Hepatit B är en virusinfektion som huvudsakligen påverkar levern och leder till den kroniska progressiva formen av sjukdomen, vagnens transport, utveckling av cirros och levercancer.
Betydelsen av hepatit B är hög på grund av möjligheten att dess långsiktiga latenta kurs och överföring till andra människor.
form
Den akuta och kroniska banan av sjukdomen utmärker sig, dessutom skiljer sig transporten av hepatit B med en separat variant.
Den akuta formen kan inträffa omedelbart efter infektion, fortsätter med svåra kliniska symptom, och ibland med fulminantutveckling. Upp till 95% av människorna är helt härda, resten av tiden är när akut hepatit blir kronisk, och hos nyfödda uppträder kronisk sjukdom i 90% av fallen.
Kronisk form kan förekomma efter akut hepatit och kan initialt vara utan akutfasen av sjukdomen. Dess manifestationer kan variera från asymptomatisk (bärare av viruset) till aktiv hepatit med övergången till cirros.
skäl
Hepatit B orsakas av ett visst virus som är ganska stabil i den yttre miljön. Det överförs via parenteral väg, det vill säga vid samlag mellan alla alternativ, injektioner, blodtransfusioner eller operationer. Infektion är möjlig under tandvård, manikyr, rakning, tatuering, om instrumenten inte behandlas ordentligt och det finns hudtrauma.
Viruset kan överföras från en infekterad mamma till en baby under förlossningen, men under amningen kommer inte viruset in i mjölken.
Inhemska fall av hepatit B-infektion är osannolika: det är omöjligt att smittas genom vanliga rätter och kyssar, handdukar, handslag och kramar, virusets mängd är försumbar. Men användningen av vanliga rakhyvlar eller tandborstar ökar sannolikheten för infektion.
Viruset finns i de flesta humana biologiska vätskor - saliv, svettvätska, tårar, urin, men dess högsta koncentrationer finns i blodet.
Hepatit B-utvecklingsmekanismer
Hepatit B-viruset när det kommer in i kroppen sprids genom kroppen och är fixerat i levercellerna. Viruset skadar inte cellerna, men aktiveringen av skyddande immunsystem känner igen cellerna som skadas av viruset och attackerar dem.
Ju mer aktiv immunförloppet är desto starkare manifestationer kommer att vara. När förstörelsen av skadade leverceller utvecklar inflammation i levern - hepatit. Det är på immunsystemet att vagnen och övergången till kronisk form beror på.
manifestationer
Hepatit B förekommer i strikt definierade steg, från en inkubationsperiod som varar från 30-40 dagar till sex månader, men i genomsnitt är det 60-90 dagar. Under denna tid multiplicerar viruset i kroppen och går in i levervävnaden. Detta följs av en prodromal (anicteric) period av sjukdomen, med utseendet av vanliga smittsamma manifestationer, som liknar de flesta förkylningar.
Dessa inkluderar:
- kränkning av hälsa med förlust av aptit, svaghet, slöhet;
- illamående och kräkningar
- temperaturökning till obetydliga nummer;
- muskel- och ledvärk
- huvudvärk, känsla av svaghet
- det kan finnas andningsfel (rinnande näsa, hosta, ont i halsen).
Gradvis passerar symtomen i isterperioden. De visas också i en viss sekvens:
- Förtäring av urin uppstår, färgen liknar mörk öl;
- gul sclera och slemhinnor i munnen, speciellt om du lyfter tungan mot himlen;
- färgade händer och hud.
När gulsot dyker upp minskar de allmänna symtomen på förgiftning och tillståndet förbättras. Det kan vara smärta eller tyngd i det rätta subkostområdet på platsen för leveransprojektionen. Ibland kan det finnas en rensning av avföring på grund av blockering av gallgångarna.
I genomsnitt varar hepatit cirka tre månader, men förändringar i blodprov kan fortfarande vara ganska långa.
Svåra och fulminanta former av hepatit B är särskilt farliga, eftersom de är svåra och tillräckligt snabba. Det finns attacker:
- svår svaghet, oförmåga att gå ur sängen
- yrsel;
- kräkningar;
- mardrömmar på natten som tecken på hjärnvävnadskada;
- svimning, medvetande dips;
- blödande tandkött, näsblod;
- blåmärken förekommer på huden, ödlor på benen.
När fulminantformer utvecklar symtom på koma och döden är inte ovanligt.
Vid kronisk hepatit B är sjukdomsuppkomsten vanligtvis gradvis och patienten själv får inte omedelbart märka sjukdomsuppkomsten.
De första tecknen på kronisk hepatit:
- trötthet, gradvis ökning, svaghet och sömnighet;
- svårighet att vakna
- störd sömn och vakna cykler, dagtid sömnighet och sömnlöshet på natten;
- anorexi, illamående, uppblåsthet, kräkningar;
- manifestationer av gulsot uppstår: urinmörkningar, sclera och slemhinnor blir gula (gulsot är vanligtvis persistent eller manifesteras av vågor).
Hepatit B-behandling
Användningen av terapier syftar till att bekämpa virus, för att lindra patientens tillstånd, eliminera toxicos och leverskador.
För terapin syftar de till:
- specialregim aktiviteter med skapandet av fred - fysisk och psykologisk;
- Utnämning av en särskild "lever" diet med undantag av feta, kryddiga och leverbelastande produkter, alkohol, saltbegränsning. fraktionerad mat i små portioner;
- behandling med antivirala medel från gruppen av interferoner;
- immunostimulerande behandling för att aktivera sin egen immunitet;
- I syfte att eliminera förgiftning föreskrivs droppinjektion av lösningar - hemodez, polyglucin, glukos, saltlösning;
- droger läggs till i behandlingen för att upprätthålla levern, enzymer för att förbättra matsmältningen, kolagogue;
- Vitaminbehandling är indicerad för tonisk effekt och snabb återhämtning av nedsatt metabolism.
I framtiden, för att återställa immunsystemet, är det nödvändigt att genomföra långsiktiga kurser av interferon för att förhindra att infektionen blir kronisk.
komplikationer
För det mesta förekommer de i försvagade personer med kronisk patologi. Övergången av hepatit B till kronisk form är direkt beroende av ålder. Ju yngre barnen är desto högre är deras chanser till en kronisk process. Upp till fem år är risken för leverskador genom en kronisk process störst.
förebyggande
Grunden för förebyggande av hepatit är en hälsosam livsstil och lojalitet mot din sexpartner.
Dessutom är det viktigt att använda engångsverktyg för manipuleringar med hudpickning, tandvård, noggrann bearbetning av verktyg för hårklippning och rakning.
Hepatitvaccinationer
Vaccination mot hepatit utförs enligt nationell kalender.
