Hepatitvaccination i barnschema

I alla länder i världen vaccineras barn enligt nationella vaccinationsschema. Det är baserat på egenskaperna hos spridningen av farliga infektioner i ett visst område. I Ryssland ges den första vaccinationen till ett barn i ett modersjukhus. Vad är vaccinationsschemat för idag?

På den första dagen efter födseln injiceras alla nyfödda för att skydda barnet från hepatit B-viruset. Vaccinet injiceras intramuskulärt i den främre laterala låret. Immunitet mot patogenen utvecklas nästan omedelbart, men kvarstår under en kort tid. Därför utförs ytterligare två vaccinationer i åldern 1 och 6 månader och för barn som har stor risk för infektion (till exempel från mödrar med hepatit B) - vid 1, 2 och 12 månader. Som ett resultat bildas en immunitet som på ett tillförlitligt sätt skyddar barnet från en farlig sjukdom i minst 15 år.

Vaccin mot viral hepatit B anses vara en av de säkraste för patienterna. Den innehåller inte virusens partiklar av patogenen, men endast små delar av dess skalantigener, för vilka immunitet produceras. För den långsiktiga observationsperioden har inga allvarliga reaktioner eller komplikationer efter administrering av vaccinpreparatet identifierats. Vaccinationer är tillåtna för barn som väger över 1,5 kg, liksom för gravida kvinnor, vilket indikerar att Världshälsoorganisationen (WHO) är helt säker på att det kommer att vara säkert.

Vid en ålder av mer än 3 dagar av livet ges barn en intradermal injektion mot tuberkulos. Det utförs med en speciell injektionsspruta i axelns ytteryta, ungefär vid gränsen mellan den övre och den tredje tredjedelen. Beroende på hälsotillståndet och den epidemiologiska situationen på barnets hemvist, används läkemedlet med ett normalt innehåll av inokulum (BCG) eller med ett reducerat innehåll (BCG-M).

Tuberkulosvaccinet innehåller en försvagad tuberkelbacillus som påverkar kor. Det är även i det aktiva tillståndet det inte kan orsaka sjukdom hos människor, men samtidigt bildar det ett stabilt immunförsvar mot aggressiva bakteriestammar som infekterar människor. Efter några veckor på injektionsstället sker en postvaccineringsreaktion i form av en tät nodulär, efter vilken en liten ärr kvarstår. Dess storlek är mer än 4 mm - säker på att barnet är skyddat från infektion.

När barn är 1 år gammal, och senare varje år, tar de Mantoux-testet. Under huden på den inre ytan av underarmen injiceras 0,1 ml av ett speciellt proteinextrakt av kochbakteriella antigenpartiklar och efter 72 timmar bedöms svårighetsgraden av den lokala allergiska reaktionen. Därefter kan läkaren avgöra om barnet har immunitet mot tuberkulos och i vilken utsträckning det uttrycks, om det har funnits en infektion med det patogena mykobakteriet och om en sjukdom har inträffat. Om immunförsvaret inte bildas eller försvagas med tiden, då i åldern 7 och 14 år, kommer barnen att upprepa BCG- eller BCG-M-vaccinationen.

Det är inte för ingenting att vi har kombinerat alla dessa vaccinationer, eftersom vaccination och revaccination mot listade infektioner utförs under samma åldersperioder:

• triplevaccination - vid 3, vid 4,5 och vid 6 månader;
• första revaccination - vid 18 månader.

Tack vare den aktuella immuniseringskalendern har föräldrarna rätt att välja: att ge sina barn 3 injektioner samma dag (DTP + Imovaks + Hiberix-vacciner) eller bara ett komplex - Pentaxim, som också innehåller högrenad acellulär pertussis-komponent, vilket signifikant minskar sannolikheten för en reaktion på vaccineras.

För att skapa en tillförlitlig immunitet mot infektion och för att förhindra en så extremt sällsynt men allvarlig komplikation, såsom vaccinrelaterad polio, används en vaccinationspreparat för de två första vaccinationerna, vilket inkluderar inaktiverade (dödade) viruspartiklar. Och för den tredje vaccinationen använd en drickslösning (droppar) som innehåller levande dämpade patogener.

Vidare finns skillnader i tidpunkten för den efterföljande revaccinationen, utformad för att upprätthålla en livslång immunitet:

• mot poliomyelit vid 20 månader och vid 14 års ålder (med vaccin innehållande levande dämpade viruspartiklar);
• mot difteri och tetanus - med ADS-vaccin vid 7 och 15 år, och därefter vart tionde år (den sista revaccinationen rekommenderas vid 65 år);
• mot hemofil infektion och kikhosta krävs ytterligare revaccinationer inte.

Vaccination utförs i form av en enda intramuskulär injektion vid 1 års ålder, revaccination - med samma förberedelse - vid 6 år. Kombinationsvaccinet Priorix eller Trimovax används (det vill säga i samma spruta mot alla infektioner). Vanligtvis tolereras det väl och lämnar en långvarig immunitet.

Om han lider av någon av dessa infektioner, innan barnet fyller 1 år eller 6 år, vaccineras den inte längre. I detta fall används vaccinpreparat med en komponent för att skapa immunitet mot de återstående patogenerna. För mässling är detta mässlingsvaccin eller Ruvax, för rubella - Rudivax eller anti-rubella, för kummus - Kummusvaccin.

För att underlätta för föräldrar att navigera och inte missa nästa rutinvaccination, erbjuder vi en liten påminnelse:

Årlig immunisering mot influensa ingår också i det nationella immuniseringsschemat. Vaccinet varje år innehåller antigener av olika serotyper av viruset. Dess sammansättning förutses av WHO-experter på grundval av långvarig observation av patogenmigrationen hos en befolkning av människor.

Kategori: Barnsjukdomar
Ämnen: vaccination, hepatit B, influensa, difteri, vaccinationskalender, kikhosta, mässling, rubella, polio, vaccinationer, Mantoux-test, stubbkramp, tuberkulos
Länk till material: Schedule vaccinationer för barn. Nationell vaccinationskalender

Trots den stormiga offentliga debatten om vaccins behov / skadlighet har det övertygande bevisats att idag finns det inget annat skydd mot farliga infektionssjukdomar, utom vacciner.

Vaccination mot hepatit B utförs enligt ett visst mönster och är en av de viktigaste i en persons liv: detta vaccin ges första gången, inom 24 timmar från födelsetiden.

Få människor vet om schemat för vaccination mot hepatit B. Under tiden är denna sjukdom en av de vanligaste i den mänskliga befolkningen, och varje person riskerar att bli smittad med det under livet. Överväga ett system för vaccinering av hepatit B-vaccin hos barn och revaccination för vuxna.

Kärnan i någon vaccination är introduktionen i kroppen:

• dämpade eller inaktiverade mikroorganismer - 1 generation av vacciner;
• toxoider (deaktiverade exotoxiner av mikroorganismer) - 2: a generationsvacciner;
• virala proteiner (antigener) - 3: e generationsvacciner.

Läkemedlet, administrerat under hepatit B-vaccination, tillhör 3: e generationen och är ett vaccin innehållande ytantigen s (HBsAg) syntetiserat av rekombinanta jäststammar.

Genetiska strukturen av jästceller (Saccharomyces cerevisiae) som tidigare undergår en förändring (rekombination), i vilken de får en gen som kodar hepatit B-ytantigen syntetiseras genom jäst ytterligare renat antigen från basens ämnen och hjälpämnen kompletteras.

Efter införandet av vaccinet i kroppen orsakar antigener en reaktion i immunsystemet, vilket uttrycks i produktionen av antikroppar som motsvarar denna antigen-immunoglobuliner. Dessa immunceller är "minnet" av immunsystemet. De kvarstår i blodet i flera år, vilket gör det möjligt att starta ett aktuellt defensivt svar om ett verkligt hepatit B-virus kommer in i kroppen. Således vaccinerar, som det, "immunsystemet" för att känna igen de faror som det måste reagera på.

Men som någon träning kräver utbildning av immunsystemet upprepning. För bildandet av en stabil immunitet hos både vuxna och barn är det nödvändigt att genomföra flera vaccinationer mot hepatit B enligt vaccinationsschemat.

På territorierna i länderna i den tidigare Sovjetunionen används ett schema över vaccinationer mot hepatit B, som började tillämpas 1982. Därför är alla barn föremål för vaccination:

• på den första dagen efter födseln;
• en månad efter födseln
• 6 månader efter födseln.

För bildandet av en stabil och långvarig immunitet innebär således vaccinationssystemet mot hepatit B dess trefaldiga administrering.

Denna regel gäller inte barn som är i fara, det vill säga de som är födda till mödrar som är smittade med viruset. I dessa fall är hepatit B-vaccinationssystemet följande:

• under de första 24 timmarna introduceras dessutom de första vaccinerna + antikropparna till hepatit B (den så kallade "passiv immunisering", avsedd att skydda barnet tills utvecklingen av egna antikroppar som svar på vaccinet injiceras);
• en månad efter födseln - det andra vaccinet;
• två månader efter födseln - det tredje vaccinet;
• 12 månader efter födseln - det fjärde vaccinet.

Förvärvad immunitet upprätthålls i minst 10 år. Denna indikator är dock ganska variabel och kan variera i olika personer.

Det finns tre vaccinationsscheman där vuxna vaccineras mot hepatit B. Vi ansåg de två första i föregående stycke:

• standardprogrammet för de tre vaccinationerna 0-1-6 (den andra och den tredje vaccinationen görs 1 och 6 månader efter det första);
• ett accelererat schema av fyra vaccineringar 0-1-2-12 (efter 1, 2 respektive 12 månader).

Det finns också möjlighet till akutimmunisering, som involverar administrering av 4 vaccinationer mot hepatit B hos vuxna enligt schemat på 0-7 dagar - 21 dagar - 12 månader. Ett sådant schema med vaccinationer används vid nödsituationer, när en person exempelvis måste lämna ett område som är epidemiologiskt farligt för hepatit.

Korrekt tillämpning av något av systemen bildar en stark och långvarig immunitet hos en vuxen. Accelerat eller ett akutschema för hepatit B-vaccinationer gör det möjligt att påskynda processen i början, det vill säga att få tillräckligt med skydd vid slutet av det andra (med det accelererade mönstret) eller vid slutet av det första (med akutmönstret) månader. Det fjärde vaccinet, som utförs efter 12 månader, är emellertid nödvändigt för bildandet av en fullständig långvarig immunitet.

Hepatit B vaccinationsschema

Överensstämmelse med schemat för vaccination mot hepatit B är ett obligatoriskt krav på vaccination. Hoppning av vaccinationer tillåter inte bildandet av immunitet.

En liten avvikelse från vaccinationsschemat om några dagar påverkar inte antikroppstitern, resistansen och varaktigheten av förvärvad immunitet.

Om det av någon anledning föreligger en avvikelse från schemat för vaccinationer mot hepatit B, ska nästa vaccin införas så snart som möjligt.

Om det finns en signifikant avvikelse från vaccinationsschemat (veckor eller månader) ska du besöka läkaren och få personligt samråd om ytterligare åtgärder.

Schemat för vaccination mot hepatit B hos vuxna innebär revaccination ungefär 1 gång per 10 år innan den fyller 55 år, och enligt ytterligare indikationer, vid senare ålder.

I vissa fall, till exempel när en vuxen är osäker på om han vaccinerats mot hepatit B och hur länge sedan det kan hända, rekommenderas att donera blod för förekomst av antikroppar mot ytan och nukleär hepatitprotein (HBsAg och HBcAg).

Antalet anti-HBs indikerar intensiteten av immunitet mot hepatitviruset. Vaccination anges vid en antikroppsnivå på mindre än 10 enheter / l, vilket tolkas som en fullständig brist på immunitet mot virusantigener.

Vid detektion av antikroppar mot kärnantigenet (anti-HBc) utförs vaccination inte, eftersom närvaron av dessa immunoglobuliner indikerar närvaron av ett virus i blodet. Ytterligare förtydliganden kan tillhandahållas genom ytterligare studier (PCR).

Hur man identifierar analysen för hepatit B kan hittas i detta

Revaccination mot hepatit B hos vuxna utförs enligt standardschemat för tre vaccinationer 0-1-6.

Idag har marknaden ett brett sortiment av både mono- och polyvacciner för hepatit B för vuxna och barn.

Ryska monovalenta vacciner:

Monovalenta vacciner tillverkade av utländska laboratorier:

• Engerix B (Belgien);
• Biovac-B (Indien);
• Gen Wac B (Indien);
• Shaneak-V (Indien);
• Eberbiovac NV (Kuba);
• Euvax V (Sydkorea);
• HB-VAX II (Nederländerna).

De listade vaccinerna är av samma typ: de innehåller 20 μg virala antigener i 1 ml lösning (1 dos för en vuxen).

Eftersom vuxna har immunitet mot många infektioner som förvärvats i barndomen har tid att tona, är det lämpligt att genomföra revaccination mot hepatit B enligt ovan beskrivna schema med hjälp av polyvacciner.

Bland sådana polyvacciner för vuxna kan man ringa:

• mot difteri, stelkramp och hepatit B - Bubo-M (Ryssland);
• mot hepatit A och B - Hep-A + B-in-VAK (Ryssland);
• mot hepatit A och B - Twinrix (UK).

Existerande hepatit B-vacciner

Vid användning av vaccinet har mer än 500 miljoner människor vaccinerats. Emellertid registrerades inga allvarliga biverkningar eller negativa effekter på hälsan hos vuxna eller barn.

Motståndare mot vaccination hänvisar i regel till osäkerheten hos de konserverande ingredienserna i formuleringen. Vid hepatitvaccinering är detta konserveringsmedel en kvicksilverhaltig substans - merthiolat. I vissa länder, till exempel USA, är merthiolatvacciner förbjudna.

Det fanns ingen tillförlitlig bevis på att 0.00005 g mertiolat - nämligen så mycket i en vaccininjektion - skulle påverka människors hälsa.

I alla fall finns det idag möjlighet att vaccinera en vuxen med ett konserveringsfritt läkemedel. Combiotech-, Endzheriks B- och HB-VAX II-vacciner är tillgängliga utan mertiolat eller med en resterande mängd av högst 0,000002 g per injektion.

Vaccination mot hepatit B, utförd i enlighet med systemet för personer som inte lider av immunförsvarstillstånd, förhindrar infektion i 95% av fallen. Med tiden minskar intensiteten av immunitet mot viruset gradvis. Men i alla fall, även om en person blir sjuk, kommer sjukdomsförloppet att bli mycket enklare och återhämtningen blir fullständig och det kommer att ske snabbare. Läs hur sjukdomen överförs här.

För mer information om hepatit B-vaccination, se följande video:

Hepatit är en farlig virussjukdom som påverkar lever och gallvägar. Infektion uppträder på olika sätt (inhemskt, sexuellt, artificiellt etc.), eftersom ett mycket resistent virus kan kvarstå under olika förhållanden och överallt - i blod, urin, saliv, sperma, vaginala sekretioner och andra biologiska vätskor.

Sjukdomen är mycket allvarlig, kan leda till en minskning av leveravgiftningsfunktionen, kolestas (störning av gallutflödet), sömnstörning, ökad trötthet, förvirring, leverkoma, omfattande fibros, cirros, polyartrit, levercancer.

Med tanke på sådana allvarliga konsekvenser och svårighetsgraden av behandling används vaccination i stor utsträckning för att förhindra infektion över hela världen. Enligt WHO bör hepatit B-vaccinet ges redan under de första dagarna av ett barns liv. Många föräldrar tvivlar dock på att de ska godkänna det på grund av bristande medvetenhet.

Hittills är vaccination mot hepatit B till barn, liksom alla andra, inte obligatorisk, så föräldrar tvivlar på om det behövs alls. Innan du undertecknar avståendet måste de väga för och nackdelar och göra det enda rätta beslutet. Det finns ett antal skäl till varför alla läkare råder att det är obligatoriskt att vaccinera barn från en mycket tidig ålder för hepatit B:

1. Infektionens spridning har nyligen blivit en epidemi, så risken för infektion är mycket hög och det kan bara minskas genom vaccination.
2. Hepatit B kan kronas, det vill säga det kan ge långsiktiga, mycket allvarliga komplikationer som cancer eller levercirros, vilket leder till funktionshinder och död i barndomen.
3. ett barn infekterat med hepatit blir en krönika;
4. Om du vaccineras mot hepatit B finns det fortfarande en chans att bli smittad, men den är väldigt låg.
5. även om det vaccinerade barnet är infekterat, kommer sjukdomen att fortsätta i mild form och återhämtningen kommer mycket snabbare och utan några konsekvenser för barnets hälsa.

Många föräldrar tror felaktigt att de inte behöver ett vaccin mot hepatit B, eftersom de helt enkelt inte har någon plats att fånga: de är upptagna i en välmående familj, de använder inte droger. Detta är en dödlig felaktighet.

Barn kan komma i kontakt med någons blod, som kan vara bärare av ett farligt virus, i kliniken, dagis, på gatan: en sjuksköterska kan glömma att bära nya handskar när man tar ett blodprov. ett barn kan slåss, slå, någon kommer att bita honom; På gatan kan barnet hämta en begagnad spruta och många andra saker. Ingen är försäkrad mot infektion.

Så föräldrar bör förstå att vaccination mot viral hepatit B är mycket användbar och nödvändig för alla barn från födseln. Inte undra på vaccinationskalendern, det är en av de första.

Eftersom hepatit B är en farlig, allvarlig sjukdom, finns det inte ett vaccinationsschema, men så många som tre. Dessa scheman doktorer kom efter en katastrofal ökning av antalet infekterade:

1. Standard: 0 - 1 - 6 (det första vaccinet mot hepatit hos nyfödda placeras under de första dagarna av livet, det andra - i 1 månad, nästa - på sex månader). Detta är det mest effektiva vaccinationsschemat för barn.
2. Snabbschema: 0 - 1 - 2 - 12 (den första är i moderskapssjukhuset, den andra vaccineras mot hepatit hos nyfödda efter 1 månad, nästa efter 2 månader, den fjärde efter ett år). Med detta system produceras immunsystemet direkt, så detta schema används för barn som har stor risk för infektion med hepatit B.
3. Nödvaccination: 0 - 7 - 21 - 12 (den första vaccinationen - vid födseln, den andra - i en vecka, det tredje vaccinet mot hepatit B - efter 21 dagar, det fjärde - om ett år). Detta system används också för snabb utveckling i en liten immunitet - oftast före en nödoperation.

Om vaccination mot hepatit i mammalsjukhuset inte gjordes av någon anledning, bestäms tidpunkten för den första injektionen av läkaren och föräldrarna godtyckligt, varefter någon av de ovan nämnda systemen måste följas. Om den andra vaccinationen saknades och efter det att mer än 5 månader har gått, börjar schemat igen. Om den 3: e injektionen saknas, utför schemat 0-2.

Efter en enda vaccination bildas immunitet endast under ett kort tidsintervall. För bildandet av långvarig immunitet behövs ett schema över hepatitvaccinationer för nyfödda, som består av 3 injektioner. I detta fall kan intervallet mellan injektioner förlängas men inte förkortas: detta kan leda till bildandet av sämre immunitet hos barn.

När det gäller hur mycket vaccinet fungerar: om alla scheman följdes exakt, kan du inte överleva i 22 år: det är under denna period som skydd mot hepatit B appliceras. Det är särskilt viktigt att vaccinera de barn som är i riskzonen.

Som tidigare nämnts beror hepatit B-vaccinplanen i hög grad på hur snabbt du behöver bilda immunitet mot infektion hos ett barn. Om han riskerar, ges snabb vaccination. Det är nödvändigt i följande fall:

• Hepatit B-virus upptäcktes hos barnets moder i blodet;
• Mamman är infekterad med hepatit B och smittades under en viss period - från 24 till 36 veckor av graviditeten.
• Mamman undersöktes inte alls för sjukdomens närvaro.
• föräldrar använder droger
• Bland barnets släktingar finns det sjuka eller bärare av ett farligt virus.

I alla dessa fall bör föräldrar inte tvivla på om ett barn behöver hepatit B-vaccin: det är helt enkelt nödvändigt. Annars ökar risken för infektion flera gånger, och det kan knappast undvikas. I ett så viktigt och ansvarsfullt företag måste du lyssna på läkarens rekommendationer och inte skada ditt eget barn.

En stor andel av vaccinationsavslag är beroende av föräldrars erfarenheter av hur hepatitvaccinering tolereras av barn i en sådan tidig ålder. Du bör inte heller vara rädd för detta: barns reaktion går normalt inom ramen för normen och övervakas av medicinsk personal medan du fortfarande är på sjukhuset.

Vanligtvis har barn en lokal reaktion på hepatitvaccinet, det vill säga vaccination tolereras enkelt av barn och i de flesta fall smärtfria.

Som biverkningar kan noteras:

• rodnad, obehaglig känsla, kondens i form av en liten knöl på injektionsstället (föräldrarna bör veta var de vaccineras mot hepatit - oftast i axeln, oftare i låret och aldrig i glutealmuskel) är allergiska reaktioner mot närvaron i beredningen aluminiumhydroxid, utvecklas de hos 10-20% av barnen; oftast uppstår de när hepatitvaccinet blötläggs: det är inte farligt, men orsakar liknande biverkningar av lokal åtgärd;
• mindre ofta (hos 1-5% av barnen) finns en ökad temperatur som kan nedkallas av elementära antipyretika med tillstånd av en läkare.
• allmän sjukdom kan uppstå
• det finns liten svaghet;
• huvudvärk (på grund av henne, ett litet barn gråter och är lustfullt inom 1-2 dagar efter vaccination);
• överdriven svettning;
• diarré;
• klåda, rodnad i huden (om en allergisk reaktion uttalas kan läkaren rekommendera en antihistamin i flera dagar).

Allt detta anses vara normen: en liknande reaktion på 1 månad eller 1 år för en baby till ett vaccin mot hepatit B bör inte oroa sig för eller störa föräldrarna. Alla dessa symptom förekommer i 2-3 dagar efter vaccinationen och går bort självständigt och utan spår efter den angivna tiden. Allvarliga komplikationer efter vaccination mot hepatit B diagnostiseras sällan.

Frekvensen av isolerade fall när komplikationer börjar efter vaccination mot hepatit B är 1 per 100 000, dvs sådana fenomen är extremt sällsynta. Komplikationer inkluderar:

• nässelfeber;
• hudutslag;
• erythema nodosum;
• anafylaktisk chock;
• exacerbation av allergier.

I dag minskar vaccinstillverkarna dosen och eliminerar helt och hållet konserveringsmedel från det, så att den uppdaterade kompositionen av hepatit B-vaccinet minimerar biverkningar och komplikationer. Den har tre huvudkomponenter:

• Australiskt antigen (viralt protein, renat från föroreningar);
• aluminiumhydroxid;
• Merthiolat är ett konserveringsmedel som håller läkemedlet aktivt.

Det finns inget farligt i vaccinet mot hepatit B, så rykten om att det ytterligare provar utvecklingen av multipel skleros och andra allvarliga sjukdomar är inte motiverade.

WHO-forskning har visat att detta vaccin inte har någon effekt på någon form av neurologiska störningar, ökar eller minskar inte dem. Så myterna om faran med vaccinationer borde inte hota tvivel på föräldrar som planerar att överge det. Komplikationer är bara när de inte överensstämmer med kontraindikationer, och läkare ser väldigt strikt på.

När vuxna vaccineras mot hepatit A och vilka vacciner är bättre - rekommendationer från specialister

Hepatit A är en akut virusinfektionssjukdom. Om du tittar på statistiken påverkar denna sjukdom mer än en miljon människor.

För närvarande finns förebyggande åtgärder - vaccination. Vaccinering syftar till att utveckla starkare immunitet mot hepatit A.

Det låter dig bilda en immunitet efter att den första dosen av läkemedlet administreras och det kommer att vara bra att ta itu med sjukdomsutbrott i hela världen.

Oftast överförs viruset på följande sätt:

1. Fekal-oral route.
2. Genom smutsiga saker.
3. Genom vattnet, olika hushållsartiklar och personliga tillhörigheter.

När är en vaccinering klar och till vilken ålder?

Hepatit A-vaccin ges till människor upp till 55 år och inte mer än fyra gånger. Experter rekommenderar att vaccinera de personer som inte hade virus före och inte fick vaccinera i barndomen. Och även att göra vaccination är nödvändig för personer som har stor risk att få hepatit A.
Detta är:

• Personer som har haft kontakt med smittade;
• Hemofili patienter;
• militär och andra personer som har dåliga hygienförhållanden
• människor som ofta älskar att resa till länder där det finns infektion eller epidemi;
• det finns leversjukdomar;
• missbrukare;
• människor som är promiskuösa, oskyddade
• okonventionella personer;
• cateringarbetare, olika utbildningsinstitutioner, samt medicinsk personal.

Effektiva vacciner

Ett sådant virus påverkar endast levern. Men jämfört med andra typer är hepatit A det enklaste och blir inte kroniskt, eftersom det är mottagligt för behandling och förebyggande.

Vaccination utförs genom att administrera ett läkemedel som innehåller ett deaktiverat viralt protein. Ett sådant vaccin kan inte infektera människor med hepatit A, eftersom det avser en rekombinant art.

Följande droger används i Ryssland:

1. GEP-A + B-in-VAK är den mest populära och krävda. Hon har inga konserveringsmedel eller antibiotika. Biverkningar är mindre vanliga än i andra droger.
2. Shanvak.
3. Khavriks 1440.
4. Biovak.
5. Evuks V.
6. Eberbiovak.

Det finns ett annat vaccin - immunoglobulin. Den innehåller de redan bildade alienantigenerna. Denna vaccination görs för personer som ska resa utomlands snart. I detta fall kräver högt skydd mot hepatit.

Exekveringsprocessen

Vaccination för hepatit kan ske i privata eller offentliga kliniker. För att ta reda på schemat och platsen måste du kontakta den medicinska institutionen där du bor.

Om en person bor på en plats där det finns en hög infektion, passerar han i förväg en undersökning. Experter bör upptäcka närvaron av antikroppar mot viruset i blodet. Om analysen visar att antikroppar är tillgängliga, är vaccinet inte färdigt. Det betyder att en person tidigare har haft denna sjukdom.

Injektionen placeras intramuskulärt i axeln, skinkan eller den övre delen av låret. Läkare rekommenderar inte att vaccinering subkutant injiceras, eftersom effektiviteten minskar. Kroppen svarar inte, immunsystemet ökar inte. Denna metod används endast i fall där patienten har dålig blodpropp.

utbildning

Det finns ett visst förberedande förfarande:

1. Innan vaccination måste du besöka läkaren, som kommer att ge tillstånd för genomförandet.
2. Om en person är benägen för allergiska reaktioner, var noga med att besöka en allergiker.
3. Dagen före vaccinationen måste du rengöra tarmarna. För att göra detta kan du använda laxermedel eller enemas.
4. Var noga med att klä sig enligt vädret för att inte överhettas eller överkylas i kroppen.
5. Ett par timmar innan proceduren slutar äta någon mat. Magen måste vara tom.

Vaccinationsprogram

Innan behandlingen genomförs undersöker läkaren patienten. Det är absolut nödvändigt att mäta temperaturen och blodtrycket. Om allt är bra med patienten, kommer specialisten att bryta mot vaccinationen.

Denna åtgärd utförs i två steg med ett intervall på sex månader eller ett år. Allt beror på själva läkemedlet: inhemskt eller internationellt.

Till exempel utförs den ryska vaccinationen GEP-A-in-VAK tre gånger. Den andra injektionen placeras efter en månad och den tredje - efter sex månader.

Ett enda vaccin ger skydd i 6 år. Om du fyller en fullständig kurs ökar kroppsperioden för hepatit A till 20 år.

Vaccination kan göras flera gånger under en livstid. Maximalt antal är fyra gånger. Det viktigaste är att observera intervallet - ett år.

Kontra

Det är omöjligt att genomföra förebyggande vaccination för personer med dålig hälsa. Om patienten har någon infektion eller har hög feber, försenas vaccinationen till full återhämtning. Dessutom försenas vaccinationen vid kronisk patologi.

Läkare rekommenderar inte att vaccinera kvinnor före graviditeten. Medan experter inte har identifierat de negativa effekterna på fostret, men rådde att avstå. Det är bäst att undvika immunisering under graviditeten, det är inte nödvändigt att riskera barnet och mamman.

Kontraindikationer inkluderar även följande personer:

• För känslig för någon del av läkemedlet;
• förhöjd temperatur;
• amning;
• allergiskt tillstånd
• det finns ett akut virus eller kronisk sjukdom;
• immunbrist tillstånd.

