De första symptomen och tecknen på levercancer

Levercancer är en av de mest allvarliga humankankerna. Att veta hur leverkreft manifesterar sig och hur man bestämmer sjukdomen med de första tecknen är det nödvändigt för alla människor, särskilt de som är i riskzonen.

Avgränsa primär levercancer som uppträder oberoende och sekundär, vilket uppkommer på grund av metastaser i andra typer av cancer.

Symtom och manifestationer av levercancer är uppdelade i specifika och icke-specifika. Tidiga tecken på sjukdomen är vanligtvis icke-specifika.

• All information på denna sida är endast avsett för informationsändamål och är inte en manual för handling!
• Endast doktorn kan leverera EXACT DIAGNOS!
• Vi uppmanar dig att inte göra självläkande, men att registrera dig hos en specialist!
• Hälsa åt dig och din familj! Förlora inte hjärtat

Nonspecifika symptom

Vilken typ av tecken på levercancer kommer att uppstå i ett visst kliniskt fall beror på patientens allmänna tillstånd, hans ålder, kön och närvaron av samtidiga sjukdomar. Ibland kan leverkreft inte orsaka några symtom förrän de sista skeden av sjukdomen.

Att erkänna en sjukdom som inte orsakar några symtom är endast möjlig under en medicinsk undersökning. Leveren kan endast vara något förstorad; ultraljud kan avslöja enskilda eller flera tumörområden som inte har några tydliga gränser.

temperatur

Temperaturen uppträder i nästan alla onkologiska sjukdomar - så försöker kroppens immunsystem att bekämpa sjukdomen. I debut av levercancer stiger temperaturen med flera dagar, i senare skeden kan lågfrekvent feber bli konstant. I det här fallet slår inga droger inte ner temperaturen under en längre tid - den ligger alltid i området 37-38,5 grader.

Viktminskning

Viktminskning är karakteristisk för de flesta maligna sjukdomar. I levercancer registreras detta symptom hos 85% av patienterna. I senare skeden åtföljs viktminskning av anemi - anemi.

Anemi orsakar ett antal symtom, bland annat:

• dåsighet;
• trötthet, svaghet;
• handskakning;
• yrsel;
• svimning och svimning.

I de senare skeden av cancer kan viktminskning orsaka kakexi - den största utmattningen, vilket kräver särskild behandling.

Sårhet kan uppträda spontant - under fysisk ansträngning, gå eller överätning. Ibland uppstår smärta med palpation av organet. Mindre vanligt, akut smärta i rätt hypokondrium. I de flesta fall finns det ingen smärta upp till stadium 4 av sjukdomen.

matsmältningsbesvär

Symtom på den första etappen av levercancer kan uppenbaras av minskad aptit och till och med aversion mot mat - speciellt för fettproteiner.

Ibland finns det:

Ben svullnad

Cirka hälften av patienter med levercancer i det progressiva skedet av sjukdomen uppträder trombos av den sämre vena cava. Detta orsakar svullnad i benen och ibland ländryggsödem. Det finns också en svaghet i benens muskler och svårighet att gå.

Specifika symptom

gulhet

Leverdysfunktion leder till störning av det vanliga gallflödet - gallkanalerna överlappar delvis med cancerceller, vilket leder till att gallan tränger in i blodet och orsakar gulsot.

Huden, ögonsklera och slemhinnor blir gula.

Det finns andra tecken:

• mörk urin (färgen på urinen liknar te eller öl);
• förtydligande av avföring
• svullnad i ansiktet;
• klåda i hela kroppen, speciellt förvärras på natten.

Eftersom gulsot är karakteristiskt för många andra leversjukdomar - cirros, hepatit - är det nödvändigt att genomgå en obligatorisk undersökning för att göra en noggrann diagnos.

Asciter i levercancer

Asciter är en överdriven ackumulering av vätska i bukhålan. I levercancer orsakas ascites av en störning i den normala cirkulationen av vätska i kroppen. På cancerfasens stadium kan ascites vara ganska uttalade och kräver obligatorisk eliminering. Denna komplikation av cancer kan leda till vävnadsnekros och utveckling av inre blödning.

Asciter kan diagnostiseras med ultraljud, om volymen av främmande vätska inte överskrider några hundra milliliter. Om mängden vätska överstiger en halv liter eller mer, är ascites märkbara för det blotta ögat.

blödning

I nästan 15% av alla kliniska fall av levercancer utvecklar patienter intraperitoneal blödning: dessa tillstånd kräver omedelbar sjukhusvistelse av patienter och åtföljs av chock.

Förutom intraperitoneal blödning kan näsblod förekomma spontant - utan några yttre orsaker. Ett karaktäristiskt tecken kan också kallas utveckling på huden av telangiectasia - spindelvener och fläckar av blåaktiga och rosa blommor.

Förekomsten av telangiektasi kan naturligtvis inte kallas ett mycket specifikt tecken, men om sådana asterisker uppstod för människor för första gången, bör du uppmärksamma dem.

Allt om behandling av levercancer i Israel finns här.

Svullna lymfkörtlar

Lymf är kroppens inre vätska, genom vilken cancerceller sprider sig i första hand. En förstorad lymfkörtel i leverkreft observeras i ljumskareområdet och direkt intill levern.

Lymfkörtlar med deras nederlag genom metastaser blir täta och smärtsamma. I framtiden blir deras ökning märkbar för blotta ögat.

Förstorad lever

Med en massiv tumör eller flera metastaser med en sekundär malign leversjukdom observeras en progressiv utvidgning av organ, medan levern behåller sin karakteristiska form under lång tid.

Ibland faller nedre kanten på leverans vänster sida till naveln och under. Orgeln ökar också uppåt, vilket utövar tryck på andra inre organ, inklusive membranet (detta kan orsaka andfåddhet). På palpation spelas en ovanlig hårdhet i levern. Det nedre bröstet kan buga ut.

I diffusa former av cancer (när den maligna processen sprider sig inuti levern) kan ökningen vara obetydlig. Den nodulära formen ger kroppen oregelbundna, grova former (den här typen av cancer är den mest smärtsamma).

Längs vägen noteras en ökning i mjälten storlek - i senare skeden ökar detta organ i nästan 100% av patienterna.

Sällsynta symptom

Förutom de viktigaste är det inte så märkbart, men även ganska karakteristiska tecken på sjukdomen, som kan förekomma framför alla andra, är dessa:

• Palmerets rödaktiga nyans (de så kallade "leverpalmerna" - detta symptom registreras hos patienter med cirros, hepatit och levercancer).
• "Trumfingrar" - patientens fingrar har formen av trummor. Detta symptom spelar ingen roll om personen har haft sådana fingrar sedan födseln.

Symptom på levercancer kan i vissa fall uppträda i form av gynekomasti - fettpålagringar hos män av kvinnlig typ (i synnerhet kan en ökning av bröstkörtlarna observeras).

Levercancer kan förekomma i alla åldrar, men är vanligare hos män över 45 år. Leverkliniken är ofta associerad med missbruk av alkohol och rökning. Hos barn diagnostiseras sjukdomen sällan.

Alla stadier av levercancer, från symptom till överlevnadsprognoser, beskrivs i denna artikel.

Behandling av levercancer i Ryssland är ibland inte sämre än behandling i många andra länder, eftersom denna patologi utförs av högt professionella läkare med stor erfarenhet inom detta område. Läs mer här.

Symtom hos barn kan manifesteras i mer uttalad och skarp form: ibland uppstår sjukdomen från födseln. Tumörer av liten storlek kan avlägsnas i rätt tid, men om tumören har fångat det mesta av orgeln söker läkare andra sätt att behandla.

Levertumör

Under lång tid kan sjukdomen inte manifestera sig.

Anledningarna till utvecklingen av enheter

De exakta orsakerna till tumörernas utseende i organens läkare kan inte namnge. Men de identifierar ett antal faktorer som ökar sannolikheten för en sådan utveckling av händelser, det är:

• alkoholmissbruk
• genetisk predisposition;
• okontrollerad hormonbehandling
• förorenad miljö
• ohälsosam diet;
• Förekomsten av allvarliga sjukdomar beträffande detta organ, till exempel hepatit.

Allmän klassificering

Om vi ​​betraktar klassificeringen av levers tumörer utförs den enligt flera kriterier:

• grad av hot mot hälsan: malign och godartad
• den typ av vävnad från vilken cellerna visade utbildning;
• med ursprungsegenskaper: primär och sekundär. Den senare är metastatisk, förekommer med en redan existerande cancer, lokaliserad i ett annat organ.

Klassificeringen gör det möjligt för läkare att bestämma typen av sjukdomen, riskens nivå, för att välja behandlingen korrekt. Den används också för statistik, där koder för ICD 10 dessutom tillämpas.

Godartad neoplasm typ

Vi börjar överväga levertumörer med godartade sådana - de liknar celltypen av vävnaden från vilken de bildades, ökar i storlek mycket långsamt och metastaseras inte. Sådana neoplasmer är ganska sällsynta i medicinsk praxis. Samtidigt kan vissa av dem eventuellt degenerera till maligna.

Godartade levertumörer klassificeras primärt av den typ av vävnad från vilken de härstammade. Här är följande typer:

• hemangiom eller godartad levertumör bildad från blodkärl;
• hepatocellulärt adenom - bildat från cellerna i själva orgeln;
• adenom intrahepatiska gallkanaler. Även här kan man förstå från vilka vävnader en tillväxt bildas. Också bildas kolangiocystom från gallkanalceller. Cholangiofibroma och kolangioadenom har samma lokalisering, endast de bildas från respektive bindväv och klyvceller;
• cystadenom - framträder från glandulära celler;
• hemangioendoteliom - bildat av vävnad som täcker blodkärl;
• lipom - framträder från cellerna i fettvävnad;
• fibroma - bildad från bindväv;
• fibromyom - i dess kärnceller i den bindande och muskulösa vävnaden. På latin är fiber fib, jag är muskel.

Med hänsyn till den kliniska bilden är symtomen på en levertumör med godartad behandling i de flesta situationer ganska suddiga, speciellt om bildningen är liten. Det är därför de kan uppfattas som tecken på helt olika sjukdomar, vilket leder till att de använder värdelös behandling. De viktigaste symptomen i denna situation är:

• återkommande illamående
• smärta och tyngd i den epigastriska regionen
• böjda luften.

Med stora formationer finns det smärta och tyngd i rätt hypokondrium.

Om de upptagna symtomen uppstår, även om de förekommer utan uppenbar orsak och regelbundet, är det absolut nödvändigt att du konsulterar en läkare för diagnos och behandling.

Funktioner av maligna tumörer

En malign levertumör kännetecknas primärt av aktiv tillväxt och möjligheten till metastas, vilket gör det väldigt farligt. Sådana formationer är indelade i primärt, om de härrör från cellerna i själva organet och sekundära, vilka är metastaser, exempelvis i bukspottskörtelcancer. Den första är uppdelad i flera typer, beroende på vilken typ av tyg, som framkom:

Lever tumörer

Godartade tumörer i levern är kliniskt obetydliga tumörer som härrör från vaskulära och stromala element (hemangiom, lymphangiom, fibromas, lipom, hamartom) eller epitelvävnad (adenom). Icke-parasitiska cystor (retention cystadenom, dermoid) och polycystisk lever samt falska cyster (inflammatorisk, traumatisk) refereras också betinget till godartade neoplasmer. Den vanligaste godartade tumören är hemangiom. Dessa tumörer förekommer hos 1-3% av befolkningen, oftast hos kvinnor (3-5: 1-förhållande). En signifikant sällsyntare tumör är hepatocellulärt adenom, vilket också förekommer oftare hos kvinnor som tar preventivmedel (hos 3-4 av 100 tusen kvinnor som använder dessa läkemedel). De återstående godartade tumörerna är extremt sällsynta. Sann icke-parasitiska cystor förekommer hos 1% av befolkningen, oftare hos kvinnor (2-4: 1-förhållande).

Maligna tumörer i levern är uppdelade i primär (växer från själva leverans struktur) och sekundär (införd genom metastaser från andra organ). För närvarande isoleras hepatocellulärt och metastatiskt carcinom i levern. Hepatocellulärt karcinom utvecklas från hepatocyter och är den primära maligna tumören. Metastatisk karcinom - en malign epitelial tumör - refererar till sekundära tumörer i levern (det primära tumörfokuset kan ligga i magen, tarmarna, lungen, etc.). Metastatiska tumörer diagnostiseras oftare, oftare - primära levertumörer, förhållandet mellan dem är 7-15: 1.

Godartade levertumörer

Hemangiom. Det kan representeras av två varianter: ett äkta hemangiom, som utvecklas från vaskulär-embryonal vävnad och ett cavernom, som representerar dilaterade blodkärl. Tummen ligger oftast subkapsulärt i den högra lobben, ibland täckt med en fibrös kapsel. Kapselförkalkning är möjlig. Kliniska manifestationer uppträder inte oftare än hos 10% av patienterna och vanligen, om tumörens diameter överstiger 5 cm, kan det finnas smärta i den övre halvan av buken, med signifikanta storlekar - symtom på kompression i gallvägarna och portvenen och leverförstoringen. Solitary hemangiomas växer långsamt (i årtionden). En sällsynt men farlig komplikation är brottet på ett hemangiom med symptom på inre blödning. I sällsynta fall utvecklas flera hemangiomatos, med en triad av symtom: hematomegali, hudhemangiom och hjärtsvikt, på grund av att hemangiom fungerar som en arteriovenös fistel. Sådana patienter dör ofta av hjärtsvikt under barndomen eller ung ålder. Över stora grottor kan ibland vaskulärt ljud höras.

Adenom. Enstaka tumörer ligger i regel oftare subkapsulärt i höger lob. I många fall är asymptomatisk, ibland finns det ett måttligt uttalat smärtssyndrom. Eftersom tumören är välvaskulariserad är intraperitoneal blödning möjlig. Mycket sällan illamående.