Barn vaccineras tre gånger, strax efter födseln, en månad och sex månader efter den första vaccinationen. Vuxna vaccineras på samma sätt i alla åldrar. Samtidigt bibehålls immuniteten upp till 10-15 år.
Först och främst är riskerade personer vaccinerade:
- läkare, människor som arbetar med biologiska material
- vårdhem patienter fångar
- barn i alla åldrar
- familjemedlemmar av hepatit
- patienter som får blod eller hemodialys
- sexuellt aktiva personer
- resenärer
- personer med sjuk lever och annan hepatit.
Hittills är hepatit B-vaccinering relevant för alla.
Hepatit B - vad det är, tecken och behandling i 2018
Hepatit B är en potentiellt mycket farlig virussjukdom, på grund av vilken, enligt WHO, dör omkring 780 tusen människor varje år. Av denna anledning klassificeras sjukdomen som ett centralt problem för global hälsa. Det är inte så mycket själva viral hepatit B som är farligt, men komplikationerna som orsakas av det, vilket kan leda till cirros eller levercancer.
Totalt finns cirka 250 miljoner människor som lider av den kroniska effekten av denna sjukdom. Ofta kommer hepatit B inte en, men paras med hepatit D, vilket väsentligt förvärrar sjukdomsförloppet och komplicerar behandlingen. Vaccination kan spara från infektion, som med 95% sannolikhet skyddar mot denna virusinfektion.
Vad är det
Hepatit B är en virussjukdom som kännetecknas av primär skada på levern och möjlig bildning av en kronisk process.
etiologi
Hepatit B-viruset (HBV) tillhör familjen patogener, som vanligtvis kallas Hepadnaviridae (Latin heparlever, Eng. DNA-DNA). Hepatit B-virioner (danskpartiklar) - komplexorganiserad sfäriska ultrastrukturer med en diameter av 42-45 nm, har ett yttre skal och en inre tät kärna. Virus-DNA är cirkulärt, dubbelsträngat, men har en enkelsträngad region. Kärnan i viruset innehåller enzymet DNA-polymeras. Tillsammans med de fulla virionerna är polymorfa och rörformiga sammansättningar endast sammansatta av fragment av det yttre skalet hos virionen. Dessa är icke-DNA-defekta, icke-smittsamma partiklar.
Reproduktion av viruset förekommer i ett av två möjliga alternativ - produktivt eller integrerat. När det gäller produktiv reproduktion bildas fullfjädrande integrationsvirioner - DNA: n integreras med den cellulära genen. Inbäddning av virusgenomet eller enskilda gener nära cellgenomet leder till syntesen av ett stort antal defekta virala partiklar. Det antas att i detta fall inte syntesen av virala proteiner förekommer, därför är personen icke infektiös för de som är omkring honom, även om det finns ett hepatit B-ytantigen i blodet - HBsAg.
Hur överförs hepatit B
Källan för infektion är en sjuk person vid nästan varje stadium av sjukdomen (inklusive före uppkomsten av symtom på sjukdomen) liksom virusets bärare. Alla biologiska vätskor hos patienten är farliga för andra: blod och lymf, vaginala sekretioner och spermier, saliv, gall, urin.
Huvudvägen för överföring av hepatit B är parenteral, det vill säga med olika kontakter med blod. Detta är möjligt i följande situationer:
- transfusion av blod eller dess komponenter från en oexaminerad givare;
- under den medicinska proceduren i hemodialysenheten;
- olika medicinska verksamheter som använder återanvändbara instrument (vävnadsbiopsi, tandutvinning och andra dentala förfaranden);
- användningen av injicering av droger från en spruta av flera personer;
- i frisörsalonger vid genomförandet av manikyr- och pedikyrprocedurer med återanvändbara dåligt steriliserade instrument under tatuering eller piercing.
Oskyddad sex är också farlig. Riskgruppen för denna sjukdom är kirurgiska läkare, procedur- och operativa sjuksköterskor, barn födda till mödrar med kronisk hepatit B eller bärare av viruset. Det bör noteras att sannolikheten för infektion med hepatit B är ganska stor även med en enda kontakt.
Hepatit B-utvecklingsmekanismer
Hepatit B-viruset när det kommer in i kroppen sprids genom kroppen och är fixerat i levercellerna. Viruset skadar inte cellerna, men aktiveringen av skyddande immunsystem känner igen cellerna som skadas av viruset och attackerar dem.
Ju mer aktiv immunförloppet är desto starkare manifestationer kommer att vara. När förstörelsen av skadade leverceller utvecklar inflammation i levern - hepatit. Det är på immunsystemet att vagnen och övergången till kronisk form beror på.
form
Den akuta och kroniska banan av sjukdomen utmärker sig, dessutom skiljer sig transporten av hepatit B med en separat variant.
- Den akuta formen kan inträffa omedelbart efter infektion, fortsätter med svåra kliniska symptom, och ibland med fulminantutveckling. Upp till 95% av människorna är helt härda, resten av tiden är när akut hepatit blir kronisk, och hos nyfödda uppträder kronisk sjukdom i 90% av fallen.
- Kronisk form kan förekomma efter akut hepatit och kan initialt vara utan akutfasen av sjukdomen. Dess manifestationer kan variera från asymptomatisk (bärare av viruset) till aktiv hepatit med övergången till cirros.
Steg av sjukdomen
Det finns följande steg i hepatit B:
Symtom på hepatit B
Många patienter med hepatit B har inga symptom alls under lång tid. Det är möjligt att identifiera viruset endast vid laboratorietester av det blod som krävs för klinisk undersökning eller registrering för graviditet. I sådana fall görs en särskild analys - ett blodprov för att identifiera "australiensiskt antigen".
När hepatit B utvecklas i människokroppen har externa tecken kan följande symtom ses hos patienter:
- illamående;
- yrsel;
- trötthet;
- rinit;
- Ökning av kroppstemperaturen (ofta når temperaturen 39-40 grader);
- hosta;
- Allmän svaghet;
- Smärta i nasofarynxen;
- Svår huvudvärk;
- Förändring av hudfärg (yellowness);
- Yellowing av slemhinnor, ögonsklera, palmer;
- Missfärgning av urin (det börjar skumma och färgen liknar en mörk öl eller starkt te);
- Smärta i lederna;
- Förlust av aptit
- Ändra färgen på avföring (den är missfärgad);
- Tunghet i rätt hypokondrium;
- Frossa.
När hepatit B går in i det kroniska skedet, utvecklar patienter förutom de huvudsakliga symptomen tecken på leversvikt, mot vilken förgiftning av organismen uppträder. Om patienten inte genomgår en omfattande behandling vid detta stadium av sjukdomsutveckling, kommer han att ha en skada i centrala nervsystemet.
