Hepatitforum

Kunskapsdelning, kommunikation och stöd för personer med hepatit

Bantning med hepatit c.

Bantning med hepatit c.

Post mocik »18 mars 2016 20:08

Re: Bantning med hepatit c.

Message Gosh "18 mars 2016 21:15

Re: Bantning med hepatit c.

Meddelandet om Gelena "18 mars 2016 21:38

Re: Bantning med hepatit c.

Message Gosh "18 mars 2016 22:52

Re: Bantning med hepatit c.

Post KAWAII »18 mars 2016 22:57

Re: Bantning med hepatit c.

Meddelande Gosha "18 mars 2016 23:00

Re: Bantning med hepatit c.

Meddelande rodi »18 mars 2016 23:07

Re: Bantning med hepatit c.

KAWAII-meddelandet »18 mars 2016 23:16

Re: Bantning med hepatit c.

Meddelande till mocik »18 mars 2016 23:23

Re: Bantning med hepatit c.

Meddelande rodi »18 mars 2016 23:26

Re: Bantning med hepatit c.

KAWAII-meddelandet »18 mars 2016 23:27

Ändå var jag sjuk av dem. Nåväl, viktminskningsinställningar.

Och om utan överskott översvämning har varje person sin egen metabolism.
Vissa är friska, de äter med hinkar, speciellt utan att fysiskt ladda sig, och samtidigt är de mager.

Forum på Stop.

Kommunikation Hepcniki, läkare och som gick med i dem.

Vem är överviktig från hepatit C?

Vem är överviktig från hepatit C?

Jag har inte passerat HTP än, men varje månad märker jag en viktökning. Vem är det så?

== 05 maj 2012, 02:48 ==

åh förlåt, jag skrev av misstag i fel ämne, kära moderatorer, överför till "erfarna tips"

Re: Vem är stouter för hepatit C?

Under åren sedan upptäckten av Hepsa har jag blivit tyvigare
men jag tror inte att det här är Heps hand
Jag har verkligen gått ner i vikt redan

== lör 05 maj, 2012 01:00 ==

Re: Vem är stouter för hepatit C?

Re: Vem är stouter för hepatit C?

1b, 3,4 * 10 ^ 5, Reaferon 3 miljoner c / d + Ribavirin 1000, HTP 10.28.2011-28.09.2012
5 veckor (-) 48 veckor (-)
2 år efter HTP (-) F0
Min HTP

Det spelar ingen roll, De som gick över kolen
Guillotin tvärsnitt och rep slinga..

Re: Vem är stouter för hepatit C?

Re: Vem är stouter för hepatit C?

Re: Vem är stouter för hepatit C?

Re: Vem är stouter för hepatit C?

Re: Vem är stouter för hepatit C?

Re: Vem är stouter för hepatit C?

Re: Vem är stouter för hepatit C?

Liszt, jag lider inte av problemet med gluttony och sådana snabba slutsatser bör inte göras

== 05 maj 2012, 15:09 ==

Re: Vem är stouter för hepatit C?

Re: Vem är stouter för hepatit C?

Re: Vem är stouter för hepatit C?

Självklart är det skarpt skrivet, men i allmänhet har han rätt.
Zmeya, du har redan skapat många ämnen och allt minskar till en sak - som "terapi är dålig" (jag överdriver). Det vill säga att du har många motsägelsefulla och filosofiska uttalanden och reflektioner där du säger att det är dags att börja tänka på att börja behandlingen (förlåt för taftologi), men då letar du efter många anledningar och skäl att skjuta upp eller inte alls börja. hur skulle du avskräcka dig själv och leta efter några biverkningar och tyngd i behandlingen (kanske förstår jag inte dig rätt).
Jag skrev redan till dig - med ett sådant humör kan man inte precis börja läka (det blir svårt att räkna med seger). före HTP bör en annan säkring och inställning vara. det är väldigt viktigt!
men denna paragraf är inte direkt relaterad till detta ämne. (Det här är i allmänhet tankar om observationerna av dina meddelanden. Låt dig inte bli förolämpad)
Med andra ord, problem med behandling är möjligt, men slutet motiverar medel - tro mig!

.
och om ämnet av vikt kan hepatit inte associeras med viktökning, såvida inte dess extrahepatiska manifestation av hormonutarmning, metabolism och bukspottkörtel har börjat (här blir det allt mer hemskt).
det vill säga att du vinner mest sannolikt inte på grund av hepatit C, men på grund av livsstil och näring (IMHO).

Här är det faktum att många förlorar vikt på terapi - det är ja)))
även om de flesta gillar det (särskilt tjejer).
men jag förlorar nästan tre till åtta kilo terra om tre månader. var kritisk. även om det inte påverkar hälsotillståndet.
nu har viktnedgången stoppat och slog till och med sina två eller tre kilo

. oftare, viktökning efter avslutad behandling. som regel upp till dess förbehandlingsvärde eller något högre. Jag tror att det beror på att kemi i kroppen inte längre går in, det torkar inte, dehydrerar inte, allt går på kroppen och inte att övervinna kemisk toxicitet från droger. och i allmänhet finns det förmodligen en ökad aptit.
.
Kort sagt är allt inte så läskigt. och med vikten, i något fall, inträffar inte något dåligt (från hepatit eller från HTP)

Varför uppstår viktminskning i hepatit C?

Viktminskning med hepatit C kan ske av olika orsaker. Fördjupande faktorer är intaget av antivirala läkemedel i höga doser, liksom komplikationer och yttre symtom.

Orsaker till viktminskning

Att förlora vikt vid behandling av hepatit C är inte en sällsynt komplikation. Med fel dosering av medicinen kan uppstå:

  • illamående;
  • förvirring;
  • viktminskning.

I detta fall är det viktigt att inte fördröja ett besök hos läkaren.

Människor med leverskador förlorar vikt från symtomen själva, som ofta åtföljs av sjukdomen. Det kan finnas dyspepsi: illamående, buksmärtor, kräkningar, aptitlöshet. Alla dessa symtom bidrar till viktminskning.

En ytterligare orsak kan vara pankreatit, som ofta åtföljer hepatit. Samtidigt har patienten ofta illamående, buksmärta, diarré och aptitlöshet. När pankreatit är bunden absorberas näringsämnen dåligt i tunntarmen, eftersom det inte finns tillräckligt med enzymer som bukspottkörteln utsöndrar.

Den mentala situationen hos en person med hepatit påverkar också aptiten. När en patient diagnostiseras uppträder ofta depression, vilket åtföljs av aptitlöshet eller minskad aptit.

Vad att byta i näring för att rädda massa

Människor med hepatit är hungrig kontraindicerad. Att gå ner i vikt är viktigt att följa rätt näring:

  1. Om förlusten av kroppsvikt är kritisk, bör mängden proteinmjölk ökas. För detta behöver du berika diet kycklingen. Det är endast lämpligt att äta fjäderfä utan hud.
  2. Det är viktigt att dricka mer vätskor. För att inte bli fet, men för att öka uthållighet och förbättra aptiten rekommenderas det att konsumera färskpressad juice varje dag.
  3. Det är tillåtet att äta bakverk, vilket kommer att hjälpa till att fylla de saknade kilorna. När du lagar kakor, bullar och andra bakverk, kan du lägga till mjölk i mjölk. Emellertid bör man föredra en kvalitetsprodukt.
  4. Om mjölk erhålls genom genteknik eller palmolja finns i dess sammansättning är det förbjudet att använda den för matlagning. Annars kan du orsaka försämring av levern.
  5. I begränsade kvantiteter kan du konsumera ägg, men inte stekt.
  6. I kosten bör inkludera spannmål och baljväxter.

Det är dock viktigt att avstå från fett och godis, vilket bara kan förvärra situationen. Menyn måste balanseras. Om människor går ner i vikt på grund av samtidig pankreatit, ska valet av produkter behandlas noggrant.

Hepatit viktminskning. De viktigaste grupperna av sjukdomar


Det finns två huvudgrupper av leversjukdomar: hepatos och hepatit.

Hepatit kännetecknas av inflammation i levervävnaden och hepatos - genom degenerering av levervävnad av icke-inflammatorisk natur. Enligt orsaksfaktorn är hepatit uppdelad i smittsamma (virala, parasitiska) och icke-infektiösa, vars utveckling orsakas av toxiner som kommer in i levern från mat och andra gifter som kommer in från utsidan eller bildas i levern under nedbrytningen av olika substanser. Hepatos orsakas ofta också av långvarig exponering för giftiga ämnen (vissa droger, alkohol i farliga doser), metaboliska störningar (typ 2-diabetes, fetma, nedsatt fettmetabolism), dålig och dålig kost och plötslig viktminskning (mer än 1,5-2 kg per vecka ).

Akut och kronisk hepatit

Den vanligaste leversjukdomen är hepatit. Det finns akut och kronisk hepatit. Akut hepatit är överväldigande viral. Kronisk hepatit i 50-80% av fallen är resultatet av akut viral hepatit. Hepatit är också möjligt på grund av förgiftning med vissa giftiga ämnen, långvarig konsumtion av alkoholhaltiga drycker i farliga doser (i genomsnitt mer än 40 g ren etanol per dag för män och mer än 20 g per dag för kvinnor.)

Viral hepatit

Viral hepatit är av tre typer: hepatit A (Botkins sjukdom), hepatit B (eller serum hepatit) och hepatit C; Hepatit D-viruset finns också, men endast i kombination med hepatit B-viruset (D-viruset ökar manifestationerna av hepatit B). Hepatit A kan överföras genom smutsiga händer, vatten, mat och hushållsartiklar. Hepatit A är infekterad när ett virus träder in i kroppen från en sjuk persons blod.

Hepatit A är en akut infektionssjukdom som börjar plötsligt och liknar ofta en influensautbrott. Inkubationsperioden är 10-12 dagar. Viruset är i blodet i flera timmar eller dagar och multiplicerar sedan i levern i 2-3 veckor och hela denna tid utsöndras av gallan och bestämmer den "smittsamma" perioden av sjukdomen. I isterperioden är patienten inte längre farlig i fråga om infektion. Hepatit A-virus invaderar celler och förstör dem.

Hepatit B-viruset kan tvärtom förbli hos människor i flera månader eller till och med år. Hepatit B-virus är ofta infekterat med narkomaner. (viruset överförs via blodet - icke-sterila instrument i samband med blodtransfusion). Hepatit B-viruset hos den infekterade organismen "samlivar" med levercellerna, tydligen utan att skada dem. Å andra sidan börjar immunsystemet en attack mot ett främlingsagent, men det påverkar inte viruset, utan dess egna leverceller.

