Ascites - orsaker, typer, komplikationer, symptom, diagnos, behandling, prognos och förebyggande

Ascites (abdominal dropsy) är ett tillstånd som kännetecknas av ackumulering av fri vätska i bukhålan (mer än 25 ml), som kan vara antingen inflammatorisk (exudat) eller icke-inflammatorisk (transudat). Sjukdomen är uppenbarad av en ökning av bukenomkretsen, andningssvikt, buksmärta, känsla av tyngd och distans.

Oftast förekommer (i 80% av fallen) ascites mot bakgrund av levercirros, som har nått slutskedet av dekompensation. Detta stadium kännetecknas av utarmning av leverresurser, allvarliga kränkningar av levern och bukscirkulationen, det vill säga framväxten av gynnsamma betingelser för ackumulering av vätska.

Vad är det

Asciter är en ansamling av vätska i bukhålan, vilket åtföljs av en progressiv ökning i buken och en ökning av patientens vikt. Denna vätska är vanligtvis icke-inflammatorisk i naturen, det vill säga det är ett transudat. Dess mängd kan variera betydligt - från några hundra milliliter till 15-20 liter.

orsaker till

Orsakerna till ascitisk sjukdom är av oväntad natur, de vanligaste bland dem presenteras nedan. Detta är:

  • maligna neoplasmer och metastaser;
  • cirros och ökning av blodtrycket i portalsystemet;
  • trombos (inskränkning av den hepatiska, inferior vena cava och portalvenen);
  • akuta och kroniska inflammatoriska sjukdomar i njurarna;
  • nefrotisk cider (med urinen börjar producera protein);
  • kroniskt njursvikt;
  • inflammation i hjärtets serösa membran
  • akut och kronisk hjärtsvikt
  • vissa infektiösa och inflammatoriska tarmsjukdomar där diarré och proteinförlust observeras;
  • inflammation i bukspottkörteln;
  • tuberkulos;
  • pseudomyxom (ackumulering av slem);
  • anasrka.

Denna sjukdom är en komplikation av levercirros och inte bara. I kroppen fortskrider gradvis, manifesterar första gången sig inte. Ascites i bukhålan är svår att behandla framgångsrikt. Hälsning sker emellertid om den huvudsakliga patogena faktorn elimineras.

Ascites symptom

Bildandet av bukascites i de flesta patienter med cancer uppträder gradvis, över flera veckor eller till och med månader. Därför förblir de första tecknen på denna hemska komplikation utan uppmärksamhet.

Kliniskt börjar ascites att manifestera sig efter att en tillräckligt stor mängd vätska har ackumulerats i bukhålan, denna komplikation manifesterar sig:

  1. Känsla av smärta i buken.
  2. Olika i naturen och varaktigheten av buksmärta.
  3. Halsning och halsbränna.
  4. Illamående.

Visuellt kan du vara uppmärksam på den gradvis ökande buken, i vertikal position, det hänger ner och i det horisontella sprids det till sidorna. Genom att sträcka bukväggens hud kan du se nätverket av blodkärl och utstående navel.

Tryck på bröstet orsakar andfåddhet och avbrott i hjärtats arbete. Med ascites är det svårt för en person att böja sig över, fästa sina skor, ha på sig byxor.

Hur ser ascites ut: foto

Bilden nedan visar hur sjukdomen manifesterar sig hos människor.

stadium

Beroende på mängden ackumulerat exudat utmärks tre etapper av ascites:

diagnostik

Sömn i buken kan diagnostiseras av en läkare, även utan användning av speciell utrustning - det räcker att sondra patientens bukhålighet. Om, när probing, doktorn finner dullness i magen från sidan, med tympanit som finns i mitten, har patienten ascites.

För mer djupdiagnos krävs en ultraljudsskanning i bukhålan, levern undersöks och en peritoneumpunktur är klar (paracentes). Med hjälp av vätska för analys kan du identifiera sjukdomen och bestämma dess behandling. Paracentes utförs för att bestämma orsakerna till sjukdomen. Paracentes kan också göras vid andningssvårigheter och smärta.

Förutom ovanstående diagnostiska metoder måste patienten genomgå tester av urin, blod och även genomgå tester av den immunologiska typen. Mängden information som läkaren kommer att få från testen kommer att avgöra möjligheten till ytterligare test och test.

Behandling av abdominal ascites

Abdominalscitat, som utvecklas som en komplikation av cancer, ska behandlas i samband med den underliggande sjukdomen.

  1. Det är också viktigt att börja eliminera överskottet av överskottsvätska under de första två veckorna av dess bildning, eftersom fördröjningen i terapi leder till utvecklingen av en mängd komplikationer. Överskott av vätska kan avlägsnas genom punktering och pumpning - laparocentes, genom att ta diuretika.
  2. Överensstämmelse med en speciell diet hjälper till att minska intra-abdominal tryck, minska sannolikheten för ytterligare produktion av alltför stort exsudat.

