Fysiologisk gulsot diagnostiseras hos 60-70% av nyfödda i mammalsjukhuset eller omedelbart efter urladdning. Mamma borde varna vittnen hos de vita i ögonen och huden hos barnet. I det här fallet är grudnichok under dagliga tillsynen av barnläkare och måste passera tester för att avgöra graden av bilirubin i blodet - han är orsaken till den gula nyans av hud och sklera.
Bilirubin är en nedbrytningsprodukt av hemoglobin transformerat av levern. Det är giftigt, olösligt och utsöndras inte i urinen. Barnets svaga lever klarar inte bra med en stor mängd bilirubin, så det sätts i huden och orsakar dess gulaktiga färgton. Samtidigt ändrar inte stolen och urinen sin färg. Vidsträckt gulsot i mer än 2 veckor kan provocera spridningen av bilirubin till hjärnans subkortiska kärnor, vilket leder till kärnenergi och nedsatt hjärnfunktion.
Behandling av neonatal gulsot
Bilirubinförgiftning försämrar välbefinnandet hos en bebis som blir trög och dåsig. I sällsynta fall orsakar förhöjt bilirubin konvulsioner. När man diagnostiserar den gula, ordinerar läkare fototerapi, under vilka smulorna placeras under en speciell lampa. Användbar strålning orsakar oxidation och gradvis nedbrytning av bilirubin. Om bilirubin är högt i mer än en vecka, ordineras Ursofalk.
Detta läkemedel produceras i form av gelatinkapslar och suspensioner i en transparent flaska mörkt glas. Ursofalk-nyfödda släpps ut i form av en suspension. Den har en genomskinlig vit färg och citron smak. Det smakar söt vätska, men blir snabbt bitter. Hur hjälper läkemedlet till att bekämpa förhöjt bilirubin? Arbetsmekanismen finns i de medföljande anvisningarna.
För nyfödda produceras Ursofalk i suspension
Sammansättningen av läkemedlet "Ursofalk"
Huvudkomponenten i preparatet "Ursofalk" är ursodeoxikolsyra. Det ger ett brett utbud av läkemedelsverkan och har sådana användbara egenskaper:
- skydd av leverceller från giftiga enzymer;
- immunmodulerande effekter genom att accelerera tillväxten av skyddande celler i tarmen och leveren;
- aktiverar arbetet med leverceller, som börjar behandla bilirubin, hjälper kroppen att avlägsna det så snabbt som möjligt;
- minska belastningen på hjärnan och förhindra övergången av fysisk gulsot till en mer allvarlig (kärnform) form.
Förutom ursodeoxikolsyra och destillerat vatten innehåller Ursofalk hjälpkomponenter. Läkemedelskapslarna innefattar majsstärkelse, gelatin, natriumlaurylsulfat, magnesiumstearat och titandioxid. Cellulosa, natriumcitrat, citronsmak, bensoesyra och citronsyra, glycyrol är närvarande i Ursofalk-suspensionen.
Indikationer och kontraindikationer för att förskriva läkemedel
Användningen av läkemedlet "Ursofalk" för nyfödda är berättigat om barnet diagnostiseras med fysiologisk gulsot, hepatit, cystisk fibros, gallisk dyskinesi. Oftast är det urladdat med gulsot, vilket sker mot bakgrund av en svag lever och brist på enzymer som tar bort giftig bilirubin.
Med normal utveckling passerar barnets yellowness om 10-14 dagar utan användning av droger. Men med längre varaktighet ökar sannolikheten för exponering för bilirubin i hjärnan dramatiskt. Nukleär gulsot beror på bilirubin förstörelse av hemisfärernas subkortiska kärnor. Dess effekt är encefalopati - dystrofa förändringar i hjärnvävnaden och kränkningen av dess funktioner.
Kontra
Att ta läkemedlet "Ursofalk" för nyfödda sker under strikt kontroll av en neonatolog eller barnläkare. Läkemedlet är inte ordinerat om barnet diagnostiseras:
- funktionell patologi av njurarna, levern, bukspottkörteln;
- inflammatorisk tarmsjukdom, gallblåsan och gallgången;
- känslighet för läkemedlets komponenter;
- allvarlig leversjukdom.
