Levern är kroppens biokemiska laboratorium. Det utför många viktiga funktioner, därför är övervakningen av denna kropps tillstånd uppgiften för alla som bryr sig om sin hälsa.
Vad är ALT, AST och bilirubin?
Bestämning av nivån av ALT (alaninaminotransferas) och AST (aspartataminotransferas) är ett standardförfarande för utnämning av ett biokemiskt blodprov. Dessa studier kan emellertid utnämnas och för individuella indikationer. Nivåerna av ALT och AST är viktiga för att detektera och förutsäga leversjukdomens gång. Sådana enzymer hör till de så kallade intracellulära enzymerna. Detta innebär att deras koncentration i leverceller är många gånger högre än deras innehåll i blodet. Därför börjar enzymet för all skada på hepatocyterna att strömma in i blodomloppet i stora mängder, vilket upptäcks vid genomförande av en lämplig analys.
Också av betydelse är förhållandet mellan mängden AST och innehållet i ALT, det heter till Fernando de Rytis, som först introducerade det till medicinsk praxis och bestämde dess betydelse. Metoden bygger på kunskapen om att AST- och ALT-indexen är olika i kroppens celler. Till exempel innehåller levern normalt ALT-enzymet, och AST i hjärtat. Således stiger de Ritis koefficienten för hjärtsjukdom till nivå 2 och över, och för leverpatologier, tvärtom, sjunker under enhet. Normalt varierar det från 0,91-1,75.
Det är värt att notera att i leversjukdomar kan det finnas en signifikant ökning av AST i blodet, inklusive övervägande av dess mängd över ALT. Så detta förhållande bör utvärderas i samband med andra studier.
En annan viktig indikator som kräver testning för misstänkt leverpatologi är bilirubin, ett pigment av gallan. Detta är en nedbrytningsprodukt av den järnhaltiga delen av hemoglobin och andra hemhaltiga proteiner. Destruktionen sker av cellerna i retikuloendotelsystemet i följande organ:
Efter att ha trängt igenom levern når bilirubin, som passerar genom gallvägen, i tarmarna, där det blir stercobilin - pigmentet som fläckar avföringen. Där absorberas dess obetydliga mängd i blodet och går in i njurarna, där det blir urobilin och utsöndras i urinen. Bilirubin är fri (indirekt) och bunden (konjugerad, direkt). Förutom undersökningen av varje indikator separat bestäms den totala bilirubinhalten.
Leverprov för levercirros
I leversjukdomar med olika ursprung kan blodtal antingen vara högre eller lägre än normalt. Ofta finns det en sådan sjukdom som cirros. I denna patologi förlorar levern gradvis sin funktionella vävnad - parenchymen - den ersätts av fibrerad bindväv, vars celler inte längre kan utföra de funktioner som anförtror organet. Analyser för levercirros, såsom bestämning av koncentrationen av specifika enzymer och bilirubin, visar i de flesta fall nivån av leverprover över normala. ALT och AST kan dock vara vid den övre gränsen för normala värden. Bilirubin är nästan alltid förhöjt.
Men i de terminala stadierna av sjukdomsförloppet börjar närheten av ALT och AST att minska snabbt när det uppstår flera leverskador. Anledningen till sådana förändringar ligger i det faktum att nekrosprocessen når scenen när leverceller nästan inte kan syntetisera dessa enzymer.
Förutom det faktum att fri bilirubin är en av de främsta markörerna för leverpatologi är det också en mycket giftig substans. Först och främst verkar det på "energistationerna" av cell mitokondrier. Indirekt bilirubin har förmåga att avbryta andningskedjan. Tack vare denna reaktionskedja får vår kropp energi. När en kränkning uppstår i aktiviteten av denna mekanism blir cellerna alltmer komplexa att fungera, vilket i sin tur kan leda till deras död.
En annan farlig effekt av bilirubin är att med blodflöde kan det nå blod-hjärnbarriären och börjar vid vissa koncentrationer tränga in i centrala nervsystemet. Här kan dess toxiska effekt leda till encefalopati eller till och med koma.
Biokemiska blodprov: metoder och avkodning
Innan du tar ett blodprov för dessa indikatorer måste du följa vissa regler i flera dagar. För det första bör man avhålla sig från intensiv fysisk ansträngning och för det andra vägra att acceptera salta, feta, stekta och röka rätter, samt alkohol och energidrycker.
För att ta mediciner måste du först rådgöra med din läkare. Till exempel kan läkemedel som paracetamol, p-piller och aspirin påverka resultatet avsevärt. På den bestämda dagen innan blod ges är det förbjudet att äta. Kaffe och te är också förbjudna, men det är tillåtet att dricka lite vatten. Ett blodprov tas från en ven.
I biokemisk praxis finns det många sätt att identifiera ämnen som behöver undersökas. För att ta reda på koncentrationen av ALT och AST i serum används metoden för att bestämma den optiska densiteten hos substrat och reaktionsprodukter som katalyseras av dessa enzymer.
