För närvarande är hepatit C inte bara den farligaste formen av sjukdomen, utan också en av de vanligaste. Experter hörs alltmer frågan: "Hepatit C: hur snart analysen kommer att visa." Svaret är ganska enkelt. Den bästa tiden att gå igenom en analys är 1,5 månader efter den avsedda infektionen. Detta är den period som kroppen behöver för att producera antikroppar som kan detekteras genom diagnostiska metoder.
Hur kan du bli smittade
Huvudvägen för infektion är överföring av patogenen från en infekterad person eller hcv-bärare genom blodet. Detta händer när du utför följande procedurer och manipuleringar:
- icke-sterila injektioner, med hjälp av en spruta efter en annan person
- annan medicinsk verksamhet utförd med icke-iakttagande av instrumentala regler och föreskrifter;
- Underlåtenhet att följa behandlingskraven för apparater i skönhetssalonger och tatueringsanläggningar.
- samlag utan preventivmedel, där infekterade personer kan infektera en partner
- bristande efterlevnad av säkerhetskrav vid interaktion med personer i riskzonen, läkare eller räddningsarbetare
- överföring av viruspartiklar från moder till barn.
Infektion med hcv är lätt nog och du måste vara mycket försiktig med genomförandet av alla instrumentella procedurer och valet av en sexuell partner.
En hög andel infektioner hos män med icke-traditionell sexuell läggning. Denna grupp av befolkningen bör vara särskilt uppmärksam på deras hälsa och bör genomgå regelbunden läkarundersökning.
Inkubationsperiod
Inkubationsperioden för denna sjukdom är rent individuell. Ibland syns de första tecknen ganska snabbt - bara några veckor efter infektion. I vissa fall uppstår symtom endast efter sex månader. Hälso- och sjukvårdspersonal rekommenderas att inte vänta på patologins manifestation och kontakta de medicinska anläggningarna 6 veckor efter den påstådda infektionen.
Hur manifest
Sjukdomen har ganska vanliga symptom:
- känner sig sjuk
- hög trötthet
- minskning av arbetsaktivitet
- förhöjd temperatur i subfebrila gränser;
- ökad levervolym;
- smärta i lederna
- klåda;
- ändra skugga av avföring till ljuset;
- migrän;
- feber;
- smärta i höger sida av kroppen
- obstruktiv gulsot;
- missfärgning av urin till mörkare.
Förutom de allmänna manifestationerna av hepatit C kan det orsaka illamående, aptitlöshet, kräkningar, en kraftig minskning av kroppsvikt.
Individuella stammar kännetecknas av en lång latent period. Symptom på sjukdomen kan inte påvisas under lång tid, upp till flera år, vilket gör det svårt att upptäcka förekomst av infektion i blodet i tid, påverkar djupet diagnostiken och utnämningen av en optimal behandlingssätt.
Vid första skedet
Ofta i början av hepatit störs inte patienten av någonting. Men i vissa fall kan patienten märka de första tecknen på infektion, som inte är specifika, men med korrekt diagnos hjälper läkaren att göra en noggrann diagnos. De tidigaste manifestationerna är: hög trötthet, illamående, minskad arbetsaktivitet, muskelsmärta, migrän. Vissa patienter förlorar sin aptit och går ner i vikt. På grund av det faktum att de listade symtomen ofta vittnar om lungsjukdomar, förlorar människor sin vaksamhet och går inte till läkare. Sådan försummelse och leder till en ökning av fallet av hepatit, eftersom människor som inte är medvetna om deras infektion smittar av misstag sina kära och därigenom bidrar till spridningen av viruset.
I det kroniska skedet
Leverens inflammation, som stannar mer än sex månader, strömmar in i det kroniska skedet. I början av detta stadium skiljer sig patologins tecken inte heller i specificitet och kan ignoreras av de sjuka: dålig hälsa, en bitter smak i munnen, illamående, muskelsmärta. Men med tiden ökar graden av organskada och flyter in i det farligaste scenen - cirros, som är början på cancer.
Med utvecklingen av cirros och karcinom
Dessa steg är det sista och farligaste. Identifiera dem enkelt, eftersom symtomen blir ganska uttalade. Utvecklingen av cirros uppvisar sig i det irreversibla ersättandet av parenkymvävnad, varefter organets funktioner störs och utvecklingen av efterföljande leversvikt och portalhypertension. Förutom icke-specifika symptom förekommer: smärta i höger sida av kroppen; känsla av torrhet i munnen; tarmproblem ihållande flatulens; muskulär atrofi; klåda; utmattning; nasal blödning; blödningar och blåmärken på huden; svullnad i benen; ascites. Det viktigaste symptomet är obstruktiv gulsot. När det visar sig måste du omedelbart kontakta en medicinsk anläggning.
Diagnostiska metoder
För att påbörja korrekt behandling av patologin är det nödvändigt att för en början korrekt fastställa typen av virus och sedan korrekt bedöma kroppens allmänna tillstånd. Följande diagnostiska metoder används för detta ändamål:
- Biokemiskt blodprov för installation av förändringar i indikatorerna för aspartataminotransferas, alkaliskt fosfatas, alaninaminotransferas, bilirubin.
- Polymeraskedjereaktion (PCR). PCR kan detektera ribonukleinsyra i biomaterialet.
- Leverbiopsi för att bekräfta cirros.
- Röntgen av orgeln.
- Fullständigt blodantal för att fastställa anemi och andra samtidiga patologier.
- ELISA för detektion av antikroppar mot virusantigener eller antigener till färdiga antikroppar.
- Fibrogastroduodenoscopy organ.
- Ultraljudsundersökningen av bukorganen för att bestämma volymen, leveransstruktur och blodtillförseln.
- Histologisk undersökning för att fastställa stadium av fibros.
- Elastografi för att bestämma parametrarna för den fibrösa processen.
