Hepa-Mertz (Ornitin)

Det finns kontraindikationer. Innan du börjar, kontakta din läkare.

För närvarande är analoga (generika) av läkemedlet i apotek i Moskva inte till salu!

Alla hepatoprotektorer här, alla koleretiska här.

Alla droger som används i gastroenterologi är här.

Ställ en fråga eller lämna en recension om medicinen (vänligen glöm inte att ta med namnet på drogen i meddelandetexten) här.

Preparat innehållande L-ornitin L-aspartat (Ornithin, ATC-kod (ATC) tilldelas inte, grupp A05BA):

Hepa-Mertz (Ornitin) - officiella instruktioner för användning:

Klinisk-farmakologisk grupp:

Farmakologisk aktivitet

Hypoammonomiskt läkemedel. Minskar den ökade nivån av ammoniak i kroppen, särskilt i leversjukdomar. Effekten av läkemedlet är förknippat med dess deltagande i Krebs-ornitincykeln för ureaformning (bildandet av urea från ammoniak).

Främjar produktionen av insulin och somatotrop hormon. Förbättrar proteinmetabolism vid sjukdomar som kräver parenteral näring.

farmakokinetik

Ornitin aspartat dissocierar i dess beståndsdelar - aminosyrorna ornitin och aspartat, som absorberas i tunntarmen genom aktiv transport genom tarmepitelet. Utsöndras i urinen genom ureacykeln.

Indikationer för användning av läkemedlet GEPA-MERTS

akut och kronisk leversjukdom, åtföljd av hyperaemonemi
hepatisk encefalopati (latent eller svår), inklusive som en del av en komplex behandling av nedsatt medvetenhet (prekoma och koma)
som en korrigerande tillsats till droger för parenteral näring hos patienter med proteinbrist.

Doseringsregimen

Läkemedlet ordineras inuti 1 dospåse granuler upplöst i 200 ml vätska, 2-3 gånger om dagen efter måltid.

Intravenöst injiceras till 40 ml (4 ampuller) per dag, vilket löser upp innehållet i ampullerna i 500 ml av infusionslösningen.

För hepatisk encefalopati (beroende på tillståndets svårighetsgrad) injiceras upp till 80 ml (8 ampuller) per dag intravenöst.

Infusionsvaraktigheten, frekvensen och varaktigheten av behandlingen bestäms individuellt. Den maximala infusionshastigheten är 5 g / h.

Det rekommenderas att inte upplösa mer än 60 ml (6 amp) av läkemedlet i 500 ml infusionslösning.

Biverkningar

På matsmältningssidan: i vissa fall - illamående, kräkningar.

Övrigt: allergiska reaktioner.

Kontraindikationer för användningen av läkemedlet GEPA-MERTS

svårt njursvikt (serumkreatinin> 3 mg / 100 ml);
amningstiden (amning);
överkänslighet mot läkemedlet.

Försiktighetsåtgärder bör ordineras läkemedlet under graviditeten.

Användning av läkemedlet GEPA-MERTS under graviditet och amning

Läkemedlet ska användas med försiktighet under graviditeten.

Läkemedlet är kontraindicerat för användning under amning.

Ansökan om leveransbrott

Läkemedlet används som angivet.

Ansökan om överträdelser av njurfunktionen

Läkemedlet är kontraindicerat vid njursvikt, svår grad (kreatinin 3 mg / 100 ml).

Påverkan på förmågan att köra biltransport- och kontrollmekanismer

Vid hepatisk encefalopati måste försiktighet utövas vid körning av fordon och engagera sig i andra potentiellt farliga verksamheter som kräver ökad koncentration och psykomotoriska reaktioner.

överdos

Symtom: ökad allvarlighetsgrad av biverkningar.

Behandling: gastrisk lavage, med aktivt kol, utför symtomatisk behandling.

Läkemedelsinteraktion

Läkemedelsinteraktionsläkemedel Hepa-Mertz beskrivs inte.

Försäljningsvillkor för apotek

Läkemedlet är godkänt för användning som ett medel för OTC.

Villkor för lagring

Läkemedlet ska förvaras utom räckhåll för barn vid en temperatur som inte överstiger 25 ° C. Hållbarhetstid - 5 år.

Ornitinaminosyra: Funktioner och tillämpningar

Ornitin (Diaminovaleric acid) är en ersättningsbar aminosyra, vars syntes och funktioner i vår kropp är direkt relaterade till en annan ersättningsbar amk-arginin..

Ornitin (Diaminovaleric acid) är en utbytbar aminosyra, vars syntes och funktioner i vår kropp är direkt relaterade till annan ersättningsbar amk-arginin. Båda dessa aminosyror är involverade i framställning av tillväxthormon - somatotropin. I motsats till dess relativa är ornitin inte en proteinbildande aminosyra.

Vi listar de fördelaktiga egenskaperna hos diaminovalerinsyra:

Förbättrar hjärnmetabolism, förstärker intellektuella funktioner.
Det spelar en viktig roll för neutralisering av ammoniak. Det är ingen slump att vägen för karbamidbildning från kvävehaltiga nedbrytningsprodukter kallas ornitincykeln. I kontrast till ammoniak är urea en neutral förening och utsöndras lätt i urinen. Avlägsnande av giftiga kvävehaltiga substanser från kroppen förhindrar endogen förgiftning och en positiv effekt på nervsystemet, vilket gör personen mindre irriterad. Men kränkningen av denna process är fylld av neuropsykiatriska störningar, medvetslöshet och till och med utvecklingen av mental retardation.
Deltar i syntesen av prolin, citrullin, glutaminsyra och niacin, vilket förbättrar mikrocirkulationen och elimineringen av toxiner.
Stimulerar insulinproduktionen och hjälper till att fungera som ett anaboliskt hormon som främjar muskelbyggande, vilket förklarar sin riktade användning i kroppsbyggare.
Accelererar bränningen av fett, vilket gör att du kan hitta vackra former och är mycket värdefull när du torkar kroppen.
Deltar i bildandet av ett antal ämnen (polyaminer spermidin och spermin, putrescin), närvarande i cellkärnorna i olika organ och involverade i molekylära interaktioner med RNA och DNA.
Det hjälper till att återställa skadade vävnader och stärker bindväv: senor, ligament.
Agerar som en hepatoprotector Å ena sidan deltar den i avgiftningsprocesser, som skyddar levern från exponering för skadliga ämnen. Å andra sidan stimulerar det regenerering av hepatocyter - leverceller. I detta avseende är ornitin en del av det ursprungliga tyska läkemedlet Hepa-Merz (tillsammans med aspartat).
Minskar trötthet med hepatisk encefalopati, långvarig motion, berusning och baksmälla (på grund av dess förmåga att sänka koncentrationen av ammoniak i blodserumet).

När vi pratar om ornitins roll i ämnesomsättningen menar vi L-formen. Det är L-ornitin som ingår i kompositionen av droger och kosttillskott, eftersom det är L-former som när de går in i blodomloppet aktivt går in i metabola processer. Detta gäller också för andra aminosyror.

Livsmedelskällor: Mejeriprodukter, ägg, kött, skaldjur, sojabönor, nötter, choklad och kakao.

Under hög mental och fysisk ansträngning, intensiv träning, sjukdom och under återhämtningsperioden efter dem ökar behovet av ornitin dramatiskt, och kosttillskott kommer då till räddning.

Kosttillskott L-Ornithin är populära i sport och medicin. För att förbättra effekten kombineras ornitin med L-arginin och L-karnitin.

Användningen av L-Ornithine praktiseras inom följande områden:

Förebyggande och behandling av neuropsykiatriska sjukdomar: schizofreni, mental retardation, Down syndrom, ökad nervös excitabilitet, aggressiva tillstånd
Förebyggande av leversjukdomar: encefalopati, cirros, fettdegeneration, hepatit etc.
Allmän avgiftning av kroppen, vilket är särskilt viktigt vid autoimmuna processer, onkologi
Alkoholterapi
Förbättra blodets reologiska egenskaper
Korrigering av njursvikt
Förstärkning av ligament och senor
Accelererar läkning av sår och brännskador
Viktminskning
Förebyggande av muskelatrofi
Förstärkning av immunsystemet
Förbättrad sömn och sömnkvalitet

Konsumtionshastigheten för ornitin varierar från 9 till 18 g per dag i tre doser. Kursen är 2-3 veckor. Denna dosering är säker och orsakar sällan biverkningar.

Höga orala doser (över 20 g) kan orsaka diarré.

Den oklanderliga kvaliteten på produkterna som presenteras på iHerbs hemsida gör att vi kan använda dem själva regelbundet och rekommendera dem till andra.

För att gå till webbplatsen och göra ditt val, klicka på bilden nedan och i fältet "Sök" ange namnet på aminosyran eller tillägget av intresse.

I onlinebutiken presenteras iHerb Ornitin både oberoende och i kombination med andra aminosyror.

Vi uppmärksammar L-ornitin (500 mg, 120 kapslar) från eget varumärke IHerb - Now Foods (GMP kvalitetsstandard)

Vi erbjuder också att överväga ett kombinationsläkemedel från det kända varumärket Solgar.

Denna kosherprodukt ger kroppen L-arginin (500 mg) och L-ornitin (250 mg) i fri form för att bibehålla optimal absorption och absorption. Ta 1-2 kapslar per dag mellan måltiderna.

När du beställer för att få en garanterad rabatt i fältet "Promo Code", använd koden - LND618

Vi väljer ett vinn-vinn-alternativ - en systemprodukt från den amerikanska tillverkaren Life Farm-Leminein, som innehåller ett komplex av 22 aminosyror (inklusive ornitin), utan biverkningar och kontraindikationer, fungerar försiktigt på alla organ och system, vilket leder kroppen till att full balans. Det är baserat på ett extrakt från 9-dagars gödslad kycklingägg, balanserad av gula ärt aminosyror och hajbrosk.

Laminin har visat sig vara effektivt vid behandling av ett brett spektrum av sjukdomar, varav många erkänns vara obotliga av officiell medicin, bland annat: psoriasis, vitiligo, Parkinsons sjukdom, sklerodermi, diabetes, epilepsi, astma etc.

Redan hundratusentals människor har förändrat livskvaliteten med hjälp av läkemedlet Laminine. För köp, kontakta följande kontakter:

E-post: [email protected]

Skype: LaminineSupport

Telefon: + 7906-942-56-39 (Svetlana), Viber och WhatsApp applikationer är anslutna

Förlora inte tro! Alla mirakel och magi!

Hepa-mertz-granuler

analoger

Larnamin;
Ornitsetil.

Genomsnittligt online pris *, 889 r. (10 påsar med granuler)

Var att köpa:

Instruktioner för användning

Läkemedlet Hepa-merz avser hepatoprotektorer. Dess aktiva substans är L-ornitin-L-aspartat. Den framställs i form av ett koncentrat för framställning av en infusionslösning och i granuler för framställning av en lösning för oral administrering.

vittnesbörd

Hep-Merz pulver är föreskriven om följande patologier observeras:

leversjukdom i den akuta och kroniska fasen, som åtföljs av ett ökat innehåll av ammoniumsalter i blodet;
levercirros, hepatit;
latent och svår hepatisk encefalopati;
fet infiltrering av levern på grund av olika orsaker.

Dosering och administrering

Före användning måste granulerna upplösas i vatten. Drick medicin efter måltid, frekvensen av att ta emot 3 gånger om dagen. För att framställa en lösning av 1-2 påsar Hep-merz måste lösas i 200 ml vatten.

Varaktigheten av behandlingen bestäms av läkaren individuellt beroende på svårighetsgraden av patologin. I genomsnitt från 10 till 30 dagar.

Om en patient som diagnostiserats med hepatisk encefalopati, beror på den bakomliggande sjukdomen är det nödvändigt att vara försiktiga vid bilkörning, liksom sysselsättningen kräver hög koncentration.

Kontra

Gepa-mertz-granulat ska inte ordineras till patienter som har följande sjukdomar:

individuell intolerans mot läkemedlets sammansättning
svårt njursvikt när innehållet i serumkreatinin i 100 ml är mer än 3 mg.

Drogen kan inte heller användas i barns träning, eftersom det inte finns tillräckligt med data om hur den aktiva substansen kommer att påverka den växande kroppen.

Utnämningen av läkemedlet Hepa-Mertz under perioden av fertil ålder och amning

Gepa-merz granulat bör ordineras till kvinnor i situationen med försiktighet när förmånen för moderen överstiger risken för fostret.

Läkemedlet är oförenligt med amning, så under behandlingen är det värt att överföra barnet till blandningen.

överdos

Om de rekommenderade doserna överskrids kan en ökning av allvarlighetsgraden av biverkningar observeras. Specifik antidot finns inte: offret visas magsköljning, induktion av kräkningar, utnämningen av adsorbenter, hålla symtomatisk behandling.

Biverkningar

Följande biverkningar kan inträffa under behandlingen:

illamående, kräkningar, buksmärtor, uppblåsthet, lös avföring
lemmar
allergi som kan utvecklas på färgen "Orange Yellow S".

struktur

Läkemedlet är en blandning av granuler av orange och vit färg. Säljes i påsar, som var och en innehåller L-ornitin L-aspartat som en aktiv substans.

Som hjälpkomponenter i doseringsformen ingår:

citron och apelsin smak
fruktsocker;
Orange Yellow S-färgämne;
citronsyraanhydrid;
E 952;
E 954;
povidon.

Farmakologi och farmakokinetik

Läkemedlet har en avgiftningseffekt, eftersom den sänker den höga ammoniakmängden i kroppen som observeras i leversjukdomar.

Den terapeutiska effekten av läkemedlet beror på det faktum att den aktiva substansen är involverad i ornitincykeln eller ureacykeln.

Den aktiva ingrediensen stimulerar cykeln, återställer levernzymernas aktivitet: ornitin-karbamoyltransferas och karbamoylfosfat-syntetas.

Dessutom främjar det syntesen av insulin och tillväxthormon, förbättrar proteinmetabolism i patologier som kräver parenteral näring.

Med fet infiltrering av levern normaliserar ökad kroppsvikt. Minskar asthenisk, dyspeptisk och smärtssyndrom.

När det tas oralt sönderdelas L-ornitin-L-aspartat snabbt i ornitin och aspartat. Effekten av läkemedlet börjar på 15-25 minuter. Läkemedlet utsöndras av njurarna genom ureacykeln.

Försäljningsvillkor och lagring

Gepa-mertz granulat kan köpas utan recept. Förvara dem vid en temperatur av högst 25 grader på en plats där barn inte kommer att få dem. Dosens hållbarhet är 5 år efter utgången av vilken läkemedlet inte kan tas.

recensioner

(Lämna din feedback i kommentarerna)

* - Medelvärdet mellan flera säljare vid övervakningstillfället är inte ett offentligt erbjudande.

Hepa-Merz

Beskrivning den 3 september 2014

Latinska namnet: Hepa-Merz
ATC-kod: A05BA
Aktiv beståndsdel: Ornitin (Ornitin)
Tillverkare: Merz Pharma GmbH Co. KGaA (Tyskland)

struktur

En dospåse innehöll en blandning av 5 g av granuler för framställning av Hepa-Merz-lösning, som ingår i kompositionen enligt 3 g av ornitin aspartat (aktivt läkemedel), och följande hjälpämnen: E110 (orange gult färgämne), orange och citronarom, cyklamat natrium, levulos, sackarin och polyvinylpyrrolidon.

I sammansättningen av en ampull koncentrat för framställning av Hepa-Merz-lösningen finns 5 g av ornitin-aspartat, såväl som upp till 10 ml vatten för injektion (hjälpanslutning).

Släpp formulär

Granulatet (en blandning av gepa-Mertz-granuler med vita och orange färger) framställs i en påse av 5 g vardera för att framställa en lösning. En kartong innehåller 30 påsar.

Koncentratet framställs i mörka glasampuller med en nominell volym på 10 ml. En kartong innehåller 10 ampuller.

Farmakologisk aktivitet

Läkemedlet har en hepatoprotektiv farmakologisk effekt på människokroppen. Hepa-Mertz avser den hypoazotemiska farmakoterapeutiska gruppen av läkemedel.

Farmakodynamik och farmakokinetik

Den aktiva föreningen ornitin-aspartat som ingår i Hepa-Merz är inblandad i biosyntesen av urea-ammoniak (ornitin-Krebs-cykeln) och bidrar också till produktionen av GH och insulin, accelererar proteinmetabolism, förbättrar leverfunktionen (avgiftningseffekt) och minskar ammoniakns nivå i blodet.

Drogen absorberas snabbt i magen och går in i blodomloppet genom tarmepitelet och utsöndras i urinen.

Indikationer för användning av Hepamerter

Indikationer för användning av Gepa-Mertz är:

leversjukdom, inklusive i kronisk eller akut form, åtföljd av hypermmoniemi;
hepatisk encefalopati.

Som en del av en kombinationsbehandling används läkemedlet för att behandla medvetenhetskänslor (koma eller tillstånd av prekoma). Dessutom fungerar Gepa-Mertz som ett korrigeringsadditiv i den terapeutiska kosten hos patienter med proteinbrist.

Läkemedlet kan användas för att lindra toxicitet vid alkoholförgiftning.

Kontra

Läkemedlet är kontraindicerat i strid med njurfunktionernas funktioner (med en blodhalt av 3 mg / 100 ml kreatin).

Biverkningar

Det är värt att notera att sådana möjliga biverkningar av läkemedlet som illamående, allergiska utslag i huden och kräkningar är extremt sällsynta.

Hepa-Mertz, användningsanvisningar (metod och dosering)

I enlighet med bruksanvisningen rekommenderas Hepamertsa medicin att tas efter måltid. För att förbereda en enstaka dos av läkemedlet bör blandas 200 ml. vatten (företrädesvis vid rumstemperatur) med en påse innehållande 5 gram granulatpulver.

Hep-Mertz-lösning för infusioner administreras intravenöst i en dos av 20 g (dvs 4 ampuller av läkemedlet) per dag. Den rekommenderade genomsnittliga dagliga terapeutiska dosen av läkemedlet kan ökas till högst 8 ampuller (40 g) per dag.

Läkemedlet Hepa-Mertz är inte tillgängligt i form av tabletter.

överdos

Förstärkning av läkemedlets biverkningar kan signalera en överdos av Hepa-Merz. I den här situationen stoppar den första med att använda detta läkemedel. Patienterna tvättas mage, symptomatisk behandling utförs och aktivt kol är ordinerat.

interaktion

För närvarande finns det ingen information om läkemedelsinteraktioner hos Gepa-Mertz med andra droger.

Försäljningsvillkor

Överköpande försäljning från apotek.

Förvaringsförhållanden

Förvaras utom räckhåll för barn vid en temperatur av högst 25 ° C.

Hållbarhet

Särskilda instruktioner

Före direkt intravenös administrering av Hepa-Mertz-lösningen bör mer än 6 ampuller (500 ml av infusionsvätska, lösning) av läkemedlet inte lösas åt gången. För att eliminera kräkningar och illamående bör administrationshastigheten för läkemedlet optimeras.

Under användningen av läkemedlet för behandling av hepatisk encefalopati rekommenderas patienter att avstå från körning och inte arbeta med potentiellt farliga mekanismer och inte engagera sig i aktiviteter som kräver ökad uppmärksamhet och en snabb mental reaktion.

Analoger Gepa-Mertz

Ornitsetil och Ornitin betraktas som strukturella analoger av Gepa-Mertz.

synonymer

Under graviditet och amning

Även om graviditet inte gäller absolut kontraindikationer för användning av Hep-Mertz, ska läkemedlet tas under denna period endast under överinseende av en läkare. Det rekommenderas att sluta amma när du tar drogen.

Gepa Mertz Recensioner

Personer som tog drogen lämnade mestadels positiva recensioner på forumet om drogen, noterade dess effektivitet och ett litet antal kontraindikationer, liksom biverkningar. Bedömning av recensionerna av Gepa-Mertz, är detta läkemedel lämpligt för ett brett spektrum av patienter, inklusive barn och äldre.

Pris Gepa-Mertz, var att köpa

Kostnaden för Hepamerts varierar efter region och form av läkemedelsfrisättning. På apotek kan detta läkemedel köpas utan receptbelagd läkare.

Medelpriset på gepamertsa i ampuller (i en förpackning med 10 stycken, 10 ml vardera) är 3000 rubel.

Förpackning av granuler (10 doser, 5 mg. Vardera) kostar 650-700 rubel.

Hepa-Merz (Hepa-Merz)

Aktiv beståndsdel:

Innehållet

Farmakologiska grupper

Nosologisk klassificering (ICD-10)

3D-bilder

struktur

Beskrivning av doseringsformen

Granuler för oral lösning: en blandning av orange och vita granuler.

Farmakologisk aktivitet

farmakodynamik

Det har en avgiftningseffekt, vilket minskar den ökade ammoniaknivåen i kroppen, särskilt för leversjukdomar. Läkemedlets verkan är förknippad med sitt deltagande i den ornitin-Krebs-ureaformande cykeln (den aktiverar cykelarbetet, återställer levercellsenzymernas aktivitet: ornitin-karbamoyltransferas och karbamoylfosfat-syntetas). Främjar produktionen av insulin och somatotrop hormon.

Förbättrar proteinmetabolism vid sjukdomar som kräver parenteral näring.

Det bidrar till minskning av astheniska, dyspeptiska och smärtssyndrom, liksom normalisering av ökad kroppsvikt (med steatos och steatohepatit).

farmakokinetik

L-ornitin-L-aspartat dissocieras snabbt till ornitin och aspartat och verkar inom 15-25 minuter med en kort T_1/2. Utsöndras i urinen genom ureacykeln.

Indikationer läkemedel Hepa-Mertz

akut och kronisk leversjukdom, åtföljd av hyperaemonemi

hepatisk encefalopati (latent och svår);

steatos och steatohepatit (av olika genesis).

Kontra

överkänslighet mot läkemedlet;

svårt njursvikt med ett kreatininindex på mer än 3 mg / 100 ml;

barns ålder (på grund av otillräcklig data).

Med försiktighet: graviditet.

Biverkningar

På mag-tarmkanalens del: Sällsynt - illamående, kräkningar, buksmärtor, flatulens, diarré.

På den del av muskuloskeletala och bindväv: mycket sällan - smärta i benen.

Färg "Sunset" gul kan orsaka allergiska reaktioner.

interaktion

Dosering och administrering

Inuti, efter att ha ätit, 1-2 pack. granuler, förupplöst i 200 ml vätska, 3 gånger om dagen. Behandlingsförloppet beror på svårighetsgraden av sjukdomen.

överdos

Symtom: ökad allvarlighetsgrad av biverkningar.

Behandling: gastric lavage, utseende av aktivt kol, symptomatisk behandling.

Särskilda instruktioner

Påverkan på förmågan att köra fordon och engagera sig i andra potentiellt farliga aktiviteter. När man diagnostiserar hepatisk encefalopati på grund av den underliggande sjukdomen måste man ta hand om bilkörning och engagera sig i andra potentiellt farliga aktiviteter som kräver ökad koncentration av uppmärksamhet och psykomotorisk hastighet.

Släpp formulär

Granuler för att framställa en lösning för oral administrering, 3 g. 10 eller 30 förpackningar. (5 g) granuler för framställning av en oral lösning innehållande 3 g L-ornitin-L-aspartat packas i en kartonglåda.

tillverkare

Tillverkningsföretag: Merz Pharma GmbH & Co. KGaA. D-60318, Tyskland, Frankfurt am Main.

Fordringar ska skickas till följande adress: OOO Merz Pharma. 123317, Moskva, Presnenskaya nab., 10, BC "Embankment Tower", Block C.

Försäljningsvillkor för apotek

Förvaringsförhållanden för läkemedlet Gepa-Mertz

Förvaras oåtkomligt för barn.

Utgångsdatum för läkemedlet Gepa-Mertz

Använd inte efter utgångsdatumet på förpackningen.

Synonymer av nosologiska grupper

Priserna i Moskva apotek

recensioner

Lämna din kommentar

Aktuellt informationsbehovsindex, ‰

Registreringsbevis Gepa-Mertz

Första hjälpen kit
Online butik
Om företaget
Kontakta oss

Utgivarens kontakter:
+7 (495) 258-97-03
+7 (495) 258-97-06
E-post: [email protected]
Adress: Ryssland, 123007, Moskva, st. 5: e Mainline, 12.

Den officiella webbplatsen för koncernen RLS ®. Den viktigaste encyklopedi av droger och apotek sortiment av ryska Internet. Referensböcker om läkemedel Rlsnet.ru ger användarna tillgång till instruktioner, priser och beskrivningar av läkemedel, kosttillskott, medicintekniska produkter, medicintekniska produkter och andra varor. Farmakologiska referensboken innehåller information om komposition och form av frisättning, farmakologisk verkan, indikationer för användning, kontraindikationer, biverkningar, läkemedelsinteraktioner, användningsmetoder för läkemedel, läkemedelsföretag. Drogreferensboken innehåller priser för läkemedel och produkter på läkemedelsmarknaden i Moskva och andra städer i Ryssland.

Överföringen, kopiering, distribution av information är förbjuden utan tillstånd från RLS-Patent LLC.
När man hänvisar till informationsmaterial som publiceras på webbplatsen www.rlsnet.ru är det nödvändigt med hänvisning till informationskällan.

Vi är i sociala nätverk:

Alla rättigheter förbehållna.

Kommersiell användning av material är inte tillåtet.

Information avsedd för vårdpersonal.

Hepa-Merz

Blanketter för frisläppande

Hep-Merck-instruktion

Gepa-mertz är en tysk original hepatoprotector som används för att behandla akuta och kroniska leverpatologier, såväl som hepatisk encefalopati.

Under de senaste decennierna har incidensen av hepatisk patologi minskat kraftigt. Det kan inte sägas att den moderna medicinen sitter med vikta armar. En genomgripande studie av mekanismerna för leverskador av viral, alkoholisk och autoimmun etiologi har medfört betydande framsteg vid diagnos och behandling. Leversjukdom fortsätter emellertid att vara en av de främsta orsakerna till funktionshinder, funktionshinder och dödlighet i befolkningen. Hep-Merts-läkemedlet innehåller två aktiva aminosyror: diaminovaleric (ornitin) och asparagin (aspartat) som bestämmer farmakologiska egenskaper hos detta läkemedel. Oftast är hepatit C föreskriven för hepatisk encefalopati, vilket komplicerar förloppssjukdomar (vanligtvis cirros) och förvärrar deras prognos. Som det är känt är 5-års överlevnad hos patienter med levercirros komplicerad av hepatisk encefalopati endast 25%. Huvudfaktorn vid utvecklingen av leverencefalopati är en hög nivå av ammoniak i blodet, vilket har en direkt effekt på centrala nervsystemet och potentierar ett antal andra negativa faktorer. En hög nivå av ammoniak är etablerad på grund av obalansen mellan dess bildning och utnyttjande. Ammoniak bildas i kroppen som ett resultat av avlägsnandet av aminogrupper från aminosyramolekyler, nedbrytning av urea och andra kväveföreningar i tjocktarmen. Användningen av ammoniak sker för det mesta i reaktionerna i Krebs-Henseleit-cykeln (den så kallade ornitincykeln) i levern och genom syntesen av glutamin i lever och muskler. Leversjukdom på många sätt begränsar dess förmåga att neutralisera ammoniak.

I det avseendet måste hennes uppgifter fylla sig med musklerna. Användningen av läkemedlet Hepa-mertz leder till aktiveringen av enzymer som är involverade i användningen av ammoniak i levern och musklerna, vilket ökar motståndet mot protein, vilket gör det möjligt för patienten att bibehålla en normal diet och förhindra förlust av muskelmassa. Dessutom hjälper hepa-mertz att normalisera processen med proteinbiosyntes i levern. Som du vet, för att levern ska kunna utföra sin proteinsyntetiska funktion behöver den aminosyror och nukleinsyror. Gepa-mertz ökar innehållet av dessa och andra plus stimulerar processen med proteinbiosyntes. Som framgår av kliniska prövningar av läkemedlet ökar det säkerligen proteinsyntesen i musklerna hos patienter med levercirros. Utnämningen av hepatris är därför berättigad i alla hyperkataboliska tillstånd, inkl. kroniska leversjukdomar, proteinbrist hos någon etiologi, utmattning, kroniska infektioner. Dessutom är ornitin och aspartat substrat för Krebs-Henseleit-cykeln, under vilken ammoniak neutraliseras. Denna cykel är kopplad till tricarboxylsyracykeln (det alternativa namnet är Krebs-cykeln, endast utan Henzlang), som är huvudleverantören av energi i människokroppen.

Således har hepatommerz en mångsidig farmakologisk effekt: förbättrar proteintoleransen, har en anabole effekt, ger näring av cellerna med energi, och aspartat, som ingår i det, ökar bland annat permeabiliteten hos cellemembran för magnesium, vilket ger en antioxidant handling. Det senare är särskilt viktigt för patienter med kroniska leversjukdomar i alkoholisk etiologi.

Farmakologisk grupp: Hypoammoniemiska läkemedel; Aminosyror
Farmakologisk aktivitet: Hypokammonisk läkemedel. Minskar den ökade nivån av ammoniak i kroppen, särskilt i leversjukdomar. Effekten av läkemedlet är förknippat med dess deltagande i Krebs-ornitincykeln för ureaformning (bildandet av urea från ammoniak). Främjar produktionen av insulin och somatotrop hormon. Förbättrar proteinmetabolism vid sjukdomar som kräver parenteral näring.
Ornitin är en aminosyra som spelar en viktig roll i urea cykeln. När ornitinkarbamoyltransferas är brist, kan onormal ackumulering av ornitin i kroppen observeras. Ornitin är en av de tre aminosyrorna som är involverade i ornitincykeln (tillsammans med L-arginin och L-citrullin). Antagandet av dessa aminosyror sänker nivån av ammoniak, vilket enligt preliminära data ökar effektivitetsnivån.

Information

L-ornitin är en icke-protein aminosyra (ej involverad i proteinproduktion) som är involverad i ornitincykeln, och ornitinintaget i en cell är det stadium som begränsar cykelns hastighet. Ornitin etablerar en relation med en molekyl som är känd som karbamoylfosfat, vilket kräver utseende av ammoniak, och sedan omvandlas de till L-citrullin, vilket resulterar i bildning av urea. Det är omvandlingssteget som minskar nivån av ammoniak i blodet och parallellt ökar ureahalten. Det antas att L-ornitin spelar en viktig roll i de villkor i organismen, som skiljer överskott av ammoniak nivå - främst hepatisk encefalopati (klinisk leversjukdom) och förlängd hjärt. Människor som lider av hepatisk encefalopati, markerad minskning av ammoniaknivåerna i serum (i huvuddelen av läkemedlet administrerades genom infusions studier, även om en liknande effekt uppnås genom oralt intag av höga doser), medan studier som utvärderar effekterna av drogen under cardio, har det funnits bara två. I en av dem, som var bättre lämpad för att utvärdera effekterna av ammoniak (långvarig träning istället för förbättrad), konstaterades att ornitin minskar trötthet. Dessutom har en minskning av trötthet redovisas som människor som lider av lever encefalopati, och de som lider av en baksmälla (överdriven alkoholkonsumtion ökar nivån av ammoniak i blodserum), om inte före användning av alkohol de tog ornitin. Just nu fanns det bara en studie den kombinerade effekten av ornitin och arginin, där det skedde en ökning mager massa och styrka retur tyngdlyftare var dock denna studie genomfördes under en lång tid och har inte sedan upprepats, och dess praktiska betydelse är oklar. Slutligen liknar effekten av ornitin på förbättrad tillväxthormonproduktion effekten av arginin. Men även om tekniskt sett uppträder denna effekt men den håller för länge, och kroppen kompenserar för alla förändringar på en dag, så att en sådan effekt av tillväxthormon inte är signifikant. Baserat på det faktum att de viktigaste egenskaperna för tillväxthormon (ökning av muskelmassa och fettförbränning) agera under hela perioden, snarare än direkt, ornitin helt enkelt inte har tid att ha någon väsentlig effekt på kroppen. Sammanfattningsvis bör det noteras att ornitin har viss potential med hänsyn till deras förmåga att sänka koncentrationen av ammoniak i blodet, vilket ökar strömmen återvänder under långa träningspass (45 minuter eller mer), vilket delvis beror på det faktum att läkemedlet förblir i blodet flera timmar efter administrering även trots fysisk ansträngning. Andra namn: L-Ornithine Anteckningar:

Det går bra med:

Den har den bästa effekten i följande situationer:

Hepa-Mertz: bruksanvisning

Ornitin (i form av hydroklorid) tas dagligen vid 2-6 g. Inom ramen för denna standarddosering utförs nästan alla studier, men trots att serumnivån endast beror på dosen av läkemedlet i viss utsträckning kan en dos över 10 g orsaka störningar i tarmarna. De flesta studier använder ornitinhydroklorid (Ornithin HCl), vilket har visat sig vara effektivt. Ornitinhydroklorid - är, i vikt, 78% ornitin, följaktligen, för en dosering inom området från 2 till 6 g ekvivalent dos L-ornitin-L-aspartat (50%) är 3.12-9.36g, och en ekvivalent dos av L-ornitin α- ketoglutarat (47%) kommer att vara 3,3-10 g. Teoretiskt är dessa två sorter effektivare, men det finns brist på adekvata jämförande data.

Ursprung och mening

härkomst

L-ornitin är en av de tre aminosyrorna som är involverade i ornitincykeln och liknar den andra - L-citrullin men inte L-arginin. L-ornitin är en icke-protein aminosyra som inte är inblandad i bildandet av enzymer och proteinkonstruktioner, och har inte heller någon egen genetisk kod och har inget näringsvärde. Livsmedels L-arginin - är ett villkorligt essentiell aminosyra som cirkulerar i blod L-ornitin och L-citrullin (glutamat och glutamin kan också delta i den) för att upprätthålla den erforderliga nivån av cirkulerande blodkoncentrationerna av L-ornitin vid ca 50mkmol / ml. 1) L-ornitin kan också bildas direkt från L-arginin med användning av enzymarginasen (som ett resultat av vilket urea bildas). 2) L-ornitin är en icke-protein aminosyra, som är bildad från andra aminosyror, den mest kända som också deltar i ornitincykeln - L-arginin och L-citrullin

metabolism

Ornitin deltar inte i kväveoxidcykeln utan är snarare en mellanprodukt efter separation av urea, som kombinerar med ammoniak (via karbamoylfosfat) för att därefter bilda citrullin. Ornitincykeln innefattar fem enzymer och tre aminosyror (arginin, ornitin och citrullin) och en mellanprodukt som reglerar koncentrationen av urea och ammoniak i kroppen. 3) Ibland betraktas denna cykel som produktion av kväveoxid (eftersom det förhindrar en ökning av den toxiska koncentrationen av ammoniak - en förening med låg kvävehalt), och ornitins deltagande begränsar reaktionshastigheten. L-arginin omvandlas till L-ornitin genom användning av enzymet arginas (föra den frigjorda urean) och därefter ornitin (karbamoilfosfat användning som en kofaktor) främjar utvecklingen av L-citrullin genom enzymet ornitin karbamoyl-transferas. I denna mening, den metaboliska vägen av arginin till citrullin (via ornitin) orsakar en ökning i mängden av karbamid och en parallell minskning av ammoniaknivåer, som hjälper karbamoyl-fosafat syntas producerar karbamoyl-fosfat, och avsaknaden av detta enzym leder till höga nivåer av ammoniakkoncentrationer i blodet, är förmodligen den största genetiska bristen i ornitincykeln. 4) Om nödvändigt kan arginin omvandlas direkt till L-citrullin genom att öka koncentrationen av ammoniak med användning av enzymet arginindeiminas. 5) Cykeln börjar med citrullin, interagerar sedan med L-aspartat (isomeren är D-asparaginsyra) och argininsuccinat bildas med hjälp av enzymet argininsuccinatsyntetas. Som ett resultat splittar enzymet argininosuccinat-lyas argininosuccinat i fritt arginin och fumarat. Sedan återinföres arginin i ornitincykeln. [6] Furmaratet kan helt enkelt gå med i Krebs-cykeln som en energimellan. I ornitin cykel involverade ornitin, citrullin och arginin, vilka kan ersätta varandra för att reglera blodammoniakkoncentrationer av Ornitin, en av de tre ornitin cykeln aminosyra (tillsammans med L-arginin och L-citrullin) - är den ursprungliga molekylen för att bilda polyaminer - putrescin, spermidin och spermin. 6) Ornitin är en föregångare för bildandet av polyaminföreningar. L-ornitin kan omvandlas till en metabolit som är känd som l-glutamyl-c-semialdehyd, som senare kan omvandlas till neurotransmitterglutamatet med P5C-dehydrogenas. I denna potentiellt reversibla process är pyrrolin-5-karroxyl involverad som en mellanprodukt. 7) Ornitincykelnas aminosyracykel är också delvis relaterad till neurologi, eftersom ornitin kan omvandlas till glutamat (som i sin tur kan omvandlas till GABA, vilket är mycket viktigt för neurologi).

Ornitin farmakologi

upptag

Ornitin rör sig runt kroppen på samma sätt som L-arginin (och L-cystein) 8), men inte på samma sätt som L-citrullin. Ornitin absorberas på samma sätt som arginin. Även om de data som erhållits under studien av ornitinets orala smältbarhet inte är lika detaljerade som i en liknande studie av arginin finns det anledning att anta att de karakteriseras av enstaka aminosyrasekvenser (god biotillgänglighet vid låga orala doser från 2 till 6 g och med systematisk minskning och ökning dosfördelningsbarheten blir mindre och mindre effektiv).

Blodserum

40-170 mg / kg ornitin som tas oralt (för en person som väger 70 kg är 3-12 g) kan 45 minuter och, beroende på dosen, öka ornitinhalten i blodserumet (fastän det inte bestäms hur mycket) som kommer att förbli oförändrat i under de närmaste 90 minuterna. 9) I en studie noterades att 100 mg / kg av läkemedlet ökade ornitinhalten i serum från cirka 50 μmol / ml till 300 μmol / ml i en timme, vilket påverkade kroppen som en svindlande 15-minuters träning följt av en 15-minuters vila. I en annan studie gav individerna 3 mg ornitin på morgonen och en annan dos 2 timmar senare och det visade sig att ornitinnivån i blodplasmen var 65,8% högre än placeboen, även om den här siffran redan hade minskat (efter 240 minuter ornitin var 314% mer). Ornitin absorberas väl och toppen uppträder 45 minuter efter oral administrering (eller lite tidigare) och förblir på denna nivå i 4 timmar (någonstans mellan 4 och 6 timmars nedgång börjar). Det antecknades att ta 2000 mg av ornitin inte öka graden av citrullin och arginin i serum - antingen själv eller i samarbete med hydroklorid, och endast ornitin består ornetin-α-ketoglutarat (en speciell mat mix) kan öka arginin nivåer i blodplasman. 10) För att få ornitin (100 mg / kg i kombination med hydroklorid) före en grusande träning ökade glutamatnivån i blodplasmen både under vila och efter träningspasset (även om det inte är så mycket - upp till ca 50 μmol / ml eller 9%). I en studie noterades en övergående ökning av aktiviteten av tre aminosyror med förgrenade kedjor med 4,4-9% efter fyra timmars utmattande övning, för vilken individerna tog 6g ornitin (två doser av 3g efter två timmar). Efter ansträngande träning kan en liten ökning av glutamatnivåer observeras, och små doser ornitin har liten effekt på blodnivåerna av arginin eller citrullin.

Ornitin i kroppsbyggnad

Läkemedelsverkningsmekanism

Uppsamling av ammoniak i skelettmuskeln kan provocera muskeltrötthet mot bakgrunden av inhibering av muskelkontraktilitet orsakad av protein. Under träning ackumuleras ammoniak vanligen i serumet [20] och i hjärnan, samtidigt som det ackumuleras i hjärnan och orsakar trötthet. 11) Det visade sig att ammoniakhalten efter att ha tagit 100 mg / kg L-ornitin kan öka efter en ojämn träning på cirka 15 minuter, medan den i vila inte observeras. Med längre träningspass (i 2 timmar vid VO2max-nivå på 80%) börjar en ökning av ammoniaknivån i blodserum minska. Skelettmusklerna kan självständigt öka nivån av ammoniak (genom alanin och glutamin), och ammoniak i sig, som når levern, kan omvandlas till urea. 12) Det verkar emellertid inte som att intaget av 100 mg / kg ornitin på något sätt påverkat nivån hos karbamid under svag träning, vilket varade cirka 15 minuter. Under två timmars arbetet på träningscykeln och under påverkan av ornitin (2 g dagligen och 6 g per träningsdag) ökade ureagennivån fortfarande jämfört med samma indikator från placebo, vilket förmodligen orsakas av en minskning av mängden läkemedel som administrerats före provet ( placebogruppen, innehållet i läkemedlet reducerades med 8,9%, i testgruppen - inga förändringar). Även om ornitin har en positiv effekt på ornitincykeln har ornitin nästan ingen effekt på koncentrationen av serumurea.

Mänskliga försök

En studie genomfördes, där 1 g och 2 g L-ornitin användes tillsammans med samma mängd L-arginin (upp till 2 g och 4 g) och det noterades att i vuxna män som genomgått styrketräning fick icke-fet massa och i 5 veckor visade en ökning av styrkan. 13) Studien visade en ökning i muskelmassa, men de erhållna uppgifterna är för begränsade för att dra några slutsatser. Dessutom testades läkemedlet i samarbete med arginin. Ett ergometrisk prov på cykeln efter att ha tagit 100 mg / kg L-ornitinhydroklorid visade inte någon signifikant effekt av ornitin på fysisk prestation (tid till utmattning, hjärtfrekvens, syreförbrukning) under hela testet, vilket varade cirka 15 minuter. Under ett längre två timmars test (vid en VO2max-nivå på 80%) som genomfördes efter daglig intag av 2g ornitin i 6 dagar och 6g av läkemedlet före start, noterades att ornitin var 52% effektivare för att undertrycka utmattning än placebo. Liknande resultat erhölls under 10-sekunders sprint (med samma indikatorer i början, ornitin var återigen effektivare än placebo), men varken ornitinen eller placeboet hade någon effekt på genomsnittshastigheten. Uppenbarligen kan ornitin förhindra trötthet endast under långa träningspass, vilket ungefär sammanfaller med början av komplikationer orsakade av ammoniak. Trots det ovanstående har för lite forskning gjorts för att dra konkreta slutsatser.

Påverkan på kroppen

Samverkan med organsystem

lever

Hepatisk encefalopati är ett leverns tillstånd (varav 84% av patienterna som lever i levercirros är mottagliga 14), vilket på grund av den höga koncentrationen av ammoniak i blod och hjärna har en negativ effekt på kognitiv funktion. På ett sätt kan detta tillstånd kallas de toxiska effekterna av ammoniak. Behandling av hepatisk encefalopati är vanligtvis baserad på en minskning av ammoniakkoncentrationen i blodet. 15) Intravenös infusion av L-ornitin kan sänka den cirkulerande ammoniakkoncentrationen i klinisk miljö 16), medan oral administrering av L-ornitin-L-aspartat tre gånger om dagen för 6g (totalt 18g) i 14 dagar sänker nivån av ammoniak i blodet effektivt oavsett måltiden. 17) Recensioner om detta ämne (4 test 18 undersöktes i en av dem) och en meta-analys är ganska lovande, men de är begränsade av forskningsområdet, och deras fördelar kan begränsas endast till att observera encefalopati istället för att leta efter ett sätt att bekämpa det. Hepatisk encefalopati är ett tillstånd av levern som kännetecknas av en hög koncentration av ammoniak i blodet och hjärnan, vilket har negativa kognitiva effekter. Ornitin kan minska koncentrationen av ammoniak i blodet hos personer som har encefalopati tillsammans med cirros, men data om specifika orala doser är för begränsade (de flesta studier gjordes genom intravenös administrering av läkemedlet i klinisk miljö).

Interaktion med hormoner

Tillväxthormon

Det noterades att efter införandet av ornitin stiger koncentrationen av tillväxthormon som cirkulerar i blodet, vilket beror på hypotalamus. 19) Dagligt intag av 2.200 mg ornitin tillsammans med 3.000 mg arginin och 12 mg B12 i tre veckor kan öka koncentrationen av tillväxthormon i blodplasma med 35,7% (uppmätt omedelbart efter träning) och även om koncentrationen började minska efter en timme, är det fortfarande förblev högre än deltagarna i placebogruppen. Ett test utfördes på 12 kroppsbyggare, under vilka de injicerades med stora doser av 40, 100 eller 170 mg / kg ornitinhydroklorid och det noterades att endast den högsta dosen (170 mg / kg eller 12 g per person som väger 70 kg) kunde öka koncentrationen av hormonet en tillväxt på 318% högre än den ursprungliga nivån 90 minuter efter administrering av läkemedlet, under ytterligare 45 minuter inträffade inga signifikanta förändringar. Trots detta anser författarna av studien att det inte spelar någon roll mycket, eftersom ökningen uppstod från 2,2 +/- 1,4 ng / ml till 9,2 +/- 3,0 ng / ml, medan normala dagliga fluktuationer i nivån av tillväxthormon varierar mellan noll och 16 ng / ml. 20) Införandet av ornitin kan orsaka ett kraftigt hopp i tillväxthormonnivåer. Men på grund av interaktionen mellan arginin och tillväxthormon (det faktum att ett skarpt hoppa inte kvarstår hela dagen) är ornitin bara en del av hela processen. Dessa resultat kan inte vara praktiska.

testosteron

Parallell administrering av ornitin och arginin hade ingen signifikant effekt på koncentrationen av testosteron i blodet hos personer som utsattes för styrketräning, administrering av 2 200 mg ornitin och 3 000 arginin i 3 veckor. 21) Det finns inga uppgifter om de positiva effekterna av ornitin på testosteronnivåer.

kortisol

Det finns en mängd olika uppgifter om effekterna av intravenöst det inmatade ornitin kortisol - det kan stimulera adrenokortikotropt hormon och följaktligen - han kortisol, och i en annan studie visade det sig att 400 g av ornitin, användes före användning av alkohol, föll nästa morgon kortisol ämnen (även om detta var mer sannolikt en följd av accelerationen av alkoholmetabolism). 22) Vid 3 veckors försök med den kombinerade effekten av L-ornitin och L-arginin (respektive 2 200 mg respektive 3 000 mg) observerades dessutom inte deras signifikanta effekt på kortisolnivåer. Ornitin har en annan effekt på kortisolnivån beroende på situationen. Injektionerna ökar det (i viss utsträckning och ökar nivån av tillväxthormon och den praktiska betydelsen av de erhållna resultaten är inte för närvarande fastställd), och samtidigt sänker ornitinen nivån av kortisol, vilket ökade till följd av förgiftning. Före styrketräning hade läkemedlet ingen effekt.

Näringsämnesinteraktion

Ornitin och alfa-ketoglutarat

Ibland införs ornitin i föreningen L-ornitin-a-ketoglutarat, som har två molekyler i det i ett stökiometriskt förhållande av 1: 2. 23) Dessa molekyler (ornitin α-ketoglutarat) metaboliskt relaterade, eftersom ornitin kan omvandlas till a-ketoglutarat till glutamat genom transformation semialdehyd, glutamilfosfat, glutamat, och som ett resultat - i α-ketoglutarat. Denna metaboliska omvandling fungerar i motsatt riktning och man tror att införandet av a-ketoglutarat med ornitin minskar mängden ornitin, som omvandlas till a-ketoglutarat, istället för att främja bildandet av andra aminosyror. Detta bekräftades av en studie där endast ornitin (6,4 g ornitinhydroklorid) introducerades, sedan a-ketoglutarat (3,6 kalsalt) och följaktligen bidrog deras kombination (10 g av varje beredning) och sedan den sista varianten till arginin- och prolinnivåer (dock ökade glutamatnivåerna under alla tre steg). Införandet av ornitin tillsammans med a-ketoglutarat kan undertrycka omvandlingen av ornitin till a-ketoglutarat (vilket sker som standard) och indirekt stimulerar bildandet av andra aminosyror, såsom arginin. α-ketoglutarat kan också fungera som en mellanprodukt i aminosyrametabolism, interagera med ammoniak (under påverkan av en reducerande substans) och som ett resultat bilda glutamin, som har en bufferteffekt för ammoniak, oberoende av ornitincykeln. Ursprungligen antogs att NADH [42] eller, till exempel, formiat (produkten av ornitincykeln) skulle vara den reducerande substansen. 24) a-ketoglutarat kan vara en förmedlare av glutaminmetabolism, som kan ge ammoniak, genom att reducera glutaminbuffertegenskaper oavsett ornitincykeln.

Ornitin och arginin

Leveransen av leverceller med ornitin begränsar ornitinsyntesens hastighet och avgiftning av ammoniak och införandet av L-arginin (218% vid 0,36 mmol) [44] och isomeren av D-arginin (204% vid 1 mmol) 25) kan stimulera absorptionen av ornitin. Den extra administreringen av arginin och / eller citrullin (vilket säkerställer förekomsten av arginin) ökar inte bara absorptionshastigheten för ornitin, men kan också minska nivån av ammoniak i blodet. Trots det föregående är sådana åtgärder ineffektiva, och synergin för arginin med ornitin, som syftar till avgiftning av ammoniak, undersöks inte för närvarande korrekt.

Ornitin och L-aspartat

L-aspartat (inte förväxlas med D-asparaginsyra) används vanligtvis tillsammans med ornitin som en del av L-ornitin-L-aspartar för behandling av hepatisk encefalopati. 26) Det antogs att detta tillvägagångssätt kommer att vara effektiva på grund av det faktum att för behandling av hepatisk encefalopati behöver avgiftning av ammoniak och ornitin och aspartat är båda involverade i ornitin cykeln (ornitin omvandlas till citrullin för isolering ammoniak genom att generera karbamoilfosfata, och sedan citrullin börjar att omvandlas till arginin med deltagande av L-aspartat som en kofaktor).

Ornitin och Alkohol

Med tanke på förmågan hos ornitin att stimulera ornitin cykel och påskynda clearance av ammoniak från kroppen, och även beroende på det faktum att alkoholen ökar i hög grad hastigheten för ammoniak 27) (det finns också bevis på förhållandet mellan deras metaboliska vägar [52]), antas det att ornitin kan minska baksmälla effekter och berusning. Introduktion av 400 mg L-ornitin en halvtimme innan du dricker (0,4 g / kg 90 minuter före sänggåendet) bidrog till att minska några av indikatorerna som tas nästa morgon (enligt irritabilitet, fientlighet, pinsamhet, sömnvarv och trötthet som tas emot från ämnena själva), såväl som lägre kortisolnivåer hos personer som kallas "blinkar" (vanligtvis Asiater som inte har en aldehyd dehydrogenasgen som är ansvarig för alkoholmetabolism, "blinkar" är mycket känsligare för alkohol än andra människor 28), men läkemedlet gör inte påverkade inte nivån av etanolmetabolism och själva tillståndet av berusning. Samma studie hänvisar till den tidigare (som inte finns på nätet), under vilken 800 mg ornitin-L-aspartat endast kunde påverka "flaskan", medan resten inte påverkades. Data är begränsade, men det verkar som att läkemedlet kan avlasta en baksmälla hos personer som är känsliga för alkohol. Preliminära resultat tyder på att ingen effekt på icke-blinkar kommer att tillhandahållas, så den praktiska betydelsen av denna information för drinkare är okänd.

Estetisk medicin

Det antas att L-ornitin-a-ketoglutarat (uteslutande) kan användas vid brännbehandling, eftersom det är en prekursor för både arginin och glutamin 29) (och även prolin, 30), men det är ofta inte ihågt). Båda nämnda aminosyror kan vara användbara i rollen av enteriska tillskott i en klinisk miljö (arginin 31) och glutamin 32 (respektive). Flera studier har utförts med användning av L-ornitin-a-ketoglutarat, administrerat intravenöst, vilket accelererade återhämtningsgraden från brännskador. 33) Det verkar som om L-ornitin-a-ketoglutarat accelererar läkning av brännskador under kliniska förhållanden, men möjligheten att använda L-ornitin-a-ketoglutarat, eftersom huvudterapin inte har fastställts (kliniska prövningar bekräftar inte nödvändigtvis möjligheten att använda läkemedlet under reala förhållanden).

Säkerhet och toxikologi

Allmän information

Ornitin sprids av samma bärare av tarmpatogener som L-arginin, vilket medför att stora doser ornitin kan orsaka diarré. Eftersom detta sker mot bakgrund av full bärmättnad, är den övre gränsen för säker dosering (4-6g sällan orsakad av biverkningar) detsamma för arginin, ornitin och andra aminosyror som fördelas av samma bärare (L-cystein). Diarré börjar när aminosyrorna väcker produktion av kväveoxid i mag-tarmkanalen, vilket stimulerar absorptionen av vatten i tarmen och leder till osmotisk diarré. 34) I andra studier administrerades 20 g ornitin intravenöst och nasogastriskt, vilket också ledde till diarré. 35) Höga orala doser av ornitin kan också utlösa diarré, men den aktiva dosen av ornitin för att utveckla diarré är mycket högre än dosen av arginin (medan citrullin inte har några gastrointestinala biverkningar alls).

Roll i urea cykeln

L-ornitin är en av produkterna av arginasens enzymverkan på L-arginin vid framställning av urea. Ornitin är därför en central del av ureacykeln, vilket möjliggör utnyttjandet av överskott av kvävehalter. Ornitin är en katalysator för denna reaktion. Först omvandlas ammoniak till karbamoylfosfat (fosfat-CONH2). Ornitin omvandlas till ett urea-derivat på ett delta (terminal) kväve med användning av karbamoylfosfat. Ett annat kväve tillsätts från aspartat, vilket producerar denitrogena fumarat, och den resulterande argininen (en guanidinförening) genomgår hydrolys, vilket resulterar i ornitin, som producerar urea. Kväve i urea framställs av ammoniak och aspartat och ornitinkväve kvarstår intakt.

Laktamisering ornitin

Ornitin är inte en aminosyra som kodas av DNA och deltar i detta avseende inte i proteinsyntes. I icke-levervävnaderna hos däggdjur används ureacykeln huvudsakligen i argininbiosyntes, så ornitin spelar en mycket viktig roll som en mellanprodukt i metaboliska processer.

Andra reaktioner

Ornitin, genom verkan av ornitindecarboxylas (EC 4.1.1.17), är utgångspunkten för syntesen av polyaminer, såsom putrescin. I bakterier såsom E. coli kan ornitin syntetiseras från L-glutaminsyra. Ornitin är också en utgångspunkt för kokainbiosyntes, med dess dekarboxylering och en signifikant förändring av cytokrom P450.

Användningen av ornitin i medicin

Träna trötthet

I en placebokontrollerad studie med en cykelergometer fann man att L-ornitintillskott kunde minska trötthet hos patienter. Resultaten visade att L-ornitin kan undertrycka trötthet, öka effektiviteten av förbrukad energi och främja avlägsnande av ammoniak från kroppen.

cirros

L-Ornithin L-aspartat (LOLA), ett stabilt salt av ornitin och asparaginsyra, används för att behandla levercirros.

Weightlifting Ornithine Supplements

Aminosyror, inklusive L-ornitin, används ofta av kroppsbyggare och viktlifter, som är övertygade om att dessa substanser bidrar till ökningen av HGH-halterna. Dock har kliniska studier visat att dessa kosttillskott inte påverkar nivån av tillväxthormon.

tillgänglighet:

Läkemedlet Gepa-Mertz (Ornithine) används för att behandla akuta och kroniska leversjukdomar som involverar hyperammonemi; såväl som hepatisk encefalopati (latent eller svår). Läkemedlet är godkänt för användning som ett medel för OTC.

referenser:

Stötta vårt projekt - var uppmärksam på våra sponsorer: