Är hepatit smittsam mot andra?

Jag är glad att välkomna dig, kära läsare! En sjukdom som hepatit får folk att frukta. Trots allt kan dess manifestation för många vara bara en överraskning. Varje år finns det en tillväxtdynamik hos olika typer av hepatit och ofta är de i det första skedet asymptomatiska. Därför uppstår frågan: är hepatit smittsam för andra och hur kan de infekteras?

Vad är hepatit och hur är det farligt?

Hepatit är en inflammatorisk sjukdom i levervävnaden som oftast orsakas av en virusinfektion.

Det finns för närvarande etablerade förekomsten av sju typer av viral hepatit: A, B, C, D, E, F och G. Beroende på typen kan de förekomma både i akuta och kroniska former.

Typisk för akuta virussjukdomar är den isteriska formen, men ofta är den lite uttalad och passerar obemärkt av patienten. Med tiden återhämtar personen sig, men i vissa fall kan sjukdomen bli kronisk.

Den kroniska formen av hepatit är ganska skrämmande och i många år nästan asymptomatisk, förstörande av leverceller.

Ofta lär en person om denna sjukdom under slumpmässiga undersökningar, till exempel under klinisk undersökning och förebyggande undersökningar.

Levern har förmågan att återställa (regenerera) den förstörda vävnaden. Med en lång tid av kronisk sjukdom, ersätts leverceller med bindväv och ärr bildas. Processen av ärrbildning kallas fibros, och när hela leveren är täckt med fibrös bindväv börjar cirros att utvecklas.

Med levercirros är det den största risken att utveckla leverkreft.

Hur kan du få hepatit A och E?

Hepatit A-viruset, som kommer in i människokroppen, går in i tarmarna, absorberas i blodet och invaderar sedan levercellerna. Det finns en inflammatorisk process, men utan grundläggande skador på levern. Dessutom har den inte en kronisk form.

Sjukdomen är begåvad av människor som redan är infekterade med viruset.

Detta händer enligt följande:

på matsmältningsbanan (fecal-oral) genom smutsiga händer (slickar fingrarna, äter etc.);
på vattnet vid förtäring förorenat av smittat avföring (till exempel i öppna vattenkroppar);
genom att dricka otillräckligt tvättade grönsaker och frukter.

Fekal-oral förorening sker huvudsakligen av bristande överensstämmelse med hygieniska och hygieniska normer och regler.

Liksom hepatit A, är det också möjligt att kontrakta viral hepatit E längs den fekala orala vägen. Det förekommer huvudsakligen i områden med extremt dålig vattenförsörjning och med otillfredsställande vattenkvalitet.

Hur får du hepatit B, C och D?

Risken för dessa sjukdomar är att de förstör sina celler efter invasionen av virus i levern.

Mycket ofta, i början, uppenbarar sig inte sjukdomen på något sätt och personen kan känna sig helt frisk och den interna infektionsprocessen är redan igång. När människor får reda på detta i en slumpmässig undersökning, bestämmer läkare som regel den redan kroniska formen av läckage. Patienten kan inte ens föreslå hur och under vilka omständigheter detta kan hända.

Infektion med hepatit B och C överförs från en infekterad person till en frisk en huvudsakligen genom blod.

Hepatit D är inte en självständig sjukdom, men om den uppträder samtidigt med orsaksmedlet för hepatit B, utvecklas en mycket allvarlig sjukdomsform, vilket oftast leder till levercirros. Men det är extremt sällsynt och överförs såväl som hepatit B och C, nämligen genom blod.

Alla kan vara i fara i följande fall:

med blodtransfusioner
under hemodialys
under medicinsk ingrepp med otillräckligt sterila instrument (till exempel vid tillhandahållande av dentaltjänster och under kirurgisk verksamhet)

när tatuering
under en manikyr i skönhetssalonger;
med spruta beroende
från ett barn med hepatitmödrar under förlossningen;
under oskyddad och promiskuös kön (viruset finns inte bara i blodet utan också i sperma);

I hushållens termer är en person med hepatit B, C och D ganska säker, bara det är nödvändigt att följa de grundläggande reglerna: använd inte någon annans tandborste, manikyrtillbehör, blad, rakhyvlar.

Med integriteten i huden och slemhinnorna tränger dessa virus inte in i kroppen och överförs inte:

med kramar;
när man kysser
när man skakar hand
genom bröstmjölk.
genom en handduk, kläder;
genom mat, apparater och redskap.

Är hepatit smittsam mot andra? Självklart, ja. Viral hepatit av alla typer har betydande motstånd i miljön och hög känslighet, så du behöver övervaka deras hälsa.

Hur kan hepatit B överföras i vardagen: sätt att infektera och risken för sjukdom

Ett stort antal människor runt om i världen lider av hepatit B, och varje år ökar denna siffra stadigt. De flesta fallen är personer i åldern 20 till 45 år. Trots vaccinering ger inte sjukdomen sin ställning, fast det före vaccinsuppfinningen drabbades många fler människor. Hepatit förstör leverceller, vilket leder till allvarliga komplikationer, i form av cirros och levercancer.

Det finns bara 4 typer av sjukdom, men hepatit B anses vara den vanligaste. Det kan infektera alla inre organ, kärl och leder på kort tid och kräver långvarig komplex behandling.

Vad är hepatit B och hur smittsamt är det?

Viral hepatit B kan ha olika former och kan åtföljas av olika symptom. Hos vissa patienter uppenbarar sig inte på något sätt, och under lång tid är det asymptomatiskt, medan det i andra tvärtom orsakar en våldsam reaktion av kroppen. Detta är en autoimmun sjukdom där kroppen självständigt producerar antikroppar som attackerar sina egna friska celler.

Hepatit B eller serum hepatit är ett DNA-virus som är resistent mot både höga och låga temperaturer. Dess odling i laboratoriet är omöjligt, vilket i hög grad komplicerar processen att studera viruset. Intressant är att hepatit B inte bara finns i blodet utan även i alla organ och vävnader i kroppen.

Dessutom kan även en frisk person vara en bärare av viruset och är farligt för andra. Den största faran är att viruset kan behålla sina egenskaper under mycket lång tid, hålla sig kvar på linne och föremål med spår av patientens blod. Enkelt vatten eller skurpulver kan inte bli av med det. Endast behandling med formalin, kloramin eller väteperoxid hjälper här.

Riskgruppen omfattar medicinska arbetstagare som är i direkt kontakt med patienternas blod (sjuksköterskor, laboratorie tekniker) och drogmissbrukare. Förresten blir den senare sjuk med hepatit B i mer än 85% av fallen.

Sätt att få hepatit B och dess fara

Sätt att få hepatit

I grund och botten överförs sjukdomen via blod, men andra sätt att infektera är också möjliga: genom saliv, urin, sperma. En droppe av någon fysiologisk vätska som fångas på den skadade huden är repad eller avskalad. Hög risk för infektion med hepatit B är närvarande under alla kirurgiska operationer, från komplexa buken, till de enklaste (öppning av abscesser, behandling av nedskärningar).

Det är viktigt att din tandläkare, tatueringartist, kosmetolog och manikyrspecialist har sterila verktyg.

Infektioner föregås ofta av besök på nagel- och tatueringssalonger, plastikkirurgi och vissa kosmetiska förfaranden. Även rutinmässiga tandbesök kan vara farliga. Och ändå kan du bli smittade med en kyss, om integriteten hos slemhinnan i munnen eller under sexuell kontakt äventyras.

Oftast diagnostiseras hepatit B hos drogmissbrukare, med upprepad användning av smutsiga, smittade sprutor, liksom hos patienter som fått någon annans blodtransfusioner.

I vardagen är det också möjligt att infektera och använda den med en sjuk tandborste kan kam eller rakhyvel leda till det. Speciellt när det finns några smärre skärningar och sår på huden hos en frisk person. Samtidigt uppträder infektion i 98-100% av fallen.

En annan garanterad metod att överföra viruset är transplacental (till ett barn från en sjuk mamma under graviditeten). Barnet blir oftast smittat under födseln, passerar genom födelsekanalen eller under amning.

Sjukdomen kan inte uppstå på något sätt under lång tid. Så från infektionstiden tills de första symptomen uppstår kan det ta cirka 4-6 månader. Först känns en person svag, kräkningar, hög feber, led- och muskelsmärta, näsan blöder, sömnighet, blödande tandkött. Men det händer också att sjukdomen uppträder plötsligt, det finns en konstant kräkningar, förstoppning, aptitlöshet, yrsel.

Leveren är starkt förstorad, avföringen blir vit och urinen är mycket mörk. Allt detta åtföljs av gulfärgning av hud, ögonproteiner och slemhinnor. Under denna period uppmärksammas försämring, allvarlig klåda och hudutslag förekommer, mjältehöjningar, takykardi och hypotoni observeras.

Om du börjar behandla i tid passerar symptomen snabbt, men det händer också att kroppen inte klarar av smittan och sjukdomen blir kronisk. Hon slutar ofta med cirros eller onkologi, akut leversvikt.

Dessutom, den akuta scenen av sjukdomen varar ungefär en månad, den subakutiska - 5-6 månader, och endast då kommer den kroniska. Även om det finns fall då hepatit omedelbart förvärvat en kronisk form.

Titta på en kort video om sätten för överföring och riskerna med hepatit:

Det finns flera alternativ för sjukdomsförloppet:

suddig;
lätt;
subklinisk (asymptomatisk);
genomsnittliga;
tung;
anicteric.

Malign behandling av hepatit diagnostiseras ofta hos nyfödda, åtföljd av fullständig nekros av levern, förgiftning och hjärnskada. Detta tillstånd är vanligtvis dödligt.

Vid den minsta misstanke om viral hepatit är det nödvändigt att genomgå en fullständig klinisk undersökning. Det består i en visuell medicinsk undersökning och palpation av levern. Då är det nödvändigt att donera blod för ALT och AST, för att bestämma leverns tillstånd, att göra en ultraljud och en biopsi.

För att undvika den kroniska utvecklingen av patologin hjälper tidig obligatorisk vaccination, som utförs för små barn omedelbart vid födseln, och upprepas vid 3 och 6 månader. Hos vuxna varar vaccineringens effekt i 7-10 år, varefter revaccination är nödvändig.

Riskgrupper bland vanliga människor

Hepatitvaccinationer minskade risken för sjukdomen väsentligt, särskilt hos barn. Vuxna (över 20 år gamla) försummar ofta upprepad revaccination, vilket ökar risken för eventuell infektion. I tredje världsländer är denna sjukdom mycket vanligare och är den främsta orsaken till levercancer och efterföljande hög mortalitet.

Vem riskerar att bli infekterad med hepatit B?

De viktigaste infektionsvägarna är blod och sexuell kontakt. Genom saliv väcker viruset mindre ofta, och när man hostar och nysar är det omöjligt att smittas.

Hur överförs hepatit B i hushållsförhållanden?

Kondomanvändning kan minska risken för kontraherande hepatit B

Hepatit B-viruset kännetecknas av att det finns i alla kroppens fysiologiska vätskor: urin, saliv, blod, avföring och tårar. Men de kan bara smittas om dessa vätskor kommer på en skadad hud hos en frisk person, genom öppna sår och repor, nötningar.

Genom en gemensam maträtt kan du bli smittade om en frisk, oinfekterad person har sprickor eller sår i slemhinnorna. Därför kan vi säga att hushållsinfektion är extremt sällsynt.

Under samlag med en patient med hepatit uppträder infektion alltid, och under en kyss är det möjligt med mikroskador och repor i munhålan. Genom ett handslag, en kram, blir en bärare av viruset är omöjligt. Under graviditeten, från en sjuk mamma, får ett barn inte alltid hepatit, men endast i 5% av fallen. Men i samband med förlossning - infektion sker garanterat.

Prognosen för patientens liv är generellt gynnsam, men endast under vissa förutsättningar. Tidig behandling, vägran av dåliga vanor (alkohol, droger och tobak), efterlevnad av kost, överensstämmelse med alla medicinska recept och regelbundna läkemedel är nyckeln till ett långt och lyckligt liv.

Patient med hepatit i familjen. rekommendationer

Om en person med hepatit lever i familjen, kommer vissa enkla regler att hjälpa till att undvika faran. Deras strikta vidhäftning hjälper till att skydda friska familjemedlemmar från infektion.

Grundläggande förebyggande åtgärder:

Personliga hygienartiklar är mycket viktiga eftersom torkat blod är farligt.

snabb vaccination
hälsosam livsstil, ge upp dåliga vanor
personliga hygienartiklar;
besöker endast kontrollerade kosmetologikontor och tandkliniker;
Undvik avslappnad sex;
regelbundna läkarundersökningar.

Alla familjemedlemmar som bor i samma lägenhet med en person med hepatit C är i fara. Därför måste du noga följa alla försiktighetsåtgärder. Även den minsta skrapen på en hälsosam person kan leda till att sjukdomen uppstår. För eventuella misstankar om hepatit B är det nödvändigt att konsultera en läkare för undersökning och bloddonation.

slutsats

Hepatit B är en farlig och mycket allvarlig sjukdom som överförs genom fysiologiska vätskor och blod.
Du kan skydda dig själv från sjukdomen genom att använda vanliga hepatitvacciner vart tionde år.
Överensstämmelse med grundläggande åtgärder för personlig hygien kan skydda mot infektion i vardagen.
En hälsosam livsstil, rätt näring, avvisning av tatueringar och kroppspiercing, minskar risken för sjukdomens förekomst.
Hepatit kan endast smittas av blod, saliv och urin hos en patient i sår eller sår på huden hos en frisk person.
Oskyddad sex leder alltid till utvecklingen av hepatit B.

Titta på en video med råd från läkare om hur man kan undvika eller bota hepatit B:

Hepatit B: Hur viruset överförs, och vilka metoder finns för att förhindra hepatit B

30% av befolkningen på planeten har markörer i det överförda blodet eller nuvarande viral hepatit B. Den här stora indikatorn indikerar att viruset enkelt överförs mellan människor. Att veta hur hepatit B sänds kommer att bidra till att undvika farliga situationer, vidta förebyggande åtgärder i tid och inte bli sjuk.

Därefter analyserar vi i detalj:

hur hepatit B inte överförs

hur kan du få hepatit B och C;

Vilka är de mikrobiologiska mekanismerna för hepatit B-infektion?

hur man smittas i vardagen;

Vad ska man göra om dina nära och kära (särskilt man eller fru) har hepatit B, och om infektionen överförs via en kyss.

Artikelns innehåll:

Om hepatit B: viktiga siffror

Hepatit B är mycket smittsam. Det är därför detta virus tillhör en av de farligaste infektionerna. Viruset finns på alla kontinenter och länder, men fördelar fortfarande hög, måttlig och låg fördelning av viruset. Länderna med högsta nivån av infekterade människor innefattar således Kina, Sydostasien, Taiwan och Stilla havet. Tänk bara: här har 5-20% av befolkningen, enligt olika uppskattningar, antingen lider av hepatit som orsakats av hepatit B-viruset eller är för närvarande lidande av det. I vissa asiatiska regioner är hälften av befolkningen infekterad med viruset. Generellt är det trodde att cirka 80% av alla människor på planeten infekterad med hepatit B-viruset är i Asien. Det är oerhört viktigt att veta om detta när man går på en resa till dessa platser. Spridningen av virus är lägre i Afrika, Östeuropa och Alaska.

Det beräknas att cirka 80% av alla människor på planeten infekterad med hepatit B-viruset är i Asien

Länderna med måttlig (mellanliggande) spridning av människor infekterade med hepatit B-viruset inkluderar Ryssland, centrala, södra Asien, östra och norra Europa och Central- och Sydamerika. Enligt olika uppgifter uppskattas att cirka 43% av alla infekterade på planeten befinner sig i områden med mellanfördelning.

I Ryssland är de mest "osäkra" med tanke på infektionsrisken regionerna: Tuva, Yakutia, Komi-Permyatsky och Khanty-Mansiysk autonoma okrugs, eftersom här finns de flesta människor som är infekterade med hepatit B i landet.

Nordamerika, Östeuropa, Australien och Japan är bland de mest "säkra" platserna på jorden med avseende på virusinfektion. Ett intressant mönster avslöjades av forskare: i de länder där nivån av infekterade personer är störst, överförs hepatit B oftare till ett barn från en moder som är infekterad med ett virus före, under och efter förlossningen. Och i länder med låga nivåer av infekterade personer överförs hepatit B genom användning av intravenösa droger eller genom sex med infekterade personer. Men låt oss prata mer om det här senare.

Du kanske tror, varför det inte finns några exakta antal smittade personer, varför indikatorerna är så spridda. Varför säger vissa studier att 80% av de smittade är i Asien, och andra att 43% av de som är infekterade med hepatit B-viruset lever i länder med en mellanliggande distributionsnivå. Detta beror främst på den frekventa maskeringen av viral hepatit för andra sjukdomar eller frånvaron av några manifestationer hos en infekterad person. Till exempel i USA i 2001 upptäcktes 78 000 fall av hepatit B, men endast 7844 personer hade kliniska manifestationer i form av smärta, försämring av välbefinnande och andra symtom.

Varför är det här viktigt för oss? Först kan sådana smittade människor vara omgivna av friska människor, och ovilligt bidrar vidare till spridningen av detta farliga virus. För det andra är sådana fall utan att sjukdomen manifesteras ofta helt enkelt inte beaktad, eftersom en sjuk person inte finner någon anledning att gå till doktorn. Och som vi ofta har, går vi bara till läkaren när något är redan sjuk. En viktig punkt i risken för infektion bestäms av befolkningens migration. I USA upptäcktes till exempel att 95% av alla nya fall av diagnostiserad kronisk infektion med hepatit B-viruset inträffar hos invandrare.

Vi upptäckte att sannolikheten för infektion med hepatit B direkt beror på din plats. De mer infekterade människorna finns runt, desto större är risken för att bli smittade också. Därefter kommer vi att ta reda på i detalj hur hepatit B är infekterat, hur hepatit B överförs, hur det är infekterat med hepatit B och hur man säkerställer förebyggande av hepatit B även i länder med höga nivåer av infekterade individer.

Hepatit B-överföringsfaktorer: Virusresistens

Det är definitivt känt att transmissionen av viruset, d.v.s. Risken för infektion med hepatit B beror på dess egenskaper. Visst antog du inte att när en nål punkterades på gatan var risken att smittas med hepatit B-viruset 2-30%, och det med humant immunbristvirus (HIV) 0,03-0,3%. Detta beror på att hiv är extremt instabilt i virusens yttre miljö, vilket inte är fallet för hepatit B-viruset. Låt oss diskutera huvuddragen:

Mikrograf: Hepatit B-virus

På torra ytor som bord, pennor, etc., varar det upp till 7 dagar;

i torkat blod förblir det också upp till 7 dagar vid en lufttemperatur på 25 grader Celsius (till exempel blodet i nålen som används av missbrukaren);

vid minus 20 grader Celsius kan det till och med bestå upp till 15 år;

torr värme i en timme kan förstöra viruset;

kokar i 30 minuter eller bearbetas i en speciell autoklavanordning leder till att viruset dör först efter 30 minuter;

ultraviolett strålning, eter dödar viruset;

Känslig för desinfektionslösningar, därför kommer behandling med en 3-5% lösning av kloramin, 6% väteperoxid under minst en timme eller behandling med 70% etylalkohol i mer än 2 minuter att leda till att viruset dör.

Nu blir det uppenbart varför viruset är så utbrett och inte blir mindre signifikant. Hans höga stabilitet i den yttre miljön ger honom möjlighet att vänta länge efter "hans timme". Det är viktigt att data om neutralisering av viruset används om det behövs för att vidta åtgärder för att förebygga utvecklingen av viral hepatit, om du tror att sådana åtgärder är nödvändiga. Och här, när exakt de är nödvändiga, kommer vi att analysera i detalj i följande stycken.

Hur sprider hepatit B? Är hepatit B överförd från djur?

Innan vi analyserar hur du kan få hepatit B, låt oss diskutera vem de kan få från. Hepatit B-virus är en antroponotisk infektion. Vad betyder detta? Antroponos är ett ord som kombinerar två grekiska rötter, vilket betyder - man + sjukdom (infektiös person med hepatit B). Detta ord återspeglar kärnan i sjukdomen. Det kan överföras endast från person till person.

Hepatit B-virus kan inte infekteras från djur, inklusive vid skärning av djurkroppar, kontakt med blodet, djurbett. I sådana fall finns det risk för infektion med andra sjukdomar: tularemi, pest, rabies, miltbrand och några andra. dvs Källan för infektion med hepatit B-viruset kan bara vara en person med akuta eller kroniska former av sjukdomen. Detta är viktigt för vidare förståelse för överföringen av hepatit B.

Hepatit B-viruset är en antroponotisk infektion, det vill säga det kan endast överföras från person till person.

Sätt att överföra hepatit B: hur hepatit B överförs från en person

I människokroppen finns det olika biologiska miljöer, med andra ord blod, saliv, sperma, vaginalvätska, tårvätska och några andra vätskor ingår här. När det är infekterat med hepatit B-virus i alla dessa biologiska medier är det möjligt att upptäcka viruset eller dess markörer, men endast i olika koncentrationer. Den högsta koncentrationen av viruset finns givetvis i blodet. Därför är blodet det viktigaste föremålet för överföring av viruset. Alla andra medier kan vara involverade i överföringen av viruset, men i mindre utsträckning. Till exempel när hepatit B överförs av saliv. dvs Risken för infektion hos en frisk person som kommer i kontakt med dessa medier kommer att vara mycket låg än i kontakt med blod.

Så allt som innehåller dessa infekterade biologiska miljöer är farligt ur synvinkel av möjlig infektion. Alla mekanismer som involverar dessa medier kan i stor utsträckning delas in i två grupper: naturliga mekanismer och artificiella. Låt oss mer ingående överväga vad som tillhör varje grupp av infektionsmetoder med hepatit B:

Naturliga infektionsmekanismer

Denna omfattande grupp innehåller tre överföringsfaktorer:

Hepatit B-infektion från infekterad mor till foster

En sådan infektion kan inträffa före leverans, vid förlossning och även efter förlossning när man matar med modermjölk. Oftast överförs hepatit B till barnet alldeles vid födseln när de passerar moderns födelsekanal i nära kontakt med den vaginala hemligheten, moderns blod. Detta sätt att infektera är vanligast i de asiatiska länderna, där det högsta antalet människor som är infekterade med viruset har identifierats.

Sexuellt överförd infektion med hepatit B

Är sexuellt överförbar hepatit B? Det råder ingen tvekan om det. Det förekommer oftare hos unga människor, medelålders människor. En sådan mekanism är vanlig i USA, Östeuropa, Japan och andra platser med låg spridning av viruset. Hepatit B överförs sexuellt genom olika typer av sexuell kontakt. Inte så viktigt heteroseksuell eller homosexuell var kontakt. Även om man tror att med homosexuella kontakter är risken för infektion högre. Risken för infektion beror på skador på könsorganens slemhinna, munnen (om kontakten var oral), anus (under analsex). Under kontakten förvärvar slemhinnan, som normalt bör vara det skyddande membranet i kroppen, mikroskador, d.v.s. mycket små tårar och andra skador. Vid kontakt av smittade medier (sperma, vaginala sekretioner och ännu mer med blod) med sådana mikrotraumas skapas ett "utmärkt" tillstånd för överföring av viruset. Men även om det inte finns några mikrotraumor kan även normal kontakt med infekterade spermier eller vaginala sekret orsaka infektion.

Naturligtvis ökar ett stort antal sexuella partners risken för infektion med hepatit B-viruset. Eftersom det finns en stor sannolikhet att bli infekterad med hepatit B om ett möte med infekterade personer uppträder oftare. Men det finns fall där i familjen en person har hepatit B, men smittar inte hans sexpartner, även med oskyddad sex. Detta är möjligt med en kombination av många faktorer: Koncentrationen av viruset i en infekterad persons biologiska medium är viktigt, mottaglighet för infektioner i sexpartnerns kropp, slimhinnans och hudens integritet och ett antal andra orsaker.

Läs mer om "bäraren" av hepatit B-viruset i specialartikeln.

Infektion med hepatit i hemmet (vad kallas, kontaktöverföring)

Hur kan du få hepatit B på hushålls sätt? Alla de biologiska vätskor som vi har angivit kan ligga på olika föremål i 7 dagar. Till exempel är infektion på detta sätt möjligt hos idrottare när blodet berörs, stötar etc. Risken för infektion är hög eftersom blodet innehåller den högsta koncentrationen av virala kroppar. Se även kontaktvägen och biterna. Så när en drogmissbrukare biter och blir smittad med saliv i blodet finns risk för infektion med viruset, även om det sällan detekteras. Viruset överförs inte genom mat och vatten. Förutom att inte vara smittad med ett virus under ett handslag och en kram, om inte det är ett handslag med två blodiga händer. Och när man använder vanliga hushållsartiklar (hepatit B genom rätter, handdukar etc.) finns risk för infektion. Och ännu mer risken för infektion när den används med en infekterad person med en enda tandborste, rakhyvel och andra personliga produkter som kan ha blod.

Lever hepatit B genom saliv?

Hepatit B och kyssar är också ett viktigt sätt att möjliggöra överföring. Speciellt hepatit B överförs när man kyssar med bitande och bildar mikrotraumor i slemhinnan. Uttalandet att hepatit B inte överförs via spott false. Vi har redan upptäckt att salivet helt enkelt innehåller en lägre koncentration av viruset, men det är fortfarande kvar. Om din släkting har en hepatit B-man, har din fru därför hepatit B-infektion, men det finns alla förebyggande metoder för att undvika det.

Hur man inte får smittas om en man har hepatit B, en släkting eller en person med hepatit B-miljö, hur man lever med hepatit B i en familj och vilka förebyggande åtgärder för hepatit B finns kommer vi att berätta ytterligare.

Konstgjorda mekanismer

Det kan betonas att denna väg alltid är förknippad med skada på huden eller slemhinnorna. Men inte i form av mikrotraumas, som med sexuell överföring. Till exempel, en nålpickning av huden vid applicering av en tatuering, en hudpickning vid injektion av droger eller andra ämnen. Så det är möjligt i denna stora grupp att på ett villkorligt sätt skilja mellan två sätt som strider mot hudens och slemhinnans integritet. Hur är människor infekterade med hepatit B genom artificiella vägar?

Medicinska manipuleringar

Dessa inkluderar medicinska och nödvändiga för diagnos av forskning. Till exempel introduktion av droger i en ven med en "infekterad" nål eller en blodtransfusion utan föregående undersökning av hepatit B- och C-infektion. Olika akupunktur och andra hudsjukdomar kan vara i riskzonen för att dra ihop viruset. Detta inkluderar virusinfektion av vårdpersonal som är i ständig kontakt med blod.

Icke-medicinska manipuleringar

Oftast är riskfaktorer tatuering, piercingar, som också åtföljs av ett brott mot hudens och slemhinnans integritet. Emellertid är den mest kända och vanliga metoden införandet av intravenösa läkemedel.

Ofta sker av alla ovannämnda metoder infektion genom samlag eller intravenös administrering av narkotiska läkemedel. De återstående infektionsfallen är mycket mindre vanliga. Men det här är typiskt för Ryssland. Samma sak gäller för länderna i Asien att överföringen av viruset från en infekterad mamma till ett barn är mer karakteristiskt. Det är värt att komma ihåg att viruset inte överförs via urin och avföring. Ett undantag händer om de innehåller blod. Nu, efter att ha granskat alla möjliga mekanismer för överföring av viruset, låt oss se vilka förebyggande metoder som finns, och vilka av dem är verkligen oerhört viktiga.

Förebyggande av HBV: Vilka är åtgärderna för att förebygga hepatit B

Hepatit B är smittsam, och vi har redan demonterat möjliga mekanismer för överföring av viruset. Det är extremt viktigt att förstå dem för egen hälsa och för att förhindra infektion. Förebyggande av hepatit B är uppdelad i specifika och icke-specifika.

Icke-specifik profylax

Nonspecifik profylax består i obligatorisk sjukhusvistelse av en patient med akut hepatit B. En sådan patient bör endast behandlas i ett sjukhus med infektionssjukdomar. Obligatorisk behandling av patientens hemvist, hans personliga tillhörigheter 3% lösning av kloramin. Är kläder förorenade med hepatit B? Teoretiskt ja. Därför är det viktigt att koka kläderna hos patienten i minst 30 minuter. Det är absolut nödvändigt att övervaka alla som bodde och stannade länge hos patienten. Denna observation fortsätter i 6 månader. Detta är en förebyggande åtgärd för personer som kan bli smittade av att vara nära en smittad person.

Icke-specifik profylax utesluter också nödvändigtvis de möjliga infektionsmekanismerna. Om din släkting är sjuk med hepatit B, är det värt att komma ihåg hur hepatit B överförs genom en kyss, genom saliv, i vardagen, men det är sällan fallet. Man måste komma ihåg att det är bättre att ha personliga saker som alla använder individuellt. Det gäller nödvändigtvis tandborstar, rakknivar. Hepatit B kan också överföras genom disken om den innehåller smittat saliv eller blod.

Sexuella kontakter, om de inte kan uteslutas, borde bara vara med barriärprevention (manliga kondomer). Oralsex bör uteslutas. Analsex endast i kondom.

Var noga med att vara uppmärksam på överensstämmelse med säkerheten i stugan, om du ska göra en tatuering eller piercing. Verktyg måste vara disponibla. Även om vissa bearbetningar i vissa fall inte utesluts. Kan jag få hepatit hos en frisör? Det är möjligt om frisören använder återanvändbara föremål och före det fanns kontakt mellan dessa föremål och en smittad person. Risken är extremt ökad om han hade sår på huvudet. Detta är naturligtvis osannolikt, men det finns en risk. Därför är det bättre att välja frisörer med noggrann bearbetning av verktyg eller använda engångsprodukter. Gäller även användningen av återanvändbara sprutor för intravenös användning av läkemedel, införande av läkemedel.

Det är uppenbart att hepatit B är smittsam och ett av de viktigaste sätten att utesluta infektion är att eliminera alla möjliga riskfaktorer och utesluta överföringsvägar. I vissa fall är det mycket svårt att göra detta (till exempel för att kontrollera användningen av blod för transfusioner, instrument för operationer), men när du kan spåra och kontrollera situationen är det bättre att använda det.

Särskilt förebyggande av hepatit B

Vaccination är den främsta förebyggande åtgärden för hepatit B. Vaccinet mot detta virus uppfanns tillbaka 1981. Ett vaccin är ett speciellt uppfunnet läkemedel för att skapa immunitet mot en viss sjukdom. I det här fallet till hepatit B-viruset består det av viruspartiklar som, när de införs i kroppen i denna form, inte leder till utveckling av hepatit å ena sidan och samtidigt hjälper till att bilda immunitet mot viruset. Därför kommer immunsystemet att beredas för att möta fienden vid kontakt med viruset efter vaccinationen. Dessa viruspartiklar brukade vara "naturliga", dvs viruspartiklar erhölls från donatorer infekterade med hepatit B-viruset. Nu används sådana vacciner inte. I stället skapade de "artificiell", erhållen genom genteknik, vacciner som inte orsakar biverkningar och komplikationer som deras "naturliga" motsvarigheter hade. Immunitet efter detta vaccin varar tillräckligt länge. Det innebär att en vaccinerad person inte blir sjuk med viral hepatit B, åtminstone i 25 år i 85-90% av fallen.

Läs mer om vaccination mot viruset, läs artikeln "Vaccination mot hepatit B."

Om en person är utsatt för viral hepatit B, bör vaccination utföras oftare (1 gång om 5 år). Eftersom risken för infektion och kontakt med hepatit B-viruset hos dessa människor är större. Riskgruppen omfattar:

Bebisar födda till mödrar smittade med viruset;

Patienter som är planerade att få blodtransfusioner, blodkomponenter, organtransplantationer;

Patienter som är planerade att genomföra kirurgiska och diagnostiska invasiva förfaranden (med punktering av hud / slemhinnor);

Människor som använder droger, speciellt intravenöst;

Riskabelt sexuellt beteende (prostitution, till exempel);

Människor som är i regioner med en hög nivå av hepatit B-virusinfekterade människor;

Människor som är i kontakt med en infekterad person (till exempel en släkting som har en relation till hepatit B).

Vaccination utförs enligt olika system i enskilda fall. Det finns en rutinmässig immunisering. För första gången administreras vaccinet i det här fallet till nyfödda medan de fortfarande är i mammalsjukhuset under de första 12-24 timmarna efter födseln. Sedan genomförs 1 månad och i 6 månader upprepade vaccinationer. Det finns också begrepp för accelererad vaccination och vaccination för snabb bildning av immunskydd. Individuellt utförs vaccination även hos barn födda till smittade mödrar, hos personer med immunbrist och hos personer som kan ha varit i kontakt med viruset i farliga situationer (nålspark på gatan). Varje vaccin, som det är ett läkemedel, har instruktioner för användning. Det måste studeras innan vaccinet används och följer tydligt med dessa åtgärder.

Vaccination tillåter en person att inte bli sjuk med viral hepatit B under minst 25 år i 85-90% av fallen.

Låt oss undersöka i detalj ett exempel på specifik profylax vid en oavsiktlig injektion på gatan med en oförklarlig nål, som teoretiskt kan innehålla blod med hepatit B-viruset. Det är nödvändigt att göra ett vaccin inom de första 48 timmarna (ju desto bättre är det) efter kontakt med ett eventuellt infekterat objekt. Vaccination utförs enligt följande schema: den första vaccinationen inom de första 48 timmarna efter kontakt, den andra vaccinationen efter 1 månad, den tredje - efter 2 månader. Sådan vaccination anges: 0, 1, 2 månader. Eller ett annat system: i de första timmarna, på sjunde dagen och på den 21: e dagen efter kontakt. Ett sådant schema utpekas: 0, 7, 21 dagar. Därefter observeras personen hos läkaren för att eliminera symtomen på utveckling av komplikationer, infektion med viruset. 12 månader efter kontakt krävs revaccination. Det innebär att vaccinet mot hepatit B-viruset återintroduceras. Med den korrekta aktivitetssekvensen elimineras sannolikheten för infektion nästan.

Det är extremt viktigt att ha barn med hepatit B. Naturligtvis kan en frisk kvinna bli gravid av en sjuk man eller kvinnan själv kan smittas. Överförs det till barn eller inte i sådana fall? I båda fallen finns risk för infektion hos fostret, det vill säga överföring av viruset från moder till barn före, under och efter förlossning. Specifik profylax i sådana fall minskar också risken för eventuell sjukdom. På särdrag av graviditet med hepatit i artikeln "Graviditet med viral hepatit B och C".

Förekomsten av sjukdomen är bättre att förhindra än att hantera de svårigheter som redan uppstått. Också med hepatit B. Ospecifik och specifik profylax skapar alla möjliga förutsättningar för att förebygga infektion. Det är bara nödvändigt att komma ihåg om förekomsten av profylax och inte att glömma att använda den.

Hepatit B: symptom, förebyggande, infektion

Smittsam skada i levern med viral hepatit B är ganska svår och kan ge många komplikationer, bland annat levercirros och stenos av gallkanalerna. Risk för infektion är närvarande vid direktkontakt med blod. Med vatten och mat sänds inte denna typ av virus. Risken för hepatit B-infektion uppstår vid användning av icke-sterila medicinska instrument, till exempel i tandvård. Människor som är beroende av droger är ofta sjuka.

Gulsot är ett av de viktigaste symptomen på leverinflammation. Oftast manifesteras det i hepatit B.

Orsaker till hepatit B och infektionsvägar

Den huvudsakliga och enda orsaken till hepatit B är infektion med ett virus. Den är stabil i miljön, till exempel i en blodfläck på en rakhyvel kan den leva i mer än 4 dagar. Och när frysning förblir livskraftig upp till 10-15 år. Hepatit B-virus dör bara med speciell behandling, till exempel långvarig kokning.

Det är bevisat att genom smutsiga händer, förorenat vatten, smittade produkter är det omöjligt att hämta hepatit B och C. Infektion kan endast ske genom blod. Sändningsvägar kan vara naturliga och artificiella.

De vanligaste medicinska vägarna är medicinska vägar: blodtransfusioner, ett otillräckligt sterilt instrument som används till exempel för blodinsamling. Men det här är nu osannolikt, eftersom engångsinstrument används.

Det finns en viss risk för infektion med hepatit i tandvård, därför ser allvarliga kliniker av någon typ av ägande vid bearbetningsinstrument Anti-Hepatit och Anti-AIDS-systemet, vilket garanterar skydd mot överföring av viruset.

Infektion kan också inträffa under invasiva forskningsmetoder, till exempel under FGDS (undersökning av magen med en sond), när den ses på speglar när man besöker en gynekolog. Alla läkare är medvetna om dessa risker, så att bearbetningen av instrumenten utförs mycket noga, övervakas ständigt av Rospotrebnadzor. Artificiell överföring av hepatit är nära kontrollerad.

Naturliga överföringsvägar är mer troliga. När det gäller hepatit B är detta sexuell överföring. Hepatit C är mindre bekymrad.

Hepatit C-infektion i livet är knappast realistisk eftersom det måste finnas en mycket hög dos av infektion, med andra ord måste en stor del av blodet hos en infekterad person falla på en andras öppna sår.

Infektion med hepatit B-viruset i vardagen är mer realistiskt. Manikyrsatser, tandborstar, urklippare, jämn rätter kan vara en källa till infektion.

Hur ökar hepatit B vidare?

Många patienter är inte medvetna om hur hepatit B överföres. Infektionsvägar är några sårytor. Viruset överförs på samma sätt som hepatit C, genom blod. Till exempel vid användning av obehandlade återanvändbara medicinska och frisörverktyg. Det är bara om det för infektion med hepatit C är nödvändigt att många patogener tränger in i kroppen, då är det möjligt att bli sjuk med hepatit B, även om en mikroskopisk dos av virus kom in i blodet. Ta till exempel bara sprutan som användes av patienten. Även med hepatit B är risken för sexuellt överförd infektion mycket högre. Till och med ett barn riskerar att bli en bärare av viruset. En sjuk mamma kan överföra infektionen till barnet under födseln.

Kan jag få hepatit B, även med myggbett? Nej, det här är en myt. Svaret på frågan om huruvida hepatit B kan infekteras med hjälp av en blodsugande insekt är endast en möjlig. Negativ. Ingen insekt är en bärare och bärare av denna infektion.

Infektion med hepatit b

Efter att hepatit B-infektion har inträffat kommer infektionen in i levern genom blodbanan och sätter sig i sina celler. Kroppens egna immunceller känner igen infekterade områden i levern och börjar förstöra dem.

Med blodflödet kan hepatit B-viruset komma in i andra organ, vilket orsakar extrahepatiska manifestationer med skador i sköldkörteln, lederna och kärlen (detta orsakar ett karakteristiskt hemorragisk utslag). Ibland är en person bara en bärare av viruset, och han blir inte sjuk. Men oftare uppträder sjukdomen mycket hårt, påverkar starkt levern och till och med matsmältningssystemet.

Symtom på hepatit B

Inkubationsperioden varar upp till sex månader. Det finns fall där symptomen på hepatit B förekommer bara ett år efter infektion, eftersom dosen av virus som har gått in i blodomloppet var liten.

Sjukdomen utvecklas gradvis: trötthet bekymmer allt oftare, aptit minskar, temperaturen stiger. Då märker patienterna att urinen har blivit mörk, avföringen har bleknat, det var obehagliga känslor i överkroppen eller på höger sida. Då visas gulsot.

Hur fortsätter hepatit B? Patienter lider av sjukdomen mycket hårdare än hepatit C. De flesta utvecklar ljusgulsot, leverförhöjningar, smärta i leder, muskler, hudutslag med svår klåda som urtikaria, förgiftning, hög kroppstemperatur, illamående, kräkningar, minskad aptit.

Varaktigheten av sjukdomen beror på svårighetsgraden och tillståndet hos patientens immunförsvar.

Konsekvenser av hepatit b

Om du upplever misstänkta symtom på hepatit B, ska du omedelbart kontakta en läkare. Faktum är att konsekvenserna av hepatit B kan vara helt oförutsägbara. En infekterad person kan utveckla en så kallad fulminant fulminant hepatit - en sällsynt men väldigt svår form av sjukdomen med allvarlig gulsot, hemorragisk utslag, förgiftning och leversvikt.

Om patienten inte behandlas i tid kan hemorragisk syndrom inträffa - flera interna blödningar. De uppträder när blodkoagulering förvärras på grund av leverskador.

Med fulminant hepatit är hepatom koma också möjligt (levern kan inte, eftersom det ska rengöra blodet av toxiner, på grund av vilket patienten hämmas och faller sedan i koma). Med denna form av hepatit är prognosen extremt ogynnsam och döden är möjlig.

Under vilka förhållanden utvecklas allvarlig sjukdom? Beror på patientens tillstånd av immunitet vid infektionstiden och dosen av virus som kom in i kroppen.

Och det händer att patienten inte märker hans sjukdom? Ångest manifesteras ofta endast av svaghet och trötthet. Och en sådan känsla upplevs av någon arbetande medborgare. Patienterna kommer helt och hållet att lära sig om sin sjukdom. Till exempel, före planerad operation, är patienterna alltid bett att bli testad för hepatit.

Vilka är konsekvenserna om hepatit B inte behandlas? Sjukdomen är mycket farlig, eftersom den kan provocera utvecklingen av cirros och maligna tumörer i levern. Det bör emellertid sägas att komplikationer endast uppträder i svåra former av sjukdomen, svår gulsot, leverfel eller långvarig kronisk hepatit. Akut hepatit, om den fortsätter anekdotiskt, kan inte provocera snabba, fruktansvärda konsekvenser.

Hur snart uppstår komplikationer av hepatit B? Det är svårt att säga vid vilken tid komplikationerna av hepatit B bildas. Här är allt väldigt individuellt: vissa lider av levercirros hos ungdomar, medan andra fram till åldern lever med kronisk hepatit och de har inte uppenbarat några komplikationer. Jag kan bara säga att ju tidigare du börjar behandla, och ju mer du följer läkarens rekommendationer, desto större chanser kommer du aldrig att behöva möta med komplikationer. Även om sjukdomen redan har gått i kronisk form kan den hållas under kontroll.

Hepatit B: Vilka tester ska ta?

Låt oss undersöka frågan om vilka tester som ska tas för hepatit B. Läkare får reda på de möjliga orsakerna till infektion, ta ett urin- och avföringstest. Men det viktigaste är naturligtvis att identifiera markörer av hepatit B-viruset i blodet.

Vilka är funktionerna vid behandling av sjukdomen?

Med hepatit B övervakar läkare noga förändringar i blodprov hos patienten i sex månader. Det finns särskilda tecken på vilka proffs bestämmer om en person kommer att kunna återhämta sig själv, eller om sjukdomen hotar att gå in i ett kroniskt skede. Om formuläret är anicteriskt och patienten klarar av sjukdomen, föreskrivs han hepatoprotektorer, multivitaminer, diet nr 5 och fysisk träning är förbjuden.

Bota för alla kommer på olika sätt, man tar mer än sex månader, och hos andra finns inte viruset i blodet om 2-3 månader.

Om akut hepatit B är mild eller måttlig, återhämtar patienterna sig självständigt. Med gulsot bestäms svåra former eller uttalade förändringar i patientens blod på sjukhuset.

Om sjukdomen går in i ett kroniskt stadium? Tilldela antivirala läkemedel till patienten. De tas på poliklinik i sex månader.

Hur ofta blir sjukdomen kronisk? Cirka 80% av de infekterade med hepatit B blir bättre, och hos 20% av patienterna blir sjukdomen kronisk.

Kan Hepatit B återkomma? Efter återhämtning bildar en person en livslång immunitet.

Förebyggande av viral hepatit B

Det finns ett specifikt förebyggande av hepatit B. Det bästa sättet att skydda mot hepatit B-viruset är att bli vaccinerad. I vårt land vaccineras alla babyer mot det här viruset på den första dagen i livet. Eftersom barnens immunitet bildas gradvis, genomförs vaccination för att förebygga viral hepatit B i flera steg (omedelbart efter födseln, vid 1 månad och vid 6 månader). Barn vars mödrar är sjuk med hepatit B vaccineras snabbare (på första dagen, 1 månad, 2 månader och ett år).

Detta är ett extremt nödvändigt förfarande, eftersom barnet måste kontakta från födseln med medicinska instrument. Vaccination barn tolererar enkelt. På grund av att hepatit B-vaccinet ingår i det nationella immuniseringsplanet, har förekomsten av detta virus minskat flera gånger under de senaste åren.

Diagnos av hepatit B

Patienter med diagnos av "hepatit B" måste läggas på rekord efter att ha klarat diagnosen och svårighetsgraden av sjukdomen. Sådana patienter ska uppträda minst en gång var sjätte månad med en specialist för infektionssjukdomar så att läkaren kan följa sjukdomsutvecklingen.

Om du har vaccinerats mot hepatit B observeras datum och frekvens av vaccination, du borde inte vara rädd för sjukdomen i minst 7-10 år. Efter den angivna perioden rekommenderas revaccination (upprepad vaccination mot hepatit B).

Om diagnosen har visat att kronisk hepatit B redan har bildats, kan själva viruset inte dö i människokroppen. I den yttre miljön dödar vi viruset i en halvtimme, autoklaverar vid 120 ° C i 45 minuter. Viruset exponeras också för väteperoxid, kloramin och andra antiseptika.

Infektion med hepatit genom insekter, myggor och andra insekter är omöjligt, eftersom viruset i deras kroppar inte är livskraftigt.

Det är teoretiskt möjligt att plocka upp hepatit B genom rätter, eftersom en liten dos av infektion krävs för infektion. Om patientens saliv kommer på disken, som den andra personen då kommer att dra fördel av utan att ha tvättat det i förväg, finns det risk för infektion. Speciellt om periodontal sjukdom, sprickor, sår på munnhinnan i munnen.

Hepatit B-vacciner

Hepatit B-vacciner tillverkas enligt schemat nedan.

0-1-6. Det är det första vaccinet nu; den andra - i en månad från den första; den tredje - sex månader från den första.

Men det finns nödsituationer när infektionshotet är mycket stort, då är det möjligt att ändra vaccinationsprogrammet och därmed deras mångfald. Till exempel vaccineras inte 3 gånger, men 4. Så 3 gånger vaccinet administreras inom en månad med viss frekvens och den fjärde - efter 1 år från den första vaccinationen.

Efter hepatit B-vaccination

Vaccinering skyddar i ca 10 år, varefter revaccination är nödvändig. Sex månader efter proceduren rekommenderas att donera blod för analys för att kontrollera om det har haft effekt. Det kan trots allt hända att immunitet inte bildas efter vaccination av hepatit B. Till exempel, om vaccinet lagrats felaktigt. Därför är det nödvändigt att klara prov igen. Om immunsvaret mot hepatit B-viruset är svagt måste du göra en annan vaccination.

Näring för hepatit B

Du måste följa en diet, ta vitaminer, undvika fysisk ansträngning och helt eliminera alkohol. speciell näring för hepatit B

Jag vill notera att kronisk hepatit förvärras speciellt ofta efter semestern: folk övereter fet och kryddig, och också njut av alkohol. Om läkarens rekommendationer inte följs kan det förekomma sjukdomens återfall.

Vad är kost 5 för hepatit B

Vad är den lämpligaste kosten för hepatit B? Som regel, i fall av hepatit B, är diet nr 5 ordinerat. En exemplifierande diet för hepatit B beskrivs nedan.

Tabell nummer 5 är föreskriven för lever och gallvägar. Maten är varm, kokt och bakad, 5-6 gånger om dagen.

Salta rätter måttligt.

Tillåtna produkter

Bröd - gårdagens bakverk eller torkat vete, råg, "läkare" och andra typer av bröd; kexdegkakor.

Soppor - olika soppor från grönsaker, spannmål, pasta på vegetabilisk buljong eller mjölk, fruktsupper.

Kött- och fjäderfäfat - Produkter från magert nötkött och fjäderfä kokt eller bakat efter kokning, kokt i en bit eller hackad. Mjölkkorv.

Fiskrätter - olika feta fiskarter (torsk, abborre, navaga, gädda, karp, silverhake) i kokt eller ångform.

Grönsaker - olika typer av grönsaker och grönsaker, surkål, konserverad gröna ärter, mogna tomater.

Rätter från mjöl, flingor, baljväxter och pasta är smuliga, halvviskösa porridger, puddingar, grytor och havregryn och bukvete-spannmål är särskilt användbara.

Ägg - 1 ägg per dag (tillsatt till måltider), protein omelett.

Frukt, bär, söta rätter - olika frukter och bär, förutom mycket sura; konserverad frukt, komposit, gelé, citron med te, socker, sylt, honung.

Fetter - smör och vegetabilisk olja (upp till 50 g per dag).

Snacks - blöt sill, pressad kaviar, sallader, vinaigrettes, aspic fisk.

Mjölk, mejeriprodukter - mjölk med te, kondenserad, torr, lättmjölkad ost, gräddfil i liten mängd, ost inte skarp (till exempel nederländska). Speciellt användbara ostprodukter och ostprodukter.

Drycker - te och svagt kaffe med mjölk, sura frukter och bärsaft, tomatjuice, rosenkrämbuljong.

Förbjudna produkter

Alla alkoholhaltiga drycker.

Färska bakverksprodukter, produkter från smördeg (kakor, pannkakor, pannkakor, stekta pajer).

Soppa på kött, fisk, svampbuljonger.

Fettkvaliteter av nötkött, fårkött, fläsk, gås, kyckling, anka.

Fettvarianter av fisk (stellate stur, stura, beluga, havskatt), kaviar.

Spenat, sorrel, rädisa, rädisa, gröna lök, bönor, senap, peppar, pepparrot, inlagda grönsaker, konserver, rökt kött svamp.

Tranbär, sura frukter och bär.

Glass, krämprodukter, choklad.

Kalldrycker, svart kaffe, kakao.

Kulinariska fetter, svamp hårdkokta ägg och stekt.

Provmeny

8-9 timmar: Vinaigrette med gräddfil; te med mjölk; smör; bröd; kockost; 20 g blöt sill.

12-13 timmar: kokt och bakat kött crumbly bokhete gröt; juicer.

16-17 timmar: vegetarisk vegetarisk soppa med gräddfil kokt fisk med kokta potatis och morötter; surkål; färsk fruktkompot.

19-20 timmar: Pasta gryta med stuga ost; bakade kålpatties; frukt- och bärkompote.

22 timmar: frukt och bärgelé; en bulle.

Hur tämma sjukdomen vid akut hepatit

Frukost: protein omelettånga; bovete mjölkgrötad gröt; te med mjölk; bröd och smör.

Middag: Vegetarisk riven soppa med pärlbyg och grönsaker; köttdamm köttbullar med mjölksås; potatismos med vegetabilisk olja; fruktjuicegelé.

Säkra, bakade äpplen

Kvällsmål: ost ånga soufflé; te; bröd och smör.

Bedtime: fruktjuicegelé.

Hela dagen: 200 gram rågbröd; 60 g smör 25 gram socker.

Efter att ha förbättrat välbefinnandet

Alternativ nummer 1. Frukost: Ost-souffel, bakad i gräddfil; mjölkgrötgröt; te med mjölk; bröd och smör.

Lunch: mjölksoppa; fylld kål fylld med kokt kött med vegetabilisk olja; äppeljuice gelé; rågbröd.

Te tid: te; bröd och smör.

Alternativ nummer 2. Första frukost: omelet protein; mjölk havremjöl; te med mjölk.

Den andra frukosten: ett äpple.

Lunch: soppa av olika grönsaker; ångkakor, bakad i gräddfil; morotspott druvsaftgelé.

Nötkött: bovete gröt; te; bröd och smör.

För natten: ett glas kefir.

För hela dagen: 200 gram vanaktigt vetebröd; 200 gram rågbröd; 80 g smör 50 gram socker.