Hepatit C Medicin från Indien

Hepatit C är en inflammation i levern orsakad av en specifik infektion. Hittills blir akut hepatit kronisk i 75% av fallen. I Ryssland är bärarna av detta virus cirka 3% av befolkningen (cirka 4 miljoner människor). Om du inte börjar behandla sjukdomen i tid, kan patienten utveckla levercirros. Dessutom visar statistiken att i 25% av fallen utvecklas sjukdomen till levercancer. Men lyckligtvis är denna sjukdom helt behandlingsbar.

Det finns en mycket effektiv indisk medicin för hepatit C. Ursprungligen var detta läkemedel tillgängligt endast i Amerika och några europeiska länder, men över tiden gjorde det amerikanska läkemedelsföretaget Gilead Sciences inskränkningar till Indiens regering och ingick ett licensavtal med sina företag, enligt vilka Indien fick producera och säljer en mycket effektiv botemedel mot hepatit C. Således var det möjligt att minska den slutliga kostnaden för drogen med flera dussin gånger jämfört med priset på originalet.

Indiska Hepatit C-generika

Talar om det ursprungliga läkemedlet bör det noteras att Gilead Sciences snabbt testade hepatit C-drog - Sovaldi. Detta verktyg har godkänts av FDA. Detta läkemedel innehåller 84 tabletter. Behandlingsförloppet är utformat i 12 veckor. Men förutom detta läkemedel måste patienten ta ribavirin eller ribavirin + interferon alfa. Till följd av detta kostar behandlingskursen patienten nästan 150 tusen dollar. I Indien kan du köpa en botemedel mot hepatit C är mycket billigare.

Ett stort genombrottsmedicin gjord i 2013. Högkvalitativa hepatit C-läkemedel har blivit tillgängliga för människor som har en direkt inverkan på en virusinfektion, som helt rengör kroppen. Men tyvärr, i vår tid, kan inte alla ha råd med en sådan dyr behandling. Det är därför indiska läkemedelsföretag utvecklar generiska läkemedel som också har en positiv inverkan på människokroppen.

Numera, bland de expressa drogerna för hepatit från Indien, kan du hitta många analoger. Men det mest effektiva är följande alternativ:

1) Sofosbuvir. Kostnaden för detta läkemedel är i genomsnitt 400 dollar. Innan du går till salu har denna produkt passerat ett stort antal tester. Ett långt förfarande har bekräftat att det är så nära som möjligt för analogen.

2) Harvoni. Generics av ​​detta läkemedel produceras under namnen Hepcinat LP, Ledifos, Hepcivir och andra. Dessa medel används huvudsakligen för att behandla invånare i tredje världsländerna, där läkemedlet är dåligt utvecklat, och de flesta läkemedel är inte tillgängliga.

3) Daklins. Detta läkemedel släpptes 2015. Det passerade testet, varigenom det bekräftades att läkemedlet är mycket effektivt för att bekämpa hepatit C (90% av patienterna var botade med hepatit).

Indiska droger för hepatit C hjälper till att bekämpa denna sjukdom på en hög nivå. Till exempel blockerar generellt Daclatasvir i patientens kropp replikationen av viruset, vilket förhindrar att det sprider sig fritt i blodet. Dessutom har många medicinska studier bekräftat att detta läkemedel har en bestående antiviral effekt. Men glöm inte att det måste användas i kombination med andra droger - sofosbuvir.

Priset på daclatasvir varierar från 250 till 1250 dollar. Det beror helt på antalet tabletter per förpackning. Om vi ​​jämför detta pris med kostnaden för originalet kostar den senare ca 90% dyrare. Därför kan nästan alla köpa en botemedel mot hepatit i Indien idag. Men glöm inte att antalet tabletter som är nödvändiga för behandling av patienter beror på sådana faktorer:

• stadier av cirros eller fibros
• genotyp av viral hepatit;
• sjukdomar som hiv eller aids.

Hur man köper indiska generika för hepatit C

1) Ställa frågor om hur hepatit C behandlas, du måste noggrant studera instruktionerna och hur man väljer rätt medicinering. För ett framgångsrikt köp måste du följa följande regler:

2) Du kan köpa droger för hepatit C endast i de apotek som har speciella licenser för att sälja droger, annars riskerar du att köpa lågkvalitativa varor. När du köper ett läkemedel i webbutiken, var god kontakta säljaren och ange alla detaljer i beställningen och leveransen. Det är också användbart att läsa recensionerna av dem som redan har köpt detta läkemedel.

3) Ta reda på all information och studera all information om läkemedlet du ska köpa, kontakta din läkare.

4) Var uppmärksam när du köper medicin på ursprungslandet. Det måste ha en särskild licens att sälja. Förresten är Indien ett av de få länder som har ingått avtal med amerikanska företag.

5) När du köper en produkt, var uppmärksam på förpackningen, läs noga igenom anvisningarna. Det ska inte bara vara en beskrivning av behandlingen av hepatit C med hjälp av det här verktyget, men också alla nödvändiga uppgifter om läkemedlets ursprungsland.

Om du beställer detta verktyg via Internet, läs all information om webbplatsen och webbutiken. Den senare måste ha särskilda avtal med ett indiskt läkemedelsföretag som bekräftar att butiken säljer äkta produkter av hög kvalitet.

Läs även recensioner av indiska droger för hepatit, köpta i affären där du ska beställa dem och fatta rätt beslut om köpet.

Det mest effektiva behandlingsregimen för alla genotyper från 1 till 6: SOFOSBUVIR + VELPATASVIR

Medinfo.club

Portal om levern

Hepatit C Medicin från Indien

Under en längre tid kan tecken på hepatit C vara dolda, vilket skapar patientens virusbärare. Om du inte gör tidig medicinsk intervention, det vill säga risken för cirros eller cancer hos ett vitalt organ.

Om du får reda på närvaron av ett virus i din kropp - bör du omedelbart börja behandlingen, för dyr varje minut. Viruset omärkligt, men säkert, underminerar din lever och snart kan ingen återvändande redan komma. När din lever påverkas av cirros, blir det nästan omöjligt att återställa det till sitt tidigare tillstånd. Därför, om du inte har kontraindikationer för behandlingen, läs denna artikel och gör allt som behövs för att börja behandlingen. Bra idag i världen finns det redan tillförlitliga sätt att behandla HCV.

För att skydda dina nära och kära och förhindra överföring av viruset - läs vår artikel: Hepatit C - hur den överförs.

Under mycket lång tid var det enda sättet att behandla hepatit C interferonbehandling. Under året fick patienterna ta detta läkemedel, men positiva resultat uppnåddes endast i hälften av fallen. Samtidigt avvisade biverkningar ofta alla behandlingar.

Medicin har gjort stora framsteg, och patienter kan idag använda ny medicinsk behandling med hepatit C. Modern hepatit C-behandling med generiska läkemedel, såsom Sofosbuvir, Daclatasvir och Ledipasvir, leder till det förväntade resultatet i 98% av fallen. Till skillnad från interferon har generiska läkemedel en positiv effekt på patientens kropp och har praktiskt taget inga biverkningar.

Princip för verksamheten

Dessa antivirala läkemedel verkar direkt på RNA i hepatit C-viruset, vilket möjliggör hög effektivitet vid behandling av sjukdomen. När viruset upphör att multiplicera och växa, svagas det och elimineras helt från kroppen.

Det är värt att notera att priset på det ursprungliga läkemedlet varierar från 50 tusen dollar och däröver. Men nu, tack vare produktionen av Indien, finns det en alternativ produkt på läkemedelsmarknaden - det generiska läkemedlet för hepatit C, vilket är billigare. Läs mer om behandlingsregimen för hepatit C med Sofosbuvir, Daclatasvir och Ledipasvir i den allmänna artikeln. Kostnaden för en sådan behandling kommer att kosta cirka 27-60 tusen rubel.

Indiska tillverkare producerar ett stort antal unika antivirala terapi analoger. Ibland är det svårt att välja, vilken av generikerna som kan ge det förväntade resultatet.

Vad är generika och hur skiljer de sig från det ursprungliga läkemedlet Sovaldi, Harvoni, Daclinza?

Generic är ett indiskt läkemedel för hepatit C, en unik farmaceutisk substans vars intensiva element publiceras i frånvaro av ett patent. Enligt formeln skiljer sig likartade medicinska kopior endast i ytterligare element (färgämnen och hjälpämnen). Information, effekter och tillåtna sekundära resultat är lika, men deras pris är olika.

Frisläppandet av generiska droger från Indien, som Sofosbuvir, blev först sagt ett år efter frisläppandet av ett unikt ämne, det vill säga originalet.

I Indien framkom de i mars 2014. Det ursprungliga licensierade läkemedlet var Hepcvir, tillverkat av Cipla Ltd. Priset på detta läkemedel var $ 2500 för 6 förpackningar, som var och en innehåller 15 tabletter. Efter en tid användes ett sådant läkemedel under behandling och att kontrollera den sjuka reaktionens reaktion på läkemedlets komponenter.

En generisk, som alla andra läkemedel, har sina egna specifika egenskaper och krav:

• tillåtet förhållande mellan de huvudsakliga läkemedelsdelarna, enligt de kvalitativa och numeriska egenskaperna.
• vanliga mätningar.
• Framställning av läkemedlet bör utföras strikt under överinseende av specialister.
• vidhäftning till kolorequivalens, enligt de viktigaste särdrag hos sugning.

En annan tillverkare är "Natco Pharma Ltd". Detta företag producerar en medicinsk produkt med handelsnamnet "Hepcinat". Indisk generisk kan köpas för 720 dollar för en hel kurs på 12 veckor. Faktiskt pris för idag kan hittas genom att klicka på bilden nedan.

Vissa unika antivirala läkemedel, "Sovaldi", "Daklins", "Sunvepra", "Sovriad", "Vikeyra Ice", Harvoni "," Zepatir "," Epkluza "och andra tidigare såldes endast i Europa och USA. Billiga generiska versioner av vissa läkemedel kan köpas i Indien.

Generisk som uppfyller alla krav skiljer sig inte från originalet, med undantag för en märkbar prisskillnad för ett läkemedel.

Varför välja indiska generiker?

När man väljer en analog av läkemedlet för att bekämpa leversjukdom, bör man komma ihåg att detta läkemedel har passerat många kliniska tester och är erkänt i Europa som ett av de bästa sätten att bekämpa leversjukdom.

Den indiska läkemedelsmarknaden, uppskattad till 20 miljarder dollar 2015, kommer att öka till 55 miljarder dollar år 2020, enligt en studie från konsultföretaget GlobalData. Enligt sina prognoser kommer den indiska läkemedelsmarknadens kumulativa genomsnittliga årliga tillväxt att vara 22,4%. Grunden för denna marknad är produktion av generiska produkter.

För att kunna börja behandling med en indisk generisk måste du slutföra en fullständig undersökning, identifiera genotypen och graden av cirros. Alla genotyper behandlas med en kombination av Sofosbuvir och Daclatasvir, men för den första genotypen finns ett behandlingsschema med en kombination av Ledipasvir och Sofosbuvir.

Den normala behandlingssättet är 3 månader eller 12 veckor, men de första resultaten kan erhållas genom att analysen lämnas efter en vecka efter att läkemedlet tagits. Positiv dynamik för att minska mängden virus i patientens blod observeras under hela behandlingen av drogerna tills viruset försvinner helt.

Ett viktigt villkor för indiska generika för hepatit C är en kompetent kombination av medel.

Till exempel används den generiska "Daclatasvir" tillsammans med "Sofosbuvir". Den första komponenten hämmar reproduktionen av viralt protein genom hela kroppen; minskar viral belastning, återställer döda områden i levern och fungerar som ett skydd mot friska celler, vilket förhindrar att de påverkas.

Efter att ha tagit detta läkemedel har patienten en signifikant förbättring av kroppens övergripande hälsa, eftersom det generiska läkemedlet blockerar viruset. Vanligtvis redan den 4: e veckan visar PCR-analysen frånvaron av viruset.

Återkommande sjukdom under kursen i enlighet med alla rekommendationer från den behandlande läkaren observerades inte.

Allmänna krav på produktion av generika

Eftersom en generisk är en klon av det ursprungliga läkemedlet, är det nödvändigt att följa en viss teknik när den görs:

• ekvivalens med originalet i form av effektivitet och reaktionshastighet för komponenter,
• förhållandet av läkemedelsbeståndsdelen är de maximala tillåtna värdena,
• överensstämmelse med de angivna kraven
• tillgänglighet.

Var inte rädd att indiska generiker är en billig fejk. Det är det inte. Indiska generika är 100% analoger av ursprungliga droger som är mer tillgängliga för en person i nöd. För att göra det möjligt för nästan alla invånare i planeten att återhämta sig från en sjukdom som hepatit eller för att förlänga sina liv ett tag, har de skapat ett sådant läkemedel i Indien.

Varianter av indiska Hepatit C-droger

I den moderna världen finns det sådana analoger av droger som hjälper till att hantera en leversjukdom, såsom:

Moderna generika med lämplig behandling kan uppnå 98% av resultatet. De är inte farliga och kan användas även efter interferonbehandling.

Tillverkarlista

Med tiden har varje indiskt läkemedel sina egna tillverkare, såsom:

• "Natco Pharma"
• "Hetero labs"
• "Zydus Cadila Healthcare Ltd"
• "Mylan"
• "Dr Reddy's Laboratories"
• "Biocon ltd"
• och några andra.

Alla de angivna indiska generiska tillverkarna har hundratusentals härdade personer bakom ryggen. Dessa läkemedel användes främst för att stoppa epidemin av hepatit C i Indien. Nu är de tillgängliga för våra landsmän. För att få råd om beställning och leverans till din region, ring telefonnummeret till 08 (800) 350 06 95 eller + 7 (495) 369 00 95 från 9 till 21 Moskva.

Vad är skillnaden?

Dessa läkemedel, eller snarare deras olika tillverkare, behåller hela kompositionen av deras produkt, så den enda skillnaden är priset, men inte kvaliteten. Därför bör du inte oroa dig för effektivitet när man väljer ett läkemedel. Skillnaden i pris på grund av olika marknadsföringsföretag. Växter som investerar mer pengar i reklam och aktivt marknadsför sina produkter ökar priset på sina produkter.

Hepatit C Behandling Med Indiska Generics

Läkemedel för hepatit C från Indien stoppar reproduktionen av viruset i kroppen och bidrar till fullständig eliminering. Vanligtvis är 12 veckors medicinering tillräcklig för full återhämtning. Innan du tar drogen är det nödvändigt att rådgöra med din läkare, beroende på kroppsförhållandet, kan du behöva en längre behandling eller ta ribavirin. Som regel förbrukar läkemedlet dagligen med en måltid, sker en positiv effekt inom 3 månader. Och de första resultaten kan erhållas redan efter att ha gått ett PCR-blodprov en vecka efter administrering. Läkemedlet kan dock ta mer tid och ta upp till sex månader, det beror på sjukdomens egenskaper, närvaron av cirros och coinfektion.

Modern behandling och hur man tar

För att förskriva en särskild behandlingssätt måste läkaren utesluta eventuella kontraindikationer mot användningen av generiska ämnen:

• ålder till vuxen ålder
• kronisk cirros av det sista steget,
• graviditet och amning,
• levertransplantation,
• allergisk reaktion på läkemedlets komponenter.

Trots att varje generiskt paket har instruktioner för användning, är det bäst att följa läkarens rekommendationer.

Vi bestämde för att du ska publicera ett behandlingsschema för den europeiska föreningen för studier av humant lever, som kan variera i +/- beroende på sjukdomens egenskaper:

Effektiv Hepatit C Generics

Den skrämmande och väldigt farliga patologin av viral natur som påverkar och förstör leverans lever - hepatit C.

De flesta av dessa antivirala läkemedel för hepatit produceras av företag i Indien. Med sina farmakologiska egenskaper motsvarar dessa läkemedel absolut de som är av den ursprungliga dyra medicinen. De nuvarande nyanserna för generisk produktion bestämmer obligatorisk närvaro av en licens - om företaget har förvärvat tekniken från ett farmakologiskt företag som redan har det. Om hela produktionsprocessen utvecklas av företaget självständigt kommer läkemedlet att gå till marknaden olicensierad.

Vilken effekt ska förväntas

Indiska generika för behandling av hepatit C hjälper till att bekämpa sjukdomen på en hög nivå. Mekanismen för deras inverkan är baserad på förmågan att blockera i replikationen av viruselementen i patientens kropp, vilket inte tillåter dem att röra sig fritt längs blodbanan. Och pågående studier visar övertygande bildandet av en bestående antiviral effekt av deras användning.

De främsta fördelarna med indiska droger för hepatit:

• hög terapeutisk effektivitet;
• påskyndad återhämtning - kursen varar ungefär tre månader;
• Det önskade resultatet uppnås i 90% av fallen;
• nästan fullständig frånvaro av biverkningar
• möjligheten att använda ensam monoterapi och i kombination med traditionella antivirala läkemedel.

Effektiviteten av behandlingen utvärderas genom att man jämför resultaten av diagnostiska studier före generiska startar och med regelbundna mellanrum från det att behandlingen startas.

Befintliga arter

Ett betydande genombrott i utvecklingen av effektiva läkemedel med antiviral aktivitet uppnåddes av en specialist år 2013. I USA började Europa använda drogen under handelsnamnet "Sobaldi". Dess unika är att de aktiva komponenterna i produkten inte påverkar cellerna i människokroppen, vilket minskar parametrarna för de naturliga skyddsbarriärerna.

Men den höga kostnaden har lett till sökandet efter alternativa sätt att bekämpa hepatitvirus. Som många studier har visat, är behandling med indiska läkemedel inte på något sätt sämre än på grund av originalmedicin. Tillsammans vilar kvalitetskontrollen helt med licensinnehavaren.

Av de mest eftertraktade och bevisbaserade generiska ämnena bör följande karakteriseras:

1. Den mycket effektiva botemedel mot hepatit C från Indien är läkemedlet Sofosbuvir. Det är indicerat för användning hos patienter med kronisk patologi. Det är acceptabelt att inkludera det i komplexet av specifik terapi, även i fall då patienten diagnostiseras med en samtidig sjukdom av viral natur, till exempel HIV. Indisk medicin har ett antal obestridliga fördelar jämfört med generiska från andra tillverkare - utmärkt undertrycka den viktiga aktiviteten av virala agenter, utan ytterligare negativ påverkan på levercellerna, det är en bekväm form av release, överkomliga priser, framväxten av en positiv dynamik även hos patienter med svåra stadier av sjukdomsprocessen, möjligheten att Använd som förebyggande åtgärd.
2. År 2014 uppträdde ett annat generiskt läkemedel på den farmakologiska marknaden - läkemedlet Harvoni. Han har etablerat sig som en utmärkt hjälpare i kampen mot hepatit C virusmedel - fullständig läkning uppnås i mer än 90% av fallen. Någon försämring av hälsan hos en person, som ibland uppträder svaghet och huvudvärkattacker, är fullständigt mottagliga för korrigering och är inte kontraindikationer för fortsättningen av antiviral terapi. Den genomsnittliga tiden för läkemedelsbehandling är 12-15 veckor.
3. Ett år senare presenterade experter en annan effektiv läkemedelsutveckling med direkt effekt på virala partiklar - läkemedlet Daklins. Men från minuserna kan du ange varaktigheten av behandlingsperioden - minst 4,5-6 månader. En engångsdos per dag ska utföras samtidigt - för att öka effektiviteten.

Behandling av hepatit med indiska generika, liksom andra läkemedel, kräver kontinuerlig övervakning av den behandlande läkaren, med obligatorisk övervakning av kliniska och biokemiska blodparametrar.

Grundläggande behörighet

För närvarande finns ingen enskild instruktion för terapeutiska åtgärder för att bli av med hepatit C genom generiska läkemedel från Indien. I varje diagnostiserat fall utförs ordningen individuellt av en specialist. Eftersom taktiken för att behandla patologi oftast är komplex krävs obligatorisk övervakning av laboratorieforskning.

Behandlingen av hepatit C i Indien och över hela världen med hjälp av generics kräver att vissa regler följs:

• tabletter behöver inte preliminär slipning - oral administrering åtföljs av endast en tillräcklig mängd vatten;
• Daglig mängd oftast - 1 st.
• Intervallet mellan doserna bör vara lika - detta ökar avsevärt behandlingen,
• Det är som regel rekommenderat att ta läkemedlet efter en måltid eller med det - det är bättre att inte ta det på en tom mage;
• Om administrationen av läkemedlet på grund av flera orsaker saknades, bör en ytterligare dos inte ges - ett direkt hot mot överdosering.
• absolut oacceptabelt att kombinera med alkoholhaltiga drycker.

Överensstämmelse med ovanstående rekommendationer ökar risken för återhämtning kraftigt.

Kontraindikationer och biverkningar

Liksom andra antivirala läkemedel har generika en specifik lista över kontraindikationer:

• individuell hyperreaktion till läkemedlets aktiva och hjälpkomponenter;
• barn och ungdomar;
• Perioden att bära en baby, liksom dess amning
• tillstånd efter levertransplantation;
• dekompenserat cirrosförlopp.

Att bestämma befintliga kontraindikationer för en person borde bara vara specialist - efter ett omfattande laboratorie- och instrumentstudier.

Av de vanligaste biverkningarna av att ta dessa generika bör du ange:

• dyspeptiska störningar - uppmaningen till illamående, kräkningar;
• ökar allmän svaghet
• smärtimpulser i olika delar av huvudet;
• en signifikant minskning av aptiten;
• myalgi;
• störning i mag-tarmkanalen;
• sömnstörningar;
• tidigare okarakteristisk irritabilitet.

Utseendet på en eller en kombination av sådana manifestationer bör genast underrätta den behandlande läkaren.

Hur kan jag få

Generics från Indien är praktiskt taget inte tillgängliga mot hepatit C på den fria marknaden. Hittills finns det bara två sätt utav situationen - medicinsk turism, under vilken du antingen kan köpa det medicinska läkemedlet som behövs för behandling eller slutföra en hel kurs i specialiserade kliniker.

Det bästa sättet att beställa medicin via Internet. Självklart är en viss risk att inte köpa den medicin som krävs, men en falsk är stor. För att undvika detta är ordningen rekommenderas endast på platser officiella företrädare för tillverkare som innehåller all kontaktinformation i sin helhet, och att hur mycket det kostar, hur man betalar och se till att kvaliteten på varorna.

Indiska generika för behandling av hepatit C: typer och egenskaper av valet

Under 2013 har medicinen gjort enorma ryck: bli tillgängliga antivirala direkt aktion, som garanterar fullständig rensning av kroppen och bota hepatit C. Däremot kan inte alla har råd att köpa dessa läkemedel kurs. Hittills är de väldigt dyra. Läkemedelsföretag från Indien har föreslagit en alternativ - generisk läkemedel som är känd. De sprider sig över hela världen, vilket ger patienterna chansen att bota sig för alltid av viruset.

Allmän Beskrivning av Antiviral Indisk Generisk

Läkemedel av direkt verkan från hepatit C är kvalitativt olika från den behandling som tidigare användes. De kännetecknas av följande egenskaper:

• Den nästan fullständiga frånvaron av biverkningar, till skillnad från ribavirin och interferon, vilket orsakar huvudvärk, illamående och andra tecken på förgiftning.
  
• I 98% av fallen ger återhämtning, även hos patienter med cirros och därtill hörande infektioner.
  
• Kan användas även efter misslyckad behandling med interferon eller ribavirin.
  

Dessutom har dessa läkemedel avsevärt minskat längden av antiviral terapi. Läkemedlet tillverkas i form av tabletter. Det kan användas både som en del av terapi med interferon och som en självständig behandling.

Läkemedlet Sofosbuvir (eller Sovaldi) var den första som genomgick kliniska prövningar och registrerades i Amerika och Europa. Han kände genast av erkända läkare och kliniker, men hade en stor nackdel - den orimliga kostnaden. En tablett av detta läkemedel kan kosta mer än 900 dollar.

För att slutföra den fullständiga terapeutiska kursen måste patienten betala en stor del, upp till 150 tusen dollar. Man bör komma ihåg att det ofta finns behov av andra samtidiga droger, eftersom kursens slutliga pris kan överstiga 200 tusen dollar.

Generic är ett läkemedel som i sina farmakologiska egenskaper helt ersätter den dyra originala medicinen med ett patent. Denna typ av medicin kan eller inte får licensieras.

Den tekniska processen att tillverka en generisk orsakar en licens. Om ett indiskt tillverkningsföretag köper teknik från ett licensierat företag, kommer motsvarande också att bli licensierat. Om företaget självständigt utvecklar produktionstekniken kommer generiken att levereras till marknaden utan licens.

Sofosbuvir uppfanns och patenterades av det amerikanska företaget Gilead. Företaget överförde produktionstekniken till elva företag i Indien. Sofosbuvir indiska generiker får leverera till marknaderna i 91 länder, listan över länder sammanställs av patenthavaren. Europeiska länder, inklusive Ukraina och Ryssland, ingår inte i listan över länder.

Enligt avtalen mellan det amerikanska företaget och de indiska tillverkarna ger Gilead all teknik. Dessutom fastställer licensinnehavaren självständigt prispolitiken för generiska produkter. Indiska företag kan tillverka Sofosbuvir för fullständig behandling eller som en del av en kombinationsbehandling.

Företag som inte har fått licens från ett bolag utvecklar tekniken på egen hand. I Indien gick endast ett företag så här, de flesta tillverkare av olicensierad Sofosbuvir finns i Egypten och Bangladesh.

Varianter av indiska generiker

Indiska tillverkare erbjuder ett stort antal analoger av den ursprungliga antivirala terapin. Det är ibland svårt att bestämma vilken generisk som ska köpas för en behandling.

Indisk generisk Sofosbuvir

Frisläppandet av den indiska generiken Sofosbuvir publicerades först ett år efter det att den ursprungliga drogen släpptes. I Indien uppträdde de första generika i mars 2014. Det första läkemedlet med licens var Hepcvir, det släpptes av Cipla Ltd.

Priset för detta läkemedel är enligt följande: $ 2500 för sex paket, vardera innehållande femton piller. Innan läkemedlet gick till försäljning gick det igenom en lång procedur för att kontrollera dess överensstämmelse med originalet.

Generisk måste uppfylla följande parametrar:

• Förhållandet mellan de viktigaste farmaceutiska komponenterna i ett läkemedel bör observeras när det gäller kvalitativa och kvantitativa indikatorer.
  
• Överensstämmelse med internationella standarder måste respekteras.
  
• Produktionen måste ske under lämpliga förhållanden.
  
• Motsvarande sugparametrar måste observeras.
  

Natco Pharma Ltd. är ett annat företag som producerar Sofosbuvir analog. Företagets fabriker finns inte bara i Indien, utan även i Nepal. Detta företag släppte läkemedlet med handelsnamnet Hepcinat lite tidigare än andra licensierade generika. Saken är den som först utvecklade sin egen teknik, och först därefter tecknade ett avtal med det amerikanska företaget Gilead.

I allmänhet kostar behandling av hepatit C med indiska generika 30, och ibland 60 gånger billigare än med ursprungliga produkter. Den mest budget generiska Maykhep kan köpas för 750 dollar (tre burkar med 28 tabletter). Hepcinat, Sovihep, Sofovir är också kända bland populära analoger.

Pris för indiska generiska sofosbuvir (1 förpackning, 28 tabletter):

• Hepcinat - 11900 rubel;
  
• Sovihep - 10 000 rubel;
  
• Sofovir - 11 500 rubel.
  

Generiskt läkemedel Harvoni från Indien

I november 2014 uppträdde ett revolutionärt anti-viralt hepatitläkemedel i Tyskland - Harvoni producerat av Gilead. Dess användning har godkänts av Europeiska unionen för behandling av hepatit B av första och fjärde genotyperna. Ett år senare, i december 2015, började produktionen av de första Harmonygenerna i Indien.

Företag som Hetero Labs, Biocon, Tzipla, förvärvade rätten till produktionsteknik. Den nya indiska generiken Harvoni kom in på marknaden under följande namn: Ledifos, Hepsinat LP, Mikhep Lvir, Heptsvir-L.

Alla dessa generika tillverkas enligt den farmakokinetiska bioekvivalensen till den ursprungliga Harmony. Deras utseende på marknaden beror på undertecknandet av ett avtal om ett internationellt program för bekämpning av viral hepatit C. Dessa läkemedel är främst avsedda för tredje världsländer, där den låga utvecklingsgraden av medicin inte tillåter att kontrollera den epidemiologiska situationen på den erforderliga nivån.

Läkemedlet har gått igenom en rad kliniska prövningar som bekräftat dess effektivitet. 90% av ämnena i ett av experimenten nådde målet och blev helt av med viruset i blodet. Ledifos har svaga biverkningar (huvudvärk och svaghet i kroppen) som inte är en svår kontraindikation att använda. Denna generiska har två komponenter: ledipasvir (i en dos av 90 mg) och sofosbuvir (400 mg).

Du kan köpa Harvony generiska läkemedel på flera sätt: oberoende utan mellanhänder i Indien, med hjälp av mellanhänder, via post eller kurir. Priset på Ledifos (1 förpackning, 28 tabletter) är 18 500 rubel. Hepcinat LP är lite dyrare (1 pack, 28 tabletter) - 19500 rubel.

Man bör komma ihåg att inte alla apotek i Indien kan köpa generika. De är inte alltid tillgängliga kommersiellt. Oftast måste du förbeställa det önskade antalet burkar. När du köper en generisk Ladyfos måste du ha följande dokument: en doktors recept, en notarisk kopia av receptet på engelska, resultatet av blodprov.

Indiska generiker av läkemedlet Daklins för hepatit C

Ett annat nyaste läkemedel för viral hepatit C är Daclins (ett annat namn för Daclatasvir). Läkemedlet testades av European Medicines Commission och lanserades på marknaden 2015. Samma år släppte farmakologiska företag indiska Daclinza generiska läkemedel som heter Daclavier.

Hepatit C generisk Daclavir fungerar som en hämmare av hepatit C-virusproteinet. Det blockerar virusets replikation och förhindrar att det sprider sig i humant blod. Kliniska studier av denna generiska visade att i 90% av fallen orsakar det ett bestående virologiskt svar. Det är viktigt att komma ihåg att detta läkemedel ska användas i kombination med andra: daclatasvir i en dos av 60 mg, sofosbuvir.

Den officiella indiska generiska Daclatasvir är också Natdak. Det produceras av det indiska företaget Natco Pharma, som har varit närvarande på den medicinska marknaden i mer än trettio år. Alla växter av denna produktion ackrediterades av europeiska och amerikanska provisioner, vilket garanterar produkternas kvalitet. Natdak visade höga kliniska resultat: i 98% av fallen är behandlingen framgångsrik.

Pris Natdak med aktiv substans Daclatasvir (28 tabletter) är 7600 rubel.

Det är värt att komma ihåg att antalet piller som behövs för terapi beror på följande faktorer: Genotypen av viral hepatit, fibros eller cirrosfas, förekomst av samtidiga sjukdomar (AIDS eller HIV).

Generisk Daclavir (Daclatasvir) är lämplig för behandling av viral hepatit av första, andra och tredje genotyperna. Med den första genotypen är den maximala behandlingstiden 24 veckor, med andra genotyper kan varaktigheten förlängas. På grund av den låga effekten av hepatit på den fjärde, femte och sjätte genotypen rekommenderas dessa generika inte för användning.

Hur man köper en högkvalitativ generisk för hepatit C?

För att ditt köp av indiska generika för hepatit C ska bli framgångsrikt måste du följa vissa regler:

1. Ta reda på information om drogen, i samråd med den närvarande virologen.
   
2. Köp drogen endast i apotek som är licensierade att sälja. Så du minimerar risken att köpa en lågkvalitativ generisk eller förfalskad.
   
3. Var uppmärksam på den generiska förpackningen. I denna förberedelse finns det alltid en instruktion där inte bara all information om läkemedlet indikeras (hur man tar biverkningar, kontraindikationer) utan också detaljerad information om tillverkaren (adress, företagsnamn, telefon eller fax).
   
4. Var uppmärksam på drogets ursprungsland. Innan du köper, ta reda på om företaget har en produktionslicens. Det är värt att komma ihåg att Indien är ett av de få länder som har ett stort antal officiella kontrakt med amerikanska tillverkare.
   

Om du beställer via Internet, försök ta reda på om mellanhanden har ett formellt avtal med en indisk tillverkare. Stora farmakologiska företag har som regel officiella representativa kontor i olika länder.

Var ansvarig för att välja en generisk, eftersom det nyligen har registrerats fall av försäljning av lågkvalitativa och icke originella varor. När du tar sådana lågkvalitativa droger finns det risk att man väsentligt försämrar fysisk hälsa, allergier eller andra biverkningar kan utvecklas.

Här är en länk till den officiella leverantören av droger för hepatit:

Kundtillverkningar om användningen av indiska generika

Recensioner av indiska generika är generellt positiva. De flesta patienter märker kvalitativa förändringar i välbefinnandet redan under den andra veckan av behandlingen. Läkare bekräftar kroppens rengöring från viruset. Analyser registrerar en minskning av virusbelastningen efter den tredje veckan av drogerna.

Behandlas för min fars hepatit C. Vi hade inte råd att köpa Sofosbuvir. Så snart som generiska läkemedel uppträdde på marknaden var detta vår enda frälsning från den förestående fibrosen, cirros och andra komplikationer. Köpt i Ryssland via Internet från en leverantör från Indien. Läkemedlet kallades Hepsinat-LP. Efter ett års behandling är fadern helt frisk, inga virus upptäcktes i blodet.

Han led av hepatit i ca 7 år. Jag trodde det med honom och måste leva hela mitt liv. Han tog de kombinerade preparaten av ribavirin och interferon. Banan är en lång, dyr, många biverkningar. Jag ångrar mig, övergiven. När jag hörde om indiska generiker bestämde jag mig för att försöka. Som lovat - bara 24 dagar och frisk. Jag kunde inte tro det, men bestämde mig för att ta en chans. Det visade sig vara lätt att köpa Ledifos i Moskva, rådgivande läkare rådde en tillförlitlig leverantör från Asien. Hela behandlingen tar cirka tusen dollar. Nyliga tester har visat att processen med fibros i levern är stoppad, och endast spår av hepatitvirusen förblir i blodet.

Hepatit C levererades till mig för några år sedan. Jag började omedelbart leta efter en tillförlitlig behandlingsmetod. Köp Harvoni kurs i Ukraina visade sig vara mycket dyrt och overkligt för mig. På forumet på Internet hittade information om generik från Indien. Frälsningen var Natdak. Hans flickvän köpte mig enligt mina dokument i Indien. Det fanns bekymmer, men efter att ha hört en läkare bestämde hon sig för att börja en behandling. Biverkningarna var små: huvudvärk, snabbt trött. Men som ett resultat - i en månad kunde jag helt av med detta hemska virus.

Indiska droger och generika för behandling av viral hepatit C

Viral hepatit C är en allvarlig sjukdom som utan snabb behandling leder till sådana farliga komplikationer som cirros och levercancer. Hans behandling med moderna direktverkande läkemedel, till exempel Sofosbufir Sovaldi, har genomförts ganska framgångsrikt, men det kräver stora utgifter - flera hundra tusen rubel. Med hjälp av indiska droger för hepatit, skapad på grundval av en liknande aktiv substans, men med ett lägre pris, kan kostnaden för behandling minskas betydligt. För alla nyanser av att använda generika för hepatit C, deras fördelar och nackdelar - i vår recension.

Användning av generika: "för" och "mot"

För närvarande är övningen av att använda generiska läkemedel som behandling för hepatit C utbredd. Och vad är skillnaden mellan dessa droger från det vanliga?

Generics (född generisk läkemedel) kallas läkemedel som kommer in på marknaden med hjälp av:

• internationellt icke-proprietärt namn
• varumärke, skiljer sig från originalet (firma);
• namnet på vilket patentskyddet har löpt ut
• titel utfärdad enligt tvångslicens.

Var uppmärksam! Användningen av generika, liksom stödet till deras frisläppande, är ett av WHO: s mål att tillhandahålla prisvärd hälsovård till alla kategorier av befolkningen. För statsbudgeten är det att föredra att virusleverpatologi behandlas med billigare men inte mindre effektiva droger.

Enligt den allmänt accepterade medicinska lagstiftningen är något innovativt läkemedel efter utsläppet patentskyddat, vars varaktighet är olika i olika länder. Till exempel i Ryssland kan det vara 20-25 år, i USA - upp till 12 år, i vissa stater - bara 1-2 år. Vid slutet av denna period förloras de exklusiva rättigheterna att tillverka och sälja den ursprungliga doseringsformen av tillverkaren. Detta möjliggör produktion av medel med liknande aktiv ingrediens till andra läkemedelsföretag som har förutsättningar för utveckling av produktionsteknik. Oftast är generika Bangladeshiska, vietnamesiska eller indiska droger.

Tillverkning och produktion av nya läkemedel är strikt kontrollerad: alla generiska läkemedel skall spara motsvarande sug på den ursprungliga nivån, har samma koncentration av aktiva substanser och hjälpämnen, för att uppfylla internationella standarder och normer, har tillräckliga produktionsförhållanden, på kvalitet, effektivitet och säkerhet inte ge den ursprungliga drogen.

Bland fördelarna med sådana droger är:

• Lägre kostnader, exklusive farmakologisk utveckling, klinisk forskning och andra licensavgifter.
• Års erfarenhet av klinisk användning av läkemedlet, vilket generiska upprepningar.

Nackdelarna med sådana läkemedel innefattar:

• Frånvaron av storskaliga kliniska prövningar av den generiska själva.
• Lägre biotillgänglighet, och därmed och effektivitet i jämförelse med ursprungliga formler.
• Ibland är det en skillnad i innehållet och koncentrationen av hjälpämnen, vilket kan påverka utvecklingen av "nya" (ej nämnda i de ursprungliga instruktionerna) biverkningar.
• Användningen av kemikaliekomponenter av lägre kvalitet för produktion.

Sammanfattningsvis är det värt att notera att gener, trots sina brister, är ett utmärkt alternativ till de ursprungliga drogerna, vars behandling inte är tillgänglig för vissa patienter på grund av dess höga kostnader. Särskilt viktigt är användningen av generisk vietnamesisk och indisk produktion i utvecklingsländer: ofta är dessa verktyg det enda sättet för patienten att få behandling.

Hitta en effektiv behandling för hepatit

Hepatit C är en kronisk antroponotisk infektionssjukdom med övervägande parenteral överföring. Han kallas ofta "mild mördare" för en lång och nästan asymptomatisk kurs, vilket slutar med allvarliga irreversibla förändringar i levercirros eller cancer.

Under lång tid var sjukdomsbehandling fortfarande symptomatisk: det fanns inga medel som påverkade patogenesen eller orsaken till virusinfektionen. "Genombrottet" i medicin skedde bara 2013 när läkemedel för direktåtgärder utvecklades som lovar en komplett seger över en virusinfektion. Enligt kliniska studier förekommer utrotning (borttagning) av patogenen av hepatit C från kroppen när de tas i 90% av fallen. Samtidigt reducerades behandlingens varaktighet och antalet biverkningar betydligt.

Var uppmärksam! Effektiva droger av den nya generationen är också till patienter som framgångsrikt har avslutat behandlingstiden med ribavirin och interferon.

Sofosbuvir (original handelsnamn - Sovaldi) - ett läkemedel för direkt åtgärd hepatit, som var registrerad en av de första. Enligt sin kemiska struktur är den en nukleotidanalog och används som en del av en omfattande antiviral terapi.

Jämfört med tidigare använda läkemedel visade Sofosbuvir högre aktivitet mot HCV (patogen) och färre biverkningar. Med början av dess användning minskade behandlingstiden för hepatit C med 2-4 gånger. Dess fördelning medgav att man från behandlingskomplexet kunde utesluta användning av interferon alfa - ett antiviralt läkemedel som har en serie biverkningar.

Idag finns det flera dussintals Sofosbuvir generics tillgängliga i världen (de flesta är indiska). De mest populära är:

År 2014 lanserades det tyska antivirala läkemedlet Harvoni i massproduktion. Ett år senare uppträdde hans första indiska generika för hepatit:

Läkemedelsformuleringen av det nya HCV-hämmarmedlet Dataclasvir utvecklades 2015. Den första patenterade medicinen baserad på den fick namnet Daklins. Senare syntetiserades följande generika för behandling av hepatit med denna aktiva ingrediens: Natdak.

Hepsinat LP

Hepsinat LP - Indiskt läkemedel för hepatit C, som har en komplex komposition. Den innehåller två aktiva ingredienser - Sofosbuvir 400 mg och Ledipasvir 90 mg. Dessutom innehåller tabletterna följande hjälpkomponenter:

• kiseldioxid och magnesiumstearat - konserveringsmedel;
• cellulosafyllmedel;
• kopovidon;
• järnoxid;
• titandioxid;
• polyvinylalkohol.

Verkningsmekanismen baseras på en generisk undertryckande aktiviteten hos enzymet som ansvarar för replikation (reproduktion) av hepatit C-viruspartiklar i jämförelse med tidigare utsedd ribavirin och interferon-komplex Hepsinat PL har en högre verkningsgrad (cirka 90% botade vs. 40%) och färre biverkningar, associerad med förgiftning av kroppen. Hur berättigad är dess användning i jämförelse med den ursprungliga formeln? Enligt resultaten av studier efter marknadsföring hittades inga signifikanta skillnader i läkemedlets effektivitet.

Läkemedlet tillverkas av det indiska läkemedelsföretaget Natco pharma. I en märkesburk, förpackad i kartong, finns det 28 ovala tabletter av gul färg, som var och en har inskriften LP på ena sidan.

Hepsinat LP är förskrivet till patienter med viral hepatit C av den första genotypen. Behandlingens framgång beror på:

• sjukdomens omfattning och aktivitet
• förekomsten av samtidiga patologier - hepatit B, levercirros, immunbristtillstånd.

Enligt instruktionerna, ta en generisk daglig, under måltider (mellankalori eller kaloriintag - frukost, lunch). Det rekommenderas att du dricker tabletter samtidigt. Medan du tar en tom mage minskar inte läkemedlets antivirala egenskaper, men risken för biverkningar kan öka.

Hur lång tid tar det att bli av med hepatit C? För patienter som får antiviral behandling för första gången är behandlingen normalt 12 veckor. Om en tidigare behandling med ribavirin och interferon var ineffektiv och patienten har cirrhotisk leverskada kan behandlingen förlängas till 24 månader.

Studera svårighetsgraden av biverkningar och kontraindikationer Hepsinata LP inte utförs, så instruktionerna data avseende läkemedels zapantentovannomu Harmony med identisk komposition (Sofosbuvir + Ledipasvir). I samband med eftermarknadsstudier fanns inga skillnader mellan den ursprungliga läkemedelsformeln och generikerna.

Hepsinat LP är kontraindicerat i:

• allergisk reaktion / idiosyncrasi av någon komponent;
• Behandling med ett läkemedel som redan innehåller Sofosbuvir (för att undvika en eventuell överdos).
• graviditet och amning
• i barndom och ungdomar till 18 år.

Kom ihåg att det inte är önskvärt att dela Hepsinat LP med några andra droger. Detta minskar inte bara effektiviteten av den antivirala medicinen, men ökar också risken för biverkningar från levern och andra inre organ. Bland dessa verktyg: Rosuvastatin (lipidsänkning), karbamazepam (antikonvulsiv), Tipranavir (antiviral), rifampin, Johannesört.

Biverkningar när de används på rätt sätt, mediciner är sällsynta, bland dem de vanligaste är: huvudvärk, sömnlöshet, dyspepsi - illamående, kräkningar, uppblåsthet, diarré, tecken på förgiftning - andfåddhet, svaghet, astenisk syndrom, en sällsynt - desorientering, förvirring.

Priset på en 12-veckors behandlingskurs med indisk generisk läkemedel Hepsinat varierar från $ 1000 till $ 1700. Detta är signifikant lägre än samma varaktighet för användning av European Harmony medication (från 20 tusen dollar).

Natdak

Natdak är en generisk baserad på Daclatasvir. Det är ett mycket specifikt, direktverkande läkemedel som är aktivt mot HCV, men påverkar inte andra DNA- och RNA-virus.

Dess verkningsmekanism är baserad på undertryckandet av det icke-strukturella proteinet NS5A, vilket är ansvarigt för replikationen av virala partiklar i leverceller. Som ett resultat sänker syntesen av patogenen, och titerna av virusbelastningen i blodet minskar.

Natdak utses som en del av den komplexa terapin av viral hepatit C, åtföljd av kompenserad leverskada (inklusive cirros). Kombinationen av droger väljs individuellt beroende på virusets genotyp och karaktären av hepatiternas gång.

Tabell: Effektiva Daclatasvir-kombinationer vid behandling av hepatit C

Generisk monoterapi utförs inte på grund av brist på effektivitet. Användning av Natdak i kombination med andra läkemedel gör det möjligt att uppnå stor effektivitet av behandlingen: i 90-93% av fallen är patienten fullständig återhämtad. Läkemedlet är lämpligt för både primär och upprepad behandling (vid fel i första generationens behandling).

Producerad av Ntdak Indiska läkemedelsföretaget Natco pharma. Den enda formen av frisättning - tablettdosering på 60 mg, som är gjord i form av små apelsinbollar. Varje läkemedelsförpackning är tillräcklig för en 28-dagars behandling. Det genomsnittliga priset är 100 dollar.

En generisk tas dagligen i kombination med andra antivirala medel som föreskrivs av en läkare. Den rekommenderade dagliga dosen är 60 mg. Behandlingstiden bestäms individuellt av virologen beroende på: HCV-genotypen, patientens historia av sjukdomen, egenskaperna hos hepatit, närvaron av irreversibel leverskada (cirros, cancer), närvaro / frånvaro av tidigare behandlingskurser, laboratorie- och instrumentanalysdata. Den genomsnittliga dagliga upptagningsfrekvensen är 12-24 månader.

Med iakttagande av enkla regler för behandling av hepatit uppstår biverkningar från interna organ och system sällan. Under behandlingen kan patienterna klaga över:

• svaghet, generell trötthet, sömnighet;
• irritabilitet, känslomässig labilitet, ökad ångest;
• anfall av illamående, inte förknippad med att äta
• dyspepsi - uppblåsthet, bukbehov, onormal avföring
• huvudvärk;
• yrsel;
• aptitlöshet;
• torr hud och slemhinnor;
• artralgi, myalgi (led- och muskelsmärta);
• symtom på anemi - hudfärg, skört hår och naglar, karakteristiska förändringar i den kliniska analysen av blod.

Som Hepsinat LP är Nutdak oönskade att förskriva med vissa läkemedel som minskar antiviral effekt och riktningsverkan. Bland dem finns: fenobarbital, dexaetason, johannesört, rifabutin, antikonvulsiva medel - karbamazepin oscarbamazepin, rifampicin. En oönskade farliga interaktion är associerad med dessa läkemedels förmåga att utsöndra cytokrom och glykoprotein.

Användning av Natdak är kontraindicerat i:

• individuell intolerans av aktiva och ytterligare komponenter;
• graviditet och amning
• i barndomen.

Terapi av patienter med hepatit C, åtföljd av levercirros, utförs under strikt övervakning av en specialist. Patienter som kräver levertransplantation eller andra kirurgiska ingrepp på detta organ är också inom särskild uppmärksamhet.

Var säljs indiska droger

Tyvärr, i Ryssland, är de indiska motsvarigheterna till de ursprungliga antivirala läkemedlen för behandling av hepatit C inte föremål för fri fördelning. Det är omöjligt att träffa dem i hälsovårdsorganisationer och medicinska institutioner. Detta beror på det faktum att vår stat inte ingår i listan över länder med låg ekonomisk utveckling, och enligt kraven i företag som äger patent kan inte få stora leveranser av generiska produkter.

Du kan få mediciner från Indien på följande sätt:

• Genom officiella distributörer (representanter) för nationella indiska företag.
• Genom apotek som tillhandahåller medlingstjänster och ingått avtal med indiska sidan.
• När du reser till Indien som en del av medicinsk turism.

Var uppmärksam! När du köper ett läkemedel, var uppmärksam på den medföljande medicinska dokumentationen och tillgången till en licens för frisläppande.

Allmänna regler och nyanser av användning

Användningen av både det ursprungliga läkemedlet och det generiska läkemedlet innebär att man följer flera regler som ökar effektiviteten av behandlingen och minimerar risken för biverkningar:

• Du kan ta några droger för behandling av hepatit C, inklusive generiska läkemedel, först efter en omfattande undersökning och samråd med en specialist virolog (hepatolog).
• Hela dosen som föreskrivs av läkaren tas en gång om dagen.
• Tabletten tvättas med en måttlig mängd vatten.
• Läkemedlet tas vid ungefär samma tid: intervallet mellan doserna ska vara 22-24 timmar.
• På en tom mage för att dricka ett piller är oönskade, är det att föredra att göra det under en måltid.
• Alkohol är inte kombinerad: alkohol bör uteslutas under hela behandlingsperioden.

Samtidigt som du tar piller är det viktigt att du besöker den behandlande läkaren enligt schemat för klinisk undersökning och för att klara kontrolltest. Detta gör att du kan spåra effektiviteten hos antivirala medel och förhindra oönskade reaktioner från kroppen i tid.

Hepatit C-behandling med indiska generika är en av de verkliga möjligheterna att besegra en allvarlig viral skada på levern. På grund av det mer överkomliga priset och sammansättningen, nästan helt identiska med de ursprungliga läkemedelsformlerna, ger dessa läkemedel hög effekt och säkerhet för behandlingen.