Kemoterapi är bara effektiv om ascites utlöses av tarmcancer. I cancer i magen, äggstockarna och livmodern ger användningen av kemoterapeutiska läkemedel inte ett uttalat positivt resultat.

Drogbehandling

De viktigaste drogerna som hjälper till att ta bort överskott av vätska från kroppen är diuretika. Tack vare deras mottagning är det möjligt att uppnå överföring av överskott av vätska från bukhålan till blodflödet, vilket bidrar till att minska symptomen på ascites.

  • Till att börja med ordineras patienter med den minsta dosen av diuretika för att minimera risken för biverkningar. En viktig princip för behandling med diuretika är en långsam ökning av diuresen, vilket inte leder till signifikanta förluster av kalium och andra viktiga metaboliter. Oftast rekommenderar de att ta drogerna Aldactone, Veroshpiron, Triamteren, Amiloride. Parallellt förskriva kaliumläkemedel. Samtidigt införs hepatoprotektorer i behandlingsregimen.
  • Samtidigt utför läkare daglig övervakning av patientens diuré och om behandlingen är ineffektiv ökar dosen av drogerna eller ersätter dem med starkare läkemedel, till exempel Triampur eller Dichlothiazide.

Förutom diuretiska läkemedel ordineras patienter med medel som syftar till att stärka blodkärlens väggar (vitamin C, vitamin P, diosmin), läkemedel som förhindrar utflöde av vätska bortom kärlbädden (reopoliglyukin). Förbättrar utbytet av leverceller införandet av proteindroger. Oftast används för detta ändamål koncentrerad plasma eller albuminlösning i 20% koncentration.

Antibakteriella läkemedel som föreskrivs i händelse av att ascites har en bakteriell natur.

Laparocentes i bukhålan

I ascites är laparocentesen i bukhålan ett kirurgiskt förfarande där vätska avlägsnas från bukhålan genom punktering. Vid en tidpunkt bör inte pumpas ut mer än 4 liter exsudat, eftersom det hotar utvecklingen av kollaps.

Ju oftare punkteringen utförs för ascites, desto högre är risken för peritoneal inflammation. Dessutom ökar sannolikheten för vidhäftningar och komplikationer från förfarandet. Därför är det med massiva askiter föredraget att installera en kateter.

Indikationer för laparocentes är intensiva och eldfasta ascites. Vätskan kan pumpas ut med hjälp av en kateter, eller det strömmar helt enkelt fritt i de beredda rätterna, efter att trokaren är införd i bukhålan.

Peritoneovenous shunting (Levins shunt)

Ibland används för att behandla eldfasta askiter, dvs en som inte är mottaglig för läkemedelsbehandling och återkommer snabbt efter punktering. Operationen är att öka volymen av cirkulerande blod med det konstanta flödet av fluid från bukhålan till det allmänna blodflödessystemet.

Levins shunt är ett långt plaströr som passar in i bukhålan och når bäckenet. Därefter är shunten ansluten till ventilen och silikonröret, som passerar subkutant till nackområdet för efterföljande anslutning med den inre jugulära och överlägsen vena cava. Ventilen öppnas med hjälp av den genererade kraften i membranförskjutningen och en ökning av intra-abdominaltryck. Således finns ett obestämt fluidflöde i överlägsen vena cava.

diet

Det ger en minskning av vätskeintaget, såväl som salt på grund av det faktum att den behåller vätska i kroppen. Läkare råder Avicenna diet. En sådan diet för ascites innebär nästan fullständig avvisning av feta livsmedel, att äta nötter i stora mängder, avvisandet av färska frukter till förmån för torra.

Likaså bör flytande mat (borsch, soppa) ersättas med buljong med tillsatser i form av selleri, persilja, fänkål. Ascitesdieten reglerar inte hur mycket kött patienten ska äta, men allt kött ska vara magert (kyckling, kalkon, kanin).

Hur många människor lever med ascites?

Livslängden hos personer med diagnosen ascites varierar kraftigt beroende på ett antal faktorer. Förväntad livslängd hos en patient med ascites beror på:

