Hepatit C-test: indikationer, typer, transkript

Hepatit C är skada på levervävnaden på grund av början av den inflammatoriska processen som orsakas av ett RNA-innehållande virus. Denna typ av virus identifierades först 1988.

Sjukdomen kan uppträda i akut eller kronisk form, men oftare karaktäriseras den av en lång latent, dvs asymptomatisk kurs. Tendensen till kronisk sjukdom beror på patogenens förmåga att mutera. På grund av bildandet av mutantstammar släpper HCV-viruset från immunövervakning och stannar länge i kroppen utan att orsaka uttalade symtom på sjukdomen.

HCV-antigener har låg förmåga att inducera immunreaktioner, därför uppträder tidiga antikroppar mot dem endast efter 4-8 veckor från sjukdomsuppkomsten, ibland även senare är antikroppstitrarna låga, vilket komplicerar sjukdoms tidiga diagnos.

En långvarig inflammatorisk process orsakad av HCV orsakar förstöring av levervävnaden. Processen är dold på grund av leverans kompensationsförmåga. Gradvis är de utmattade, och det finns tecken på leverdysfunktion, vanligtvis indikerar detta ett djupt nederlag. Syftet med analysen för hepatit C är att identifiera sjukdomen i ett latent stadium och så snart som möjligt att börja behandlingen.

Indikationer för hänvisning till test för hepatit C

Hepatit C-test utförs av följande skäl:

  • undersökning av personer som hade kontakt med de smittade
  • diagnos av hepatit blandad etiologi;
  • övervaka effektiviteten av behandlingen
  • levercirros;
  • förebyggande läkarundersökning av sjukvårdspersonal, anställda i förskolan, etc.

En patient kan hänvisas till analys om det finns tecken på leverskador:

  • förstorad lever, smärta i rätt hypokondrium;
  • yellowness av huden och vita ögon, klåda;
  • förstorad mjälte, kärlspindlar.

Typer av hepatit C-test

För diagnosen hepatit C används som ett direkt urval av viruset i blodet och identifieringen av indirekta tecken på dess närvaro i kroppen - de så kallade markörerna. Dessutom undersöks lever och mjältefunktioner.

Hepatit C-markörer är totala antikroppar mot HCV-viruset (Ig M + IgG). Den första (i den fjärde till sjätte veckan av infektion) börjar antikroppar av IgM-klassen att bildas. Efter 1,5-2 månader börjar produktionen av antikroppar av IgG-klassen, deras koncentration når maximalt från 3 till 6 månader av sjukdomen. Denna typ av antikropp kan detekteras i serum i flera år. Därför möjliggör detektion av totala antikroppar diagnos av hepatit C, från och med den tredje veckan efter infektion.

Överföring av hepatit C-viruset sker genom nära kontakt med virusbäraren eller intag av infekterat blod.

Antikroppar mot HCV bestäms genom enzymimmunanalys (ELISA), ett ultrasensitivt test som ofta används som ett snabbt diagnostiskt test.

För bestämning av virusets RNA i serum används polymeras kedjereaktionsmetoden (PCR). Detta är huvudanalysen för att fastställa diagnosen hepatit C. PCR är ett kvalitativt test, som endast bestämmer närvaron av viruset i blodet, men inte dess kvantitet.

Bestämningen av antikroppsnivån HCVcor IgG NS3-NS5 är nödvändig för att utesluta eller bekräfta diagnosen i närvaro av ett negativt PCR-resultat.

För att diagnostisera leverfunktionen föreskrivs leverprover - bestämning av ALT (alaninaminotransferas), AST (aspartataminotransferas), bilirubin, alkaliskt fosfatas, GGT (gamma-glutamyltransferas), tymol-test. Deras indikatorer jämförs med tabellerna för normer, värdet av en omfattande resultatbedömning.

En obligatorisk diagnosstadiet är ett blodprov med definitionen av leukocytformel och blodplättar. Vid hepatit C uppvisar i allmänhet ett blodprov ett normalt eller minskat antal leukocyter, lymfocytos, en minskning av ESR och i en biokemisk studie av blod, hyperbilirubinemi på grund av en direkt fraktion, ökad ALT-aktivitet och proteinmetabolismstörningar. Under den initiala perioden av hepatit ökar aktiviteten hos vissa ämnen, som normalt finns i hepatocyter och går in i blod i mycket små mängder - sorbitoldehydrogenas, ornitinkarbamoyltransferas, fruktos-1-fosfataldolas.

Allmän urinanalys med sedimentmikroskopi kommer att avslöja urobilin i urinen och bilirubin i senare skeden av sjukdomen.

Har utfört en hårdhetsstudie av bukhålan, inklusive lever - ultraljud, beräknad eller magnetisk resonansbildning.

Hepatit C-viruset överförs inte genom handskakningar, kyssar och de flesta hushållsartiklar, som vanliga redskap.

En viktig metod för diagnos av hepatit C är en morfologisk studie av leverbiopsi. Det kompletterar inte bara data från biokemiska, immunologiska och instrumentella studier, utan indikerar ofta också arten och scenen i den patologiska processen, vilka andra metoder inte upptäcker. Morfologisk studie är nödvändig för att bestämma indikationerna för interferonbehandling och utvärdera dess effektivitet. Leverbiopsi är indicerad för alla patienter med hepatit C- och HBsAg-bärare.

Förberedelse för analysen

För att testa för hepatit C måste du donera blod från en ven. Hur man förbereder sig för bloduppsamling? Är det möjligt att äta och dricka innan analysen?

Analysen ges strikt på en tom mage. Det måste finnas minst 8 timmar mellan sista måltiden och blodintag. Innan analysen genomförs är det nödvändigt att utesluta fysisk ansträngning, rökning, användning av alkohol, fett och stekt mat, kolsyrade drycker. Du kan dricka rent vatten. De flesta laboratorier tar blod för analys först under den första halvan av dagen, så blod ges på morgonen.

Avkodningsresultat

Analyser för bestämning av antikroppar mot hepatitviruset är kvalitativa, det vill säga de indikerar närvaro eller frånvaro av antikroppar, men bestämmer inte deras antal.

Vid detektering av anti-HCV-antikroppar i serum föreskrivs en upprepad analys för att utesluta ett falskt positivt resultat. Ett positivt svar på den upprepade analysen indikerar närvaron av hepatit C, men skiljer inte mellan akuta och kroniska former.

I frånvaro av antikroppar mot viruset är svaret "negativt". Men frånvaron av antikroppar kan inte utesluta infektion. Svaret kommer också att vara negativt om mindre än fyra veckor har gått sedan infektionen.

För diagnosen hepatit C används som ett direkt urval av viruset i blodet och identifieringen av indirekta tecken på dess närvaro i kroppen - de så kallade markörerna.

