Ett barn har cholecystit: vad är det?

En av de vanligaste sjukdomar i en tidig ålder är inflammation i gallblåsan - cholecystit hos barn. Vanligtvis påverkar inflammation inte bara gallblåsans slemhinnor eller dess kanaler, hela gallret är involverat. Det finns akuta och kroniska former av sjukdomen.

Provande faktorer

Orsaker till cholecystit hos barn är indelade i två grupper: mikrobiell och parasitisk. Förekomsten av kronisk inflammatorisk foci i kroppen (tonsillit, tonsillit, gastrit) framkallar förekomst av mikrobiell etiologi. Maskens nederlag (lamblia, opistarchia) orsakar utvecklingen av cholecystit.

Att provocera cholecystit hos barn kan:

• stillasittande livsstil;
• frekventa överträdelser av regimen och fel i näring (sällsynta och rikliga måltider);
• Förekomsten av en samtidig sjukdom (upptäckt av GPB (gallvägar), aton i bukspottkörteln (gallblåsan));
• frekvent okontrollerad användning av droger;
• utvecklingspatologi
• övervikt
• belastad ärftlighet.

Kolecystiten utan stenar i barn orsakar:

• i zhp stagnation;
• infektioner, och därmed närvaron av mikroorganismer;
• på följdskada på väggen;
• reducerad immunitet.

Kronisk cholecystit hos barn förekommer i två kända former: katarrhal och purulent. Den katarrala formen av sjukdomen kännetecknas av komprimering och signifikant förtjockning av ZH: s vägg, där slemhinnans förmåga uppstår.

Purulent cholecystit hos barn påverkar alla lager av blåsväggen, vissa områden av abscesser (suppurations) verkar, väggar tjockna, polyper och sår är möjliga, som senare blir ärr.

Inledande tecken på sjukdom

Med försiktiga uppmärksamhet hos föräldrar till barnet kan de första karaktäristiska tecknen på cholecystit lätt märkas. Detta är främst:

• tungan är kantad med gul blomma;
• munnen bitter smak;
• dålig andedräkt
• när burping luktar av ett rått ägg;
• brott mot tarmtömning (alternerande flytande avföring och förstoppning);
• dålig aptit, frekventa avslag på mat, klagomål av tyngd och smärta i rätt hypokondrium;
• mumlande i magen.

Dr Komarovsky om problem med gallblåsan

Manifestation av sjukdomen

Akut cholecystit hos barn har en plötslig, akut debut, ofta på natten. Barnet konstaterar outhärdlig smärta i rätt hypokondrium och epigastrik region. Barnet är bekymrat och försöker hitta en viss position i sängen, vilket minskar känslan av smärta. Ett barn har flera kräkningar, en blandning av gallan i kräkningar.

Symtom på cholecystit hos barn i grundskolan och förskoleåldern är suddig (osäker), vilket medför svårigheter vid diagnos. Hos ungdomar smärt syndrom uttalas. Det finns smärta på grund av svårigheter i gallret från blåsan. Bestrålning av smärta till höger om midjan och dess spridning i bukhålan är karakteristisk. Tungan är torr och belagd, temperaturen stiger till 39 grader.

Hos mer än 50% av patienterna kännetecknas uppkomsten av cholecystit hos suddiga symptom: återkommande mindre exacerbationer ersätts av perioder av eftergift. Överdriven fysisk ansträngning, frekventa näringsfel och psykiska störningar bidrar till utvecklingen av sjukdomen.

Kronisk cholecystit manifesterar sig som följer:

• det finns en ökning i matsmältningsstörningar;
• paroxysmalt eller tråkigt kvarhållande smärtsymptom.

Vanliga symptom

Sjukdomen, både akut och kronisk, har samma huvudsymptom:

1. Smärta. Lokaliserad till höger, i hypokondrium. Det är en konstant tråkig, värkande karaktär, mindre ofta akut. Det finns en ökning av symtomen efter att ha ätit (speciellt på grund av att köttet är fet eller stekt). Vissa patienter noterar bestrålning av smärta i höger axel.
2. Dyspeptiskt eller intestinalt syndrom. Det kännetecknas av cholecystit hos barn genom närvaro av icke-permanenta avföring: förstoppning eller diarré, deras växling observeras mindre ofta. Patienter klagar på illamående, konstant bitterhet i munnen, flatulens.
3. Öka gränserna för levern.
4. Lågkvalitativ feber (lång tid).
5. Intoxicering (tecken på förgiftning) och gulsot.
6. Psyko-emotionella störningar. Sömnlöshet, irritabilitet, frekventa humörsvängningar observeras hos patienter.

Symtom och behandling av både akuta och kroniska former av sjukdomen är inte praktiskt taget olika, det är viktigt att identifiera sjukdomen så tidigt som möjligt.

Drogterapi

Behandling av sjukdomen utförs enligt detta schema:

1. Sängstöd
2. Antibiotika: metronidazol, ciprofloxacin, furazolidon, ampicillin.
3. Choleretic droger: Allohol, Holosas.
4. Antiparasitiska läkemedel: Aminohinol, Worm.
5. Vitaminpreparat av grupp B, C.
6. Antispasmodik: Noshpa, Baralgin, Dyustatalin.
7. Preparat som förbättrar leverfunktionen: Essentiale, Kars, Degalon.

Om en sjukdom förvärrar barnet är det på sjukhus. På sjukhuset avlägsnas spasmen omedelbart från gallgångarna, anestesierad och antiinflammatorisk behandling. Den första behandlingsdagen går i full fasta och då en strikt diet. Om det inte sker någon förbättring efter behandlingen utförs kirurgisk ingrepp.

Diagnos av sjukdomen

Diagnosen av cholecystit, är gjord på grundval av forskningen (klinisk och laboratorium). För detta ändamål tilldelas:

• duodenal intubation;
• en studie av gallfraktioner visar en minskning av andelen av gallan, närvaron av slem och leukocyter i sedimentet;
• Ultraljudsundersökning av lever och gallblåsan - visar förändringar i blodflödet (förtjockning av väggarna, dysfunktion av sammandragning);
• blodprov: generellt - visar leukocytos, ökad ESR; biokemisk - ökning av fibrin, transaminas och alkaliskt fosfatas;

Förebyggande åtgärder

Att undvika scenen för förvärring av kronisk cholecystit kan leda en aktiv livsstil, med hjälp av mineralvatten Yessentuki, Naftusya, Mirgorodskaya, begränsande näring.

De första karaktäristiska manifestationerna av kolecystit hos en bebis ska omedelbart varna föräldrarna. Sena symtom på sjukdomen bidrar behandling på fel tid till förekomsten av allvarliga konsekvenser, där barnets liv kan räddas endast genom att ta bort gallblåsan.

Hur behandlas cholecystit hos barn?

Kroppens inre organ är mycket känsliga för yttre påverkan. Barn påverkas särskilt. Den inflammatoriska processen provoceras av felaktig näring, aggressiva droger. Långsiktiga infektioner, parasiter som kommer in i kroppen, stör också de interna organen att fungera normalt. Den inflammatoriska processen i gallblåsan, kallad cholecystit, hos barn påverkar i många fall inte ett organ, men hela gallsystemet.

Vad händer i kroppen

Gallblåsan är på höger sida under revbenen. Det samlar gall, som kommer från levern. Den inflammatoriska processen i gallblåsan sker på grund av en överträdelse av gallflödet. Detta kan störa sten i gallblåsan eftersom kolecystit ofta inte är en självständig sjukdom, utan en komplikation av kolelithiasis.

Men i barndomen provoceras denna patologi av allvarliga yttre faktorer. Nyligen är denna sjukdom oftare hos barn. Livet hos ett modernt barn har förändrats, belastningen på kroppen har ökat, inte alla inre organ hanterar de nya arbetsförhållandena.

Orsaker till cholecystit är:

Läkare har räknat ut vad är det mest effektiva botemedlet för maskar! Enligt statistiken har varje 5 ryssar maskar. Läs mer ett recept som hjälper till att rensa masken på bara 7 dagar.

• ätstörningar
• medfödda anomalier i matsmältningssystemet;
• långvariga infektioner i kroppen (ont i halsen, influensa, gastrit)
• ökad gasbildning, förstoppning;
• långvarig användning av vissa droger
• ärftliga faktorer
• dyskinesi i gallgångarna.

Provokerande faktorer för utveckling av inflammation i gallblåsan kommer att vara en inaktiv livsstil, konstant förstoppning, överspädning, förekomsten av parasiter i kroppen.

Tecken på sjukdom

Cholecystit hos barn uppträder i akuta eller kroniska former.

• hög kroppstemperatur
• frossa;
• gul blomma på tungan;
• böjda med lukten av ett rått ägg;
• ömhet, tyngd i rätt hypokondrium;
• bitter smak i munnen;
• växelverkan av diarré och förstoppning
• illamående, kräkningar.

• svaghet;
• huvudvärk;
• temperaturen är normal;
• rubbning i magen;
• spänningar i bukmusklerna;
• förstorad lever
• förlust av aptit.

Diagnosen ska vara en läkare. Manifiera med cholecystit hos barnsymtom, mycket lik akut appendicit, andra sjukdomar. Endast en specialist kan skilja dem.

I sjukdomens kroniska lopp förekommer sällsynta exacerbationer av patologi på bakgrund av en relativt lugn tillstånd. Ibland tar det flera år från början av cholecystit i kronisk form till diagnos. Ej uttalade tecken är lätt hänförliga till överarbete, symtom på andra sjukdomar.

service är

Diagnosen är gjord av en specialist i sådana sjukdomar - en gastroenterolog. Huvudstudierna är ultraljud av gallblåsan och andra organ, duodenal intubation, varefter gallanalys utförs. En allmän och biokemisk blodprov utförs i laboratoriet, och en analys av avföring för parasiter krävs.

Vid akut angrepp av cholecystit utförs en diagnos som gör det möjligt att skilja sjukdomen från appendicit, peritonit, volvulus eller pankreatit.

Behandlingstaktik

Ofta utförs kolecystitbehandling hos barn hemma. På sjukhuset utförs endast operationer på gallblåsan i komplexa fall, till exempel i akut form med suppuration.

Konservativ behandling innefattar:

• drogbehandling;
• dietmat;
• örtmedicin.

Listan över mediciner är stor. Detta förklaras av det faktum att när gallblåsan störs börjar problem i hela matsmältningssystemet.

Antibiotika kommer att bekämpa de orsakssjukdomar som orsakas av sjukdomen. Berömd drog Trichopolum kommer att bidra till att eliminera bakterieinfektionen. Medicin (Papaverin, No-shpa) eliminerar spasmer. Förberedelser med ytterligare matsmältningsenzymer hjälper till vid matsmältningen. Allohol och Odeston gallflöde kommer att hjälpa till. Varna allergiska reaktioner Tavegil, Claritin.

Diet hjälper väl behandling, det måste observeras i ungefär sex månader. Uteslut fett, söt, rökt, kryddig kryddor från menyn. Det är nödvändigt att använda mindre färskkål, rädisa.

• kockost;
• fjäderfäkött;
• vegetabilisk olja;
• kokt fisk;
• grönsaker;
• greener;
• frukter;
• mager flingor.

Rekommenderade rätter, ångad, riklig dryck. Antal måltider per dag måste vara minst fem. Middag - inte sent, ljus.

Det är mycket svårt för gallblåsan att tolerera söta kolsyrade drycker. Forskare föreslår att frekvent användning av sådana drycker kan utlösa utvecklingen av cancer hos detta organ.

Örtermedicin erbjuder örtte. Bra hjälp kamomill, majsstammar, fänkålfrön, vildrosa. Det är bättre att diskutera recept, användningsmetoder med din läkare. För ett barns kropp ska små doser användas, med hänsyn tagen till ålder, vikt och hälsotillstånd.

Om det finns starka förändringar i gallblåsan som fortsätter att snabbt förstöra orgeln, utförs en operation. Men i barndomen är det sällsynt, bara med stora medfödda anomalier av gallblåsan.

Populär visdom hjälper

Recept av traditionell medicin påverkar kroppen med hjälp av örter, tinkturer, avkok. Verkan av deras långa, men inte lika aggressiva som vid behandling av piller. Men innan du använder folkets råd bör du rådgöra med en barnläkare, en fytoterapeut. Hos barn orsakar denna behandling ibland otillräckliga reaktioner, allergier.

• Mynt och honung. Milled torkade mynta löv i en kaffekvarn till ett tillstånd av pulver. Blanda med naturlig honung i lika delar. Ta 2 gånger om dagen med te en tesked.
• Majssilke. Ta 1 matsked majs kolumner med stigmas, häll 1 kopp kokande vatten. Lämna för att infusera i 1 timme, sedan spänna. Ta en infusion av 1 matsked var 3: e timme.
• Oregano. Ta 1 tsk oregano, brygg 1 kopp kokande vatten. Lämna till infusion i 2 timmar, sedan belastning. Ta en infusion av en kvart kopp 3 gånger om dagen.

Förebyggande av sjukdomar

Med goda förebyggande åtgärder finns det en chans att aldrig träffa sjukdomen. Detta är inte en speciell händelse: en normal hälsosam livsstil kan skydda mot utvecklingen av många allvarliga sjukdomar.

• ät minst 4 gånger om dagen
• Barnens meny bör innehålla tillräckligt med proteinmat, fiber;
• stillasittande livsstil är skadlig för barn, rekommenderas regelbunden fysisk utbildning klasser;
• Det är nödvändigt att bibehålla barnets optimala kroppsvikt
• du behöver regelbundet besöka en gastroenterolog, för att upptäcka förekomsten av sjukdomar i matsmältningssystemet;
• Det är nödvändigt att ta test för förekomsten av parasiter i kroppen för att hantera dem.

Prata med en barnläkare - du kan ta vissa mineralvatten som en förebyggande åtgärd. En specialist hjälper dig att välja dem. Så gallblåsan kommer att stödjas.