  1. Tiden att börja behandlingen. Om ascites upptäcks i de tidiga utvecklingsstadierna, då vitala organens funktioner inte försämras (eller endast svagt försämras), kan elimineringen av den underliggande sjukdomen leda till en fullständig botemedel mot patienten. Samtidigt kan långvariga progressiva ascites skada på många organ och system (respiratorisk, kardiovaskulär, utsöndring), vilket leder till patientens död.
  2. Severitet av ascites. Övergående (milda) ascites utgör inte ett omedelbart hot mot patientens liv, medan intensiva ascites, tillsammans med ackumulering av tiotals liter vätska i bukhålan, kan leda till akut hjärtsjukdom eller andningssvikt och död hos patienten i timmar eller dagar.
  3. Den huvudsakliga sjukdomen. Detta är kanske den viktigaste faktorn för att överleva patienter med ascites. Faktum är att även med den mest moderna behandlingen är ett gynnsamt resultat osannolikt om patienten har flera organ på en gång. Till exempel, med dekompenserad levercirros (när organs funktion är nästan helt nedsatt), är patientens chanser att överleva i 5 år efter diagnosen mindre än 20% och för dekompenserat hjärtsvikt mindre än 10%. En mer gynnsam prognos för kroniskt njursvikt, som patienter som är i hemodialys och som följer alla läkares recept, kan leva i årtionden eller mer.

Närvaron av ascites försämrar väsentligt underliggande sjukdom och försvårar prognosen. Komplikationer av ascites i sig kan vara spontan bakteriell peritonit, hepatisk encefalopati, hepateralt syndrom och blödning.

Varför ascites utvecklas, hur man känner igen och botar det

Asciter eller abdominal dropsy, är ofta resultatet av en annan, farligare och svårare att behandla sjukdom. Likväl kan ascites själva göra livet svårt för patienten och leda till tragiska konsekvenser. Modern medicin har utvecklat ganska effektiva metoder för behandling av ascites i sina olika steg. Vad behöver du veta om de första tecknen på ascites, hur länge den utvecklas och vilka läkare som behöver hjälp?

Ascites som en frekvent följeslagare av farliga sjukdomar

Under ascites i medicin förstår det sekundära patologiska tillståndet, som kännetecknas av ackumulering av vätska i bukhålan. Ascites orsakas oftast av dysregulering av vätskemetabolism i kroppen som ett resultat av allvarliga patologiska tillstånd.

I en hälsosam kropp finns det alltid viss vätska i bukhålan, medan den inte ackumuleras men absorberas av lymfatiska kapillärer. Vid olika sjukdomar i inre organ och system ökar hastigheten för bildning av vätska och minskningen av dess absorption. Med utvecklingen av ascites blir vätskan alltmer, börjar det att klämma fast de vitala organen. Detta bidrar till förvärringen av utvecklingen av den underliggande sjukdomen och progressionen av ascites. Dessutom, eftersom det mesta av vätskan ackumuleras i bukhålan, är det en signifikant minskning av blodvolymen i blodet. Detta leder till lansering av kompensationsmekanismer som behåller vatten i kroppen. I en patient sänks hastigheten av urinbildning och urladdning avsevärt, medan mängden askvätska ökar.

Uppsamling av vätska i bukhålan följs vanligtvis av en ökning av intra-abdominaltryck, nedsatt blodcirkulation och hjärtaktivitet. I vissa fall finns det en förlust av protein- och elektrolytproblem som orsakar hjärtsjukdom och andningsfel, vilket försämrar prognosen för den underliggande sjukdomen signifikant.

I medicin finns tre huvudstadier av ascites.

  • Övergående askiter. Vid detta stadium ackumuleras inte mer än 400 ml vätska i bukhålan. Identifiera sjukdomen är endast möjlig med hjälp av specialstudier. Organens funktioner är inte försämrade. Avlägsnande av ascites symptom är möjlig vid behandling av den underliggande sjukdomen.
  • Måttliga ascites. I bukhålan i detta stadium ackumuleras upp till 4 liter vätska. Det finns en ökning i buken hos patienten. När du står, kan du märka utbuktningen av underdelen av bukväggen. I det benägna läget klagar patienten ofta på andfåddhet. Närvaron av vätska bestäms av slagverk (knackar) eller fluktuationssymtom (vibrationer i motstående bukvägg när de tappas).
  • Intense askiter. Mängden vätska i detta skede kan nå, och i vissa fall överstiga, 10-15 l. Trycket i bukhålan stiger och stör den normala funktionen hos vitala organ. Patientens tillstånd är svårt och måste omedelbart inleds.

Separat anses eldfasta askiter, vilket i praktiken inte är mottagligt för behandling. Det diagnostiseras i händelse av att alla typer av terapi inte ger resultat och mängden vätska minskar inte bara, utan ständigt ökar. Prognosen för denna typ av ascites är ogynnsam.

Orsaker till Ascites

Enligt statistiken är de främsta orsakerna till abdominal ascites:

  • leversjukdom (70%);
  • onkologiska sjukdomar (10%);
  • hjärtsvikt (5%).

Dessutom kan ascites åtföljas av följande sjukdomar:

  • njursjukdom;
  • tuberkulös skada på bukhinnan;
  • gynekologiska sjukdomar;
  • endokrina störningar;
  • reumatism, reumatoid artrit
  • lupus erythematosus;
  • typ 2 diabetes;
  • uremi;
  • sjukdomar i matsmältningssystemet;
  • peritonit av icke-infektiös etiologi;
  • brott mot lymfatisk dränering från bukhålan.

Framväxten av ascites, förutom dessa sjukdomar, kan underlättas av följande faktorer:

  • alkoholmissbruk som leder till levercirros;
  • injektioner av narkotiska droger;
  • blodtransfusion;
  • fetma;
  • högt kolesterol;
  • tatuering;
  • bor i en region som kännetecknas av förekomsten av viral hepatit.

I samtliga fall är uppkomsten av ascites baserad på en komplex kombination av störningar i kroppens vitala funktioner, vilket leder till ackumulering av vätska i bukhålan.

Tecken på patologi

En av de viktigaste yttre tecknen på bukspott är en ökning av bukstorleken. I patientens stående position kan han hänga i formen av ett förkläde och i den bakre positionen för att bilda en så kallad groda-mage. Kanske ett utbrott av naveln och utseendet på streckmärken på huden. Med portalhypertension, som orsakas av en ökning av trycket i leverns portalvene, framträder ett venöst mönster på den främre bukväggen. Den här bilden heter "huvudet på Medusa" på grund av den avlägsna likheten med den mytologiska Medusa Gorgon, på vars huvud skrynkliga ormar placerades istället för hår.

I buken uppstår smärta och en känsla av distans från insidan. En person har svårt att böja sin kropp. De yttre manifestationerna innefattar även svullnad av ben, armar, ansikte, cyanos i huden. Patienten utvecklar andningsfel, takykardi. Förstoppning, illamående, böjning och aptitlöshet är möjliga.

I laboratorie- och instrumentstudier bekräftar läkaren diagnosen och fastställer orsaken till ascites. För detta utförs ultraljud, MR, diagnostisk laparocentes och laboratorietester. Med hjälp av ultraljud detekteras närvaron av fri vätska i bukhålan och dess volym, leverns utvidgning och mjälte, expansionen av vena cava och portalvenen, nedsatt njurstruktur, förekomst av tumörer och metastaser.

MR gör att en eller annan vävnad kan undersökas i lager, för att detektera även en liten mängd askvätska och för att diagnostisera den underliggande sjukdomen som orsakade ascites.

Dessutom utför doktorn forskning med hjälp av palpation och slagverk. Palpation hjälper till att identifiera tecken som indikerar en lesion hos ett visst organ (lever eller mjälte). Slagverk används direkt för att identifiera ascites. Dess väsen ligger i att knacka på patientens bukhålighet och analysen av slagverkets ljud. I svåra ascites bestäms exempelvis ett tråkigt slagljud över hela ytan av buken.

Laboratoriet blodprov visar en minskning av koncentrationen av röda blodkroppar, en ökning av antalet leukocyter och ESR, eventuellt en ökning av koncentrationen av bilirubin (i levercirros), proteiner i den akuta fasen av inflammation. Den initiala analysen av urin för ascites kan visa en större mängd urin med mindre densitet, eftersom ascites orsakar abnormaliteter i urinets funktion. Vid terminalsteget kan urindensiteten vara normal, men den totala mängden minskas avsevärt.

Principer för terapi

De allmänna principerna för behandling av ascites antyder primärt behandlingen av den underliggande sjukdomen. Behandling av ascites i sig syftar till att avlägsna vätska från bukhålan och förhindra återfall.

Patienter med den första graden av ascites behöver inte medicin och saltfria dieter.

Patienter med en andra grad av ascites föreskrivs en låg natriumdiet och diuretikabehandling. Det bör utföras med kontinuerlig övervakning av patientens tillstånd, inklusive innehållet av elektrolyter i serumet.

Patienter med den tredje graden av sjukdomen utför borttagning av vätska från bukhålan och vidare behandling med diuretik i kombination med en saltfri diet.

Behandlingsprognos

Asciter indikerar vanligtvis allvarliga störningar i de drabbade organens arbete, men det är inte desto mindre en dödlig komplikation. Med snabb diagnos och korrekt behandling är fullständig eliminering av ascitesvätska från bukhålan och återställande av det drabbade organets funktioner möjliga. I vissa fall, till exempel i cancer, kan ascites utvecklas snabbt, vilket orsakar komplikationer och till och med död hos patienten. Detta förklaras av det faktum att den största sjukdomen, som kan orsaka allvarlig skada på lever, njurar, hjärta och andra organ, har stor inverkan på ascites.

Andra faktorer påverkar prognosen:

  • Graden av ascites. Övergående ascites (första graden) är inte ett omedelbart hot mot patientens liv. I detta fall bör all uppmärksamhet ägnas åt behandlingen av den underliggande sjukdomen.
  • Tiden att börja behandlingen. Om ascites upptäcks på scenen när de vitala organen ännu inte förstörs eller deras funktioner påverkas något, kan elimineringen av den underliggande sjukdomen också leda till fullständig återhämtning av patienten.

Typen och svårighetsgraden av den underliggande sjukdomen påverkar också överlevnadsstatistik för ascites. Med kompenserad levercirros kan 50% av patienterna lever från 7 till 10 år och med dekompenserad 5 års överlevnad överstiger inte 20%.

I onkologiska sjukdomar uppträder ascites som regel i de sena stadierna och femårsöverlevnaden är inte mer än 50% med snabb behandling. Den genomsnittliga livslängden för sådana patienter är 1-2 år.

Med fel behandling kan ascites orsaka allvarliga komplikationer som förvärrar prognosen:

  • blödning;
  • peritonit;
  • svullnad i hjärnan;
  • hjärtdysfunktion;
  • svår andningsfel.

Ascites-återfall kan också uppstå som biverkningar med felaktig behandling. Återkommande är väldigt farligt, eftersom i de flesta fall ascites som inte är härdbara kan vara dödliga.

Konservativ behandling av abdominal ascites

Konservativ eller symptomatisk behandling av ascites används i fall då abdominalscitat är i ett tidigt utvecklingsstadium eller som en palliativ terapi vid onkologi och olämpligheten att använda andra metoder.

I alla fall är den huvudsakliga uppgiften att behandla att utsöndra ascitisk vätska och upprätthålla patientens tillstånd på en viss nivå. För att göra detta är det nödvändigt att minska mängden natrium som tränger in i kroppen och förbättra utsöndringen i urinen.

Positiva resultat kan uppnås endast med ett integrerat tillvägagångssätt, efter en diet, kontrollerar viktförändringar och tar diuretika.

Huvudprinciperna för kosten för ascites är följande:

  • Åtminstone salt. Dess överflödiga konsumtion leder till utveckling av ödem och följaktligen ascites. Patienter rekommenderas att begränsa intaget av salt mat.
  • Minsta vätska. Med måttliga eller intensiva ascites bör normen inte vara mer än 500-1000 ml vätska i sin rena form per dag.
  • Min fett Konsumtionen av mat med stor mängd fett leder till utvecklingen av pankreatit.
  • Tillräckligt protein i kosten. Det är proteinbrist som kan leda till ödem.

Det rekommenderas att äta fettsyror av kött och fisk, mager matsost och kefir, frukter, grönsaker, grönsaker, vete spannmål, komposit, gelé. Koka bättre ångad eller bakning i ugnen.

Förbjudet fettkött och fisk, stekt mat, rökt kött, salt, alkohol, te, kaffe, kryddor.

Vid behandling av ascites är det nödvändigt att kontrollera viktens dynamik. I början av en saltfri diet görs en daglig vägning under veckan. Om patienten har förlorat mer än 2 kg, tilldelas inte diuretika till honom. Med en viktminskning på mindre än 2 kg initieras läkemedelsbehandling under nästa vecka.

Diuretika hjälper till att ta bort överskott av vätska från kroppen och bidra till övergången av vätskan från bukhålan till blodet. De kliniska manifestationerna av ascites reduceras signifikant. De viktigaste drogerna som används vid behandling är furosemid, mannitol och spironolakton. På poliklinisk basis administreras furosemid intravenöst inte mer än 20 mg 1 gång varannan dag. Det tar bort vätska från kärlbädden genom njurarna. Den största nackdelen med furosemid är överdriven utsöndring av kalium från kroppen.

Mannitol används tillsammans med furosemid, eftersom deras verkan kombineras. Mannitol tar bort vätska från det extracellulära utrymmet i blodet. Tilldelades till 200 mg intravenöst. Men i polikliniken är det inte rekommenderat.

Spironolakton är också ett diuretikum, men det kan förhindra överdriven utsöndring av kalium.

Dessutom föreskrivna läkemedel som stärker kärlväggarna (vitaminer, diosmin), innebär att blodsystemet ("Gelatinol", "Reopoliglyukin"), albumin, antibiotika påverkas.

Kirurgiska manipulationer

Kirurgi för ascites är indicerat i fall där vätskansamling inte kan elimineras genom konservativ behandling.

Medicinsk laparocentes med ascites (punktering av den främre bukväggen) kan ge stora volymer vätska - från 6 till 10 liter åt gången. Utför proceduren under lokalbedövning med en preliminär tömning av blåsan. Patienten antar en halv sittande eller liggande position. Punkteringen är gjord i mitten av buken mellan naveln och benet. Med en skalpell görs ett snitt i huden, genom vilket ett speciellt instrument, trokaren, sätts in i bukhålan. Genom det återvinns vätska i rätt mängd. Efter proceduren såras såret. Laparocentes i ascites kan endast utföras på ett sjukhus, eftersom det är nödvändigt att följa normerna för antiseptika och besittning av proceduren för operationen. För att förenkla förfarandet för de patienter för vilka laparocentes krävs regelbundet utförs den genom en permanent peritoneal port.

Ett annat effektivt kirurgiskt ingrepp är omentohepatofrenopeksiya. Det består i att lämna omentumet till de förbehandlade områdena av membranets och leverens yta. På grund av förekomsten av kontakt mellan levern och epiploonen, uppträder möjligheten att absorbera ascitisk vätska genom angränsande vävnader. Dessutom reduceras trycket i venesystemet och vätskan i bukhålan genom blodkärlens väggar.

TIPS - Transjugulär intrahepatisk portosystemisk shunting - möjliggör dekompression av portalsystemet och eliminering av ascitiskt syndrom. I allmänhet utförs TIPS med eldfasta askiter, som inte är mottagliga för läkemedelsbehandling. Under TIPS-proceduren införs en ledare i jugularvenen innan den kommer in i levervenen. Därefter styrs en speciell kateter genom guiden till själva levern. Med en lång böjd nål i portalvenen sätts en stent in för att skapa en kanal mellan portalen och leveråren. Blodet skickas till levervenen med reducerat tryck, vilket leder till eliminering av portalhypertension. Efter att ha utfört TIPS hos patienter med eldfast askiter, observeras en minskning av vätskevolymen i 58% av fallen.

Trots det faktum att ascites och de sjukdomar som orsakar det är ganska allvarliga och svåra att behandla, kan tidskomplex terapi öka risken för återhämtning eller förbättra livskvaliteten hos obotliga patienter. Behandling av ascites är endast nödvändig under överinseende av en läkare, eftersom komplexiteten hos den underliggande sjukdomen sällan gör att du kan göra med hemmet eller folkmetoder. Detta gäller särskilt för ascites orsakad av onkologi.

Hur man behandlar abdominal ascites: patientens erfarenhet

Artikelns innehåll:

  • Hur man behandlar med hjälp av läkemedel Olga, 62 år gammal
  • Behandling av folkmekanismer Gregory, 48 år gammal
  • Behandling dietmat Vyacheslav, 53 år
  • Hur härdad örtbuljong Nicholas, 42

Abdominal askiter är ett patologiskt tillstånd där vätska tränger in i det och kvarstår där i överskott. Denna process kan utvecklas snabbt eller ta en kronisk form. Det är aldrig oberoende och följer alltid allvarliga samtidiga sjukdomar, till exempel cirros, tuberkulos eller cancer med metastasering.

Hur man behandlar ascites med medicin Olga, 62 år gammal

Min mamma utvecklade ascites vid 62 år gammal. Hälsoproblem började för ungefär tre år sedan, när benen började svälla och för ett par år sedan blev hon först sjukhus, där hon tog bort överskott av vätska med diuretika. Då diagnostiserades han med levercirros. Efter diagnosen hänvisades hon till en hepatolog, men efter en ytlig undersökning fann han inga allvarliga patologier och rådde honom att fortsätta att dricka diuretika.

Mamma gick också till kardiologens möte. Han sa också att allt är normalt. Och diuretika hjälpte till slut mindre och mindre. Några månader senare bröt hon ascites och läckte mer än 20 liter vatten. Hon var på sjukhus och genomförde en detaljerad undersökning, och analysen av läckt vätska utfördes för närvaro av cancer och atypiska celler. De upptäcktes inte.

Ett laparocentesförfarande utfördes och flera mer liter vätska pumpades ut. MRI av bäckenorganen utfördes också. Som ett resultat av denna undersökning hittades symtom på evolutionära förändringar i livmodern och appendagen. Sedan utfördes en ytterligare magnetisk resonanstomografi av bukhålan. Sätt nodulär regenerativ leverhyperplasi. Inga blodavvikelser upptäcktes. Förhöjt bilirubin reducerades efter laparocentes. Trycket började också sjunka till 100 i 50 i genomsnitt.

Vi undrade vilken av de flesta diagnoser som orsakades av ascites. Lyckligtvis rekommenderades vi att ha en bra hepatolog från en närliggande stad. Vi gick till honom och efter undersökningen gav han oss en noggrann diagnos av levern, vilket orsakade en sådan ackumulering av vätska i bukhinnan. Detta är levercirros enligt Chald Pugh. Vi uttrycktes den mest radikala behandlingsmetoden - levertransplantation. Men vid undersökningen hade vattnet från bukhålan gått och staten hade stabiliserats något. Därför erbjöds vi behandling med mediciner tills en eventuell försämring.

Vi tilldelades ett komplex av hepatoprotektorer: Ursofalk, Hofitol, Anaprilin, Heptral, Veroshpiron, samt en kurs av droppare med albumin. Senare började vi ta en påse Gepa-merz tre gånger om dagen. Staten lyckades stabilisera sig. Det är uppenbart att detta är en tillfällig prestation, eftersom cirros tenderar att utvecklas, men medan vi står i kö för en levertransplantation, får vi underhållsbehandling som förhindrar bildning av vätska i bukhålan.

