Sätt att överföra hepatit A

En sådan fråga uppstår hos en person i vilken ålder som helst efter kontakt med en sjuk person. Hur hepatit A överförs, hur stora är risken att bli sjuk med denna sjukdom, vilka försiktighetsåtgärder bör vidtas - det finns ganska specifika svar på alla dessa frågor. Observera enkla och förståbara regler kan en person praktiskt taget inte bli smittade av denna virussjukdom.

Funktioner av hepatit A-virus

Från patogenens egenskaper, i detta fall, vissa egenskaper hos hepatit A-viruset beror de möjliga sätten att överföra infektion direkt. Viruset multiplicerar huvudsakligen i levercellerna, i mindre utsträckning - i gallkärl och epitelceller i matsmältningskanalen.

Hepatit A-viruset är resistent mot ett antal miljöfaktorer, nämligen klor och desinfektionsmedel, låg temperatur. Således kan denna patogen tränga in i kranvatten och är perfekt bevarad i den, och infektionen kan överföras trots traditionell klorering av kranvatten.

Källa till infektion

Hepatit A är en grupp av antroponotiska infektioner med en övervägande fekal-oral överföringsmekanism. Det innebär att smittkällan i alla situationer är en sjuk person. Virusisolering är tillräckligt lång: det börjar i inkubationsperioden (dold) och ibland slutar det något senare än patientens kliniska återhämtning. Sålunda är en person en fara för andra genom sjukdomen och till och med innan kliniska symtom börjar.

Under viral hepatit A utmärks följande perioder:

• inkubation (det är dold) - dess varaktighet är 14-30 (upp till 55) dagar, symtom på sjukdomen är frånvarande, det är under denna period att sannolikheten för att vara infekterad från en infekterad person är högst;
• kortvarig prodromal (preikterisk) period - endast 6-7 (upp till 10) dagar; intensiv virusisolering fortsätter
• en period av uppenbara kliniska manifestationer (toppperiod) kan begränsas till 10-14 dagar och kan fördröjas i en hel månad eller mer om förvärringar eller komplikationer utvecklas. virusisolering fortsätter men mindre aktiv;
• Virusutlösning under återhämtningsperioden (återhämtning) varierar kraftigt, därför är det ganska svårt att prata om någon genomsnittsperiod i denna period.

En annan viktig detalj: en lika farlig person med klart gul hud (den så kallade manifesta formen av sjukdomen) och utan en signifikant förändring i det allmänna tillståndet (den så kallade anicteriska formen). Dessutom utvecklas de så kallade latenta eller abortiva formerna av sjukdomen ofta med hepatit A. En person känner inte tecken på sjukdomen hos sin egen organism, medan han frigör patogenen i miljön och är smittsam mot andra människor.

Ur denna synvinkel utgör den person med sjukdomens anicteriska form för hälsosamma människor den största faran. Inga anti-epidemiska åtgärder vidtas i detta fall, eftersom ett sådant tillstånd sällan diagnostiseras. En person med uppenbar gulsot är föremål för sjukhusvistelse och isolering, alla omgivande föremål desinficeras.

Hur överförs hepatit A

Moderna medicinska böcker indikerar följande möjliga sätt att kontrahera hepatit A:

Alla transportsätt innebär vissa farliga infektionssituationer. I vissa fall är infektion osannolikt, hos andra - exakt motsatsen.

Hepatit A är inte typiskt överföring av luftburna och överförbara. Den luftburna överföringsmekanismen är en infektion genom inandning av luft som innehåller droppar av slem från patientens nasofarynx. Eftersom hepatitviruset inte multiplicerar i andningsorganen är infektion endast vid kommunikation (utan direktkontakt) hos en sjuk person omöjlig.

Den överförbara överföringsvägen är infektion när en sjuk person är bitad av en levande bärare (lus, kryssa, mygga, mygga). Med hepatit A beskrivs inte detta alternativ i den moderna medicinska litteraturen.

Vägtransport

Oftast överförs hepatit A genom förorenat (förorenat) vatten. För de så kallade "vattenutbrotten" är typiska: en snabb ökning av antalet fall, sjukdomsmassan bland de som bor i ett visst område eller zon. Genomförandet av vattentransmissionen är möjlig i följande situationer:

• dricka okokt vatten från någon källa (inklusive från den centrala vattentillförseln);
• Den farligaste (potentiellt innehållande mer virus) är brunnar, artesiska brunnar, vattenförsörjningsnät i den gamla byggnaden (det finns möjlighet att blanda avlopp och kranvatten).
• användningen av vatten för diskning, grönsaker och frukt utan vidare behandling med desinfektionsmedel eller hög temperatur;
• Vid ett existerande utbrott kan viruset komma in i munhålan under borstning och andra hygienprocedurer.

Viral hepatit A kan vid genomförandet av en överföringsvägar omfatta hela bosättningar, organiserade grupper av barn av sluten och öppen typ.

Matöverföringsvägen

Viral hepatit A överförs ofta av mat, för vilka följande situationer är farliga:

• använder samma maträtt med en sjuk person;
• användningen av vissa kulinariska produkter;
• inkludering i kosten av dåligt tvättad och inte föremål för värmebehandling av grönsaker, frukter och andra saker.

Matöverföring är mest typisk för barngrupper som äter i en restauranganläggning (till exempel en skolmatsal). Spridning av hygieniska färdigheter, brist på tvål och så vidare bidrar till spridningen.

Kontakta överföringsvägen

En infekterad person som omger en patient berör en mängd objekt genom vilka viruset överförs till andra människor.

Kontaktöverföring implementeras:

• genom direkt kontakt med en sjuk person;
• när man använder vanliga hushållsartiklar (tandborste, handduk);
• i färd med att leka med vanliga leksaker (hård och mjuk);
• bristande överensstämmelse med reglerna för hygienisk behandling av toaletten (både offentliga och inhemska).

Alla metoder för hepatit A-infektion kan genomföras både hemma och på det offentliga området. Besökshushåll i alla klasser ökar risken för infektion i offentliga toaletter.

Epidemiologiska egenskaper hos hepatit A

Hepatit A, som sänds genom "smutsiga händer", har ett antal regelbundenheter:

• en ökning av förekomsten observeras under den varma säsongen;
• preferensålder hos patienter upp till 35 år;
• smittsamhet orsakar möjligheten till ett epidemiskt utbrott;
• efter sjukdomen förblir livslång immunitet;
• noggranna hygienregler gör det enkelt att kontrollera denna infektion.

Överföring av hepatit A är en ganska enkel process, men reglerna för att förebygga denna sjukdom är också enkla, begripliga och tillgängliga för människor i alla åldrar.

Vägar för överföring av hepatit och infektion förebyggande

Smutsiga händer, obehandlade produkter, injektion med en icke-steril spruta, bortse från personlig hygien, promiskuöst sex - de främsta orsakerna till hepatit. Komplikationer av denna sjukdom är cancer och levercirros, så det är extremt farligt. Dödligheten från hepatit är jämförbar med döden i tuberkulos, malaria, hiv - dessa slutsatser gjordes av forskare baserat på en analys av en stor internationell studie som genomfördes 2016.

