Leveransfunktioner och dess deltagande i matsmältning

En av de viktigaste orörda organen i människokroppen är levern. Leveransfunktionerna är mångfacetterade. Därför är hennes hälsa extremt viktigt för hela organismens fulla funktion. Levern fungerar som ett slags filter. Varje dag passerar hon upp till hundra liter blod genom henne och städar henne. Och om det förekommer en överträdelse i dess funktion, utförs inte arbetet helt. Från en sådan "hack" lider hela kroppen. Levern utför inte bara renans funktioner, men många andra. Att de måste förstå mer i detalj.

Digestiva funktioner i levern

Leveren är ett organ i matsmältningssystemet. Därför är dess funktioner i matsmältningen extremt viktiga. Kroppen är aktivt inblandad i proteinmetabolism. Under leverans påverkan utsöndras blodproteiner. På grund av enzymer som utsöndras av körteln uppstår också bildandet av sådana ämnen:

Leverans betydelse är att producera gallan. Galstol bidrar till en förändring i matsmältningen i tarmarna. Gall hjälper till att neutralisera saltsyran som frigörs från magsinnehållet. Gallsyror emulgerar fetter, vilket provar deras efterföljande matsmältning. Det är galla som aktiverar regenerering av enterocyter.

Det är också viktigt att gallsyror, och direkt gall, aktiverar intestinal peristaltik. Dessutom hjälper gallan kroppen att kämpa mot patogener som kommer in i matsmältningssystemet tillsammans med mat. Detta hjälper till att undvika processer som ruttnar mat i tarmarna. Intressant levererar levern hela dagen upp till 1,5 liter gallan, beroende på ålder, kroniska sjukdomar, kost. Den största delen av denna gallon produceras av leverns hepatocyter. Och bara 1/3 bildas i gallblåsan.

Sammansättningen av gallan innehåller ett ganska stort antal användbara komponenter:

Vitaminer A, C, B;
fosfatas;
oxidas;
Gallpigment;
Oorganiska salter;
Gallsyror;
lecitin;
Fettsyror.

Det är värt att notera att gallan från levern i dess komposition skiljer sig från innehållet i gallblåsan. Det sistnämnda är trots allt mottagligt för effekterna av epitel. Galning från gallblåsan absorberar vissa joner och vatten, vilket ökar dess koncentration. Gallutskiljning sker genom gallens sphincter och gallvägar. Om du inte tar hänsyn till matsmältningsprocessen ackumuleras gall i blåsan, eftersom sphincten är stängd. Därför kommer gallan inte in i tarmarna. I processen med att äta sfinkteren öppnas och gallblåsan börjar arbeta med avlägsnandet av enzymet. För det första kommer vesikulär gallan in i tolvfingret, sedan blandas, och endast då kommer gallan från levern.

Leverens matsmältningsfunktioner i människokroppen är också viktiga för metabolismen av kolhydrater. Det här är vad denna kropp bidrar till. Så, under leverns inflytande, kan vi observera utbyte av glukos, fruktos, galaktos, syntesen av glukuronsyra. Lever är också mycket viktigt för lipidmetabolism: fosfolipider, kolesterol, triglycerider. Dessutom producerar levern eller snarare de röda blodkropparna i bilirubin. Leverfunktionen är inte begränsad till detta.

Kroppen främjar maximal absorption och utbyte av vitaminer. Så, under inverkan av gallan är assimileringen av sådana vitaminer i tarmarna: E, K, D, A. Dessutom kan levern producera några av själva vitaminerna. Men bara det goda hälsotillståndet. Det är mycket viktigt att slutföra leveransarbetet och för att fungera i immunsystemet. När man talar om gallsyror, om de frisätts i alltför stora mängder, hämmas immuniteten. Så du kan observera en stark förgiftning av kroppen. Därför kan leverens huvudsakliga matsmältningsfunktion kallas gemensamt arbete med gallblåsan.

Avgiftning av levern

När du talar om leveransfunktionerna bör du definitivt nämna kroppens förmåga att ta bort giftiga ämnen. Eventuella toxiska komponenter som kommer in i kroppen även med mat distribueras mycket snabbt i kroppen. I detta fall är fördelningen ojämn. Och den viktigaste faktorn för avgiftning är leverns förmåga att förändra egenskaper och sammansättning av dessa gifter och toxiner. En sådan transformation provocerar föreningen och en minskning av koncentrationen av toxiner. Vidare elimineras de helt enkelt från kroppen.

Avgiftning beror på leverns filtreringsfunktion. Varje dag passerar kroppen genom en stor mängd blod. Och alla toxiner och patogener som observeras i blodet deponeras i levern. Leveransfunktionerna syftar till att identifiera fördelaktiga och skadliga ämnen. Således återföres de renade, fördelaktiga komponenterna i blodet, men patogener genomgår en neutraliserings- och elimineringsprocess.

Tyvärr har levern under de senaste åren genomgått allt fler stötar. Dess funktioner är signifikant tråkiga på grund av ohälsosam livsstil, den ekologiska situationen, intaget av vissa mediciner, jämn stress. Således kan olika leversjukdomar i ett eller annat stadium hittas i varje andra invånare på planeten.

Experter har bestämt att varje vuxen person konsumerar upp till fyra liter bekämpningsmedel under året. Dessa skadliga ämnen är rika på grönsaker och frukter. Detta görs för snabb mogning av frukter och deras långa lagring. Men tillverkare och leverantörer tänker inte ens på människors hälsa. Dessutom, förutom detta, absorberar vi varje år omkring fem kilo konserveringsmedel, mer än två kilo fasta patogena substanser, som vi helt enkelt andas in i luften. I detta avseende finns det en stark överbelastning av levern, dess fulla funktion är störd. Leveravgiftningsfunktioner kan förklaras av den anatomiska platsen på blodflödet, rik på blodtillförsel, struktur, lymfcirkulation.

Leveravlägsnande funktion

Det är processen att avlägsna neutraliserade skadliga ämnen som kallas elimineringsprocessen. I allmänhet syftar denna funktion till att avlägsna toxiner och gifter från kroppen genom eventuella naturliga vägar. Det bör noteras att avlägsnandet kan uppstå både transformerade och oföränderliga patogena komponenter. Elimineringsprocessen består av flera steg.

Blodkoagulationsprocess

Leverceller bildar substanser som är nödvändiga för blodkoagulering: fibrinogen, protrombin. Även celler producerar och komponenter som hjälper till att sakta ner denna process: antiplasmin, heparin. Förekomsten av normal blodkoagulering är mycket viktigt. Trots allt går plasma in i levern direkt tillsammans med alla användbara och skadliga ämnen. Och om blodkoagulering är otillräcklig, kommer toxiner inte att kunna dra sig helt av. Gift i någon form kommer att spridas över hela kroppen.

Bilirubinbyte

Bilirubinbildning uppstår under processen med nedbrytning av hemoglobin, vilket frigörs av sina röda blodkroppar. Varje dag förstörs en och en halv procent av röda blodkroppar i människokroppen och tjugo procent av bilirubin bildas i levercellerna. Om det föreligger ett brott mot utbytet av bilirubin, ökar deras nivå i blodet. Så, du kan observera hudens hudfärg. Det betyder att levern inte klarar av sina funktioner vid borttagningen.

När det gäller barriärfunktion är det värt att notera förmågan att neutralisera skadliga ämnen som kommer in i kroppen tillsammans med medicin och livsmedelsprodukter. Generellt förklaras barriärfunktionen av följande faktorer:

Enzymatisk oxidation;
metylering;
hydrolys;
återhämtning;
acetylering;
Konjugering.

Som regel går processen med neutralisering genom två faser. Men det här händer inte alltid. Många skadliga ämnen utsöndras med hjälp av urin eller galla. Giftig ammoniak neutraliseras med urea och kreatinin. Leverfunktionen slutar inte där. Kroppen neutraliserar vissa hormoner: glukokortikoider, aldosteron, androgener, östrogener, glukagon.

Sammanfattningsvis kan vi notera följande generella funktioner hos denna körtel: bevarande och påfyllning av många vitaminer, neutralisering av gifter, allergener, toxiner, neutralisering och borttagning av överskottshormoner, neurotransmittorer, vilket ger kroppen den önskade mängden glukos. Dessutom bör man inte glömma sådana funktioner: kontroll av kolhydratmetabolism, deltagande i blodbildningens funktion, syntes av blodproteiner, syntes av bilirubin, kolesterol, gallbildning, syntes av hormoner och enzymer. Med tanke på detta kan vi säkert säga att levern är ett oumbärligt och nödvändigt organ för varje persons liv.

Levercellsfunktioner

18 mars 2017, 10:11 Expertartikel: Izvochkova Nina Vladislavovna 0 1,449

Levern är ett mycket märkligt organ. Det kan ha en annan plats, flytta något till höger eller vänster. Leverans huvudfunktioner avslöjas inte bara vid matsmältning eller neutralisering av giftiga ämnen som kommer in i kroppen. Hon (mer exakt, hennes celler) deltar i blodbildning, syntetiserar gallon, vilket är så nödvändigt för matsmältning, stöder den perfekta funktionen av bukspottkörteln. Kroppen är inblandad i ämnesomsättningen av fetter, kolhydrater och vissa vitaminer. Viktigt är proteinsyntesfunktionen (proteinsyntes). Överraskande är vårt immunförsvar också förknippat med levern, arbetsprincipen och dess struktur är perfekt anpassad för att utföra de funktioner som tilldelats den. Immunitet svarar mot nedsatt och leversvikt.

Digestiv funktion i levern

Alla vet om leverens matsmältnings- och gallfunktioner. Först och främst, peka ut det och gör inget misstag. Framställning av galla är associerad med hepatocyter, hemligheten bildas ständigt. Leversystemet i gallret producerar det kontinuerligt, men hemligheten kommer regelbundet in i tolvfingret efter att ha ätit. I annat fall ackumuleras gall i gallblåsan, där den ändras något: den blir rikare och tjockare. Det är aktivt involverat i matsmältningen och leder fett till ett tillstånd där det lätt smälts, vilket hjälper absorptionen av fettlösliga vitaminer. På grund av det faktum att det finns en sådan sekretorisk funktion absorberas kolesterol, aminosyror och kalciumsalter väl. Det kan förstöra vissa patogena bakterier som kom från maten. Det neutraliserar också magsaften som produceras, stimulerar bukspottkörteln.

Icke-matsmältningsfunktioner

Fysiologi är sådan att leverns roll i människokroppen är svår att överskatta. En av de viktigaste icke-matsmältningsfunktionerna är proteinsyntes, avgiftning och syntetisk. Leveren bildar och påverkar nästan alla metaboliska processer, deltar i syntesen av de viktigaste blodproteinerna - albumin och globuliner. Leverceller säkerställer ackumulering av glykogen, som är föregångaren till glukos. Den senare blir till socker och går in i blodomloppet under aktiv fysisk ansträngning. Detta är leverns roll i kolhydratmetabolism. När leverns neutraliserande funktion utför sin uppgift, låter du dig ha dåliga vanor och inte märka deras negativa effekter.

Barriär och utsöndring

Barriärfunktion (anti-toxisk) innefattar processen att neutralisera och eliminera giftiga ämnen från kroppen. Inkommande toxiner som påverkas av enzymer är uppdelade i ofarliga föreningar och elimineras från kroppen (till exempel genom njurarna) utan att orsaka personskador. Toxiner inkluderar giftiga ämnen som har fallit från utsidan, de slutliga resultaten av den vitala aktiviteten hos bakterier eller virus och medicinska preparat. De skyddande funktionerna i levern är i själva verket unika. Deras överträdelse leder inte till något bra. Avgiftningsfunktionen är baserad på uttag av överskott av hormoner, mediatorer (skyddsprodukters skyddsprodukter, särskilt vid allergier). Förutom toxiner utförs frisättningen av röda blodkroppar, bilirubin, kolesterol och osmält substanser. Denna antitoxiska excretory egenskap hos levern och dess deltagande i detta kallas excretory funktion.

metabolisk

Metabolisk eller metabolisk funktion är leverns arbete vid vissa kemiska reaktioner som kontinuerligt sker i människokroppen för att stödja livet. Kroppen ger interaktionen mellan passagerande reaktioner i proteinet (proteinsyntesfunktionen), fett, lipid och kolhydratmetabolism. I levern är omvandlingen av sockerarter, vilket gör dem till glukos. Detta är den så kallade kolhydratmetabolismen. Lipid (fett) metabolism utförs med ett överskott av glukos. I detta fall blir det kolesterol och triacylglycerol (huvudfettet i kroppen, vilket är en energikälla). Den proteinsyntetiska funktionen (eller proteinsyntetiseringen) är syntesen av proteiner av både själva levern och andra lika viktiga, till exempel blod (globuliner, albumin, enzymer och koagulationsfaktorer). Vid pigmentmetabolism, järnmetabolism och omvandling av bilirubin till den lösliga formen och, som ett resultat av gallan, är inte obetydliga.

glycogenous

Den glykogena funktionen av levern manifesteras i sin förmåga att syntetisera och bryta ner glykogen följt av bildning av glukos. Glykogen bildas flera timmar efter att ha ätit stora mängder kolhydrater. Mängden ökar under fysisk aktivitet. Insulin är huvudämnet som bidrar till nedbrytningen av glykogen. Insulin främjar överföringen av glukos från blodbanan tillbaka till levern. Den glykogena funktionen hos levern kan försämras av de så kallade glykogena sjukdomar som är ärftliga. De kännetecknas av brist på något enzym eller ett brott i ämnesomsättningen. Kontroll för socker och dess hastighet är avtagande. Insulin, när det är otillräckligt, stoppar syntesen av glykogen, provar förhöjd socker.

endokrina

Leverns struktur är sådan att den kan förverkliga den angivna funktionen (den utvecklade kursen för att reglera aktiviteten hos en organism genom hormoner som kommer in i blodet eller det intercellulära utrymmet). Det utsöndrar gallen. Denna sekretoriska funktion realiseras av hepatocyter (hepatocyten är leverparenchymcellen), men de producerar inte eller syntetiserar några hormoner. Denna funktion är aktiv i hormonell metabolism. Det minskar signifikant aktiviteten hos hormoner, vars överskott leder till sjukdomar.

immunologisk

Kroppen arbetar för att reglera graden av antigener som går in i blodomloppet och sprider sig genom kroppen. Således blir anslutningen av leverceller med biologiskt aktiva molekyler, som är viktiga för att skapa immunitet, uppenbar. Med tanke på leverns reglerande egenskap vid normalisering av immunologiska reaktioner består den moderna metoden för behandling av frekventa virus- eller bakterieinfektioner i parallell administrering av hepatoprotektorer.

hematopoietisk

Hematopoiesis ger embryos lever, en vuxens organ, utgör huvudkomponenterna för detta. Kroppen är involverad i erythrokinetik, förstörelsen av röda blodkroppar när komplexa kemiska reaktioner uppträder, vilket resulterar i utseendet av bilirubin. Detta primära ämne kommer in i orgelet där det ändras. Levern och mjälten utövar rollen som blodbutiker, det vill säga depotet, där blodet är närvarande, stängs av från cirkulationen. Sådana depåer har stor betydelse för blodförlust. Det är nödvändigt att upprätthålla trycket, så blodet från sådana depåer går in i blodbanan, vilket tjänar som en del kompensation för blodförlust. Stora leverår har i sina väggar likheten hos ventiler som minskar cirkulationen. Således behålls blodet i levern, bildar ett depå, men ställningen där utesluter det inte från den allmänna cirkulationen, vilket är fallet med pankreas blodreserver.

Leverens matsmältningsfunktion, dess roll i syntesen av proteiner, hormons metabolism, gallsyror

Hela organismernas tillstånd beror på leverns funktion. Deltagande i matsmältningsförfarandet ger högkvalitativ matsmältning av mat och funktionen för matsmältning säkerställer att alla system fungerar på den biokemiska nivån.

Matsmältningsfunktion

Tarmens arbete är omöjligt utan galls deltagande. Dess bildning fortskrider kontinuerligt i levercellerna, och depotet fungerar som gallblåsan. Vid behov går gallret i duodenum, där det går ihop med matsmältningen. Det minskar surhetsgraden hos matkvoten, skapar förutsättningar för aktivering av pankreas enzymer, avaktiverar pepsin, ett enzym som bryter ner proteiner från matsmältningen. Med den absorberingen av emulgerade fetter, triglycerider, fettlösliga vitaminer. Galning ökar intestinal motilitet, reglerar sammansättningen av tarmmikrofloran och hämmar putrefaktiva processer.

Lever matsmältningsfunktion

Värdet av levern är inte bara i matsmältningen. Dess funktioner är mycket olika:

Protein-syntetisk roll. Blodproteiner kommer inte från mat, men är produkten av målmedelssyntes av hepatocyter. Blodkoagulationsfaktorer (protrombin, fibrinogen), albumin, globuliner, kolinesteras, lipoproteinasenzymer produceras av leverceller och träder in i blodet direkt. Brott mot denna funktion påverkar väsentligt hela kroppen. med
Kolhydratmetabolism uppnås med insulin. Leveren lagrar glykogen - resultatet av glukosbehandling. Med otillräckligt intag av kolhydrater från mat utlöses mekanismerna för glykogenolys - nedbrytningen av glykogen till glukos för att upprätthålla hela kroppen. Om glykogen inte räcker, då påverkas adrenalhormonerna, glykoneogenesen aktiveras - syntesen av glykogen från aminosyror och fetter.
Fettmetabolism består i syntes av fettsyror, lipoproteiner med olika densitet, kolesterol, fosfolipider, deras ackumulering och användning för oxidation av andra organ.
Fettlösliga vitaminer A, E, D lagras i levercellerna och om nödvändigt frisätts i blodet. Järn, koppar, zink, mangan deponeras också av levern.
Avgiftningsfunktionen syftar till att neutralisera nedbrytningsprodukterna från proteiner, till exempel ammoniak till karbamid. Olika giftiga ämnen, alkohol, droger som passerar genom levern, bryts ner i enklare och säkrare, binder till proteiner eller glukuronsyra och elimineras genom urin eller gall i tarmen.
Metabolism av hormoner förekommer aktivt i levern. Somatomediner, trombopoietin syntetiseras, sköldkörtelhormoner, aldosteron, insulin, glukagon deaktiveras, katekolaminer och serotonin bryts ner.
Under perioden med prenatal utveckling tar levern en aktiv roll i blodbildningen. Efter födseln är dess roll att säkerställa uppdelning av gamla röda blodkroppar och hemmetabolism. Den slutliga produkten av dess behandling är bilirubin, som ackumuleras i gallan. En del av det utsöndras med avföring som stercobilin eller med urin i form av urobilin. Återstående järn används för att bilda ett nytt hemoglobin.
Blood deposition. Tillsammans med muskler och blodkärl i mikrocirkulationen i huden avsätts en del av blodet och ingår i det allmänna blodflödet med stor blodförlust eller en ökning i kärlbädden.

Olika leverfunktioner gör människokroppen utsatt för betydande skador och störningar i sitt arbete.

Gallproduktion

Gallen bildas kontinuerligt i hepatocyterna. Ämnen för syntesen kommer från blodet eller syntetiseras av levercellerna. Gall är kolesterol upplöst i vatten, fettsyror, pigment, mineraler. Syntetiserad galla ackumuleras i gallblåsan, där den blir mer koncentrerad och ändrar pH-reaktionen från 7,3 till 6,5. Detta beror på absorptionen i gallblåsan och kanalerna av vatten, natriumjoner och klor. I detta avseende särskilja hepatisk och gallblåstgalla.

Processen för gallbildning bildas av nervösa och humorala mekanismer. Ökad ton i det parasympatiska nervsystemet leder till ökad gallbildning, en ökning av värdet av sympatisk inhibering av gallbildning.

Gallsyror förbättrar självständigt gallbildning, absorberas tillbaka i tarmarna. Utsöndringen av gallan ökar under påverkan av secretin, gastrin och cholecystokinin. Koleresisen saktas av anticholecystokinin, som bildas när gallblåsan är översträckt.

Användningen av fett, köttmat stimulerar gallbildning. Därför, efter en operation för att avlägsna gallblåsan, är mängden fett- och köttprodukter begränsat.

Utskillnad av gallvävnad

Cholekinesis, eller frisättning av gall i duodenum, är en samordnad process. Sammandragningen av blåsans muskelvägg, avslappningen av sphincterna och gallkanalerna bör ske i en strikt följd. Att förändra deras konsistens leder till utvecklingen av dyskinesi och nedsatt utskiljning av gallan.

Inom 10 minuter efter en måltid börjar utsöndringen av gallan. Det upprepas regelbundet i 3-6 timmar beroende på fettinnehållet i maten. Irritation av smakreceptorer i munnen ökar synpunkten i det parasympatiska nervsystemet, och det ökar trycket i gallblåsan och kanalerna. Samtidigt slapp slemhinnorna i gallsystemet.

Hormonal reglering av gallflödet börjar efter mat in i magen, och utsöndring och cholecystokinin produceras. Äggula, mjölk och magnesiumsulfat stärker särskilt utsöndringen av dessa hormoner. Denna egenskap används vid diagnos av gallblåsfunktion.

Hur man skyddar levern mot sjukdomar

De flesta av de sjukdomar som plågar människor utvecklas från en fel livsstil, och inte från ett tillstånd av ekologi, ärftlighet eller nivå av medicin. En hälsosam livsstil hjälper dig att skydda dig från många sjukdomar.

Leversjukdom kan vara:

infektionsinflammatoriska (virala, tuberkulösa, toxiska, alkoholiska skador);
trauma;
vaskulär (trombos, ökat tryck i portalvenen);
tumör (cyste, hemangiom, cancer);
parasitisk (echinokockinfektion, alveokokos, askaridos);
ärftlig (hypoplasi, leverans eller kanalernas aplasi, nedsatt metabolism av koppar, bilirubin, hemokromatos);
autoimmuna sjukdomar;
hepatisk patologi som ett resultat av sjukdomar i andra organ (amyloidos, trängsel vid hjärtsvikt, hepatomegali under leukemi);
strukturella förändringar i levervävnad (cirros).

Förebyggande av leversjukdom är baserad på förståelsen av orsakerna till sjukdomen.

Viral hepatit A överförs via otvättad frukt, grönsaker, förorenat vatten (viktigt för länder med tropiskt klimat), det är tillräckligt att följa grundläggande hygienregler för att undvika sjukdomar.

Hepatit B, C, D sänds genom blod. Deras förebyggande består i hygien av sexuella relationer, användningen av engångsinstrument, enskilda rakhyvlar och manikyrsatser. Hepatit B-vaccination är möjlig.

Alkoholhaltiga och giftiga skador utvecklas akut eller gradvis med regelbundet intag av små doser giftiga ämnen. Att äta okända svampar leder ofta till allvarlig förgiftning med utvecklingen av leversvikt och dödsfall. Långsiktigt alkoholintag leder till cellomvandling av levern, utveckling av cirros. Alla leverfunktioner påverkas.

Begränsning eller total avvisning av alkohol, försiktighet vid insamling av svampar, användning av läkemedel endast som rekommenderats av läkaren, vilket minskar mängden mat med olika kemiska tillsatser bidrar till att upprätthålla leverhälsan under lång tid.

Skador är farliga vid mottagandet av kvitto på grund av sannolikheten för massiv inre blödning och dödsfall. De långsiktiga effekterna av skador kan uppstå med cystor, levervävnadsfibros.

Fel inställning till valet av mat leder till funktionella och metaboliska störningar. Den överflöd av feta livsmedel, brist på matintag, stör störningen av gallflödet. Det kan vara stagnation, och på dess bakgrund - bildandet av gallblåsans stenar.

Korrekt utvald behandling av associerade sjukdomar kommer att möjliggöra försenad negativ inverkan på levern i enlighet med rekommendationerna från läkaren.

Lever rengöring och restaurering av funktioner

Under eller efter sjukdomen behöver du hjälpa levern att återfå sin funktion. Traditionell medicin erbjuder en mängd olika rengöringsmetoder. Men den officiella opinionen av läkare motsätter sig traditionella läkarna. Skadliga och giftiga ämnen oxideras, bryts ner till enklare, kombineras med proteiner och elimineras från kroppen. Och det som kommer ut ur kroppen efter rengöring är ingenting annat än blodproppar av normal gall, vilket inom några timmar kommer att fylla gallblåsan igen.

Ur medicinens synvinkel bör restaureringen av leverfunktionen därför ske under inverkan av speciella preparat, diet.

Läkemedel som syftar till att upprätthålla leveransfunktionerna, hjälper till att återställa sina celler, reducerar de negativa effekterna av giftiga ämnen, som kallas hepatoprotektorer. Vissa av deras grupper används - vegetabilisk baserad på mjölktistel, animaliskt ursprung, essentiella fosfolipider, baserat på ursodeoxikolsyra.

Diet för att återställa levern ger 4-5 måltider om dagen. Exkludera stekt, kryddig, fettdisk, slaktbiprodukter, grovfibrer, baljväxter, kaffe, choklad, pickles, svamp, nötter, alkohol, kolsyrade drycker. Prefekt ges till viskösa porrder, soppor på vegetabilisk buljong, stärkelse grönsaker, mager mejeriprodukter, dietkött.

Levern är ett unikt organ med ett stort antal funktioner. Förekomsten av en organism är omöjlig utan den. Det är lätt att skada, men samtidigt har det stora reserver för självhälsning. Man måste bara eliminera de aggressiva effekterna av giftiga ämnen, normalisera näring och genomföra korrekt behandling.

Digestiv funktion av levern

Denna funktion kan delas in i sekretoriska eller galla-gren (cholepoiesis) och exkretoriska eller gallexkretion (holekinez). Galla och galla sker kontinuerligt lagras i gallblåsan, och gallexkretion - endast under matsmältningen (efter 3-12 minuter efter början av måltiden). Samtidigt avlägsnas gallan från gallblåsan, och sedan från levern till duodenum. Därför att tala om lever och gallblåsa gall.

Under dagen separeras 500-100 ml gallan. Det bildas i levercellerna - hepatocyter, som är i kontakt med blodkapillärerna. Från blodplasma genom passiv och aktiv transport i hepatocyt nummer går substanser. Vatten, glukos, kreatinin, elektrolyter, etc. De hepatocyt bildas gallsyror och gallpigment, då alla de ämnen i hepatocyter utsöndrar galla kapillärer. Därefter kommer gallan in i gallens leverkanaler. Den senare flyter in i den gemensamma gallkanalen, från vilken den cystiska kanalen avgår. Från den vanliga gallgången går gallen in i duodenum.

Levergallen har en gyllen gul färg, vesikulär - mörkbrun; pH i levergallen är 7,3-8,0, den relativa densiteten är 1,008-1,015; Gallbladarens pH är 6,0-7,0 på grund av absorptionen av bikarbonater och den relativa densiteten är 1,026-1,048.

Galla består av 98% vatten och 2% fast material, som innefattar organiska substanser: salter av gallsyror, gallpigment - biliverdin och bilirubin, kolesterol, fettsyror, lecitin, mucin, urea, urinsyra, vitamin A, B, C; en liten mängd av enzymer: amylas, fosfatas, proteas, katalas, oxidas och aminosyra och glukokortikoider; oorganiska ämnen: Na +, K +, Ca2 +, Fe ++, Cl_-, HCO₃ -, sÅ₄ -, NRA₄ 2-. I gallblåsan är koncentrationen av alla dessa ämnen 5-6 gånger högre än i levergallen.

Kolesterol - 80% av det bildas i levern, 10% - i tunntarmen, resten - i huden. Cirka 1 g kolesterol syntetiseras per dag. Han tar del i bildandet av miceller och kylomikroner och endast 30% absorberas från tarmen in i blodet. Om kolesterol utsöndring störd (för lever- eller felaktig kost), finns det hyperkolesterolemi, vilket manifesteras i form eller ateroskleros, eller gallsten.

Gallsyror syntetiseras från kolesterol. Samverkan med aminosyror glycin och taurin bildar de salter av glykocholiska (80%) och taurokoliska syror (20%). De bidrar till emulgeringen och bättre absorption av fettsyror och fettlösliga vitaminer (A, D, E, K) i blodet. På grund av hydrofilicitet och lipofilicitet kan fettsyror bilda miceller med fettsyror och emulgera sistnämnda.

Gallpigment - bilirubin och biliverdin ger gallspecifikt gulbrun färg. Erytrocyt och hemoglobin förstörs i lever, mjälte och benmärg. För det första bildas biliverdin från förfallna heme och därefter bilirubin. Vidare transporteras bilirubin med blod tillsammans med proteinet i den vattenupplösta formen till levern. Där, sammanfogning med glukuronsyra och svavelsyra, bildar den en vattenlöslig konjugat som kännetecknas av leverceller in i gallgången och duodenum, där från konjugatet genom inverkan av tarmmikrofloran klyvda glukuronsyra och bildade stercobilin ger avföring motsvarande färg, och efter absorption från tarmen i blodet och sedan i urinen - urobilin, färgning av uringul. När lesionen av leverceller, såsom infektiös hepatit eller blockering av gallgången stenar eller tumörer, ackumuleras blodet gallpigment visas gul rkraska sklera och hud. Normalt är innehållet av bilirubin i blodet 0,2-1,2 mg%, eller 3,5-19 mol / L (om mer än 2-3 mg% inträffar gulsot).

Vi behandlar levern

Behandling, symtom, droger

Leverens matsmältningsfunktion är

Levern utför många viktiga funktioner, varav en är gallbildning. Gallret utsöndras av hepatocyter (gallutskiljning), ackumuleras i gallblåsan och utsöndras om nödvändigt i tolvfingertarmsorganet, först från gallblåsan och sedan direkt från levern (gallutskiljning).

Huvudkomponenterna i gallan är gallsyror - chenodeoxikoliska och choliska (primära), vilka i levern är fästa vid glykoll eller taurin och utsöndras i form av salter av taurokoliska (20%) och glykocholiska (80%) syror. Primärsyror som är fria i kolon under inverkan av anaeroba bakterier omvandlas till sekundära syror - litokoliska och deoxikoliska. Med gall, utsöndras pigment bilirubin (en produkt av hemoglobin-nedbrytning), vilket ger hepatisk gall en karaktäristisk färg, kolesterol, lecitin, joner Na +, K +, Ca 2+, Cl-, HCO₃ -; slem. Galls pH är 7,8-8,2. Dagligt belopp - 1,0 -1,8 liter.

Emulgerar fetter och stabiliserar emulsioner på grund av gallsyror, vars molekyl i ena änden har en lipofil grupp, vid den andra änden är hydrofil. Lipofila ändar är inbäddade i fettdropparna, krossa dem i små fragment, de hydrofila ändarna förblir på ytan. Detta bildar en vattenlöslig emulsion av de minsta droppdropparna, omgivna av gallsyror. Ytarean för lipassexponering ökar signifikant. Sålunda ökar gallan verkan av pankreatiska enzymer, särskilt lipas.

Med hjälp av gallsyror transporteras lipider, fettlösliga vitaminer till enterocyter och resyntes av triglycerider.

Gallsyror bidrar till fixeringen av enzymer i glycocalyx-nätverket.

Gall hindrar utvecklingen av putrefaktiva processer i tarmarna, eftersom taurokolsyra har en baktericid effekt.

Gallsyror reglerar gallbildning och påverkar kolesterolmetabolism.

Galen reglerar utsöndringen och i synnerhet smärtan i tunntarmen.

Med hjälp av gallon uppträder utsöndring av endobiotika (bilirubin, porfyriner, kolesterol, åldrande proteiner och xenobiotika (droger, tungmetaller, toxiner)).

Gallbildning. De flesta gallsyrorna (85-90%) som kommer in i tarmen absorberas i blodet, transporteras genom portalvenen till levern och införlivas i gallsammansättningen. De återstående syrorna avlägsnas från kroppen med avföring och ger den en brun färg. Galdebildning utförs kontinuerligt, men intensiteten varierar beroende på reflex och humorala influenser. Åtgärden att äta, irritation av receptorerna i mag-tarmkanalen slemhinnor exciterar parasympatiska fibrer och ökar gallbildning. En stark stimulans för gallbildning är gallan själv. Ju fler gallsyror går in i portalen blodet, desto mer ingår de i gallsammansättningen. syntes av gallsyror minskar samtidigt. Bristen på syror kompenseras av den ökade syntesen. Öka sekretionen av gallsekretin (mycket vatten och kolväten), glukagon, CCK, liksom många livsmedel. Överskott gallan deponeras i gallblåsan, där den är koncentrerad och mucin läggs till den.

Gallutskiljning (cholekinesis). Utsöndringen av gallan i duodenum utförs av reflex och humorala mekanismer. Excitationen av vagusnerven ökar utsöndringen av gallan med konditionerade och okonditionerade reflexer. Signifikant ökar elimineringen av gallhormon CCK, vilket ökar sammandragningen av gallblåsan och slappnar av galaktangens sfinkter. Aktivera gallrester, mjölk, äggulor och kött. Somatostatin, VIP (vasoingbing peptid) reducerar cholekinesis.

Under dagen bildar en vuxen 1-1,8 liter gallan.

Digestion i tunntarmen. I tunntarmen observeras alla typer av matsmältning - kavitet, parietal, membran och intracellulär (dessa processer har redan diskuterats ovan, på sidan 7).

Tarmsaft är en blandning av Liberkunov- och Brunner-kletternas hemligheter och desquamerade epitelceller. Epitelceller, vars tillväxtzon ligger i krypten, rör sig gradvis från basen till toppen av villusen och avvisas. I 3-6 dagar är epitel av tarmslemhinnan helt uppdaterad. Tarmsaft - grumlig viskös vätska. När den centrifugeras är den uppdelad i flytande och täta delar. Vätskedelen innehåller organiska ämnen: proteiner, polypeptider, aminosyror, urea och oorganiska ämnen: klorider, bikarbonater, fosfater av natrium, kalium, kalcium. PH i tarmjuice är 7,2-7,5. Med intensiv utsöndring når pH 8,6. Den täta delen har en större enzymatisk aktivitet, består av förstörda enterocyter och deras enzymer, den slem som utsöndras av bägge cellerna. Upp till 2,5 liter tarmsaft utsöndras hos människor per dag.

I tarmen fullbordas hydrolys av näringsämnen. Det finns mer än 20 enzymer i saften. Huvuddelen av enzymer är inblandad i parietal och membranmjölkning. Peptidaser (aminopolypeptaser, dipeptidaser, etc.) bryter ner proteinhydrolysprodukter i aminosyror. Lipolytiska enzymer - lipas, fosfolipas, kolesterolesteras kompletterar hydrolysen av lipider med bildandet av fettsyror och monoglycerider. Monoglycerider hydrolyserar monoglycerid lipas. Det klibbar monoglycerider med någon längd av kolvätekedjan, liksom di- och triglycerider. Amylaser: - amylas, - amylas, laktas, sukras, maltas - bryt ner glukosider till glukos, galaktos och fruktos. Laktas (-galaktidas), maltas (-glukosidas), sukras, har hög substratspecificitet. Genetiskt bestämd eller förvärvad brist på dessa enzymer orsakar intolerans av motsvarande disackarid.

I saften finns nukleaser och nukleotidaser. RNA och DNA, bildat efter hydrolys av nukleoproteiner genom proteaser hydrolyseras genom RNA- och DNA-aser till oligonukleotider. De senare utsätts för nukleaser och esteraser, som ett resultat av vilka nukleotider bildas. Under påverkan av alkaliskt fosfatas bildas nukleosider från nukleotider som absorberas.

I tarmens hålighet bildas en liten mängd monomerer, de flesta bildas i borstkanten, där de omedelbart absorberas när de bildas.

Reglering av tarmsaftsekretion utförs av lokala nervösa och humorala mekanismer. Irritation av tarmslimhinnan med chym och speciellt produkterna av livsmedelshydrolys ökar utsöndringen. Samtidigt finns det en selektiv ökning av enzymaktiviteten när slimhinnan påverkas av olika komponenter i maten. Till exempel ökar en förlängd diet med en övervägande kolhydrathalt den amylolytiska aktiviteten, en ökning av fett i kosten ökar aktiviteten av lipaser, det vill säga enzymatisk anpassning till substratämnen uppträder. Hormonerna HIP, VIP, Motilin stimulerar utsöndring, hormonet enterokrinin slemhinnor ökar utsöndringen med 3-5 gånger; somatostatin - hämmar.

Digestionsprodukter kommer hit, från vilka näringsämnen nästan helt extraheras med hjälp av våra egna enzymer. Därför är den enzymatiska aktiviteten hos kolonsaften låg. Safan innehåller lipas, peptidas, alkaliskt fosfatas, som hydrolyserar desquamerade epitelceller. Juice släpps i små kvantiteter. Mekanisk irritation av slemhinnan ökar utsöndringen många gånger. I tjocktarmen ange kostfiber - växtpolysackarider. Hydrolys av dietfibrer sker med hjälp av bakterie-symbionter. Intestinalmikroflora representeras av bifidobakterier och bakterioider (90% av alla mikrober). laktobaciller, enterokocker (10%); De återstående bakterierna står för mindre än 1% (stafylokocker, aeroba baciller, jäst). Populationer av nära interagerande bakterier spelar en viktig roll i mikroorganismernas liv:

påverkar tarmens strukturella egenskaper (i bakteriefria djur är tarmmassan mindre, väggen är tunnare, epitelcellernas mitotiska aktivitet reduceras),

bestämma kroppens immunförsvar, stimulera dess utveckling populationer med normal mikroflora hämmar utvecklingen av patogena mikrober,

har en enzymatisk effekt på matrester och fibrer, huvudsakligen i tjocktarmen, vilket resulterar i bildning av essentiella aminosyror, vitaminer (K, E, B₆, den₁₂), mjölksyra och bärnstenssyror och andra föreningar (sekundära näringsämnen).

producera biologiskt aktiva substanser som har en reglerande effekt på kroppen (till exempel serotonin, histamin, etc.).

inaktivera intestinala enzymer och hydrolysera dem, vilket ger en extra mängd aminosyror in i kroppen.

Normalt förhållande mellan olika typer av mikroflora (eubiosis) och dess antal beror på många endogena och exogena faktorer. Endogena faktorer inkluderar sammansättningen av matsmältningssaften (innehållet i lysozymsaltet, den sura miljön i magen, gallan har bakteriedödande egenskaper). Produkterna av livsmedelshydrolys, som antingen kan undertrycka eller förbättra mikrofloran, är viktiga.

Exogena faktorer är framför allt sammansättningen av mat. En ökning i kosten av växtfoder bidrar till utvecklingen av vissa typer av bakterier, medan i tjocktarmen ökar jäsningsprocesserna. Med överdriven konsumtion av animaliskt protein ökar utvecklingen av en annan typ av bakterier och processerna av putrefaktiva sönderdelning av mat.

Dysbakterioser utvecklas sålunda med obalanserad näring. Balanserad diet balanserar processerna för jäsning och sönderfall: Således är det en följd av fermentering som bildar en sur miljö som förhindrar förfall. Exogena faktorer inkluderar införandet av antibakteriella läkemedel i kroppen, vilket undertrycker mikrofloran.