Historia av behandling av ascites med folkmekanismer Gregory, 48 år gammal

Jag har kronisk pankreatit. I allmänhet gav han mig inga speciella problem med välbefinnande. Jag måste bara följa och dricka vissa mediciner från tid till annan. Men för några år sedan skrämde min kropp allvarligt. Efter att ha vilat på havet under den brännande solen och jag bekänner, med vissa oegentligheter i menyn, började jag förvärra pankreatit. Jag bestämde mig som vanligt att dricka medicin och gå till doktorn för en undersökning efter att ha återvänt hem. Men mitt tillstånd förvärrade, magen började dyka upp.

Jag var tvungen att återvända hem och gå till sjukhuset för en undersökning. Jag diagnostiserades med ascites i bukhålan i det transienta skedet. Enligt läkare, ungefär en liter vätska som ackumuleras i magen. Diuretisk behandling och dropp med albumin var förskrivna. Symtomen avlägsnades och tillståndet stabiliserades.

När jag kom hem från sjukhuset började jag behandlas med hjälp av folkrecept. Min mormor var en herbalist och lämnade mig ett helt bibliotek av hennes anteckningar, där jag hittade metoder för att behandla abdominal askiter eller i en slags "dropsy".

Jag ger ett vägledande behandlingsschema:

    Buljong från böna pods. Det är ett bra diuretikum. För matlagning, använd en skål med 30 böter. De behöver fylla med vatten i ungefär en liter och koka. Efter 10 minuter avlägsnas avkoket från värmen och infunderas i 20 minuter. Spänn blandningen och kyla. Ta verktyget till 200 gram åt gången. Den första delen - vid fem på morgonen, den andra - en halvtimme före frukost, den tredje - halvtimmen före lunch, den fjärde - senast klockan åtta på kvällen.

Aprikosdekok. Detta verktyg hjälper till att fylla på kaliumförråd, vilket aktivt förlorar kroppen under ascites och efter att ha konsumerat diuretika. Komposit är gjord av färska frukter eller torkade aprikoser. Ett glas frukt bör hällas med en liter vatten och koka i ca 40 minuter. Dagligen borde du dricka upp till en halv liter av denna buljong.

  • Buljong persilja. Avlägsnar effektivt överskott av vatten från kroppen och vävnaderna. För matlagning behöver du 300 gram grönsaker häll en liter vatten och koka i en halvtimme. Klar buljong filtreras. Det ska vara berusat en halv kopp varje timme på morgonen före lunchen.

  • Efter en sådan behandling återhämtade jag i stor utsträckning min hälsa, och jag har inte upplevt några exacerbationer i två år nu. Det viktigaste är att skicka tid på alla undersökningar och övervaka deras välbefinnande.

    Historien om behandling av ascites diet kost Vyacheslav, 53 år gammal

    I början av året togs min gallblåsa bort. Nästan strax efter operationen började jag "blåsa upp" magen. Till slut fick jag en samtidig diagnos av ascites. Dessutom hade jag för flera år sedan akut hepatit i akut form (infekterad på tandläkaren).

    Flera gånger var jag i gastroavdelningen på ett lokalsjukhus. Medan han var där, droppade magan. Så snart han återvände hem upprepades problemet. Kastade mycket pengar för dyra droger, men ingen mening. Då bestämde jag mig för att dra mig ihop och ta hand om min hälsa på mental nivå.

    Jag är inte en läkare eller en psykolog. Jag tror bara att stämningen spelar en avgörande roll vid behandling av sjukdomar. Jag tog regeln att bara tänka på ett positivt sätt. Dessutom återupptog jag morgon körningar. Jag gick alltid in för sport, men när sjukdomen förvärrade var det naturligtvis ingen fråga om någon fysisk ansträngning. Nu började jag springa varje morgon - övervinna ca 10 kilometer ljus jogging.

    Dessutom bestämde jag mig för att genomgå en rening med Polyphepan. Det är så kraftfullt absorberande, i utseende som liknar fuktig svart jord. Det måste spädas i vatten och berusas flera gånger om dagen. Det orsakar inte dysbakterios och tar bort alla smuts som har samlats i tarmarna. Det är sant att om problemet med ökad gasproduktion slutade stör mig, var vätskan i bukplattan kvar - lite, men jag kände det.

    Jag bytte till en hälsosam diet. Först, så lite salt och socker som möjligt. De behåller vatten i kroppen, vilket i mitt fall var mycket oönskat. Jag utesluter också alla kryddor från kosten. Helt omkopplad till vegetarisk mat. Min favoriträtt i flera månader var havregryn på vatten. Dessutom är det möjligt att äta det utan rädsla flera gånger om dagen - det blir tillräckligt med tålamod.