Vad är hepatit

Inflammatoriska leversjukdomar är kända som "hepatit." Patologiska processer förstör organcellerna, vars huvuduppgift är neutralisering av gifter. Leverans oförmåga att klara sina funktioner leder till kroppsförgiftning, ersättning av leverceller med bindväv, utveckling av cirros och en malign tumör. Beroende på orsaken till lesionen är det vanligt att skilja mellan följande typer av hepatit:

• Infektion. Det finns två sorter. Den första är patologin, viruset som direkt påverkar levervävnaden. Dessa är formerna A, B, C, D, E, F, G. Sjukdomar som provocerade leverinflammation rangordnas som den andra typen - gul feber, olika former av herpes, rubella. Dessutom finns bakteriella (syfilis, leptospirose) och parasitiska (toxoplasmos, schistosomiasis) former.
• Giftig (alkoholform, narkotisk berusning). Utvecklas efter intag av kemiska eller andra skadliga ämnen - läkemedel, giftiga svampar.
• Autoimmun. Kronisk sjukdom där cellerna i kroppens immunförsvar förstör sunt levervävnad.
• Strålning. Det är en följd av exponering för radioaktiva ämnen.

Vem är i fara

Hepatit påverkar alkoholister, drogmissbrukare. Människor som har promiskuös sexualitet, som föredrar oskyddad sex med olika partner, och homosexuella tar ofta infektionen. Du kan bli smittad genom att göra en tatuering, piercing, öronpiercing på platser som inte uppfyller hygienkrav. Risken ökar om befälhavaren inte hanterar verktygen korrekt.

Du kan bli smittad under medicinska procedurer som är relaterade till skador på huden, om den medicinska personalen ignorerar säkerhetsreglerna. Till exempel var verktygen inte väl bearbetade. Överföring av viruset via blodtransfusioner är möjligt, men denna risk reduceras till ett minimum, för innan det når mottagaren, behandlas det allvarligt och testas.

Det finns fall där överföringen av viruset till barnet inträffar i livmodern. Risken ökar om kvinnan har en aktiv form av viruset eller om hon har haft hepatit i slutet av graviditeten. Ingen infektion överförs via bröstmjölk. Risken förblir dock kvar. Den som lever eller är ständigt i kontakt med en person som har en viral form av sjukdomen riskerar att bli sjuk.

Hur överförs det?

Du kan bara smittas med en smittsam form. Metoder för överföring av hepatit - blod, vatten, fekal-oral metod, kontakt-hushållssti. Infektionen kan lurka i åratal, uppenbarar sig inte, vänder den intet ont anande bäraren till en infektionskälla. Detta är en av anledningarna till att många infekterade personer inte kan identifiera överföringen av sjukdomen.

Hepatit A

Botkins sjukdom, känd som hepatit A, orsakar en RNA-innehållande organism från familjen av pikornavirus. Sjukdomen uppenbarar sig med feber, muskelsmärta, kräkningar, diarré, smärta i rätt hypokondrium, mörk urin, missfärgad avföring. Det finns tre typer av sjukdomen:

• akut (icteric) form, där huden och slemhinnorna blir gula på grund av ökad erytrocytnedbrytning;
• subakut (anicteric) sort;
• subkliniska symptom är nästan frånvarande.

Den huvudsakliga infektionskällan är patienter med anicterisk eller subklinisk form. Under inkubationsperioden och i början av sjukdomen släpps viruset tillsammans med avföring. Infektionsvägarna med hepatit A är följande:

• Överföring av mat och vattenburna sjukdomar. Patogen tränger in i kroppen genom förorenad mat och vatten. Den har ett syrafast hölje, så det kan inte neutralisera den sura magsaften.
• Kontakt-hushållsöverföring av hepatit - genom hushållsartiklar.
• Parenteral infektionsväg. Penetrerar direkt i humant blod (vid injektion med en icke steril spruta, skada på huden).

Hepatit B

Orsaken till hepatit B är en DNA-innehållande organism från familjen hepadnavirus. Symptom ligner Botkins sjukdom, sjukdomen kan uppstå både i akuta och kroniska former. Det kan överföras genom vardagliga föremål, såväl som parenteralt. Sätten att överföra hepatit B genom blod är följande:

• Naturlig infektionsväg. Sändning av patogen sker under samlag och till och med med en enkel kyss, om det finns små repor på munnhinnan i munnen. Det är möjligt för barnet att bli smittade under graviditeten eller när de passerar genom födelsekanalen.
• Konstgjort sätt. Överföring sker under manipulationer under vilka skador på huden har inträffat. Bland dem är transfusion av blod av dålig kvalitet eller dess komponenter, kosmetiska procedurer, rakning, användning av icke-sterila tand- eller kirurgiska instrument under operationen, injektion med en icke steril spruta.

Viruset i blodbanan går in i levern och införs i hepatocyterna (organsceller). Sedan börjar det att multiplicera, vilket orsakar ett svar från immunsystemet, vilket leder antikroppar mot patogenen, vilket förstör patogenerna införda i hepatocytcellerna och med dem levervävnaden. Inkubationsperioden, under vilken patienten är en intet ont anande bärare av viruset, varar från 2 månader till sex månader.

Symtomen på hepatit B liknar Botkins sjukdom, men sjukdomen är svårare. Den isteriska formen finns ofta. Sjukdomen åtföljs av matsmältningsbesvär, nedsatt gallbildning, ledsmärta, svaghet och ibland klåda. Det kan finnas komplikationer upp till leverkärl. Den akuta formen av sjukdomen förvandlas ofta till en kronisk fas, som kan provocera utvecklingen av cirros. Med en framgångsrik botemedel utvecklas resistent immunitet, så läkare rekommenderar ett vaccin för förebyggande av sjukdomen.

Hepatit C

Hepatit C orsakas av virus av flaviviridae-familjen, varav elva arter isoleras. Patogenen innehåller RNA, som kodar för tre strukturella och fem icke-strukturella proteiner, vilka var och en producerar separata antikroppar för immunitet. Hepatitviruset är extremt resistent, tolererar höga och låga temperaturer väl.

Källan till infektion - sjukdomen och bärarna av patogenen. En mikroorganism är en infektion som kännetecknas av en parenteral mekanism av skada. Viruset överförs på ett hematogent sätt efter kontakt med infekterat blod. Vägar för överföring av hepatit C:

• icke-sterila instrument som används i kirurgi, akupunktur, kroppspiercing, tatueringar;
• användning av vanliga sprutor;
• samlag om hudskador är närvarande, ibland genom sperma eller vaginal urladdning (sannolikheten för överföring under sexuell kontakt är låg).

Om patogener bara träder in i huden utvecklas patologin sällan. Av denna anledning är sannolikheten för överföring via hushållsartiklar, rakartillbehör, nagelsaxar, tandborstar, epilatorer låg. Sådana infektionsmetoder med hepatit C är möjliga med samtidig bakterie- eller virusinfektioner (främst HIV), skada på huden. Risken att överföra sjukdomen från moder till barn under graviditeten bedöms som låg: kvinnans antikroppar skyddar fostret, är närvarande i blodet hos den nyfödda och försvinner vid 2-3 års ålder.

Hepatit A: överföringsvägar, egenskaper av kursen

Hepatit A, som ofta kallas Botkins sjukdom eller gulsot, är en av de vanligaste infektionssjukdomarna. Människor i alla åldrar är sjuka med det, men oftare är barn och ungdomar från 2 till 14 år smittade lika ofta. Enligt statistiken blir mer än 1,5 miljoner människor årliga i världen, men läkare tror att denna siffra är kraftigt underskattad, eftersom sjukdomen ofta är helt asymptomatisk i barndomen.

Orsaker och mekanism för hepatit A-infektion

Sjukdomen orsakas av ett virus. Infektionsmekanismen är fekal-oral. En sjukskrivare med avföring ger ett stort antal patogener som kan få på hushållsartiklar (disk, leksaker, dörrhandtag, knappar i hissen, etc.). Från de koloniserade objekten sprider sjukdomspatogenen sig oftast i händerna och sedan till munhålan. Det är därför så ofta utbrott av hepatit A registreras i grupper, särskilt barn, och sjukdomen kallas i allmänhet sjukdomen hos smutsiga händer.

Viruset kan komma in i vattnet och maten, när den kokas av en smittad kock. Sädning av grönsaker, frukter och bär, som skulle kunna få avlopp och avloppsvatten. Att simma i förorenat vatten och dricka från okontrollerade källor kan också leda till förorening.

Sannolikheten för överföring av viruset via parenteralt medel existerar, men det sker mycket sällan.

Viruset är ganska stabilt i miljön. På hushållsartiklar vid rumstemperatur fortsätter den i en vecka och på mat i fuktig miljö - i flera månader.

Från munhålan kommer viruset in i tarmen, därifrån in i blodet och sedan in i levern, där det orsakar en inflammatorisk process. Patogen multiplicerar i levercellerna - hepatocyter som orsakar deras död. Detta sker så länge kroppen inte producerar tillräckligt med antikroppar för att undertrycka sin aktivitet.

Symtom på Botkins sjukdom

Det finns flera steg under sjukdomsförloppet: inkubationsperiod, preicteric, icteric och recovery period.

Inkubationstiden för sjukdomen varar upp till 60 dagar, hela tiden frigör patienten patogenen till miljön och kan infektera andra.

Prodromal (preikterisk) period

Under denna period framträder patienter de första klagomålen, det är oftast inte längre än 7 dagar. Symtom på allmän förgiftning av kroppen uppträder: feber, svaghet, huvudvärk, lätt kallt, ont i halsen. Magsmerter, illamående, kräkningar, diarré eller förstoppning kan vara ett problem. Ibland finns inga symtom på förgiftning och feber, och matsmältningsstörningar kommer fram.

I vissa fall är prodromalperioden dold och sjukdomen manifesterar omedelbart gulsot.

Höjdperioden (icteric)

Patienterna kan störas av smärta eller tyngd i rätt hypokondrium, vilket orsakas av en förstorad lever och sträckning av kapseln, eller en förstorad mjälte kan vara närvarande. Illamående, kräkningar, flatulens och avföring kan vara kvar. Gulsot kommer fram: hud, slemhinnor, sclera förvärvar en citrongul färg. Normalt återkommer kroppstemperaturen till normal vid utseendet av detta symtom. Anmärkningsvärt är mörkningen av urin (färgen på mörk öl) och förtydligandet av avföring.

Varaktigheten av gulsot är i genomsnitt 2-4 veckor.

Återhämtningsperioden (återhämtning)

Symtom försvinna gradvis, leverfunktionen återställs, men hudens skelett och sclera kan fortsätta under ganska lång tid. Full återhämtning sker i 1-12 månader.

Hepatit A-behandling

Sjukhusisering i infektionssjukhuset är vanligtvis inte nödvändigt. Det finns ingen specifik behandling för denna sjukdom, symptomatiska läkemedel används. Dessutom den nödvändiga kosten, som visas i leveranspatologier (tabell nummer 5 av Pevzner).

Grupper av läkemedel som används vid behandling av Botkins sjukdom:

1. Avgiftning betyder: saltlösning och 5% glukoslösning, med tillsats av askorbinsyra, reopoliglyukin.
2. Enterosorbenter: aktivt kol, Enterosgel, Smekta, Polyphepan, Polysorb, etc.
3. Hepatoprotektorer: Fosforliv, Essentiale Forte, Prohepar, Heptral, Hepaben.
4. Enzymberedningar: Mezim forte, Creon, Panzinorm, Festal, Pancytrat, Pankreatin.
5. Choleretic droger används endast om patienten inte har gallsten sjukdom: Allohol, Cholensim, Hofitol, Holosas, Flamin, etc.
6. Vitaminer: alla multivitaminkomplex, men vitaminer i grupp B är särskilt fördelaktiga för leverens hälsa.

Konsekvenser och förebyggande

I de flesta fall ger denna sjukdom inte komplikationer och leder inte till några konsekvenser för kroppen. Som ett resultat av behandling och dieting återställs leverfunktionen helt. Dieten bör följas i minst sex månader efter det att symtomen försvunnit, flera behandlingskurer med hepatoprotektorer och vitaminer kan också rekommenderas.

Undantag är endast möjliga i 2% fall då patienter inte följde en diet, vägrade behandling, kroniskt missbruka alkohol eller tidigare haft leversjukdom.

Förebyggande av hepatit A är inte särskilt svårt och i första hand kommer det att följa reglerna för personlig hygien och matkultur. Tvätta händerna noggrant med tvål och vatten (tvål i minst 20 sekunder) efter varje användning av toaletten och innan du äter. Du bör bara dricka kokt vatten, frukt och grönsaker bör tvättas innan du dricker och helst kokas över.

Om laget avslöjade en sjuk person, är det nödvändigt med rehabilitering av utbrottet:

• våt rengöring med desinfektionslösningar;
• i daghem och skol desinfektion av möbler och leksaker meddelas karantän i 35 dagar från det att registreringen av det sista sjukdomsfallet registrerats.
• disken, som patienten använde tidigare, måste tvättas noggrant och kokas i 15 minuter i läsklösning, och under sjukdomsperioden måste han välja en enskild uppsättning rätter, som också kommer att behandlas noggrant efter varje måltid.
• Säng och underkläder före tvätt bör kokas i en lösning av tvättmedel (15 minuter).

Hepatit A Vaccination

Hittills har ett effektivt vaccin utvecklats för att förhindra denna sjukdom, men det ingår inte i listan över obligatoriska vaccinationer i vårt land. Det finns flera vacciner i Ryssland:

Vaccination rekommenderas för personer med ökad risk för infektion:

• resenärer och människor som är tvungna att besöka länder med höga ohälsovillkor (länder i Afrika och Asien)
• människor som har varit borta från högkvalitativa källor för rent vatten och avloppsvatten under lång tid (soldater i fältövningar, flyktingläger);
• livsmedelsindustriarbetare i företag, restauranginrättningar, kök av offentliga institutioner;
• medicinska arbetstagare, särskilt de som står i kontakt med patienternas biologiska vätskor (sjukhusvakter, laboratorie tekniker, sjuksköterskor, kirurger, smittsamma specialister).

Vilken läkare att kontakta

När barnet har symtom på infektion, är det nödvändigt att kontakta en barnläkare eller infektionssjukdomsspecialist. I framtiden kommer det att vara tillrådligt att rådfråga en nutritionist, eftersom rätt näring hjälper levercellerna att återhämta sig snabbare.

Fragment av programmet "Om det viktigaste" (TV-kanal "Ryssland 1"), temat för frågan "Hepatit A":

Doktor Hepatit

leverbehandling

Vägar av hepatit En överföring

Hepatit A, som ofta kallas Botkins sjukdom eller gulsot, är en av de vanligaste infektionssjukdomarna. Människor i alla åldrar är sjuka med det, men oftare är barn och ungdomar från 2 till 14 år smittade lika ofta. Enligt statistiken blir mer än 1,5 miljoner människor årliga i världen, men läkare tror att denna siffra är kraftigt underskattad, eftersom sjukdomen ofta är helt asymptomatisk i barndomen.

Orsaker och mekanism för hepatit A-infektion

Genom munhålan kommer hepatit A-viruset in i tarmen, varifrån det absorberas i blodet och överförs till levern.

Sjukdomen orsakas av ett virus. Infektionsmekanismen är fekal-oral. En sjukskrivare med avföring ger ett stort antal patogener som kan få på hushållsartiklar (disk, leksaker, dörrhandtag, knappar i hissen, etc.). Från de koloniserade objekten sprider sjukdomspatogenen sig oftast i händerna och sedan till munhålan. Det är därför så ofta utbrott av hepatit A registreras i grupper, särskilt barn, och sjukdomen kallas i allmänhet sjukdomen hos smutsiga händer.

Viruset kan komma in i vattnet och maten, när den kokas av en smittad kock. Sädning av grönsaker, frukter och bär, som skulle kunna få avlopp och avloppsvatten. Att simma i förorenat vatten och dricka från okontrollerade källor kan också leda till förorening.

Sannolikheten för överföring av viruset via parenteralt medel existerar, men det sker mycket sällan.

Viruset är ganska stabilt i miljön. På hushållsartiklar vid rumstemperatur fortsätter den i en vecka och på mat i fuktig miljö - i flera månader.

Från munhålan kommer viruset in i tarmen, därifrån in i blodet och sedan in i levern, där det orsakar en inflammatorisk process. Patogen multiplicerar i levercellerna - hepatocyter som orsakar deras död. Detta sker så länge kroppen inte producerar tillräckligt med antikroppar för att undertrycka sin aktivitet.

Symtom på Botkins sjukdom

Det finns flera steg under sjukdomsförloppet: inkubationsperiod, preicteric, icteric och recovery period.

Inkubationstiden för sjukdomen varar upp till 60 dagar, hela tiden frigör patienten patogenen till miljön och kan infektera andra.

Prodromal (preikterisk) period

Under denna period framträder patienter de första klagomålen, det är oftast inte längre än 7 dagar. Symtom på allmän förgiftning av kroppen uppträder: feber, svaghet, huvudvärk, lätt kallt, ont i halsen. Magsmerter, illamående, kräkningar, diarré eller förstoppning kan vara ett problem. Ibland finns inga symtom på förgiftning och feber, och matsmältningsstörningar kommer fram.

I vissa fall är prodromalperioden dold och sjukdomen manifesterar omedelbart gulsot.

Höjdperioden (icteric)

Patienterna kan störas av smärta eller tyngd i rätt hypokondrium, vilket orsakas av en förstorad lever och sträckning av kapseln, eller en förstorad mjälte kan vara närvarande. Illamående, kräkningar, flatulens och avföring kan vara kvar. Gulsot kommer fram: hud, slemhinnor, sclera förvärvar en citrongul färg. Normalt återkommer kroppstemperaturen till normal vid utseendet av detta symtom. Anmärkningsvärt är mörkningen av urin (färgen på mörk öl) och förtydligandet av avföring.

Varaktigheten av gulsot är i genomsnitt 2-4 veckor.

Återhämtningsperioden (återhämtning)

Symtom försvinna gradvis, leverfunktionen återställs, men hudens skelett och sclera kan fortsätta under ganska lång tid. Full återhämtning sker i 1-12 månader.

Hepatit A-behandling

Patienter med hepatit A kommer att ges chelatorer, vars mest kända är aktivt kol.

Sjukhusisering i infektionssjukhuset är vanligtvis inte nödvändigt. Det finns ingen specifik behandling för denna sjukdom, symptomatiska läkemedel används. Dessutom den nödvändiga kosten, som visas i leveranspatologier (tabell nummer 5 av Pevzner).

Grupper av läkemedel som används vid behandling av Botkins sjukdom:

1. Avgiftning betyder: saltlösning och 5% glukoslösning, med tillsats av askorbinsyra, reopoliglyukin.
2. Enterosorbenter: aktivt kol, Enterosgel, Smekta, Polyphepan, Polysorb, etc.
3. Hepatoprotektorer: Fosforliv, Essentiale Forte, Prohepar, Heptral, Hepaben.
4. Enzymberedningar: Mezim forte, Creon, Panzinorm, Festal, Pancytrat, Pankreatin.
5. Choleretic droger används endast om patienten inte har gallsten sjukdom: Allohol, Cholensim, Hofitol, Holosas, Flamin, etc.
6. Vitaminer: alla multivitaminkomplex, men vitaminer i grupp B är särskilt fördelaktiga för leverens hälsa.

Konsekvenser och förebyggande

I de flesta fall ger denna sjukdom inte komplikationer och leder inte till några konsekvenser för kroppen. Som ett resultat av behandling och dieting återställs leverfunktionen helt. Dieten bör följas i minst sex månader efter det att symtomen försvunnit, flera behandlingskurer med hepatoprotektorer och vitaminer kan också rekommenderas.

Undantag är endast möjliga i 2% fall då patienter inte följde en diet, vägrade behandling, kroniskt missbruka alkohol eller tidigare haft leversjukdom.

Förebyggande av hepatit A är inte särskilt svårt och i första hand kommer det att följa reglerna för personlig hygien och matkultur. Tvätta händerna noggrant med tvål och vatten (tvål i minst 20 sekunder) efter varje användning av toaletten och innan du äter. Du bör bara dricka kokt vatten, frukt och grönsaker bör tvättas innan du dricker och helst kokas över.

Om laget avslöjade en sjuk person, är det nödvändigt med rehabilitering av utbrottet:

• våt rengöring med desinfektionslösningar;
• i daghem och skol desinfektion av möbler och leksaker meddelas karantän i 35 dagar från det att registreringen av det sista sjukdomsfallet registrerats.
• disken, som patienten använde tidigare, måste tvättas noggrant och kokas i 15 minuter i läsklösning, och under sjukdomsperioden måste han välja en enskild uppsättning rätter, som också kommer att behandlas noggrant efter varje måltid.
• Säng och underkläder före tvätt bör kokas i en lösning av tvättmedel (15 minuter).

Hepatit A Vaccination

Hittills har ett effektivt vaccin utvecklats för att förhindra denna sjukdom, men det ingår inte i listan över obligatoriska vaccinationer i vårt land. Det finns flera vacciner i Ryssland:

Vaccination rekommenderas för personer med ökad risk för infektion:

• resenärer och människor som är tvungna att besöka länder med höga ohälsovillkor (länder i Afrika och Asien)
• människor som har varit borta från högkvalitativa källor för rent vatten och avloppsvatten under lång tid (soldater i fältövningar, flyktingläger);
• livsmedelsindustriarbetare i företag, restauranginrättningar, kök av offentliga institutioner;
• medicinska arbetstagare, särskilt de som står i kontakt med patienternas biologiska vätskor (sjukhusvakter, laboratorie tekniker, sjuksköterskor, kirurger, smittsamma specialister).

Vilken läkare att kontakta

När barnet har symtom på infektion, är det nödvändigt att kontakta en barnläkare eller infektionssjukdomsspecialist. I framtiden kommer det att vara tillrådligt att rådfråga en nutritionist, eftersom rätt näring hjälper levercellerna att återhämta sig snabbare.

Fragment av programmet "Om det viktigaste" (TV-kanal "Ryssland 1"), temat för frågan "Hepatit A":

Hepatit A - orsaka symtom och behandling

Visa populära artiklar

En sådan fråga uppstår hos en person i vilken ålder som helst efter kontakt med en sjuk person. Hur hepatit A överförs, hur stora är risken att bli sjuk med denna sjukdom, vilka försiktighetsåtgärder bör vidtas - det finns ganska specifika svar på alla dessa frågor. Observera enkla och förståbara regler kan en person praktiskt taget inte bli smittade av denna virussjukdom.

Funktioner av hepatit A-virus

Från patogenens egenskaper, i detta fall, vissa egenskaper hos hepatit A-viruset beror de möjliga sätten att överföra infektion direkt. Viruset multiplicerar huvudsakligen i levercellerna, i mindre utsträckning - i gallkärl och epitelceller i matsmältningskanalen.

Hepatit A-viruset är resistent mot ett antal miljöfaktorer, nämligen klor och desinfektionsmedel, låg temperatur. Således kan denna patogen tränga in i kranvatten och är perfekt bevarad i den, och infektionen kan överföras trots traditionell klorering av kranvatten.

Källa till infektion

Hepatit A är en grupp av antroponotiska infektioner med en övervägande fekal-oral överföringsmekanism. Det innebär att smittkällan i alla situationer är en sjuk person. Virusisolering är tillräckligt lång: det börjar i inkubationsperioden (dold) och ibland slutar det något senare än patientens kliniska återhämtning. Sålunda är en person en fara för andra genom sjukdomen och till och med innan kliniska symtom börjar.

Under viral hepatit A utmärks följande perioder:

• inkubation (det är dold) - dess varaktighet är 14-30 (upp till 55) dagar, symtom på sjukdomen är frånvarande, det är under denna period att sannolikheten för att vara infekterad från en infekterad person är högst;
• kortvarig prodromal (preikterisk) period - endast 6-7 (upp till 10) dagar; intensiv virusisolering fortsätter
• en period av uppenbara kliniska manifestationer (toppperiod) kan begränsas till 10-14 dagar och kan fördröjas i en hel månad eller mer om förvärringar eller komplikationer utvecklas. virusisolering fortsätter men mindre aktiv;
• Virusutlösning under återhämtningsperioden (återhämtning) varierar kraftigt, därför är det ganska svårt att prata om någon genomsnittsperiod i denna period.

En annan viktig detalj: en lika farlig person med klart gul hud (den så kallade manifesta formen av sjukdomen) och utan en signifikant förändring i det allmänna tillståndet (den så kallade anicteriska formen). Dessutom utvecklas de så kallade latenta eller abortiva formerna av sjukdomen ofta med hepatit A. En person känner inte tecken på sjukdomen hos sin egen organism, medan han frigör patogenen i miljön och är smittsam mot andra människor.

Ur denna synvinkel utgör den person med sjukdomens anicteriska form för hälsosamma människor den största faran. Inga anti-epidemiska åtgärder vidtas i detta fall, eftersom ett sådant tillstånd sällan diagnostiseras. En person med uppenbar gulsot är föremål för sjukhusvistelse och isolering, alla omgivande föremål desinficeras.

Hur överförs hepatit A

Moderna medicinska böcker indikerar följande möjliga sätt att kontrahera hepatit A:

Alla transportsätt innebär vissa farliga infektionssituationer. I vissa fall är infektion osannolikt, hos andra - exakt motsatsen.

Hepatit A är inte typiskt överföring av luftburna och överförbara. Den luftburna överföringsmekanismen är en infektion genom inandning av luft som innehåller droppar av slem från patientens nasofarynx. Eftersom hepatitviruset inte multiplicerar i andningsorganen är infektion endast vid kommunikation (utan direktkontakt) hos en sjuk person omöjlig.

Den överförbara överföringsvägen är infektion när en sjuk person är bitad av en levande bärare (lus, kryssa, mygga, mygga). Med hepatit A beskrivs inte detta alternativ i den moderna medicinska litteraturen.

Vägtransport

Oftast överförs hepatit A genom förorenat (förorenat) vatten. För de så kallade "vattenutbrotten" är typiska: en snabb ökning av antalet fall, sjukdomsmassan bland de som bor i ett visst område eller zon. Genomförandet av vattentransmissionen är möjlig i följande situationer:

• dricka okokt vatten från någon källa (inklusive från den centrala vattentillförseln);
• Den farligaste (potentiellt innehållande mer virus) är brunnar, artesiska brunnar, vattenförsörjningsnät i den gamla byggnaden (det finns möjlighet att blanda avlopp och kranvatten).
• användningen av vatten för diskning, grönsaker och frukt utan vidare behandling med desinfektionsmedel eller hög temperatur;
• Vid ett existerande utbrott kan viruset komma in i munhålan under borstning och andra hygienprocedurer.

Viral hepatit A kan vid genomförandet av en överföringsvägar omfatta hela bosättningar, organiserade grupper av barn av sluten och öppen typ.

Matöverföringsvägen

Viral hepatit A överförs ofta av mat, för vilka följande situationer är farliga:

• använder samma maträtt med en sjuk person;
• användningen av vissa kulinariska produkter;
• inkludering i kosten av dåligt tvättad och inte föremål för värmebehandling av grönsaker, frukter och andra saker.

Matöverföring är mest typisk för barngrupper som äter i en restauranganläggning (till exempel en skolmatsal). Spridning av hygieniska färdigheter, brist på tvål och så vidare bidrar till spridningen.

Kontakta överföringsvägen

En infekterad person som omger en patient berör en mängd objekt genom vilka viruset överförs till andra människor.

Kontaktöverföring implementeras:

• genom direkt kontakt med en sjuk person;
• när man använder vanliga hushållsartiklar (tandborste, handduk);
• i färd med att leka med vanliga leksaker (hård och mjuk);
• bristande överensstämmelse med reglerna för hygienisk behandling av toaletten (både offentliga och inhemska).

