Gallstasisbehandling

Hur man använder galla och förhindrar stagnation av gallan, vilket leder till bildandet av stenar, är helt beroende av vår livsstil och näring.

Vi är så passionerade om teknokratiska mirakel att vi inte märker hur klokt och rationellt vår kropp fungerar.

Hösten kommer och gallproduktionen ökar: reserven ökar i början av vintern. Allt är logiskt: gallan stör kylningen av kroppen, värmer den under den kalla vintertid.

Därför är det klart varför kvinnor, som undviker att äta feta livsmedel, är så kalla.

Fett bidrar till utsläpp av gallan i blodet och värmer därför. I detta fall lider levern av ett överskott av fett, särskilt djur, och dessutom dödas genom värmebehandling.

Det är därför vi på vintern ska vara mer oljiga, tunga och i den kalla årstiden minskas gallret och fettförbrukningen kan också minskas.

Under den varma sommaren värmer levern väl och vid hösten kommer den att kunna ackumulera gallan igen för vintern. Men hur man spenderar det och förhindrar gallstasis, vilket leder till bildandet av stenar, beror på vår livsstil och näring.

Stagnation av gallan i levern leder också till kroniska leversjukdomar, orsakar omotiverad irritabilitet.

Överdriven galla, absorberad i blodomloppet, sprider sig genom kroppen, blir för detta ett inre gift.

Ögon lider av ett överflöd av gallor - de blir gula och blir röda, huvudvärk i templen, prestanda störs, minnet försvinner, en person blir dyster, deprimerad. Det finns problem, det verkar långt från levern och inte relaterat till det.

Ofta en konsekvens av leversjukdomar - hjärt-kärlsjukdomar, ischemisk sjukdom, hypertoni.

Leversjukdom manifesterar sig i den akuta lukten av svett, gulsot hudfärg, bitter smak i munnen, halsbränna, illamående, en skarp lukt av urin, en skarp känsla av hunger. Acne, dermatitpsoriasis är också en följd av leversjukdom.

Levern bär en så stor belastning i kroppen att det bara är en synd och kriminellt ohälsosam att inte skapa det rätt förutsättningar för sitt viktiga arbete.

Det är mycket viktigt att ge den här kroppen fullständig avkoppling, vilket innebär att från klockan 23 är det nödvändigt att ta en vågrät position och somna.

Om du har leversjukdom, behöver du bara sluta nattvakt vid datorn, TV. Och nattarbete för henne är bara gift.

Hur man undviker stagnation av gallan

För att undvika stagnation av gallan, är det på morgonen nödvändigt att äta smör eller något annat som är tjockt, för att få loss av gallan - detta kommer att skydda levern från gallstasis.

Måltider bör vara vanliga, vilket innebär att ditt dagliga intag av mat är bättre uppdelat i fler måltider.

Som du förstår är det nödvändigt att säkerställa rörelsen av gallan - så att det inte finns någon stagnation av gallan i gallgångarna och gallblåsan.

Lever behöver metionin, för det här kan du äta en cirkel av torrkorv av god kvalitet, stekost.

Vår lever är en stor arbetare. Så snart ett organ blir sjuk, ökar belastningen på levern omedelbart, och om njurarna inte klarar av sitt arbete, tar levern en del av sina rengöringsfunktioner.

För att stödja och stärka det måste du veta att det gör ont. Och det här är först och främst alkohol. Speciellt den nuvarande är mättad med kemiska giftiga tillsatser.

Icke-naturlig mat är väldigt skadlig och ja jämnt blandad. Spicy, stekt, fet, lök, vitlök, peppar, produktkompatibilitet är också skadliga.

Inkompatibel fisk och kött, ägg och fisk, kött, fisk och mjölk, kött och bovete, tomater och gurkor.

Föråldrad mat är mycket skadlig - het. Som du vet börjar britterna sin dag med havregryn och kännetecknas därför av en frisk och frisk hud.

Havregryn med smör kommer att bidra till att gallan frigörs från levern och från kroppen.

För att avlägsna gallan från kroppen rekommenderas alla örter och växter av gul färg: immortelle, Johannesjurs, mjölktistel, skumkål, kamomill.

När du är kall kan du sätta en ingefära i levern i 10-15 minuter och det ökar blodcirkulationen i detta område.

För en kompress, ta 100-120 g rå krossad ingefära, sätt i en linnepåse och lägg den i kokande vatten. När vattnet blir blekgult, pressa på påsen och placera på sårpunkten.

Kompressen ska vara varm, men inte skållande. Skydda med film och handduk ovanpå för att sakta ner kylningen.

Ibland, när vi är kalla, dricker vi varmt te med bröd och smör intuitivt och gallan som kastas i blodet värmer oss.

Du kan värma upp och inte få kalorier genom att lägga en värmepanna eller en plastflaska med varmt vatten på levern och dricka en immortelle infusion eller skum.

Men vi måste komma ihåg att örter inte är ofarliga måsar, men medicin, så missbruk dem inte.

Hur bli av med gallstagnationssymptom

Den grekiska ordet kolestas i översättning betyder "stagnation av gallan". Läkare under denna period innebär en patologi där produktionen i levern och avlägsnandet av gallan från kroppen störs. Hemligheten ackumuleras i hepatocyter, kanaler och i urinblåsan, det finns symtom på gallstagnation.

skäl

Gastroenterologer skiljer två typer av patologi där det finns ett brott mot gallflödet. Intrahepatiskt kolestas syndrom utvecklas på grund av den negativa effekten på alkoholens kropp. Och även de vanligaste orsakerna till denna typ av stagnation av gall är virusinfektioner: hepatit, papillom och andra. Kroniska sjukdomar som stör strukturen i leverceller och gallkanaler leder också till att gallstasis uppträder.

Extrahepatisk kränkning av gallflödet är resultatet av en mekanisk obstruktion som stör normal cirkulation. Detta händer med följande patologier:

• gallsten sjukdom;
• stenotisk pankreatit
• biliär dyskinesi;
• duodenalsår;
• tumörer i bukspottkörteln och bukorganen;
• funktionella fel i systemet med ventiler i gallvägarna.

Gastroenterologer insisterar på att du, om du känner de första symtomen på gallstasis, borde genast konsultera en läkare. Faktum är att patologi på bara några månader kan leda till ett allvarligt tillstånd - levercirros utan tidig behandling.

Vad är risken för stagnation av gallan

Gallan spelar en viktig roll i matsmältningen. Det främjar nedbrytning och matsmältning av fetter från mat, aktiverar pankreas enzymer, minskar surhetsgraden i magsaften, utan att det inte absorberas fettlösliga vitaminer.

När utflödet av gallan i duodenum störs, förblir överflödigt kolesterol kvar i kroppen och orsakar ateroskleros. Misstänkt glykogensyntes från glukos blir en förutsättning för uppkomsten av diabetes och andra metaboliska störningar.

Stagnation av gall i gallblåsan orsakar inflammation i detta organ, som ofta utlöser bildandet av sand och stenar. Om du inte behandlar kolestas i tid kommer det att provocera andra patologier:

• dyspepsi i samband med otillräcklig uppdelning och uppslutning av mat;
• kolecystit, övergående i levercirros - på grund av utvecklingen av bakteriell mikroflora;
• osteoporos och vitaminbrist på grund av otillräcklig absorption av fettlösliga vitaminer (A, D).

Långvarig stagnation av gallan leder till en ökning av nivån av bilirubin och dess återinträde i blodet. Den resulterande bilirubinemi orsakar förgiftning i kroppen.

Symtom på stagnation

Cholestatic syndrom följs alltid av manifestationer som är karakteristiska för nedsatt leverfunktion. Det viktigaste symptomet som omedelbart får en att tänka på problemet är obehag i rätt hypokondriumområde. När den är pressad är levern öm och öm. Parallellt finns det klåda. Skugga av urin förändras - det blir mörkt i färg, liksom avföring, som tvärtom blir ljusare i färg.

Det är möjligt att bestämma att utflödet av gallan stördes av andra tecken:

• återkommande illamående, böjning och kräkningar;
• gulfärgning av huden, ögonets yttre skal (i allvarliga fall);
• obehaglig lukt från munnen.

När spasmer i gallblåsan gallras i övre matsmältningsorganet. Detta leder till anfall av halsbränna, bitterhet i munnen. Att galla från magen bryter inte mot matsmältningen, rekommenderar läkare att avstå från goda middagar.

De flesta som har kolestas syndrom klagar på brist på aptit, muntorrhet och en bitter belch. Om plötsligt försämrades hudåkomma - det var mjäll, utslag eller allergisk liten subkutan Corn Bunting, bör detta tecken också vara ett tillfälle att, för att uppmärksamma levern och galla systemet.

Gallstasis under graviditeten

Intrahepatisk biliärstasis uppträder ofta hos gravida kvinnor. Detta fenomen orsakas av organens sammansättning av det växande fostret. Men oftare uppstår problemet mot bakgrunden av den hormonella omstruktureringen som uppträder i den framtida moderns kropp.

En viktig faktor som kan orsaka kolestas - ärftlighet.

Läkare märkte att stagnation hos gravida kvinnor förekommer oftare under tredje trimestern och när en kvinna bär en bebis under den kalla årstiden. Det ljusaste symptomet är svår klåda i huden. Det sträcker sig till palmer, fötter, ansikte och nacke. Konditionen hos kvinnan normaliseras vanligen några dagar efter leveransen.

Med en allvarlig form av kolestas under graviditeten finns det klassiska tecken på stagnation av gallan: mörkare urin, hudfärg och ögonens vita i gult. Detta tillstånd hotar utlösandet av förtida födsel liksom svår efterblodblödning. Det finns en fara för barnets liv.

Barnens kolestas

Från förekomsten av stagnation av gallan är ingen försäkrad, inklusive barn. Kolestas hos barn kan vara medfödd, när det inte finns gallrör i levern. Denna form av sjukdomen är den mest allvarliga och kräver akut operation. Stenosen av Vater papilla, som orsakar ett problem hos spädbarn, behandlas med kirurgisk metod. Ibland uppstår trängsel på grund av ackumulering av ascaris i gallkanalen eller böjningen av detta organ.

Utan korrekt behandling utvecklas gallstasis hos ett barn snabbt till mer allvarliga patologier, så det är viktigt att känna till de symptom som indikerar problemet:

• klåda;
• gul kropp och sclera;
• Xanthomas - något gul över huden, bildandet av en gul nyans, mjuk vid beröring;
• smärta i rätt hypokondrium
• brist på aptit, illamående.

Diagnos av gallstasis

Om ett problem som en kongestiv gallblåsan uppstår är det nödvändigt att söka hjälp av en terapeut eller en gastroenterolog. Specialisten planerar en undersökning som avgör orsaken till att de känner sig osäkra.

Först och främst gör doktorn en undersökning och undersökning av patienten. Palpation gör att du kan bedöma graden av leverförstoring och smärta i samband med att gallan inte normalt går. Därefter utnämnas laboratorietester. Standarddiagnostiseringslistan innehåller följande:

• blodprov - generellt, för antikroppar mot helminter, biokemi (bilirubin, kolesterol, gallsyror, andra);
• avföring (för att identifiera maskar);
• urintest för urobilin.

Att identifiera orsakerna till stagnation av gallan hjälper ultraljud. Ibland är en leverbiopsi, kolangografi, esophagogastroduodenoskopi nödvändig. Och kan också användas metoden för dator eller magnetisk resonans bildbehandling.

Behandling av stillastående galla

När gallret rubbas, väljs terapin av en specialist. Han fokuserar på symtomen på sjukdomen och de orsaker som orsakade det. Mottagning av farmakologiska medel som rekommenderats av läkaren och överensstämmelse med rekommendationerna om kostregimen ger en bra terapeutisk effekt och hjälper till att avlägsna gallan från kroppen. Men ibland måste läkare vända sig till kirurgiska metoder.

Behandling med droger

Grunden för läkemedelsbehandling för kolestas utan allvarlig obstruktion (smalning av kanalerna) är nästan alltid receptbelagda läkemedel som innehåller ursodeoxikolsyra.

Detta ämne är närvarande i sin egen galla som produceras av människokroppen. Dess funktion är att neutralisera giftiga gallsyror, liksom att minska mängden syntetiserat kolesterol och förhindra dess absorption när det kommer in i tarmarna. Att ta emot sådana droger som Ursofalk, Ursosan, Holatsid stimulerar produktionen av galla, samtidigt som man förhindrar bildandet av täta blodproppar och bidrar till upplösningen av befintliga stenar.

Att behandla gallstasis i gallblåsan med medel baserat på ursodeoxikolsyra under lång tid - från flera månader till ett och ett halvt år.

Den dos av medicin som ska tas för att utvisa stenen eller effektivt avlägsna gallan, förväntar doktorn individuellt, med inriktning på patientens vikt. Använd inte medel från denna grupp om tecken på kolestas uppträdde på grund av sådana patologier:

• biliär dyskinesi;
• allvarligt funktionsfel hos de inre organen;
• akut kolangit och cholecystit
• levercirros;
• Förekomsten av kalciumformationer i gallblåsan.

Säkert utsetts betyder att förhindra ackumulering och stimulera utfallet av gallan från kroppen. Alla innehåller växtdelar som har en positiv effekt på levern och har ett minimum av biverkningar. De mest effektiva drogerna är sådana:

De hjälper till att förbättra utflödet av gallan och samtidigt ta bort dåliga kolesterolpreparat, som kan beställas av läkaren på något apotek. Drick växtbaserade läkemedel - insamling nummer 2 eller 3 kurs, vars varaktighet bestäms av den behandlande läkaren, 2-3 gånger om dagen 30-40 minuter före måltid.

Homeopati är också mycket effektiv vid behandling av ett tillstånd som gallstasis. Experter rekommenderar Galsten tabletter och droppar eller Hepar Compositum injektionslösning. De innehåller många komponenter av vegetabiliskt och biologiskt ursprung, men grunden är en tistel mjölktistel som innehåller ett komplex: olika flavonoider, K-vitamin som är nödvändiga för blodkoagulering och linolsyra.

Kirurgisk behandling

Beroende på ursprunget till patologin, där gallan börjar stagnera, måste läkare använda olika kirurgiska metoder för att normalisera patientens tillstånd:

• minimalt invasiv avlägsnande av täta blodproppar från gallblåsan och kanalen (laparoskopi);
• excision av tumören, som har blivit ett hinder för utflödet av gallan;
• installation av speciella dilatatorer - stent i kanaler;
• dilatation (ballong) dilatering av kanalerna under deras inskränkning.

Kirurgiska operationer utförs också på sphincterna, vilket gör att man kan bli av med stagnation av gallan och att fastställa det normala arbetet i matsmältningsorganen. Och i händelse av medfödda missbildningar - gallgångsatresi, där kanalerna inte är tillgängliga krävs operation för att skapa kanaler eller galla levertransplantation i de första månaderna efter förlossningen.

Traditionella behandlingsmetoder

Läkare, gastroenterologer, ordinerar mediciner, brukar rekommendera att inte ge upp användningen av folkmekanismer för att normalisera flödet av galla. Av de många kända är det värt att bo på flera av de mest tillgängliga och effektiva.

En bra effekt observeras om man i en och en halv månad tar en blandning av lika stora delar av morotsjuice, söta äpplen, betor. Det är nödvändigt att dricka ett så gott och gott verktyg 1-1,5 timmar efter måltider tre gånger om dagen.

30-40 minuter innan du äter, är det användbart att använda ett glas lite varmt vatten med en matsked citronsaft eller äppelcidervinäger med en tesked honungs tillsatt till lösningen. En sådan drink gör inte bara gallan mer aktiv, men stärker också blodkärlen bra.

En av de mest användbara produkterna för en hälsosam lever är färsk, osaltad lera. Om dagliga fasta äter stycke (storlek lådor som en halv av en match) med vitlöksklyftan, biliära systemet ställer in effektiv drift, kommer att matas ut från levern ackumulerade däri toxiner.

Man måste komma ihåg att en populär behandlingsmetod endast ger ett positivt resultat om det används tillsammans med läkemedel som föreskrivs av en specialist.

Dietterapi

Oavsett behandling av gallstagnation utförs, har den inte den önskade effekten, om patienten inte följer den diet som läkaren rekommenderar - attackerna kommer att uppstå igen.

För att undvika försämring, ordinera terapeutisk diet nummer 5. Det innebär fullständig uteslutning från kosten av rika kött- och fiskbuljong, fet kött, stekt mat. Och du måste också glömma bevarande och marinader, bekvämlighetsmat, färska bakverk.

Listan över rekommenderade produkter innehåller följande:

• färska frukter och grönsaker;
• magert kött, fjäderfä, fisk - kokt, stuvat, ångat eller bakat;
• puls
• nötter, pumpa frön, lin;
• Vegetabiliska oljor - olivolja, pumpa, sesam, rapsfrö och linfrö.

Med tendensen att stagnera gallan är det viktigt att inte ta långa pauser mellan måltiderna. Det är bättre att äta hela dagen, observera intervallet på 2-3 timmar, i små portioner. Endast i detta fall kommer gallan att utsöndras regelbundet i tolvfingertarmen.

Vi behandlar levern

Behandling, symtom, droger

Att galla stagnerar inte vad man ska göra

Stagnation av gall i gallblåsa och / eller lever - ett tillstånd som kräver omedelbar behandling till läkaren, utnämning av diagnostiska och terapeutiska förfaranden, den övergripande bedömningen av hälsan hos en person som lider av en sjukdom. Läkaren kommer att förstå orsakerna till patologi, ge rekommendationer om mat, kontrollera behandlingstiden, förbättra prognosen för återhämtning. Så låt oss se varför det finns stagnation av gallan och hur man kan bli av med den.

Varför gallan stagnerar?

Orsakerna till stagnation av gall i gallblåsan (extrahepatisk kolestas) och lever är väl studerade. Normalt kommer den producerade gallan längs leverkanalerna och ackumuleras i gallblåsan. Sedan går det till tolvfingertarmen och börjar bryta ner maten klump i tarmarna, utan att orsaka stagnation i tarmarna. För att göra detta måste gallan vara flytande. Om den förvärvar överskott av viskositet stör den naturliga evakueringsprocessen och trängsel bildas - kolestas eller kongestiv leversjukdom och / eller gallblåsan.

Kolestas av olika ursprung utvecklas direkt i själva levern och / eller i gallblåsan. Stagnation av gallan i urinblåsan har orsaker. Vi listar dem:

• Skleroserande kolangit (primär och sekundär).
• Caroli sjukdom (medfödd dilatation av de intrahepatiska gallkanalerna).
• JCB (kolelithiasis, karakteriserad av bildning av stenar och / eller sand).
• Ärftlig predisposition till stenbildning.
• Allvarliga eller långvariga fel i näring.
• Sträckningar i gallgången.
• Kronisk hypodynami (stillasittande livsstil) eller en långvarig brist på motion.
• Många sjukdomar i centrala nervsystemet, infektioner i bäckenorganen, särskilt tjocktarmen.
• Maligna neoplasmer eller metastatiska processer i bukspottkörteln eller sfinkteren hos huvudkanalen.
• Syndrom av bilär atresi är inte alltid, men provar ofta en kongestiv sjukdom i levern och gallblåsan.

Stagnation av gallan i levern uppträder när viral eller alkoholisk hepatit (inflammation i leverceller), efter allvarlig förgiftning, sepsis, biliär cirros, kongestiv hjärtsvikt. Med cystisk fibros, galaktosemi, alfa1-antitrypsinbrist, tyrosinemi och andra medfödda sjukdomar i metaboliska processer kan symtom på lever gallstasis förväntas. Detta är en ofullständig lista över orsakerna som kan orsaka kolestas i den intrahepatiska gallkanalen.

Uppsamlingen av gallan i levern, när gallkanalerna påverkas, observeras i många endokrina, kromosomala, "familiära" patologier. Vi nämner specifikt kolestas under graviditeten, som härrör från fördröjningen av bukorganen, om det saknas hormoner och / eller enzymer i kroppen. Ett överskott av gallan eller stagnation förekommer ofta i ett barn när medfödda patologier i mag-tarmkanalorganen uppträder.

Hur man bestämmer gallans stagnation?

De första tecknen på stagnation av gallan går ofta obemärkt, eftersom de inte är tydligt uttalade. I de inledande skeden av sjukdomen är det mild smärta i rätt hypokondrium och oförklarlig svaghet. Men i spetsen klåda på natten. Han är obsessiv och ibland oacceptabel.

Symtom på stagnation av gallan i levern och gallblåsan ökar gradvis: gulsotslänkar, från munnen, ibland även på långt avstånd känns luktet av galla. Patienterna klagar av ständig bitterhet, matens smak försvinner. Vidare, om det inte finns någon behandling för kongestiv leversjukdom, ökar symtomen på förgiftning: alltmer illamående stör, uppköst uppträder, ibland oändlig natur.

Det finns spillda smärtor i magen, bukspottkörteln lider av stagnation och inflammation. Känna igen leversjukdom kan hjälpa till med instrumentella diagnosmetoder. Det finns många av dem, efter att ha samlat anamnese, väljer gastroenterologen de lämpligaste metoderna. Att systematisera symtomen och identifiera en överträdelse av gallflödet kommer att hjälpa till:

• Ultraljud i bukorganen. Det kommer att visa galna slam, närvaron av stenar, graden av medverkan i bukspottkörteln etc. Proceduren görs bäst på en tom mage.
• Leverbiopsi (sällsynt).
• Cholescintigrafi märkt med technetiumiminodiediksyra.
• Cholangiografi.
• Fraktionell duodenaljudning etc.

Instrumentundersökning kommer att bestämma graden av stagnation i levern eller gallblåsan, närvaron av comorbiditeter. Laboratorieverifiering av blodprov (totalt, bilirubin och biokemiska parametrar) är nödvändigt för att verifiera diagnosen. Informativ kommer att vara analyser av urin (totalt, dagligen) och avföring. De avslöjar övergrepp i organen i mag-tarmkanalen.

Hur eliminerar stagnation av galla?

Det är möjligt att behandla gallstasis genom medicinering och icke-läkemedelsmedel. Oavsett, "farmors recept" tar bara för behandling av tidiga former av kronisk patologi. När kolestas startas, indikeras folkterapi som ett av elementen i den komplexa behandlingen av trängsel i lever och gallblåsan. En annan lösning för att eliminera kolestas är gallblåsarmassage.

Folkmekanismer

Folkmekanismerna kom till stöd för personer med stagnation i levern och med gallblåsers kolestas, långt innan uppfinningen av moderna droger. Buljonger, infusioner, tinkturer, olika övningar, användning av varmvattenflaskor - det här är en ofullständig lista över metoder för att bekämpa stagnation i lever och gallblåsan, speciellt med ihållande kolestas.

Nästan alla kolestaser behandlas med koleretisk örtavkänning eller med hjälp av medicinska avgifter som består av flera typer av växtbaserade råvaror. De är lätta att förbereda och medicinska ingredienser är fritt tillgängliga på apoteket. Här är några recept:

• Malurt och johannesört visas med kolestas på grund av alkoholberoende. Råvaror för att brygga droger som köps på apotek och följ instruktionerna för deras förberedelser.
• För att säkerställa flödet av galla tar vi rötterna av en maskros och harv, mintbladen, buktorns bark. I ett tomt glas häll 1 msk. Sked samling, häll kokande vatten, linda tills coolt. Efter spänning kan vätskan tas under dagen före måltiden och dela den i 3 lika delar.
• Melissa, höfter, pepparmynta - en lista med koleretiska örter som eliminerar stagnation. Fonder hjälper till att hantera kolestas av olika ursprung.
• Om förstoppning observeras tillsammans med stagnation, används senna som en laxerande ört.

Tidig tarmrörelse gör det möjligt att undvika situationer där gallan stagnerade för länge, vilket orsakar obehagliga symptom och skadar människors hälsa.

Tjock gallan i gallblåsan kan komma tillbaka efter blindavkänning. Det är ett säkert sätt att expandera vägarna för återkallandet. Tekniken har använts i hundratals år, det tolereras väl av sjuka människor. Blindavkänning är speciellt användbar om kolestas uppstår på grund av dyskinesi - en störning i gallrörets rörlighet.

preparat

Preparat med gallstasis är aktivt förskrivet som de främsta terapeutiska medlen. De kan ha en snabb terapeutisk effekt och leda till långvarig eftergift. För droger med kronisk leversjukdom och gallblåsa ingår:

• Choleretic tabletter: Kronärtskockextrakt, Liv 52, Odeston.
• Vitaminkomplex innehållande vitaminerna B6, B12, B1, K, A, E, D, mineraler och spårämnen.
• Med komplicerad kolestas visas bredspektrum antibiotika.
• Hepatoprotectors.
• Spasmolytika.
• Förberedelser för symptomatisk behandling.

Medicinering avlägsnade noggrant stillastående process hos gravida kvinnor och barn. Men många droger har en teratogen effekt som kan skada ett utvecklande foster. Försiktigt väljs kvinnor för behandling under graviditeten i första trimmeren, när placenta barriären ännu inte är involverad i arbetet - placentans skyddande funktion. Detta beaktas vid behandling av kongestiv leversjukdom och gallblåsan.

Barn är speciella patienter med kolestas vid upptagande till en gastroenterolog. Babymedicin är skyldig att handla försiktigt och utan allvarliga biverkningar, produkterna ska smaka bra. Därför ersätts läkemedel med "farmödrar" för barn, de utför tubage, använder värmepanna etc. Självbehandling och ett försök att självständigt övervinna symtomen på gallstasis när leverceller eller gallblåsan påverkas är förbjudna!

Strömregler

Diet med gallstasis i levern och gallblåsan är ett oumbärligt vapen som kan eliminera de första tecknen på sjukdomen. Normalisering av näring bör vara permanent och inte fungera som en tillfällig åtgärd. I tabellen ger vi ett exempel på vad som kan och kan inte ätas.

Tabell över förbjudna och tillåtna livsmedel och rationprodukter i händelse av kongestiv leversjukdom och gallblåsans kolestas

Gallstasis: hur man undviker det och hur man behandlar

Hälsoekologi: Obehaglig bitter smak i munnen och brist på intresse för mat är bekant för många. Förstoppning och smärtsamma förnimmelser i rätt hypokondrium

Vi erbjuder för att förstå vad som hotar stagnation av galla, varifrån det kommer, hur man undviker det och hur man behandlar det om diagnosen redan har gjorts.

Galstasis: vad är det

Kolestas manifesteras i en minskning av gallret i duodenum. Detta problem kan orsakas av gallblåsardysfunktioner, gallvägarpatologi, försämrad syntes av gallkomponenter, cirros, ohälsosam kost, parasitisk infektion, olika störningar i nervsystemet och endokrina system eller andra orsaker, men i vilket fall som helst lider levern av gallstasis.

• icteric färgning av huden, ögonproteiner och synliga slemhinnor;
• klåda, speciellt på händer och fötter;
• smärta i rätt hypokondrium
• återkommande illamående och till och med kräkningar;
• dålig andedräkt
• mörk urin och lätta avföring
• ökning av leverstorlek.

Stagnation av gallan innebär en kränkning av det samordnade arbetet i hela matsmältningssystemet. För kolestas kan komma och sjukdomar som:

• levercirros;
• leversvikt;
• avitaminos och osteoporos, till följd av brist på vitaminer A och D, vilka förhindras från att absorbera sjukdomen;
• kolecystit.

Stagnation av gall i gallblåsan bidrar för långa pauser mellan måltiderna. Följaktligen kan den vanliga ignoreringen av frukost, lunch eller middag automatiskt sätta dig i linje för en tid med en hepatolog-gastroenterolog.

Människor som inte är särskilt angelägna om fysisk aktivitet och som leder en stillasittande livsstil kan också vara i närheten. Även risken för kolestas är alkoholister, personer som lider av problem med matsmältningssystemet, patienter med sten i gallvägarna.

Ibland kan hormonella förändringar hos gravida kvinnor påverka gallblåsan och orsaka kolestas. Vanligtvis förekommer problem med gallflöde i graviditetens tredje trimester. Kolestas är farligt både för barnet och för mamman som bär den.

Du bör omedelbart kontakta din läkare vid de första manifestationerna av dessa symptom, till exempel med frekvent illamående och aptitlöshet.

Metoder för behandling av gallstasis

Cholestatic syndrom diagnostiseras enligt ovanstående kliniska tecken, med hjälp av ultraljud, avkänning och även som ett resultat av laboratorieundersökningar. För att göra detta kan läkaren ordinera blod- och urintester som bestämmer nivån av bilirubin, gallsyror, alkaliskt fosfatas, kolesterol och andra enzymer och ämnen.

Behandling av kolestas utförs samtidigt i flera riktningar:

• lindring av klåda;
• bekämpa stagnation av galla;
• stöd och återhämtning av levern.

Klåda avlägsnas av speciella salvor och krämer, kortikosteroider eller antihistaminer. Parallellt är patienten ordinerad mediciner som är ansvariga för att minska koncentrationen av gallsyror och koleretiska droger.

Ursodeoxikolsyrabaserade läkemedel som förskjuter och eliminerar giftig gallsyra har visat sin effektivitet. För återhämtning och skydd av levern kan olika hepatoprotektorer rekommenderas, inklusive läkemedel av naturligt ursprung: Bondjigar, Allohol, LIV-52, Karsil m.fl., liksom preparat från svinleverceller, till exempel hepatosan ".

Vid behandling och återhämtning är kolestas föreskrivet en diet som tar bort livsmedel baserat på eller innehåller animaliska fetter från kosten, är begränsat till surt och stekt och alkohol och droger som har en toxisk effekt på levern är förbjudna. Utesluts även kalla drycker och mat, konserver, choklad, kakao, svamp.

I avsaknad av kontraindikationer kan läkaren ordinera en blind tubage till patienten, tvätta gallkanalen och eliminera gallstasis.

I svåra fall kan läkaren rekommendera kirurgi för att utvidga gallgångarna. Verksamheten görs genom en endoskopisk metod genom flera punkteringar, vilket gör det möjligt för patienten att återhämta sig från behandlingen ganska snabbt och eliminerar också behovet av sömnad.

Populär strategi

15-20 minuter före en måltid rekommenderas att man dricker en kopp varm vitamininfusion från krusbär, vinbär, lingonberry, tranbär, viburnum, vildrosa eller hagtornsbär. Bär kan bryggas ihop eller alterneras. Dessa läckra och hälsosamma drycker hjälper till att lindra kramp i matsmältningskanalen och förbereda det för måltiden.

Gångvaktarnas normala arbete, som reglerar trycket på gallan, hjälper produkter som innehåller kisel och germanium - de kan särskiljas av den ljusa vitlökluften. Detta är vitlök, vild vitlök och asafoetida, en orientalisk krydda från fabriken med samma namn.

Problem med gallflödet i folkmedicin har länge behandlats med örtte som tagits efter måltiden. Bitter koleretiska örter och bär är föredragna: gentian, knotweed, malört, virke, immortelle, oregano, mjölktistel, cikoria, St. John's wort, maskrosrötter och löv, rötter av Oregon druvor, röd rowan och många andra.

Det är värt att notera att många av de helande avkropparna och infusionerna inte bara normaliserar gallflödet utan också läker levern, hjälper den att återhämta sig, hjälper till att ta bort toxiner från levern och rensa blodet.

I orientalisk medicin rekommenderas volodushka gräs, mumie, ingefära, berg arnica och aloe juice för behandling och förebyggande av gallstasis.

Förebyggande av gallstasis

Enligt statistiken lider en femtedel av befolkningen på vår planet av kolestas. Snabbmat, brist på diet och stillasittande arbete, frekventa upplevelser och stress - allt detta kan orsaka sjukdomens förekomst.

Det finns många olika sätt att stimulera gallblåsan och därigenom förhindra gallstasis:

Gallstagnation

Bland matsmältningsavvikelser skiljer gastroenterologer gallstasis, vilket är ett syndrom som indikerar funktionsfel i hepatobiliärsystemet: gallproducerande lever, gallblåsan (gall depå, där den blir mer koncentrerad) eller gallarnet (intra- och extrahepatiska gallkanaler).

Vad är farlig gallestasis?

Denna patologi diagnostiseras oftare, så du borde veta hur farligt stagnationen av gallan är för kroppen. Efter att ha ätit börjar fetterna i det emulgera, men för lipider som ska smälta och lipofila vitaminer för att fullständigt smälta, behövs förutom magsaft och pankreatiska enzymer, gallsyror och deras salter, huvudkomponenterna för gallan. Från gallblåsan går de in i duodenum, där processen med emulgering och kolloidal hydrolys av fetter fortsätter.

Om gallan stagnerar (det vill säga går den inte in i matsmältningssystemet), aktiviteten i det intestinala lipasenzymet minskar och fetterna splittras inte helt och kommer in i blodet i betydande mängder vilket gör det svårt för glukos att omvandlas till glykogen (vilket är fylligt med utvecklingen av diabetes). Stagnation av gallan är farlig genom att minska utsöndringen av överskott av kolesterol, vilket är i gallan själv: det orsakar hyperkolesterolemi (förhöjt kolesterol i blodet) och påskyndar utvecklingen av ateroskleros.

Stagnation av gall i gallblåsan leder ofta till inflammation (sekundär cholecystitis) eller kolelithiasis (kolelithiasis). Det är i närvaro av stenar i gallblåsan att akut och kronisk cholecystit med gallstoppning oftast utvecklas.

Det är möjligt att samtidigt diagnostisera gastrit och gallstasis när slimhinnan i matstrupen och magen utsätts för gallsyror som kommer dit genom "rettslag" från tolvfingertarmen vid kronisk duodenogastrisk återflöde (orsakad av svagheten i matstrupen hjärtssfinkter).

Den så kallade skleroserande kolangit - inflammation, fibros och strängningar i gallkanalerna - kan leda till stagnation av gallan i kanalerna.

I strid med cirkulationen av gallsyror i mag-tarmkanalen minskar absorptionen av fett (fettmalabsorption) och fettlösliga vitaminer: retinol (vitamin A), ergokalciferol (vitamin D), tokoferol (vitamin E), phyllokinon (vitamin K). De mest kända effekterna och komplikationerna av vitamin A-brist är försämringen av skymningsvisionen, och vitamin D är osteomalaki (när en minskning av benmineralisering leder till mjukning). Samtidigt stör en samtidig brist på vitaminerna A och D med absorptionen av kalcium, vilket gör benvävnaden också mindre tät, dvs osteoporos utvecklas. Brist på vitamin K hotar att minska blodpropp och förekomsten av hemorragisk diates och blödningar.

Ett riktigt hot som orsakas av kronisk gallstasis är en ökning av tarmsyra, eftersom gallan, på grund av närvaron av kalciumkatjoner i den, minskar surheten i magsinnehållet som blötläggs med magsaft som passerar in i tarmstadiet av matsmältningen. Med stagnation av gallan (kolestas) noteras syrebasbaserad obalans i mag-tarmkanalen och försurning resulterar i ascites (dropsy) och dålig tarmfunktion på grund av multiplikationen av patogena mikrober.

När långvarig stagnation av gallan i levern uppträder kan en ökning av nivån av kenodesoxikolisk gallsyra som produceras i levern leda till att hepatocyterna dör och fokalnekros hos parenkymen. Detta är en mycket allvarlig komplikation, eftersom levern är ansvarig för mycket viktiga funktioner.

Om det finns stagnation av gall i tarmen, ökar toxiciteten hos konjugerade metaboliska produkter och exogena toxiner (inklusive bakteriell ursprung). Konsekvenserna och komplikationerna relaterar också till syntesen av hormoner, vilket är signifikant minskat, eftersom lipider är nödvändiga för deras produktion.

ICD-10-kod

epidemiologi

Enligt forskning förekommer upp till 70% av fallen i extrahepatisk gallstasis. Bland kvinnor är detta syndrom vanligare - särskilt under graviditeten. På grund av levernas enzymsystem, är nyfödda och barn i de första två eller tre år av liv mer benägna att gallstagnation.

Orsaker till stagnation av gallan

I klinisk gastroenterologi är orsakerna till stagnation av gallon förknippade med förstörelsen av hepatocyter på grund av primär gall- eller alkoholcirros av levern (hepatocellulär trängsel). med leverskador infektioner eller parasiter (viral hepatit A, C, G, hepatisk tuberkulos, amebiasis, opisthorchiasis, giardiasis, etc.); med effekten på levern av olika toxiner eller komponenter av droger (inklusive sulfonamider, penicillin antibiotika, smärtstillande medel, hormoner).

Enligt experter uppstår stagnation av gallan i levern om det finns levercyst, maligna neoplasmer eller metastaser.

Anledningen till att det finns stagnation av gallan i gallblåsan och gallkanalerna är:

• gallbladder dyskinesi;
• gallsten;
• böjning av gallblåsan;
• tumörer i gallblåsan eller gallgången;
• inflammation i gallblåsans hals
• cystiska massor av den gemensamma gallkanalen eller dess kompression av en cyste som befinner sig i bukspottkörteln;
• kompression och sammandragning av den initiala delen av den vanliga leverkanalen (Mirizzi syndrom);
• dysfunktion av ventilsystemet i gallvägen (sfärin av Oddi, Lutkens, Mirizzi, Geister);
• störningar i de endokrina och parakrina mekanismerna i det gastroduodenala spridningssteget i samband med en obalans av secretin, cholecystokinin, neurotensin och andra intestinala hormoner.

Riskfaktorer

Hypodynami och gallstasis är nära besläktade: ju mindre en person rör sig, desto långsammare går de metaboliska processerna i hans kropp och desto högre riskerar han att utveckla gallskinesbildning eller gallstonesbildning.

Och stagnation av gallan efter borttagandet av gallblåsan kallas av experter som en del av de typiska postoperativa effekterna som orsakas av bildandet av ärrvävnad som smalnar av luckorna i gallkanalerna.

En viktig näringsriskfaktor för gallstoppning på grund av gallstens kan vara för mycket sockerintag, liksom fettinnehållande matar, vilket orsakar gallstasis.

De reella riskfaktorerna för gallstagnation är också alkoholmissbruk, övermålning, fetma, en ärftlig genetisk mottaglighet för metaboliska störningar.

patogenes

Patogenesen av gallstagnation i de intrahepatiska kanalerna är förknippad med infektioner, endokrina störningar, genetiska metaboliska störningar (tyrotoxikos, amyloidos i lever eller tarmar) och iatrogena effekter. Och patogenesen av gallstagnation i de extrahepatiska kanalerna (cystisk, vanlig hepatisk och vanlig gall) orsakas av förändringar i gallens sammansättning och ökad litogenicitet, gallomgångar och deras partiella eller fullständiga obturation.

Symptom på gallstasis

Först av allt bör man komma ihåg att detta tillstånd kan vara asymptomatisk. Och intensiteten och sekvensen i vilka symtom på gallstagnation uppträder beror på den specifika orsaken och de individuella egenskaperna hos kroppens hepatobiliära system. Men de första tecknen är kliande hud och förändringar i avföring och urin. Man tror att pruritus med gallstasis är en reaktion på en ökning av gallsyrornas nivå i blodplasman, där de faller till följd av skador på levercellerna med chenodesoxikolsyra.

Avföring med gallstagnation har en karakteristisk missfärgning på grund av en överträdelse av elimineringen av bilirubin gallpigment (som normalt oxideras till stercobilin, som färgas brunt i färg och urin till halmgul). Urin med stagnation av gallan, tvärtom, blir mörk, eftersom urobilinivån ökar i den (urinsterterobilin).

Förstoppning och diarré med gallstasis är typiska symptom på detta tillstånd. Eftersom gallsyror spelar en viktig roll i tarmmotiliteten, leder deras reduktion i tarmlumen till förstoppning. Och diarré med stagnation är förknippad med antingen ett högt innehåll av orubbliga fetter i fekala massor (steatorrhea) eller med förändringar i tarmmikrofloran.

Ändringar i hudfärgen - yellowness - observeras inte hos alla patienter, men vid tillräckligt höga plasmanivåer av konjugerat bilirubin blir huden, sclera och slemhinnor gula. Gula fläckar (xanthelasma) kan förekomma på ögonlocken och runt ögonen, i palmar-veckorna, under bröstet, på nacken och i blöjan, utvecklar spädbarnen brännhudtumörer med kolesterolhalten (xantom).

Typiska smärtor under gallstasis - tråkig paroxysmal, lokaliserad i högra övre kvadranten i buken (i hypokondrium); kan ge upp och bakre (i kragen, axel eller axelblad); akuta attacker i form av kolik är möjliga.

Halsbränna med gallstagnation följer ofta med en ständig känsla av bitterhet i munnen, och torr mun med gallstasis är också karakteristisk. Grå hjälper till att bryta ner proteinerna och kvävebaserna i maten, och lukten från munnen på grund av stagnation av gallan orsakas av försämring av proteinets matsmältning och absorption. Förresten uppenbarar sig bitter blåmärkning ofta och stagnation av gallan efter avlägsnande av gallblåsan.

Feber - Temperaturen vid gallstagnation - Bevis på förekomst av infektion, till exempel flegmonisk eller körrebitol med kolelitiasis. Sepsis, som utvecklas efter endoskopisk diagnostisk manipulation, kan ge en hög temperatur.

Dessutom innefattar symtom på stillastående galla illamående och kräkningar; yrsel och känsla av generell svaghet förstorad lever (hepatomegali); tryckökning i portalens ledande system till levern. Med stagnation av gall hos barn kan bristen på väsentliga fleromättade fettsyror (linolsyra, linolensyra, arakidon) leda till tillväxtnedgång, skador på perifert nervsystem och dermatit. Alopeci, det vill säga håravfall med gallstasis, är också resultatet av en triglyceridbrist.

Gallstasis under graviditeten

Kliniska studier under senare år har visat att gallstasis under graviditeten initieras av östrogener, som reglerar de flesta processerna i den förväntande moderens kropp. Så gravida kvinnor producerar stora hormoner secretin, och därför mer galla. Men samtidigt ökar tillväxthormontillväxthormontillväxthormonet (STH), och det blockerar cholecystokininhormonet, vilket är ansvarigt för minskningen av gallblåsan och den gemensamma gallkanalen.

Stagnation av gall under graviditeten (idiopatisk gulsot av graviditet eller obstetrisk kolestasi) uppenbaras oftast av utarmande klåda (i synnerhet handflatens handflator) i mitten av andra eller tredje trimestern - när den maximala östrogennivån uppnås. Dessutom en signifikant ökning av serumnivåerna av aminotransferas, alkaliskt fosfatas och okonjugerade gallsyror; Andra symptom är sällsynta. Inom två till tre veckor efter födseln förekommer spontan lättnad och försvinnande av alla symtom.

Epidemiologin hos stillastående gall hos gravida kvinnor uppvisar en 0,4-1% mottaglighet för detta tillstånd av kvinnor i de flesta regioner i Central- och Västeuropa och Nordamerika. I Skandinavien och Baltikum uppgår siffran 1-2 procent och i vissa latinamerikanska regioner - upp till 5-15%

Samtidigt uppmärksammas följderna och komplikationerna av gallstasis hos gravida kvinnor: för tidigt arbete (20-60%), meconiumfärgning i fostervätska (mer än 25%), fetal bradykardi (14%), fosterskador (22-40%), fosterskador (0,4-4%).

Stagnation av gallon hos 45-70% av kvinnorna händer i alla efterföljande graviditeter.

Förresten, med klåda och frånvaro av gulsot, skiljer sig gallstasis och allergier ofta inte, och patienterna vänder sig till hudläkare som inte kan hjälpa dem.

Stagnerande galla i ett barn

Det finns många anledningar till stagnation av gallan hos ett barn, i synnerhet:

• brist på gallblåsa (agenes)
• dubblering av gallblåsan (full eller rudimentär);
• fördjupning av gallblåsan i levern parenchyma;
• divertikulum (utskjutning av en del av väggen) i gallblåsan;
• medfödd utvidgning av gallgångarna inuti levern (Caroli syndrom);
• medfödda strängningar i närvaro av en vanlig gallkanalcyst;
• en ganska vanlig medfödd (på grund av mutationer i genen för serinmatsmältningsenzymer), ett brott mot syntesen av hepatisk alfa-1-antitrypsin;
• genetiskt bestämd reduktion eller fullständig frånvaro av intrahepatiska kanaler (biliär atresi);
• heterogen gallproduktionsstörning - progressiv familjen intrahepatisk trängsel (Bylers sjukdom); patogenes är associerad med mutationer i generna i det hepatocellulära transportsystemet; diagnostiseras hos en nyfödd från 50-90 tusen

Dessutom kan stagnation av gallan hos barn i förskole- och skolålder ha samma skäl som hos vuxna (se ovan). Men oftast är etiologin associerad med nedsatt motilitet hos gallblåsan och funktionella störningar i gallvägen.

Var gör det ont?

Diagnos av gallstasis

I klinisk praxis utförs diagnosen stagnation av gall genom undersökning, under vilken, förutom att samla anamnes och undersöka patienten, tas sådana tester som:

• slutföra blodräkning
• biokemisk analys av blodnivåer av bilirubin, kolesterol, gallsyror, 5-nukleotidas, aminotransferas samt leverenzymer - alkaliskt fosfatas, leucinaminopeptidas (LAP) och gamma-glutamyltranspeptidas (GGTP);
• blodprov för antikroppar mot parasiter;
• urintest för urobilin;
• Analys av avföring för parasitiska invasioner.

Instrumentdiagnostik av patologier vid gallstagnation utförs med hjälp av:

• ultraljudsundersökning (ultraljud) av gallblåsan, lever och tunntarmen;
• dynamisk cholescintigrafi;
• gastroskopi;
• radioisotop hepatobiliscintigrafi;
• endoskopisk kolangiografi;
• endoskopisk retrograde radiografi av gallkanalerna och bukspottkörteln (ERCP).
• CT eller MR i matsmältningsorganen.

Vad ska undersökas?

Differentiell diagnostik

Uppgiften som skall lösas genom differentialdiagnos, är en klar avgränsning av problemen i det hepatobiliära systemet, orsakade stagnation av galla, från ärftliga defekter utsöndring av galla (Rotor syndrom, Dubin-Johnson), okonjugerad hyperbilirubinemi (Gilberts syndrom), parenkymal gulsot, hematuri, carotenemia, erytropoetisk porfyri, hepatiska former av infektiös mononukleos, etc.

Vem ska du kontakta?

Behandling av stillastående galla

Principerna på vilka den komplexa behandlingen av gallstagnation är baserad: om orsaken kan elimineras - etiologisk behandling, inklusive kirurgisk behandling; när orsaken inte kan elimineras - symptomatisk behandling med största möjliga inverkan på enskilda patogenetiska komponenter.

Om stagnation av gallan i gallblåsan eller levern inte orsakade kanalobstruktion, används preparat baserade på gall ursodeoxikolsyra. Dessa inkluderar hepatoprotektivt läkemedel med koleretik (förstärkning av gallens syntes) och koleretisk verkan Ursofalk (Ursohol, Cholatsid, Ursosan, Ursoliv, Ukrliv, Choludexan och andra handelsnamn) i form av kapslar och suspensioner för oral administrering. Detta innebär också att kolesterolproduktionen och dess absorption i tunntarmen minskas, vilket minskar sannolikheten för bildandet av kolesterolhaltiga stenar. Kapslar och suspension är föreskrivna för 10-15-20 mg per kg kroppsvikt per dag (läkaren bestämmer den specifika dosen); långvarig behandling.

Ursofalk kan inte användas för levercirros, akut cholecystit eller kolangit, för kalcinerad sten i gallblåsan och dess dyskinesi, såväl som vid uppenbar funktionell insufficiens i lever, bukspottkörteln eller njurarna. Och bland biverkningarna av ursodeoxikolsyra, smärta i överkroppen, måttlig diarré och bildning av gallkalcinerat noteras.

Nästan alltid koleretiska läkemedel ordineras för gallstasis, såsom Allohol, Hofitol (Artikhol, Tsinariks), Holiver, Odeston (Gimekromon, Cholestil, Holstamin forte, etc.). Drogen Edemetionin (Heptor, Heptral) har erkänts som den mest effektiva hepatoprotektorn.

Allohol (bestående av torrgalla, nässlextrakt och vitlök och aktivt kol) främjar gallproduktionen, därför används den inte för akuta former av hepatit, leverdysfunktion och obstruktiv gulsot. Allohol tabletter tas efter måltid - 2 tabletter tre gånger om dagen. I vissa fall kan läkemedlet orsaka hudallergier och diarré.

Tabletter (och lösningar för oral administrering och för parenteral administration) Hofitol innehåller kronärtskocklextrakt, vilket främjar gallflödet, ökar diuret och kolesterol metabolism. Läkemedlet i form av tabletter tas tre gånger om dagen, 1-2 tabletter (före måltider), lösningen - 2,5 ml (för barn - 0,6-1,25 ml). Hofitol kan orsaka urtikaria; Det är kontraindicerat för användning i gallstenar, obstruktion av gallvägarna och leversvikt.

Ett koleretiskt medel Holiver, förutom kronärtskockextrakt, innehåller extrakt av gall och gurkmeja, vilket stimulerar syntesen av gallsyror och frisättningen av levergalla. Verktyget är också effektivt för förstoppning i samband med tarmdysbios och flatulens. Kontraindikationer liknar Hofitolu; Standarddosering - 2-3 tabletter 3 gånger om dagen (före eller efter måltider).

Choleretikabletter Odeston (baserat på 7-hydroxi-4-metylcoumarin) accelererar inte bara gallrets cirkulation utan lindrar även spasmer. Det rekommenderas att ta en tablett (0,2 g) tre gånger om dagen under 10-14 dagar, en halvtimme före måltid. Odeston är kontraindicerat i icke-specifik ulcerös kolit och eventuella gastrointestinala sjukdomar med sårbildning, obstruktion av gallkanalen, hemofili; används inte vid behandling av barn. Biverkningar av läkemedels manifest som diarré, epigastrisk smärta, ökad bildning av tarmgaser.

Läkemedlet Ademetionin (S-adenosyl-metionin) bidrar till normalisering av leverfunktion och metabolism. Utsedd 2-3 tabletter per dag; Kontraindikationer av läkemedlet avser individuell intolerans, användning vid behandling av barn och gravida kvinnor (i I-II trimester). En möjlig bieffekt är obehag i hypokondrium.

Vidare används vid behandling av stillastående gallor farmaceutiska koleretiska laddningar av medicinska växter. Till exempel Kolagogue Collection nr 2 (Sandy Immortelle blommor, Grågräs, Pepparmyntsbladen, Korianderfrön) eller Kollektion nr 3 (Calendula Blommor, Tenn och Apotekets Kamille och Myntblad). Från det torra råmaterialet görs ett avkok - en matsked i ett glas vatten (koka inte mer än 10 minuter och låt i en halvtimme i en sluten behållare, spänna och tillsätt kokt vatten till originalvolymen). Cholagogue avgifter ska tillämpas efter samråd med en läkare; drick buljonger före måltid två gånger om dagen - 100 ml.

Dogrose har också choleretic egenskaper: Du kan göra en infusion av torra bär eller ta Holosas botemedel (dessert skedar per dag, barn en halv tesked). Du bör också ta vitaminerna A, C, D, E, K.

homeopati

Från homeopatiska läkemedel för behandling av gallstasis kan Galsthen användas (pastiller under tungan och droppar) och Hepar Compositum (lösning i ampuller för parenteral administrering).

Båda preparaten innehåller många komponenter, men varje innehåller mjölktistel (Silybum marianum) eller mjölktistel (i form av ett växtfrösextrakt). Bland de aktiva substanserna i mjölktisteln har flavonolignankomplexet (silibinin, silibiner, isosilibiner, silikristin, isosilicristin, silidianin och dihydroquercetin) särskild nytta för levern. Mjölktistel innehåller också vitamin K och ω-6 fettsyrorolsyra.

Galstens drog stimulerar produktionen av gall och aktiverar rörelsen från levern till gallblåsan och vidare, lindrar spasmer och inflammation. Läkare rekommenderar att du tar denna åtgärd en tablett (under tungan) två gånger om dagen; droppar - 7-10 droppar tre gånger om dagen (mellan måltiderna). Instruktionerna noterade negativa allergiska reaktioner och i kontraindikationer indikerades endast överkänslighet. Galstena har dock Chelidonium majus, det vill säga celandine, och denna växt är känd för att vara giftig (på grund av förekomsten av isokinolinalkaloider) och kan orsaka anfall, tarmkramper, drooling och sammandragning av livmoderns muskler.

Homeopathic remedy Hepar compositum består av 24 aktiva substanser (en av dem är en forsen). Det används av intramuskulära eller subkutana injektioner - en ampull var 3-7 dagar i 3-6 veckor. Bland biverkningarna är urtikaria och klåda.

Kirurgisk behandling

Idag, beroende på etiologi och lokalisering av gallstasis, innefattar kirurgisk behandling sådana typer av kirurgisk ingrepp som:

• laparoskopisk borttagning av stenar i gallstenssjukdomar och kalkanalyserna (endoskopisk litoextraktion);
• avlägsnande av cystor eller tumörer som förhindrar flödet av galla;
• installation av stenter i gallgångarna;
• ballongutvidgning (dilatation) av gallrarnas lumen under deras obstruktion;
• dränering av den gemensamma gallkanalen (koledokostomi);
• expansionen av gallblåsan eller dess kanaler med stenting och bildandet av tvärbundna anastomoser;
• sphincteroperation av gallblåsan;
• avlägsnande av gallblåsan (cholecystektomi).

Vid gallisk atresi (se avsnittet Stagnation av gallan hos ett barn) skapas rören i levern kirurgiskt: barn under de första två månaderna genomgår rekonstruktiv kirurgi (portoenterotomi), men en levertransplantation kan också krävas.

Folkbehandling

Bland de olika recepten för folkbehandling av denna patologi kan du välja de mest adekvata tipsen:

• För att använda inom 1-1,5 månader en blandning av hemgjorda juicer - morot, äpple och betor (i lika stora delar); bör dricka 150 ml av denna juice (en timme efter en måltid).
• Drick naturlig äppelcidervinäger genom att lägga en matsked till en kopp äppeljuice eller vatten med citronsaft. där kan du också sätta en tesked honung.
• Ta i två veckor mumie upplöst i vatten (0,2 g per 500 ml tablett); drick hela mängden på en dag (i flera mottagningar, en halvtimme före måltiderna). Mellan applikationer är det rekommenderat att ta 5-7 dagars raster. En fullständig cykel av sådan mummyterapi kan vara 3-5 månader. I det populära receptet nämns emellertid inte att med sådana volymer av konsumtion av denna biostimulator kan det finnas diarré, hjärtklappning och ökning av blodtrycket.

Även folkhantering föreslår att man använder havre och avkodar det: Häll en matsked fullkorn med två glas vatten och koka i ungefär en halvtimme; drick 15-20 minuter före måltiden 3-4 gånger under dagen (drick hela mängden per dag). Dock bör man komma ihåg att havre verkar som laxermedel och sänker blodtrycket.

Gården med gallstasis hjälper till att hantera diarré (för detta rekommenderas att man förbereder ett avkok). I persimmon finns mycket beta-karoten och C-vitamin, liksom mangan - en kofaktor för syntesen av antioxidantenzym-superoxiddismutasen, vilket ökar slimhinnans stabilitet. Andra kraftfulla antioxidanter som finns i persimmon inkluderar lycopen och kryptoxantin. Men granatäpple bidrar inte bara till blodbildning utan har också choleretiska egenskaper. Denna frukt bidrar dock till förstoppning.

Så, det är säkrare att använda koleretiska örter med gallstasis: dymyanki medicinskt, sandig immortelle, bergsväxlare (knotweed), trebladsklocka, hernix naken, majsstigmas, sötklöver, färgämne, berg arnica. Buljonger är beredda och accepterade, såväl som apotekets koleretiska avgifter (se tidigare).

Diet med stillastående galla

Den medicinska kosten vid stagnation av gallan är en diet nr 5 och går in i en diet av vissa restriktioner och till och med interdictions.

Det innebär att du bör utesluta fet mat (animaliska och matoljor, rika buljonger, fet kött och fisk, helmjölk, grädde, smör, gräddfil, etc.); konserveringsmedel och konserveringsmedel halvfabrikat och snacks; raffinerat socker, fruktos och sötsaker; bröd och muffin med vitt mjöl. Se också - Diet för gallblåsersjukdomar

Behov av att äta: färska grönsaker och frukter; kokt, bakat eller stuvat magert kött och fjäderfä, skaldjur (proteinkälla); baljväxter (vegetabiliskt protein); friska fetter (valnötter, mandel, linfrö, pumpa frön).

Hela korn, såsom brunt ris, korn, havre, bovete behövs; friska oljor med fleromättade ω-3 och ω-6 fettsyror: olivolja, sesamolja, linolja.

Övningar i stagnation av galla

Läkarna varnar: utan rörelse bryts alla processer i kroppen, inklusive utsöndring av galla. Därför behövs gymnastik med gallstagnation, men det bör inte förvärra patologin och intensifiera symtomen.

Vandring rekommenderas (minst en timme per dag), liksom sådana övningar vid gallstasis, som inte kräver låga framåtböjningar, skarpa varv, starka maströrelser och hopp.

Kom ihåg de enkla morgonövningarna: De flesta av elementen är lämpliga för stagnation av gallan. Till exempel:

• Benen är axelbredd från varandra, och händerna på bältet växlar omväxlande kroppen till höger och vänster sida.
• Benen axelbredd isär, armar bakom huvudet - lutar åt vänster och höger.
• I samma inledande position böjer du högerbenet vid knäet och når mot det med vänster handbåg, böj sedan vänster ben och gör detsamma med höger handbåg.
• Ligga på ryggen (benen raka, armarna utsträckta längs kroppen); Vid inhalationen böjer sig det högra benet vid knäet när det närmar sig buken, vid utandning börjar den ursprungliga positionen, samma görs av det andra benet.
• Ligga på ryggen, böja benen på knäna, lägg handflatan på din mage, ta djupa andetag med att höja membranet och utstickningen i bukväggen; På andas, dra i magen.
• För att utföra liknande andningsrörelser, ligger på höger och vänster sida.

Förresten är den sista träningen en typ av intern självmassage av nästan alla organ som ligger precis där det finns stagnation av gallan. Men en speciell terapeutisk massage för stagnation av gallan bör endast utse en läkare som har resultaten av undersökningen av gallblåsan och patientens lever.