- EKG.
- Scintigrafi.
Syftet med laboratoriediagnos för närvaro av antikroppar mot ett virusantigen är obligatoriskt i sådana populationer som:
- gravida kvinnor;
- långa barn
- personer som lider av immunbrist
- personer som interagerar med patienter med hcv;
- sjukhuspatienter.
Det rekommenderas att donera blod sex veckor efter kontakt med infektionskällan. Det är genom denna period som antikroppar mot viruset uppträder i analyserna, vilket indikerar infektion och uppkomsten av den patologiska processen. Det är oerhört oönskat att fördröja diagnosen, eftersom sjukdomen över tid, utan tidig upptäckt och korrekt behandling, strömmar in i mer allvarliga former och för många slutar i döden.
Hepatit C genom hur många test
Hepatit C är en av de vanligaste typerna av hepatit. Eftersom symtomen på sjukdomen ofta inte manifesterar sig och sjukdomen upptäcks vid andra diagnostiska undersökningar är det viktigt för patienterna att veta vad som är hepatit C, hur det överförs och hur man botar denna sjukdom.
Hjälp att få fullständig information om hepatit C frågor och svar om detta ämne.
Vad är hepatit C
Hepatit C är en svår form av viral hepatit, vars orsakssamband endast parasiterar i människokroppen. Med denna sjukdom uppträder leverskador, det är karakteristiskt en anicterisk förlopp av sjukdomen och en tendens att bli kronisk.
Hepatit C upptäcks i alla länder i världen. Sjukdomen upptäcks huvudsakligen hos ungdomar och medelålders människor.
Är hepatit C smittsam?
Eftersom många patienter inte vet om sin sjukdom och dessutom inte vet var de smittats är det viktigt för patienter och deras familjer att veta om hepatit C överförs från person till person.
Hepatit C är smittsam, men eftersom viruset av denna typ av hepatit överförs huvudsakligen genom blod, och vet hur hepatit C överförs, kan du skydda dig mot infektion.
Hur överförs hepatit C
Hepatit C-virus sprids via parenteral väg (omgå mag-tarmkanalen, infektionen kommer omedelbart in i blodomloppet). I 97% av fallen överförs viruset från en infekterad person till en frisk person med blod och blodkomponenter, och endast i 3% av fallen sker infektion genom vaginala sekretioner och sperma.
Källan för infektion är en patient med sjukdomen i akut eller kronisk form, liksom virusbärare - självhärdade patienter med akut sjukdomsform eller patienter med kronisk form i eftergiftstiden.
Hur får man hepatit C
Hur överförs hepatit C från person till person med blod:
Vid transfusion av blod och dess komponenter (erytrocytmassa, blodplättmassa, leukocytmassa, plasma). Tidigare var denna infektionsväg den viktigaste för denna typ av hepatit, men den obligatoriska undersökningen av givare som för närvarande utförs har avsevärt minskat möjligheten till infektion genom blodtransfusion. Vid applicering av tatueringar och piercingprocedurer (hänvisar till de vanligaste infektionsvägarna), eftersom dessa förfaranden ofta använder ett dåligt steriliserat eller ej steriliserat instrument. När du besöker en spik eller skönhetssalong, en frisörsalong eller en tandläkare, när du utför akupunktur som ett resultat av kontakt med blodet av ett dåligt steriliserat instrument. Vid användning tillsammans med en infekterad person, rakhyvel och andra personliga produkter som kan innehålla mikroskopiska blodpartiklar. När du tillhandahåller vård. Eftersom det är nu för injektion, etc. I utvecklade länder används engångs sterila instrument, alltså är sjukvårdspersonal främst infekterad i närvaro av hudskador vid behandling av sår och arbete med blodprodukter. Vid hemodialys (behandling av njursvikt med hjälp av "artificiell njure" -anordning). Infektion är möjlig när hudskador och blod hos en patient med hepatit C kommer på dessa platser under punktering av en arteriovenös fistel eller som följd av kontakt med kläder som är förorenade med blod och förbrukningsvaror.
Den vanligaste infektionsvägen är användningen av vanliga sprutor, vilket observeras vid injektion av narkotikamissbruk. Enligt statistiken överförs infektionen i 40% av fallen från det totala antalet patienter.
Hur kan du få hepatit C utan kontakt med patientens blod
I sällsynta fall överförs hepatit C under födseln från en sjuk mamma till en bebis (5% av alla fall av hepatit C hos gravida kvinnor). Infektion är mer sannolikt om den gravida kvinnan har en akut form av sjukdomen under de senaste månaderna av graviditeten.
Hepatit C överförs sexuellt genom oskyddad samlag. Risken att överföra viruset är i genomsnitt 3-5%. Sannolikheten för infektion hos permanenta par på norra halvklotet är minimal (Europa - 0 - 0,5%, Amerika - 2 - 4,8%). På södra halvklotet ökar risken för infektion till 20, 7% i Sydamerika och 27% i Sydostasien. I riskzonen är människor med ett stort antal sexpartner. Sannolikheten för överföring av viruset under oralsex är okänt.
Hur sprids kronisk viral hepatit C?
Hepatit C kan vara akut och kronisk. Sjukdomen börjar alltid med en akut form, som inträffar efter infektion och inkubationsperiod, men i de flesta fall är den asymptomatisk. I 15-45% av fallen återfår patienterna spontant (avlägsna hepatit C-viruset i kroppen). Om återhämtningen inte kommer, blir sjukdomen kronisk.
Kan jag få hepatit C genom saliv
Eftersom människor ofta förväxlar olika typer av hepatit, är det allmänt trott att hepatit C sänds genom saliv. Men denna tro är felaktig - hepatit C-viruset överförs inte med saliv, eftersom det sällan finns i blod och saliv i extremt små mängder (teoretiskt sett kan denna situation uppstå med hög nivå av virusinnehåll i blodet och mikrotraumorna i munhålan).