Behandling av akut hepatit utförs i en sjukhusinställning. De som har haft viral hepatit måste sparas och är på poliklinisk grund i 6 månader. Under 6-12 månader efter urladdning följer patienterna en full kost. exklusive alkoholhaltiga drycker, konserver, rökt kött, pickles, kryddig kryddor, stekt mat, choklad. Det rekommenderas mjölk och grönsaker.

Alkoholhaltig leversjukdom

Alkoholisk leversjukdom (ABP) är en oberoende kronisk leversjukdom som utvecklas som en följd av långvarig alkoholanvändning vid farliga doser (den genomsnittliga dagliga dosen är mer än 40 g ren etanol för män och mer än 20 g ren etanol för kvinnor). Alkohol är ett starkt gift som, när det konsumeras i små mängder, lätt neutraliseras av en hälsosam lever. För att göra detta är speciella ämnen (enzymer) som bryter ner alkohol bildad i den mänskliga leveren. Med kroniskt alkoholintag minskar denna leveransförmåga. I stora mängder förstörs alkohol inte bara leverceller utan också hjärnceller och andra organs celler. Slutligen kan denna situation uppstå när förmågan att återställa döda leverceller är otillräcklig och antalet återvunna celler inte fyller antalet döda celler. I detta fall utvecklas leversjukdomar - från fettdystrofi till hepatit och cirros. Andra gifter verkar också på samma sätt (vissa läkemedel, kemikalier från farliga industrier, giftiga svampar, giftiga ämnen som släpps ut i miljön och är relaterade till humanavfall). När de förgiftas med stora mängder giftiga substanser leverceller, neutraliserande gifter, arbetar med för hög belastning och har inte förmåga att återhämta sig.

APB har också 2 steg:

Icke alkoholhaltig fettsleversjukdom

Non-alcoholic fettsleversjukdom (NGBP) är en självständig sjukdom och har

två utvecklingsstadier

  • Fet hepatos eller steatos (fettdegenerering av levern)
  • Non-alcoholic steatohepatitis - UFSH (inflammation i levern mot bakgrund av fettdegenerering av levern) är det andra steget i sjukdomsutvecklingen, som i sin tur är farlig i vissa fall till cirros och levercancer. (i 60-80% av fallen lever levercirros (CP) hos okänd etiologi från okänt NASH.
    NASH är uppdelad i primär och sekundär.

De främsta orsakerna till utvecklingen av primära NASH

  • Fetma, särskilt vid deponering av fett i midjan (visceral fetma) - i 75% med NASH-kroppsindex ökade med 10-40% jämfört med normen. Hos patienter med ett kroppsmassindex på mer än 30 kg / m. i nästan 100% av fallen observeras fettdegenerering av levern. Och i 20-47% - NASH.
  • Typ 2-diabetes hos 60% av patienterna kombineras med fettdystrofi och hos 15% med NASH.
  • Förhöjda nivåer av fett i blodet detekteras hos 20-80% av patienterna med NASH. (förhöjda triglycerider observeras oftare än högt kolesterol.

Skäl till utvecklingen av sekundär NASH

  • Vissa läkemedel (glukokortikoid, amiodaron, östrogen, tamoxifen. Tetracyklin, aspirin, indometacin, brufen, andra antiinflammatoriska läkemedel)
  • Brist på näring, särskilt brist på protein (med omfattande operationer i mag och tarm, med en skarp - mer än 1,5 kg per vecka - viktminskning, med några medfödda metaboliska abnormiteter - Wilson-Konovalov-sjukdom, Weber-Christian-sjukdom).

Riskfaktorer inkluderar

  • Kvinnlig kön
  • 45-55 år gammal

I de flesta fall är sjukdomen asymptomatisk och detekteras av en slump vid undersökning för

  • fetma
  • Ischemisk hjärtsjukdom
  • hypertoni
  • Typ 2-diabetes
  • Gallsten sjukdom

Diagnosen är baserad på

  • Ultraljudsundersökning av levern (detta avslöjar leverans ökade storlek och förändringen i densitet (ökad ekogenitet)
  • Biokemiska parametrar - markörer av leverskador. Ökad aktivitet hos vissa leverenzymer observeras vanligen vid scenen av NASH (förhöjda nivåer av transaminaser detekteras i 50-90% alkaliskt fosfatas - hos 30-60%, förhöjt bilirubin - hos 12-17% av patienterna)
  • Gastroskopi - ett sätt att inspektera matstrupen och magen från insidan genom ett gastroskop - en apparat som sänder en bild via en fiberoptisk fiber. När NASH går in i cirros, endoskopiskt kan spår i esofagus och övre magsektioner detekteras.

Mer vanligt är leverskada när flera faktorer påverkar sjukdomsutvecklingen: giftiga droger, olika störningar i fettmetabolismen, alkoholkonsumtion i farliga doser (den genomsnittliga dagliga dosen ren alkohol är mer än 40 g för män och mer än 20 g ren etanol för kvinnor).

behandling

Valet av behandlingsmetod beror på de faktorer som påverkar sjukdomsutvecklingen.

Icke-medicinsk behandling ger

  • viktminskning uppnås genom dieting och måttlig träning. Samtidigt åtföljs en minskning i kroppsvikt 0,5-1 kg per vecka med en signifikant förbättring av det allmänna tillståndet och normaliseringen av biokemiska parametrar.
  • avbryta / ersätta giftiga droger

Läkemedelsbehandling syftar till att

Jag eliminerar orsakerna till sjukdomen:

  • Viktminskning genom att undertrycka fettproduktion och undertrycka svältets centrum
  • Eliminering av orsakerna till typ 2-diabetes (ökad glukoskänslighet mot insulin)

II: Avslutande av den patologiska processen genom att förskriva läkemedel som skyddar och reparerar levercellerna, den så kallade. gepatoprotektorov.

rön

Det råder ingen tvekan om att levern spelar en viktig roll i utvecklingen av störningar i fettmetabolism. Behandling av kardiovaskulära sjukdomar, metaboliskt syndrom förutsätter därför utnämningen, inklusive hepatoprotektorer, vars användning är berättigad ur den patologiska processens synvinkel. De bästa är läkemedel med bevisad effekt och säkerhet. Det standardiserade tillvägagångssättet inbegriper det kombinerade receptet på basläkemedel och essentiella fosfolipider, vilket förbättrar leverfunktionen och förhindrar dess feta återfödning.

Levercirros

Levercirros (leverkrympning) är en allvarlig kronisk sjukdom som kännetecknas av utvecklingen av bindväv med gradvis ersättning av själva levervävnaden. Som ett resultat förlorar levern sina funktioner, och den så kallade utvecklingsprocessen utvecklas. leversvikt, manifesterat av symptom på förgiftning av kroppen, i synnerhet centrala nervsystemet, med giftiga ämnen som normalt neutraliseras i levern med bevarad funktion.

Cirros är vanligtvis det sista utvecklingsstadiet av en mängd olika degenerativa sjukdomar som beskrivs ovan - kronisk hepatit av olika ursprung (viral, giftig, alkoholisk), hepatos (alkoholisk, alkoholfri, giftig).

Levercirros, i avsaknad av korrekt behandling under överinseende av en läkare, leder till patientens död.

Symtom på cirros är samma som i andra kroniska leversjukdomar (matsmältningsbesvär, kräkningar, hudskador). Beroende på scenen av sjukdomen. De kan vara olika. I de flesta fall är sjukdomen dold, även i många år. Och det är svårt att känna igen det utan speciella studier (enligt den internationella klassificeringen är det klass A). Det är vid den här tiden att det är mycket viktigt att fastställa orsakerna till sjukdomen, vilket kommer att bevara den återstående hälsosamma levervävnaden och friska celler kan fungera för sig själva och deras drabbade kamrater. Utseendet på komplikationer av sjukdomen indikerar en svårare klass - B och C) Misstankar om cirros kan uppstå med en kombination av redan utvecklade symtom på leversvikt och hormonella störningar (kvinnor kan uppleva oregelbundna menstruationer), liksom med utveckling av ödem och ascites. Undersökningen avslöjar en tät, ofta klumpig lever och andra symptom på dess nederlag. Med långvarig sjukdom observeras gulsot, ökad svaghet, viktminskning, feber. Vid undersökning av patientens kropp, så kallad "Hepatiska tecken": Spindelformade spindelvener i regionen av axelbandet, främre bröstet och övre buken; röda palmer, karaktäristisk tremor i fingrarna och tungan som hänger ut; sclera yellowness; röd "lackerad" tunga, ibland - Dupuytren kontraktur, dramatiskt förkortar flexor senor av fingrarna. Patientkonfiguration är typisk; På grund av minskad kroppsvikt ser axlarna smala och sänks, benen är tunna, men buken förstoras på grund av den ackumulerade vätskan, de förvunna dilaterade saphenösa venerna - "maneterhuvudet" - definieras på den främre bukväggen. Sjukdomen fortskrider långsamt, och det är mycket svårare att stoppa den patologiska processen vid cirrhosstadiet än vid stadium av hepatit, och speciellt hepatos. Plötsligt utvecklas blödning från esofagus, leverkärlens dilaterade ådror, allvarliga komplikationer. Behandlingen av levercirros är alltid långvarig, eller snarare, livslång, komplex och kontinuerlig. Under förvärmningsperioden bör den utföras på ett sjukhus. Tillsammans med läkemedel som doktorn föreskriver är högkvalitativ förtärkt protein näring med begränsning av fetter och salt av stor betydelse. Mejeriprodukter, kokt kött och fisk, grönsaker, frukt och juice rekommenderas. Under perioder av förvärring måste patienten vara försedd med fysisk och psykisk vila. Användningen av alkoholhaltiga drycker är oacceptabel. Förebyggande av cirros innefattar behandling och förebyggande av viral hepatit, alkoholhaltig leversjukdom och icke-alkoholhaltig fettsleversjukdom; god näring, vägran att dricka alkohol, aktiv behandling av leversjukdomar, om möjligt, med droger av naturligt ursprung.

rön

Tack vare resultaten från modern vetenskap har möjligheten till effektiv komplex behandling av olika leversjukdomar på något sätt visat sig. Men resultaten av behandlingen bestäms inte bara av terapins rationalitet, men i högre grad av sjukdomsfasen: Ju tidigare diagnosen görs och den komplexa behandlingen påbörjas, desto effektivare kan man förvänta sig. Samtidigt kan patientens roll i denna process knappast överskattas. Endast patienten själv kan ändra sin livsstil (sluta dricka), följ en riktig kost och undvik mental och fysisk överbelastning. Med tanke på frånvaron av leversjukdomar i tidiga skeden kan patienten själv fånga de så kallade "små" tecknen på en utvecklingssjukdom eller tecken på förvärring av en redan bildad kronisk förstörande sjukdom och rådfråga en läkare i tid. Du, kära läsare, kan ta reda på detta i ett separat kapitel "Vad en patient med leversjukdom behöver veta."