Alla metoder för hepatit A-infektion kan genomföras både hemma och på det offentliga området. Besökshushåll i alla klasser ökar risken för infektion i offentliga toaletter.

Epidemiologiska egenskaper hos hepatit A

Hepatit A, som sänds genom "smutsiga händer", har ett antal regelbundenheter:

• en ökning av förekomsten observeras under den varma säsongen;
• preferensålder hos patienter upp till 35 år;
• smittsamhet orsakar möjligheten till ett epidemiskt utbrott;
• efter sjukdomen förblir livslång immunitet;
• noggranna hygienregler gör det enkelt att kontrollera denna infektion.

Överföring av hepatit A är en ganska enkel process, men reglerna för att förebygga denna sjukdom är också enkla, begripliga och tillgängliga för människor i alla åldrar.

Material på ämnet

Sätt att överföra hepatit A är den vanligaste frågan bland personer i alla åldrar och kön som har varit i kontakt med en smittad person. Denna sjukdom hör till gruppen av tarminfektioner, och detta skiljer sig från andra typer av leverskador.

Hepatit A-virus - HAV kännetecknas av dess motståndskraft mot negativa yttre förhållanden. I omgivningen under rumstemperatur kan den bibehålla sin livskraft under veckor, under kalla förhållanden - i månader och år med frysning under 20 grader. Du kan bara döda patogenen genom att koka - döden uppträder om cirka fem minuter.

Hepatit A är en grupp av antroponotiska infektioner. Det betyder att smittkällan i alla fall är en person, och det spelar ingen roll i vilken form en liknande patologi uppstår.

Huvudrollen i förekomsten av denna sjukdom spelas av patienter med atypiska former av sjukdomen, vilka inkluderar:

• raderas - de viktigaste symtomen på sjukdomen uttrycks något och ignoreras ofta av människor. Detta innebär att personen själv provocerar utvecklingen av komplikationer och den långsiktiga återhämtningen av det drabbade organet. Normalt kommer levern från sex månader till ett år med tidig initierad behandling.
• anicteric - med en sådan kurs uttalas de viktigaste kliniska manifestationerna, medan specifika sådana, såsom förändringar i hudton, slemhinnor, urin och avföring, är frånvarande. Denna situation leder till att en sådan sjukdom tas för en helt annan sjukdom;
• subklinisk - kännetecknas av att symtomen inte alls uppträder. I sådana fall kommer endast laboratorietestdata att indikera närvaron av sjukdomen, vilken kommer att visa förändringar i blodprov, och instrumentanalyser kommer att indikera en förstorad lever.

Härav följer att patienter i de flesta fall leder en aktiv livsstil och är i kontakt med andra människor, i synnerhet barn, vilket gör den smittade personen en dold och kraftfull källa till infektion.

Det är värt att notera att det är den atypiska banan av sjukdomen som råder över typiska former.

De farligaste är personer som är i början eller slutet av inkubationsperioden, vars varaktighet varierar från två veckor till en och en halv månad, men är oftast inte längre än tre veckor.

En annan viktig detalj är det faktum att en person med den manifesta formen av sjukdomen och anicteric kommer att vara lika farlig.

Modern medicin identifierar följande huvudvägar för överföring av viral hepatit A:

Sätt att överföra hepatit A

Liknande sätt på hur Botkins sjukdom kan överföras utgör en allmän mekanism - fekal-oral.

Vattenburen överföring av hepatit A anses vara den vanligaste, eftersom viruset finns i förorenat vatten. För denna typ av infektion är typiska:

• aktiv ökning av antalet infekterade;
• sjukdomsmassan bland personer som bor i områden nära förorenade vattendrag.

Genomförandet av infektionens vattenväg är möjligt i sådana fall:

• intag av vatten av tvivelaktigt ursprung utan föregående filtrering eller kokning. Detta inkluderar både stängning av behållaren och fjädrarna;
• användningen av vatten för diskning;
• borsta tänder eller utföra andra orala hygienprocedurer med hjälp av vatten.

Denna metod för infektion kan orsaka ett utbrott av hepatit A i hela samhällen, barn och vuxna grupper av sluten eller öppen typ.

Det andra sättet hur hepatit A överförs är mat. Följande är farliga för genomförandet:

Dessutom kan du bli sjuk i följande fall:

• vid användning av grönsaker och frukter som tvättades i förorenat vatten utan efterföljande värmebehandling
• samtidigt som man lagar fisk- och skaldjursrätter som kan fångas i negativa vattenkroppar.

Denna infektionsmöjlighet är mest karakteristisk för barngrupper i förskola och skolutbildningsinstitutioner.

Viruset kan också överföras genom smittade föremål som har berörts av en virusbärare.

Källor av hepatit A-infektion

Kontaktmekanismen för överföring av hepatit A kan realiseras i bakgrunden:

• direkt kontakt med en sjuk person;
• Användningen av vanliga hushållsartiklar, som inkluderar rakhyvel, nagelsax och tandborste;
• bristande överensstämmelse med reglerna för behandling av toaletten, både inhemska och offentliga.

Den parenterala vägen är att kontakta en frisk person med patientens blod. Hur kan du få hepatit A genom blodet:

• vid blodtransfusion från bäraren, för närvarande reduceras denna möjlighet till noll, eftersom varje donator, innan den genomgår en sådan procedur, genomgår ett blodprov för infektion;
• efterföljande transfusioner av blodkomponenter, såsom plasma;
• genom användning av en gemensam spruta med en smittad person för injektion av ämnen.

Bland de mindre vanliga mekanismerna för hur hepatit A överförs kan identifieras:

• oskyddad sexuell kontakt med patogenens bärare. Många patienter är intresserade av frågan - är hepatit A överförd genom kön? Sexuellt överförd infektion med detta virus är endast möjlig under anal-oral samlag;
• besöker dental- eller manikyrrum
• punktering tatueringar;
• genom flugor - möjligheten att dessa insekter kan fungera som bärare är inte uteslutna.

Det är värt att notera att Botkins sjukdom inte överförs av luftburna droppar, även med stark hosta eller nysning. Också inte registrerade fall av överföring av viruset från moder till barn under graviditet, arbete eller amning baby.

För en liknande sjukdom, karakteristiska säsongsutbrott och frekvensen av sjuklighet. Antalet patienter med hepatit A ökar således under sommarhöstperioden.

Det finns flera grupper av människor som är mest utsatta för infektion med ett sådant virus. De viktigaste kategorierna av risker är:

• Medarbetare av sjukvård och barnomsorg - på grund av att hepatit A sänds genom kontakt med blod eller med vanlig bestick.
• Medarbetare i livsmedelsindustrin - Risken för infektion är att sådana människor tvingas komma i kontakt med produkter som odlas i förorenade områden.
• militär personal som kan vara i länderna i Asien och Afrika, där förekomsten av Botkins sjukdom når höga värden;
• missbrukare - virus överförs via en infekterad nål som används av en infekterad person;
• personer som hade direkt kontakt med patientens hushållsartiklar
• homosexuella män;
• patienter som lider av andra svåra leversjukdomar;
• turister och resenärer som besöker länder med hög förekomst av hepatit A;
• familjemedlemmar, där det finns en patient med en liknande diagnos.

Det är dessa faktorer för överföring av hepatit A-viruset som kräver vaccination mot denna sjukdom, vilket är nödvändigt för både vuxna och barn. Denna åtgärd är obligatorisk, trots att sjukdomen ofta har en gynnsam prognos och sällan leder till utveckling av komplikationer.

Det är värt att notera att den största skillnaden mellan Botkins sjukdom och andra virala lesioner i levern är att efter patientens återhämtning bildas en livslång immunitet. Detta är dock inte ett skäl att vägra vaccinering. Dessutom finns idag ett stort antal förebyggande rekommendationer, vars efterlevnad minimerar sannolikheten för infektion med detta virus.

Idag är viral hepatit den första i strukturen av leversjukdomar i världen. Dessutom leder viral hepatit oftast till alla sjukdomar i hepatobiliärsystemet till utveckling av cirros och levercancer, vilka är svåra att behandla och i de flesta fall är dödliga.

Vad är viral hepatit?

Viral hepatit är en grupp smittsamma och inflammatoriska sjukdomar i levern, som är baserade på virusskador på hepatocyter med nedsatt funktion.

Beroende på typ av patogen är det accepterat att dela all viral hepatit i A, B, C, D, E, F och G. De sista fyra typerna är mycket sällsynta.

Den vanligaste virala hepatit A anses vara den vanligaste, och hepatit C är den mest skandliga och farliga.

Varaktigheten av sjukdomen viral hepatit kan delas in i fulminant, akut, kronisk och långvarig.

Den fulminanta eller fulminanta kursen uppträder med hepatit A, B, C, D. Detta är en svår variant av viral hepatit, där leverinsufficiens, förgiftning av kropp och störningar i centrala nervsystemet utvecklas.

Fulminatviral hepatit, även med snabb behandling, har en hög dödlighet.

För den akuta formen av viral hepatit är förgiftning och nedsatt leverfunktion karakteristisk. De flesta fallen slutar i återhämtning, men ibland kan kronisk viral hepatit utvecklas.

Akut viral hepatit varar inte mer än tre månader. Denna variant av kursen observeras i hepatit A.

Vidsträckt viral hepatit liknar en akut kurs men med en längre isterperiod. En långvarig kurs tar ungefär sex månader och finns i hepatit B och C.

Kronisk viral hepatit uppträder under lång tid med perioder av exacerbation och remission. Svårighetsgraden av sjukdomens symtom beror på typen av patogen, tillståndet hos patientens immunförsvar och förekomst av samtidig patologi.

Det är viktigt! Den vanligaste kroniska viral hepatit B, C och D, som ofta blir orsaker till leverfel, cirros och levercancer.

Funktioner av viral hepatit:

• viral hepatit hör till gruppen av antroponotiska infektioner;
• viral hepatit kan överföras genom parenterala, sexuella och näringsrika vägar;
• hepatitvirus är mycket resistenta mot miljöfaktorer;
• Virala hepatitpatogener är hepatotropa virus som multiplicerar i levercellerna och skadar dem.
• viral hepatit visar liknande laboratoriesignaler;
• behandlingsprinciper är desamma för alla typer av viral hepatit.

Orsaker till viral hepatit

Hepatit A-virus är ett hepatotropiskt RNA-virus med en svag cytopatogen effekt, som tillhör familjen Picornavirus. Hepatit A-virus isolerades från Feistone 1973.

Detta virus är mycket resistent mot höga och låga temperaturer, torkning, frysning. Långt behåller dess patogenitet i vatten, mat, avlopp, liksom på föremål och ytor.

Intressant! Inaktivera hepatit A-viruset kan kokas i fem minuter och när det behandlas med lösningar av blekmedel, kaliumpermanganat, kloramin eller formalin.

Hepatit B-viruset är en medlem av DNA-virusen av släktet Ortovirus av Gepadnovirus-familjen. Virusets DNA har formen av en ring med två strängar.

Yt antigenet - HBsAg - finns på ytan av protein-lipidhöljet, och inuti viralcellen finns tre mer hjärtformade - HBxAg, HBeAg och HBcAg. HBsAg- och HBcAg-antigener i patientens kropp ger antikroppar och livslång immunitet bildas.

Det orsakande agenset av hepatit B, liksom hepatit A-viruset, är resistent mot aggressiva miljöfaktorer. Vid rumstemperatur kan man leva i flera månader, och i frusen form - i flera år.

Vid en temperatur av 120 ° C dör den inom 45 minuter och vid 180 ° C - på en timme. Hepatit B-viruset är känsligt för desinfektionsmedel baserat på väteperoxid, kloramin och formalin.

Hepatit C-virus är ett RNA-innehållande virus av Flavovirus-familjen. På grund av det stora antalet varianter av RNA-uppsättningen är 6 typer kända och mer än 90 subtyper av hepatit C-viruset.

I varje region orsakar sjukdomen en viss typ av virus. Korsimmunitet mot olika typer och subtyper av virus bildas inte. Dessutom har hepatitvirus egenskapen av långvarig persistens i hepatocyter utan några tecken på sjukdom.

Hepatit C-virus behåller sin aktivitet vid en temperatur av 50 ° C, resistent mot frysning. Vid 25-27 ° C kan leva upp till 4 dagar. Inaktivering av viruset sker under ultraviolett bestrålning under 9-11 minuter och vid en temperatur av 100 ° C i 2-3 minuter.

Hepatit D-viruset är ett defekt RNA-virus som är mer som en virioid i dess egenskaper. Hepatit D-viruset för att bygga dess RNA låter ytproteinerna i viralhöljet av hepatit B, så det kallas ett parasitvirus.

Hepatit D-viruset är resistent mot värme och frysning, såväl som syror, nukleaser och glykosider.

Mekanismer och vägar för överföring av viral hepatit

Källan av sjukdomen i all viral hepatit är en sjuk person eller en virusbärare.

Fekal-oral transmissionsmekanismen är spridningen av patogener genom förorenade händer, grönsaker och frukter och dricksvatten. På så sätt kan du smittas med hepatit A och E.

Den parenterala fördelningsmekanismen består i överföring av patogenen genom blod och andra biologiska vätskor. Denna mekanism är karakteristisk för hepatitvirus B, C, D och G.

Vägar för överföring av viral hepatit kan vara följande:

• blodtransfusion - med blodtransfusioner och dess komponenter;
• injektion - genom sprutor och nålar, som innehåller rester av blod som är infekterade med hepatitviruset;
• samlag - under samlag utan att använda kondom
• vertikalt - från en sjuk mamma till ett barn under födseln eller bryr sig om honom;
• vid utförande av tatueringar, akupunktur, piercing med icke-sterila nålar;
• för manikyr, pedikyr, rakning, epilering, permanent smink, om verktygen inte behandlas med desinfektionslösningar.

Den kliniska kursen av viral hepatit

Viral hepatit kan förekomma cykliskt och acykliskt.

Intressant! Asymptomatiska former av sjukdomen diagnostiseras slumpmässigt vid undersökning av individer som har kommit i kontakt med patienter för viral hepatit, och om en annan patologi, samt i samband med preoperativ beredning.

Detta förklaras av det faktum att det inte finns tecken på viral hepatit, men en ökad aktivitet av transaminaser, förekomsten av antikroppar mot hepatitvirus, deras antigener och genetiskt material bestäms i blodet.

Kursen av den cykliska formen av viral hepatit kan delas in i följande steg:

• inkubation;
• preikterisk eller prodromal;
• icteric eller toppsteg;
• stadium av rekonvalescens eller återhämtning.

Inkubationsstadium (period)

Hepatit A har den kortaste inkubationsperioden på 2-4 veckor, och hepatit C har längst varaktighet på 2 månader och ibland 5-20 år. Varaktigheten av inkubationssteget beror på den mängd virus som kom in i kroppen under infektion, typen av virus och tillståndet för mänsklig immunitet.

Prodromal stadium (period)

Prodromalperioden, som kan manifestera sig i följande syndrom och symptom:

1. Asteno-vegetativt syndrom:

• trötthet;
• låg prestanda;
• generell svaghet
• sömnighet eller sömnlöshet.

2. Dyspeptiskt syndrom:

• minska eller slutföra brist på aptit
• tyngd i epigastrium;
• flatulens;
• lös avföring eller förstoppning.

3. Artralgiskt syndrom:

• trångsmärtor, inga tecken på inflammation.

4. Intoxikationssyndrom:

• kroppsvärk;
• muskelsmärta
• feber;
• frossa;
• överdriven svettning;
• smärtan.

5. Allergiskt syndrom:

Sjukdomens höjd (icteric)

Patienten har gulning av huden, sclera och andra slemhinnor. Med tillkomsten av gulsot ökar förgiftningen av kroppen, och patientens tillstånd förvärras ännu mer.

Även under denna period mörkar urinen på grund av den stora mängden urobilinogen i den. Urin liknar starkt svart te eller mörk öl.

Avföringen lyser och blir helt färglös, eftersom den inte innehåller stercobilinogen, vilket fläckar den i orangebrun färg.

Period för rekonvalescens

Perioden för rekonvalescens är tiden från början av underskottet av symtomen på sjukdomen tills de försvinner och normaliseringen av alla blodparametrar. Under denna period upplever patienter trötthet, generell svaghet och biokemiska parametrar i blodet störs.

Metoder för diagnos av viral hepatit

Fullständigt blodantal har tilldelats för att identifiera inflammatorisk process i kroppen, vilken är karakteristisk för: en ökning av antalet vita blodkroppar, ett skifte till vänster leukocytformeln, en acceleration av erytrocytsedimenteringshastigheten.

Urinalys kommer att indikera ett överskott av bilirubin i kroppen - förekomsten av ett stort antal gallpigment, direkt bilirubin och urobilin. Allmän analys av avföring. Sterkobilin försvinner från avföring, vilket ger den en naturlig färg.

Biokemisk analys av blod är det mest informativa, eftersom det indikerar en kränkning av leverns funktioner. För viral hepatit karakteristisk ökning av levertransaminas (alaninaminotransferas, aspartataminotrasferaza, alkaliskt fosfatas, glutamildegidrogenaza, laktatdehydrogenas), reducerade mängder av totalprotein och dess fraktioner obalans, protrombin, fibrinogen, ökning av mängden bilirubin, kolesterol.

Enzymimmunanalysen är en specifik metod för identifiering av virala hepatitpatogener. Med hjälp av denna metod bestäms virala hepatitmarkörer - antikroppar mot hepatitvirus och deras antigener - kvantitativt och kvalitativt i blodet.

Polymeraskedjereaktion är en annan metod för att bestämma vilken typ av virus som orsakade viral hepatit. Denna metod består i att identifiera virusets genetiska material (DNA, RNA) i patientens blod och avföring.

Ultraljudsundersökning av lever och gallvägar används för att diagnostisera strukturella förändringar i levern, liksom för differentiell diagnos av viral hepatit med en annan patologi i hepatobiliärsystemet.

Leverbiopsi utförs för att bestämma aktiviteten, förekomsten av processen och förekomsten av komplikationer.

Behandling av viral hepatit

All viral hepatit behandlas enligt allmänna principer, inklusive följande:

• Endast viktiga läkemedel ordineras för att inte överbelasta levern.
• valet av läkemedel beror på sjukdomsperioden, förekomsten av comorbiditet eller komplikationer;
• om möjligt behandlas samtidig kronisk patologi efter normalisering av leverfunktionen;
• sängstöd föreskrivs under akut viral hepatit eller förvärring av kronisk;
• diet är en viktig del av behandlingen av viral hepatit.

Behandling av viral hepatit består av etiotropisk och patogenetisk behandling.

Etiotropisk behandling är receptbelagda läkemedel som stoppar replikation av virus och dödar dem.

Basen för antiviral terapi för hepatit är interferoner med kort och långsiktig verkan, liksom ribavirin, lamivudin, acyklovir, retrovir, zinovudin och andra. Beroende på typen av viral hepatit används monoterapi eller kombinationsregimer. Behandling av akut viral hepatit varar i genomsnitt 1 månad och kronisk - 6-12 månader.

Patogenetisk terapi av viral hepatit innefattar följande punkter:

• hepatoprotektorer för att aktivera processer för att återställa hepatocyter och skydda dem från negativa faktorer (Hepabene, Heptral, Essentiale, Silibor, Kars och andra);
• enterosorbenter för att påskynda avlägsnandet av bilirubin och virus från kroppen (Enterosgel, Lactofiltrum och andra);
• avgiftningsterapi (5% glukos, 0,95 natriumklorid, Reosorbilact, ringsoner-laktat, disol, trisol, etc.);
• glukokortikosteroider (Prednisolon, Dexametason);
• antispasmodisk terapi (No-Shpa, Papaverin);
• koleretisk terapi (Ursohol, Ursosan, Cholesas);
• vitaminpreparat (cyanokobolamin, nikotinsyra, askorbinsyra och andra).

Komplikationer av viral hepatit

• biliär dyskinesi;
• cholecystit, kolangit;
• hepatisk koma;
• levercirros;
• hepatocellulärt karcinom.

Förebyggande av viral hepatit

Det är viktigt! Viral hepatit leder ofta till allvarliga och farliga komplikationer, och deras behandling är inte bara långsiktigt men också dyr.

Därför är det bättre att genomföra enkel förebyggande av viral hepatit:

• vaccination mot hepatit A och B;
• användningen av dricksvatten av hög kvalitet, ren tvättad frukt och grönsaker;
• Alla produkter måste genomgå tillräcklig värmebehandling.
• Använd inte någon annans manikyrtillbehör, sax, rakhyvlar, tandborstar;
• gör tatueringar och piercingar endast i specialsalonger, där motsvarande antidepememormer utförs;
• Använd kondomer under samlag
• Använd inte injektionsmedel.

Behandlingen av viral hepatit utförs av en infektionssjukdomsläkare tillsammans med en hepatolog.

Om du misstänker att du har viral hepatit, ska du omedelbart kontakta en läkare för att bekräfta eller utesluta diagnosen.