    Jag fortsatte också att dricka Polyphepan regelbundet. Han avledde toxinerna från kroppen regelbundet, vilket hjälpte levern. Med jämna mellanrum injicerar jag själv vitamin B12 i min muskel. Det fungerar också bra på levern, stimulerar sitt arbete. Jag använder mjölktistelkaka. Jag köper den i ett apotek och brygger det enligt instruktionerna. Ett annat botemedel mot levern.

    Det är oerhört viktigt att följa regimen i kosten och sova. Jag bytte till 8-3 eller 8-5 läge. Det är, jag går och lägger mig klockan 8 på morgonen, vaknar vid 3 eller 5 på morgonen. På morgonen är det bäst att meditera. Jag har utövat meditationer länge, de hjälper mig mycket att bilda den nödvändiga attityden, för att inte låta negativa tankar gå. Efter meditation går jag för en körning.

    För att driva negativet ur mitt huvud, stannar jag hela tiden upp huvudet med bakgrunds ljud av musik eller ljudböcker. Det är en stor distraktion från hårda tankar.

    Och självklart bör det regelbundet granskas och testas. Det är bättre att veta i förväg vad som är fel med kroppen än att ackumulera nya sjukdomar i sig själv.

    Hur härdad ascites med örtbuljong Nikolai, 42 år

    Upp till 40 år är jag ganska full. Nu, naturligtvis, ångrar jag mig, men det verkade mig som om det inte skulle spela en viktig roll i mitt liv. Och först när jag hade den första attacken av leversvikt mot bakgrund av alkoholförgiftning och doktorerna bokstavligen drog mig ut ur världen, insåg jag att jag var tvungen att ändra något i mitt liv.

    Misslyckad provosion Vätskan ackumulerade sedan lite, pumpades ut i röret. Som ett resultat kom omkring 3-4 liter ut, det vill säga ascites av måttlig svårighetsgrad, för i avdelningen såg jag hur andra patienter pumpades över en hink vatten från buken. Då blev jag verkligen rädd. Jag visste inte hur man behandlar abdominal ascites och om någon behandling hjälper i sådana fall. Mentalt förberedd då för det värsta.

    Då lät min läkare lugna mig lite och sade att mitt tillstånd inte är så bedrövligt, och om jag börjar levern, kommer dropsygen att gå och jag kan fortfarande leva mer än ett år. Bara, naturligtvis, måste överge det vanliga sättet att leva och beroende.

    Jag började aktivt ta alla droger som jag var ordinerad, och vattnet ackumulerades inte längre, och leverns arbete återvände till det normala. Efter urladdning från sjukhuset fortsatte jag att behandlas hemma.

    Först studerade jag behandlingsregimer av abdominal ascites med folkmekanismer på Internet och konsulterade med lokala växtbaserade läkare om hur man hjälpte till en försvagad lever. Jag lärde mig för länge sedan att medicinsk kemi påverkar levern negativt, vilket bara eliminerar symtomen på sjukdomen, men fortsätter att förstöra sin cellulära struktur.

    Först och främst började jag dricka diuretisk te. Du kan inte dricka mycket av dem, eftersom en stor mängd vätska återigen kommer att ackumuleras i bukhålan eller lösa sig i form av ödem. Han drack om en liter och en halv vätska om dagen. Förbereder te från bärbär och gryzhnika i förhållandet 1: 1. Han tog en halv kopp av denna blandning och hällde 300 gram vatten. Kokas i 20 minuter. Efter kylning filtrerades och drack före måltid till frukost.

    Jag rådde också att ta bad med björkbuljong. Jag tog 20 gram björkblad och knoppar och hällde 200 gram kokande vatten. Insisterade blandningen i ca 6 timmar. Därefter filtrerades och hälldes i badet. Tog det i en halvtimme.

    Dessutom hjälpte jag effektivt terapeutisk självmassage för att förbättra den övergripande hälsan. Det görs enkelt, men det är viktigt att producera det dagligen. Jag gjorde det med linolja. Gnidde sin mage först medurs, sedan - mot.

    Det finns en annan metod för att avlägsna överskott av vätska från kroppen, vilken folkläkare rådde mig. Du måste försöka sitta oftare vid elden, så att vattnet avdunstar från kroppen mer aktivt. Om en eller två gånger i veckan gjorde jag det.

    I allmänhet, efter en månad av sådan behandling, förbättrades mitt tillstånd avsevärt. Naturligtvis drick jag inte, åt på en speciell diet och började följa den dagliga rutinen. Under två år har jag regelbundet genomgått undersökningar, levern har inte helt återhämtat sig, men åtminstone stör det mig inte längre.

    Hur man behandlar bukascites - se videon: