Behandling av stillastående galla - sjukhus eller hemma

Behandling av stillastående gall på sjukhuset och hemma. Ökad temperatur med kolestas. Allergi med gallstasis. Kolestas och komplikationer av sex sårbara organ.

Gallstasis (kolestas) - en process där gallflödet blockeras. Gallen som produceras av leverns celler är avgörande för smältning av feta livsmedel och absorptionen av fettlösliga vitaminer.

Namnet på denna sjukdom kommer från latin. Kolestas är översatt som "stillastående galla". Detta är vad kolestas är - stoppar gallret i kroppen. Denna sjukdom förekommer hos barn och gravida kvinnor.

Stagnation av gallan. Sjukdomsvideo

Varför gallestagnation uppstår

Gall produceras i levern av celler som kallas hepatocyter. Utsöndringen av gallen av dessa celler är en kontinuerlig process. Leveren producerar från 500 till 1000 milliliter (ml) gall per dag, och gallblåsan sprider lagringen av gallan från 30 till 50 ml. Men redan i tät koncentration. Ibland finns det stagnation av gallen. Felet i produktion och lagring av gallret uppstår på grund av:

• Ätstörningar
• Fetma eller diabetes
• Brist på aktiv livsstil
• Alkohol och rökning missbruk
• Kronisk cholecystit
• Missbrukar svart kaffe

Symptom på gallstasis

Galken börjar ackumuleras i gallblåsan och som ett resultat - förekomsten av gallstasis. Bestäm stagnationssymptomen. Kan uttryckas i strid med matsmältningssystemet:

• illamående
• kräkningar
• Dålig burp och dålig andedräkt

I strid med gallsystemet inträffar:

• Bitter mun
• klåda
• Ljust gul hud

Uppkomsten av smärta i rätt hypokondrium med ökad ryggsmärta, liksom sömnlöshet är uppenbara symtom.

Stagnation av gallan i kroppen. Top 6 Sårbara Organs

Stagnation av gallan i levern - № 1

En svag lever är den främsta orsaken till hälsoproblem. Känslomässigt känsliga människor har en svag lever, även om de äter en balanserad diet och tar medicin regelbundet.

Leverstockstopp och stagnation är vanliga problem. Rengöring av levern, utföra dagliga morgonövningar hjälper till att undvika behandling av akut hepatit, akut konjunktivit, akut tonsillit.

Leveren arbetar hårt för att filtrera vårt blod från 1 till 3 under vår sömn. Tidigt på morgonen hjälper träningen blodet att flytta från levern till cirkulationssystemet.

Efter gallblåsan är borttagen, förlorar gallrummet. Detta medför att kroppen ackumulerar gallan i levern. Som ett resultat minskar gallflödet, eftersom levern inte injicerar gall i tarmen, som gallblåsan gjorde. Det reducerade flödet av galla orsakar:

• matsmältningsbesvär
• förstoppning eller diarré

När gallan blir för mycket i levern, försämras leverfunktionerna. Lever överbelastning och intestinal slöhet orsak:

• sömnstörning
• sömnlöshet
• dålig andedräkt

Det reducerade gallflödet försvagar mjälten och bukspottkörteln, och detta är en direkt väg till diabetes. När allt är milt är associerat med gallblåserns nerver. När gallblåsan avlägsnas försämras mjältearbetet.

Gallsamling inträffar i kanalerna:

• I leverkanalerna
• I den gemensamma gallkanalen
• I bukspottkörteln

Stagnation av gallan i gallret - Nr 2

När gallan stagnerar i gallblåsan kommer symtomen inte att vänta dig. Intensiv smärta i höger sida under båren är följd av ekon i ryggen. Akut piercing och smärtsam, inom några timmar uppstår smärtan efter fet mat, tagen på en tom mage. Smärtan åtföljs av

• illamående
• matsmältningsbesvär
• halsbränna
• buk distans

Päronformad gallblåsa med en ihålig struktur belägen under levern (under höger lob) på höger sida av buken. Gallblåsers funktion är att lagra och förbereda gallan i det gulbruna matsmältningsenzym som produceras av levern. När gallblåsan är full av galla ökar storleken från 8 till 10 centimeter i längd och upp till 4 centimeter i bredd. Detta hjälper gallren att fungera som en behållare för gall som används för matsmältning.

När mat går in i tunntarmen, frigörs ett hormon som kallas cholecystokinin och signalerar gallblåsan. Som ett resultat kommer gallan in i tunntarmen genom den gemensamma gallkanalen.

Genom sönderdelning av fetter hjälper gallen med matsmältningen. Dessutom hjälper det utflödet av avfall från levern till duodenum och några till tunntarmen. Mat med acceptabelt kolesterol och fett är bättre för en hälsosam gallblåsare.

Stagnation av gallan i magen - № 3

Gal - kroppens miljö hjälper matsmältningen. Det är rätt när gallan kommer in i gallblåsan, inte in i magen. Bara i gallblåsan sparas och förvärvar den nödvändiga konsistensen. Därefter deltar i matsmältningen av kroppen.

På grund av kroppens misslyckande går gallan in i magen direkt. Då blir mageytan i magen hårdbränd. Och om gallan kommer i kontakt med saltsyra, kan inte nederlag i magefoderet undvikas.

Intag av gall i magen uppträder ibland hos friska människor. Detta händer om:

• Mannen äter fel diet
• Personen har skarpt böjt eller engagerat i fysisk ansträngning efter att ha ätit
• Sova på vänster sida med för full mage
• Samtidigt äta och dricka

Dialog på Internet

Stagnation av gallan i kanalerna - № 4

När arbetet med sammandragning av gallgångarnas muskler störs, samlas gall i dem, stenar bildas. Detta tillstånd kallas discozenia. Tilldela primär och sekundär dyskinesi.

• Primär förekommer i strid med den neuromuskulära reglering av gallgångarna.
• sekundär i sjukdomar i duodenum, gallsten sjukdom, kronisk kolestit.

Gallstasis i tarmarna - № 5

Kramper i tarmarna är fulla av konsekvenser - förstoppning, diarré, ökad meteorism. Intestinal dyskinesi - förekommer i närvaro av följande sjukdomar:

• akut eller kronisk stress
• genetisk predisposition
• efter akuta tarminfektioner
• hos kvinnor med gynekologiska sjukdomar
• endokrina störningar

Gällning av gall och hud

Brott mot gallutsöndring påverkar kraftigt tarmfunktionen. Om tarmen inte tömmer till slutet, påverkar det hudens tillstånd.

Gulsot förändrar hudfärgen. Huden blir grumlig och fettgula avlagringar förekommer i huden. På grund av gallstagnation uppstår klåda ofta på huden.

Förstoppning med gallstasis

Numera har nästan varje andra person, inklusive barn, förstoppning regelbundet eller kroniskt. Det finns för det första på grund av felaktig kost, och för det andra användningen av alkohol, för det tredje nervösa sammanbrott och sjukdomar i matsmältningssystemet. Detta stör levern, musklerna i gallkanalen upphör att fungera normalt. Hemligheten stagnerar och mat kommer in i tarmarna som inte smälts, vilket komplicerar avföringen. Ett farligt tecken på stagnation av gallan - förstoppning.

• förstoppning
• illamående
• smärta i templen
• smärta under höger kant
• dålig lukt, bitter mun
• jaundiced complexion (ibland)

Stagnation av gallan i bukspottkörteln - № 6

Pankreatit är en pankreatisk sjukdom på grund av stagnation av gallan.

Pankreatit kännetecknas av 4 former:

1. ödematös
2. akut hemorragisk
3. purulent
4. pankreatonekros med partiell eller fullständig vävnadsdöd

Vilken som helst form av sjukdomen orsakar allvarlig smärta.

Kolestasallergi

Risken för stagnation - i utvecklingen av olika sjukdomar. Till exempel, om gallan är stillastående, förekommer allergi. Detta beror på en kraftig minskning av immuniteten, vilket beror på gastrointestinaltillståndet. I enkla ord absorberas gallan i kroppen och förgiftar den.

• klåda i huden
• slapphet
• kroppsutslag
• brist på aptit
• ökad nervositet

Temperaturen under stagnation av gallan

Ibland med gallstasis, stiger temperaturen. Detta indikerar närvaron av infektions-gangrenös cholecystit. Och även om sepsis, som framträder som ett resultat av endoskopisk diagnostik.

Åsikter från Internet om temperaturen vid gallstagnation

Behandling av stillastående galla. Sjukhus eller hemma?

För att bekräfta hypotesen om gallstasis krävs leverfunktionstester. Dessutom genomförs en buk ultraljudsundersökning som hjälper till att upptäcka närvaron av deponier i gallkanaler eller gallstenar.

För att bekräfta den exakta diagnosen krävs testresultat:

• blodprov
• urintest
• avföring analys
• sounding
• Röntgen

Behandling av kolestas utförs samtidigt i flera riktningar:

• kämpa med gallstagnation
• leverstöd och återhämtning
• lindring av klåda

För att lindra klåda, använd speciella krämer och salvor, antihistaminer eller kortikosteroider. Parallellt med denna behandling föreskrivs kolagopreparat och läkemedel som är ansvariga för att minska koncentrationen av gallsyror.

Det är lämpligt att följa de diet rekommendationer för konsumtion av väsentliga fleromättade fettsyror och fettlösliga vitaminer (A, D, E och K).

Stagnation av gallan. Behandling av stillastående galna folkmedicin

Traditionella behandlingsmetoder är acceptabla att använda, men det är inte de viktigaste sätten att behandla gallstagnation. Top 8 folkmetoder underlättar patientens tillstånd:

• buken övningar och en speciell massage metod
• användning av avkok baserat på mynta, vildrosa, majsstammar
• användning av antiinflammatoriska, koleretiska örter: pepparmynta, buckthorn bark, klocka, tutsan, malurt, immortelle
• drick ett avkok av aloe, calendula, ginseng, yarrow, mint, koriander
• tyubazh
• uppvärmd orefinerad vegetabilisk olja
• äter en bit av svin
• kommer att hjälpa till att ta bort överflödig mängd sockerbetorjuice

Behandling av stillastående gall i hemmet

Behandla gallstasis hemma på ett av sätten:

• koleretiska örter
• solrosolja
• saltad bacon med vitlök
• betorsaft
• pumpa frön
• majs silke

Örter: Immortelle, Johannesört, Maskrosor, Måsilke, Rosahöft säljs på apoteket. Förbered och ta på det angivna receptet.

Solrosolja tar en varm 0,5 koppar, faller sedan på en värmepanna och värms upp på höger sida. Under dagen dricker de buljonghöft.

Lard med vitlök äts utan bröd, då höger sida värms upp på en varmvattenflaska, dricksbuljonghöft under dagen.

Betor kokas till hälften kokt och pressad juice. Drick gulps 30 minuter före måltid.

Pumpa frön är skinkade och konsumeras råa.

Massage och gallstasis

Med stagnation av gallsmassage - spara medel tillgängliga för alla. Men innan du börjar en massagebehandling behöver du åtminstone minimal kunskap om mänsklig anatomi. Att pressa och massera vissa delar av kroppen - vi blir av med smärtan, utflödet av sekretion förbättras och vi får daglig defekation. Effektiva och använda idag massage tekniker A.T. Ogulova och gammal slaviska.

• exacerbation av lever och gallstenar
• peritonit
• pankreatit
• purulenta inflammationer

Massage ger omedelbart lättnad, om det blir värre eller inte förbättras - sluta.

Stagnation av gallan händer om det inte finns någon gallblåsa?

Stagnation av gallan, även om det inte finns någon gallblåsa, går inte någonstans. Problemet blir bara värre. Stenar på grund av vilken stagnation uppstår förekommer både i gallblåsan och i gallgångarna. Efter avlägsnande av levern fungerar levern hårt - det utför funktioner som det inte utförde tidigare. Därför kräver levern återhämtning och noggrann behandling. Rätt näring medan du tar huvudplatsen. Diet nr 5 förblir en följeslagare för livet efter avlägsnandet av gallblåsan.

Internet diskussioner

Gymnastik vid stagnation av gallan och dess förebyggande

Tillåtlig motion i stagnation av gallan

För att förhindra stagnation av gallan, utför övningar regelbundet. Sedentär livsstil - en möjlig orsak till sjukdomen.

Följande övningar rekommenderas:

• morgon gymnastik
• springa utomhus
• övningar med en stor uppblåsbar boll fitball
• respiratorisk, membran

Hälsotillståndet förbättras med positiva känslor och skratt. Locka till sig mer positiva känslor i livet!

LiveInternetLiveInternet

-kategorier

• Måleri (358)
• Andlig (282)
• Hälsa (252)
• Intressant runt om i världen (113)
• Recept (107)
• Människor och öden (91)
• Annat (81)
• Musik (78)
• Humor (74)
• Användbara tips. Om allt. (70)
• Konst, design och kreativitet (66)
• Naturens värld (62)
• Kloka tankar (43)
• Politik (36)
• Städer och länder (34)
• Reflektioner (31)
• För nybörjare Lear (29)
• Dikter (27)
• Armenien (25)
• Naturen (24)
• Test, gåtor (16)
• Psykologi (15)
• Bildmontering (13)
• Ordspråk (11)
• Intressanta berättelser och berättelser (11)
• Ryska språket (10)
• Min erfarenhet (9)
• ASTROLOGI (8)
• Lär dig engelska (5)
• Ordspråk (4)

-musik

-Sök via dagbok

-Prenumerera via e-post

-statistik

Varning! En bra artikel om lever och galla med tips

NATIONELLA METODER FÖR BEHANDLING AV LIVARENS SJUKDOM OCH BILARY BUBBLE

Levern är den största matsmältningskörteln (vikt ca 1,5 kg). Det deltar i metaboliska processer, ackumulering av olika ämnen, gallproduktion, vilket främjar uppslutning av fetter. Bland leverfunktionerna ingår: - värmeproduktion

levern har den högsta temperaturen i kroppen - 40 ° C

- deltagande i matsmältning

livsmedelsklyvningsprodukter i tunntarmen kommer in i levern, vilket förädlar dem till användbara eller helt enkelt ofarliga ämnen

- Avlägsnande av skadliga ämnen från kroppen

- bildning och produktion av galla

gallan främjar absorption av fetter i tunntarmen och neutralisering av saltsyra

- Reglering av blodsocker (glukos) och lagring av överskott av glukos

- ackumulering av näringsämnen, vitaminer och järn.

Levern renar blodet av bilirubin, rester av röda blodkroppar, som har överlevt sin 120-dagars ålder. När celler och vaskulär membran mellan gallgångarna motsvarar specificera vilken typ av parametrar bilirubin och filtreras ut i gallan i 12 duodenum eller gallblåsan. Och i längre bort tarmarna, svarvning kalorier i grönaktig färg och samtidigt utsätta den antiseptiska. Om tillståndet i parenkymet och gallgången redan komplicerat eller långt från normen (använd buljong, mejeriprodukter, alkohol, en särskild patologi), förblir en del av bilirubin i blodet, en del av "vårtor" lägger sig på väggarna i kanalerna. Och bearbetningskapaciteten i levern minskar vid varje matintag. Koncentrationen av galla i gallblåsan blir flera gånger högre än i kanalerna - börjar kristallisera stenar av bilirubin, vilket kan komma in i blåsan och genom kanalerna med galla. Och kanalerna suger alltmer i brungult som vax och kolesterol.

Rengöring av levern bör startas på en ren tarm - fri från förstoppning och blockeringar, så att slagg från levern kommer ut fritt och inte orsakar sekundär intestinalförgiftning. Om levern är stenad, även om den är liten, är metabolismen fortfarande störd och kroppen lider. Fast att rengöra levern kan inte.

Den bästa tiden att ta medicin för leversjukdomar är efter att ha vaknat från en natts sömn innan du tar vattenbehandlingar.

Leveren är mest aktiv från en till tre på morgonen. Torrhet i halsen, smärta i rätt hypokondrium, omöjlighet att böja talar om dess nöd. För att förbättra leverfunktionen behöver du äta mer frukt.

Gallblåsan ackumulerar gallan och reglerar dess rörelse längs gallgångarna. Gallblåsans kapacitet är 30-70 ml.

Gall är en gulgrön vätska med en bitter smak. En del av gallan som produceras av levern går bort med blod, och den andra delen dräneras i gallblåsan. Gallen som lämnar med blod blandar sig med det och går in i de organ som behöver det, och tiner också blodet och främjar sin passage genom smala kärl. Från gallblåsan går gallret in i tarmen genom gallkanalen, där det deltar i matsmältning, splittring av fetter. Kanalen i gallblåsan kan blockeras av en tumör, på grund av närvaron av gaser eller tar en spasmframkallande medicinering. Gallblåsan fungerar bäst från 23 till 1 am, sämre - från 11 till 13 h.

Tecken på problem med gallblåsan är gulblek hy, bitterhet i munnen, bolas under levern, i sidorna av hjärtat, smärta och en känsla av komprimering av huvudet och hakan, varma fötter, frossa, svettning, svullna körtlar i armhålorna, smärta i höfter, knän och leder.

Bra för levern:

- läkemedel som har bitterhet, öppningsblockeringar (kinesisk kanel, doftande rhizomer, myrra, pistaschmandlar)

- ämnen som rensar lever av pus: saffran, russin, doftande vin, fikon, nötter, maskros, cikoria.

När levern blir kall blandas mediciner med honung eller vatten sötad med honung, men kornavkok är bättre eftersom det inte orsakar blockeringar.

För levern är skadlig:

- alltför ofta matintag (oftare än efter 2 timmar) och kränkning av den korrekta sekvensen (till exempel bör tung mat tas efter ljus)

- användning av slem i levertumörer

som de snabbt blir galla och orsaka blockeringar

- dricka kallt vatten i en smula, i en tom mage, efter ett bad, samlag, fysiska övningar, för den avkylda leveren absorberar snabbt vatten, vilket leder till dropsy.

Recept av traditionell medicin.

• När leversjukdomar: Blanda lika mängd taggig tistel, blommor och ringblomma hedblom, maskros rot, majssilke, nässla ört gräs polchasti knotweed och 100 g av frukten av enbär (krossas till ett pulver). Koka 0,5 liter kokande vatten 2 matskedar av blandningen, insistera natt i en termos. Drick 3/4 kopp 3 gånger om dagen, en halvtimme före måltiden.

• Sätta dagliga förband på leverområdet med bandage med purslanjuice, pumpor, zhivuchki, med rosevatten, kamfer och bandage från unga druvor.

• För sjukdomar i lever och gallgångar, brygg 1 kopp kokande vatten med 2 teskedar saltvort örter, koka på låg värme i 1 minut, lämna i 1 timme och spänning. Drick 100 ml 3-4 gånger om dagen i 30 minuter före måltid.

• I leversjukdomar används pulverformigt pulver av maskrosrot: 1 ofullständig tesked 3-4 gånger om dagen 20 minuter före måltider, med en sipp kokt vatten. Pulveret med långvarig användning ökar utsöndringen av skadliga ämnen från kroppen, behandlar ateroskleros, inflammation i lymfkörtlarna, ökar utsöndringen av insulin.

• För att förbättra leverfunktionen: brygg 1 kopp kokande vatten med 15 g näsblad och lämna i 1 timme. Samtidigt förbereda avkok av rötterna på nässla: Häll 15 koppar rötter med 1 kopp kokande vatten, värm på låg värme i 10 minuter, insistera i 30 minuter och spänning. Infusion och avkokblandning, tillsätt honung eller socker till smak och drick 1/2 kopp 3-4 gånger om dagen 30 minuter före måltid.

• När leversjukdomar: Blanda 20 g Hypericum, 10 g knotweed, vild cikoria 15g, 20g immortelle, 15 g havtorn bark, 5 g kamomill och 20 g av ringblomma blommor. Häll 0,5 liter kallt vatten med 20 g av blandningen och insistera över natten. På morgonen sätt på elden, koka, koka på låg värme i 5-7 minuter och insistera 30 minuter på en mörk plats. Ta 1/2 kopp 4 gånger om dagen.

• För leversjukdomar: brygg i en tekanna som te (1 tsk per 1 glas vatten) majssilke och drick 3-4 sips 3-4 gånger om dagen. Behandlingen tar ibland ungefär sex månader. För att behandlingen ska bli framgångsrik måste majsfrukten vara mogen. Fibrerna från omogna frukter har inte helande egenskaper.

• En av de bästa leverbehandlingen är färskpressad grönsaksjuice: Blanda 210 ml morotsjuice, 150 ml sellerijuice, 60 ml endivsjuice och persilja. Drick hela dagen.

• Med leverinflammation: Koka 40 g torkade blommor av kalendula eller hela växten i en liter kokande vatten och drick allt i 3 doser hela dagen.

Där gallan produceras

Allt i människokroppen ordnas harmoniskt och subtilt. Varje organ ansvarar för vissa processer som förekommer i kroppen och gör det möjligt att fungera korrekt. Matsmältningssystemet är nödvändigt för korrekt matsmältning av produkter som kommer in i människokroppen för att extrahera från dem de substanser som är nödvändiga för livsstöd. Gallan tar också en aktiv roll i matsmältningen. Men, i motsats till populär tro, produceras det inte i gallblåsan. Var kommer galen från?

Där gallan produceras

Vad är galla?

Nästan varje person har åtminstone en gång i sitt liv sett vilken galla som ser ut. Detta är en vätska med gulaktig grön eller brun nyans, har en distinkt smak av bitterhet och en speciell lukt. Det är uppdelat i två typer - cystisk och gallon, deras skillnader kommer att ges nedan.

Detta ämne har en ganska komplex och specifik kemisk sammansättning. Dess huvudkomponent är speciella gallsyror (ca 67%), som härrör från kolansyra. Först och främst är dessa kenodesoxikoliska och choliska (så kallade primära) syror och avger också sekundära syror i den gula sekretionen - allocholisk, litokolisk, deoxikolisk och ursodeoxikolisk. Alla dessa komponenter i gallan finns i form av vissa kemiska föreningar med olika ämnen. Det är de sura föreningarna som bestämmer egenskaperna hos denna matsmältningssekretion.

Sjukdomar i gallblåsan komplicerar livet mycket och påför många restriktioner när det gäller näring

Sammansättningen innehåller också kalium- och natriumjoner, på grund av vilken gallon som förvärvar en alkalisk reaktion, och vissa syraföreningar kallas gallesalter. Det innehåller ett rött pigment som ger gallon en speciell färg - bilirubin, organiska anjoner (steroider, glutation), substanser-immunoglobuliner, ett antal metaller, inklusive kvicksilver, bly, koppar, zink och andra, liksom xenobiotika. Gallan förvärvar en grön färg på grund av biliverdin pigment.

Tabell. Den kemiska sammansättningen av gallan (mmol, 1).

Vad bestämmer kvaliteten på gallan som produceras av levercellerna?

Vi erbjuder att läsa artikeln om ämnet: "Vad bestämmer kvaliteten på gallan som produceras av leverceller?" På vår hemsida dedikerad till behandlingen av levern.

Gall och lever... Två oskiljaktigt kopplade koncept! Varför är oskiljaktigt?

Förmodligen är det svårt att föreställa sig ett band närmare och mer solidt.

Eftersom gallan inte är född någonstans, men i levern.

Dag och natt arbetar småceller i levern, så att säga, genom sin panna svett. Eftersom de har mycket mycket viktigt, viktigt arbete! Men idag kommer vi bara att prata om en av leverfunktionerna: om utvecklingen av gallan.

Gäller kvaliteten på leverfunktionen?

Självklart! Det är trots allt levercellerna som "extraherar" från blodet alla ämnen som är nödvändiga för gallan.

Det är leverceller som behandlar och bearbetar dessa ämnen, anpassar dem till galls och vår kropps behov.

Det är levern celler som "sätter" dessa ämnen tillsammans och definierar tydligt: ​​hur mycket, vad och när du behöver "sätta".

Och då är det igen levercellerna som ger utgången av gallan från cellerna till gallkanalerna.

Hur kan kvaliteten på gallan inte bero på leverans arbete?

Webbplatsen "Låt oss prata om gallstenssjukdom" är artikeln "Leverans och gallblåsans totala arbete". Det beskriver mer detaljerat om leverns koppling med gallblåsan och gallsten sjukdomen. Du kan följa länken och läsa den.

Här vill jag betona:

Kvaliteten på gallan beror inte bara på leverans arbete.

Om det finns stenar i gallblåsan - det betyder inte att levern är sjuk.

Det finns många andra faktorer som påverkar kvaliteten på gallan. Du kan läsa om dem här: "Varför bildar gallstenar? ".

Som ni kan se finns det många sådana faktorer. Därför är det inte nödvändigt att skylla levern alltid och för allt. Och inte omedelbart zhenchinat henne behandla. Även om det är ganska rimligt att undersöka det. Fråga bara, "Är hon sjuk, jobbar hon bra?"

Hur man undersöker levern

För att göra detta måste du genomgå en ultraljudsundersökning av levern och skicka ett blodprov för leverkomplexet, liksom för hepatit B- och C-markörer. Det är tillräckligt för att avgöra om ytterligare undersökning och dessutom behandling behövs.

Om det visar sig att levern fungerar bra, är orsaken till bildandet av stenar inte kopplad till den. Och det finns inget behov av att behandla levern.

Det är inte nödvändigt att "stödja" det med olika tvivelaktiga och icke-tvivelaktiga medel. Vår kropp är en väldigt komplex, väl etablerad mekanism. I sin komplexitet kan det inte jämföras med någon mekanism som skapats av mannen.

Därför kan ingen förstå och studera den till slutet. Och jag vet inte ens om denna fullständiga förståelse kommer att vara möjlig någon gång i framtiden.

Jag råder inte någon att störa i min kropps arbete utan stort behov. Denna intervention är oftast oförskämd och skadlig. Vi glömde helt de gamla rådens kloka råd "Gör ingen skada!". Och förgäves!

Om det visar sig att levern är sjuk, måste det förstås behandlas.

Och doktorn måste göra detta - en erfaren och kunnig.

Ingen självbehandling, behandling "på TV" eller "på Internet" är inte tillåten. Kom ihåg det här, ta hand om dig och älska dig själv!

Du vet, när jag skickade den här artikeln till prenumeranterna för den fria e-posten "Gallsteinsjukdom i frågor och svar", fick jag ett intressant brev. I det skriver läsaren att han inte håller med mig. Jag håller inte med om att behandling är mycket svår och en person behöver inte veta någonting om sig själv. I allmänhet är det bättre att inte gå där du inte förstår någonting.

Om jag inte har korrekt uttryckt i artikeln, förlåt mig. Jag söker inte och uppmanar dig inte att vara intresserad av din kropp och sjukdom! Tvärtom!

Det är att ge dig möjlighet att lära dig mer om dig själv, om din sjukdom, och den här sidan skapades

Jag vill att du ska vara medveten om din hälsa så att du förstår vad och varför du behöver göra i olika situationer. Det förstods, och följde inte blint instruktionerna.

Detta, i min djupa övertygelse, kommer att hjälpa dig på vägen till återhämtning. Det kommer att bidra till att undvika misstag och bedrägerier av alla slags charlataner.

Men allt som en erfaren och kunnig läkare ska behandla. Eftersom det är nödvändigt att interferera med organismens arbete mycket noggrant och bara för dem som har djup kunskap om sitt arbete.

Och mina artiklar och berättelser kommer säkert att hjälpa dig att bättre känna igen en bra och erfaren doktor och lita på honom!

Och nu summerar vi alla ovanstående:

• Kvaliteten är beroende av leverns arbete
• Hälsa och fungerande lever är inte den enda faktorn som påverkar kvaliteten på gallan.

Föregående artikel: Är fasta bra för gallsten?

Nästa artikel: Kan gallsten sjukdom orsaka en ökning av blodkolesterol?

Till listan över hemsidor

Näring är en viktig del av behandlingen av sjukdomar i gallvägarna. Med hjälp av diet är det möjligt att påverka olika patogenesmekanismer i denna patologi: kolestatisk syndrom, försämring av gallrets fysikalisk-kemiska egenskaper, inflammation, dismotorisk gallvägar och tarmar.

För gallfunktionens normala funktion är följande villkor nödvändiga: Tillfredsställande gallproduktion av hepatocyter, ohindrad passage genom gallvägen, gallblåsans goda kontraktilfunktion och normalt tryck i duodenaltumen.

Näring är den viktigaste delen av behandlingen av sjukdomar i gallvägarna.

Protein i kosten

Choleresis (utsöndringen av gallan i levercellerna) beror på kostens natur, främst på mängd och kvalitet hos proteiner i kosten. De flesta kliniker tror att mängden proteiner i kosten ska uppfylla den fysiologiska normen: 1 g per 1 kg ideal kroppsvikt, varav 50% bör vara animaliska proteiner (kött, fisk, fjäderfä, ägg, mejeriprodukter).

Proteiner är den viktigaste faktorn för att säkerställa stabiliteten hos kolesterollösningar genom att öka innehållet i gallsyror och den relativa minskningen av kolesterolnivåerna. Djurproteiner är rika på essentiella aminosyror och lipotropa faktorer (metionin, kolin) som förhindrar utvecklingen av fettdegenerering av levern. Från produkter av vegetabiliskt ursprung innehåller en stor mängd metionin och kolin sojamjöl, havregryn och bovete. Av särskilt intresse är svavelhaltiga aminosyror (metionin, cystin, cystein), eftersom svavel förbättrar choleresis och är en del av cytokromer och taurin, vilket är nödvändigt för bindning av gallsyror. Aminosyran tryptofan och tyrosin stimulerar också syntesen av gallsyror i levern. En ökad mängd proteiner (upp till 1,5 g / kg) krävs av patienter i närvaro av protein-energibrist.

Att tillfredsställande tillhandahålla kroppens behov av protein endast på bekostnad av vanlig mat är för svårt en kostuppgift i många kliniska fall, särskilt när det gäller att behandla patienter i den akuta fasen av sjukdomar, i fall av enteral insolvens i matsmältningsbandet och naturligtvis med protein-energibrist. För detta ändamål, enligt ordningen från Rysslands hälsovårdsministerium nr 330 av den 5 augusti 2003 "På åtgärder för att förbättra medicinsk näring i Ryska federationens medicinska institutioner" (med ändringar som gjordes av Rysslands hälsovårdsordning av den 26 april 2006 nr 316) rekommenderades specialiserade lösningar för optimal lösning av detta problem. mat.

Först och främst bör du vara uppmärksam på blandningen av kompositproteinetorka (SBKS) (till exempel "Diso®", "Nutrinor", "Diso®", "Nutrifib") - gruppen av produkter djupast och i ett stort antal nosologiska former med bra Resultat som studerats i klinisk medicin. På grund av införandet av dessa produkter i standardiserade, specialiserade och individuella dieter ersätts upp till 20% av proteinerna i den dagliga kosten av patientens diet med proteiner med hög plasticitet, förmågan att snabbt och utan överbelastning av enzymsystem utnyttjas vid alla fysiologiska steg i matsmältningen, som är fördelaktigt för traditionella proteiner. Ryssarna åtföljs inte av kroppsliga reaktioner i form av olika former av matintolerans.

För att lösa det aktuella problemet, införs de i layoutkorten som en komponent för beredning av färdiga måltider för dietisk (terapeutisk) näring hos patienter med gallprocedur av en blandning av proteinkomposit. Det bör noteras att SBCS, som tillhör kategorin kosttillskott, är säkra och uppfyller de etablerade hygien- och hygienkraven.

Oftast i vår kliniska verksamhet använder vi (författarna till denna artikel) torrproteinblandningen "Diso®" "Nutrinor". Denna produkt har god smakdata, när den används, inte bryter mot de vanliga organoleptiska och smakkvaliteterna i färdiga diskar, men användningen minskar avsevärt tidpunkten för tillagningen av specialiserade rätter (torkningsprocessen är utesluten). 20,0 g (1 msk.) Av Diso® Nutrinor-blandningen innehåller 8,0 g proteiner med hög biologisk aktivitet, vilket innebär att ett dubbelintag av denna produkt ger 20-25% av det dagliga proteinkravet.

Här finns flera alternativ för att förbereda färdiga måltider med användning av blandningar av proteinkompositdropp för patienter med akuta förvärringar av kroniska sjukdomar i gallsystemet och vid akuta gallprocesser:

• När du lagar slemhinnssoppa, bör mjöl (ris, havregryn, bovete, spannmål) blandas med "Diso®" "Nutrinor", i en liten ström hälls i kokande vatten med konstant omrörning. Koka tills kokt.
• När du lagar gröt, sätt ut grisarna, skölj i kallt och varmt vatten, vika till en sikta, häll sedan i kokande vatten, koka till hälften kokt och lägg till "Diso®" "Nutrinor", rör om och koka tills det är klart.

Den omfattande erfarenheten av författarna till denna artikel i användningen av proteinspecifika produkter i kosten för en mängd olika sjukdomar, inklusive postoperativa förhållanden, gör att de kan planera en serie artiklar om denna fråga i framtida utgåvor av tidningen.

Diet för sjukdomar i gallvägarna

Stor betydelse för förebyggande och behandling av kolestatiskt syndrom har en diet. Sammandragningen av gallblåsan sker som ett svar på matintag. "Det bästa sättet att motverka stagnation av gall är ofta måltider... var tredje 3-4 timmar", skrev grundaren av rysk näring, M. I. Pevzner (1949). Denna situation störs ofta av patienter, en del av kosten består av frukost och middag. Sällsynta måltider bidrar till utvecklingen av kolestas (otillräcklig gallresekretion på grund av en överträdelse av dess produktion av levercellerna eller avbrytandet av gallflödet genom gallkanalerna) och i närvaro av ökad gallogenicitet - bildandet av stenar. Fraktionell näring hjälper till att undvika övermålning. Rikliga metoder, även kostmat, kan orsaka smärta och dyspeptiska symtom, provocera en attack av gallkolik hos patienter med gallstenssjukdom.

Fetter i kosten

Fetter har den mest uttalade cholekinetiska effekten. Fetter förbättrar smaken av mat, orsakar mättnad, främjar absorptionen av fettlösliga vitaminer (A, D, E, K), är den rikaste energikällan.

Vill du ha mer näringsinformation?
Prenumerera på Praktisk Dietetics information och praktiska tidningen!

Från djurfetter är det bäst att använda smör, eftersom det absorberas väl och innehåller vitaminer A, K, arakidonsyra. Ingen tvekan om behovet av att begränsa i kosten högsmältande fetter (fårkött, fläsk, nötkött), eftersom de är svåra att absorberas innehåller mycket kolesterol och mättade fettsyror kan främja bildningen av kolesterolstenar och utveckling av fettlever.

Den speciell plats i näringsmässig terapi för sjukdomar i gallvägarna tillhör vegetabiliska oljor :. solros, majs, oliv, bomullsfröolja, sojabönolja, etc. Vegetabiliska processer ökar utsöndring av galla och syntes genom hormon kolecystokinin. De polyenfettsyror som finns i den - linolsyra, linolensyra, arakidon - aktiverar lipolysenzymer, förbättrar kolesterolmetabolism, vilket bidrar till bildningen av dess mer labila estrar. Arachidonsyra syntetiseras i kroppen från linolsyra, och den senare är oumbärlig. I största möjliga mängd finns linolsyra i solrosolja och majsoljor. Enomättad oljesyra är rik på oliv-, senaps-, mandel- och persikoljor. Jämfört med andra oljor tolereras olivolja bättre i sjukdomar i hepatobiliärsystemet, kronisk pankreatit.

Användbar orefinerad solrosolja, där innehållet av E-vitamin är 4 gånger högre än i olivolja, förutom det är en bra källa till fosfolipider. E-vitamin har en uttalad antioxidantaktivitet, skyddar fleromättade fettsyror av cellmembran från peroxidation. Arakidonsyra är en prekursor för prostaglandiner, vilka ökar motiliteten hos glatta muskler, inklusive gallblåsan, och prostaglandin E2 har en cytoprotektiv effekt, dvs skyddar magslemhinnan och duodenalsår från den skadliga effekten av gallsyror, etanol, alkalier, syror, hyperton kloridlösning natrium, icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel och kortikosteroider. En överdriven konsumtion av fleromättade fettsyror hos patienter med hypertrigiceridemi kan dock öka gallogeniciteten och bidra till utvecklingen av stenar.

Begränsa fetter?

Mängden fett i kosten hos patienter med patologi i hepatobiliärsystemet bestäms individuellt. I motsats till läkares och patienters allmänna uppfattning om behovet av strikt begränsning av fett i sjukdomar i gallvägarna tror de flesta läkare nu att den totala mängden fett i de flesta patienternas kost ska överensstämma med den individuella fysiologiska normen.

Begränsning eller ökning av fetter visas endast i vissa situationer. Den viktigaste kostdieten som föreslås av Ryska federationens hälsovårdsministeriets avdelning 5.08.2003 nr 330 "På åtgärder för att förbättra klinisk nutrition i Ryska federationens medicinska institutioner" (ändrad den 7 oktober 2005, 10 januari, 26 april 2006) i stället dieter nummer 5 och en variant av kosten med mekanisk och kemisk eliminering (i stället för dietnummer 5a) rekommenderar 70-80 g fett, varav 25-30 g vegetabilisk.

Begränsa den totala mängden fett i kosten till 50 g per dag eller mindre endast i vissa fall: med steatorrhea av något ursprung (lever, bukspottskörtel, tarm), med diarré; med hepatocellulär insufficiens, om nödvändigt, spara gallsystemet (till exempel i de tidiga stadierna efter cholecystektomi).

Begränsa vegetabiliska oljor hos patienter med frekventa anfall av gallkolik. Ibland finns det en orimlig begränsning eller uteslutning av vegetabiliska oljor från kosten av rädsla för att provocera smärta. Dock är betydligt mindre än den för friska människor, genom att minska syntesen av choleretic hormoner (kolecystokinin, bombesin, etc.) På bakgrund av atrofisk duodenit den choleretic effekt av vegetabilisk olja i patienter med kolecystit och gallsten.

Öka den totala mängden fett till 100-120 g på grund av grönsaker, om nödvändigt, för att stärka den koleretiska effekten av mat. Förhållandet mellan animaliska och vegetabiliska fetter är 1: 1. En sådan diet kan ordineras under en begränsad period (högst 3 veckor) i närvaro av extrahepatisk kolestas och förstoppning. Det är viktigt att fördela fett jämnt under dagen och undvika tekniska metoder för matlagning (släckning, brunning och stekning), som producerar giftiga produkter med termisk oxidation av fetter (aldehyder, ketoner, akrolein) och delvis nedbrutna fleromättade fettsyror.

Juicer - utsöndringspatogener

Juicer spelar en viktig roll vid förebyggande och behandling av kolestas. Enligt NI Leporskogo (1877-1952, Sovjet terapeut, författare av verk om fysiologin och patologin av blodcirkulationen, matsmältningen och högre nervös aktivitet), den mest kraftfulla medlen enligt galla är morot, redechny, Repnev och gurka juice, vilket ökar produktionen av galla i två -3 gånger.

Magsekretion stimuleras starkast av betor, kål och svedsjuice, speciellt utspädd 10 gånger. Samtidigt orsakar inte morot-, kål- och svedsjuice irritation av magslemhinnan, till skillnad från betor och sällsynta.

Kombinationen av grönsaksjuice med proteiner, fetter och kolhydrater i mat leder till en ökning av gallbildning i genomsnitt med 49%. Enligt N. I. Leporsky är kombinationen av grönsaker med fetter en koleretic (koleretic agent), inte sämre än många droger. Under senare år visade andra forskare också stimulerande effekten av grönsaker och juice på funktionerna i mage, bukspottkörtel och gallresektion. Således använde vi i vår kliniska verksamhet framgångsrikt en diet med införande av råttorerade morötter (150 g) med vegetabilisk olja (10 g) och tillsättning av 6 g mikrokristallin cellulosa till en syrecocktail, kotletter, grytor eller såser för en andra frukost. Mot bakgrund av denna diet minskade kolestas och förstoppning betydligt mer än i standard diet nr 5.

Minska inflammation

I syfte att minska inflammation i gallblåsan i diet begränsa natriumklorid till 3 g per dag och enkla kolhydrater (10% av kolhydrater), överdriven konsumtion av vilka inte bara stöder inflammation, men ökar också mättnad av gallan med kolesterol, främjar stagnation av galla och skifta dess PH i syrasidan skapar därmed förutsättningarna för bildandet av kolesterolstenar. Den totala mängden kolhydrater motsvarar den fysiologiska normen.

Värdet av kostfiber

För att minska intraduodenalt tryck och därigenom förbättra gallflödet, är det nödvändigt att säkerställa regelbundna avföring på grund av tillräcklig konsumtion av vatten (vilket också är nödvändigt för hydrokoleresis), vegetabiliska oljor och dietfibrer. Dietfibrer minskar trycket i duodenum och därigenom förbättrar gallret i tunnmen. De viktigaste företrädarna för kostfiber är oläsbara kolhydrater - cellulosa (cellulosa), hemicellulosa, pektinsubstanser. Källor av kostfiber är frukter, bär, grönsaker, kli. Dessa produkter har andra medicinska egenskaper: de alkaliserar gallan, innehåller vitaminer C och P, karotenoider. Bristen på dietfibrer, på grund av konsumtionen av raffinerad mat, bidrar till tillväxten i förekomsten av kolelitias i civiliserade länder. Dietfibrer bidrar till att mjukna avföring, öka intestinal motilitet, kolesterol utsöndring i avföringen. När en kli äts ökar antalet primära gallsyror och antalet sekundära gallsyror minskar. Detta beror på inflytande av dietfibrer på den tarmbakteriella floran, som är involverad i dehydroxylering av primära gallsyror. Bindningskapaciteten hos olika dietfibrer i förhållande till gallsyror varierar. Det är särskilt högt i frukter (äpplen, päron), bär (hallon), grönsaker (blomkål, morötter, potatis, persilja, gröna ärtor), vetekli och fullkornsbröd.

Frukt, bär och grönsaker är en källa till naturliga antioxidanter (vitaminer C, P, karotenoider), vars roll för närvarande fäster stor vikt.

Förbättra gallegenskaper

Ett av områdena av terapeutisk och profylaktisk näring för sjukdomar i gallvägen, särskilt med kolelithiasis, är att förbättra de fysikalisk-kemiska egenskaperna hos gallan genom att reducera kolesterolhalten, öka gallens syrehalt och alkalitet, reducera viskositeten. I kosten begränsar kolesterolrika livsmedel (slaktbiprodukter, äggulor, smör, ost, kaviar). Det totala kolesterolet i kosten bör inte överstiga 300 mg / dag.

Gjordes basisk galla som innehåller kalium, magnesium, kalcium (frukt, grönsaker, mejeriprodukter), medan ett överskott av kött, spannmål och bageriprodukter galla pH skiftar till den sura sidan. I syfte att minska koncentrationen av galla visas dricka vätskor (mängd vätska i kosten - inte mindre än 35 ml / kg ideal kroppsvikt), behandlingen status dricker mineralvatten. För att förebygga gallvägarna epitel deskvamation, som kan vara ett centrum för kristallise galla behövs tillräckligt intag av vitamin A och dess föregångare - karotenoider. Det bör noteras att absorptionen av fettlösliga vitaminer i patologin av det hepatobiliära systemet, kan vissa patienter försämras på grund av brist på gallsyror.

Gör ingen skada

Med hjälp av kosten är det möjligt att påverka gallblåsans motilitet och funktionen hos Oddi sfinkter (en slät muskel som ligger i den stora duodenala papillen som ligger på den inre ytan av den nedre delen av duodenum). I närvaro av hypermotorisk dyskinesi hos gallblåsan, sfinkter av Oddins sfinkter, icke-fungerande gallblåsare, begränsning av fetter, äggulor, nötter, etc. visas sålunda. Det är användbart att inkludera livsmedel som innehåller stora mängder magnesium i kosten, vilket minskar smidig muskelspasma. Matkällor av magnesium är vete kli, bovete, hirs, vattenmelon, soja, krabbor, tång. Det bör betonas den dåliga toleransen för kall mat av patienter (glass, kefir från kylskåp etc.), vilket kan orsaka kramp i Oddi sfinkter och smärta, fram till utvecklingen av en attack av gallkolik.

Vid gallblåsans hypotoni bör kosten innehålla produkter som har en kolkätande effekt. Den traditionella råd från läkare, "Ät inte fet och stekt" ofta leder till utveckling av gallblåsan dyskinesi gipomotornoy ( "lat" gallblåsan).

Vid analys av de faktiska dieterna hos patienter med sjukdomar i gallsystemet upptäckte vi oftast följande fel:

• sällsynta måltider (2 gånger dagligen), som leder till stagnation galla åsidosättande av den enterohepatiska cirkulationen av gallsyror och sålunda försämras vid lithogenicity gallan bidrar till bildandet av gallsten;
• ökat energivärde av kosten;
• ett överskott av mjöl och spannmålskålar, vilket medför ett skift i gallrets pH till den sura sidan;
• otillräckligt innehåll av kostfiber, vilket ökar trycket i duodenas hålrum och därigenom leder till störning av det normala flödet av gallan
• brist på vegetabiliska oljor som har en koleretisk effekt
• överskott av kolesterolrika livsmedel och mättade gallsyror.

Levern är den största körteln i människokroppen. I det finns det många biokemiska processer som spelar en stor roll i matsmältningen. Metabolismen av proteiner, kolhydrater, fetter beror på leverns arbete, det utför avgiftning och kolererande funktioner.

Gallens roll i matsmältningen

Efter en måltid kommer proteiner, kolhydrater, fetter, vitaminer och mineralsalter in i levern tillsammans med blod. Under behandling av levercellerna förvärvar dessa ämnen en ny kemisk struktur. Vidare, genom den sämre vena cava, kommer de in i alla vävnader och organ och omvandlas till nya celler i kroppen. Deras del kvarstår i levern och bildar ett slags depå.

Leverceller producerar kontinuerligt gallan. Producerad galla utsöndras i kapillärernas lumen, från dem genom gallkanalerna som kommer in i gallkanalerna, som slår samman i leverporten, som bildar leverkanalen. Från det går hemligheten in i den gemensamma gallkanalen eller gallblåsan (genom den cystiska kanalen). En gång i duodenumets lumen blir han en deltagare i matsmältningsprocessen, deltar i förändringen av matsmältningen i tarmarna.

Egenskaper hos gall som produceras i levern

Galen inaktiverar pepsin, neutraliserar det sura innehållet i magen och skapar gynnsamma förutsättningar för det aktiva arbetet med pankreas enzymer. Det stimulerar utsöndringen av magsår, bukspottkörtel, förbättrar tarmens motor och sekretoriska aktivitet. Närvaron av gallmatsmältningsenzymer gör det möjligt för dig att delta i processen med matsmältning, det förhindrar uppkomsten av putrefaktiva processer.

Gillens "kvalitet" bestäms av dess huvudkomponenter. Dessa inkluderar gallsyror, kolesterol, gallpigment. Gallsyror är specifika metaboliska produkter i levern, kolesterol och gallpigment är av extrahepatiskt ursprung. I levercellerna bildas primära gallsyror från kolesterol: cholisk och chenodeoxikolisk.

Gallpigment är produkter av hemoglobinmetabolism, de ger en hemlig karaktäristisk färg. Galstol påverkar absorptionen i tunntarmen av fettlösliga vitaminer (D, E, K), kalciumsalter, kolesterol, vattenolösliga fettsyror. Det stimulerar tarmens motoriska aktivitet (inklusive tarmkanalen), vilket leder till att absorptionshastigheten för ämnen i tarmen ökar, deltar i parietal digestion - skapar gynnsamma villkor för att fixera enzymer på tarmytan.

Leverans roll i matsmältningen

Gall är en produkt av aktiviteten av hepatocyter (leverceller). Olika studier tyder på att det är omöjligt att fungera utan gastrointestinala ingrepp utan att vara med i gallret. Det finns brott mot inte bara matsmältningsförloppet utan även om ämnesomsättningen, om en störning uppträder i sin produktion eller dess komposition förändras.

Vad är galen för?

Det är en matsmältningsjuice som produceras av levern. Det används omedelbart eller deponeras i gallblåsan. Två viktiga funktioner hos denna biologiskt aktiva vätska noteras. hon:

• hjälper matsmältningen av fetter och deras absorption i tarmarna;
• tar bort avfallsprodukter från blodet.

Fysiska egenskaper

Mänsklig galla har en rik gulaktig färg som blir en grönbrun (på grund av sönderdelning av färgämnen). Det är genomskinligt, mer eller mindre visköst, beroende på hur lång tid det går i gallblåsan. Den har en stark bitter smak, en märklig lukt, och efter att ha varit i gallblåsan har en alkalisk reaktion. Dess tyngdkraft är omkring 1005 i gallkanalerna, men den kan växa upp till 1030 efter en lång vistelse i gallblåsan, på grund av tillsats av slem och vissa komponenter.

komponenter

Gall, vars sammansättning är en sammansättning av följande material: vatten (85%), gallsalter (10%), slem och pigment (3%), fetter (1%), oorganiska salter (0,7%) och kolesterol (0,3%) Den lagras i gallblåsan och efter att ha ätit, släpps den i tunntarmen genom gallgången.

Det finns lever- och gallblåstgalla, deras sammansättning är densamma, men koncentrationen är annorlunda. I studien fann man följande ämnen:

• vatten;
• gallsyror och deras salter;
• bilirubin;
• kolesterol;
• lecitin;
• ioner av natrium, kalium, klor, kalcium;
• bikarbonater.

I de cystiska gallesalterna av gallsyror är 6 gånger mer än i levern.

Gallsyror

Gals kemiska sammansättning representeras huvudsakligen av gallsyror. Syntesen av dessa substanser är huvudvägen för kolesterolkatabolism hos däggdjur och människor. Vissa enzymer som är involverade i produktionen av gallsyror är aktiva i många typer av kroppsceller, men levern är det enda organet där deras fullständiga omvandling sker. Gallsyror (deras syntes) är en av de dominerande mekanismerna för avlägsnande av överskott av kolesterol från kroppen.

Utskiljning av kolesterol i form av gallsyror räcker dock inte för att fullständigt neutralisera sitt överskott av intag med mat. Även om bildandet av dessa substanser är en kolesterolkatabolismväg, är dessa föreningar också viktiga vid solubilisering av kolesterol, lipider, fettlösliga vitaminer och andra väsentliga substanser, vilket underlättar deras leverans till levern. Hela cykeln av gallsyrabildning kräver 17 individuella enzymer. Många gallsyror är metaboliter av cytotoxiska substanser, så deras syntes måste kontrolleras tätt. Några medfödda sjukdomar i deras metabolism beror på brister i generna som är ansvariga för syntesen av gallsyror, vilket leder till leversvikt i tidig barndom och progressiv neuropati hos vuxna.

Tidigare studier har visat att gallsyror är inblandade i reglering av egen metabolism, reglerar lipidmetabolism och glukosmetabolism, ansvarar för att styra olika processer vid regenerering av levern och reglerar också den totala energiförbrukningen.

Huvudfunktioner

Många olika ämnen innehåller galla. Dess sammansättning är sådan att den inte innehåller några enzymer, som i andra matsmältningssafter från mag-tarmkanalen. Istället representeras den huvudsakligen av gallsalter och syror, som kan:

• Emulgera fetter och bryta dem i små partiklar.

• Att hjälpa kroppen att absorbera nedbrytningen av fett i tarmarna. Gallsalter binder till lipider och absorberas därefter i blodet.

En annan viktig funktion av gallan är att den innehåller skadade röda blodkroppar. Detta är bilirubin, och det är vanligtvis bildat i kroppen för att bli av med gamla röda blodkroppar rik på hemoglobin. Gallan bär också överflödigt kolesterol. Det är inte bara en produkt av leverens utsöndring, men tar också bort olika giftiga ämnen.

Hur fungerar det?

Gals specifika sammansättning och funktion gör att den kan fungera som ett ytaktivt ämne, vilket hjälper till att emulgera fetter i livsmedel på samma sätt som tvål löser upp fett. Gallesalter har en hydrofob och hydrofil ände. Vid exponering för vatten blandat med fett i tjocktarmen samlas gallsalter kring fettdroppen och binder både vatten och fettmolekyler. Detta ökar fettets yta, vilket ger större tillgång till bukspottskörtelnzymer som bryter ner fetter. Eftersom gallan ökar absorptionen av fetter hjälper det i processen att absorbera aminosyror, kolesterol, kalcium och sådana fettlösliga vitaminer som D, E, K och A.

Alkaliska gallsyror kan också neutralisera överskott av tarmsyran innan den kommer in i ileum vid den slutliga delen av tunntarmen. Gallesalter har en bakteriedödande effekt som förstör många mikrober som kan vara närvarande i inkommande mat.

Gallsekretion

Leverceller (hepatocyter) producerar gall, som ackumuleras och strömmar in i gallgången. Härifrån går det in i tunntarmen och börjar omedelbart fungera på fetter eller ackumuleras i blåsan.

Leveren producerar från 600 ml till 1 liter galla om 24 timmar. Sammansättningen och egenskaperna hos gallabyte när den passerar genom gallgångarna. Slemhinnorna i dessa formationer utsöndrar vatten, natrium och bikarbonater, varigenom leversekretionen späds ut. Dessa ytterligare substanser bidrar till neutralisering av magsyra, som kommer in i tolvfingertarmen med delat upptaget mat (chyme) från magen.

Gallring

Leveren utsöndrar ständigt gallan: upp till 1 liter om en 24-timmarsperiod, men det mesta lagras i ackumulatorn, gallblåsan. Detta ihåliga organ koncentrerar det genom att resorbera vatten, natrium, klor och andra elektrolyter i blodet. Andra gallkomponenter, såsom gallsalter, kolesterol, lecitin och bilirubin, förblir i gallblåsan.

koncentration

Gallblåsan koncentrerar gallan eftersom den kan lagra gallsalter och slagg från vätskan som produceras av levern. Komponenter som vatten, natrium, klorider och elektrolyter diffunderar sedan genom bubblan.

Studier har visat att sammansättningen av humant gall i blåsan är densamma som i levern men 5-20 gånger mer koncentrerad. Detta förklaras av det faktum att gallblåsningsgall huvudsakligen består av gallsalter och bilirubin, kolesterol, lecitin och andra elektrolyter absorberas i blodet under deras vistelse i denna behållare.

Gallsekretion

20-30 minuter efter att ha ätit, delas smält mat in i duodenum från magen i form av chym. Närvaron av mat, särskilt fett, i magen och tolvfingret stimulerar gallblåsan att krympa på grund av kolecystokinins verkan. Gallblåsan förflyttar gallan och slappnar av Oddi sfinkteren, vilket gör det möjligt att komma in i duodenum.

En annan stimulans för sammandragning av gallblåsan är nervimpulser från vagusnerven och det enterala nervsystemet. Secretin, som stimulerar bukspottkörtelnsekretion, ökar också gallsekretionen. Dess huvudsakliga effekt är en ökning av utsöndringen av vatten och natriumbikarbonat från gallrörets slemhinnor. Denna bikarbonatlösning tillsammans med bukspottkörtelvätekarbonat är nödvändig för att neutralisera magsyra i tarmarna.

Gallan innehåller olika ämnen - proteiner, aminosyror, vitaminer och ett antal andra.

Det bör noteras att gallret i olika människor har en individuell kvalitativ och kvantitativ sammansättning, det vill säga det skiljer sig från innehållet i gallsyror, gallpigment och kolesterol.

Klinisk relevans

I frånvaro av galla blir fett obehagliga och står ut oförändrade med avföring. Detta tillstånd kallas steatorrhea. Cal i stället för den karakteristiska brunfärgen är målade i vit eller grå nyans och blir fet. Steatorrhea kan leda till brist på näringsämnen: essentiella fettsyror och vitaminer. Dessutom passerar mat tunntarmen (som vanligtvis är ansvarig för absorptionen av fett från mat) och ändrar tarmfloran. Du bör vara medveten om att fettbehandling inte uppstår i kolon, vilket leder till olika problem.

Sammansättningen av gallan innefattar kolesterol, som ibland komprimeras med bilirubin, kalcium, bildande gallstenar. Dessa beräkningar behandlas vanligtvis genom att ta bort blåsan själv. Emellertid kan de ibland lösas med droger med ökande koncentrationer av vissa gallsyror, såsom chenodeoxikolisk och ursodeoxikolisk.

På en tom mage (efter upprepad kräkning) kan kräkningsfärgen vara grön eller mörkgul och bitter. Detta är galla. Sammansättningen av kräkningar kompletteras ofta med vanliga matsmältningssaft från magen. Färgen på gallan jämförs ofta med färgen på "nyklippt gräs", i motsats till komponenterna i magen som ser gröngul eller mörkgul ut. Galna kan komma in i magen på grund av en försvagad ventil, samtidigt som vissa mediciner, såväl som alkohol, eller påverkas av kraftiga muskelsammandragningar och spasmer i duodenum.

Gallundersökning

Genom metoden för separat avkänning granska gallan. Sammansättningen, kvaliteten, färgen, densiteten och surheten hos de olika portionerna möjliggör bedömning av överträdelserna i syntesen och transporten.