Fet hepatos i levern

Fet hepatos är ett patologiskt tillstånd, mot vilket levercellerna (hepatocyter) innehåller onormalt stora mängder fettintag, som inte borde vara i en frisk person. Sjukdomen är farlig eftersom återfödningsprocessen inte stannar där. Senare utvecklas fibros och cirros av körteln, vilket leder till leversvikt och dödsfall. Hepatos har ett antal andra namn - leverstatos, fettdegenerering av levern, fet infiltrering av levern.

Patologi hör till gruppen av alkoholfria sjukdomar. Det utvecklas ganska ofta, på grund av ätstörningar och livsstil. Statistiken för utländska experter föreslår att fett hepatos i levern (nedan kallad ZHG) diagnostiseras hos var tredje representant för stadsbefolkningen.

I en frisk person innehåller järn inte mer än 1,5% lipidceller från hela sin massa och inget fett detekteras under den histologiska undersökningen. Om antalet fettceller ökar till 2-4% eller mer kan fettfall ses med ljusmikroskopisk diagnostik. Detta indikerar utvecklingen av leverfetma. Vid en ökning av antalet fettceller upp till 25% av den totala massan av körteln, bekräftar studierna närvaron av fettdroppar i nästan hälften av hepatocyterna.

Orsaker till sjukdomen

De viktigaste utfällningsfaktorerna för utvecklingen av kvinnor som lever kvinnor anses vara långsiktig alkoholkonsumtion, diabetes och fetma. Andra orsaker till fett hepatos:

• förekomst av bypass-intestinala anastomoser;
• långvarig parenteral näring på grund av svåra kroniska sjukdomar och kirurgiska ingrepp;
• malabsorptionssyndrom;
• Wilson-Konovalov sjukdom;
• sjukdomar av infektiöst och viralt ursprung.

Leverövervekt observeras ofta mot bakgrund av hjärtkärl och blodkärl, kroniska lungsjukdomar, onkologiska processer och svåra systemiska sjukdomar, vilka uppenbaras av nedsatta metaboliska reaktioner i kroppen. ZHG kan också orsaka påverkan av kemikalier och läkemedel som är giftiga för levern.

Listan över de två sista grupperna innehåller:

• kvicksilverbaserade ämnen;
• bor;
• brom;
• barium;
• fosfor;
• krom;
• midjor;
• hormonella droger;
• tetracyklin-antibiotika;
• NSAID.

Dystrofi kan manifesteras i form av kombinationer med gallblåsers inflammatoriska processer, gallär dyskinesi och bildandet av calculi i gallsystemet. ZHG är ett syndrom som följer med viral hepatit. Sällan patologi finns i barnets barndom. Det finns fall av orsakslös utveckling av sjukdomen.

Ta det här testet och ta reda på om du har leverproblem.

klassificering

Fett degenerering av levern kan vara alkoholisk och alkoholfri (NZhBP), kursen - akut och kronisk. Akut form av patologi uppträder mot bakgrund av alkohol- och drogmissbruk, såväl som mot bakgrund av att barn bär. Klassificeringen delar också sjukdomen i flera grupper beroende på storleken på fettdroppen som råder i det studerade biologiska materialet:

• liten droppform;
• stor droppform;
• blandad version.

I det första fallet bekräftar en histologisk studie närvaron av ett stort antal droppar fett av liten storlek i cellerna i körteln. Kärnorna av hepatocyter är lokaliserade i mitten. Det andra alternativet manifesteras av närvaron av stora droppar av fettavlagringar i celler med parallellförskjutning av kärnor till periferin. Blandad form är som regel kännetecknad av övervägande av små droppvariationer.

1982 uppträdde följande klassificering av fettdegenerering av levern:

• brännvidd sprids - denna form av sjukdomen brukar inte ha svåra symptom;
• allvarlig spridning
• zonal - den patologiska processen förekommer i olika delar av en klyfta;
• diffundera.

S.D. Podymova skapade en klassificering av GI, som är baserat på svårighetsgraden av den patologiska processen och storleken av fettintag i hepatocyter. I grad 0 är små lipidplåster lokaliserade i vissa små grupper av leverceller. Grad 1-sjukdom kännetecknas av måttligt uttalad fokal levercellsövervikt med närvaron av medelstora och stora fettdroppar.

Grad 2-fettsleversjukdom manifesteras av måttlig diffus fetma med övervägande av små, medelstora och stora lipiddroppar. Grad 3-patologisk process kännetecknas av närvaron av stora fettintag i de flesta hepatocyter och bildandet av lipidcyster.

Utvecklingsmekanism

Patogenesen av leverlipidos (ett annat sjukdomsnamn, som ofta används i veterinärmedicinska praktiken) har inte studerats fullständigt. Forskare gick med på att överviktig person är involverad i utvecklingen av sjukdomen. Denna teori är relaterad till det faktum att varje tredje patient med fetma läkare diagnostiserar symptomen på fettlever hepatos.

Därefter betraktar vi flera teorier om sjukdomsutvecklingen, som följs av forskare och hepatologer. Den första antyder att överflödigt fett kommer in i kroppen med mat. I en frisk person under bearbetningen av lipider är frisättningen av fettsyror. I cellerna i fettvävnad ingår de i triglyceridernas sammansättning, men om det finns ett överskott av fettsyror släpps de in i blodomloppet och fångas av hepatocyter.

Den andra teorin är baserad på överträdelsen av processen med oxidation av fettsyror eller förbättring av deras produktion. Resultatet är förbättrad triglyceridsyntes. Den tredje teorin talar om att förändra processen att ta bort triglycerider från leverceller. Resultatet är en stor mängd fettsyror och lågdensitets lipoproteiner. Den senare teorin säger att om en stor mängd kolhydrater träder in i kroppen, skickas de till levercellerna, där de kan omvandlas till fettsyror.

Den första etappen av sjukdomen är fet infiltrering av levern. Nästa är bildandet av steatohepatit, som kännetecknas av utseende av inflammatoriska, nekrotiska förändringar i körtelcellerna. Utvecklingen av patologi har samma mekanism, som inte beror på orsaken till leverfetma. Uppsamlingen av fria fettsyror, som observeras i sjukdomens första steg, utgör grunden för lipidperoxidering. Den senare processen väcker hepatocyters död. Forskare hävdar att steatohepatit som andra etappen av fettdegeneration utvecklas sällan. Detta sker vanligen under påverkan av långvarig användning av ett antal droger som har en hepatotoxisk effekt.

symtomatologi

Akut fet hepatos uppträder ofta hos kvinnor. Det händer att patienten bara upptäcker sjukdommens närvaro under diagnosen, eftersom den kliniska bilden praktiskt taget inte uttrycks. Läkaren palperar en förstorad lever. Om symtom utvecklas klagar patienterna på följande manifestationer:

• tråkigt värkande höger under revbenen;
• tyngd i rätt hypokondrium och mage;
• anfall av illamående och kräkningar;
• förstoppning som alternerar med diarré
• huvudvärk;
• svaghet, aptitlöshet, trötthet.

Hos hälften av patienterna förekommer en ökning av kroppsvikt över de tillåtna siffrorna, vilket indikerar förekomst av fetma i varierande grad. En ökning av leverens storlek är ett symptom som uppträder hos 85% av patienterna. Körteln har en måttlig densitet, en klar rundad kant. Vid palpation klagar patienten på ökad smärta.

Dessutom kan en specialist diagnostisera en ökning av mjälten. Detta sker oftare mot bakgrund av icke-alkoholiska dystrofiska förändringar. Vid undersökning av patienter upptäcker de vaskulära asterisker på kroppen, rodnad av palmerna, karakteristiska för leverskador, gulning av sclera i hudens normala nyans. Den kliniska bilden av leverstatohepatos beror på vilket stadium av sjukdomen patienten är i.

diagnostik

De första tecknen på fettlever är inte så uttalade, så det är viktigt att diagnostisera utvecklingen av patologi i tid. Biverkningen anses reversibel, så behandling rekommenderas att börja omedelbart efter diagnosen. Ett antal studier för profylaktiska ändamål rekommenderas för följande grupper av befolkningen, vars sannolikhet för förekomst av sjukdomen är kritiskt hög:

• alkoholmissbrukare;
• överviktiga människor;
• diabetiker och patienter med andra metaboliska störningar;
• de som har kroniska sjukdomar i mag-tarmkanalen;
• kvinnor under barnets barndom;
• högt blodtryck;
• människor som leder en stillasittande livsstil.

Vid det första besöket till läkaren samlas en historia om liv och sjukdom. Specialisten palperar levern och mjälten, undersöker huden. Vidare tilldelas laboratoriediagnostiska metoder, inklusive allmänna kliniska blodprov, urin och avföring, blodbiokemi och detektering av virala hepatitmarkörer. En leverbiopsi utförs med ytterligare histologisk undersökning av biopsi.

Laboratoriedata för att bekräfta förekomsten av ett patologiskt tillstånd:

• ökade nivåer av GGT, en liten ökning av transaminas och alkaliskt fosfatas;
• en liten ökning av antalet bilirubin, ibland - normen;
• en liten minskning av albumin, ibland - normen;
• högt kolesteroltal
• triglyceridemi;
• Urinoinogenas utseende i urinen.

Hårdmetodforskningsmetoder hjälper till att bedöma konditionstillståndet, förekomsten av möjliga komplikationer, upprätta ett approximativt stadium av sjukdomen, utföra en differentialdiagnos: ultraljudsdiagnos av bukorgan, elastografi (bedömning av levervävnadsfibros), tomografi (bekräftad av nekrotiska områden, fettdegeneration, levercirros), radionuklid-hepatografi.

Differentiell diagnostik utfördes nödvändigtvis med följande sjukdomar:

• virusinfektioner;
• Wilson-Konovalov sjukdom;
• genetisk hemokromatos;
• autoimmun hepatit.

Komplikationer och konsekvenser

Tidig behandling av fett hepatos i levern gör att du kan få ett bra resultat. Det är särskilt viktigt att eliminera orsakerna till sjukdomen. Specialisten kan tänka sig en ogynnsam prognos för patienten när det gäller närvaro av områden av nekros i vävnad i körteln, med utveckling av portalhypertension mot bakgrund av sjukdomar i immunsystemet.

Om patienten diagnostiseras med en stor droppform anses prognosen vara mer fördelaktig. Vid närvaro av små fettfläckar i körtelens celler måste du anstränga sig för att rätta till problemet.

Komplikationer av ett tillstånd som kommer att utvecklas i avsaknad av adekvat terapi är förknippade med försämring av körteln. En av dessa är fibros. Organens friska celler dämpas gradvis och bindevävnadselement förefaller på deras bakgrund, vilket förändrar leverens funktion, eftersom de inte klarar av att klara av uppgifterna. Cirros är en annan farlig komplikation. Tyvärr är kursen oåterkallelig.

behandling

Ta reda på och eliminera orsakerna till leverens hepatos - det första och viktigaste vid behandling av ett patologiskt tillstånd, eftersom även en långsiktig läkemedelsbehandling inte kommer att vara effektiv om patienten ständigt påverkar patientens provokationsfaktorer. I den akuta sjukdomsformen måste patienten vara sjukhus på sjukhuset. I det här fallet kommer inte hemvården att räcka till.

Om orsaken till patologin var förgiftning är det viktigt att vidta åtgärder för att rengöra patientens kropp från gifter, kemikalier. Parallellt, återställs kampen mot hemorragisk syndrom, som kan utvecklas mot bakgrund av en akut process, med symtom på förgiftning. Indikatorerna för kaliumjoner i blodet återställs.

Följande grupper av läkemedel används från mediciner:

• fosfolipider - företrädare för gruppen hepatoprotektorer som skyddar leverceller från negativt inflytande bidrar till snabb återställning av cellernas struktur och deras membran (Essentiale, Phosphogliv);
• växtbaserade hepatoprotektorer, som innehåller extrakt av växtbaserade örter (Kars);
• sulfoamino-syraderivat (Dibicore, Heptral).

Läkemedel baserade på tioctic syra är förskrivna, till exempel, Berlition. Behandlingen är på en tablett 1-2 gånger om dagen i 30-60 dagar (behandlingsregimen kan variera beroende på de individuella egenskaperna hos sjukdomsförloppet). I svåra varianter av patologi injiceras Berlithion i en ven i 14 dagar med ytterligare övergång till tablettformen av läkemedlet.

Heptral rekommenderas att infunderas i venen i början av behandlingen. Essentiale tar 2 kapslar tre gånger om dagen i minst 2 månader. Efter den första behandlingsmånaden, fortsätt hälften av dosen.

Hofitol anses vara ett effektivt läkemedel som behandlar fet leverdystrofi i kombination med andra läkemedel. Den aktiva ingrediensen i läkemedlet är kronärtskocklextrakt. Hofitol förbättrar flödet av metaboliska processer i kroppen, har koleretiska och hepatoprotektiva effekter. Ta läkemedlet ska vara 3 tabletter tre gånger om dagen i 21 dagar.

Att återställa levern är viktigt för att utföra vitaminterapi. Vitaminer i grupp B, nikotinsyra, E-vitamin kommer att hjälpa till påskynda processen för att avlägsna giftiga ämnen från kroppen. Det är emellertid viktigt att komma ihåg att E-vitamin inte ska tas i höga doser eftersom studier har visat sitt engagemang i den negativa inverkan på patienternas livslängd under behandlingen av ZHG. Dosen ska vara minimal, stödjande, annars ökar E-vitamin risken för att utveckla hjärt-kärlsjukdomar.

Alternativa metoder för behandling av leversjukdom är:

• användning av singlet-syre;
• leech terapi;
• användningen av ultraljud;
• autohemozonbehandling.

Mer information om behandling av fett hepatos finns i denna artikel.

Folkmetoder

Att rensa lever av fett kommer inte bara folkmekanismer att fungera. Experter rekommenderar att man kombinerar recept av en folkhälsoutväg med inslag av traditionell terapi. Följande produkter, medicinska örter och deras kombinationer anses vara effektiva.

Pumpa med honung

Du bör välja en mogen frukt av liten storlek. Överdelen är skuren, frön avlägsnas. Honung bör hällas i urtaget (det är viktigt att det inte är kandiserat), då går pumpens topp till sin plats. I denna form dras pumpan på en mörk plats vid rumstemperatur i minst 10 dagar. Efter tiden hälls honungen i en glasburk och förvaras i kylskåpet. Ta en tesked tre gånger om dagen.

citron

Tvätta tre frukter, hugga dem och passera genom köttkvarn för att göra grus (tillsammans med skalen). Det ska hällas kokande vatten (0,5 l) och lämna till insistera över natten. Ta 3-4 matskedar 4 gånger om dagen. När blandningen är över måste du ta en paus. Nästa mottagning börjar efter 4 dagar. Så upprepa 3-4 gånger.

morötter

Juice som erhålls från stora mogna grönsaker, du måste dricka på morgonen på en tom mage i mängden 300 ml.

Aprikosben

Varje dag borde konsumeras 5 kärnabrikoskärnor. Detta hjälper till att mätta kroppen med väsentliga ämnen, vitaminer och mikrodelar, rengör levern, påskynda de metaboliska processerna.

Medicinska örter

Följande samling anses vara effektiv:

• St John's wort - 3 delar;
• plantain - 3 delar;
• kamille - 2 delar;
• Eleutherococcus - 2 delar;
• immortelle - 2 delar.

Från den resulterande samlingen bör du välja 1 msk. l. och häll 300 ml kokande vatten. Efter det att medlet är infunderat, torka och drick en matsked tre gånger om dagen i 2 månader. Infusionen är inte mycket trevlig för smaken, men det är förbjudet att tillsätta sötningsmedel.

Diet och livsstil

Korrigering av kosten är en annan viktig punkt för en snabb återhämtning av hälsan. Rekommendera att minska mängden fett som kommer från mat. Dagliga kalorier - i intervallet 2000-2100 kcal. Du borde dricka minst 2 liter vatten per dag. Från produkterna är det att föredra att inkludera i menyn:

• alla typer av kål;
• gröna grönsaker;
• fisk och skaldjur;
• Kanel som vanligt kryddor.

Det är viktigt att helt överge alkohol, stekt mat, margarin, för att minimera konsumtionen av godis, ost, muffins, majonnäs och andra butikssåsar. Det bör övervakas indikatorer på socker och kolesterol i blodet.

Förebyggande av hepatos

Förebyggande åtgärder är följande: Att minska eller eliminera effekterna av kemiska, giftiga och andra substanser på kroppen, en ordentlig balanserad diet, bekämpa en inaktiv livsstil, ge upp dåliga vanor, regelbunden läkarundersökning och snabb behandling av kroniska patologier i hepatobiliärsystemet.

Vad är fettlever hepatos och dess konsekvenser

Utvecklingen av kroniska leversjukdomar, särskilt av metabolisk natur, åtföljs ofta av utseendet av fett hepatos hos en patient. Samtidigt kan ett sådant tillstånd också vara av primär natur som uppstår hos en patient utan föregående faktorer.

Metaboliska sjukdomar som diabetes mellitus, sköldkörtel patologi, samt överdriven konsumtion av etylalkohol leder till ackumulering av fett i levervävnaden, vilket bryter mot dess funktion. Fettinfiltrering under lång tid manifesteras inte av kliniska symtom, vilket komplicerar diagnosen och utnämningen av effektiv behandling.

Patologins specificitet

Ett patologiskt tillstånd som innebär ersättning av normal levervävnad med fettvävnad kallas fet hepatos. Samtidigt, både i cellerna och i den intercellulära substansen, ackumuleras små droppar av fett som kan slå samman i större formationer.

Sådana förändringar följer ofta alkoholhaltig leversjukdom, som är dess första morfologiska förändringar. Progressionen av NAFLD leder till utvecklingen av leversvikt på grund av den efterföljande bildningen av cirros.

I modern medicin blir leverstatos hos patienter oftare, och inte bara hos personer som lider av alkoholberoende. Samtidigt ökar risken för att förändringar i levervävnaden utvecklas inte bara cirros, utan också andra sjukdomar, främst av kardiovaskulära, endokrina system, matsmältningsorgan etc.

Den främsta orsaken till leverns feta degenerering - effekten av etylalkohol på kroppens celler. Samtidigt är det ett beroende av leverskador på dosen och varaktigheten av alkoholanvändningen.

Dessutom är diabetes mellitus en viktig faktor i fett hepatos eftersom den åtföljs av lipidmetabolismstörningar och en ökning av mängden triglycerider som bildas i hepatocyter. Med ett överskott av dessa fettmolekyler börjar de att deponeras i cellerna och stör deras funktion.

Diabetes som en förekomstfaktor

En ytterligare riskfaktor är fetma, vilket leder till försämrad känslighet för insulin. Bildade ett överskott av hormon provocerar förändringar i lipidmetabolism, vilket orsakar en ökning av fettsyror i leverceller som deponeras i dem och bildar feta vakuoler.

Förutom diabetes, leder andra sjukdomar i det endokrina systemet, liksom metaboliska förändringar i tyrotoxikos, Cushings syndrom, störningar i kopparmetabolism, onkologiska sjukdomar etc. till fett hepatos.

I detta avseende spelar bildandet av insulinresistens hos människor, oavsett orsakerna till bildandet, en avgörande roll i utvecklingen av steatos.

Samtidigt är identifiering av den primära faktorn för lipidtransformation inte alltid möjlig, vilket i vissa fall gör det svårt att diagnostisera och välja behandling för att eliminera detta problem.

Typer och manifestationer av sjukdomen

Fettinfiltrering kan delas upp i två huvudtyper: alkoholisk fettdegenerering av levern och alkoholfri steatohepatit. Den sista typen av sjukdomen är sällsynt - cirka 10% av alla fall av lipidförändringar i hepatocyter.

Fettförändringar i levern är också uppdelade beroende på orsaksfaktorerna:

De främsta varianterna av sjukdomen - exponeras i fall där fet infiltrering av levern observeras med endogena metaboliska störningar. Denna bild observeras i fetma, diabetes mellitus och hyperlipidemi;

sekundära former av sjukdomen - associerad med yttre påverkan på patientens kropp, vilket leder till olika metaboliska störningar.

NAZhBP uppträder i detta fall vid felaktig användning av vissa läkemedel, till exempel kombinerade orala preventivmedel, tetracyklinantibiotika, glukokortikosteroider, liksom i malabsorptionssyndrom som orsakas av operation på matsmältningsorganens organ etc.

Lipider deponeras i hepatocyter på olika sätt. Beroende på detta särskiljer experter följande former av steatos från patienter:

Fettansamlingsprocess i levern

fokal sprids, manifesterad av utseendet av små slumpmässigt lokaliserade foci av steatos. Patienten har sällan några symtom, och därför finns förändringar i kroppen av en slump vid undersökning av en person av andra skäl.

allvarligt spridas med riklig foci-störande leverfunktion

zonal, associerad med avsättningen av fettmolekyler i olika delar av den hepatiska lobulen;

diffus, manifesterad av den oregelbundna bildandet av feta vakuoler i levern.

Att göra en noggrann diagnos är en svår uppgift, eftersom kliniska symptom hos patienter ofta saknas även med markerade förändringar i levern. Förekomsten hos patienter med manifestationer av comorbiditeter, till exempel diabetes mellitus, tyrotoxikos, etc., saktar diagnosprocessen.

Patienter kan ge följande klagomål:

• känsla av obehag i magen;
• smärta i levern
• generell svaghet, trötthet
• dyspeptiska symtom som illamående, kräkningar, diarré eller förstoppning;
• liten guling av huden och slemhinnorna i munnen;
• ömhet mot palpation av levern.

Om leverskador är rikliga uppträder ytterligare symtom hos patienter i form av olika blödningar, droppar i blodtryck och svimning. Dessa kliniska manifestationer är associerade med bildandet av ett stort antal foci av leverns nekros, som bildas i de förändrade levercellerna.

Diagnostiska åtgärder

Den största svårigheten att diagnostisera är frånvaron av specifika klagomål hos en patient, vilket gör det möjligt att misstänka steatohepatos hos en patient. Tidigt samråd med en gastroenterologist tillåter dock i tid att genomföra ytterligare undersökningsmetoder som syftar till att studera levervävnadens tillstånd.

Biokemisk analys av blod för att bestämma nivån av AST och ALT detekterar deras ökning flera gånger. Det är viktigt att komma ihåg att om koncentrationen av leverenzymer är normal, utesluter detta inte fet infiltration. Doktorns uppgift vid diagnosprocessen är att utesluta andra leversjukdomar.

Fet hepatos på CT

Enzymbunden immunosorbentanalys eller polymeraskedjereaktion för bestämning av antikroppar eller genetiskt material av hepatitvirus, cytomegalovirus, Epstein-Barr-virus, etc. visas till alla patienter. Varje patient ska bestämma koncentrationen av thyroxin och sköldkörtelstimulerande hormon i blodet, samt utforska markörer av autoimmun aggression mot leverceller.

Detektion av fettförändringar i levervävnaden är möjlig med hjälp av ultraljudsdiagnostik, som kan upptäcka en lesion i fall där den fångar mer än en fjärdedel av orgeln.

Den mest exakta diagnostiska metoden är en biopsi följt av morfologisk analys av biopsi. En specialist med denna typ av forskning avslöjar ersättning av hepatocyter av fettceller, liksom fibros, inflammation av lobulerna och mindre nekrotiska förändringar.

Magnetic resonance imaging för att undersöka leverens tillstånd avslöjar diffusa förändringar i organet. Att upptäcka brännviddsändringar med hjälp av radionuklidskanningsmetoder.

Eftersom fet infiltration ofta är en sekundär sjukdom, bör diagnosen vara inriktad på att identifiera orsaken. För detta ändamål utförs olika typer av forskning, både laboratorium och instrument.

I detta fall är den viktigaste rollen att samla anamnese hos patienten, såväl som hans visuella inspektion. Att identifiera en historia av kronisk alkoholism möjliggör i de flesta fall att fastställa orsaken till alkoholfria fettsleversjukdomar. Vidare är det under en extern undersökning lätt att identifiera tecken på tyrotoxikos, fetma och andra sjukdomar i inre organ.

Effektiv terapi

På grund av att sjukdomen sällan leder till utvecklingen av akuta tillstånd, kan behandling av steatohepatos utföras både på sjukhus och i öppenvård. En väsentlig del av en effektiv terapi är bedömningen av patientens nutrition och dess anpassning vid uppenbarade brott.

Terapi är i första hand konservativ och komplex. Det är möjligt att använda lipotropa läkemedel, till exempel folsyra, vitamin B6 och andra som minskar mängden lipider i leverceller.

Korrigering av kroppsvikt gör det möjligt för dig att klara det befintliga insulinresistansen, vilket spelar en viktig roll i processen för utveckling och progression av NAFLD. Vetenskapliga studier visar att förlusten av 5% av fettvävnad ger en signifikant förbättring av huvudtyperna av metabolism i patientens kropp.

Vid viktminskning är det viktigt att komma ihåg att tyngdförlusten inte bör vara snabb, eftersom en akut brist på ämnen under fastande stimulerar fettdegenerationen av levern och kan orsaka utveckling av leversvikt. När du ändrar kosten ökar risken att utveckla stenar i gallröret och gallblåsan.

I detta avseende föreskrivs patienterna Ursosan eller andra läkemedel baserade på ursodeoxikolsyra. En bra metod att förlora fettvävnad är regelbunden motion, så att du kan påskynda förstöringen av lipider och öka känsligheten hos insulinreceptorer.

Lipidsänkande läkemedel är en viktig del av effektiv behandling av NAFLD. När man applicerar dem är det dock viktigt att komma ihåg att säkerheten vid användning av statiner (Atorvastatin, Rosuvastatin, etc.) med NAFLD inte bekräftas av kliniska prövningar.

Patienter är också förskrivna antioxidanter (alfa-tokoferol, dihydroquercetin), hepatoprotektorer (Essentiale Forte, Legalon).

Vid val av individuell behandling är det viktigt att komma ihåg att den underliggande orsaken till hepatos också ska elimineras:

1. Om sjukdomen uppstod mot bakgrund av alkoholmissbruk bör patienten överge användningen av alkoholhaltiga drycker för att förbättra prognosen för sjukdomen.
2. Vid primär dysfunktion hos organen i det endokrina systemet är samråd med en endokrinolog och medicinsk korrigering av endokrina körtlar, till exempel sköldkörteln, nödvändig.

Eventuellt läkemedel ska alltid användas först efter ordination av läkaren i enlighet med bruksanvisningen. När man försöker självmedicinera eller använda oanvända metoder kan fett hepatos utvecklas snabbt.

Möjliga komplikationer och förutsägelser

Den långvariga tiden av fet hepatos fram till diagnosetiden leder till det faktum att den identifierade sjukdomen åtföljs av allvarlig skada på levervävnaden. I detta avseende kan felaktig behandling eller brist därav orsaka utvecklingen av följande komplikationer:

• leverfibros med efterföljande övergång till cirros. Patienten utvecklar kronisk insufficiens, liksom symtom på portalhypertension i form av åderbråck längs bukhinnets främre vägg och matstrupe, hudens yellowness, smärta i rätt hypokondrium, etc.;
• fet hepatos, nämligen levercellsdysfunktion, kan vara komplicerad av utvecklingen av inflammatoriska foci och bildandet av hepatit;
• långvarig hepatos och cirros, ökar risken för att utveckla hepatocellulärt karcinom avsevärt.

Steg av levernedbrytning vid hepatos

Det är möjligt att förhindra utvecklingen av dessa komplikationer genom tidig upptäckt av sjukdomen, såväl som genom valet av komplex behandling, som inte bara är inriktad på mekanismerna för utvecklingen av fett hepatos utan även av dess orsaker.

Återvinning av normal leverfunktion är möjlig i fall där orsakerna till steatohepatos elimineras helt. Samtidigt finns det en fullständig restaurering av arbetsförmågan och livskvaliteten hos patienterna. För återhämtning behöver du:

• strikt följa doktorns rekommendationer i samband med näring, sportbelastningar
• helt eliminera dåliga vanor från livet;
• regelbundet ta föreskrivna mediciner;
• genomgår regelbundet förebyggande undersökningar.

Ineffektiv behandling eller dess frånvaro kan orsaka progression av denna typ av hepatos med utvecklingen av inflammatoriska förändringar och cirros i kroppen. Patienter börjar klaga på leverfel, vilket fortskrider snabbt och leder till en minskning av människolivets nivå.

Steatos är en sjukdom som tenderar att vara i upp till flera decennier, utan några kliniska symptom. Denna egenskap hos sjukdomen orsakar sin sena detektion hos patienter på stadium av uttalad fettdegenerering av organet.

I detta skede av sjukdomen är ett integrerat tillvägagångssätt för terapi av stor betydelse, inklusive såväl icke-läkemedelsmetoder (förändring av näring, regelbunden motion, alkoholavbrott) och läkemedel (hepatoprotektorer, antioxidanter, läkemedel baserade på ursodeoxikolsyra, statiner etc. ).

Behandlingen som föreskrivs av en specialist gör det möjligt att inte bara stoppa utvecklingen av fett hepatos utan också att återställa leverfunktionen och uppnå full återhämtning av personen.

Fet hepatosbehandling

Levande hepatos i levern är en kronisk leversjukdom, där det finns en degeneration av hepatocyter (normala leverceller) i fettvävnad. Sjukdomen är icke-inflammatorisk, associerad med metaboliska störningar på cellulär nivå och olika dystrofa processer specifikt i leverparenchymen.

Ursprungligen händer detta smärtfritt, utan starkt uttalade obehagliga symptom. Efter en tid börjar sjukdomen utvecklas som en lavin: det kan vara problem med andra system i kroppen och organen, som fungerar på bekostnad av levern. Detta kommer i sin tur att slå levern igen: det kommer inte att bli välfyllt med blod, toxiner från tarmarna kommer att levereras till det, etc.

Kärnan i denna patologiska process är att i hepatocyter börjar funktionellt normala leverceller, fettsyror (lipider) ackumuleras, mestadels triglycerider (en blandning av glycerol och fettsyror). I svåra fall kan en del av triglyceriderna vara upp till hälften av leverns massa. Hepatocyter som överflödar triglycerider kommer att dö och ersättas av bindväv - vävnaden kommer att börja bryta mycket starkt.

Symptom på sjukdomen

Vid en diagnos av levernas hepatos kan symtomen utvecklas långsamt och initialt inte uppenbart. Huvudindikatorerna, som visar sjukdomens utseende - smärta och tyngd under skeden och i rätt hypokondrium, illamående, flatulens, aptitförlust. Sjukdomen börjar på grund av alkoholmissbruk, undernäring, vissa sjukdomar (fetma, diabetes, pankreatit, fetma, tyrotoxikos). När sjukdomen fortskrider, börjar symtom manifestera sig, vilket är förenat med att utveckla leversvikt.

Vid leverfel i stadium 1 är hepatosen orsakad av illamående, sömnighet, svaghet, aversion mot mat, nedsatt prestanda, monotoni i tal, dålig samordning. Leverfelstadiet 2 kännetecknas av gulsot, matsmältningsbesvär, ödem, diatese, generell svaghet och utveckling av bukdropp. I tredje etappen är symtomen på hepatos associerade med viktiga metaboliska störningar och omvandling av de inre organen. I särskilt allvarliga fall kan sjukdomen leda till utmattning, koma, konvulsioner och förlust av medvetande.

I de flesta fall börjar, med en lång giftig eller fettbelastad lever, hepatos i levern att bildas vid 40-45 års ålder. Det är väldigt intressant att betona att många läkare inte ens anser att milda former av hepatos är en sjukdom. Men om det inte finns någon adekvat behandling, kan utvecklingen av levercirros börja parallellt med den efterföljande kränkningen av organets funktioner. Detta kommer för sin del att vara drivkraften för bildandet av en hel massa viktiga sjukdomar. Vanligen kan celldegenerering passera in i den onkologiska fasen, men den dödliga slutningen i mycket avancerade fall förekommer mycket tidigare.

Konsekvenserna av fettlever hepatos

I den asymptomatiska formen av fett hepatos i levern, vars omständigheter eliminerades, har i de flesta fall en gynnsam prognos. Omständigheter kan vara: giftiga ämnen, fetma, alkohol, frekventa exacerbationer av olika sjukdomar i mag-tarmkanalen. Vid långvarig bevarande av symtom kompliceras sjukdomen med levercirros - ersättning av normal levervävnad med cikatricial bindväv, som har formen av noder och bryter mot organets struktur och ospecialiserade form.

Med denna kroniska sjukdom, som är benägen för den kommande utvecklingen, med tillväxten av bindväv och omvandlingen av dess struktur, bryter det över funktionerna för utflödet av gall och lymf och alla organets grundläggande funktioner. Faktorer som bidrar till bildandet av cirros kan vara: uppskjuten hepatit, kronisk dricks, sjukdomar associerade med metabolism (tyrotoxikos, diabetes mellitus), undernäring (brist på proteiner och vitaminer).

Förlust av aptit, smärta i hypokondrium, konstant illamående (vanligtvis med kräkningar), förstorad mjälte, anemi, gulsot och vätskansamling i bukhålan är karakteristiska för sjukdomen. I vissa fall börjar fettdystrofi utan särskilda omständigheter. I det här fallet kallas det idiopatisk.

Diagnos av sjukdomen

I samband med ultraljudsdiagnos kan en jämn ökning i levern observeras i kombination med en diffus ökning av dess esogenicitet (vanligtvis uttalad), samtidigt som dess enhetlighet bibehålls, trots det att processerna för parenkym uppträder när det gäller progressivitet vilket kommer att indikera utveckling av hepatit eller steatohepatit.

När beräknad tomografi är möjlig i varierande grad av diffus uttalad reduktion av paritetys densitometriska parametrar. Dessutom finns en ökning av leverens storlek. Fet hepatos i levern, vars prognos inte alltid är gynnsam kan ge upphov till lokaliserade områden av fet infiltration som kommer att omges av normal levervävnad.

Hepatosbehandling av levern

Om läkare har funnit fett hepatos börjar behandlingen med en minskning av vikt (om den är överdriven), en anpassning av näring, en minskning av triglycerid, kolesterol och socker i människokroppen. Om sjukdomen orsakas av alkoholkonsumtion, bör förbrukningen uteslutas. Dessutom tillhandahålls specialdieter och dieter för patienter med hepatos.

För behandlingen används nu läkemedel som Troglitazone, vilket ökar insulinkänsligheten och minskar ärrbildning och inflammation i levern hos en patient. Dessutom används droger som minskar fettmängden i blodet, till exempel Lopid (Gemfibrozil). Dessutom kommer nivån av fett att kunna reducera statinerna aktivt. Om hepatos inte orsakas av alkoholens verkan, fungerar Aktigall effektivt.

Dessutom har många studier och experiment som har genomförts inte så länge sedan visat att viktminskning (om den är överdriven) och att ett litet komplex av droger kommer att bidra till ett positivt resultat, dvs. läkning. Dessa läkemedel kan innehålla följande:

• Insulinsensibiliserande läkemedel. Liksom tiazolidindioner: metformin, rosiglitazon, pioglitazon.
• Minskar nivån på lipider (fett i kroppen).
• Förbättra blodflödet i kroppen. Till exempel pentoxifyllin.

Rätt tillvägagångssätt för behandling

Innan du behandlar fett hepatos i levern, är det nödvändigt att konsultera en läkare som kan ordinera rätt kombination av ovanstående läkemedel. Dessutom kommer dessa läkemedel att kompletteras med andra droger som är avsedda att förbättra metabolism (till exempel folsyra). Huvudvillkoren för effektiv behandling - upptäckt av sjukdomsutvecklingen och dess efterföljande eliminering.

En snabb återhämtning utöver detta kommer att underlättas av viktminskning och en speciell diet och en minskning av fet infiltration i levern. Endast ett integrerat tillvägagångssätt kommer att vara mest effektivt. Vanligtvis skulle en gastroenterolog rekommendera att kombinera läkemedelsbehandling och örtmedicin. En vanlig slutsats är att vissa örtte kommer att påskynda leverregenerering - och det är sant. När törstig kan patienten ge nödvändig rådgivning till patienten.

Förutom medicinsk behandling kan doktorn också tillskriva flera olika terapier: autohemazonbehandling med högt ozonhalt; ultraljudsbehandling; singulärt syre; hirudotherapy. att skickas för att ta hänsyn till att efter slutet av fett hepatos kan alla celler inte återhämta sig, men korrekt förebyggande terapi kommer att bidra till att upprätthålla organs normala funktion. Med andra ord kan endast patienten själv rikta och stimulera leverns regenerering.

Folkmekanismer

Om patienten diagnostiseras med hepatos i levern kommer behandling med folkmedicin, oavsett hur ovanligt, den rätta behandlingen. Det har redan noterats ovan att ett integrerat tillvägagångssätt verkar vara den mest effektiva lösningen.

Nödvändigt: tre delar av plantainen, johannesört, agrimony och muslinits, två delar av immortelle, eleutherococcus, en del av tusenskönen. Spoon taget örtblandning somna i ett glas kokande vatten. Vi väntar tills blandningen är infunderad i 30 minuter. I slutet av det filtrerar vi. Det resulterande avkoket måste tas tre gånger om dagen, 30 ml före måltid. Sötning är inte tillåtet. Behandlingstiden är 60 dagar.

Behövs: ringblomma, calendula, nasturtium, akrid färg, centaury. En blandning av ingredienser måste hällas 500 ml kokande vatten. Infusion är nödvändig för att dricka varmt en kvart i timmen före måltid för ett halvt glas.

Behövs: vildrosa, odödlig, majs silke. En blandning av örter hälls med kokande vatten (ca 0,5 l), låt det brygga i flera timmar. Ta riktade 100-150 ml före måltid.

De som är oroliga för hepatos, du behöver äta varje dag, 5 aprikoskärnor. De har ett högt innehåll av det nödvändiga vitaminet B15, vilket har en positiv effekt på levern och dess celler. Detta vitamin kommer att förbättra leverans normala funktionalitet och därmed gallesekretion.

bantning

Vid diagnosen lever av fett hepatos innebär kosten en stor begränsning i intaget eller en fullständig avvisning av produkter som innehåller fetter av animaliskt ursprung, koncentrat, livsmedelstillsatser, konserver, kemiska tillsatser. Med denna sjukdom är kost det viktigaste behandlingselementet. Om kosten inte respekteras kommer återhämtningen inte att kunna.

Det är mycket viktigt att utföra en diet, om patienten har fetma med övervikt. När det gäller hepatos är det nödvändigt att sänka vikten långsamt, utan stor stress för kroppen, det är inte tillåtet att använda viktminskningspiller, såväl som hungerstrejkningar. Det är nödvändigt att äta mat 5 dagligen, i små portioner, vilket inte bara bidrar till att minska vikt och minska belastningen på levern.

Patient med fet hepatos är inte tillåten:

• Det är stekt, fettigt, kyrkt och saltat.
• Snabbt och dramatiskt minska vikten;
• Ta otestad medicinering (alla piller på något eller annat sätt påverkar levern;

• Diet rik på protein och exklusive fetter;
• Genom en aktiv livsstil för att påskynda ämnesomsättningen och främja viktminskning, om det behövs.
• Ta läkemedel som ordinerats av läkaren, vitamin B12, folsyra, etc. för att förbättra matsmältningen
• Använd mat tillagad på porerna eller kokt, om möjligt, slipad i en puré eller finhackad.

Leverans hepatos under graviditeten kan uppstå på grund av flera omständigheter:

• Ökad belastning på levern;
• Öka mängden könshormoner under graviditeten;
• Medföddsystemets medfödda inferioritet.

Hos kvinnor som är sjuka med hepatos är ökad känslighet för hormonet östrogen. Följaktligen görs ett ökat hormoninnehåll hos kvinnor genom utveckling av intrahepatisk kolestas - en kränkning av gallsynthesprocessen och syntesen. Vid återkommande kolestas ökar risken för barndödlighet.

Hepatos hos gravida kvinnor kan också utvecklas i händelse av en minskning av fluiditeten i leverns membran och vid skador på leverkanalernas väggar. Om sjukdomen inte är lätt, krävs en nödsituation. Det måste understrykas att nästan varje tredje gravid kvinna med hepatos redan har gått igenom för tidigt arbete. Allergiska reaktioner noteras hos gravida kvinnor med denna sjukdom, i de flesta fall till bakteriedödande läkemedel, och sjukdomar i mag-tarmkanalen och det endokrina systemet detekteras.

Leverans hepatos - symtom och behandling, inklusive levernas feta hepatos

Vad är hepatos lever

Symptomen på hepatos beror på orsaken till sjukdomen, men leverfel, gulsot och matsmältningsstörningar är vanliga för all hepatos. Diagnos av hepatos innefattar ultraljud av gallblåsan, lever och gallkanaler, lever MR och biopsi. Det finns en akut och kronisk form av hepatos. Emellertid är den vanligaste formen av sjukdomen fet hepatos.

Typer av hepatos

Tilldela förvärvad och ärftlig hepatos.

Förvärvade hepatoser, d.v.s. utvecklas under livet under påverkan av ett antal faktorer:

Ärftlig hepatos orsakad av en defekt i generna:

Orsaker till hepatoslever

Orsaker till hepatos är uppdelade i två grupper: yttre och ärftliga.

Orsaker till leverens feta hepatos innefattar:

• alkoholmissbruk
• sköldkörtelsjukdom;
• diabetes mellitus;
• fetma.

Orsakerna till levers giftig hepatos innefattar:

• Förgiftning med stora doser alkohol eller dess substitut
• giftig förgiftning;
• drogmissbruk;
• giftiga giftiga svampar och växter.

Ärftlig hepatos utvecklas i metaboliska störningar i levern.

Följande faktorer leder till exacerbationer i ärftlig hepatos:

• påkänning;
• fastande;
• dricka alkohol
• låg kalori diet;
• överdriven motion;
• allvarliga infektioner
• traumatisk operation
• tar vissa antibiotika
• användning av anabola steroider.

Levande hepatos i lever: behandling, symtom, orsaker, stadier, diagnos, kost, prognos och förebyggande

Detta sker när man minskar mängden ämnen som är inblandade vid bearbetning av fetter. Som ett resultat av detta deponeras bildningen av fosfolipider från fetter, beta-lipoproteiner, lecitin och fetter i levercellerna.

När processen fortskrider, förlorar levern sin förmåga att neutralisera toxiner. Fettceller kan transformeras, vilket resulterar i fibros och därefter levercirros. Som regel uppträder fett hepatos i levern i kronisk form.

Orsaker till fet leverlever hepatos

De främsta orsakerna till fett hepatos är:

• fetma;
• metaboliska sjukdomar;
• brist på motion;
• överätande;
• vegetarianism i strid med kolhydratmetabolism;
• viktminskning dieter;
• brist i kroppen av alfa-antitrypsin;
• antiviral behandling för HIV;
• A-vitamin överdos
• sjukdomar i organen av inre utsöndring;
• systematiskt missbruk av alkohol
• strålningsexponering
• sjukdomar i matsmältningssystemet.

Dessutom leder långsiktigt intag av vissa mediciner till fet hepatos:

• Cordarone;
• diltiazem;
• expired tetracyklin;
• tamoxifen.

Faktorer som bidrar till utvecklingen av sjukdomen är:

• livsmedel halvfabrikat och skräpmat;
• högt blodtryck;
• diabetes mellitus;
• gikt;
• ateroskleros;
• graviditet;
• transport av humant papillomatosvirus.

En av orsakerna till utvecklingen av leverens feta hepatos kan vara hormonell förändring av den kvinnliga kroppen under graviditeten. Påverkan och övermålning, kännetecknande för förväntad mödrar.

Steg av fettlever

Enligt graden av ackumulering av lipider och volymen av hepatocytskador vid utveckling av fettlever hepatos finns tre steg:

Steg 1

Separata foci av kluster av celler med högt innehåll av triglycerider (blandningar av glycerol och fettsyror) framträder.

Steg 2

En ökning av fociområdet och början av tillväxten av bindväv mellan hepatocyter är karakteristisk.

Steg 3

Bindvävnaderna är tydligt synliga, och området för ackumulering av fettceller är mycket stort.

Symptom på fet lever

Fet hepatos under lång tid utan symptom.

De flesta patienter uppmärksammar inte de första tecknen på sjukdomen, som är:

• illamående;
• ökad gasbildning
• tyngd eller obehag på höger under revbenen;
• alopeci;
• minskad prestanda;
• försämring av samordningen.

När sjukdomen fortskrider uppstår följande symtom:

• ihållande illamående
• smärta i höger sida under revbenen;
• förstoppning;
• ökad trötthet
• uppblåsthet;
• allergiska manifestationer;
• hudutslag;
• suddig syn;
• intolerans mot feta livsmedel.

Om lever hepatos inte behandlas uppträder symtom på levercirros och leverfel:

• beteendeförändring;
• gulsot;
• talens monotoni
• svaghet;
• aversion mot mat;
• ascites;
• kränkning av samordning.

Diagnos av fettlever

En preliminär diagnos av fett hepatos kan göras på grundval av patientens historia och klagomål. För att bekräfta diagnosen används instrumentella metoder för undersökning: ultraljud, beräkning och magnetisk resonansbildning, biopsi. Kolesterolhalten i patientens blod är ofta förhöjd.

Behandling av fettlever hepatos

För att uppnå en positiv effekt vid behandling av fett hepatos behövs en strikt diet och åtgärder för att minska kroppsvikt, vilket hjälper till att eliminera fetter från hepatocyter, minskar risken för utveckling av samtidig leverbetennande inflammation och bildandet av bindväv i den. Förutom att granska näring, stoppa alkoholintaget visas patienter som tar droger från gruppen av hepatoprotektorer.

Följande läkemedel används vid behandling av leverfett hepatos:

Preparat baserade på växtbaserade ingredienser:

Essentiella fosfolipidpreparat:

Preparat baserade på alfa-liposyra:

Preparat som förbättrar viskositetsegenskaperna hos blod:

Utnämnd även:

• taurinpreparat;
• hepatoprotector "Heptral;
• selenpreparat;

Om det inte finns några stenar i leverkanalerna, föreskrivs koleretiska läkemedel:

• B-grupp vitaminer för att avlägsna fett från levern;
• antioxidanter: vitaminer A och E.

Om patienten har diabetes, behöver han en endokrinologs samråd för att förskriva läkemedel mot socker eller insulin. När höga triglycerider detekteras i blodet, föreskrivs läkemedel från gruppen statiner (Lovastatin, Atorvastatin) eller fibrater (Clofibrate, Bezafibrat).

Dessutom föreskrivs andra behandlingsmetoder:

• ultraljudsbehandling;
• intravenös laserbestrålning av blod;
• örtmedicin;
• hirudotherapy.

Diet för leverens feta hepatos

En person som har diagnostiserats med leverns feta hepatos måste helt ompröva sin livsstil och kost, där det är nödvändigt att eliminera konsumtionen av animaliska fetter.

I detta fall bör livsmedel innehålla livsmedel som hjälper till att lösa upp det fett som deponeras i levern. Ätning behövs 5 gånger om dagen, i små portioner, för att minska belastningen på levern.

• feta mjölkprodukter: gräddfil, grädde, ost;
• kolsyrade drycker;
• vitt bröd;
• stekt mat;
• korvar;
• slaktkycklingar i någon form;
• margarin;
• majonnäs;
• alkohol;
• pasta;
• svamp;
• godis och bakverk;
• snabbmat;
• rädisa;
• konserverad mat;
• kryddiga rätter.

• kokta, ångade eller ångade grönsaker;
• ångomeletter;
• kokt och stuvad fisk, magert kött
• mjölk;
• kokta ägg;
• spannmål;
• grönt te;
• persilja;
• dill;
• mjölk- och vegetariska soppor;
• 1% kefir eller yoghurt.

Det rekommenderas att i kost så mycket som möjligt inkludera produkter som innehåller vitamin B15 (pantogaminsyra):

• risspiror;
• melon;
• vattenmelon;
• pumpa;
• aprikos gropar;
• ris kli och brunt ris;
• öljäst.

Varje morgon måste du börja med ett glas morotsjuice, vilket hjälper levern celler att återhämta sig.

Prognos och förebyggande av fett hepatos

Prognosen för fet hepatos är gynnsam. De första resultaten av behandlingen som började i tid blir märkbara efter 2-4 veckor.

Förebyggande av leverens feta hepatos är att följa följande regler:

• viktkontroll
• tillräcklig fysisk aktivitet
• alkoholbegränsning
• hälsosam ätning
• tar mediciner endast på recept.

Symtom på hepatoslever

Symtom på kronisk hepatos i de inledande stadierna uttrycks inte, men över tid sker en gradvis ökning av tecken på leverfel. När sjukdomen utvecklas kan patienten uppleva följande obehagliga symptom:

• känner sig trött
• känsla av tyngd i rätt hypokondrium;
• svaghet;
• illamående och kräkningar
• förstoppning och flatulens
• intolerans mot feta livsmedel;
• buk distans
• känsla av smärta i buken.

Utseendet på ett av dessa tecken indikerar övergången av hepatos till ett farligt stadium. Leverans hepatos är en vanlig orsak till cirros och till och med levercancer, så du måste uppmärksamma förekomsten av dessa symtom och kontakta en läkare omedelbart.

Symtom på lever av akut hepatos utvecklas snabbt. Sjukdomen manifesterar sig i form av matsmältningsstörningar, åtföljd av allvarlig förgiftning och gulsot. Vid det första skedet av sjukdomen ökar levern något i storlek, när proben är mjuk, med tiden blir organets slagverksstorlek mindre och palpation blir omöjlig.

Diagnos av hepatos i levern

Vilken läkare ska konsulteras för hepatos:

De avslöjar närvaron av olika lesioner i levern och föreskriver nödvändig behandling.

Diagnos av hepatos börjar med uteslutande av andra leversjukdomar. För detta görs ett blodprov för att bestämma antigener eller antikroppar mot viral hepatit, biokemiska leverprover, avföring och urintester för gallpigment och koagulogram.

Diagnos för vilken du ska kontrollera levern:

• bukspottkörteln
• insulinresistens;
• hyperinsulinemi;
• mikroalbuminuri;
• hemostasstörningar.

Ultraljud av levern och gallblåsan är ganska informativ metod vid första diagnossteget, vilket gör att du kan identifiera morfologiska och strukturella förändringar i levern. På ultraljud finns en jämn utvidgning av levern, en diffus ökning i dens densitet, med bevarandet av dess likformighet etc. Mer detaljerad information kan erhållas med användning av magnetisk resonansbildning och datortomografi.

Med CT avslöjas en uttalad diffus minskning i densitometriska index av levern parenkyma i olika grader och i regel observeras en ökning av organs storlek. Möjlig identifiering av begränsade områden med fet infiltration, omgiven av oförändrad levervävnad. Den slutliga diagnosen av hepatos kan bekräftas av leverbiopsi, såvida inte kontraindicerat.

Allmän plan för diagnos av hepatos:

• analys av sjukdomshistoria och klagomål
• livshistorieanalys;
• familjehistorisk analys;
• undersökning av huden, identifiering av smärta vid undersökning av lever, bukspottkörtel, mjälte;
• kliniskt blodprov;
• biokemiskt blodprov;
• koagulering;
• urinanalys;
• blodprov för viral hepatit;
• coprogram;
• analys av avföring på maskens ägg
• Ultraljud i bukorganen;
• CT-skanning av bukorganen för en mer detaljerad bedömning av leverns tillstånd
• gastroskopi;
• leverbiopsi;
• elastografi - studien av levervävnad i tidig graviditet.

Hepatosbehandling av levern

Taktik för behandling av varje typ av hepatos bestäms av dess etiologi. Patienter med symptom på akut hepatos är på sjukhus. När förgiftning är nödvändig så snart som möjligt att genomföra terapeutiska åtgärder som syftar till att påskynda eliminering av toxiner.

Dessutom är syftet med akutbehandling att bekämpa hemorragisk syndrom, berusning och låga nivåer av kalium i blodet. I svår patologi, utnämning av kortikosteroider och behandling av leversvikt.

En av de mest kraftfulla naturliga avgiftningsmedel är alfa-lipoisk (tioctic) syra, som kan ta bort nästan alla gifter från kroppen. Läkare rekommenderar att man tar tioktinsyra för att skydda levern - speciellt tioctacid. Det produceras både i Tioctacid 600T ampuller, och i en snabblösningstablett Thioctacid BV innehåller inte orenheter - laktos, cellulosa, stärkelse, propylenglykol.

Thioctic syra i dess komposition tar en aktiv roll i leverns arbete - det binder och tar bort tungmetaller och toxiner från kroppen, minskar oxidativ stress, återställer leverceller - hepatocyter. Dessutom normaliserar metabolismen av fetter, thioctic syra skyddar levern från fettdegenerering vid hepatos.

Kronisk hepatos

Vid kronisk hepatos i levern är det viktigt att förhindra skadliga effekter av den aktiva faktorn. Användningen av alkohol är förbjuden. Patienten är ordinerad med en diet med låg fetthalt och högt animaliskt protein.

Lipotropa faktorer som kolinklorid, liposyra, folsyra rekommenderas. Tilldelat vitamin B12 och preparatet med ett extrakt av leverhydrolysat - "Sirepar" Vid behandling av kronisk hepatos föreskrivs kortikosteroider. Patienter behöver en uppföljning.

Non-alkoholisk fett hepatos

Vid behandling av icke-alkoholhaltig fett hepatos ges huvudvärdet till överensstämmelse med kosten och måttlig fysisk ansträngning. En minskning av den totala mängden fett och kolhydrater i kosten, tillsammans med en ökning av proteindoser, leder till en minskning av fett i levern. Också med alkoholfri hepatos visas utnämningen av membranstabilisatorer och hepatoprotektorer.

Alkoholhaltig leversjukdom

Behandling av alkoholisk leversjukdom innefattar också en diet och måttlig övning, men den främsta terapeutiska faktorn är en fullständig avvisning av alkohol.

Ärftlig hepatos

Ärftlig hepatos kräver noggrann behandling av deras hälsa. Sådana patienter ska välja ett jobb som utesluter tung fysisk och psykisk stress.

Mat bör vara hälsosam och varierad, inkludera alla nödvändiga vitaminer och mineraler. Två gånger per år måste du föreskriva en behandlingssätt med vitaminer från grupp B. Fysioterapi och behandling av sanatorium-utväg för ärftlig hepatos visas ej.

Gilberts sjukdom

Gilberts sjukdom kräver inga speciella terapeutiska åtgärder - även vid fullständig frånvaro av behandlingen normaliserar nivån av bilirubin vanligtvis spontant med 50 år. Bland några experter finns det en uppfattning om att hyperbilirubinemi i Gilberts sjukdom kräver konstant användning av medel som tillfälligt minskar nivån av bilirubin (fenobarbital).

Kliniska studier visar att denna taktik inte förbättrar patientens tillstånd, men leder till depressiva störningar. Patienten bildar uppfattningen att han lider av en allvarlig obotlig sjukdom som kräver konstant behandling.

Allt detta slutar ofta med svåra psykiska störningar. Samtidigt bildar frånvaron av behovet av att behandla Gilberts sjukdom hos patienterna en positiv bild av deras patologi och tillstånd.

Criggler-Nayar syndrom

Vid behandling av typ 1 Criggler-Nayar syndrom är endast fototerapi och ersättningstransfusionsförfarandet effektiva. Vid behandling av den andra typen av sjukdom används enzyminducerare (fenobarbital) och måttlig fototerapi framgångsrikt. En utmärkt terapeutisk effekt i gulsot av bröstmjölk har en översättning till artificiell utfodring. Den återstående ärftliga pigment hepatosen i terapeutiska åtgärder behöver inte.

Behandling av hepatos folkmekanismer

Folkmekanismer är effektiva vid behandling av hepatos i levern om de används tillsammans med huvudbehandlingen. En av de mest effektiva medicinska växterna är mjölktistel, som kan köpas på apoteket. Krossat gräs läggs till disk eller tas i en tesked 1-2 gånger om dagen med vatten.

På grundval av mjölktistel-extraktet skapades läkemedlet Legalon, vars aktiva substans är silibinin, vilket förstärker leverns cellmembran och förhindrar penetrering av toxiner i dem.

Hepatoprotector Legalon främjar leverns aktivitet, regenerering av cellerna och har en antiinflammatorisk effekt. Verktyget används inte bara för behandling av hepatos, men för förebyggande. Legalon minskar de negativa effekterna av animaliska produkter med hög fetthalt samt alkohol.

Andra effektiva medel är Cirepar och Essentiale Forte.

Det finns ett antal effektiva folkmekanismer som hjälper till att bota lever hepatos.