Kan resultatet av analysen vara felaktigt? Felaktig förberedelse för analysen kan leda till felaktiga resultat. Falska positiva resultat kan erhållas i sådana fall:

  • föroreningar av det inlämnade biomaterialet;
  • närvaron av heparin i blodet;
  • Närvaron av protein, kemiska ämnen i provet.

Vad betyder ett positivt test för hepatit C?

Från person till person överförs hepatit C som regel via parenteral väg. Huvudvägen för överföring är genom smittat blod, liksom genom andra biologiska vätskor (saliv, urin, sperma). Blodet från bärarna av infektionen är farligt tills de visar symtom på sjukdomen och behåller möjligheten att bli smittade under lång tid.

Det finns över 180 miljoner människor infekterade med HCV i världen. Hepatit C-vaccin finns för närvarande inte, men forskning pågår för att utveckla den. Oftast upptäcks patogenviruset hos unga i åldern 20-29 år. Epidemi av viral hepatit C växer, cirka 3-4 miljoner människor smittas varje år. Antalet dödsfall från sjukdoms komplikationer har mer än 390 tusen per år.

Bland vissa befolkningsgrupper är infektionshastigheten mycket högre. Så i riskzonen är:

  • ofta sjukhuspassade patienter
  • patienter som kräver permanent hemodialys
  • blodmottagare;
  • onkologiska dispensar patienter;
  • personer som genomgått organtransplantationer
  • professionella grupper av medicinsk personal som är i direkt kontakt med patientens blod
  • barn födda till smittade mödrar (med höga koncentrationer av viruset i moderen);
  • HIV bärare;
  • sexuella partners av personer med hepatit C;
  • personer i förvar
  • personer som injicerar droger, narkomaner.

Överföring av viruset sker genom nära kontakt med virusbäraren eller intag av infekterat blod. Sexuell och vertikal infektionsväg (från mamma till barn) registreras i sällsynta fall. Hos 40-50% av patienterna för att upptäcka exakt källa till infektion kan det inte. Hepatit C-viruset överförs inte genom handskakningar, kyssar och de flesta hushållsartiklar, som vanliga redskap. Men om det finns en smittad person i familjen, måste man ta hand om: manikyrtillbehör, en rakhyvel, en tandborste, tvättdukar kan inte delas, eftersom de kan innehålla spår av blod.

Vid infektionstid kommer viruset in i blodomloppet och deponeras i organen och vävnaderna där det multipliceras. Dessa är leverceller och blodmononukleära celler. I dessa celler multipliceras patogenen inte bara, utan förblir länge.

HCV orsakar då skador på levercellerna (hepatocyter). Patogenen kommer in i levern parenchyma, ändrar sin struktur och stör den vitala aktiviteten. Processen för förstöring av hepatocyter åtföljs av tillväxten av bindväv och ersättning av leverceller med det (cirros). Immunsystemet producerar antikroppar mot levercellerna och ökar deras skador. Gradvis förlorar levern förmågan att utföra sina funktioner, utveckla allvarliga komplikationer (cirros, leverfel, hepatocellulärt karcinom).

HCV-antigener har låg förmåga att inducera immunreaktioner, därför uppträder tidiga antikroppar mot dem endast efter 4-8 veckor från sjukdomsuppkomsten, ibland även senare är antikroppstitrarna låga, vilket komplicerar sjukdoms tidiga diagnos.

Symtom för vilka ett hepatit C-test krävs

Intensiteten av symtomen på sjukdomen beror till stor del på koncentrationen av viruset i blodet, immunsystemets tillstånd. Inkubationsperioden är i genomsnitt 3-7 veckor. Ibland är denna period försenad till 20-26 veckor. Den akuta formen av sjukdomen diagnostiseras sällan och oftare av en slump. I 70% fall av akut infektion försvinner sjukdomen utan kliniska manifestationer.

Analysen ges strikt på en tom mage. Det måste finnas minst 8 timmar mellan sista måltiden och blodintag. Innan analysen genomförs är det nödvändigt att utesluta fysisk ansträngning, rökning, användning av alkohol, fett och stekt mat, kolsyrade drycker.

Symtom som kan indikera akut hepatit C:

  • generell sjukdom, svaghet, nedsatt prestanda, apati
  • huvudvärk, yrsel
  • minskad aptit, minskad tolerans mot matstress
  • illamående, dyspepsi
  • tyngd och obehag i rätt hypokondrium
  • feber, frossa;
  • klåda;
  • mörkare, skumaktig urin (urin, liknande öl);
  • skada på lederna och hjärtmuskeln;
  • förstorad lever och mjälte.

Den isteriska färgningen av huden kan vara frånvarande eller uppträda under en kort tid. I ca 80% av fallen fortskrider sjukdomen i en anterisk form. Med tillkomsten av gulsot minskar enzymaktiviteten hos hepatiska transaminaser.

Symtom är vanligen suddig och patienter lägger inte stor vikt vid kliniska manifestationer. Därför blir akut hepatit kronisk i mer än 50% av fallen. I sällsynta fall kan en akut infektion vara svår. En särskild klinisk form av sjukdomen - fulminant hepatit - åtföljs av allvarliga autoimmuna reaktioner.

Hepatit C-behandling

Behandlingen utförs av en specialist på hepatolog eller infektionssjukdom. Antivirala läkemedel, immunostimulanter ordineras. Varaktigheten av kursen, dosen och dosen beror på kursens form och svårighetsgraden av sjukdomen, men den genomsnittliga varaktigheten av antiviral terapi är 12 månader.

Medinfo.club

Portal om levern

Diagnos: var att donera blod och hur man kan ta reda på genotypen och normala testresultat

De viktigaste infektionskällorna

Huvudkällan för hepatit C-infektion är en sjuk person. Ibland visar den som bär bäraren av viruset inte de kliniska symptomen på hepatit c. Vägen för hepatovirusinfektion är genom blod. Detta kan inträffa vid någon kontakt av blodet hos en smittad person med en hälsosam person. Oftast smittade enligt följande:

  • barn från mamma under födseln;
  • medicinsk personal under manipulationen;
  • hos vuxna kommer hepatit oftast in i blodomloppet på grund av besök på nagelsalonger, tatuering och piercingsalonger, där de kan arbeta med instrument utan ordentlig desinfektion.
  • sjukdomen finns ofta hos drogmissbrukare som injicerar narkotiska droger i sina ådror;
  • samlag, även om det är sällsynt, kan också provocera hepatovirusinfektion.

Läs mer om huvudkällan för hepatit C-infektion här.

Var ska man gå för att bli testad?

Eftersom sjukdomen är den vanligaste typen och det finns inget vaccin från det, är det erkänt som en av de högsta prioriteterna i diagnosen. Det är därför på alla offentliga sjukhus blodtestet för hepatit C är gratis. Med dig räcker det bara att få en hänvisning från vårdgivaren till en analys.

På jakt efter var de ska testas för hepatit, använder patienterna ofta tjänster från privata kliniker och laboratorier. Lita inte på privata laboratorier, eftersom det ofta är sådana diagnostiska centra som har mer kraftfull utrustning än statliga institutioner. Därför kan resultaten från moderna laboratorier inte bara skilja sig, utan även vara mer exakta än resultaten i statliga laboratorier. Vissa kategorier av patienter donerar ofta blod till hepatit flera gånger i olika centra för att jämföra resultaten av ett blodprov för hepatit och undvika en falsk diagnos.

Lugna dig omedelbart, bota hepatit C. I dag har läkemedel för hepatit C redan dykt upp i världen med en effektivitet på nära 100%. Den moderna läkemedelsindustrin har skapat droger som nästan inte har några biverkningar. Många patienter får de första resultaten i form av lindring av symtom och minskning av virusbelastning efter en veckas intag. Läs mer om indiska generika för hepatit C i vår separata artikel.

GalaxyRus (Galaxy Super Specialty) har visat sig på marknaden för transport av indisk hepatit C-medicinering. Detta företag hjälper framgångsrikt människor att återhämta sig från sjukdomen i mer än 2 år. Recensioner och videor av nöjda patienter kan du se här. På deras konto mer än 4000 personer som återhämtade sig tack vare köpta droger. Fördröja inte din hälsa på obestämd tid, gå till www.galaxyrus.com eller ring 8-800-3500-695, + 7 (495) 369 00 95.

Förberedelse för testning

Följande faktorer kan påverka testresultatet: medicinering, matintag, kroppsöverbelastning, både moralisk och fysisk, alkoholanvändning, tobaksrökning, fysioterapi, blodprovtagningstid. Alla ovanstående indikatorer kan göra det så att normen inte respekteras och avvikelser kommer att uppstå, vilket i själva verket inte är. Därför, innan du undersöker patienten, kommer läkaren att berätta vilka tester som ska tas och hur man förbereder dem. Till exempel är de allmänna reglerna för förberedelse för analys av hepatit C:

  1. måste donera blod på morgonen, från 8 till 11
  2. På dagen för blodprovtagning, röka inte eller vara nervös.
  3. i åtta timmar - drick inte, i fjorton timmar - ät inte;
  4. tala om för läkaren om att ta några läkemedel och om nödvändigt sluta ta dem ett tag.
  5. eliminera alkohol av någon styrka i några dagar innan blod ges.

Algoritm och procedur för testning

För att bestämma förekomsten av sjukdomen är det nödvändigt att göra ett antal diagnostiska förfaranden:

  1. slutföra blodantalet för hepatit C;
  2. biokemiskt blodprov för hepatit vid transaminasaktivitet;
  3. polymeras-kedjereaktion för närvaron av RNA hos hepatit C-viruset;
  4. vid detektering av patogenen görs en analys av genotypen av hepatit;
  5. ultraljud i levern kan dessutom bekräfta närvaron av parenchyma skador.

Anti-HCV-analys, ELISA

Anti-HCV är en analys för närvaron av immunoglobuliner mot virusproteiner. Om antikroppstestet visar ett positivt resultat indikerar detta att en person är infekterad med ett hepatovirus eller en tidigare överförd sjukdom. Specifika immunoglobuliner börjar framstå som en reaktion av kroppen till hepatoviruskärnproteinet och fragment av dess genom. De första antikropparna förekommer i de flesta tre till sex månaders infektion med ett virus, men i sällsynta fall går de inte in i blodet i mer än ett år.

Immunoanalys under lång tid har varit och förblir en av de viktigaste diagnostiska metoderna för att bestämma patogenen hos människor. Analysen är mycket känslig och gör det möjligt i 95 procent av fallen att upptäcka den kroniska formen av sjukdomen. Kör ett par dagar. Men trots den mycket informativa analysen finns det risk för att man får ett falskt resultat, både positivt och negativt. Till exempel får patienter i vilka sjukdomen är i akutstadiet få det korrekta svaret i genomsnitt i 60 procent av fallen. Detta beror på det faktum att antikroppar uppträder i genomsnitt inom fyra till fem månader från infektionen, så fram till denna tid kommer ELISA att visa ett negativt resultat. Falsk-negativa reaktioner kommer att observeras hos de patienter som behandlas för syfilis, cancer eller lider av autoimmuna patologier. I detta fall varierar känsligheten från 50 till 95 procent. Åtta procent av EIA i HIV-infekterade personer ger också ett falskt positivt resultat. Därför kan det hävdas att felet i ELISA inte tillåter en korrekt diagnos av hepatit.

Vilka tester visar hepatit C

Hepatit C är en allvarlig sjukdom som en person får genom blod. Sjukdomen strömmar mestadels utan påtagliga tecken, och endast i slutet av dess utveckling vet en person att han är sjuk. Leverceller påverkas redan. I detta avseende är det mycket viktigt att veta vilka tester som ska tas för hepatit C och hur man ska utvärdera resultaten av studien. För närvarande finns det ett stort antal metoder och olika markörer som kan användas för att detektera hepatit. Men det kommer bli svårt att ta reda på allt själv, i det här fallet är en specialists hjälp obligatorisk, det är han som bestämmer vilken av testen som ska tas för hepatit C och hur man ska dechiffrera dem korrekt.

Om IFA

Det första testet för hepatit, som hjälper till att hitta antikroppar i blodet och därmed bekräfta kontakten hos en person med virus, är ELISA. Med denna metod bestäms anti-HCV.

Dessa analyser visas först:

  • under graviditeten
  • före operation
  • till givare.

Det finns 2 klasser av hepatit C-immunoglobulin G och M. I en generaliserad analys summeras antikropparna i dessa klasser, vilket hjälper till att upptäcka de akuta och kroniska formerna av sjukdomen hos människor.

Indikatorer för denna analys kan vara positiva eller falsk-negativa, särskilt hos gravida kvinnor och för personer med blodtyp 2. Detta är normen.

Om ett blodprov för detektion av anti-HCV visar ett negativt resultat, har personen inte lider av hepatit, medan de senaste sex månaderna är tveksamma.

Om en person har blivit infekterad under denna period har antikropparna ännu inte haft tid att bilda sig i blodet och kommer inte att återspeglas i analysens resultat.

Med en positiv analys är det misstänkt att människokroppen har träffat viral hepatit C eftersom kroppen kommer att producera anti-HCV-antikroppar när en virusinfektion träffar. För att avgöra om sjukdomen är i kronisk form, eller om personen har haft en sjukdom och har återhämtat sig (närvaron av antikroppar beror på en tidigare sjukdom) krävs ett antal studier. Statistiken på samma gång säger följande: Endast en femtedel av alla som smittas med hepatit C-viruset återhämtar sig, i resten blir sjukdomen kronisk. Detta förklarar närvaron av antikroppar mot HCV.