Komplikationer av cholecystit

De negativa effekterna av gallblåsans inflammation utgör en direkt fara för människoliv. För att förhindra att det händer är det nödvändigt att genomföra behandlingen i god tid, noggrant övervaka hälsan och följa alla rekommendationer från läkaren.

• purulent form av kolecystit
• gallblåsans brott
• peritonit;
• fistel;
• dör av gallblåsans väggar;
• gallgångsobstruktion;
• inflammation i närliggande organ
• levercirros;
• gallbladdercancer.

Alla dessa komplikationer är farliga. De förekommer i avancerade former av sjukdomen. De som övervakar barnens hälsa, tar hand om dem, var inte rädda.

slutsats

Cholecystit hos barn började diagnostiseras oftare. Förändringar i näring, stillasittande livsstil spelar en negativ roll i uppkomsten av sådana patologier. Föräldrar måste vara mer uppmärksamma på sina barn, så att de i senare liv inte har allvarliga sjukdomar.

De rätta matvanorna bildas i barndomen. Hos barn spelas en stor roll i gallblåsans inflammation av bristen på kokta och råa grönsaker. Moderna barn är inte vana vid att äta dem. Vilken sjukdom som helst är bättre att förhindra än att behandla. Lägga några grönsaker till barnets meny, lära barnet att äta ordentligt, du kan undvika sjukdomen med obehagliga symptom, lång behandling.

Cholecystit hos barn

Sjukdomar i gallblåsan förekommer hos barn med utseende av olika symtom. En av dessa patologier är kolecystit.

Vad är det

Inflammation av gallblåsarens inre vägg kallas cholecystitis. Denna patologi kan utvecklas i alla åldrar. Hos barn följs cholecystit av utvecklingen av många symptom som är förknippade med nedsatt matsmältning.

Sällan är endast gallblåsarens inre vägg inblandad i inflammatorisk process. Ofta går inflammation också till gallvägarna. Sådana patologier finns oftast i barns praxis. Denna funktion hos barn beror på den anatomiska närheten hos alla inre organ.

Enligt statistiken har barn oftare kroniska former av denna sjukdom. Akuta och purulenta varianter registreras i barns träning mycket mindre ofta. I vissa fall kan sjukdomsförloppet vara latent. I denna situation uppstår inga negativa symptom på patologi.

Vanligtvis uppstår försvagningen av sjukdomen när kosten störs eller sjukdomen fortskrider.

Utvecklingen av sjukdomen leder till en mängd orsakssamband. Vissa typer av bakterier kan orsaka allvarlig inflammation, vilket snabbt leder till spridningen av inflammatorisk process i alla gallvägar. De vanligaste orsakerna till utvecklingen av sjukdomen är giardia och maskinfektion.

Sekundära foci av infektion bidrar också till utvecklingen av inflammation i gallblåsan. Kronisk tonsillit orsakad av bakteriell flora, med obeveklig behandling, kan leda till utseende av negativa cholecystit symtom hos ett barn.

Effekterna av appendicit, gastrit, scarlet feber eller influensa kan också leda till spridning av inflammation i organen i mag-tarmkanalen.

Beroende på tidpunkten för sjukdomens skadliga symtom är alla kliniska varianter av sjukdomen uppdelade i akut och kronisk. Den första rapporterade sjukdomen kallas den akuta formen. Denna kliniska variant registreras ganska ofta hos barn från 8 till 13 år.

Akut cholecystit åtföljs av en ökning av blodnivåerna av lysolecitin. Med funktionell blockad av gallblåsan ökar innehållet många gånger. Detta kliniska tillstånd bidrar till uttalad skada på det inflammerade organs slimhinna. Sådana störningar orsakar den starkaste aseptiska inflammationen hos ett sjukt barn.

Under akut kolecystit i det skadade ordet stör blodtillförseln som en följd av svår gallrisk hypertoni. Förlängd blodstasis bidrar till en ökning av gallblåsans storlek, vilket leder till utseendet av specifika symtom på sjukdomen hos ett barn.

Den kroniska formen av sjukdomen åtföljs av växling av flera perioder av eftergift och exacerbationer. Denna variant av sjukdomen kan vara purulent och katarrhal. Utseendet av pus är det mest ogynnsamma symptomet. För att eliminera symtomen på purulent kolecystit, krävs antibiotikabehandlingar samt intensiv behandling.

Biverkningen av kronisk suppurativ inflammation i gallblåsans inre vägg kan leda till utseende av olika abscesser. I denna kliniska situation kan pus som bildats i primärfokus sprida sig till närliggande inre organ.

Purulenta abscesser är svåra att diagnostisera, och behandlingen utförs endast på ett sjukhus.

symptom

Svårighetsgraden av negativa kliniska tecken kan vara olika. Barn av tidigare ålder kan bära förkrossningen av kronisk cholecystit mycket hårdare. Ökningen av symtom uppträder vanligen inom de första timmarna efter det att sjukdomen har brutit början.

Det vanligaste kliniska tecknet på denna sjukdom är utseendet på stark bitterhet i munnen. Vanligtvis ökar eller uppträder detta symtom efter att ha ätit feta och stekta livsmedel. Ett sjukt barns tunga brukar vara täckt med en vit eller gulaktig blomma. Småbarn klagar på bristen på eller förlust av aptit.

Kräkningar eller illamående är också ganska vanliga symptom som uppträder vid förhöjning av cholecystit. Barn har en trasig stol. Oftast manifesteras detta kliniska tecken av ihållande förstoppning, vilket uppstår på grund av otillräckligt flöde av galla som är nödvändigt för korrekt matsmältning.

Buksmärta är ett klassiskt symptom som åtföljer denna sjukdom. Smärtsyndromets intensitet kan vara annorlunda.

Vissa barn känner bara tyngd i rätt hypokondrium. Smärtsyndromets intensitet ökar efter ett fel i kosten och missbruk av feta livsmedel. I vissa fall kan smärtan sprida sig från rätt hypokondrium till den ensidiga armen och under scapula.

Varaktigheten av smärtssyndromet kan vara annorlunda. I genomsnitt varierar det från 5-15 minuter till flera timmar. Sjuka barn noterar förhållandet mellan smärta och användningen av feta och stekta livsmedel. Smärtsyndromets typ är vanligtvis värkande, dra.

Under den akuta perioden av sjukdomen ökar barnets smärta i rätt hypokondrium. Detta symptom ökar med tryck i detta område. I vissa fall ökar bukväggspänningen i buken. Denna patologiska stress uppträder som en manifestation av en skyddande reaktion på svår inflammation.

Den latenta formen av sjukdomen under lång tid manifesterar sig inte. De första symtomen på sjukdomen kan utvecklas bara några år efter sjukdomsuppkomsten. Konstanta fel i kosten bidrar bara till aktiv sjukdomsframkallande. Före början av smärta hos en baby är illamående och en känsla av tyngd i rätt hypokondrium märkbart sämre.

Vid ungdomar har ett sjukt barn också symtom på leverskador. Dessa kliniska tecken manifesteras som regel genom att huden gulnar.