Nonparasitic sanna cyster. Uppstår från gallekanalens rudiment på grund av nedsatt differentiering och medfödda defekter. Sanna cyster är fodrade med epitel och kan vara singel eller flera (polycystiska). Polycystisk lever ärvt på ett dominerande sätt och kombineras ofta med polycystisk njure och bukspottkörtel (hälften av patienterna). Polycystisk leversjukdom eller en stor ensam cyste kännetecknas av en känsla av obehag i rätt hypokondrium, hepatomegali och palpabla cyster av olika konsistenser. Smärta syndrom ökar med rörelse, promenader, fysiskt arbete. Solitary cystor kan suppurate, ibland är det ett brott av en cysta och blödning i cystens vägg eller i dess hålrum, liksom i det fria bukhålan med utveckling av peritonit. Stora cyster kan orsaka obstruktiv gulsot på grund av kompression av det extrahepatiska gallvägarna. Cholangit kan utvecklas med ökad gulsot, feber och andra symtom på förgiftning. I sällsynta fall sker malign degeneration. Ibland med signifikant skada på levervävnaden, som förändras cystisk, kan det utveckla symtom på leversvikt. I fall av en kombination av polycystos i levern med polycystisk njursjukdom, är svårighetsgraden av patienternas tillstånd associerad med ökat njursvikt.

diagnostik

Funktionella leverprov är vanligtvis normala. Deras förändring sker endast i händelse av polycystisk leversjukdom med cystisk degenerering av en betydande del av parenkymet hos organet. Huvudrollen i diagnosen av instrumentella metoder för forskning. Med hjälp av ultraljud detekteras hemangiom som hyperechoa klart definierade formationer, adenom har en enhetlig hypoechoisk struktur, upprepar strukturen hos omgivande vävnader, cyster - formationerna är oftare rundade, ekko-negativa, med jämn och klar konturer och tunna väggar. Fokalskador med en diameter på minst 2 cm är kända hos 80% av patienterna. Om det behövs används CT och MR. Dessa metoder ger ytterligare information om tillståndet hos de omgivande vävnaderna. Radionuklidscintigrafi behåller sitt värde. De mest exakta uppgifterna för diagnosen hemangi ger celiacografi.

Hemangiom måste differentieras från cyster, inklusive parasiter. Echinokockcystor, förutom en viss klinisk bild (dyspepsi, viktminskning, allergiska reaktioner, sammanpressning av angränsande organ, förgiftning) har karakteristiska egenskaper vid ultraljudsundersökning: ojämna cystekonturer, närvaro av små "dotter" cyster, kalcinerar i cystehålan eller kapselkalcinering. En punktur under ultraljud eller beräknad tomografi används nu för att diagnostisera cystor.

För differentialdiagnosen av godartade tumörer i levern och maligna tumörer utöver kliniska symptom är det viktigt att inte öka koncentrationen av alfa-fetoprotein i blodserumet. Med illamående tillväxt avslöjar ultraljudet foci av olika storlekar och former med ojämna och fuzzy konturer, olika grader av ekogenitet (metastatisk levercancer, nodulär primär levercancer), heterogenitet i strukturen med olika grader av ekogenitet, områden av parenkym av ovanlig struktur (diffus infiltrativ primär cancer lever). Beräknad och magnetisk resonansavbildning kan vara mer informativ. Vid behov används laparoskopi och målinriktad leverbiopsi.

behandling

Små hemangiom utan uppåtgående tendens behöver inte behandlas. Hemangiom med en diameter på mer än 5 cm, som kan klämma i kärl eller gallvägar, måste avlägsnas. Snabbt växande cystor är också föremål för kirurgisk behandling. Alla patienter med godartade levertumörer ska vara under konstant observation.

Maligna levertumörer

Metastatiska tumörer (oftast från magen, tjocktarmen, lungan, bröstet, äggstockarna, bukspottkörteln) och primära tumörer är möjliga i levern. Levermetastaser är vanligare (7-25: 1 förhållande). Primär levertumörer uppträder med varierande frekvens i olika geografiska områden: i regioner i Afrika, Sydostasien och Fjärran Östern som är hyperendemiska för levercancer kan frekvensen överstiga 100 per 100 000 invånare och nå 60-80% av alla tumörer som detekterats hos män och I icke-endemiska zoner i Europa och USA ligger frekvensen inte över 5: 100 000. Den genomsnittliga incidensen i Ryssland är 6,2, men det finns regioner med betydligt högre räntor: i Irtysh och Ob-bassängerna är de 22,5-15,5 och uppträder är vanligtvis mer redigerad cholangiocellulära av cancer. I allmänhet råder hepatocellulär cancer, som står för upp till 80% av alla primära levercancer. Bland de sjuka männen råder dom i ett förhållande av 4: 1 och högre.

etiologi

Hos 60-80% av patienterna är utvecklingen av hepatocellulärt karcinom associerat med persistensen av hepatit B- och C-virus, varav 80-85% av tumörerna uppträder mot bakgrund av levercirros av leveren.

• Hepatit B-viruset, som integreras i hepatocytgenomet, aktiverar cellulära onkogener, vilket å ena sidan leder till stimuleringen av apoptos - "programmerad" accelererad celldöd och å andra sidan stimuleringen av cellproliferation.
• Hepatit C-viruset verkar olika: det är troligt att den rådande cirrhosen av HGV jämfört med HBV och sjukdomen är av största vikt.
• Blandad infektion (HBV / HCV) leder oftare till karcinomutveckling. Vid kronisk HCV-infektion som uppträder med levercirros, uppträder malignitet i 12,5% och i kombinationen av HBV / HCV i 27% av fallen.

Det finns ett stort antal faktorer som predisponerar utvecklingen av hepatokarcinom vid kronisk virusinfektion: immunogenetiska faktorer, i synnerhet nationalitet och kön (större sårbarhet hos män), exponering för strålning och andra miljöbelastningar, långvarig användning av vissa läkemedel (orala preventivmedel, cytostatika, androgena steroider och andra), narkotikamissbruk, illamående rökning, exponering för mykotoxiner, i synnerhet aflotoksina när man använder jordnötter som är smittade med mögelsvampar, obalanserade annoe mat deficient animaliskt protein, upprepad leverskada, försämrad porfyrin-metabolism i levern. En viktig roll, med tanke på graden av förekomst, är alkoholmissbruk. Det är möjligt att vissa av dessa faktorer i sig, utan virusets medverkan, kan leda till utveckling av levercancer, särskilt hos patienter med levercirros och mot bakgrund av immunogenisk predisposition.

Betydligt oftare förekommer hepatocellulär carcinom hos patienter med hemokromatos. Fördjupande faktorer av kolangiocellulär levercancer inkluderar parasitiska sjukdomar i lever och gallvägar, opisthorchiasis, klonorchos. I områden som är endemiska för klonorchos (Amurflodbassängen, Kina, Japan, Korea) och opisthorchosområdena (Irtysh och Ooi-flodbassängen) noteras en ökning av frekvensen av denna form av primär leverkreft.

morfologi

Makroskopiskt utmärks tre former av primär levercancer:

• massiv form med en enhetlig tillväxt av en solidaritetsknut (44%),
• nodulär form med multicentrisk tillväxt av enkla eller dränerade noder (52%),
• diffus form, annars kallad cirros-cancer, som utvecklas på bakgrund av levercirros (4%).

Den nodulära formen av cancer utvecklas ofta på bakgrund av levercirros (hepatocellulärt karcinom), liksom tumörer som härrör från gallret hos gallret (kolangiocellulärt karcinom). Malignt kolangiom, till skillnad från hepatokarcinom, brukar ha ett dåligt utvecklat kapillärnätverk och en rik stroma. Möjliga blandade tumörer - maligna hepatocholangiom.

