Tabletter, filmdragerad brunröd, rund, bikonvex, med risk på ena sidan; på en paus - vit kärna.
Hjälpämnen: Laktos - 43,5 mg, stärkelse - 9 mg, mikrokristallin cellulosa - 22 mg, natriumkarboximetylstärkelse - 13 mg, natriumlaurylsulfat - 3 mg, magnesiumstearat - 3 mg, kolloidal kiseldioxid - 1,5 mg, renat talkum - 6,4 mg, Povidon K-30 - 10 mg.
Sammansättningen av skalet: hypromellos (E5 premium) - 4,8 mg, makrogol 6000 - 0,95 mg, titandioxid - 0,48 mg, järnguloxid - 0,08 mg, järn rödoxid - 0,09 mg.
10 st. - blåsor (1) - förpackningar kartong.
10 st. - blåsor (5) - förpackningar kartong.
10 st. - blåsor (10) - förpackningar kartong.
Tabletter, filmdragerad brunröd, rund, bikonvex, med risk på ena sidan; på en paus - vit kärna.
Hjälpämnen: Laktos - 87 mg, stärkelse - 18 mg, mikrokristallin cellulosa - 44 mg, natriumkarboximetylstärkelse - 26 mg, natriumlaurylsulfat - 6 mg, magnesiumstearat - 6 mg, kolloidal kiseldioxid - 3 mg, renat talkum - 12,8 mg, Povidon K-30 - 20 mg.
Sammansättningen av skalet: Hypromellos (E5 premie) - 9,6 mg, makrogol 6000 - 1,9 mg, titandioxid - 0,96 mg, gult järnoxid - 0,16 mg, järn röd oxid - 0,18 mg.
10 st. - blåsor (1) - förpackningar kartong.
10 st. - blåsor (5) - förpackningar kartong.
10 st. - blåsor (10) - förpackningar kartong.
Gepatoprotektor. Det har också koleretiska, kolelitolytiska, lipidsänkande, hypokolesterolema och immunmodulerande effekter. Det stabiliserar membran av hepatocyter och kolangiocyter, har en direkt cytoprotektiv effekt. Som ett resultat av läkemedlets verkan på gallsyrors gastrointestinala cirkulation minskar innehållet av hydrofoba (potentiellt toxiska) syror. Genom att minska absorptionen av kolesterol i tarmarna och andra biokemiska effekter har en kolesterolsänkande effekt. Undertrycker celldöd som orsakas av giftiga gallsyror.
Med höga polära egenskaper bildar ursodeoxikolsyra icke-toxiska blandade miceller med apolära (giftiga) gallsyror, vilket minskar möjligheten av gastrisk återflöde att skada cellmembran under gallreflux-gastrit och återflödes-esofagit. Dessutom bildar ursodeoxikolsyra dubbla molekyler som kan införlivas i cellmembran, stabilisera dem och göra dem immuniska mot verkan av cytotoxiska miceller. Minskar mättnaden av gallen med kolesterol på grund av inhibering av absorptionen i tarmen, undertryckande av syntesen i levern och en minskning av utsöndring till gallan. ökar lösligheten av kolesterol i gallan och bildar därvid flytande kristaller; reducerar litogent gallindex. Resultatet är upplösningen av kolesterol gallstenar (en konsekvens av en förändring i förhållandet mellan kolesterol / gallsyror och gall) och förebyggande av bildandet av nya stenar (resultatet av en minskning av kolesterolhalten i gallan). Inducerar koleraser, rik på bikarbonater, vilket leder till en ökning av gallgången och stimulerar utsöndringen av giftiga gallsyror genom tarmarna.
Den immunmodulerande effekten beror på inhiberingen av uttrycket av HLA-antigener (HLA-humana leukocytantigener - antigener av vävnadskompatibilitet) på membran av hepatocyter och kolangiocyter, normalisering av lymfocyters naturliga mördaraktivitet. Förlöser på ett tillförlitligt sätt progressionen av fibros hos patienter med primär biliär cirros, cystisk fibros och alkoholisk steatohepatit, minskar risken för esofageal varianter.
Sugning och fördelning
Ursodeoxikolsyra absorberas från jejunum på grund av passiv diffusion och från ileum genom aktiv transport. Koncentrationen i plasma vid administrering av 500 mg uppnås efter 30, 60, 90 min - 3,8 mmol / l, 5,5 mmol / l, 3,7 mmol / l.
Fördelningen av ursodeoxikolsyra karakteriseras av en hög grad av bindning till plasmaproteiner, som kan vara 96-99%. Det tränger in i placenta barriären.
Metabolism och utsöndring
Som ett resultat av presystemisk eliminering av ursodeoxikolsyra bildas taurin- och glycin-konjugat, vilka utsöndras i gallan. Omkring 50-70% av hela administrerad dos av ursodeoxikolsyra utsöndras i gallan.
Den återstående icke absorberade fraktionen av ursodeoxikolsyra kommer in i tjocktarmen, där den genomgår bakteriell klyvning (7-dehydroxylering) för att bilda litokolsyra. Litogolsyra absorberas delvis från tarmen, biotransformeras i levern till sulfolithoholylglycin och sulfolitokolyltaurinkonjugat och utsöndras.
- primär biliär cirros i avsaknad av tecken på dekompensering (symptomatisk behandling)
- Upplösningen av små och medelstora kolesterolstenar med en fungerande gallblåsare;
- gallreflux-gastrit och återflödes-esofagit;
- kronisk hepatit av olika geneser
alkoholhaltig leversjukdom
- primär skleroserande kolangit
- cystisk fibros (cystisk fibros)
biliär dyskinesi
- röntgenstrålar (högkalcium) gallstenar;
- icke-fungerande gallbladder
- akuta inflammatoriska sjukdomar i gallblåsan, gallkanaler och tarmar
- levercirros i dekompenseringsstadiet
- uttalad dysfunktion i njurarna, levern, bukspottkörteln;
laktosintolerans, laktasbrist eller glukos-galaktosmalabsorption;
- Barnens ålder upp till 3 år
- Ökad individuell känslighet för läkemedlets komponenter.
Läkemedlet ska användas med försiktighet hos barn i åldern 3 till 4 år, eftersom Det kan vara svårt att svälja tabletter, även om ursodeoxikolsyra inte har någon åldersgräns att använda.
Tabletter tas oralt, utan tuggning, med tillräcklig mängd vatten. Tabletten kan delas i hälften.
För att lösa kolesterol gallstenar är den genomsnittliga dagliga dosen av Livodex 10 mg / kg (upp till 12-15 mg / kg). Läkemedlet tas på kvällen innan du lägger dig. Behandlingsförloppet är 6-12 månader.
För att förebygga ombildningen av stenar rekommenderas att man tar drogen i flera månader efter att stenarna har löst sig.
Symtomatisk behandling av primär gallkirros: den genomsnittliga dagliga dosen är 10-15 mg / kg (upp till 20 mg / kg vid behov) från 6 månader till flera år. Läkemedlet tas med mat, tvättas med tillräcklig mängd vätska.
Vid gallreflux gastrit och återflödes-esofagit är dosen 10 mg / kg / dag - 1 gång / dag före sänggåendet. Behandlingsförloppet - från 10-14 dagar till 6 månader, om nödvändigt - upp till 2 år.
Med kronisk hepatit av olika ursprung (giftiga, medicinska etc.), primär alkoholfri steatohepatit, alkoholhaltig leversjukdom, är den genomsnittliga dagliga dosen 10-15 mg / kg kroppsvikt i 2-3 doser. Varaktigheten av behandlingen är 6-12 månader eller mer.
Vid primär skleroserande kolangit, cystisk fibros (cystisk fibros) är den genomsnittliga dagliga dosen 12-15 mg / kg (vid behov upp till 20-30 mg / kg / dag) i 2-3 doser. Varaktigheten av behandlingen är från 6 månader till flera år.
I gallär dyskinesi är den genomsnittliga dagliga dosen 10 mg / kg i 2 doser i 2 veckor till 2 månader. Vid behov rekommenderas behandling för att upprepa.
Barn som är äldre än 3 år gammal ursodeoxikolsyra är förskrivna individuellt med en dos av 10-20 mg / kg / dag.
Beräkningen av det dagliga antalet tabletter Livodeks 150 mg beroende på patientens kroppsvikt och den rekommenderade dosen av läkemedlet per 1 kg kroppsvikt: