Hepatitstest: när och vilka tester ska jag ta?

Hepatit är en mycket farlig virussjukdom som överförs av luftburna droppar, genom blodet och sexuellt.

Först och främst förstör hepatit leverceller, som, som du vet, spelar en avgörande roll vid blodbildning, rensar blodet och tar bort farliga toxiner från kroppen.

Fördröjd behandling av hepatit kan leda till mycket allvarliga konsekvenser, upp till fullständig förstöring av levern och som en konsekvens av det dödliga resultatet. Därför är det väldigt viktigt att upptäcka sjukdomsuppkomsten i tid och omedelbart kontakta en läkare för laboratorietester.

När behöver du tester för hepatit?

Diagnos av viral hepatit av någon typ kan inte göra utan testning. Eftersom symtomen på hepatit ofta liknar symtomen på andra sjukdomar (illamående, generell svaghet, letargi, etc.) kan endast laboratorietestresultat ge en korrekt bild.

Dessutom har viral hepatit en ganska stor inkubationsperiod, som kan uppträda inom ett ganska brett tidsintervall, läkaren kan förskriva test igen för att bekräfta eller utesluta sjukdomen hos hepatit av en eller annan typ.

I vårt diagnostikcenter

För att klara testen i vårt centrum måste du bara komma till oss från 8.00 till 12.00 (på tom mage), preliminär inspelning och ett samtal behövs inte.

Centren ligger nära tunnelbanestationerna Marks Square, Zaeltsovskaya och på Stanislavskij torg, utan kö, utan möte, hög kvalitet och låga priser!

Vad är viral hepatit?

Viral hepatit är en leversjukdom som åtföljs av starka inflammatoriska processer som leder till förstöring av levern.

Hepatit är av flera typer:

Hepatit A är den vanligaste typen av hepatit, som kan bli sjuk genom att äta förorenad mat eller vatten.

Hepatit B, C och D - dessa typer av hepatit överförs via hematogena vägar (genom blod). Hepatit B, C och D kan infekteras i skönhetssalonger under förfarandet för piercing, manikyr och pedikyr, tatuering, tandläkare eller blodtransfusionspunkter etc. De kan också vara sexuellt överförda.

Vilka tester måste passera för hepatit?

För att bekräfta eller förneka närvaron av hepatit A-viruset är det tillräckligt att klara ett biokemiskt blodprov, vilket visar plasmakoncentrationen av leverenzymer, protein och bilirubin. Förhöjda enzymnivåer indikerar patologiska processer som uppträder i levercellerna, vilket respektive indikerar förekomsten av hepatit A-virus i blodet.

Enligt indikatorerna för biokemiska analyser kan man också bedöma aktiviteten och svårighetsgraden av hepatit. De biokemiska blodprovdata visar hur aggressivt viruset förstör levern, hur dess aktivitet förändras mot levercellerna under och efter behandlingen.

För att bestämma infektion med andra typer av viral hepatit är det nödvändigt att skicka ett blodprov för antigener och antikroppar mot hepatit C, B, D.

För laboratorietester är det nödvändigt att donera blod från en ven i en tom mage. Det är helt enkelt att skicka blodprov för någon typ av hepatit, men dess resultat gör det möjligt för läkaren att få en komplett bild av sjukdomen och fortsätta till adekvat behandling.

Vem behöver blodprov för hepatit?

Hepatitstest ska ges periodiskt till personer som är i fara, unga par som förbereder sig på att bli föräldrar, och även för dem som är i kontakt med en person med hepatit.

Ett brådskande hepatittest ska tas om du har blivit stuck och skadad med ett föremål av tvivelaktig typ och ursprung som en smittad person kan använda.

I detta fall, för att förhindra behovet av att klara ett komplex av test:

- analys för hepatit B och C.

Fördröja inte leveransen av test för hepatit, om du är orolig för obehagliga och ännu mer smärtsamma symtom på levern, till exempel:

- klåda eller gul hud;

- ögonens gula ögon;

- känsla av tyngd, smärta eller obehag i rätt hypokondrium

- illamående och intolerans mot feta livsmedel;

- mörk urin etc.

Var ska man donera blod till hepatit?

Du kan donera blod för alla typer av hepatit i laboratoriet i Medical Center "Medical Practice" i Novosibirsk. Modern utrustning och högkvalitativa markörer, liksom högkvalificeringen hos våra specialister, säkerställer hög noggrannhet i data.

Vilka tester visar hepatit C

Hepatit C är en allvarlig sjukdom som en person får genom blod. Sjukdomen strömmar mestadels utan påtagliga tecken, och endast i slutet av dess utveckling vet en person att han är sjuk. Leverceller påverkas redan. I detta avseende är det mycket viktigt att veta vilka tester som ska tas för hepatit C och hur man ska utvärdera resultaten av studien. För närvarande finns det ett stort antal metoder och olika markörer som kan användas för att detektera hepatit. Men det kommer bli svårt att ta reda på allt själv, i det här fallet är en specialists hjälp obligatorisk, det är han som bestämmer vilken av testen som ska tas för hepatit C och hur man ska dechiffrera dem korrekt.

Om IFA

Det första testet för hepatit, som hjälper till att hitta antikroppar i blodet och därmed bekräfta kontakten hos en person med virus, är ELISA. Med denna metod bestäms anti-HCV.

Dessa analyser visas först:

• under graviditeten
• före operation
• till givare.

Det finns 2 klasser av hepatit C-immunoglobulin G och M. I en generaliserad analys summeras antikropparna i dessa klasser, vilket hjälper till att upptäcka de akuta och kroniska formerna av sjukdomen hos människor.

Indikatorer för denna analys kan vara positiva eller falsk-negativa, särskilt hos gravida kvinnor och för personer med blodtyp 2. Detta är normen.

Om ett blodprov för detektion av anti-HCV visar ett negativt resultat, har personen inte lider av hepatit, medan de senaste sex månaderna är tveksamma.

Om en person har blivit infekterad under denna period har antikropparna ännu inte haft tid att bilda sig i blodet och kommer inte att återspeglas i analysens resultat.

Med en positiv analys är det misstänkt att människokroppen har träffat viral hepatit C eftersom kroppen kommer att producera anti-HCV-antikroppar när en virusinfektion träffar. För att avgöra om sjukdomen är i kronisk form, eller om personen har haft en sjukdom och har återhämtat sig (närvaron av antikroppar beror på en tidigare sjukdom) krävs ett antal studier. Statistiken på samma gång säger följande: Endast en femtedel av alla som smittas med hepatit C-viruset återhämtar sig, i resten blir sjukdomen kronisk. Detta förklarar närvaron av antikroppar mot HCV.

Men några positiva testresultat indikerar inte närvaron av ett virus. I det här fallet pratar de om ett falskt positivt resultat. Då för att bekräfta ett positivt resultat upprepas studien tre gånger. För att resultatet av analysen ska vara korrekt och att utesluta ett falskt positivt eller falskt negativt resultat måste följande villkor vara uppfyllda:

• överlämna biologiskt material för forskning endast i en beprövad laboratorieanläggning
• innan du tar test för att säkerställa normal kroppstemperatur
• när du tar medicin eller närvaro av någon sjukdom, för att varna laboratorie tekniker;
• så att resultatet är korrekt, sporten kontraindiceras före blodprovtagning;
• Rökning är förbjuden minst en timme före leverans av biologiskt material.
• alkohol är kontraindicerad.

Anledningarna till den falska positiva analysen i studien för förekomst av hepatit C-virus är följande:

• när immunitet kommer i kontakt med viruset kommer antikroppar att produceras. Över tiden kan virion förstörelse inträffa, men antikroppar kommer fortfarande att finnas närvarande i kroppen för ett tag;
• om en person är sjuk, till exempel sklerodermi, multipel skleros, tuberkulos, malaria;
• i autoimmuna sjukdomar;
• under graviditet, när hormoner och immunreaktivitet kan förändras;
• när olika neoplasmer uppstår
• fel under studien
• influensa eller förekomsten av en annan sjukdom, vaccination
• tar några läkemedel.

Om ELISA-testet för anti-HCV-hepatit C är positivt, är det nödvändigt att utföra PCR-RNA-diagnostik, vilket är mer indikativt på upptäckten av sjukdomen.

Om PCR-diagnostik

Den mest exakta diagnosen som låter dig bestämma vilket virus som var början på sjukdomen är diagnosen med PCR.

Det är viktigt att detta hepatittest indikerar närvaron av viruset redan den 5: e dagen efter infektion hos personen, när den enzymbundna immunosorbentanalysen (ELISA) inte kan visa närvaron av antikroppar. Med det kan du ta reda på vilken genotyp det hepatitvirus som slog kroppen. Dessutom bedömer högkvalitativa siffror sjukdomshastigheten.

Resultatet av studien med användning av polymeraskedjereaktionen är uppdelad i:

• kvantitativ, vilken bestämmer graden av utveckling av sjukdomen med antalet virusenheter per 1 kubik cm biologiskt material och ges i antal;
• kvalitet. En låg koncentration av virusceller ger ett negativt resultat.

Den normala analyshastigheten för hepatit beror på vilket reagens som används. Viral belastning görs under behandling av hepatit C. Om räntorna reduceras är behandlingen effektiv.

Hela listan med analyser

Vilka tester för hepatit C? Listan över alla analyser inkluderar:

1. Fullständigt blodantal (UAC). Följande indikatorer bestäms:

• leukocytformeln;
• röda blodkroppar;
• hemoglobin, som i närvaro av sjukdomen kommer att vara under normala
• blodplättar som också går ner;
• leukocyter;
• basofiler;
• eosinofiler;
• neutrofiler;
• monocyter;
• lymfocyter;
• erytrocyt sedimenteringshastighet (ESR).

Med sjukdomsutvecklingen kommer det att finnas ett antal avvikelser i KLA. Blodkoagulering är nedsatt. Hos människor finns ökad blödning, det är leverdysfunktion. ESR i denna sjukdom ökar, på grund av överträdelser i leverns funktionella aktivitet i urin urobilin detekteras. Leukocyter med en virusinfektion kommer att börja minska.

2. I den biokemiska analysen av blod måste man bestämma dessa indikatorer:

• alaninaminotransferas;
• aspartataminotransferas;
• gamma-glutamyltransferas;
• bilirubin;
• alkaliskt fosfatas;
• serumjärn;
• transferrin;
• ferritin;
• kreatin;
• glukos;
• tymol-test;
• kolesterol;
• triglycerider.

Sjukdomen leder till förstöring av leverceller, så leverförsök visar en ökning. En ökning av totalt och bunden bilirubin i biologiskt material observeras. En person utvecklar gulsot. Nivåerna av albumin minskar, gammaglobulin ökar. Gamma globulins roll i kroppen är att skydda den från sjukdomar. Antalet triglycerider, som också kallas fettblodceller, ökar.

3. Utvärdera leverns funktionella aktivitet. Dessa analyser görs om det finns misstankar om överträdelser av denna kropp. Följande värden bestäms:

• totalt protein;
• proteinfraktioner;
• albumin;
• blodkoagulering.

4. Tester görs för förekomst av annan viral hepatit.

5. Ett test görs för närvaro av humant immunbristvirus.

6. Utvärderat stadium av hepatit och sjukdomsaktivitet. För att göra detta görs följande tester:

• ta prov för leverbiopsi. Med hjälp av denna histologiska studie bestäms fokusen på inflammation och förstöring av levervävnad, det bestäms om det finns en spridning i vävnaderna. För närvarande finns det test för att bestämma hur påverkat levern är, för att få information om inflammatorisk process etc.;
• fibroskopisk lever är klar. Denna metod används oftare;
• en ultraljud utförs. Vid uppkomsten av hepatit C med ultraljud kan du se att levern har ökat i storlek. Ultraljud kommer att visa samma tumör om det finns närvarande. Om en person redan är sjuk med hepatit C, kan du med hjälp av denna metod identifiera sjukdomsdynamiken.

7. Med användning av polymeraskedjereaktionsmetoden bestäms HCV RNA.

8. Studier av sköldkörteln görs. Sköldkörteln undersöks av ultraljud, test utförs för att bestämma antikroppar mot tyroperoxidas och thyroglobulin, nivån av hormonerna triiodotyronin (T3), tyroxin (T4), tyrotropiskt hormon bestäms. Denna undersökning rekommenderas att göras när behovet av en terapeutisk kurs med användning av interferon och ribavirin, liksom sofosbuvir, är möjligt.

9. Studier utförs på autoimmuna sjukdomar.

10. Om hepatit C finns hos en person och det inte finns någon immunitet mot hepatit A och B är det önskvärt att han gör ett vaccin mot dessa sjukdomar. Nära anhöriga till patienten bör testas mot anti-HCV.

Vilken studie av ovanstående att genomföra, kommer läkaren att bestämma efter att ha undersökt patienten.

Vem rekommenderas för testning

I personens intresse att utföra forskning om hepatit C, om:

• en operation utfördes
• en man gjorde en tatuering;
• om manikyr ofta görs i salongen;
• det var någon kontakt med blod;
• Hepatit hittades i en nära släkting.

Hälften av personer med hepatit C härdas.

Efter 1,5-2 månader från infektionsfasen med hepatit C-viruset kan sjukdomens närvaro på ett tillförlitligt sätt fastställas genom test.

Hepatitstest: från "A" till "G"

Insidiousness av virussjukdomar, liksom hepatit, är att infektion sker på ett ögonblick, men patienten kanske inte ens vet att han är infekterad länge. Noggrant diagnostisera sjukdomen och välj den nödvändiga terapihjälp vid tidiga prov. Låt oss prata mer om dem.

Vilka test har du för hepatit?

Hepatit betyder en inflammatorisk sjukdom i levern. Det kan vara både akut och kronisk. De vanligaste virussjukdomarna. Idag finns det sju huvudtyper av hepatitvirus. Det här är grupperna A, B, C, D, E, F och G. Oavsett vilken typ av virus i början är sjukdomen liknande: obehag i rätt hypokondrium, temperatur, svaghet, illamående, värk i hela kroppen, mörk urin, gulsot. Alla dessa symtom är en orsak till testning mot hepatit.

Du bör veta att sjukdomen kan överföras på olika sätt: genom förorenat vatten och mat, genom blod, saliv, sexuellt, med hjälp av andras hygienprodukter, inklusive rakhyvlar, handdukar, nagelsaxar. Om symtomen inte visas (och inkubationstiden kan ta upp till två månader eller mer), men du har förslag på att du kan bli smittade, ska hepatitprovet ske så snart som möjligt.

Dessutom ska läkare, säkerhetspersonal, specialister på manikyr och pedikyr, tandläkare, i ett ord - alla vars dagliga arbete är kopplat till andras biologiska material, bör testas regelbundet. Testet visas också till yrkesverksamma vars yrkesverksamhet innebär att resa till exotiska länder.

Hepatit A eller Botkins sjukdom

Det kallas ett RNA-virus från familjen Picornaviridae. Viruset överförs via hushållsartiklar och mat, så sjukdomen kallas också "smutsiga händer sjukdomar". Symtom som är typisk för någon typ av hepatit: illamående, feber, ledsmärta, svaghet. Då visas gulsot. Inkubationsperioden varar i genomsnitt 15-30 dagar. Det finns akut (icteric), subakut (anicterisk) och subklinisk (asymptomatisk) former av sjukdomen.

Anti-HAV-IgG (IgG-klass antikroppar mot hepatit A-viruset) kan användas för att detektera hepatit A. Även detta test hjälper till att bestämma förekomsten av immunitet mot hepatit A-viruset efter vaccination. Denna studie är speciellt nödvändig under epidemier. Med kliniska tecken på hepatit A, kontakt med patienten, kolestas (brott mot gallflödet). Anti-HAV-IgM (IgM-klass antikroppar mot hepatit A-viruset) ordineras. Med samma indikationer görs ett test för bestämning av RNA-viruset i blodserum genom förfarandet för polymeraskedjereaktion (PCR) i plasma.

Hepatit B

Det orsakas av HBV-viruset från gepadnavirusfamiljen. Patogenen är mycket resistent mot höga och låga temperaturer. Hepatit B är en allvarlig fara: cirka 2 miljarder människor i världen är smittade med detta virus och mer än 350 miljoner är sjuka.

Sjukdomen överförs genom piercing-skärande föremål, blod, biologiska vätskor, under samlag. Inkubationsperioden kan ligga mellan 2 och 6 månader, om du inte identifierar och börjar behandla sjukdomen under den här perioden kan den gå från det akuta till det kroniska skedet. Sjukdomsförloppet passerar med alla symptom som är karakteristiska för hepatit. Till skillnad från hepatit A är hepatit B-nedsatt leverfunktion mer uttalad. Ofta utvecklas kolestatiskt syndrom, exacerbationer, möjlig långvarig kurs, liksom återfall av sjukdomen och utveckling av leverkomon. Överträdelse av hygienreglerna och oskyddad avslappnad sex är skäl för ett test.

För att identifiera denna sjukdom, föreskrivs kvantitativa och kvalitativa tester för bestämning av HBsAg (hepatit B-ytantigen, HBs-antigen, hepatit B-ytantigen, australiskt antigen). Tolkningen av indikationerna för kvantitativ analys är följande: och = 0,05 IE / ml är positiv.

Hepatit C

En virussjukdom (tidigare kallad "varken A eller B-hepatit") överförs via infekterat blod. Hepatit C-virus (HCV) är ett flavivirus. Den är väldigt stabil i den yttre miljön. Tre strukturella proteiner av viruset har liknande antigena egenskaper och bestämmer produktionen av anti-HCV-kärnantikroppar. Inkubationstiden för sjukdomen kan variera från två veckor till sex månader. Sjukdomen är mycket vanlig: i världen är omkring 150 miljoner människor smittade med hepatit C-viruset och riskerar att utveckla cirros eller levercancer. Varje år dör mer än 350 tusen människor från hepatit C-relaterade leversjukdomar.

Hepatit C är listig eftersom den kan döljas under synen av andra sjukdomar. Gulsot i denna typ av hepatit ses sällan, temperaturhöjningen observeras inte alltid. Det har förekommit många fall där kronisk trötthet och psykiska störningar var de enda manifestationerna av sjukdomen. Det finns också fall där människor som bärare och bärare av hepatit C-viruset inte har upplevt några symptom på sjukdomen i flera år.

Du kan diagnostisera sjukdomen med hjälp av en kvalitativ analys av anti-HCV-totalt (antikroppar mot antigenen i hepatit C-viruset). Kvantitativ bestämning av RNA-virus görs genom PCR. Resultatet tolkas enligt följande:

• inte detekterat: ingen hepatit C-RNA detekterad eller ett värde under känslighetsgränsen för metoden (60 IE / ml);
• 108 IE / ml: resultatet är positivt med en Hepatit C RNA-koncentration på mer än 108 IE / ml.

Patienter med risk för levercancer inkluderar patienter med hepatit B och C. Upp till 80% av fallen med primär levercancer i världen registreras i kroniska bärare av dessa former av sjukdomen.

Hepatit D eller hepatit delta

Det utvecklas endast i närvaro av hepatit B-viruset. Infektionsmetoder liknar hepatit B. Inkubationstiden kan ligga mellan en och en halv månad till sex månader. Sjukdomen åtföljs ofta av ödem och ascites (abdominal dropsy).

Sjukdomen diagnostiseras med hjälp av en analys av serum-hepatit D-RNA-virus i blodserummet genom polymeras kedjereaktion (PCR) med realtidsdetektering samt en analys av IgM-antikroppar (hepatit delta virus, IgM, anti-HDV IgM). Ett positivt testresultat indikerar en akut infektion. Ett negativt testresultat registrerar sin frånvaro eller en tidig inkubationsperiod av sjukdomen eller ett sena stadium. Testet är indikerat för patienter som har diagnostiserats med hepatit B, samt injicerande droganvändare.

Hepatit B-vaccinering skyddar mot hepatit D-infektion.

Hepatit E

Infektion överförs ofta via mat och vatten. Viruset upptäcks ofta hos boende i heta länder. Symtom ligner hepatit A. I 70% av fallen är sjukdomen åtföljd av smärta i rätt hypokondrium. Hos patienter med matsmältning försämras det allmänna hälsotillståndet, då börjar gulsot. Med hepatit E är sjukdomens allvarliga sjukdom, som leder till döden, vanligare än hos hepatit A, B och C. Det rekommenderas att göra studien efter besökande länder där viruset förekommer (Centralasien, Afrika).

Sjukdomen detekteras under testet Anti-HEV-IgG (IgG-antikroppar mot hepatit E-viruset). Ett positivt resultat indikerar närvaron av en akut form av sjukdomen eller indikerar nyligen vaccination. Negativ - om frånvaron av hepatit E eller om återhämtning.

Hepatit F

Denna typ av sjukdom är för närvarande fattigt förstådd, och den information som samlas om den är motsägelsefull. Det finns två patogener, man kan hittas i blodet, den andra i avföring hos en person som har transfusionerats med infekterat blod. Den kliniska bilden är densamma som för andra typer av hepatit. En behandling som skulle riktas direkt till hepatit F-viruset själv har ännu inte utvecklats. Därför utförs symptomatisk terapi.

Förutom blodprov undersöks urin och avföring för att detektera denna sjukdom.

Hepatit G

Det utvecklas endast med närvaron av andra virus av denna sjukdom - B, C och D. Det finns i 85% av narkomaner som injicerar psykotropa ämnen med en icke desinficerad nål. Infektion är också möjlig vid applicering av tatueringar, öronpiercing, akupunktur. Sjukdomen överförs genom samlag. Under lång tid kan det förekomma utan allvarliga symtom. Sjukdomsförloppet är på många sätt som påminner om hepatit C. Resultatet av den akuta formen av sjukdomen kan vara: återhämtning, bildandet av kronisk hepatit eller en långvarig bärare av viruset. Kombination med hepatit C kan leda till cirros.

För att identifiera sjukdomen kan du använda analysen för bestämning av RNA (HGV-RNA) i serumet. Indikationerna för testet registreras tidigare hepatit C, B och D. Det är också nödvändigt att godkänna testet för drogmissbrukare och de som är i kontakt med dem.

Förberedelse för testning mot hepatit och proceduren

För test för alla typer av hepatit B tas blod från en ven. Blodprovtagning görs på morgonen på en tom mage. Förfarandet kräver ingen särskild träning, men dagen innan det är nödvändigt att avstå från fysisk och emotionell överbelastning, sluta röka och dricka alkohol. Typiskt är testresultat tillgängliga en dag efter blodprovtagning.

Avkodningsresultat

Hepatitstest kan vara kvalitativ (de indikerar närvaro eller frånvaro av ett virus i blodet) eller kvantitativt (fastställa sjukdomsformen, kontrollera kontrollen av sjukdomen och effektiviteten av behandlingen). Endast en infektionssjukdomsspecialist kan tolka analysen och göra en diagnos baserad på testet. Låt oss dock granska i allmänhet vad testresultaten är.

Analys av hepatit "negativ"

Ett liknande resultat tyder på att inget hepatitvirus detekterades i blodet - en kvalitativ analys visade att testpersonen är frisk. Fel kan inte vara, eftersom antigenet manifesteras i blodet redan under inkubationsperioden.

Att tala om ett bra resultat av kvantitativ analys är möjlig om mängden antikroppar i blodet ligger under tröskelvärdet.

Hepatitprov "positiv"

I fallet med ett positivt resultat utförs en andra analys efter en tid (efter läkarnas skönsmässig bedömning). Faktum är att förhöjda halter av antikroppar kan orsakas till exempel av att patienten nyligen har haft en akut form av hepatit och antikroppar fortfarande är närvarande i blodet. I andra fall indikerar ett positivt resultat en inkubationsperiod, närvaron av akut eller viral hepatit eller bekräftar att patienten är en bärare av viruset.

Enligt rysk lagstiftning överförs information om positiva resultat av serologiska test för markörer av parenteral viral hepatit till avdelningarna för registrering och registrering av infektionssjukdomar hos relevanta centrum för sanitär och epidemiologisk övervakning.

Om testet utfördes anonymt kan resultaten inte godtas för vård. Om testresultatet är positivt bör du kontakta en infektionssjukdomsläkare för att schemalägga en ytterligare undersökning och nödvändig behandling.

Hepatit är inte en mening, i de flesta fall är den akuta formen av sjukdomen fullständigt botad, kronisk hepatit, med iakttagande av vissa regler, förändrar inte livskvaliteten fundamentalt. Det viktigaste är att upptäcka viruset i tid och börja bekämpa det.

Kostnad för analys

I privata kliniker i Moskva kan du ta test för identifiering och specifikation av hepatitviruset. Således kostar en kvalitativ analys av hepatit A ett genomsnitt på 700 rubel, samma mängd för hepatit B; men ett kvantitativt test för ytantigenet av hepatit B-viruset kommer att kosta ca 1300 rubel. Definitionen av hepatit G-virus är 700 rubel. Men en mer komplex analys, kvantitativ bestämning av hepatit C-virus-RNA med PCR, kostar omkring 2900 rubel.

För närvarande finns det ingen svårighet att diagnostisera hepatit, särskilt i de centrala regionerna i de utvecklade länderna. Men för att undvika sådana sjukdomar, försumma inte reglerna om personlig hygien. Det bör också komma ihåg att avslappnad sexuell kontakt kan orsaka sjukdom. Vaccination är det bästa försvaret mot eventuella sjukdomar - det har framgångsrikt övats länge mot de flesta hepatitvirus.

Var kan jag ta ett test på viral hepatit?

Forskning om hepatit kan göras på statliga, avdelningar och privata kliniker. Fördelen med den senare är att den inte kräver den behandlande läkarens riktning, och resultaten bereds snabbare. Vi rekommenderar att du uppmärksammar laboratoriet "INVITRO". Detta nätverk av medicinska kliniker är specialiserat på diagnostik och analys, har egna laboratorier. Hon erbjuder att genomgå en studie om förekomst av alla typer av hepatit till följande priser: Anti-HAV-IgG-695-rubel; HBsAg, kvalitetstest - 365 rubel; HBsAg, kvantitativt test - 1290 rubel; Anti-HBs - 680 rubel; Anti-HCV-totalt - 525 rubel; kvantitativ bestämning av hepatit C-virus-RNA genom PCR-2.850 rubler; HDV-RNA-720-rubel; HGV-RNA-720-rubel; Anti-HEV-IgM och Anti-HEV-IgG - 799 rubler vardera. Ansvar för patienter och en hög grad av professionalism hos anställda är INVITRO-visitkortet.

När behöver du tester för hepatit?

Diagnos av viral hepatit kompliceras av det faktum att deras symtom är mycket lik manifestationerna av influensa eller andra virusinfektionssjukdomar. För en noggrann diagnos, som bekräftar eller förnekar förekomsten av viral hepatit, är det därför alltid nödvändigt att skicka test för hepatit. På grund av det faktum att någon typ av hepatit har en inkubationsperiod som kan variera över ett ganska brett tidsintervall, måste i de flesta fall denna procedur utföras flera gånger.

Vad är viral hepatit?

Viral hepatit är en leversjukdom som kännetecknas av förekomsten av inflammatoriska processer. Typer av hepatit varierar beroende på virus som kan orsaka specifika leverskador:

• Hepatit A. Det är en av de vanligaste infektionerna. Hepatit A kan bli smittad genom att äta smittad mat och vatten. För att förebygga hepatit A är det tillräckligt att följa de grundläggande hygienreglerna och korrekt bearbeta mat innan man äter det - tvätta grönsaker och frukter noggrant, föremål för värmebehandling.
• Hepatit B. Viruset överförs via den hematogena vägen - genom blodet. Hepatit B-virus kan infekteras i piercing- och tatueringssalonger, i process av manikyr och pedikyr som produceras av dåligt bearbetade instrument, genom en spruta genom blodtransfusion. Samtidigt kan infektionen överföras sexuellt (sannolikheten för en sådan infektion är cirka 30%) eller från moder till barn.
• Hepatit C. Infektion med hepatit C-virus sker genom blod av en smittad person. Den viktigaste riskgruppen är narkomaner. Med oskyddad samlag är sannolikheten för infektion ungefär 3-5%.
• Hepatit D. Precis som med hepatit B eller C infektion sker infektion med hepatit D-viruset genom blodet. Hepatit D har två former: i form av en coinfektion med den samtidiga närvaron av hepatit B-viruset eller i form av en superinfektion - infektion med hepatit D-viruset av bärare av hepatit B-virusytantigenet.

Indikationer för hepatittest

Test av hepatit A är nödvändigt om du har följande indikationer:

• Kolestas (fördröjd frisättning av gallan);
• Ökad nivå av enzymer AlAT och AsAT;
• Kontakt med hepatit A;
• Utseendet på symtom på viral hepatit;
• Förebyggande undersökning utförd inom infektionsområdet.

Hepatit B-tester kan ordineras i följande fall:

• Förberedelser för hepatit B-vaccination eller utvärdering av vaccinationens effektivitet
• Antigen detektion;
• Frekvent förändring av sexpartner, oskyddad sex med olika sexpartner;
• Kliniska manifestationer av viral hepatit.

För att klara analysen för hepatit C krävs för följande indikationer:

• Minskar mängden av gallret som utsöndras
• Det ökade innehållet i enzymerna AlAT och AsAT;
• Förberedelse för operation eller parenteral manipulation;
• Graviditetsplanering;
• Narkotikamissbruk (vid användning av sprutor);
• Förekomsten av kliniska symptom på viral hepatit;
• Oskyddad sex, frekvent förändring av sexpartner.

Ett blodprov för viral hepatit måste ges på tom mage: åtminstone åtta timmar ska passera från sista måltiden.

Vilka tester passerar hepatit?

För att detektera hepatit A utförs ett test för förekomst av antikroppar mot hepatit A-viruset, som kallas anti-HAV-IgG. Förekomsten av IgG-antikroppar kan indikera infektion eller immunitet mot hepatit A-viruset, vilket är en konsekvens av en tidigare producerad vaccination.

Om man misstänker hepatit B genomförs ett blodprov för antikroppar av IgM- och IgG-typerna till antigenet i hepatit HB-kärnviruset - anti-HBc-totalt, liksom ett test för närvaron av HBsAg-virusets antigen och antikroppar mot det anti-HBs. Förekomsten av serum HBsAg indikerar infektion. Om resultaten av analysen inte avslöja HBsAg-virusets antigen, men de upptäckte anti-HBs-antikroppar, indikerar detta att det inte finns någon risk för infektion.

Vilka tester passerar hepatit C? Den första screeningen för närvaron av hepatit C-viruset är att detektera antikroppar mot det - anti-HCV. Med hjälp av denna analys kan du bestämma förekomsten av infektion i det förflutna eller i nuet. Ytterligare studier föreskrivs för korrekt diagnos av hepatit C, eftersom analysen av anti-HCV-antikroppar i många fall kan visa falska positiva eller falska negativa resultat.

För detektion av hepatit D (VHD-virus) används olika varianter av immunoperoxidas eller immunofluorescensstudier. För detektering av serumantigen av hepatit D-viruset och dess antikroppar används enzymimmunanalys och radioimmunoanalysmetoder.

Var ska man ta ett test för hepatit

För att skicka test för hepatit gratis måste du få hänvisningar till kliniken på bosättningsorten. Eftersom överföringsvägarna för hepatit B och C liknar HIV-infektion, är de flesta fall testade på HIV samtidigt som hepatittestet. Detta kan göras på centra och kliniker för förebyggande och kontroll av aids och HIV-infektion.

Många föredrar att göra sådana medicinska undersökningar anonymt. Var kan man bli testad för HIV eller hepatit anonymt? Denna tjänst är tillgänglig i många kommersiella kliniker, där tester för hepatit och HIV kan göras vid en lämplig tid och utan att vänta i linje.

Steg 1. Test för behandling av hepatit C

Artikelns innehåll:

PCR-kvalitativ

Varför ta det?

Visar närvaron av hepatit C-virus RNA i blodet.

• Normal - 60 eller 100 IE / ml.
• Ultrakänslig - 10 eller 15 IE / ml.

Det är bättre att välja en känslighet på 60 eller mindre IE / ml

Hepatit C-antikroppar visar att kroppen en gång stött på ett virus - men det är inte känt om det finns ett virus i kroppen nu eller dess immunitet har redan överträffats. För att ta reda på om det finns hepatit C i blodet för tillfället, bör du klara en analys som kommer att avslöja RNA hos hepatit C-viruset i blodet. Analysen kallas PCR-kvalitet (polymeraskedjereaktion).

Enligt de europeiska rekommendationerna är det bättre att analysera 15 IE / ml (känslighet), men för det första testet för detektering av hepatit är det tillräckligt att passera 60.

PCR kvantitativ

Varför ta det?

Det är nödvändigt att veta virusbelastningen i blodet (koncentration av viruset) för att kontrollera behandlingsdynamiken.

• upp till 400 tusen (4 * 10 ^ 5) IE / ml - låg viral belastning;
• upp till 800 tusen (8 * 10 ^ 5) IE / ml - medium;
• över 800 tusen IE / ml - hög.

Du bör känna till den ursprungliga virusbelastningen för att kontrollera om det uppstår oförutsedda problem under behandlingen.

Hepatit C RNA Genotyping

Varför ta det?

Analysen bestämmer genotypen och subtypen av virusgenotypen.

• Metoden för forskning - PCR Realtid.
• Materialet för studien är venöst blod med EDTA.

Direkt påverkar drogerna som kommer att väljas för behandling. Genotypen förändras inte under livet, och i sällsynta fall kan en person ha flera genotyper (till exempel 2).

Det finns flera genotyper: från 1 till 6 (ibland 11 utmärker sig), medan den första har undertyper: 1a och 1b, som kan behandlas med olika droger beroende på svårighetsgrad av kursen och närvaron av samtidiga sjukdomar.

Fibroscan eller elastografi

Varför ta det?

Bestäm leverns tillstånd innan behandlingen påbörjas.

Analysens värde (F - fibros) *:

• F0 - 5,8 kPa och mindre;
• Fl - 5,9 - 7,2 kPa;
• F2 - 7,3 - 9,5 kPa;
• F3 - 9,6 - 12,5 kPa;
• F4 - 12,6 kPa och mer, levercirros.

Om det inte är möjligt att genomgå elastometri, är det nödvändigt att utföra åtminstone en ultraljudsundersökning av bukorganen för att upptäcka uppenbara patologier.

Lever elastometri visar leverns struktur, bedömer dess funktionella prestanda. Det låter dig identifiera mängden frisk levervävnad i relation till fibros. Patienter med fibros F3 och F4 kan förskrivas en dubbel kurs av Sofosbuvir och Daclatasvir i 24 veckor, eller ribavirin kan tillsättas till terapi i 12 veckor, eller det kan förlängas till 16 veckor.

* Tolkningen av graden av fibros beroende på densiteten beror strikt på den specifika apparaten och kan variera avsevärt. Till exempel kan en densitet på 10 kPa för en EPIQ 7G-apparat motsvara graden av fibros F2 på METAVIR-skalan.

Biokemiskt blodprov

Varför ta det?

Utvärdera de inre organens arbete.

Värdet av analysen av de viktiga punkterna:

! Dålig prestanda - en ökning av värden för dessa objekt.

Bilirubins allmänna hastighet - 3,4 - 17,1 μmol / l

Asat (AST, aspartataminotransferas) norm:

• Kvinnor - upp till 31 U / l;
• Män - upp till 37 U / l

Alat (ALT, alaninaminotransferas) norm:

• Kvinnor - upp till 34 U / l;
• Män - upp till 45 U / l.

Vissa läkemedel orsakar allvarlig stress, liksom att engagera sig i aktiv sport kan något snedvrida indikatorerna för biokemisk analys.

Fullständigt blodantal (KLA)

Varför ta det?

Att fastställa det allmänna tillståndet för människors hälsa och identifiera möjliga patologier.

Vi behöver det vanligaste blodprovet, inte deployerat.

Denna analys innefattar:

• bestämning av hemoglobinkoncentration
• hematokritvärde;
• koncentrationen av röda blodkroppar, vita blodkroppar och blodplättar i blodet.

De första 3 analyserna från listan nedan är obligatoriska.

Här är de tester som måste godkännas för att börja behandling av hepatit C med Sofosbuvir i kombination med ytterligare läkemedel. Detta är en standard uppsättning tester, och det inkluderar inte fall av saminfektioner med HIV, hepatit B och andra sjukdomar.

1. HCV RNA Genotyping,
2. HCV RNA kvantitativ,
3. Fibroscan eller elastografi,
4. Biokemiskt blodprov,
5. Allmänt blodprov.

Varning!

Under behandlingen och efter det behöver du inte testas mot antikroppar / markörer av hepatit C. Antikroppar är ett indirekt tecken som indikerar att din kropp en gång har stött på hepatit C. Virusets RNA kommer inte att detekteras efter behandling, men trots att antikroppsnivån ständigt minskar, kan de förbli under en livstid.

Analyser rekommenderas att passera i kliniker som uppfyller moderna krav och standarder. De mest kända av dem är följande:

Välj ett behandlingsschema, köp droger
- och vidare till en minus!

När alla tester är i dina händer, kontakta en bra infektionssjukdomsspecialist eller hepatolog. Specialisten kommer att ordinera droger och ange varaktigheten av behandlingen, baserat på testresultaten. Du är fri att bekanta dig med de godkända behandlingsregimerna för European Liver Disease Association och rekommendationerna från Förenta staternas Förening för studier av leversjukdomar.

Be om ett gratis samråd per telefon till en erfaren hepatolog från Zydus. Så du kan höra en oberoende åsikt om din behandling och kontrollera läkarens rekommendationer.

Fri rådgivning utförs som en del av projektet "My Hepatitis", skapad av den indiska läkemedelsgiganten Zydus Heptiza, för att informera den ryska befolkningen om moderna sätt att bekämpa hepatit C-viruset samt att organisera tillträde till den senaste antivirala terapin för ryssarna.

Hepatit C-test

Hepatit C är en allvarlig infektionssjukdom som påverkar levern och kännetecknas av dess förstöring. När ett virus går in i kroppen är sannolikheten för infektion 100%. Huvudmetoderna för överföring är sexuella och överförbara.

Under lång tid manifesterar sjukdomen sig inte på något sätt och är asymptomatisk. På grund av detta utförs en sjuk person inte någon behandling, och den akuta formen av sjukdomen blir mycket snabbt kronisk. Diagnos av hepatit C spelar en stor roll i varje persons liv. För att kunna identifiera en allvarlig sjukdom i tid rekommenderas att man undersöker blod från en ven minst en gång per år.

Vägar för överföring och symtom

Källan till sjukdomen är en virusbärare eller en sjuk person. Hepatit C-virus kan komma in i en frisk person i följande fall:

• under manikyr, piercing, tatuering med instrument som inte har steriliserats efter en sjuk besökare;
• Användning av vanliga personliga hygienartiklar (nagelsaxar, tandborstar, rakhyveln, etc.);
• missbrukare som använder en spruta för intravenös injektion
• under hemodialys med användning av "artificiell njure" -anordningen;
• vid medicinska ingrepp och kontakt med bärarens eller patientens biologiska vätskor utan personlig skyddsutrustning
• genom transfusion av förorenat blod eller dess komponenter
• under samlag utan hinderprevention;
• från moder till barn under förlossning eller amning.

Risken för infektion under medicinska förfaranden kvarstår även i utvecklade länder. Detta beror på överträdelser av sanitära normer och vårdslöshet hos medicinsk personal.

För att förhindra övergången av sjukdomen till kronisk form, måste du noggrant uppmärksamma din hälsa. Kontakta en specialist ska vara när följande symtom är:

• ömhet i stora leder, utan skador och skador
• generell svaghet, sjukdom, sömnstörning
• i det akuta skedet blir huden och slemhinnorna gula, urinen mörknar märkbart;
• ömhet och känsla av tyngd i rätt hypokondrium;
• illamående, kräkningar utan anledning
• ökning av kroppstemperaturen i intervallet 37-37,5 grader under dagen;
• hudutslag, som påminner om tecken på allergier;
• minskning eller förlust av aptit, aversion mot mat;
• blodet räknas i förändringsstudien.

Alla dessa tecken betyder inte att kroppen har hepatitviruset i kroppen, det är bara en anledning att se en läkare och undersökas. Endast efter de erhållna resultaten diagnostiserar och specialiserar specialisten behandlingen. Om det finns möjlighet, kan du göra en snabb studie hemma och bestämma virusets närvaro.

Typer av forskning för att bestämma viruset

Ett blodprov för hepatit med 100% noggrannhet bestäms av ELISA. ELISA är en enzymimmunanalys baserad på tillsatsen av specifika antikroppar eller antigener till blodet som testas, följt av bestämningen av antigen-antikroppskomplexen i den.

Vid positivt resultat utförs ett ytterligare blodprov - RIBA (rekombinant immunoblottning). Dessutom finns en PCR-metod som hjälper till med hjälp av en kedjereaktion för att återställa RNA i hepatit C-viruset och bestämma sin kvantitativa och kvalitativa komposition. Analysen för detektering av hepatit C-viruset genomförs under graviditet före operation, innan blod ges.

Om under studien hittades hepatit C-viruset i blodet, slutar studien inte där? När allt kommer omkring ändras blodtalet i närvaro av infektion i kroppen. Vilka tester ska jag ta som tillägg?

Efter ett positivt resultat utses en specialist:

• detaljerad blodräkning;
• biokemiskt blodprov;
• bestämning av virusgenotyp
• Ultraljud i bukorganen (i synnerhet levern);
• identifiering av andra typer av hepatit;
• blod för hivinfektion
• leverhistologi;
• om det behövs, studier av sköldkörteln och autoimmuna sjukdomar.

Fullständigt blodantal för hepatit C kommer att skilja sig från individer som inte har denna patologi. Vilka indikatorer förändras med sjukdomen? En minskning av antalet leukocyter kommer att indikera närvaron av en kronisk infektionssjukdom hos individer som tar antivirala komplex, det finns en ökning av ESR och en signifikant minskning av neutrofiler.

Vilka test har du vid behandling med hepatit C?

Kronisk hepatit C är en leversjukdom orsakad av ett visst virus som förstör levercellerna och kan med lång tid leda till utveckling av cirros och levercancer. Därför rekommenderar vi att du genomgår en fördjupad undersökning av levern av en hepatolog vid detektering av viral hepatit C och börjar så snart som möjligt med antiviral behandling.

Vid behandlingens början av kronisk hepatit C är det nödvändigt att genomgå en preliminär diagnos med en medicinsk undersökning för att identifiera comorbiditeter och vid behov utföra förberedande behandling. Förberedande terapi är nödvändig för patienter med andra kroniska sjukdomar för att framgångsrikt kunna passera antiviral terapi och förhindra komplikationer.

I närvaro av kroniska sjukdomar, först och främst av hjärtat, lungorna, sköldkörteln, var noga med att berätta för din läkare vilka läkemedel du tar.

Registrera dig för ett gratis samråd med en hepatolog på att förbereda behandlingen av hepatit C i GC "Expert" kan vara via telefon. 426-33-88.

Vilka tester bör tas vid det stadium av preliminär diagnos?

Vid stadium av preliminär diagnos utförs blodprov som bedömer virusets egenskaper, aktiviteten av inflammation i levern och riskerna för inverkan av comorbiditeter på behandlingsprocessen och hjälper också till att eliminera andra orsaker till leverskador.

Förteckningen över obligatoriska test:

1. Fullständigt blodantal - används för en övergripande bedömning av förändringar i kroppen. För att förbereda sig för behandling är det nödvändigt att bestämma nivån av hemoglobin och hematokrit, antalet leukocyter och blodplättar, ESR.

2. Kvantitativ HCV-PCR är ett av de viktigaste kriterierna, vilket gör det möjligt att utvärdera koncentrationen av viralt RNA (virusbelastning) i blodet. Denna indikator anges i antal, måttenheter IE / ml (internationella enheter per milliliter). Viral belastning indikerar graden av infektion och antalet virus i blodet.

3. Genotypen av hepatit C-virus är den näst viktigaste analysen, det hjälper indirekt att bestämma chanserna för framgångsrik behandling, för att hitta de nödvändiga doserna av droger och varaktigheten av behandlingen.

4. АntiHBcor är den känsligaste markören för kronisk hepatit B. Ibland kan personer som lider av hepatit C ha hepatit B samtidigt. Behandling i detta fall kommer att skilja sig avsevärt, vissa nya antivirala läkemedel orsakar farliga biverkningar hos patienter med hepatit C och B.

5. ALT (alaninaminotransferas) är ett enzym från gruppen av aminotransferaser, en känslig indikator på skador på leverceller (hepatocyter). Visar aktiviteten av inflammation i levern vid kronisk hepatit.

6. AST (aspartataminotransferas) är ett enzym från gruppen av aminotransferaser, en känslig indikator på skador på leverceller (hepatocyter). Visar aktiviteten av inflammation i levern vid kronisk hepatit.

Ökningar i ALT och AST eller deras ständigt förhöjda värden indikerar hepatocyters död.

7. GGTP (gamma-glutamyltransferas) är den känsligaste laboratorieindikatorn inte bara för leversjukdomar utan också för gallret och bukspottkörteln.

8. ALP (alkaliskt fosfatas) - som finns i gallrörets väggar, i osteoblaster, i tarmslimhinnan, så att dess ökning inte alltid har ett "bakat" ursprung. Att avslöja en hög nivå av GGTP och ALP med en stor andel indikerar emellertid en kränkning av hepatocyternas gallfunktion och skador på gallcancer.

9. Bilirubin - Nivån av bilirubin i serum återspeglar leverns förmåga att metabolisera droger. En ökning av nivån av bilirubin i viral hepatit C återspeglar också graden av skador och död hos leverceller som ett resultat av inflammation.

9. AFP (alfa-fetoprotein) är en primär markör för levercancer, för att bedöma riskerna med cancer, eftersom närvaron av hepatit C ökar risken för utveckling av levercancer.

Förutom blodprov är en lever-ultraljud med elastografi nödvändig för att bedöma stadium av leverfibros. Utan att bestämma stadiet av fibros rekommenderas det inte att starta behandling för hepatit C eftersom fibros bestämmer valet av antiviralt läkemedel och antiviraltiden.

Skjuvvågelastografiinspelning är den nyaste och mest effektiva, icke-invasiva leverdiagnosen för att bedöma stadiet av fibros, per telefon. 426-33-88.

Förteckningen över undersökningar kan i vissa fall förlängas. Till exempel, i närvaro av kroniska sjukdomar kan ytterligare tester och undersökningar krävas, de bestäms av läkaren under mottagningen.

Under behandlingen utförs intermediära undersökningar för att bedöma effektiviteten av antiviral terapi (blod, urintester). Dessutom är det vid varje behandlingsstadium nödvändigt att eskortera en läkarkurator med erfarenhet av att genomföra antiviral terapi med nya läkemedel för att identifiera biverkningar och justera antiviral terapi om det behövs.

Du kan lära dig om Hepatit C-behandlingsprogrammet "Fem steg till leversjukdom" i Expertcenter och du kan anmäla dig till ett gratis samråd per telefon. 426-33-88.

Hepatit B-test:
Allt om den primära diagnosen av sjukdomen

Tidig diagnos av hepatit B kan förbättra sjukdomsprognosen och minska risken för sådana allvarliga komplikationer som cancer och levercirros. Tidig diagnos är extremt viktig om det bara är för att det är dags att bestämma indikationerna för antiviral terapi och att utföra immunoprofylax.

I nuvarande skede finns det två typer av blodprov som används för att diagnostisera hepatit B:

hepatit B markörer;

kvantitativa och kvalitativa tester för DNA av hepatit B.

I denna artikel kommer vi att prata i detalj om båda metoderna för forskning, ta reda på hur och när man ska testas för hepatit B, vad är ett test för DNA, antikroppar och den mystiska markören hbsag, liksom vad resultaten av dessa analyser kan vara.

Immunologiska diagnostiska metoder

Det finns många metoder för immunologisk diagnos, medan de inte har en tydlig klassificering, vilket kan orsaka förvirring. Hur som helst är grunden för varje av dem metoden för enzymimmunanalys eller kort - ELISA.

Lite teori om ELISA-metoden

För att förstå hur ELISA fungerar måste du förstå vissa grundläggande begrepp och termer.

Markörer - cirkulerande ämnen i blodet, vilket indikerar att en person är sjuk med någon sjukdom. Hepatit B markörer kan vara antigener och antikroppar mot dem.

Antigener - Alla främmande ämnen som kommer in i kroppen, orsakar bildandet av skyddande antikroppar. Huvudantigenerna av hepatit B-viruset är ytantigenet hbsAg, kärnproteinet från viruset hbcAg och hbеAg, vilket inte ingår i virusets struktur, men bildas under dess replikation.

Antikroppar är proteiner som bildas i kroppen individuellt för varje hepatit B-antigen.

Antikroppar binder till antigener och går in i en komplex immunokemisk reaktion, vilken kan fixas på olika sätt. Detta är kärnan i ELISA. Om exempelvis en diagnostisk tablett appliceras med ett reagens med antikroppar mot hbsag, bildas antigen-antikroppskomplex, då sjukdomen bedöms, när en hbsag-positiv patients blod tillsätts.

Vilken markör som ska ta ett blodprov för misstänkt hepatit B

Den tidigaste markören för HBV är australiensiskt antigen eller HbsAg. Detta är ett virusbeläggningsprotein, vilket bestäms av ELISA-metoden redan 4-8 veckor efter infektion. HbsAg är närvarande i alla screeningssystem för primär diagnos.

Infektionsmekanismen med hepatit B liknar den för vissa andra infektioner, och kliniken hos någon hepatit är oskiljbar från varandra, därför är det nödvändigt att ge en analys inte bara på hepatit B, men på ett komplicerat sätt.

Till exempel, efter oskyddad samlag med en tvivelaktig partner, är det en bra idé att genomgå ett snabbt blodprov för hepatit B och C, HIV-infektion av 1: a och 2: a typerna, såväl som syfilis. Samtidigt, när symptom på hepatit uppstår, kan läkaren ordinera en primärt omfattande studie av de viktigaste hepatitvirusen, som detekterar anti-HAV IgM, HBsAg och totala antikroppar mot HCV.

Således bör laboratoriediagnos av viral hepatit B utföras endast på recept av en läkare som väljer omfattningen av studien baserat på resultaten av undersökningen och intervjun av patienten. Försök att diagnostisera hepatit B med hjälp av laboratorietester på egen hand har ingen praktisk betydelse och kan orsaka felaktiga slutsatser om deras hälsa.

Laboratoriediagnostik av hepatit B bör utföras endast på receptbelagda läkare.

Analys för australiskt antigen (HBV-ytantigen)

Blodtestet för HbsAg för den initiala diagnosen av hepatit B kräver ingen särskild träning - det räcker inte att röka 30 minuter före studien. Materialet för analys är blod från en ven.

Hepatit B testmaterial är blod från en ven.

Det finns bara två möjliga resultat av studien:

HBsAg bestäms. Ett positivt resultat kan indikera akut hepatit B, en aktiv kronisk infektion, liksom asymptomatisk vagn.

HBsAg är inte definierad. Det negativa resultatet av analysen observeras i frånvaro av aktiv hepatit B, i återställningsstadiet och som ett resultat av immunisering efter vaccination.

Andra hepatitmarkörer kan användas för den första diagnosen. I detta fall utvärderas deras resultat tillsammans.

Förväxla inte denna studie med många andra som är relaterade till hepatit B: en analys före vaccination och början av behandlingen, övervakning av deras effektivitet, bestämning av sjukdomsform och stadium. Dessa studier ställer andra uppgifter för sig själva, använder olika markörer och tolkas på egen väg.

Den primära diagnosen som fastställts genom ELISA-metoden är preliminär och måste bekräftas genom virologisk analys.

Om avkodningsanalyser enligt ELISA-metoden, läs specialmaterialet.

Virologisk diagnos av hepatit B

Virologisk diagnos innefattar isolering och identifiering av viruset. För detektering av genetiskt material i hepatit B-virus i blodet används PCR-RT-metoden - realtids polymeras kedjereaktion. Med hjälp av komplex PCR-utrustning är det möjligt att detektera och igenkänna HBV-DNA (hepatit B-virus) även om det ingår i en liten mängd. Samtidigt är både kvalitativ och kvantitativ bedömning av resultatet möjligt.

Kvalitativ bestämning av hepatit B-virus (HBV) DNA

Högkvalitativt PCR-test för HBV-DNA bekräftar närvaron av hepatit B-virus i blodet, vilket är mycket viktigt i de fall då diagnosen är osäker. Mutationer av viruset kan orsaka förändringar i HBsAg och HBeAg, vilket i detta fall inte kommer att bestämmas av ELISA. Samtidigt har detta ingen effekt på sjukdomsprognosen och risken för komplikationer.

En viktig fördel med metoden är det faktum att HBV-DNA förekommer i blodet före australiensiskt antigen, vilket gör det möjligt att använda kvalitativ PCR-analys för tidig diagnos av hepatit B hos personer med hög risk för infektion.

Det rekommenderas att inte röka 30 minuter innan man tar PCR-analysen.

Det finns fem huvudindikationer för att komplicera ett kvalitetsprov för HBV-DNA:

• Bekräftelse av ett positivt test av ELISA
• Misstanke om infektion med tvivelaktiga resultat av ELISA;
• blandad infektion;
• kronisk leversjukdom med oklart orsak
• antiviral terapi kontroll.

För analys tas blod från en ven. Särskild förberedelse för proceduren är inte nödvändig, men det rekommenderas att avstå från att röka 30 minuter före analysen.

Högkvalitativ PCR-analys innebär 2 möjliga resultat:

• negativt om DNA från hepatit B-viruset inte detekteras;
• positivt om det genetiska materialet av viruset i blodet bestäms.

Känsligheten hos PCR är nära 100% och begränsas endast av den nedre gränsen för mätning av diagnostisk utrustning, men det bör noteras att virus-DNA inte alltid detekteras i asymptomatiska bärare. Läs mer om begreppet "bärartillstånd" i artikeln "Hepatit B-virusbärare".