Primär levercancer metastaserar intrahepatisk och extrahepatisk - hematogen och lymfogen. Metastaser uppträder oftast i regionala lymfatiska kärl (primärt periportal), i lungorna, peritoneum, ben, hjärnan och andra organ. Morfologiska klassificeringar av primär leverkreft, uppdelning i massiva, nodulära och diffusa former, såväl som International System TNM (Tumor-Nodulus - Metastasis) används.

symptom

Den vanligaste kliniska hepatomegaliska formen av leverkreft kännetecknas av en snabbt progressiv utvidgning av levern, som blir stenig densitet. Levern är smärtsam på palpation, dess yta kan vara ojämn (med flera noder). Hepatomegaly åtföljs av tråkig smärta och en känsla av tyngd i rätt hypokondrium, dyspepsi, snabbt utveckling av viktminskning, feber. I denna form av cancer är gulsot ett senare symtom, ofta förknippat med metastasering av tumören vid leverns port och utvecklingen av obstruktiv gulsot. Asciter hos dessa patienter är förknippade med (trycket i portalvenen genom metastas eller själva tumören eller metastaser till bukhinnan och är också ett sent symptom.

Det är svårare att diagnostisera cirrotisk form av primär levercancer, som tumören sker på bakgrund av cirros och kännetecknas av tillväxten av kliniska symptom som är typiska för aktiv cirros: extrahepatiska tecken, symtom på portal hypertension, i synnerhet - ascites, hemorragisk syndrom, endokrina störningar. En signifikant ökning i levern uppträder inte. Typiskt den snabba utvecklingen av dekompensering, buksmärta, snabb förlust av kroppsvikt. Livslängden hos patienter med denna form av levercancer sedan dess

erkännande brukar inte överstiga 10 månader.

Förutom dessa typiska former av primär leverkreft finns atypiska varianter. Dessa inkluderar: abstsessovidnaya eller Lever och nekrotisk form av levercancer, akut hemorragisk hepatom, ikteriska eller ikteroobturatsionnaya formuläret och maskerade alternativ som aktualiserats symptom i samband med avlägsna metastaser.

Den abscessliknande formen av tumören manifesteras av feber, symtom på förgiftning, svår smärta i rätt hypokondrium. Leveren är förstorad och smärtsam. Med denna form av cancer kan några tumörnoter nekrotiska och kan suppurate. Den genomsnittliga livslängden hos patienter med denna cancerform överstiger inte 6 månader från början av uppenbara tecken på sjukdom.

I de fall där hepatomet spirer blodkärl kan ruptur av dessa kärl med symtom på inre blödning i fri bukhålighet uppträda. I fall av latent tumör flöde tills ruptur av levercancerdiagnos som orsak abdominal katastrof (hos patienter med nedsatt blodtryck, puls påskyndas, hud och slemhinnor blek och fuktig, svullen mage, drastiskt smärtsam) kan möta svårigheter.

Hos vissa patienter kan symtom på mekanisk (hepatisk) gulsot överväga den kliniska bilden under en tid på grund av komprimering av leverportarna genom ett tumörställe som ligger nära portens portar eller deras kompression genom förstorade metastatiska lymfkörtlar. I denna form av levercancer växer tumören relativt långsamt, men efter några månader kan en klinisk bild som är typisk för hepatomegalformen av leverkarcinom utvecklas.

Maskerade varianter av levercancer visar symtom på skador på hjärnan, lungan, hjärtan, ryggraden, beroende på lokalisering av metastaser och hepatomegali, gulsot och ascites förekommer endast i sjukdomens slutstadium. I sällsynta fall (1,5-2%) är en latent och långsam utveckling av en levertumör möjlig i flera år när en tumör detekteras som en följd av en instrumentell undersökning av levern som av någon anledning utförts.

I vissa fall levertumör åtföljs av paraneoplastiska syndrom (10-20% av patienterna) hypoglykemiska tillstånd associerade med produktionen av tumör hormon eller insulinproduktion insulinas inhibitor absoluta sekundära erytrocytos grund av hepatisk produktion av erytropoietin, hyperkalcemi på grund paratireoidpodobnogo hormonutsöndring, Cushings syndrom på grund av utvecklingen av hyperkortisolism, nefrotiskt syndrom.

Den kliniska bilden av kolangiocellulär cancer skiljer sig inte från hepatokarcinom. Hos vissa patienter med kolangiocellulär cancer förekommer denna sjukdom av en parasitisk eller annan typ av inflammatoriska sjukdomar i gallvägen, och gulsot förekommer oftare på ett tidigt stadium.

diagnostik

I perifert blod är en ökning av ESR typiskt, mindre ofta och i senare skeden - anemi, ibland erytrocytos. Leukocytos kan vara i abscessform av levercancer. Med utvecklingen av cirros med tidigare hypersplenismsyndrom är en ökning av cytopeni möjlig: leukopeni, anemi, trombocytopeni. Typisk manifestation av cytolytiskt syndrom.

Från laboratorietester är det mest informativa det immunologiska svaret på embryospecifik alfa-globulin (alfa-fetoprotein). Detta test är inte absolut specifik, eftersom AFP finns i vissa patienter med levercirros, akut viral hepatit B med hög aktivitet regenerativa processer, ibland - gravida kvinnor, men en hög halt av alfa-fetoprotein (över 100 ng / ml) är typiskt för hepatocellulärt karcinom (i fall av kolangiocellulärt karcinom, alfa-fetoprotein ökar vanligen inte), inklusive i fall av dåliga kliniska symptom på sjukdomen.

En viktig roll i diagnostiken av instrumentala metoder spelar: radionuklidskanning av levern avslöjar "tysta zoner", ultraljud, CT, MRI detekterar foci med olika densitet. Ultrasonografi domineras av foci av blandad, hyperechoic och isoechoic densitet, med fuzzy gränser och heterogen struktur. Vid behov används laparoskopi och andra invasiva undersökningsmetoder.

Det är nödvändigt att differentiera med andra orsaker som leder till hepatomegali (hjärtsvikt med rätt ventrikulär dekompensation, sjukdomar i blodsystemet). I diagnosen, förutom analysen av den kliniska bilden, hjälper bristen på fokala förändringar i levern under instrumentala studier. Godartade levertumörer kännetecknas av frånvaron eller mindre förändringar i leverfunktionen och tydliga gränser för de detekterade fokalskadorna av en homogen struktur. Metastatiska levertumörer (vanligtvis - från kolon, mage, lunga, bröst, äggstockar, och från gallblåsan, bukspottkörteln och metastatisk melanoblasgomy), enligt ultraljud, CT svår att skilja från en primär levertumör. Undersökning av andra organ är nödvändigt för att söka efter den primära tumören. Histologisk undersökning av punktlig metastasering gör det möjligt att bestämma tumörens primära orgellokalisering. Metastatisk skada på levern följer mindre ofta av betydande dysfunktion hos detta organ. Om en primär levertumör misstänks spelar definitionen av alfa-fetoprotein en viktig roll.

Kurs och komplikationer

Primär tumörer i levern är snabbt progressiva tumörer. Kan utveckla allvarliga komplikationer: trombos i nedre hålvenen, levervenerna med den snabba tillväxten av leversvikt, portal ventrombos, ibland med tillägg av infektionen och uppkomsten av varig pileflebita. Ibland finns det en kollapsa av tumörplatsen och suppuration eller ruptur av tumören med blödning i bukhålan och peritonit. Patienter oftast, särskilt när levertumörer utvecklas på grund av cirros, dö av leversvikt eller svår esofageal blödning. Cholangiokarcinom utvecklas ofta snabbare än hepatokarcinom och ger tidigare avlägsna metastaser.

behandling

Kirurgisk kombinerad med kemoterapi. Om kirurgisk behandling inte är möjlig, kemoterapi, i synnerhet regional, med införande av cytostatika i artären som levererar blod till tumörområdet. Den mest radikala behandlingen är ortopotopisk levertransplantation. De bästa resultaten är för hepatocellulärt karcinom på bakgrund av levercirros och tumörstorleken upp till 5 cm i diameter. I sådana fall kan överlevnadstiden uppgå till 10 år eller mer, närmar sig dem med levercirros utan tumör. Ortotopisk levertransplantation kan förlänga livet även hos patienter med omfattande oåterkalleliga levertumörer i avsaknad av synliga metastaser.

Former av maligna tumörer

Hepatocellulärt karcinom

Hepatocellulärt karcinom utvecklas från hepatocyter och är den primära maligna tumören. Inträffar oftare hos män och i industriländerna är 1-5% bland alla upptäckta maligna tumörer. Utvecklingen av hepatocellulär karcinom hos många patienter är associerad med bäraren av hepatit B-viruset, vars genapparat kan associeras med hepatocytens genapparat. Hepatocytkromosomer binder till DNA i hepatit B-viruset, en cirrhotisk omvandling av levern utvecklas, vilket kan orsaka utveckling av karcinom. Förutom bäraren av hepatit B-viruset är det i etiologin av hepatocellulärt karcinom viktigt att alkoholkonsumtion är viktig, vilket korrelerar med incidensen av karcinom. Särskilt ofta utvecklas en malign tumör hos patienter med leveralkoholcirros. Cancerframkallande faktorer inkluderar aflatoxin, en produkt av utbytet av gul mögelsvamp, som ofta finns på mat lagrad utanför kylskåpet. Kärnan i den cancerframkallande effekten av aflatoxin har inte fastställts.

Symptom. Den kliniska bilden av primär leverkreft beror på dess form. Ett vanligt symptom i alla former är patientens speciella tillstånd: Enligt många författare visar patienterna en märklig lugn eller likgiltighet. Hos patienter uppträder dyspeptiska sjukdomar tidigt (aptitlöshet, aversion mot fett och köttfoder, flatulens, illamående, kräkningar). Emaciation utvecklas snabbt. Massiv cancer åtföljs av en stor ökning av levern. Leverens kant är avrundad och ibland palpabel under naveln. Vanligtvis förstorar levern helt, men ibland är en av lobarna förstorad. Levern är svår, smärtfri. På sin främre yta genom bukväggen kan palperas en stor tumör.

I primär levercancer visar hälften av patienterna lågkvalitativ feber, men hos vissa patienter är den hög. Gulsot förekommer hos mindre än hälften av patienterna. Det utvecklas när noderna komprimerar gallgångarna. Mjälten i primär levercancer är ibland förstorad. Detta observeras vanligtvis hos de patienter i vilka karcinom har gått i levercirros. Hos andra patienter kan en ökning i mjälten bero på kompression av mjältvenen genom en tumör eller dess trombos.

Asciter utvecklas i hälften av fallen. Det är orsakad av kompressionen av portalvenen genom cancernoderna eller till och med dess blockering. Vätskans ackumulering i bukhålan är ett sent symptom om karcinom inte utvecklas i cirrhotisk lever. Vid ruptur av tumörens ytliga kärl blir ascitisk vätska hemorragisk (hemoperitoneum). Samtidigt utvecklas svullnad i nedre extremiteterna. Ofta detekteras anemi och ökad nivå av alkaliskt fosfatas, ibland polycytemi, hypoglykemi, förvärvad porfyri, hyperkalcemi och dysglobulinemi. Sjukdomen är vanligen fulminant, patienter dör inom några månader.

Diagnos. Diagnosen bekräftas av scintigrafisk forskning, som gör det möjligt att identifiera en eller flera formationer, men det gör det inte möjligt att skilja mellan regenererande knölar i levercirros och primära eller metastatiska tumörer. Ultraljud och beräknad tomografi bekräftar förekomsten av tumörbildning i levern. Med hjälp av hepatisk angiografi är det möjligt att identifiera karaktäristiska tecken på en tumör: förändringar i formen eller obstruktionen av artärerna och neovaskularisering ("tumörhyperemi") och dess längd. Denna forskningsmetod används vid planering av kirurgisk ingrepp. Av stor diagnostisk betydelse är detekteringen i serum av a-fetoprotein - foster α1-globulin, som stiger i serum av gravida kvinnor med normal graviditet och försvinner kort efter leveransen. Hos nästan alla patienter med hepatocellulärt karcinom överstiger nivån 40 mg / l. Lägre α-fetoproteinvärden är inte specifika för en primär levertumör och kan detekteras hos 25-30% av patienterna med akut eller kronisk viral hepatit. Perkutan leverbiopsi från en palpabel plats, utförd under ultraljud eller CT-kontroll, har ett stort diagnostiskt värde vid detektering av hepatocellulärt karcinom. För att bekräfta diagnosen utförs laparoskopi eller laparotomi med en öppen leverbiopsi.

Behandling. Med tidig upptäckt av en ensam tumör är dess excision möjlig genom partiell hepatektomi. Men hos de flesta patienter görs diagnosen sen. Tumören är inte mottaglig för behandling med joniserande strålning och kemoterapi. Prognosen är dålig - patienter dör av gastrointestinal blödning, progressiv cachexi eller leverdysfunktion.

Metastatisk levercancer

Metastatiska maligna tumörer är den vanligaste formen av en levertumör. Metastasering uppträder vanligen hematogent, detta underlättas av leverans stora storlek, intensivt blodflöde och dubbel cirkulationssystem (hepatärartären och portalvenen). Tumörer i lungorna, mag-tarmkanalen, bröstkörteln, bukspottkörteln, mindre ofta - sköldkörtel- och prostatakörtlarna och huden metastaseras oftast.

Kliniska symptom kan vara associerade med en primärtumör utan tecken på leverskada, detekteras metastaser vid undersökning av patienter. Karakteriserad av icke-specifika manifestationer, såsom viktminskning, känsla av svaghet, anorexi, feber, svettning. Vissa patienter utvecklar buksmärtor. Hos patienter med multipel metastaser är levern förstorad, tät, smärtsam. På de avancerade stadierna av sjukdomen palperas åsarna på levern av olika storlekar. Ibland hörs ett friktionsbuller över smärtsamma områden.

Diagnos. Funktionella leverfunktionstest är liten förändrad, en ökning av halterna av alkaliskt fosfatas, y-glutamyltransferas och ibland laktatdehydrogenas är typiskt. För att bekräfta diagnosen krävs en ultraljudsskanning och beräknad tomografi, men data från dessa metoder har låg känslighet och specificitet. Noggrannheten i diagnosen ökar med perkutan nålbiopsi, ett positivt resultat erhålls i 70-80% av fallen. Procentandelen av korrekta diagnoser ökar om biopsin utförs under ultraljudskontroll två eller tre gånger.