Att identifiera innehållet av bilirubin i blodet med hjälp av den så kallade reaktionen hos Van den Berg. Enligt resultaten av denna studie fick fritt och associerat bilirubin sitt andra namn. I vattenmiljön samverkar endast det konjugerade pigmentet med Ehrlich diazoreaktivt medel, varför det kallades direkt. Indirekt bilirubin börjar binda med reagenset först efter utfällning av proteiner, vanligtvis sker det under alkoholens verkan. Därefter beräknas det totala pigmentinnehållet och genom att subtrahera den redan kända bundna bilirubinhalten från en given mängd bestäms mängden fri. Denna metod är inte helt korrekt, men på grund av tillgängligheten är en av de vanligaste.
Normalt kan ALT och AST i blodet variera något beroende på laboratoriereagens, men det finns standardintervall. Innehållet av enzymer påverkar kön och ålder. Så för män är normala satser på 10-40 enheter. / l (i vissa källor - upp till 50), medan för kvinnor ligger dessa värden inom intervallet 12-32 enheter. / l. Hos barn är de normala indikatorerna: för AST - upp till 60 enheter. / l, för ALT - upp till 40 enheter. / l.
Blod bilirubinnivåer mäts i mmol / l. Hos en frisk person ligger dess totala innehåll i intervallet 5,1-17 mmol / l. Indirekt bilirubin, som cirkulerar i kombination med albumin, utgör 75% av det totala - 3,4-12 mmol / l, direkt, neutraliserat - de återstående 1,7-5,1 mmol / l.
Ökningen av det totala innehållet av detta pigment på grund av det fria eller bundna kan tjäna som grund för en djup kontroll av leverns tillstånd. I mer sällsynta fall kan ökningen uppstå på grund av följande skäl:
- vissa ärftliga patologier
- problem med bukspottkörteln;
- inkompatibel blodtransfusion;
- införandet av vissa droger.
Men oftare är det en direkt pekare på cirros eller andra leverproblem.
Resultaten av test för ALT, AST och bilirubin är ett tillförlitligt sätt att diagnostisera cirros. I samband med ultraljud, laparoskopisk diagnos och biopsi tillåter bestämningen av leverprover läkaren att bestämma sjukdomsstadiet och förskriva behandling. Behörig terapi är nödvändig för att förhindra farliga konsekvenser.
Också tillsammans med studien av dessa indikatorer bör testas för bestämning av nivån av gamma-glutamyltranspeptidas, albumin och fibrin - de kan ge ytterligare information om patientens tillstånd.
Pro förhöjd AST, bilirubin, leverenzym.
Jag skrev redan ett sådant inlägg.
Men någon klagade (.) Och posten togs bort. Vem behöver det och varför har jag ingen aning om. Inlägg med poop betyder lögn, och mitt inlägg om behandling är inte till domstolen? Snälla, om du har en uppfattning om att förhöjda leverenzym inte ska behandlas eller observeras, bara PASS BY! Jag skriver många mammor i PM med den här frågan, och jag är inte ofta på sajten, och jag har inte styrkan att göra detsamma för alla. Här beskriver jag min erfarenhet, du har rätt att lyssna eller inte. Bättre än, rådgör med en läkare.
För första gången kan barn med förhöjda leverenzym mötas omedelbart efter födseln - hyperbilirubinoemi eller gulnande människor. Våra mammor trodde att "det kommer att gå för sig själv" och barnen gick gula till 3 månader gamla. Nu finns det vetenskapliga bevis på att bilirubin är mer än 300 enheter. påverkar hjärnans funktion. Hur behandlas det, kommer du att få veta på sjukhuset eller sjukhuset. Min åsikt - du behöver behandla! Detta görs under ledning av läkare. Vad vi undersöker redan på denna episka:
- Håll blodprov under kontroll.
- Vi gör en ultraljud i bukorganen för att utesluta artrit i gallvägarna.
Oftast på detta stadium slutar äventyren hos mammor och barn.
Men det händer annorlunda.
Ökad AST (eller АСаТ) i takt med alla andra indikatorer
Inte ett bra utbildningsprogram. Det är värt att veta om De Rytis koefficient. Om dina analyser inte passar normen, men förhållandet mellan AST och ALT är normalt, så är allt bra! Och allt detsamma för dig på pedalpedalen! Formeln är på Wikipedia.
Min första barnläkare, när vi gick över 6 månader. biokemi och det ökade AST medan alla andra indikatorer i absolut norm, skrev i kortet "hepatit av okänd etiologi"! Ingen av de fyra testerna gick på någon hepatit och avslöjade inte nära, men mitt gråa hår har ökat mycket!
Samtidigt talar hög ALT oftast om leversjukdomar, och AST indikerar en möjlig hjärtsjukdom. Både högt upphöjda enzymer om infektionen eller viruset.
Vad ska du kontrollera:
- Om du drack mycket droger under graviditeten, vänta upp till 1 månad. barn (om inget annat stör), kanske kroppen själv tar bort överflödiga toxiner.
- Om vi hade en Rhesus-konflikt rekommenderas inte vaccination, om inte du är i fara. Och med HDN (effekterna av Rh-konflikten), speciellt.
- Analysen för opportunistiska infektioner är obligatorisk CMV (cytomegalovirus), herpes 5, typ 6! Oftast hittar vi en av dessa vanliga infektioner och behandlar den med en smittsam specialist.
- Vi gör ultraljud för att kontrollera gallbladderens och gallvägarnas arbete, böj galla.
- Vi passerar test för hepatit B, C. Hepatit A kan diagnostiseras utan analys. Samtidigt kommer vi ihåg att det är möjligt att sova hepatit först efter 4-6 månader av inkubationsperioden. Det är vettigt att upprepa analysen efter en tid.
- Kontrollera hjärtat. EKG och ekkokardiografi.
- Vi klarar test för nivån av järn och transferrin (vi utesluter hemokromatos och andra sjukdomar som är förknippade med problem med borttagning av järn från kroppen).
- Vi hyr LDH och KFK (vi utesluter Duchenne-Becker muskelatrofi, även om hon har mycket klinik utöver detta).
Jag ser ingen anledning att ta allt på en gång, men om det finns mycket pengar och ansträngning - lösa problemet på en gång!))
Var noga med att konsultera en smittsam specialist, en hepatolog, en kardiolog.
Om du hittar någon av ovanstående sjukdomar, var inte panik, men rådgör med en läkare! Allt annat än genetik behandlas!
Kortfattat om hur analyserna vi har nu:
Alla ovanstående analyser gjorde vi, och några upprepade flera gånger - ingenting. Den sista tiden var i receptionen hos hepatologen och immunologen i september i forskningsinstitutet för DI, St Petersburg. Medan doktorn var i bilen evakuerades de, och mina jackor och döttrar stannade inne - det var väldigt roligt! Tja, det här är en nedbrytning))) Det finns ingen diagnos, bara posten "atypisk isolerad ökning i AS-T". Vaccinationer var tillåtna om 2,5 år, men vi har inte bråttom med dem. I det här fallet, med förbehållet "Försök, om analyserna blir sämre, kommer vi att avbryta."
Jag gick runt med min dotter ett stort antal läkare i olika centra och till och med olika städer, och de var fortfarande inte överens om att det var. Infektionisten säger att det här är en infektion, men det är inte möjligt att så det eftersom det finns ingen klinik utom dåliga blodprov.
Hepatolog, fann en intressant artikel i en amerikansk tidskrift. Artikel 2008 undersökte 40 barn med isolerad förhöjd AST. (ta bort asterisker
https: //www.ncbi.nlm.nih. ************* gov / pubmed / 19111320). Jo, problemet är att i Ryssland makro-AST (vilket är vad artikeln refererar till genom referens) är nästan omöjligt att passera. Vi studerar bara AST totalt. Lugnar det faktum att de flesta av analysen återvände till normalen vid 5 års ålder. Hon sa också att under de senaste 20 åren har det blivit fler och fler barn med sådana analyser. Vad är det här? Dålig ekologi och därmed leverproblem från spädbarn? Medan det inte finns några vetenskapliga data, bara ett faktum. I NII DI, förresten, samlas dessa data och vi lovade att inte försvinna också)).
Den enda läkaren för vilken vi inte var är en genetiker.
Dynamik för AST-analyser:
Vidare, när det är sjukt, stiger kursen med cirka 5-10 enheter: ((
Jag hoppas att alla frågor besvaras, om du skriver
ALT och AST förhöjd - vad betyder detta, dechiffrera blodtal. Behandling hos gravida kvinnor, bebis, vuxen
Ett blodprov är den huvudsakliga studien genom vilken läkaren bedömer patientens allmänna tillstånd. En av nyckelindikatorerna i analysen är markörer av leverskador ALT och AST. En ökning i förhållande till normen för dessa indikatorer innebär ofta att sjukdomar som kräver omedelbar behandling utvecklas i kroppen.
Avkodningsindikatorer i den biokemiska analysen av blod
ALT (fullständigt namn "alaninaminotransferas") är ett enzym, huvudsakligen beläget i lever och njurvävnader, genom vilket utbytet av aminosyror alanin äger rum, ökas immuniteten, lymfocyterna produceras intensivt. ALT.
Liksom ALT är AST eller aspartataminotransferas ett intracellulärt enzym. AST är involverad i överföringen av aminosyrans aspartat. Detta är ett byggprotein som är ansvarigt för syntesen av aminosyror. AST är mest koncentrerad i hjärt-, njur-, muskel- och nervvävnaderna. Aminotransferasaktivitet accelererar vitamin B6.
I kroppens normala funktion går inte aminotransferaser i blodet. Ökad prestanda uppträder i strid med integriteten hos celler i stora mängder, när enzymerna släpps ut.
Det höga innehållet av enzymet ALT i den biokemiska analysen av blod indikerar skador på organens vävnader, oftast levern. Om AST-nivån överstiger ALT, är det möjligt att tala om hjärtskada.
Ofta utvecklas leversjukdomar asymptomatiskt. Biokemisk analys av blod för ALT och AST är avsedd att på ett tidigt sätt upptäcka avvikelser i funktionen hos interna organ för att eliminera funktionsnedsättning i ett tidigt skede. Donation av blod för ALT och AST rekommenderas en gång var 6: e månad för profylaktiska ändamål.
Blodfrekvens hos män, kvinnor och barn
Den normala frekvensen av ALT och AST skiljer sig från kön och barn i olika åldrar. En liten avvikelse från normen av aminotransferaser kan vara en följd av näring, motion, livsstil, långvarig användning av vissa droger och ger ingen anledning till oro.
Patienter oroar sig ofta om ALT och AST är förhöjda. Vad detta betyder bestämmer hur många gånger resultatet skiljer sig från normen. På patologi indikerar indikatorer flera gånger högre än normalt. En liten ökning uppstår med sorter av viral hepatit, fet lever hepatos. Upp till 20 gånger i inflammatoriska processer i levern, cirros.
Med en ökning i nivån på mer än 20 gånger, är det förstörelse av levern. Vid svåra leverförhållanden når ALT en kritisk nivå, vid hjärtinfarkt - AST.
Hepatit diagnostiseras vanligen med ökad mängd bilirubin. Hos ungdomar anses en förändring av ALT- och AST-värdena under tillväxtperioden vara normal. Överträffa normen i spädbarn är inte heller en patologi.
Orsaker till ökat ALT hos vuxna
Eftersom innehållet i enzymer i organen varierar, minskar intervallet av möjliga sjukdomar förhållandet mellan ALT och AST, vilket kallas Ritis-koefficienten.
Ökad ALT orsakas huvudsakligen av leveransavvikelser eller intag av ämnen som påverkar dess funktion:
- Dricker alkohol före analys.
- Användningen av vissa läkemedel: antibiotika, antifungaler, sockersänkande, antikonvulsiva medel.
- Användning av narkotiska ämnen.
- Mottagning av örtberedningar.
- Ohälsosam mat.
- Exponering för stressiga situationer och tunga belastningar.
- Kirurgisk ingripande kort före studien.
- Förekomsten av maligna tumörer i levern.
- Kemoterapi och dess effekter upp till 3 månader.
- Blyförgiftning.
- Viral hepatit.
- Giftig hepatit orsakad av självbehandling, användning av kosttillskott och ört.
- Förhöjd form av pankreatit.
- Inflammatorisk myokardisk skada.
- Myokardinfarkt.
- Obstruktion av gallvägarna och deras kompression.
- Gallstas.
- Hemokromatos är en ärftlig leversjukdom.
- Levercirros.
- Muskeldystrofi.
Skäl för att öka AST hos vuxna
Ett överskott av AST över ALT är vanligast i hjärtsjukdomar:
- Akut hjärtinfarkt. Odds ökar efter 2-3 dagar.
- Skador på hjärtat.
- Myokardit.
- Förintelsen av hjärtvävnad.
- Myosit är en inflammation i musklerna.
- Hepatit av olika slag.
- Lägre giftiga ämnenas nederlag.
- Förekomsten av maligna tumörer i levern.
- Metastaser.
- Delvis levercirros.
- Leverskador orsakad av långvarig användning av alkohol eller konsumtion av stora mängder.
- Omfattande skada på muskelvävnad.
- Försämrat blodflöde till levern.
- Tarmslemhinnans nederlag.
- Wilson-Konovalov-sjukdomen är en ärftlig kränkning av kopparmetabolism.
- Hypertyreoidism är en hormonell sjukdom som kännetecknas av en ökning av sköldkörtelfunktionen.
- Gallstas.
- Syndrom länge klämma, mekanisk skada.
- Fetma.
Skäl till höga priser i barndomen
ALT och AST är förhöjda: vad detta betyder för barn beror på ålder och hormonella processer. Före studien undersöks barnet med hänsyn till förekomsten av klagomål.
Den ökade enzymmängden i barnets analys indikerar huvudsakligen:
- olika leverskador
- kronisk eller akut viral form av hepatit;
- medfödda patologier i gallvägen eller levern
- metaboliska störningar;
- leverhypoxi;
- celiaki - skada på tarmarnas slemhinna
- leverskador med giftiga ämnen eller droger
- förekomsten av virussjukdomar;
- blodsjukdomar;
- lågt kaliuminnehåll;
- trombos;
- mononukleos;
- patologiska tillstånd i hjärtat;
- hjärtsjukdomar;
- obstruktion av gallvägarna;
- muskeldystrofi;
- polymyosit;
- sjukdomar i hypofysen;
- förekomst av maligna tumörer
- njurinfarkt;
- konsekvenser av hjärtkirurgi.