Biverkningar

Ett sådant förfarande kan medföra olika biverkningar. Naturen av effekterna hos vuxna, det hos barn är alltid detsamma.

Som regel tolereras eventuellt vaccination, och biverkningar försvinna efter tre dagar.

Så vad kan ses i en vaccinerad person?

1. Allmän sjukdom i kroppen, hela tiden jag vill sova.
2. Migrän, temperaturen stiger till 38 grader.
3. Matsmältningsbesvär uppstår.
4. Ögon, illamående och kräkningar.
5. Musklerna blir svaga.
6. Aptit minskar, jag vill dricka mer vatten.
7. Komprimering av huden i området med injektion, rodnad, klåda och smärta.
8. Brytstol
9. Kramper.
10. Svår huvudvärk.
11. Det är svårt att andas.
12. Blodtrycket reduceras.

slutsats

Hepatit A är inte en allvarlig sjukdom, så vaccination är inte nödvändigt, men önskvärt. För att skydda inte bara dig själv, utan också dina nära och kära behöver vaccineras. Varaktigheten av vaccinet beror på själva läkemedlet: internationellt eller ryskt.

Det minsta skyddet är 6 år, vilket kan nå 20 år. Att utföra ett sådant förfarande kan vara både ett barn och en vuxen. Läkarna uppmanar alla att utföra detta förebyggande arbete för att skydda sig själva och inte vara rädd för att drabbas av sjukdomen.

Hur många gånger i livet behöver vaccineras mot hepatit B hos barn, vad är vaccinationsprogrammet och biverkningar hos spädbarn?

Moderna föräldrar informeras om behovet av tidig immunisering av barnet. Vaccinationsschema innehåller ett antal obligatoriska vaccinationer, varav en är från hepatit B. Tänk på vad denna sjukdom är och varför det är bättre att försvara sig mot det i förväg. Ta reda på kompositionen av vaccinationer, vaccinationsschema och vilka möjliga kontraindikationer.

Varför är hepatit B farlig? Varför behövs vaccination?

Typ B-hepatit är en virussjukdom som kan vara både akut och kronisk. Viruset går in i kroppen på olika sätt - från mor till barn under sin passage genom födelsekanalen genom blodtransfusion, sexuellt. Ofta sker en infektion i tandläkaren eller skönhetssalongen med ett otillräckligt steriliserat instrument.

Den akuta fasen kan passera obemärkt och kan kännetecknas av att huden och scleraen gulnar. Patienten kan ha klagomål om smärta och obehag i levern, svaghet och generellt obehag.

I vissa patienter är kroppen självkurerad av sjukdomen och utgör en stark immunitet mot hepatit B-viruset. I andra blir den akuta fasen kronisk. Det beskrivna tillståndet är farligt eftersom irreversibla processer börjar inträffa i levern. Celler som kallas hepatocyter ersätts av fibrer, fibros, cirros och till och med levercancer.

Statistiken säger att självläkning oftare händer om en person blir sjuk med hepatit B vid 40-60 års ålder - då återkommer cirka 95% av patienterna. Om barnet är sjuk före året är sannolikheten för självläkning låg - ca 5%. I åldersgruppen från 1 år till slutet av förskolan i varje tredje patient blir sjukdomen kronisk.

I detta avseende är immunisering från denna sjukdom helt berättigad, eftersom det tillåter barnet att bilda immunitet genom artificiella medel. Inte undra på att denna typ av vaccination finansieras av staten och ingår i den obligatoriska listan över vaccinationer.

Inte alla vet att det finns ett vaccin mot hepatit A. Barn ges endast i de fall där risken för infektion är hög. Mönstret för användning av detta vaccin skiljer sig emellertid från hepatit B, och denna immunisering är inte nödvändig.

Vaccinationskomposition

Tänk på vad kompositionen för hepatit B-vaccinet är. En dos (5 ml) av läkemedlet som används för barn under 19 år omfattar:

• Fragment av höljet av hepatit B-viruset, som kallas antigen (HBsAg) - 10 μg. Kroppen uppfattar dessa molekyler som främmande och producerar antikroppar mot dem, det vill säga det bildar ett immunsvar.
• Aluminiumhydroxid som adjuvans - ett ämne som kan förbättra produktionen av antikroppar.
• Konserveringsmedlet är tiomersalt.

I Ryska federationen används flera typer av vacciner - det finns importerade och inhemska. De är alla utbytbara - om en vaccinering görs med läkemedlet Endzheriks V (Belgien), kan nästa man göra med DTP Hep B (Ryssland) eller Shanvak B (Indien).

Inhemskt vaccin finns i glasflaskor eller ampuller med 5-10 ml. I en kartong 50 ampuller eller 10, 25, 50 flaskor.

Vaccinationsschema

Vaccination mot viral hepatit kan ges till en person från födsel till 55 år, om han inte tidigare har vaccinerats. Standardschemat är som följer:

• Den första injektionen görs till nyfödda inom 12-24 timmar efter leverans.
• nästa vaccin administreras efter 30 dagar - per månad;
• Den tredje vaccinationen utförs på ett halvår.

Om du misslyckas med att följa planen bör du försöka följa minimiperioden mellan introduktionen av vaccinet. Den andra vaccinationen ska utföras inte tidigare än en månad efter den första och den tredje inte tidigare än två månader efter den andra.

Ett annat vaccinationsschema används också, vilket innebär att vaccinet administreras fyra gånger. Vaccination för nyfödda hepatit utförs under alla de första 24 timmarna, det ytterligare schemat för injektioner kan vara enligt följande:

• 2 vaccination - efter 30 dagar;
• 3 - om 2 månader
• 4 - på 12 månader.

Detta system tillåter barnet att få immunitet accelererad metod. Denna metod används om barnet föddes från en smittad kvinna, barnet har varit i kontakt med en sjuk person eller i andra fall.

Valet av platser beror på det faktum att det finns i dem att det tätaste lagret av muskelvävnad noteras. Detta gör det möjligt att genomföra injektionen så djupt som möjligt.

nyfödda

De flesta civiliserade länder vaccinerar nyfödda mot hepatit B direkt i mammalsjukhuset. Men till att börja med måste barnets mor samtycka till vaccinationen.

Vaccinera inte prematura barn födda med en vikt under 2 kg, liksom de som är allergiska. Före introduktionen av vaccinet bedömer en neonatolog resultatet av ett nyfödd blodprov, undersöker huden och kontrollerar reflexer.

Samtidigt är gulsot av nyfödda inte en kontraindikation för vaccination. Läkare säger att vaccination inte ger en extra belastning på levern och förvärrar inte sjukdomsförloppet.

På 1 månad

I månaden av vaccination utförs på barnkliniken. Föräldrar tar barnet till den planerade undersökningen, och barnläkaren utfärdar en hänvisning till vaccination. Denna procedur är väldigt viktig, eftersom immunförsvaret efter den första vaccinationen bildas under en kort period och måste konsolideras.

Det är önskvärt att efter den första vaccinationen har minst 30 dagar gått. Om tidsfristerna har försenats i mer än 5 månader rekommenderas det att starta vaccinationsprogrammet igen.