Behandling av metastaser är vanligtvis inte effektiv. Kemoterapi kan sakta ner tumörtillväxten, men botar inte sjukdomen under en kort tid. Prognosen för närvarande är ogynnsam.

Levercancer Symtom, tecken, diagnos och behandling av sjukdomen.

Webbplatsen ger bakgrundsinformation. Tillräcklig diagnos och behandling av sjukdomen är möjliga under övervakning av en samvetsgranskad läkare.

Levercancer är en malign tumör som uppträder i leverlubben eller kanalen som tar bort gallan. Sjukdomen kännetecknas av snabb tumörtillväxt och är svår att behandla. Det förekommer oftare än andra cancerformer - 7% av alla onkologiska sjukdomar. Varje år görs denna diagnos 700 000 personer.

Levern är ett unikt organ. Det är kroppens laboratorium och renar blodet av toxiner. Därför, om en cancer tumör har uppstått i människokroppen, kommer dess celler med blodflöde ofta in i levern och orsaka metastaser där - sekundära tumörer. Men ibland händer det också att cancer ursprungligen härrör från levern. Dessa fall skiljer sig avsevärt från varandra och kräver olika behandlingsmetoder. Därför klassificerar läkare först tumörer på grund av förekomsten.

1. Primär cancer är en tumör baserad på regenererade leverceller - hepatocyter, celler i dess kanaler eller kärl. Flera sorter av primära tumörer är utmärkta: hepatom från leverparenchymcellerna, kolangiokarcinom från gallvägarna, angiosarkom från cellerna i de hepatiska blodkärlen och hepatoblastom som uppträder i barndomen.
   
2. Sekundär cancer - en tumör bildad från cancerceller som fördes in i levern från en malign neoplasma i ett annat organ. Oftast är det en metastas av cancer i tarmarna, binjurarna eller könsorganen. Sekundär cancer uppträder 20 gånger oftare än den primära levertumören.

Primär cancer är ett sällsynt fenomen. Denna form av sjukdomen är inte typisk för Ryssland och europeiska länder. I detta område upptäcks primär leverkreft hos personer som är äldre än 50-60 år. Ofta föregås kroniska leversjukdomar: cirros och hepatit. I vårt land är det vanligast i Tyumen och Khanty-Mansiysk Okrug - 18% av alla tumörer.

Incidensen i denna region är förknippad med utbredd opisthorchiasis. Denna sjukdom är förknippad med flatmaskar som kommer in i människokroppen med rå fisk.

Men i Indien, Kina och Sydafrika är sjukdomen mycket vanligare. Till exempel, i Senegal står leverkreft för 67% av alla tumörer. Detta förklaras av det faktum att i heta klimat innehåller spannmål och öl produkterna av metabolismen av svampar - aflatoxiner. Människor över 30 år som missbrukar alkohol är särskilt mottagliga. Företrädare för vissa nationaliteter är mer benägna att drabbas av denna sjukdom, det här är Pacific Islanders, Inuit Indianer och Latinamerikaner.

Män är 4 gånger mer benägna att få leverkreft än kvinnor. De tumörer som identifieras i dem är maligna i 90% av fallen. Och hos kvinnor hör 40% av levertumörerna till cancer och 60% till godartade neoplasmer.

Symtom och tecken på levercancer

Vid de första stadierna av tumörutveckling finns inga karaktäristiska tecken. I detta avseende diagnostiseras levercancer ofta när sjukdomen redan är igång och är svår att behandla.

Levercancer symptom

1. Allmän svaghet och trötthet.
2. Kraftig värk och känsla av tyngd i rätt hypokondrium.
3. Förlust av aptit, illamående, kräkningar.
4. Skarp viktminskning.
5. Ökad feber och frossa.
6. Ökning och ömhet i levern. När det känns är det kuperat och fast.
7. Om tumören har blockerat gallflödet, utvecklar gulsot (guling av hud och ögon, klåda).
8. Urinen blir mörk och avföring vit.
9. Det finns näsblod.
10. En analys av blod avslöjar anemi (en minskning av antalet röda blodkroppar).
11. Ascites eller dropsy - ackumulering av vätska i bukhålan.
12. I 15% av fallen kan intern blödning förekomma. Det orsakar en kraftig försämring av hälsan: pallor, svaghet, förlust av medvetande.

Sådana symtom kan vara en manifestation av inte bara leverkreft utan även andra sjukdomar. Men om du hittar dem i dig själv eller dina nära och kära, måste du kontakta en gastroenterolog eller en hepatolog.

Orsaker till levercancer

Utseendet av cancer föregås alltid av förändringar i cellerna, eftersom tumören inte kan förekomma på friska vävnader. Men levercellerna, som försvagas av sjukdom, nikotin och alkohol eller cancerframkallande ämnen, är benägna att mutationer och kan bli basen för tumören.

Låt oss titta på orsakerna till levercancer.

1. Kronisk viral hepatit. Särskilt ofta förekommer tumören hos patienter och bärare med hepatit B. Detta virus är närvarande i kroppen hos 80% av patienterna med levercancer.
2. Levercirros. Den farligaste formen är den stora noden för denna sjukdom. I noder av hepatocyter skapas gynnsamma förhållanden för utvecklingen av en tumör. Cirros finns i 60-70% levercancer, medan sjukdomen fortskrider mycket snabbt.
3. Hemokromatos - denna sjukdom medför en ökad järnavsättning i olika organ.
4. Gallsten sjukdom. Stenar i gallkanalerna orsakar inflammation i levern. Cellerna kring stenarna är benägna att mutera och bilda tumörer.
5. Syfilis. Syfilitisk spirochete tränger in i levern. Det utvecklas i kärl och omgivande vävnad. De celler som drabbas av det är benägna att maligna degenerering.
6. Diabetes. När denna sjukdom är störd metabolism. I kombination med dåliga vanor ökar denna faktor risken för cancer.
7. Parasitiska skador i levern. Ormar som lever i levern, som leverfläcken och den sibiriska fluken, gnuggar på den och förgiftar den med sina sekret.
8. Alkoholism och rökning. Alkohol i stora doser förstör leverceller och nikotin orsakar deras mutation.
9. Effekterna på kroppens kemikalier. Arsen, klorinnehållande bekämpningsmedel, klorerade kolvätelösningsmedel (till exempel koltetraklorid, nitrosaminer) anses vara farliga för levern.
10. De toxiner som utsöndras av svampen är aflatoxiner. Mögelsvampar smittar majs, jordnötter, sojabönor, ris och vete. Om det är lång tid att använda mat från sådana produkter ökar risken för att utveckla cancer. I utvecklade länder finns det inget problem.
11. Acceptans av anabola steroider. Ofta utövar idrottare utan läkares råd hormoner baserade på testosteron för att förbättra träningsresultaten. Dessa läkemedel påverkar levern negativt.
12. Ärftlig predisposition Man tror att tendensen att bilda cancer är ärvt.

Människor som drabbas av dessa faktorer riskerar att få cancer mer än andra. Därför bör de vara särskilt uppmärksamma på sin hälsa och genomgå regelbundet läkarundersökningar. Kaffe och droger för att skydda levern (hepatoprotektorer) hjälper till att förebygga sjukdomens utveckling.

Metastaser i levercancer

I 90% av fallen är en cancer i levern en metastas från en annan cancerplats som kan vara i angränsande eller avlägsna organ. Blod från hela kroppen passerar genom levern genom leverarterien och portalvenen. I detta avseende är det oftare än andra organ som drabbats av cancermetastaser.

Oftast får levern metastasera tumörer, som ligger i bukspottkörteln (50% av alla fall), tjocktarmen (20-30%), mage (30%), bröstkörteln (15%), matstrupe (25%).

Den främsta canceren i levern kan också bilda metastaser. Först infekterar de de friska lobulerna i detta organ. Därefter uppstår dottertumörer i lymfkörtlarna i leverportarna och den lilla omentummen. Vid nästa steg bosätter sig cancercellerna i lungorna, pleura, ben och organ som ligger i bukhålan (bukhinnan, njuren, bukspottkörteln). Samtidigt uppstår nya symtom på sjukdomen hos patienter, tillståndet förvärras och förgiftningen ökar.

I fallet då tumören metastaserar blir det mycket svårare att bota cancer och prognosen för sjukdomen förvärras.

Levercancerstadier

Om läkaren har misstanke om att patienten har levercancer, kommer han definitivt att ordinera ytterligare studier för att klargöra diagnosen. För att göra detta, använd ultraljud, beräknad tomografi, radioisotopskanning av levern. Men den mest exakta metoden är laparoskopi. Detta är en liten operation under vilken ett 1-2 cm hål görs i bukhålan. Ett smalt rör med en kamera sätts in i den. Ytterligare utrustning gör att du kan ta materialet för biopsi. Det bidrar till att exakt bestämma storleken och typen av tumör.

Efter diagnos bestämmer onkologen scenen för tumörutveckling. Den betecknas med romerska siffror från I till IV.

Steg I: Cancer kan vara av någon storlek. Det är ensamt, sträcker sig inte bortom levern, invaderar inte blodkärlen, intilliggande organ och lymfkörtlar.

Det finns praktiskt taget inga yttre manifestationer på detta stadium. En person kan känna svaghet, trötthet och litet obehag i övre högra buken. Efter några veckor växer levern i storlek.

Steg II: En enda tumör som växer i blodkärl, dess storlek kan vara vilken som helst. I detta skede ingår fall där det finns flera tumörer i levern som inte överstiger 5 cm i diameter. De gäller inte lymfkörtlar eller avlägsna organ.

Detta stadium manifesteras av illamående, kräkningar, värk i smärta i rätt hypokondrium. Patienten har långvariga matsmältningssjukdomar, diarré utan orsak. Leveren är märkbart förstorad, tät vid beröring. Mannen ser svag ut och klagar över kronisk trötthet.

Steg III har 3 substanser.

• Steg IIIA. Flera tumörer hittades i levern. Minst en av dem överstiger 5 cm i diameter. En malign neoplasma sprider sig inte till närliggande lymfkörtlar och avlägsna organ.
• Steg IIIB. En av tumörerna växer in i stora vener i levern - portalen eller leveren. Lymfkörtlar och andra organ påverkas inte.
• Steg IIIC. Tumören tillåter metastasering till närliggande organ, förutom blåsan. I detta underfas ingår fall där en tumör växer in i en kapsel som omger leveren utanför. Avlägsna organ och proximala lymfkörtlar påverkas inte av metastaser.

Symtom: gulsot, svullnad i benen och nedre delen av ryggen, rodnadens rygg och spindelvener på huden. Frossa och feber visas. Den sträcker sig från 37 till 39 ° C, och antipyretiska medel knuffar nästan inte. Utmattningen börjar, patienten växer kraftigt, ansiktsegenskaper är spetsiga.

Steg IV har två substanser.

• Steg IVA. Eventuellt antal tumörer kan detekteras i levern. De gro i blodkärlen och omgivande organ. Lymfkörtlar påverkas. Metastaser detekteras inte i avlägsna organ.
• Steg IVB. Tumören påverkar närliggande och avlägsna organ och lymfkörtlar. Antalet och storleken på tumörer kan vara allting.

En person förlorar mycket vikt. Benen märks märkbart igenom, detta kontrasterar med en uppblåst mage. Huden blir blekgul, torr och oelastisk. Svår svullnad i underkroppen är förknippad med nedsatt blodcirkulation och komprimering av den sämre vena cava med blodproppar och lymfkörtlar. Personen känner sig utmattad och har akut smärta.

Beroende på sjukdomsstadiet väljer läkaren de mest effektiva behandlingsmetoderna.

Traditionella metoder för levercancerbehandling

Effektiviteten av folkhantering av levercancer har bevisats på vetenskaplig nivå. Två gånger Nobelprisvinnaren Otto Warburg grundade till och med sitt eget cancerbehandlingssystem, vilket innehöll några populära metoder. Vetenskapsmannen föreslår att man dricker mer avkok från burk, celandine och björkblad. Inkludera även i dietbär av dogwood, elderbär, aprikoser, chaga och havre.

Vi föreslår att vi överväger några av de mest effektiva metoderna för traditionell medicin för levercancer.

Ren propolis
Detta är ett av de enklaste sätten att bekämpa leverkreft och förhindra denna sjukdom. Den dagliga rationen innehåller 15 g färsk propolis, som ska tas i lika doser 3 gånger om dagen 1 timme före måltid. Behandlingsförloppet är 2-3 månader.
Men tyvärr kommer denna populära metod endast att vara effektiv i de tidiga skeden av sjukdomen.

Avkok av havre
preparatet: Ta 1,5 kopp havre, lägg i en emaljpanna och häll 2 liter kallt vatten. Sätt på medium värme, koka och koka i ytterligare 20 minuter på låg värme. Låt svalna.
Användning: avkok delat i tre lika delar. Drick 3 gånger om dagen i 1 timme före måltid. Varje dag är det nödvändigt att brygga färskbuljong.
Beroende på sjukdomsfasen kommer det första resultatet att märkas om 1-2 månader.

Hemlock tinktur
beredning: I en 3-liters burk häll 0,5 liter vodka. Klipp hemledsspirorna i små bitar för att fylla burken med 1/3. Fyll i skivad hemlock med delar, blanda. Låt det stå i 2-3 minuter, fyll sedan burken med vodka i brädan, stäng med ett nylonskydd och lägg det på en sval plats i 2 veckor.
Användning: Behandlingen börjar med 1 droppe tinktur per dag. Det ska tas varje morgon före måltider, vilket ökar dosen med 1 droppe per dag. Det är mycket viktigt att undvika överdosering! Efter att ha nått 40 droppar är det nödvändigt att inleda en dosreduktion på 1 droppe dagligen. Efter avslutad kurs bör du ta en tvåveckorsavbrott. Då kan du upprepa behandlingen. Vid en paus i hemlängdsintaget, drick tinktur av celandine.
För behandling av hemlock huvudcancer, är 3-5 kurser vanligtvis tillräckliga.

Celandine tincture
beredning: Ta 1 kg av roten till celandine och häxa. Använda gasbindning för att pressa saften från den resulterande massan. 0,5 liter celandine juice häll i glaset samma mängd vodka. Låt det stå på en sval plats i 20 dagar.
ansökan: dricka tinktur 1 tsk. 4 gånger om dagen i en halvtimme före måltid i 2 veckor.

