4 mest effektiva antibiotika vid behandling av cholecystit (inflammation i gallblåsan)

Akut kolecystit är en plötslig patologi, åtföljd av:

  • inflammation i gallblåsan;
  • intensiv magsmärta, förvärras under palpation av rätt subkostområde
  • feber och frossa;
  • kräkningar med blandning av galla;
  • utseende av laboratoriemarkörer av icke-specifika inflammatoriska reaktioner och tecken på gallblåsskador på ultraljud.

Den ledande rollen i utvecklingen av gallblåsans inflammation spelas av gallisk hypertension (brott mot gallflödet i samband med obstruktion av gallblåsans kanal med sten, slem, detritus, Giardia) och gallinfektion. Infektionen i gallblåsan kan vara hematogen, lymfogen eller enterogen.

Basen av läkemedelsbehandling under den akuta perioden kommer att vara användning av antispasmodiska läkemedel (normalisering av gallutflödet), antibiotika (för att eliminera den infektiösa komponenten), NSAID (reducerar svårighetsgraden av inflammatorisk respons, minskande ödem och smärtlindring), infusionskristalloidlösningar.

Behandling med antibiotika för inflammation i gallblåsan är obligatorisk och hjälper till att minska risken för septiska komplikationer.

Antibiotika för kronisk cholecystit som föreskrivs under exacerbationsperioden, det vill säga under en akut attack. I sjukdomsfria fasen utförs inte antibiotikabehandling.

Typer av kolecystit

  • akut och kronisk;
  • komplicerat och okomplicerat;
  • beräknat och icke-beräknat.

Enligt den etiologiska faktorn kan kolecystit vara bakteriell, viral, parasitisk, icke-mikrobiell (immunogen, aseptisk), allergisk, posttraumatisk, enzymatisk, etc.

I de flesta fall är inflammation i början associerad med en överträdelse av gallflödet och dess infektion. Det bör noteras att bakteriekomponenten av inflammation förenas även med initialt aseptisk cholecystit. Detta beror på att överträdelsen av gallflödet åtföljs av en ökning av koncentrationen av lysolecitin som skadar gallblåsans slemhinnor. Därför appliceras antibiotika för gallblåsans inflammation utan misslyckande.

Antibiotika för cholecystit väljs med hänsyn till de huvudsakliga patogenerna av inflammation. Det vill säga, de måste agera på E. coli, Klebsiella, Pseudomonas, stafylokocker, streptokocker, enterokocker, etc.

Antibiotika för cholecystit

Huvudgrupperna av läkemedel med högsta effektivitet i cholecystit kommer att vara:

  • beta-laktamer (hämmare-resistenta penicilliner och cefalosporiner, karbapenem kan användas i allvarliga fall);
  • fluorokinoloner (ciprofloxacin);
  • makrolider (klaritromycin, erytromycin);
  • linkosaminer (klindamycin);
  • tetracykliner (doxycyklin);
  • nitroimidazolderivat (metronidazol, ornidazol).

I akut cholecystit föreskrivs metronidazol i kombination med andra antibiotika. Separat är detta läkemedel, såväl som ornidazol, inte föreskrivet. Nitroimidazolpreparat används för blandade infektioner. Utnämning av dem till det huvudsakliga antibiotikumet (fluorokinolon, cephalosporin, etc.) gör att du kan maximera läkemedelsområdet.

I allvarliga enterokockinfektioner rekommenderas att använda en kombination ingibitorozaschischennogo ampicillin (ampicillin + sulbaktam) med aminoglykosidantibiotika - gentamicin.

Amoxicillin för cholecystit används också i den hämmarskyddade formen (amoxicillin + klavulansyra). Användningen av detta antibiotikum i sin rena form rekommenderas inte på grund av den höga risken för patogenresistens.

Vid allvarlig akut cholecystit med hög risk för septiska komplikationer, använd karbapenem - ertapenem. Vid måttlig inflammation i gallblåsan rekommenderas att tillämpa andra beta-laktamantibiotika: ingibitorozaschischennye penicilliner, aminopenicilliner (akut kolecystit rekommenderas ampicillin) och cefalosporiner.

Ciprofloxacin med cholecystit är föreskrivet för patienter med intolerans mot beta-laktamantibiotika.

Från cephalosporin läkemedel visar användningen av:

Ceftriaxon med cholecystit rekommenderas inte, eftersom det kan leda till stagnation av gallan och framkalla utvecklingen av stenar i gallblåsan.

I akut cholecystit beskrivs vanligtvis antibiotikabehandling i fem till sju dagar.

Antibiotika för kronisk cholecystit (i akut stadium) eller för komplicerad akut inflammation kan ordineras i sju till tio dagar.

Översikt över viktiga droger

ampicillin

Läkemedlet tillhör semisyntetiska aminopenicilliner. Amitsillin mycket effektiv kolecystit orsakas av Escherichia coli, enterokocker, Proteus, Staphylococcus och Streptococcus. Läkemedlet i höga koncentrationer ackumulerar gallan, även med svår kolestas. Nackdelarna med ett antibiotikum är det faktum att den är helt förstörd av bakteriella betalaktamas enzymer, så om du misstänker att inflammationen orsakas av betalaktamas stammar rekommenderas att administrera ingibitorozaschischennuyu version: ampicillin + sulbaktam.

Ampicillin administreras intramuskulärt i en dos av 0,5-1 gram var 6: e timme. I allvarliga fall kan den dagliga dosen öka till sex gram, uppdelad i 4-6 injektioner.

Barn äldre än 6 år, läkemedlet är ordinerat till 100 mg / kg per dag. Den dagliga dosen är uppdelad i 4-6 injektioner.

För patienter med nedsatt njurfunktion justeras dosen i enlighet med glomerulär filtreringshastighet.

Antibiotikumet är kontraindicerad för patienter med mononukleos, lymfoproliferativa sjukdomar, allvarlig dysfunktion av njur- och lever intolerans mot beta-laktamer.

Ampicillin kan ges till gravida kvinnor. Vid behov stoppas användningen av medel vid amning, amning tillfälligt.

Oksamp

I allvarlig stafylokock-cholecystit orsakad av penicillinbildande stammar används en kombination av ampicillin och oxacillin. Oxacillin hör också till penicillinserien, men till skillnad från ampicillin förstörs det inte av bakteriella enzymer.

Vuxna och barn över 14 år. Oxider är föreskrivna 500-1000 milligram fyra gånger om dagen. Patienter som är äldre än sju år föreskrivs vid 50 mg per kilogram per dag.

Kontraindikationer för tillsättning av ett antibiotikum liknar begränsningar av användningen av ampicillin.

Cefazolin (Kefzol)

Läkemedlet tillhör den första generationen cefalosporin antibiotika. Cefazolin är mycket aktiv mot ett brett spektrum av mikroorganismer, inklusive alla större patogener av cholecystit.

Läkemedlet är kontraindicerat hos patienter med allergier mot beta-laktamer och patienter yngre än 1 månad av livet. Ett antibiotikum kan ordineras till gravida kvinnor om den förväntade nyttan överstiger den möjliga risken.

Vuxna tar Cefazolin 500-1000 milligram två gånger om dagen. I svåra fall kan antibiotikumet appliceras med gram tre gånger om dagen.

Barn ordineras 25-50 mg / kg per dag. Den dagliga dosen är uppdelad i tre till fyra injektioner. I allvarliga fall kan den dagliga dosen öka till hundra milligram per kilo.

ciprofloxacin

Fluoroquinolonibiotikum med det bredaste spektret av antibakteriell aktivitet. Antibiotikum i höga koncentrationer ackumuleras i gallan och verkar på alla större patogener i gallblåsans inflammation.

Ciprolet 500 mg

Ciprofloxacin för cholecystit används när patienten har allergier eller andra kontraindikationer vid utnämningen av beta-laktamantibiotika.

Ciprofloxacin är ordinerat i en dos av 0,5 till 0,75 gram två gånger om dagen.

Liksom alla fluorokinoloner är ciprofloxacin inte indicerat för barn under 18 år, kvinnor som bär ett barn och amning, patienter med glukos-sex fosfatdegidrogenaznym brist, svårt nedsatt njurfunktion och lever, samt intolerans mot fluoroquinoloneantibiotics eller inflammation i senor som är anslutna till receptionen av dessa droger i historien.

Med stor formulering vård kan ges till patienter med CNS-patologier och sjukdomar i sinnet, CVD (cerebrovaskulär) äldre patienter.

metronidazol

Nitroimidazolderivat är förskrivna utöver det huvudsakliga antibiotikumet, om en blandad aerob-anaerob infektion är misstänkt.

Läkemedlet är inte förskrivet till patienter under graviditetens första trimester, patienter som har sjukdomar i centrala nervsystemet, blod eller svår leverskada.

Under andra och tredje trimestern kan metronidozol användas om det är absolut nödvändigt. Naturlig utfodring vid behandlingstiden stoppas.

För cholecystit administreras metronidazol vid 0,5 gram intravenöst var sjätte timme.

Ett antibiotikum förskrivs till barn vid 7,5 mg per kilo var 6: e timme.

Grunden för läkemedelsbehandling för cholecystit

På höjden av en attack av akut cholecystit rekommenderas hunger och alkalisk dricks. Därefter föreskrivs diet 0. Efter stabilisering av tillståndet samt kronisk cholecystit rekommenderas diet nr 5.

Vi erbjuder dig en utmärkt video av TV-programmet med E. Malysheva om cholecystit:

För att minska smärtaintensiteten placeras en isbubbla i höger hypokondriumregion. Användningen av värmekuddar är strängt förbjuden. Eftersom uppvärmning ökar blodflödet accelererar progressionen av den inflammatoriska processen och utvecklingen av en destruktiv lesion av gallblåsan.

Drogbehandling för akut cholecystit riktar sig till:

  • normalisering av gallutflödet (användning av antikolinergika och antispasmodik);
  • reducera svårighetsgraden av det inflammatoriska svaret (icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel);
  • förstörelsen av den smittsamma komponenten (antibakteriell terapi);
  • avgiftning (infusionsterapi).

Enligt indikationerna kan antiemetiska medel (metoklopramid) och aluminiumhaltiga antacider användas för att binda gallsyror.

För att minska förtjockningen av gallan är mycket effektiv användning av ursodeoxikolsyra.

För beräknad cholecystit rekommenderas ett planerat kirurgiskt ingrepp två till tre veckor efter att patientens tillstånd har normaliserats.

Indikationer för kirurgisk ingrepp vid akut icke-beräknad cholecystit är utveckling av komplikationer eller svår kurs i frånvaro av effekten av läkemedelsbehandling.

Artikel utarbetad
infektionssjukdomar läkare Chernenko A.L.

Vilka antibiotika ordineras för kolecystit

Antibiotika för cholecystit är en viktig del av den komplexa behandlingen av gallblåsersinflammation. Symtomatiskt uppträder cholecystit vid buksmärtor, illamående, kräkningar, feber. För behandling av infektion föreskriva antibakteriella läkemedel. Förutom behandling med antibiotika och symtomatisk terapi (till exempel gallmedicin) rekommenderas att man följer en flytande diet med låg fetthalt. I denna artikel kommer vi att titta på symptom och behandling med antibiotika under cholecystit.

Differentiell diagnostik

Cholecystit är oftast en följd av avancerad gallstenssjukdom (GCB) och kräver antibiotikabehandling för att förhindra komplikationer i gallvägarna. Sålunda utvecklas 20 procent av patienter med gallkolik, som försummar behandling, en akut form av inflammatorisk sjukdom. Om den akuta formen inte behandlas blir kolecystit gradvis kronisk och kompliceras av inflammation i närliggande organ: kolangit, pankreatit, kolangiohepatit och andra.

Mer än 90% av fallen av kolecystit orsakas av gallsten blockering.

För att bekräfta diagnosen med ultraljud (ultraljud) i bukorganen kan dessutom tilldelas laboratorietester.

Riskfaktorer inkluderar:

  • oralt preventivmedel
  • graviditet;
  • genetisk predisposition;
  • fetma;
  • diabetes och andra metaboliska störningar;
  • leversjukdom.

Utan bristen på snabb behandling av cholecystit blir den kronisk. Behandling av cholecystit är alltid komplex och beror på svårighetsgraden av tillståndet och förekomsten av komplikationer. Oftast genomförs behandling på öppenvårdsbasis hemma, men i vissa fall kan det vara nödvändigt att stanna på sjukhuset och till och med kirurgisk behandling. Antibiotika används för att bekämpa infektionen själv. Att välja ett effektivt läkemedel kan bara en läkare baserad på klinisk bild och laboratoriedata.

Är det möjligt att göra utan antibiotika under cholecystit?

Cholecystit uppträder när gallblåsväggen blir smittad. Det är därför som antibiotika förskrivs för att bekämpa infektion hos vuxna och barn. Trots det faktum att antibiotika för inflammation i gallblåsan i sig inte kan bota cholecystit, är det omöjligt att göra utan användning. Inga nationella metoder för att undertrycka infektionsfokus i gallblåsan fungerar inte, det maximala - för att stimulera utflödet av gallan, men inte behandling av infektion. Dessutom, utan antibiotika, finns det risk för att infektionen kommer att spridas till närliggande organ - det kommer att komma in i gallkanalen, levern, bukspottkörteln. Inflammation kan utlösas i den utsträckning som läkare måste ta bort gallblåsan.

Antibakteriell terapi är föreskriven under perioden för förvärring av gallstenssjukdom, behandling av kalkyler, akuta och kroniska former av cholecystit. Används bredspektrum droger, för att maximera krossa infektionen och förhindra komplikationer.

Kontraindikationer för antibiotikabehandling

Alla kontraindikationer för användning av antibiotika under cholecystit och kolelithiasis är relativa, vilket innebär att om det finns kontraindikationer för patienten, ska läkaren välja det mest lämpliga alternativa behandlingsalternativet.

En översyn av möten krävs i följande fall:

  • historia av allergier mot antibiotika i någon grupp;
  • infektiös mononukleos;
  • graviditet i alla perioder
  • laktationsperiod
  • historia av en allergisk reaktion på några mediciner;
  • svårt dekompenserat tillstånd hos patienten.

Det bästa antibakteriella läkemedlet för cholecystit

Många är oroade över frågan om vilka antibiotika som är bäst att välja. Det finns inget "magiskt" piller för behandling av cholecystit. Varje läkemedel har sitt eget handlingsspektrum, egenskaperna hos dess användning, eftersom läkaren bör välja ett antibiotikum för behandling baserat på symptomen och undersökningen. Det finns standardprotokoll för behandling av cholecystit, som styr valet av droger. Läs mer om detta i artikeln nedan.

Inflammation av gallblåsan är en allvarlig sjukdom, och självbehandling av cholecystit är inte bara oacceptabel, utan även farlig. För att klargöra diagnosen kan valet av behandlingsschema tilldelas ytterligare studier: ultraljud, odlingskulturen (det kallas också sådd), allmän biokemisk analys av blod. Behandling av cholecystit är alltid komplex, men utan antibiotikabehandling kommer återhämtning inte att komma.

World standard antibakteriell behandling

Oftast orsakar cholecystit E. coli E. coli och patogen bakteroid B. fragilis, liksom vissa typer av Klebsiella, enterokocker, pseudomonader. Med hänsyn till de särskilda egenskaperna i samband med dessa infektioner tilldelas de grupper av antibiotika som har den maximala antimikrobiella verkan. Således utvecklades standardbehandlingsregimer för akut kolecystit och exacerbation av kronisk cholecystit.

De mest rekommenderade antibiotika är:

  • piperacillin + tazobaktam (Aurotaz, Zopercin, Revotaz, Tazar, Tazpen);
  • ampicillin + sulbactam (Ampisid, Sulbacin, Unazin);
  • Amoxicillin + klavulansyra (Amoxiclav, Augmentin, Flemoklav);
  • Meropenem (Alvopenem, Aris, Demopenem, Europenem, Mipenam, Merogram, Meronem, Ronem, Expenem);
  • ipenem + cylastin (Prepenem).

En annan effektiv behandling innehåller en kombination av tredje generationens cefalosporiner med metronidazol (Trichopol), som kan förbättra effekten av behandlingen. Av de cefalosporiner som oftast används:

  • Cefotaxim (cefantral, loraxim);
  • Ceftriaxon (Auroxon, Belcef, Loraxon, Cefogram);
  • ceftazidim (Aurocef, Orzid, Fortum, Ceftadim);
  • cefoperazon + sulbactam (Macrocef, Sulperazon, Sultsef);
  • cefixime (Lopraks, Sorcef, Supraks, Cefix).

De listade antibiotika och handelsnamn enligt vilka de utfärdas är inte de enda. I vissa fall kan läkaren föreskriva andra ordningar som styrs av testresultaten.

Det andra valet läkemedel är gentamicin, kloramfenikol, tetracykliner, erytromycin och några andra typer av antibiotika.

I vissa fall när, förutom cholecystit, inflammationskanalerna (kolangit) inflammeras eller det finns andra komplikationer kan flera antibakteriella läkemedel användas samtidigt. Till exempel kombinationer av penicilliner med fluorokinoloner - oftast ampicillin med ciprofloxacin. Eller ampicillin med oxacillin (Ampioks).

Dosering av droger beror på svårighetsgraden av infektionen, väljas individuellt. I svåra fall rekommenderas injektioner av antibakteriella läkemedel, i ljusare kan orala former tas.

Cholecystitisk behandling under graviditet och amning

För behandling av cholecystit hos gravida kvinnor används de antibiotika grupper som är tillåtna för användning under graviditeten. Dessa inkluderar några penicilliner, cefalosporiner och i vissa fall använda makrolider. Den vanligaste ampicillin + sulfatam (Ampisid, Sulbatsin, Unazin), ceftriaxon (Auroxon, Beltsef, Loraxon, Cefogram), azitromycin (Sumamed, Hemomitsin). De listade antibiotika är relativt säkra för fostret och får användas under graviditet, om den förväntade nyttan täcker eventuell skada från användningen.

Men amning vid behandlingstiden måste sluta, så att med mjölken får inte barnet en del av antibiotikumet. Att förutse konsekvenserna är mycket svårt, eftersom det är nödvändigt att avbryta amning, medan mamman tar antibakteriella läkemedel.

Under inga omständigheter kan du självmedicinera, ta något läkemedel utan att rådgöra med en läkare. Vissa antibiotika kan orsaka irreparabel skada på fostret, eftersom endast en läkare kan ordinera behandling under graviditet och amning.

Funktioner av antagning och komplikationer av antibiotikabehandling

Under behandlingen ska du helt och hållet överge alkohol och följa med en diet för cholecystit: uteslutning av feta livsmedel, överdriven konsumtion av socker, baljväxter, sura frukter och bär, konserverad rökt mat, kryddig mat, starkt kaffe.

Det är viktigt att hålla fast vid behandlingsregimen, att inte ändra dosen, inte att missa mottagningen, för att inte sluta kursen, även om det var en fullständig återhämtning. Annars kan resistens mot antibiotikan utvecklas, ett snabbt återfall av sjukdomen. Liksom alla andra droger har antibiotika ett antal biverkningar. Mer information om eventuella biverkningar beskrivs i anvisningarna för läkemedlet.

I användarrecensioner kan du hitta en rad olika biverkningar men oftast förekommer:

  • dysbakterios, vilket leder till kränkningar av mag-tarmkanalen;
  • K-vitaminbrist, som kan orsaka näsblod;
  • oral candidiasis och andra slemhinnor (t ex tröst);
  • allergiska reaktioner, om det finns en individuell känslighet för komponenterna i läkemedlet (dessa tecken kan inte ignoreras).

För att förebygga biverkningar måste du tydligt följa instruktionerna och rekommendationerna från din läkare. Efter en lång mottagning rekommenderas det att dricka en kurs av probiotika för att återställa en hälsosam tarmmikroflora.

video

Cholecystitis, orsaker till utseende, dess former, symptom, metoder för diagnos och behandling.

Antibiotika och Cholecystitis

Experter rekommenderar att man tar antibiotika för båda typerna av cholecystit:

  • Kroniskt förekommer i vissa patologier av gallflödet från gallvägen, anses vara en oberoende patologi. Ofta framträder med progressiv gallsten sjukdom, utvecklingen är gradvis;
  • Akut - snabb inflammation i gallblåsan (hos patienter med kolelithiasis) på grund av blockering av kanalen med en sten, vilket orsakar trängsel av gallon, åtföljd av infektionsmultiplicering (streptokocker, E. coli, stafylokocker, Clostridia, Klebsiella).

Med hänvisning till detta problem till läkare-gastroenterologen är det möjligt att erhålla en konservativ komplex behandling av cholecystit, som är baserad på antibiotika.

Varför är det nödvändigt att ta antibiotika?

Konservativ behandling av patienter med cholecystit har tilldelats huvudmålet: det är nödvändigt att normalisera gallflödet från gallblåsan. För att göra detta är det nödvändigt att ta mediciner med en koleretisk effekt, men sällan uppträder cholecystit i detta skede. Orsakerna till detta problem ligger i ursprunget till sjukdomen, dess kurs och pantogenesen. Närvaron av en form av kolecystit hos en patient indikerar närvaron av patogen mikroflora.

Det kan vara infektion med stafylokocker eller streptokocker, en svamp eller en vanlig anaerob infektion. För att bekräfta detta antagande bedriver läkare forskning på ett sjukhus.

Antibiotikabehandling är den mest effektiva och överkomliga metoden för att bli av med akut och kronisk cholecystit (föremål för bekräftelse på deras bakteriella etiologi).

Även med den framgångsrika behandlingen av individuella symptom på cholecystit och normaliseringen av gallflödet är antibiotikabehandling en nödvändighet. Även efter avblåsning av kanalen för fri passage av gallan, kommer infektionen från blåsan inte att gå någonstans. I medicinsk praxis finns det frekventa fall av partiell expansion av lumen, från vilken pus separeras. I samtliga ovanstående situationer anges antibiotika.

Drogernas verkan

De antibiotika som föreskrivs av den behandlande läkaren till patienten kommer avsevärt att lindra tillståndet i början av kursen och lindra infektionen vid slutet av kursen.

Behandlingstiden kommer att vara ca 10 dagar (en längre tid att ta antibakteriella medel är fylld med utseende av dysbios och tröst).

Antibiotika är uppdelade i flera grupper baserat på deras effekt på den drabbade cellen (stör dess integritet eller producera proteinmetabolism inuti).

Den första gruppen består av följande droger:

  1. Cefazolin anses vara den första generationens läkemedel, det påverkar ett brett spektrum av mikroorganismer. Läkemedlet är kontraindicerat hos spädbarn under den första månaden av livet, under graviditeten kan den användas under strikt övervakning av en läkare.
  2. Penicillin i stora mängder ackumuleras i gallan, av den anledningen anses det vara en av de mest effektiva lösningarna för cholecystit.
  3. Cefalexin är ordinerat för sjukdoms akuta sjukdom. Det bredspektra antibiotikumet är kontraindicerat hos barn under 12 år och hos patienter med kronisk njure och leversjukdomar.

Den andra innehåller:

  • Levomycetin är endast föreskriven om orsakssambandet till cholecystit är dysenteri bakterie, salmonella eller tyfus bacillus.
  • Erytromycin är effektivt för att förvärra cholecystit.
  • Tetracyklin är föreskriven om cholecystit orsakades av enterokocker, streptokocker eller E. coli.
  • Gentamicin används vid svåra eterokockinfektioner.

Av stor betydelse är utnämningen av läkemedlet en läkare, eftersom någon av dem har ett individuellt antal effekter.

Cholecystit i en stor procentandel av fallen utvecklas mot bakgrund av infektion i kroppen med streptokocker, enterokocker, E. coli.

I sådana fall är det meningsfullt att ta följande antibiotika:

  1. cefalexin;
  2. tetracyklin;
  3. kloramfenikol;
  4. gentamicin;
  5. ampicillin;
  6. Cefazolin.

Förutom dess effekt på den infekterade cellen är antibiotika för kolecystit distinkt beroende på koncentrationsstället i patientens kropp av den aktiva substansen och metoden för frisättning.

Erfaren läkare är överens om att Ampicillin, Tetracyklin och Penicillin är mest effektiva vid behandling av cholecystit. Deras effektivitet beror på det faktum att en stor del av läkemedelssubstansen ackumuleras direkt i gallan.

Rekommendationer och indikationer för upptagande

Behandling med antimikrobiella medel rekommenderas starkt i fall där cholecystit åtföljs av uthållig smärta, kolik, hög feber, ökning av gallblåsan och ökad leukocytos i blodet.

I den akuta sjukdomen är behandling med en erytromycingrupp av antimikrobiella medel indikerad: Azitromycin, Spiramicid och Roxitromycin. Dessa droger ackumuleras i gallan, vilket ger en underbar terapeutisk effekt.

Även med cholecystit är furazolidon effektivt - ett läkemedel med bred antimikrobiell verkan, med hjälp av vilken det är möjligt att utföra terapi av någon form av kolecystit. Kontraindikationer är njursjukdom.

Mottagandet av ovanstående läkemedel ska kombineras med kursen Baktisuptil och vitaminerna i grupperna A, B och C.

I fall av snabb utveckling av akut cholecystit, när det inte finns någon tid för långvarig terapi, används antibiotika med ett stort spektrum av effekter: Ampioks, Cephalosporin och Gentamicin.

Viktiga regler för att ta mediciner:

  • När cholecystit hos barn och vuxna använder läkare helt olika typer av antibiotika. Men de utses om ett positivt resultat inte kunde uppnås med traditionell antibakteriell behandling.
  • De förskriver antimikrobiella medel i närvaro av svår smärta, som inte kan stoppas med hjälp av enkla läkemedel.
  • Med cholecystit är införandet av antibiotika i kroppen gjord intramuskulärt eller intravenöst (deras maximala effektivitet uppnås).
  • Injektionerna görs upp till 3 gånger om dagen, kursen är en vecka eller 10 dagar. Det individuella antalet injektioner och deras varaktighet bestäms av den behandlande läkaren baserat på fallets specificitet och resultaten av patientens analyser.

Efter en kurs av antibiotika kommer vanligtvis återhämtning, men de hjälper inte i alla svåra fall. I en systemisk infektion anses till exempel kirurgisk ingrepp vara den enda adekvata behandlingen.

För att förhindra utvecklingen av kronisk form av cholecystit, rekommenderas det inte att missbruka skadlig mat och alkohol.

Nya studier tyder på en snabb anpassning av kroppen till olika typer av antibiotika, vilket leder till deras partiella inaktivitet. Därför intaget av antimikrobiella medel för förebyggande enbart.

  1. Dysbacteriosis i tarmarna. Det förekommer på bakgrund av antibiotika på grund av att positiva bakterier dödas.
  2. Allvarlig dysbios med K-vitaminbrist, näs- och gingivalblödning.
  3. Candidiasis i munhålan och slimhinnan i slidan på grund av överdriven reproduktion av sjukdomsframkallande svampar.
  4. Allergiska reaktioner är vanliga (utslag, klåda, larynxödem) och lokalt (inflammation på injektionsstället, upp till bildandet av en abscess).

Med någon kurs av cholecystit, med adekvat behandling påbörjad i tid, är prognosen ganska fördelaktig. Det viktigaste är att konsultera en läkare i tid och bli testad. Tilldela det önskade antibiotikumet, dess dosering och varaktigheten av mottagningstiden kan endast vara en kvalificerad specialist. Cholecystit härdbar.

Antibiotika för akut och kronisk cholecystit: en lista och behandlingsregimer

Systemet för gallutskiljning är en viktig del av matsmältningsorganet, i strid med vilken funktion processen för att smälta mat är mycket mer komplicerad. Detta sker till exempel under inflammatorisk process i gallblåsans - cholecystitis väggar. För att lösa problemet och eliminera inflammation, ibland en ganska konservativ terapi, med koleretisk, antiinflammatorisk, antispasmodisk och andra läkemedel. Dessutom föreskrivs antibiotika för cholecystit: dessa läkemedel bidrar till att påskynda processen för återvinning av patienterna avsevärt.

ATC-kod

Indikationer för användning av antibiotika för cholecystit

Bland de många orsakerna som leder till utvecklingen av cholecystit är sjukdomsinfektionen inte minst, till exempel kan patogena bakterier komma in i gallsystemet med blod eller lymf från andra organ eller längs den nedåtgående eller stigande vägen från mag-tarmkanalen.

Om beräknad cholecystit - det vill säga tillsammans med stenbildning i blåsan och / eller kanalen - ökar risken för skador och inflammation i kroppens vägg flera gånger, eftersom stenarna kan traumatisera vävnaden mekaniskt.

Behandling av cholecystit med antibiotika är ofta obligatorisk. Om källan till infektionsprocessen inte elimineras kan sjukdomen kompliceras genom bildandet av en abscess, suppuration av blåsan och kanalerna, som senare kan vara dödlig. För att förhindra detta bör behandling av cholecystit inkludera ett komplex av läkemedel, bland annat - och antibiotika.

De direkta indikationerna för antibiotikabehandling för cholecystit är:

  • uttalad smärta i levern, med en tendens att öka;
  • signifikant temperaturökning (upp till + 38,5-39 ° C);
  • svåra matsmältningsstörningar, med diarré och upprepade kräkningar;
  • Spridningen av smärta genom buken (den så kallade "spillda" smärtan);
  • Förekomsten av andra infektionssjukdomar hos patienten;
  • tecken på en smittsam process som finns i ett blodprov.

Antibiotika för cholecystit och pankreatit

Antibiotika behövs för att bli av med infektionen, vilket ofta bidrar till utvecklingen av cholecystit och pankreatit.

I okomplicerade fall ordinerar läkaren poliklinisk behandling med antibiotika i piller. Sådana tabletter kan vara tetracyklin, rifampicin, sigmacin eller oletretrin, i individuella doser. Den genomsnittliga tiden för antibiotikabehandling är 7-10 dagar.

Om kirurgisk behandling användes för cholecystopankreatit, är en injiceringskurs av antibiotika i form av intramuskulär eller intravenös droppadministration obligatorisk. I detta fall är användningen av Kanamycin, Ampicillin eller Rifampicin lämplig.

Vid en komplicerad sjukdomsförlopp kan två antibiotika appliceras samtidigt, eller en periodisk ersättning av läkemedlet kan utföras efter bestämning av resistens hos mikroorganismer.

Antibiotika för akut cholecystit

Vid akut cholecystit kan antibiotika vara användbar vid misstänkt peritonit och gallblods empyema såväl som i septiska komplikationer. Vilken typ av antibiotikum skulle vara lämpligt för akut cholecystit, bestämmer läkaren. Vanligtvis väljs läkemedlet baserat på resultaten av galdkultur. Också av stor betydelse är egenskapen hos det valda läkemedlet att falla in i systemet med gallutsöndring och koncentrera sig i gallan till terapeutiska indikatorer.

Vid akut cholecystit, den mest optimala 7-10 dagars behandlingskursen, med den föredragna intravenösa administreringen av läkemedel. Användningen av cefuroxim, ceftriaxon, cefotaxim och kombinationen av amoxicillin med klavulanat rekommenderas. Ofta används ett behandlingsschema, inklusive ett cefalosporindrogen och metronidazol.

Antibiotika för exacerbation av cholecystit används enligt liknande system, med möjlighet att ordinera alternativ behandling:

  • intravenös Ampicillin 2,0 fyra gånger om dagen;
  • intravenös injektion av gentamicin;
  • Intravenös infusion av metronidazol 0,5 g fyra gånger om dagen.

Kombinationen av metronidazol och Ciprofloxacin ger en bra effekt.

Antibiotika för kronisk cholecystit

Antibiotika vid kronisk cholecystit kan förskrivas när det finns tecken på en aktivitet i inflammationsprocessen i gallsystemet. Vanligtvis är antibiotikabehandling ordinerad i det akuta skedet av sjukdomen, i kombination med koleretiska och antiinflammatoriska läkemedel:

  • Erytromycin 0,25 g fyra gånger om dagen;
  • Oleandomycin 500 mg fyra gånger om dagen efter måltiden;
  • Rifampicin 0,15 g tre gånger om dagen;
  • Ampicillin 500 mg fyra till sex gånger om dagen;
  • Oxacillin 500 mg fyra till sex gånger om dagen.

Antibiotika som bensylpenicillin i form av intramuskulära injektioner, fenoximetylpenicillintabletter, tetracyklin 250 mg 4 gånger om dagen, methacclin 300 mg två gånger dagligen, 250 mg fyra gånger om dagen har en uttalad effekt.

Antibiotika för beräknad cholecystit

Stenar i gallblåsan skapar inte bara en mekanisk barriär mot gallflödet utan ger också stark irritation på kanalerna och gallblåsan. Detta kan leda först till aseptiska, och sedan till bakteriell inflammatorisk process. Ofta förvärvar sådan inflammation gradvis en kronisk kurs med periodiska exacerbationer.

Ofta går infektionen i systemet med gallutskillnad med blodomloppet. Det är av denna anledning att patienter med sjukdomar i urinvägarna, tarmarna, etc. också lider av kolecystit. Behandling i detta fall innefattar användning av starka antimikrobiella medel med ett brett spektrum av aktivitet.

Kraftfulla antibiotika presenteras av Ampioks, Erytromycin, Ampicillin, Lincomycin, Erycyclin. Sådana läkemedel ordineras ungefär 4 gånger om dagen, i individuellt utvald dosering. Oletetrin, Metatsiklin ordineras oftare för kronisk cholecystit.

Släpp formulär

Antibiotika för cholecystit används i olika doseringsformer, vilka väljs ut enligt flera kriterier:

  • användarvänlighet;
  • överensstämmelse med sjukdomsfasen.

Till exempel är det lämpligt för barn att använda antibiotika som suspension eller oral lösning.

I det akuta skedet av cholecystit är det att föredra att ordinera ett antibiotikum i form av injektioner - intramuskulärt eller intravenöst. Vid scenen för remission av symtom, såväl som i kronisk icke-akut cholecystit, kan du ta antibiotika i piller eller kapslar.

Namn på antibiotika som ofta föreskrivs för cholecystit

  • Azitromycin är ett antibiotikum som existerar i form av kapslar eller tabletter. Läkemedlet är berusat mellan måltider, i en genomsnittlig dos av 1 g per mottagning.
  • Sitrolid är en analog av azitromycin, som är tillgänglig i kapselform och har en långvarig effekt - det är tillräckligt att ta en kapsel av läkemedlet per dag.
  • Sumalek är ett makrolidantibiotikum som existerar i form av tabletter eller pulver. Läkemedlet är bekvämt att använda, eftersom det kräver en enstaka dos under dagen. Varaktigheten av behandlingen med läkemedlet Sumalek bestäms av läkaren.
  • Azikar är ett inkapslat antibiotikum som klarar sig väl med kombinerade inflammatoriska processer - till exempel är det ofta förskrivet för cholecystopankreatit. Standarddoseringen av läkemedlet - 1 g en gång om dagen, mellan måltiderna.
  • Amoxyl är ett kombinationsantibiotikum med aktiva ingredienser, såsom amoxicillin och klavulansyra. Amoxil kan användas i form av tabletter, eller administreras som injektioner och infusioner, enligt läkarens bedömning.
  • Flemoxin Solutab är en speciell form av amoxicillin i form av lösliga tabletter, vilket möjliggör snabb och fullständig absorption av läkemedlet i mag-tarmkanalen. Flemoxin Solutab är ordinerat för cholecystit, både för barn (från 1 år) och vuxna patienter.

farmakodynamik

Den farmakologiska effekten av antibiotika för cholecystit kan tydligt ses på exemplet av ett sådant vanligt läkemedel som amoxicillin (amoxyl).

Amoxicillin är ett halvsyntetiskt aminopenicillin med antimikrobiell aktivitet i det mest optimala spektret för cholecystit. Drogen visar inte känslighet för bakterier som producerar penicillinas.

Amoxicillin utövar effekten av ett relativt stort antal mikrober. Sålunda, den aktivitetsspektrum täcker en Gram (+) aeroba bakterier (bacilli, enterokocker, listeria, korinobakterii, nokardii, stafylokocker, streptokocker) och gram (+), anaeroba bakterier (Clostridium, peptostreptokokki, peptokokki), gram (-), aeroba bakterier ( brucella, Bordetella, Gardnerella, Helicobacter, Klebsiella, Legionella, Moraxella, Proteus, salmonella, Shigella, Vibrio cholerae), gram (-) anaeroba bakterier (bakteroider, fuzobakterii, Borrelia, klamydia, blek Treponema).

Amoxicillin är kanske inte aktiv i mikrober som producerar β-laktamas - på grund av detta är vissa mikroorganismer okänsliga för monoterapi med läkemedlet.

farmakokinetik

När det administreras oralt, absorberas Amoxicillin, ett antibiotikum som ofta ordineras för cholecystit, nästan omedelbart i matsmältningssystemet. Den genomsnittliga maximala koncentrationen är 35-45 minuter.

Biotillgängligheten för antibiotikum är lika med 90% (vid intag).

Halveringstiden är 1-1 ½ timmar.

Plasmaproteinbindningen är låg - cirka 20% i amoxicillin och 30% i klavulansyra.

Metaboliska processer uppträder i levern. Antibiotikumet har en bra fördelning i vävnader och flytande media. Utsöndras genom urinvägarna inom sex timmar efter oral administrering.

Användning av antibiotika för cholecystit under graviditeten

Antibiotika för cholecystit under graviditeten försök att inte förskriva, eftersom många av dessa läkemedel övervinner placenta barriären och kan få negativ inverkan på fostrets utveckling. Det finns emellertid fall av kolecystit när det inte går att undvika antibiotika. Om detta händer, bör antibiotikumet endast väljas av en läkare, med beaktande av inte bara bakteriens känslighet, utan också graviditeten.

Till exempel, enligt läkarmottagarnas bedömning är det tillåtet att använda sådana antibiotika för cholecystit hos gravida kvinnor:

  • penicillindruppläkemedel (Amoxicillin, Ampioks, Oxacillin);
  • cefalosporin grupp antibiotika (cefazolin, cefatoxim);
  • Makrolidantibiotika (Azitromycin, Erytromycin).

Under inga omständigheter kan du ta antibiotika för kolecystit och graviditet slumpmässigt - det kan skada framtida barn och även tvivla på resultatet av graviditeten själv.

Kontra

Antibiotika för cholecystit är inte endast föreskriven i vissa fall, nämligen:

  • med ett ökat svar på antibiotika hos en viss grupp;
  • med infektiös mononukleos
  • under graviditet och amning (med undantag för läkemedel godkända för användning hos gravida kvinnor)
  • med en tendens till allergiska reaktioner;
  • med svåra dekompenserade tillstånd i kroppen.

Under alla omständigheter bör möjligheten att förskriva antibiotika för cholecystit utvärderas av den behandlande läkaren, eftersom kontraindikationer är ofta relativa. Under graviditeten kan vissa typer av läkemedel exempelvis ordineras, men deras användning måste strikt samordnas med läkaren och övervakas.

Biverkningar av antibiotika för cholecystit

Utan undantag kan alla antibiotika, inklusive de som föreskrivs för cholecystit, ha ett antal biverkningar - särskilt vid långvarig användning. De vanligaste skadliga symptomen är:

  • utveckling av resistenta bakterier mot antibiotikares verkan
  • allergiutveckling;
  • tarmdysbios, vagina, munhålan;
  • stomatit;
  • svampskador i huden och slemhinnorna;
  • reducerad immunitet
  • hypovitaminosis;
  • dyspepsi (diarré, kräkningar, obehag i buken);
  • bronkospasm.

När du tar den vanliga dosen av ett antibiotikum som föreskrivs av en läkare, är biverkningar sällsynta eller förekommer något.

Dosering och administrering

Antibiotika för cholecystit ska användas med följande rekommendationer:

  • När du väljer ett antibiotikum måste du bland annat ta hänsyn till patientens ålder med cholecystit. Så, för barn finns ett antal godkända droger.
  • Huvudindikationen för utnämning av antibiotika för cholecystit är tecken på en inflammatorisk process.
  • Antibiotika för cholecystit kan injiceras eller tas oralt. I regel beror valet av läkemedelsformen på kolecystitstadet.
  • Du kan inte ta antibiotika i mindre än sju dagar och mer än 14 dagar. Optimera en 7-10 dagars terapeutisk kurs.
  • Felaktig behandling med antibiotika, såväl som att ignorera läkarens rekommendationer, kan sakta igång återhämtningen och förvärra sjukdomsförloppet.

När det gäller doserings- och behandlingsregimen ställs den individuellt, med hänsyn till svårighetsgraden av den smittsamma processen och patogenens känslighet. Till exempel, Amoxicillin kolecystit ofta administreras i en dos av 500 mg tre gånger om dagen, men i allvarlig sjukdom mängd av läkemedlet kan ökas till 1 g tre gånger per dag. Hos barn i åldern fem till tio år föreskrivs Amoxicillin 0,25 g tre gånger om dagen.

Behandlingsregim för cholecystit med antibiotika

Det finns flera standard antibiotika regimens för cholecystit. Vi rekommenderar att du bekantar dig med dem.

  • Aminoglykosider i kombination med ureidopenitsillinami och metronidazol. Antibiotika injiceras: Gentamicin (upp till 160 mg) på morgonen och kvällen + Metronidazol 500 mg och Azlocillin 2,0 tre gånger om dagen.
  • Cephalosporin antibiotikum med penicillin gruppberedning: Ceftazidime 1,0 tre gånger om dagen + Flucloxacillin 250 mg fyra gånger om dagen.
  • Cefalosporin antibiotikum och metronidazol: Cefepime 1,0 på morgonen och kvällen, i kombination med Metronidazol 500 mg tre gånger om dagen.
  • Ticarcillin med klavulansyra, 3 g en gång var 5: e timme som intravenös injektion (högst 6 gånger om dagen).
  • Penicillin-antibiotika i kombination med fluorokinolongruppdroger: Ampicillin 500 mg 5-6 gånger om dagen + Ciprofloxacin 500 mg tre gånger om dagen.

Behandlingsregimer kan variera, kombinera andra läkemedel som representerar den föreslagna gruppen antibiotika.

överdos

Om det finns en överdos av antibiotika med cholecystit, uppträder det oftast i form av en upprörd matsmältningsprocess. Så kan du uppleva illamående med kräkningar, diarré eller förstoppning, ökad flatulens i tarmarna, smärta i buken.

Dessutom kan det finnas en obalans mellan vätska och elektrolyter.

Beroende på de symtom som finns närvarande, när man tar en stor mängd antibiotika, utförs symptomatisk behandling, vilket fokuserar på att ta en stor volym vätska för att kompensera för elektrolytproblem.

I vissa fall kan initial njursvikt utvecklas, vilket förklaras av skador på renal parenchyma på grund av kristallisering av antibiotikumet.

I allvarliga fall kan hemodialys användas för snabb avlägsnande av läkemedlet från cirkulationssystemet.

Paradoxalt sett kan i sällsynta fall, med överdosering eller överdriven långvarig medicinering, kolecystit utvecklas efter antibiotika. Dess utveckling är förknippad med ökad belastning på levern och hepatobiliärsystemet, och är av funktionell natur.

Interaktioner med andra droger

Vi föreslår att du överväger läkemedelsinteraktionen av antibiotika för cholecystit, med exempel på Amoxicillin, ett halvsyntetiskt aminopenicillin som vi redan är kända för.

Ett antibiotikum kan minska effekterna av orala preventivmedel.

Kombinationen av amoxicillin med aminoglykosidantibiotika och cefalosporiner kan leda till en synergistisk effekt. Kombination med makrolid, tetracyklinantibiotika, linkosamider och sulfa-läkemedel kan leda till antagonistisk verkan.

Amoxicillin förbättrar effektiviteten hos indirekta antikoagulationsmedel, förvärrar produktionen av K-vitamin och sänker protrombinindexet.

Serum Amoxicillinhalten kan öka under påverkan av diuretika, icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, Probenecid och Allopurinol.

Absorption av antibiotikum i matsmältningssystemet kan hämmas av verkan av anti-syra läkemedel, laxermedel, glukosamin och aminoglykosider.

Absorptionen av antibiotikumet förbättras i närvaro av vitamin C.

Förvaringsförhållanden

Antibiotika för cholecystit kan i de flesta fall lagras i rum med rumstemperatur. Vissa injicerbara droger bör lagras på svala ställen - till exempel i kylskåp.

Eventuellt läkemedel ska förvaras utom räckhåll för barn.

Hållbarhet

Hållbarheten för ett antibiotikum anges på förpackningen för ett specifikt läkemedel. Var noga med att vara uppmärksam på tillverkningsdatumet för drogen!

Det bästa antibiotikumet för cholecystit

Med alla brister i antibiotikabehandling är det nästan omöjligt att bota cholecystit utan dem. Med cholecystit föreskrivs antibiotika i relativt höga doser under 7-14 dagar.

Antibiotika för cholecystit kan delas in i undergrupper, enligt deras handlingsprincip.

Först och främst förskriver de antibiotika som förstör mikrobiell cellvägg: dessa är läkemedel i penicillin-serien, liksom cefalosporinpreparat (Cefazolin, Cefalexin).

Antibiotika som stör proteins metabolism i en bakteriecell fungerar också kvalitativt. Dessa läkemedel innefattar kloramfenikol. Andra antibiotika liknar detta läkemedel: Tetracyklin, Erytromycin, Gentamicin.

Varje antibiotikum har sitt eget aktiva aktivitetsspektrum, så doktorn kan plocka upp läkemedlet, baserat på detaljerna i den bakteriologiska produktionen. Om det till exempel bestäms av en diagnostisk metod att kolecystit framkallats av streptokocker, enterokocker eller Escherichia coli, skulle det vara lämpligt att administrera tetracyklin, lincomycin, apmicillin, cefazolin, gentamicin, erytromycin.

Inflammation av gallblåsan är en komplex sjukdom, så det räcker inte att bara ta antibiotika för cholecystit. Förutom antibiotikabehandling behövs också behandling med andra läkemedel, såsom antispasmodika och koleretiska läkemedel.

Behandling av cholecystit med antibiotika

Inflammation av gallblåsan, kallad cholecystit, är en patologi av akut eller kronisk natur. Sjukdomen manifesteras av smärtor i rätt hypokondrium, störningar av illamående och kräkningar, hypertermi, diarré och kliniska förändringar i analyserna. Behandling av cholecystit kräver komplex terapi: användning av antispasmodik, antiinflammatoriska läkemedel, läkemedel för att stimulera flödet av galla och antibakteriella läkemedel.

Antibiotika för cholecystit - scenen för patientvård, som gör det möjligt att förstöra bakteriella patogener i den patologiska processen. Vilka läkemedel anses vara de bästa, liksom de funktioner som används för dem, som diskuteras i artikeln.

När behövs antibiotika?

Antibiotika för gallblåsans inflammation är inte en obligatorisk del av behandlingen. De utses individuellt, med hänsyn till patientens allmänna tillstånd, patogenernas känslighet för ett visst läkemedel, ljusstyrkan i den kliniska bilden av sjukdomen.

Infektionsmedel tränger in i humant gallsystem med blod eller lymf. De tränger in i gallblåsan, de börjar en aktiv reproduktionsprocess. Patologisk process i blåsan är av två typer:

Det första alternativet åtföljs av bildandet av stenar. Formade stenar kan röra sig längs gallvägen, traumatisera väggarna, orsaka framkallandet av den inflammatoriska processen. I detta tillstånd är antibiotikabehandling ett obligatoriskt stadium av komplex terapi, eftersom mekanisk skada i kombination med patogena mikroorganismer är fylld med utvecklingen av ett antal farliga komplikationer. Det handlar om bildandet av en abscess, sår, sepsis och till och med döden.

Antibakteriella läkemedel är speciellt nödvändiga i följande fall:

  • En förändring i patientens allmänna blodprovindikatorer - utseendet av leukocytos, en ökning av ESR, en övergång till vänster leukocytformel - visar på en levande inflammatorisk process;
  • en signifikant ökning av storleken på det drabbade organet;
  • långvarig smärta i den övre kvadranten till höger;
  • hypertermi över 39 ° C;
  • upprepade kräkningar i kombination med andra tecken på inflammatorisk process;
  • svår uppblåsthet i kombination med smärta
  • diarré i mer än 24 timmar.

Funktioner av antibakteriell behandling

Antibiotikabehandling börjar med att bestämma patogenernas känslighet. Detta stadium är viktigt eftersom samma mikroorganism kan reagera bra på behandling med ett läkemedel och inte alls reagera på en annan medicinering. När det gäller det andra alternativet är intaget av droger absolut värdelöst, och sjukdomen kommer bara att utvecklas.

Ta det här testet och ta reda på om du har leverproblem.

Innan resultaten av bacposi-inflammationen erhålls behandlas inflammatorisk process med bredspektrum antibakteriella läkemedel, det vill säga de som är effektiva mot det största möjliga antalet mikrobiella celltyper. Ta mediciner bör ges följande nyanser:

  • Åldersgrupp av patienten påverkar valet av dosen.
  • Det är viktigt att bedöma njurapparatens tillstånd vid behandlingstillfället, eftersom en del av den aktiva substansen och dess metaboliter utsöndras i urinen.
  • den dosen väljes vilken i sin helhet kan producera den nödvändiga terapeutiska effekten;
  • Känsligheten hos patientens kropp mot antibiotikumets aktiva substans bör kontrolleras - det är viktigt att säkerställa att det inte finns några allergiska reaktioner.
  • klargöra förekomst av graviditet, laktation och andra tillstånd som kan vara kontraindikationer för behandling.

Antibakteriella medel för cholecystit, särskilt i kombination med inflammatoriska processer i närliggande organ (till exempel gastrit, pankreatit), måste tas även under utrotning av kliniska manifestationer.

Effektiva och säkraste droger

Antibiotikabehandling för cholecystit innefattar att ta mediciner som hör till flera grupper av antibiotika. Om varje grupp i mer detalj.

penicilliner

Det här är en stor grupp läkemedel som anses vara säkraste för patienterna. Deras effektivitet vid bekämpning av patogena mikroorganismer kombineras med låg risk att utveckla komplikationer. Penicilliner är de valfria drogerna vid behandling av kvinnor under barnsperioden och under amning.

Företrädare för gruppen tränger sig väl in i gallan, sprids snabbt i hela kroppen, utsöndras av njurapparaten. Finns i form av pulver för beredning av injektionslösningar och tablettformer. Effektiv mot:

  • streptokocker;
  • stafylokocker;
  • enterokocker;
  • Leptospira;
  • pseudomonas;
  • proteus;
  • treponema och andra

Det är viktigt! Effektiva representanter för gruppen - Amoxicillin, Amoxisar, Ampicillin, Bicillin, Oxacillin.

cefalosporiner

Bredspektrum antibiotika, som representeras av fyra generationer av droger. Den första generationen (Cefalexin, Cefazolin) är mycket effektiv mot stafylokock, streptokock och gonokockinfektioner. Generation II (Cefuroxime) ordineras för att bekämpa alla gram-positiva och vissa gramnegativa bakterier.

Den tredje generationen droger (Cefotaxime, Ceftriaxone) har ett bredare spektrum av åtgärder, om vi jämför gruppens representanter med sina föregångare. Den fjärde generationen antibakteriella medel är aktiv i förhållande till gram-positiva mikroorganismer, medan gramnegativa mikroorganismer är mindre effektiva.

makrolider

Representanter för gruppen som används för att bekämpa gallblåsers inflammatoriska process under akut sjukdom:

  • klaritromycin,
  • erytromycin
  • josamycin,
  • Azitromycin.

Erytromycin, Josamycin och Spiramycin kan användas under fertilitetsperioden. Deras säkerhet är kliniskt bevisad. Mot bakgrund av laktation indikeras erytromycin. Barn rekommenderar inte klaritromycin.

aminoglykosider

En av de tidiga klasserna av antibakteriella medel. När cholecystit ska ta Gentamicin, Amikacin, Kanamycin. Gravida kvinnor och under amning rekommenderas att ordinera mediciner med stor omsorg. Mot bakgrund av att barn bär ett barn rekommenderar inte Streptomycin, Tobramycin. De kan påverka tillståndet hos den fosterala njurapparaten och dess auditiva analysator.

Eventuella komplikationer

Drickande antibiotika bör ordineras av en kvalificerad yrkesverksamma. Detta är nödvändigt inte bara på grund av möjlig förekomst av kontraindikationer, men också för att få rekommendationer för förebyggande av komplikationer av terapi. Oönskade reaktioner kan vara:

  • framväxten av patogena mikroorganismernas resistens mot de aktiva ingredienserna i droger;
  • Allmänna och lokala allergiska reaktioner;
  • kränkningar av tarmmikrofloran (dysbacteriosis);
  • inflammatoriska processer i munhålan;
  • mykos i huden och slemhinnorna;
  • utveckling av tillståndet av immunbrist;
  • brist på vitaminer i kroppen;
  • bröstkorgs spasmer.

Vad är antibiotika kombinationer med metronidazol nödvändig för?

Metronidazol är ett läkemedel som effektivt bekämpar protozoer och ett antal bakterier. Han är inte en representant för antibiotika, men används i form av ett komplex med dem. Metronidazol påverkar den genetiska informationen om patogener av infektionssjukdomar, vilket orsakar den senare dödsfallet.

Vid behandling av cholecystit används följande ordningar ofta:

  • Gentamicin + Metronidazol + Azlocillin. I den föreskrivna dosen tas drogerna 2-3 gånger om dagen. Nyligen föredrages gentamicin att ersättas med en annan aminoglykosid på grund av frekventa fall av bakteriell resistens mot den.
  • Cefepime + Metronidazol. I detta fall användes cephalosporin IV generation. Den särdrag är att Cefepime injiceras och Metronidazol i pillerform.

Behandlingsregimer kan variera, liksom doseringen av läkemedel, valda individuellt.

Hur man byter antibiotika

Antibakteriella medel kan inte alltid vara lämpliga för en viss patient. Det finns en grupp läkemedel som kan ersätta antibiotika vid intolerans. Det handlar om sulfonamider.

Företrädare för gruppen utses inte bara för smittsamma processer av gallblåsan, men också för andra sjukdomar i mag-tarmkanalen. Ytterligare mer om några effektiva representanter.

sulfadimezin

Läkemedlet är tillgängligt i pillerform, dess aktiva substans kallas sulfadimidin. Kontraindikationer till utnämningen är CKD, nedsatt blodbildning, högt antal bilirubin, ålder av patienter yngre än 3 år, förekomst av överkänslighet mot den aktiva substansen.

sulfalen

Spolas oralt, injiceras i form av injektioner i muskler och vener. Kontraindikationer till utnämningen liknar dem som beskrivs för läkemedlet Sulfadimezin. Du kan uppleva oönskade reaktioner i kroppen i form av dyspeptiska manifestationer, allergiska reaktioner, huvudvärk, minska antalet leukocyter i blodet.

sulfadimetoksin

Sulfanilamid långverkande. Läkemedlet är effektivt mot följande mikroorganismer:

  • aureus,
  • streptococcus,
  • E. coli
  • Klebsiella,
  • orsaker av dysenteri.

Cholecystitis är en helt reversibel process. Patientens huvuduppgift är att omedelbart söka hjälp från en kvalificerad specialist för att strikt följa rekommendationerna.