Vilka tester visar hepatit C

Hepatit C är en allvarlig sjukdom som en person får genom blod. Sjukdomen strömmar mestadels utan påtagliga tecken, och endast i slutet av dess utveckling vet en person att han är sjuk. Leverceller påverkas redan. I detta avseende är det mycket viktigt att veta vilka tester som ska tas för hepatit C och hur man ska utvärdera resultaten av studien. För närvarande finns det ett stort antal metoder och olika markörer som kan användas för att detektera hepatit. Men det kommer bli svårt att ta reda på allt själv, i det här fallet är en specialists hjälp obligatorisk, det är han som bestämmer vilken av testen som ska tas för hepatit C och hur man ska dechiffrera dem korrekt.

Om IFA

Det första testet för hepatit, som hjälper till att hitta antikroppar i blodet och därmed bekräfta kontakten hos en person med virus, är ELISA. Med denna metod bestäms anti-HCV.

Dessa analyser visas först:

• under graviditeten
• före operation
• till givare.

Det finns 2 klasser av hepatit C-immunoglobulin G och M. I en generaliserad analys summeras antikropparna i dessa klasser, vilket hjälper till att upptäcka de akuta och kroniska formerna av sjukdomen hos människor.

Indikatorer för denna analys kan vara positiva eller falsk-negativa, särskilt hos gravida kvinnor och för personer med blodtyp 2. Detta är normen.

Om ett blodprov för detektion av anti-HCV visar ett negativt resultat, har personen inte lider av hepatit, medan de senaste sex månaderna är tveksamma.

Om en person har blivit infekterad under denna period har antikropparna ännu inte haft tid att bilda sig i blodet och kommer inte att återspeglas i analysens resultat.

Med en positiv analys är det misstänkt att människokroppen har träffat viral hepatit C eftersom kroppen kommer att producera anti-HCV-antikroppar när en virusinfektion träffar. För att avgöra om sjukdomen är i kronisk form, eller om personen har haft en sjukdom och har återhämtat sig (närvaron av antikroppar beror på en tidigare sjukdom) krävs ett antal studier. Statistiken på samma gång säger följande: Endast en femtedel av alla som smittas med hepatit C-viruset återhämtar sig, i resten blir sjukdomen kronisk. Detta förklarar närvaron av antikroppar mot HCV.

Men några positiva testresultat indikerar inte närvaron av ett virus. I det här fallet pratar de om ett falskt positivt resultat. Då för att bekräfta ett positivt resultat upprepas studien tre gånger. För att resultatet av analysen ska vara korrekt och att utesluta ett falskt positivt eller falskt negativt resultat måste följande villkor vara uppfyllda:

• överlämna biologiskt material för forskning endast i en beprövad laboratorieanläggning
• innan du tar test för att säkerställa normal kroppstemperatur
• när du tar medicin eller närvaro av någon sjukdom, för att varna laboratorie tekniker;
• så att resultatet är korrekt, sporten kontraindiceras före blodprovtagning;
• Rökning är förbjuden minst en timme före leverans av biologiskt material.
• alkohol är kontraindicerad.

Anledningarna till den falska positiva analysen i studien för förekomst av hepatit C-virus är följande:

• när immunitet kommer i kontakt med viruset kommer antikroppar att produceras. Över tiden kan virion förstörelse inträffa, men antikroppar kommer fortfarande att finnas närvarande i kroppen för ett tag;
• om en person är sjuk, till exempel sklerodermi, multipel skleros, tuberkulos, malaria;
• i autoimmuna sjukdomar;
• under graviditet, när hormoner och immunreaktivitet kan förändras;
• när olika neoplasmer uppstår
• fel under studien
• influensa eller förekomsten av en annan sjukdom, vaccination
• tar några läkemedel.

Om ELISA-testet för anti-HCV-hepatit C är positivt, är det nödvändigt att utföra PCR-RNA-diagnostik, vilket är mer indikativt på upptäckten av sjukdomen.

Om PCR-diagnostik

Den mest exakta diagnosen som låter dig bestämma vilket virus som var början på sjukdomen är diagnosen med PCR.

Det är viktigt att detta hepatittest indikerar närvaron av viruset redan den 5: e dagen efter infektion hos personen, när den enzymbundna immunosorbentanalysen (ELISA) inte kan visa närvaron av antikroppar. Med det kan du ta reda på vilken genotyp det hepatitvirus som slog kroppen. Dessutom bedömer högkvalitativa siffror sjukdomshastigheten.

Resultatet av studien med användning av polymeraskedjereaktionen är uppdelad i:

• kvantitativ, vilken bestämmer graden av utveckling av sjukdomen med antalet virusenheter per 1 kubik cm biologiskt material och ges i antal;
• kvalitet. En låg koncentration av virusceller ger ett negativt resultat.

Den normala analyshastigheten för hepatit beror på vilket reagens som används. Viral belastning görs under behandling av hepatit C. Om räntorna reduceras är behandlingen effektiv.

Hela listan med analyser

Vilka tester för hepatit C? Listan över alla analyser inkluderar:

1. Fullständigt blodantal (UAC). Följande indikatorer bestäms:

• leukocytformeln;
• röda blodkroppar;
• hemoglobin, som i närvaro av sjukdomen kommer att vara under normala
• blodplättar som också går ner;
• leukocyter;
• basofiler;
• eosinofiler;
• neutrofiler;
• monocyter;
• lymfocyter;
• erytrocyt sedimenteringshastighet (ESR).

Med sjukdomsutvecklingen kommer det att finnas ett antal avvikelser i KLA. Blodkoagulering är nedsatt. Hos människor finns ökad blödning, det är leverdysfunktion. ESR i denna sjukdom ökar, på grund av överträdelser i leverns funktionella aktivitet i urin urobilin detekteras. Leukocyter med en virusinfektion kommer att börja minska.

2. I den biokemiska analysen av blod måste man bestämma dessa indikatorer:

• alaninaminotransferas;
• aspartataminotransferas;
• gamma-glutamyltransferas;
• bilirubin;
• alkaliskt fosfatas;
• serumjärn;
• transferrin;
• ferritin;
• kreatin;
• glukos;
• tymol-test;
• kolesterol;
• triglycerider.

Sjukdomen leder till förstöring av leverceller, så leverförsök visar en ökning. En ökning av totalt och bunden bilirubin i biologiskt material observeras. En person utvecklar gulsot. Nivåerna av albumin minskar, gammaglobulin ökar. Gamma globulins roll i kroppen är att skydda den från sjukdomar. Antalet triglycerider, som också kallas fettblodceller, ökar.

3. Utvärdera leverns funktionella aktivitet. Dessa analyser görs om det finns misstankar om överträdelser av denna kropp. Följande värden bestäms:

• totalt protein;
• proteinfraktioner;
• albumin;
• blodkoagulering.

4. Tester görs för förekomst av annan viral hepatit.

5. Ett test görs för närvaro av humant immunbristvirus.

6. Utvärderat stadium av hepatit och sjukdomsaktivitet. För att göra detta görs följande tester:

• ta prov för leverbiopsi. Med hjälp av denna histologiska studie bestäms fokusen på inflammation och förstöring av levervävnad, det bestäms om det finns en spridning i vävnaderna. För närvarande finns det test för att bestämma hur påverkat levern är, för att få information om inflammatorisk process etc.;
• fibroskopisk lever är klar. Denna metod används oftare;
• en ultraljud utförs. Vid uppkomsten av hepatit C med ultraljud kan du se att levern har ökat i storlek. Ultraljud kommer att visa samma tumör om det finns närvarande. Om en person redan är sjuk med hepatit C, kan du med hjälp av denna metod identifiera sjukdomsdynamiken.

7. Med användning av polymeraskedjereaktionsmetoden bestäms HCV RNA.

8. Studier av sköldkörteln görs. Sköldkörteln undersöks av ultraljud, test utförs för att bestämma antikroppar mot tyroperoxidas och thyroglobulin, nivån av hormonerna triiodotyronin (T3), tyroxin (T4), tyrotropiskt hormon bestäms. Denna undersökning rekommenderas att göras när behovet av en terapeutisk kurs med användning av interferon och ribavirin, liksom sofosbuvir, är möjligt.

9. Studier utförs på autoimmuna sjukdomar.

10. Om hepatit C finns hos en person och det inte finns någon immunitet mot hepatit A och B är det önskvärt att han gör ett vaccin mot dessa sjukdomar. Nära anhöriga till patienten bör testas mot anti-HCV.

Vilken studie av ovanstående att genomföra, kommer läkaren att bestämma efter att ha undersökt patienten.

Vem rekommenderas för testning

I personens intresse att utföra forskning om hepatit C, om:

• en operation utfördes
• en man gjorde en tatuering;
• om manikyr ofta görs i salongen;
• det var någon kontakt med blod;
• Hepatit hittades i en nära släkting.

Hälften av personer med hepatit C härdas.

Efter 1,5-2 månader från infektionsfasen med hepatit C-viruset kan sjukdomens närvaro på ett tillförlitligt sätt fastställas genom test.

Hepatit C-test

25 oktober 2018, 12:17 Expertartikel: Nova Izvozchikova 0 17

"Tillgiven mördare" - populär i den medicinska miljön, namnet på ett farligt virus som förstör leveren omärkbart. Differentiering av patogenen kräver en analys av hepatit C, tillsammans med en hel lista med specialstudier. Efter infektion kan symtom förekomma flera år senare och vara ospecifik. Sen diagnostik och behandling leder till leverens död inom 10-20 år. Viruset utgör ett stort hot mot en gravid kvinna och hennes bebis.

Indikationer för analys: Vid förskrivning, om symtom är frånvarande?

Sjukdomen diagnostiseras sällan, manifestationerna är ofta suddiga. Viruset detekteras av en slump när man klargör orsakerna till kroniska infektioner och hepatosplenomegali. För att bevisa infektionen med hepatit C är det nödvändigt att kontrollera efter markörer av infektion med en patogen. Virusets snoddar beror på det faktum att det ofta döljs under masker av andra sjukdomar. För att inte missa hotet behövs bekräftande analyser i följande fall:

• tar droger
• promiskuösa sex;
• hemodialys, blodtransfusion;
• kontakt med bärare;
• förstorad lever och mjälte;
• transaminasaktivitetsöverskott;
• gulsot syndrom;
• cirros och levercancer;
• graviditet.

Tillbaka till innehållsförteckningen

Förberedelser: hur man utför?

Kvalitativa resultat kan erhållas genom att strikt följa reglerna. 3 dagar från kosten utesluter: stekt, fet, rökt. Middag på tröskeln till det föredragna ljuset och bereds av vegetariska rätter. Drycker tillåtna vatten, kompote. Allt utan socker och koffein. Gör dig redo att börja på förhand. För detta:

• begränsa fysisk aktivitet
• eliminera stress
• följa regimen.

Varje analys av hepatit C-viruset överförs på en tom mage. Detta kommer att undvika falska resultat.

Typer av test för hepatit C

Sjukdomen är hemsk eftersom du kan leva med det i många år och inte gissa om det. Oftast noteras patienter: svaghet, aptitlöshet, asteni. Uppköst ses ibland. För en omfattande avancerad diagnos krävs en uppsättning studier som bekräftar infektionen. Analysalgoritmen innefattar följande procedurer:

Snabba tester - snabb diagnos hemma

En modern metod för att bestämma markören av viruset - speciella remsor som bekräftar infektionsfaktorn. När en patogen detekteras ändras de i 15 minuter. Testerna blötläggs med en kemikalie och bekräftar infektionen. Ett positivt resultat är närvaron av ränder i 2 zoner: C och T. Om en av dem bara uppträdde på plats C betraktas testet som negativt. Upprepad analys kommer att krävas i avsaknad av förändringar eller förekomst av stroke i T-zonen. Fördelarna med metoden: 99% noggrannhet, bekvämlighet och enkelhet.

urin~~POS=TRUNC

I studien var uppmärksam på utseendet av bilirubin, plasmaproteiner med låg molekylvikt, blodföroreningar. Urinalys för hepatit innehåller alla dessa element. Ju högre aktiviteten hos lesionen, desto mer uttalad bilirubinuri och proteinuri. Gallpigment - det första indexet för skador på hepatocyter framkommer som ett resultat av nedbrytningen av hemoglobin.

Allmänt blodprov

Utplacerad KLA är en av de första som ska ordineras för infektion. Han förbereder sig i några timmar. Fullständigt blodtal för hepatit innehåller icke-specifika och indirekta tecken:

• Leukopeni kombinerat med lymfocytopeni. Den minskade andelen defensiva kroppar beror på kamp och massdöd.
• Ökad ESR, som den viktigaste inflammatoriska indikatorn.
• Lågt antal blodplättar. Indikerar att levern inte klarar av syntesen av koagulationsfaktorer.

Tillbaka till innehållsförteckningen

Biokemi för att bedöma leverfunktionen

Sammansättningen av blodet varierar med patologin hos levervävnaden. Bekräftande biokemisk analys utförs alltid. Leverprov indikerar indirekt hepatit, ger en uppfattning om omfattningen av skador och funktionell aktivitet. Ökad AST, LDG-4, LDG-5, GGT och GLDG-värden indikerar uttalad skada på organvävnader. ALT, FMFA och LDH. Dessa är förkortningar för enzymer. Indikatorer för svårighetsgraden av processen ökar kraftigt med snabbt flöde och plötsliga återfall.

ELISA vad är resultatet

Att identifiera serologiska markörer möjliggör analys av antikroppar. Detta är det allra första testet som visar om det har varit kontakt med patogenen. Känsligheten är 90%. Blod för hepatit på detta sätt bekräftar inte alltid patologins aktivitet och indikerar närvaron av en patogen. Anti HCV kommer att visa närvaron av positiva prover i 50 år eller mer om infektionen existerade. För studien måste du donera venöst blod.

Aids och hepatit C är en av de farligaste kombinationerna. Dessa två sjukdomar, liksom syfilis, ingår i den obligatoriska förteckningen över undersökningar för gravida kvinnor.

PCR är ett tillförlitligt sätt att upptäcka infektion

Polymeraskedjereaktion - diagnos, som är föremål för virusets genetiska information och installationen av genotypen. En infekterad person diagnostiseras med 1 av 6 undertyper. Var och en anges med ett tal och ett bokstav: 1, 2, 3; a eller b. Beroende på arten kan sjukdomen utvecklas till steatos, karcinom eller cirros. Metoden som bekräftar närvaron av ett virus gör detta kvalitativt och kvantitativt. Laboratorieassistenten etablerar samtidigt två fakta: närvaron av ett virus och dess replikationshastighet. Dekodningsanalys har följande form. Negativt resultat - det finns ingen virus, om positivt är skrivet, bekräftar detta sjukdomen. Viral belastning görs enligt typen av kvantitativ kedjereaktion. Ju högre det är, ju mer intensiv reproduktionen. Ju lägre, desto effektivare är behandlingen.

Ultra Sensitive Test

Detta är namnet på realtids-PCR. Ett screeningblodtest för hepatit C utförs med hybridiseringsdetektering. Med hjälp av detta bestäms virus-RNA. Om resultaten är positiva flera gånger om 6 månader, indikerar de hepatit C. Detekteringsmetoden för hög precision är föreskriven för patienter med ökad antikroppsnivå mot patogenen, men med RNA i fråga. När subklinisk form - det här är det bästa diagnostiska alternativet. Analysens känslighet är 10 IE / ml och uppfyller kraven. Det används för att visa närvaron av ett virus i dolda former.

Utvärdering av leverfunktion: typer av test och värden

Resultaten av biokemiska studier och koagulogram visar svårighetsgraden av det inre organets lesion och dess dysfunktion. Ett antal teststudier ordineras: en specialist på hepatolog eller infektionssjukdomar. Koncentrationen av markörenzymer och bilirubin ökar i proportion till svårighetsgraden. Patienter har problem med galla och ökar både sin bundna och fria fraktion. Huvudindikatorerna för hepatit, som kommer att bekräfta diagnosen och deras normala värden, finns i tabellen över blodprov för hepatit C.

Orsaker till tvivelaktigt hepatit C-testresultat

Kan ett hepatit C-test vara felaktigt? Tyvärr sker sådana fall ibland. Denna patologi är farlig eftersom efter symtom är symptomen ofta frånvarande hos en person i många år. Noggrannhet i diagnosen hepatit C är särskilt viktig eftersom sjukdomen i händelse av sen upptäckt och behandling leder till katastrofala komplikationer: cirros eller levercancer.

Typer av diagnostik

Hepatit C-virus överförs via blodet, så dess analys är viktig. Immunsystemet producerar proteinantikroppar mot patogenerna - M och G immunoglobuliner. De är markörerna genom vilka en hepatisk infektion diagnostiseras genom att använda en enzymimmunanalys (ELISA).

Cirka en månad senare efter infektion eller vid förvärring av kronisk hepatit C bildas antikroppar av klass M. Närvaron av sådana immunglobuliner visar att kroppen är infekterad med virus och förstör dem snabbt. Under patientens återhämtning reduceras antalet av dessa proteiner stadigt.

Antikroppar G (anti-HCV IgG) bildas mycket senare, under perioden från 3 månader till sex månader efter invasionen av virus. Deras upptäckt i blodet indikerar att infektionen inträffade för länge sedan, så sjukdomen har gått allvarligt. Om det finns färre sådana antikroppar och i reanalysen blir det ännu mindre, vilket indikerar återvinning av patienten. Men hos patienter med kronisk hepatit C är G immunoglobuliner alltid närvarande i cirkulationssystemet.

Vid laboratorietester bestäms närvaron av antikroppar mot icke-strukturella virusproteiner NS3, NS4 och NS5 också. Anti-NS3 och Anti-NS5 detekteras på ett tidigt stadium av sjukdomen. Ju högre deras poäng desto mer sannolikt blir det kroniskt. Anti-NS4 hjälper till att fastställa hur länge kroppen har smittats och hur dåligt levern påverkas.

En frisk person har inte ALT (alaninaminotransferas) och AST (aspartataminotransferas) vid blodprov. Var och en av dessa leverenzym indikerar ett tidigt stadium av akut hepatit. Om båda finns, kan detta signalera uppkomsten av levercellsnekros. Och närvaron av enzymet GGT (gamma-glutamyltranspeptidas) är ett av tecknen på organscirros. Förekomsten av bilirubin, alkaliskt fosfatasenzym (alkaliskt fosfatas) enzym och proteinfraktioner är bevis på virusets destruktiva arbete.

Den mest exakta diagnosen när den genomförs korrekt är genom PCR (polymeraskedjereaktion). Det är baserat på att identifiera inte immunantikroppar, men strukturen av RNA (ribonukleinsyra) och genotypen för orsaksmedlet för hepatit C. Två varianter av denna metod används:

• kvalitet - finns det ett virus eller inte
• kvantitativ - vad är dess koncentration i blodet (viral belastning).

Avkodningsresultat

"Hepatit C-testet är negativt." Denna formulering bekräftar frånvaron av sjukdomen i en kvalitativ studie med PCR. Ett liknande resultat av det kvantitativa ELISA-testet visar att det inte finns några virusantigener i blodet. I immunologiska studier indikeras deras koncentration ibland under norm - detta är också ett negativt resultat. Men om det inte finns några antigener, men det finns antikroppar mot dem, signalerar denna slutsats att patienten antingen har haft hepatit C eller nyligen vaccinerats.

"Hepatit C-testet är positivt." En sådan formulering kräver förtydligande. Laboratoriet kan ge ett positivt resultat till en person som en gång har varit sjuk i akut form. Samma formulering gäller för människor som för närvarande är friska, men är virusbärare. Slutligen kan det vara en falsk analys.

I vilket fall som helst är det nödvändigt att genomföra en studie igen. En patient med akut hepatit C som är under behandling kan ordineras en läkare var tredje dag för att övervaka effektiviteten av behandlingen och tillståndets dynamik. En patient med kronisk sjukdom måste genomgå kontrolltest var sjätte månad.

Om testet för antikroppar är positivt och slutsatsen av PCR-testet är negativ, anses det att personen är potentiellt infekterad. För att verifiera förekomst eller frånvaro av antikroppar, utför diagnostik med metoden för RIBA (RIBA-rekombinant immunoblot). Denna metod är informativ 3-4 veckor efter infektion.

Falska testalternativ

I medicinsk praktik finns det 3 alternativ för otillräckliga diagnostiska testresultat:

• tveksamt;
• falskt positivt;
• falskt negativt.

Enzymimmunanalysmetoden anses vara mycket noggrann, men ibland ger den felaktig information. Tvivelaktig analys - när patienten har kliniska symptom på hepatit C, men det finns inga markörer i blodet. Oftast händer detta när diagnosen är för tidig, eftersom antikroppar inte har tid att bilda. Gör i så fall en andra analys efter 1 månad, och kontrollen - om sex månader.

Ett falskt positivt test för hepatit C erhålls av läkaren när M-klassimmunoglobulinerna detekteras med ELISA och viruset detekterar inte RNA genom PCR. Sådana resultat är ofta hos gravida kvinnor, patienter med andra typer av infektion, cancerpatienter. De måste också göra upprepade tester.

Falsk-negativa resultat förefaller mycket sällan, till exempel i inkubationstiden av sjukdomen, när en person redan är infekterad med hepatit C-viruset, men det finns fortfarande ingen immunitet mot den. Sådana resultat kan vara hos patienter som tar droger som undertrycker kroppens försvarssystem.

Vad annat bestäms i diagnosen?

Hepatit C fortskrider annorlunda beroende på virusets genotyp. Därför är det viktigt att bestämma vilken av sina 11 varianter i patientens blod i samband med diagnostik. Varje genotyp har flera sorter, som tilldelas bokstavsbeteckningar, till exempel 1a, 2c, etc. Du kan noggrant bestämma dosen av droger, varaktigheten av behandlingen kan identifieras typen av virus.

I Ryssland är genotyperna 1, 2 och 3 dominerande. Av dessa är genotyp 1 det värsta och längsta behandlade, speciellt subtyp 1c. Alternativ 2 och 3 har mer gynnsamma prognoser. Men genotyp 3 kan leda till en allvarlig komplikation: steatos (leverfetma). Det händer att en patient är infekterad med virus av flera genotyper samtidigt. Samtidigt dominerar en av dem alltid de andra.

Diagnos av hepatit C anges om:

• misstänkt leveravbrott
• tvivelaktiga uppgifter om hennes tillstånd med ultraljud i bukhålan;
• blodprovet innehåller överföringar (ALT, AST), bilirubin;
• planerad graviditet
• en operation framöver.

Orsaker till felaktiga analyser

Falska positiva test, när det inte finns någon infektion i kroppen, men resultaten indikerar dess närvaro, upp till 15% av laboratorietester.

• minimal viral belastning i initialt stadium av hepatit;
• tar immunsuppressiva läkemedel
• skyddssystemets individuella egenskaper;
• höga nivåer av kryoglobuliner (plasmaproteiner);
• innehållet av heparin i blodet;
• allvarliga infektioner
• autoimmuna sjukdomar;
• godartade neoplasmer, cancerformer;
• graviditetstillståndet.

Falska positiva testresultat är möjliga om den förväntade mamman:

• Metabolismen är trasig;
• det finns endokrina, autoimmuna sjukdomar, influensa och även banala förkylningar;
• specifika graviditetsproteiner förekommer;
• Nivån av spårämnen i blodet reduceras kraftigt.

Dessutom kan orsakerna till fel ligga i den mänskliga faktorn vid genomförande av test för hepatit C. Ofta påverkar:

• Lågkvalificering av laboratorieassistenten
• felaktigt blodprov;
• kemikalier av dålig kvalitet
• föråldrad medicinsk utrustning;
• förorening av blodprover
• brott mot reglerna för transport och lagring.

Varje laboratorium kan ibland misstas. Men detta är möjligt med test endast ELISA eller endast PCR. Därför bör man vid diagnos av sjukdomen använda båda metoderna för forskning. Då är det mest tillförlitligt eftersom det är svårt att göra ett misstag om det inte finns något virus i blodet.

Det är viktigt att göra en analys av hepatit C, när det inte finns några plågor, även en mild förkylning. Inget behov av att donera blod på en tom mage. Det borde bara vara på tröskeln till att överge fet, stekt, kryddig mat, förbrukar inte alkohol. Och det sista: Det första falska positiva resultatet om hepatit C är inte en orsak till panik. Slutsatsen bör göras först efter ytterligare forskning.

Medinfo.club

Portal om levern

Diagnos: var att donera blod och hur man kan ta reda på genotypen och normala testresultat

De viktigaste infektionskällorna

Huvudkällan för hepatit C-infektion är en sjuk person. Ibland visar den som bär bäraren av viruset inte de kliniska symptomen på hepatit c. Vägen för hepatovirusinfektion är genom blod. Detta kan inträffa vid någon kontakt av blodet hos en smittad person med en hälsosam person. Oftast smittade enligt följande:

• barn från mamma under födseln;
• medicinsk personal under manipulationen;
• hos vuxna kommer hepatit oftast in i blodomloppet på grund av besök på nagelsalonger, tatuering och piercingsalonger, där de kan arbeta med instrument utan ordentlig desinfektion.
• sjukdomen finns ofta hos drogmissbrukare som injicerar narkotiska droger i sina ådror;
• samlag, även om det är sällsynt, kan också provocera hepatovirusinfektion.

Läs mer om huvudkällan för hepatit C-infektion här.

Var ska man gå för att bli testad?

Eftersom sjukdomen är den vanligaste typen och det finns inget vaccin från det, är det erkänt som en av de högsta prioriteterna i diagnosen. Det är därför på alla offentliga sjukhus blodtestet för hepatit C är gratis. Med dig räcker det bara att få en hänvisning från vårdgivaren till en analys.

På jakt efter var de ska testas för hepatit, använder patienterna ofta tjänster från privata kliniker och laboratorier. Lita inte på privata laboratorier, eftersom det ofta är sådana diagnostiska centra som har mer kraftfull utrustning än statliga institutioner. Därför kan resultaten från moderna laboratorier inte bara skilja sig, utan även vara mer exakta än resultaten i statliga laboratorier. Vissa kategorier av patienter donerar ofta blod till hepatit flera gånger i olika centra för att jämföra resultaten av ett blodprov för hepatit och undvika en falsk diagnos.

Lugna dig omedelbart, bota hepatit C. I dag har läkemedel för hepatit C redan dykt upp i världen med en effektivitet på nära 100%. Den moderna läkemedelsindustrin har skapat droger som nästan inte har några biverkningar. Många patienter får de första resultaten i form av lindring av symtom och minskning av virusbelastning efter en veckas intag. Läs mer om indiska generika för hepatit C i vår separata artikel.

GalaxyRus (Galaxy Super Specialty) har visat sig på marknaden för transport av indisk hepatit C-medicinering. Detta företag hjälper framgångsrikt människor att återhämta sig från sjukdomen i mer än 2 år. Recensioner och videor av nöjda patienter kan du se här. På deras konto mer än 4000 personer som återhämtade sig tack vare köpta droger. Fördröja inte din hälsa på obestämd tid, gå till www.galaxyrus.com eller ring 8-800-3500-695, + 7 (495) 369 00 95.

Förberedelse för testning

Följande faktorer kan påverka testresultatet: medicinering, matintag, kroppsöverbelastning, både moralisk och fysisk, alkoholanvändning, tobaksrökning, fysioterapi, blodprovtagningstid. Alla ovanstående indikatorer kan göra det så att normen inte respekteras och avvikelser kommer att uppstå, vilket i själva verket inte är. Därför, innan du undersöker patienten, kommer läkaren att berätta vilka tester som ska tas och hur man förbereder dem. Till exempel är de allmänna reglerna för förberedelse för analys av hepatit C:

1. måste donera blod på morgonen, från 8 till 11
2. På dagen för blodprovtagning, röka inte eller vara nervös.
3. i åtta timmar - drick inte, i fjorton timmar - ät inte;
4. tala om för läkaren om att ta några läkemedel och om nödvändigt sluta ta dem ett tag.
5. eliminera alkohol av någon styrka i några dagar innan blod ges.

Algoritm och procedur för testning

För att bestämma förekomsten av sjukdomen är det nödvändigt att göra ett antal diagnostiska förfaranden:

1. slutföra blodantalet för hepatit C;
2. biokemiskt blodprov för hepatit vid transaminasaktivitet;
3. polymeras-kedjereaktion för närvaron av RNA hos hepatit C-viruset;
4. vid detektering av patogenen görs en analys av genotypen av hepatit;
5. ultraljud i levern kan dessutom bekräfta närvaron av parenchyma skador.

Anti-HCV-analys, ELISA

Anti-HCV är en analys för närvaron av immunoglobuliner mot virusproteiner. Om antikroppstestet visar ett positivt resultat indikerar detta att en person är infekterad med ett hepatovirus eller en tidigare överförd sjukdom. Specifika immunoglobuliner börjar framstå som en reaktion av kroppen till hepatoviruskärnproteinet och fragment av dess genom. De första antikropparna förekommer i de flesta tre till sex månaders infektion med ett virus, men i sällsynta fall går de inte in i blodet i mer än ett år.

Immunoanalys under lång tid har varit och förblir en av de viktigaste diagnostiska metoderna för att bestämma patogenen hos människor. Analysen är mycket känslig och gör det möjligt i 95 procent av fallen att upptäcka den kroniska formen av sjukdomen. Kör ett par dagar. Men trots den mycket informativa analysen finns det risk för att man får ett falskt resultat, både positivt och negativt. Till exempel får patienter i vilka sjukdomen är i akutstadiet få det korrekta svaret i genomsnitt i 60 procent av fallen. Detta beror på det faktum att antikroppar uppträder i genomsnitt inom fyra till fem månader från infektionen, så fram till denna tid kommer ELISA att visa ett negativt resultat. Falsk-negativa reaktioner kommer att observeras hos de patienter som behandlas för syfilis, cancer eller lider av autoimmuna patologier. I detta fall varierar känsligheten från 50 till 95 procent. Åtta procent av EIA i HIV-infekterade personer ger också ett falskt positivt resultat. Därför kan det hävdas att felet i ELISA inte tillåter en korrekt diagnos av hepatit.

Steg 1. Test för behandling av hepatit C

Artikelns innehåll:

PCR-kvalitativ

Varför ta det?

Visar närvaron av hepatit C-virus RNA i blodet.

• Normal - 60 eller 100 IE / ml.
• Ultrakänslig - 10 eller 15 IE / ml.

Det är bättre att välja en känslighet på 60 eller mindre IE / ml

Hepatit C-antikroppar visar att kroppen en gång stött på ett virus - men det är inte känt om det finns ett virus i kroppen nu eller dess immunitet har redan överträffats. För att ta reda på om det finns hepatit C i blodet för tillfället, bör du klara en analys som kommer att avslöja RNA hos hepatit C-viruset i blodet. Analysen kallas PCR-kvalitet (polymeraskedjereaktion).

Enligt de europeiska rekommendationerna är det bättre att analysera 15 IE / ml (känslighet), men för det första testet för detektering av hepatit är det tillräckligt att passera 60.

PCR kvantitativ

Varför ta det?

Det är nödvändigt att veta virusbelastningen i blodet (koncentration av viruset) för att kontrollera behandlingsdynamiken.

• upp till 400 tusen (4 * 10 ^ 5) IE / ml - låg viral belastning;
• upp till 800 tusen (8 * 10 ^ 5) IE / ml - medium;
• över 800 tusen IE / ml - hög.

Du bör känna till den ursprungliga virusbelastningen för att kontrollera om det uppstår oförutsedda problem under behandlingen.

Hepatit C RNA Genotyping

Varför ta det?

Analysen bestämmer genotypen och subtypen av virusgenotypen.

• Metoden för forskning - PCR Realtid.
• Materialet för studien är venöst blod med EDTA.

Direkt påverkar drogerna som kommer att väljas för behandling. Genotypen förändras inte under livet, och i sällsynta fall kan en person ha flera genotyper (till exempel 2).

Det finns flera genotyper: från 1 till 6 (ibland 11 utmärker sig), medan den första har undertyper: 1a och 1b, som kan behandlas med olika droger beroende på svårighetsgrad av kursen och närvaron av samtidiga sjukdomar.

Fibroscan eller elastografi

Varför ta det?

Bestäm leverns tillstånd innan behandlingen påbörjas.

Analysens värde (F - fibros) *:

• F0 - 5,8 kPa och mindre;
• Fl - 5,9 - 7,2 kPa;
• F2 - 7,3 - 9,5 kPa;
• F3 - 9,6 - 12,5 kPa;
• F4 - 12,6 kPa och mer, levercirros.

Om det inte är möjligt att genomgå elastometri, är det nödvändigt att utföra åtminstone en ultraljudsundersökning av bukorganen för att upptäcka uppenbara patologier.

Lever elastometri visar leverns struktur, bedömer dess funktionella prestanda. Det låter dig identifiera mängden frisk levervävnad i relation till fibros. Patienter med fibros F3 och F4 kan förskrivas en dubbel kurs av Sofosbuvir och Daclatasvir i 24 veckor, eller ribavirin kan tillsättas till terapi i 12 veckor, eller det kan förlängas till 16 veckor.

* Tolkningen av graden av fibros beroende på densiteten beror strikt på den specifika apparaten och kan variera avsevärt. Till exempel kan en densitet på 10 kPa för en EPIQ 7G-apparat motsvara graden av fibros F2 på METAVIR-skalan.

Biokemiskt blodprov

Varför ta det?

Utvärdera de inre organens arbete.

Värdet av analysen av de viktiga punkterna:

! Dålig prestanda - en ökning av värden för dessa objekt.

Bilirubins allmänna hastighet - 3,4 - 17,1 μmol / l

Asat (AST, aspartataminotransferas) norm:

• Kvinnor - upp till 31 U / l;
• Män - upp till 37 U / l

Alat (ALT, alaninaminotransferas) norm:

• Kvinnor - upp till 34 U / l;
• Män - upp till 45 U / l.

Vissa läkemedel orsakar allvarlig stress, liksom att engagera sig i aktiv sport kan något snedvrida indikatorerna för biokemisk analys.

Fullständigt blodantal (KLA)

Varför ta det?

Att fastställa det allmänna tillståndet för människors hälsa och identifiera möjliga patologier.

Vi behöver det vanligaste blodprovet, inte deployerat.

Denna analys innefattar:

• bestämning av hemoglobinkoncentration
• hematokritvärde;
• koncentrationen av röda blodkroppar, vita blodkroppar och blodplättar i blodet.

De första 3 analyserna från listan nedan är obligatoriska.

Här är de tester som måste godkännas för att börja behandling av hepatit C med Sofosbuvir i kombination med ytterligare läkemedel. Detta är en standard uppsättning tester, och det inkluderar inte fall av saminfektioner med HIV, hepatit B och andra sjukdomar.

1. HCV RNA Genotyping,
2. HCV RNA kvantitativ,
3. Fibroscan eller elastografi,
4. Biokemiskt blodprov,
5. Allmänt blodprov.

Varning!

Under behandlingen och efter det behöver du inte testas mot antikroppar / markörer av hepatit C. Antikroppar är ett indirekt tecken som indikerar att din kropp en gång har stött på hepatit C. Virusets RNA kommer inte att detekteras efter behandling, men trots att antikroppsnivån ständigt minskar, kan de förbli under en livstid.

Analyser rekommenderas att passera i kliniker som uppfyller moderna krav och standarder. De mest kända av dem är följande:

Välj ett behandlingsschema, köp droger
- och vidare till en minus!

När alla tester är i dina händer, kontakta en bra infektionssjukdomsspecialist eller hepatolog. Specialisten kommer att ordinera droger och ange varaktigheten av behandlingen, baserat på testresultaten. Du är fri att bekanta dig med de godkända behandlingsregimerna för European Liver Disease Association och rekommendationerna från Förenta staternas Förening för studier av leversjukdomar.

Be om ett gratis samråd per telefon till en erfaren hepatolog från Zydus. Så du kan höra en oberoende åsikt om din behandling och kontrollera läkarens rekommendationer.

Fri rådgivning utförs som en del av projektet "My Hepatitis", skapad av den indiska läkemedelsgiganten Zydus Heptiza, för att informera den ryska befolkningen om moderna sätt att bekämpa hepatit C-viruset samt att organisera tillträde till den senaste antivirala terapin för ryssarna.

Orsaker till ett falskt positivt blodprov för hepatit C och hur man undviker misstag

Hepatit C är den farligaste sjukdomen som orsakas av HCV-viruset och påverkar levern. Det har många sorter. Nu studerade sina 11 genotyper. Hepatit C är svår att behandla. Endast 20% av fallen botas helt. Ungefär lika många människor blir sin operatör. Två tredjedelar av fallen blir ägare av sin kroniska form. De kommer sannolikt att bli smittade vid blodtransfusioner, under operation, hos tandläkaren och till och med på frisörens.

Ofta kan en person inte vara medveten om att han är sjuk, eftersom sjukdomen fortskrider utan uttalade symtom, och vi är vana vid att skämma ut oförmåga eller trötthet för oändlig stress. Under tiden kan viruset leva i kroppen i flera år, vilket leder till irreversibla förändringar i levervävnaden, det vill säga cirros.

Denna sjukdom har tre faser av aktivitet:

• akutfas - patienter upplever nästan inga symptom, men är smittkällor för andra människor;
• kronisk form - efter det att den akuta formen uppträder i 85% av fallen. Kanske sjukdomsförloppet med kliniska manifestationer, och utan några symtom;
• cirros är den sista fasen. I sig är det dödligt, men det kan också orsaka cancer.

Enzymbunden immunosorbentanalys (ELISA)

Denna analys avslöjar det kvantitativa resultatet av immunoglobuliner mot viruset.

Antikroppar är indelade i två typer:

• IgM, som produceras i den akuta formen av sjukdomen;
• IgG producerad i den kroniska formen av sjukdomen.

IgM kan detekteras så tidigt som två veckor efter infektion i 3-5 månader. IgG verkar mycket senare och finns i blodet på 8-10 år, även efter behandling.

En negativ analys tyder på att ingen av antikroppstyperna detekterades i blodet. Men om infektionen inträffade mindre än två veckor före studien kommer resultatet inte att vara tillförlitligt.

Det är viktigt! Det är nödvändigt att återuppta analysen efter en tid, eftersom antikroppar produceras inom 14 dagar.

En positiv analys tyder på att båda typerna av antikroppar är närvarande i kroppen, eller någon. Detta innebär vanligtvis att en kronisk form av sjukdomen uppträder i kroppen eller dess förvärring börjar. Det händer att ett liknande resultat uppenbaras när sjukdomen redan är botad, eller när kroppen bara bär ett virus. Det händer att analysresultatet är falskt positivt. Detta kan bero på vissa faktorer.

Falsk positiv för hepatit C. Orsaker

Av varje hundra personer som donerar blod för hepatit C får 15 personer ett falskt positivt resultat. Bland gravida kvinnor är denna siffra ännu större. Naturligtvis, för att få ett liknande resultat är att få mycket stress, så du måste närma sig staketet i denna analys med allt ansvar.

Följande orsaker leder till ett falskt positivt resultat:

• infektion med andra sjukdomar;
• autoimmuna sjukdomar;
• olika tumörer.

Hos gravida kvinnor kan ett falskt positivt resultat associeras med en ökning av cytokiner, hormonella förändringar i balans och blodsammansättning i blodet, svaghet, metaboliska störningar, förkylningar och influensa. Sannolikheten för ett sådant resultat påverkas också av graviditetens längd, desto större är ju, desto större är sannolikheten för fel.

Risken för denna sjukdom ligger i dess hemlighet. Ofta fortsätter det utan några symtom eller det kan förväxlas med toxicos. Det är nödvändigt att identifiera sjukdomen så tidigt som möjligt för att skydda framtida barn och andra människor från infektion.

Den mänskliga faktorn kan också orsaka ett falskt positivt resultat, till exempel personlighetsexperience, triviala fel vid fyllning av papper, slumpmässiga permutationer av provrör. Effekten av höga temperaturer på proverna har en negativ effekt.

Nu anses allmänt erkända skäl som framkallar falskt positiva resultat av tester för hepatit C:

• graviditet;
• infektion;
• korsreaktioner;
• influensa, retrovirus
• nyligen överförd alfa-interferonbehandling
• Ny vaccination
• ta immunsuppressiva medel;
• förhöjd bilirubinhalt
• sjukdomar som herpes, artrit, tuberkulos, malaria, olika feber, njursvikt, multipel skleros, sklerodermi, bråck;
• lipemi och individuellt immunsvar.

Hur man förhindrar ett felaktigt resultat

Först och främst måste en person som donerar blod till hepatit C känna sig normal, han ska inte ha förkylningar och andra inflammatoriska processer, annars kommer resultaten att vara felaktiga.

1. Du måste avstå från att donera blod under de första två veckorna efter återhämtning.
2. Du kan dessutom donera blod för förekomst av RNA och DNA från viruset. Men sådana studier utförs endast mot en avgift.
3. Det är bäst att donera blod i flera olika laboratorier som är välrenommerade och har positiva recensioner på Internet.
4. Om en person har kroniska sjukdomar och allergier, måste han varna den behandlande läkaren om det. Läkaren bör också veta om att ta mediciner.
5. Blod måste tas på en tom mage. Innan du tar analysen bör du undvika fysisk ansträngning.
6. Se till att blod tas under sterila förhållanden.
7. Dagen före testen måste du överge saltiga, rökt, feta och kryddiga livsmedel. Naturligtvis är alkohol oacceptabelt.
8. Några dagar att avstå från att röka.
9. Två veckor före testet, använd inte några droger.
10. Dagen före provet, kassera de gula grönsakerna och frukterna innehållande karoten. Dess ökade innehåll kan också leda till opålitliga resultat.
11. På rökningens avel kan det inte, ultraljud, samt några fysioterapiprocedurer.
12. Kvinnor bör inte testas under kritiska dagar.
13. Innan du överlämnar behöver du sova bra.
14. Det är absolut nödvändigt att du vidarebefordrar analysen så att det inte finns något tvivel kvar.

Det är viktigt! När du får ett falskt positivt resultat, förtvivla inte och panik. En ytterligare undersökning behövs för att bekräfta eller förneka denna diagnos.

Sådana studier inkluderar:

• Lever ultraljud;
• biokemisk analys av levern;
• Ultraljudsdiagnos av bukhålan;
• slutföra blodräkning
• HCP - detekterar närvaron av infektion, dess koncentration
• RIBA-testet - ett speciellt, mer exakt test, men det är också falskt positivt;
• fibrotest (gjort redan i senare skeden).

Varning! Även om denna diagnos bekräftas behöver du inte bli deprimerad.

Idag är hepatit C känd som en behandlingsbar sjukdom. Det är härdbart både i tidigt skede och i kronisk form, under förutsättning att doktorns rekommendationer följs strikt. För närvarande har behandling av hepatit C visat sig mycket väl, vilket kan kompletteras med hjälpmedel, till exempel folkmedicin, eller användning av hepatoprotektorer. Sannolikheten för en fullständig botemedel mot denna sjukdom beror på många faktorer, men främst på genotypen av viruset i kroppen. Till exempel är en sjukdom orsakad av virus II och III genotyper härdbar i 70% av fallen.

Hur man bestämmer hepatit från blodprovet

Med hjälp av ett blodprov kan du ta reda på om kroppen har stött på hepatit C-virus eller inte. I vissa fall är ett positivt resultat ingen anledning till oro, eftersom det finns fall av självläkning med ett starkt immunförsvar. Undersökningen ska genomföras efter 5 veckor från den tidpunkt då den påstådda infektionen inträffade. I det här fallet kommer indikatorerna att vara mest tillförlitliga. Vilka tester måste passera för att undanröja alla tvivel?

Diagnostiska metoder

Vilken analys visar närvaron av ett virus?

För att bekräfta infektion finns det flera typer av test:

Allmänt blodprov. Undersök hemoglobin, röda blodkroppar, leukocyter, blodplättar, ESR, leukocytformel och andra indikatorer. Biokemi. ALT, AST och bilirubin bestäms. Enzymbunden immunosorbentanalys (ELISA). Immunkromatografisk analys (ICA). PCR-diagnostik.

Vid det inledande skedet av diagnosen är det viktigaste biokemi och PCR-diagnostik. Om du tittar på värdena på bilirubin och leverenzym kan du lära dig om leverns tillstånd. Bilirubinvärden är mycket viktiga vid diagnos av hepatit med utseende av gulsot. Om sjukdomen passerar utan gulsot, är det omöjligt att ta reda på närvaron av ett virus med hjälp av bilirubin.

Enligt indikatorerna för enzymerna bestämmer ALT och AST graden av förstöring av leverceller.

Fullständigt blodtal kommer att bidra till att bestämma förekomsten av inflammation i kroppen. Samtidigt ökar nivån av leukocyter i blodet.

Att veta exakt om närvaron av viruset och dess ursprung är endast möjligt genom att identifiera antigener och antikroppar. Detta är möjligt med användning av PCR (polymeraskedjereaktion).

ELISA-metoden används för mer noggrann diagnos. Det är det mest effektiva, men dyrt. Staden av sjukdomen, typen av patogen och kvantitativa indikatorer på viral belastning bestäms.

IHA är ett snabbtest. Spendera det med hjälp av indikatorremsor. Det bidrar till att snabbt bestämma närvaron av antikroppar.

Alla diagnostiska metoder gör att du snabbt kan identifiera ett virus som bidrar till snabb behandling och snabb återhämtning.

Indikationer och förberedelser för diagnos

Analysen fattas vid misstanke om hepatit C. Som regel är det möjligt att identifiera den akuta kroniska formen samt den senaste infektionen i mer än 5 veckor.

Indikationer för undersökningen är:

höga nivåer av bilirubin, ALT och AST; förberedelse för operationen graviditet; Uppkomsten av symptom på hepatit, till exempel gulsot; samlag med hepatit; beroende.

I alla ovanstående fall måste du undersökas.

Hur donerar blod för att få exakta värden?

Förberedelser är mycket viktiga. Innan analysen genomförs är det nödvändigt att avstå från fysisk arbetskraft, emotionell överbelastning och alkohol. En timme före donation av blod kan inte röktas.

Det är mycket viktigt att äta strax före undersökningen. Det är nödvändigt att donera blod på en tom mage (inte tidigare än 8 timmar efter den senaste användningen av mat). Ett par dagar före undersökningen är det tillrådligt att inte äta för fet, stekt och kryddig. Detta kan påverka resultatet. Kvällen före undersökningen kan inte dricka juice, te eller kaffe. Det är tillrådligt att gå i sängen i tid.

Resultatet kommer att vara klart om ett par dagar. Om du följer alla rekommendationer kommer analysen inte att behöva vidarebefordras.

Avkodningsresultat

Ett blodprov för hepatit C markörer hjälper till att avgöra om det finns antikroppar mot viruset i människokroppen eller inte. Om det finns antikroppar, har kroppen redan stött på sjukdomen, men övervunnit den. Om ett virus detekteras i blodet har infektionen redan inträffat.

Avkodning av ELISA är mycket enkel, om det inte finns något virus är resultatet negativt, om det finns - positivt.

Med ett negativt resultat är det värt att komma ihåg att inkubationsperioden passerar efter infektion i 6 veckor. Vid denna tidpunkt kan alla indikatorer ligga inom det normala intervallet. Vid det minsta misstanke om ett virus måste du donera blod igen till hepatit C.

Om resultatet är positivt utförs en ytterligare PCR-diagnos. Denna metod, efter donering av blod för hepatit C, gör det möjligt att bestämma närvaron av virus-RNA. PCR eller bekräftar resultaten av biokemi eller åsidosätter dem. Med den här metoden kan du lära dig om reproduktionen av viruset och svårighetsgraden av sjukdomen.

PCR ger en fullständig bild av sjukdomsutvecklingen.

Förklaring av PCR bör endast utföras av en erfaren professionell, eftersom ett negativt testresultat kan indikera en dold sjukdomssjukdom eller självläkning av viruset (hos 10% av infektionerna).

Hur dechiffrera indikatorerna för bilirubin och ta reda på förekomsten av infektion?

Bilirubinnivåer indikerar svårighetsgraden av hepatit.

I den svaga formen av sjukdomen bör bilirubin i blodet inte överstiga 90 μmol / l, med i genomsnitt 90 till 170 μmol / l. I det svåra skedet är bilirubin högre än 170 μmol / l. Normalt bör total bilirubin vara upp till 21 μmol / L.

När avkodningsindikatorer behöver också vara uppmärksamma inte bara bilirubin, utan även andra indikatorer på den biokemiska analysen av blod för hepatit C, såsom AST och ALT.

Normalt bör de inte överstiga följande värden:

AST högst 75 U / l. ALT inte mer än 50 U / l.

Total serumprotein bör ligga i intervallet från 65 till 85 g / l. Låga värden indikerar en sjukdom.

En sjukdom som hepatit är farlig eftersom den kan vara asymptomatisk under lång tid. Därför är det viktigt att årligen ta ett blodprov för hepatit, för att skydda andra och själva själva, som arbetar inom medicinsk, mat och andra områden av offentlig service.

Det finns flera former av hepatit, men de är alla lika genom att de smittar människans lever. De vanligaste formerna är A, B och C.

Sätt att upptäcka hepatit

Diagnos av viral hepatit är att det är nödvändigt att identifiera orsaksmedlet för hepatit, bestämma sin form och fastställa graden av leverskador. För att göra detta, utse en serie test:

urin- och blodprov, biokemiska blodprov, test av PCR (polymeraskedjereaktion), immunologiska blodprov (detektion av antikroppar som produceras av kroppen och direkt i levern i kampen mot patogenen), leverbiopsi, test (som kan ersätta en biopsi).

Inledningsvis kan patienten konsultera en allmänläkare, som kommer att skriva ut en hänvisning för alla nödvändiga tester och om diagnosen viral hepatit bekräftas kommer han att hänvisa till en smittsam specialist eller en virologist.

Tolkningen av analysens resultat utförs endast av en läkare.

Allmänna urin- och blodprov kan inte alltid diagnostisera sjukdomen (det beror på formen av hepatit). Dessa analyser hjälper till att bestämma sannolikheten för en smittsam sjukdom från förändringar i kroppen, såsom:

minskning av hemoglobinnivån, minskning av antalet leukocyter och blodplättar, försämring av blodkoagulering, ökad erytrocytsedimenteringshastighet (ESR), förekomst av urobilin i urinen.

Alla dessa indikatorer är ett tydligt tecken på att en virusinfektion är närvarande i kroppen.

Biokemiskt blodprov gör det möjligt att diagnostisera hepatit på grund av definitionen:

film enzymer, bilirubinfraktioner, brott mot förhållandet mellan blodproteinfraktioner, vilket ökar innehållet av basiska lipider i blodet.

PCR-analysen för hepatit gör det möjligt att identifiera markörer av patogener med hjälp av DNA-diagnostik och anses vara en av de mest moderna och exakta metoderna för forskning. Sådan diagnostik är mycket känslig för främmande kroppar i DNA-provet och kan därför noggrant bestämma sjukdomsformen. Om under hela analysen följdes alla regler, då kommer det att vara av hög kvalitet, studien ger inte ett tveksamt resultat.

Tack vare immunologisk undersökning av blodprovet är det möjligt att detektera antikroppar mot alla hepatitvirus. Det finns också snabba tester (testremsor) som gör att du självständigt kan göra en preliminär analys av hepatit. Testet detekterar närvaron av hepatit B- och C-antigener.

Leverbiopsi utförs genom att ta ett prov av vävnaden hos ett organ som undersöks under ett mikroskop. Det gör att du kan bedöma leverets allmänna tillstånd.

Modern medicin låter dig ersätta biopsi med speciella tester för hepatit: aktitest, fibrotest och andra.

Alla studier utförs i medicinska institutioner med specialiserad utrustning.

Hepatit symtom

De flesta patienter går till doktorn under en period av förvärrat hälsotillstånd. Patienten klagar över aptitförlust, feber, huvudvärk, mag-tarminflammation, muskelsmärta och rätt hypokondrium. Förutom ovanstående symtom kännetecknas hepatit av en förändring i urinfärgen från ljusgul, vilket anses vara normalt för en frisk person, till en mörkare, som starkt bryggt te. Fekala massor i viral hepatit missfärgas, mjälte ökar.

Sådana symtom är ofta karakteristiska för inledningsskedet av viral hepatit. När sjukdomen fortskrider och påverkar levern mer, utvecklar patienten gulsot. Denna sjukdom påverkar leverns vävnader, och därför upphör orgeln att fungera fullständigt. På grund av det faktum att levern inte kan fullständigt bearbeta bilirubin (sönderdelningsprodukter av hemoglobin) ackumuleras det i sig och manifesteras i form av gulning av munnhinnan i munhålan, ögonsklera och hud. Med manifestationen av gulsot kan patienten känna en förbättring i det allmänna tillståndet, men färgen på urin och avföring svarar fortfarande inte mot normen. Detta är en av de viktigaste kliniska manifestationerna av leversjukdomar i detta skede och fungerar som en viktig diagnostisk egenskap.

Detektion av hepatit A

Hepatitgrupp A infekterar levern på grund av virusets penetration i kroppen med mat eller genom att inte följa ohälsovillkor och personlig hygien. Dessutom kan sjukdomen överföras genom kontakt av en frisk person med en patient. Hepatit A påverkas oftast av barn. Denna form av sjukdomen är utbredd i Asien och Afrika.

Symptom på sjukdomen manifesterar sig aggressivt, tolereras hårt av äldre och barn under det första året av livet. Perioden från infektionstiden till de första symptomen kan vara en månad. Sjukdomen håller sig i 7 veckor. Behandling av grupp A-hepatit syftar till att avlägsna substanser från kroppen som uppstår vid levervävnadskador. Denna form är sällan dödlig.

Bestämningen av hepatit A är baserad på bestämning av antikroppens nivå anti-HAV IgG och anti-HAV IgM. Om resultatet av studien visar sitt höga innehåll, indikerar detta en leverskada. Det är värt att notera att nivån av anti-HAV IgG kan förbli utanför det normala området även efter fullständig återhämtning, vilket indikerar att kroppen har utvecklat immunitet. Men det finns också möjlighet att denna indikator indikerar att patienten bara är en bärare av hepatit.

Bestämning av hepatit B

Risken för hepatit B, förutom en hög dödlighet, är att sjukdomen ofta blir kronisk och inte kan botas helt.

Infektion med denna sjukdomsform är möjlig på tre sätt:

genom blod (icke-sterila medicintekniska medel, kosmetologi etc.), med oskyddad sexuell kontakt, vid tidpunkten för passage genom födelsekanalen (från moder till barn).

Människor som diagnostiseras med hiv är mycket mer benägna att utveckla den kroniska formen av hepatit B.

Analys av grupp B-hepatit görs med användning av enzymimmunanalys (en immunologisk metod för kvalitativ eller kvantitativ mätning av antigener) eller en polymerkedjereaktion (PCR).

Ett PCR-test för hepatit B anses vara positivt om den minsta procentandelen av viruset detekteras i patientens blod.

I en immunologisk studie anses en positiv analys om IgM och IgG antikroppar detekterades i blodet.

Hepatit C blodprov

Test för hepatit C och få ett pålitligt resultat kan bara vara 5-7 veckor efter infektion. Oftast används en kvalitativ och kvantitativ analys av viral hepatit C RNA för att detektera denna form av hepatit.

Hepatit C diagnostiseras vanligtvis när den är i kronisk form. Detta beror på att viruset är benäget för mutationer och kroppen har inte tid att producera nödvändiga antikroppar tills viruset förändras. PCR-analys för hepatit C visar närvaron av ett virus i kroppen och graden av leverskador.

Om transkriptanalysen indikerar närvaron i blodet av IgG-antikroppar, som kvarstår länge, diagnostiseras sjukdomen som kronisk. För exacerbation av hepatit C kännetecknas av detektion av IgM antikroppar.

Falsk positiv för hepatit C är extremt sällsynt. Ofta beror detta på de enskilda egenskaperna hos patientens immunsystem, felaktig provtagning av test eller användning av immunosuppressiva medel. Enligt statistiken går 15% av sjukdomen i sig, men antikropparna kvarstår i blodet. Därför är analysen för PCR inte negativ, men positiv.