till förändringar i blåsan.

Några tips om förberedelser för ultraljud

  1. Börja förbereda för studien bör vara tidigast en vecka.
  2. Behöver överge användningen av alkoholhaltiga drycker, feta livsmedel.
  3. Vid den här tiden är det bättre att glömma rågbröd, grönsaker och frukt i sin råa form. Legumes, färsk mjölk, kål, citronad och chips är också förbjudna. Faktum är att de kan provocera gasbildning.
  4. Enzymberedningar kommer att vara användbara, till exempel Mezim Forte, Mezim 1000, Creon. För mer information om att ta mediciner som du behöver hos läkaren bestämmer han dosen.
  5. Att ta dessa droger ska vara senast tre dagar före proceduren, du kan spendera på dryck och carminativ, som Espumizan, Metsil.
  6. Middag på kvällen för undersökningen ska vara senast kl 19.00. Din meny bör innehålla lätt och närande mat. Det är mycket viktigt att tömma tarmarna på ett naturligt sätt. Om du har problem med förstoppning, försök sedan glycerol suppositorier eller Duphalac. Med problemet med förstoppning bör du ta läkemedlet i förväg.

Innan du gör en ultraljud krävs inte rengörande emalj.
Om förfarandet är planerat på morgonen, ska frukost överges. Om för andra halvan av dagen, låt oss säga en lätt frukost tidigt på morgonen.

Vid genomförande av en studie appliceras en speciell formulering som appliceras på huden. Efter proceduren måste den torka.

Om du ska göra en ultraljudsskanning på en folkhälsoanläggning, ta sedan ett lakan eller en handduk med dig för att torka dig själv. Om det här är en privat klinik, kanske du får en engångsduk, men det är bättre att veta på förhand.

Ett barn för ultraljud av gallblåsan är beredd lite annorlunda. Fråga din läkare för detaljer. Det är möjligt att det inte finns något behov av att ge honom enzympreparat. Tillräckligt för att balansera kosten.

För barn under en ålder är den sista måltiden planerad senast tre timmar före ultraljudsskanningen, tre år i 4 timmar och äldre barn under 8 år - 6 timmar innan proceduren börjar.

Förberedelser för äldre barn är desamma som för vuxna.

Hur är ultraljudsundersökningen av gallblåsan

Ultraljudsundersökning utförs genom magen i bukhålan, det vill säga transabdominal. Du måste ligga på soffan på ryggen. Därefter behandlas sensorn av en speciell förening, doktorn leder dem längs rätt hypokondrium och mage. Undersökning ger ofta inga besvär, förutom för förvärring av leversjukdom. Efter proceduren rapporterar läkaren resultaten av undersökningen.

Gallbladderparametrar

Normen är 4-14 cm lång, i bredd från 2 till 4 cm, väggtjockleken är ca 4 mm. Dessutom är kanalernas tillstånd, närvaron eller frånvaron av sten och sand av stor betydelse. Om ultraljudet utfördes på ett barn bestäms hastigheten beroende på barnets ålder och vikt. Diagnostik av ultraljud gör det möjligt att bestämma: kolelithiasis, cholecystit i akut eller kronisk form, kolangit, tumörer.

Kontraindikationer för ultraljud är inte tillgängliga. Om du redan har genomgått en liknande undersökning måste du ta resultaten med dig. I detta fall kan läkaren jämföra tillståndet med din gallblåsa. Oftast, under proceduren undersöks inte bara gallblåsan, utan även levern, liksom bukspottkörteln. Detta alternativ är mer informativt.

Vad är en gallblåsers ultraljud med en belastning

Det finns en annan typ av undersökning av gallblåsan med lasten, som utförs med koleretisk frukost. På bubblan ges belastningen i form av mat. Oftast är dessa fetma livsmedel. Dessa kan vara ägg (naturligt kokt) eller något fett, till exempel gräddfil. Indikationerna för denna studie är vissa sjukdomar, såsom kolelithiasis, dyskinesi, cholecystitis.

Ultraljud av gallblåsan med definitionen av funktion gör att du kan identifiera om evakueringsfunktionen är normal, vilket kan minskas eller ökas.

Doktorn bedriver oftast forskning när patienten ligger på ryggen. Men ibland är det nödvändigt att identifiera de exakta dimensionerna av bubblan, dess längd- och tvärsnitt. Detta gör att vi kan fatta en slutsats om det tillstånd där utflödeskanalerna och väggarna är. Det mest praktiska sättet att göra detta är när patienten ligger på ryggen, sitter, ligger på hans sida, står.

Det är mycket viktigt att bestämma tillståndet i bukspottkörteln, eftersom det i sjukdomar oftast är involverat i processen. I detta fall är sjukdomen mycket svårare.

Om uppgiften är att bestämma gallbladderfunktionen genom ultraljud, utför studien på en tom mage. Det tar minst en timme. Därefter erbjuds patienten att äta frukost med ägg, gräddfil eller grädde, eller att dricka sorbitol. Därefter, efter ca 5-10 minuter, görs en andra ultraljud, sedan 20 och 40-45 minuter efter en måltid. Norm - minska gallblåsans storlek med 60-70% efter en måltid. I detta fall är gallorganets funktion i ett normalt tillstånd. Jag måste säga att en sådan ultraljud är mycket dyrare. Det kommer vara mycket bra att genomgå en ultraljud under en exacerbation eller under en attack. Dessutom behöver du undersöka inte bara gallaorganet utan också de organ som finns i grannskapet.

Hur man förbereder ultraljud med en belastning? Efter behandlingens början föreskrivs en sekundär ultraljud om ungefär ett par veckor. Om det inte finns några exacerbationer, då årligen. Belastningen på gallorganet, som ges under ultraljudet, låter dig omedelbart identifiera fem patologier - så här kan du bestämma rätt behandlingsschema.

Regelbunden undersökning kommer att bidra till att identifiera sjukdomen i ett tidigt skede. Förberedelserna för denna studie är nästan samma som för de vanliga.

Gallblåsers ultraljud med definitionen av funktionen (föreläsning på diagnostik)

Ultraljud av gallblåsan utförs på tom mage: För vuxna - hungrig i 8 timmar, drick inte eller röka i 3 timmar; barn upp till 3 år - hungrar 4 timmar, från 3 till 12 år - hungrar 6 timmar.

Maten klumpen kommer in i tolvfingret, då gallblåsan kontraherar och utsöndrar gallan. Biliary dyskinesi är en överenskommen sammandragning / avkoppling.

När hypermotor dyskinesi präglas av paroxysmal smärta i rätt hypokondrium efter fet och kryddig mat, ibland från att gå och springa fort.

I hypomotorisk dyskinesi är tyngd i höger sida vanlig, ibland bitter smak i munnen och illamående. På grund av stagnation av gallan förstoras levern.

Kontraktiliteten hos gallblåsan beror på väggens spänning och sphincters "spel". Ultraljud på en tom mage och efter koleretic kan du utvärdera gallblåsans arbete.

Som choleretic användbara Hofitol 20%: barn upp till 10 år - 1 ml per levnadsår, över 10 år och vuxna - 10-20 ml. För att urskilja magen tvättas medicinen med vatten.

Brott mot evakuering från magsäcken kan bromsa processen av galla sekretion, medan fel diagnos stel dyskinesi i gallblåsan. Vanligtvis kommer vätska från magen in i duodenalbulben senast 15 minuter från mottagandet av koleretic.

Inför starten av minskningen av gallblåsan ultraljud utförs kontinuerligt och fastställa det högsta belopp, då mätningen genomförs vart 8-10 minuter och fastställa ett minimibelopp. Dessutom bedöms den gemensamma gallkanalen i nivå med "Mickey Mouse head" och bukspottkörtelkanalen.

Gallblåsans volym: V = D * ² * 0,523, där D är längden och B är höjden på längdsektionen.

Reaktionen av gallblåsan till kolereticen

  • Typ 1 - En enhetlig minskning på upp till 30 minuter, avslappning vid 40 minuter;
  • Typ 2 - Reduktion till 15 minuter, sedan bestående avkoppling;
  • Typ 3 - En mycket svag sammandragning, bubblan förändras nästan inte eller ökar långsamt;
  • 4: e typ - reduktion till 15 minuter, sedan avkoppling och igen sammandragning, varaktig avkoppling vid 40 minuter;
  • Typ 5 - avslappning upp till 15 minuter, minskning mellan 15-30 minuter, sedan avkoppling vid 40 minuter.

Typ 4 och 5, där faserna av sammandragning och avkoppling växlar, kan betraktas som manifestationer av instabilitet i gallblåsans motorfunktion.

Gallblåsare och gallkanalfinkterfunktion

För den normotoniska gallblåsa är den ovala och cylindriska formen karakteristisk, för den hypertoniska enrunden, för den hypotoniska - päronformade.

Tiden för maximal sammandragning av gallblåsan - från mottagning av koleretic till minsta volymen; i normalt 20-40 minuter.

Den latenta perioden är tiden från intag av koleretic frukost till början av sammandragningen av gallblåsan; OK till 5 minuter.

Den primära reaktionen är en ökning av gallblåsans volym under latent tid.

Varaktigheten av sammandragningen av gallblåsan - från början av sammandragningen till minsta volymen; i normala 15-30 minuter.

Ejektionsfraktion - EF (%) = (1-Vmin / Vmax) * 100%, där Vmin är minimum och Vmax är maxvolymen; normal 40-70%.

Indikator för gallblåsers motorfunktion - PDF = Dmin * Bmin / Dmax * Bmax, där D och B - gallblåsans längd och höjd. PDF-filen följer inte alltid samma indikatorer som andra indikatorer, därför är det extra och valfritt.

Dysfunktion av Oddi sfinkter kan misstänks med en stor diameter av den gemensamma gallkanalen (hos vuxna> 9 mm, hos barn> 6 mm) och expansion efter träning.

Vanlig gallkanal 30 minuter efter lastning

  • Sammandragningen sker med den vanliga funktionen hos Oddi sfinkter;
  • Frånvaron av förändringar indikerar hypotension av Oddi sfinkter eller hans gapande på grund av vidhäftningar;
  • Expansion anger spasm eller organisk stenos av Oddi sfinkter.

Vanlig gallkanal 60 minuter efter träning

  • Den utbredda kanalen krymper - förmodligen en funktionsstörning med överflöd av spasmen;
  • Kanalen utvidgades ännu mer, smärta verkade - stenos av Oddi sfinkter är sannolikt.

För differentialdiagnosen mellan hypomotorisk dyskinesi och tömningsfördröjningar för organisk gallblåsa injiceras atropin subkutant. Om med ett sådant test inte bubblan tömmer, bör man tänka på en organisk orsak.

slutsats

Tidig tömning - tid för maximal reduktion av 20-40 minuter:

  • gallblöders dysfunktion är inte bestämd;
  • en svag sammandragning av gallblåsan med sfinkterinsufficiens - PDF 0,75, EF> 50%, i latent tid kan gallblåsans storlek öka, OGP och PPL utökas.

Accelererad tömning - tid för maximal reduktion på mindre än 20 minuter:

  • sphincter insufficiency - PDF 0.59, illamående och smärta i gallblåsans projicering kort efter att ha tagit koleretic.

Långsam tömning - tiden för maximal reduktion av mer än 40 minuter:

  • sphincter spasm - PDF> 0,75, i latent tid kan gallblåsans storlek öka, OZhP och PPL expanderar;
  • svag sammandragning av gallblåsan - PDF

Protokoll gallblåsare ultraljud med definitionen av funktioner för utskrift

Uppgift 1

En 10-årig tjej med klagomål om intermittent buksmärta, utan hänsyn till äta.

Gallblåsa på tom mage: Topografi ändras inte. Form - böja i tratten. Väggarna ändras inte. Innehåll - homogen, ingen beräkning. Perivalsikulära vävnader förändras inte. Choleretic frukost - Hofitol 20% 10 ml.