Varför gå ner i vikt vid behandling av hepatit C

Hepatit - allmän information

Hepatit >> mer information

Symptomen på viral hepatit liknar ofta de som är av mindre allvarliga sjukdomar: kronisk trötthetssyndrom (CFS), akuta respiratoriska virusinfektioner (ARVI), akuta luftvägsinfektioner (ARD).

Med tiden ökar antalet patienter i olika åldrar med tecken på likgiltighet, extrem trötthet, muskelsvaghet (tecken på hepatit). Klagomålen är nästan desamma - på morgonen känner de inte att de har sovit, oavsett hur länge de sover, gå ner i vikt, växa svaga, det finns ingen önskan att göra någonting, det finns en stark trötthet dygnet runt och överallt. Detta beror på att hepatitviruset kommer in i kroppen. Läkare föreskriver test, datordiagnostik - allt är normalt, hepatit detekteras inte. Det slutsatsen att patienten har kronisk trötthetssyndrom, ordineras för att ägna mer tid att vila, inte vara nervös, temperament, glömma misstankar om hepatit. Sådana åtgärder ger emellertid inga resultat, trötthet försvinner inte.

Så vad är kroniskt trötthetssyndrom?

I närvaro av CFS kommer nedbrytningen gradvis (som med hepatit). Under de första dagarna, ibland finns det en önskan att ligga ner efter arbete, men efter ett tag blir det gradvis ett vanligt behov av kroppen. Ödem eller mörka cirklar förekommer under ögonen; Ansiktet blir grått, personen känner sig trött från mycket morgon. Naturligtvis orsakar sådana symptom ångest hos en person, misstanke om hepatit och uppmuntrar honom att söka medicinsk hjälp. Läkaren, som regel, inte hittar några avvikelser, liksom tecken på hepatit, och föreslår att patienten bara vilar. Efter två eller tre månader, när, trots resten, hälsotillståndet försämras, klagar patienten igen på ständig utmattning. Han genomgår en fullständig undersökning: ultraljud, röntgenbilder, CT-skanningar och nr. Men inget seriöst, förutom en minskning av immuniteten, visas inte heller genom hårdvaruundersökningar eller analyser. Dessutom avslöjar de inte närvaron av hepatit. Patienten rekommenderas återigen att vila och ordinera mediciner för att förbättra immuniteten. Men det är vanligtvis, som det händer med hepatit, inte en signifikant förbättring.

Efter allt kommer patienterna till en klinik för hepatitvirus, läkare försöker klargöra deras hälsotillstånd innan dessa klagomål uppträder. 85% av patienterna visar att de har haft akut respiratorisk virusinfektion (ARVI) med en temperaturökning på upp till 39 grader, frossa, yrsel, svaghet och muskelsvaghet.

Några hade en stark hosta, andfåddhet, vilket innebär att processen ägde rum med lungans involvering och röntgenundersökning diagnostiserad segmentell lunginflammation. Diagnosen av sådana patienter gjordes "ARVI, lungform". Återigen detekteras inte hepatit. Andra patienter hade inte bara klagomål under nasofarynx och bronkier, utan också på smärta i njureområdet och obehag vid urinering (hepatit kan redan misstänkas). I dessa fall gjordes diagnosen "ARVI, sekundär pyelonefrit". Vissa har förvärrat sömnen, förlorad aptit, illamående, kräkningar och buksmärtor. De hade diagnosen "ARVI, bukform".

Saken för femton år sedan med en patient på 25 år. Mannen får sin unga vackra fru med ett blekt, förvrängt ansikte från smärta i buken. Hon är sjuk i fem dagar, sjukdomen började med frossa, hög feber, ont i halsen, svaghet (tecken i samband med hepatit). Dokteterapeuten diagnostiserades med "ORZ", en sjuklista lades ut, sulfonamider och bäddstöd föreskrevs. På den tredje dagen hade kvinnan smärtor i höger hälft av buken (hepatit slog levern). Sedan detta hände på lördag och kliniken inte fungerade, ringde patienten en ambulans. Ambulansläkaren undersökte henne och sa: "Det finns ingen appendicit, levern, mjälten är inte förstorade, du har en akut respiratorisk sjukdom, bukform." Dessutom föreskrevs antibiotikainjektioner för behandling. På den fjärde eller femte dagen blev smärtan i kvinnan så intensiv att hon, i hennes ord, klättrade på väggen. " Mannen kallade en ambulans 4 gånger, men varje gång slutsatsen var densamma: akuta luftvägsinfektioner, bukform, inga tecken på hepatit.

Sot patienten för en slitslampa (mikroskop) och gör en diagnos av ögonets iris (hepatitindikator). Det kan ses att de grundläggande förändringarna sker i leverområdet, som ser edematöst, inflammerat, stagnerat, immuniteten är starkt försvagad. Leverkanalerna är smalare, gallblåsan är spänd (ingår i tecken på hepatit).

Jag ger henne en diagnos av viral hepatit, Botkins sjukdom, och jag skickar henne till sjukhusets infektionssjukdomar. Men läkare är inte överens med diagnosen "viral hepatit", förklarar att huden är vit, det finns ingen gulsot, vilket innebär att det inte finns någon hepatit, så avdelningen för infektionssjukdomar accepterar inte den. Till patientens fråga vad man ska göra med smärtan, svarar de: uthärda.

Den utmattna patienten återvände till mig med samma fråga: "Vad ska jag göra?" Eftersom kvinnan inte hade någon avföring i tre dagar, rekommenderade jag henne att göra rengöringskläder i tjocktarmen, vilket skulle lindra trycket på levern (proceduren gäller för hepatit). Patienten rengjorde tarmarna, varefter hennes temperatur återvände till normal, försvann smärtan i leverområdet och den första natten på fem dagar sov hon lugnt. Två dagar senare blev hennes hud och sclera i ögonen gula (ett tydligt tecken på hepatit). Först då blev hon diagnostiserad med "viral hepatit, Botkins sjukdom", och patienten var inlagd på sjukhus.

Alla vet att den kliniska kursen för majoriteten av viral hepatit idag finns i anicteriska eller svagt gulsotade former, vilka terapeuter "saknar" - och de passerar under andra diagnoser, oftast - "ARVI i akut stadium", "CFS i kronisk stadier, även om de faktiskt är hepatit.

I den nya läroboken av professor V.F. Uchaykina ("Riktlinjer för infektionssjukdomar hos barn") läser vi: "Kursen med lagring av samtidiga infektioner. Bland de 287 barn som observerats av oss med bekräftad hepatit A i 33% av fallen kombinerades sjukdomen med andra infektioner, inklusive 29% med ARVI och 4% med urinvägsinfektion. Analysera data kan vi säga (läs mer noggrant) att dessa comorbiditeter inte hade någon signifikant effekt på svårighetsgraden av kliniska manifestationer av hepatit, graden av funktionsstörningar, liksom karaktärens art, de omedelbara och långsiktiga resultaten av hepatit A. Endast hos vissa patienter med stratifiering av samtidig infektion observerades En viss ökning av leverns storlek (traditionellt betraktad som de mest utsatta för hepatitorgan), återupplivningen av hepatocellulära enzymers aktivitet, en ökning av tymol. Den totala varaktigheten av sjukdomsförloppet hos dessa barn var densamma som vid monoinfektion av hepatit A. Våra data tyder på att det inte finns tillräckliga skäl att överdriva betydelsen av associerade sjukdomar för svårighetsgraden, kursen och resultaten av hepatit A hos barn. "

Varför sa vi "läs noga noga"? Uttrycket att "komorbiditeter inte hade någon signifikant inverkan på svårighetsgraden av kliniska manifestationer av hepatit, graden av funktionsnedsättning, liksom karaktären av kursen, de omedelbara och långsiktiga resultaten av hepatit A," Professor V.F. Uchaykin verkar bekräfta min diagnostiska upptäckt: hepatitvirus påverkar inte bara levern, utan invaderar också andra celler av organ och vävnader. Därför bör vi inte titta på viral hepatit som en leversjukdom, men som en enda sjukdomsprocess i kroppen med skador på olika organ, huvudsakligen det viktigaste: hjärta, lungor, njurar, mjälte) och därför med olika kliniska manifestationer. Eftersom den autonoma resonansdiagnosen (WFD), som kommer att diskuteras mer detaljerat nedan, finns hepatitvirus inte bara i levern - de kan testas i lymfoida vävnader, nasofarynx, lungor, hjärta, njurar, milt och bukspottkörtel. Fördelen med lokaliseringen av hepatitvirus hör naturligtvis alltid till levern, men vi hade fall då hepatitvirus i lever efter behandling inte längre upptäcktes, och i lung eller njure testades de fortfarande. Naturligtvis manifesterar de kliniska formerna av lung- eller njursjukan sig alltid, vilket är karakteristisk för hepatit. I de fall där viruset testas endast i levern hör vi omedelbart från patienten, förvånad över att diagnosen är noggrann, att han en gång hade haft hepatit. Eftersom gulsot orsakas av nedsatt leverfunktion, SP Botkin karakteriserade initialt hepatit som rent hepatisk och undersökte endast levern. Endast 1973 Feinstonc och författarna upptäckte närvaron av viruset i Botkins hepatit (gulsot) och kallade det första bokstaven i alfabetet - A. De upprepade misstaget av S.P. Botkin, kallar orsakssambandet till denna infektion ett levervirus (hepat på latin, "lever") på grund av sin största känslighet mot virus av cellerna i det här organet som reagerar på dem och utseendet av gulsot. Faktum är att hepatitvirus samtidigt påverkar andra organ.

Ett annat fall av hepatit. En 40-årig patient hade klagomål om systematisk smärta i hjärtat i form av kolik, spridning till vänster arm, till axel (vid första anblicken ser det inte ut som ett tecken på hepatit). Läkemedelsbehandling med hjärtdroger lindrade inte dessa smärtor (orsakad av hepatit). Ett elektrokardiogram (EKG) var inom det normala intervallet (typiskt för den genomsnittliga perioden av hepatit). När iridodiagnos (på ögonens iris) uppmärksammade mig på förändringar i inflammatorisk gallblåsa och mottling, som jag ofta såg under giardiasis (liknande symtom i hepatit och giardiasis). Men det som är mest intressant var att samma mottling var närvarande i hjärtat. Giardiasis av hjärtat? Jag informerar patienten om att han har lyambia i sin gallblåsan (det är möjligt att kombinera med hepatit). Han bekräftade det tidigare, när han hade smärtor i gallblåsan, med duodenal intubation, upptäcktes Giardia i hans galla. Enligt patienten pumpades gallret tre gånger vid den tiden och upprepade duodenaljud. Efter dessa procedurer stoppade smärtan i gallblåsan (omfördelning av hepatitviruset). Och nu, ett år senare, såg smärtan i hjärtat. Jag berättar för patienten att på hans iris i hjärtprojektionen förändras karaktäristiska känslor av gallblåsan giardiasis (jag talar inte om hepatit). Mannen var arg: "Doktor, är du. Giardia i hjärtat! Detta händer inte! Ingenstans är detta skrivet! Jag var förvirrad, inte veta vad jag skulle säga. Han hade rätt: varken i läroböcker eller i medicinska böcker och tidskrifter om detta var ett halvord. Då berättade jag för honom att det här kunde vara, men ingen tänkte på det eftersom ingen ännu hade undersökt hjärthålan för att ta innehållet för analys (sådana tester används för hepatit). Men de har lärt sig att ta galla för forskning. Jag föreslog patienten: "Låt oss behandla pamblia och se hur ditt hjärta beter sig." Jag tilldelade honom en trichopop 2 tabletter 2 gånger om dagen i 10 dagar och nystatin en tablett 2 gånger om dagen i 11 dagar.

Efter bakning kom patienten glad och rapporterade att hjärtat inte skadade alls, och i lever- och gallblåsans område uppstod en känsla av ljushet (huvudorsaken till botemedel mot hepatit).

Giardiasis av hjärtat - fantastiskt! Det här är inte hepatit A. Men jag var rädd för att prata och skriva om det och inse att i bästa fall mina kollegor som specialiserar sig på hepatit kommer att vrida sina fingrar på huvudet. Och nu, av en slump, när jag letar efter Botkins initialer i boken "Symptom och syndrom (hepatit)", läste jag följande: "Botkins dubbelsymtom: cholecystocoryneal syndrom - cardialgia (hjärtvärk) observeras vid cholecystit (inflammation i gallblåsan) och hepatit. Det uppenbarar stabbande kramper i hjärtat, vänster axelblad och vänster axel, som utstrålar från övre halvan av buken (här är ett nytt tecken på hepatit). Ofta föregås eller åtföljd av gallkolik. "

Så S.P. Botkin, som inte har förmåga att bestämma hepatitmikroorganismerna 1888, beskriver kliniskt noggrant en enda infektiös process av kolecystit och endokardit, som kallar det "cholecystokoronärt syndrom".

Jag tar ut vårt centrums arkiv, framför mig är protokollen för vegetativ resonansdiagnostik de senaste tre åren (majoriteten av patienter med hepatit). 900 patienter, desperata, många kliniker, kliniker, tillgängliga laboratorier och hårdmetodforskningsmetoder kom till oss med det sista hoppet att etablera åtminstone orsakerna till deras sjukdomar (hepatit). De hade redan många diagnoser, i vissa fall cancerösa och dödliga, men det var inte klart för läkare eller patienter att de skulle kämpa eller konfrontera (brist på tecken på hepatit). Efter analys av forskningsprotokollet upptäcker jag att 400 (45%) patienter diagnostiserades med hepatitvirus. Av dessa kände endast 50 personer (12,5%) om uppskjuten hepatit och 350 (87,5%) hade ingen aning om att de en gång hade "fångat" hepatitviruset, bär dem fortfarande och fortsätter att skada 30% av patienterna drabbades inte av en typ av hepatitvirus, utan av två tre hepatitvirus. Sedan vi närmade oss sina klagomål fanns det ingen tonvikt på sjukdomar i leverområdet, vi ansåg detta test som ett oavsiktligt diagnostiskt resultat som inte var relaterat till hepatitviruset. Men genom att studera de djupare forskningsprotokoll, insåg vi att införandet av kropparna av alla andra mikroorganismer inträffade till följd av extrem spänning och även utarmning av kroppens immunförsvar (orsakad av hepatit). Följande slutsats följer av detta: de tidigare introducerade hepatitviruserna minskade gradvis immunförsvaret och gjorde personen försumlös mot andra mikroorganismer. Detta är en av farorna med hepatit.

En gång kom en kvinna till receptionen på 28 mil. Enligt patienten led hon allvarlig influensa hos 15 djur. Hon var på sjukhuset i två veckor. Efter urladdning kände han sig tung i levern, men uppmärksammade inte den. Klagomål i hjärtat, mage, buk, bröstkörtlar, underliv. I äktenskapet fanns det två missfall. Här är "bouquet" av diagnoser, som det har kommit till oss: kronisk hepatit, kronisk kolecystit, reaktiv pankreatit, kardiomyopati, kronisk kolit, tarmfickor tarmen nefrosonefrit, pieponefrit, njure sand, kronisk adnexit, myom.

Jag spenderar hennes vegetativa resonansdiagnostik (WFD) och bestämmer vilka mikroorganismer som har fört den unga kvinnans kropp till en sådan stat. Följande avslöjas.

1. En hög grad av immunsystemspänning.

2. Hepatit A-virus (infiltrerade för 12 år sedan), drabbade organ: lever, gallblåsa, vanlig gallrörelse, gallvägar, piporisk mage, tolv tolvfingertarmen, njurar.

3. Bakterier - Campylobacter, lesionsorgan: slemhinnor i den pyloriska delen av magen, tunn och tjocktarm.

4. Helminths - ankylostom Canisum (blodsockerkanin), organ av skada: hjärtets endokardium, lever, piporisk del av magen.

5. Helminths - opistorhi (cat fluke), organ av skada: vanlig gallgång, gallvägar, mag, bukspottkörtel.

6. Helminths - trichinella (viviparous, interstitial). I sin bok "Secrets of unrecognized diagnoses. Osynliga erövrarna i vår kropp "Jag skriver om dem i detalj. Jag fastställde deras förutsättning att infektera inte bara skelettmusklerna (som beskrivs i alla medicinska böcker), men också bröstvävnad, muskelvävnad i hjärtat och livmodern. I vårt centrum, med hjälp av vegetativ resonansdiagnostik, etablerade vi närvaron av trikinos hos bröstkörtlarna hos mer än 70 kvinnor, vilket sparar dem från den fruktansvärda diagnosen "CANCER". Vid behandling av trichinos försummade sälar och bröstkörtlarna, vilket också ledde till att "sentence" -cancen avbröts.

7. Den enklaste - Toxoplasma (i huset finns en katt - en bärare av toxoplasmos). Skador organ: lever, äggstockar, parametria, livmoderns endometrium, småbäckens lymfkörtlar.

8. Den enklaste - Trichomonas. Skador organ: vaginal slemhinna, äggstockar, livmoderns endometrium.

Du kan se att alla orsaker till klagomål och diagnoser hos en ung kvinna förklarades av de identifierade mikroorganismerna och deras införande i vissa organ. Och härifrån följde symptomatiska diagnoser, som etablerades i kliniker, flöde.

Kvinnan behandlades på vårt sjukhus i 14 dagar, hennes hälsotillstånd förbättrades väsentligt. Hepatit A-virus har behandlats under denna tid. Av mikroorganismerna, som framgår av en undersökning som genomfördes en månad, var endast Toxoplasma kvar, förmodligen eftersom patienten inte botade katten som hon hade kontraherat igen. Immunitet i patienten återhämtad, laboratorietester för immunstatus var normala.

Ett annat fall är en 52-årig man. En historia av gulsot som överfördes för 20 år sedan (anser sig vara helt botad) och kirurgi - avlägsnande av gallblåsan. Klagomål: Konstant ökning av blodtrycket, leveransstörning, episodisk ryggsmärta, hjärtarytmi, nedsatt urinering, smärta i prostata, impotens.

Officiellt etablerade diagnoser: högt blodtryck, hjärtdystrofi, kronisk prostatit. Men data från WFD.

1. En mycket hög grad av immunsystemet stam.

2. Hepatit A-virus med lokalisering i bukspottkörteln.

3. Bakterier - Neisser gonorré, lokaliseringsorgan: sköldkörteln; hjärtkärl, atrioventrikulär bunt: testiklar, prostata, njure, urinblåsor, urinledare.

4. Bakterier - klamydia, skador av organ: prostata, urinblåsare, ureter.

5. Helminths - hepatiska kapillärer, skador av organ: lever, vanligt gallkanal, tuggummi, duodenum, bukspottkörtel.

6. Den enklaste - Toxoplasma, skador av organ: cerebellum, retikulär bildning av hjärnan, vas deferens, seminal vesiklar, lever, njurar, pankreas.

7. Nagelsvamp.

8. Brist på mineraler: kalcium, svavel.

9. Överskott av mineraler: vismut, aluminium, mangan, fosfor.

10. Brist på vitaminer: pyridoxin (Wu), biotin (H).

11. Brist på 9 hormoner.

12. Överflödig adrenalin.

13. Överskott av blodsocker.

14. Överträdelse av endokrin reglering av III grad, stressande tillstånd.

15. Det finns inga energiblock.

Sjukdomar: slapp hepatit A reaktiv pankreatit, kronisk gastroduodenit, kolit, nefros, kronisk pyelonefrit, kronisk prostatit, prostata-adenom jag utsträckning endokrinopati, CHD I-II grad, övergående högt blodtryck och förhöjda kolesterolnivåer, prediabetes II, kränkning av mineralmetabolism.

Jag ger dessa exempel inte att visa: här säger de, vilken underbar diagnos! Mitt mål är att bevisa att hepatit A-virus, som inte dödades och inte helt botades (deras "rester" förblev i patientens bukspottkörtel) i tjugo år, fortsatte sin förstörande effekt på immunsystemet. Och i kroppen med försvagat immunsystem successivt bakterier, protozoer, parasiter, som trots den starka mänsklig makt, ledde honom till operation borttagande av gallblåsan, prostatacancer, högt blodtryck och så vidare. D.

Sålunda är virus utlösningsmekanismen för att minska immuniteten, mot bakgrund av vilka andra patogener utvecklas. Viral hepatit hos 60-80% av patienterna i det inledande skedet "bära masker" akut luftvägsinfektion (ARI och SARS), och i avancerade stadier leda till "gäng" och symptom av kroniskt trötthetssyndrom (CFS).

Hepatit C Diet - Åsikt Nutritionist

Har du fått diagnosen hepatit C, och är du i full förtvivlan? Var inte panik före tid! Du kan leva ett fullt och framgångsrikt liv utan att oroa dig för någonting. Det enda du behöver lära dig är att lära sig att äta ordentligt. Därför förlora inte en minut ledig tid. Börja just nu för att lösa svåra problem med din skakiga hälsa. Den första och praktiska lösningen kommer att vara en diet för hepatit C, genom vilken du inte bryr dig om att sjukdomen kommer att utvecklas.

Diet för hepatit C-menyn, vilket är viktigt att följa

Det är ingen hemlighet att hepatit C är en obotlig sjukdom som även kan leda till döden. Därför, om diagnosen är klar måste du börja kämpa med din kropp och sträva efter att behålla den på en hög nivå. För att göra detta måste du genast granska din diet. På grund av att hepatit har en mycket stark effekt på levern måste du omedelbart överge produkter som kommer att vara starkt rostade och svåra att påverka leveren. Därför är det extremt viktigt att du söker hjälp från en kvalificerad specialist som kommer att utveckla en diet och kommer att berätta vad du ska fokusera på och vad som är bättre inte.

Diet för hepatit C har särskilda egenskaper. Därför finns det inget bättre än att börja följa det just nu. Först och främst måste du fylla på de produkter som hjälper till att få hälsa. Bland dem är frukter och grönsaker som är extremt viktiga i denna sjukdom. Men i inget fall kan inte äta morötter och kål. Det måste nödvändigtvis uteslutas från din kost.

Dietterapi praktiseras i många sjukdomar, för mer information: Dietterapi är en nutritionists uppfattning, råd.

Det är viktigt att förstå att kosten för kronisk hepatit är en möjlighet att inte bara förlänga ditt liv utan också göra det mycket bättre och mer glatt. Därför äter du rätt, du kan på kort tid sätta dig själv på dina fötter och mår bra. Det är omöjligt att inte notera att denna diet inte bara har en positiv effekt på levern utan även på hela organismen. Därför kommer det efter en kort tid att vara möjligt att märka hur ditt utseende har förändrats drastiskt. Du blir inte bara av med övervikt, men också märkbart vackrare. Därför kan vi med säkerhet säga att allt har sina egna stora fördelar.

Hepatit C Diet 5 är ett effektivt sätt att bota

Som du vet har den medicinska världen sina egna symboler. För dem som lider av hepatit har läkare och nutritionister utvecklat ett speciellt program på grundval av vilket du kan förbättra din hälsa. Det borde sägas att en sådan diet med viral hepatit hjälper till att gå upp snabbt och känna sig frisk och frisk hela tiden. Därför kan alla som är intresserade av kosttillskott med hepatit C lära sig med nummer 5 alla detaljer om rätt och kostnäring.

Hepatit diet innehåller följande livsmedel:

1. Grönsaker och frukter. De utgör grundrationen hos en person som behöver en fullvärdig diet för kronisk hepatit. Fördelen med dessa produkter är att de inte är irriterande och absorberas mycket lätt av kroppen.

2. Kashi. Du kan och borde äta olika sorters spannmål. Först av allt, för att de mättar den svältande organismen väl, och för det andra, för att de inte sårar den redan planterade leveren på något sätt.

3. Mejeriprodukter. Det är viktigt att komma ihåg att en diet för hepatit C måste nödvändigtvis inkluderas i kosten livsmedel som ger bra mikroflora och ge kroppen olika positiva ämnen. Om du inte gillar mejeriprodukter, försök därför ändra dina vanor, eftersom du från och med nu kommer att behöva ständigt ta hand om din kropp och ge den alla slags vitaminer och mineraler.

Effektiviteten av behandling av högt blodtryck ökar vid framställning av en riktig diet, mer detaljerat: Kosten för högt blodtryck är en nutritionists uppfattning, råd.

Diet för hepatit C förbjuder att äta stekt mat. I stället behöver du laga mat för ett par. Det är inte bara gott, men även kalorier som hjälper dig att förlora extra vikt. Det är också absolut omöjligt att äta rökt mat, eftersom de direkt påverkar levern och förvärrar problemet. Därför är din uppgift att strikt följa vad kostnaden för hepatit C-menyer säger i en vecka. Bara på det sättet kommer du att kunna uppnå maximala resultat och inte längre oroa dig för att du är orolig för en sjuk lever.

Diet för hepatit C-menyn för veckan kommer snabbt att vänja sig vid en ny diet

Det borde sägas att idag 5 diet för hepatit C inte är tortyr. Du kan äta så mycket mat som du önskar. Den enda subtiliteten är att du måste delvis begränsa din användning av välbekanta livsmedel. Men var inte upprörd för tidigt, för att de kommer att ersättas med andra godsaker som du kan njuta av.

Så under veckan kan du, förutom spannmål, soppor och mejeriprodukter, skämma bort dig med frukt- och grönsaksalat, äta fisk och kött, som smälter försiktigt i munnen, provar olika kostfoder, inklusive gelé och många andra, lika läckande desserter. Därför kan du säkert se till att kosten för hepatit C-menyn är ganska varierad, vilket är svårt att inte uppmärksamma.

Naturligtvis har kosten för lever hepatit ett antal begränsningar, med vilket det är extremt viktigt att överväga. Du måste överge läsk i alla dess manifestationer, från mat från snabba livsmedel, från dina favoritfryst potatis och köttiga biffar. Men detta kommer att ersättas med bakad fisk, ångbitar och många andra, ömma och extremt välsmakande mat. Således är hepatit C-kost en utmärkt möjlighet att titta på ditt liv på ett nytt sätt, för att inte kämpa med övervikt, vilket kommer att gå smidigt i sig, inte att lägga mat i prioritet, men äntligen att känna den verkliga smaken av livet.

Idag är en kost för viral hepatit ett unikt sätt att snabbt lösa alla dina hälsoproblem, lära sig att äta rätt och känna sig mer än underbar från tidig morgon till sen kväll. Om du har diagnostiserats med hepatit C, är det därför inte så skrämmande som det kan vara för att du från och med nu blir en ny person.

Forum på Stop.

Kommunikation Hepcniki, läkare och som gick med i dem.

Vi behandlar levern

Behandling, symtom, droger

Hepatit C förlorar eller blir fet

Hepatit C förlorar eller blir fet

Hepatit är en akut och kronisk inflammatorisk sjukdom i levern, inte fokal, men utbredd. I olika hepatit är infektionsmetoderna olika, de skiljer också i graden av sjukdomsprogression, kliniska manifestationer, metoder och prognos för terapi. Även symtomen på olika typer av hepatit är olika. Dessutom verkar vissa symtom starkare än andra, vilket bestäms av typen av hepatit.

Huvudsymptom

  1. Gulhet. Symptomen är vanliga och på grund av att bilirubin träder in i patientens blod i händelse av leverskador. Blodet, som cirkulerar genom kroppen, sprider det genom organ och vävnader, målar dem gula.
  2. Utseendet av smärta i rätt hypokondrium. Det uppstår på grund av ökningen i leverens storlek, vilket leder till att smärta uppträder, vilket är tråkigt och långt eller är paroxysmalt i naturen.
  3. Försämringen av hälsan, följt av feber, huvudvärk, yrsel, matsmältningsbesvär, sömnighet och slöhet. Allt detta är en konsekvens av handlingen på kroppen av bilirubin.

Hepatit akut och kronisk

Hepatitpatienter har akuta och kroniska former. I akut form manifesterar de sig vid livsvirusskador, liksom om det har förekommit förgiftning av olika typer av gifter. I akuta former av sjukdomen försämras patientens tillstånd snabbt, vilket bidrar till den accelererande utvecklingen av symtom.

Med denna form av sjukdomen är det ganska möjligt gynnsamma prognoser. Med undantag för att det blir kroniskt. I akut form diagnostiseras sjukdomen lätt och lättare att behandla. Obehandlad akut hepatit utvecklas lätt till kronisk form. Ibland med allvarlig förgiftning (t.ex. alkohol) sker den kroniska formen på egen hand. I den kroniska formen av hepatit förekommer processen för ersättning av leverceller med bindväv. Det är svagt uttryckt, det är långsamt, och därför förblir det ibland odiagnostiserat tills levercirros uppstår. Kronisk hepatit behandlas sämre, och prognosen för dess botemedel är mindre gynnsam. Vid sjukdoms akuta sjukdom förvärras välståndet, gulsot utvecklas, berusning uppträder, leverfunktionens funktion minskar, bilirubinhalten ökar i blodet. Vid tidig upptäckt och effektiv behandling av akut hepatit i akut form återhämtar patienten oftast. Med en sjukdomsvaraktighet på mer än sex månader blir hepatit kronisk. Den kroniska formen av sjukdomen leder till allvarliga sjukdomar i kroppen - mjälten och leveren förstoras, metabolism störs, komplikationer som levercirros och onkologiska formationer uppträder. Om en patient har nedsatt immuniteten, väljs terapiordningen felaktigt eller det finns ett alkoholberoende, övergår hepatitövergången till kronisk form patientens liv.

Hepatit sorter

Hepatit har flera typer: A, B, C, D, E, F, G, de kallas också viral hepatit, eftersom orsaken till deras förekomst är viruset.

Hepatit A

Denna typ av hepatit kallas också Botkins sjukdom. Den har en inkubationsperiod som varar från 7 dagar till 2 månader. Dess patogen, RNA-viruset, kan överföras från en sjuk person till en frisk person genom lågkvalitativa produkter och vatten, kontakt med hushållsartiklar som används av patienten. Hepatit A är möjlig i tre former, de är uppdelade i enlighet med sjukdomsstyrkan:

  • i akut form med gulsot, är levern allvarligt skadad;
  • med subakut utan gulsot kan vi prata om en lättare version av sjukdomen;
  • i den subkliniska formen kan du inte ens märka symptomen, även om den infekterade personen är källan till viruset och kan infektera andra.

Hepatit B

Denna sjukdom kallas också serum hepatit. Ledsaget av ökad lever och mjälte, utseende av smärta i lederna, kräkningar, temperatur, skador på levern. Det förekommer antingen i akuta eller kroniska former, vilket bestäms av patientens immunitet. Infektionsmetoder: Under injektioner med brott mot hygienregler, samlag, under blodtransfusion, användning av dåligt desinficerade medicinska instrument. Inkubationsperiodens varaktighet är 50 ÷ 180 dagar. Förekomsten av hepatit B minskar med hjälp av vaccination.

Hepatit C

Denna typ av sjukdom är en av de allvarligaste sjukdomarna, eftersom den ofta åtföljs av cirros eller levercancer som leder senare till döden. Sjukdomen är dåligt mottaglig för behandling, och dessutom har man varit sjuk med hepatit C en gång kan en person återinfekteras med samma sjukdom. Det är inte lätt att bota HCV: efter akut hepatit C-sjukdom återhämtar sig 20% ​​av patienterna, och hos 70% av patienterna kan kroppen inte återhämta sig från viruset på egen hand och sjukdomen blir kronisk. Att fastställa orsaken till vilken vissa är botade själva, och andra inte, har ännu inte lyckats. Den kroniska formen av hepatit C i sig kommer inte att försvinna och måste därför behandlas. Diagnos och behandling av den akuta formen av HCV utförs av en smittsam sjukdomsspecialist, den kroniska formen av sjukdomen är en hepatolog eller en gastroenterolog. Det är möjligt att infekteras vid transfusioner av plasma eller blod från en smittad givare, vid användning av medicinskt verktyg av dålig kvalitet, sexuellt, och den sjuka mammen överför infektionen till barnet. Hepatit C-viruset (HCV) sprider sig snabbt runt om i världen, antalet patienter har länge överstått en och en halv hundra miljoner människor. Tidigare svarade HCV inte bra på terapi, men nu kan sjukdomen botas med hjälp av moderna direktverkande antivirala medel. Endast denna terapi är ganska dyr, och därför kan inte alla ha råd med det.

Hepatit D

Denna typ av hepatit D är endast möjlig när den är saminfekterad med hepatit B-viruset (saminfektion är ett fall av infektion i en enda cell med virus av olika slag). Han åtföljs av en massiv leverskada och en akut sjukdomssjukdom. Infektionsmetoder - Få viruset av sjukdomen i blodet hos en frisk person från en virusbärare eller en sjuk person. Inkubationsperioden varar 20 - 50 dagar. Utanför liknar sjukdomsförloppet hepatit B, men dess form är svårare. Kan bli kronisk genom att gå senare till cirros. Det är möjligt att utföra vaccination, liknande den som används för hepatit B.

Hepatit E

Något som påminner om hepatit A av kursen och överföringsmekanismen, eftersom den också överförs via blod på samma sätt. Dess funktion är förekomsten av blixtformer, vilket orsakar död i en period som inte överstiger 10 dagar. I andra fall kan det effektivt botas, och prognosen för återhämtning är ofta gynnsam. Ett undantag kan vara graviditet, eftersom risken att förlora ett barn är nära 100%.

Hepatit F

Denna typ av hepatit har inte studerats nog. Det är bara känt att sjukdomen orsakas av två olika virus: en isolerades från donatorblod, den andra hittades i avföring hos en patient som fick hepatit efter blodtransfusion. Tecken: Utseendet av gulsot, feber, ascites (vätskesammanhängning i bukhålan), en ökning i leverens och miltens storlek, en ökning av nivåerna av bilirubin och leverenzym, utseendet av förändringar i urinen och avföring, samt allmänt förgiftning av kroppen. Effektiva behandlingsmetoder för hepatit F har ännu inte utvecklats.

Hepatit G

Denna typ av hepatit liknar hepatit C, men inte lika farlig som den inte bidrar till utvecklingen av cirros och levercancer. Cirros kan endast uppstå vid samtidig infektion av hepatit G och C.

diagnostik

När det gäller deras symtom liknar viral hepatit liknande varandra, precis som vissa andra virusinfektioner. Av denna anledning är det svårt att fastställa patientens exakta diagnos. För att klargöra typen av hepatit och rätt recept på terapi krävs därför laboratorieblodprov för att identifiera markörerna - indikatorer som är individuella för varje typ av virus. Efter att ha identifierat förekomsten av sådana markörer och deras förhållande är det möjligt att bestämma sjukdomsstadiet, dess aktivitet och det möjliga resultatet. För att spåra processens dynamik, efter en tid återges undersökningen.

Hur man behandlar hepatit C

Nuvarande behandlingsregimer för kroniska former av HCV reduceras till antiviral kombinationsbehandling, inklusive direktverkande antivirala läkemedel, såsom sofosbuvir, velpatasvir, daclatasvir och ledipasvir i olika kombinationer. Ibland tillsätts ribavirin och interferoner för att förbättra deras effektivitet. Denna kombination av aktiva substanser stoppar replikation av virus, vilket ger levern räddning mot skadliga effekter. Denna terapi har flera nackdelar:

  1. Kostnaden för droger för att bekämpa hepatit B-viruset är högt, inte alla kan få dem.
  2. Acceptans av enskilda droger åtföljs av obehagliga biverkningar, inklusive feber, illamående, diarré.

Behandlingsperioden för kroniska former av hepatit tar från flera månader till ett år beroende på virusgenotypen, graden av skada på kroppen och de använda läkemedlen. Eftersom hepatit C främst påverkar levern måste patienter följa en strikt diet.

Egenskaper hos HCV-genotyper

Hepatit C är bland de farligaste virala hepatiterna. Sjukdomen orsakas av ett RNA-innehållande virus, kallat Flaviviridae. Hepatit C-virus kallas också "tillgiven mördare". Han fick ett sådant fläckande epitet på grund av det faktum att sjukdomen i början inte åtföljs av några symptom alls. Det finns inga tecken på klassisk gulsot, och det finns ingen smärta i rätt hypokondriumområde. Upptäck närvaron av viruset kan inte tidigare än ett par månader efter infektion. Och innan det finns ingen reaktion från immunsystemet och det är omöjligt att detektera markörer i blodet, och därför är det inte möjligt att genomföra genotypning. En speciell egenskap hos HCV är också att viruset efter att ha gått in i blodomloppet under reproduktionsprocessen börjar att mutera snabbt. Sådana mutationer störa immunsystemet hos de smittade att anpassa sig och bekämpa sjukdomen. Som ett resultat kan sjukdomen fortsätta i flera år utan några symtom, varefter cirros eller en malign tumör framträder nästan utan skiva. Och i 85% av fallen blir sjukdomen från akut form kronisk. Hepatit C-virus har en viktig funktion - en mångfald genetisk struktur. Faktum är att hepatit C är en samling virus, klassificerad enligt varianterna av deras struktur och indelad i genotyper och subtyper. En genotyp är summan av gener som kodar ärftliga egenskaper. Hittills vet medicin 11 genotyper av hepatit C-viruset, som har sina egna subtyper. Genotypen är betecknad med siffror från 1 till 11 (även om det i kliniska studier används genotyper huvudsakligen 1 ÷ 6) och undertyper, med bokstäverna i det latinska alfabetet:

  • La, lb och lc;
  • 2a, 2b, 2c och 2d;
  • 3a, 3b, 3c, 3d, 3e och 3f;
  • 4a, 4b, 4c, 4d, 4e, 4f, 4h, 4i och 4j;
  • 5a;
  • 6a.

I olika länder distribueras HCV-genotyper på olika sätt, till exempel i Ryssland, kan man oftast hittas från första till tredje. Svårighetsgraden av sjukdomen beror på typen av genotyp, de bestämmer behandlingsregimen, dess längd och resultatet av behandlingen.

Hur HCV-stammar sprids över hela världen

Över jordens territorium fördelas hepatit C-genotyper heterogent, och oftast kan genotyperna 1, 2, 3 hittas, och för enskilda territorier ser det ut som detta:

  • I Västeuropa och dess östra regioner är genotyperna 1 och 2 vanligast;
  • i USA, subtyp 1a och 1b;
  • I norra Afrika är genotyp 4 den vanligaste.

Personer med blodsjukdomar (hematopoetiska tumörer, hemofili etc.) liksom patienter som behandlas i dialysenheterna riskerar att få en HCV-infektion. Genotyp 1 anses vara den vanligaste i världen, den står för

50% av det totala antalet fall. Den näst vanligaste är genotyp 3 med drygt 30%. Spridningen av HCV över Ryssland har betydande skillnader från världen eller europeiska versioner:

    Genotype 1b står för

50% av fallen på genotyp 3a

20% är infekterade med hepatit 1a

10% av patienterna hepatit med genotyp 2 finns i

Men inte bara svårigheten av HCV-terapi beror på genotypen. Följande faktorer påverkar också effektiviteten av behandlingen:

  • ålder av patienter. Chansen att bota hos ungdomar är mycket högre;
  • kvinnor är lättare att återhämta sig än män;
  • graden av leverskade är viktig - det gynnsamma resultatet är högre med mindre skada;
  • Storleken på virusbelastningen - desto mindre viruset i kroppen vid behandlingstillfället, desto effektivare är behandlingen;
  • patientens vikt: Ju högre det är desto svårare blir behandlingen.

Behandlingsregimen väljs därför av den behandlande läkaren, baserat på ovanstående faktorer, genotypning och rekommendationer från EASL (European Association for Liver Diseases). EASL håller ständigt sina rekommendationer aktuella och som nya effektiva läkemedel för behandling av hepatit C verkar, korrigera de rekommenderade regimerna.

Vem är i riskzonen för HCV-infektion?

Som det är känt, överförs hepatit C-viruset via blodomloppet och därför är det troligt att det blir smittat:

  • transfuserade patienter;
  • patienter och klienter i tandläkare och medicinska institutioner, där medicinska verktyg är felaktigt steriliserade;
  • På grund av icke-sterila instrument kan det vara farligt att besöka spiken och skönhetssalongerna.
  • Piercing och tatuering älskare kan också lida av dåligt behandlade instrument,
  • Det finns en stor risk för infektion för dem som använder droger på grund av upprepad användning av osterila nålar.
  • fostret kan infekteras av en moder som är infekterad med hepatit C;
  • Under samlag kan infektionen också komma in i en hälsosam person.

Hur behandlas hepatit C?

Hepatit C-virus ansågs vara ett "anbud" -dödande virus av en anledning. Det kan inte visa sig i åratal, varefter det plötsligt förekommer i form av komplikationer åtföljda av cirros eller levercancer. Men mer än 177 miljoner människor i världen har diagnostiserat HCV. Behandlingen, som användes till 2013, kombinerade injektioner av inetferferon och ribavirin gav patienterna en chans att läka, inte överstiga 40-50%. Och dessutom åtföljdes det av allvarliga och smärtsamma biverkningar. Situationen förändrades sommaren 2013 efter det att amerikanska läkemedelsföretaget Gilead Sciences patenterade ämnet sofosbuvir, producerat som ett läkemedel under varumärket Sovaldi, vilket innehöll 400 mg av läkemedlet. Det har blivit det första direktverkande antivirala läkemedlet (DAA) som är utformat för att bekämpa HCV. Resultaten av de kliniska prövningarna av sofosbuvir glömde läkare med prestationen, som nådde 85-95% beroende på genotypen, medan behandlingstiden var mer än fördubblad jämfört med behandling med interferoner och ribavirin. Och även om läkemedelsföretaget Gilead patenterade sofosbuvir, syntetiserades det 2007 av Michael Sofia, en anställd i Pharmasett, som senare förvärvades av Gilead Sciences. Ur namnet på Michael heter substansen syntetiserad av honom sofosbuvir. Michael Sophia själv, tillsammans med en grupp forskare som gjorde ett antal upptäckter som avslöjade HCVs natur, som gjorde att han kunde skapa ett effektivt läkemedel för sin behandling, fick Lasker-DeBakey-priset för klinisk klinisk forskning. Tja, nästan alla vinster från försäljningen av en effektiv ny produkt gick till Gilead, som satte monopolistiskt höga priser på Sovaldi. Dessutom försvarade företaget sin utveckling med ett särskilt patent, enligt vilket Gilead och några av sina samarbetsföretag blev ägare av ensamrätt att tillverka de ursprungliga DAA. Som ett resultat av detta täckte Gilead-vinsten under de två första åren av försäljningen av drogen upprepade gånger alla kostnader som företaget ådrog sig för att förvärva Pharmasett, erhålla patent och efterföljande kliniska prövningar.

Vad är sofosbuvir?

Effektiviteten av detta läkemedel i kampen mot HCV var så hög att nu nästan ingen behandlingsregim kan göra utan dess användning. Sofosbuvir rekommenderas inte för monoterapi, men används vid kombination i kombination med exceptionellt bra resultat. Inledningsvis användes läkemedlet i kombination med ribavirin och interferon, vilket medgav i okomplicerade fall för att uppnå en botemedel på bara 12 veckor. Och detta är trots att endast interferon och ribavirinbehandling var två gånger mindre effektiv och varaktigheten översteg ibland 40 veckor. Efter 2013 gav varje efterföljande år nyheter om framväxten av fler och fler nya läkemedel som framgångsrikt bekämpar hepatit C-viruset:

  • daclatasvir dök upp i 2014;
  • 2015 var födelseåret för Ledipasvir;
  • 2016 gladde skapandet av velpatasvir.

Daclatasvir släpptes av Bristol-Myers Squibb i form av läkemedlet Daklinza, innehållande 60 mg av den aktiva substansen. Följande två ämnen skapades av Gileads forskare, och eftersom ingen av dem var lämpade för monoterapi, använde de bara droger i kombination med sofosbuvir. För att underlätta terapi släpptes de försiktigt återskapade drogerna omedelbart i kombination med sofosbuvir. Så det fanns droger:

  • Harvoni, som kombinerar sofosbuvir 400 mg och ledipasvir 90 mg;
  • Epclusa, som inkluderade sofosbuvir 400 mg och velpatasvir 100 mg.

Vid behandlingen med daclatasvir togs två olika läkemedel, Sovaldi och Daclins. Var och en av de parade kombinationerna av aktiva ingredienser användes för att behandla vissa HCV-genotyper enligt behandlingsregimer som rekommenderas av EASL. Och endast kombinationen av sofosbuvir med velpatasvir visade sig vara pangenotypisk (universal) medel. Epclusa botade alla genotyper av hepatit C med praktiskt taget samma höga effektivitet på cirka 97 ÷ 100%.

Framväxten av generika

Kliniska prövningar bekräftade effektiviteten av behandlingen, men alla dessa högeffektiva läkemedel hade en stor nackdel - för höga priser, vilket inte gav dem möjlighet att förvärva huvuddelen av de sjuka. Monopolistiskt höga priser på produkter som installerats av Gilead orsakade upprörande och skandaler, vilket ledde patentinnehavarna att göra vissa medgivanden, vilket gav vissa företag från Indien, Egypten och Pakistan licenser för att tillverka analoger (generika) av sådana effektiva och eftertraktade droger. Dessutom leddes kampen mot patentinnehavare, som erbjöd läkemedel för behandling vid obotligt uppblåsta priser, av Indien, som ett land där miljoner patienter med hepatit C lever i kronisk form. Som ett resultat av denna kamp utfärdade Gilead licenser och patentutvecklingar till 11 indiska företag för den oberoende frisläppandet av sofosbuvir först och sedan deras andra nya produkter. Inlämnande av licenser började indiska tillverkare snabbt producera generika, tilldela egna varumärken till tillverkade droger. Så här framkom först generiska Sovaldi, då Daklinza, Harvoni, Epclusa och Indien blev världsledande i sin produktion. Enligt licensavtalet betalar indiska tillverkare 7% av de förtjänta fonderna till förmån för patentinnehavare. Men även med dessa betalningar var kostnaden för generiska produkter som producerades i Indien tio gånger mindre än originalets.

Verkningsmekanismer

Som tidigare rapporterats är de nya HCV-behandlingsregimerna relaterade till DAA och verkar direkt på viruset. Medan tidigare använt för behandling av interferon med ribavirin förstärktes det mänskliga immunsystemet, vilket hjälper kroppen att motstå sjukdomen. Vart och ett av ämnena verkar på viruset på egen väg:

  1. Sofosbuvir blockerar RNA-polymeras och därigenom inhiberar viral replikation.
  1. Daclatasvir, ledipasvir och velpatasvir är NS5A-hämmare som förhindrar spridning av virus och deras penetrering i friska celler.

En sådan riktningseffekt gör det möjligt att framgångsrikt bekämpa HCV, med hjälp av sofosbuvir för behandlingen tillsammans med daklatasvir, ledipasvir, velpatasvir. Ibland, för att förbättra effekten på viruset, läggs en tredje komponent till paret, oftast ribavirin.

Generiska tillverkare från Indien

Landets läkemedelsföretag har utnyttjat de licenser som beviljats ​​dem, och nu släpper Indien följande Sovaldi-generika:

  • Hepcvir är tillverkare av Cipla Ltd.
  • Hepcinat - Natco Pharma Ltd.
  • Cimivir - Biocon ltd. Hetero Drugs Ltd.;
  • MyHep är tillverkare av Mylan Pharmaceuticals Private Ltd.
  • SoviHep - Zydus Heptiza Ltd.
  • Sofovir är tillverkare av Hetero Drugs Ltd.
  • Resof - producerad av Dr Reddy's Laboratories;
  • Virso - releases styr Arcolab.

Daklins-analoger tillverkas också i Indien:

  • Natdac från Natco Pharma;
  • Dacihep från Zydus Heptiza;
  • Daclahep från Hetero Drugs;
  • Stegar Arcolab Dactovin;
  • Daclawin från Biocon Ltd. Hetero Drugs Ltd.;
  • Mydacla från Mylan Pharmaceuticals.

Efter Gilead behövde indiska läkemedelsproducenter också Harvoni-produktion, vilket resulterade i följande generika:

  • Ledifos - släpper Hetero;
  • Hepcinat LP - Natco;
  • Myhep LVIR - Mylan;
  • Hepcvir L - Cipla Ltd.;
  • Cimivir L - Biocon ltd. Hetero Drugs Ltd.;
  • LediHep - Zydus.

Och i 2017 behärskades produktionen av följande indiska generika Epclusi:

  • Velpanat har släppt Natco Pharma;
  • Velasof har behärskat Hetero Drugs;
  • SoviHep V började producera företaget Zydus Heptiza.

Som du kan se, indikerar indiska läkemedelsföretag inte de amerikanska tillverkarna, snabbt mastering av de nyutvecklade läkemedlen, samtidigt som man observerar alla kvalitativa, kvantitativa och terapeutiska egenskaper. Motstå inklusive farmakokinetisk bioekvivalens i förhållande till originalet.

Generiska krav

Ett generiskt läkemedel är ett läkemedel som kan ersätta behandling med dyra ursprungliga läkemedel med ett patent när det gäller dess grundläggande farmakologiska egenskaper. De kan släppas både när de är tillgängliga och när det inte finns någon licens tillåter endast dess närvaro den analoga som utfärdas licensierad. När det gäller utfärdande av licenser till indiska läkemedelsföretag gav Gilead dem också produktionsteknik, vilket ger licenstagare rätt till oberoende prispolitik. För att en analog av ett läkemedel ska betraktas som en generisk, måste det följa ett antal parametrar:

  1. Du måste följa förhållandet mellan de viktigaste farmaceutiska komponenterna vid upprättandet av kvalitativa och kvantitativa standarder.
  1. Följ gällande internationella bestämmelser.
  1. Obligatorisk överensstämmelse med lämpliga produktionsförhållanden krävs.
  1. I förberedelserna bör en lämplig ekvivalent av absorptionsparametrarna bibehållas.

Det är värt att notera att WHO är vaken för att säkerställa tillgången på läkemedel, som syftar till att ersätta dyra märkesdroger med hjälp av budgetgenerik.

Egyptisk Soferbuvir Generics

Till skillnad från Indien, Egypten, gör läkemedelsföretagen inte slå ut världsledande inom tillverkning av dzhenenrikov från hepatit C, även om de behärskar produktionen av analoger Sofosbuvir. Men i huvuddelen av deras analoger är olicensierade:

  • MPI Viropack, producerar läkemedlet Marcyrl Pharmaceutical Industries - en av de allra första egyptiska generika;
  • Heterosofir, släppt av Pharmed Healthcare. Det är den enda licensierade generiska i Egypten. På paketet, under hologrammet, är en kod gömd, vilket gör det möjligt att kontrollera preparatets originalitet på tillverkarens webbplats och därmed utesluta förfalskningen.
  • Grateziano, tillverkad av Pharco Pharmaceuticals;
  • Sofolanork tillverkad av Vimeo;
  • Sofocivir, producerad av ZetaPhar.

Generics för att bekämpa hepatit från Bangladesh

Bangladesh är ett annat land som producerar generics mot HCV i stora volymer. Dessutom behöver detta land inte ens licens för tillverkning av analoger av märkesvaror, eftersom dess läkemedelsföretag till och med 2030 får utfärda sådana medicinska preparat utan närvaro av relevanta licensdokument. Den mest kända och utrustade med den senaste tekniken är läkemedelsbolaget Beacon Pharmaceuticals Ltd. Projektet av produktionskapacitet skapades av europeiska experter och överensstämmer med internationella standarder. Beacon släpper ut följande generika för behandling av hepatit C-virus:

  • Soforal - generisk sofosbuvir innehåller den aktiva substansen 400 mg. Till skillnad från traditionell förpackning i flaskor med 28 stycken, produceras Sophoral i form av blåsor av 8 tabletter i en platta;
  • Daclavir är en generisk av Daclatasvir, en tablett av läkemedlet innehåller 60 mg aktiv ingrediens. Det tillverkas också i form av blåsor, men varje platta innehåller 10 tabletter;
  • Sofosvel är en generisk Epclusa, innehåller sofosbuvir 400 mg och velpatasvir 100 mg. Pangenotypic (universal) läkemedel, effektivt vid behandling av HCV-genotyper 1 ÷ 6. Och i detta fall finns det ingen vanlig förpackning i flaskor. Tabletterna är förpackade i blister med 6 stycken i varje platta.
  • Darvoni är ett komplext läkemedel som kombinerar sofosbuvir 400 mg och daclatasvir 60 mg. Om det är nödvändigt att kombinera sofosbuvirbehandling med daklatasvir och använda droger från andra tillverkare, är det nödvändigt att ta en tablett av varje typ. Och Beacon sätter dem ihop i ett piller. Darvoni är förpackat i blåsor av 6 tabletter i en platta, skickas endast för export.

Vid köp av preparat från Beacon baserat på behandlingsförloppet bör man ta hänsyn till originalförpackningen för att köpa den mängd som är nödvändig för behandling. De mest kända indiska läkemedelsbolagen Som nämnts ovan, efter att läkemedelsbolagen i landet fått licenser för frisläppande av generiska läkemedel för HCV-terapi, har Indien blivit världsledande inom sin produktion. Men bland många av alla företag är det värt att notera några, vars produkter i Ryssland är mest kända.

Natco Pharma Ltd.

Det mest populära läkemedelsföretaget är Natco Pharma Ltd., vars läkemedel räddade livet för flera tiotusentals patienter med kronisk hepatit C. Hon har behärskat produktionen av nästan hela linjen direktverkande antivirala läkemedel, inklusive sofosbuvir med daclatasvir och ledipasvir med velpatasvir. Natco Pharma uppträdde 1981 i staden Hyderabad med ett startkapital på 3,3 miljoner rupier, då var antalet anställda 20 personer. Nu i Indien finns det 3,5 tusen personer som arbetar på fem företag i Natco, och det finns också filialer i andra länder. Förutom produktionsenheterna har företaget välutrustade laboratorier som gör det möjligt att utveckla moderna medicinska preparat. Bland hennes egen utveckling är värt att notera droger för att bekämpa cancer. Veenat, som tillverkats sedan 2003 och används för leukemi, anses vara en av de mest kända drogerna i detta område. Ja, och frisläppandet av generika för behandling av hepatit C-virus är en prioritet för Natco.

Hetero Drugs Ltd.

Detta företag har som mål att producera generika, som underordnar denna aspiration till sitt eget produktionsnätverk, inklusive fabriker med grenar och laboratorier. Heteros produktionsnät skärps för produktion av läkemedel enligt licenser som erhållits av företaget. En av dess aktiviteter är medicinska preparat som tillåter att bekämpa allvarliga virussjukdomar, vars behandling har blivit omöjlig för många patienter på grund av den höga kostnaden för ursprungliga läkemedel. Den förvärvade licensen tillåter Hetero att snabbt gå vidare till frisläppandet av generika, vilka sedan säljs till ett överkomligt pris för patienter. Skapandet av Hetero Drugs går tillbaka till 1993. Under de senaste 24 åren har ett dussin fabriker och flera dussin produktionsenheter uppträtt i Indien. Närvaron av egna laboratorier gör det möjligt för företaget att utföra experimentellt arbete med syntes av substanser, vilket bidrog till utbyggnaden av produktionsbasen och den aktiva exporten av droger till utlandet.

Zydus heptiza

Zydus är ett indiskt företag som har satt sig som mål att bygga ett hälsosamt samhälle, vilket enligt sina ägare kommer att följas av en förändring till det bättre för människors livskvalitet. Målet är ädelt, och för att uppnå det bedriver företaget aktiva pedagogiska aktiviteter som påverkar de fattigaste segmenten av befolkningen. Inklusive genom fri vaccination av befolkningen mot hepatit B. Zidus när det gäller produktionsvolymer på den indiska läkemedelsmarknaden ligger på fjärde plats. Dessutom var 16 av dess läkemedel i listan över 300 viktigaste läkemedel i den indiska läkemedelsindustrin. Zydus produkter är efterfrågade inte bara på hemmamarknaden, de finns på apotek i 43 länder på vår planet. Och antalet läkemedel som produceras hos 7 företag överstiger 850 droger. En av dess mest kraftfulla industrier är i Gujarat och är en av de största inte bara i Indien utan också i Asien.

HCV Therapy 2017

Hepatit C behandlingsregimer för varje patient väljs individuellt av läkaren. För korrekt, effektivt och säkert urval av systemet behöver läkaren veta:

  • virusgenotyp;
  • sjukdomsvaraktighet
  • graden av leverskador
  • närvaro / frånvaro av cirros, samtidig infektion (till exempel HIV eller annan hepatit), negativ erfarenhet av tidigare behandling.

Efter att ha mottagit dessa data efter analyscykeln väljer läkaren det optimala behandlingsalternativet baserat på rekommendationerna från EASL. EASL-rekommendationerna justeras från år till år, de lägger till nya droger. Innan vi rekommenderar nya behandlingsalternativ presenteras de för överväganden av kongressen eller en särskild session. År 2017 granskade EASL: s särskilda möte uppdateringar av rekommenderade system i Paris. Det beslutades att helt stoppa interferonbehandling i Europa för behandling av HCV. Dessutom var det inte en enda rekommenderad regim som använde ett enda direktverkande läkemedel. Här är några rekommenderade behandlingsalternativ. Alla av dem ges enbart för bekantskap och kan inte bli en handlingshandledning, eftersom endast en läkare kan ge recept på terapi under övervakning av vilken hon senare kommer att genomgå det.

  1. Eventuella behandlingsregimer som föreslagits av EASL vid hepatit C monoinfektion eller samtidig infektion av HIV + HCV hos patienter utan cirros och inte tidigare behandlad:
  • för behandling av genotyper 1a och 1b kan du använda:

- sofosbuvir + ledipasvir, utan ribavirin, 12 veckors varaktighet - sofosbuvir + daclatasvir, även utan ribavirin, behandlingsperioden är 12 veckor; - eller sofosbuvir + velpatasvir utan ribavirin, kursperiod 12 veckor.

  • vid behandling av genotyp 2 används utan ribavirin i 12 veckor:

- sofosbuvir + dklatasvir; - eller sofosbuvir + velpatasvir.

  • vid behandling av genotyp 3 utan användning av ribavirin under en behandlingsperiod om 12 veckor, använd:

- sofosbuvir + daclatasvir; - eller sofosbuvir + velpatasvir.

  • Med terapin av genotyp 4 är det möjligt att ansöka om 5 veckor utan ribavirin:

- sofosbuvir + ledipasvir; - sofosbuvir + daclatasvir; - eller sofosbuvir + velpatasvir.

  1. Rekommenderade EASL-behandlingssystem för monoinfektion av hepatit C eller samtidig HIV / HCV-infektion hos patienter med komprimerad cirros som inte tidigare har behandlats:
  • för behandling av genotyper 1a och 1b kan du använda:

- sofosbuvir + ledipasvir med ribavirin, varaktighet 12 veckor; - eller 24 veckor utan ribavirin - och ett annat alternativ - 24 veckor med ribavirin med en ogynnsam prognos för respons; - sofosbuvir + daclatasvir, om utan ribavirin, därefter 24 veckor, och med ribavirin är behandlingsperioden 12 veckor; - eller sofosbuvir + velpatasvir utan ribavirin, 12 veckor.

  • vid behandling av genotyp 2 används:

- sofosbuvir + dklatasvir utan ribavirin varar i 12 veckor och med ribavirin, med en ogynnsam prognos, 24 veckor; - eller sofosbuvir + velpatasvir utan kombination med ribavirin i 12 veckor.

  • vid behandling av genotyp 3 användning:

- sofosbuvir + daclatasvir i 24 veckor med ribavirin; - eller sofosbuvir + velpatasvir igen med ribavirin, varaktigheten av behandlingen är 12 veckor; - Som ett alternativ är sofosbuvir + velpatasvir möjligt i 24 veckor, men utan ribavirin.

  • Vid behandling av genotyp 4 används samma regimer som i genotyperna la och Ib.

Som du kan se, utöver patientens tillstånd och karaktären hos hans kropp, påverkar kombinationen av läkemedel som läkaren valt av läkaren också resultatet av behandlingen. Dessutom beror behandlingens längd på den kombination som valts av läkaren.

Behandling med moderna HCV-droger

Ta piller av läkemedel direkt antiviral verkan ordinerad av en läkare oralt en gång om dagen. De är inte uppdelade i delar, tugga inte, men tvättas med rent vatten. Det är bäst att göra detta samtidigt, eftersom en konstant koncentration av aktiva substanser i kroppen upprätthålls. Det finns inget behov av att fästa på matintaget, det viktigaste är att inte göra det på en tom mage. Börja ta droger, var uppmärksam på hälsotillståndet, eftersom under denna period det enklaste sättet att märka eventuella biverkningar. PPPP: erna har inte många av dem, men de läkemedel som föreskrivs i komplexet är mycket mindre. Oftast uppstår biverkningar som:

  • huvudvärk;
  • kräkningar och yrsel
  • generell svaghet
  • aptitlöshet;
  • ledsmärta;
  • förändringar i biokemiska parametrar i blodet, uttryckt i låga hemoglobinnivåer, minskning av blodplättar och lymfocyter.

Biverkningar är möjliga hos ett litet antal patienter. Men detsamma om alla uppmärksammade sjukdomar bör meddelas den behandlande läkaren för att vidta nödvändiga åtgärder. För att undvika ökade biverkningar bör alkohol och nikotin uteslutas från användning, eftersom de påverkar levern negativt.

Kontra

I vissa fall utesluts mottagandet av PDPD, det gäller:

  • individuell överkänslighet hos patienter till vissa ingredienser av droger;
  • patienter under 18 år, eftersom det inte finns några korrekta uppgifter om deras effekter på kroppen;
  • kvinnor som bär fostret och ammar barn
  • kvinnor bör använda tillförlitliga preventivmedel för att undvika uppfattningar under behandlingsperioden. Dessutom gäller detta krav även för kvinnor vars partners också får DAA-behandling.

lagring

Förvara antivirala läkemedel med direkt åtgärd på platser som är otillgängliga för barn och direkt solljus. Förvaringstemperaturen bör ligga i intervallet 15 ÷ 30ºС. Börja ta mediciner, kontrollera deras tillverkning och lagringsdatum som anges på förpackningen. Försenade droger är förbjudna. Hur man får DAA för invånarna i Ryssland Tyvärr kan indiska generika inte hittas i ryska apotek. Läkemedelsföretaget Gilead, som beviljar licenser för frisläppande av droger, förbjöd försiktigt exporten till många länder. Inklusive i alla europeiska stater. De som vill köpa billiga indiska generika för att bekämpa hepatit C kan utnyttja flera sätt:

  • Beställ dem via ryska apotek och få varorna om några timmar (eller dagar) beroende på leveransort. Och i de flesta fall behövs inte förskottsbetalningen.
  • Beställ dem via indiska onlinebutiker med hemleverans. Här behöver du en förskottsbetalning i utländsk valuta, och väntetiden går från tre veckor till en månad. Plus, behovet av att kommunicera med säljaren på engelska läggs till;
  • gå till Indien och ta med dig själva. Det kommer också att ta tid, plus ett språkbarriär, plus svårigheten att verifiera originaliteten hos de varor som köpts på apoteket. För allt detta kommer problemet med självexport att läggas till, kräver en termisk behållare, tillgång till läkarens åsikt och recept på engelska, samt en kopia av checken.

Intresserad av inköp av droger bestämmer sig själva vilka av de möjliga leveransalternativ som ska väljas. Glöm inte att i fallet med HCV beror ett positivt utfall av terapi på hur snabbt det börjar. Här, i bokstavlig mening, är fördröjningen av döden som, och därför bör du inte fördröja procedurens början.