anti-HBc antikroppar

Anti-HBc-specifika immunglobuliner till det kärnantigenet av hepatit B-viruset.

Ryska synonymer

Totala antikroppar mot HB-kärnantigenet av hepatit B-viruset, anti-HBcAg.

Engelska synonymer

Anti-HBc IgM, IgG, antikroppar mot Hepatit B Core Antigen; HBcAb, totalt, HBV-kärn totalt antikropp (IgG + IgM), kärnantikropp.

Forskningsmetod

Vilket biomaterial kan användas för forskning?

Hur förbereder man sig för studien?

Rök inte i 30 minuter före studien.

Allmän information om studien

Viral hepatit B (HBV) är en smittsam leversjukdom som orsakas av ett DNA-innehållande hepatit B-virus. Bland alla orsaker till utvecklingen av akut hepatit och kronisk virusinfektion anses hepatit B-virus vara en av de vanligaste i världen. Det faktiska antalet infekterade är okänt, eftersom många människor har infektionen utan symptom och de söker inte medicinsk hjälp. Ofta detekteras viruset under förebyggande laboratorietester. Enligt grova uppskattningar finns cirka 350 miljoner människor i världen som drabbats av hepatit B-viruset och 620 tusen dö från dess effekter varje år.

Källan för infektion är en HBV-patient eller en virusbärare. HBV distribueras med blod och andra kroppsvätskor. Viruset överförs genom oskyddad sexuell kontakt, användning av icke-sterila sprutor, blodtransfusion och transplantation av givarorgan, samt från moder till barn under eller efter födseln (genom sprickor i bröstvårtor). Riskgruppen omfattar hälso- och sjukvårdspersonal som sannolikt kommer att ha kontakt med patientens blod-, hemodialyspatienter, injicerande drogbrukare, personer med flera oskyddade kön, barn födda till mödrar med HBV.

Inkubationstiden för sjukdomen varierar från 4 veckor till 6 månader. Viral hepatit B kan förekomma i form av milda former som varar i flera veckor, liksom i form av en kronisk infektion med en långsiktig kurs. Huvudsymptomen på hepatit är hudlust, feber, illamående, trötthet, laboratorieprov - tecken på onormal leverfunktion och specifika antigener i hepatit B-virus. Akut sjukdom kan snabbt, felfritt, gå in i kronisk infektion eller sluta i full återhämtning. Man tror att en stark immunitet bildas efter att ha lidit HBV. Kronisk viral hepatit B är associerad med utvecklingen av cirros och levercancer.

Det finns flera specifika test för att detektera nuvarande eller tidigare viral hepatit B. För att bekräfta infektionen och klargöra sjukdomsperioden används en analys av specifika antigener och antikroppar.

Hepatit B-viruset har en komplex struktur. De viktigaste antigenerna av betydelse i laboratoriepraxis är HBsAg (virusbeläggningsantigen), HBcAg och HBeAg (antigener belägna i viruskärnan). HBcAg är mycket immunogen, antikroppar mot det produceras före andra immunglobuliner associerade med hepatit B-viruset. Antigenet detekteras inte i blodet, eftersom det ligger i hepatocyterna, leverparenkymcellerna, men immunsystemet hos en infekterad person börjar producera anti-HBc före klinisk start manifestationer, 3-5 veckor efter att viruset trätt in i kroppen. Denna indikator under immunsystemets normala funktion kan bli positiv vid slutet av prodromalperioden av sjukdomen. Först produceras anti-HBc-klass IgM, och från den fjärde sjätte månaden av sjukdomen och antikroppar av IgG-klassen. Anti-HBc IgM syntetiseras som svar på aktiv viral replikation och försvinner under återhämtningsperioden, medan anti-HBc IgG kan cirkulera i blodet i åratal, ibland för livet. Totala anti-HBc-antikroppar bekräftar kroppens kontakt med hepatit B-viruset, även med negativa resultat från andra hepatitmarkörer. Vid detektering av anti-HBc är det möjligt att klargöra sjukdomsstadiet och skilja mellan akut, kronisk eller tidigare överförd infektion genom att definiera individuella klasser av antikroppar och antigener.

Vad används forskning för?

• För detektion av viral hepatit B (även i frånvaro av andra markörer av hepatit).
• För differentialdiagnosen av hepatit.
• Att identifiera tidigare överförd viral hepatit B.
• Att bestämma sjukdomsfasen (med beaktande av resultaten från andra indikatorer på aktiv hepatit B-aktivitet).

När är en studie planerad?

• Med misstänkt viral hepatit, kliniska manifestationer och avsaknaden av markörer av annan hepatit (även med ett negativt HBsAg-testresultat).
• När data om överförd hepatit av ospecificerad etiologi.
• Med dynamisk observation av patienter med hepatit B (bestämning av processfasen i en gemensam studie på andra specifika infektionsmarkörer).

Vad betyder resultaten?

S / CO-förhållande (signal / cutoff): 0 - 0.85.

Skäl till ett positivt resultat:

• akut viral hepatit B (med anti-HBc, IgM och HBsAg);
• kronisk viral hepatit B (med detektion av ytterligare HBsAg och frånvaron av anti-HBc-klass IgM);
• tidigare överförd viral hepatit B (dessutom kan anti-HBs vara positiva i frånvaro av andra markörer);
• moderna antikroppar detekteras hos barn upp till 18 månader (med tidigare överförd viral hepatit B i moderns barn).

Orsaker till negativt resultat:

• frånvaron av hepatit B-virus i kroppen;
• inkubationsperiod för virusinfektion (före starten av antikroppsproduktion).

Vad kan påverka resultatet?

Hos 1% av patienterna efter blodtransfusioner eller plasmakomponenter finns det en sannolikhet för ett falskt positivt resultat (med en tidigare överförd viral hepatit B i givaren).

Viktiga anteckningar

• En separat studie av totala antikroppar mot viral hepatit B bestämmer inte exakt huruvida patienten är infekterad. Undersökningen ska vara omfattande - med hänsyn till den kliniska bilden av sjukdomen, biokemiska data och andra specifika markörer av hepatit.
• Det finns rekommendationer för syftet med denna analys till patienter som planerar immunsuppressiv terapi, eftersom det finns en hög risk för reaktivering av latent infektion eller kronisk hepatit B med ett dödligt utfall.

Rekommenderas också

Vem gör studien?

Infektionist, hepatolog, gastroenterolog, allmänläkare, allmänläkare, kirurg, hematolog.

litteratur

• Harrisons principer för internmedicin. 16: a ed. NY: McGraw-Hill; 2005: 1822-1855.
• Zh.I. Vozianova Smittsamma och parasitära sjukdomar: I 3 ton. - K.: Hälsa, 2000 - T.1.: 601-636.

Vad betyder det om antikroppar mot hepatit B finns i blodet?

Proteinmolekyler som syntetiseras i kroppen som ett svar på invasionen av virus som smittar levern betecknas med termen "antikroppar mot hepatit B". Med användning av dessa antikroppmarkörer detekteras den skadliga mikroorganismen HBV. Patogenen, en gång inuti den mänskliga miljön, orsakar hepatit B, en infektiös inflammatorisk leversjukdom.

En livshotande sjukdom manifesterar sig på olika sätt: från milda subkliniska tillstånd till cirros och levercancer. Det är viktigt att identifiera sjukdomen i ett tidigt utvecklingsstadium tills allvarliga komplikationer uppstår. Serologiska metoder hjälper till att upptäcka HBV-viruset - analysera förhållandet mellan antikroppar mot HBS-antigenet i hepatit B-viruset.

För att bestämma markörerna, kolla blod eller plasma. Nödvändiga indikatorer erhålls genom att genomföra immunfluorescensreaktion och immunokemisk analys. Tester tillåter dig att bekräfta diagnosen, bestämma svårighetsgraden av sjukdomen, för att bedöma resultaten av behandlingen.

Antikroppar - vad är det

För att undertrycka virus producerar kroppens skyddsmekanismer speciella proteinmolekyler - antikroppar som upptäcker patogener och förstör dem.

Detektion av antikroppar mot hepatit B kan indikera att:

• sjukdomen är i sin spädbarn, den strömmar skottigt;
• inflammation sänker sig
• sjukdomen har gått in i ett kroniskt tillstånd
• levern är infekterad;
• immunitet bildades efter patologins försvinnande;
• personen är en virusbärare - han blir inte sjuk själv men smittar folket runt honom.

Dessa strukturer bekräftar inte alltid förekomsten av infektion eller indikerar en retreationspatologi. De utvecklas även efter vaccinationsaktiviteter.

Detektion och bildning av antikroppar i blodet är ofta associerad med närvaron av andra orsaker: olika infektioner, cancer tumörer, nedsatt funktion av skyddande mekanismer, inklusive autoimmuna patologier. Sådana fenomen kallas falska positiva. Trots närvaron av antikroppar utvecklas inte hepatit B.

Markörer (antikroppar) produceras för patogenen och dess element. Det finns:

• ytmarkörer av anti-HBs (syntetiserad till HBsAg - virusets skal);
• anti-HBc-kärnantikroppar (producerat mot HBcAg, som är en del av virusets kärnproteinmolekyl).

Surface (Australian) antigen och markörer till det

HBsAg är ett främmande protein som bildar det yttre skalet av hepatit B-viruset. Antigenet hjälper viruset att hålla fast vid leverceller (hepatocyter) för att tränga in i sitt inre utrymme. Tack vare honom utvecklar viruset framgångsrikt och multiplicerar. Skalet bibehåller den skadliga mikroorganismens livskraft, ger den möjlighet att länge vara i människokroppen.

Proteinskalet är utrustat med otroligt motstånd mot olika negativa influenser. Australiskt antigen kan motstå kokning, dör inte under frysning. Protein förlorar inte egenskaperna och slår en alkalisk eller sur miljö. Det förstörs inte av effekterna av aggressiva antiseptika (fenol och formalin).

Frisättningen av HBsAg-antigen inträffar under exacerbationsperioden. Den når sin maximala koncentration vid slutet av inkubationsperioden (ungefär 14 dagar före slutförandet). I blodet fortsätter HBsAg i 1-6 månader. Då börjar patogenen att minska, och efter 3 månader är antalet lika med noll.

Om det australiska viruset är i kroppen i mer än sex månader, indikerar detta sjukdomsövergången till det kroniska skedet.

När ett HBsAg-antigen hittas hos en frisk patient under en profylaktisk undersökning, slutar de inte omedelbart att han är smittad. Först bekräfta analysen genom att utföra andra studier om förekomsten av en farlig infektion.

Personer som har antigenet detekterat i blodet efter 3 månader klassificeras som virusbärare. Cirka 5% av dem som har haft hepatit B blir bärare av en infektionssjukdom. Vissa av dem kommer att vara smittsamma fram till slutet av livet.

Läkare föreslår att australiensiskt antigen, som är i kroppen länge, provocerar förekomsten av cancer.

Anti-HBs-antikroppar

HBsAg-antigen bestäms med användning av anti-HBs, en markör för immunsvar. Om ett blodprov ger ett positivt resultat betyder det att personen är smittad.

Totala antikroppar mot virusets ytantigen finns i en patient när återhämtningen har börjat. Detta händer efter avlägsnande av HBsAg, vanligtvis efter 3-4 månader. Anti-HBs skyddar människor från hepatit B. De bifogar viruset, vilket inte låter det spridas i hela kroppen. Tack vare dem, beräknar immunceller snabbt och dödar patogener, förhindrar att infektionen fortskrider.

Den totala koncentrationen som uppträder efter infektion används för att detektera immunitet efter vaccination. Normala indikatorer tyder på att det är tillrådligt att vaccinera en person igen. Över tiden minskar den totala koncentrationen av markörer av denna art. Det finns dock friska människor vars antikroppar mot viruset finns för livet.

Förekomsten av anti-HBs hos en patient (när mängden antigen rusar till noll) anses vara den positiva dynamiken hos sjukdomen. Patienten börjar återhämta sig, han verkar efter infektiös immunitet mot hepatit.

Situationen när markörer och antigener finns i infektions akuta lopp indikerar en ogynnsam utveckling av sjukdomen. I detta fall fortskrider patologin och förvärras.

När gör test på anti-HBs

Detektion av antikroppar utförs:

• vid kontroll av kronisk hepatit B (test gjorda 1 gång i 6 månader);
• hos människor i riskzonen
• före vaccination
• att jämföra vaccinationshastigheter.

Ett negativt resultat anses normalt. Det är positivt:

• när patienten börjar återhämta sig
• om det finns en möjlighet att infektera med en annan typ av hepatit.

Nukleärt antigen och markörer till det

HBeAg är kärnproteinmolekylen i hepatit B-viruset. Det framträder vid tidpunkten för den akuta infektionen, lite senare HBsAg och försvinner snarare tidigare. En proteinmolekyl med låg molekylvikt i kärnan av ett virus indikerar att personen är smittsam. När den finns i blodet hos en kvinna som bär ett barn, är sannolikheten att barnet kommer att födas infekterat ganska högt.

Utseendet av kronisk hepatit B är indikerad av 2 faktorer:

• hög koncentration av HBeAg i blodet i ett tidigt skede av sjukdomen;
• bevarande och närvaro av agenset i 2 månader.

HBeAg-antikroppar

Definitionen av anti-HBeAg indikerar att det akuta scenen har upphört och personens smittsamhet har minskat. Det detekteras genom att göra en analys 2 år efter infektion. I kronisk hepatit B åtföljs anti-HBeAg av ett australiskt antigen.

Detta antigen är närvarande i kroppen i en bunden form. Det bestäms av antikroppar, som verkar på prov med ett speciellt reagens, eller analyserar ett biomaterial som tas från en biopsi av levervävnader.

Blodtestning för markören görs i 2 situationer:

• vid detektion av HBsAg;
• under kontroll av infektionsförloppet.

Tester med negativt resultat anses normala. Positiv analys sker om:

• infektionen har förvärrats
• patologin har passerat till ett kroniskt tillstånd, men antigenet detekteras inte;
• patienten återhämtar sig och anti-HBs och anti-HBc är närvarande i hans blod.

Antikroppar detekteras inte när:

• en person är inte infekterad med hepatit B;
• Förstärkning av sjukdomen är i början;
• infektionen går igenom en inkubationsperiod;
• I det kroniska skedet aktiverades viral reproduktion (HBeAg-testet är positivt).

Identifiering av hepatit B, studien utförs inte separat. Detta är en ytterligare analys för att identifiera andra antikroppar.

Anti-HBe, anti-HBc IgM och anti-HBc IgG markörer

Med hjälp av anti-HBc IgM och anti-HBc bestämmer IgG arten av infektionsförloppet. De har en otvivelaktig fördel. Markörerna är i blodet vid det serologiska fönstret - vid det ögonblick då HBsAg försvann, såg anti-HBs inte ännu. Fönstret skapar förutsättningar för att få falska negativa resultat vid analys av prover.

Den serologiska perioden varar 4-7 månader. En dålig prognostisk faktor är det ögonblickliga utseendet av antikroppar efter försvinnandet av främmande proteinmolekyler.

IgM anti-HBc-markör

Med den akuta infektionsutvecklingen visas anti-HBc IgM antikroppar. Ibland fungerar de som ett enda kriterium. De finns också i den förvärrade kroniska formen av sjukdomen.

Att identifiera sådana antikroppar mot antigenet är inte lätt. I en person som lider av reumatiska sjukdomar erhålls falska positiva indikatorer vid undersökning av prov, vilket leder till felaktiga diagnoser. Om IgG-titern är hög är anti-HBcor IgM bristfällig.

IgG anti-HBc-markör

Efter det att IgM försvunnit från blodet detekteras anti-HBc-IgG. Efter en viss tidsperiod blir IgG-markörerna den dominerande arten. I kroppen förblir de för alltid. Men visa inga skyddande egenskaper.

Denna typ av antikropp under vissa förhållanden är fortfarande det enda tecknet på infektion. Detta beror på bildandet av mix-hepatit när HBsAg produceras i obetydliga koncentrationer.

HBe antigen och markörer till det

HBe är ett antigen som indikerar virusets reproduktiva aktivitet. Han påpekar att viruset aktivt replikerar genom att bygga och fördubbla DNA-molekylen. Bekräftar den svåra utvecklingen av hepatit B. När anti-HBe-proteiner finns hos gravida kvinnor föreslår de en stor sannolikhet för abnorm utveckling av fostret.

Identifiering av markörer för HBeAg är bevis på att patienten har påbörjat processen att återvinna och avlägsna virus från kroppen. I det kroniska skedet av sjukdomen indikerar detektion av antikroppar en positiv trend. Viruset slutar multiplicera.

Med utvecklingen av hepatit B uppträder ett intressant fenomen. I patientens blod stiger titern hos anti-HBe-antikroppar och virus, men antalet HBe-antigen ökar inte. Denna situation indikerar en mutation av viruset. Med detta onormala fenomen ändrar de behandlingsregimen.

Hos människor som har haft en virusinfektion kvarstår anti-HBe i blodet under en tid. Utrotningsperioden varar från 5 månader till 5 år.

Diagnos av virusinfektion

Vid diagnostik följer läkare följande algoritm:

• Screening görs med användning av test för att bestämma HBsAg, anti-HBs, antikroppar mot HBcor.
• Utför testning mot antikroppar mot hepatit, vilket möjliggör en djupgående studie av infektionen. HBe-antigen och markörer för det bestäms. Undersök koncentrationen av DNA från viruset i blodet med användning av polymeras kedjereaktion (PCR).
• Ytterligare testmetoder hjälper till att bestämma rationaliteten i behandlingen, för att justera behandlingsregimen. För detta ändamål utförs ett biokemiskt blodprov och en biopsi av levervävnaden.

vaccinationen

Hepatit B-vaccin är en injektionslösning innehållande HBsAg-antigenproteinmolekyler. I alla doser finns 10-20 μg av den neutraliserade föreningen. Ofta för vaccinationer används Infanrix, Endzheriks. Även om vaccinationsprodukter producerade mycket.

Från injektionen, som kom in i kroppen, tränger antigenet gradvis in i blodet. Med denna mekanism anpassar försvaren till främmande proteiner, producerar ett responsimmunsvar.

Innan antikroppar mot hepatit B förekommer efter vaccination, kommer två veckor att passera. Injektionen administreras intramuskulärt. När subkutan vaccination bildas är svag immunitet mot virusinfektion. Lösningen provocerar förekomsten av abscesser i epitelvävnaden.

Efter vaccination enligt graden av koncentration av hepatit B-antikroppar i blodet avslöjar de styrkan i responsresponsen. Om antalet markörer är över 100 mMe / ml anges att vaccinet har uppnått sitt avsedda syfte. Ett bra resultat är fastställt hos 90% av de vaccinerade personerna.

Ett reducerat index och ett försvagat immunsvar erkänns som en koncentration av 10 mMe / ml. Denna vaccination anses vara otillfredsställande. I detta fall upprepas vaccinationen.

Koncentration av mindre än 10 mMe / ml indikerar att immunisering efter vaccination inte har bildats. Människor med denna indikator måste screenas för hepatit B-viruset. Om de är friska måste de åter rota.

Behövs vaccination?

Framgångsrik vaccination skyddar 95% av penetrationen av hepatit B-viruset i kroppen. 2-3 månader efter proceduren utvecklar personen en stabil immunitet mot virusinfektionen. Det skyddar kroppen mot invasionen av virus.

Immunitet efter vaccination bildas hos 85% av de vaccinerade personerna. I resterande 15% kommer det inte att vara tillräckligt med spänning. Det innebär att de kan bli smittade. Hos 2-5% av de vaccinerade bildas inte immunitet alls.

Därför måste vaccinerade personer efter 3 månader övervaka intensiteten av immunitet mot hepatit B. Om vaccinet inte gav det önskade resultatet, måste de screenas för hepatit B. Om antikropparna inte detekteras rekommenderas det att återta.

Vem vaccineras

Ta rot från en virusinfektion framför allt. Denna vaccination är en obligatorisk vaccination. För första gången administreras injektionen på sjukhuset några timmar efter födseln. Sedan sätter de det och följer en viss ordning. Om den nyfödda inte vaccineras omedelbart görs vaccination vid 13 års ålder.

• den första injektionen administreras på den bestämda dagen;
• den andra - 30 dagar efter den första;
• den tredje - när ett halvår efter 1 vaccination.

Ange 1 ml injektionslösning, i vilken neutraliserade proteinmolekyler av viruset är belägna. Sätt vaccinet i deltoida muskeln på axeln.

Med vaccins tredubbla administrering utvecklar 99% av de vaccinerade stabil immunitet. Han stoppar sjukdomsutvecklingen efter infektion.

Grupper av vuxna vaccinerade:

• infekterad med andra typer av hepatit;
• Den som har ingått ett intimt förhållande med en infekterad person
• de som har hepatit B i familjen;
• hälsovårdspersonal;
• laboratorietekniker som undersöker blod;
• patienter som genomgår hemodialys
• drogmissbrukare använder en spruta för att injicera lämpliga lösningar;
• medicinska studenter;
• personer med promiskuous sex;
• okonventionella människor;
• turister på semester till Afrika och asiatiska länder;
• tjänar meningar i korrectionella institutioner.

Test för antikroppar mot hepatit B hjälper till att identifiera sjukdomen i den tidiga utvecklingsfasen när den är asymptomatisk. Detta ökar chansen för en snabb och fullständig återhämtning. Test ger dig möjlighet att bestämma bildandet av skyddad immunitet efter vaccination. Om det är utvecklat är sannolikheten för att få en virusinfektion för liten.

Viral hepatit B. Infektion med hepatit, symtom och tecken på hepatit. Ett blodprov för hepatit B (hepatitmarkörer), antikroppar mot hepatit B (HBsAg, anti-HBc IgM, anti-HBc totalt, HBeAg, anti-Hbe), PCR diagnostik, bilirubin, AST, ALT.

Vanliga frågor

Webbplatsen ger bakgrundsinformation. Tillräcklig diagnos och behandling av sjukdomen är möjliga under övervakning av en samvetsgranskad läkare.

Hur uppstår hepatit B-infektion?

Vem är oftast smittad med hepatit B (riskgrupp)?

• Anhöriga till en patient med hepatit - fru, barn.
• missbrukare
• Barn av en infekterad mamma (under födseln är sannolikheten för överföring hög)
• Eftertänksamt samlag
• Sexuella minoriteter och andra personer som övar perversa former av sex
• Hälsoarbetare
• Personer som tjänstgör meningar i fängelse

Det är omöjligt att få hepatit B med:

• handskakning
• Om du nysar eller hostar
• Vid kommunikation med en person
• Med kramar
• Med en kyss på kinden
• Använda vanliga redskap

Vilka är symtom och tecken på hepatit B?

Omedelbart efter infektion märker patienten inte några symtom eller tecken på leverskador - de kan visas senare - om några månader.

Symtom på viral hepatit B:

• Allmän svaghet
• Gemensam smärta
• Ökad kroppstemperatur (ej associerad med kall, tarmsjukdom eller njure)
• Klåda överallt
• Förlust av aptit
• Måttlig ömhet i rätt hypokondrium
• Icterisk hud och ögonvitt
• Mörk färg av urin (färg av starkt svart te)
• Blekstolar (gråaktig eller lätt lera)

Det är möjligt att diagnostisera viral hepatit B, särskilt i de första stadierna av sjukdomsutvecklingen, endast genom laboratorietester eller ett snabbt test.

Antikroppar för hepatit B är indikatorer på infektion, återvinning eller progression av sjukdomen.
I diagnosen används ett antal immunologiska metoder - alla upptäcker antingen antigener (proteinmolekyler av själva viruset - HbsAg, HBeAg) eller antikroppar mot virusets komponenter (Anti-HBc, IgM och IgG-klass).

Om giftig (alkoholisk) hepatit, läs artikeln:

Hepatit B-antigener

HBsAg (australiskt antigen) - vad är det?

Vad betyder ett positivt HBsAg (australiskt antigen)?

HBeAg - vad är det?

Vad betyder en positiv HBeAg?

• Akut hepatit
• Förstöring av kronisk hepatit (aktiv kronisk hepatit)
• Hög virulens (infektionsförmåga)
• Otillräcklig behandling
• Dåligt tecken för återställning

HBcAg - vad är det?

HBAAg är ett kärnprotein av viruset, vilket endast kan detekteras genom laboratorieundersökning av ett fragment av levern - det detekteras inte i blodet. I blodprovet är det dock möjligt att bestämma antikroppar mot detta protein - totalt anti-HBc (totalt) och olika klasser: anti-HBc (totalt) = IgM anti-HBc + IgG anti-HBc. IgM-antikroppar produceras vid sjukdomsuppkomsten - om det finns akut hepatit, med kronisk hepatit IgM detekteras anti-HBc endast med hög virusaktivitet - med kronisk aktiv hepatit.

På komplikationen av kronisk hepatit - levercirros, läs artikeln: Cirros

Vad är anti-HBs (HBsAb)?

Vad är anti-HBs (totalt) (HBsAb)?

anti-HBc (total) (HBcAb) är en antikropp mot hepatit B-kärnproteinet, HbcAg. När immunsystemet kommer i kontakt med viruset av viruset syntetiseras antikroppar specifika för proteinet och fästs på det, vilket förhindrar att viruset sprider sig i kroppen. Tack vare antikroppar kan immunceller lätt upptäcka och förstöra virus, vilket förhindrar smittspridning i kroppen.
Vad betyder anti-HBc (total) (HBsAb) detektion?

• Förekomsten av viral hepatit i det förflutna och dess fullständiga självläkning
• Förekomsten av detta varumärke i blodet indikerar inte en sjukdom, men bara att immunsystemet tidigare hade kontakt med hepatitviruset och bildade immunitet mot denna infektion. Du kan bara bedöma sjukdommens närvaro genom att utvärdera resultaten från andra markörer eller genom att utvärdera förändringar i antikroppstiter över tiden.

IgM anti-HBc (HBcAb IgM) - vad är det?

Vad visar detekteringen av IgM anti-HBc (HBcAb IgM)?

• Akut hepatit B
• Aktiv kronisk hepatit B
• Ineffektiv behandling av viral hepatit
• Hög virulens (infektiöshet) hos patientens blod

anti-HBe (HBeAb) - vad är det?

PCR-diagnos av hepatit B (HBV-DNA)

Vad gör virusdetekteringsvirus (HBV-DNA)?

Är graviditet och amning möjlig med hepatit B (B)?

Kvinnor som har hepatit B kan bli gravid och ha en hälsosam baby. Man tror att hepatit B-viruset är ganska stort, det är därför inte möjligt att tränga in i moderkroppen i barnets blod. Infektion kan förekomma i 5-10% på grund av placenta-avlägsnande, amniocentes och andra procedurer som kan skada den amniotiska bubblan och inmatningen av moderblodpartiklar i fostrets fostervatten.

Mest av allt är barnet i risk att bli infekterade vid födseln genom kontakt med moderns blod och vaginala sekret. Således uppträder infektion hos barnet i 70% av fallen hos kvinnor som bär viruset i 10% vid naturlig förlossning hos sjuka kvinnor. Cesarean leveransleveranser hjälper till att eliminera risken för överföring av viruset till barnet.

För ett barn född till en infekterad mamma injiceras immunoglobulin inom 12 timmar efter födseln för att neutralisera det virus som skulle kunna intagas. En månad efter födseln utförs vaccination mot hepatit B.

Amning med hepatit B är möjlig. Även om enskilda virus kan detekteras i bröstmjölk, uppträder inte infektion på detta sätt. Amning försvårar barnets immunförsvar genom ett brett spektrum av immunceller, immunoglobuliner och enzymer som ingår i mjölk. Därför rekommenderar mammor med kronisk hepatit och kvinnor vars blod finns australiensiskt antigen att barnet matar barnet med bröstmjölk.

Vem behöver vaccineras mot hepatit B (B)?

Vaccination mot hepatit B är nödvändig för alla. Det är därför det ingår i den obligatoriska vaccinationskalendern. Den första vaccinationen utförs på sjukhuset på den första dagen i livet, och därefter enligt planen. Om barnet av någon anledning inte har vaccinerats utförs vaccinationen vid 13 år

Vaccinationsprogram

1 ml av vaccinet innehållande neutraliserade proteiner från hepatitviruset injiceras i axelns deltoida muskel.

• Den första dosen är på utsedd dag.
• Den andra dosen - en månad efter den första vaccinationen.
• Den tredje dosen är 6 månader efter den första vaccinationen.

Efter tripleinjektion produceras stark immunitet hos 99% av de vaccinerade och förhindrar utvecklingen av sjukdomen efter infektion.

Kategorier av vuxna vaccinerade mot hepatit B

• Människor infekterade med andra typer av viral hepatit eller med kroniska icke-infektiösa leversjukdomar
• Familjemedlemmar till patienter med kronisk hepatit B och deras sexuella partners;
• Läkare
• Medicinska studenter;
• Människor som arbetar med blodprodukter;
• Patienter på hemodialys - en "artificiell njure" enhet;
• Människor som injicerar droger;
• Människor som har flera sexuella partners;
• Människor som övar homosexuell kontakt;
• Människor som reser till länder i Afrika och Östasien;
• Fångar i fängelser.

Hur behandlar man hepatit B (B) folkmedicin?

Behandling av hepatit B med folkmekanismer syftar till att avlägsna toxiner, upprätthålla levern och stärka immunförsvaret.

1. Kol med mjölk används för att avlägsna toxiner från tarmarna. I ett glas mjölk rör om en tesked krossad kol. Du kan använda birkkol eller apotek aktiverat (5-10 tabletter). Partiklarna av kol- och mjölkmolekyler absorberar toxiner från tarmarna och påskyndar deras utsöndring. Verktyget tas på morgonen i en halvtimme före frukost i 2 veckor.

2. Corn stigmas minskar nivån av bilirubin i blodet, har en koleretisk effekt, förbättrar gallens egenskaper, minskar inflammation i lever och gallvägar, lindrar gulsot. 3 msk. l. torra majs stigmas häll ett glas kokt vatten och inkuberas i ett vattenbad i 15 minuter. Buljongen kyles i 45 minuter och filtreras. Majssilke krossar och sätter avkokningsvolymen till 200 ml med kokt vatten. Drick 2-3 matskedar var 3-4 timmar. Ta infusion under lång tid - 6-8 månader.
3. En avkok av cikoriarötter förbättrar gallutsöndringen och matsmältningssystemet som helhet har en immunförstärkande effekt. 2 matskedar cikoriarödor häll 500 ml kokande vatten och låt i 2 timmar. Buljongfilter och tillsätt 2 msk. l. honung och en tesked äppelcidervinäger. Ta infusionen i stället för te tills återhämtning.

Hepatit citronsaft rekommenderas inte, trots att det här receptet ofta finns på specialiserade webbplatser. Syror som finns i citron förvärrar leverns tillstånd, därför är det kontraindicerat i hepatit.

Varning! Under behandling av hepatit B med folkmedicin, är det nödvändigt att strikt följa diet nr 5 och helt överge alkohol.

Hepatit B-behandling med folkmekanismer kan inte befria kroppen av virus och besegra sjukdomen, med tanke på hur svår det är behandlingsbart. Därför kan örter och homeopatiska läkemedel användas som adjuvanser, men de ersätter inte den antivirala behandlingen som doktorn ordinerat.

Hur man beter sig om en nära släkting har hepatit B (B)?

Släktingar till en patient med kronisk hepatit B har en särskild risk. För att skydda dig måste du överväga egenskaperna hos smittspridningen. Det viktigaste är att undvika kontakt med patientens biologiska vätskor som innehåller viruset: blod, saliv, urin, vaginalvätska, sperma. Om de kommer in i skadad hud eller slemhinnor kan infektion uppstå.

Hepatit B (B) förebyggande åtgärder för familjemedlemmar till patienten eller bäraren

• Få vaccinerade mot hepatit B. Vaccination är det primära sättet att förebygga hepatit B.
• Eliminera delningen av föremål där patientens blod kan lagras. Dessa inkluderar föremål som kan skada huden: manikyrtillbehör, en rakhyvel, en epilator, en tandborste, en skurkudde.
• Eliminera sprutdelning.
• Undvik oskyddad sex med patienten. Använd kondomer.
• Undvik kontakt med patientens blod. Om nödvändigt behandla hans sår, bära gummihandskar.

Du kan inte få hepatit B genom en handskakning, en kram eller använda porslin. Sjukdomen överförs inte av luftburna droppar när man pratar, hostar eller nysar.

Vad är farligt för hepatit B (B)?

90% av fallen med akut hepatit B-slut med återhämtning. Så hos personer med normal immunitet uppstår detta i 6 månader. Men patienter och deras släktingar bör veta vad som är farligt för hepatit B. Information om komplikationer leder till responsiv behandling och diet.

Komplikationer av hepatit B (B)

• Övergången av akut hepatit B i kronisk form. Det förekommer hos 5% av de drabbade vuxna och 30% hos barn under 6 år. I kronisk form kvarstår viruset i levern och fortsätter att ha en förödande effekt. Återhämtning från kronisk hepatit B förekommer hos endast 15% av patienterna.
• Fulminantform av hepatit förekommer hos 0,1% av patienterna. En sådan sjukdomsförlopp observeras hos personer med immunbrist, som får behandling med kortikosteroider och immunosuppressiva medel. De har en massiv död av leverceller. Manifestationer: Utöver "leversymptom" utvecklas extrem spänning, svår svaghet, konvulsioner och därefter koma.
• Cirros. Hos 5-10% av patienterna med kronisk hepatit ersätts leverceller med bindväv och kroppen kan inte utföra sin funktion. Manifestationer av cirros: "Chef på en maneter" - Utvidgning av saphenös vener på bukhudens hud, feber, svaghet, viktminskning, matsmältningsbesvär, dålig bärbarhet av mat.
• Levercancer komplicerar sjukdomsförloppet i 1-3% av fallen. Cancer kan utvecklas på grund av cirros eller som en självständig sjukdom på grund av det faktum att celler som skadas av viruset blir utsatta för malign degenerering.
• Akut leverfel - mindre än 1% av patienterna. Förekommer i allvarlig fulminant akut hepatit. En eller flera leverfunktioner är nedsatta. Omotiverad svaghet, ödem, askitt, känslomässiga störningar, djupa metaboliska störningar, dystrofi, koma utvecklas.
• Bäraren av hepatit B-viruset utvecklas hos 5-10% av personer som har haft akut form. I detta fall är symtomen på sjukdomen frånvarande, men viruset cirkulerar i blodet och bäraren kan infektera andra människor.

Andelen komplikationer av hepatit B är relativt liten, och personer med normal immunitet har alla chanser att återhämta sig, förutsatt att doktorns rekommendationer följs strikt.

Hur man äter med hepatit B (B)?

Basen av näring för hepatit B är Pevzners diet nr 5. Det ger konsumtion av normala mängder protein, kolhydrater och begränsning av fett. Det är nödvändigt att konsumera mat i små portioner 5-6 gånger om dagen. Sådan näring minskar belastningen på levern och bidrar till ett jämnt utflöde av gallan.

Visar mat som är rik på lipotropa ämnen som hjälper till att rensa lever av fetter och deras oxidation. Mest till hjälp:

• proteinmatar - magert fiskarter (gäddesabborre, torsk), squids, musslor, kycklingproteiner, nötkött;
• Mjölkprodukter med låg fetthalt - kärnmjölk erhållen genom piskning av grädde i smör, lättmjölkad ost och andra mejeriprodukter
• sojamjöl, soja tofu;
• havskala;
• vetekli;
• oraffinerade vegetabiliska oljor - solros, bomullsfrön, majs.

Proteiner - 90-100 g per dag. De främsta proteinkällorna är magert kött och fisk, äggvitor och mejeriprodukter. Kött (kycklingbröst, kalvkött, nötkött, kaninkött) ångad, kokt, bakad. Företräde ges för produkter gjorda av malet kött - ångkoteletter, köttbullar, köttbullar.

Lever, njure, hjärna, fett kött (gås, anka, fläsk, lamm), fläsk och lammfett är kontraindicerade.

Fett - 80-90 g per dag. Källan av fett är orefinerade vegetabiliska oljor och mejeriprodukter. Smör och vegetabilisk olja läggs till färdiga måltider. Dessa "korrekta" fetter behövs för att bygga nya leverceller.

Det är förbjudet att använda de kombinerade fetterna, svampen, fettet. Vid uppslutning av fettprodukter av animaliskt ursprung frigörs många giftiga ämnen, vilket levern skadas av hepatit inte kan klara av. Dessutom avsätts överskott av fett i levern och leder till dess fettdegenerering.

Kolhydrater - 350-450 g per dag. Patienten ska få kolhydrater från välkokta spannmål (havregryn, bovete), gårdagens bakverkbröd och kokta grönsaker som kan användas som sidovägg.

Rekommenderade söta frukter och bär i naturlig form: bananer, druvor, jordgubbar. Varje frukt i form av gelé, komposit, sylt. Gummy kakor från icke-söt deg är tillåtna.

Visas inte sura frukter och bär: tranbär, körsbär, citrus. Muffins och kakor är uteslutna.

Drycker - te, te med mjölk, kompott, buljong höfter, grönsaks- och fruktjuicer, mousses.

Exkludera stekta, kalla och heta rätter, extraktionsprodukter som ökar utsöndringen av matsmältningskörtlar och irriterar tarmslimhinnan. är förbjudna:

• alkohol;
• starkt kaffe;
• kakao, choklad;
• söt kolsyrade vatten;
• svamp;
• rädisa;
• lök;
• vitlök;
• bönor;
• starka buljonger;
• korv och rökt kött.

I akut hepatit B behövs en strängare diet - tabell nr 5A, som utesluter svartbröd, rågrönsaker, frukter och bär.

Provmeny för dagen för en patient med hepatit B (B)

Frukost: bovete gröt kokt i vatten med mjölk, te, honung eller sylt, vittorkat bröd

Den andra frukosten: bakade äpplen eller banan

Lunch: grönsaksoppa på "andra" buljongen, klädd med gräddfil, komposit

Lunch: Köksgryta och buljong

Middag: köttbullar med potatismos, te med mjölk

Andra middag: kefir och kex

anti-HBc antikroppar

Anti-HBc-specifika immunglobuliner till det kärnantigenet av hepatit B-viruset.

Ryska synonymer

Totala antikroppar mot HB-kärnantigenet av hepatit B-viruset, anti-HBcAg.

Engelska synonymer

Anti-HBc IgM, IgG, antikroppar mot Hepatit B Core Antigen; HBcAb, totalt, HBV-kärn totalt antikropp (IgG IgM), kärnantikropp.

Forskningsmetod

Vilket biomaterial kan användas för forskning?

Hur förbereder man sig för studien?

Rök inte i 30 minuter före studien.

Allmän information om studien

Viral hepatit B (HBV) är en smittsam sjukdom i levern orsakad av ett DNA-innehållande hepatit B-virus. Bland alla orsaker till utvecklingen av akut hepatit och kronisk virusinfektion anses hepatit B vara en av de vanligaste i världen. Det faktiska antalet infekterade är okänt, eftersom många människor har infektionen utan symptom och de söker inte medicinsk hjälp. Ofta detekteras viruset under förebyggande laboratorietester. Enligt grova uppskattningar finns cirka 350 miljoner människor i världen som drabbats av hepatit B-viruset och 620 tusen dö från dess effekter varje år.

Källan för infektion är en HBV-patient eller en virusbärare. HBV distribueras med blod och andra kroppsvätskor. Viruset överförs genom oskyddad samlag, användning av icke-sterila sprutor, blodtransfusion och transplantation av givarorgan, samt från moder till barn under eller efter förlossning (genom sprickor i bröstvårtor). Riskgruppen omfattar hälsovårdspersonal som kan ha kontakt med patientens blod-, hemodialyspatienter, injicerande drogbrukare, personer med flera oskyddade kön, barn födda till mödrar med HBV.

Inkubationstiden för sjukdomen varierar från 4 veckor till 6 månader. Viral hepatit B kan förekomma både i form av ljusformer som varar i flera veckor, och i form av en kronisk infektion med en långsiktig kurs. Huvudsymptomen på hepatit är hudlust, feber, illamående, trötthet, laboratorieprov - tecken på onormal leverfunktion och specifika antigener i hepatit B-virus. Akut sjukdom kan snabbt, felfritt, gå in i kronisk infektion eller sluta i full återhämtning. Man tror att en stark immunitet bildas efter att ha lidit HBV. Kronisk viral hepatit B är associerad med utvecklingen av cirros och levercancer.

Det finns flera specifika test för att upptäcka aktuell eller uppskjuten viral hepatit B. För att bekräfta infektionen och klargöra sjukdomsperioden används en analys av specifika antigener och antikroppar.

Hepatit B-viruset har en komplex struktur. De viktigaste antigenerna av betydelse i laboratoriepraxis är HBsAg (virusbeläggningsantigen), HBcAg och HBeAg (antigener belägna i viruskärnan). HBcAg är mycket immunogen, och antikroppar mot det produceras före andra immunglobuliner som är associerade med hepatit B-viruset. Antigenet detekteras inte i blodet, eftersom det ligger inom hepatocyterna - leverparenchymcellerna, men immunsystemet hos en infekterad person börjar producera anti-HBc före klinisk start manifestationer, 3-5 veckor efter att viruset trätt in i kroppen. Denna indikator under immunsystemets normala funktion kan bli positiv vid slutet av prodromalperioden av sjukdomen. Först produceras anti-HBc-klass IgM, och från den fjärde sjätte månaden av sjukdomen och antikroppar av IgG-klassen. Anti-HBc IgM syntetiseras som svar på aktiv viral replikation och försvinner under återhämtningsperioden, medan anti-HBc IgG kan cirkulera i blodet i åratal, ibland för livet. Totala anti-HBc-antikroppar bekräftar kroppens kontakt med hepatit B-viruset, även med negativa resultat från andra hepatitmarkörer. Om anti-HBc detekteras är det möjligt att klargöra sjukdomsstadiet och att skilja akut, kronisk eller tidigare överförd infektion genom att definiera enskilda klasser av antikroppar och antigener.

Vad används forskning för?

• Att upptäcka viral hepatit B (även i frånvaro av andra markörer av hepatit).
• För differentialdiagnosen av hepatit.
• Att identifiera tidigare överförd viral hepatit B.
• Att bestämma sjukdomsfasen (med beaktande av resultaten från andra indikatorer på aktiv hepatit B-aktivitet).

När är en studie planerad?

• Med misstänkt viral hepatit, kliniska manifestationer och avsaknad av markörer av annan hepatit (även med ett negativt HBsAg-testresultat).
• När data om överförd hepatit av ospecificerad etiologi.
• Med dynamisk observation av patienter med hepatit B (bestämning av processfasen i en gemensam studie på andra specifika infektionsmarkörer).

Vad betyder resultaten?

S / CO-förhållande (signal / cutoff): 0 - 0.85.

Skäl till ett positivt resultat:

• akut viral hepatit B (med anti-HBc, IgM och HBsAg);
• kronisk viral hepatit B (med detektion av ytterligare HBsAg och frånvaron av anti-HBc-klass IgM);
• tidigare överförd viral hepatit B (dessutom kan anti-HBs vara positiva i frånvaro av andra markörer);
• moderna antikroppar detekteras hos barn upp till 18 månader (med tidigare överförd viral hepatit B i moderns barn).

Orsaker till negativt resultat:

• frånvaron av hepatit B-virus i kroppen;
• inkubationsperiod för virusinfektion (före starten av antikroppsproduktion).

Vad kan påverka resultatet?

Hos 1% av patienterna efter blodtransfusioner eller plasmakomponenter finns det en sannolikhet för ett falskt positivt resultat (med en tidigare överförd viral hepatit B i givaren).

Viktiga anteckningar

• En separat studie av totala antikroppar mot viral hepatit B bestämmer inte exakt huruvida patienten är infekterad. Undersökningen ska vara omfattande - med hänsyn till den kliniska bilden av sjukdomen, biokemiska data och andra specifika markörer av hepatit.
• Det finns rekommendationer för syftet med denna analys till patienter som planerar immunsuppressiv terapi, eftersom det finns en hög risk för reaktivering av latent infektion eller kronisk hepatit B med ett dödligt utfall.

Rekommenderas också

Vem gör studien?

Infektionist, hepatolog, gastroenterolog, allmänläkare, allmänläkare, kirurg, hematolog.

litteratur

• Harrisons principer för internmedicin. 16: a ed. NY: McGraw-Hill; 2005: 1822-1855.
• Zh.I. Vozianova Smittsamma och parasitära sjukdomar: I 3 ton. - K.: Hälsa, 2000 - T.1.: 601-636.

Prenumerera på nyheter

Lämna ditt e-mail och få nyheter, samt exklusiva erbjudanden från KDLmed-laboratoriet

Vi behandlar levern

Behandling, symtom, droger

Anti hbc vad är det

Anti-HBc-specifika immunglobuliner till det kärnantigenet av hepatit B-viruset.

Ryska synonymer

Totala antikroppar mot HB-kärnantigenet av hepatit B-viruset, anti-HBcAg.

Engelska synonymer

Anti-HBc IgM, IgG, antikroppar mot Hepatit B Core Antigen; HBcAb, totalt, HBV-kärn totalt antikropp (IgG + IgM), kärnantikropp.

Forskningsmetod

Vilket biomaterial kan användas för forskning?

Hur förbereder man sig för studien?

Rök inte i 30 minuter före studien.

Allmän information om studien

Viral hepatit B (HBV) är en smittsam leversjukdom som orsakas av ett DNA-innehållande hepatit B-virus. Bland alla orsaker till utvecklingen av akut hepatit och kronisk virusinfektion anses hepatit B-virus vara en av de vanligaste i världen. Det faktiska antalet infekterade är okänt, eftersom många människor har infektionen utan symptom och de söker inte medicinsk hjälp. Ofta detekteras viruset under förebyggande laboratorietester. Enligt grova uppskattningar finns cirka 350 miljoner människor i världen som drabbats av hepatit B-viruset och 620 tusen dö från dess effekter varje år.

Källan för infektion är en HBV-patient eller en virusbärare. HBV distribueras med blod och andra kroppsvätskor. Viruset överförs genom oskyddad sexuell kontakt, användning av icke-sterila sprutor, blodtransfusion och transplantation av givarorgan, samt från moder till barn under eller efter födseln (genom sprickor i bröstvårtor). Riskgruppen omfattar hälso- och sjukvårdspersonal som sannolikt kommer att ha kontakt med patientens blod-, hemodialyspatienter, injicerande drogbrukare, personer med flera oskyddade kön, barn födda till mödrar med HBV.

Inkubationstiden för sjukdomen varierar från 4 veckor till 6 månader. Viral hepatit B kan förekomma i form av milda former som varar i flera veckor, liksom i form av en kronisk infektion med en långsiktig kurs. Huvudsymptomen på hepatit är hudlust, feber, illamående, trötthet, laboratorieprov - tecken på onormal leverfunktion och specifika antigener i hepatit B-virus. Akut sjukdom kan snabbt, felfritt, gå in i kronisk infektion eller sluta i full återhämtning. Man tror att en stark immunitet bildas efter att ha lidit HBV. Kronisk viral hepatit B är associerad med utvecklingen av cirros och levercancer.

Det finns flera specifika test för att detektera nuvarande eller tidigare viral hepatit B. För att bekräfta infektionen och klargöra sjukdomsperioden används en analys av specifika antigener och antikroppar.

Hepatit B-viruset har en komplex struktur. De viktigaste antigenerna av betydelse i laboratoriepraxis är HBsAg (virusbeläggningsantigen), HBcAg och HBeAg (antigener belägna i viruskärnan). HBcAg är mycket immunogen, antikroppar mot det produceras före andra immunglobuliner associerade med hepatit B-viruset. Antigenet detekteras inte i blodet, eftersom det ligger i hepatocyterna, leverparenkymcellerna, men immunsystemet hos en infekterad person börjar producera anti-HBc före klinisk start manifestationer, 3-5 veckor efter att viruset trätt in i kroppen. Denna indikator under immunsystemets normala funktion kan bli positiv vid slutet av prodromalperioden av sjukdomen. Först produceras anti-HBc-klass IgM, och från den fjärde sjätte månaden av sjukdomen och antikroppar av IgG-klassen. Anti-HBc IgM syntetiseras som svar på aktiv viral replikation och försvinner under återhämtningsperioden, medan anti-HBc IgG kan cirkulera i blodet i åratal, ibland för livet. Totala anti-HBc-antikroppar bekräftar kroppens kontakt med hepatit B-viruset, även med negativa resultat från andra hepatitmarkörer. Vid detektering av anti-HBc är det möjligt att klargöra sjukdomsstadiet och skilja mellan akut, kronisk eller tidigare överförd infektion genom att definiera individuella klasser av antikroppar och antigener.

Vad används forskning för?

• För detektion av viral hepatit B (även i frånvaro av andra markörer av hepatit).
• För differentialdiagnosen av hepatit.
• Att identifiera tidigare överförd viral hepatit B.
• Att bestämma sjukdomsfasen (med beaktande av resultaten från andra indikatorer på aktiv hepatit B-aktivitet).

När är en studie planerad?

• Med misstänkt viral hepatit, kliniska manifestationer och avsaknaden av markörer av annan hepatit (även med ett negativt HBsAg-testresultat).
• När data om överförd hepatit av ospecificerad etiologi.
• Med dynamisk observation av patienter med hepatit B (bestämning av processfasen i en gemensam studie på andra specifika infektionsmarkörer).

Vad betyder resultaten?

S / CO-förhållande (signal / cutoff): 0 - 0.85.

Skäl till ett positivt resultat:

• akut viral hepatit B (med anti-HBc, IgM och HBsAg);
• kronisk viral hepatit B (med detektion av ytterligare HBsAg och frånvaron av anti-HBc-klass IgM);
• tidigare överförd viral hepatit B (dessutom kan anti-HBs vara positiva i frånvaro av andra markörer);
• moderna antikroppar detekteras hos barn upp till 18 månader (med tidigare överförd viral hepatit B i moderns barn).

Orsaker till negativt resultat:

• frånvaron av hepatit B-virus i kroppen;
• inkubationsperiod för virusinfektion (före starten av antikroppsproduktion).

Vad kan påverka resultatet?

Hos 1% av patienterna efter blodtransfusioner eller plasmakomponenter finns det en sannolikhet för ett falskt positivt resultat (med en tidigare överförd viral hepatit B i givaren).

Viktiga anteckningar

• En separat studie av totala antikroppar mot viral hepatit B bestämmer inte exakt huruvida patienten är infekterad. Undersökningen ska vara omfattande - med hänsyn till den kliniska bilden av sjukdomen, biokemiska data och andra specifika markörer av hepatit.
• Det finns rekommendationer för syftet med denna analys till patienter som planerar immunsuppressiv terapi, eftersom det finns en hög risk för reaktivering av latent infektion eller kronisk hepatit B med ett dödligt utfall.

Rekommenderas också

Vem gör studien?

Infektionist, hepatolog, gastroenterolog, allmänläkare, allmänläkare, kirurg, hematolog.

litteratur

• Harrisons principer för internmedicin. 16: a ed. NY: McGraw-Hill; 2005: 1822-1855.
• Zh.I. Vozianova Smittsamma och parasitära sjukdomar: I 3 ton. - K.: Hälsa, 2000 - T.1.: 601-636.