Hepatit B och alkohol

Min man upptäckte hepatit B (kronisk), sa läkaren att behandling inte är nödvändig ännu, helt enkelt följa en diet mat och inte dricka alkohol alls. Och om det finns försämring i levern, genomgå antiviral behandling. Men försämringen kanske inte kommer, det visar sig inte att dricka hela mitt liv?! Är det inte bättre bara för att behandlas 1-2 år (sedan 5050% effektivitet, du kan även återhämta sig...) fortsätter att dricka igen och leva ett normalt liv? Kanske frågar en sådan fråga, jag ser ut som en alkoholist)) men jag måste erkänna ärligt, ibland vill jag sitta i soffan en gång i månaden, titta på en film, drick ett glas öl med nötter... Men det visar sig att jag inte dricker hela mitt liv, jag kommer inte att dricka, och han sitter bredvid slickan? (Jag har ingen hepatit, det finns en vaccination) Kanske låga alkoholhaltiga drycker kan vara 500 ml öl en gång i månaden ?? Tack på förhand!

Människor är vana vid det faktum att allvarlig leversjukdom, som hepatit, är smittsam. I händelse av att det orsakas av virus, till exempel "B" och "C", kan sådan gulsot överföras via parenteral väg, och en person kan dö av den. Men det finns en sjukdom som alkoholisk hepatit. Många tror att du kan "dricka så mycket du vill". Och om en person inte blir gul, kommer alkohol och hepatit i en organism inte att "mötas" under livet.

Det är faktiskt en stor missuppfattning. När allt kommer omkring, de som tror att de kan dricka alkohol så mycket som de gillar och slänger dem på den första klockan, med den första gulsotattacken, till exempel ersätter vodka med en "måttlig öl", förstår de inte att levern är praktiskt taget förstörd. Är behandlingen av alkoholhaltig verklig eller är det för sent?

När allt kommer omkring är den första attacken av gulsot som regel som den sista. Det visar sig att levern och dess celler började dö länge före utvecklingen av kliniska symptom. Och, tyvärr, det är möjligt att träffa sådana människor som, bara efter att ha gulat, bestämde sig för att "fast engagera" med alkohol. Mannen höll sitt ord. Han slutade dricka. Men som ett resultat visade det sig att han inte bara drick "ett år före hans död". Vad är akut alkoholhaltig hepatit (OAS)? Hur manifesterar denna leversjukdom, och hur kan du bli av med den?

definition

Alkoholhaltig hepatit är en inflammatorisk eller degenerativ diffus leverskada som kan vara akut eller kronisk, uppkommer vid missbruk av både stark alkohol och lågkvalitativa alkoholhaltiga drycker och kan nästan alltid omvandlas till levercirros.

Hur skadligt är alkohol med låg alkohol? Hepatit är akut, alkoholisk och utvecklas från dem.

Det borde sägas att människor som aktivt konsumerade öl i Ryssland, särskilt i slutet av det första decenniet, kände all "charmen" av utvecklingen av inte bara alkoholhepatit utan även levercirros, eftersom den överväldigande mängd "budget" ölvaror är artificiell, erhållen från koncentrat, med tillsats av alkohol.

Delvis till följd av ölalkoholism och delvis på grund av den stora mängden serum hepatit uppträdde en sjukdom som "alkoholhepatit" i ICD-10. Nu en alkoholist som har hepatit och har förgiftat sin egen lever, kan anse att han är "en person som diagnostiserats med K 70". Hur påverkar leverns alkoholhaltiga "sjukdom" vilka symptom det uppenbarar hos en person, och viktigast av allt, vad gör det omgivande samhället med det? Hur stor är risken för återhämtning om du slutar dricka? Vi kommer att försöka svara på dessa frågor.

Om klassificering

Först och främst måste du förstå att manifestationen av alkoholisk leversjukdom kan uppstå:

i form av fettdystrofi, som aktiv alkoholhepitit, eller som kronisk alkoholhepatit (CAG, det är HALG), som leverfibros.

Detta är en process där vitala leverceller ersätts av fibrös vävnad, vilket är leverans "styva skelett" och kan inte fungera. Tillsammans med det går leverfunktionen ner. Det finns symtom på kronisk och då - och akut leversvikt. Men den vanligaste manifestationen av "alkoholiserad lever" är symptomen på alkoholhepatit, vilket är akut.

Symtom på akut alkoholhaltig eller alkoholisk gulsot

Liksom varje skada på hepatocyter manifesteras alkoholhepatit av flera grupper av symtom som kombineras i syndrom. Så uppstår:

hyperbilirubinemi syndrom eller gulsot. Nästan alltid OAS inträffar efter en lång binge. Tillsammans med det uppstår och gulsot. Det kan uttryckas mildt och indikerar cytolys, det vill säga en massiv sönderdelning av leverceller.

Kliniken domineras av förgiftningssyndrom, illamående, kräkningar, diarré, smärta i levern, svaghet, vägran av mat.

I händelse av att OAG är en klinisk dekompensation av cirros, kan en ultraljud bestämma en nodulär och fast lever. I det fallet, om levern är avsevärt förstorad, men det är slät, finns det fortfarande inte cirros, men dess utseende är "inte långt borta". Akut alkoholhepatit gör sitt arbete.

I samma fall, om cirros är närvarande, uppenbarar sig det som spindelvener, ascites, det vill säga fri ackumulering av vätska i bukhålan, mjältförstoring, palms rodnad, tremor och tecken på encefalopati som kompletterar beskrivningen av alkoholisternas utseende.

Syndrom cholestas manifesterade uttalad stagnation av gallan. Det förekommer hos cirka 10% av patienterna, och det fortsätter med en outhärdlig, blodig klåda, klåda i huden, svullnad av avföring, och mörkning av urinen.

Vanligtvis med kolestas uppstår:

Det förstör och förstör leveren, kanske mer hemligt än andra former av denna katastrof. Som ett resultat börjar hepatocytnekros att råda över cytolys.

Subklinisk cirros uppträder, och därmed minskar leverns proteinsyntetiseringsfunktion. Syntesen av immunceller reduceras, och därför förstår läkare ofta inte varför unga patienter, utan några speciella klagomål, har en mycket låg immunitet.

Fulminant variant. Det är "blixt snabbt", eftersom det snabbt blir akut leverfel.

Behandling av akut alkoholhaltig hepatit som uppstår i denna form slutar ofta i döden.

Hur man behandlar till exempel en ung kille som de senaste två åren dagligen drack 0,7 l vodka?

Detta gick in i "normalitet", men om några dagar skedde dramatiska förändringar hos honom: i intensivvården representerade han helt enkelt en hjärtslagande, hylande, svullen varelse, citrongul i färg, helt täckt med stora blåmärken. Han hade en stark leverlukt. Den enda tröst var förlusten av anledning, som inte gjorde att han kunde lida av massiv och mindre intern blödning. Då blektade medvetandet. Han föll i en koma, för att inte komma ut ur det, och snart stannade hans hjärta, förgiftat av år av etanolanvändning.

Det är uppenbart att den alkohol som konsumeras under åren från "kvantitet" i "fullmakt" av OAG blir "kvalitet". Tillsammans med alkoholhepatit, förlorar levern förmågan att syntetisera proteiner i blodkoagulationssystemet, en alkoholhaltig sjukdom leder till störning av ureasyntesen i levern, på grund av att ornitincykeln "sammanbrott", börjar kväve inte elimineras med urea utan ackumuleras i blodet. Som ett resultat dödar alkohol från levern och med den - hela kroppen.

diagnostik

Det bör påminnas om att den preliminära diagnosen "skador på alkohol" kan bestämmas helt enkelt genom att veta hur mycket en person dricker. Så, med en vikt på 70 kg, kommer den dagliga konsumtionen av 150-180 ml vodka under minst ett år redan att ge märkta förändringar i levern och med "alkoholupplevelse" i 3 år eller mer kan vi säkert tala om kroniskt leversvikt.

Diagnostisering av alkoholhepatit är en enkel sak. För att göra detta är det tillräckligt med extern granskning, ifrågasättande, förtydligande historia. Akut alkoholheptit med en tydlig bild av flödet har uttalade tecken, både laboratorium och instrument, det är en process som manifesterar sig mot alkoholismens bakgrund:

ökade enzymer ALT, AST, GGTP, alkaliskt fosfatas, en signifikant ökning av gallpigmenternas nivå i blodet eller hyperbilirubinemi, en minskning av PTI (protrombinindex) som en ogynnsam faktor. Alkoholhaltig hepatit är akut, förekommer med låg IPT, misstänkt för snabb utveckling av leversvikt, ultraljud i lever och bukorgan. Ger en bild av spridningen av bindväv i levern och indikerar utvecklingen av cirros, leverbiopsi. Det utförs för att snabbt och säkert kunna diagnostisera den latenta formen av sjukdomen, liksom förloppet av den kroniska och asymptomatiska varianten av sjukdomen;

Dessutom bör man inte underskatta de kliniska tecknen som manifestationer av alkoholhaltig polyneuropati och alkoholhaltiga hallucinatory-delusionala störningar i historien (delirium), närvaron av telangiectasia (spindelvener), närvaron av askiter, "trummor", generell feminisering. Alkoholhaltig hepatit, som kan diagnostiseras vid en tidpunkt, enligt "kliniska tecken", är sannolikt åtföljd av cirros.

Om kronisk alkoholhalt

I händelse av att symtomen på OAS fortsätter i mer än 6 månader, utvecklas kronisk hepatit. Kronisk alkoholisk hepatit är oftast "för närvarande" ett laboratoriesymtomkomplex där nekros (AST) råder över cytolys.

Med CAG är det ibland svårt att göra en korrekt diagnos: det är trots allt möjligt att den raderade formen av OAS, som varar flera månader, men på grund av svår encefalopati och frekventa "libations", förvirrar patienten helt enkelt alla datum. Hur man behandlar alkoholhaltig hepatit?

Lesionsbehandling

Behandling av denna sjukdom, både i akut och i kronisk form, är mycket svårare än att behandla andra former av hepatit, cirros, och även det inte åtföljs av allvarlig drogberoende. I det här fallet är det förmodligen svårare att bota "alkoholbehandlad lever" än att behandla terapi av en sådan medfödd sjukdom som hepatocerebral dystrofi eller Wilson-Konovalovs sjukdom under resten av sitt liv. Trots det faktum att det leder till cirros, om patienten är medveten och engagerad i terapi, kan han hela tiden ta drogen hela sitt liv och "sitta" på en diet, och cirros kommer inte att komma.

Vad är behandlingen av alkoholhepatit? Detta är framför allt ett medvetet och fullständigt avslag av alkohol i alla doser och typer. Är det möjligt att bota hepatit genom att dricka öl "ett glas på helgen"? Nej. Det är detsamma som att försöka förhindra skogsbränder och lämnar lådor till salu, inte med 100 matcher, men med 20. Eld kommer fortfarande att inträffa, en alkoholist kommer att bryta ner och den behandlande läkaren kommer att uppleva förståliga känslor.

För att bota hepatit, förutom att ge upp alkohol och starta en ny livsstil, måste du: äta rätt och "sitta ner" på leverns diet nr 5 med avslag på feta, kryddiga, rökt och stekt mat.

Kött och fisk bör vara mager, ångad. Det är nödvändigt att överge färgämnen, konserveringsmedel, "koks", läsk. Livsmedel bör innehålla protein minst 1 g per 1 kg kroppsvikt. Diet bör vara högkalorit, inte mindre än 3-3, 5 kcal per dag.

Symptomatisk behandling innebär att ta sorbenter, lindra symtom på förgiftning, bekämpa gulsot och klåda, vilket är benäget att inträffa på natten.

Utsedda vitaminer, folsyra, infusionsterapi. Patienter injicerade med albumin, plasma. Utnämningen av admetionin (Heptral) visas.
Behandling av denna sjukdom med användning av hepatoprotektorer är fortfarande diskutabel, eftersom det inte finns någon bevisad statistisk effekt av dessa läkemedel i relation till slutpunkterna - livslängden och graden av fibros.

Viral hepatit och alkoholanvändning, liksom prognos

Patienter som är infekterade med viral hepatit bör inte dricka alkohol. Att ignorera symptomen och behandlingen av sjukdomen och vänta på "alkohol efter behandling för hepatit" som ska tas är ett säkert tecken på ett otillfredsställande resultat.

Alla vet att hepatit C är en "söt mördare". Hepatit C och alkohol är en dubbelmördare. En sådan diagnos som "alkoholisk hepatit C" uppstår naturligtvis inte, men alkohol med hepatit C är en säker chans att bli den "glada ägaren" av levercirrhose mot bakgrund av cancer, eller hepatocellulärt karcinom. Tyvärr är det konsekvenserna.

Och om det råkar vara infekterat med den parenterala formen av viral hepatit, så är den första uppgiften så långt som möjligt att uppfylla alla läkarens instruktioner.

Kom ihåg att många patienter, som lär sig att leva utan alkohol och droger, återvänder till det normala livet. Men hur många lever de av dem som inte kan ge upp den destruktiva passion? Alkoholismen släpper inte off sina offer. Hepatitalkohol också.

För vissa är det cirros och död. För andra är det förvärvat demens och personlighetsförfall. Tredje människor njuter av livets glädje och gläds åt segern över deras svaghet och den "gröna ormen".

Alkohol och hepatit

27 februari 2017, 22:09 Expertartikel: Nova Vladislavovna Izvchikova 0 2.962

Kan jag dricka alkohol med hepatit C? Denna fråga är av stor betydelse för många patienter som står inför leversjukdomar, nämligen en av de allvarligaste formerna, hepatit C. Effektiviteten av behandlingen beror på många faktorer, men rätt livsstil, som inte har plats för alkoholhaltiga drycker, tar en speciell plats. Det rekommenderas inte att använda alkoholhaltiga drycker och efter behandling. Det är värt att komma ihåg att etanol med hepatit är inkompatibelt, och en sådan kombination kan leda till att ens unga människor dör.

De skadliga effekterna av etanol på levern

Varför inte dricka alkohol under leversjukdom? Läkare förklarar enhälligt förbudet av att etylalkohol, även i minsta mängd, påverkar inre organ, särskilt levern. Det degenereras gradvis till värdelösa bindande strukturer för kroppen, som inte kan agera på giftiga ämnen och frigör människokroppen från dem. Dessutom uppträder hepatisk utmattning med hepatit C och dricker alkohol endast exponerar orglet till ett dubbelblås. Det antas att levern återställs inom 6 månader, men om den påverkas av etanol, kommer istället för att regenerera parenchymen sin snabba förstöring.

Är alkoholhaltiga drycker tillåtna?

Efter att ha fått reda på orsaken till förbudet mot etylalkohol, svaret på frågan "Kan jag dricka alkohol med hepatit?" Blir uppenbart - definitivt inte! Heta drycker när de tränger in i människokroppen är skadliga för levercellerna och orsakar förgiftning. För att kontrollera utvecklingen av hepatit, måste patienten vägra att acceptera öl, vin, vodka och andra starka drycker. Annars, om du dricker alkohol med denna leversjukdom, står patienten inför ett antal allvarliga komplikationer och dödsfall. Du måste ge upp alkohol omedelbart, som diagnostiserades och omedelbart fortsätta behandlingen. Endast i händelse av patientens vägran från alkohol, tung mat och efterlevnad av en hälsosam livsstil, där sport upptar en speciell plats, kommer han att övervinna en så allvarlig leversjukdom som hepatit C.

Och om du dricker i små mängder?

Inte alla patienter, när de lär sig om sin diagnos, kan lätt vägra att dricka. De är intresserade av vad som händer om de dricker lite starka drycker? Läkare säger att även 30 g etanol per dag kan påverka sjukdomsförloppet och störa behandlingen. Emellertid anser utländska läkare att 10-14 g ren etanol, precis som i ett glas naturligt vin, inte kommer att skada patienten, eftersom toppen av dess åtgärd endast observeras efter 2 timmar och maximal koncentration i blodet inte kommer att vara mer än 0,2 g per liter. Men sådan information hittar inte stöd i medicinska vetenskapsområdet. Du bör inte riskera och dricka även ett minimum av alkohol, trots att det är en stor risk, orsakar även etylalkohol beroende och det blir ännu svårare för en patient med hepatit att ge upp alkohol.

Hur påverkar alkohol behandlingssucces?

Förutom det faktum att etylalkohol har en skadlig effekt på levern stör den också den behandling som doktorn har ordinerat för hepatit. För behandling av denna sjukdom ordineras patienterna interferoner, både som ett separat medel och som en del av en omfattande behandling, tillsammans med andra antivirala läkemedel. Samverkar alkohol och interferoner? Typiskt är drogerna i denna grupp i en kort tid i människokroppen, och när man konsumerar starka drycker reduceras denna tid ännu mer. Biverkningar av läkemedel från gruppen av interferoner ökar signifikant i kombination med alkohol, vilket har en toxisk effekt på levern.

Det är kategoriskt kontraindicerat att kombinera alkohol med antivirala läkemedel. Innan behandling med sådana läkemedel påbörjas, ska patienten undersökas för närvaron av spår av etanol i kroppen. Om detta inte är gjort ökar risken att öka de hepatotoxiska effekterna av dessa läkemedel avsevärt. Negativt påverkar levern och antipyretisk, så om du dricker dem tillsammans med drycker som innehåller etylalkohol, kommer den giftiga effekten på kroppen att öka flera gånger.

Farliga komplikationer av att dricka alkohol under hepatit

Vad hotar intaget av alkoholhaltiga drycker om hepatit C har identifierats? Profilläkare hävdar att giftig alkoholhormon kan utvecklas med alkoholmissbruk. Särskilt ökar risken för förekomsten av denna sjukdom i sådana fall:

om det finns ett överskott eller brist på kroppsvikt
när du tar droger som inte interagerar med alkohol
om du dricker mer än 40 gram per dag.

Alkoholmissbruk påverkar främst leverns struktur, nämligen: den normala leverparenchymen ersätts med ärrvävnad. Därefter utvecklas hepatit till cirros, och denna sjukdom kan inte behandlas, du kan bara minska risken för dess utveckling. Dessa symtom kan indikera cirros

ökad smärtsam uppblåsthet;
ökning av leverorganets storlek
aptitlöshet;
viktminskning;
förstorad buk och dilaterade vener;
generell svaghet
bitter smak i munnen;
palmernas rodnad;
bröstförstoring.

Baserat på det ovanstående borde det inte finnas några tvivel om alkohol vid hepatit. Det är definitivt kontraindicerat att ta det under behandlingens gång och även efter det. Bara en hälsosam livsstil, rätt näring och överensstämmelse med all doktors rekommendationer för behandling av hepatit B kommer att ge ett positivt resultat och rädda dig mot oönskade allvarliga komplikationer.

Alkoholhaltig hepatit: diagnos, symptom, behandling. Hur man känner igen alkoholhalt

Begreppet "Alkoholhaltig hepatit" överfördes till den internationella klassificeringen av sjukdomar år 1995. Det används för att karakterisera inflammatorisk eller degenerativ leverskade, vilket uppenbaras på grund av alkoholmissbruk och kan i de flesta fall förvandlas till levercirros.

Alkoholhaltig hepatit är en viktig alkoholhaltig leversjukdom, som anses vara den främsta orsaken till cirros.

När alkohol tas i levern bildas ämnet acetaldehyd, som direkt påverkar levercellerna. Alkohol med metaboliter utlöser en rad olika kemiska reaktioner som skadar leverceller.

Experter definierar alkoholhepatit som en inflammatorisk process, vilket är en direkt följd av leverskador med alkoholtoxiner och dess biprodukter. I de flesta fall är denna form kronisk och utvecklas 5-7 år senare efter det att regelbunden dricks har påbörjats.

Graden av alkoholhepatit är relaterad till alkoholens kvalitet, dosen och varaktigheten av dess användning.

Det är känt att den direkta vägen till levercirros hos en vuxen frisk man är alkoholintag i en dos av 50-80 g per dag, för en kvinna är denna dos 30-40 g och för ungdomar ännu lägre: 15-20 g per dag (detta 1/2 l 5% öl varje dag!).

Alkoholhaltig hepatit kan manifestera sig i två former:

Progressiv form (avger mild, måttlig och svår grad) - liten brännvikt i levern, vilket ofta leder till cirros. Sjukdomen står för cirka 15-20% av alla fall av alkoholhepatit. Vid tillfälligt fullständigt upphörande av alkoholintag och korrekt behandling uppnås en viss stabilisering av inflammatoriska processer, men kvarvarande effekter kvarstår;
Persistent form. En ganska stabil form av sjukdomen. När det gäller att stoppa intaget av alkohol kan man observera fullständig reversibilitet av inflammatoriska processer. Om alkoholkonsumtionen inte stoppas, är det möjligt att övergå till ett progressivt stadium av alkoholhepatit. I sällsynta fall kan alkoholhepitit endast detekteras genom att studera laboratorietester, eftersom uttalade specifika symptom observeras inte: patienter känner systematiskt tyngd i rätt hypokondrium, mild illamående, böjning, känsla av fullhet i magen.

Persistent hepatit kan vara histomorfologiskt uppenbarad av en liten fibros, ballongcelldystrofi, Mallorycorpuscles. Med tanke på brist på framsteg av fibros, fortsätter detta mönster i 5-10 år även med lite alkoholintag.

Den progressiva formen åtföljs vanligtvis av diarré och kräkningar. I händelse av måttlig eller svår alkoholhepatit börjar sjukdomen manifestera feber, gulsot, blödning, smärta i rätt hypokondrium och leversvikt kan leda till dödsfall. En ökning av nivån av bilirubin, immunoglobulin A, gammaglutamyltranspeptidas, högtransaminasaktivitet och måttligt tymoltest observeras.

För aktiv kronisk hepatit kännetecknas av övergången till övergången till organscirros. Alla direkta morfologiska faktorer alkohol etiologi leversjukdom finns inte, men det sker en förändring, vilket är mycket karakteristisk för påverkan av etanol på kroppen, särskilt urskiljas: kalv Mallory (alkoholhaltiga hyalint), ultra förändringar och stel retikuloepiteliotsitov gepatotsitov.Imenno Dessa ultra förändringar stel retikuloepiteliotsitov och hepatocyter visar exponeringsnivån för etanol på människokroppen.

I kronisk hepatit (både alkoholisk och någon annan) är buk ultraljud (mjälte, lever och andra organ) av diagnostisk betydelse, vilket kan avslöja leverans struktur, mjältförstoring, ascites, bestämma portalens diameter och mycket mer..

Doppler-ultraljud (Doppler-ultraljud) kan utföras för att fastställa eller utesluta närvaron och graden av utveckling av portalhypertension (ökat tryck i portalveinsystemet). För diagnostiska ändamål används radionuklid hepatosplenoscintigrafi (en studie med radioaktiva isotoper) också på sjukhus.

Genom utveckling är det vanligt att allokera kronisk och akut alkoholhaltig hepatit.

OAG (akut alkoholhaltig hepatit) är en snabbt progressiv, inflammatorisk och skadlig skada på levern. I klinisk form representeras OAS av 4 varianter av kursen: icteric, latent, fulminant, cholestatic.

Vid långvarig användning av alkohol bildas OAG i 60-70% av fallen. I 4% av fallen går sjukdomen snabbt till cirros. Prognosen och förloppet av akut alkoholhaltig hepatit beror på svårighetsgraden av leverinsufficiens. De allvarligaste konsekvenserna av akut hepatit är förknippade med utvecklingen av alkoholhaltiga överskott mot bakgrund av bildad levercirros.

Symtom och tecken på akut alkoholhepatit börjar vanligtvis dyka upp efter lång hård dricks hos patienter som redan har levercirros. I detta fall summeras symtomen, och prognosen försämras avsevärt.

Det vanligaste idag är den icteric versionen av flödet. Patienterna har allvarlig svaghet, smärta i hypokondrium, anorexi, kräkningar, illamående, diarré, gulsot (utan klåda) och märkbar viktminskning. Leveren ökar, och signifikant, nästan alltid, den är komprimerad, har en jämn yta (om cirros, då nodulär), smärtsam. Förekomsten av bakgrundscirros är indikerad genom identifiering av uttalade ascites, splenomegali, telangiectasia, handskakning, palmar erytem.

Ofta kan bakteriella infektioner på sidan också utvecklas: urininfektion, lunginflammation, septikemi, plötslig bakteriell peritonit och många andra. Observera att de senast angivna infektionerna, i kombination med hepateralsyndromet (inklusive njursvikt) kan fungera som en direkt orsak till en allvarlig försämring av hälsotillståndet eller till och med dödsfall hos en patient.

Den latenta versionen av kursen, som namnet antyder, kan inte ge sin egen kliniska bild, därför diagnostiseras den på grundval av en ökning av transaminaser hos en patient som missbrukar alkohol. En leverbiopsi utförs för att bekräfta diagnosen.

Den kolestatiska kursen av sjukdomen uppträder i 5-13% av fallen och uppenbaras av allvarlig klåda, missfärgning av fekal, gulsot, förtäring av urin och några andra symtom. Om en patient har smärta i hypokondriet och det finns feber, är det då svårt att skilja sjukdomen från akut kolangit (laboratorietester kan hjälpa till). Loppet av kolestatisk OAS är ganska tungt och långvarigt.

Fulminant OAS kännetecknas av progressiva symtom: hemorragisk syndrom, gulsot, njursvikt, hepatisk encefalopati. I de flesta fall leder döden till hepateralsyndrom och leverkomor.

Kronisk alkoholisk hepatit

Detta symptom kan vara frånvarande. En gradvis ökning av transaminasaktivitet med AST-dominans över ALT är karakteristisk. Ibland är en måttlig ökning av kolestas syndrom möjligt. Det finns inga tecken på utvecklingen av portalhypertension. Diagnosen görs morfologiskt - histologiska förändringar är karakteristiska, vilket motsvarar inflammation, med hänsyn till avsaknaden av tecken på utveckling av cirrotisk omvandling.

Att diagnostisera alkoholhaltig hepatit är ganska svår, eftersom Det är inte alltid möjligt att få fullständig patientinformation av begripliga skäl. Därför tar den behandlande läkaren hänsyn till de begrepp som ingår i definitionerna av "alkoholmissbruk" och "alkoholberoende".

Kriterierna för alkoholberoende inkluderar:

Dricker alkohol i stora mängder och den fortsatta lusten att ta det;

Inköp och konsumtion av alkoholhaltiga drycker spenderas för det mesta.

Dricker alkohol i extremt farligt för friska doser och / eller situationer, när denna process strider mot samhällsförpliktelserna.

Fortsatt alkoholintag, även med hänsyn till försämringen av patientens fysiska och psykiska tillstånd.

Öka dosen av alkohol som konsumeras för att uppnå de önskade effekterna;

Manifestation av tecken på abstinens;

Behovet av alkoholintag för efterföljande minskning av abstinenssymptom;

Läkaren kan diagnostisera alkoholberoende på grundval av några av ovanstående kriterier. Alkoholmissbruk kommer att identifieras baserat på ett eller två kriterier:

Användningen av alkohol, oavsett patientens psykiska, professionella och sociala problemutveckling.

Den upprepade användningen av alkohol i hälsofarliga situationer.

Behandling av alkoholhepatit

Det kompletta utbudet av behandlingar för alkoholhepatit innefattar:

energidiet med hög proteinhalt,

operativ och läkemedelsbehandling (inklusive hepatoprotektorer),

eliminering av etiologiska faktorer.

Behandling av alla former av alkoholhepitit ger givetvis en fullständig avvisning av användningen av hårdlut. Det bör noteras att enligt statistiken vägrar inte mer än en tredjedel av alla patienter alkohol vid behandlingstillfället. Ungefär samma mängd självminskad dos förbrukas, medan de återstående tanklösa ignorerar läkarens anvisningar. Det är hos patienterna i den senare gruppen att alkoholberoende observeras, därför föreskrivs en mottagning av en narkolog och en hepatolog.

Dessutom kan en ogynnsam prognos bestämmas av patientens stränga vägran att sluta använda alkoholprodukter i ett fall och kontraindikationer för att förskriva antipsykotika som rekommenderas av narkologer på grund av leversvikt i den andra gruppen.

Om patienten vägrar att dricka alkohol, gulsot, encefalopati och ascites försvinna ofta, men om patienten fortsätter att dricka alkohol, börjar hepatit att utvecklas, vilket slutar med patientens död.

Endogen utarmning, som är karakteristisk för en minskning av glykogenreserver, kan förvärras av den exogena uttömningen hos en patient som kompenserar för energiförlusten med icke-fungerande alkoholkalorier, förutsatt att det finns ett direkt behov av olika näringsämnen, mikroelement och vitaminer.

En studie utförd i USA visade att nästan alla patienter med alkoholhepatit hade en näringsbrist. Samtidigt var nivån på leverskador korrelerad med indikatorer på undernäring. Vi uppmärksammar att den genomsnittliga dagliga konsumtionen i gruppen studerades var 228 g (upp till 50% av kroppens energi stod för alkohol). I detta avseende var huvuddelen av behandlingen den rationella användningen av näringsämnen.

Energivärdet för den föreskrivna kosten ska vara minst 2 000 kalorier per dag, med närvaro av protein i kombination 1 g per 1 kg och en acceptabel mängd vitaminer (folsyra och grupp B). Om anorexi detekteras används parenteral eller enteral tubmatning.

I gruppen av patienter med OAG som nämnts ovan, konstaterades en korrelation mellan antalet kalorier som konsumeras per dag och överlevnad. Patienter som tog mer än 3000 kalorier, nästan inte dö, men de som konsumerade mindre än 1 000 kalorier var dödligheten cirka 80%. Ett exempel på en diet som visas i alkoholhepatit är diet nr 5.

Positiv klinisk effekt parenteral infusion av aminosyror beror inte bara normalisering aminosyraförhållande och en minskning i protein nedbrytning i levern och muskler, och en förbättring av många metaboliska processer i hjärnan. Dessutom måste man komma ihåg att grenade kedjiga aminosyror är den viktigaste proteinkällan för patienter med hepatisk encefalopati.

I fallet med allvarlig alkoholrelaterad hepatit, för att minska endotoxemi och efterföljande förebyggande av bakterieinfektioner förskriva korta kurser tagit några antimikrobiella medel (preferens i detta fall ges fluorokinoloner).

Den mängd läkemedel som vanligtvis används idag i den komplexa behandlingen av sjukdomar i hepatobiliärsystemet är mer än 1000 olika föremål. Från detta rika sortiment släpps en liten grupp mediciner som har en selektiv effekt på levern. Dessa läkemedel är hepatoprotektorer. Deras inverkan syftar till en gradvis återställning av homeostas i kroppen, en ökning av leverresistens mot patogena faktorer, normalisering av aktiviteten eller stimulering av reparativa regenerativa leverprocesser.

Klassificering av hepatoprotektorer

Hepatoprotektorer kan delas in i 5 grupper:

Preparat som innehåller naturliga eller halvsyntetiska tistelflavonoider.
Preparat innehållande ademetionin.
I rsodeoxikolsyra (björn gall) - Ursosan,
Preparat av animaliskt ursprung (organpreparat).
Förberedelser med väsentliga fosfolipider.

Hepatoprotektorer tillåter dig att:

Skapa villkor som låter dig återställa skadade leverceller

Förbättra leverns förmåga att bearbeta alkohol och dess föroreningar

Det är värt att överväga att om galaxen och dess orenheter börjar galna att stagnera i levern, då kommer alla dess "fördelaktiga" egenskaper att skada levercellerna själva och dödar dem långsamt. Sådan skada leder till hepatit orsakad av gallstasis.

Som tidigare nämnts kan vår kropp omvandla giftiga syror som produceras i levern till sekundära och tertiära gallsyror. Ursodeoxikolsyra (UDCA) tillhör den tertiära.

Huvudskillnaden mellan UDCAs tertiära syra är att den inte är giftig, men det gör åtminstone allt nödvändigt arbete i matsmältningen: splittrar fettet i små partiklar och blandar dem med vätskan (emulgering av fett).

En annan kvalitet av UDCA är reduktionen av kolesterolsyntesen och dess avsättning i gallblåsan.

Tyvärr innehåller mänsklig galla UDCA upp till 5%. På 1900-talet började det aktivt extrahera björn gall att behandla leversjukdomar. Under lång tid behandlades människor med hjälp av björnblåsanhaltens innehåll. Hittills har forskare kunnat syntetisera UDCA, som nu ägs av Ursosan-typ hepatoprotektorer.

Matbord N5

Hämta appen i Google Play och Apple Store

Lämna en kommentar 1,915

De skadliga effekterna av etanol på levern

Är alkoholhaltiga drycker tillåtna?

Och om du dricker i små mängder?

Hur påverkar alkohol behandlingssucces?

Farliga komplikationer av att dricka alkohol under hepatit

om det finns ett överskott eller brist på kroppsvikt
när du tar droger som inte interagerar med alkohol
om du dricker mer än 40 gram per dag.

ökad smärtsam uppblåsthet;
ökning av leverorganets storlek
aptitlöshet;
viktminskning;
förstorad buk och dilaterade vener;
generell svaghet
bitter smak i munnen;
palmernas rodnad;
bröstförstoring.

Om en svag lever (inklusive från hepatit) vilken alkohol är bättre (säkrare) att använda. Det är klart att det är bättre att undvika alls. Men du vill ibland. Vad är bättre att dricka?

När hepatit inte kan dricka något från alkoholhaltiga drycker. Jo, nästan ingenting. Det är bättre att vänta på återhämtning. Eller åtminstone stabilisera staten efter en akut period av sjukdomen. Men då måste du vara mycket försiktig. Ibland blir sjukdomen asymptomatisk, kronisk, och detta måste beaktas.

Och du kan dricka mycket saker. Om du gillar öl kan du dricka alkoholfri öl. Såld och alkoholfritt vin. Smaken kommer att bli, men det finns ingen berusning. Nonalcoholic vodka är enkelt vatten. Det borde inte dricka. Åtminstone som en sprit.

Och om du vill känna lite berusad, skulle jag rekommendera att hitta och köpa en bra medicinsk alkohol. Utan allt. Ren alkohol. Späd med vatten och drick inte mer än 50 gram per mottagning. Detta är 120 gram när det gäller vodka. Cognac har fortfarande tanniner, vilket kan ha en negativ effekt på levern. Och nu är det väldigt svårt att köpa bra vodka.

Kan jag dricka alkohol med hepatit B?

Hepatit B anses vara en fruktansvärd sjukdom som inte passerar kroppen oåterkalleligt. Det finns många vaccinationer, såväl som farmaceutiska preparat, på grund av vilka partiell eller fullständig undertryckning av virusutveckling är tillåten. Effektiviteten av exponering för droger beror inte bara på patientens nuvarande hälsotillstånd, kost eller vidhäftning till aktiv sport. En av de viktigaste faktorerna för effektiviteten av behandlingen är användningen av alkohol under behandlingen.

Etylalkohol, som kommer in i kroppen, har en destruktiv effekt på alla system. Eftersom levern är det organ som avlägsnar etanolrester från magen, lider dess celler mest. Om behandlingen av hepatit B stoppades, kommer återvinningen av levervävnaden att ta minst 6 månader. Om det under den angivna perioden fanns en konsumtion av alkoholhaltiga drycker, kommer regenereringen att sakta ner eller stanna. Även drickande alkohol efter hepatit B kan vara dödlig.

Kompatibilitet med alkohol med bär av hepatit B-virus

Närvaron av alkohol i kroppen i vilken mängd som helst leder till förgiftning, vilket orsakar ett ytterligare slag mot levern. Det är värt att notera att alkohol innebär inte bara starka drycker, utan vanligt öl, vin, tinkturer. Den främsta orsaken till att patienter med hepatit B-virus är förbjudna att dricka alkohol är möjligheten till komplikationer och andra reaktioner som försvårar immunsystemet. Kombinationen av alkohol med antivirala läkemedel och läkemedel som ordineras för behandling av hepatit B i klass B kan orsaka följande sjukdomar:

Uppblåsthet. Problemet är svårt att lösa med regelbunden tarmrörelse, uppblåsthet åtföljs av stor smärta.
Svullnad i levervävnaden, vilket leder till smärta i rätt hypokondrium.
En person förlorar nästan sin aptit, och han börjar därför snabbt gå ner i vikt.
Expansion av venerna mot bakgrunden av kroppens generella svaghet indikerar en allvarlig minskning av trycket vilket medför ett hot mot livet.
Rödhet i huden, känslan av tremor och skabb är tillåten.

Kan jag dricka alkohol med hepatit B i små kvantiteter?

De flesta av våra landsmän är upptagna så att synden inte ska dricka på festen. I frågor om hur mycket alkohol som tillåts i närvaro av hepatit B-virus i kroppen sprids läkare. Några av dem hävdar att en eller två burkar öl per dag inte kommer att ha någon inverkan på leverns tillstånd eller effektiviteten av behandlingen. En annan klass av läkare rekommenderar starkt att helt överge användningen av etanol i någon av dess manifestationer.

Generellt kan följande slutsats göras: en sällsynt användning av högst 14 g etylalkohol är tillåten, förutsatt att patienten är under konstant övervakning av en läkare och inte känner en signifikant sjukdom. 10-14 g etanol är lika med ett medelstort glas vin vid en fest. Före användning är det viktigt att konsultera din läkare.

Alkohol och hepatit - kompatibel eller inte?

Publicerad: 25 juli 2018

Alla har länge känt om farorna med alkohol för vår kropp. Ändå hindrar detta inte många människor från att dricka i stora doser, ibland utan att känna till någon åtgärd. Heta drycker orsakar störst skada på levern, men samtidigt finns det en sådan sjukdom som också påverkar detta organ särskilt starkt. Vi talar om hepatit av olika slag och former, vilket påverkar cirka 8 miljoner människor i vårt land. Men hur påverkar drickandet sjukdomsförloppet, är det någon avslappning i receptionen från läkarna? Dessa frågor gäller många människor, vilket betyder att det är vettigt att prata mer om detta.

Logiskt kan det förstås att hepatit och alkohol orsakar dubbelblåsning i vår lever. Och inte bara för henne. I vår artikel kommer vi att prata om samspelet mellan vinproduktion och denna sjukdom.

Vad är hepatit?

Hepatit är en inflammatorisk sjukdom i levern. Det uppstår vid infektion med ett virus, liksom när man tar giftiga ämnen som alkohol, droger som skadar levermedicin.

Hepatit kan behandlas i vissa skeden, men den person som har blivit infekterad med det kvarstår en bärare av viruset fram till slutet av livet. Dess främsta hot kan vara utveckling av levercirros. Sjukdomen kan vara akut och kronisk. Med den akuta varianten känner personen med alla symtom, medan 55% av patienterna kan botas helt. Ofta blir den akuta formen kronisk. Då stör patologi en person hela sitt liv.

Medicinsk rådgivning Hepatit kan få alla! Därför är det extremt viktigt att man ofta testas för sjukdomens närvaro. Om problemet uppenbaras är det nödvändigt att inte tveka med behandlingen för att förhindra det kroniska skedet.

Det finns många typer av denna sjukdom, men det finns ingen mening att prata om alla, eftersom många typer är sällsynta. Vi i vår artikel kommer att överväga de mest grundläggande och ofta stött på dem.

En av de vanligaste typerna av denna patologi är typ A eller kallas även Botkins sjukdom. Det överförs på hushålls sätt genom smutsiga händer, liksom användandet av mat och vatten förorenat med fekalt material. Inkubationsperioden är 7-50 dagar. Symptom på typ A är influensa tecken, trötthet.
Viral hepatit B. En person blir smittad genom sexuell kontakt, infektion av infekterat blod i kroppen, under förlossningen, injektioner. Denna typ kan förebyggas genom vaccination.
Hepatit C Distribution sker i de flesta fall genom blodet. Symtom uppträder ofta efter en till tio veckor. Samtidigt kan tecken inte uttryckas, vilket gör det svårt att identifiera problemet. Typ C är farligt, eftersom det kan leda till kronisk form, såväl som levercirros.

Du måste förstå att infektionsvägen kan vara väldigt annorlunda: från att utföra en tatuering och manikyr, till infektion i livmodern. Du måste vara mycket försiktig när du väljer medicinska centra och skönhetssalonger. Lokalerna ska alltid vara rena och föremål steriliseras.

De viktigaste symptomen på hepatit är:

Smärta i rätt hypokondrium;
huvudvärk;
svaghet;
Känslan av bitterhet i munnen;
Yellowness av huden och ögonbollarna;
Ökad temperatur;
Minskad aptit;
Mörk urin;
Illamående och kräkningar;
Förstoppning, diarré;
Kliande hud.

Visst är hepatit inte ett problem med behandling som bör skjutas upp. Om du hittar några tecken bakom dig, måste du undersökas på sjukhuset och börja rehabiliteringsprocessen. Det är värt att komma ihåg att vissa former av sjukdomen kan vara dödlig för en person, vilket innebär att du inte behöver fördröja behandlingsprocedurerna.

Kan jag dricka alkohol med hepatit C?

Hepatit C och alkohol är faktorer som skadar levercellerna. Inverkan av var och en av dem leder till en långsam progression av funktionell insufficiens hos körteln. Om en person tar alkohol på grund av virusinfektion, lider orgel hundratals gånger mer. Alkohol i detta fall stimulerar processen med cirrhotic degeneration av levern, som gradvis omvandlas till en malign lesion.

Hittills finns det ingen exakt information om hur mycket etanol inte kan skada kroppen mot bakgrund av dess smittsamma skada. I den här artikeln kommer vi att överväga om det är möjligt att dricka alkohol med hepatit C, och hur alkohol påverkar körteln.

Komplikationer av en infektionssjukdom leder långsamt till ersättning av levervävnad genom fibrer, vilket åtföljs av deras malignitet. Även små doser av alkohol accelererar den patologiska processen och tar näring av neoplasmer närmare.

Hur påverkar alkohol levern?

För att förstå huruvida det är möjligt att dricka alkohol med hepatit C, analyserar vi först en del mekanismen för leverskador. Långvarig alkoholkonsumtion leder till irreversibel vävnadsdegenerering. Ofta uttrycks den patologiska processen i form av alkoholhepatit. Dödligheten under perioder med förvärring av sjukdomen når 50%. Den högsta dödligheten registreras hos personer som lider av kolestas (stillastående gall).

Orsaken till sjukdomsprogressionen är alkoholism. I hjärtat av lesionen är den direkta destruktiva effekten av acetaldehyd (alkoholnedbrytningsprodukt). Det kan binda med hemoglobin, levercellsproteiner, cytokrom och kollagen, som bildar starka föreningar.

Acetaldehyd stöder förloppet av irreversibla destruktiva processer, som åtföljs av leverdystrofi och en ökning av fibrosområdet.

Under en rad studier visade man att daglig konsumtion av 30 g etanol över en period på fyra dagar leder till en förändring av strukturen hos hepatocyter. Denna patomorfos registreras med hjälp av elektronmikroskopiska diagnostiska metoder.

En säker dos alkohol för en frisk kvinna är 20 g / dag och för representanter för en stark hälsa av befolkningen - upp till 40 g.

Att överskrida den rekommenderade volymen 2-3 gånger är full av skador, inte bara för levern, men också för dysfunktion i njurarna, hjärtat och bukspottkörteln. Observera att 20 g etanol finns i 170 ml vin och 460 ml öl. Vodka (100 ml) har i sin tur 38 gram ren alkohol.

Observera att HCV finns i alkoholister 7 gånger oftare. Alkoholhaltiga drycker kan förändra immunsvaret, påverka viral reproduktion och påskynda utvecklingen av komplikationer av hepatit C.

Hur påverkar hepatit C levern?

Patogenen ingår i gruppen av RNA-innehållande virus. Det har förmågan att ändra sin struktur, vilket medför att många HCV-subtyper särskiljs. Denna mutation tillåter inte immunsystemet att bilda ett kraftfullt svar mot det patogena medlet. Dessutom tillåter sådan variabilitet inte utvecklingen av ett specifikt vaccin för att skapa immunskydd mot infektion.

Ett kännetecken hos patogenen är förmågan att kvarstå i kroppen under lång tid, vilket förutspår kroniken hos den inflammatoriska processen.

Patogena medel spridda från en bärare eller en sjuk person. Sjukdomen kan vara asymptomatisk, vilket gör det svårt att diagnostisera tidigt. Den huvudsakliga metoden för infektion är genom blodet. Riskgruppen omfattar:

injicerande droganvändare
ambulanspersonal;
ombordstigning
patienter som behöver hemodialys och frekventa hemotransfusioner (blodtransfusioner);
älskare av tatueringar och piercing.

Mycket mindre ofta överförs sjukdomen i oförskyddad intimitet och vertikalt på grund av hemokontakt när ett spädbarn med skadad hud passerar genom födelsekanalen.

Idag är det inte känt huruvida specifik immunitet bildas efter sjukdomen och hur stark den är.

Patogenesen av hepatit C är dåligt förstådd. Man tror att cellernas nederlag till stor del beror inte på virusets direkta cytotoxiska effekt utan på utvecklingen av autoimmuna reaktioner. Reproduktion av patogenen sker inte bara i levern utan också i andra organ, såsom lymfkörtlar.

Mekanismen för sjukdomsprogression är baserad på immunreaktionens låga effektivitet, liksom den konstanta replikationen av viruset, som inte kan kontrolleras.

Finns det en säker dos?

Hyppig diagnos av cirros beror på två faktorer. Alkohol i hepatit C förstärker reproduktionen av patogener och därigenom predisponerar progressionen och kroniken hos den patologiska processen. Mängden alkohol som konsumeras mot bakgrund av infektiös inflammation i körteln beror på hur snabbt komplikationer uppkommer och patienten dör. Efter en fullständig undersökning kan läkaren bestämma vilken typ av patologi som helst - virus, alkohol eller blandat organskada. I de flesta fall avslöjar materialet som tas från levern genom biopsi tecken på den kombinerade effekten av infektion och alkohol, nämligen:

fettdegeneration;
pericellulär fibros
järn ackumulering;
nederlag i gallröret.

En säker dos alkohol finns inte, eftersom även en liten mängd alkohol kan aktivera multiplikationen av virus. Dessutom registreras en ökning av leverenzym såsom ALT och AST i biokemisk analys.

Undvikande av alkohol kan minska virusbelastningen på levern.

Non-alcoholic öl med hepatit C

Det noterades att under behandlingen med användning av interferonpreparat hos 30% av icke-rökare var det möjligt att normalisera nivån av leverenzym (ALT, AST). Som jämförelse, i patienter som fortsätter att missbruka alkohol, observeras positiv dynamik av terapi endast i 6% av fallen.

I detta fall beror den höga virala belastningen delvis på en störning av cellulär immunitet hos patienter som får alkohol. Även små doser av alkohol har en signifikant effekt på hepatit C. Sannolikheten för mutation av patogener under dess påverkan, liksom inhibering av immunsvaret, är inte uteslutet.

Hos alkoholikare uppstår levercellskador på grund av ackumulering av järn i dem vilket försvår sjukdomsförloppet och förvärrar prognosen. Mot denna bakgrund kan reproduktion av patogener accelereras.

Låt oss nu titta närmare på effekten av läskedrycker på levern och svara också på frågan huruvida det är möjligt att dricka öl med hepatit C. Inte alla patienter som tidigare har missbrukat alkohol kan överge missbruk starkt. I vissa fall krävs inte bara läkemedelsterapi, utan också hjälp av en narkolog, för att bekämpa en dålig vana.

Liksom någon annan typ av alkoholhaltig dryck innehåller öl alkohol. Penetrerar in i kroppen, sönderdelas det i giftiga produkter. De försvinner i sin tur levercellerna, förändrar körkörtens arbete och stöder generell förgiftning.

Även alkoholfri öl med hepatit C rekommenderas inte, eftersom det kan ha upp till 0,5 grader alkohol.

Kan jag dricka alkohol efter återhämtning

I de flesta fall går sjukdomen in i ett inaktivt trögt stadium. Alkohol efter behandling av hepatit C rekommenderas inte att tas på grund av den höga risken för förvärring av sjukdomen, eftersom den kan aktivera viral replikation. Dessutom accelererar de fortlöpande toxiska effekterna av alkoholens sönderfallsprodukter processen för att ersätta celler med bindväv och predisponerar förekomst av cirros.

Dricka människor ökar också sannolikheten för malignitet. Graden av leverskador beror på volymen och frekvensen av den konsumerade drycken. Efter hepatit C kan vissa celler inte återställa sin struktur, vilket uppenbaras av kronisk funktionell insufficiens hos körteln. Om mot denna bakgrund fortsätter att dricka alkohol, kommer nekrosområdet gradvis att öka, vilket ytterligare reducerar kroppens prestanda.

Ett stabilt svar på interferonbehandling observeras hos hälften av icke-rökare och i 40% av fallen - med användning av en liten mängd alkohol. Bristen på positiv dynamik i behandlingen är registrerad hos personer som fortsätter att dricka etanol i en dos på mer än 70 g / dag.

För patienten är viktigt dietärt och lätt fysiskt arbete. Endast genom ett integrerat tillvägagångssätt kan man normalisera leverns funktion och förbättra livskvaliteten. En viktig del av behandlingen är kampen mot skadliga vanor.

Naturligtvis, helt överge alkoholhaltiga drycker är extremt svårt. I detta avseende tillåts användning av torrt vin upp till 200 ml 1 gång per månad. Denna dos kommer inte att kunna störa hepatocyternas arbete och samtidigt låta dig dricka för födelsedagens pojke eller "tvätta" ett stort köp.

Hepatit B och alkohol

definition

Om klassificering

Symtom på akut alkoholhaltig eller alkoholisk gulsot

diagnostik

Om kronisk alkoholhalt

Lesionsbehandling

Viral hepatit och alkoholanvändning, liksom prognos

Alkohol och hepatit

De skadliga effekterna av etanol på levern

Är alkoholhaltiga drycker tillåtna?

Och om du dricker i små mängder?

Hur påverkar alkohol behandlingssucces?

Farliga komplikationer av att dricka alkohol under hepatit