Det finns 5 huvudlägen för överföring, som kommer att listas nedan.
Transmissionstekniken är...
En artificiell transmissionsväg är en artificiell infektion i vilken spridningen av ett infektiöst medel uppträder som ett resultat av iatrogen mänsklig aktivitet. Som ett exempel kan en infektion med HIV eller hepatit under operation eller hemoplasmotransfusion ges.
Överförbar överföring är...
En överförbar överföringsväg är insektsinfektion:
- flugor (Botkins sjukdom, tyfusfeber, dysenteri, miltbrand),
- löss (tyfus),
- bedbugs (återfallande feber),
- loppor (pest),
- myggor - anopheles (tropisk malaria).
Det är nödvändigt att förstöra dessa insekter, förhindra att de kommer in i vardagsrum och förhindra att flugor kommer i kontakt med mat och vatten.
Parenteral överföring är...
Parenteral överföring är en typ av artefaktuell infektionsmekanism där patogen tränger in i blodomloppet.
Luftburet överföring är...
Luftburen överföring av infektioner - infektionen är genom luften, som faller på ett avstånd av 1-1,5 m prata, hosta och nysningar patienter minsta stänk och droppar av saliv och nasala slem, som innehåller patogener - dropp infektion (influensa, halsont, difteri, kikhosta, mässling, skarlettfeber, tuberkulos). När dessa sprayar och droppar torkar, patogenerna är långt bevarade i damm (tuberkulos) - en damminfektion. Infektion sker genom inandning av patogener.
Kontaktöverföring är...
Kontaktöverföring av infektion är, som namnet antyder, spridningen av ett smittsamt medel genom direktkontakt. Det kan utföras av flera mekanismer:
- Kontakt med en sjuka (smittkoppor, vattkoppor, mässling, skarlettfeber, kotpulver, Botkins sjukdom, etc.). Därför är det förbjudet att komma in i lägenheten där det finns patienter.
- Infektion från bacillerbärare. Orsaksmedlen för flera smittsamma sjukdomar (tyfusfeber, difteri, skarlettfeber) fortsätter att leva i kroppen hos en återhämtad person. Baciller bärare kan vara människor utan en historia av detta smittsam sjukdom, men det bär patogenen, såsom under en difteri epidemi upp till 7% av friska studenter har i halsen eller näsan difteri baciller. Bacillus bärare är patogener distributörer.
Fecal-oral transmission är...
Fekal-oral överföring är en infektionsmekanism, i vilken patogen kommer in i mag-tarmkanalen. Infektionister identifierar tre huvudmekanismer för överföring:
- Genom urladdning av patienter: avföring (tyfusfeber, dysenteri), urin (gonorré, skarlettfeber, tyfus), saliv, nässmus. Infektion uppstår när orsaksmedlet i munnen, så du behöver utbilda barn att tvätta händerna noga innan de äter.
- Kontakt med föremål till vilka den infektiösa patienten (sängkläder, vatten, mat, tallrikar, leksaker, böcker, möbler, väggar i rummet). Därför utförs desinfektion och det rekommenderas att endast använda egna rätter och saker.
- Efter okokt vatten och mjölk, otvättade frukter och grönsaker i en organism patogener tränger gastrointestinala sjukdomar (paratyfoid, tyfus, dysenteri, infektiös hepatit) och tuberkulos. Vatten och mjölk måste kokas, och frukt och grönsaker hälls med kokande vatten eller skalas.
en rapport. Typer av parenterala infektioner
TOGBPO "Tambov Regional Medical College"
rapport
om ämnet:
"Typer av parenterala infektioner"
Han uppfyllda:
student 12 l / d
Innehållet
Parenterala infektioner......................... C.3
Hepatit......................................... Sid 4-5
HIV.............................................. C.6
Parenterala infektioner
Parenteral överföring av infektioner - infektion genom blod eller slemhinnor. Mer än 30 parenterala infektioner är nu kända, men de mest signifikanta av dessa är hepatit B, hepatit C och HIV-infektion.
Parenteral överföring av infektion är ledande inom spridningen av aids och hepatit. På ett sjukhus är detta möjligt i sådana fall: blod / plasma transfusioner; sprutinfektion med injektioner; kirurgisk ingrepp; genomföra medicinska förfaranden.
Potentiellt farliga biologiska vätskor och hemligheter inkluderar:
blod, dess komponenter, droger;
Andra biologiska vätskor som är förorenade med blod (urin, kräkningar, sputum, svett och tårvätska);
saliv under genomförandet av tandprocedurer (eftersom det kan innehålla blodföroreningar);
cerebrospinal, perikardial, synovial, pleural, peritoneal och fostervätska;
spermier och vaginala hemligheter.
Ofta förekommer artificiell infektion i tandkliniker och när man besöker en gynekolog på grund av det faktum att läkare använder felaktigt bearbetade instrument för att inspektera sina patienters slemhinnor, samt på grund av läkarnas arbete i icke-sterila handskar.
Man tror att blodtransfusioner endast kan fånga syfilis, aids och två hepatitvirus, B och C. Det är för dessa patogener att donatorns blod testas vid insamlingspunkter. Men övning visar att blodtransfusioner även kan överföra hepatit D, G, TTV-virus, toxoplasmos, cytomegalovirus, listerios och andra infektioner, även om man använder enbart engångssprutor. Innan blod ges, är alla givare skyldiga att kontrollera alla givare för infektion. Faktum är ofta att det inte finns tillräckligt med tid för testning, eller försummelse är helt enkelt tillåtet. Därför är det absolut nödvändigt att noga kontrollera blodet från givaren. Men det här är inte alltid fallet, så till denna dag, även i Moskva kliniker, inträffar infektionsfall av patienter med blodtransfusion. Det andra problemet är att det finns många muterade stammar att även de nyaste testsystemen inte känner igen. Samma situation med infektion och transplantation av givarorgan.
hepatit
Risken för hepatit är att de kräver en liten mängd förorenat material att utvecklas. För enteroviral hepatit inkluderas patologi typ A och E, överförd genom fekal-oral metod. Sjukdomar av typ B, D, C, F och G - hepatit med parenteral infektion. De orsakar levercellsdöd och är ofta dödliga.
Hepatit B. Patogenviruset har en komplex struktur. Patogenens särdrag är motståndskraft mot kemisk bearbetning och plötsliga temperaturförändringar. Viruset sparar sin vitala aktivitet under uppvärmning, kylning och i sur miljö. Det är möjligt att inaktivera en cell endast genom sterilisering vid en temperatur av 160 grader i minst 60 minuter.
Hepatit C är en sjukdom som orsakas av flavivirusfamiljen. Patogen tränger in i blodomloppet genom parenteral överföring. Ofta går sjukdomen bort utan symptom och rinner in i kronisk form. Dessutom kan sjukdomen vara svår att diagnostisera, eftersom den liknar tecken på många andra problem.
Hepatit D. Hepatitviruset av denna art hör till deltavirus som kommer in i kroppen parenteralt. Sjukdomen utvecklas endast mot bakgrund av hepatit B.
Hepatit F. Enligt de morfologiska egenskaperna hos patogencellen liknar adenovirus. En karakteristisk egenskap är möjligheten att reproducera i monolagskulturer.
Hepatit G. Viruset finns hos patienter som har fått blodtransfusioner eller kirurgi. I vissa fall diagnostiseras sjukdomen hos personer som lider av hemofili eller kroniska former av hepatit. Viruset dör snabbt under påverkan av temperaturförändringar och sur miljö. Hepatit G-virus dör inom några sekunder under kokning.
Proflilaktika:
Den oumbärliga användningen av personlig skyddsutrustning (gummihandskar, skyddsglasögon);
Hygienisk behandling av händer före och omedelbart efter manipulering.
minska antalet procedurer med hjälp av en skalpell, nålar;
ersättning av traditionella metoder för bloduppsamling med moderna (vacutainers);
strikt överensstämmelse med kraven för att arbeta med engångsinstrument för engångsbruk
Användning av obrännbara rätter.
behandling av händer med antiseptika vid onormal hudkontakt med patientens biologiska vätska;
Skölj munnen med 70% etylalkohol, 0,05% kaliumpermanganatlösning för näspassagerna vid kontakt med muk eller näsa slemhinnor.
Om blod eller annan vätska kommer in i ögonen tvättas de med mangan i förhållandet 1:10 000 (för 1000 ml destillerat vatten - 1 g kaliumpermanganat);
När du prickar eller skär, tvätta noga händerna utan att ta bort handskarna med tvål och vatten, ta bort och pressa några droppar blod från såret, som sedan behandlas med jodlösning.
HIV
Det humana immunbristviruset som orsakar sjukdomen är HIV-infektion, det sista steget, vilket är känt som förvärvat immunbristsyndrom (AIDS).
Spridningen av HIV-infektion beror främst på oskyddad sex, användning av smittade sprutor, nålar och andra medicinska och paramedicinska verktyg, överföring av viruset från en infekterad mamma till barnet under förlossningen eller under amning.
Injektion och instrument - vid användning av sprutor, nålar, katetrar etc. förorenad med virus - särskilt relevant och problematisk bland personer som injicerar droger (narkotikamissbruk). Sannolikheten att överföra HIV vid användning av vanliga nålar är 67 fall per 10 000 injektioner.
Tidig behandling med antiretrovirala läkemedel (HAART) stannar progressionen av HIV-infektion och minskar risken för att utveckla aids.
Specifik immunoprofylax av HIV-infektion har inte utvecklats, men det är möjligt att inkludera en undersökning av blodgivare, personer i riskzonen. HIV-testning för alla gravida kvinnor; kontroll av födseln hos smittade kvinnor och avslag på barnets amning Att främja säkrare sex (det vill säga med hjälp av kondomer).
Parenteral hepatit
Inflammatoriska leversjukdomar som utvecklas under påverkan av olika faktorer kallas parenteral hepatit. Infektionen överförs genom skadad hud och slemhinnor. I de flesta fall överförs viruset genom blodet, lite mindre genom andra biologiska vätskor från en smittad person.
Parenteral hepatit är farlig, eftersom en viss mängd infekterat material är tillräckligt för infektion. Parenterala infektioner orsakas av virus B, D, C, F, G. Patogena mikroorganismer provocerar farliga sjukdomar som ofta är dödliga. Det finns fortfarande enteral hepatit som överförs via munnen. De provoceras av hepatit A- och E-virus.
Smittämnen
Parenteral viral hepatit uppträder efter inmatningen av många virus i kroppen, som tillhör vissa grupper. Läkare särskiljer följande typer av hepatit som uppstår till följd av skador på hudens och slemhinnans integritet:
- HBV provocerar hepatit B, den tillhör gruppen hepadnavirus, den har en komplex struktur. Patogenen visar resistens mot fysisk och kemisk exponering. Det kvarstår vid -20 ° i flera år, kokar i 30 minuter och även i en sur miljö. Under sterilisering (160 °) dör viruset efter 60 minuter. Kloraminlösning (3-5%) inaktiverar HBV efter 1 timme, fenol (3-5%) - efter 24 timmar, etanol (70%) - efter 2 minuter, väteperoxid (6%) - efter 60 minuter.
- HCV tillhör flavivirusgruppen. Den parenterala vägen är huvudmodellen för infektion. Patogenen kan ständigt mutera och reproducera sig i olika variationer. Denna funktion gör det svårt att producera ett immunsvar, komplicerar serologiska test (blodprov mot antikroppar), problem uppstår vid skapandet av ett vaccin. Infektionen har ofta en latent kurs och blir kronisk.
- HDV är en representant för deltavirus. Infektion sker via parenteral väg. Detta virus kan inte producera proteiner som är nödvändiga för dess reproduktion. Det använder HBV-proteiner för replikation.
- HFV är fortfarande under studie. Det är känt att det i struktur liknar en adenovirusinfektion. Huvudmetoden för överföring är hematogen och fekal-oral. HFV kan multiplicera i flera lager cellulära strukturer.
- HGV är en parenteral transmissionsinfektion. Viruset utmärks av dess heterogenitet. Inte sällan finns HGV hos patienter med hemofili (kronisk blödning) och andra former av kronisk hepatit. För att identifiera det utförs ett blodprov för PCR (polymeraskedjereaktion) och en enzymimmunanalys.
Dessa är de främsta patogenerna av hepatit, som sänds genom parenteral väg.
Vägar för överföring
Parenteral infektion provocerar patienter och patienter som är bärare av infektionen. Dessa patologier är mycket farliga, eftersom viruset träder in i människokroppen inträffar en infektion.
HBV finns i blod, sperma, saliv, urin och andra hemligheter. Huvudmekanismen för överföring av viruset är parenteral.
Läkare särskiljer följande metoder för infektion med hepatit B:
Ta det här testet och ta reda på om du har leverproblem.
- Injicera droger, transfusion av blod och dess komponenter. Infektion sker på sjukhus (medicinska institutioner) när dåligt rengjorda eller osteriliserade instrument används vid diagnos eller behandling.
- Viruset överförs under sexuell kontakt utan användning av barriärmedel.
- HBV kan hittas i torkade droppar blod på hushållsartiklar (tandborstar, rakhyvlar, synålar, etc.).
- Infektion överförs från mamma till foster.
HCV överförs mestadels genom blod och dess preparat. I riskgruppen ingår patienter på hemodialys (extrarenal clearance i blodet vid njursvikt). Hög sannolikhet för infektion hos personer som injicerar droger som delar en spruta. Risken för överföring av HCV genom samlag är lägre än med HBV.
Dessutom finns det en "sporadisk" hepatit C - en infektion med en oförklarlig infektion. Enligt medicinsk statistik kan 40% av patienterna inte fastställa överföringsvägen för HCV.
Mycket sällan överförs infektionen genom perinatal metod (från moder till barn).
Enligt medicinsk statistik hittades HDV i kroppen 15 miljoner människor. Delta-virusöverföring är associerad med virusinfektion B. Patogena mikroorganismer träder in i kroppen genom blodet, dess produkter, under ett intimt förhållande utan att använda kondom.
Det finns möjlighet till samtidig infektion med hepatit B och D. Superinfektion är också möjligt när HDV förenar HBV. I det sista scenariot är sjukdomen svår, och prognosen är värre.
Överföringsmetoden för HGV liknar HCV-epidemiprocessen. Sannolikheten för patologi ökar med frekventa blodtransfusioner, injicerande läkemedelsanvändning. Information om förekomsten av denna infektion i världen saknas. Läkare gör forskning för att ta reda på HGV: s roll, eftersom vissa av dem tror att detta virus bara är ett "vittne" för allvarliga patologier.
Sannolikheten för att kontrakta viral hepatit ökar hos patienter som besöker skönhetssalonger, där man gör manikyr, tatueringar och piercingar.
symptom
Viral hepatit B har en lång inkubationsperiod - från 1,5 till 6 månader, och ibland ökar den till 1 år. I prodromalperioden (perioden mellan inkubation och sjukdom) uppvisar smärta i lederna, mono- och polyartrit. Vid det första skedet av sjukdomen sker feber sällan. Patienter klagar på smärta i buken eller rätt hypokondrium, illamående, utbrott av kräkningar, aptitförlust och avföringstörningar.
Gulsot med HBV kan vara i ca 1 månad. Denna period kännetecknas av brott mot gallflödet, utseende av klåda på huden, utveckling av hepatomegali (förstorad lever). Under palpation känner läkaren att körteln är jämn, tät.
HBV manifesteras av artrit, hudutslag, muskelsmärta, vaskulit (inflammation och förstöring av kärlväggar), neurologiska störningar, njurskador. Kanske en minskning av antalet leukocyter, ökade lymfocyter, monocyter, plasmaceller, ökad ESR (erytrocytsedimenteringshastighet).
I icteric HBV återhämtar patienten 4 månader efter symptomstart. Kronisk infektion varar ungefär sex månader. Sjukdomen kan vara komplicerad av hepatisk encefalopati under den första månaden.
Med HCV varar inkubationsperioden cirka 2 månader. Hos många patienter uppvisar sjukdomen inte allvarliga symptom. Efter en avbruten kurs av sjukdomen kan illamående, kräkningar, smärta till höger under revbenen, missfärgning av avföring och förtäring av urin uppträda.
Med hepatit C är alaninaminotransferas (AlAT) och aspartataminotransferas (Asat) enzymer som indikerar leversjukdom, ökar 10 till 15 gånger. Nivån av transaminaser varierar i vågor, men ligger över norm i 12 månader. Så blir HCV kronisk. Enligt statistiken utvecklas 20% av den infekterade hepatiten, vilket orsakar cirros.
HDV uppvisar samma symtom som HBV. Prognosen är som regel säker, patienten återhämtar sig.
Ibland är hepatit D bifasisk, och aktiviteten hos ALT och ASAT ökar med ett intervall på 2-4 veckor. Under den andra vågen inträffar en feber och karaktäristiska symptom uppträder.
När superinfekterad är hepatit svår, åtföljd av hepatocytnekros och symtom på hepatisk encefalopati (neuropsykiatriska störningar på grund av leverdysfunktion).
Tillförlitlig information om HGV: s kliniska manifestationer saknas. Infektion kan åtföljas av svåra symtom eller ej. Hepatit G påverkar gallgångarna. De övergripande symptomen liknar tecken på HCV, men med en mildare kurs. Denna patologi uppstår ofta akut, men allvarliga tecken och komplikationer är frånvarande. Med samtidig utveckling av HGV och HCV utvecklas sjukdomen snabbt och hotar patientens hälsa.
Diagnostiska åtgärder
Om symtom på infektion uppträder (gul hudförhöjning, slemhinnor, generell svaghet, missfärgning av avföring, mörk urin), ska en läkare besöks. För det första kommer specialisten att göra en visuell inspektion och samla anamnese.
Diagnos består av laboratorieundersökningar av venöst blod. Biologiskt material testas för närvaron av specifika markörer av virus. Dessutom bestäms koncentrationen av bilirubin (gallpigment), aktiviteten av leverenzymer, antigener och specifika antikroppar mot dem detekteras.
För att bekräfta diagnosen, bedöma omfattningen av körteln i körteln, liksom svårighetsgraden av komplikationerna, föreskriva ultraljud, beräknad och magnetisk resonansbildning.
Följande indikatorer indikerar parenteral hepatit:
I den allmänna analysen av blod uppstår urin eller avföring:
- Agrunulocytos - en minskning av koncentrationen av neutrofiler.
- Lymfocytos är en ökning av antalet lymfocyter.
- Trombocytopeni - en minskning av antalet blodplättar.
- Ökad ESR.
- Urobilinuri - frisättning av urobilin med urin.
- Brist på stercobilin i fekala massor.
Under den biokemiska analysen av blod observeras följande förändringar:
- Koncentrationen av bilirubin ökar.
- Aktiviteten hos AlAT, aldolas, dehydrogenas och andra leverenzymer ökar.
- Hög alkalisk fosfatas, gamma-glutamyltranspeptidasaktivitet.
- Ökar koncentrationen av kolesterol, fett.
- Prothrombin, albumin, fibrinogen reduceras.
- Globuliner ökar.
Ett immunofermentalt blodprov används för att identifiera specifika markörer av virus. För att bestämma virusets DNA och beräkna dess koncentration i blodet kan man använda analysen, vilken utförs genom metoden för polymerkedjereaktion (PCR).
Behandlingsmetoder
Om en patient har parenteral hepatit, ska han vara på sjukhus. Med en mild infektion återhämtar patienten om några veckor eller månader. Om sjukdomsformen är måttlig eller svår, är patienten ordinerad medicinering, bäddstöd, diet nr 5 och även vitaminer (B6, den12, C). Vid generell förgiftning av kroppen ordineras patienten en infusionsbehandling med speciella lösningar.
Under sjukhusvistelsen måste patienten följa följande näringsregler:
- Den dagliga mängden animaliskt protein överstiger inte 1,5 g / kg och fett - 1 g / kg.
- Det rekommenderas att använda mjölkfett (grädde, smör, grädde). Dessutom är vegetabiliska oljor användbara.
- Dets energivärde bör inte överstiga 3000 kcal (detta inkluderar den dagliga dosen proteiner, fetter och resten kompletteras med kolhydrater).
- Du måste dricka minst 2,5 liter vätska (vatten utan gas eller alkaliskt mineral, sött te, fruktjuicer, fruktdrycker, fruktdrycker) per dag.
När patientens tillstånd förbättras blir hans kost gradvis utökad. Vid hemkomsten måste patienten följa en diet i 3-6 månader.
Behandlingsåtgärder för akut hepatit C och kroniska infektioner av typ B, C, D, G inkluderar användning av rekombinanta a-2 interferoner. Läkemedlet administreras intramuskulärt i 3 miljoner enheter varannan dag. Behandlingen fortsätter tills viruset helt försvinner från blodet.
Efter infektion med parenteral hepatit utförs patogenetisk behandling. Denna terapi hjälper till att korrigera nedsatta organfunktioner, normalisera ämnesomsättningen, öka icke-specifik resistens, såväl som kroppens immunreaktivitet. För detta ändamål används följande grupper av läkemedel:
- Avgiftningsmedel (glukoslösning (5-10%), albumin (10%), Trisol, Acesol, Rheopoliglyukin).
- Läkemedel som normaliserar metabolism (Mildronat, Heptral, Hofitol, Luminale, etc.).
- Anti-kolestatiska läkemedel (kolestyramin, ursosan, heptal, etc.).
- Medicin som ökar utsöndringen av gallan (Odeston, Flamin, Allohol).
- Läkemedel med antiinflammatorisk effekt (glukokortikosteroider av medicinska skäl, medel som undertrycker aktiviteten av pankreatiska enzymer, som Trasisol, Kontrikal, Ovomin).
- Antioxidanter och preparat som återställer leverns struktur (Thiotriazolin, E-vitamin, Essentiale, Legalon, etc.).
- Läkemedel med immunoregulatoriska egenskaper (Delagil, Azathioprine, Timolin, Timogen).
- Diuretika, såväl som kristalloidlösningar (natriumbikarbonat, trisamin).
- Hemostatisk behandling (frusen blodplasma, Vikasol, Kontrykal).
- Vitaminberedningar innehållande vitaminer C, element i grupp B och även vitaminer A och E (om det inte finns kolestas).
- För att påskynda regenerering av levervävnad, ordinerad Ursosan, beredningar på basis av hodgepodge.
- Efferent behandlingsmetoder för vilka toxiner används i blodreningsanordningar (plasmautbyte, hemosorption).
Om det behövs väljer läkaren symtomatiska läkemedel: enterosorbenter (Smecta, Enterosgel), fermenterade produkter (Creon, Mezim), antispasmodik (No-spa, Riobal).
Förebyggande åtgärder
Förebyggande av parenteral hepatit kommer att bidra till att förebygga sjukdom och rädda liv.
Vaccination är ett akut förebyggande av infektion, efter detta förfarande är människokroppen skyddad från penetration av en patogen mikroorganism.
Följande kategorier av patienter måste vaccineras:
- Nyfödda (2-3 dagar efter födseln).
- Medicinska studenter.
- Patienter som behöver blodtransfusion.
- Människor som är i nära kontakt med virusets sjuka eller bärare.
- Personer som inte vaccinerades före operationen.
Dessutom gör vaccinationer laboratoriepersonal.
De viktigaste åtgärderna för förebyggande av hepatit:
- Undvik oavsiktliga intima anslutningar, använd kondomer.
- Använd endast dina personliga hygienprodukter och hushållsartiklar (handdukar, tandborstar, rakhyvlar, etc.).
- Under kosmetiska eller medicinska procedurer måste du sterilisera instrumentet eller använda en ny.
- Ge upp droger, speciellt injicera droger och missbrukar inte alkohol.
- Om du får allvarliga skador, kontakta läkare.
Nyfödda smittas ofta vid förlossningen om mamman är sjuk. Därför bör en kvinna testas för HBV-antikroppar under dräktighet. Om antigener detekteras rekommenderas det att undersöka blodet för närvaro av HCV.
Om mamman är sjuk, rekommenderas en kejsarsnitt. Som en nödprofylakse ges barnet vaccinet den första dagen efter födseln. Ytterligare immunisering sker enligt schemat.
Symtom och prognos för parenteral hepatit beror på vilken typ av virus (B, C, D, F, G). Behandling av infektion bör vara komplex: läkemedelsbehandling, överensstämmelse med näringsreglerna, minskning av fysisk ansträngning och avslag på dåliga vanor. För att förhindra sjukdomen bör du vaccinera i tid, följ läkares rekommendationer om livsstil.
Parenteral STD-överföring
Vissa STD sänds av den så kallade parenterala vägen, när infektionen träder in i blodomloppet, slemhinnan, etc., kringgår kroppens försvarsmekanismer. Den vanligaste parenterala vägen är intravenös injektion med en icke steril spruta (en spruta som används av en annan person), en blodtransfusion.
På samma sätt gäller överföring av smitta genom skador (till exempel genom knivskärningar, vilket händer ganska sällan).
Parenteral överföring är en av de viktigaste i överföringen av HIV-infektion (AIDS), syfilis och hepatit B, C. Det är också möjligt att få nya venerala sjukdomar som klamydia, trichomoniasis och gardnerellosis med dessa sätt.
ARTIKEL
Dödlig kyss
FRÅGA SVAR
Frågor per ämne
RECENSIONER
Kära klinikhantering! Jag uttrycker min djupa tacksamhet och uppskattning för den känsliga och snälla attityden, hög servicenivå till befolkningen och personligen för mig och min familj. Alla frågor, inga problem, förseningar och köer. Var allt hälsosamt och tack så mycket för att ta hand om människor.
Med vänliga hälsningar Natalia M.
Svetlana Lvovna Zvarych är en utmärkt specialist. Behandlade hennes demodikos. Behandlingen började ske hos kosmetologen, men effekten var svag och kortsiktig. Permanent rodnad i huden och klåda i ansiktet försvagade utseendet och livet i allmänhet. Svetlana Lvovna hittade genom vänner och blev inte besviken. Det visade sig att det är nödvändigt att behandla inte bara utsidan med salvor och krämer, men också att bli testad för sjukdomar i mag-tarmkanalen som orsakar demodikos. Många tack till doktorn för riktig hjälp och vacker frisk hud.
Tab Information Parenterala infektioner. Överföring och förebyggande
Vägar för överföring och förebyggande.
Parenterala infektioner är de infektioner som överförs via parenteral väg. Parenterala infektioner inkluderar: viral hepatit B, C och hiv / aids.
Hepatit B är en virussjukdom som orsakas av hepatit B-viruset. Viruset är väldigt resistent. I serumet vid en temperatur av +30 ° C kvarstår virusets smittsamhet i 6 månader vid en temperatur av -20 ° C i ca 15 år; i torrt plasma - 25 år.
Transmissionsmekanismen är parenteral. Infektion uppträder naturligt (sexuell, vertikal, hushåll) och artificiella (parenterala) sätt. Viruset är närvarande i blodet och olika biologiska vätskor - saliv, urin, sperma, vaginala sekretioner, menstruationsblod etc. Smittsamheten (smittsamhet) hos hepatit B-viruset överstiger HIV-smittsamhet 100 gånger.
Inkubationsperioden (tiden från infektion till symptomstart) av hepatit B är i genomsnitt 12 veckor, men kan variera från 2 till 6 månader.
Förebyggande, både specifikt (vaccination) och icke-specifikt, som syftar till att avbryta överföringsvägarna:
- korrigering av mänskligt beteende
- Användning av engångsverktyg;
- noggrann överensstämmelse med hygienreglerna i vardagen;
- begränsning av transfusioner av biologiska vätskor;
- användning av effektiva desinfektionsmedel
- ha en enda hälsosam könspartner eller annars skyddat kön.
Rutinvaccination accepteras i nästan alla länder i världen. WHO rekommenderar att du börjar vaccinera ett barn den första dagen efter födseln, inte vaccinerade barn i skolåldern, såväl som personer från riskgrupper.
1989, när virus-RNA karakteristiskt för flavivirus detekterades i patientens blod. Denna patogen kallas hepatit C-virus.
Infektion är möjlig med parenterala manipulationer, inklusive i medicinska institutioner, inklusive tillhandahållande av tandvårdstjänster genom injektionsutrustning, med akupunktur, piercing, tatuering, med tillhandahållande av ett antal tjänster i frisörsalonger. In, och reduceras till ett minimum. Från infektionstiden till kliniska manifestationer tar det från 2 till 26 veckor. I de flesta fall finns det ingen klinisk manifestation av sjukdomen under den första infektionen och en person i många år misstänker inte att han är sjuk, men är samtidigt en källa till infektion. Ofta kommer människor att få veta att de är bärare av HCV-viruset när de får ett blodprov.
HIV är det mänskliga immunbristviruset som orsakar sjukdomen - HIV-infektion, det sista steget, vilket är känt som förvärvat immunbristssyndrom (AIDS).
Spridningen av HIV-infektion beror främst på oskyddad sex, användning av smittade sprutor, nålar och andra medicinska och paramedicinska verktyg, överföring av viruset från en infekterad mamma till barnet under förlossningen eller under amning.
Injektion och instrument - vid användning av sprutor, nålar, katetrar etc. förorenad med virus - särskilt relevant och problematisk bland personer som injicerar droger (narkotikamissbruk). Sannolikheten att överföra HIV vid användning av vanliga nålar är 67 fall per 10 000 injektioner.
Tidig behandling med antiretrovirala läkemedel (HAART) stannar progressionen av HIV-infektion och minskar risken för att utveckla aids.
Specifik immunisering av HIV-infektion har inte utvecklats. ^ Utbildningsskyddsåtgärder inkluderar: införande av en lektion i samband med livsäkerhet i betyg 10-11; Projektet "enkla regler mot aids" utföra olika aktiviteter för ungdomar, som syftar till att skapa en ansvarsfull inställning till sina handlingar i livet. Offentliga aktiviteter omfattar genomförandet av programmet Harm Reduction, vilket innebär att man arbetar med att injicera narkotikamissbrukare (IDU). Medicinska förebyggande åtgärder innefattar: undersökning av blodgivare, personer i riskzonen HIV-testning för alla gravida kvinnor; kontroll av födseln hos smittade kvinnor och avslag på barnets amning Att främja säkrare sex (det vill säga med hjälp av kondomer).
Assistentläkaren i epidemiologen Bozakbbaeva R.O.
Vägar för överföring: hur man skyddar sig mot sjukdomen?
översikt
Luftburet växel
Fekal-oral mekanism
Kontakt-hushållsväg
Sexuellt sätt
Parenteral mekanism
Transmissionsmekanism
Sårväg
Vertikal väg
översikt
Att veta de grundläggande hygienreglerna kan du enkelt skydda dig själv och dina kära från många obehagliga, farliga och till och med dödliga infektioner. Nedan är de viktigaste sätten att penetrera infektioner i kroppen och sätt att undvika dem.
Luftburet växel
Överföring av bakterier och virus uppstår med de minsta dropparna av saliv och nässlem som utsöndras av en sjuk person under en konversation, nys eller hosta och är luftburna under en tid. Så många infektioner överförs, till exempel influensa, tuberkulos, difteri, mässling, kycklingpox, meningokock meningit etc.
Den farligaste luftburna överföringen av sjukdomar i slutna utrymmen och utomhus i vår och höst. Och vinterfrost och varm sommarsol, tvärtom, minskar dess effektivitet.
En variation av denna metod är luftdammsbanan för överföring, när smittkällan är mikrober som är i dammet uppslamna i luften. Till exempel kan tularemi, ornitos, legionellos, hemorragisk feber med njursyndrom överföras.
För att skydda mot luftburna infektioner finns det flera regler:
1. Observera distacion. Ju längre bort du är från en sjuk person, desto mindre sannolikt är du att "plocka upp infektionen." Håll dig fri från att hosta, nysa och sniffa, även om de är dina nära och kära. Det är önskvärt att isolera en sjuk person i ett separat rum. Rummet där den sjuka personen är belägen är användbar för att ventilera och kvarts ofta (process med ultraviolett ljus) - för detta kan du köpa en hushålls UV-lampa för hemmabruk. Någon hjälp kan använda aromatiska lampor med oljor av nås, te träd, eukalyptus eller monard.
2. Skapa ett hinder. För skydd mot flyktiga mikrober och virus vid kortvarig kontakt med patienten är det i de flesta fall tillräckligt med en gasbindning av 6 tillsatser eller en engångsmask som säljs i ett apotek. Kom ihåg att samma mask endast kan användas i två timmar.
3. Smörj näsan. För att göra detta kan du använda läkemedel: oxolinsalva, gel eller salva "Viferon". Dessa medel har en kombinerad effekt: de förbättrar lokal och allmän immunitet och har en antiviral effekt. Om du kommer att bli smittad ska du återvända hem, tvätta, skölja din mun och skölja näsan med varmt, lätt saltat vatten för att snabbt ta bort bakterier och virus från slemhinnorna och huden.
Fekal-oral mekanism
Patogenerna utsöndras i avföring (avföring, urin, kräkningar) hos djur och människor och tränger in i jorden och vattnet. Om hygienreglerna inte följs kan bakterier och virus komma in i kroppen på olika sätt:
- genom smutsiga händer - under måltiderna (dysenteri).
- matvägen är genom förorenade produkter: dåligt tvättade frukter och grönsaker (hepatit A, botulism), ägg (till exempel salmonellos).
- vattenvägar - genom avföring förorenade av dåligt kvalitetsvatten, till exempel i kolera.
- Deltagare i fekal-oral transmissionsmekanism är ofta flugor och kakor i hemmet, som bär patogener på sina kroppar, till exempel för polio.
En ökning av sjukdomar med en fekal-oral överföringsmekanism är vanligen observerad på sommaren när de bästa förutsättningarna skapas för att bevara mikrober i miljön och spridningen av flugor.
För att skydda dig mot obehagliga "överraskningar", följ dessa regler:
1. Tvätta alltid händerna med tvål och vatten innan du äter och efter att ha använt toaletten. Försök att inte äta på gatan och avskräcka barn från att tugga på kakor och godis medan du spelar i sandlådan, på promenad eller i transport.
2. Alla frukter och grönsaker ska tvättas noga innan de äts. Sådana känsliga frukter som druvor, bär, mogna persikor etc. kan sköljas i varmt vatten med tillsats av en liten mängd kaliumpermanganat (till rosa). Var särskilt uppmärksam på bearbetningen av torkade frukter och nötter, som säljs utan skalet - de är källan till många tarminfektioner, inklusive polio. Torkade frukter kan skållas med kokande vatten eller ångas i 5-10 minuter i ugnen. Det är bekvämt att steka nötterna i en torr stekpanna.
3. På semester i södra länderna äter inte råvatten och hemlagad läsk som erbjuds av lokalbefolkningen, och beställ inte drycker med is. Det är lämpligt att endast använda flaskvatten från kända tillverkare.
I mittzonen i vårt land ska du undvika att dricksvatten från lokala vattenkroppar utan kokning, vilket ofta händer under picknick eller vandringsturer.
Kontakt-hushållsväg
Överföring av infektioner vid nära kontakt i vardagen (i en familj, dagisgrupp, etc.). Föroreningskällan är hushållsartiklar (dörrhandtag och möbler, köksredskap, leksaker), handdukar och sängkläder och personligvårdsprodukter (tandborste, kam, etc.). Så många tarm- och luftvägsinfektioner, syfilis, etc. sänds.
För förebyggande av infektioner med kontakt-hushållsväg:
1. Använd aldrig andra personliga hygienartiklar som tandborste, kam, rakhyvel. Undvik att använda delade handdukar i kaféer, kantiner, badkar (detsamma gäller tofflor, skalor och andra badtillbehör).
2. Medan du kopplar av i vattenparker, bad, bastur, på stranden, sätter dig ner på solstolar, bänkar, stolar, hyllor, lägg en personlig handduk eller matta.
3. De flesta bakterier, virus och parasiter tvättas bort från huden med vanlig tvål, så glöm inte personlig hygien efter att ha besökt offentliga platser.
Sexuellt sätt
Överföring av sjukdomar under samlag (till exempel i sexuellt överförbara sjukdomar, hepatit C, aids, etc.).
Som regel är sannolikheten för sexuell överföring beroende av könsorganens hälsa. Intakta slimhinnor är en av de skyddande barriärerna för bakterier, virus och sjukdomsskadande svampar. När de uppträder på huden eller slemhinnan mikrotraumas eller inflammation, reduceras deras skyddsegenskaper drastiskt.
Därför ökar risken för sexuellt överförbar infektion med grov eller intensiv sexuell kontakt med inflammatoriska sjukdomar (vaginit, uretrit etc.), med kroniska infektioner (candidiasis, klamydia etc.) och vaginala dysbakterier hos kvinnor (vaginos), liksom Aids eller andra immunbristtillstånd.
För att skydda mot könsinfektioner:
1. Var selektiv i kön.
2. Använd barriär preventivmedel (kondomer) korrekt.
3. Behandla urinvägsinfektioner i god tid.
4. Observera personlig hygien.
Det finns också metoder för akut förebyggande av könsinfektioner - det här är de åtgärder som sannolikt kommer att bidra till att förebygga infektion under de första timmarna efter oskyddad samlag:
1. Det är nödvändigt att urinera.
2. Tvätta händerna noggrant, och tvätta sedan genitala, perineum och inre lår med tvål (helst hushåll).
3. Efter att ha behandlat huden i könsorganen, perineum och lår med en bomullspinne fuktad rikligt med en antiseptisk lösning, som kan köpas på apotek utan recept:
- 0,05% lösning av klorhexidindiglukonat (gibitan);
- 0,01% lösning av miramistin (septiktank);
- 10% betadinlösning.
4. Det rekommenderas att män introducerar 1-2 ml antiseptisk lösning (klorhexidin eller Miramistin lösning som anges ovan) i urinröret (urinrörets öppning). Efter det är det lämpligt att inte urinera i 1-2 timmar.
5. Kvinnor rekommenderas att torka (tvätta skeden) med klorhexidin eller miramistina (150-200 ml), liksom införandet i urinröret med 1 ml av en av dessa lösningar. I stället för douching kan du använda vaginala ljus: "Farmoteks", "Hexicon", "Betadine".
6. Det är nödvändigt att ändra förorenat underkläder eller, om det inte är möjligt, att isolera könsorganen från det med en ren gasklädsel.
Nödprofylax minskar sannolikheten sannolikheten för att infektera en infektion, men för ett mer tillförlitligt skydd rekommenderas det att konsultera en läkare under de kommande dagarna. Efter undersökning och undersökning av en läkare, med ditt samtycke kan förkylningsprofylax eller förebyggande behandling förskrivas. Detta är ett läkemedel mot HIV och / eller orsakssymptom för syfilis, om det finns en hög risk att drabbas av dessa infektioner under samlag.
Parenteral mekanism
Överföring av infektioner genom biologiska vätskor, främst blod, samt saliv, sekret i könsorganen, svett, sperma etc. Infektioner uppträder vanligen vid medicinska eller kosmetiska förfaranden, mindre ofta genom nära kontakt (kyss, handslag, intim karess osv. ). Detta sätt att överföra är karakteristiskt för skabb, herpes, hepatit B och C, syfilis, HIV-infektion, etc.
Ibland, inom ramen för denna överföringsväg beaktas infektion under bett av olika djur när saliv kommer under mänsklig hud (till exempel vid rabies).
Förebyggande av parenterala infektioner är främst vård av vårdpersonal samt skönhetssalong anställda som måste ordentligt sterilisera utrustningen. Det finns dock några tips där du självständigt kan minska risken för infektion:
1. Gäller inte på tvivelaktiga platser för manikyr, pedikyr, piercing och tatuering samt andra invasiva kosmetiska förfaranden.
2. Var försiktig vid hantering av sprutor och nålar.
3. Undvik kontakt med föremål som är förorenade av främmande blod och andra vätskor, vid behov bära handskar.
4. Om en olycka inträffat (till exempel nålanvändning) är det nödvändigt att snarast möjligt rådgöra med en läkare för förebyggande (profylaktisk) behandling och ytterligare observation.
5. När du har bett hund, katt eller vilddjur, var noga med att kontakta akutrummet, även om såret är ganska litet. Orsaksmedlen till dödliga infektioner, som rabies och tetanus, kan komma in i såret med saliv och jordartiklar. Med införandet av speciell sera och toxoid är det möjligt att förhindra utvecklingen av dessa sjukdomar.
Transmissionsmekanism
Överföring till människor av infektioner, vars patogener utvecklas i kroppen av blodsugande insekter och fästingar. De orsakssamband som orsakas av vektorburna sjukdomar (parasitiska protozoer, bakterier, virus) spenderar en del av deras livscykel i kroppen av insekter eller fästingar, där de kan föröka sig och mogna. När de biter penetrerar de blodbanan och leder till utvecklingen av sjukdomen.
De vanligaste bärarna av vektorburna sjukdomar är flugor, myggor, bedbugs och kvalster, mindre vanligt andra insekter. Sådana sjukdomar är mest förekommande i tropiska länder. I allmänhet är den lokala befolkningen sjuk i mild form, och besökare däremot lider av sjukdomen mycket hårt. Därför, på semester, måste du ta hand om förebyggande åtgärder: nödvändiga vaccinationer, repellenter, myggnät och gardiner. Malaria, tyfus, tularemi och andra är överförbara sjukdomar.
Sårväg
Vid en sårväg för överföring utvecklas sjukdomen efter sporer av patogena mikrober i jorden eller på käkarna, klorna, nålarna och andra delar av djur, ormar, fiskar, insekter, spindlar och tusenpigar komma in i såret. Således överförs tetanus, gas gangren etc. Därför ska alla sår som upptas i "fält" -betingelser visas till läkaren i akutrummet så att han kan utföra den nödvändiga behandlingen.
Vertikal väg
Överföring av infektion från moder till foster under graviditet. En sådan vägen är karakteristisk för rubella, hepatit, herpes, cytomegalovirusinfektion, toxoplasmos, syfilis, etc. Sannolikheten för vertikal överföring ökar med olika patologier hos moderkakan - ett barns ställe som barnet får näring från moderen.
Det enda tillförlitliga sättet att skydda mot vertikal överföring av sjukdomar är deras tidiga behandling vid graviditetens planeringsstadium.
Vi behandlar levern
Behandling, symtom, droger
Sjukdomar som överförs av parenteral
Nu i medicin finns det sådan teknik som bara kan kallas fantastisk. Det verkar som om den allmänna bakgrunden till det medicinska geniets triumf skulle vara död för en patient på grund av att hygienkraven inte följdes i en medicinsk institution. Varför är det artefaktiska infektionsmetoden som får fart i vår säkra tid? Varför är staphylokocker, hepatit, HIV fortfarande "walking" på sjukhus och moderskapssjukhus? Torkstatistik anger att antalet purulenta septiska infektioner på sjukhus har ökat med 20% under de senaste åren och deras andel i intensivvården är 22%, i operation upp till 22%, i urologi över 32%, i gynekologi 12% i modersjukhus ( 33%).
För att klargöra är det artefaktiva sättet att överföra smitta den så kallade artificiella infektionen hos en person i medicinska institutioner, främst under invasiva förfaranden. Hur är det att människor som har blivit inflyttad till sjukhus för behandling av en sjukdom, dessutom blir sjuk där med andra?
Naturlig infektion
Med alla möjligheter att hämta infektionen finns det bara två mekanismer för överföring av bakterier från en patient till en hälsosam:
1. Naturligt, beroende på att personen själv följer reglerna och hygienreglerna.
2. Artificiellt eller medicinskt artifaktivt sätt för överföring. Det här är en mekanism som nästan helt är beroende av att vårdpersonal följer sina uppgifter.
På det naturliga sättet kan införandet av patogena mikroorganismer inträffa när en person kommer i kontakt med den patogena miljön. Infektionsvägar:
-luftburna, det vill säga när nysning, hosta, prata (influensa, tuberkulos);
-fecal-oral, det vill säga genom smutsiga händer, vatten och produkter (smittsamma sjukdomar i mag-tarmkanalen);
-kontakt och hushåll (ett mycket brett spektrum av infektioner, inklusive vener, hud, helminthiasis, tyfus, difteri och dussintals andra).
Otroligt, men det här är hur du kan hämta någon sjukdom, har gått in på sjukhuset för behandling.
Artificiell infektion
I medicinska anläggningar finns två huvudsakliga sätt att infektera patienter, som karakteriseras som artefaktuell överföring av infektion. Detta är:
1. Parenteral, det vill säga i samband med en kränkning av patientens hud.
2. Intereral, möjlig med vissa typer av undersökning av patienter, liksom med vissa terapeutiska förfaranden.
Dessutom blockerar samma naturliga infektionsmekanism, som försvårar patienterna många gånger, på sjukhus. Det visar sig att du kan fånga infektionen under medicinsk manipulering av läkare och sjuksköterskor, såväl som att helt enkelt stanna på sjukhuset.
Orsaker till infektion hos patienter i medicinska institutioner
Var förekommer förhållanden på sjukhus för infektion hos patienter på ett naturligt sätt, och hur det påverkar infektionens artifaktiska transmissionsmekanism. Skälen är:
1. På sjukhus finns det alltid många smittade personer. Dessutom är cirka 38% av befolkningen, inklusive hälsoarbetare, bärare av olika patogener, men människor är inte medvetna om att de är bärare.
2. Öka antalet patienter (gamla, barn) som avsevärt har minskat tröskeln för deras kroppsresistens.
3. Sammanslutning av smalspecialiserade sjukhus i stora komplex, där en särskild ekologisk miljö skapas frivilligt eller omedvetet.
I vissa fall uppstår en artefaktuell infektion hos patienten under bandage, om sjuksköterskan som är bäraren inte utför sitt arbete i en skyddande mask och handskar. Omvänt kan patienten infektera en hälsovårdare om han utför medicinska manipulationer (blodprovtagning, tandbehandling etc.) utan skyddsmask, handskar, speciella glasögon.
Arbetet hos junior medicinsk personal
På många sätt beror infektion hos patienter på arbetet med juniorpersonalen. Samma statistik säger att endast i Ryssland ökade nosokominfektion med shingellos till 26%, villkorligt patogena parasiter till 18% och salmonellos till 40%!
Vad är i detta fall artefaktummet för överföring? För det första är detta fullständigt eller otillräckligt iakttagande av sanitära normer. Spot kontroller visade att på många sjukhus sjuksköterskor rena avdelningar, hantering och till och med operationsrum dålig kvalitet. Namnlösa: Alla ytor behandlas med en trasa, desinfektionslösningar för rengöring av lokalerna är tillverkade i en lägre koncentration än vad som är nödvändigt enligt standarderna, i avdelningarna och kontoren finns ingen behandling med kvarts lampor, även om de är närvarande och i gott skick.
Särskilt sorgligt är situationen i moderskapssjukhus. Artifaktal infektion hos fostret eller födseln, till exempel purulenta septiska infektioner kan uppstå på grund av brott mot reglerna för antiseptika vid behandling av navelsträngen, obstetrisk hjälp och ytterligare vård. Orsaken kan vara den elementära avsaknaden av en mask på ansiktet av en sjuksköterska eller en sjuksköterska som är bärare av patogena mikrober, för att inte tala om dåligt steriliserade instrument, blöjor och så vidare.
antibiotika
Som nämnts ovan kommer personer med en oförklarlig diagnos ofta in på sjukhuset. Patienten är ordinerad laboratorieprov, liksom moderna diagnostiska metoder, där den enterala administrationsvägen (genom munnen) i kroppshåligheten hos motsvarande utrustning används. Medan testresultaten utarbetas har det blivit praxis att förskriva ett brett spektrum av antibiotika. Detta medför en positiv trend i en liten del, och i stor utsträckning leder det till att patogenstammar skapas på sjukhuset som inte reagerar på effekterna mot dem (desinfektion, kvartsbehandling och läkemedelsbehandling). På grund av de naturliga vägarna för förökning sätts dessa stammar på sjukhuset. Obehandlad recept på antibiotika observerades hos 72% av patienterna. I 42% av fallen var det förgäves. På grund av orimlig behandling med antibiotika uppnådde infektionsgraden på sjukhus i hela landet 13%.
Diagnos och behandling
Det verkar som att nya diagnostiska metoder skulle hjälpa till att snabbt och korrekt identifiera alla sjukdomar. Allting är så, men för att undvika artificiell infektion hos patienter, måste diagnostisk utrustning behandlas ordentligt. Till exempel måste ett bronkoskop efter varje patient enligt normerna dekontamineras ¾ timme. Testerna visade att detta inte räcker till där det observeras, eftersom läkare inte bör undersöka 5-8 patienter enligt normen, men 10-15 enligt listan. Det är uppenbart att det inte finns tillräckligt med tid för dem att bearbeta utrustningen. Detsamma gäller gastroskopi, koloskopi, installation av katetrar, punkturering, instrumentanalys, inandning.
Men det minskar nivån av infektionens enterala administrationsväg för läkemedel. Här är endast duodenalmetoden ett hot när läkemedlet administreras med en sond direkt in i tolvfingertarmen. Men oral (tar blandningar och tabletter genom munnen, med eller utan tvättning med vatten), sublingual (under tungan) och buccal (limning av speciella läkemedelsfilmer mot slemhinnorna och kinderna) är nästan säkra.
Parenteralt sätt för överföring
Denna överföringsmekanism är ledande inom spridningen av aids och hepatit. Medel peranteralny sätt - infektion genom blodet och i strid mot integriteten i slemhinnorna, huden. Vid sjukhusförhållanden är det möjligt i sådana fall:
-sprutinfektion med injektioner;
-genomföra medicinska förfaranden.
Ofta förekommer artificiell infektion i tandkliniker och när man besöker en gynekolog på grund av det faktum att läkare använder felaktigt bearbetade instrument för att inspektera sina patienters slemhinnor, samt på grund av läkarnas arbete i icke-sterila handskar.
injektioner
Denna typ av terapi har använts under lång tid. När sprutor var återanvändbara steriliserades de före användning. I praktiken var det tyvärr de som orsakade patienterna att bli infekterade med farliga sjukdomar, inklusive aids, på grund av grov vårdslöshet hos läkarutbildningen. Numera används endast engångssprutor för behandling (intravenösa och intramuskulära injektioner), och för att ta blod för analys, minimeras risken för artefaktuell infektion här. Medicinska arbetare måste kontrollera packningen av sprutan före proceduren och under inga omständigheter använda den eller nålen igen för ytterligare manipulationer. Situationen är annorlunda med verktygen för endoskop (nålar, biopsysprutor och andra) som i praktiken inte behandlas alls. I bästa fall är de helt enkelt nedsänkt i desinfektionslösningar.
operationer
En hög procent av infektionen uppstår under operationen. Det är nyfiken att i 1941-1945 registrerades 8% av de sårade infektionerna, och i vår tid ökade de postoperativa indikatorerna för purulenta septiska infektioner till 15%. Detta händer av följande skäl:
-använd under operationen eller efter det dåligt steriliserade förbandet;
-otillräcklig sterilisering av skärande eller icke skärande verktyg;
-utbredd användning av olika implantat (inom ortopedi, i tandvård, i kardiologi). Många mikroorganismer kan existera inom dessa strukturer, dessutom täcker de sig med en speciell skyddande film som gör dem otillgängliga för antibiotika.
Desinfektion bör utföras i speciella biks, autoklaver eller kamrar, vilket beror på steriliseringsmetoden. Nu i operationsstugan försöker de använda engångs sterila plåtar, kirurger och patientkläder, vilket skulle minska nivån av artefaktuell infektion. För att utesluta infektion genom implantat, efter operation, ges patienterna ökad antibakteriell behandling.
Blodtransfusion
Man tror att blodtransfusioner endast kan fånga syfilis, aids och två hepatitvirus, B och C. Det är för dessa patogener att donatorns blod testas vid insamlingspunkter. Men övning visar att blodtransfusioner även kan överföra hepatit D, G, TTV-virus, toxoplasmos, cytomegalovirus, listerios och andra infektioner, även om man använder enbart engångssprutor. Innan blod ges, är alla givare skyldiga att kontrollera alla givare för infektion. Faktum är ofta att det inte finns tillräckligt med tid för testning, eller försummelse är helt enkelt tillåtet. Därför är det absolut nödvändigt att noga kontrollera blodet från givaren. Men det här är inte alltid fallet, så till denna dag, även i Moskva kliniker, inträffar infektionsfall av patienter med blodtransfusion. Det andra problemet är att det finns många muterade stammar att även de nyaste testsystemen inte känner igen. Samma situation med infektion och transplantation av givarorgan.