På ett halvår

Vid 6 månader utförs den sista etappen av vaccination mot hepatit B. Endast två veckor efter den tredje injektionen av vaccinet bildas långvarig immunitet.

Om barnet står bakom schemat och sitt första vaccin gavs senare än nödvändigt, är det viktigt att minst 6 månader passerar mellan startdosen och slutdosen. Om perioden mellan injektionerna förlängs avsevärt bestämmer läkaren om revaccination.

Hur många gånger i ett liv behöver du vaccineras mot hepatit B, hur länge är det länge?

Fram till nyligen troddes immunitet efter vaccinationen aktiv i 7 år. Studier har dock visat att de som fick vaccinet kvartalet för ett år sedan var också skyddade.

Däremot rekommenderas personer som riskerar att vaccineras vart 5 år under hela livet. Dessa är läkare som behandlar patienter med hepatit, patienter som behöver blodtransfusioner, sjuksköterskor etc.

Vad ska man göra om villkoren för vaccination av barn mot hepatit B bryts och ett av vaccinerna saknas?

Tänk på hur lång tid en paus mellan vaccinationer kan vara, såväl som barnläkarnas rekommendationer:

• Saknar den första vaccinationen, som måste utföras på sjukhuset. Hepatit B-immunisering kan påbörjas vid vilken ålder som helst, varefter det är möjligt att agera enligt schema som används för spädbarn.
• Missade det andra vaccinet, vilket måste göras om en månad. I denna situation kan perioden mellan den första och den andra vaccinationen vara 1-4 månader. Om mer tid har gått, bestämmer barnläkaren om det ska fortsätta schemat eller starta vaccinationsprogrammet från början.
• Saknar tredje hepatitvaccin. 3 injektion är tillåten i ett och ett halvt år efter den första vaccinationen. Om denna period missas, anges ett blodprov för koncentrationen av antikroppar mot hepatit. Ibland varar immuniteten längre än 18 månader, då är det inte nödvändigt att repetera programmet och kursen kan slutföras på vanligt sätt.

Kontraindikationer mot vaccination

Kontraindikationer för vaccination delas upp i tillfällig och permanent. Infektionssjukdomar, förhöjd kroppstemperatur, låg födelsevikt eller prematuritet kan anses vara tillfälliga.

Om ett barn har feber, avbryts planerad vaccination.

Till permanent inkluderar:

• svåra allergiska reaktioner hos barn till tidigare vaccinationer - anafylaktisk chock, angioödem, feberkramper;
• jästallergi;
• några sjukdomar i nervsystemet som tenderar att utvecklas.

Eventuella biverkningar hos barn

Oftast tolereras barn lätt och inga biverkningar ges. I sällsynta fall är dock en atypisk reaktion på hepatitvaccinen möjlig. Tänk på de möjliga konsekvenserna:

• Temperaturen stiger till subfebrila värden. Ibland är en termometeravläsning vid 39-40 ° C möjlig.
• Rödhet i huden runt den plats där injektionen gjordes. Det är också möjligt klåda, utseendet på röda halo.

Allergiska manifestationer efter vaccination mot hepatit registreras inte mer än ett fall per miljon. Ibland förvärras reaktionen på bageriprodukter vid barn som är allergiska mot jäst efter vaccination. Sådana fall observeras dock inte ofta.

Hepatit B-vaccinet tolereras av barn ganska lätt, i sällsynta fall kan en tätning inträffa på injektionsstället.

Hur man hanterar effekterna av vaccination?

Tänk på vad föräldrarnas huvuduppgifter bör vara om barnet har en atypisk reaktion på vaccination:

• När temperaturen stiger till 38 ° C och över måste du ge barnet antipyretiska. Paracetamol eller Ibuprofen i en åldersdosering kommer att göra. Du kan använda drogen i form av en sirap, liksom i form av suppositorier.
• Vid rodnad och härdning av huden på injektionsstället är det nödvändigt att smörja det drabbade området med Troxevasinum eller ett resorptionsmedel. Om en klump uppträdde på injektionsstället kan ett kålblad bifogas det.
• Om föräldrarna märker att barnet har ett ömt ben, där de har injicerat, är det värt att ge barnet ett bedövningsmedel.
• Med tecken på allergi - klåda, spotting, nässelfeber - du kan ge barnet en antihistamin.

Om allvarliga allergiska reaktioner misstänks - tecken på kvävning, svullnad av läpparna, svullnad i benet, ljusa fläckar över hela kroppen har dykt upp - du ska omedelbart ringa en ambulans. Väntar på läkaren kan ge barnet antihistamin droppar.

Hepatit B-vaccinschema

Trots den stormiga offentliga debatten om vaccins behov / skadlighet har det övertygande bevisats att idag finns det inget annat skydd mot farliga infektionssjukdomar, utom vacciner.

Vaccination mot hepatit B utförs enligt ett visst mönster och är en av de viktigaste i en persons liv: detta vaccin ges första gången, inom 24 timmar från födelsetiden.

Få människor vet om schemat för vaccination mot hepatit B. Under tiden är denna sjukdom en av de vanligaste i den mänskliga befolkningen, och varje person riskerar att bli smittad med det under livet. Överväga ett system för vaccinering av hepatit B-vaccin hos barn och revaccination för vuxna.

Vad är ett hepatit B-vaccin?

Kärnan i någon vaccination är introduktionen i kroppen:

• dämpade eller inaktiverade mikroorganismer - 1 generation av vacciner;
• toxoider (deaktiverade exotoxiner av mikroorganismer) - 2: a generationsvacciner;
• virala proteiner (antigener) - 3: e generationsvacciner.

Genetiska strukturen av jästceller (Saccharomyces cerevisiae) som tidigare undergår en förändring (rekombination), i vilken de får en gen som kodar hepatit B-ytantigen syntetiseras genom jäst ytterligare renat antigen från basens ämnen och hjälpämnen kompletteras.

Efter införandet av vaccinet i kroppen orsakar antigener en reaktion i immunsystemet, vilket uttrycks i produktionen av antikroppar som motsvarar denna antigen-immunoglobuliner. Dessa immunceller är "minnet" av immunsystemet. De kvarstår i blodet i flera år, vilket gör det möjligt att starta ett aktuellt defensivt svar om ett verkligt hepatit B-virus kommer in i kroppen. Således vaccinerar, som det, "immunsystemet" för att känna igen de faror som det måste reagera på.

Men som någon träning kräver utbildning av immunsystemet upprepning. För bildandet av en stabil immunitet hos både vuxna och barn är det nödvändigt att genomföra flera vaccinationer mot hepatit B enligt vaccinationsschemat.

Hepatit B-vaccinschema

På territorierna i länderna i den tidigare Sovjetunionen används ett schema över vaccinationer mot hepatit B, som började tillämpas 1982. Därför är alla barn föremål för vaccination:

• på den första dagen efter födseln;
• en månad efter födseln
• 6 månader efter födseln.

För bildandet av en stabil och långvarig immunitet innebär således vaccinationssystemet mot hepatit B dess trefaldiga administrering.

Denna regel gäller inte barn som är i fara, det vill säga de som är födda till mödrar som är smittade med viruset. I dessa fall är hepatit B-vaccinationssystemet följande:

• under de första 24 timmarna introduceras dessutom de första vaccinerna + antikropparna till hepatit B (den så kallade "passiv immunisering", avsedd att skydda barnet tills utvecklingen av egna antikroppar som svar på vaccinet injiceras);
• en månad efter födseln - det andra vaccinet;
• två månader efter födseln - det tredje vaccinet;
• 12 månader efter födseln - det fjärde vaccinet.

Förvärvad immunitet upprätthålls i minst 10 år. Denna indikator är dock ganska variabel och kan variera i olika personer.

Hepatit B-vaccin: vaccinationsschema

Det finns tre vaccinationsscheman där vuxna vaccineras mot hepatit B. Vi ansåg de två första i föregående stycke:

• standardprogrammet för de tre vaccinationerna 0-1-6 (den andra och den tredje vaccinationen görs 1 och 6 månader efter det första);
• ett accelererat schema av fyra vaccineringar 0-1-2-12 (efter 1, 2 respektive 12 månader).

Det finns också möjlighet till akutimmunisering, som involverar administrering av 4 vaccinationer mot hepatit B hos vuxna enligt schemat på 0-7 dagar - 21 dagar - 12 månader. Ett sådant schema med vaccinationer används vid nödsituationer, när en person exempelvis måste lämna ett område som är epidemiologiskt farligt för hepatit.

Korrekt tillämpning av något av systemen bildar en stark och långvarig immunitet hos en vuxen. Accelerat eller ett akutschema för hepatit B-vaccinationer gör det möjligt att påskynda processen i början, det vill säga att få tillräckligt med skydd vid slutet av det andra (med det accelererade mönstret) eller vid slutet av det första (med akutmönstret) månader. Det fjärde vaccinet, som utförs efter 12 månader, är emellertid nödvändigt för bildandet av en fullständig långvarig immunitet.

Vad händer om en av injektionerna inte gjordes i tid?

Överensstämmelse med schemat för vaccination mot hepatit B är ett obligatoriskt krav på vaccination. Hoppning av vaccinationer tillåter inte bildandet av immunitet.

Om det av någon anledning föreligger en avvikelse från schemat för vaccinationer mot hepatit B, ska nästa vaccin införas så snart som möjligt.

Om det finns en signifikant avvikelse från vaccinationsschemat (veckor eller månader) ska du besöka läkaren och få personligt samråd om ytterligare åtgärder.

Revaccinationsprogram

Schemat för vaccination mot hepatit B hos vuxna innebär revaccination ungefär 1 gång per 10 år innan den fyller 55 år, och enligt ytterligare indikationer, vid senare ålder.

Antalet anti-HBs indikerar intensiteten av immunitet mot hepatitviruset. Vaccination anges vid en antikroppsnivå på mindre än 10 enheter / l, vilket tolkas som en fullständig brist på immunitet mot virusantigener.

Vid detektion av antikroppar mot kärnantigenet (anti-HBc) utförs vaccination inte, eftersom närvaron av dessa immunoglobuliner indikerar närvaron av ett virus i blodet. Ytterligare förtydliganden kan tillhandahållas genom ytterligare studier (PCR).

Revaccination mot hepatit B hos vuxna utförs enligt standardschemat för tre vaccinationer 0-1-6.

Vad är vaccinerna för hepatit B?

Idag har marknaden ett brett sortiment av både mono- och polyvacciner för hepatit B för vuxna och barn.

Ryska monovalenta vacciner:

Monovalenta vacciner tillverkade av utländska laboratorier:

• Engerix B (Belgien);
• Biovac-B (Indien);
• Gen Wac B (Indien);
• Shaneak-V (Indien);
• Eberbiovac NV (Kuba);
• Euvax V (Sydkorea);
• HB-VAX II (Nederländerna).

De listade vaccinerna är av samma typ: de innehåller 20 μg virala antigener i 1 ml lösning (1 dos för en vuxen).

Bland sådana polyvacciner för vuxna kan man ringa:

• mot difteri, stelkramp och hepatit B - Bubo-M (Ryssland);
• mot hepatit A och B - Hep-A + B-in-VAK (Ryssland);
• mot hepatit A och B - Twinrix (UK).

Är vaccinet säkert?

Vid användning av vaccinet har mer än 500 miljoner människor vaccinerats. Emellertid registrerades inga allvarliga biverkningar eller negativa effekter på hälsan hos vuxna eller barn.

Motståndare mot vaccination hänvisar i regel till osäkerheten hos de konserverande ingredienserna i formuleringen. Vid hepatitvaccinering är detta konserveringsmedel en kvicksilverhaltig substans - merthiolat. I vissa länder, till exempel USA, är merthiolatvacciner förbjudna.

I alla fall finns det idag möjlighet att vaccinera en vuxen med ett konserveringsfritt läkemedel. Combiotech-, Endzheriks B- och HB-VAX II-vacciner är tillgängliga utan mertiolat eller med en resterande mängd av högst 0,000002 g per injektion.

Hur mycket vaccination kan förhindra infektion?

Vaccination mot hepatit B, utförd i enlighet med systemet för personer som inte lider av immunförsvarstillstånd, förhindrar infektion i 95% av fallen. Med tiden minskar intensiteten av immunitet mot viruset gradvis. Men i alla fall, även om en person blir sjuk, kommer sjukdomsförloppet att bli mycket enklare och återhämtningen blir fullständig och det kommer att ske snabbare. Läs hur sjukdomen överförs här.

Användbar video

För mer information om hepatit B-vaccination, se följande video:

Vi behandlar levern

Behandling, symtom, droger

Hepatittransplantationsschema

Trots den stormiga offentliga debatten om vaccins behov / skadlighet har det övertygande bevisats att idag finns det inget annat skydd mot farliga infektionssjukdomar, utom vacciner.

Vaccination mot hepatit B utförs enligt ett visst mönster och är en av de viktigaste i en persons liv: detta vaccin ges första gången, inom 24 timmar från födelsetiden.

Få människor vet om schemat för vaccination mot hepatit B. Under tiden är denna sjukdom en av de vanligaste i den mänskliga befolkningen, och varje person riskerar att bli smittad med det under livet. Överväga ett system för vaccinering av hepatit B-vaccin hos barn och revaccination för vuxna.

Vad är ett hepatit B-vaccin?

Kärnan i någon vaccination är introduktionen i kroppen:

• dämpade eller inaktiverade mikroorganismer - 1 generation av vacciner;
• toxoider (deaktiverade exotoxiner av mikroorganismer) - 2: a generationsvacciner;
• virala proteiner (antigener) - 3: e generationsvacciner.

Läkemedlet, administrerat under hepatit B-vaccination, tillhör 3: e generationen och är ett vaccin innehållande ytantigen s (HBsAg) syntetiserat av rekombinanta jäststammar.

Genetiska strukturen av jästceller (Saccharomyces cerevisiae) som tidigare undergår en förändring (rekombination), i vilken de får en gen som kodar hepatit B-ytantigen syntetiseras genom jäst ytterligare renat antigen från basens ämnen och hjälpämnen kompletteras.

Efter införandet av vaccinet i kroppen orsakar antigener en reaktion i immunsystemet, vilket uttrycks i produktionen av antikroppar som motsvarar denna antigen-immunoglobuliner. Dessa immunceller är "minnet" av immunsystemet. De kvarstår i blodet i flera år, vilket gör det möjligt att starta ett aktuellt defensivt svar om ett verkligt hepatit B-virus kommer in i kroppen. Således vaccinerar, som det, "immunsystemet" för att känna igen de faror som det måste reagera på.

