Vaccination mot hepatit B hos nyfödda

Efter födseln erbjuds varje nyfödd en serie vaccinationer mot olika sjukdomar. Vaccinationsschema i något land sammanställs på grundval av vilka sjukdomar som är epidemier i området. Målet med vaccination är att skydda våra barn mot de sorgliga konsekvenserna. Låt oss diskutera hur och varför ett hepatit B-vaccin ges till nyfödda.

Hepatit. Vad är det här?

Hepatit är en inflammatorisk process lokaliserad i levern. Samtidigt leder virus, liksom andra mekanismer till det faktum att leverceller dör. Hepatit kan förekomma både i akut och kronisk form. Det kan vara av viralt ursprung, såväl som alkoholhaltiga, medicinska etc. De vanligaste virala formerna heter Latin bokstäverna A, B och C.

Hepatit B betraktas som en akut virussjukdom. Vid det inledande skedet är det ganska svårt att bestämma diagnosen, eftersom symtomen liknar den vanliga ARD. Det händer att en person i åratal inte ens misstänker att han har en sådan sjukdom. Då är det hudens yellowness - sjukdomens kännetecken, på grund av att bilirubin (gallpigment) går in i blodomloppet. Hos nyfödda barn sker hepatit ofta (i 90% av fallen) utan synliga symtom.

Sjukdomen varar från 3 till 6 veckor och slutar som regel med återhämtning. Det finns dock en dödlig andel av sjukdomsutvecklingen, vilket leder till döden. Dessutom kan akut viral hepatit B bli kronisk, och detta tillstånd är mycket farligare, eftersom det ofta leder till levercancer eller cirros.

Det sorgliga faktum är att under ett första barns barns livstid med hepatit är sannolikheten för övergång till ett kroniskt tillstånd 90%. Vaccinering kan skydda barnet från en så allvarlig sjukdom.

Vilken hepatit vaccineras

Artikeln handlar om vaccination mot hepatit B i nyfödda. Det finns också ett vaccin mot hepatit A. Men denna form är vanligare i heta länder och är förknippad med dålig sanering, förorenat vatten. Denna typ av hepatit är inte så farlig och ger inte allvarliga komplikationer. Men hepatit B överförs endast genom smittat blod och sjukdomen är svår, vilket leder till irreversibla processer i levern. Hepatit C, tyvärr finns inte vaccinationer ännu.

Därför, när ett barn erbjuds vaccination mot en sjukdom i ett modersjukhus, avses hepatit B-vaccin.

Föroreningsfaktorer

Som redan nämnts överförs denna virusinfektion genom blod. Här är de situationer där infektion kan uppstå:

använda en rakhyvel, nål eller spruta efter en person som är infekterad med hepatit
vid födseln, överföringen av barnet från en infekterad mamma;
vid blodtransfusioner
när narkomaner använder samma nål;
medicinsk personal som måste komma i kontakt med blod eller dess produkter
under promiscuous samlag, homosexuell livsstil;
oskyddad sex.

Måste jag vaccinera?

Idag kan ingen tvinga dig att tvångsmässigt göra någon vaccination, inte bara från hepatit B. Vid en medicinsk institution (eller moderskapssjukhus) kan det endast rekommenderas.

Men innan du fattar ett beslut bör du tänka på den här faktorn: du kan bli smittad även genom en torkad blodfläck för en vecka sedan, var som helst och när som helst. Därför är det omöjligt att tro att endast representanter för asociala grupper i befolkningen lider av hepatit.

Sjukdomen idag är lika vanligt som tidigare - kolera eller malaria. På grund av detta har föräldrarna goda skäl att komma överens om att vaccinera barnet. Dessutom har Rysslands ministerium sedan 2002 vaccinerat hepatit B-vaccin som obligatoriskt för spädbarn.

Var kommer barn i kontakt med blod?

Först och främst under födseln. Om mamman är en bärare av viruset, finns det stor risk för infektion hos barnet. Av alla fall av infektion i barndomen är 95% hänförliga till generiska processer.
I kliniken. Verkligheten är att under testerna är det vanligt att observera mödrarna med små barn, och oftast tar sjuksköterskor blod till olika barn i samma handskar.
På lekplatsen i sandlådan hittar du allting, upp till de använda sprutorna.
Slutligen kommer det en tid när nästan ingen dag är klar utan repor, skär, bett, nötning etc. Om sådana problem händer i dagis, ökar risken för kontakt med andras blod.

Vaccinationsprogram

Det finns ett schema för vaccinationer, eftersom det vanligtvis finns tre av dem för hepatit:

Jag - i modersjukhuset 12 timmar efter födseln
II - 30 dagar efter det första;
III - efter 6 månader räknas från första vaccinationen.

Det visar sig att systemet ser så här ut: 0-1-6. Det finns situationer när det är svårt att passa in i schemat (barnet är sjuk, det finns inga vaccinationer i kliniken etc.) och det andra vaccinet måste ske sent. Det är tillåtet. Huvudregeln: Intervallet mellan vaccinationer måste vara minst en månad. Det kan säga att systemet kan se ut så här: 1 månad. - 3 månader - 6 månader eller 1 - 6 - 12 månader.

För barn födda till smittade mödrar tillämpas ett annat system, inklusive 4 vaccinationer.

Om efter första vaccinationen har gått över 5 månader (för vuxna) eller mer än 3 månader (för barn) och en andra vaccination inte har gjorts, börjar kursen över.

Använda vacciner

Moderna teknologier gör det möjligt att få högkvalitativa vacciner producerade av genteknik. Kärnan i produktionen är att genen som är ansvarig för att skapa HbsAg-proteinet skärs ut från genomet av hepatit B-viruset. Därefter införs genen i genotypen av en jästcell med användning av molekylärbiologi.

Jästcellen syntetiserar i detta fall inte bara dess proteiner, utan även HbsAg (det kallas även australiensiskt antigen). När HbsAg har multiplicerat tillräckligt, avlägsnas näringsmediet, och virusproteinet renas från föroreningar.

Renat protein appliceras på den så kallade bärare-aluminiumhydroxiden. Det är olösligt i vatten och efter det att vaccinet har införts frigörs det virala proteinet i portioner. På detta sätt är det möjligt att utveckla immunitet mot hepatit B. Vaccinet innehåller också en liten mängd konserveringsmedel, mertiolat.

Idag, tack vare genteknik, är det möjligt att producera rekombinanta vacciner som är mycket säkra och hjälper till att bilda en stark immunitet mot hepatit B.

Barn under 19 år vaccineras med 10 μg australiskt antigen. Efter 20 år appliceras en dos på 20 mikrogram. För personer med överkänslighet eller allergisk reaktion är dosen ännu lägre.

Om allt gjordes korrekt fortsätter immuniteten mot hepatitviruset i 22 år.

Följande typer av vacciner finns på Ryska federationens territorium:

Hepatit B-vaccin är rekombinant jäst.
Eberbiovak.
Regevak B.
Engerix-B.
H-B-VAX II.
Sci-B-Vac.

Drogen Regevak B är den mest populära i Ryssland, eftersom en ayw-typ av virus sprids på sitt territorium, och detta vaccin skapades speciellt för det. Förutom de listade läkemedlen finns vaccinet vi diskuterar i sammansättningen av inhemska kombinerade droger: Bubo-Kok, liksom Bubo-M.

Alla vacciner som presenteras har samma grund och är utbytbara. Det vill säga om du har gjort den första injektionen av Regevak, och vid tiden för denna andra vaccination inte (det här händer) kan du fortsätta att vaccinera någon annan. Även om det idealiskt är självklart, är det önskvärt att använda vaccinet från samma tillverkare och till och med en sats av läkemedlet.

Injektionsstället för vaccin

Injektionen administreras intramuskulärt, i alla fall inte subkutant. Detta är en förutsättning för att hela antigenet kommer in i blodet och skapandet av ett korrekt immunsvar. Vaccinationen, som görs subkutant, minskar signifikant effektiviteten av förfarandet och leder till komprimering av vävnader.

Idag görs injektionen sällan i skinkan för att undvika skador på nerverna och blodkärlen, och även för att det feta skiktet kan lämna vaccinet i sig, vilket leder till att det inte når målet. Yngre patienter upp till tre år ges oftast en injektion i låret, äldre barn - i axeln.

Efter vaccination rekommenderas injektionsstället att inte våta i tre dagar. Om vatten kommer på det, blöt försiktigt med en handduk, undvik friktion.

Kontra

Dessa inkluderar följande faktorer:

Det faktum att mamman har en allergisk reaktion på bakningsjäst. En sådan allergi uppenbaras vid användning av bageriprodukter, kvass, öl. Jästpartiklar kan vara närvarande i vaccinet.
Meningit (vaccination utförs inom sex månader).
En nyfödds kroppsvikt är mindre än 2 kg.
Det finns tecken på primär immunbrist.
Infektionssjukdom under perioden för förvärring.
Autoimmuna sjukdomar.

Själva födseln själv eller asfektion hos nyfödda är inte en kontraindikation för vaccination.

Möjlig reaktion på vaccination

Injektionen tolereras som regel väl och leder inte till negativa konsekvenser. Som en reaktion på vaccinationen kan tätningar uppträda som liknar en liten nodul vid injektionsstället, rodnad. Dessa biverkningar är förknippade med reaktionen på aluminiumhydroxid och observeras hos 10-20% av barnen. En antihistamin är ordinerad i en eller två dagar.

Ännu sällan kan kroppstemperaturen stiga, då får krummer en febrifuge baserad på ibuprofen eller paracetamol. I allmänhet kan barnet, på vaccinationsdagen, känna sig sjuk, svag, sova längre. Ibland börjar diarré. Men alla dessa symptom försvinna helt på två dagar.

Eventuella komplikationer

Liksom vid användning av något annat läkemedel kan komplikationer börja efter vaccination. Detta är extremt sällsynt, i ett fall av 100 000. De verkar som:

utslag, urtikaria;
erythema nodosum;
anafylaktisk chock;
exacerbation av allergier.

Studier utförda av WHO har visat att vaccinanvändning inte har något att göra med neurologiska störningar, plötsligt barndödssyndrom, autoimmuna störningar etc.

Efter vaccination rekommenderas att tillbringa ytterligare 15 minuter i vårdinstitutet. I det här fallet, om du plötsligt visar ovanliga reaktioner, kommer du omedelbart att kunna hjälpa.

Kan jag få hepatitviruset direkt från vaccinet? NO. Det innehåller inte ett helt virus, utan bara en del av det yttre skalet, vilket inte orsakar sjukdomsutvecklingen, men utgör bara ett immunsvar mot det.

Vad är recensionerna

Testimonials - konceptet är mycket subjektivt, och de är främst byggda på föräldrarnas initiala inställning till vaccination. Om en mamma är rädd för läskiga berättelser om vaccinationer och darrar i förväntan om något dåligt, kommer en liten rodnad att uppfattas som en tragedi. De föräldrar som förstår allvaret av problemet med den aktuella sjukdomen talar väl om vaccination. De förstår att på så sätt skyddar de sina barn från potentiell fara.

Beslutet att vaccinera mot hepatit B eller inte är upp till dig, kära föräldrar. Men det borde inte vara spontant, på känslor. Undersök denna fråga och besluta innan du går till modersjukhuset. När allt kommer omkring, visar det sig att våra barns hälsa till viss del ligger i våra händer.

Vaccination mot nyfödd hepatit

Det är känt att hepatit B hör till gruppen av virussjukdomar, påverkar gallvägen, levern. Bakterier är resistenta mot eventuella miljöförhållanden, de överlever länge i urin, saliv, blod, sperma. Det finns många sätt att infektera (inhemskt, artificiellt, sexuellt), därför är vaccination mot hepatit B mycket viktigt för ett barn direkt efter födseln.

Vilka vaccinationer gör den nyfödda i matsjukhuset

Alla föräldrar är oroliga över frågan om vilka vaccinationer som gör nyfödda? Läkare måste ta prov, genomföra en visuell inspektion av barnet och på grundval av den föreskrivna vaccinationen. Detta är ett effektivt sätt att utveckla immunitet hos ett barn, särskilt om det finns tecken på mottaglighet för utvecklingen av en sjukdom. Efter 2 dagar efter födseln krävs en injektion av BCG (för tuberkulos).

Vaccinationer vid födseln på sjukhuset för hepatit B ingår också i vaccinationslistan, men föräldrarna har möjlighet att vägra detta förfarande. För att göra detta måste du skriva ett skriftligt uttalande och informera personalen om ditt beslut. Anställda är skyldiga att övertyga föräldrar att vaccinera, om möjligt, men de har ingen rätt att tvinga dem. Innan du lämnar ett undantag väger du för och nackdelar.

Behövs hepatit B-vaccin för nyfödda?

Hepatit B-vaccin är inte obligatoriskt, vilket förorsakar föräldrar att tvivla på dess nödvändighet. Ingen kommer förbjuda dig att överge denna procedur, men innan du bör ta hänsyn till riskfaktorn som uppstår under sjukdomsutvecklingen. Vaccination behövs av följande skäl:

Sjukdomen är utbredd, vissa experter jämför det med epidemin, vilket kan förebyggas endast genom att vaccinera ett barn på sjukhuset.
När hepatit B blir kronisk kan komplikationer som leder till funktionshinder eller död utvecklas: levercirros, cancer.
Om sjukdomen manifesteras i ett spädbarn, blir det utan krans en kronik.
Vaccination 100% skydd ger dig inte infektion med hepatit B, men sannolikheten sänks avsevärt.
När ett infekterat barn är infekterat är sjukdomen mycket lättare, återhämtningen är snabbare och utan konsekvenser för barnet.

Vissa föräldrar tror att de inte behöver ett vaccin mot hepatit, de har ingenstans att bli smittade, det finns inget behov av att avslöja kroppen för att införa viruset. Det här är en missuppfattning, för i små situationer kan små barn komma i kontakt med någons blod som är infekterat med hepatit B. Ett barn kan kämpa, bli biten eller slå, viruset tränger igenom såret. Om sjuksköterskan, när man tar urinprov, glömmer att byta handskar, kommer en infektion att uppstå, sjukdomen kan överföras genom det urogenitala systemet. Vaccination blir den första "skölden" med risk för infektion.

Vad är hepatit B-vaccin?

Två typer av hepatit B-vacciner används för närvarande: ett kombinationsvaccin som innehåller ytterligare komponenter som skyddar mot andra infektioner, och en monovaccin som endast innehåller ett virus av sjukdomen. Följande vaccinalternativ för nyfödda används:

Ryssland producerar ett rekombinant jästvaccin;
Bubo-Kok - Ryskt kombinerat vaccin mot kotbål, hepatit, stelkramp, difteri;
Bubo-M - skiljer sig från ovanstående variant genom frånvaron av vaccinet mot pertussis;
Regevak (Ryssland) - rekombinant jästvätska för intramuskulär administrering;
Eberbiovac (Kuba) - rekombinant jästvaccin;
Euvax B (Sydkorea);
H-B-Väx II (USA);
Shanwak (Indien);
Engerix B (Belgien);
Biovac (Indien).

Var vaccineras nyfödd

Injektionen ges intramuskulärt till barnet, vilket säkerställer att antigenet träder in i blodomloppet och skapar det nödvändiga immunsvaret. Om du utför en vaccination subkutant reduceras effektiviteten kraftigt, vävnaderna komprimeras. Tidigare var det en injektion till gluteusmuskeln, men denna övning övergavs. En sådan manipulation kan leda till skador på blodkärlen, nerverna, dessutom fördröjer fettlagret en del av innehållet i injektionen. Nyfödda barn och spädbarn upp till 3 år vaccineras i låret, ungdomar i axeln. Fukt bör undvikas på injektionsstället i 3 dagar.

Vad är reaktionen mot hepatit B-vaccinet i en bebis?

I regel orsakar vaccination mot nyfödda hepatit inte några komplikationer, förutom den lokala reaktionen. Följande biverkningar kan förekomma hos ett barn:

Tätningar på injektionsstället, rodnad, obehag. Detta föreslår en allergi mot aluminiumhydroxid, som ingår i läkemedlet. Det händer i 10-20% av fallen av vaccination av spädbarn. Ofta uppstår dessa symtom när fukt kommer till injektionsstället, en sådan reaktion medför ingen fara.
Hos ett litet antal barn (upp till 5%) finns det en ökning i temperaturen, som lätt avstötas av något antipyretiskt medel. Det ska endast användas efter samråd med läkaren.
Det kan finnas generell sjukdom, svaghet.
Under dagen kan barnet gråta på grund av huvudvärk.
Kroppen kan ge ett "svar" till vaccinet i form av diarré, överdriven svettning.

Alla dessa manifestationer anses vara normen för spädbarn som har vaccinerats mot hepatit B i 1 månad eller år. Symtom kan bestå i upp till 3 dagar, varefter de försvinner utan spår och självständigt efter en viss tid. Allvarliga komplikationer som härrör från vaccination diagnostiseras extremt sällan. Under vaccinationen av nyfödda är de under övervakning av sjukhusläkare.

Eventuella komplikationer och konsekvenser

Biverkningar, komplikationer är fixade 1 gång av 100 000. Sådana effekter på vaccinationseffekten är extremt sällsynta, de vanligaste manifestationerna är:

hudutslag;
nässelfeber;
anafylaktisk chock;
erythema nodosum;
exacerbation av allergier.

Tillverkare runt om i världen jobbar ständigt för att förbättra vaccinet, försöker minska dosen, utesluter konserveringsmedel. Detta bidrar till att minimera risken för att utveckla komplikationer hos nyfödda. WHO-undersökningen bekräftar att sammansättningen av hepatit B-vaccinet inte innehåller något farligt, bidrar inte till utvecklingen av ytterligare multipel skleros. De allra flesta komplikationer uppstår på grund av bristande överensstämmelse med kontraindikationer.

Funktioner av vaccination av nyfödda från hepatit B

Framstegen i modern medicin kan inte skydda det nyfödda barnet från många allvarliga sjukdomar. En av dessa sjukdomar är hepatit B. Denna patologi fortsätter att leda listan över särskilt farliga sjukdomar som kräver tidig förebyggande.

Ett effektivt sätt att skydda barnets kropp var och förblir rutinmässig vaccination, som utförs på ett individuellt schema.

Vilka är riskerna med infektion hos nyfödda

Hepatit B refererar till listan över de sjukdomar som överförs genom kontakt med ett infekterat blods blod. Planerad vaccination är mycket viktig, eftersom barnet är i en sådan risk:

Om modern till en nyfödd är infekterad med denna sjukdom, är barnet risk för infektion även i livmodern.
Barn som bor i en familj där en av familjemedlemmarna är infekterad med hepatit B-virus har hög risk för infektion.
Med barnets tillväxt och mognad hotar bristen på planerade vaccinationer att öka risken för infektion hos mottagare hos tandläkaren.
Vaccinering kommer att kunna skydda barnet från penetration av virusmedel vid behov av blodtransfusion.

Tidig vaccinering av den nyfödda kommer att lösa problemet med ökad risk för infektion med viral hepatit B. Dessutom kan en lista över ytterligare vaccinationer som ges till barnet hittas på http://vskormi.ru/children/kalendar-privivok-dlya-detei/.

Funktioner av vaccination hos nyfödda

Introduktionen av vaccination mot viral hepatit B utförs i tre steg. Ett karakteristiskt särdrag hos metoden är att varje ny dos av vaccin bär en större koncentration än den föregående. Det är inte farligt för barnets kropp, eftersom hans immunitet klarar av en sådan belastning.

Som svar på införandet av varje vaccin börjar barnets kropp producera specifika immunceller som kan skydda den mot viral hepatit B under lång tid. Vaccination ingår i den obligatoriska åtgärdsplanen för barn födda till en smittad kvinna. Den enda skillnaden är antalet vaccinationer. Så spädbarn utförde 4 planerade vaccinationer, i stället för 3.

Vaccinationsplan

Efter barnets födelse gör personalen på moderskapssjukhuset en ung mamma ett förslag att vaccinera barnet. Om de får samtycke, introduceras ett förebyggande medel till barnet inom en snar framtid. Den första administreringen av vaccinet utförs under den första dagen i livet. Sekundär vaccination utförs när barnet är 3 månader gammalt. Den tredje etappen av vaccination utförs vid 6 månaders ålder.

I de fall där barnets mor är bärare av hepatitvirus, utförs vaccinationen av barnet enligt följande schema:

primärvaccination - den första dagen i livet;
sekundär vaccination - 1 månad av livet;
tertiär vaccination - 2 månader;
fjärde vaccinet - 1 år.

Om barnet av någon anledning inte kunde få det primära vaccinet väljer föräldrarna till barnet tillsammans med läkaren ett annat datum för inokulering. Om barnet inte har vaccinerats, och från det ögonblicket har mer än 5 månader gått, fortsätter vaccinationen inte, men startas om igen.

Efter 1 vaccination bildas en kortvarig, instabil immunitet i barnets kropp. Beständigt immunskydd bildas först efter 3 planerade vacciner.

Introduktion av profylaktiskt medel utförs på utsidan av barnets lår Ofta bildas injektion, rodnad, lätt svullnad eller komprimering. Denna reaktion indikerar immuniteten hos vaccinet och hotar inte barnets hälsa. I sällsynta fall stiger barnets kroppstemperatur mot bakgrunden av vaccinet. När det sista vaccinet introduceras för barnet kommer ett livslångt skydd mot viral hepatit B att bildas i hans kropp.

För och nackdelar med vaccination

Modern medicin förpliktar inte föräldrar att utföra rutinmässig vaccination av nyfödda från hepatit B. Det är därför mammor och pappor står inför ett svårt val. Medicinska experter rekommenderar noggrant att väga vaccins positiva och negativa sida och fatta ett lämpligt beslut.

Inte för något medicinsk personal insisterar på införandet av vaccinationer till nyfödda. Det finns flera anledningar till detta:

viral hepatit B är benägen att bli kronisk, som med ålder omvandlas till cirros eller levercancer.
Spridningen av virus hepatit B ökar varje år, så att barnet utsätts för en liknande risk varje dag;
rutinvaccination skapar tillförlitligt skydd i barnens kropp från de första dagarna av livet till ålderdom;
Om hepatit B-patogener tränger in i barnets kropp, kommer den utvecklade hepatiten att fortsätta i mild form utan att åtföljas av allvarliga komplikationer.

De flesta föräldrar underskattar den potentiella risken att infektera ett barn. Bra familj och goda levnadsvillkor är inte en garanti för hälsan. Kontakt med blod från en smittad person är möjlig i förskola och skolinstitutioner, på gatan, i kliniken och tandläkaren. Ingen är immun från infektion med detta virus.

Som negativa aspekter av denna manipulation kan små biverkningar som uppträder mot bakgrunden av störningar i immunsystemet noteras. Om administreringen av en profylaktisk komplicerad av en lokal eller systemisk reaktion kommer kortvarig symptomatisk behandling att korrigera detta problem. Föräldrar till ett nyfött barn rekommenderas inte att äventyra barnets hälsa, för rädsla för att negativa reaktioner på vaccinet uppträder. Denna risk är inte motiverad.

Barnets reaktion på läkemedlet

I de flesta fall orsakar denna typ av profylaktiskt vaccin inte systemiska biverkningar. Lokala reaktioner i form av rodnad och svullnad utgör ingen fara för barnets kropp. 1-2 dagar efter vaccinationen försvinner dessa symtom på egen hand. Om vaccineringens bakgrund har ökat temperaturen hos den nyfödda, kommer användningen av antipyretika att eliminera detta problem.

Detta förebyggande medel har kontraindikationer som inte tillåter att introducera det för nyfödda. Användningen av ett vaccin mot viral hepatit B är kontraindicerat hos barn som inte tolererar jästberedningar. Planerad vaccination rekommenderas att skjutas upp om barnet har en hög kroppstemperatur vid läkarbesöket eller det finns andra tecken på andningsinfektion.

Vaccinationsresultat

I 95% av fallen är resultatet av planerad vaccination mot hepatit B bildandet av en lång och stabil immunitet. Efter 20-25 år, efter vaccinationer, kommer den nödvändiga koncentrationen av immunkroppar mot viral hepatit att observeras i människokroppen.

Moderna läkemedelsföretag försöker rensa vaccinens struktur från främmande kemiska föreningar. Detta minskar frekvensen och svårighetsgraden av biverkningar. Vacciner från den nya generationen har en mild effekt på immunsystemet, så föräldrar till nyfödda barn får inte oroa sig för biverkningar.

Före rutinmässig vaccination rekommenderas att du bekantar dig med fullständig information om vaccinsammansättningen, dess tillverkare och biverkningar. Det är viktigt att komma ihåg att förebyggande är grunden för livslång hälsa.

Varför och hur man får ett hepatit B-vaccin för nyfödda

Bakom de nio månaderna som väntar, upplever, föder - och en liten skrikande klump visas, som plötsligt blir den mest kära varelsen på hela jorden. Det skulle vara diskutabelt att säga att det är här där alla huvudproblem slutar. Nej, de börjar bara!

Och den första viktiga frågan som glada föräldrar måste bestämma medan de fortfarande är på sjukhuset är att ge sitt samtycke till att vaccineras mot hepatit B till nyfödda eller vägra. Ingen har rätt att tvinga en vaccination i form av en order. Men för att berätta om det är nödvändigt att inokulera och varför det är så viktigt, är varje läkare skyldig.

Vi kommer att våga säga att sjukdomen är en sådan hepatit i princip att hepatitvaccinet ger till nyfödda, hur hepatitvaccination utförs enligt olika system, möjliga indikationer och kontraindikationer för sådana vaccinationer, risker för biverkningar och komplikationer.

Hepatit som det är

Innan du bestämmer dig för att vaccinera en nyfödd, bör det noteras att det inte är obligatoriskt. Men kunskap om ämnet för konversationen - det vill säga om sjukdomen hos hepatit och dess sorter, kommer inte att störa även i den pedagogiska aspekten.

Hepatit är en inflammation i levern och gallsystemet, vilket kan vara akut eller kronisk. Det är orsakat av virus, vissa typer av läkemedel, alkoholhaltiga drycker (används utan åtgärd och ofta), liksom andra faktorer som väntar på var och en av oss i vardagen. Det orsakande orsaket av hepatit kan länge kvarstå i aktiv form i humana biologiska vätskor, även utanför kroppen.

Hepatit A (eller Botkins sjukdom) - akuta inflammatoriska processer i lever av viral natur. Denna typ av patologi anses vara den minst farliga, men endast i händelse av snabb och adekvat behandling. Det är framgångsrikt botad och slutar inte nästan aldrig.
Hepatit B är en patologi av virusgenesen, som med otillräcklig behandling orsakar irreversibla processer i organets celler, provar dödsfallet hos hepatocyter, blir ofta kronisk. Det är farligt att prognoserna i det långa loppet inte alls är glada - cirros eller onkologi i gallsystemet. I svåra fall i barndomen kan leda till att en liten patient dödas.
Hepatit C är en tillgiven mördare. Att det kallas för den asymptomatiska kursen av den akuta formen (efter infektion, som sker direkt genom biologiska fluider eller sexuella kontakter). Det finns inget vaccin för denna typ av hepatit.
Hepatit E upptäcks ofta i länder i den tropiska klimatzonen med dåliga hygienförhållanden och vatten av dålig kvalitet. Smittvägar - genom avföring, mat och vatten. Det är benäget att självläka, men det kan ibland vara akut, även om det kan behandlas ganska bra och inte kroniskt. Den farligaste för kvinnor i väntan på barnet i sista hand.

Hepatitvaccinationer rekommenderas för att undvika biverkningar. Men tyvärr kan du bara vaccineras mot virus A och B.

Att göra eller inte göra?

Föräldrarna varnas för att de har rätt att underteckna ett avstående från vaccination, men ansvaret för eventuella konsekvenser kommer helt och hållet på deras samvete. Hepatitvaccin rekommenderas av läkare av följande skäl:

infektionen sprider sig mycket snabbt och har redan blivit en epidemi av "universal skala". Vaccination minimerar risken för infektion;
Hepatit B, särskilt i barndomen, kan bli kronisk. Vi har redan nämnt de negativa konsekvenserna på lång sikt.
vaccinering garanterar inte hundra procent att barnet inte blir sjuk, men sjukdomen kommer inte vara så svår och svår, inte kronisk.

I vår region ges vaccinationer mot hepatit B huvudsakligen till nyfödda. Klass A-virus har också sera, deras administration praktiseras i heta områden med lågkvalitativt vatten.

Men det finns kontraindikationer som måste beaktas. Annars är det ingen garanti för att barnet kommer att dra nytta av vaccinet och inte en väsentlig hälsorisk och till och med ett hot mot livet. Denna aspekt, åtminstone med den första dosen, är helt och hållet läkarnas ansvar.

Tillfälliga förbud inkluderar:

För nyfödda prematur eller låg födelsevikt (mindre än 2 kg) utsätts tidpunkten för den första vaccinationen.
närvaron av virus- eller katarralsjukdomar vid tiden för nästa vaccination
ökad, till och med obetydlig, kroppstemperatur, generell svaghet. En tvåveckorsperiod efter att ha lidit sjukdomar av någon art.

I sådana fall överförs de första eller följande vaccinationerna till fullständig återhämtning eller förekomsten av en gynnsam tid. Under inga omständigheter vaccineras den nyfödda (eller senare, om den första har givit akuta reaktioner):

om mamman har en historia av allergier, och jästen är ett allergen (vacciner kan innehålla denna komponent på grund av produktionen);
akut allergisk reaktion hos barnet till den första injektionen av serum;
intolerans mot några komponenter i serum;
psykiska störningar eller patologier av nervsystemet utvecklas diagnostiseras hos nyfödda;
medfödd immunbrist.

Om ett nyfött barn diagnostiseras med en autoimmun sjukdom, blir eventuella vaccinationer kontraindicerade för det.

Symtom och sätt att kontrahera hepatit B

Den hemska och bedrägligheten hos hepatit B (ja och A) ligger i det faktum att den har en ganska lång inkubationsperiod. Detta är tiden för utveckling av viruset i blodet och dess "fyllning" av levercellerna till de första symptomen.

Hela tiden bor bäraren tyst och misstänker inte ens att en allvarlig och farlig sjukdom utvecklas i hans kropp. Men redan farligt för andra, som smittsamma.

Och om hepatit A har ljusa symtom efter 21 dagar (detta är inkubationsperioden för detta virus), då kan hepatit B generellt vara asymptomatisk eller med minimal obehag.

Ofta accepteras de av föräldrarna för de vanligaste barndomssjukdomarna, stämningarna, utmattningen, vädrets påverkan. Men om du uppmärksammar mer, kan du "räkna upp fienden" på följande grunder:

ökning i kroppstemperaturen (liten och mestadels under andra hälften av dagen vid sjukdomsuppkomsten);
Urin av färgen på mörk öl och avföring är nästan vit ("chalky feces"). I fallet med hepatit B kan detta symptom vara ganska svagt;
apati, slöhet och lurhet av barnet, dåsighet, maktlöshet;
nedsatt eller fullständig aptitlöshet, illamående för kräkningar;
gula i början av ögonens och palmernas vita från insidan och sedan hela kroppen.

Med adekvat behandling passerar sjukdomen utan konsekvenser i 95-98% av fallen. Men det förblir 2-5%, där hepatit blir kronisk och i framtiden kommer att orsaka många allvarliga patologier i levern, inklusive cirros och cancer.

Smittvägar

Vi medvetet bor på denna punkt, som vissa föräldrar tror att de kommer att kunna skydda sitt barn från eventuell infektion. Men viruset överförs inte bara i barndomen utan också under hela livet.

Så hur kan du "få en förrädisk rumskompis":

barnet kan "få" sjukdomen från en infekterad mamma i livmodern eller under förlossningen;
genom hushållsartiklar där biologiska vätskor från personer som bär viruset (handdukar, tandborstar, saxar eller andra vanliga hushållsartiklar) kan förbli a priori;
dentala och andra medicinska procedurer som inte utförs med engångs sterila instrument;
under oskyddad sex;
under kirurgiska operationer, blodtransfusioner och dess komponenter.

Om ett vaccin mot hepatit B hos en nyfödd skrämmer dig mer än de möjliga konsekvenserna av en sjukdom som lurar på någon, även den mest oväntade platsen, din vilja. Men är det värt att riskera hans avkommares hälsa på grund av några obehagliga minuter under själva förfarandet och möjliga (men inte garanterade) associerade reaktioner hos spädbarnet i flera dagar efter manipuleringen?

Alternativ för vaccinationsschema

Det finns tre vaccinationssystem för nyfödda mot hepatit B. De används, med hänsyn till några faktorer som påverkar barnets hälsa i detta skede och senare.

För utveckling av beständig immunitet mot hepatit B krävs tre gånger införandet av serum i strikt överensstämmelse med schema för vaccination. Endast i det här fallet är det möjligt att skydda ditt barn från alla möjliga risker för en farlig sjukdom.

Det första standarddiagrammet används i vilket fall som helst, vilket inte går utöver de kliniska indikationerna:

Efter undersökning av neonatologer och fastställande av det somatiska och mentala tillståndet är normalt, 12 timmar efter födseln, får barnet sin första dos;
Det andra vaccinet mot hepatit (om det inte finns några kontraindikationer) ges per månad (30 dagar efter födseln).
den tredje injektionen av serum om 6 månader.

Det andra schemat för vaccinationer används hos barn vars nära släktingar har ett farligt virus i blodet och de är bärare. Det finns en vaccination enligt detta schema:

1 - i modersjukhuset, som i standardordningen
2 - efter en månad
3 - trettio dagar efter den andra;
4 - per år.

Det tredje systemet används för barn som måste genomgå operation, oavsett typ av operation:

den första görs som standard efter födseln;
den andra är på fjortonde dagen av livet;
den tredje är på den tjugo första dagen av livet;
fjärde - ett år gammal.

Vaccinationsschema kan vara störd på grund av uppkomsten av subjektiva skäl - sjukdom, brist på vaccin. I detta fall beaktas tidpunkten för nästa vaccination. Om barnet inte lyckades göra nästa vaccination i mer än tre månader, måste allting startas över.

Vaccinationspreparat

Många föräldrar är intresserade av att träning krävs när hepatit B-vaccinet ska ges till spädbarn. I modernsjukhuset, vid tidpunkten för det första vaccinet, kan naturligtvis ingen förberedelse utföras av föräldrar, a priori. Ja, hon är inte nödvändig.

De flesta experter säger också om efterföljande revaccinationer. Men det är bra för dem att säga, för att de inte ser barnets reaktion på injektionen, vilket borde vara en frälsning från en hemsk sjukdom.

Många föräldrar vars barn har svårt att tolerera effekterna av vaccination kan förstå varför de vägrar att ta nästa steg. Vad kan hända med barnen, vi kommer att titta på senare. Men vad kan man göra för att förhindra att detta händer, eller åtminstone det var inte så ont - vi kommer att överväga nu.

Rekommendationer om att ta antihistaminer är motiverade, men endast delvis. Om, efter den första vaccinationen, barnet inte hade någon reaktion, kommer det troligen inte att vara efter den andra. Men du måste göra det med samma förberedelse som den första.
När revaccination bör övervägas - barnet måste vara helt friskt. Läkaren ska undersöka barnet, lyssna på lungorna, kontrollera slemhinnorna, mäta temperaturen och endast skicka den till vaccinationsrummet.
Den "lätta" magen är nyckeln till väl tolererad "utförande". Behöver inte för mycket saker dagen innan, dagen och efter injektionen. Låt ditt barn äta när han vill ha det.
Om barnet inte lyckades gå på toaletten dagen före vaccinationen är det bättre att skjuta upp besöket till kliniken fram till "avföring".
Starkt svettig baby vill dricka, det finns inte tillräckligt med vätska i kroppen. I det här fallet är det bättre att inte göra vaccinationen. Ge att dricka, vänta på naturlig torkning, byt kläder och bara sedan gå till manipulationen.

Post-vaccinationseffekter kan inte alls undvikas. Men för att minska ljusstyrkan, minska obehag och hjälpa barnet att överföra dessa fenomen lättare. Inget behov av att drastiskt förändra din livsstil. Att gå i frisk luft är ett måste, det är bara nödvändigt att undvika trånga platser för några dagar. Barnets kropp är något försvagad och det är mycket oönskat att ge en anledning att ansluta sig till någon infektion.

Det rekommenderas inte att bada och fuka injektionsstället i tre dagar. Detta gör det möjligt att undvika lokala reaktioner i form av rodnad och lindrig härdning.

Möjliga reaktioner

Reaktionen mot vaccination mot hepatit B hos nyfödda är praktiskt taget frånvarande. Så den första vaccinationen kommer att passera utan överskott. Om något kommer att äga rum, kommer sjukhuspersonalen att ge den nödvändiga hjälp. I sådana fall kan vi prata om möjliga kontraindikationer för revaccination i framtiden, men inte alltid. Endast en barnläkare kommer att kunna förstå fenomenets natur och ge detaljerade instruktioner i framtiden. I nyfödda, immunitet, som de säger, "steril". De får den första erfarenheten av att kommunicera med omvärlden, där inte bara pappa och mamma bor, och han kom bara in i världen. Men också mycket ovänliga virus, bakterier, bakterier och andra onda andar som provocerar sjukdomar.

Biverkningar av läkemedlet är direkt beroende av komponenterna som ingår i den. Olika vaccinstillverkare tillämpar sina kompletterande komponenter och lämnar oförändrat endast ett huvud - australiskt antigen. Det är ett virus som är renat från olika föroreningar. Han blir sålunda den agent som framkallar bildandet av stark immunitet.

En injektion krävs intramuskulärt, inte subkutant - så åtgärden kommer att vara av högsta kvalitet. Den nyfödda brukar manipuleras i låret. Sedan, antingen i lår eller i underarm (vid senare ålder). Men de gör aldrig ett skott i skinkan, eftersom det finns ett uttalat fettlager som minimerar effekten av vaccinet.

De vanligaste reaktionerna på vaccination är:

liten svullnad, härdning i form av en knut och rodnad på injektionsstället (15-20% av fallen). Ofta observeras detta fenomen om denna plats är fuktig eller barnet är svårt svettigt. Det finns inget hemskt, inget behov av att vidta ytterligare åtgärder.
ökning av kroppstemperatur till subfebrila indikatorer. Mycket sällan kan det finnas en betydande ökning. Detta fenomen observeras i 5-15%. För att uppnå en reduktion kan det vara triviala temperaturer (Paracetamol, Panadol och andra);
barnet blir lurfullt, det finns svaghet, sjukdom, sömnighet eller vice versa - excitability;
det är ökad svettning;
dyspeptiska symptom kan uppstå - illamående, kräkningar, diarré. Försämrad aptit. Under inga omständigheter behöver du inte "fästa" barnet med våld.

Mycket mindre sannolikt att orsaka allergisk reaktion i form av signifikant rodnad och utslag. Detta är ett tillfälle att vända sig till en barnläkare. Han kommer att ordinera antihistaminer som kommer att ta bort symptomen.

Sådana reaktioner kan vara närvarande i 2-5 dagar efter vaccination och sker ofta på egen hand, utan medicinsk hjälp (med undantag för antipyretiska om det behövs).

komplikationer

Utvecklingen av komplikationer efter vaccinationer är extremt sällsynt. De är ungefär 1 fall per 100 000. Men det är fortfarande möjligt. Var inte uppmärksam på att detta faktum är omöjligt, för "vem äger informationen äger han världen."

Bland de vanligaste komplikationerna noteras:

allergiska reaktioner som ofta uppstår hos barn vars närmaste släktingar lider av en sådan sjukdom. De är mycket akuta, kräver omedelbar behandling till barnläkaren;
utslagstyp urtikaria - en av de mest vid första anblicken, ofarliga symtom. Men i händelse av det vanliga förekommandet är utvecklingen av allvarligare dermatologiska sjukdomar möjlig.
erythema nodosum - en sjukdom med inflammatoriskt ursprung, som påverkar hud- och subkutan kärl;
utveckling av anafylaktisk chock.

Den sista komplikationen är väldigt farlig och hotar barnets liv. Det är därför som vi efter vaccination rekommenderas att stanna på sjukhuset i minst en halvtimme så att kvalificerad personal kan ge hjälp i tid under oförutsedda omständigheter.

Nu finns det många "skräckhistorier" om vacciner. Men är det inte värt att tänka på - är det värre än en sjukdom som kan förebyggas?

Hur många gånger i livet behöver vaccineras mot hepatit B hos barn, vad är vaccinationsprogrammet och biverkningar hos spädbarn?

Moderna föräldrar informeras om behovet av tidig immunisering av barnet. Vaccinationsschema innehåller ett antal obligatoriska vaccinationer, varav en är från hepatit B. Tänk på vad denna sjukdom är och varför det är bättre att försvara sig mot det i förväg. Ta reda på kompositionen av vaccinationer, vaccinationsschema och vilka möjliga kontraindikationer.

Varför är hepatit B farlig? Varför behövs vaccination?

Typ B-hepatit är en virussjukdom som kan vara både akut och kronisk. Viruset går in i kroppen på olika sätt - från mor till barn under sin passage genom födelsekanalen genom blodtransfusion, sexuellt. Ofta sker en infektion i tandläkaren eller skönhetssalongen med ett otillräckligt steriliserat instrument.

Den akuta fasen kan passera obemärkt och kan kännetecknas av att huden och scleraen gulnar. Patienten kan ha klagomål om smärta och obehag i levern, svaghet och generellt obehag.

I vissa patienter är kroppen självkurerad av sjukdomen och utgör en stark immunitet mot hepatit B-viruset. I andra blir den akuta fasen kronisk. Det beskrivna tillståndet är farligt eftersom irreversibla processer börjar inträffa i levern. Celler som kallas hepatocyter ersätts av fibrer, fibros, cirros och till och med levercancer.

Statistiken säger att självläkning oftare händer om en person blir sjuk med hepatit B vid 40-60 års ålder - då återkommer cirka 95% av patienterna. Om barnet är sjuk före året är sannolikheten för självläkning låg - ca 5%. I åldersgruppen från 1 år till slutet av förskolan i varje tredje patient blir sjukdomen kronisk.

I detta avseende är immunisering från denna sjukdom helt berättigad, eftersom det tillåter barnet att bilda immunitet genom artificiella medel. Inte undra på att denna typ av vaccination finansieras av staten och ingår i den obligatoriska listan över vaccinationer.

Inte alla vet att det finns ett vaccin mot hepatit A. Barn ges endast i de fall där risken för infektion är hög. Mönstret för användning av detta vaccin skiljer sig emellertid från hepatit B, och denna immunisering är inte nödvändig.

Vaccinationskomposition

Tänk på vad kompositionen för hepatit B-vaccinet är. En dos (5 ml) av läkemedlet som används för barn under 19 år omfattar:

Fragment av höljet av hepatit B-viruset, som kallas antigen (HBsAg) - 10 μg. Kroppen uppfattar dessa molekyler som främmande och producerar antikroppar mot dem, det vill säga det bildar ett immunsvar.
Aluminiumhydroxid som adjuvans - ett ämne som kan förbättra produktionen av antikroppar.
Konserveringsmedlet är tiomersalt.

I Ryska federationen används flera typer av vacciner - det finns importerade och inhemska. De är alla utbytbara - om en vaccinering görs med läkemedlet Endzheriks V (Belgien), kan nästa man göra med DTP Hep B (Ryssland) eller Shanvak B (Indien).

Inhemskt vaccin finns i glasflaskor eller ampuller med 5-10 ml. I en kartong 50 ampuller eller 10, 25, 50 flaskor.

Vaccinationsschema

Vaccination mot viral hepatit kan ges till en person från födsel till 55 år, om han inte tidigare har vaccinerats. Standardschemat är som följer:

Den första injektionen görs till nyfödda inom 12-24 timmar efter leverans.
nästa vaccin administreras efter 30 dagar - per månad;
Den tredje vaccinationen utförs på ett halvår.

Om du misslyckas med att följa planen bör du försöka följa minimiperioden mellan introduktionen av vaccinet. Den andra vaccinationen ska utföras inte tidigare än en månad efter den första och den tredje inte tidigare än två månader efter den andra.

Ett annat vaccinationsschema används också, vilket innebär att vaccinet administreras fyra gånger. Vaccination för nyfödda hepatit utförs under alla de första 24 timmarna, det ytterligare schemat för injektioner kan vara enligt följande:

2 vaccination - efter 30 dagar;
3 - om 2 månader
4 - på 12 månader.

Detta system tillåter barnet att få immunitet accelererad metod. Denna metod används om barnet föddes från en smittad kvinna, barnet har varit i kontakt med en sjuk person eller i andra fall.

Valet av platser beror på det faktum att det finns i dem att det tätaste lagret av muskelvävnad noteras. Detta gör det möjligt att genomföra injektionen så djupt som möjligt.

nyfödda

De flesta civiliserade länder vaccinerar nyfödda mot hepatit B direkt i mammalsjukhuset. Men till att börja med måste barnets mor samtycka till vaccinationen.

Vaccinera inte prematura barn födda med en vikt under 2 kg, liksom de som är allergiska. Före introduktionen av vaccinet bedömer en neonatolog resultatet av ett nyfödd blodprov, undersöker huden och kontrollerar reflexer.

Samtidigt är gulsot av nyfödda inte en kontraindikation för vaccination. Läkare säger att vaccination inte ger en extra belastning på levern och förvärrar inte sjukdomsförloppet.

På 1 månad

I månaden av vaccination utförs på barnkliniken. Föräldrar tar barnet till den planerade undersökningen, och barnläkaren utfärdar en hänvisning till vaccination. Denna procedur är väldigt viktig, eftersom immunförsvaret efter den första vaccinationen bildas under en kort period och måste konsolideras.

Det är önskvärt att efter den första vaccinationen har minst 30 dagar gått. Om tidsfristerna har försenats i mer än 5 månader rekommenderas det att starta vaccinationsprogrammet igen.

På ett halvår

Vid 6 månader utförs den sista etappen av vaccination mot hepatit B. Endast två veckor efter den tredje injektionen av vaccinet bildas långvarig immunitet.

Om barnet står bakom schemat och sitt första vaccin gavs senare än nödvändigt, är det viktigt att minst 6 månader passerar mellan startdosen och slutdosen. Om perioden mellan injektionerna förlängs avsevärt bestämmer läkaren om revaccination.

Hur många gånger i ett liv behöver du vaccineras mot hepatit B, hur länge är det länge?

Fram till nyligen troddes immunitet efter vaccinationen aktiv i 7 år. Studier har dock visat att de som fick vaccinet kvartalet för ett år sedan var också skyddade.

Däremot rekommenderas personer som riskerar att vaccineras vart 5 år under hela livet. Dessa är läkare som behandlar patienter med hepatit, patienter som behöver blodtransfusioner, sjuksköterskor etc.

Vad ska man göra om villkoren för vaccination av barn mot hepatit B bryts och ett av vaccinerna saknas?

Tänk på hur lång tid en paus mellan vaccinationer kan vara, såväl som barnläkarnas rekommendationer:

Saknar den första vaccinationen, som måste utföras på sjukhuset. Hepatit B-immunisering kan påbörjas vid vilken ålder som helst, varefter det är möjligt att agera enligt schema som används för spädbarn.
Missade det andra vaccinet, vilket måste göras om en månad. I denna situation kan perioden mellan den första och den andra vaccinationen vara 1-4 månader. Om mer tid har gått, bestämmer barnläkaren om det ska fortsätta schemat eller starta vaccinationsprogrammet från början.
Saknar tredje hepatitvaccin. 3 injektion är tillåten i ett och ett halvt år efter den första vaccinationen. Om denna period missas, anges ett blodprov för koncentrationen av antikroppar mot hepatit. Ibland varar immuniteten längre än 18 månader, då är det inte nödvändigt att repetera programmet och kursen kan slutföras på vanligt sätt.

Kontraindikationer mot vaccination

Kontraindikationer för vaccination delas upp i tillfällig och permanent. Infektionssjukdomar, förhöjd kroppstemperatur, låg födelsevikt eller prematuritet kan anses vara tillfälliga.

Om ett barn har feber, avbryts planerad vaccination.

Till permanent inkluderar:

svåra allergiska reaktioner hos barn till tidigare vaccinationer - anafylaktisk chock, angioödem, feberkramper;
jästallergi;
några sjukdomar i nervsystemet som tenderar att utvecklas.

Eventuella biverkningar hos barn

Oftast tolereras barn lätt och inga biverkningar ges. I sällsynta fall är dock en atypisk reaktion på hepatitvaccinen möjlig. Tänk på de möjliga konsekvenserna:

Temperaturen stiger till subfebrila värden. Ibland är en termometeravläsning vid 39-40 ° C möjlig.
Rödhet i huden runt den plats där injektionen gjordes. Det är också möjligt klåda, utseendet på röda halo.

Allergiska manifestationer efter vaccination mot hepatit registreras inte mer än ett fall per miljon. Ibland förvärras reaktionen på bageriprodukter vid barn som är allergiska mot jäst efter vaccination. Sådana fall observeras dock inte ofta.

Hepatit B-vaccinet tolereras av barn ganska lätt, i sällsynta fall kan en tätning inträffa på injektionsstället.

Hur man hanterar effekterna av vaccination?

Tänk på vad föräldrarnas huvuduppgifter bör vara om barnet har en atypisk reaktion på vaccination:

När temperaturen stiger till 38 ° C och över måste du ge barnet antipyretiska. Paracetamol eller Ibuprofen i en åldersdosering kommer att göra. Du kan använda drogen i form av en sirap, liksom i form av suppositorier.
Vid rodnad och härdning av huden på injektionsstället är det nödvändigt att smörja det drabbade området med Troxevasinum eller ett resorptionsmedel. Om en klump uppträdde på injektionsstället kan ett kålblad bifogas det.
Om föräldrarna märker att barnet har ett ömt ben, där de har injicerat, är det värt att ge barnet ett bedövningsmedel.
Med tecken på allergi - klåda, spotting, nässelfeber - du kan ge barnet en antihistamin.

Om allvarliga allergiska reaktioner misstänks - tecken på kvävning, svullnad av läpparna, svullnad i benet, ljusa fläckar över hela kroppen har dykt upp - du ska omedelbart ringa en ambulans. Väntar på läkaren kan ge barnet antihistamin droppar.