Kan jag få hepatit C genom en kyss?
Hepatit C sänds inte genom en kyss - enligt statistiken är risken för överföring av viruset nära noll (med undantag för oralt hålrums skada i båda parter, men i detta fall är risken minimal).
Är hepatit C överförd av hushåll?
Det är omöjligt att smittas med hepatit C genom mat, direktkontakt eller luftburna droppar. Viruset sprids inte när man pratar, hostar eller nysar, överförs inte av handskakningar och kramar, genom insektsbett, med vatten eller livsmedel (användning av vanliga diskmedel och handdukar utgör ingen fara om normala hygienregler följs).
Hur överförs hepatit C i vardagen? Fall av infektion från familjemedlemmar är förknippade med blod hos en patient i en hälsosam familjemedlems blod när man använder vanliga manikyrverktyg, rakhyvlar, tandborstar eller när man ger första hjälpen till skärningar.
Är hepatit C överförd från pappa till barn?
Enligt medicinsk forskning överförs hepatit C-viruset inte från far till barn vid tidpunkten för uppfattningen.
Levereras hepatit C från moder till barn
Om moderen har hepatit C, överstiger sannolikheten för överföring av viruset till barnet inte mer än 5% av alla fall. Hepatit C-viruset kan inte övervinna placenta-barriären, så överföringen av infektion sker vid förlossningen vid tidpunkten för födelsekanalens passage.
I de flesta fall överförs hepatit C till barnet när mamman har en akut sjukdom.
Viruset överförs inte med bröstmjölk, men om det finns sprickor och andra skador på bröstet, rekommenderas att sluta amma för att undvika att barnet kommer i kontakt med den sjuka moderens blod.
Kan hepatit B gå till hepatit C
Nej, hepatit B blir inte hepatit C, eftersom det är olika typer av virus. Det finns emellertid en möjlighet att infektera en patient med en typ av hepatit med en annan typ av hepatitvirus (en saminfektion utvecklas som detekterades hos 3% av befolkningen i Europa)
Hur mycket blod behöver du för att få hepatit C?
För infektion är 1/100 - 1/10000 ml av patientens blod tillräckligt (visuellt är det mindre än 1 droppe).
Hur lång tid inträffar hepatit C efter infektion?
Vid hepatit C är inkubationsperioden individuell och varierar från 2 veckor till 6 månader eller mer (i genomsnitt 49-50 dagar).
Ett virus som har gått in i blodomloppet överförs till hepatocyterna (leverceller), där det börjar multiplicera. Varje infekterad cell producerar cirka 50 virus per dag, vilket frisätter toxiner (antigener) i blodet. Som ett resultat av detta förstörs leverns väggar gradvis, men i de flesta fall förekommer inte symtomen på sjukdomen. Immunitetsreaktionen mot viruset uppträder efter en månad eller mer efter infektion - antikroppar mot viruset detekteras efter 4-6 veckor (klass M) och 11-12 veckor (klass G).
Totala antikroppsnivåer (totalt) kan bestämmas 4 till 5 veckor efter infektion.
Symptom på sjukdomen kan inte förekomma alls innan cirrhosisstadiet, som utvecklas hos patienter efter många år.
Vem är bärare av hepatit C
I vissa fall noterar doktorn i diagnosen sjukdomen: "transport av hepatit C." Vem är bärare av hepatit C, vad betyder det och vad är det särdrag för detta tillstånd?
Läkare gör en sådan diagnos när det finns hepatit C-virus i patientens kropp, vilket inte förstör levercellerna och orsakar inte de kliniska symtomen på sjukdomen. En sådan bild observeras hos spontant härda patienter med en akut form eller i eftergift av en kronisk form.
Bäraren själv lider inte av hepatit C-viruset, men kan bli en källa till infektion för andra människor. Eventuell latent progression av sjukdomen.
Hur länge lever hepatit C-viruset i värden?
Det orsakande medlet av hepatit C kan förekomma i virusbärarens kropp hela sitt liv.
Kan hepatit C få sig själv utan behandling?
Ja, det kan, men bara en akut form av sjukdomen som uppstår under den första infektionen. Spontan botemedel (utan behandling) observeras i cirka 15-45% av fallen, och patienter känner ofta igen sin sjukdom genom närvaron av antikroppar i blodet.
Den kroniska formen av sjukdomen går inte ensam, därför behöver patienten med denna form alltid behandling.
Vad är farligt för hepatit C
En akut form av hepatit C är farlig vid hög risk för att en sjukdom blir kronisk.
Kronisk sjukdom är farlig för utvecklingen av cirros och levercancer, vilket kan leda till patientens död. Med aktiv hepatit (transaminasaktiviteten ökar ständigt) i 20 år utvecklas cirros hos 20% av patienterna. Cirros i 5% av fallen väcker utveckling av primär levercancer.
Levercancer är mer sannolikt att utvecklas med samtidig infektion (samtidig närvaro av hepatit B och hepatit C) och med långvarig användning av alkohol.
Dessutom kan den kroniska formen åtföljas av extrahepatiska sjukdomar som utvecklas som ett resultat av autoimmuna processer. Sådana manifestationer av hepatit C innefattar glomerulonefrit, blandad kryoglobulinemi, sen kutan porfyri, etc.
Vad är skillnaden mellan hepatit B och hepatit C?
Ett vanligt kännetecken hos dessa typer av viral hepatit är vägen (både överfört parenteralt) och lesionens organ (båda virusen infekterar levern). Det är här de gemensamma egenskaperna end hepatit B refererar till hepadnavirus, som kännetecknas av deras komplexa struktur och höga motstånd mot fysiska och kemiska effekter. I fryst tillstånd fortsätter hepatit B-viruset i ca 20 år, dör efter kokning efter 30 minuter och desinfektionsmedel påverkar inte det.
Hepatit C, som är ett flavivirus, har en enklare struktur och mindre motstånd i miljön.
Hepatit B är vanligare och har en svårare sjukdomsförlopp. I detta fall blir akut form kronisk hos endast 10% av patienterna (cirros och primär levercancer observeras hos endast 1% av patienterna med hepatit B).
Hepatit C har en mildare kurs, men den kroniska formen utvecklas hos 30-70% av patienterna. Cirros utvecklas hos 10-30% av patienterna med hepatit C.
Hur mycket lever hepatit C-viruset i miljön
Viruset lagras uteslutande i blodpartiklar. I droppar av torkat blod under betingelser av temperatur från 4 till 22 grader och måttlig belysning fortsätter viruset i 96 timmar. Att frysa infekterat blod dödar inte viruset.
Vid vilken temperatur dömer hepatit C-viruset?
Hepatit C-viruset är relativt stabilt - det är okänsligt för ultraviolett alkaliska ämnen och etanol reducerar virusets aktivitet endast i ett koncentrerat tillstånd. Den dör när den upphettas till 100 grader i 5 minuter och dör när den upphettas till 60 grader efter 30 minuter.
Klorhaltiga desinfektionsmedel, 70% alkohol och några andra antiseptika används för att desinficera hepatit C i kombination med kokning.
Vilken läkare behandlar hepatit C
Hepatit C-behandling är ett verksamhetsområde för en hepatolog. Eftersom hepatologi är en del av gastroenterologi är en hepatolog en gastroenterolog med en smal specialisering.
Är Hepatit C Reinfektion möjlig?
Ja, eftersom immunitet mot hepatit C-viruset inte produceras är reinfektion möjlig. Virusets stam kan vara samma eller olika.
Hur lång tid kvarstår sjukdomen
Återhämtning (brist på blod i viruset) vid akut hepatit C sker inom ett år, och den kroniska formen av sjukdomen kan vara i årtionden.
Lever levern hepatit C?
I den akuta formen och i de inledande stadierna av den kroniska formen av sjukdomen är smärta i levern hos patienter nästan aldrig störd. I kronisk hepatit C provas smärta i levern av en onormal diet (konsumerar fet, kryddig och salt mat).
Varför hepatit C kallas "söt mördare"
Hepatit C gavs detta namn på grund av svårigheten att identifiera den som en följd av sjukdomens asymptomatiska förlopp. Även med symptom på den akuta formen av hepatit C är den kliniska bilden så ospecifik att sjukdomen ofta misstas för andra sjukdomar.
Kan Hepatit C Cure?
Ja, hepatit C kan botas. Med den rätta behandlingsplanen och användningen av moderna droger behandlas hepatit C helt i 50-80% av fallen.
Huruvida det är möjligt att bota hepatit C permanent i ett visst fall beror på genotypen av viruset, på patientens egenskaper, hans beredskap att följa läkarens instruktioner och på doktorns färdigheter.
Är det möjligt att bota genotypen av hepatit C 1
Ja, även om denna genotyp är den mest beständiga av alla befintliga genotyper, med korrekt vald trekomponentbehandling, kan även hepatit C med genotyp 1b härdas.
Vilka är symtomen på hepatit C?
De första symptomen på hepatit C hos kvinnor och män liknar ARVI - patienter klagar på svaghet, konstant trötthet, smärta i lederna, anorexi och illamående på grund av förgiftning av kroppen. I vissa fall, utseende av gulsot (åtföljt av en förtydligande av avföring och förtäring av urin), en ökning i lever och mjälte, hud klåda och feber. Hos 85% av patienterna noteras endast svaghet.
I sjukdomens kroniska lopp är uppblåsthet och smärta möjliga till höger under revbenen. Hälften av patienterna har fet lever och 27% utvecklar cirros.
Hur många människor lever med hepatit C
Hur många år kan du leva med hepatit C med en hälsosam livsstil? Hepatit C-viruset i sig leder inte till döden, det framkallar utvecklingen av patologi där patientens liv minskas. Det finns ingen specifik period i utvecklingen av patologiska processer till döds, eftersom många faktorer påverkar livslängden hos patienter med hepatit C. Dessa faktorer inkluderar:
patientens ålder och tillståndet för hans immunitet snabb behandling av associerade sjukdomar; hälsosam livsstil kön (fibros, där normala leverceller ersätts av grov cikatricial vävnad, utvecklas snabbare hos män än hos kvinnor).
Hos 30% av patienterna tar sjukdomsprogressionen cirka 50 år. Även med utvecklingen av cirros på mindre än 20 år (även observerad hos 30% av patienterna) kan en hälsosam livsstil, kost och stödjande behandling sakta sjuka progressionen.
Med förbehåll för läkares rekommendationer har patienter med hepatit C en chans att leva länge.
Hur många lever med hiv och hepatit C
Om det är möjligt att i genomsnitt bestämma hur länge människor lever med hepatit C, då är det en sammansättning (två infektioner samtidigt), är prognosen ganska komplicerad. Kombinationen av hepatit C med HIV-infektion är emellertid relativt vanlig, så vissa människor har tanken att hepatit C är aids.
Hos många patienter med HIV-infektion har hepatit C-viruset länge varit oupptäckt.
Dålig vidhäftning av dessa patienter till behandling, dålig effekt på levern av läkemedel för behandling av HIV och andra faktorer leder till allvarligare och snabbare leverskador än med vanlig hepatit C, vilket förkortar livslängden.
Hur mycket lever med hepatit C utan behandling
Eftersom många patienter upptäcker sjukdomen redan i närvaro av en kronisk form, och behandlingen kan vara otillräcklig, är många patienter oroliga över frågan hur mycket hepatit C kan överleva utan behandling.
Enligt officiell statistik utvecklas cirros i närvaro av hepatit C och frånvaro av behandling efter 25-30 år. Många faktorer påverkar livslängden hos cirros, inklusive tidpunkten för ett besök hos en läkare.
Vad är den farligaste genotypen av hepatit C
Det finns 11 genotyper av hepatit C-viruset, som distribueras i olika regioner på planeten med ojämn frekvens. I klinisk praxis är genotyperna 1a, 1b, 2a, 2b, 3a viktiga.
Genotypen av viruset påverkar svårighetsgraden av sjukdomen, behandlingsregimen och resultatet av behandlingen. Den farligaste är genotyp 1. Om patienten har hepatit C genotyp 1, innebär det att behandlingen kommer att vara lång (48 veckor) och endast hälften av fallen är helt framgångsrika.
Om patienten har hepatit C-genotyp 3a, innebär det att behandlingsförloppet kommer att vara 24 veckor och i 80% av fallen kommer det att sluta i full återhämtning.
Hur man lever med hepatit C
Sjukdomen ställer vissa begränsningar på patienter som bör observeras för att inte infektera andra, skydda hälsan och inte helt överge kommunikation och aktivitet av något slag.
Vare sig man ska ta in i armén med hepatit C
Patienter med hepatit C accepteras inte för militärtjänst i fredstid i något utvecklat land. Ta inte in i armén med hepatit C i Ukraina. Undantaget att ringa till patienter med hepatit C för militärtjänst är krigsrätt.
Kan jag leka sport med hepatit C?
Fysisk aktivitet för hepatit C bestäms individuellt för varje patient. Begränsningar är endast nödvändiga under perioden med aktiv behandling eller vid förvärring av sjukdomen. Tung träning är kontraindicerad.
Är det möjligt att rengöra levern med hepatit C
Ja, men det är inte möjligt att bota hepatit C-läkemedel. De hjälper bara till att stödja kroppens arbete.
Håller Hepatit C funktionshinder?
Ja, med hepatit C kan du få handikapp.
Är funktionshinder för hepatit C?
Nej, funktionshinder kan endast ges till patienter med kronisk hepatit C, som går in i levercirros och åtföljs av en överträdelse av sin funktion. För registrering av funktionshinder måste patienten ta med sig alla tillgängliga undersökningsresultat.
Är det möjligt att arbeta med hepatit C
Ja, det är möjligt om sjukdomen inte åtföljs av allvarlig handikapp.
Där det är omöjligt att arbeta med hepatit C
En person med hepatit C kan i de flesta fall inte arbeta där det är nödvändigt att utfärda en sanitetsbok (kock, sjuksköterska, etc.). Trots att infektionen inte sprids av hushållen, vill arbetsgivarna i de flesta fall vara säkra.
En person med hepatit C kan inte arbeta vid en blodtransfusionsstation eller vara i kontakt med biologiskt material. Patienter med hepatit C är också praktiskt taget inte införda i militära strukturer.
Patienterna själva bör undvika arbete som åtföljs av kontakt med skadliga ämnen, oregelbundna arbetsscheman och tunga belastningar.
Var kan jag arbeta med hepatit C?
Eftersom hepatit C-viruset inte är farligt vid hushållskontakter kan patienten arbeta i alla jobb som inte är förknippade med tunga belastningar och kontakt med biologiskt material. Du kan arbeta i en skola med hepatit C, en försäljningsassistent etc. Det finns inga juridiska eller medicinska begränsningar för sådana patienter.
Om blodet hos en patient med hepatit C kommer in i ögat (denna sannolikhet föreligger under medicinsk manipulering) minimeras risken för infektion eftersom viruset inte kan tränga in i intakta slemhinnor.
Är det möjligt att genomborra nasolubgelén med hepatit C
Mesoterapi, biorevitalisering och läppförstoring i hepatit C är kontraindicerade.
Hur man behandlar hepatit C
Basen av behandlingen är kombinerad antiviral terapi. Fram till 2011 behandlades hepatit C med interferoner och ribavirin, en kurs med hänsyn till att genotypen av viruset ordinerades under 12-72 veckor.
Nyligen har droger uppträtt som gör det möjligt att effektivt bekämpa hepatit C. För det första är det sofosbuvir, som har en hög resistansgräns och därför används i alla behandlingsregimer. Ytterligare läkemedel och behandlingstiden för hepatit C väljs av läkaren beroende på virusgenotypen, sjukdomsstadiet och individuella kontraindikationer. Således, med okomplicerad hepatitskirros med genotyperna 1, 2, 4, 5, 6 visas användningen av sofosbuvir och velpatasvir i 12 veckor och med genotyperna 3 och 12 visas användningen av sofosbuvir och gryazoprevir eller elbasvir.
Hepatit C kan härdas med andra behandlingsregimer.
Vilka tester måste passera för hepatit C
För diagnos av hepatit C föreskrivs ett antikroppstest - anti-HCV eller totala antikroppar mot hepatit C-viruset (kostnaden för analysen, som utförs i de flesta medicinska institutioner, är cirka 450 rubel). Om det på grund av analysen upptäcks antikroppar mot hepatit C, innebär det att det tidigare eller förekomsten fanns infektion med hepatit C.
Kan ett hepatit C-test vara felaktigt
Ja, ett antikroppstest kan ge både falskt negativt och falskt positivt resultat.
Eftersom resultatet kan vara falskt positivt (det finns antikroppar mot hepatit C, men det finns ingen virus), såväl som patientens självläkning (antikroppar kommer att lagras i blodet länge), genomförs en PCR-analys, genom vilken viruset (dess RNA) detekteras dess belopp.
Om hepatit C-testet är positivt och PCR-testet är negativt, betyder det att det inte finns hepatit C.
Kvalitativ analys av PCR gör det möjligt att fastställa om det finns ett virus eller inte och kvantitativt - för att bestämma virusbelastningen.
Hepatit C-virus RNA, kvantitativ forskning, normal
Normalt detekteras inte virus-RNA i materialet.
Med en låg virusbelastning upptäcks 600 IE / ml - 3x104 IE / ml med en genomsnittlig - 3x104 IE / ml - 8x105 IE / ml, med en hög - över 8x105 IE / ml.
Vad är indikatorerna för ALT och AST i hepatit C
För att bestämma graden av nekros hos levervävnaden undersöks serum ALT och AST. ALT-aktiviteten ökar med akut form hos alla patienter, vid 2-3-veckan når en maximal och med en positiv sjukdomskaraktär normaliseras efter 30-40 dagar. Typiskt varierar nivån av ALT-aktiviteten från 500 till 3000 IE / l. En längre period av ökad ALT-aktivitet indikerar övergången av den akuta formen av hepatit till kronisk.
I cirros är AST-aktivitet högre än ALT.
Hur mycket kostar hepatit C-behandling?
Kostnaden för behandling av hepatit C i Ryssland och andra länder beror på behandlingsregimen och de läkemedel som används för att behandla det. Kostnaden för behandling av hepatit C med hjälp av importerade droger per månad är cirka 45-50 tusen rubel, och vid behandling med inhemska droger är det cirka 20 tusen rubel (det billigaste alternativet är att använda enkelt interferon och ribavirin).
Fri behandling av hepatit C är möjlig med ett verkligt hot mot livet (cirros, en hög grad av fibros) på grund av patientens deltagande i fria program.
I Ukraina är kostnaden för behandling av hepatit C mer än 15 tusen UAH, men sofosbuvir ingår i läkemedelslistan, som helt eller delvis finansieras från budgeten.
Kostnaden för behandling av hepatit C i Israel är cirka 1 070-2 400 kronor (en månadsdos av läkemedel kostar mellan 1 200 USD).
SKAPA EN NY MEDDELANDE.
Men du är en obehörig användare.
Om du redan har registrerat dig, logga in (inloggningsformuläret längst upp till höger på sidan). Om du är här för första gången, registrera dig.
Om du registrerar dig kan du fortsätta spåra svaren på dina inlägg, fortsätta dialogen i intressanta ämnen med andra användare och konsulter. Dessutom kan registrering göra det möjligt för dig att göra privat korrespondens med konsulter och andra användare av webbplatsen.
Registrera Skapa ett meddelande utan att registrera dig
Skriv din åsikt om frågan, svaren och andra åsikter:
Vi behandlar levern
Behandling, symtom, droger
Genom hur mycket kan du identifiera hepatit C
För närvarande är hepatit C inte bara den farligaste formen av sjukdomen, utan också en av de vanligaste. Experter hörs alltmer frågan: "Hepatit C: hur snart analysen kommer att visa." Svaret är ganska enkelt. Den bästa tiden att gå igenom en analys är 1,5 månader efter den avsedda infektionen. Detta är den period som kroppen behöver för att producera antikroppar som kan detekteras genom diagnostiska metoder.
Hepatit C är inte bara den farligaste sjukdomsformen, utan också en av de vanligaste
Hur kan du bli smittade
Huvudvägen för infektion är överföring av patogenen från en infekterad person eller hcv-bärare genom blodet. Detta händer när du utför följande procedurer och manipuleringar:
- icke-sterila injektioner, med hjälp av en spruta efter en annan person
- annan medicinsk verksamhet utförd med icke-iakttagande av instrumentala regler och föreskrifter;
- Underlåtenhet att följa behandlingskraven för apparater i skönhetssalonger och tatueringsanläggningar.
- samlag utan preventivmedel, där infekterade personer kan infektera en partner
- bristande efterlevnad av säkerhetskrav vid interaktion med personer i riskzonen, läkare eller räddningsarbetare
- överföring av viruspartiklar från moder till barn.
Infektion med hcv är lätt nog och du måste vara mycket försiktig med genomförandet av alla instrumentella procedurer och valet av en sexuell partner.
En hög andel infektioner hos män med icke-traditionell sexuell läggning. Denna grupp av befolkningen bör vara särskilt uppmärksam på deras hälsa och bör genomgå regelbunden läkarundersökning.
Inkubationsperiod
Inkubationsperioden för denna sjukdom är rent individuell. Ibland syns de första tecknen ganska snabbt - bara några veckor efter infektion. I vissa fall uppstår symtom endast efter sex månader. Hälso- och sjukvårdspersonal rekommenderas att inte vänta på patologins manifestation och kontakta de medicinska anläggningarna 6 veckor efter den påstådda infektionen.
Hur manifest
Sjukdomen har ganska vanliga symptom:
Ett av symptomen på hepatit C känner sig dålig.
- känner sig sjuk
- hög trötthet
- minskning av arbetsaktivitet
- förhöjd temperatur i subfebrila gränser;
- ökad levervolym;
- smärta i lederna
- klåda;
- ändra skugga av avföring till ljuset;
- migrän;
- feber;
- smärta i höger sida av kroppen
- obstruktiv gulsot;
- missfärgning av urin till mörkare.
Förutom de allmänna manifestationerna av hepatit C kan det orsaka illamående, aptitlöshet, kräkningar, en kraftig minskning av kroppsvikt.
Individuella stammar kännetecknas av en lång latent period. Symptom på sjukdomen kan inte påvisas under lång tid, upp till flera år, vilket gör det svårt att upptäcka förekomst av infektion i blodet i tid, påverkar djupet diagnostiken och utnämningen av en optimal behandlingssätt.
Vid första skedet
Ofta i början av hepatit störs inte patienten av någonting. Men i vissa fall kan patienten märka de första tecknen på infektion, som inte är specifika, men med korrekt diagnos hjälper läkaren att göra en noggrann diagnos. De tidigaste manifestationerna är: hög trötthet, illamående, minskad arbetsaktivitet, muskelsmärta, migrän. Vissa patienter förlorar sin aptit och går ner i vikt. På grund av det faktum att de listade symtomen ofta vittnar om lungsjukdomar, förlorar människor sin vaksamhet och går inte till läkare. Sådan försummelse och leder till en ökning av fallet av hepatit, eftersom människor som inte är medvetna om deras infektion smittar av misstag sina kära och därigenom bidrar till spridningen av viruset.
I det kroniska skedet
Leverens inflammation, som stannar mer än sex månader, strömmar in i det kroniska skedet. I början av detta stadium skiljer sig patologins tecken inte heller i specificitet och kan ignoreras av de sjuka: dålig hälsa, en bitter smak i munnen, illamående, muskelsmärta. Men med tiden ökar graden av organskada och flyter in i det farligaste scenen - cirros, som är början på cancer.
Med utvecklingen av cirros och karcinom
Det viktigaste tecknet på hepatit C är obstruktiv gulsot.
Dessa steg är det sista och farligaste. Identifiera dem enkelt, eftersom symtomen blir ganska uttalade. Utvecklingen av cirros uppvisar sig i det irreversibla ersättandet av parenkymvävnad, varefter organets funktioner störs och utvecklingen av efterföljande leversvikt och portalhypertension. Förutom icke-specifika symptom förekommer: smärta i höger sida av kroppen; känsla av torrhet i munnen; tarmproblem ihållande flatulens; muskulär atrofi; klåda; utmattning; nasal blödning; blödningar och blåmärken på huden; svullnad i benen; ascites. Det viktigaste symptomet är obstruktiv gulsot. När det visar sig måste du omedelbart kontakta en medicinsk anläggning.
Diagnostiska metoder
För att påbörja korrekt behandling av patologin är det nödvändigt att för en början korrekt fastställa typen av virus och sedan korrekt bedöma kroppens allmänna tillstånd. Följande diagnostiska metoder används för detta ändamål:
Biokemiskt blodprov används för att diagnostisera hepatit C
- Biokemiskt blodprov för installation av förändringar i indikatorerna för aspartataminotransferas, alkaliskt fosfatas, alaninaminotransferas, bilirubin.
- Polymeraskedjereaktion (PCR). PCR kan detektera ribonukleinsyra i biomaterialet.
- Leverbiopsi för att bekräfta cirros.
- Röntgen av orgeln.
- Fullständigt blodantal för att fastställa anemi och andra samtidiga patologier.
- ELISA för detektion av antikroppar mot virusantigener eller antigener till färdiga antikroppar.
- Fibrogastroduodenoscopy organ.
- Ultraljudsundersökningen av bukorganen för att bestämma volymen, leveransstruktur och blodtillförseln.
- Histologisk undersökning för att fastställa stadium av fibros.
- Elastografi för att bestämma parametrarna för den fibrösa processen.
- EKG.
- Scintigrafi.
Syftet med laboratoriediagnos för närvaro av antikroppar mot ett virusantigen är obligatoriskt i sådana populationer som:
- gravida kvinnor;
- långa barn
- personer som lider av immunbrist
- personer som interagerar med patienter med hcv;
- sjukhuspatienter.
Det rekommenderas att donera blod sex veckor efter kontakt med infektionskällan. Det är genom denna period som antikroppar mot viruset uppträder i analyserna, vilket indikerar infektion och uppkomsten av den patologiska processen. Det är oerhört oönskat att fördröja diagnosen, eftersom sjukdomen över tid, utan tidig upptäckt och korrekt behandling, strömmar in i mer allvarliga former och för många slutar i döden.
Hur lång tid inträffar hepatit C efter infektion?
Patienten misstänker ibland inte förekomsten av hepatit C, inkubationstiden kan varas tills de första tecknen på sjukdomen uppträder. Ibland kallas det latenta eller dolda infektionsfasen. Varaktigheten av inkubation beror på typen av virus, för närvarande finns det 6 typer (genotyper). Latentfasens varaktighet varierar från flera timmar till 20-40 dagar. Vissa patienter återhämtar sig snabbt, medan andra är allvarligt sjuk.
Patogenes av sjukdomen
Inkubationstiden för hepatit C går igenom 3 utvecklingsstadier. I anpassningsfasen, efter att viruset införts i patientens kropp, minskar antalet patogenceller kraftigt. Inledningsvis dör de patogena mikroorganismerna, som inte kommer in i människans kroppsvävnader. Men efter en tid börjar processen med sin aktiva reproduktion.
Viral hepatit C uppträder i en akut form om en hematogen spridningsfas utvecklas, när patogenen i portalvenen kommer in i blodet i stor mängd genom levern. När inkubationsperioden slutar har patienten de första symptomen på sjukdomen.
Hur lång tid efter infektion kan detektera patogenen?
Utfallet av sjukdomen beror på graden av reproduktion av viruset och dess biologiska egenskaper.
Inkubationsperioden för hepatit C är i genomsnitt från 2 veckor till 3 månader. Om det inte finns några kliniska symptom indikerar tecken närvaron av en virussjukdom:
Var noga med att genomföra en studie för att detektera antikroppar hos gravida kvinnor, patienter som förbereder sig för elektiv kirurgi, blodgivare och plasma.
Inkubationsperiodens varaktighet
"Tillgiven mördare" - så kallad hepatit C-viruset. Patogenens egenskaper påverkar latentperiodens varaktighet. Ett karakteristiskt särdrag hos viruset är dess svaga immunogenicitet. Den långa inkubationsperioden är resultatet av några av patiens biologiska egenskaper. Att besvara frågan om hur länge viruset manifesterar sig i kroppen är inte lätt, eftersom det är nödvändigt att ta hänsyn till sådana faktorer som den smittsamma dosen.
Utvecklingen av hepatit C hos män beror på antalet virusceller som har trängt in i kroppens vävnader. Ju högre infektionsdosen är, desto tidigare blir latentperioden slut.
Från leverns tillstånd och inre organ beror på virusets spridningshastighet. Vanorna, alkoholmissbruk, stress och dålig kvalitet har en särskild inverkan på inkubationsperioden.
En minskning av immunförsvarets reaktivitet leder till den snabba utvecklingen av hepatit C hos kvinnor. Viruset går in i levercellerna, integreras i genomet, orsakar utvecklingen av en akut infektion. Levern upphör att spela rollen som ett filter, minskar funktionen att rengöra blodet från gifter och toxiner, normalisering av biologiska rytmer. En ökning av latentperiodens varaktighet indikerar svårighetsgraden av den smittsamma processen.
Enzymimmunanalys
Differentiell diagnos av sjukdomen utförs med hjälp av specifika serologiska markörer. Anti-HCV-antikroppar detekteras i blodet. Fast fasenzymanalys undersöker ett komplex av viruspeptider.
Antikroppar G indikerar utvecklingen av en kronisk form av sjukdomen. Om antikroppar M detekteras, multiplicerar viruset aktivt, hepatit C manifesteras - en akut form av sjukdomen. Identifiera patogenen med hjälp av speciella diagnostiska system 3 generationer. För arbete med användning av strukturella HCV-proteiner (C, NS3, NS4, NSS).
Syntesen av IgM-antikroppar börjar på tröskeln till de första symtomen på sjukdomen. För att hänvisa en patient till sjukhusvistelse vid misstänkt hepatit C bestäms storleken på AST-, ALT-, GGTP- och a / HCV-markörerna för viral hepatit C. Om ett positivt resultat upptäcks ska patienten kontaktas med en mono-HCV-infektion.
I vissa fall innebär ett positivt test avsaknaden av en patogen i blodet. Läkaren registrerar ett falskt positivt resultat. Om den senare läses som (HCV) Ig (M + G) -16,6, indikerar detta att patienten tidigare hade infektionen. Med tanke på frågan om ytterligare behandling förklarar läkaren hur många antivirala läkemedel som ska tas efter provet.
Polymeraskedjereaktion
Att bestämma närvaron av flavavirus i biologiskt material möjliggör analys av PCR. I detta fall är patienten svår att fastställa det patologiska kvantitativa värdet i blodet för att beräkna genotypen. Diagnosen är baserad på biologiska indikatorers avvikelse från standardvärden.
PCR-reaktionen, utförd för att fastställa närvaron av ett virus, består av flera steg:
- kvalitativ analys;
- kvantifiering;
- genotypning.
Under inkubationsperioden utförs studien för att bekräfta diagnosen. Genom att avkoda PCR-resultatet för hepatit C kan du ställa in virusets koncentration. Om den ligger under tröskelvärdet för diagnostisk utrustning är analysen negativ.
Efter 5-6 dagar efter infektion är det möjligt att fastställa positiva resultat i hepatit C. Bestämning av virusbelastningen bestämmer läkaren graden av risk vid överföring av viruset från en patient till en annan, väljer behandlingsalternativ, beräknar prognosen för patienter med svår uttömning.
Den nedre gränsen för belastningen är 600 000 IE / ml, men indikatorer som överstiger 8 000 000 IE / ml anger en hög nivå av virus-RNA.
Laboratorieresultat
I många fall passerar sjukdomen utan tydliga tecken och visar endast en analys om patientens kropp är infekterad med hepatit C-viruset eller inte. Biokemiskt blodprov är tilldelat för att identifiera leverns patologi, hjälper till att övervaka hur hepatit C.
Förändringen i storleken av ALT och AST transferas indikerar närvaron av hepatit C-virus i kroppen. För ytterligare forskning med användning av serum erhållet från venöst blod. Det tas strikt på en tom mage efter en 12 timmars snabb.
14 dagar efter det att viruset trätt in i patientens kropp ändras ALT-värdet för första gången. En ökning av koncentrationen av 10 gånger indikerar sjukdomshöjden. Förändringen av indikatorer uppträder i vågor. Om ALT för hepatit C är 127, och AST ligger inom 160, har patienten en lever.
För att undvika snedvridning av vissa data om laboratorieforskning är det nödvändigt att följa reglerna för att studera resultatet av analys av blodbiokemi. I processen att tillämpa de Rytis index. Med det, fastställa orsaken till förändringen i indikatorer för AST och ALT. Värdet på 1,33 enheter indikerar utvecklingen av hepatit C och svår leverskada.
Inkubationsperiod hos gravida kvinnor
Hepatit C-virus-RNA detekteras hos den förväntade mamman 7-8 veckor efter infektionstiden. Den latenta perioden åtföljs av snabb reproduktion av patogenen och är associerad med leversjukdom. I inkubationsfasen screenas infekterade patienter 3 gånger om 9 månader. I många kvinnor är sjukdomen asymptomatisk, men endast i vissa fall överförs hepatit C till nyfödda.
I utero i latent tid blir fostret infekterat om moderen har HCV - en infektion av lymfocyter. Hos barn födda till anti-HCV-positiva mödrar förvaras antikroppar i blodet i ett och ett halvt år.
Under inkubationsperioden är abort kontraindicerat, och om en infektion misstänks föreskrivs preparat för att skydda levercellerna från förgiftning:
Hos barn födda till mödrar med hepatit C kvarstår antikroppar i 12 månader. Om närvaron av blod i ett barn finns efter ett och ett halvt år bekräftar infektionen med ett virus.
Alkohol och droger stör inkubationstiden, stimulerar reproduktionen av viruset, vilket blir oskadligt för droger.
För att inte lindra de viktigaste symtomen på sjukdomen, bör man i latent tid inte engagera sig i självbehandling.