Dekryptering av analyser av ett barn skiljer sig från avkodning för vuxna.
Vad betyder en hög nivå för gravida kvinnor?
Under graviditeten sker förändringar i kvinnans kropp, vilket kan återspeglas i förändringar i testresultat. Detta beror främst på förändringar i hormonnivåerna. Mindre ökning av blodkoefficienterna i början av graviditeten eller i 3: e trimestern är inte patologiska.
Om indikatorerna inte normaliseras med tiden kan vi prata om hjärtsjukdomar, lever eller en överträdelse av deras funktion. Arbetet i levern kan störa den kompression som orsakas av fostrets tillväxt. Tryck på organ leder också till stagnation av gallan, vilket ökar ALT och AST.
Graviditet kan orsaka förvärring av kroniska sjukdomar. Det är nödvändigt att uppmärksamma kvinnans tillstånd. Om du upplever andfåddhet, svaghet, missfärgning av huden eller närvaron av buksmärta, ska du omedelbart ta en analys och bestämma orsaken till indispositionen.
Utseendet på allvarliga skador och brännskador framkallar också en ökning av enzymmängden i blodet.
Förutom allvarliga förhållanden påverkar vissa läkemedel indikatorerna. I avsaknad av uppenbara orsaker visar ökat ALT och AST att belastningen på kvinnans kropp är för stor. I detta fall är det nödvändigt att genomföra brådskande leverans. Om tillståndet är stabilt observeras den gravida kvinnan på sjukhuset.
Om indikatorerna är förhöjda med normalt bilirubin
Tillsammans med ALT och AST ökar också andra leverindex. Detta innebär att bilirubin ökas vid leverprocesser. Bilirubin är en av huvudämnena i gallan. Ökat bilirubin är förknippat med leverskador eller nedsatt patency hos gallkanalerna. Normen för bilirubin med en ökning av andra indikatorer eliminerar sannolikheten för leversjukdom.
Hur seriöst är minskningen av aktiviteten hos ALT och AST
Någon förändring i nivån av ALT och AST indikerar abnormiteter i kroppen. Minskning av prestanda är möjlig med svår leverskada, cirros, omfattande nekros, cancer, urininfektioner och vitamin B6-brist. Speciellt akut brist på vitamin observeras hos gravida kvinnor.
Varje enskilt fall bör övervägas av en läkare, eftersom självbehandling kommer att leda till försämring. Reduktion av ALT och AST i nekros indikerar en minskning av antalet friska celler och utgör en hälsorisk. Vitamin B6-bristen kommer att fyllas på med mat: nötter, baljväxter, flingor, mejeriprodukter, kött, fisk.
Indikationer för analys: symtom
Biokemiska blodprov för ALT och AST är huvudsakligen föreskrivna för misstänkt patologiska tillstånd. Förekomsten av symtom indikerar allvaret av sjukdomen.
Eftersom en ökning av aminotransferaserna huvudsakligen är associerad med lever och hjärtsjukdomar är de vanligaste symptomen på patologierna följande:
- buksmärtor;
- tyngd i rätt hypokondrium;
- gulning av huden, ögonen, slemhinnorna;
- långvarig svaghet, trötthet - tecken på myokardit
- tillstånd som orsakas av berusning
- orimlig illamående och kräkningar
- svag aptit
- dysfunktion i mag-tarmkanalen: diarré, flatulens, böjning;
- missfärgning av avföring
- klåda;
- andfåddhet;
- smärta i hjärtat
- smärta i benen
- blödning.
I andra fall försämrar ALT och AST integriteten hos benet eller muskeln. Dessa tillstånd kan vara antingen uppenbara eller asymptomatiska, men de senaste skadorna tyder på att räntorna kommer att öka.
Kontroll av ALT- och AST-nivåer utförs som en förebyggande åtgärd hos patienter med diabetes mellitus, övervikt och predisposition till leversjukdomar under graviditeten. Analysen ordineras också som ett sätt att kontrollera behandlingen med läkemedel som påverkar levern.
Hur man förbereder sig för testning för ALT och AST
För analys tas blod från en ven. Indikatorer för ALT och AST utsätts för yttre påverkan.
Så att yttre faktorer inte påverkar resultatet av biokemisk analys ska patienten följa rekommendationerna för förberedelse för proceduren:
- Studien utförs på morgonen.
- Innan analysen är förbjuden att äta mat i 8 till 10 timmar, får icke-kolsyrat vatten dricka.
- Du måste avstå från alkohol, röka och ta mediciner minst en vecka före proceduren. Om det är omöjligt att avbryta medicinen, ska du informera din läkare.
- För att undvika mikrotraumor av muskelvävnad rekommenderas att man begränsar fysisk ansträngning 2-3 dagar före analysen.
- Begränsa mängden fermenterade mjölkprodukter.
- Ät inte feta livsmedel. Helt förändra kosten bör inte vara.
- Rök inte före analys.
- Vi måste komma i förväg, inte att rusa. Innan proceduren rekommenderas i 10 minuter att sitta tyst.
- Skydda dig mot stressiga förhållanden, var inte nervös före analysen.
- Undersök inte med röntgen dagen före proceduren.
Vad man ska göra vid förhöjda priser
Resultaten av analysen är klara, ALT och AST ökade. Vad betyder detta, är tillståndet farligt, och vilken sekvens av åtgärder kommer läkaren som dechiffrerar att berätta. För att bestämma ett effektivt sätt att normalisera enzymmängden måste du först identifiera orsaken till tillståndet.
För att göra detta ordinerar läkaren ytterligare studier av lever, hjärta och andra organ:
- test för olika typer av viral hepatit;
- test för autoimmuna typer av hepatit;
- Wilsons sjukdomstest;
- järnhalt på hemokromatos;
- leverbiopsi;
- upprepade blodprov
- computertomografi, ultraljud, EKG.
Förutom ytterligare undersökning bör åtgärder vidtas för att inte förvärra tillståndet:
- ge upp alkohol
- balansera näring
- undvik radioaktiv strålning;
- spendera mer tid i en ren miljö.
Beroende på sjukdoms svårighetsgrad utförs sjukhusvistelse eller kontroll av tillståndet.
Läkemedelsbehandling
När ALT- och AST-parametrar ändras, är en medicinsk behandling av symtomen på sjukdomen möjlig. Självmedicinering kommer dock att förvärra tillståndet, du kan bara ta droger som ordinerats av en läkare.
- För autoimmun hepatit föreskrivs Duphalac och antivirala läkemedel.
- När förändringar i enzymerna är förknippade med leversjukdom, föreskrivs hepatoprotektorer - läkemedel som hjälper till att återställa strukturen hos leverceller. Enzymberedningar eliminerar inflammation.
- För att upprätthålla hjärtmuskulärens normala funktion föreskrivs magnesium.
- När musklerna går sönder kan läkaren rekommendera droger som accelererar proteinsyntes och cellregenerering. Kalciumberedningar bidrar till återställandet av benintegritet.
- För att stärka immuniteten kan det användas antiinflammatoriska läkemedel eller interferoner. Så snart den infektiösa processen undertrycks, börjar cellreparationen.
- Akuta angrepp av smärta undertrycks med hjälp av smärtstillande medel.
Förutom läkemedel kan du fråga din läkare om växtbaserade kosttillskott som stimulerar levern.
Folkmekanismer för att sänka nivån på indikatorer
Ändringarna är mindre, men fortfarande ALT och AST förhöjda. Vad detta betyder i ett visst fall kommer att göra det möjligt att identifiera ytterligare forskning. Behandling med folkmedicin ska inte ersätta läkemedel och medicinsk övervakning.
Det finns emellertid dekoktioner och infusioner, vars användning med en liten ökning normaliserar inre organens funktion och sänker nivån av aminotransferaser:
- Infusion av örter i leverns patologier. Blanda och slipa 20 g. Celandine, 40 g. Immortelle, 40 g. Hypericum. Häll i en termos, tillsätt 1,5 liter. vatten kokas. Klar att äta efter 12 timmar. Drick i 2 veckor 4 gånger om dagen. Infusion främjar regenerering av leverceller.
- Infusion för hjärtsjukdom. På ett glas kokande vatten 1 tsk. adonis. Håll värmen i 2 timmar. Ta en tom mage och 1 msk. l. flera skedar per dag i 2 veckor.
- Infusion av maskros. I en kapacitet av 0,5 liter. Sätt blommor, häll 150 ml. vodka. Ta 24 timmar varje dag 2 msk. l. 3 gånger. Behandlingstiden är 2 - 3 veckor.
- Thistle infusion. Mala frön, brygg 1 tsk. på 250 ml. Låt varma i 20 minuter. Stam. Drick 3 veckor, 2 gånger om dagen 30 minuter före måltid. Buljong drick långsamt. Indikationer: hepatit, leversjukdom.
- Majs avkok. Torka och hugga majshåren. 1 tsk. 200 ml. kokande vatten. Låt det brygga i 15 minuter. Ta 1 kopp 2 gånger om dagen i 3 veckor.
Matfunktioner till höga priser
Korrekt näring är en viktig del av behandlingen.
Följande regler bör följas:
- Dieten bör huvudsakligen bestå av växtfoder med högt innehåll av näringsämnen. Detta kommer att rensa levern av toxiner och påskynda återvinningen av celler.
- Drickgelé till frukost.
- Använd färska grönsaker och frukter av olika färger.
- Diversifiera mat med låg fetthalt kött, fisk. Hög fetthalt gör det svårare att arbeta i levern.
- Begränsa mängden salt i maten. Salt behåller vätska i kroppen, orsakar svullnad.
- Observera kost: Torka inte och svälta inte.
- Ät nyberedd mat.
- Tugga noggrant
- Berika kosten med proteiner: spannmål, ägg, mejeriprodukter.
- Undvik stekt mat lagad i olja.
- Begränsa konsumtionen av bearbetade produkter: konserver, korv.
- Begränsa konsumtionen av drycker med gas.
- Inkludera inte livsmedel som är höga i salt.
- Eliminera alkoholhaltiga drycker. Alkohol innehåller toxiner som orsakar leverskada under filtrering.
- För att observera vattenbalansen: drick rent vatten utan gas, grönt te.
- Middag minst 2 timmar före sänggåendet med lätta produkter.
- Många uppmärksamhet ägnas åt vitamin B6. Det finns i sojabönor, bananer, valnötter, spenat, avokado och lever.
- Ät mer vitamin D. Vitamin skyddar levern från skador och normaliserar dess funktion. Naturliga källor - äpplen, gröna grönsaker, mejeriprodukter, zucchini, svamp, ostron, torsklever. För att få en daglig dos av vitamin tillräckligt med frukt eller grönsaker per dag.
Förutom förändringar i näring måste du också hålla sig till en hälsosam livsstil. Sluta röka och undvik också passiv förgiftning. Det är nödvändigt att hålla sig till den dagliga behandlingen, för att spendera så mycket tid som möjligt i frisk luft. Stärka kroppens måttliga övning.
För att eliminera risken för inflammatoriska processer rekommenderas det att ha en permanent sexpartner.
Brott mot indikatorer i blodprovet tvingar ofta att ompröva kost och livsstil. För att vara frisk bör du regelbundet kontrollera ALT och AST. Detta betyder inte att man bara behöver vidta åtgärder när enzymerna ökar. Det är inte nödvändigt att vänta tills kroppen indikerar utvecklingen av patologier. Du kan börja ta hand om dig själv nu.
Video om förhöjda ALT- och AST- och normaliseringsmetoder
Mer om ALT och AST:
Specialist på ökning av AST och ALT:
Leverprov för leversjukdomar
Hepatestest är en enkel, informativ och prisvärd metod för laboratoriediagnos av leversjukdomar.
Levern är ett orördat organ som väger 1,5 kg., Ligger i rätt hypokondrium under membranet. Levern utför över 500 vitala funktioner. I leversjukdomar som åtföljs av skador på levervävnaden (parenkym) utvecklas därför ett heltal symtom, som kallas leversvikt. En biokemisk undersökning av blodet bestämmer markörerna för skador och leverens funktionella tillstånd.
Större leversjukdomar
hepatit
Hepatit är en inflammatorisk sjukdom i levern, oftast av viral etiologi. Hepatit A eller Botkins sjukdom är mest känd. Det kallas också gulsot.
Viral hepatit B och C blir nästan alltid kroniska och leder till cirros i 57% av fallen och primär levercancer i 78% av fallen.
Alkoholhaltig hepatit uppstår. Med regelbunden alkoholförgiftning i levern utvecklas processerna av hepatocytskador och ersättning av levervävnad med fett eller fibrer med utvecklingen av fett hepatos och cirros.
Sällsynta former av hepatit innefattar drog hepatit, autoimmun hepatit, bakteriell hepatit.
Hepatit återfinns som manifestationer av andra infektioner: gul feber, cytomegalovirusinfektion, rubella, fåror, Epstein-Barr-virusinfektion, olika herpesinfektioner.
gepatozy
Till skillnad från inflammatoriska sjukdomar i levern - hepatit är hepatoser degenerativa dystrofa sjukdomar, där funktionell aktivitet hos leverceller minskar, metabolism i hepatocyter störs och levervävnaden regenereras till fett och / eller fibrer.
Hepatos kan utvecklas oberoende eller vara resultatet av inflammatoriska eller andra leversjukdomar. I sin tur är icke-inflammatoriska sjukdomar i levern en prolog för utvecklingen av cirros.
Levercirros
Detta är en kronisk irreversibel ersättning av funktionellt aktiva leverceller med grov fibrös vävnad med utveckling av leversvikt. I mer än hälften av fallen orsakas cirros av kronisk alkoholförgiftning. I 25% av fallen utvecklas cirros efter att ha lidit hepatit B eller C. Vid gallstörning störs, till exempel vid gallstenssjukdom, uppstår gallkirros. Prognosen för cirros är ogynnsam.
Levercancer
Hepatocellulärt karcinom är en primär levertumör. Den största risken för att utveckla leverkreft observeras i levercirros, hepatit B och C, parasitala leverinfall och alkoholmissbruk.
Mycket vanligare metastasering i levern med extrahepatisk lokalisering av den primära tumören. Metastaser är sekundära tillväxtfaktorer för någon malign tumör. De bildas när tumörceller kommer in i levern genom blodomloppet (hematogena vägarna) eller lymfkärlen (lymfogenväg). Med tumörer i mage, bukspottkörtel och bröst, kolon, detekteras lungmetastaser i levern hos ungefär hälften av patienterna. I maligna tumörer i matstrupen och melanom bestäms levermetastaser hos en tredjedel av patienterna. I hjärnans cancer är magehålan, prostatakörteln, livmodern, äggstocks-, urinblåscancer och njurecancer, levermetastaser extremt sällsynta.
Parasitiska leversjukdomar
Lever echinokocker är en parasitisk sjukdom orsakad av utvecklingen av lindmask Echinococcus granulosus i levern.
Andra leverinfall: klonorchos, opisthorchiasis, fascioliasis
Sällsynt leversjukdom
Leverhemangiom - medfödda eller förvärvade avvikelser från utvecklingen av leverkärl.
Nonparasitic cystor i levern - ett patologiskt hålrum med en kapsel fylld med vätska.
Symtom och tecken på leversjukdom
- Obehag och smärta i rätt hypokondrium
- Förstorad lever, ibland förstorad mjälte
- Bitter mun
- Allmän svaghet och trötthet
- huvudvärk
- Symptom på encefalopati
- Ökad svettning, svullnad, svullnad i buken (ascites)
- Färgning i gul färg (ikterichnost) hud, slemhinnor, sclera
- Kliande hud, hudutslag
- angiostaxis
- Ätstörningar, missfärgning av kalcium
- Mörk skumaktig urin
- Vaskulära "stjärnor"
Leverprov
Leverprov eller biokemi kan nu göras i alla laboratorier. Huvudindikatorerna för leverfunktionstester är blodbilirubin (direkt, indirekt och allmänt), aspartataminotransferas (AST, AsAt), alaninaminotransferas (ALT, AlAt) och alkaliskt fosfatas (alkaliskt fosfatas, ALP)
bilirubin
Bilirubin (latin bilis - gall och ruber - röd) är ett gallpigment, en gallekomponent. Det bildas genom splittring av hemoglobin. Blod bilirubin finns i två fraktioner: fria och bundna. En ökning av indirekt bilirubin uppstår med överdriven destruktion av röda blodkroppar (hemolytisk gulsot). Med hepatit ökar nivån av direkt och indirekt bilirubin. När gallkanaler blockeras växer direkt bilirubin i blodet.
Den blå färgen på blåmärken vid det sista skedet av dess utveckling beror på omvandling av hemoglobin till bilirubin. När nivån av bilirubin i blodet är över 30 μmol / l, blir huden och slemhinnorna jaundade. Först och främst är det märkbart på bakgrunden av den vita färgen på ögat sclera.
ALT - Alaninaminotransferas
ALT-nivåer ökar med leverskador. Som ett resultat av förstörelsen av leverceller kommer detta enzym in i blodet i en alltför stor mängd. ALT-nivåer ökar också med hjärtinfarkt.
Ökad ALT, som överstiger ökningen i AST, är karakteristisk för leverskador. Om AST-indexet stiger mer än ALT stiger, indikerar det som regel att problemen med myokardiella (hjärtmuskulära) celler.
AST-aspartataminotransferas
AST används i medicinsk praxis för laboratoriediagnos av myokardiell (hjärtmuskulär) skada och leverskada. En ökning av AST som överstiger en ökning av ALT är karakteristisk för skador på hjärtmuskeln; Om ALT-värdet är högre än AST, indikerar detta i regel att förstörelsen av levercellerna.
De ritis koefficienten
AST / ALAT och AST / ALT är förhållandet mellan AST och ALT-aktivitet. Värdet är normalt 0,91-1,75. Med hepatit minskar de-Rytis-koefficienten till 0,6, och med hjärtinfarkt ökar över 1,75.
Alkaliskt fosfatas - alkaliskt fosfatas
Hastigheten av alkaliskt fosfatas 20 -140 IE / 1. Alkaliskt membran ökar med obstruktion av gallkanalen. Hos gravida kvinnor är den förhöjd. Men orala preventivmedel reducerar alkaliskt fosfatas.
Värdena för leverfunktionstest beror på laboratorieutrustning och forskningsmetoder. Därför kan data om frekvensen av bilirubin, AST, ALT och alkaliskt fosfatas variera. I moderna laboratorier, tillsammans med resultaten av analyser, ges normala referensvärden alltid.
Leverprov. Diagnostiskt värde för detektering av leversjukdom.
Den slöseri med leversjukdom är att smärta och andra symptom och tecken på dem förekommer i de senare skeden av sjukdomen när irreversibla förändringar uppträder. Hepatestest är ett informativt och budgetmässigt sätt att övervaka leverns tillstånd hos både friska och patienter. Kostnaden för denna analys i Varna är 15 lev. Det måste tas årligen, och i händelse av kroniska leversjukdomar eller alkoholmissbruk, två gånger per år. Det största diagnostiska värdet vid tidig diagnos av leverprov i leversjukdom förvärvas under regelbundna undersökningar och medicinsk övervakning av dynamiken i laboratorieparametrar och kliniska data.