Flödets art
Av naturen av hepatit B är uppdelad i:
Läkare och forskare hävdar att det inte alltid är viruset som kom in i kroppen orsakar hepatit. Om en person har ett starkt immunförsvar, är viruset inte farligt för honom, även om andra kan bli smittade. WHO konstaterar att det finns flera hundra miljoner potentiella virusbärare i världen som inte ens är medvetna om detta.
Hepatit B komplikationer
Den vanligaste komplikationen är skada på gallvägarna - hos 12-15% av konvalescenterna.
En frekvent komplikation av kronisk hepatit B cirros är många extrahepatiska manifestationer - kolit, - pankreatit, arthralia, vaskulär lesion, blödning från venerna i en toricoscele. Hepatisk koma med cirros är porto-kaval eller blandad typ. Kronisk persistent hepatit B kan dras av många stenar med långvariga remissioner. "Dödligheten hos patienter med kronisk aktiv hepatit B och levercirros är hög, främst under de första 5-10 åren av sjukdomen.
Prognos. Dödligheten är 0,1-0,3%, associerad med den maligna (fulminant) formen av sjukdomen. Kronisk hepatit B uppträder hos cirka 10% av patienterna och cirros hos 0,6% av patienterna. De flesta fallen av kronisk hepatit B är förknippade med en historia av anicterisk sjukdom.
diagnostik
Diagnos av viral hepatit B utförs på grundval av detektion av specifika antigener av viruset (HbeAg, HbsAg) i blodserumet samt detektion av antikroppar mot dem (anti-Hbs, anti-Hbe, anti-Hbc IgM).
För att bedöma aktivitetsgraden för den smittsamma processen kan baseras på resultatet av en kvantitativ polymeras kedjereaktion (PCR). Denna analys låter dig upptäcka virusets DNA, samt beräkna antalet virala kopior per volymenhet blod.
För att bedöma leverfunktionstillståndet samt övervaka sjukdomsdynamiken utförs följande laboratorietester regelbundet:
- biokemiskt blodprov;
- koagulering;
- slutföra blodtal och urin.
Var noga med att utföra en lever-ultraljud i dynamiken. Om det finns bevis, utförs en punkteringsbiopsi i levern, följt av histologisk och cytologisk undersökning av punctat.
Kronisk hepatit B
I de fall då kronisk hepatit inte är ett akut resultat, uppträder sjukdomen gradvis, sjukdomen uppträder gradvis, ofta kan patienten inte säga när de första tecknen på sjukdomen uppträdde.
- Det första tecknet på hepatit B är utmattning, som gradvis ökar, följt av svaghet och dåsighet. Ofta kan patienterna inte vakna på morgonen.
- Det finns en kränkning av sömnväckningscykeln: sömnighet i dag ger vägen till nattets sömnlöshet.
- Bifogad brist på aptit, illamående, uppblåsthet, kräkningar.
- Gulsot uppträder. Liksom vid akut form uppträder först mörkningen av urinen, sedan gulning av sclera och slemhinnor, och därefter huden. Gulsot i kronisk hepatit B är persistent eller återkommande (återkommande).
Kronisk hepatit B kan vara asymptomatisk, men som vid asymptomatisk och frekvent exacerbationer kan många komplikationer och biverkningar av hepatit B utvecklas.
Hur man behandlar hepatit B
I de flesta fall kräver akut hepatit B inte behandling, eftersom de flesta vuxna klarar av denna infektion på egen hand utan att använda mediciner. Tidig antiviral behandling kan kräva mindre än 1% av patienterna: patienter med aggressiv infektion.
Om under behandling av hepatit B behandlas i hemmet, som ibland praktiseras med en mild sjukdom och möjligheten till konstant medicinsk övervakning, måste du följa vissa regler:
- Drick mycket vätskor, vilket hjälper till att avgifta - avlägsna gifter från kroppen, liksom förhindra uttorkning, som kan utvecklas mot bakgrund av riklig kräkningar.
- Använd inte droger utan recept: många läkemedel har en negativ effekt på levern, deras användning kan leda till en blixtsnabb försämring under sjukdomsförloppet.
- Drick inte alkohol.
- Det är nödvändigt att äta tillräckligt - maten bör vara högkalorisk; Det är nödvändigt att hålla sig till en terapeutisk kost.
- Övning bör inte missbrukas - fysisk aktivitet ska motsvara det allmänna tillståndet.
- Vid uppkomsten av ovanliga, nya symtom, ring omedelbart en läkare!
Drogbehandling med hepatit B:
- Basen av behandlingen är avgiftningsterapi: intravenös administrering av vissa lösningar för att påskynda eliminering av toxiner och fyller på vätskan som förloras med kräkningar och diarré.
- Förberedelser för att minska tarmens absorptionsfunktion. I tarmen bildas en massa toxiner, vars absorption i blodet under en ineffektiv lever är extremt farlig.
- Interferon a är ett antiviralt medel. Emellertid beror dess effektivitet på reproduktionshastigheten av viruset, d.v.s. infektionsaktivitet.
Andra behandlingsmetoder, inklusive olika antivirala läkemedel, har begränsad effektivitet med höga kostnader för behandling.
Hur man undviker infektion?
Förebyggande, både specifikt (vaccination) och icke-specifikt, som syftar till att avbryta överföringsvägarna: korrigering av mänskligt beteende; Användning av engångsverktyg; noggrann överensstämmelse med hygienreglerna i vardagen; begränsning av transfusioner av biologiska vätskor; användning av effektiva desinfektionsmedel Förekomsten av den enda friska sexpartnern eller annars skyddad kön (den senare ger inte 100% garanti för icke-infektion, eftersom det i vilket fall som helst finns oskyddad kontakt med andra biologiska sekret från partnern - saliv, svett etc.).
Vaccination används ofta för att förhindra infektion. Rutinvaccination accepteras i nästan alla länder i världen. WHO rekommenderar att man börjar vaccinera ett barn den första dagen efter födseln, ovaccinerade barn i skolåldern, samt personer från riskgrupper: yrkesgrupper (läkare, akutmottagning, militär, etc.), personer med icke-traditionella sexuella preferenser, narkomaner, patienter som ofta får droger personer som är på programmerad hemodialys, par där en av medlemmarna är ett infekterat virus och några andra. Vaccinet används vanligtvis för viruset Hepatit B-virus, vilket är en vit virala partiklar, så kallade. HBs antigen. I vissa länder (till exempel i Kina) används plasmavaccin. Båda typerna av vacciner är säkra och mycket effektiva. En vaccinationskurs består vanligtvis av tre doser av vaccinet som ges intramuskulärt vid ett tidsintervall.
Effektiviteten av vaccination av nyfödda födda till smittade mödrar, förutsatt att den första dosen administrerades under de första 12 timmarna av livet, upp till 95%. Nödvaksinering i nära kontakt med en infekterad person, om smittat blod kommer in i en hälsosam person, kombineras ibland med införandet av ett specifikt immunoglobulin, vilket teoretiskt bör öka risken att hepatit inte utvecklas.
Vägledning i Storbritannien anger att personer som har immuniserats genom vaccination (initialt immuniserad) behöver ytterligare skydd (detta gäller för personer som riskerar att smittas med hepatit B). De rekommenderas att behålla immunitet mot hepatit B-viruset, upprepad revaccination - en gång vart femte år.
Vad är hepatit B (C)
Symtom på hepatit B
trötthet, trötthet
tyngd i rätt hypokondrium
illamående, aptitlöshet
gulsot, gul hud och gulning av ögonsklera
ljusfärg av avföring
mörk urin
ledsmärta
Hepatit B (C), hur manifesterar den sig, vilka symptom är hepatit B, hur är det farligt? Hur överförs viral hepatit B och hur skyddar du dig själv och dina kära från det?
Viral hepatit B är en smittsam leversjukdom som är utbredd i världen. Dess fara ligger i det faktum att skador på levern orsakad av ett virus kan leda till allvarliga konsekvenser - cirros och cancer.
I det fall då behandling av en patient med diagnos av viral hepatit B inte var föreskriven i tid eller inte alls föreskrivs, leder utvecklingen av sjukdomen till att levern förstörs och det är inte märkbar för patienten. Det är av den anledningen att det är nödvändigt att omedelbart kontakta en specialistläkare.
Den tidigare behandlingen av hepatit B / B påbörjas, desto bättre är hans prognos och ju högre sannolikheten är att upprätthålla en hälsosam lever under många år.
Hittills finns det inga antivirala läkemedel som kan garantera återhämtning och fullständigt avlägsnande av viruset från kroppen. Men terapi som gör det möjligt att bevara leverens hälsa under lång tid, finns redan nu och hjälper nu miljoner av patienter med hepatit B-viruset. Läs mer om behandlingen av hepatit B / C och viruskontroll.
Former av viral hepatit B
Hepatit B-virus påverkar levern i en akut eller kronisk form. I den akuta sjukdomen uppträder karakteristiska symtom som hudens skel, illamående, mörk urin, trötthet, feber och buksmärta inom 6 månader efter infektion. Ibland leder den akuta kursen av viral hepatit B till utvecklingen av dödlig leverinsufficiens. Hos 15-20% blir akut viral hepatit kronisk, asymptomatisk, 30% av dem med en progressiv kurs, varav i 70% av fallen leder till levercirros inom 2-5 år. Hepatit B är en hög risk för dödsfall från cirros och hepatocellulärt karcinom (levercancer).
Hur kan jag få hepatit B?
Hepatit B kan komma in i blodet genom olika medicinska förfaranden som kirurgi, blodtransfusion och tandbehandling. Du kan också bli smittade genom piercing, tatuering, intravenös drogbruk och även genom sexuell kontakt. Sannolikheten för infektion från sexpartnern är 30%. Dessutom är det möjligt att barnet är infekterat av en infekterad mamma under graviditet och förlossning.
Hepatit B-virus screening
Eftersom kronisk viral hepatit B är asymptomatisk, är diagnos endast möjlig genom laboratoriemetoder. Huvudindikatorn för virusets närvaro - antikroppar mot ytantigenet - HbsAg.
Akut hepatit A kännetecknas av närvaron av IgM-antikroppar mot kärnantigenet - anti-HBcor IgM, en högnivåmarkör av virusaktivitet och infektivitet - HBeAg. Huvudindikatorn för virusets fara är virusbelastningen, som bestäms av PCR med en kvantitativ uppskattning av viruskoncentrationen i ml blod - HBV-DNA.
För att bestämma hepatit B-viruset i blodet är det nödvändigt att klara tre prov:
HBsAg - indikerar närvaron eller frånvaron av ett virus för närvarande;
Anti-HBcor - visar närvaron eller frånvaron av viruset tidigare;
Anti-HBs - indikerar närvaron eller frånvaron av skyddande antikroppar.
Kostnaden för en omfattande undersökning - 1600 rubel.
Anmäl dig till ett kostnadsfritt samråd om utnämning av undersökningen och möjligheten till vaccination. Anonymitet.
Registrera dig för en undersökning
på telefon +7 (495) 255-10-60
Finns det en hemlig överföringsväg för hepatit B-viruset?
Hepatit B-virus överförs inte genom hushållskontakt. För dem runt patienten är det inte farligt. Läs mer om hur hepatit B överförs (B)
Hur smittsamt är hepatit B-viruset?
Hepatit B-virus är mycket smittsamt. Dessutom är det stabilt i den yttre miljön och kan kvarstå i den under en hel vecka.
Hepatit B har mer än 2 miljoner människor i världen och cirka 350 miljoner virusbärare. 1 miljon människor dör varje år från denna sjukdom. Akut viral hepatit B observeras hos 4 miljoner personer per år.
I utvecklade länder är mestadels vuxna sjuk. Barn under 9 år är skyddade av vaccination, vilket de ges lagligt under de första timmarna efter födseln.
Vad händer efter penetration av hepatit B-virus i blodet?
Hepatit B-virus tränger in i levern, in i levercellerna (hepatocyter) och börjar multiplicera där. Detta leder till dödsfallet av hepatocyter, levervävnadsskada och, i avsaknad av snabb behandling, cirros.
Hur fortsätter hepatit B?
Hepatit B kan vara akut och kronisk.
Akut hepatit uppträder kort efter infektion (upp till 6 månader) och är oftast manifesterad av svåra symptom: feber, frossa, illamående, gulsot. Det varar 6-8 veckor och kan sluta i antingen återhämtning med bildandet av naturlig immunitet eller övergången av hepatit till kronisk form. Samtidigt kan den kroniska formen vara inaktiv, utan reproduktion av viruset eller aktiv.
I det första fallet behövs inte antiviral behandling, men sjukdomsbekämpning är nödvändig, i andra fall kan antivirala preparat vara nödvändiga.
Kronisk hepatit B förblir en livslång diagnos.
Förloppet av kronisk hepatit B och dess utfall beror på sjukdomsprogressionsgraden. I mer än hälften av fallen utvecklas sjukdomen väldigt långsamt, och risken för att utveckla cirros och levercancer är ganska låg.
Med aktiv progressiv sjukdom är risken för att utveckla cirros och levercancer cirka 20%, men med alkoholmissbruk är det mycket högre.
Eftersom endast en specialist kan bedöma kursens art och risken för progression av hepatit B, för att undvika oåterkalleliga konsekvenser, är det så snart som möjligt nödvändigt att kontakta en hepatolog för att klargöra taktiken för behandling och kontroll av viral hepatit B.
När visas de första tecknen på hepatit B?
Inkubationsperioden (dold) varierar från 3 veckor till 6 månader. Symtom uppträder i 70% av fallen, oftast är det trötthet, trötthet, gulsot, mörk urin, lätta avföring, smärta i lederna.
Vad kan följa med viral hepatit B?
Extrahepatiska manifestationer är också karakteristiska för viral hepatit B - vaskulär, njur-, ledvärk.
Vilka tester bekräftar förekomsten av viral hepatit B?
HbsAg - positiv. Laboratoriemarkörer av viral hepatit B förekommer i genomsnitt 4 veckor efter infektion. Dessutom ökar de biokemiska parametrarna för ALT och AST i blodet, med isterisk form ökar bilirubin också.
Hur är akut viral hepatit B?
Akut viral hepatit B kan ha en av tre former: anicteric form, icteric med tecken på kolestas och en långvarig form.
I form av en nonshield är en mild kurs av sjukdomen med låga biokemiska parametrar karakteristisk.
Den isteriska formen åtföljs av gulsot, berusning, svåra biokemiska förändringar i blodparametrar.
Med kolestatisk form av akut hepatit B är tecken på funktionell nedsättning av levern signifikant uttalad.
Hepatit D / D-virus - möjlig farlig kombinerad infektion
Hepatit B-viruset kan åtföljas av hepatit D-viruset (D, delta-viruset), vilket nästan alltid orsakar irreversibla förändringar i levern (cirros), därför är det nödvändigt att utföra forskning om hepatit D-viruset i alla fall av hepatit B-upptäckt.
Vilka tester bör göras för akut viral hepatit B?
Laboratoriemarkörer för viral hepatit B innefattar följande: HBsAg, anti-HBcor JgM, anti-HBcor JgG, HBeAg, anti-HBe, anti-HBs och HBV-DNA.
Olika kombinationer av dessa markörer ger olika uppgifter, inklusive om sjukdomsperioden, virusaktivitet, eventuell återhämtning. Hepatit B-test.
Separat är det nödvändigt att bedöma leverns tillstånd. För detta gör du ett biokemiskt blodprov med indikatorer på ALT, AST, GGTP, alkaliskt fosfatas, totala protein- och proteinfraktioner, bilirubin, även en ultraljudsskanning i buken.
Vilka droger behandlar akut viral hepatit B?
Vid akut viral hepatit B föreskrivs inga antivirala läkemedel. Behandlingen syftar till att avgifta och återställa levern.
Vilka resultat av behandling av viral hepatit B kan förväntas?
De flesta patienter med akut viral hepatit B återhämtar sig. Om akut viral hepatit blir kronisk är full återhämtning extremt sällsynt. Moderna droger gör att du kan räkna med en fullständig återhämtning i 10-15% av fallen.
Som regel är målet att behandla kronisk viral hepatit B att minska virusbelastningen och förhindra övergången av hepatit till cirros eller levercancer.
Vilka läkemedel används för att behandla kronisk viral hepatit B?
För närvarande finns inga antivirala läkemedel för behandling av hepatit B som kan säkerställa fullständig avlägsnande av viruset. Därför används världens antivirala läkemedel - nukleosidanaloger (nukleotider) för att undertrycka viral replikation, stoppa eller sakta ner utvecklingen av cirros, minska risken för levercancer och öka livslängden och livskvaliteten hos patienter med viral hepatit B. Dessa läkemedel inkluderar entecavir, tenofovir och andra droger. I vissa fall tilldelas alfa-interferon.
För närvarande utvecklas ett nytt läkemedel - MERKLUDEX.
Valet av behandlingsschema utförs av en kvalificerad hepatolog beroende på resultaten av en fullständig undersökning. Undersökningen gör det möjligt att fastställa inte bara graden av leverskador, utan även aktiviteten och aggressiviteten hos viruset hos en viss person.
Vem kan förskrivas antiviral terapi för hepatit B.
För utnämning av antiviral terapi kräver god anledning. Orsaken till starten av behandlingen är en hög nivå av HBV-DNA i blodet, en ökad aktivitet av leverenzymer och måttlig eller svår fibros (mer än F2 i METAVIR-skalan).
Varaktigheten av behandlingen får inte vara mindre än 5 år. Ibland föreskrivs en behandlingskurs för livet om graden av leverskade är nära cirros, eller cirros är redan bildad. Antivirala läkemedel är tabletter som tolereras väl och ger sällan läkemedelsresistens. Drogen har en anti-fibrotisk effekt (omvänd fibros).
Beslutet om utnämning av terapi ska göras av en hepatolog efter en lämplig undersökning. Enligt rekommendationerna från European Association for Liver Study bör alla patienter med cirros få behandling oavsett nivån på viremia, såväl som patienter med en familjehistoria av levercancer och cirros.
Patienter med en nivå av viremi mer än 20 000 IE i ml blod och ALT 2 gånger högre än normen, är behandling ordinerad oberoende av graden av fibros.
Livslängdskontroll under behandlingen
Om det inte finns någon anledning att använda hepatit B antiviral behandling, är det nödvändigt att regelbunden övervakning är minst en gång per år. Under kontrollen bör vara viral belastning och leverns tillstånd enligt biokemiska data och graden av fibros
Biverkningar av droger
Interferonpreparat har markerade biverkningar (se behandling av viral hepatit C). Fördelen med denna behandling är emellertid en tidsbegränsad behandlingskurs (1 år).
Analyser av nukleosider har inte uttalade biverkningar. Huvudvärk är extremt sällsynt.
Är blodet hos en patient som genomgår antiviral terapi förorenad?
Efter en behandling med antivirala läkemedel lagras viruset i kroppen, så patientens blod är infektiöst.
Hur kan viral hepatit B behandlas?
Nyligen har många erbjudanden på mirakulösa eller så kallade "folk" -medikamenter för behandling av hepatit B uppträtt. De påstås aktivera immunsystemet, återställa levern och kan ta bort viruset från kroppen. Effekten av dessa produkter har emellertid inte bekräftats med några metoder för bevisbaserad medicin.
Tyvärr är droger som möjliggör snabb och garanterad återhämtning obefintlig och förväntas inte inom en snar framtid. Men med rätt och snabb behandling är det möjligt att bevara leverans hälsa i de allra flesta fall. Mer om behandling av hepatit B
Hur kan jag skydda mot hepatit B?
För förebyggande av hepatit B i världen i mer än 20 år inokulerade. Vaccinet introduceras i axelmuskeln enligt standardschemat: efter den första vaccinationen, en månad efter den andra och 5 månader efter det - den tredje.
Har vaccinet biverkningar?
Det är extremt sällsynt (i ca 2% av fallen) är en liten temperaturökning möjlig.
Behöver jag en särskild undersökning för att vaccineras?
Innan vaccination krävs, är det nödvändigt att genomgå en virologisk undersökning (test för vaccination) som bekräftar frånvaron av viruset inte bara för tillfället utan även tidigare: HBsAg, anti-HBcor, anti-HBs.
Endast med negativa värden för dessa laboratorieparametrar kan du vaccineras.
Sex månader efter vaccinationen är det nödvändigt att utvärdera resultatet av vaccination genom att göra en kvantitativ analys av anti-HBs. Om titern är mer än 100 IE / ml kan du betrakta dig själv skyddad mot hepatit B.
Immuniteten varar från 5 till 8 år.
Vem behöver vaccineras mot hepatit B?
Allt. Med tanke på smittsamheten är behovet av vaccination relevant för alla. Enligt lagen, enligt hälsovårdsministeriets föreskrifter, ges alla nyfödda det första vaccinet inom 12 timmar efter födseln, den andra en månaden och den tredje sex månaderna.
Barn födda till en infekterad mamma vaccineras enligt ett särskilt system.
Hepatit B - vad det är, hur det överförs, symptom, behandling av akuta och kroniska former av hepatit B
Viral hepatit B är en viral sjukdom av inflammatorisk natur, vilket huvudsakligen påverkar levervävnaden. När en person återvinner från denna sjukdom utvecklar han en bestående immunitet för livet. Men övergången från akut till kronisk progressiv form är möjlig.
Därefter överväger vi vad denna sjukdom är, hur den överförs bland vuxna, de första tecknen och symtomen på hepatit B, och vad konsekvenserna är för kroppen om behandlingen inte startas i tid.
Hepatit B: vad är det?
Hepatit B (B) - en virusinfektion påverkar huvudsakligen i levern och leder till kronisk progressiv form av sjukdomen, virus vagn, cirros och levercancer.
Huvud tecknen på hepatit B är:
- illamående,
- förlust av aptit
- ökad trötthet
- gulsot,
- obehag i rätt hypokondrium,
- mörk urin.
Vad är funktionerna i hepatit B-viruset?
- Några minuter motstår viruset lätt upp till 100 ºC, motståndet mot temperaturen stiger om patogenen är i serum.
- Upprepad frysning påverkar inte dess egenskaper, efter upptining kommer den fortfarande att vara smittsam.
- Viruset odlas inte i laboratoriet, vilket gör det svårt att studera.
- Mikroorganismen finns i alla humana biologiska vätskor, och dess infektiöshet överskrider även HIV med en faktor på hundra.
Inaktivering av viruset genomförs under behandling i autoklaver vid upphettning till 120 ° C i 45 minuter, eller i en ugn vid 180 ° C i 60 minuter.
Viruset dör när det utsätts för kemiska desinfektionsmedel: kloramin, formalin, väteperoxid.
Orsaker och överföringsvägar
Enligt WHO uppskattningar är över 2 miljarder människor i världen smittad med hepatit B-viruset, 75% av världens befolkning bor i regioner med hög incidens. Varje år diagnostiseras en akut form av infektion hos 4 miljoner människor.
När hepatit B-viruset har gått in i blodet hos en fortfarande frisk person når den hepatocyterna (leverceller) genom blodomloppet. De replikerar (multiplicerar) viruset, vilket infekterar ett ökande antal nya celler, med vissa delar av virusets DNA som införlivas i DNA av hepatocyter.
Immunsystemet känner inte igen förändrade celler och uppfattar dem som främmande. Antikroppsproduktion börjar förstöra förändrade hepatocyter. Således är levern förstörd, vilket leder till inflammation och hepatit.
Den överväldigande majoriteten av personer med hepatit B är personer i åldern 15-30 år. Bland dem som dog av denna sjukdom är andelen drogmissbrukare 80%. Personer som injicerar droger har störst risk för infektion.
Hur överförs hepatit B?
En person borde veta hur hepatit B överförs. Så att han kunde agera om han är nära bäraren av viruset. Virusinfektion finns i:
Det finns i dessa biologiska vätskor bäraren att koncentrationen av viruset är i stora mängder.
Det finns flera sätt att överföra hepatit B-viruset:
- om du häller smittat blod till en frisk person
- använd flera gånger samma spruta;
- genom medicinsk utrustning, om de inte producerade korrekt renhet: under samlag
- nyfödd från moder:
- infektion i vardagen.
Den huvudsakliga infektionsvägmet med grupp B-hepatit är genom blod, någon annan biologisk vätska. Samtidigt är viruset mycket aktivt, infektion kan passera efter några dagar, efter att blodet t ex torkar helt på kläder eller hygien. Därför finns det risk för infektion där det kan finnas kontakt med andra människors biologiska vätskor.
Risken för att få hepatit B visas när du besöker:
- skönhetssalonger
- manikyrprocedurer,
- pedikyr,
- tatuering, tatuering eller piercing om instrumenten inte är sterila nog.
Läget för överföring av hepatit B under förlossningen kommer från moderen. För att minska risken för ytterligare virusflöde vaccineras barnet. Hepatit B kan manifestera sig i framtiden.
Vid kontakt med hud och slemhinnor frisk patient med någon vätska sannolikheten för infektion är inte särskilt hög, vilket tyder på att i vardagen hepatit B-virus är nästan inte gäller. Mikroskador på huden ökar risken för infektion flera gånger. Vätskor från patienten är farliga även i torkat tillstånd!
Viruset överförs via saliv, så det är troligt att smittas under en kyss, om en frisk partner i munnen där microtrauma, tänder och tandköttsproblem, tillsammans med blödning.
Riskgrupp
Specialisten kommer snabbt bestämma hur hepatit B överfördes, fastställa omfattningen av aktiviteter och livsstil hos den som diagnostiserats.
Föremål av virusinfektion:
- Hepatit överförs från en person som övar homosexuellt och promiskuöst sex.
- Hälsoarbetare.
- Missbrukare.
- Personer som tjänar en dom i straffrättsliga institutioner.
- Hemodialyspatienter.
- Mottagare av blod.
- Spädbarn födda till en mamma smittad med ett virus.
- Familjemedlemmar är smittade.
- Turister som har valt endemiska områden för rekreation.
Utvecklingsformer
Vad är sannolikheten för att akut hepatit B kommer att bli kronisk?
- Sannolikheten beror på den ålder där en person blir smittad. Ju yngre åldern när infektion med hepatit B-viruset uppstår, desto mer sannolikt kommer utvecklingen av kronisk.
- Nästan 90% av infekterade barn utvecklar kronisk infektion. Risken minskar när barnet mognar. Cirka 25% -50% av barnen infekterade mellan 1 och 5 år kommer att utveckla kronisk leversjukdom som orsakas av viruset.
- Risken för kroniskhet vid vuxen ålder är cirka 10%. Överallt har de flesta människor med kronisk hepatit infekterats vid födseln eller i början av barndomen.