Biverkningar
Felaktig och okontrollerad användning av Ursofalk leder till onormal leverfunktion, vilket inte är lätt att upptäcka först. Med korrekt behandling tolereras läkemedlet väl av små patienter. I vissa fall är sådana biverkningar möjliga:
- sömnstörning
- illamående;
- lös avföring;
- ångest;
- urtikaria och klåda allergisk natur.
Hur man ger "Ursofalk" nyfödd?
Tilldela hepatoprotektorn "Ursofalk" till barnet, bestämmer barnläkaren den dagliga doseringen av suspensionen och behandlingens varaktighet. Han litar dock på vittnesbörd om nivån av bilirubin i analysen och barnets allmänna tillstånd. Beräkningen av standarddosen är 10 mg per 1 kg vikt. Det ges efter måltider en gång om dagen på kvällen (20 minuter före sänggåendet). En nyfödd och en baby upp till 3 år kan bara ta en suspension.
Du kan inte trycka på sprutan på roten på tungan (orsakar kräkningar) och placera sprutan djupt i halsen (barnet kan kväva).
Avbryt mottagningen "Ursofalka" en nyfödd kan bara en läkare. I svåra fall (med patologiska förändringar i leverns vävnader) fördröjs läkemedlet i 6 månader eller mer. Om andra läkemedel ordineras tillsammans med denna medicinering, ska suspensionen justeras enligt deras egenskaper. Till exempel minskar läkemedel som tillhör antacidgruppen effektiviteten i absorptionen av ursodeoxikolsyra i tarmarna. De tas 2-3 timmar tidigare än hepatoprotektorn.
Kostnaden för "Ursofalka" och analoger
Den genomsnittliga kostnaden för en 250 mg Ursofalk®-suspension (Ursofalk®) från den tyska tillverkaren Doctor Falk i 2016 är cirka 1300 rubel. Det är ganska dyrt och vanligtvis 1/3 av en flaska är tillräckligt för att behandla gulsot. Dokuments hållbarhet är 5 år, men många unga mödrar donerar resterande medicin till barnsjukhuset, där sådana dyra läkemedel är mycket välkomna.
Om mamman ser biverkningar, urtikaria och klåda, avbryter läkaren läkemedlet och söker analoga läkemedel som innehåller samma aktiva ingrediensen (ursodeoxikolsyra) eller tillhör hepatoprotektorerna. Substituten har egna kontraindikationer och negativa aspekter, så de ska användas medvetet och endast efter att läkaren valt den nödvändiga dosen.
Användningen av läkemedlet Ursofalk för behandling av gulsot hos spädbarn från de första dagarna av livet
Vid födseln har många barn gulsot - ett fysiologiskt fenomen som passerar på egen hand inom några dagar och behöver inte behandlas. Om processen försenas under en längre period föreskrivs barnet läkemedel: Ursofalk för nyfödda. I de flesta fall behandlas gulsot framgångsrikt, det finns inga komplikationer som påverkar barnets framtida hälsa.
Form och sammansättning
Ursofalk finns i kapslar och suspensioner. Nyfödda är endast föreskrivna läkemedlets flytande form. Kapslarna måste sväljas helt, så de visas för barn över 3 år. Den aktiva aktiva substansen är ursodeoxikolsyra, som ingår i gallan. Doseringen i beredningen är 250 mg per 5 ml suspension. Läkemedlet innehåller också:
- vatten;
- Glycerol som sötningsmedel bidrar till upplösningen av komponenterna i suspensionens sammansättning, säker för nyfödda, som används vid tillverkning av barnmat;
- Xylitol är ett sockersubstitut av naturligt ursprung, säkert för diabetes, har en koleretisk och laxerande effekt;
- Mikrokristallin cellulosa är ett förtjockningsmedel av naturligt ursprung, som inte reagerar med komponenterna i preparatet, ändrar inte deras egenskaper;
- Natriumklorid bidrar till upplösningen av andra komponenter;
- Bensoesyra fungerar som konserveringsmedel och ger en lång hållbarhetstid för Ursofalk - 4 år från tillverkningsdatumet.
- Natriumcitrat - livsmedelstillsats, konserveringsmedel, förbättrar smaken, upprätthåller suspensionens konsistens;
- Propylenglykol tillsätts till läkemedel som spädmedel, i sin rena form har ingen smak eller lukt;
- Vattenfri citronsyra är ett syrmedel;
- Natriumcyklamat - livsmedelstillsats av syntetiskt ursprung, ger en söt smak;
- Citronsmak.
Preparatet lagras inte mer än 4 månader från öppningsdatumet.
egenskaper
När gulsot i kroppen uppstår stagnation av gallan, vilket orsakar matsmältningsbesvär, uppblåsthet, kolik. Ursofalk främjar:
- Avlägsna överskott gallor, normalisera sin utbildningsnivå;
- Minskar kolesterol genom att binda och utsöndra det, minska dess syntes i levern, absorberbarhet i tarmen;
- Lägre blodsockernivåer;
- Förbättrad immunitet genom att öka vita blodkroppar som motstår infektioner och virus.
- Ökad magsekretion.
Detta läkemedel är inbäddat i leverns celler, minskar effekterna av giftiga ämnen på den. Upplivningen av arbetet stimulerar produktionen av nödvändiga enzymer för klyvning och eliminering av skadliga ämnen. Detta är orsaken till effektiviteten av Ursofalk vid behandling av gulsot hos en nyfödd.
Indikationer för användning
Läkemedlet används för att behandla vuxna och barn från födseln i sjukdomar:
- Gallsten sjukdom på grund av förhöjt kolesterol;
- Gallreflukt gastritis;
- Biliär primärstadiet av levercirros.
För spädbarn används läkemedlet vid behandling av gulsot. Anpassning av det nyfödda till livet utanför moderns livmoder leds av en omstrukturering av kroppen till nya sätt att andas. Syre metabolism utfördes mellan mor och barn med hjälp av protein, fetalt hemoglobin. I processen att bli van vid nya förhållanden, tas den bort från kroppen. Nivån på ett annat hemoglobin, som är involverat i att leverera celler med syre under en persons liv, ökar. Vid uppdelning av onödiga former av protein bildas bilirubin, som utsöndras i urinen. I stora mängder kan det leda till förgiftning av kroppen.
I ett tillstånd av postpartum stress, hanterar barnets kropp inte alltid sönderfallsprodukterna av fosterhemoglobin. Bilirubin träder in i blodet och ackumuleras i kroppens vävnader, vilket orsakar missfärgning och symtom kan uppstå:
- Gul hud och ögonprotein;
- letargi;
- Konvulsiva tillstånd.
Risken för långvarig exponering för bilirubin på kroppen är övergången av gulsot till en allvarlig nukleär form, där substansen tränger in i hjärnans celler, nervsystemet och deras förstörelse.
En av de första åtgärderna för att behandla gulsot är användningen av en fotolampa. Om det finns tecken på sjukdom för 2 eller flera (i prematura - 3) veckor, är den nyfödda ordinerad ett blodprov för bilirubininnehåll, och om det är förhöjt, en läkemedelsbehandling. Terapi syftar till att rensa levern av toxiner och öka produktionen av enzymer som behandlar bilirubin.
Instruktioner för användning
Hur man ger Ursofalk? Läkemedlet ordineras av en läkare, i de flesta fall är dosen inte mer än 10 mg per 1 kg vikt. Injektionsflaskan ska skakas i förväg, eftersom suspensionen bildar en fällning. Verktyget ges till barnet en gång om dagen, innan du lägger dig på natten, med hjälp av en mätsked, som är fastsatt vid upphängningen. Du kan använda en spruta utan nålar, hälla sirap på barnets kind. Om läkemedlet injiceras i nacken, kan barnet kvävas, eller irritation av roten på tungan kommer att orsaka gagreflex.
Läkemedlet har en söt smak, vanligtvis tar barnet det med nöje. Kursen varar fram till normaliseringen av nivån av bilirubin i blodet och förbättringen av barnets tillstånd, vanligtvis från 7 till 10 dagar. Du kan inte självständigt justera dosen som ordinerats av läkaren, du måste följa hans rekommendationer. Om bruksanvisningen bryts kan läkemedlets effektivitet minska.
solljus
Regelbunden exponering av solen i barnets hud bidrar till snabb återhämtning. Bilirubin i de övre skikten av epidermis blir till en vattenlöslig form som elimineras från kroppen med avfallsprodukter. Samtidigt måste begränsningar observeras: den mest optimala tiden - fram till 11 am. Under den kalla årstiden ökar effektiviteten av behandlingen genom att ersätta solens strålar med exponering för en fotolampa. Förfarandet kan utföras på sjukhus eller du kan köpa enheten för hemmabruk, efter att ha hört en läkare.
Kontra
Ursofalk kan inte tas i följande fall:
- Gallsten sjukdom med högt kalciuminnehåll
- Individuell intolerans mot komponenterna;
- Gallblåsa dysfunktion;
- Dekompenserat stadium av levercirros;
- Inflammatoriska processer i matsmältningsorganen;
- Dysfunktion i njurarna, bukspottkörteln, leveren;
- Graviditet, amning.
Biverkningar
Mottagningsmedel kan orsaka biverkningar:
- Ökad avföring, diarré;
- illamående;
- Kalcifikation av gallstenar;
- Allergisk reaktion;
- Regurgitation hos nyfödda.
Barnet kan uppleva sömnlöshet, ökad nervös irritabilitet och ångest. Vid användning av läkemedlet är det nödvändigt att övervaka barnets kroppsreaktion: utseende av rodnad, utslag och andra biverkningar - en anledning att konsultera en läkare. Beroende på manifestationen av biverkningar kan det minska dosen eller välja ett verktyg med liknande effekt men med en annan aktiv ingrediens.
Vid interaktion med aluminiumhaltiga läkemedel minskar effektiviteten av Ursofalk, det är nödvändigt att utesluta en gemensam administrering eller ge läkemedel med en skillnad på två timmar. Du bör överväga interaktionen med hormoner och droger som minskar nivån av fett i blodet, liksom med antibiotika. Funktionerna i interaktionen med andra droger tar hänsyn till doktorn vid förskrivning av ursofalk.
Analoger för nyfödda
Det finns flera produkter med liknande effekt som är lämpliga för barn från födseln:
"Ursofalk": Hur man ger upphov till nyfödda
Varje barnläkare och någon ung mamma känner förhand om gulsot av nyfödda. Detta är ett helt normalt tillstånd för en bebis som nyligen kom till ljuset. Den fysiologiska varaktigheten av gulsot är normalt - upp till två veckor från födelsetiden. Men det finns fall där barnet inte passerar detta fenomen länge.
Det är då läkemedel krävs. Ett av dessa medel är läkemedlet "Ursofalk".
Sammansättning och farmakologisk verkan
Läkemedlet "Ursofalk", som produceras för barn från den gula, ordineras endast av en läkare, och han kommer att berätta för dig hur du tar det. Barnet för utnämningen av detta läkemedel behöver göra de nödvändiga testen. Bestäm vanligtvis mängden bilirubin i blodet.
"Ursofalk" är en hepatoprotector med ett ganska brett spektrum av åtgärder. Dess huvudsakliga aktiva beståndsdel är ursodeoxikolsyra, och alla andra komponenter är extra. Så, "Ursofalk" i form av en suspension, som används för nyfödda, inkluderar:
- cellulosa;
- glycerol;
- syror: bensoesyra och citron;
- natriumcitrat;
- citron smak;
- destillerat vatten.
- denna syra, som skydd av leverceller från påverkan av skadliga enzymer, kan införlivas i cellmembranet;
- under dess verkan är aktiveringen av levern. Som ett resultat av detta omvandlas indirekt bilirubin till en rak linje som lätt lämnar det nyfödda kroppens kropp tillsammans med gallan.
- syra ökar också kroppens skyddande egenskaper genom att öka antalet skyddande celler och deras tillväxt i levern och tarmarna hos ett barn.
Tecken på gulsot
Fysiologisk gulsot hos nyfödda är ett helt naturligt tillstånd. Hon kan förekomma under de första dagarna av livet, och inte alla barn. Statistiken visar att fysiologisk gulsot utvecklas hos 60% av heltidsbarn och 80% av prematura barn. Det här är en ganska stor procentandel, så varje mamma borde vara väl medveten om tecknen på förekomsten av en sådan process. Detta är nödvändigt för att inte missa en mycket allvarlig sjukdom vid detta viktiga ögonblick i ett spädbarns liv.
Huvudskylten på fysiologisk gulsot hos nyfödda är utseendet på gul hud. Och i början framträder yellowness i ansiktet (även ögonens vita kan bli gula), så går yellowness till kroppen, sedan till extremiteterna. Vanligtvis börjar sådana fenomen inom de första två dagarna. Och i två veckors ålder ska yellowness försvinna utan spår. Men om efter 14 dagar barnet har gul hud och det finns andra avvikelser från normen bör det varna både föräldrar och läkare. Eftersom det kan vara ett tecken på utvecklingen av patologi.
I fallet med patologi är tecknen på gulsot olika, nämligen:
- yellowness av huden mer uttalad;
- det finns anemi
- levern och mjälten har en ökad storlek;
- uppenbar slöja, dåsighet;
- muskeltonen är svag;
- brist på avföring
- innehållet i bilirubin i blodet når kritiska värden.
Orsaker till sjukdom
Fysiologisk gulsot är inte en sjukdom, eftersom dess orsak är ofullkomligheten i arbetet med systemen hos en liten organism.
Omedelbart efter födseln, med det första andetaget börjar syre att komma in i blodet genom lungorna och inte genom navelsträngen från moderen. Och just nu kan levern helt enkelt inte anpassa sig till de nya förhållandena, det behöver tid. Och när omstruktureringen är klar återgår allt till normalt. Men tyvärr, inte alltid.
Orsakerna till patologisk gulsot hos spädbarn kan vara olika. Tänk på dem.
Patologi kan först orsakas av hemolytisk sjukdom. En sådan sjukdom förekommer inte på samma sätt. Detta händer vanligtvis om mamman och barnet har en Rh-konflikt eller blodgruppskompatibilitet. Vanligtvis är sådana svåra situationer kända i förväg och barnen är under särskild medicinsk övervakning.
Dessutom kan patologisk gulsot uppstå på grund av mekaniska störningar i gallflödet, som ett resultat av skador vid födseln, blödning i inre organ och till och med från infektion.
Säkerheten för drogen för barn
När en nyfödd barns hälsa kräver medicinsk intervention, ska föräldrarna lita på läkaren. Men samtidigt vill mamma och pappa vara säker på säkerheten för de använda drogerna.
Läkemedlet "Ursofalk" ordineras ofta för nyfödda barn från gult, så var noga med att läsa bruksanvisningen. Hon kommer att övertyga dig om säkerheten för detta läkemedel för sådana små patienter.
Jag måste säga, enligt barnläkare och föräldrar, är läkemedlet riktigt bra och hjälper barn att övervinna svårigheter. Och dessutom anses den vara säker nog för nyfödda, eftersom det bara kompenserar för bristen på gallsyror.
Hur man ger nyfödda
"Ursofalk", enligt bruksanvisningen, ska ges till den nyfödda som en suspension. Det visas också för äldre barn om deras kroppsvikt hos barn inte överstiger 34 kg.
Den exakta barnläkaren bör bestämma den exakta dosen av läkemedlet och först efter att ha testat resultaten av testen för mängden bilirubin. Vanligtvis föreskrivs cirka 10 ml medicinering för varje kg kroppsvikt en gång om dagen.
Rekommendationer för användning är följande:
- dricka medicinen måste vara en gång inom 24 timmar, helst på kvällen, före sänggåendet;
- om läkaren ordinerat "Ursofalk" för nyfödda från den gula, kommer han att berätta för dig nödvändig dos, strikt följa den;
- Medicinens varaktighet beror på de små egenskaperna hos en liten organism och kan vara annorlunda.
Säkerhetsföreskrifter
Precis som om du tar något läkemedel för en nyfödd, måste du vid försiktighetsåtgärder vid användning av "Ursofalk"
- För att noggrant följa dosen som doktorn föreskriver, använd sprutan bäst av allt för större noggrannhet;
- Observera hur barnet sover, vilken typ av stol som han har, om det finns utslag på huden, och vid eventuell förändring kontakta en läkare;
- öppen förberedelse har en liten hållbarhet, så se upp för det;
- Glöm inte att detta läkemedel ska administreras under överinseende av barnläkare.
Kontraindikationer och biverkningar
Varje medicin har kontraindikationer och biverkningar, och Ursofalk är inget undantag.
Kontraindikationer:
- allvarlig leversjukdom
- njurar, lever och bukspottkörteln;
- inflammation i gallblåsan, gallvägar och tarmar;
- överkänslighet mot huvudaktiv substans och ytterligare komponenter.
- ökad avföring
- dålig sömn;
- ångest;
- kräkningar;
- allergi.
Sammanfattningsvis noterar vi att varje förväntad mamma bör vara medveten om gulsot hos nyfödda så att hon inte orsakar henne att få panik. Och om barnet har en patologisk form av denna sjukdom, oroa dig inte. Få testad så snart som möjligt och din barnläkare kommer att kunna ordinera mediciner för dig. Det är möjligt att detta kommer att bli "Ursofalk".