Gumlever

15 maj 2017, 12:53 Expert Expert: Nova Vladislavovna Izvchikova 0 884

En frekvent följd av syfilitisk skada på kroppen är levergummi. Denna form av komplikationer kännetecknas av bildandet av medelstora granulomer av en organisk typ i ett flertal eller individuella antal olika storlekar (från en punkt till storleken av ett ägg). Solitary gumms visualiseras som knölar med en torr, ojämn konsistens, perifert omgiven av en fibrinkapsel.

Beskrivning och klassificering

Gumma kallas inflammatorisk process av infektiöst ursprung, vilket kännetecknas av bildandet av stenliknande inklusioner i leverns vävnader. En vanlig orsak till sjukdomsuppkomsten anses vara den tredje etappen av syfilis, där en veneral patogen påverkar organ, inklusive levern. Gummy transformation utvecklas hos patienter i åldern 25-35 år, oavsett kön.

Gumma eller syfilid är en tumörliknande nod djup i levervävnaden av liten storlek som inte orsakar synligt obehag. När den växer ökar bildningen i storlek och påverkar närmaste levervävnad. Gradvis är kroppen förstörd och ärrbildning i fibrös vävnad. Med en ökning med upp till 40 mm i diameter tar knutpunkterna en oval eller sfärisk form.

Prognosen är gynnsam, men med lämplig adekvat behandling. Efter början av användningen av penicillin antibiotika är dödliga fall inte registrerade.

Syfilitisk skada på levervävnaden kallas gummy hepatit, som kan vara:

1. Skarp, flyter snabbt, men utan utveckling av tuggummi. Processen liknar viral hepatit.
2. Kronisk, indelad i följande typer:

Leverskador i syfilis är inte dödlig, men utsätts för snabb behandling.

• miliary - med flera gummous foci;
• begränsad - med bildandet av gummiska knölar som är inneslutna i leverens fibrösa kapsel.

Ett ensamt tuggummi kan bildas, då utvecklas en ensam sjukdom. Under en viss period återföds nodulen med en partiell eller fullständig ersättning av fibrin. Mindre vanligen övergår gummimjölk med kalciumsalter eller nekrotiserar, det vill säga mjuknar och suppurerar, blir en källa till en kraftfull infektion.

skäl

Eftersom syfilis orsakssamband är blek treponema av släktet spirochete anses den ursprungliga orsaken till tuggummi vara nederlag av kroppen med denna patogen. Mot bakgrund av den negativa effekten av treponema på kroppen utvecklas akut syfilitisk hepatit.

Källan för infektion är en infekterad person som överför patogenen på följande sätt:

Du kan bli smittad med syfilitisk leversjukdom genom sexuell kontakt, hemma, genom blodtransfusion.

• under samlag
• genom blodet när man använder förorenade instrument, sprutar eller transfekterar infekterad plasma;
• kontakt-hushåll, det vill säga genom hushållsartiklar och personlig hygien, men en sådan infektion är endast möjlig vid utveckling av hudsyfilitiskt tuggummi med fokus på sårbildning.

Tillbaka till innehållsförteckningen

Symtom och komplikationer

Den kliniska bilden av patologin är lik den förvirrande hepatitens gång i en återkommande form vid det stadium då symtomen på leverdysfunktion uppstod. Viktiga funktioner:

• försvagning av minne, fragmenterad uppmärksamhet;
• funktionshinder, svaghet;
• illamående;
• yrsel, migrän
• andnöd med liten fysisk ansträngning;
• irritabilitet, alternerande med apati, dåsighet, depressiva tillstånd;
• smärtor av annan hållfasthet till höger i det interkostala utrymmet;
• känsla av en förstorad lever.

I de senare stadierna av den gummösa processen visas:

Komplikationer av patologi är följande processer:

• infektion av mini tumörer;
• kalcinerande gummi;
• sönderdelning av gummi och grov ärrbildning i leverns vävnader;
• cirros;
• leverdysfunktion;
• ökat tryck i portalvenen, åderbråck i organen och saphenösa vener;
• gallblåsans inflammation.

Tillbaka till innehållsförteckningen

Diagnos av tuggummi i levern

För snabb diagnos och behandling av gummös leverskador är det viktigt att samla och ständigt uppdatera patientens medicinska historia från infektionsfasen med syfilisviruset. Ibland visas tuggummi först efter 9-14 år från infektionstillfället.

Laboratorie- och instrumentalmetoder

Patientens syfilis bör spåras enligt resultaten av sådana kliniska blodprov som:

• generell analys - indikatorerna sammanfattas i tabellen:

Fullständigt blodantal för leverns infektion med syfilis ger emellertid inte slutgiltiga resultat för diagnosen.

• biokemi - indikatorer sammanfattas i tabellen:

Blodbiokemi är en av de mest populära diagnostiska metoderna för de flesta sjukdomar.

• hepatiska tester - indikatorer sammanfattas i tabellen:

Leverprov är de mest exakta för att undersöka hennes tillstånd.

De återstående laboratorietesterna är inte nödvändiga på grund av att patologiska förändringar saknas.

Dessutom utnämnd instrumental undersökning av patienten med hjälp av sådana metoder som:

• Ultraljud - för att bedöma leverekoogenicitet;
• MR, CT - för att klargöra diagnosen och bedöma processens storhet på grund av möjligheten att bestämma minsta tandköttstorleken.

Men dessa metoder tillåter oss att göra en preliminär diagnos, eftersom de viktigaste förändringarna i levern under den gummösa processen liknar vävnadsskador i cirros, fibros och levercystisk. En noggrann diagnos görs med laparoskopi, men metoden används sällan.

Differentiell diagnos

Excisionen av sjukdomar som liknar visuella manifestationer i fallet med en gummy lesion appliceras:

• analys av medicinsk historia data;
• utvärdering av resultaten av tidigare genomförd antisyphilitisk terapi;
• bestämning av arten av Wasserman-reaktionen.

Det är viktigt! Ett negativt resultat på Wasserman-reaktionen utesluter inte närvaron av gummi.

Vid behov kompletteras ytterligare:

• immunofluorescensreaktion;
• reaktionen av immobilisering av viruset av syfilis;
• enzymimmunanalyser.

Mindre vanligt använd metod för försöksbehandling av syfilis. indikationer:

• falska negativa resultat av Wasserman;
• kontroversiella resultat av andra diagnostiska metoder.

Under behandlingen övervakas patientens tillstånd ständigt.

Gumdiagnostik utförs med mag / levercancer, kronisk hepatit av annat ursprung, malaria, portuskirros.

serologi

Känslighetsmetoder - 97%. De vanligaste är följande:

• Wasserman test;
• ELISA-test;
• utfällning mikroreaktion.

behandling

För att bota levern av gummy noduler är den primära metoden antibakteriell terapi med användning av penicillindroger. Dessutom föreskrivs patienten vitaminer från grupp B. Om komplikationer utvecklas på bakgrund av en gummy lesion utförs en operation av resektion av den drabbade delen av levern.

Den allmänna terapeutiska kursen omfattar:

• Drug etiotropic behandling med utnämning av maximala doser av penicillin antibiotika. Exempel: "Bicillin-5" i en dos på 120 000 IE per dag i en kurs - en vecka. Med intolerans utförs behandling:

Syfilitisk lesion av levern elimineras genom komplex behandling med vitaminer, antibiotika och hepatoprotektorer.

1. makrolider ("erytromycin");
2. fluokinoloner (Gatifloxacin, Moxifloxacin);
3. aminoglykosider ("Izepamycin", "Amikacin").

• Symtomatisk behandling:

1. laktulosa (Dufalak, Normaze);
2. hepatoprotektorer (Esentiale, Gepabene);
3. enzymer ("CREON", "panktreatin");
4. "Stimol";
5. multivitaminer (Multivit, Vitrum).

Det är viktigt! Traditionell terapi är förbjuden.

förebyggande

För att förhindra utvecklingen av gummy förändringar i levern och syfilitisk infektion rekommenderas:

• följa reglerna för personlig hygien
• Använd en kondom under samlag med okända partners.
• utesluta tillfälliga och promiskuösa sexuella relationer
• att genomgå en årlig läkarundersökning av en venereolog.

Levergummi

Inlagd av: admin den 23 augusti 2011

Av alla inre organ påverkas levern oftast av syfilis, och specifika förändringar i det förekommer antingen i form av begränsat granulomgummi eller i form av en mer diffus form av granulationsvävnad, den så kallade. syfilitisk cirros. Gum kan förekomma i pluralum eller i singularen och kan nå mycket stora storlekar (upp till ett kycklingägg).

Sådana stora, så kallade. Solitära gummi är karakteristiska för vuxen tertiär syfilis och kan förekomma i kombination med cirros. De ligger oftast på leverens yta, särskilt nära ligamentum suspensorium eller nära hilus'a, och kännetecknas av en uttalad utveckling av bindväv runt omkretsen.
För mikroskopisk undersökning skärs en bit som motsvarar en av kanterna av tandköttet.

Sektionen innefattar den nekrotiska delen av gummit, ett brett skikt av granulationsvävnad och den intilliggande starkt modifierade levervävnaden. Nekrotisk vävnad är tydligt avgränsad överallt och känns lätt igen av sin mer diffusa färg. Resterna av kärnorna i den är nästan omöjliga att upptäcka, och den har en fibrös karaktär som liknar en krans av mycket tunna, oklart avgränsade fibriller. På ställen verkar tyget mer enhetligt. Bland denna massa sträcker sig tjockare buntar av kollagenfibrer, vilket är tydligt synliga när de färgas av Van-Gieson, på grund av sin röda färg, medan nekrosen i allmänhet är färgad gråaktig eller brungul.

Ibland är det möjligt att upptäcka konturerna av tidigare fartyg, som i detta fall har utseendet på små tomrum. I omfattande gamla gummi kan kalkfällning observeras, vilket har formen av amorfa kluster, som huvudsakligen ligger i den perifera delen av nekros och intensivt färgas med hematoxylin.

Nekros är i direkt kontakt med tät fibrös vävnad, från vilken fibroblaster och histiocyter ibland sätts in i den. Deras nummer är signifikant i de fall där det finns en resorption av nekros. Bindväven runt nekrosen är väldigt bred, de enskilda fibrerna ligger mycket nära varandra. Innehållet i cellerna är mycket stort, men deras fördelning är ojämn. De ligger främst i form av oskarp avgränsade högar och består av små mononukleära former: lymfocyter och plasmaceller. Tillsammans med dem finns många små spindelformade fibroblaster i vävnaden.

Jätte- och epithelioida celler är relativt sällsynta och i många fall kan de inte hittas alls. Med en längre grad av sjukdomen utsätts en del av vävnaden som vänds mot nekros gradvis av hyalindegenerering, medan gränsen mot hälsosam vävnad fortsätter neoplasmen av granulationsvävnaden.

Levergummi

Levergummin är en inflammatorisk infektionssjukdom som kännetecknas av förekomsten av steniga inklusioner (gummi) i levern parenchyma.

Tertiär syfilis leder till denna sjukdom - en veneral infektion som i sista skedet påverkar de inre organen (hjärta, mag-tarmkanalen, lever och njurar).

Sjukdomen är spridd över hela världen, men infektionsnivån i olika länder varierar:

I länderna Server och Sydamerika, Europa, Nordafrika, Saudiarabien, Nordasien och Australien är siffran mindre än 5 personer per 100 000 invånare.

I länderna i Centralafrika, Madagaskar, Indien, Bolivia, Indonesien och Vietnam varierar denna siffra från 10 till 14 personer per 100 000 invånare.

Etiopien, Somalia, Nigeria, Guinea och Liberia har de högsta incidensen på mer än 18 personer per 100 000 invånare.

Levergummi uppstår mellan 25 och 35 år, kön påverkar inte förekomsten av sjukdomen.

Prognosen för sjukdomen förblir gynnsam, men endast med snabb och adekvat behandling. Efter syntetisering av antibakteriella läkemedel i penicillinserien rapporterades inga dödsfall.

orsaker till

Orsaksmedlet för sjukdomen Treponema pallidum (Pale Treponema) av släktet spirochetes. Källan till infektion är en sjuk person. Det finns flera sätt att infektera:

• sexuell - det vanligaste sättet att överföra sjukdomen
• hematologisk (genom blod), till exempel när blod transfuseras från en person med syfilis;
• kontakt - hushållens sätt - genom disken, personliga hygienartiklar, böcker. Detta sätt att överföra infektion upptäcks endast i närvaro av syfilitiskt gummi på huden, som börjar såras.

klassificering

Beroende på antalet tandkött i levern finns det:

• singelgummi;
• flera gummi.

Symtom på levergummi

Symptom på sjukdomen är ospecifik och liknande i klinisk presentation till kronisk viral hepatit i utvecklingsstadiet av tecken på leversvikt:

• försämrat minne, uppmärksamhet;
• minskad prestanda;
• generell svaghet
• illamående;
• yrsel;
• huvudvärk;
• andfåddhet vid ansträngning
• irritabilitet;
• dåsighet;
• depression;
• smärta i rätt hypokondrium
• en ökning av leverstorleken;
• kräkningar av tarminnehållet;
• upprörd avföring;
• ascites (förekomsten av fri vätska i bukhålan);
• gulsot (guling av huden och synliga slemhinnor);
• mörk urin;
• avföring missfärgning;
• nedsatt urinering
• svullnad i nedre extremiteterna.

diagnostik

Laboratorieforskningsmetoder

Förändringar observeras i den allmänna analysen av blod, blodbiokemi och i leverprover. De återstående laboratorietesterna ligger inom normala gränser.

D. Solitär levergummi.

330. En man, 38 år, dog när han försökte lyfta en last. Ett collaptoid tillstånd har utvecklats. Vid obduktion avslöjades en bristad omfattande bröstkörtelnörtorns aneurysm. I livet led han av visceral syfilis. Vilken patologisk process i detta fall orsakade en minskning av styrkan hos aortamuren, dess expansion och bristning?

A. Atrofi av muskelskiktet.

B. Försvinnande av kollagenfibrer.

C. Försvinnandet av elastiska fibrer.

D. Förändringar i intag-typen shagreen.

E. vaskulär neoplasma

331. Vid mikroskopi avslöjade leverbiopsi granulom, som består av en plasma, lymfoid, jätte multinucleate celler Pirogov-Langhans, små fartyg med tecken på endo- och perivaskulita hända kaseös foci av nekros. Vilken sjukdom kännetecknar dessa granulomer för?

A. Syfilis.

332. Patienten dog av förgiftning den fjärde dagen efter att ha ätit råa ägg. Vid obduktionen: slemhinnan i magen och tunntarmen med tecken på inflammation, täckt med slemhinnorut; abscesser i lungorna, hjärnan och leveren. Vad är den mest sannolika diagnosen?

B. Salmonellos (septisk form).

C. Salmonellos (tyfoidform).

D. Salmonellos (tarmform).

333. Vid obduktion av kroppen som dog av diffus peritonit i distal tunntarmen upptäcktes många ovala sår placerade längs tarmarna. Sårets botten är ren, jämn, formad av ett muskulärt eller seröst membran, sårets kanter är släta och avrundade. Två sår har perforerade hål upp till 0,5 cm i diameter. Vilken sjukdom ska misstänks?

A. Tyfoid feber.

334. Vid obduktion manlig, 56 år gammal, visade vissa sår hos de terminala tunntarms dimensioner av 4 till 5 cm. Kanterna på såret stiga över den mukosala ytan sår vägg täckt smula grayish gulaktiga massorna. Vidal-reaktionen är positiv. Gör en diagnos.

A. Tyfoid feber.

C. Relapsing tyfus.

E. Crohns sjukdom.

335. Död hos en patient, 16 år gammal, har kommit från diffus fibrinopurulent peritonit. En obduktion i tunneln av tunntarmen avslöjade ett sår som följer på en Peyers plåster, med perforering av tarmväggen. Mikroskopiskt: suddigt lymfoid vävnadsmönster, förskjutning av det genom prolifererande monocyter, vilka bildar granulomer. Om komplikationen hos sjukdomen i fråga?

194.48.155.245 © studopedia.ru är inte författare till de material som publiceras. Men ger möjlighet till fri användning. Finns det upphovsrättsintrång? Skriv till oss | Kontakta oss.

Inaktivera adBlock!
och uppdatera sidan (F5)
mycket nödvändigt

Gumlever

Avbrott i levern och skador på dess vävnader kan uppstå på grund av syfilisutveckling. Samtidigt bildas en knut i organ i form av en liten tumör, vilket inte medför mycket obehag. Levergummit är dock mycket farligt för människokroppen och kräver tidig behandling.

Vad är gumma

Syfilid, som vanligen kallas gumma eller gummy hepatit, ligger ganska djupt i vävnaderna och framträder i tredje etappen av syfilis. Med tiden börjar noden växa och skadar levercellerna, medan ärren på vävnaderna växer. Gumma kan förekomma både i singular och i plural, och når storleken på ett kycklingägg. Denna sjukdom förekommer hos cirka 5% av patienterna med syfilis, det är kroniskt och akut.

Orsaksmedlet för sexuellt överförbara sjukdomar är mikroorganismer med hög rörlighet. Mot bakgrund av deras inverkan utvecklas syfilitisk hepatit. Solitärt levergummi är en stor nod som är karakteristisk för avancerad syfilis och kombineras vanligtvis med cirros.

Infektionen överförs på följande sätt:

Våra läsare rekommenderar

Vår vanliga läsare rekommenderade en effektiv metod! Ny upptäckt! Novosibirsk-forskare har identifierat det bästa sättet att rengöra levern. 5 års forskning. Självbehandling hemma! Efter att ha noggrant läst det, bestämde vi oss för att erbjuda det till er uppmärksamhet.

• under samlag
• hushållens sätt;
• genom blodet.

Gunma kan inträffa mer än 10 år efter infektion. Oftast uppstår leverskador hos personer i åldrarna 25 till 35 år, oavsett kön. Den högsta nivån av sjukdomen observeras i Nigeria, Liberia och Etiopien.

Symtom och möjliga komplikationer

De huvudsakliga tecknen på patologi är:

• dålig arbetsförmåga, konstant svaghet;
• sömnighet, apati, depression;
• migrän, huvudvärk
• illamående;
• problem med minne och uppmärksamhet;
• andfåddhet;
• smärta under revbenen på höger sida.

Dessa symptom observeras i de tidiga skeden av sjukdomen. Ibland känner en person en förstorad lever.

Den försummade graden av sjukdomen manifesteras i följande symtom: diarré, stor mage, gulsot, mörkfärgad urin, missfärgad avföring, svullnad i extremiteterna.
Om du upplever dessa symptom, bör du kontakta en medicinsk institution för undersökning och samråd. Tidig behandling hjälper till att undvika obehagliga konsekvenser.

Leveren av den drabbade leveren kan leda till följande sjukdomar:

• cirros;
• organdysfunktion
• inflammatorisk process av gallblåsan;
• åderbråck
• ärrbildning av levervävnad;
• mini-tumörkalcinering;
• leversvikt;
• portalhypertension.

Diagnos och behandling

Identifiera leverskador kan baseras på den samlade historien och resultaten av testen. Först och främst diagnostiserar de syfilis. Om resultatet är negativt eller kontroversiellt används en provbehandling av infektionen. Om tumörnoden i levern misstänks krävs en Wasserman-reaktion. En ultraljudsskanning, MR-eller CT-skanning av levern, och ibland laparoskopi, utförs för att identifiera antal och storlek på tandköttet. Patienten genomgår vanligtvis ett blodprov, ett leverprov tas vid behov.

Med diagnosen "syfilis" utförs terapi, som syftar till behandling. För att göra detta, använd antibiotikabehandling med penicillin. Läkaren kan ordinera vitaminer från grupp B. I sällsynta fall, när konservativ behandling är värdelös, och levern deformeras, avlägsnas det drabbade området av organet med kirurgisk operation.

Prognosen för sjukdomen är vanligtvis gynnsam. Dödsfall efter kortvarig behandling registrerades inte. Det är förbjudet att använda folkrecept för behandling av tuggummi.

Förebyggande åtgärder

Följande rekommendationer betraktas som förebyggande åtgärder mot gummi:

• Behöver följa reglerna för personlig hygien.
• Under samlag måste du använda skyddsutrustning.
• Det är nödvändigt att besöka en venereolog minst en gång per år.
• Det är nödvändigt att utesluta tillfälliga och promiskuösa sexuella kontakter.

Disintegration av syfilitiskt gummi kan åtföljas av blödning och suppuration. Inget behov av att bringa sjukdomen till leverresektion eftersom det är ett viktigt och unikt organ där människors hälsa som helhet beror.

Vem sa att det är omöjligt att bota allvarlig leversjukdom?

• Många sätt försökte, men ingenting hjälper.
• Och nu är du redo att utnyttja alla möjligheter som ger dig en efterlängtad känsla av välbefinnande!

En effektiv lösning för behandlingen av levern finns. Följ länken och ta reda på vad läkarna rekommenderar!

D. Solitär levergummi.

189. En man, 38 år, dog när han försökte lyfta en last. Ett collaptoid tillstånd har utvecklats. Vid obduktion avslöjades en bristad omfattande bröstkörtelnörtorns aneurysm. I livet led han av visceral syfilis. Vilken patologisk process i detta fall orsakade en minskning av styrkan hos aortamuren, dess expansion och bristning?

A. Atrofi av muskelskiktet.

B. Försvinnande av kollagenfibrer.

C. Försvinnandet av elastiska fibrer.

D. Förändringar i intag-typen shagreen.

E. vaskulär neoplasma

190. Mikroskopisk undersökning av leverns biopsi avslöjar granulom som består av plasma, lymfoid, jätte, multinucleaterad Pirogov-Longangs-celler, små kärl med tecken på endo- och perivaskulit och foci av fallös nekros förekommer. Vilken sjukdom kännetecknar dessa granulomer för?

A. Syfilis.

191. Patienten dog av förgiftning den fjärde dagen efter att ha ätit råa ägg. Vid obduktionen: slemhinnan i magen och tunntarmen med tecken på inflammation, täckt med slemhinnorut; abscesser i lungorna, hjärnan och leveren. Vad är den mest sannolika diagnosen?

B. Salmonellos (septisk form).

C. Salmonellos (tyfoidform).

D. Salmonellos (tarmform).

192. Vid obduktionen av kroppen som dog av diffus peritonit i distalt tunntarmen, fann man många ovala sår längs tarmarna. Sårets botten är ren, jämn, formad av ett muskulärt eller seröst membran, sårets kanter är släta och avrundade. Två sår har perforerade hål upp till 0,5 cm i diameter. Vilken sjukdom ska misstänks?

A. Tyfoid feber.

193. Vid öppnandet av en 56-årig kroppsbyggnad hittades flera sår i storlek från 4 till 5 cm i tunntarmen. Sårets kanter stiger ovanför slemhinnans yta, sårets väggar är täckta med smulande grågula massor. Vidal-reaktionen är positiv. Gör en diagnos.

A. Tyfoid feber.

C. Relapsing tyfus.

E. Crohns sjukdom.

194. Död hos en patient, 16 år gammal, kom från diffus fibrinopurulent peritonit. En obduktion i tunneln av tunntarmen avslöjade ett sår som följer på en Peyers plåster, med perforering av tarmväggen. Mikroskopiskt: suddigt lymfoid vävnadsmönster, förskjutning av det genom prolifererande monocyter, vilka bildar granulomer. Om komplikationen hos sjukdomen i fråga?

Datum tillagd: 2015-11-26 | Visningar: 398 | Upphovsrättsintrång

Vi behandlar levern

Behandling, symtom, droger

Solitär levergummi

Av alla inre organ påverkas levern oftast av syfilis, och specifika förändringar i det förekommer antingen i form av begränsat granulomgummi eller i form av en mer diffus form av granulationsvävnad, den så kallade. syfilitisk cirros. Gum kan förekomma i pluralum eller i singularen och kan nå mycket stora storlekar (upp till ett kycklingägg).

Sådana stora, så kallade. Solitära gummi är karakteristiska för vuxen tertiär syfilis och kan förekomma i kombination med cirros. De ligger oftast på leverens yta, särskilt nära ligamentum suspensorium eller nära hilus'a, och kännetecknas av en uttalad utveckling av bindväv runt omkretsen.
För mikroskopisk undersökning skärs en bit som motsvarar en av kanterna av tandköttet.

Sektionen innefattar den nekrotiska delen av gummit, ett brett skikt av granulationsvävnad och den intilliggande starkt modifierade levervävnaden. Nekrotisk vävnad är tydligt avgränsad överallt och känns lätt igen av sin mer diffusa färg. Resterna av kärnorna i den är nästan omöjliga att upptäcka, och den har en fibrös karaktär som liknar en krans av mycket tunna, oklart avgränsade fibriller. På ställen verkar tyget mer enhetligt. Bland denna massa sträcker sig tjockare buntar av kollagenfibrer, vilket är tydligt synliga när de färgas av Van-Gieson, på grund av sin röda färg, medan nekrosen i allmänhet är färgad gråaktig eller brungul.

Ibland är det möjligt att upptäcka konturerna av tidigare fartyg, som i detta fall har utseendet på små tomrum. I omfattande gamla gummi kan kalkfällning observeras, vilket har formen av amorfa kluster, som huvudsakligen ligger i den perifera delen av nekros och intensivt färgas med hematoxylin.

Nekros är i direkt kontakt med tät fibrös vävnad, från vilken fibroblaster och histiocyter ibland sätts in i den. Deras nummer är signifikant i de fall där det finns en resorption av nekros. Bindväven runt nekrosen är väldigt bred, de enskilda fibrerna ligger mycket nära varandra. Innehållet i cellerna är mycket stort, men deras fördelning är ojämn. De ligger främst i form av oskarp avgränsade högar och består av små mononukleära former: lymfocyter och plasmaceller. Tillsammans med dem finns många små spindelformade fibroblaster i vävnaden.

Jätte- och epithelioida celler är relativt sällsynta och i många fall kan de inte hittas alls. Med en längre grad av sjukdomen utsätts en del av vävnaden som vänds mot nekros gradvis av hyalindegenerering, medan gränsen mot hälsosam vävnad fortsätter neoplasmen av granulationsvävnaden.

Vi behandlar levern

Behandling, symtom, droger

Solitär levergummi

Av alla inre organ påverkas levern oftast av syfilis, och specifika förändringar i det förekommer antingen i form av begränsat granulomgummi eller i form av en mer diffus form av granulationsvävnad, den så kallade. syfilitisk cirros. Gum kan förekomma i pluralum eller i singularen och kan nå mycket stora storlekar (upp till ett kycklingägg).

Sådana stora, så kallade. Solitära gummi är karakteristiska för vuxen tertiär syfilis och kan förekomma i kombination med cirros. De ligger oftast på leverens yta, särskilt nära ligamentum suspensorium eller nära hilus'a, och kännetecknas av en uttalad utveckling av bindväv runt omkretsen.
För mikroskopisk undersökning skärs en bit som motsvarar en av kanterna av tandköttet.

Sektionen innefattar den nekrotiska delen av gummit, ett brett skikt av granulationsvävnad och den intilliggande starkt modifierade levervävnaden. Nekrotisk vävnad är tydligt avgränsad överallt och känns lätt igen av sin mer diffusa färg. Resterna av kärnorna i den är nästan omöjliga att upptäcka, och den har en fibrös karaktär som liknar en krans av mycket tunna, oklart avgränsade fibriller. På ställen verkar tyget mer enhetligt. Bland denna massa sträcker sig tjockare buntar av kollagenfibrer, vilket är tydligt synliga när de färgas av Van-Gieson, på grund av sin röda färg, medan nekrosen i allmänhet är färgad gråaktig eller brungul.

Ibland är det möjligt att upptäcka konturerna av tidigare fartyg, som i detta fall har utseendet på små tomrum. I omfattande gamla gummi kan kalkfällning observeras, vilket har formen av amorfa kluster, som huvudsakligen ligger i den perifera delen av nekros och intensivt färgas med hematoxylin.

Nekros är i direkt kontakt med tät fibrös vävnad, från vilken fibroblaster och histiocyter ibland sätts in i den. Deras nummer är signifikant i de fall där det finns en resorption av nekros. Bindväven runt nekrosen är väldigt bred, de enskilda fibrerna ligger mycket nära varandra. Innehållet i cellerna är mycket stort, men deras fördelning är ojämn. De ligger främst i form av oskarp avgränsade högar och består av små mononukleära former: lymfocyter och plasmaceller. Tillsammans med dem finns många små spindelformade fibroblaster i vävnaden.

Jätte- och epithelioida celler är relativt sällsynta och i många fall kan de inte hittas alls. Med en längre grad av sjukdomen utsätts en del av vävnaden som vänds mot nekros gradvis av hyalindegenerering, medan gränsen mot hälsosam vävnad fortsätter neoplasmen av granulationsvävnaden.

Solitär levergummi

Avbrott i levern och skador på dess vävnader kan uppstå på grund av syfilisutveckling. Samtidigt bildas en knut i organ i form av en liten tumör, vilket inte medför mycket obehag. Levergummit är dock mycket farligt för människokroppen och kräver tidig behandling.

Innehållsförteckning

Vad är gumma

Syfilid, som vanligen kallas gumma eller gummy hepatit, ligger ganska djupt i vävnaderna och framträder i tredje etappen av syfilis. Med tiden börjar noden växa och skadar levercellerna, medan ärren på vävnaderna växer. Gumma kan förekomma både i singular och i plural, och når storleken på ett kycklingägg. Denna sjukdom förekommer hos cirka 5% av patienterna med syfilis, det är kroniskt och akut.

Orsaksmedlet för sexuellt överförbara sjukdomar är mikroorganismer med hög rörlighet. Mot bakgrund av deras inverkan utvecklas syfilitisk hepatit. Solitärt levergummi är en stor nod som är karakteristisk för avancerad syfilis och kombineras vanligtvis med cirros.

Infektionen överförs på följande sätt:

• under samlag
• hushållens sätt;
• genom blodet.

Gunma kan inträffa mer än 10 år efter infektion. Oftast uppstår leverskador hos personer i åldrarna 25 till 35 år, oavsett kön. Den högsta nivån av sjukdomen observeras i Nigeria, Liberia och Etiopien.

Symtom och möjliga komplikationer

De huvudsakliga tecknen på patologi är:

Våra läsare rekommenderar

Vår vanliga läsare rekommenderade en effektiv metod! Ny upptäckt! Novosibirsk-forskare har identifierat det bästa sättet att rengöra levern. 5 års forskning. Självbehandling hemma! Efter att ha noggrant läst det, bestämde vi oss för att erbjuda det till er uppmärksamhet.

Smärta under revbenen

• dålig arbetsförmåga, konstant svaghet;
• sömnighet, apati, depression;
• migrän, huvudvärk
• illamående;
• problem med minne och uppmärksamhet;
• andfåddhet;
• smärta under revbenen på höger sida.

Dessa symptom observeras i de tidiga skeden av sjukdomen. Ibland känner en person en förstorad lever.

Den försummade graden av sjukdomen manifesteras i följande symtom: diarré, stor mage, gulsot, mörkfärgad urin, missfärgad avföring, svullnad i extremiteterna.
Om du upplever dessa symptom, bör du kontakta en medicinsk institution för undersökning och samråd. Tidig behandling hjälper till att undvika obehagliga konsekvenser.

Leveren av den drabbade leveren kan leda till följande sjukdomar:

• cirros;
• organdysfunktion
• inflammatorisk process av gallblåsan;
• åderbråck
• ärrbildning av levervävnad;
• mini-tumörkalcinering;
• leversvikt;
• portalhypertension.

Diagnos och behandling

Blodtestresultat

Identifiera leverskador kan baseras på den samlade historien och resultaten av testen. Först och främst diagnostiserar de syfilis. Om resultatet är negativt eller kontroversiellt används en provbehandling av infektionen. Om tumörnoden i levern misstänks krävs en Wasserman-reaktion. En ultraljudsskanning, MR-eller CT-skanning av levern, och ibland laparoskopi, utförs för att identifiera antal och storlek på tandköttet. Patienten genomgår vanligtvis ett blodprov, ett leverprov tas vid behov.

Med diagnosen "syfilis" utförs terapi, som syftar till behandling. För att göra detta, använd antibiotikabehandling med penicillin. Läkaren kan ordinera vitaminer från grupp B. I sällsynta fall, när konservativ behandling är värdelös, och levern deformeras, avlägsnas det drabbade området av organet med kirurgisk operation.

Prognosen för sjukdomen är vanligtvis gynnsam. Dödsfall efter kortvarig behandling registrerades inte. Det är förbjudet att använda folkrecept för behandling av tuggummi.

Förebyggande åtgärder

Följande rekommendationer betraktas som förebyggande åtgärder mot gummi:

• Behöver följa reglerna för personlig hygien.
• Under samlag måste du använda skyddsutrustning.
• Det är nödvändigt att besöka en venereolog minst en gång per år.
• Det är nödvändigt att utesluta tillfälliga och promiskuösa sexuella kontakter.

Disintegration av syfilitiskt gummi kan åtföljas av blödning och suppuration. Inget behov av att bringa sjukdomen till leverresektion eftersom det är ett viktigt och unikt organ där människors hälsa som helhet beror.

Vem sa att det är omöjligt att bota allvarlig leversjukdom?

• Många sätt försökte, men ingenting hjälper...
• Och nu är du redo att utnyttja alla möjligheter som ger dig en efterlängtad känsla av välbefinnande!

En effektiv lösning för behandlingen av levern finns. Följ länken och ta reda på vad läkarna rekommenderar!

Leversyfilis

Leverskador med syfilis beror för närvarande sällan på effektiviteten av antibiotikabehandling av syfilis. Leversjukdomar i syfilis är mer benägna att uppstå på grund av sprutinfektion med viral hepatit eller allergiska reaktioner mot arsenik med kolangiolit och intrahepatisk obstruktiv gulsot. Icke-specifika metaboliska och immunologiska störningar med utveckling av fett- eller amyloiddystrofi är också viktiga. Leverskador som påverkas av spiroketer kan observeras vid medfödd syfilis och i sekundär eller tertiärt stadium av förvärvad syfilis.

Medfödd syfilis manifesteras som interstitiell diffus hepatit, och sedan växer gradvis fibrös vävnad mellan levercellerna och portaltområdet. Leverceller komprimeras och atrofieras. Fostret i dessa fall dör antingen före eller kort efter födseln. Om barnet har överlevt, förekommer medfödd syfilis och andra organ ofta. Äldre barn kan ha miliär levergummin. Ofta, under kapseln och på snittets yta, ses ofta små grå och gula fläckar (miliary nekros) mot bakgrund av interstitiell hepatit.

Diagnosen bekräftas av en positiv Wasserman-reaktion. Penicillinbehandling under graviditeten och mycket tidig och kraftfull behandling av barn ger stor effekt.

Hos vuxna med förvärvad syfilis kan levern påverkas i sekundär septisk stadium, när spirocheter kommer in i levern och diffus parenkym hepatit utvecklas med måttlig gulsot, förstorad lever; Det är svårt att skilja sig från viral hepatit.

Fig. 2. Solitt levergummin

Vid tertiär syfilis uppstår kronisk leverskada i form av syfilitiska gummin, som kan vara singel (färg Fig. 2) och multipel. Gumma består av granulationsvävnad med ostlik nekros i mitten, syfilitär endarterit är en viktig faktor i denna skada och orsaken till nekros. Gumma kan vara helt eller delvis utsatt för skleros, som bildar ärr som deformerar levern - den lobade leveren (hepar lobatum). Beroende på platsen kan ärren komprimera portalvenen (vilket leder till utvecklingen av portalhypertension), sällan stora gallkanaler.

Kliniska symptom är icke-specifika och mindre. Ibland finns det smärta i rätt hypokondrium, feber, som speglar aktiviteten i sjukdoms inflammatoriska fas, en ökning av buken, viktminskning, perioder med liten gulsot, kan anorexi observeras. Gum är vanligtvis förekommande under laparoskopi eller vid obduktion.

Nodulär skada på levern anses inte som cirros, även om det kan förväxlas med det eller cancermetastaser i levern.

Penicillin behandling kan minska storleken på tandköttet under lång tid. Se även syfilis.