I händelse av en uttalad överträdelse av gallflödet kan barnet utveckla uthållig klåda, vilket ger barnet stor ångest och obehag.

diagnostik

Historikupptagning spelar en viktig roll för att upprätta den korrekta diagnosen. För att klargöra graden av skador på de inre organen krävs en klinisk undersökning med obligatorisk palpation av gallblåsans projicering. Under en sådan studie kan läkaren fastställa specifika symtom som uppstår när organet är skadat.

Under akut sjukdom är laboratorietester mycket informativa. De hjälper läkare att bestämma svårighetsgraden av funktionsstörningar.

När inflammation i gallblåsan i blodet ökar mängden total bilirubin. Dess fraktioner ändras också.

Det är också nödvändigt att genomföra instrumentstudier för att upprätta diagnosen. För att fastställa diagnosen, föreskriver läkare en ultraljudsundersökning av bukhålan. Förtjockningen av gallblåsans inre vägg och tecken på gallstasis i den indikerar att barnet har tecken på kolecystit.

behandling

För behandling av den akuta perioden av sjukdomen används olika läkemedel. Schemat för sådan behandling bestäms av den behandlande läkaren. Både barnläkare och pediatriska gastroenterologer kan behandla akut eller kronisk cholecystit. För att identifiera denna sjukdom hos barn utförs en obligatorisk medicinsk undersökning som möjliggör tillräcklig kontroll över sjukdomsutvecklingen.

Medicinsk näring vid behandling av cholecystit spelar den viktigaste rollen. I kost av sjuka barn är alla feta och stekta livsmedel begränsade. Fleromättade fettmolekyler används som fetter. De ingår som regel i orefinerade vegetabiliska oljor, liksom röda fiskar.

Alla raffinerade fetter, liksom rostning, är strikt uteslutna.

Ett barn som lider av kolecystit bör åtta minst 5-6 gånger om dagen i små portioner. Mängden mat bör inte överstiga åldersnorm. Dagliga kalorier bör också observeras strikt. Grunden för kosten bör vara högkvalitativ proteinmat och grödor av grödor. Mat bör kompletteras med frukt och grönsaker som innehåller tillräcklig mängd växtfiber.

Den akuta perioden av sjukdomen, rekommenderar läkare att spendera i sängen. Överensstämmelse med sängstöd hindrar utvecklingen av farliga komplikationer i framtiden. Eliminera negativa symptom i bakteriella purulenta former av cholecystit är endast möjlig med hjälp av medicinska antibakteriella läkemedel.

Läkemedel baserade på penicillin, kloramfenikol och andra ämnen används som sådana medel.

Om orsaken till förvärring av cholecystit är giardiasisinfektion, föreskrivs i detta fall specifika preparat baserade på aminokinol och furazolidon. Åldersdoser av dessa medel väljs av den behandlande läkaren. För att eliminera de skadliga symptomen krävs kursanvändning.

Symptomatisk behandling innefattar utnämning av koleretiska droger. De kan representeras av både växtbaserade och farmaceutiska droger. För spädbarn passar buljonger gjorda av havre, bärbär, majssilke. En mängd olika fysioterapeutiska procedurer kan fixa den positiva effekten.

Dessa inkluderar ozokerterbehandling, UHF-behandling, paraffinbehandling, liksom diatermi.

För mer information om cholecystit, lära av Dr Komarovsky, titta på följande video.

Alla rättigheter förbehållna, 18+

Det är förbjudet att använda material utan vårt tidigare skriftliga samtycke.

Orsaker till cholecystit gallblåsan hos barn

Cholecystit är ett mycket vanligt problem bland den yngsta befolkningen.

Detta beror på det faktum att en rad orsaker leder till sjukdomstillväxten, särskilt bakterieinfektioner som barnets omogna immunsystem inte kan fullständigt motstå, helminthic sjukdomar, som också är mycket vanliga hos barn, liksom ohälsosamma dieter och stillasittande livsstilar.

Således kan denna patologi förekomma både hos barn i de första åren av livet och i en äldre ålder. Åldersmedlemskap spelar ingen roll.

Cholecystit hos barn anses vara en mycket allvarlig sjukdom som påverkar livskvaliteten hos smulorna negativt, så föräldrarnas uppgift är att känna igen sjukdomen i de tidiga stadierna av utvecklingen och starta behandlingen så snart som möjligt. Annars är utvecklingen av mycket obehagliga och farliga komplikationer möjlig.

Hur man behandlar gallisk dyskinesi hos barn? Läs mer om detta från vår artikel.

Konceptet och egenskaperna

Cholecystit är en inflammatorisk sjukdom som påverkar gallbladderområdet. Detta organ är viktigt vid uppslutning av matsmältningen, eftersom det producerar gall som innehåller matsmältningsenzymer.

Inflammation i gallblåsan stör organets funktionalitet, därför är hela matsmältningsprocessen störd, vilket leder till utvecklingen av de karakteristiska symtomen på sjukdomen.

Korrekt näring, matsmältning och assimilering av näringsämnen - en förutsättning för en korrekt utveckling av barnets kropp.

Brott mot denna process leder till mycket oönskade konsekvenser, såsom utvecklingstakt, kroppsförgiftning, smärtsamma känslor, vilket signifikant minskar livskvaliteten.

I detta fall uppfattas sällan en lokaliserad form, i vilken inflammatorisk process endast påverkar gallblåsan. Ofta sträcker sig inflammationens fokus till regionen i gallvägarna och levern.

Orsaker och riskfaktorer

De främsta orsakerna till förekomsten och utvecklingen av cholecystit hos ett barn är bakterieinfektioner (orsakssambandet kan vara annorlunda, oftast stafylokocker och streptokocker), närvaron i kroppen av kroniska infektionsfält (till exempel karies i avancerad form) liksom helminth och parasitiska sjukdomar (till exempel giardiasis ).

Men dessa skäl är långt ifrån unika. Så det finns ett stort antal andra riskfaktorer, vars närvaro kan leda till utvecklingen av gallblåsans patologi:

1. Felaktig näring. Speciellt brytningen av sättet att äta (långa pauser mellan måltiderna, vilket leder till stillastående processer i gallblåsan), konsumtionen av stora mängder matrika med kolhydrater, den sällsynta användningen av grönsaker och fruktrika fibrer, övermålning.
2. Sedentary livsstil.
3. Anomalier av gallkonstruktionens struktur eller skada, vilket stör avloppsprocessen.
4. Endokrina sjukdomar (t.ex. diabetes, fetma).
5. Frekvent stressrelaterad till exempel med en kraftig förändring i dagbehandling, levnadsförhållanden, ogynnsam situation i familjen.
6. Allergiska reaktioner på mat.
7. Intoxicering av kroppen, inklusive matförgiftning.
8. Sjukdomar i det autonoma nervsystemet.
9. Hållbar nedbrytning av immunsystemet.

till innehåll ↑

Redaktionskommitté

Det finns ett antal slutsatser om farorna med kosmetika för tvättmedel. Tyvärr lyssnar inte alla nyfödda mammor på dem. I 97% av barnschampon används det farliga ämnet Sodium Lauryl Sulfate (SLS) eller dess analoger. Många artiklar har skrivits om effekterna av denna kemi på hälsan hos både barn och vuxna. På begäran av våra läsare testade vi de mest populära varumärkena. Resultaten var nedslående - de mest publicerade företagen visade närvaron av de farligaste komponenterna. För att inte bryta mot tillverkarnas lagliga rättigheter kan vi inte namnge specifika varumärken. Företaget Mulsan Cosmetic, den enda som passerade alla tester, fick framgångsrikt 10 poäng av 10. Varje produkt är gjord av naturliga ingredienser, helt säker och hypoallergen. Rekommendera säkert den officiella webbutiken mulsan.ru. Om du tvivlar på din kosmetiks naturlighet, kontrollera utgångsdatumet, det ska inte överstiga 10 månader. Kom noga med valet av kosmetika, det är viktigt för dig och ditt barn.

Klassificering och former

Cholecystit har en akut eller kronisk kurs. För den akuta formen av sjukdomen kännetecknas en uttalad klinisk bild, sjukdomen åtföljs av förstörelsen av vävnaderna i gallblåsans slemhinnor, svår inflammation i detta område, skarp smärta i rätt hypokondrium.

Den kroniska formen av sjukdomen har i sin tur följande typer, beroende på kursen:

1. Subklinisk, där tecken på sjukdom är frånvarande eller har en svag grad av svårighetsgrad.
2. Lite återfall, då sjukdomens karakteristiska tecken är extremt sällsynta (1 eller mindre exacerbationer under året).
3. Ofta återkommande, där de karakteristiska symptomen uppträder hos ett barn 2 eller flera gånger om året.

Kronisk cholecystit kan vara purulent (påverkar alla vävnader i organet) eller katarrhal (påverkar endast slemhinnan).

Cholecystit kan förekomma med varierande grader av symtom. Beroende på detta utmärks följande typer av sjukdom:

• lätt;
• måttlig;
• tung;
• komplicerat (när ett barn har andra samtidiga sjukdomar på grund av kolecystit)
• okomplicerad (när inga samtidiga sjukdomar hittas).

Beroende på arten av brytningar av gallblåsan som provoceras av denna sjukdom, finns följande former av kolecystit:

• hypomotorisk (en liten mängd gallret utsöndras, vilket inte räcker till för normal matsmältning).
• hypermotor (producerade en ökad mängd galla, vilket stör störningen av utflödet);
• bortkopplad gallblåsa (organet producerar inte gall).

till innehåll ↑

Symtom och tecken på patologi

De karakteristiska symtomen på cholecystit är följande symptom:

1. Bitter smak i munnen, som är mest uttalad efter sömn eller lång fasta.
2. Störd aptit
3. Utseendet av emetisk uppmaning.
4. Brott mot avföring (diarré, förstoppning eller växelverkan).
5. Akuta smärtor lokaliserade i höger rib.

Den kliniska bilden av sjukdomen kan kompletteras med sådana tecken som:

1. Ökningen i leverens storlek och smärtan hos kroppen när den pressades på den.
2. Smärta i gallblåsan.
3. Konsolidering av den främre bukväggen, dess stress när den exponeras.
4. Persistent hypertermi (antipyretika ger korttidseffekt).
5. Leukocytos, ökad ESR i blodet, vilket indikerar närvaron av en inflammatorisk reaktion.
6. Symtom på gulsot (sällan förekommer).
7. Överträdelser av arbetet med andra organ och system (kardiovaskulärt, endokrina, andningsorgan).

till innehåll ↑

Komplikationer och konsekvenser

Cholecystit hos ett barn åtföljs av ett brott mot hela matsmältningsprocessen, vilket negativt påverkar kroppens allmänna tillstånd. Dessutom leder denna sjukdom ofta till sådana sjukdomar som hepatit, pankreatit, gallsten sjukdom, angina reflex natur.

I mer sällsynta fall har barnet en gallblåsans deformitet, uppkomsten av suppuration i detta område, som sträcker sig till mageområdet.

diagnostik

För att identifiera sjukdomen undersöker läkaren och intervjuar patienten. Men eftersom en sjukdom kan ha en dold kurs är dessa data inte alltid tillräckliga för att bestämma en detaljerad bild.

Därför utnämns ytterligare laboratorie- och instrumentdiagnostiska metoder, inklusive:

ett blodprov för nivån av leukocyter och ESR (med cholecystit, dessa indikatorer ökar);

blodprov för enzymer (sialinsyra, transaminas, alkalisk fosfatas typ);

gallblåsers ekokografi för att bestämma väggens storlek och tillstånd

laboratorieforskning av galla.

till innehåll ↑

Behandlingsmetoder

Att eliminera orsaker och manifestationer av cholecystit kommer bara att hjälpa till med komplex terapi, inklusive läkemedelsbehandling, användningen av växtbaserade läkemedel, traditionell medicin, efterlevnad av rätt diet.

av droger

Patologi behandling är omöjlig utan medicinering i följande grupper:

1. Antibiotika (om orsaken till sjukdomsutvecklingen har blivit en bakteriell infektion).
2. Antihelminthic droger (för helminthic invasions).
3. Smärtstillande medel för smärta.
4. Antispasmodik, normalisering av det drabbade organets arbete.
5. Läkemedel som främjar ett korrekt flöde av gallan.
6. Symtomatiska läkemedel som föreskrivs för nederlag av andra organ.

till innehåll ↑

fytoterapi

Positiv terapeutisk effekt ger användningen av olika växtdekok, vilket bidrar till normalisering av gallproduktion och utflöde, vilket eliminerar inflammatorisk process.

Buljonger är beredda på grundval av sådana växter som frukter av jordgubbar, anis, hundrosa, björkknoppar, blommor av karväv, mullein, devacea rot, brännhet, cikoria, humlekottar.

Behandlingsförloppet har en annan varaktighet beroende på sjukdomsformen. I kronisk form rekommenderas därför långvarig användning av fytopreparationer (upp till 10-12 månader), men rekommendationer i varje enskilt fall bestäms av läkaren.

Traditionell medicin

I kampen mot manifestationerna av sjukdomen ges effektiv hjälp också av tidskända populära recept, såsom:

1. Rowanjuice. För dess förberedelse pressas juice ut ur mogna frukter av bergaska, som måste tas i 50-100 ml vardera. 3 gånger om dagen i en halvtimme före måltiden.
2. Salt och citron. Juicen erhållen från 1 citron, blandad med 1 liter. kokt vatten, tillsätt 1 msk. salt. Den resulterande lösningen tas 1 gång per dag på en tom mage i en mängd av 1 kopp. Behandlingstiden är 7-10 dagar.
3. En blandning av juice. Det är nödvändigt att ta 3 delar citronsaft och 1 del gurka, betor, morotsjuice. De mottagna organen accepteras 2 gånger om dagen på 0,5 glas.

till innehåll ↑

Dietterapi

Dieting är ett viktigt steg i behandlingen av cholecystit.

Så, från barnets diet är det nödvändigt att utesluta fet, stekt, kryddig, sylt mat, produkter som är svåra att smälta.

Det rekommenderas att använda kokta eller ångade frukter och grönsaker, magert kött och fisk med mejeriprodukter (fettfri).

Det är viktigt att komma ihåg att rätterna ska vara så krossade som möjligt, bäst i form av potatismos. Och från användningen av fast mat är det bättre att vägra.

Kliniska riktlinjer

Eftersom cholecystit är ett mycket vanligt problem hos barn, föreskrivs reglerna för diagnostisering och behandling av ett sjukt barn på lagstiftningsnivå.

Detta dokument innehåller alla rekommendationer om diagnosreglerna (vilket kan vara ett allvarligt problem i frånvaro av kliniska manifestationer) och behandling (behandlingsschema och lista över läkemedel som rekommenderas för yngre barn).

Kliniskt protokoll för diagnos och behandling av cholecystit hos barn.

förebyggande

För att förhindra utvecklingen av cholecystit hos ett barn bör

1. Skydda ditt barn från kontakt med bakterier, upptäcka i tid och behandla bakterie- och masksjukdomar.
2. Förhindra utvecklingen av kroniska infektionsfett i kroppen.
3. Följ barnets näring och livsstil.
4. Stärka immuniteten.

Cholecystit är en vanlig, men mycket förförisk sjukdom som inte alltid är möjlig att identifiera i de tidiga stadierna av sin utveckling.

Detta är dock mycket viktigt, eftersom sjukdomen över tiden blir kronisk, vilket gör behandlingen ännu svårare.

En mängd olika orsaker och sjukdomar kan leda till utvecklingen av patologi, och i sin tur kan cholecystit själv tjäna som en förutsättning för utveckling av allvarliga komplikationer.

Dr Komarovsky om problemen med gallblåsan hos barn i den här videon:

Vi ber dig att inte självmedicinera. Registrera dig med en läkare!

Cholecystit hos barn

RCHD (Republikanska centrumet för hälsoutveckling, ministeriet för hälsa i Republiken Kazakstan)
Version: Kliniska protokoll från Republiken Kazakstans hälsovårdsministerium - 2015

Allmän information

Kort beskrivning

rekommenderas
Expertråd
RSE på REU "republikanska centrumet
hälsoutveckling
Hälsovårdsministeriet
och social utveckling
Republiken Kazakstan
daterad den 30 november 2015 protokoll nr 18

Protokollnamn: Cholecystit hos barn

Kronisk cholecystit är en kronisk inflammatorisk lesion av gallblåsarmuren som utvecklas långsamt och med gradvis härdning och deformation. Hos barn kan cholecystit associeras med helminthic invasions och giardiasis [9,10].

Protokollkod:

ICD-10-kod (er)
K 81,0 akut cholecystit
K 81.1 Kronisk cholecystit
K 83.0 Cholangit
K 83.8 Andra specifika sjukdomar i gallvägarna
K 83.9 gallvägssjukdom, ospecificerad

Förkortningar som används i protokollet
AST-aspartataminotransferas

Protokollanvändare: Barns gastroenterologer, barnläkare, allmänläkare, akutläkare, medicinska assistenter.

Utvärdering av de belagda rekommendationerna.
Storleken på bevisnivå:

klassificering

Klinisk klassificering av cholecystit hos barn [8]:

drift:
· Kryddig
· Kronisk;
· Återkommande

Av inflammationens natur:
· Catarrhal;
· Phlegmonous;
· Spannmål.

Vid sjukdomsfasen:
· Förstöring
· Ofullständig eftergift
· Remission.

Klinisk bild

Symptom, nuvarande

Diagnostiska kriterier [7, 8, 11]:

Klagomål och historia:

klagomål:
Kraftig paroxysmal smärta i övre högra kvadranten (särskilt efter fet och stekt mat, kryddig mat, kolsyrade drycker) i kombination med dyspeptiska störningar: Bitter smak i munnen:
· Kräkningar;
· Belching;
· Förlust av aptit
Förstoppning eller instabil avföring
· Dermatit
· Huvudvärk
Svaghet
· Trötthet.

historia:
Fel i näring
Dysfunktion i gallvägarna
Sedentär livsstil
· Missbruk av vissa droger
· Utvecklingspatologi
· Ärftlig börda.

Fysisk undersökning:
muskelresistens i rätt hypokondrium, positiva cystiska symptom: Kera (ömhet vid gallbladderpunkten), Ortner (ömhet med snett inverkan på rätt hypokondrium), Murphy (skarp smärta med inspiration med djup palpation i rätt hypokondrium), ömhet med rätt palpation hypokondrier, symptom på måttlig kronisk förgiftning.

diagnostik

Diagnostiska tester:

Grundläggande (obligatoriska) diagnostiska undersökningar utförda på poliklinjenivå:
· UAC;
· OAM;
· Biokemiskt blodprov (AST, ALT, bilirubin);
· Undersökning av avföring (coprogram);
· Ultraljud av bukorgan

Ytterligare diagnostiska undersökningar utförda på poliklinjenivå:
· Biokemiskt blodprov (bestämning av alfa-amylas, glukos, alkaliskt fosfatas, kolesterol)
· FGDS;
· Duodenalt ljud
· EKG.

Minimilistan över undersökningar som ska utföras vid hänvisning till planerad sjukhusvistelse: i enlighet med sjukhusets interna föreskrifter, med beaktande av befintlig ordning hos den behöriga organet på hälsoområdet.

De huvudsakliga (obligatoriska) diagnostiska undersökningarna som utförs på sjukvårdsnivå (vid akut inläggning, diagnostiska undersökningar utförs inte på poliklinisk nivå):
· OAM - 1 gång om 10 dagar
· KLA - 1 gång om 10 dagar
· Biokemiskt blodprov (ALT, AST, bilirubin);
· Undersökning av avföring (coprogram);
· Bakteriell analys av gallan
· Ultraljud av bukorgan

Ytterligare diagnostiska undersökningar utförda på sjukhusnivå:
· Biokemiskt blodprov (bestämning av diastas, blodglukos, alkaliskt fosfatas, kolesterol)
· FGDS;
· Cholangioholecystografi intravenös;
· Duodenal intubation (om inte utförs på ambulansnivå).

Indikationer för samråd med smala specialister:
· Samråd med en otorhinolaryngolog - för att identifiera kroniska infektionsfält och deras rehabilitering
· Tandläkarnas samråd - för att identifiera kroniska infektionsfält och deras rehabilitering

Instrumentstudier:
· Vid ultraljuds-komprimering och förtjockning av gallblåsan mer än 2 mm, en ökning av dess storlek med mer än 5 mm från normens övre gräns, närvaron av paravesikal eonegativitet, slamssyndrom (Internationella kriterier för gallblåsers beteende, Wien, 1998);
· EGD-endoskopisk diagnostisk metod som gör det möjligt att i detalj undersöka slimhinnets tillstånd i den övre delen av mag-tarmkanalen, i synnerhet Oddi sfinkter.
· Cholangioholecystography - låter dig ta reda på den anatomiska strukturen och funktionen hos gallblåsan och gallkanalerna för att identifiera närvaron av kalkyler (gallstenssjukdom), inflammatoriska förändringar (cholecystitis, cholangit), brott mot tömning (dyskinesi);
· Duodenaljudande - gör det möjligt att bestämma typen av gallsekretion, ta hänsyn till tiden för utseende av delar och mängden gallan. Om flakor av slem, bilirubin, kolesterol detekteras, undersöks det mikroskopiskt: närvaron av leukocyter, bilibirubinater, Giardia bekräftar diagnosen. Närvaron av förändringar i del B indikerar processen i själva bubblan och i del C indikerar processen i gallkanalerna.

Laboratoriediagnos

Laboratorietester:

KLA (leukocytos, neutrofili, accelererad ESR),
bakteriologisk, cytologisk och biokemisk undersökning av duodenalt innehåll (minskning i relativ densitet, ökning av viskositet, pH-skift i en sur miljö, minskning av gallsyrans innehåll, bilirubin).

Differentiell diagnos

Differentiell diagnos [5,7,10,11]:

Tabell 1 - Differentiell diagnos av cholecystit hos barn

behandling

Behandlingsmål:
· Avlägsnande av sjukdomens förvärmning
· Korrigering av motoriska störningar
· Lättnad av inflammatoriska, smärta och dyspeptiska syndrom

Behandlingstaktik
Vid bedömning av mikrosociala förhållanden som tillfredsställande och / eller mild nivå av sjukdom rekommenderas huvudsakligen poliklinisk behandling. I händelse av en komplicerad klinisk bild (på grund av comorbida tillstånd) och / eller ineffektivitet av ingrepp vid poliklinisk stadium är frågan om vårdbehandling behandlad.

Icke-läkemedelsbehandling

Diet nummer 5 med cholecystit är en av de viktigaste behandlingspunkterna och inkluderar en ökning av matintaget upp till 4-6 gånger om dagen. Dagligt kaloriintag motsvarar kalorivärdet för ett friskt barn. På sjukhuset får patienten en diet på 5 enligt Pevzner.

Mineralvatten stimulerar utsöndringen av gallan, utsöndring, minskning av viskositeten och kondensering. Drick vatten i mängden 3 ml per 1 kg kroppsvikt i små sippor. Essentuki nummer 4, 17 Borzhom används oftare. Om kolecystit är komplicerad av hyperacid gastrit, ges mineralvatten (Essentuki No. 4 Borzhom) 1-1,5 timmar före måltid, hypoacidal eller normotidnym gastrit - 40 minuter före en måltid. Behandlingsförloppet med mineralvatten. 2 veckor. med en paus mellan nästa kurs på 3-6 månader.

Fysioterapi förbättrar gallflödet avsevärt och är en viktig komponent i behandlingen av patienter med kronisk cholecystit och funktionella störningar i gallvägarna

Spa behandling. I sanatoriumbehandlingen behöver barn med lång sjukdomsförlopp, med frekventa exacerbationer.

14.2 Läkemedelsbehandling:

De viktigaste drogerna (Tabell 2 och 3):

Amoxicillin - ett brett spektrum antibakteriellt, bakteriedödande. Hämmar transpeptidas, bryter mot peptidsyntesen av peptidoglykan (cellväggstödande protein) under perioden för uppdelning och tillväxt, orsakar lys av mikroorganismer. Det har ett brett spektrum av antimikrobiell verkan. Aktiv mot aeroba gram-positiva mikroorganismer, aeroba gram-negativa mikroorganismer. Verkar inte på indol-positiva stammar. Rickettsia, mykoplasma, virus är resistenta mot dess verkan.

Azitromycin är ett bredspektrum antibiotikum. Antibiotisk azalid, en representant för en ny undergrupp av makrolidantibiotika. Grampositiva cocci är känsliga för azitromycin: Streptococcus pneumoniae, St. pyogenes, st. agalactiae, streptokocksgrupper CF och G, Staphylococcus aureus, St. viridans; Gram-negativa bakterier: Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, B. parapertussis, Legionella pneumophila, H. ducrei, Campylobacter jejuni, Neisseria gonorrhoeae och Gardnerella vaginalis; några anaeroba mikroorganismer: Bacteroides bivius, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp; såväl som Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Treponema pallidum, Borrelia burgdoferi. Azitromycin är inaktivt mot gram-positiva bakterier som är resistenta mot erytromycin.

Trimethoprim + sulfametoxazol - samtrimoxazol, ett kombinerat antimikrobiellt medel bestående av sulfametoxazol och trimetoprim. Sulfametoxazol, liknande i struktur till PABA, stör syntesen av dihydrofolsyra i bakterieceller, vilket förhindrar införlivandet av PABA i dess molekyl. Trimetoprim ökar verkan av sulfametoxazol, som stör störningen av dihydrofolsyra till tetrahydrofolsyra - den aktiva formen av folsyra, som är ansvarig för proteinmetabolism och mikrobiell celldelning. Det är ett bakteriedödande medel med ett brett spektrum av åtgärder. Kombinationen av dessa två läkemedel, som var och en har en bakteriostatisk effekt, ger en hög bakteriedödande aktivitet mot gram-positiva och gramnegativa mikroorganismer, inklusive bakterier som är resistenta mot sulfanilamid-läkemedel.

Svampdödande läkemedel - flukanazol, åtgärden beror på brott mot integriteten hos svampens cellmembran. Azoler har ett brett spektrum av antimykotiska verkningar, har främst fungistatisk effekt. Azoler för systemisk användning är aktiva mot de flesta patogener av yta och invasiva mykoser.

Protonpumpshämmare - lansoprazol, esomeprazol, pantoprazol - antisekretoriska läkemedel för behandling av magsyrarelaterade sjukdomar, tolvfingertarmen och matstrupen på grund av blockering av protonpumpen (H + / K + -ATPas) parietal (parietal) celler av magslemhinnan och reducera sålunda, utsöndring av saltsyra. Alla IPP är bensimidazolderivat och har en liknande kemisk struktur. Verkningsmekanismen hos olika IPP är densamma, de skiljer sig huvudsakligen i farmakokinetiken och farmakodynamiken. Det första läkemedlet är omeprazol. Lansoprazol är förskrivet till barn när det är omöjligt att använda omeprazol. Esomeprazol är ordinerat när det är omöjligt att använda omeprazol och lansoprazol.

Antispasmodik - Drotaverinum, myotropisk antispasmodisk. Har stark och lång handling. Minskar intaget av joniserat aktivt kalcium i glatta muskelceller genom att hämma fosfodiesteras och intracellulär ackumulering av CAMP. Sänker tonen i släta muskler i inre organ, minskar deras fysiska aktivitet, utvidgar blodkärlen
Enzymberedningar - Pankreatin ett läkemedel som förbättrar matsmältningen. Det kompenserar för bristen på pankreatiska enzymer, har en proteolytisk, amylolytisk och lipolytisk effekt, förbättrar nedbrytningen av kolhydrater, proteiner och fetter i tolvfingertarmen, på grund av vilka de är mer fullständiga och snabba absorption. Normaliserar fördjupningsprocesserna och förbättrar gastrointestinala kanaler.

Urzodeoxikolsyra - minskar bildandet av stenar i gallblåsan och minskar kolesterol, stabiliserar leverceller. Molekyler kan införlivas i hepatocytmembranen och göra dem mer resistenta mot skador av aggressiva medier. På grund av bildandet av säkra komplex med giftiga gallsyror neutraliserar ursodeoxikolsyra dem, vilket förhindrar skadlig effekt på cellemembran.

Tabell 2 - Viktiga läkemedel:

Ytterligare läkemedel.
Drogerna används exklusivt som samtidig behandling i närvaro av comorbida symtom i den kliniska bilden av sjukdomens huvudsakliga manifestationer (depression, beteendestörningar, fasmoodsvängningar)

Hyoscin butylbromid - m-antikolinerg, antispasmodisk. Blockerar m-kolinerga receptorer. Orsakar atropinopodobnye effekter: slappar av mjuka muskler i matsmältningssystemet, gallvägarna.

Platifillin - antispasmodisk, vasodilaterande, lugnande. Den blockerar de m-kolinerga receptorerna och har en direkt avkopplande effekt på glatta muskler. Expanderar blodkärl, sänker tonen i gallren i gallkanalerna och gallblåsan

Domperidon är en antagonist av dopaminreceptorer, anto-duodenal motilitet förbättras, den har en gastrokinetisk effekt. Det ordineras med samtidig dyspeptisk syndrom.

Mjölktisteln spotted frukt extrakt torr - frukterna av den spotted mjölk tistel innehåller en grupp av flavonoida föreningar, som betecknas som silymarin. Drogen reagerar i levern med fria radikaler och minskar deras toxicitet. Förhindrar ytterligare förstöring av cellstrukturer genom att avbryta lipidperoxidationsprocesser. I skadade leverceller stimulerar läkemedlet bildandet av funktionella och strukturella fosfolipider och proteiner, stimulerar specifikt RNA-polymeras, stabiliserar hepatocytmembran, accelererar regenerering av leverceller och förhindrar förlust av intracellulära enzymer (transaminaser) och cellulära komponenter. Drogen sänker penetreringen av vissa hepatotoxiska ämnen i cellerna.

Silymarin är en bioflavonoid härledd från frukterna av mjölk Thistle, inklusive isomerer silibinin, silidianin och silikristin. Det har en hepatoprotektiv effekt, vars mekanism beror på silymarinets antioxidant- och membranstabiliserande aktivitet. Det hämmar lipidperoxidering, stimulerar proteinsyntesen, normaliserar utbytet av fosfolipider, förbättrar mikrocirkulationen, stabiliserar membranerna i hepatocyter och accelererar regenerativa processer. Silymarin hjälper till att sakta ner utvecklingen av fettdegenerering, leverens fibrotiska förändringar, skyddar leverceller från påverkan av skadliga faktorer.

Dymianki medicinsk ört extrakt torr - en kombinationsprodukt av vegetabiliskt ursprung, innehållande extrakt av rökt läkemedel och torrt extrakt av mjölk tistel frukt. Rökkstrakt innehåller en alkaloidfumarin, har en koleretisk effekt, normaliserar mängden utsöndrad galla, orsakar en koleospasmolytisk effekt, minskar tonen hos Oddi sfinkter, vilket underlättar gallret i tarmen.

Magnesiumsulfat - antispasmodisk, laxerande, koleretisk. främjar frisättningen av cholecystokinin, irriterar duodenumets receptorer, har en koleretisk effekt. Dålig absorberad (högst 20%), ökar det osmotiska trycket i mag-tarmkanalen, orsakar vätskeretention och dess frigöring (längs en koncentrationsgradient) i tarmkanalen, vilket ökar peristaltiken över hela längden, vilket leder till tarmrörelse (efter 4-6 timmar).

Antidiarrheal-läkemedlet loperamid interagerar med opiatreceptorerna i de längsgående och ringformiga musklerna i tarmväggen och hämmar frisättningen av acetylkolin och PG. Sänker intestinal peristaltis och ökar tiden för intestinalinnehåll. Ökar tonen i den analala halsen, hjälper till att bibehålla avföring och minska trängseln att defekera. Hämmar vätske- och elektrolytsekretion i tarmlumen och / eller stimulerar absorptionen av salter och vatten från tarmen

Retinolpalmitat - aktiverar redoxprocesser, stimulerar syntesen av purin- och pyrimidinbaser, är involverad i energiförsörjningen av metabolism, vilket skapar gynnsamma förhållanden för syntesen av ATP. Kontrollerar kedjereaktionshastigheten i biomembranens lipidfas och upprätthåller antioxidantpotentialen hos olika vävnader på en konstant nivå. Reglera biosyntesen av glykoproteiner hos cellytmembranerna, vilka bestämmer nivån av celldifferentieringsprocesser.

Alfa-tokoferolacetat - E-vitamin är en antioxidant. Skyddar cellmembran från kroppsvävnader från oxidativa förändringar. stimulerar syntesen av heme och heminnehållande enzymer - hemoglobin, myoglobin, cytokrom, katalas, peroxidas. Det hämmar oxidationen av omättade fettsyror och selen. Hämmar kolesterolsyntes

Tiaminbromid - vitamin B1 i kroppen som ett resultat av fosforyleringsprocesser omvandlas till kokarboxylas, vilket är koenzymet för många enzymreaktioner. Det spelar en viktig roll i kolhydrat-, protein- och fettmetabolism, liksom i processerna för nervuttryck i synapser. Skyddar cellmembran från de toxiska effekterna av peroxidationsprodukter.

Pyridoxinhydroklorid-vitamin B6 är involverat i metabolism; nödvändigt för normal funktion av centrala och perifera nervsystemet. Det fosforyleras, blir till pyridoxal-5-fosfat och ingår i enzymerna som är involverade i dekarboxylering och transaminering av aminosyror. Deltar i utbytet av tryptofan, metionin, cystein, glutamin och andra aminosyror.

Pyrantel - i känsliga helminter blockerar den neuromuskulär överföring av typen av depolariserande muskelavslappnande medel, orsakar uthållig depolarisering och spastisk muskelförlamning, säkerställer utdrivning av maskar från kroppen. Den är mycket aktiv mot invasioner orsakade av pinworms, rundormer, hookworms. Aktiv mot. Effektiv med enterobiasis, ankilostomidoze, necatoria, trichocefalos (i mindre utsträckning); agerar på både mogna och omogna individer av båda könen

Mebendazol - stör cellulinsyntesen, stör glukosutnyttjandet och hämmar bildandet av ATP i helminter.

Simetikon - ett läkemedel som reducerar fenomenet flatulens, har ytaktiva egenskaper som visar skumdämparens förmåga: minskar ytspänningen hos gasbubblor (skumdämpande aktivitet) i matsmältningsorganet, vilket leder till deras bristning; De gaser som släpps ut under bubblens kollaps absorberas av tarmväggarna eller utsöndras på grund av peristaltis, vilket minskar gasinnehållet i tarmarna.

Tabell 3 - Ytterligare läkemedel.