De första tecknen på kvinnor och män
De första tecknen på hepatit B:
- Svaghet, lätt feber, huvudvärk, aptitlöshet.
- Följ sedan tecken som orsakats av matsmältningsbesvär: illamående, buksmärtor, kräkningar. Nedsatt bilirubinmetabolism orsakar mörkning av urinen och missfärgning av avföring.
- Efter dessa symtom börjar gradvis försvinna, utvecklar gulsot - motsvarande färgning av hud och sclera i ögonen.
De flesta patienter har inga tecken på sjukdomen. Därför betraktar läkare någon som potentiellt infekterad, observerar nödvändiga försiktighetsåtgärder under medicinska förfaranden och använder engångsinstrument.
Symtom på hepatit B i vuxna
Inkubationsperioden för viral hepatit B varierar inom relativt stora gränser, perioden från infektionstiden till utvecklingen av kliniska symptom kan vara från 30 till 180 dagar. Det är ofta omöjligt att bedöma inkubationstiden för den kroniska formen.
Akut viral hepatit B börjar ofta liknar viral hepatit A, men perioden för dess preicteric artralgicheskoy kan strömma och bilda, liksom astenovegetativnogo eller dyspeptiska utföringsformen.
För någon typ av berusning lider centrala nervsystemet först. Kliniskt manifesteras detta av utseendet på följande cerebrotoxiska symptom:
- sömnstörning
- ökad trötthet, svaghet;
- apati;
- förvrängning av medvetandet.
I svåra former av sjukdomen kan hemorragisk syndrom utvecklas - ibland näsblödning, ökad gingivalblödning.
Hepatit i den akuta formen kan fyllas för att bilda fullständig återhämtning ihållande immunitet eller bli kroniska, som ofta åtföljs av böljande perioder av exacerbationer ofta bär säsongs.
I den akuta sjukdomen kan tre perioder särskiljas:
- preikterisk fas;
- icteric period;
- återhämtning.
Anicteric period
Under den här perioden har patologins specifika manifestationer ännu. Symptom som är karakteristiska för de flesta virussjukdomar kommer fram:
- huvudvärk;
- mänskligt välbefinnande försämras gradvis;
- aptitlöshet;
- letargi;
- svaghet;
- muskel- och ledvärk
- Andningssvårigheter observeras (hosta, rinnande näsa).
Gulsot är förknippat med ackumulering av bilirubin i blodet - en produkt av nedbrytningen av röda blodkroppar (röda blodkroppar). Normalt går bilirubin i levern, där det binder till proteiner och i gallonsammansättning går in i tarmen och tas sedan bort från kroppen.
Vid leverskador försämras denna funktion, vilket leder till ackumulering av bilirubin i blodet och mjukvävnaden, på grund av vilket den senare förvärvar en gul nyans.
Gulsotperiod av hepatit B
Gradvis passerar symtomen i isterperioden. De visas också i en viss sekvens:
- Förtäring av urin uppstår, färgen liknar mörk öl;
- gul sclera och slemhinnor i munnen, speciellt om du lyfter tungan mot himlen;
- färgade händer och hud.
När gulsot dyker upp minskar de allmänna symtomen på förgiftning och tillståndet förbättras. Det kan vara smärta eller tyngd i det rätta subkostområdet på platsen för leveransprojektionen. Ibland kan det finnas en rensning av avföring på grund av blockering av gallgångarna.
Vid tidig användning av specifika droger försvinner symtomen gradvis och återhämtningen börjar. Om kroppen inte klarar av infektionen uppträder en kronisk form av patologi, som ofta förvandlas till levercirros.
Kronisk form
Kronisk hepatit B manifesteras av följande symtom:
- ökad trötthet
- svaghet;
- dåsighet;
- minskad aptit
- illamående, gagging;
- uppblåsthet;
- Karakteristiska symtom på kronisk hepatit B, såsom mörk urin, gulsot, inträffar mycket senare än i akut form.
Det finns atypiska former av sjukdomen:
- anicteric;
- slitna;
- subklinisk (med nästan inga symptom);
- mild, måttlig och svår;
- maligna.
komplikationer
Enligt statistiken blir upp till 90% av befolkningen efter att ha lider av en infektion att bli av med sjukdomen nästan permanent. Men deras "fullständiga" återhämtning betraktas som relativ, eftersom den oftast åtföljs av resterande effekter i form av:
- skillnaden mellan normal hud och gulligt mönster av dyskinesi eller inflammation i gallvägarna;
- resterande asteno-vegetativt syndrom;
- infektion kan vara drivkraften för utvecklingen av Gilberts syndrom.
Akut viral hepatit B leder sällan till döden (endast i fall av svår fulminantkurs), prognosen försämras signifikant med samtidiga kroniska leversjukdomar, med en kombinerad lesion med hepatit C och D.
Dödsfallet för de som är infekterade med hepatit B uppträder ofta flera årtionden senare som ett resultat av den kroniska kursen och utvecklingen av cirros och levercancer.
diagnostik
Om en person har avslöjat symptom som indikerar att han har form B-hepatit, eller om han har anledning att tro att han kunde ha blivit smittad med denna sjukdom, borde han snarast besöka en medicinsk institution. Under mottagningen kommer specialisten att göra en undersökning, genom palpation undersöker leverområdet och samlar in en sjukdomshistoria.
Laboratorietestning av blod och urin hjälper till att bekräfta eller motbevisa den primära diagnosen.
För diagnosen av denna sjukdom används förutom den vanliga biokemiska analysen av bilirubin och ALT specifika markörer av hepatit B:
Dessutom använder specifik diagnostik detektion av antikroppar mot dessa antigener och till det specifika HBcore-proteinet, vilket förekommer i akut hepatit B:
behandling
Behandling av hepatit börjar med ett besök till doktorn och obligatorisk undersökning. Detta gör att du kan tilldela ett exakt behandlingskort, samt identifiera andra möjliga sjukdomar, om de är närvarande. I vilket fall som helst behandlas hepatit B fullständigt.
Behandling för hepatit B innefattar:
- avgiftningsterapi;
- underhållsbehandling;
- förstärkning av immunsystemet
- diet;
- symptomatisk undertrycksterapi.
Behandling av akut hepatit B
- I milda former av hepatit B ordineras en sparsam diet, en bråkdel diet - 5-6 gånger om dagen, halvbädds vila (får gå ut ur sängen för måltider, toalettbesök, hygienprocedurer).
- För måttlig svår hepatit föreskrivs intravenös droppinfusion av lösningar för avgiftning. Hepatoprotektorer, läkemedel som skyddar leverceller från förstörelse, vitaminer, sorbenter och droger som tar bort toxiner från kroppen, är kopplade till behandlingen.
- Om svår hepatit B utvecklas överförs patienten till intensivvården, där symptomatisk behandling utförs beroende på tillståndet.
Rehabiliteringsperioden - återhämtning från akut viral leverskada - varierar från patient till patient. Någon kan botas om några veckor, någon kan behöva 4-6 månader för att förbättra sitt välbefinnande.
- Generellt är prognosen för akut hepatit B gynnsam: sjukdomen är fullständigt härdad hos 90% av patienterna.
- I 5-10% av fallen, samtidigt som HBsAg upprätthålls i kroppen, utvecklas en kronisk form av sjukdomen, åtföljd av hög risk för komplikationer (cirros, hepatocellulärt karcinom, nedsatt gallblåsersmotilitet, Oddi sfinkter).
Intressant är övergången till den kroniska formen av sjukdomen mer karakteristisk för hepatit med lätt svårighetsgrad (anicteric, med latent kurs).
Hur man behandlar kronisk hepatit B?
När kronisk hepatit B diagnostiseras är behandlingen omfattande:
- antivirala läkemedel såsom lamevudin, adefovir och andra används;
- läkemedel som hämmar tillväxten av leverskleros, det vill säga interferoner, ordineras;
- immunmodulatorer behövs också för att normalisera immunresponsen hos patienten;
- hepatoprotektorer är viktiga för att hjälpa leverkampen på mobilnivån;
- kan inte utan vitaminer och mineraler.
Dessutom rekommenderas patienter varje dag att dricka mycket vatten för att avgifta kroppen.
Beroende på svårighetsgraden av sjukdomen kan terapi utföras som en poliklinik eller en patient. Läkaren bestämmer om patienten behöver sjukhusvistelse eller inte, individuellt beroende på de kliniska manifestationerna av hepatit och svårighetsgraden av exacerbationen.
För patienter som har diagnostiserats med hepatit B finns det flera alternativ för utvecklingen av händelser:
- En person genomgår komplex terapi och blir av med en virusinfektion, som förvärvar en stark immunitet mot denna sjukdom.
- I en patient blir den akuta formen av hepatit B kronisk, vilket kan åtföljas av allvarliga komplikationer för kroppen.
- Efter behandlingen blir patienten bärare av hepatit B-antigenet, som i årtionden inte kommer att orsaka honom oro. Under 20 år kan detta virus förekomma i patientens blod utan synliga kliniska manifestationer.
- En patient som inte vänder sig till en medicinsk anläggning i tid utvecklar cirros eller levercancer, vilket kräver akut kirurgisk ingrepp.
Efter avslutad behandling produceras viruset av viruset i individens blod i många år. Dessa människor blir bärare av denna infektion och är skyldiga att systematiskt granskas, liksom att bli testad utan att misslyckas.
Kost och rätt näring
Under den akuta perioden visas sängstöd och strikt dietmat. Diet för hepatit B under den akuta perioden syftar till maximal sparing av kroppen med god näring. Den akuta processen kräver efterlevnad av Diet №5А, där maten endast beredas på marken eller välkokt. Soppor kan göras med finhackade grönsaker. Separata rätter kokas i bakad form, men utan en uttalad skorpa. Diet - 5 gånger om dagen.
I kronisk hepatit B är kost nr 5 valfri, men det är värt att hålla en referenspunkt när man gör menyn. Experter säger att i det kroniska skedet är det viktigt att följa en hälsosam diet. Korrekt hälsosam kost innebär att man konsumerar tillräckligt med protein, fett, kolhydrater och friska spårämnen.
Vad att inte äta?
- färskt och rågbröd;
- Produkter från fancy eller puffdekor
- hirs och alla baljväxter;
- buljonger;
- fett kött, stekt kött, korv, rökt kött;
- slaktbiprodukter och konserver
- grädde och fettost ost;
- svamp, baljväxter, syltad grönsaker, rosor, rädisor, rädisa, kål, sorrel, vitlök, lökar;
- sura frukter och höga fibrer;
- kakao, kaffe, choklad, kolsyrade drycker.
Tillåtna livsmedel
Måltider och livsmedel tillåtna för användning vid akut och kronisk hepatit B:
- gårdagens bröd;
- färska bakverk med olika fyllningar;
- kex, marshmallows;
- soppor kokta i vatten, mjölk, låg fetthaltbuljong;
- kycklingskinka och korv;
- från kött - kyckling, kalvkött, kaninkött;
- från fisk - pollock, kummel, vitling;
- ånga och bakade omeletter;
- ångade köttbullar och patties;
- mjölk, mager mejeriprodukter;
- alla typer av grödor
- pasta och pasta;
- grönsaksalladar, klädd med solrosolja eller mager gräddfil;
- vegetabiliska fetter;
- bihonung;
- frukt och grönsaker bakade, kokta, råa;
- icke-sura grönsaker, bär och fruktjuicer;
- grönt te.
När hepatit stör processen för gallbildning, vilket leder till försämrad absorption i matsmältningskanalen på K-vitamin och dess bristfällighet. Produkter innehållande vitamin K:
- persilja,
- vattenkrasse,
- basilika,
- koriander,
- kål (broccoli, Peking, vit),
- selleri rot,
- sviskon,
- avokado,
- cashewnötter, pinjenötter.
utsikterna
- Akut viral hepatit B är sällan dödlig. Prognosen förvärras när blandade infektioner med hepatit C, D virus, närvaron av samtidiga kroniska sjukdomar i hepatobiliärsystemet, sjukdomen fulminant.
- I kronisk form dödas patienter flera årtionden efter sjukdomsuppkomsten som ett resultat av utvecklingen av deras primära cancer eller levercirros.
Kan Hepatit B Reinfektion?
Nej, efter att du hade hepatit B hade du antikroppar som skyddar dig från viruset för livet. En antikropp är en substans i blodet som kroppen producerar som svar på ett virus. Antikroppar skyddar kroppen mot sjukdomar som är förknippade med virus och förstör dem.
Förebyggande av hepatit B
För att undvika infektion med hepatit B rekommenderar läkare att följa följande rekommendationer:
- ge barnet en vaccination, men med en separat, dyr medicin, i stället för standarden, planerad en.
- följa reglerna för personlig hygien - använd inte andra människors hygienprodukter;
- försök att äta mat berikad med vitaminer och mikrodelar, samt undvika skadliga livsmedel;
- ge upp alkohol, röka
- Ta inte olika droger utan behov, för många av dem har nedsatt leverfunktion
- försök att undvika att besöka skönhetssalonger av tvivelaktig natur;
- Försök att inte ha en baby hemma, i orter etc.
Hepatit B är en leversjukdom som kan leda till allvarliga konsekvenser för hela kroppen. Om du upplever obehagliga symptom, var noga med att träffa en gastroenterolog för att få diagnosen och en noggrann diagnos.