Infusion av chaga
beredning: Du måste ta 100 g björksvamp (chaga) och galler. Den resulterande massan hälls i en burk med 5 koppar kallt kokt vatten. Låt stå i 2 dagar och spänna noggrant. Hållbarheten för denna infusion är 4 dagar.
ansökan: ta en infusion av Ѕ kopp 3 gånger om dagen, med jämna mellanrum, men inte tidigare än en halvtimme före måltid. Behandlingsförloppet är 1 månad. Penicillin och glukos ska inte användas under infusionen.

Denna folkhärdning för cancer har vunnit de mest positiva recensionerna.
Men kom ihåg att behandlingen av folkmekanismer inte kan ersätta operationen. Det används i postoperativ period för att förhindra tumörernas återkomst. För att öka effektiviteten i kampen mot leverkreft kommer det att bidra till ett integrerat tillvägagångssätt - en kombination av läkemedel, lämplig näring och behandling av folkmedicin.

Nutrition för levercancer

I levercancer måste patientens näring bibehålla kroppens styrka för att bekämpa sjukdomen. Samtidigt bör det vara lätt att främja utsöndringen av gallan och eliminera toxiner. Patienter har ofta minskad aptit, så det behövs läckra och varierade rätter. Läkare har utvecklat speciella rekommendationer och observerar att det är möjligt att stoppa kroppens utarmning och minska belastningen på levern.

Vad ska man göra?

1. Effekten ska vara fraktionerad. Rekommendera att äta 4-5 gånger om dagen i små portioner.
2. Övermål inte. Men om det var en känsla av hunger, då behöver du äta.
3. Måltider bör lätt smältas och stimulera matsmältningen. Därför är det värt att börja med råa livsmedel - grönsaker och frukter. Och sedan gå till den färdiga maten.
4. Det är lämpligt att använda fler produkter av vegetabiliskt ursprung. Grönsaker, örter, frukter och bär bör vara färska och mogna. Du måste rengöra dem från hård hud. Läkare råder att begränsa användningen av tomater.
5. Germinerad spannmål kommer att bli en källa till väsentliga spårämnen och förbättra matsmältningen.
6. Morotjuice rengör levern väl. Läkare råder att dricka det ett halvt glas dagligen före måltiden. Samtidigt utesluter stärkelse, mjöl och socker. Andra färska juicer är också användbara.
7. Det rekommenderas att använda hela kornbröd, brunt ris. Sådana produkter är rika på fiber. Också mycket användbara är bovete flingor och havregryn.
8. Varje dag måste du äta soppor. De bör vara lätta grönsaker, spannmål och inte på en stark köttbuljong.
9. Fisk, djurkött och fjäderfä är källor till väsentligt protein. Men kom ihåg att endast fettrika sorter är tillåtna. Koka bättre för ett par, välkokt kött. Menyn kan varieras stewed och bakade rätter.
10. Fetter bör tas in som kallpressad vegetabilisk olja (olivolja, linfrö). Det är önskvärt att begränsa den krämiga och raffinerade vegetabiliska oljan, margarin.
11. Färska mejeriprodukter är mycket användbara. Naturlig mjölk, mejeriprodukter och kesost bör vara på menyn varje dag. Ibland har du råd med en skiva låg fet hård ost.
12. Soppad sill och surkål (i små mängder) hjälper till att förbättra aptiten.
13. Det är nödvändigt att äta 2-3 ägg per vecka i form av omeletter. De hjälper till att sluta med viktminskning.
14. De bästa bakverk är sylt, marmelad, godis. Choklad och krämprodukter (särskilt smör) rekommenderas inte.
15. Att släcka törst bättre kompositar, svart, grönt eller örtte.

Vad måste ge upp?

• fett kött och fisk (fläsk, lamm, gås kött, ankor, hjärnor)
• alkohol i någon form
• kaffe och choklad, kakor och bakverk
• kryddig kryddor (senap, pepparrot)
• omedelbara och söta kolsyrade drycker
• stekt och rökt rätter
• Produkter med livsmedelstillsatser (kakor, produkter med natriumglutamat)
• nötter och baljväxter
• sylt mat och konserverad mat

Vad är livslängden med levercancer?

Fram till 1950-talet betraktades levercancer som en obotlig sjukdom, och kirurger utförde inte operation för att avlägsna sådana tumörer. Hittills har situationen förändrats, även om denna sjukdom fortfarande är svår att behandla. Om tumören inte har gått bortom körteln, utförs en operation för att avlägsna det mesta. Levervävnaden är kapabel till regenerering. Även om 75% av körteln tas bort, kommer organet gradvis att återhämta sig och kunna utföra sina funktioner. Om tumören är stor rekommenderas donortransplantation.

En indikator på framgångsrik behandling är fem års överlevnad. Detta är andelen personer som bor i minst 5 år efter behandlingen. Moderna kliniker uppnår en överlevnadsfrekvens på fem år av mer än 40% av de opererade patienterna. Och de flesta fortsätter att arbeta och leva ett normalt liv. I andra fall är livslängden cirka 3 år.

Om en person inte har levercancer med cirros, överstiger femårsöverlevnaden 50%, och i de tidiga stadierna 70%.

Om tumören har påbörjat många metastaser, drivs den inte, men symptomatisk stödjande behandling utförs. Patienter som av någon anledning inte kan köras på, lever i genomsnitt 4-6 månader.

Prognosen för sjukdomen i de sena stadierna är ogynnsam. Femårsöverlevnad i tredje etappen är 6%. Om avlägsna metastaser har inträffat (fjärde graden), har 2% av patienterna möjlighet att leva längre än fem år.

För att förbättra livslängden, för att stoppa tillväxten av tumörer eller till och med helt bli av med dem, hjälper moderna behandlingsmetoder.

Ablation är en metod för lokal förstöring av en tumör utan operation. Medicinsk alkohol injiceras i själva tumören, vilket förstör de sjuka cellerna. Förstörelsen av tumören utförs också med användning av frusen gas (kryostruktion), mikrovågsstrålning, radioenergi med hög energi. Denna procedur styrs av ultraljud. Metoden används för att förstöra små tumörer upp till 3 cm i diameter.

Embolisering av blodkärl - särskilda ämnen införs i leverns blodkärl, vilket bidrar till att blockera blodets tillgång till tumören och därmed stoppa tillväxten. Används ofta i kombination med strålning, kemoterapi och ablation. Används för att behandla tumörer upp till 5 cm i diameter.

Strålbehandling - hjälper till att minska cancerstorleken, lindra smärta och öka livslängden med röntgenstrålning med hög energi. Läkare fokuserar strålen på tumören, medan friska celler bestrålas något. Applicera på alla stadier.

Kemoterapi - för behandling med moderna droger Sorafenib och Nexavar. Dessa är speciella gifter (gifter) som förgiftar de maligna cellerna. De agerar inriktade på tumören och skadar lätt frisk vävnad. Standard kemoterapi är inte särskilt effektiv vid behandling av levercancer.

Kirurgisk behandling ger patienten maximal chans att återhämta sig. De bästa resultaten är fullständigt avlägsnande av tumör- eller levertransplantationen.

Man måste komma ihåg att varje person som diagnostiserats med levercancer har en chans till framgångsrik behandling. Vid onkologiska sjukdomar spelar en optimistisk attityd, familjehjälp och doktors skicklighet en stor roll.