Hepatit C är en viral leversjukdom som överförs huvudsakligen genom blod. Dess största fara är en lång asymptomatisk period under vilken patienten redan är en källa till infektion. Sjukdomen anses vara botas, eftersom korrekt användning av specifik antiviral terapi kan bli av med patogenen inom 1-2 år. Det är dock värt att förstå vad som är farligt för hepatit C för patienten och för andra, hur man behandlar ordentligt och hur man undviker infektion hos nära människor.
Kännetecken hos viruset och sjukdomens utveckling
Det orsakande medlet av hepatit C är ett RNA-virus som kvarstår i blodet och infekterar leverceller. Dess reproduktion i kroppen åtföljs av inflammation av hepatocyter och deras gradvisa utrotning. Efter patogenen går in i blodet följer en lång inkubationsperiod - från 2 veckor till 2 månader eller mer. Därefter börjar de första kliniska tecknen, som du definitivt bör uppmärksamma på:
- kronisk trötthet, nedsatt prestanda och koncentration, störd sömn och vakenhet;
- känsla av tyngd i rätt hypokondrium, skarpa eller tråkiga smärtor, som förvärras efter träning eller tar tunga måltider;
- illamående och kräkningar, avföring
- i svåra fall - färgning av hud och slemhinnor i en gul nyans, förtydligande av avföring och förmörkning av urinen.
För att förstå risken för hepatit C till andra och hur man skyddar dig när du arbetar med en infekterad person, behöver du veta vad virusets överföringsvägar är. Orsaksmedlet för denna sjukdom är i blodet, därför är den enda infektionsmetoden kvarvarande kontakt med den infekterade vätskan. Detta kan inträffa i följande situationer:
- under blodtransfusion eller under hemodialys
- när man delar sprutor för injektioner utan föregående sterilisering - det vanligaste sättet att infektera bland narkomaner;
- Det finns praktiskt taget ingen risk när man besöker manikyr- och tatueringssalonger om du är ansvarig för att välja en institution.
- Vid sexuell kontakt sänds viruset sällan, endast i närvaro av skador på könsorganens slemhinnor.
Vid diagnos av hepatit C isoleras flera genotyper av viruset. Den farligaste av dem är typ 1b. Det är svårt att behandla med specifika antivirala läkemedel, det fortskrider snabbt och leder ofta till utveckling av komplikationer.
Vad är farligt för hepatit C för patienten?
Det bör förstås hur farlig hepatit C är för en infekterad person. Med snabb behandling är det inte dödligt. Moderna antivirala läkemedel förstör snabbt infektionen, stöder immunsystemet och lindrar alla symptom på leverskador. Dessutom orsakar de inte biverkningar, i motsats till de första företrädarna för denna grupp av droger. Om hepatit C inte behandlas kan det dock gradvis utvecklas. Viruset ständigt muterar, den hepatiska parenkymen förstörs, och patienten diagnostiseras med farlig patologi. Dessa inkluderar olika leverdystrofer, cirros, och i vissa fall cancer.
Fattig degenerering av levern
Konsekvenserna av hepatit C utan snabb behandling är olika dystrofier. Dessa inkluderar hepatos och steatos. På cellulär nivå uppenbarar de skador på inflammerade hepatocyter och ackumulering av fettvävnad i parenkymet hos organet. Detta minskar signifikant dess funktionalitet, vilket resulterar i försämrad metabolism och matsmältningsprocesser. Fettdystrofi är ett reversibelt fenomen som kan elimineras på ett medicinskt sätt. Men i avancerade fall fortskrider sjukdomen och blir till farligare patologier.
cirros
Vid kronisk inflammation dör levercellerna gradvis av och i stället bildar de ett tätt ärr av bindväv. Risken för detta tillstånd är att hepatocyter inte kan regenerera. Svårt leversvikt utvecklas gradvis, vilket leder till utveckling av komplikationer:
Ta det här testet och ta reda på om du har leverproblem.
- ascites - ackumulering av överskott av vätska i bukhålan, vilket orsakar peritonit och sepsis;
- hepatisk encefalopati - hjärnförgiftning, följt av koma och död
- intern blödning - i avsaknad av akutsjukvård är de livshotande.
Levercirros är en dödlig sjukdom. Patienternas livslängd överstiger inte flera år, och behandlingen är ineffektiv. Alla terapeutiska metoder syftar till att upprätthålla livet, utvidgningen och förbättringen av dess kvalitet. I de inledande skeden är levertransplantation möjlig, men endast om viruset elimineras fullständigt och patientens tillstånd stabiliseras.
Levercancer
Maligna tumörer kan vara av annan art och är inte nödvändigtvis associerade med viral hepatit. Kronisk inflammation och förstöring av levervävnaden ger upphov till tumörtillväxt. Onkologiska processer är farliga för livet, och dess varaktighet bestäms av neoplasmens tendens till malignitet, lokalisering och närvaro av metastaser.
Risk för sjukdomen för andra och försiktighetsåtgärder
I teorin kan hepatit C överföras även när små mängder infekterat blod injiceras på skadad hud eller slemhinnor. Sådana situationer kan uppstå i familjen eller i hemmet, så risken för infektion är närvarande. I praktiken konstateras det emellertid ofta att sjukdomen kvarstår i många år endast i en familjemedlem. Det är nödvändigt att skicka undersökningen till alla som har kommit i kontakt med patientens blod eller bott med honom på samma territorium, men resultaten är i de flesta fall negativa.
Överförs sjukdomen i vardagen?
Hepatit C är en sjukdom som inte överförs i vardagen. En infekterad person är inte farlig för familjemedlemmarna, samtidigt som man observerar enkla säkerhetsregler. Du kan säkert använda gemensamma handdukar, sängkläder och andra föremål. Det är viktigt att ha egna rakningstillbehör och vidta försiktighetsåtgärder vid användning av knivar. Vid oavsiktliga nedskärningar i huden ska föremål desinficeras. Hemma, bara en enkel koka.
Hepatit C under graviditeten
Vid planering av graviditet är det lämpligt att överföra alla blodprov och vid detektering av viruset att genomgå behandling. Risken för hepatit är att specifika antivirala läkemedel är kontraindicerade för kvinnor under denna period. Men med tidig diagnos kan du få en hälsosam baby. Det finns flera funktioner som kvinnor med hepatit C bör vara medvetna om:
- viruset överförs inte via placentan, så under graviditeten är sannolikheten för infektion hos fostret utesluten;
- Det finns cirka 6% sannolikhet för överföring av patogenen under förlossningen, så processen sker med strängare säkerhetsåtgärder.
- under graviditeten ökar belastningen på levern, vilket kan orsaka snabb utveckling av komplikationer;
- Amning kan ingå i listan över kontraindikationer - viruset kan tränga in samtidigt med mödras och barnets hud och slemhinnor.
Hepatit C är särskilt farlig om infektion uppstår i tidig graviditet. Av detta skäl är det nödvändigt att donera blod för test flera gånger. Ett sådant förfarande gör det möjligt att i tid upptäcka sjukdomen och vidta alla åtgärder för att förhindra komplikationer.
Begränsningar för smittade
Observera vissa försiktighetsåtgärder. Detta gör det möjligt för den smittade personen att vara säker för andra, även i nödsituationer. Deras huvudsyfte är att förhindra kontakt med blod och överföring av viruset. Det finns en uppsättning regler som patienten ska följa från diagnosstiden tills bekräftelse på full återhämtning:
- Hepatit C är en komplett kontraindikation för att donera blod och dess fraktioner;
- alla hudskador bör förseglas med tejp
- Vid oavsiktlig blodinkomst till skadad hud eller slemhinnor hos en hälsosam person är det nödvändigt att brådskande behandla klippplatsen med desinfektionslösningar.
- Arbetsgivaren bör informeras om sin diagnos, även om risken för överföring av viruset är minimal.
- Du måste ha din egen uppsättning nagelsaxar och rakningstillbehör.
- Du bör undvika att besöka nagelsalonger och tatuera.
Hepatit C är en sjukdom som kan behandlas. Moderna medicinen gör det möjligt att fullständigt bli av med viruset utan risk för komplikationer och biverkningar. En ny generation av antivirala läkemedel verkar både på immunsystemet, tvingar det att producera skyddande celler och direkt på sjukdoms orsakssamband. Varaktigheten av behandlingen kan nå flera år, och i närvaro av försvårande faktorer (HIV-infektion, levercirros) bestäms dess effektivitet individuellt. Förutom att ta emot antivirala läkemedel kommer behandlingskomplexet att innefatta flera steg:
- hepatoprotektorer - läkemedel som skyddar leverceller och stimulerar regenereringsprocesser;
- sparsam kost med en fullständig avvisning av feta, stekt mat, godis och bekvämlighetsmat;
- vägran av dåliga vanor, särskilt från att ta alkohol.
Hepatit C är en smittsam sjukdom som är farligare för patienten än för andra. Sannolikheten för infektion i vardagen är minimal, och försiktighetsåtgärder är enkla att genomföra. Enligt statistiken finner många människor om sin diagnos av en slump under en rutinundersökning. Sjukdomen är ofta asymptomatisk eller i form av vagn, i sällsynta fall framskrider den och flyter i komplicerade former.
Konsekvenser av hepatit C
Enligt officiell statistik har hepatit C idag drabbat ett stort antal människor - cirka 150 miljoner. Denna siffra är naturligtvis långt ifrån verkligheten, eftersom den inte tar hänsyn till de virusbärare som inte vet om sin sjukdom och inte går till doktorn. Antalet fall varje dag ökar snabbt. Varje år orsakar komplikationer av hepatit C död hos 500 tusen personer.
Trots utvecklingen av medicin och metoder för genteknik har det ännu inte varit möjligt att utveckla ett vaccin mot infektion. Detta beror på virusets förmåga att mutera och ändra dess struktur. Av denna anledning kan immunitet inte bilda ett kraftfullt försvar mot patogenen.
Sjukdomen har sex genotyper av patogener och mer än 30 av deras underarter. Medan immunsystemet producerar specifika antikroppar mot infektionen lyckas det att ändra sin struktur och fly från skyddsstrejken. Sålunda stöder viruset den långsamma banan av patologin, och immunsystemet är maktlös mot det. Svår komplikation av sjukdomen är cirros, vilket är grunden för bildandet av en malign lesion i levern.
I den här artikeln kommer vi att ta en detaljerad titt på sjukdomsförloppet och ta reda på om hepatit C är farlig.
Sätt att sprida infektionen
Det maximala innehållet av patogena ämnen registreras i blodet. Signifikant mindre koncentration i sperma och vaginala sekretioner. När det gäller saliv, svett och avföring är antalet virus i dem så små att det inte räcker för att infektera andra.
Det är viktigt att komma ihåg att virusbelastningen ökar signifikant under det akuta skedet av sjukdomen. Så vägarna för patogena ämnen:
- med intimitet. Detta gäller särskilt för anhängare av oskyddad samlag, frekventa förändringar av partners, liksom älskare av aggressivt kön när trauma på könsorganens slemhinnor uppträder. I jämförelse med hepatit B är risken för infektion genom sperma och vaginal urladdning med "C" mycket lägre;
- under blodtransfusioner eller under hemodialys
- när man använder smittade nålar. Detta gäller för injektion av drogmissbrukare;
- hepatit är farligt för en nyfödd om slemhinnorna eller huden skadas i samband med arbetsaktivitet (till exempel när man använder tång). Som ett resultat är det kontakt med moderns blod och överföring av patogener till barnet;
- vid applicering av en tatuering, utföra piercing eller manikyr med blodförorenade instrument;
- om nära människor använder delade hygienartiklar med en virusbärare. Detta inkluderar sax, tvättdukar, handdukar, tandborstar och rakhyvelor;
- i medicinska institutioner med otillräcklig sterilisering av kirurgiska, gynekologiska och dentala instrument.
Infektion hos fostret under graviditet uppstår inte, eftersom patogenen inte kan övervinna placenta barriären. Risken för infektion ökar med en ökning av virusbelastningen.
Vad händer i kroppen efter infektion?
Efter HCV kommer in i kroppen kan den asymptomatiska perioden vara upp till sex månader, under vilken virusbäraren inte märker de kliniska symptomen och fortsätter att leva ett normalt liv. Denna form av sjukdomen är extremt farlig, eftersom en smittad person inte vet om hepatit och kan infektera friska människor. Varje person runt honom riskerar i nära kontakt med patienten eller använder sina hygienprodukter.
Det patogena medlet, som har gått in i kroppen, överförs med blodflödet till hepatocyterna (leverceller). Det har en direkt cytotoxisk effekt, som åtföljs av deras förstöring och frisättning av enzymer utanför. I laboratoriet manifesteras detta av en ökning av transaminaser (ALT, AST).
Intensiv reproduktion av patogener leder till sjukdomsprogressionen och en ökning av antalet döda organs celler. Således predisponerar den tröga infektionsprocessen en ökning av leversvikt.
Effekterna av hepatit C beror på effektiviteten av läkemedelsbehandling, förekomsten av comorbiditeter och det stadium vid vilken sjukdomen diagnostiserades. Den tidigare behandlingen startas, desto större chanser är att övervinna infektion och hepatit.
De viktigaste manifestationerna av sjukdomen
Inkubationsperiodens varaktighet är från en till sex månader. Vid denna tidpunkt är symtomen frånvarande och personens allmänna tillstånd förblir nästan oförändrat. Endast i 20% av fallen är det illamående, dyspepsi och sömnstörningar.
Det akuta scenen manifesteras av gulsot, lågkvalitativ feber, värkande leder och muskler, samt ökad svaghet. Dessutom förändras patientens psyko-emotionella tillstånd. Han blir deprimerad, irriterad och motvillig i kontakt med andra.
Vid kronisk infektion med infektiös inflammatorisk inriktning observeras en vågig kurs av patologi i levern. Under perioder av eftergift är kliniska symtom frånvarande. För exacerbationer karakteristisk bild av den akuta formen av sjukdomen.
Komplikationer av hepatit C uppstår på grund av progressionen av leversvikt och en ökning av virusens aktivitet.
Vad är farligt för hepatit C till andra?
För att förstå huruvida hepatit C är farlig för andra, måste vi komma ihåg hur man sprider infektionen. Så, en frisk person kan bli infekterad i följande fall:
- med intimitet, särskilt i närvaro av erosioner på könsorganen;
- när kyssar, om integriteten hos munslimhinnan äventyras
- En kvinna kan infektera en partner under sex på grund av menstruation.
- i vardagen när man använder personliga bärare av virusbäraren.
Dessutom, i medicinska institutioner där reglerna för behandling av medicinska instrument inte följs, finns det risk för infektion hos friska människor efter att ha serverat virusbäraren.
På grund av en noggrann granskning av dem som vill bli givare, är risken för infektion genom blodtransfusion idag inte så hög. Patienten kommer inte att kunna donera blod, eftersom han under diagnosen upptäcker markörer av hepatit.
komplikationer
Effekterna av hepatit C kan betingas uppdelade i lever, liksom komplikationer som är förknippade med dysfunktion hos andra inre organ. Den första gruppen innehåller:
- cirrhotisk leverdegenerering. Efter destruktion ersätts varje hepatocyt av bindväv, och därmed försvårande organsvikt. När sjukdomen fortskrider ökar antalet icke-fungerande celler vilket stimulerar utvecklingen av cirros
- malignitet av vävnader. Faktum är att cirros hänvisar till sjukdomar som predisponerar malign transformation av celler. Patologi uttrycks i form av hepatocellulärt karcinom, vilket ger en ogynnsam prognos för livet.
- En annan konsekvens av trög hepatit är portalhypertension. Dess manifestationer inkluderar ascites, pleurisy (ackumulering av vätska i buk- och pleuralhålorna), spridningsår i esophageal vener och spindelvener;
- ökad blödning. Mot bakgrund av proteinbrist försämras arbetet i koagulationssystemet, vilket uppenbaras av frekvent blödning från tarmkanalen och ulcerösa defekter i mag-tarmkanalen. Effekterna av hepatit C hos kvinnor är långvarig menstruation, vilket minskar hemoglobin och visar tecken på anemi.
Extrahepatiska komplikationer inkluderar:
- skador på den perifera delen av nervsystemet
- Sjogrens syndrom;
- njurdysfunktion på bakgrund av glomerulonefrit;
- endokrin patologi, som uttrycks av diabetes mellitus och sköldkörtel dysfunktion. Fluktuationer i nivån hos könshormoner åtföljs av en minskning av libido och oregelbunden menstruation.
Diagnostiska metoder
Baserat på den kliniska bilden är det omöjligt att korrekt diagnostisera hepatit C, eftersom det ofta observeras asymptomatisk. För att upptäcka orsaksmedlet i blodet krävs ett laboratorietest, under vilket en sökning efter specifika markörer utförs.
Antikroppar som produceras mot infektion kan detekteras inte tidigare än den sjätte veckan efter infektion hos en person. De är inte en pålitlig indikator på sjukdomen, eftersom de kan vara närvarande efter återvinning, vilket indikerar tidigare kontakt med viruset.
För en noggrannare diagnos krävs en analys för att bestämma patogenens genetiska material i blodet. För detta ändamål föreskriver läkaren en polymeraskedjereaktion, under vilken HCV-RNA detekteras.
Förutom laboratoriediagnos krävs ultraljud. Det gör det möjligt att bedöma leverans storlek, struktur, form, samt visualisera ytterligare foci i den (om någon). Dessutom ska blodflödet och tillståndet hos blodkärlen analyseras.
För att fastställa scenen för cirrhotiska förändringar krävs elastografi eller en leverbiopsi. Den senare tekniken avser invasiv, kräver därför lokalbedövning. I diagnosprocessen är provtagningen av materialet, som utsätts för histologisk analys.
Fiberskanning anses idag vara ett alternativ till biopsi, eftersom det absolut inte är sämre i informativitet och samtidigt kräver ingen anestesi.
Behandling av sjukdomen
Förekomsten av hepatit C tvingar experter att komma till gripet med HCV-forskning. Det finns olika antivirala läkemedel som bidrar till att blockera reproduktionen av patogener och minska graden av sjukdomsprogression. Standardbehandlingsregimen är ribavirin och interferon-alfa.
Konsekvenserna av att behandla hepatit C med dessa läkemedel kan uttryckas i varierande grad av allvarlig organdysfunktion. De relaterar till skador på kardiovaskulära, nervösa, urin- och matsmältningssystem. Varaktigheten av antiviral terapi är 24-48 veckor, vilket beror på patogenens genotyp.
Det bör sägas om det nya läkemedlet som används för hepatit C, nämligen Sovaldi. Det är ett originalmedicin och produceras i USA. Dess verkningsmekanism är att blockera enzymet som är ansvarigt för syntesen av viralt RNA. Effekten av kombinationsbehandling med Daclatasvir är 100%. Den enda gränsen till den omfattande användningen av drogen är dess höga kostnad. Priset på ett piller är ungefär $ 1000, och hela behandlingen kan nå hundratusentals dollar.
Med tanke på detta har många länder, till exempel Indien, börjat producera generika, det vill säga läkemedel-analoger i originalet. Dessa tillverkare är licensierade att tillverka antivirala läkemedel utgivna av ett amerikanskt företag. Priset på dessa läkemedel är billigare, vilket gör det möjligt för många virusbärare att slutföra en fullständig terapeutisk kurs utan stora materialkostnader.
Inte alla länder har fått tillstånd att tillverka generics, men de är fortfarande engagerade i deras utsläpp. I detta avseende är de inte ansvariga för produktkvaliteten, och processen uppfyller inte alltid WHO: s krav.
Förebyggande av komplikationer
För att sakta sjukdomsprogressionen och fördröja tiden för förekomsten av komplikationer måste du följa följande regler:
- noggrant observera dosen av antivirala läkemedel och inte avbryta behandlingskursen själv;
- hålla fast vid dietmat. Det innebär övergivande av feta sorter av kött och fiskprodukter, liksom pickles, godis, färska bakverk, bekvämlighetsmat och kryddiga kryddor.
- helt ge upp alkohol
- sluta ta hepatotoxiska droger. Om detta leder till en förhöjning av samtidiga sjukdomar, ska läkaren genomföra en dosjustering eller ersätta läkemedlet med en mindre aggressiv för levern.
- vägra narkotiska droger
- undvik stress, eftersom en kränkning av det psyko-emotionella tillståndet är fyllt med patologins progression;
- kontrollera svårighetsgraden av fysisk aktivitet
- genomgår regelbundet granskning, vilket är nödvändigt för att bedöma virusbelastningen och bestämma risken för komplikationer.
Det är viktigt att komma ihåg att eventuellt överbelastning kan orsaka förvärmning av hepatit. I detta avseende bör virusbäraren radikalt ändra sin livsstil och följa förebyggande rekommendationer för livet.
Medinfo.club
Portal om levern
Vad händer med en person med hepatit C, komplikationer och fara för andra människor
Hepatovirus C provocerar allvarliga komplikationer i en sjuks kropp. De allvarligaste konsekvenserna av sjukdomen är cirros och cancer.
I dag har läkemedel för hepatit C redan dykt upp i världen med en effektivitet på nära 100%. Den moderna läkemedelsindustrin har skapat droger som nästan inte har några biverkningar. Många patienter får de första resultaten i form av lindring av symtom och minskning av virusbelastning efter en veckas intag. GalaxyRus (Galaxy Super Specialty) har visat sig på marknaden för transport av indisk hepatit C-medicinering. Detta företag hjälper framgångsrikt människor att återhämta sig från sjukdomen i mer än 2 år. Recensioner och videor av nöjda patienter kan du se här. På deras konto mer än 4000 personer som återhämtade sig tack vare köpta droger. Fördröja inte din hälsa på obestämd tid, gå till www.galaxyrus.com eller ring 8-800-3500-695, + 7 (495) 369 00 95
Vad händer med kroppen smittad med HCV
När ett virus tränger in i människokroppen transporteras det genom den hematogena vägen till levern och genom att bryta cellmembranet sätts in i det inre av hepatocyterna. I själva levercellen penetrerar hepatoviruset cellkärnan och integreras i DNA-kedjan och stör dess korrekta struktur.
I kärnan i hepatocyten parasiterar viruset faktiskt - det använder värdorganismen att multiplicera. Hepatocytcell-DNA används som bas för att skapa nya virala enheter. Således, även i en hepatocyt, bildas flera nya virala celler, vilka med en geometrisk progression infekterar alla nya och nya leverceller.
Vid virala lesioner kan levercellen inte fullt ut utföra sina funktioner, då uppträder symtom på sjukdomen. Inkubationsperioden under vilken viruset infekterar hepatocyter kan variera från tre till sex månader.
Hela denna tid försöker mänsklig immunitet att motstå virus, vid denna tidpunkt produceras speciella ämnen - interferoner, utformade för att hämma reproduktionen av hepatovirus C. Cellskyddande mekanismer bekämpar också viruset.
En cell som har infekterats av ett hepatovirus signalerar kroppen om dess nederlag genom receptorer. Immunceller som får en signal om skada sänds till sjuka celler av makrofager. De släpper ut en viral partikel och överför den till lymfsystemet, där dess typ bestäms. Efter det att viruselementet är igenkänt bildar kroppen en virusigenkänningsmekanism. Resultatet av denna process är produktionen av antikroppar - de binder virala partiklar och tar bort dem från kroppen. I de flesta fall leder lymfocyter till aktivering av cellulära försvarsmekanismer, men i allvarliga fall dödar lymfocyter celler som påverkas av viruset.
I vissa fall är dessa åtgärder berättigade, eftersom ännu fler virus uppträder från den drabbade cellen, vilket har en skadlig effekt på levercellerna.
Tyvärr kännetecknas viruset av stark variabilitet, och om hepatit typ B i 90 procent av fallen kan besegras av själva kroppen, då med hepatit C, är allt mycket mer komplicerat.
Viruset förändras med varje introduktion till en ny cell. Detta tillåter inte immunsystemet att bestämma vilken typ av virus som utgör ett försvar till det. Med en konstant belastning av immunsystemet försvagas dess verkan, och hepatit blir kronisk.
I detta fall är immunitet ett hot mot en person än en fördel. När virusceller förstörs, "lyfter kroppen" friska celler som dör.
Komplikationer av sjukdomen
Viral hepatit C inträffar i ett stadium av kronisk sjukdom i nästan 85 procent av fallen, medan hos 30 procent av patienterna med levercirros utvecklas och hos 5 procent av patienterna med en malign neoplasma i levern (hepatokarcinom).
Dessutom har patienter svåra komplikationer i gallvägarna, utvecklar leverkärl. I regel kan sjukdomar i gallvägen botas, men med en snabb koma i en leverkomkommer läkare inte positiva förutsägelser - enligt statistiken dör 90 procent av sådana patienter.
Bland komplikationerna av hepatovirus noteras leverfibros och celldystrofi. De allvarligaste konsekvenserna av hepatit C uppträder vid samtidig infektion när typ B eller D tillsätts till hepatit C
Risk för infektion mot andra
Personen är källan till sjukdomen och han sänder den på olika sätt. Det är mycket viktigt att förstå risken för hepatit C för andra för att skydda den så mycket som möjligt från friska människor innan du botar en sjukdom. Statistik anger följande siffror när det gäller fördelningen av överföringsvägarna för viruset:
- 52% av patienterna får viruset vid administrering av intravenösa läkemedel;
- cirka 2% av patienterna får viruset i en medicinsk anläggning
- mindre än 1% av människorna smittas genom hushållskontakt
- 35% får sjukdomen från sin sexpartner
- mindre än 1% är en vertikal väg, dvs. infektion av barn under födseln från moderen;
- ca 9% - en oidentifierad infektionsväg med hepatit C-viruset.
Offren är i regel inte medvetna om sin status till dess att symptom på hepatit uppstår. Detta händer efter ungefär tre månader, men det kan vara längre om immuniteten är stark.
Effekter av behandling
Att prata om konsekvenserna av hepatit är ganska svårt, eftersom sjukdomen i de flesta fall väcker allvarliga komplikationer. Också mycket beror på vilken typ av behandling som ska ordineras till patienten. Med de gamla behandlingsmetoderna, när patienterna ordinerades ribavirin med interferoner, utvecklades de flesta patienter allvarliga konsekvenser av sådan behandling - hudreaktioner, klåda, anemi, blödning, nedsatt immunitet.
Nya droger har utvecklats som gör det möjligt att fullständigt återhämta sig från hepatit. Sofosbuvir, Daclatasvir och Ledipasvir kan härdas med mer än nittio procent av patienterna med de nyaste drogerna, och det relativt höga antalet återställda finns fortfarande med hepatit med komplikationer. Behandling med nya droger ger patienten hopp om återhämtning, effekterna av sådan behandling är mest gynnsamma. Läs mer om indiska läkemedel för behandling av hepatit c här.
Konsekvenser för kvinnor
Att bli en bärare av viruset, kvinnor är mycket oroliga för sin status som en mamma. Först och främst när kvinnor diagnostiseras med hepatit C är det nödvändigt att förklara för dem att det inte är förbjudet att bli gravid med hepatit C - sådana kvinnor bär normalt barn och risken för infektion hos fostret längs en vertikal väg är tillräckligt liten. Men frågan om när man ska bli gravid - före eller efter behandling för hepatit - bör bestämmas av kvinnan själv, bör förbereda sin kropp för graviditet till det maximala.
Vad är hemsk hepatit C? Är det farligt för andra?
Bland virussjukdomar är hepatit C en av de farligaste patologierna. Denna virusinfektion smittar levern och förstör den gradvis. Vad är farligt för hepatit C? Den latenta kursen av sjukdomen leder till utvecklingen av en kronisk inflammatorisk process i levervävnaderna. Detta komplicerar snabb diagnos och komplicerar behandlingen.
Men den största risken för hepatit C är en stor sannolikhet för att utveckla cirros och levercancer.
Sjukdomskarakteristik
Enligt Världshälsoorganisationen, som publicerades 2016, betraktas hepatit C-viruset (HCV eller systemisk HCV-infektion) som en pandemi. Viruset infekterade cirka 150 miljoner människor över hela världen, och den årliga dödligheten är cirka 670 tusen personer.
Virusets utveckling och egenskaper
En gång i kroppen sprider HCV sig genom blodomloppet och invaderar levercellerna som muterar. Immunsystemet identifierar sina egna hepatocyter som skadliga och förstör dem.
Hepatit C har en inkubationsperiod som kan vara från 2 veckor till flera månader. Sedan kommer den akuta fasen där immunsystemet försöker bekämpa viruset. Men kroppen själv sjunker sällan. Efter den akuta fasen kommer sjukdomen kronisk.
Sjukdomen är farlig eftersom det är nästan omöjligt att känna igen det på ett tidigt stadium. Tecken på det verkar vid scenen av kronisk inflammation.
Patienter som är infekterade med HCV-infektion har följande egenskaper:
- kronisk trötthet;
- gulsot;
- dyspeptiska störningar;
- smärta i rätt hypokondrium
- missfärgning av urin och pall.
VSGs särdrag är att viruset, som fångar nya leverceller, ständigt muterar. Immunsystemet har inte tid att reagera på förändringar i tid med adekvat antikroppsproduktion. Som ett resultat multipliceras infekterade celler snabbare än T-lymfocyter, och storskalig skada på levern uppträder.
Hepatit C kallas "söt mördare" på grund av den latenta banan av patologi.
Hepatit C är den farligaste av hepatit, eftersom det är svårt att bota, och i vissa fall är behandling inte möjlig. Faren för denna infektiösa patologi är också att det inte finns något vaccin för det. En person som har återhämtat sig från HCV och är helt botad förvärvar inte immunitet och är mottaglig för reinfektion.
Infektionsväg och fara för andra
Det finns flera sätt att infektera med hepatit C-viruset. Det sänds genom direktkontakt med infekterat blod med:
- transfusion;
- Användning av icke-sterila verktyg för medicinska eller kosmetiska förfaranden;
- injicerande läkemedelsanvändning.
Infektion kan också överföras genom sexuell kontakt genom oskyddad sexuell kontakt. Risken är också barn som kan infekteras under fosterperioden i närvaro av viruset i moderen.
Virusets bärare kan utgöra ett potentiellt hot mot andra om sjukdomen inte diagnostiseras.
Är hepatit C smittsam i daglig kontakt? HCV-infektion kan utgöra ett hot om du bryter mot reglerna för användning av personliga tillhörigheter. Hepatit C kan vara en källa till fara i omedelbar miljö eller i ens egen familj om personlig hygien inte följs.
Infektion är möjlig om du använder personliga saker hos en sjuk person med spår av hans blod (tandborste, rakhyvel).
Med taktil kontakt, som kramning, kyssning, handskakning, beröring av huden, överförs hepatit C inte.
Risk för hepatit C för patienten
Viral hepatit är en komplex sjukdom med flera komplikationer och svår behandling. I de flesta fall diagnostiseras HCV när sjukdomen redan är kronisk. Vid stadium av kroniskhet i den inflammatoriska processen som orsakas av hepatit C, är levern utsatt för många patologiska förändringar.
Hepatit C har flera genotyper, av vilka genotyperna 1b och 3a är farligare än andra.
gepatozy
Primär leverskada vid HCV-infektion är en mängd hepatos (steatos, fibros). Som ett resultat av inflammation i parenkymen och den massiva döden av hepatocyter ersätts levervävnaden delvis med adiposbindvävnad. Leveransfunktionaliteten minskas, vilket påverkar alla kroppens beroende system negativt. Hepatoser är prekursorer till levercirros.
cirros
Det sista skedet av fibros orsakad av viral form av hepatit är levercirros, vilket är en obotlig sjukdom.
Förloppet av cirros är komplicerat av sådana kliniska manifestationer som:
- Förändringar i strukturen hos huvuddelen av levern. Friska parenkymvävnader ersätts av fett.
- Lever och magsår. Förändrade vävnader undertrycker venerna och förhindrar normalt blodflöde. Vävnaden hos venerna och blodkärlens väggar är också modifierad.
- Ascites. Förändringar i leverns blodkärl leder till trombos i portalvenen, vilket orsakar nedsatt blodflöde och orsakar ackumulering av vätska i bukhålan.
Alla cirrhotiska manifestationer är livshotande, eftersom de kan leda till inre blödning, giftig förgiftning av hela organismen, leverfel och leverencefalopati. Alla dessa konsekvenser är fulla av döden.
Levercancer
En sådan konsekvens av hepatit C, som hepatocellulärt karcinom, är särskilt farligt. Detta är en typ av levercancer som utvecklas hos 3% av patienterna med denna form av hepatit. Karcinom präglas av snabb tillväxt med omfattande metastasering till närliggande organ. De flesta metastaser tränger igenom membranet och lungorna.
Behandlingen av levercancer är endast möjlig i de tidiga stadierna. För att göra detta, använd partiell resektion, kemoterapi, strålningsexponering eller levertransplantation.
Förutom hepatiska patologier åtföljs HCV-infektion av extrahepatiska manifestationer. Hepatit C påverkar de perifera nerverna, kan orsaka kryoglobulinemisk vaskulit (destruktion av blodkärl) och glomerulonephritis (skador på njurtubulerna). Infektion är också farligt för matsmältnings-, endokrina och reproduktiva system.
En av de möjliga konsekvenserna av hepatit C kan vara ett malignt B-celllymfom.
Behandling och förebyggande
Hepatit C kan härdas endast i sina tidiga stadier. I behandlingen används kombinationsbehandling med antivirala läkemedel (ribavirin) och interferoner. Men mer modern och effektiv är DAA eller direkt antiviral terapi med direktverkande läkemedel (Daclatasvir, Narlaprevir) utan tillsats av interferon.
I dekompenseringsstadiet, med en kronisk kurs av sjukdomen krävs komplex behandling. Terapi är inriktad både på att stoppa sjukdoms orsaksmedlet och vid behandling av sekundära sjukdomar som framkallas av viruset.
Förebyggande åtgärder som förebygger förekomsten av patologi eller minimerar konsekvenserna är följande:
- Invasiva procedurer bör endast utföras med hjälp av ett sterilt instrument.
- överensstämmelse med hygienkraven
- förebyggande av oskyddad sex.
Vad hotar HCV i avsaknad av snabb behandling? I detta fall utvecklas effekterna av hepatit mycket snabbt och leder till patientens död.
utsikterna
En gynnsam prognos för livet för patienter med hepatit C-viruset kan endast ske om tidig behandling utförs i enlighet med alla krav från den behandlande läkaren. I scenen av sjukdomens kroniska kondition tillåter patienterna att leda ett helt liv i profylaktisk stödjande behandling, diet, vägran av dåliga vanor.
Den höga kostnaden för behandling är ett hinder för återhämtning i ett stort antal fall. Brist på sjukvård och ignorera läkarens anvisningar lämnar ingen tvekan om det negativa resultatet av sjukdomen.
Att döma av det faktum att du läser dessa rader nu - segern i kampen mot leversjukdomar ligger inte på din sida.
Och har du redan tänkt på operation? Det är förståeligt, eftersom levern är ett väldigt viktigt organ, och dess funktion är en garanti för hälsa och välbefinnande. Illamående och kräkningar, gulaktig hud, bitter smak i munnen och obehaglig lukt, mörkare urin och diarré. Alla dessa symtom är kända för dig självhäftande.
Men kanske är det mer korrekt att behandla inte effekten, men orsaken? Vi rekommenderar att du läser historien om Olga Krichevskaya, hur hon botade levern. Läs artikeln >>
Verkligt problem: Risken för hepatit C-virus
Idag är frågorna aktuella: hur farligt är hepatit C, hur man besegrar det. Detta problem bekymrar många människor runt om i världen, det är extremt viktigt för dem som diagnostiseras med hepatit. Hepatit C är en dödlig fara, ju tidigare starten på behandlingen, desto mer sannolikt blir ett framgångsrikt resultat, är chanserna att besegra sjukdomen ganska bra.
Hepatit C är en virussjukdom som provoceras av ett virus som tillhör familjen Flaviviridae (HCV) som innehåller RNA (ribonukleinsyra). Samtidigt uppträder infektion i levern med en infektion som huvudsakligen påverkar unga människor. Hepatit C-virus är farligt för utvecklingen av fibros, efterföljande levercirros och dödsfall. I de flesta länder i världen är sjukdomen ett stort medicinskt, socialt och ekonomiskt problem.
Funktioner av en farlig sjukdom
För att förstå vad som är farligt för hepatit C, är det nödvändigt att ge den en definition. Hepatit C definieras som inflammation i körteln orsakad av ett virus. Det finns 7 olika hepatitvirus A, B, C, D, E, F, G. A vanligaste virus A, B, C. Viral HCV sjuke 6 typer (genotyp), som består av 30 undertyper.
Egenheten hos hepatit C är förmågan att permanent förändras, vilket gör det omöjligt att utveckla ett effektivt vaccin mot sjukdomen. När en infektion går in i blodomloppet distribueras virus till alla delar av kroppen. De ideala förutsättningarna för multiplikation av infektion är leverceller, vilket resulterar i att de börjar sönderfalla.
En inflammatorisk infektion är ett försök av kroppen att bekämpa sjukdomen. HCV-sjukdomen utan behandling blir kronisk. När veckning inträffar körtel med förlust av dess funktioner, är det kännetecknas av utvecklingen av cirros som hepatit C-virus utredning, hepatocellulärt karcinom, en irreversibel process som ett resultat av malign transformation av hepatocyter (lever parenkymceller). Det enda sättet att rädda livet är en körteltransplantation, dess transplantation från en givare till en mottagare.
Om du utför högkvalitativ behandling med mycket effektiva läkemedel, kommer terapi att sakta ned programprocessen, vilket leder till bra remission. Infektion med hepatit C-viruset sker genom direktkontakt genom blod eller vävnad som innehåller infektionen. De vanligaste infektionsvägarna är:
- intravenös läkemedelsinjektion;
- blodtransfusion;
- kontakt med förorenat blod
- överför rutter genom torkat blod, till exempel på rakblad, förbandsmaterial;
- sexuell kontakt med en smittad person.
Förmågan att infektera andra förvärvas vid infektionstiden och varar så länge som hepatit C-viruset är närvarande i blodet. Efter att ha introducerats i kroppen multipliceras viruset snabbt, levervävnaden degenererar i en bindväv, och körtelfunktionerna är begränsade.
Naturlig kurs av hepatit C
Från infektion till början av de första symtomen kan 1-6 månader inkubation förfalla. Efter detta utvecklas akut hepatit. Sannolikheten för noggrann diagnos vid denna tidpunkt är låg eftersom sjukdomen är asymptomatisk.
Hepatit C är akut och kronisk. Akut blir ofta kronisk, diagnostiseras sällan, eftersom sjukdomen inte manifesterar sig i denna form, är patienters klagomål under denna period okarakteristiska. I de flesta patienter, asymptomatiska, klagar 15-20% av patienterna av trötthet, minskad prestanda, anorexi, gulsot. När symptom på en akut infektion uppträder sker ett botemedel, men detta sker mycket sällan.
I medicinsk praxis finns extrahepatiska manifestationer av hepatit. Dessa inkluderar: perifer nervskada, membranoproliferativ glomerulonefrit, Sjogren syndrom. Sannolika symptom är diabetes mellitus, lichen planus, immune thyropati. Under sjukdomsförloppet minskar den infekterade människans humör och det allmänna fysiska tillståndet förvärras. Immuniteten hos sjuka människor kan inte självständigt bekämpa viruset utan effektivt stöd från utsidan.
Detektion av viral infektion i levern
Få av de infekterade vet att de är bärare av viruset. De har observerat:
- trötthet;
- känner sig sjuk
- aptitlöshet;
- förlust av prestanda
- gemensamma smärtor.
Enligt dessa symptom är det omöjligt att korrekt diagnostisera hepatit C, de är inte specifika. För att bestämma förekomsten av ett virus i kroppen testas de för markörer av infektion med hepatit C-viruset. Markörer är totala antikroppar mot hepatit C-antigener.
Antikroppar kallas proteinämnen som produceras vid penetrationen och exponering för kroppen av främmande ämnen, till exempel hepatitvirus. För varje främmande ämne producerar människokroppen specifika antikroppar.
Antikroppar mot hepatit C-viruset kan detekteras endast 5-6 veckor efter infektion. När antikroppar detekteras är det svårt att beskriva arten av sjukdomen (akut, kronisk, förkörd).
För detektion utförs ett PCR-test, vilket är den känsligaste metoden för att detektera RNA-viruset. Testet kan detektera viral belastning, vilket återspeglar antalet virus i blodet. För behandling av infektion är det mycket viktigt att bestämma virusbelastningen.
En fullständig karaktärisering av hepatit C-viruset är omöjligt utan att man bestämmer sin genotyp. Genom att genomföra genotypning kan du ställa in varaktigheten av behandlingen. En fullständig bild av patientens leverskada av HCV-viruset är omöjligt utan ultraljud och sonografi i överkroppen. Analysen gör det möjligt att bedöma käftens storlek, struktur, form, fixering av tecken på att utveckla cirros, undersöka blodflödet i portalvenen och identifiera tecken på portalhypertension och andra symptom på en progressiv farlig sjukdom.
För en mer detaljerad bedömning av staten utförs en körtelbiopsi. För att utföra det, tar patienten en benägen position, ultraljud fixar punkteringsplatsen, injicerar lokalbedövning. Lång nål piercera levern, ta ett prov av levervävnad. Analysen skickas för vidare forskning, till exempel till institutet för patologi. Resultaten skickas till den behandlande läkaren. Non-invasivt förfarande för fibroscanning är ett alternativ till biopsi, vilket ger en uppfattning om tätheten av levervävnad och utvecklingen av fibros. Detektion av de tidiga stadierna av fibros genom fibroscanning är inte möjligt.
Modern virusinfekterad terapi
Ju tidigare denna sjukdom diagnostiseras desto större är risken för att patienterna slutför botemedel. Om forskning bekräftar misstanke om HCV beslutar läkaren att starta behandlingen. Det kan utföras på poliklinisk basis, baserat på leverns karaktär. Indikationer för behandling är brofibros och kompenserad levercirros. Syftet med antiviral terapi är att förebygga negativa resultat av kronisk viral hepatit C, hepatocellulärt karcinom och levercirros. Idag kan hepatit C behandlas med en kombination av interferon och ribavirin.
De viktigaste faktorerna för framgångsrik terapi är optimal dosering och behandlingstid. Doser av vissa droger beror på patientens kroppsvikt, beräknas av läkaren för varje patient individuellt eller är fixerad. Varaktigheten av behandlingen beror på virusets genotyp. Vid infektion med genotyp 1, behandlingen varar 48 veckor, med 2 och 3-24 veckor, 4 och 6 genotyper, behandlingsförloppet är 48 veckor och 5 rekommendationer är otillräckliga för genotyp 5. I Ryska federationen är terapier kombinerade med standardinterferon subkutant eller intramuskulärt i kombination med ribavirin, även en hepatit C-virusproteashämmare vanliga.
Regelbundet intag av läkemedel enligt doktorandens rekommendationer, rörelse, hälsosam vitaminnäring och användningen av tillräcklig mängd vätska är nyckeln till framgångsrik behandling av viral hepatit C.
Hur farligt är hepatit C till andra?
Vad är farligt för hepatit C, inte alla moderna invånare kan svara. Under tiden är sjukdomen av en smittsam natur extremt farlig både för patienten och för sin omgivning. I de flesta fall går patologin nästan omärkligt, vilket är anledningen till att sjukdomen kallas "anbudsmördaren" i cirkeln av medicin.
Farlig dold sjukdom
Konsekvenserna av hepatit C i form av cancer eller levercirros visar tydligt att det är viktigt för varje person att veta hur hemskt det är för andra. Risken för sjukdomen ligger främst i den asymptomatiska kursen. Som regel upptäcks den allvarligaste sjukdomen av en slump vid undersökningen.
Hur får du hepatit C?
Vägarna för överföring av hepatit C är följande:
- Viruset överförs parenteralt (genom blodet vid användning av icke-sterila medicinska instrument, sprutor etc.). Bland narkomaner är antalet patienter med hepatit C extremt hög. Viruset kan också gå igenom hushållspiercing - klippa hushållsartiklar (manikyr tillbehör, rakhyvel, etc.)
- Hepatit C flyttar från en sexuell partner till en annan (sexuell överföring är också vanlig, liksom hos venerala sjukdomar, HIV-infektion är oftast smittad av människor som leder en omoralisk livsstil).
- Intrauterin överföring av hepatit C-virus (sjukdomen går från en gravid kvinna till fostret endast om sjukdomen vid tidpunkten för bära barnet hade en akut form).
Den sista varianten av infektion anses vara den sällsynta - endast i 5-10% av fallen som barnet förvärvar en sjukdom i livmodern. Dessutom är det värt att notera att risken för överföring av virusinfektion hos en medicinsk institution är låg. Typiskt, läkare använder engångssprutor, och andra verktyg är alltid hög kvalitet steril process bestående av flera steg (tvål-sodalösning, desinfektion och desinfektionsmedel, autoklaver, etc. D.).
Konsekvenserna av sjukdomen och chanserna för ett hälsosamt liv
För att kunna bedöma den potentiella risken att infekteras med hepatit C, är det nödvändigt att ta reda på vad det hotar om det kommer in i människokroppen. Som redan nämnts är de flesta bärare av virussjukdom en kronisk infektion.
Du kan göra en tillförlitlig prognos och svara på hur mycket en person med hepatit C kan leva genom att bedöma progressionsgraden av patologin.
Sjukdomsutvecklingshastigheten bestäms till stor del av patientens livsstil.
- Förutom att observera riktig näring borde patientbäraren av viruset helt eliminera dåliga vanor. Källor av giftig leverskade, som inkluderar narkotiska ämnen, alkohol i någon form, cigaretter, etc., tjänar som drivkraft till patologins påskyndade framsteg.
- Den psyko-emotionella komponenten av patientens livsstil anses också vara viktig. Stress, ångest och känslor borde inte vara i hans dagliga liv. Några nervstörningar är spjäll för att utlösa en mekanism av irreversibel verkan.
- Dessutom kan ett systematiskt besök hos en specialist inom infektiologi och genomgången av rutinundersökningar av patienter med hepatit C i alla fall inte uteslutas.
Tack vare klinisk undersökning kommer läkare att ha en verklig förståelse för leverns tillstånd, kroppen i allmänhet. Om endast utvecklande tecken på exacerbation identifieras, har patienten en chans att begränsa sjukdomsprogressionen på grund av obefogad uppfyllelse av medicinska recept, näringsämnenes rekommendationer om näring och livsstil.
Hotar hepatit genom taktil kontakt?
- Hepatit C är absolut inte hemskt för andra, om de hälsar handen med en bärare av viruset.
- Genom omfamningen eller kyssen överförs inte sjukdomen heller. Men om smittade med hepatit C kan konsekvenserna för den sjuka vara mest oförutsägbar.
Hemmeligheten och bristen på karaktäristiska symptom på hepatit C blev den främsta orsaken till den ganska sena studien av viruset och dess egenskaper.
Att diagnostisera det för vanlig klinisk blodanalys är problematisk, och det är lika svårt att upprätta ett system för behandling.
Virus spridning
I Ryssland startades problemet med hepatit C av läkare lite mer än 20 år sedan. Trots det faktum att under denna tid mycket har gjorts för att bekämpa "anbudsmördaren" är det fortfarande inte möjligt att fullständigt bota patienter med kronisk hepatit.
Definitivt är prestation även en långsiktig eftergift, vilket iakttas i de flesta fall av kronisk hepatit C.
Genom att överföra viruset från den aktiva till den inaktiva fasen lyckas läkare minimera risken för komplikationer av sjukdomen.
Många tror felaktigt att de inte är i fara. Statistik visar motsatsen: det är möjligt att bekräfta diagnosen hos hälften av de infekterade patienterna. Men så många har ingen aning om att de utgör en fara för allmänheten.
Vi får inte glömma det:
- Infektion är utbredd.
- Frånvaron av symtom underlättar vaksamheten hos människor.
- Endast ett blodprov kan detektera hepatit C.
I de tidiga stadierna kan den upptäckta sjukdomen fullständigt härdas. I svår och avancerad form av patologi är levertransplantation ofta den enda frälsningen för en patient.