Avkodning av förkortningar för barns vaccinationer (vad och varför de är gjorda)

Viral hepatit B är en sjukdom med allvarliga konsekvenser. Hos människor påverkas levern, sjukdomen åtföljs av hög feber och yellowness i huden. Hepatit B kan hota med cirros, levercancer och är svår att behandla. HBV-vaccinering undviker sjukdomen och dess farliga effekter.

Vad är ett vaccin HBV: transkript

Bebisar kan infekteras med hepatit B från moderen när de föds, om hon är bärare av detta dödliga virus.

Därför är den första vaccinationen som görs för en nyfödd bokstavligen under de första dagarna HBV-vaccinering (hepatit B-virus). En hälsosam fullvärdig barnhälsoarbetare gör det intramuskulärt i lårytan.

Vad gör barn och vuxna?

Även om hepatit B-viruset själv inte skadar levercellerna, har det en effekt på immunsystemet, vilket utlöser autoimmuna processer. Levern förstör sina egna lymfocyter. Sjukdomen är extremt vanlig, många människor är dess bärare och omkring 1 miljon människor dör varje år på grund av dess konsekvenser. Detta är det första vaccinet som barn gör på sjukhuset.

För barn är hepatit B den farligaste. Ofta är det asymptomatiskt eller med symtom på andra sjukdomar, vilket orsakar irreparabel skada på levern. Hos 90% av de sjuka barnen uppstår komplikationer, och alla sjukdomar förblir virusbärare för livet.

Det är omöjligt att infektera HBV genom hushållet. Men en person besöker oundvikligen olika ställen där det finns möjlighet till skärningar, repor, injektioner (frisör, tandvård, provtagning etc.).

Och viruset kan komma in i de bildade såren genom användning av otillräckligt rengjorda instrument eller kontakt med virusbäraren.

Infektion kan också ske genom samlag.

Alla ungdomar upp till 18 år är föremål för immunisering, om de av någon anledning inte har vaccinerats tidigare.

De läkemedel som används för vaccination mot hepatit B, och deras komposition

Det finns två typer av vacciner som används för HBV-vaccinationer:

1. baserat på blodplasma;
2. rekombinant.

De är lika effektiva, graden av immunskydd, kräver samma temperatur under lagring, tillåter inte frysning. Båda vaccinerna ersätter helt varandra.

Den första typen av vaccin erhålls från renat HBsAg extraherat från blodplasma hos patienter med kronisk HBV-infektion. Vid framställning av den andra typen används HBsAg, syntetiserad i jäst eller bröstceller.

HBV-vaccinet kan vara monovalent, d.v.s. Endast skydd från hepatit B-viruset. En kan kombineras, dvs. används i kombination med andra vacciner.

Vaccinationsprogram

Det vanligaste vaccinationssystemet med tre doser och fyra doser:

• med en dos med tre doser görs det första vaccinet (V1) på modersjukhuset. 2: a (V2) och 3: e (V3) görs samtidigt med DPT-vaccinationerna. Den andra görs på en månad, och den tredje görs sex månader efter starten av vaccinationen. De två sista använda vaccinerna kan vara antingen monovalenta eller kombinerade;
• chetyrehdozovaya-systemet visade barn sjuka eller smittade med hepatit b-mammor. Den första vaccinationen ges också omedelbart efter födseln med ett monovalent vaccin, och de återstående 3 (kombinerade eller monovalenta vaccinet) kombineras med andra vaccinationer som ingår i det pediatriska immuniseringskomplexet. Den andra (V2) dosen administreras i en månad, den tredje (V3) - i två månader, den fjärde (V4) - ett år efter vaccineringens början.

Samma system följs för vaccination av ungdomar och vuxna som tidigare inte fått ett sådant vaccinationspaket. Alla ordningar och villkor för vaccinationer bestäms av Ryska federationens hälsovårdsministeriets order nr 125n. En engångsdos för barn och ungdomar upp till 19 år är 0,5 ml.

Kontra

Moderna vacciner har en hög grad av rening och tolereras i allmänhet av barn. Men om det finns en allergisk reaktion på bakersjäst, är en sådan ympning kontraindicerad.

Det är också omöjligt att tillfälligt vaccinera HBV om kroppen har reagerat på tidigare vaccination med mycket hög temperatur (över 40 ° C) eller hyperemi med en diameter på mer än 8 cm på injektionsstället. Inokuleringar bör skjutas upp för återkommande kroniska sjukdomar.

Det kan utföras endast en månad efter det att påbörjandet av befrielse har skett. Vid sjukdomar med svaga former av SARS kan vaccination endast utföras efter att temperaturen har normaliserats.

Vaccinreaktioner

En bieffekt efter vaccination kan vara en rodnad av vaccinationsstället och bildandet av en tätning. Barn kan få feber. Sådana kroppsreaktioner är normala och kräver ingen ytterligare ingrepp.

Vad är farligt för hepatit B-vaccin?

HBV-vaccination är endast farligt för barn vars kropp inte tolererar närvaron av bagerisjäst. Sådana barn kan utveckla en allvarlig allergisk reaktion och till och med anafylaktisk chock efter vaccination. Sådana svåra reaktioner är dock ganska sällsynta, ungefär en i 600 tusen vaccinationer.

Pris och recensioner

Idag gör HBV-vaccinationer inhemska och importerade vacciner. Samtliga är likartade i egenskaper och sammansättning, men skiljer sig åt i pris.

De mest populära vaccinationerna är:

• Hepatit B-vaccin (Ryssland) - från 1 417 rubel. (barn) / 1866 gnidning. (vuxen) för 10 doser.
• Endzheriks V (Belgien) - från 4810 rubel. (vuxen) för 25 doser.
• Regevak V (Ryssland) - från 883 rubel. (barn) / 910 gnidning. (vuxen) 1 dos.

Användningen av några tillgängliga vaccinationer på grund av tillgången på deras köp på apotek och pris. Recensioner som lämnar vuxna patienter och mammor av vaccinerade barn är mest positiva.

Vissa mödrar tvivlar på att deras barn behöver en sådan vaccination, men den långvariga praktiken av vaccinationer visar att komplikationer efter HBV-vaccination är extremt sällsynta, oavsett vilken typ av vaccin som används.

En kortsiktig reaktion av kroppen (rodnad, kompaktering, temperaturökning) går mycket snabbt och utan konsekvenser.

Relaterade videor

Om hepatitvaccination i video:

HBV-vaccinering hjälper till att skydda kroppen från en dödlig sjukdom som stör leverans funktion. Hepatit B kan leda till cirros, levercancer, som kan vara dödlig. I enlighet med vaccinationsschemat kommer vaccinationen i god tid att utveckla immunitet mot denna sjukdom i många år.

Hepatit B-vaccination för barn

Hepatit B är en virusinfektion som orsakar skador på levercellerna och kan, om den omvandlas till kronisk form, leda till cirros eller levercancer. En viss del av dem som har varit sjuk bär hela viruset i blodet. Även en minimal mängd blod hos patienter med viral hepatit B eller virusbärare är tillräcklig för infektion.

Om en gravid kvinna är en virusbärare eller är sjuk med hepatit B, kan hon överföra viruset till sin nyfödda bebis vid förlossningen. Det är med detta hot och faran med viral hepatit B att det i framtiden finns ett behov av vaccination mot en babys hepatit B på sjukhuset. Vaccinering under de första timmarna av livet skyddar barnet från infektion från moderen och från hepatit B.

Preparat för vaccination

För tillverkning av vacciner används genteknik metod. Preparatet innehåller den minsta mängden protein som erhållits från virusets yta, inklusive huvudantigenet av viruset B (HBs Ag). Detta protein är känt som ett främmande, och antikroppar mot det produceras i spädbarnets kropp efter 2 veckor.

Om ett virus kommer in i barnets kropp, förstör dessa antikroppar det och förhindrar utvecklingen av sjukdomen.

För att förebygga infektion med virus som används vacciner:

• Endzheriks In (Belgien) - på 1 dos (1 ml) i engångssprutan eller i en flaska; innehåller konserveringsmedel merthiolat;
• Evuks (Sydkorea, det kontrollerande företaget - Aventis Pasteur, Frankrike) - 0,5 ml per injektionsflaska; innehåller konserverande merthiolat;
• Combiotech (Ryssland) - 0,5 ml ampuller; utan konserveringsmedel.

Andra vacciner kan användas. WHO rekommenderar användning av droger utan konserveringsmedel.

vittnesbörd

Vaccination i modersjukhuset utförs till alla barn (inklusive de födda friska moderen) den första dagen efter födseln.

Riskgruppen består av nyfödda vars mammor:

• har viral hepatit B;
• hade det under graviditetens tredje trimester
• är bärare av det australiensiska antigenet (HBsAg);
• ej testad för virala hepatitmarkörer;
• använda droger
• har en australiensisk antigenbärare i familjen som är sjuk med en akut eller kronisk form av viral hepatit.

Vaccinationsprogram

Immunisering mot hepatit B ingår i vaccinationsschemat för de flesta länder i världen, inklusive i Ryssland. Vaccinet sätts in i axel- eller lårmusklerna.

Alla barn vaccineras under de första 12 timmarna (eller 24 timmar) efter födseln före BCG-vaccinationen. Re-injicera vaccin vid 3 och 6 månader.

Spädbarn i riskzonen ges 1: a dosen under de första 12 timmarna av livet, 2: a vid 1 månad, 3: e på 2 månader och 4: e vid en ålder.

En individuell immuniseringsregim för hepatit B utvecklas för prematura barn.

För ovaccinerade barn och ungdomar tillämpas ett vaccinationsschema på 0-1-6: den 1: e dosen administreras dagen då vaccinationen börjar, den 2: a i en månad, den 3: e inom sex månader från den första injektionen.

Om det är nödvändigt att utföra en nödimmunisering (om man går till en region med ökad förekomst av hepatit, om barnet oavsiktligt injiceras med en infekterad nål, etc.), tillämpas en accelererad behandling: 0 - 7 dagar - 21 dagar. Revaccination utförs om ett år.

Vaccinet har en hög grad av effektivitet. Efter dess 3-faldig administrering bildas nivån av antikroppar tillräckliga för förebyggande av hepatit B hos barn, dvs immunitet mot B-viruset bildas hos 99% av de vaccinerade.

Med tanke på effekterna av den kroniska formen av sjukdomen (möjligheten att utveckla levercancer) anses vaccinet vara det första cancervaccinet. Det förhindrar infektion med en annan typ av virus, inklusive hepatit C-viruset.

Effektiviteten av vaccinationer rekommenderas att kontrollera i följande fall:

• barn i hemodialys
• född till mödrar av HBs-antigen;
• med införandet av vaccinet i skinkan;
• immunförsvarade barn.

Undersökningen för att övervaka effektiviteten består i att bestämma titer av antikroppar mot hepatit B-viruset efter 1-2 månader. efter att ha fått den tredje dosen. Tillförlitligt skydd ger en titer på minst 10 mU / ml.

Efter vaccination i barndomen behålls immuniteten under lång tid: efter 40 år observeras det i 90%, efter 60 år - hos 65-75% av personerna.

Kontraindikationer för vaccination är individuell intolerans mot någon del av vaccinet.

Vaccination mot hepatit B hos barn: egenskaper, termer, kontraindikationer

Hepatit är en farlig virussjukdom som påverkar lever och gallvägar. Infektion uppträder på olika sätt (inhemskt, sexuellt, artificiellt etc.), eftersom ett mycket resistent virus kan kvarstå under olika förhållanden och överallt - i blod, urin, saliv, sperma, vaginala sekretioner och andra biologiska vätskor.

Sjukdomen är mycket allvarlig, kan leda till en minskning av leveravgiftningsfunktionen, kolestas (störning av gallutflödet), sömnstörning, ökad trötthet, förvirring, leverkoma, omfattande fibros, cirros, polyartrit, levercancer.

Med tanke på sådana allvarliga konsekvenser och svårighetsgraden av behandling används vaccination i stor utsträckning för att förhindra infektion över hela världen. Enligt WHO bör hepatit B-vaccinet ges redan under de första dagarna av ett barns liv. Många föräldrar tvivlar dock på att de ska godkänna det på grund av bristande medvetenhet.

Fördelar och nackdelar

Hittills är vaccination mot hepatit B till barn, liksom alla andra, inte obligatorisk, så föräldrar tvivlar på om det behövs alls. Innan du undertecknar avståendet måste de väga för och nackdelar och göra det enda rätta beslutet. Det finns ett antal skäl till varför alla läkare råder att det är obligatoriskt att vaccinera barn från en mycket tidig ålder för hepatit B:

1. Infektionens spridning har nyligen blivit en epidemi, så risken för infektion är mycket hög och det kan bara minskas genom vaccination.
2. Hepatit B kan kronas, det vill säga det kan ge långsiktiga, mycket allvarliga komplikationer som cancer eller levercirros, vilket leder till funktionshinder och död i barndomen.
3. ett barn infekterat med hepatit blir en krönika;
4. Om du vaccineras mot hepatit B finns det fortfarande en chans att bli smittad, men den är väldigt låg.
5. även om det vaccinerade barnet är infekterat, kommer sjukdomen att fortsätta i mild form och återhämtningen kommer mycket snabbare och utan några konsekvenser för barnets hälsa.

Många föräldrar tror felaktigt att de inte behöver ett vaccin mot hepatit B, eftersom de helt enkelt inte har någon plats att fånga: de är upptagna i en välmående familj, de använder inte droger. Detta är en dödlig felaktighet.

Barn kan komma i kontakt med någons blod, som kan vara bärare av ett farligt virus, i kliniken, dagis, på gatan: en sjuksköterska kan glömma att bära nya handskar när man tar ett blodprov. ett barn kan slåss, slå, någon kommer att bita honom; På gatan kan barnet hämta en begagnad spruta och många andra saker. Ingen är försäkrad mot infektion.

Så föräldrar bör förstå att vaccination mot viral hepatit B är mycket användbar och nödvändig för alla barn från födseln. Inte undra på vaccinationskalendern, det är en av de första.

Villkor, scheman, vaccinationssystem

Eftersom hepatit B är en farlig, allvarlig sjukdom, finns det inte ett vaccinationsschema, men så många som tre. Dessa scheman doktorer kom efter en katastrofal ökning av antalet infekterade:

1. Standard: 0 - 1 - 6 (det första vaccinet mot hepatit hos nyfödda placeras under de första dagarna av livet, det andra - i 1 månad, nästa - på sex månader). Detta är det mest effektiva vaccinationsschemat för barn.
2. Snabbschema: 0 - 1 - 2 - 12 (den första är i moderskapssjukhuset, den andra vaccineras mot hepatit hos nyfödda efter 1 månad, nästa efter 2 månader, den fjärde efter ett år). Med detta system produceras immunsystemet direkt, så detta schema används för barn som har stor risk för infektion med hepatit B.
3. Nödvaccination: 0 - 7 - 21 - 12 (den första vaccinationen - vid födseln, den andra - i en vecka, det tredje vaccinet mot hepatit B - efter 21 dagar, det fjärde - om ett år). Detta system används också för snabb utveckling i en liten immunitet - oftast före en nödoperation.

Om vaccination mot hepatit i mammalsjukhuset inte gjordes av någon anledning, bestäms tidpunkten för den första injektionen av läkaren och föräldrarna godtyckligt, varefter någon av de ovan nämnda systemen måste följas. Om den andra vaccinationen saknades och efter det att mer än 5 månader har gått, börjar schemat igen. Om den 3: e injektionen saknas, utför schemat 0-2.

Efter en enda vaccination bildas immunitet endast under ett kort tidsintervall. För bildandet av långvarig immunitet behövs ett schema över hepatitvaccinationer för nyfödda, som består av 3 injektioner. I detta fall kan intervallet mellan injektioner förlängas men inte förkortas: detta kan leda till bildandet av sämre immunitet hos barn.

När det gäller hur mycket vaccinet fungerar: om alla scheman följdes exakt, kan du inte överleva i 22 år: det är under denna period som skydd mot hepatit B appliceras. Det är särskilt viktigt att vaccinera de barn som är i riskzonen.

Riskgrupp

Som tidigare nämnts beror hepatit B-vaccinplanen i hög grad på hur snabbt du behöver bilda immunitet mot infektion hos ett barn. Om han riskerar, ges snabb vaccination. Det är nödvändigt i följande fall:

• Hepatit B-virus upptäcktes hos barnets moder i blodet;
• Mamman är infekterad med hepatit B och smittades under en viss period - från 24 till 36 veckor av graviditeten.
• Mamman undersöktes inte alls för sjukdomens närvaro.
• föräldrar använder droger
• Bland barnets släktingar finns det sjuka eller bärare av ett farligt virus.

I alla dessa fall bör föräldrar inte tvivla på om ett barn behöver hepatit B-vaccin: det är helt enkelt nödvändigt. Annars ökar risken för infektion flera gånger, och det kan knappast undvikas. I ett så viktigt och ansvarsfullt företag måste du lyssna på läkarens rekommendationer och inte skada ditt eget barn.

En stor andel av vaccinationsavslag är beroende av föräldrars erfarenheter av hur hepatitvaccinering tolereras av barn i en sådan tidig ålder. Du bör inte heller vara rädd för detta: barns reaktion går normalt inom ramen för normen och övervakas av medicinsk personal medan du fortfarande är på sjukhuset.

reaktion

Vanligtvis har barn en lokal reaktion på hepatitvaccinet, det vill säga vaccination tolereras enkelt av barn och i de flesta fall smärtfria.

Som biverkningar kan noteras:

• rodnad, obehaglig känsla, kondens i form av en liten knöl på injektionsstället (föräldrarna bör veta var de vaccineras mot hepatit - oftast i axeln, oftare i låret och aldrig i glutealmuskel) är allergiska reaktioner mot närvaron i beredningen aluminiumhydroxid, utvecklas de hos 10-20% av barnen; oftast uppstår de när hepatitvaccinet blötläggs: det är inte farligt, men orsakar liknande biverkningar av lokal åtgärd;
• mindre ofta (hos 1-5% av barnen) finns en ökad temperatur som kan nedkallas av elementära antipyretika med tillstånd av en läkare.
• allmän sjukdom kan uppstå
• det finns liten svaghet;
• huvudvärk (på grund av henne, ett litet barn gråter och är lustfullt inom 1-2 dagar efter vaccination);
• överdriven svettning;
• diarré;
• klåda, rodnad i huden (om en allergisk reaktion uttalas kan läkaren rekommendera en antihistamin i flera dagar).

Allt detta anses vara normen: en liknande reaktion på 1 månad eller 1 år för en baby till ett vaccin mot hepatit B bör inte oroa sig för eller störa föräldrarna. Alla dessa symptom förekommer i 2-3 dagar efter vaccinationen och går bort självständigt och utan spår efter den angivna tiden. Allvarliga komplikationer efter vaccination mot hepatit B diagnostiseras sällan.

komplikationer

Frekvensen av isolerade fall när komplikationer börjar efter vaccination mot hepatit B är 1 per 100 000, dvs sådana fenomen är extremt sällsynta. Komplikationer inkluderar:

• nässelfeber;
• hudutslag;
• erythema nodosum;
• anafylaktisk chock;
• exacerbation av allergier.

I dag minskar vaccinstillverkarna dosen och eliminerar helt och hållet konserveringsmedel från det, så att den uppdaterade kompositionen av hepatit B-vaccinet minimerar biverkningar och komplikationer. Den har tre huvudkomponenter:

• Australiskt antigen (viralt protein, renat från föroreningar);
• aluminiumhydroxid;
• Merthiolat är ett konserveringsmedel som håller läkemedlet aktivt.

Det finns inget farligt i vaccinet mot hepatit B, så rykten om att det ytterligare provar utvecklingen av multipel skleros och andra allvarliga sjukdomar är inte motiverade.

WHO-forskning har visat att detta vaccin inte har någon effekt på någon form av neurologiska störningar, ökar eller minskar inte dem. Så myterna om faran med vaccinationer borde inte hota tvivel på föräldrar som planerar att överge det. Komplikationer är bara när de inte överensstämmer med kontraindikationer, och läkare ser väldigt strikt på.

Kontra

Före vaccination undersöks något barn om han har kontraindikationer för hepatit B-vaccin. Dessa inkluderar:

• allergisk mot bakningsjäst, som uttrycks i reaktionen på öl, kvass, konfekt och bageriprodukter;
• stark reaktion på föregående injektion;
• diatese (vaccination fastställs efter hudutslaget);
• kall och annan infektionssjukdom i akut stadium (vaccination utförs efter full återhämtning);
• meningit (injektioner är endast tillåtna efter sex månader);
• autoimmuna sjukdomar (multipel skleros, systemisk lupus erythematosus, etc.).

Föräldrarna bör ha maximal information om vad denna vaccination är, utgående från dess sammansättning och slutar med kontraindikationer, för att fatta rätt beslut i tid och godkänna eller vägra det.

Trots det faktum att det idag finns tvister mellan vanliga människor, huruvida vaccinet mot hepatit B är obligatoriskt, hävdar alla läkare enhälligt att det bara är nödvändigt i moderna förhållanden när sjukdomen tar på sig omfattningen av en utbredd epidemi. Förebyggande är mycket effektivare än behandling, vilket i detta fall är långvarigt och garanterar inte 100% återhämtning.

Det finns ett antal slutsatser om farorna med kosmetika för tvättmedel. Tyvärr lyssnar inte alla nyfödda mammor på dem. I 97% av barnschampon används det farliga ämnet Sodium Lauryl Sulfate (SLS) eller dess analoger. Många artiklar har skrivits om effekterna av denna kemi på hälsan hos både barn och vuxna. På begäran av våra läsare testade vi de mest populära varumärkena. Resultaten var nedslående - de mest publicerade företagen visade närvaron av de farligaste komponenterna. För att inte bryta mot tillverkarnas lagliga rättigheter kan vi inte namnge specifika varumärken.

Företaget Mulsan Cosmetic, den enda som passerade alla tester, fick framgångsrikt 10 poäng av 10 (se). Varje produkt är gjord av naturliga ingredienser, helt säkert och hypoallergena.

Om du tvivlar på din kosmetiks naturlighet, kontrollera utgångsdatumet, det ska inte överstiga 10 månader. Kom noga med valet av kosmetika, det är viktigt för dig och ditt barn.

Vacciner vaccinationskalender: Viral hepatit "B"

Viral hepatit B (HBV) är en smittsam sjukdom i levern, som förekommer i olika former med olika varianter och resultat.

God dag till alla! Så med de allmänna frågorna om vaccination är vi redan bekanta. Det är dags att överväga varje vaccin och den sjukdom som den riktas mot. Som nämnts ovan finns en nationell vaccinationskalender, ett vaccinationsschema för Sverdlovskregionen och ett vaccinationsschema för epidemiska indikationer. Ett antal vaccinationer utanför kalendern används också för vaccination. Vi börjar med vaccinerna i den nationella kalendern.

VIRAL HEPATITIS "B"

Viral hepatit B (HBV) är en smittsam sjukdom i levern, som förekommer i olika former med olika varianter och resultat.

Sjukdomen är ganska "ung". Forskning på den började 1965, när B. Blumberg upptäckte det så kallade "australiensiska antigenet". Lite senare isolerades själva viruset. Det är ett mycket livskraftigt virus, det bör noteras, eftersom det kan lagras i flera år i fryst tillstånd och i tiotals plasma i en torr plasma. När han kokar dör han inte tidigare än 30 minuter, medan autoklaveringen - efter 5 minuter.

Den enda smittkällan är mannen. Infektion sker parenteralt, d.v.s. genom skadad hud och slemhinnor (injektioner, sexuella kontakter i närvaro av skador på slemhinnor, nackdelar, skärningar etc.). Speciellt är det nödvändigt att dölja intrauterin överföring av viruset från moder till barn. Den största risken för infektion hos barnet (70-90%) - om mamman aktivt replikerar viruset i kroppen, vilket bestäms av valet av en av markörerna av hepatit - HbeAg. Viruset överförs inte via bröstmjölk.

Inkubationsperioden (latent kurs av sjukdomen) kan variera från 6 veckor till 6 månader. Sedan kommer den preikteriska perioden (1-14 dagar), som kännetecknas av svaghet, slöhet, aptitlöshet, illamående och ibland buksmärtor. Eftersom sådana manifestationer inte är typiska endast för hepatit, är sjukdomsuppkomsten ofta synlig och de första tecknen kan vara förtäring av urin och yellowness av sclera. Under denna period förekommer redan förändringar i den biokemiska analysen av blod och vissa hepatitmarkörer kan frisättas från blodet. Snart kommer isterperioden (1-3,5 veckor), som förutom faktiskt uttalad gul hud och sclera, åtföljs av berusning, en förstorad lever och mjälte, och ibland ett litet utslag. Återhämtningsperioden tar ungefär ett år.

Hepatit B kan också förekomma i atypiska former - utan uttalade yttre manifestationer. Sådana former av hepatit detekteras vanligen av en slump, genom laboratoriediagnos.

Som alla smittsamma sjukdomar har HBV tre grader av svårighetsgrad - mild, måttlig och svår. För denna sjukdom utsöndrar de också en malign form, som kännetecknas av en mycket snabb utveckling av svår hepatit.

Jag föreslår att bortse problem med diagnos och behandling (detta är ämnet för en separat stor artikel) och vända sig till frågan om sjukdomens resultat. Akut HBV kan resultera i återhämtning, utveckling av återstående effekter och övergången av en akut infektion till en kronisk. Det sista resultatet är minst gynnsamt. Graden av kroniskhet beror på ålder. Cirka 90% av medfödd hepatit blir kronisk, med infektion från 6 månader till 6 år - 30%, hos vuxna - 10%. Kronisk hepatit B kan ha en godartad kurs, men i 25% av fallen är tyvärr denna process irreversibel.

Det är dags att komma ihåg om HBV-vaccination.

Registrerad i Ryssland:

• Hepatit B-vaccin, rekombinant jäst (Combiotech, Ryssland)
• Rekombinant DNA-hepatit B-vaccin (mikrogen, Ryssland)
• Eberbiovac NV (Kuba)
• "Endzheriks-V" * (SmithKline Beecham-Biomed, Ryssland)
• "Endzheriks-V" * (GlaxoSmithKline, England)
• Euvax In (Sydkorea)
• Shanwak D (Indien)
• Biovac In (Indien)
• IP Gen Wac B (Indien)
• H-B-Vax-II * (MerkSharpDome, Förenta staterna)
• Bubo-M (från 6 år gammal) - pertussis-difteri-tetanus-hepatit B-vaccin (Combiotech, Ryssland)
• Bubo-Kok (från 3 månader) - (pertussis-difteri-tetanus-hepatit B-vaccin) (Combiotech, Ryssland)
• Trinthatrix Hep B - pertussis-difteri-tetanus-hepatit B-vaccin (GlaxoSmithKline, England) i registreringsfasen
• Twinriks (från 1 år) - hepatit A- och B-vaccin ((GlaxoSmithKline, England)
• Hep-A + B-in-VAK (3-hlet) - Divaccin hepatit A och B (Ryssland)
• COMVAX - vaccin mot hepatit B och hemofil infektion (Merck Sharp och Dome)

Förberedelser för registrering:

• Antihep human immunoglobulin mot HBV (Biomed, Perm, Ryssland)
• Humant immunoglobulin mot HBV (Combiotech, Ryssland)
• Hepatekt - Mänskligt immunoglobulin mot HBV (Biotest Pharma, Tyskland)

Alla monovalenta vacciner, d.v.s. HBV riktad mot profylax är en genetiskt konstruerad rekombinant inaktiverad beredning (konstgjort framställd från en kultur av jästceller, innehåller ytaproteinet hos hepatit B-viruset - HbsAg, rensat av ballastämnen). Aluminiumhydroxid verkar som en sorbentbärare av den aktiva principen. Alla vacciner utom de märkta * innehåller ett konserveringsmedel - mertiolat. Efter vaccination produceras skyddande antikroppar i kroppen - AHbs.

Kombinerade vacciner används för vaccination mot flera infektioner, vid sammanträffande av tidpunkten för olika vaccinationer.

Specifika immunoglobuliner används för akutprofylax, i situationer där det har förekommit en farlig kontakt med avseende på HBV-infektion.

Vaccinerad enligt schemat: 0-1-6 månader. Det rekommenderas att sätta det första vaccinet på livets första dag, men om någon är sen - det spelar ingen roll, du kan vaccineras vid vilken ålder som helst. För tidiga barn födda med en vikt på mindre än 2 kg kan svagare respons på vaccination, så de vaccineras från 2 månaders ålder. För barn i riskzonen (moderbärare HbsAg) vaccinationsschema 0-1-2-12 månader. I vissa länder sätter sådana barn samtidigt vaccination ett specifikt immunoglobulin.

Vysokoimmunogennaya vaccin som är skyddande antikroppar som produceras väl och frågan om revaccination (underhållsdos av vaccin) som är relevanta för vårdpersonal och personer med immunbrister.

Administreringssätt: intramuskulärt (barn i den främre ytan av låret, deltoideusmuskeln hos vuxna, är att på axeln sidan). Alla vacciner är utbytbara.

Ympningsreaktioner och komplikationer i 17% av fallen kan vara rodnad och induration vid injektionsstället, låggradig (upp till 38,0), är temperaturen observerades vid 6% ympad, utslag (1: 30000), nässelfeber (1: 100000), anafylaktisk chock (en : 600 000) Det finns bevis på en möjlig association av multipel sklerosförstöring med HBV-vaccination.

Kontraindikationer: allvarliga hjärtsjukdomar och lungsjukdomar, akuta infektionssjukdomar.

Hur många gånger i livet behöver vaccineras mot hepatit B hos barn, vad är vaccinationsprogrammet och biverkningar hos spädbarn?

Moderna föräldrar informeras om behovet av tidig immunisering av barnet. Vaccinationsschema innehåller ett antal obligatoriska vaccinationer, varav en är från hepatit B. Tänk på vad denna sjukdom är och varför det är bättre att försvara sig mot det i förväg. Ta reda på kompositionen av vaccinationer, vaccinationsschema och vilka möjliga kontraindikationer.

Varför är hepatit B farlig? Varför behövs vaccination?

Typ B-hepatit är en virussjukdom som kan vara både akut och kronisk. Viruset går in i kroppen på olika sätt - från mor till barn under sin passage genom födelsekanalen genom blodtransfusion, sexuellt. Ofta sker en infektion i tandläkaren eller skönhetssalongen med ett otillräckligt steriliserat instrument.

Den akuta fasen kan passera obemärkt och kan kännetecknas av att huden och scleraen gulnar. Patienten kan ha klagomål om smärta och obehag i levern, svaghet och generellt obehag.

I vissa patienter är kroppen självkurerad av sjukdomen och utgör en stark immunitet mot hepatit B-viruset. I andra blir den akuta fasen kronisk. Det beskrivna tillståndet är farligt eftersom irreversibla processer börjar inträffa i levern. Celler som kallas hepatocyter ersätts av fibrer, fibros, cirros och till och med levercancer.

Statistiken säger att självläkning oftare händer om en person blir sjuk med hepatit B vid 40-60 års ålder - då återkommer cirka 95% av patienterna. Om barnet är sjuk före året är sannolikheten för självläkning låg - ca 5%. I åldersgruppen från 1 år till slutet av förskolan i varje tredje patient blir sjukdomen kronisk.

I detta avseende är immunisering från denna sjukdom helt berättigad, eftersom det tillåter barnet att bilda immunitet genom artificiella medel. Inte undra på att denna typ av vaccination finansieras av staten och ingår i den obligatoriska listan över vaccinationer.

Inte alla vet att det finns ett vaccin mot hepatit A. Barn ges endast i de fall där risken för infektion är hög. Mönstret för användning av detta vaccin skiljer sig emellertid från hepatit B, och denna immunisering är inte nödvändig.

Vaccinationskomposition

Tänk på vad kompositionen för hepatit B-vaccinet är. En dos (5 ml) av läkemedlet som används för barn under 19 år omfattar:

• Fragment av höljet av hepatit B-viruset, som kallas antigen (HBsAg) - 10 μg. Kroppen uppfattar dessa molekyler som främmande och producerar antikroppar mot dem, det vill säga det bildar ett immunsvar.
• Aluminiumhydroxid som adjuvans - ett ämne som kan förbättra produktionen av antikroppar.
• Konserveringsmedlet är tiomersalt.

I Ryska federationen används flera typer av vacciner - det finns importerade och inhemska. De är alla utbytbara - om en vaccinering görs med läkemedlet Endzheriks V (Belgien), kan nästa man göra med DTP Hep B (Ryssland) eller Shanvak B (Indien).

Inhemskt vaccin finns i glasflaskor eller ampuller med 5-10 ml. I en kartong 50 ampuller eller 10, 25, 50 flaskor.

Vaccinationsschema

Vaccination mot viral hepatit kan ges till en person från födsel till 55 år, om han inte tidigare har vaccinerats. Standardschemat är som följer:

• Den första injektionen görs till nyfödda inom 12-24 timmar efter leverans.
• nästa vaccin administreras efter 30 dagar - per månad;
• Den tredje vaccinationen utförs på ett halvår.

Om du misslyckas med att följa planen bör du försöka följa minimiperioden mellan introduktionen av vaccinet. Den andra vaccinationen ska utföras inte tidigare än en månad efter den första och den tredje inte tidigare än två månader efter den andra.

Ett annat vaccinationsschema används också, vilket innebär att vaccinet administreras fyra gånger. Vaccination för nyfödda hepatit utförs under alla de första 24 timmarna, det ytterligare schemat för injektioner kan vara enligt följande:

• 2 vaccination - efter 30 dagar;
• 3 - om 2 månader
• 4 - på 12 månader.

Detta system tillåter barnet att få immunitet accelererad metod. Denna metod används om barnet föddes från en smittad kvinna, barnet har varit i kontakt med en sjuk person eller i andra fall.

Valet av platser beror på det faktum att det finns i dem att det tätaste lagret av muskelvävnad noteras. Detta gör det möjligt att genomföra injektionen så djupt som möjligt.

nyfödda

De flesta civiliserade länder vaccinerar nyfödda mot hepatit B direkt i mammalsjukhuset. Men till att börja med måste barnets mor samtycka till vaccinationen.

Vaccinera inte prematura barn födda med en vikt under 2 kg, liksom de som är allergiska. Före introduktionen av vaccinet bedömer en neonatolog resultatet av ett nyfödd blodprov, undersöker huden och kontrollerar reflexer.

Samtidigt är gulsot av nyfödda inte en kontraindikation för vaccination. Läkare säger att vaccination inte ger en extra belastning på levern och förvärrar inte sjukdomsförloppet.

På 1 månad

I månaden av vaccination utförs på barnkliniken. Föräldrar tar barnet till den planerade undersökningen, och barnläkaren utfärdar en hänvisning till vaccination. Denna procedur är väldigt viktig, eftersom immunförsvaret efter den första vaccinationen bildas under en kort period och måste konsolideras.

Det är önskvärt att efter den första vaccinationen har minst 30 dagar gått. Om tidsfristerna har försenats i mer än 5 månader rekommenderas det att starta vaccinationsprogrammet igen.

På ett halvår

Vid 6 månader utförs den sista etappen av vaccination mot hepatit B. Endast två veckor efter den tredje injektionen av vaccinet bildas långvarig immunitet.

Om barnet står bakom schemat och sitt första vaccin gavs senare än nödvändigt, är det viktigt att minst 6 månader passerar mellan startdosen och slutdosen. Om perioden mellan injektionerna förlängs avsevärt bestämmer läkaren om revaccination.

Hur många gånger i ett liv behöver du vaccineras mot hepatit B, hur länge är det länge?

Fram till nyligen troddes immunitet efter vaccinationen aktiv i 7 år. Studier har dock visat att de som fick vaccinet kvartalet för ett år sedan var också skyddade.

Däremot rekommenderas personer som riskerar att vaccineras vart 5 år under hela livet. Dessa är läkare som behandlar patienter med hepatit, patienter som behöver blodtransfusioner, sjuksköterskor etc.

Vad ska man göra om villkoren för vaccination av barn mot hepatit B bryts och ett av vaccinerna saknas?

Tänk på hur lång tid en paus mellan vaccinationer kan vara, såväl som barnläkarnas rekommendationer:

• Saknar den första vaccinationen, som måste utföras på sjukhuset. Hepatit B-immunisering kan påbörjas vid vilken ålder som helst, varefter det är möjligt att agera enligt schema som används för spädbarn.
• Missade det andra vaccinet, vilket måste göras om en månad. I denna situation kan perioden mellan den första och den andra vaccinationen vara 1-4 månader. Om mer tid har gått, bestämmer barnläkaren om det ska fortsätta schemat eller starta vaccinationsprogrammet från början.
• Saknar tredje hepatitvaccin. 3 injektion är tillåten i ett och ett halvt år efter den första vaccinationen. Om denna period missas, anges ett blodprov för koncentrationen av antikroppar mot hepatit. Ibland varar immuniteten längre än 18 månader, då är det inte nödvändigt att repetera programmet och kursen kan slutföras på vanligt sätt.

Kontraindikationer mot vaccination

Kontraindikationer för vaccination delas upp i tillfällig och permanent. Infektionssjukdomar, förhöjd kroppstemperatur, låg födelsevikt eller prematuritet kan anses vara tillfälliga.

Om ett barn har feber, avbryts planerad vaccination.

Till permanent inkluderar:

• svåra allergiska reaktioner hos barn till tidigare vaccinationer - anafylaktisk chock, angioödem, feberkramper;
• jästallergi;
• några sjukdomar i nervsystemet som tenderar att utvecklas.

Eventuella biverkningar hos barn

Oftast tolereras barn lätt och inga biverkningar ges. I sällsynta fall är dock en atypisk reaktion på hepatitvaccinen möjlig. Tänk på de möjliga konsekvenserna:

• Temperaturen stiger till subfebrila värden. Ibland är en termometeravläsning vid 39-40 ° C möjlig.
• Rödhet i huden runt den plats där injektionen gjordes. Det är också möjligt klåda, utseendet på röda halo.

Allergiska manifestationer efter vaccination mot hepatit registreras inte mer än ett fall per miljon. Ibland förvärras reaktionen på bageriprodukter vid barn som är allergiska mot jäst efter vaccination. Sådana fall observeras dock inte ofta.

Hepatit B-vaccinet tolereras av barn ganska lätt, i sällsynta fall kan en tätning inträffa på injektionsstället.

Hur man hanterar effekterna av vaccination?

Tänk på vad föräldrarnas huvuduppgifter bör vara om barnet har en atypisk reaktion på vaccination:

• När temperaturen stiger till 38 ° C och över måste du ge barnet antipyretiska. Paracetamol eller Ibuprofen i en åldersdosering kommer att göra. Du kan använda drogen i form av en sirap, liksom i form av suppositorier.
• Vid rodnad och härdning av huden på injektionsstället är det nödvändigt att smörja det drabbade området med Troxevasinum eller ett resorptionsmedel. Om en klump uppträdde på injektionsstället kan ett kålblad bifogas det.
• Om föräldrarna märker att barnet har ett ömt ben, där de har injicerat, är det värt att ge barnet ett bedövningsmedel.
• Med tecken på allergi - klåda, spotting, nässelfeber - du kan ge barnet en antihistamin.

Om allvarliga allergiska reaktioner misstänks - tecken på kvävning, svullnad av läpparna, svullnad i benet, ljusa fläckar över hela kroppen har dykt upp - du ska omedelbart ringa en ambulans. Väntar på läkaren kan ge barnet antihistamin droppar.