Men några positiva testresultat indikerar inte närvaron av ett virus. I det här fallet pratar de om ett falskt positivt resultat. Då för att bekräfta ett positivt resultat upprepas studien tre gånger. För att resultatet av analysen ska vara korrekt och att utesluta ett falskt positivt eller falskt negativt resultat måste följande villkor vara uppfyllda:

  • överlämna biologiskt material för forskning endast i en beprövad laboratorieanläggning
  • innan du tar test för att säkerställa normal kroppstemperatur
  • när du tar medicin eller närvaro av någon sjukdom, för att varna laboratorie tekniker;
  • så att resultatet är korrekt, sporten kontraindiceras före blodprovtagning;
  • Rökning är förbjuden minst en timme före leverans av biologiskt material.
  • alkohol är kontraindicerad.

Anledningarna till den falska positiva analysen i studien för förekomst av hepatit C-virus är följande:

  • när immunitet kommer i kontakt med viruset kommer antikroppar att produceras. Över tiden kan virion förstörelse inträffa, men antikroppar kommer fortfarande att finnas närvarande i kroppen för ett tag;
  • om en person är sjuk, till exempel sklerodermi, multipel skleros, tuberkulos, malaria;
  • i autoimmuna sjukdomar;
  • under graviditet, när hormoner och immunreaktivitet kan förändras;
  • när olika neoplasmer uppstår
  • fel under studien
  • influensa eller förekomsten av en annan sjukdom, vaccination
  • tar några läkemedel.

Om ELISA-testet för anti-HCV-hepatit C är positivt, är det nödvändigt att utföra PCR-RNA-diagnostik, vilket är mer indikativt på upptäckten av sjukdomen.

Om PCR-diagnostik

Den mest exakta diagnosen som låter dig bestämma vilket virus som var början på sjukdomen är diagnosen med PCR.

Det är viktigt att detta hepatittest indikerar närvaron av viruset redan den 5: e dagen efter infektion hos personen, när den enzymbundna immunosorbentanalysen (ELISA) inte kan visa närvaron av antikroppar. Med det kan du ta reda på vilken genotyp det hepatitvirus som slog kroppen. Dessutom bedömer högkvalitativa siffror sjukdomshastigheten.

Resultatet av studien med användning av polymeraskedjereaktionen är uppdelad i:

  • kvantitativ, vilken bestämmer graden av utveckling av sjukdomen med antalet virusenheter per 1 kubik cm biologiskt material och ges i antal;
  • kvalitet. En låg koncentration av virusceller ger ett negativt resultat.

Den normala analyshastigheten för hepatit beror på vilket reagens som används. Viral belastning görs under behandling av hepatit C. Om räntorna reduceras är behandlingen effektiv.

Hela listan med analyser

Vilka tester för hepatit C? Listan över alla analyser inkluderar:

1. Fullständigt blodantal (UAC). Följande indikatorer bestäms:

  • leukocytformeln;
  • röda blodkroppar;
  • hemoglobin, som i närvaro av sjukdomen kommer att vara under normala
  • blodplättar som också går ner;
  • leukocyter;
  • basofiler;
  • eosinofiler;
  • neutrofiler;
  • monocyter;
  • lymfocyter;
  • erytrocyt sedimenteringshastighet (ESR).

Med sjukdomsutvecklingen kommer det att finnas ett antal avvikelser i KLA. Blodkoagulering är nedsatt. Hos människor finns ökad blödning, det är leverdysfunktion. ESR i denna sjukdom ökar, på grund av överträdelser i leverns funktionella aktivitet i urin urobilin detekteras. Leukocyter med en virusinfektion kommer att börja minska.

2. I den biokemiska analysen av blod måste man bestämma dessa indikatorer:

  • alaninaminotransferas;
  • aspartataminotransferas;
  • gamma-glutamyltransferas;
  • bilirubin;
  • alkaliskt fosfatas;
  • serumjärn;
  • transferrin;
  • ferritin;
  • kreatin;
  • glukos;
  • tymol-test;
  • kolesterol;
  • triglycerider.

Sjukdomen leder till förstöring av leverceller, så leverförsök visar en ökning. En ökning av totalt och bunden bilirubin i biologiskt material observeras. En person utvecklar gulsot. Nivåerna av albumin minskar, gammaglobulin ökar. Gamma globulins roll i kroppen är att skydda den från sjukdomar. Antalet triglycerider, som också kallas fettblodceller, ökar.

3. Utvärdera leverns funktionella aktivitet. Dessa analyser görs om det finns misstankar om överträdelser av denna kropp. Följande värden bestäms:

  • totalt protein;
  • proteinfraktioner;
  • albumin;
  • blodkoagulering.

4. Tester görs för förekomst av annan viral hepatit.

5. Ett test görs för närvaro av humant immunbristvirus.

6. Utvärderat stadium av hepatit och sjukdomsaktivitet. För att göra detta görs följande tester:

  • ta prov för leverbiopsi. Med hjälp av denna histologiska studie bestäms fokusen på inflammation och förstöring av levervävnad, det bestäms om det finns en spridning i vävnaderna. För närvarande finns det test för att bestämma hur påverkat levern är, för att få information om inflammatorisk process etc.;
  • fibroskopisk lever är klar. Denna metod används oftare;
  • en ultraljud utförs. Vid uppkomsten av hepatit C med ultraljud kan du se att levern har ökat i storlek. Ultraljud kommer att visa samma tumör om det finns närvarande. Om en person redan är sjuk med hepatit C, kan du med hjälp av denna metod identifiera sjukdomsdynamiken.

7. Med användning av polymeraskedjereaktionsmetoden bestäms HCV RNA.

8. Studier av sköldkörteln görs. Sköldkörteln undersöks av ultraljud, test utförs för att bestämma antikroppar mot tyroperoxidas och thyroglobulin, nivån av hormonerna triiodotyronin (T3), tyroxin (T4), tyrotropiskt hormon bestäms. Denna undersökning rekommenderas att göras när behovet av en terapeutisk kurs med användning av interferon och ribavirin, liksom sofosbuvir, är möjligt.

9. Studier utförs på autoimmuna sjukdomar.

10. Om hepatit C finns hos en person och det inte finns någon immunitet mot hepatit A och B är det önskvärt att han gör ett vaccin mot dessa sjukdomar. Nära anhöriga till patienten bör testas mot anti-HCV.

Vilken studie av ovanstående att genomföra, kommer läkaren att bestämma efter att ha undersökt patienten.

Vem rekommenderas för testning

I personens intresse att utföra forskning om hepatit C, om:

  • en operation utfördes
  • en man gjorde en tatuering;
  • om manikyr ofta görs i salongen;
  • det var någon kontakt med blod;
  • Hepatit hittades i en nära släkting.

Hälften av personer med hepatit C härdas.

Efter 1,5-2 månader från infektionsfasen med hepatit C-viruset kan sjukdomens närvaro på ett tillförlitligt sätt fastställas genom test.

Orsaker till tvivelaktigt hepatit C-testresultat

Kan ett hepatit C-test vara felaktigt? Tyvärr sker sådana fall ibland. Denna patologi är farlig eftersom efter symtom är symptomen ofta frånvarande hos en person i många år. Noggrannhet i diagnosen hepatit C är särskilt viktig eftersom sjukdomen i händelse av sen upptäckt och behandling leder till katastrofala komplikationer: cirros eller levercancer.

Typer av diagnostik

Hepatit C-virus överförs via blodet, så dess analys är viktig. Immunsystemet producerar proteinantikroppar mot patogenerna - M och G immunoglobuliner. De är markörerna genom vilka en hepatisk infektion diagnostiseras genom att använda en enzymimmunanalys (ELISA).

Cirka en månad senare efter infektion eller vid förvärring av kronisk hepatit C bildas antikroppar av klass M. Närvaron av sådana immunglobuliner visar att kroppen är infekterad med virus och förstör dem snabbt. Under patientens återhämtning reduceras antalet av dessa proteiner stadigt.

Antikroppar G (anti-HCV IgG) bildas mycket senare, under perioden från 3 månader till sex månader efter invasionen av virus. Deras upptäckt i blodet indikerar att infektionen inträffade för länge sedan, så sjukdomen har gått allvarligt. Om det finns färre sådana antikroppar och i reanalysen blir det ännu mindre, vilket indikerar återvinning av patienten. Men hos patienter med kronisk hepatit C är G immunoglobuliner alltid närvarande i cirkulationssystemet.

Vid laboratorietester bestäms närvaron av antikroppar mot icke-strukturella virusproteiner NS3, NS4 och NS5 också. Anti-NS3 och Anti-NS5 detekteras på ett tidigt stadium av sjukdomen. Ju högre deras poäng desto mer sannolikt blir det kroniskt. Anti-NS4 hjälper till att fastställa hur länge kroppen har smittats och hur dåligt levern påverkas.

En frisk person har inte ALT (alaninaminotransferas) och AST (aspartataminotransferas) vid blodprov. Var och en av dessa leverenzym indikerar ett tidigt stadium av akut hepatit. Om båda finns, kan detta signalera uppkomsten av levercellsnekros. Och närvaron av enzymet GGT (gamma-glutamyltranspeptidas) är ett av tecknen på organscirros. Förekomsten av bilirubin, alkaliskt fosfatasenzym (alkaliskt fosfatas) enzym och proteinfraktioner är bevis på virusets destruktiva arbete.

Den mest exakta diagnosen när den genomförs korrekt är genom PCR (polymeraskedjereaktion). Det är baserat på att identifiera inte immunantikroppar, men strukturen av RNA (ribonukleinsyra) och genotypen för orsaksmedlet för hepatit C. Två varianter av denna metod används:

  • kvalitet - finns det ett virus eller inte
  • kvantitativ - vad är dess koncentration i blodet (viral belastning).

Avkodningsresultat

"Hepatit C-testet är negativt." Denna formulering bekräftar frånvaron av sjukdomen i en kvalitativ studie med PCR. Ett liknande resultat av det kvantitativa ELISA-testet visar att det inte finns några virusantigener i blodet. I immunologiska studier indikeras deras koncentration ibland under norm - detta är också ett negativt resultat. Men om det inte finns några antigener, men det finns antikroppar mot dem, signalerar denna slutsats att patienten antingen har haft hepatit C eller nyligen vaccinerats.

"Hepatit C-testet är positivt." En sådan formulering kräver förtydligande. Laboratoriet kan ge ett positivt resultat till en person som en gång har varit sjuk i akut form. Samma formulering gäller för människor som för närvarande är friska, men är virusbärare. Slutligen kan det vara en falsk analys.

I vilket fall som helst är det nödvändigt att genomföra en studie igen. En patient med akut hepatit C som är under behandling kan ordineras en läkare var tredje dag för att övervaka effektiviteten av behandlingen och tillståndets dynamik. En patient med kronisk sjukdom måste genomgå kontrolltest var sjätte månad.

Om testet för antikroppar är positivt och slutsatsen av PCR-testet är negativ, anses det att personen är potentiellt infekterad. För att verifiera förekomst eller frånvaro av antikroppar, utför diagnostik med metoden för RIBA (RIBA-rekombinant immunoblot). Denna metod är informativ 3-4 veckor efter infektion.

Falska testalternativ

I medicinsk praktik finns det 3 alternativ för otillräckliga diagnostiska testresultat:

  • tveksamt;
  • falskt positivt;
  • falskt negativt.

Enzymimmunanalysmetoden anses vara mycket noggrann, men ibland ger den felaktig information. Tvivelaktig analys - när patienten har kliniska symptom på hepatit C, men det finns inga markörer i blodet. Oftast händer detta när diagnosen är för tidig, eftersom antikroppar inte har tid att bilda. Gör i så fall en andra analys efter 1 månad, och kontrollen - om sex månader.

Ett falskt positivt test för hepatit C erhålls av läkaren när M-klassimmunoglobulinerna detekteras med ELISA och viruset detekterar inte RNA genom PCR. Sådana resultat är ofta hos gravida kvinnor, patienter med andra typer av infektion, cancerpatienter. De måste också göra upprepade tester.

Falsk-negativa resultat förefaller mycket sällan, till exempel i inkubationstiden av sjukdomen, när en person redan är infekterad med hepatit C-viruset, men det finns fortfarande ingen immunitet mot den. Sådana resultat kan vara hos patienter som tar droger som undertrycker kroppens försvarssystem.

Vad annat bestäms i diagnosen?

Hepatit C fortskrider annorlunda beroende på virusets genotyp. Därför är det viktigt att bestämma vilken av sina 11 varianter i patientens blod i samband med diagnostik. Varje genotyp har flera sorter, som tilldelas bokstavsbeteckningar, till exempel 1a, 2c, etc. Du kan noggrant bestämma dosen av droger, varaktigheten av behandlingen kan identifieras typen av virus.

I Ryssland är genotyperna 1, 2 och 3 dominerande. Av dessa är genotyp 1 det värsta och längsta behandlade, speciellt subtyp 1c. Alternativ 2 och 3 har mer gynnsamma prognoser. Men genotyp 3 kan leda till en allvarlig komplikation: steatos (leverfetma). Det händer att en patient är infekterad med virus av flera genotyper samtidigt. Samtidigt dominerar en av dem alltid de andra.

Diagnos av hepatit C anges om:

  • misstänkt leveravbrott
  • tvivelaktiga uppgifter om hennes tillstånd med ultraljud i bukhålan;
  • blodprovet innehåller överföringar (ALT, AST), bilirubin;
  • planerad graviditet
  • en operation framöver.

Orsaker till felaktiga analyser

Falska positiva test, när det inte finns någon infektion i kroppen, men resultaten indikerar dess närvaro, upp till 15% av laboratorietester.

  • minimal viral belastning i initialt stadium av hepatit;
  • tar immunsuppressiva läkemedel
  • skyddssystemets individuella egenskaper;
  • höga nivåer av kryoglobuliner (plasmaproteiner);
  • innehållet av heparin i blodet;
  • allvarliga infektioner
  • autoimmuna sjukdomar;
  • godartade neoplasmer, cancerformer;
  • graviditetstillståndet.

Falska positiva testresultat är möjliga om den förväntade mamman:

  • Metabolismen är trasig;
  • det finns endokrina, autoimmuna sjukdomar, influensa och även banala förkylningar;
  • specifika graviditetsproteiner förekommer;
  • Nivån av spårämnen i blodet reduceras kraftigt.

Dessutom kan orsakerna till fel ligga i den mänskliga faktorn vid genomförande av test för hepatit C. Ofta påverkar:

  • Lågkvalificering av laboratorieassistenten
  • felaktigt blodprov;
  • kemikalier av dålig kvalitet
  • föråldrad medicinsk utrustning;
  • förorening av blodprover
  • brott mot reglerna för transport och lagring.

Varje laboratorium kan ibland misstas. Men detta är möjligt med test endast ELISA eller endast PCR. Därför bör man vid diagnos av sjukdomen använda båda metoderna för forskning. Då är det mest tillförlitligt eftersom det är svårt att göra ett misstag om det inte finns något virus i blodet.

Det är viktigt att göra en analys av hepatit C, när det inte finns några plågor, även en mild förkylning. Inget behov av att donera blod på en tom mage. Det borde bara vara på tröskeln till att överge fet, stekt, kryddig mat, förbrukar inte alkohol. Och det sista: Det första falska positiva resultatet om hepatit C är inte en orsak till panik. Slutsatsen bör göras först efter ytterligare forskning.

Orsaker till ett falskt positivt blodprov för hepatit C och hur man undviker misstag

Hepatit C är den farligaste sjukdomen som orsakas av HCV-viruset och påverkar levern. Det har många sorter. Nu studerade sina 11 genotyper. Hepatit C är svår att behandla. Endast 20% av fallen botas helt. Ungefär lika många människor blir sin operatör. Två tredjedelar av fallen blir ägare av sin kroniska form. De kommer sannolikt att bli smittade vid blodtransfusioner, under operation, hos tandläkaren och till och med på frisörens.

Ofta kan en person inte vara medveten om att han är sjuk, eftersom sjukdomen fortskrider utan uttalade symtom, och vi är vana vid att skämma ut oförmåga eller trötthet för oändlig stress. Under tiden kan viruset leva i kroppen i flera år, vilket leder till irreversibla förändringar i levervävnaden, det vill säga cirros.

Denna sjukdom har tre faser av aktivitet:

  • akutfas - patienter upplever nästan inga symptom, men är smittkällor för andra människor;
  • kronisk form - efter det att den akuta formen uppträder i 85% av fallen. Kanske sjukdomsförloppet med kliniska manifestationer, och utan några symtom;
  • cirros är den sista fasen. I sig är det dödligt, men det kan också orsaka cancer.

Enzymbunden immunosorbentanalys (ELISA)

Denna analys avslöjar det kvantitativa resultatet av immunoglobuliner mot viruset.

Antikroppar är indelade i två typer:

  • IgM, som produceras i den akuta formen av sjukdomen;
  • IgG producerad i den kroniska formen av sjukdomen.

IgM kan detekteras så tidigt som två veckor efter infektion i 3-5 månader. IgG verkar mycket senare och finns i blodet på 8-10 år, även efter behandling.

En negativ analys tyder på att ingen av antikroppstyperna detekterades i blodet. Men om infektionen inträffade mindre än två veckor före studien kommer resultatet inte att vara tillförlitligt.

Det är viktigt! Det är nödvändigt att återuppta analysen efter en tid, eftersom antikroppar produceras inom 14 dagar.

En positiv analys tyder på att båda typerna av antikroppar är närvarande i kroppen, eller någon. Detta innebär vanligtvis att en kronisk form av sjukdomen uppträder i kroppen eller dess förvärring börjar. Det händer att ett liknande resultat uppenbaras när sjukdomen redan är botad, eller när kroppen bara bär ett virus. Det händer att analysresultatet är falskt positivt. Detta kan bero på vissa faktorer.

Falsk positiv för hepatit C. Orsaker

Av varje hundra personer som donerar blod för hepatit C får 15 personer ett falskt positivt resultat. Bland gravida kvinnor är denna siffra ännu större. Naturligtvis, för att få ett liknande resultat är att få mycket stress, så du måste närma sig staketet i denna analys med allt ansvar.

Följande orsaker leder till ett falskt positivt resultat:

  • infektion med andra sjukdomar;
  • autoimmuna sjukdomar;
  • olika tumörer.

Hos gravida kvinnor kan ett falskt positivt resultat associeras med en ökning av cytokiner, hormonella förändringar i balans och blodsammansättning i blodet, svaghet, metaboliska störningar, förkylningar och influensa. Sannolikheten för ett sådant resultat påverkas också av graviditetens längd, desto större är ju, desto större är sannolikheten för fel.

Risken för denna sjukdom ligger i dess hemlighet. Ofta fortsätter det utan några symtom eller det kan förväxlas med toxicos. Det är nödvändigt att identifiera sjukdomen så tidigt som möjligt för att skydda framtida barn och andra människor från infektion.

Den mänskliga faktorn kan också orsaka ett falskt positivt resultat, till exempel personlighetsexperience, triviala fel vid fyllning av papper, slumpmässiga permutationer av provrör. Effekten av höga temperaturer på proverna har en negativ effekt.

Nu anses allmänt erkända skäl som framkallar falskt positiva resultat av tester för hepatit C:

  • graviditet;
  • infektion;
  • korsreaktioner;
  • influensa, retrovirus
  • nyligen överförd alfa-interferonbehandling
  • Ny vaccination
  • ta immunsuppressiva medel;
  • förhöjd bilirubinhalt
  • sjukdomar som herpes, artrit, tuberkulos, malaria, olika feber, njursvikt, multipel skleros, sklerodermi, bråck;
  • lipemi och individuellt immunsvar.

Hur man förhindrar ett felaktigt resultat

Först och främst måste en person som donerar blod till hepatit C känna sig normal, han ska inte ha förkylningar och andra inflammatoriska processer, annars kommer resultaten att vara felaktiga.

  1. Du måste avstå från att donera blod under de första två veckorna efter återhämtning.
  2. Du kan dessutom donera blod för förekomst av RNA och DNA från viruset. Men sådana studier utförs endast mot en avgift.
  3. Det är bäst att donera blod i flera olika laboratorier som är välrenommerade och har positiva recensioner på Internet.
  4. Om en person har kroniska sjukdomar och allergier, måste han varna den behandlande läkaren om det. Läkaren bör också veta om att ta mediciner.
  5. Blod måste tas på en tom mage. Innan du tar analysen bör du undvika fysisk ansträngning.
  6. Se till att blod tas under sterila förhållanden.
  7. Dagen före testen måste du överge saltiga, rökt, feta och kryddiga livsmedel. Naturligtvis är alkohol oacceptabelt.
  8. Några dagar att avstå från att röka.
  9. Två veckor före testet, använd inte några droger.
  10. Dagen före provet, kassera de gula grönsakerna och frukterna innehållande karoten. Dess ökade innehåll kan också leda till opålitliga resultat.
  11. På rökningens avel kan det inte, ultraljud, samt några fysioterapiprocedurer.
  12. Kvinnor bör inte testas under kritiska dagar.
  13. Innan du överlämnar behöver du sova bra.
  14. Det är absolut nödvändigt att du vidarebefordrar analysen så att det inte finns något tvivel kvar.

Det är viktigt! När du får ett falskt positivt resultat, förtvivla inte och panik. En ytterligare undersökning behövs för att bekräfta eller förneka denna diagnos.

Sådana studier inkluderar:

  • Lever ultraljud;
  • biokemisk analys av levern;
  • Ultraljudsdiagnos av bukhålan;
  • slutföra blodräkning
  • HCP - detekterar närvaron av infektion, dess koncentration
  • RIBA-testet - ett speciellt, mer exakt test, men det är också falskt positivt;
  • fibrotest (gjort redan i senare skeden).

Varning! Även om denna diagnos bekräftas behöver du inte bli deprimerad.

Idag är hepatit C känd som en behandlingsbar sjukdom. Det är härdbart både i tidigt skede och i kronisk form, under förutsättning att doktorns rekommendationer följs strikt. För närvarande har behandling av hepatit C visat sig mycket väl, vilket kan kompletteras med hjälpmedel, till exempel folkmedicin, eller användning av hepatoprotektorer. Sannolikheten för en fullständig botemedel mot denna sjukdom beror på många faktorer, men främst på genotypen av viruset i kroppen. Till exempel är en sjukdom orsakad av virus II och III genotyper härdbar i 70% av fallen.

Hepatit C Analys: RNA Diagnos

Hittills är den vanligaste metoden för att detektera ett virus hos en patient Hepatit C-analysen med ELISA-metoden. En sådan studie är bestämningen av markörer för närvaron av HCV-antikroppar (anti) i patientens serum. Positiva resultat av denna analys kräver bekräftelse genom ett annat mer informativt PCR RNA-test.

Hepatit C är en förskräcklig lidande som kan förekomma i människokroppen under lång tid och uppenbarar sig inte. Sjukdomen är farlig, eftersom den leder till irreparabla störningar i leverns struktur, som utvecklas till cirros.

Hepatit C: hur det verkar, i vilka fall föreskriva analys

Hepatit C är en infektionssjukdom som går in i kroppen huvudsakligen genom blod.

Huvudsakliga sätt att infektera:

  • vid användning av icke-steril eller dåligt bearbetad medicinsk utrustning under operationen;
  • under förfarandet för transfusion av ej testat blod, vaccination, injektionsinjektioner;
  • vid applicering av tatueringar, medan du utför piercing med icke-sterila material;
  • vid utförande av salongprocedurer (manikyr, pedikyr) med icke-sterila enheter;
  • infektion av vårdpersonal vid bristande överensstämmelse med säkerhetsåtgärder vid arbete med en infekterad patient.

Överföring av viruset inträffar också under oskyddad samlag, liksom vid förlossning från moder till barn.

Hepatit C påverkar leverceller, vilket i de senare skeden av sjukdomen leder till förgiftning av hela organismen. Patienter med denna sjukdom har därför ofta dåliga blodprov: lågt hemoglobin, förhöjt bilirubin, ALT, etc.

Sjukdomsförloppet är ofta hemlighetsfullt, utan några specifika symptom.

En sådan studie är obligatorisk för par som planerar en graviditet, liksom för kvinnor i positionen. Hepatit C testas med jämna mellanrum av företrädare för vissa yrken, till exempel läkare, militär personal, akutarbetare, livsmedelsindustrins företrädare.

Vad kan vara misstankar hos läkaren som föreskriver en obligatorisk studie för förekomsten av viral hepatit C i patientens blod:

  • förändrade indikatorer för biokemisk analys av blod;
  • reducerat hemoglobin;
  • förändringar i leverns struktur med ultraljud av orgeln;
  • ökad erytrocytsedimenteringshastighet;
  • urobilin i urinen.

Alla dessa är tydliga tecken på en virusinfektion i patientens kropp. Men även de totala ovanstående indikatorerna ger inte läkaren rätt att diagnostisera virala skador på kroppen med hepatit C. Till exempel kan nedsatt hemoglobin indikera anemi. Och förändringar i biokemi - om kroppsbrott, som inte alltid är förknippad med infektion med viral hepatit.

Förändringar i patientens blod kommer att vara. Så, hemoglobin kommer att minskas. Erytrocythemolys påverkar hemoglobin. Med viral skada sjunker det avsevärt. Hemoglobin kan också minska som ett resultat av behandling av hepatit med antiviral terapi. Därför är denna indikator strikt kontrollerad hos patienter under behandling. Men även mycket lågt hemoglobin talar inte om hepatit. Om sådana förändringar i blodets sammansättning uppstår kan läkaren endast föreslå infektion med denna sjukdom. För att förtydliga kan du behöva ytterligare diagnostik.

Hepatit C har flera genotyper. Var och en av dem har sina egna undertyper. På territoriet i länderna i den tidigare Sovjetunionen anses genotypen 1b, 1a, 2, 3 vara den vanligaste. Samtidigt infekteras infektion genom blodtransfusioner oftare med viruset 1b. Genotyp 3a är vanligare hos narkomaner. I länderna i Mellanöstern finns i de flesta fall genotyp 4. Det finns en detektering av blandning när en patient samtidigt bestäms av ett positivt resultat för genotyp 1b och 3a. Detta observeras hos 10% av alla infekterade.

De mest allvarliga och negativa konsekvenserna för kroppen är genotyp 1b.

Hur många människor påverkas av hepatit C? Slutligen räknas förekomsten av denna sjukdom i industriländer med 2%. I de flesta fall har människor inte bråttom för att bli testad för hepatit C, eftersom de helt enkelt inte är medvetna om deras infektion. Kontrollera att du är löst endast 10% av den totala befolkningen.

Analyser som indikerar hepatit C

Hepatit C-test kan vara annorlunda: PCR, ELISA (immunitetens immunitet i blodet).

Vad av dem är det mest informativa, låt oss se.

  • En enzymimmunanalysmetod för detektering av anti-HCV. En av de första metoderna som hjälper till att bestämma förekomsten av patientens kontakt med virusceller är en analys för att bestämma antikroppar i blodserumet. Detta är en ELISA-metod som hjälper till att upptäcka anti-HCV. En sådan analys av hepatit C ges till givare, kvinnor i situationen, de som ska genomgå en planerad kirurgisk ingrepp. Kontrollera om antikroppar finns eller bestämma den totala delen av hepatit i serumet på detta sätt kan finnas i vilken klinik som helst.

Innan du tar ett ELISA-test för anti-HCV-hepatit C måste du förbereda. Han ger sig på en tom mage. En sådan diagnos kan ge ett falskt negativt eller ett positivt resultat. Mycket ofta uppstår detta under graviditeten, hos personer med den andra gruppen blod. Och detta anses vara normen.

Det finns två klasser av hepatit C antikroppar - G och M. I analyserna kallas de IgG och IgM (immunoglobulin G och M). Total anti-HCV i analysen av ELISA är de totala antikropparna i både klasserna G och M, som uppträder i serumet som ett antigen av hepatit C-viruset. En sådan generaliserad analys utförs till alla som avslöjade en önskan att testas. Total anti-HCV finns i blodet i både akuta och kroniska former av sjukdomen.

Men samtidigt ger en positiv indikator på närvaron av antikroppar i HCV inte en 100% garanti för närvaron av viruset i blodet. Och detta anses vara normen. Inte heller kan negativ negativ indikator nekas.

Mot bakgrund av kroniska sjukdomar kan total anti-HCV förekomma i blodet, vilket är förknippat med vissa egenskaper hos immunsystemet. Om en patient befinns ha ett positivt resultat av ett ELISA-test för HCV-antikroppar mot hepatit C, rekommenderas det att göra mer signifikanta studier om identifieringen av sjukdoms-PCR-RNA-diagnostiken.

  • Blodtest genom polymeraskedjereaktion. Förkortad PCR. En sådan diagnos av förekomsten av RNA-sjukdom har blivit känd nyligen, på 80-talet av förra seklet. Det ger det exakta resultatet, vilken infektion eller virus som orsakade sjukdomen. Hepatit C är en sjukdom som kan förändra sin genetiska struktur.

PCR-analys av RNA görs för alla som testat positivt med ELISA.

Detektion av virala lesioner av hepatit med PCR RNA är möjlig, även om dess kvantitativa tal är mycket låga. En sådan diagnos gör det också möjligt att identifiera virala element vid den initiala perioden av virusskador under perioden då ELISA ännu inte bestämmer förekomsten av antikroppar. Positivt RNA visas i blodet på femte dagen efter infektion med ett virus i kroppen.

Det är också dessa test för hepatit C som hjälper till att bestämma genotypen som slog kroppen.

PCR-diagnosen delas upp i två typer: kvantitativ och kvalitativ. Den första visar närvaron av RNA-virus, den andra säger belastningen på kroppen.

Högkvalitativa tal indikerar att viruset utvecklas snabbt och visar förändringar i nivån av RNA i testmaterialet. Det bestämmer också genotypen för hepatit.

Tolkning av resultat

RNA är en diagnostik som låter dig identifiera ett genetiskt mönster av en sjukdom i serumet. Denna typ av studie utförs hos alla patienter som har anti-HCV i blodet. Norm är ett resultat som säger "inte detekterat". Om "detekterad" indikerar det att viruset är närvarande i kroppen och multiplicerar, infekterar nya leverceller.

Redan nämnde att studien av PCR ger ett kvalitativt och kvantitativt resultat. Den första typen av test har vissa känslighetsgränser. Detta tyder på att om mängden virus i serumet är mindre än normen kan resultatet av analysen vara "negativ". Därför behöver patienter som har en låg koncentration av hepatitceller klargöra systemets känslighet, eftersom det i varje laboratorium är annorlunda.

Högkvalitativt PCR-RNA ger endast ett positivt eller negativt resultat av studien.

Kvantitativ PCR-diagnostik tyder på en viral belastning på kroppen, det vill säga hur snabbt sjukdomen fortskrider. Det bestämmer antalet enheter av viralt material för en viss volym blodserum (1 kubik cm.).

Här har resultatet redan en kvantitativ indikator och det kommer att uttryckas i siffror. Hastigheten i varje laboratorium kan skilja sig från varandra, eftersom metoden utförs med olika reagenser. Därför är test för hepatit C för bestämning av PCR-kvantifiering bättre att passera i ett laboratorium.

I grunden anses indikatorer på 1 * 107 IE / ml vara mycket stora belastningar, siffror från 800 * 103 IE / ml kommer att vara måttligt förhöjda.

Viral belastning och gör under behandling av hepatit. Norm om siffrorna i behandlingsprocessen tenderar att minska. Under behandlingen är indikationerna som erhållits med metoden för bestämning av antikroppar i blodserumet inte informativa, därför utförs de inte.

Förberedelse och forskning

Detta begrepp betyder brist på mat i 8 timmar.

Också på resultatet av studien kan påverka vissa livsmedel. Därför bör minst en dag före testning för hepatit, grönsaker och citrusfrukter, särskilt de med apelsinfärg, uteslutas från kosten.

Analyser med viral hepatit C kan ge ett felaktigt resultat när man tar vissa mediciner. På morgonen, ta inte mediciner som du brukar dricka. Patienter rekommenderas att ta en analys och först därefter ta alla nödvändiga mediciner.

Blod för diagnos samlas in från patientens vena och överförs till studien i laboratoriet.

Hepatit C-tester görs ungefär inom en dag, men det kan finnas förseningar, vilket i de flesta fall kan bero på behovet av att transportera blodserum till laboratoriet. Hur mycket hepatit C-analys görs i en viss institution, kommer laboratorie tekniker att berätta för patienten.

Resultaten av testen är inte en poäng av diagnosen och kräver nödvändigtvis tolkning av en läkare.

Detsamma gäller för syftet med behandlingen. ELISA-studier som visade ett positivt svar indikerar inte ännu förekomsten av en viral lesion med hepatit. Patienten behöver genomgå ytterligare PCR-test.

En sådan analys av hepatit C kommer att visa en mer detaljerad bild, om sjukdomen är närvarande i kroppen, för att bestämma virusets genotyp, vilket hjälper läkaren att välja en högkvalitativ behandling.

Testerna för viral hepatit C är mycket informativa och talar inte bara om förekomsten av sjukdomen utan även om dess genotyper, utvecklingsprocessen. Idag är leveransen av en sådan studie - är normen.

Eftersom tidig diagnos bidrar till att bättre behandla sjukdomen är det mycket viktigt att övervaka och kontrollera hemoglobin under behandlingsperioden, eftersom antivirala droger kraftigt minskar sin frekvens. Ett blodprov görs regelbundet.

Normalt varierar manligt hemoglobin från 130 till 160 g / l. Hos kvinnor är hemoglobin lägre och närmar sig indikationer från 120 till 155 g / l. Hepatit C-tester hjälper till att kontrollera behandlingen som föreskrivs.