Men som någon träning kräver utbildning av immunsystemet upprepning. För bildandet av en stabil immunitet hos både vuxna och barn är det nödvändigt att genomföra flera vaccinationer mot hepatit B enligt vaccinationsschemat.

Hepatit B-vaccinschema

På territorierna i länderna i den tidigare Sovjetunionen används ett schema över vaccinationer mot hepatit B, som började tillämpas 1982. Därför är alla barn föremål för vaccination:

• på den första dagen efter födseln;
• en månad efter födseln
• 6 månader efter födseln.

För bildandet av en stabil och långvarig immunitet innebär således vaccinationssystemet mot hepatit B dess trefaldiga administrering.

Denna regel gäller inte barn som är i fara, det vill säga de som är födda till mödrar som är smittade med viruset. I dessa fall är hepatit B-vaccinationssystemet följande:

• under de första 24 timmarna introduceras dessutom de första vaccinerna + antikropparna till hepatit B (den så kallade "passiv immunisering", avsedd att skydda barnet tills utvecklingen av egna antikroppar som svar på vaccinet injiceras);
• en månad efter födseln - det andra vaccinet;
• två månader efter födseln - det tredje vaccinet;
• 12 månader efter födseln - det fjärde vaccinet.

Förvärvad immunitet upprätthålls i minst 10 år. Denna indikator är dock ganska variabel och kan variera i olika personer.

Hepatit B-vaccin: vaccinationsschema

Det finns tre vaccinationsscheman där vuxna vaccineras mot hepatit B. Vi ansåg de två första i föregående stycke:

• standardprogrammet för de tre vaccinationerna 0-1-6 (den andra och den tredje vaccinationen görs 1 och 6 månader efter det första);
• ett accelererat schema av fyra vaccineringar 0-1-2-12 (efter 1, 2 respektive 12 månader).

Det finns också möjlighet till akutimmunisering, som involverar administrering av 4 vaccinationer mot hepatit B hos vuxna enligt schemat på 0-7 dagar - 21 dagar - 12 månader. Ett sådant schema med vaccinationer används vid nödsituationer, när en person exempelvis måste lämna ett område som är epidemiologiskt farligt för hepatit.

Korrekt tillämpning av något av systemen bildar en stark och långvarig immunitet hos en vuxen. Accelerat eller ett akutschema för hepatit B-vaccinationer gör det möjligt att påskynda processen i början, det vill säga att få tillräckligt med skydd vid slutet av det andra (med det accelererade mönstret) eller vid slutet av det första (med akutmönstret) månader. Det fjärde vaccinet, som utförs efter 12 månader, är emellertid nödvändigt för bildandet av en fullständig långvarig immunitet.

Hepatit B vaccinationsschema

Vad händer om en av injektionerna inte gjordes i tid?

Överensstämmelse med schemat för vaccination mot hepatit B är ett obligatoriskt krav på vaccination. Hoppning av vaccinationer tillåter inte bildandet av immunitet.

En liten avvikelse från vaccinationsschemat om några dagar påverkar inte antikroppstitern, resistansen och varaktigheten av förvärvad immunitet.

Om det av någon anledning föreligger en avvikelse från schemat för vaccinationer mot hepatit B, ska nästa vaccin införas så snart som möjligt.

Om det finns en signifikant avvikelse från vaccinationsschemat (veckor eller månader) ska du besöka läkaren och få personligt samråd om ytterligare åtgärder.

Revaccinationsprogram

Schemat för vaccination mot hepatit B hos vuxna innebär revaccination ungefär 1 gång per 10 år innan den fyller 55 år, och enligt ytterligare indikationer, vid senare ålder.

I vissa fall, till exempel när en vuxen är osäker på om han vaccinerats mot hepatit B och hur länge sedan det kan hända, rekommenderas att donera blod för förekomst av antikroppar mot ytan och nukleär hepatitprotein (HBsAg och HBcAg).

Antalet anti-HBs indikerar intensiteten av immunitet mot hepatitviruset. Vaccination anges vid en antikroppsnivå på mindre än 10 enheter / l, vilket tolkas som en fullständig brist på immunitet mot virusantigener.

Vid detektion av antikroppar mot kärnantigenet (anti-HBc) utförs vaccination inte, eftersom närvaron av dessa immunoglobuliner indikerar närvaron av ett virus i blodet. Ytterligare förtydliganden kan tillhandahållas genom ytterligare studier (PCR).

Revaccination mot hepatit B hos vuxna utförs enligt standardschemat för tre vaccinationer 0-1-6.

Vad är vaccinerna för hepatit B?

Idag har marknaden ett brett sortiment av både mono- och polyvacciner för hepatit B för vuxna och barn.

Ryska monovalenta vacciner:

Monovalenta vacciner tillverkade av utländska laboratorier:

• Engerix B (Belgien);
• Biovac-B (Indien);
• Gen Wac B (Indien);
• Shaneak-V (Indien);
• Eberbiovac NV (Kuba);
• Euvax V (Sydkorea);
• HB-VAX II (Nederländerna).

De listade vaccinerna är av samma typ: de innehåller 20 μg virala antigener i 1 ml lösning (1 dos för en vuxen).

Eftersom vuxna har immunitet mot många infektioner som förvärvats i barndomen har tid att tona, är det lämpligt att genomföra revaccination mot hepatit B enligt ovan beskrivna schema med hjälp av polyvacciner.

Bland sådana polyvacciner för vuxna kan man ringa:

• mot difteri, stelkramp och hepatit B - Bubo-M (Ryssland);
• mot hepatit A och B - Hep-A + B-in-VAK (Ryssland);
• mot hepatit A och B - Twinrix (UK).

Existerande hepatit B-vacciner

Är vaccinet säkert?

Vid användning av vaccinet har mer än 500 miljoner människor vaccinerats. Emellertid registrerades inga allvarliga biverkningar eller negativa effekter på hälsan hos vuxna eller barn.

Motståndare mot vaccination hänvisar i regel till osäkerheten hos de konserverande ingredienserna i formuleringen. Vid hepatitvaccinering är detta konserveringsmedel en kvicksilverhaltig substans - merthiolat. I vissa länder, till exempel USA, är merthiolatvacciner förbjudna.

Det fanns ingen tillförlitlig bevis på att 0.00005 g mertiolat - nämligen så mycket i en vaccininjektion - skulle påverka människors hälsa.

I alla fall finns det idag möjlighet att vaccinera en vuxen med ett konserveringsfritt läkemedel. Combiotech-, Endzheriks B- och HB-VAX II-vacciner är tillgängliga utan mertiolat eller med en resterande mängd av högst 0,000002 g per injektion.

Hur mycket vaccination kan förhindra infektion?

Vaccination mot hepatit B, utförd i enlighet med systemet för personer som inte lider av immunförsvarstillstånd, förhindrar infektion i 95% av fallen. Med tiden minskar intensiteten av immunitet mot viruset gradvis. Men i alla fall, även om en person blir sjuk, kommer sjukdomsförloppet att bli mycket enklare och återhämtningen blir fullständig och det kommer att ske snabbare. Läs hur sjukdomen överförs här.

Användbar video

För mer information om hepatit B-vaccination, se följande video: