Gallkolik

Biliary colic är ett symptom som manifesterar sig i svåra smärtattacker under utvecklingen av gallsten sjukdom. Men för vissa uppenbarar sig denna sjukdom inte sig själv. Gallkolik kan vara en följd av gallstens och dess karakteristiska symptom.

Enligt den internationella klassificeringen av sjukdomar hänvisar sjukdom till gallblåsers patologi, därför har den fått en ICD-10-kod - K80.

Ibland kallas kolik hepatisk. Detta beror på att gallblåsan ligger bakom levern och palpation är svårt att avgöra vilket organ som är inflammerat. Under undersökningen och identifieringen av den karakteristiska kliniska bilden gör läkare dock den rätta diagnosen.

etiologi

Sjukdomen kan bildas i avsaknad av stenar i kroppen, en sådan sjukdom diagnostiseras speciellt ofta hos unga kvinnor. Mikroskopiska stenar kan förekomma i patientens kropp av följande skäl:

• gallblåsans dysmotilitet
• överkänslig gallvägar;
• överträdelse av funktionen hos Oddi sfinkter
• förändring i kolesterol metabolism.

Andra funktionella misslyckanden i mag-tarmkanalen kan också fungera som provokationsfaktorer.

Algoritmen för utseende av spasmer är baserad på felaktig frisättning av gallan, vilket leder till ökat tryck på orgeln. I det här fallet är gallblåsans väggar sträckta, skadade, vilket framkallar obehag och smärta.

I riskfelet för ett sådant symtom från störning av gallblåsan faller människor med vissa hälsokvalitetsindikatorer:

• med övervikt
• med sjukdomar i matsmältningskanalen;
• avancerad ålder;
• kvinnligt kön
• används orala preventivmedel.

symtomatologi

Oft ofta utvecklas gallkolik på grund av undernäring eller kostförändringar. I detta fall manifesterar smärtsyndromet sig mycket snabbt och når den högsta intensiteten. Smärta börjar manifestera sig i höger sida av buken, rör sig till mittlinjen och sprider sig sedan till ryggen, axeln, nacken. Detta syndrom kan ta upp till 6 timmar utan att stoppa. Under denna tid kan ett annat symptom förekomma hos patienten:

• illamående;
• kräkningar med blandning av galla;
• hög feber
• gulsot;
• en ökning i buken i volym;
• lätta fekala massor;
• byt urinskugga till mörk.

Oftast manifesteras en attack av gallkolik på natten, börjar intensifiera med andningsrörelser eller vid adoption av en horisontell position på vänster sida.

Om en patient diagnostiseras med kolik inte från skador på gallblåsan, men från inflammation i gallkärlen eller Oddi sfinkter, klagar patienten på sådana manifestationer:

• smärta i rätt hypokondrium eller under bröstet;
• attacken går till baksidan, axelbladet eller visas under vänstra kanten;
• kan vara bältros.

Symtom på beräknad cholecystit är vanligare hos män. Sjukdomsuppkomsten är skarp och intensiv. De första tecknen liknar normal gallkolik, och sedan blir de permanenta. Patienten övervinner smärta i området med rätt hypokondrium, ibland över naveln. Även kroppstemperaturen stiger, bukmusklerna är mycket spända.

Om manifestationen orsakades av utvecklingen av giardiasis med nedsatt motilitet hos gallkanalerna, uppvisar patientens kliniska bild ganska svagt i sådana indikatorer:

• nedsatt matsmältning
• kräkningar;
• rapningar;
• trasig stol
• hos barn förstoras lymfkörtlarna;
• stark salivsekretion
• temperaturen stiger;
• svaghet;
• gul hud i huden;
• bitter smak i munnen;
• ökning i buken i volym.

diagnostik

Om du finner obehagliga symptom på höger sida, ska patienten omedelbart kontakta en läkare. En specialist i den ursprungliga fysiska undersökningen på grund av smärta och andra manifestationer kan göra en presumptiv diagnos.

Under laboratoriet och instrumental diagnostik behöver läkaren fastställa orsaken till förekomst av sådan patologi. För diagnosen "gallkolik" undersöks patienten med olika metoder:

• Ultraljud av gallblåsan, levern, bukspottkörteln;
• duodenal intubation;
• cholecystography;
• kontrastkolangiografi;
• gastroduodenoscopy.

behandling

Om du identifierar obehag och svår smärta i högra buken behöver en person akutterapi. I ögonblick av akut sjukdom är det lämpligt att ringa en ambulans, och under tiden rekommenderar läkare lite lindring från smärtan. Nödvård för gallkolik är att ge sådana åtgärder:

• ta bort alla trånga kläder från en patient
• ligga på höger sida;
• om det är känt att orsaken till stenarna i orgeln, kan du gå in i smärtstillande medel men det är bättre att inte använda några mediciner tills doktorn anländer
• smärt syndrom stoppas också av en varm vattenflaska som appliceras på inflammerat område;
• med utvecklingen av cholecystit, rekommenderas att göra en kall kompress på höger sida;
• av okänd anledning måste du lugna patienten så mycket som möjligt, öppna fönstret för frisk luft och vänta på att läkaren kommer fram.

Urgent specialiserad vård för biliarkolik hjälper till att förhindra återkommande syndrom och förbättra patientens välbefinnande. Efter diagnosen använder läkarna olika metoder som snabbt lindrar smärta:

• i fall av gallsten sjukdom, läkemedel eller kirurgi används, i vissa fall lipotripsy, är laserbehandling ordinerad;
• i akut eller kronisk cholecystit, föreskrivs antibiotikabehandling för att eliminera inflammation;
• antispasmodik och smärtstillande medel administreras till patienten för att lindra smärta;
• med en stark stagnationsprocess i gallblåsan eller i avsaknad av calculi i kroppen behövs mediciner för att stimulera avlägsnandet av gallan.

Efter akut behandling ordineras patienten en diet och måttlig övning. Effektiv lindring av gallkolik attack består i komplex terapi. Därför bör patienten som en del av kosten följa följande regler:

• sparsam kost
• inte mindre än 5 måltider per dag;
• mat bör vara måttligt varmt;
• utesluta feta, kryddiga, röka produkter;
• alkoholhaltiga drycker är förbjudna.

Tillsammans med begränsningen i näring är patienten individuellt föreskriven fysioterapi eller gymnastik.

förebyggande

För att förhindra att en person utvecklar gallkolik, rekommenderar läkare att hålla sig till rätt diet. Om du tidigare har diagnostiserats med gallblåsan, ska patienten följa diettabellen nummer 5.

Det är också önskvärt att engagera sig i lätt sport - promenader, simning, gymnastik. Det är möjligt från tid till annan att genomföra förebyggande åtgärder baserade på traditionell medicin. Läkare får använda majsstammar, höns, björkblad.

GASTROLE INTRUSION

Biliärkolik är en klinisk manifestation av JCB och kronisk beräknad cholecystit, kännetecknad av plötsliga, återkommande, skarpa, intensiva smärtsamma attacker i rätt hypokondrium.

• lokalisering: smärta är lokaliserad i skålen i högra övre kvadranten i buken (i rätt hypokondrium eller i den högra halvan av den epigastriska regionen);

• intensitet och karaktär: smärtan är extremt intensiv, spastisk i naturen

• bestrålning: upp och till höger (i höger axel, höger krageben, under höger scapula, höger hälft av nacken, höger hälft av käften, ibland i hjärtområdet (cholecystocardial syndrom) som framkallar angina angrepp)

• Anfallets början och smärtan: smärtsyndromet uppträder som regel plötsligt snabbt i intensiteten, varar från 2 timmar till en dag eller mer (sällan);

• provokationsfaktorer, felaktighet i kosten (fet, stekt, kryddig mat), användning av alkoholhaltiga drycker, plötsliga fysiska rörelser, och speciellt skakningar i kroppen (hopp, skakning);

• samtidiga symtom, illamående, känsla av bitterhet i munnen, kräkningar av mat, galla, inte förlossning, uppstår reflexivt när duodenum är irriterat; Obehaglig kräkningar och uttalad flatulens kan uppträda med involvering i pankreas patologiska process (reaktiv pankreatit, biliär pankreatit);

• smärtlindring: värme (varmvattenflaska i höger hypokondriumregion), antispasmodik;

• med gallkolik är det i regel subfebrilt, försvinner vid slutet av attacken, ibland finns det en kortvarig chill, svettning.

• gallkolik kan åtföljas av gulsot, hysterisk sclera;

• under gallkolik, patienterna agiteras (på grund av den skarpaste smärtan kan de inte hitta en position för att lindra sitt lidande, kasta sig i sängen, stöta på, skrika);

Magen är vanligtvis måttligt svullen; Den högra halvan av buken kan släpa efter i andningshandlingar på grund av smärta.

Palpation ömhet i rätt hypokondrium vid gallblåsans utsprång, eventuellt måttlig lokal spänning av musklerna i den främre bukväggen, en förstorad gallblåsare kan palperas (Courvoisier symptom);

• positiva cystiska symptom: Kera - Murphy-symptom - Utseendet / intensifieringen av smärta eller avbrott i andning under palpation i rätt hypokondrium (vid gallblåsans punkt); Symptomen på Orth-nera - Grekov - ömhet när man tappar med kanten av handflatan längs den högra kostbågen; Myussi - Georgievsky symptom (phrenicus symptom) - när ett finger pressar över nyckelbenet mellan benen på den högra sternocleidomastoid muskeln, uppträder smärta i höger axelled, under nyckelbenet vid gallblåspunkten, under höger scapula; symtom Zakharyin - smärta med slagverk med fingertopparna i gallblåsans projicering;

• Vid mekanisk obstruktion av koledok blir avföringet missfärgad (hypoakolisk), har en leraaktig ljusgrå färg, stercobilin saknar avföring, urinen blir mörk i färg. Lättnad av hjärtkolik attack, smärtssyndrom:

I. Hunger för I - 3 dagar, sedan dietterapi - tabell nummer 5, 5 A.

II. Antispasmodisk terapi:

1) atropinsulfat 0,1% - 1 ml intramuskulärt;

2) platifillin 0,2% - 2 ml intramuskulärt;

3) lösning av no-shpy (drotaverin) 2% - 2-4 ml intramuskulärt, dropp intravenöst i fysiologisk saltlösning, med en långvarig attack - upp till 40-80 mg. Efter lindring av smärta och i interictalperioden, tabletter 40-80 mg 3 gånger om dagen;

4) Buscopan (giascina butylbromid) 2% - 2 ml intramuskulärt, dropp intravenöst, sedan i piller 10 mg 3 gånger om dagen;

5) papaverin 2% - 2 ml intramuskulärt, intravenöst, sedan i tabletter av 50 mg 3 gånger om dagen;

6) Duspatalin (Mebeverin) i kapslar 200 mg 2 gånger om dagen.

Med en svår attack - en kombination av två antispasmodiska

mediciner med cerukul (metoklopramid) och smärtstillande medel.

III. Relief of pain syndrome:

1) Analgin 50% - 2 ml intramuskulärt;

2) baralgin 5 ml intramuskulärt intravenöst;

3) ketorol 1 ml 2 gånger intramuskulärt, ketonal 100 mg 2 gånger intramuskulärt, ljus på morgonen och kvällen.

Om den smärtsamma attacken inte stannar inom 5 timmar måste patienten vara på sjukhus på ett kirurgiskt sjukhus!

Hepatisk kolik

Hepatisk kolik - den vanligaste kliniska manifestationen av kolelithiasis, en akut attack av visceral smärta, orsakad av obstruktion av den cystiska kanalens kalkyl. Detta tillstånd har typiska symptom: intensiv smärta i rätt hypokondrium eller epigastrium, som varar från femton minuter till 5-6 timmar och åtföljs av kräkningar. Diagnosen är baserad på analysen av den kliniska bilden, data om fysisk undersökning och ultraljudsdisposition. Behandlingen syftar till att lindra smärta och spasmer. Efter attacken, frågan om möjligheten att ta bort gallblåsan med stenar.

Hepatisk kolik

Hepatisk kolik hos 75% av patienterna är det första kliniska tecknet på kolelithiasis. Enligt statistik i gastroenterologi diagnostiseras återkommande episoder av hepatisk kolik i varje tionde patient med gallblåsan. Hos män är denna komplikation av gallstones dubbelt så vanlig som hos kvinnor, trots att det kvinnliga könet är mer benägna att bilda stenar. Med ålder ökar risken för utveckling av gallkolik hos patienter med asymptomatisk stenbärare: under de första fem åren av sjukdomen förekommer hos 20% av patienterna, tio år senare - i 25%.

Hepatisk kolik kännetecknas av en typisk klinisk bild, huvudsymptomen är ett uttalat smärtssyndrom. Intensiteten av smärta beror på storleken på kalkylen och dess placering. Med lokaliseringen av stenen i gallblåsans botten och kropp och i avsaknad av inflammation uppträder inte smärta. Smärtsyndromets måttliga intensitet är karakteristisk för stentens placering närmare blåsans hals. Kanalområdet är en zon, närvaron av kalkylen i vilken åtföljs av en intensiv smärtinfarkt; en kraftig kränkning av gallflödet, spasmen i kanalen, ischemiska förändringar i sina väggar. De överliggande delarna av kanalerna är alltför sträckta, vilket är orsaken till ytterligare förstärkning av peristaltik. Denna onda cirkel leder till oupphörliga smärtor upp till utsläpp av kalkyl.

Orsaker till hepatisk kolik

Oftast är leverkolik utlöst av en otillräcklighet i kosten: att dricka för mycket mat, att äta mycket kryddor orsakar spastiska sammandragningar av gallblåsarmuren och migrering av calculi i duksystemet. När sten blockeras av den cystiska kanalen störs utflödet av galla och det intravesiska trycket ökar. Detta är orsaken till svår smärta. Även hepatisk kolik kan uppstå med alkoholintag, intensiv fysisk ansträngning, psyko-emotionell överbelastning under graviditeten. Men hos många patienter är det inte möjligt att ta reda på provokationsfaktorn. i en tredjedel av fallen utvecklas en attack av leverkolik på natten.

Det är nödvändigt att skilja mellan hepatisk kolik och en attack av beräknad cholecystit. Om orsaken till smärtssyndromet är en ökning av intravesiskt tryck och spasmer i musklerna i blåsan, talar vi om hepatisk kolik. Om det finns en inflammatorisk process är det akut beräknad cholecystit.

Symtom på leverkolik

Symtom på gallkolik är typiska. I de flesta fall uppstår mot bakgrund av fullständig vila en attack av intensiv smärta. Smärtan är lokaliserad i området med rätt hypokondrium, oftast i gallblåsans projicering (Kera punkt), oftare i epigastriumet, kan ha ett skärande, genomträngande, rivande tecken. Under en attack, patienten rusar om i sängen, kan inte hitta en position där smärtan kommer att minska. Bestrålning av smärta till området av höger scapula, nyckelben, supraklavikulär zon, nacke och axel är karakteristisk. Ibland ger smärta till hjärtat och simulerar angina angrepp.

Episod av hepatisk kolik åtföljs av illamående, det är en liten kräkning av gallan, vilket inte medför lättnad, uppblåsthet. Indomitable kräkningar i leverkolik är ett diagnostiskt kriterium för inblandning av bukspottkörteln i den patologiska processen.

Den största intensiteten av smärta observeras hos patienter med små kalkyler i gallblåsan. Detta beror på det faktum att förekomsten av smärtsyndrom orsakas inte så mycket genom att sträcka blåsväggen med stenar, som genom att den sträcker sig när kanalen blockeras med en sten och en signifikant ökning av intravesiktrycket.

Anfallet av leverkolik kan variera från femton minuter till 5-6 timmar. En längre angrepp av smärta kan vara ett tecken på komplikationer, i synnerhet akut cholecystit. Detta indikeras också av betydande hypertermi - mer än 38 ° C. Obstruktion av gallvägarna kan leda till obstruktiv gulsot.

Diagnos av leverkolik

Ett samråd med en gastroenterolog hos en patient med misstänkt leverkolik utförs med en detaljerad fysisk undersökning och anamnestic data. I historien finns det nästan alltid information om tidigare anfall av smärta i rätt hypokondrium av varierande intensitet och varaktighet. När gallstenssjukdomar utvecklas, uppstår episoder av gallkolik i stigande grad, ökar smärta syndromets intensitet och anfallen blir långvariga. Många patienter har en historia av icke-specifika tecken: dyspeptiska klagomål, känsla av tyngd i rätt hypokondrium, speciellt efter fel i kosten.

Vid undersökning av patienten bestäms hudens blekhet, och huden och sclera är möjliga ikterichnost. Karaktäriserad av den tvingade positionen hos patientens kropp: på sidan med benen ledde till magen. Palpation av buken avslöjar ett symptom på muskelsäkerhet (muskelspänning i den främre bukväggen), smärta när palpering av gallblåsans projiceringspunkt inspireras (ett positivt symptom på Kera) och knackar med en kant av palmen längs den högra kostbågen (Grekov-Ortner-tecknet); Under djup palpation av Kerr-punkten vid inandning håller patienten ofrivilligt andan (ett positivt symptom på Murphy). Vid slutet av attacken (utgången från kalkylen) är dessa symtom frånvarande.

En mycket informativ metod för diagnos av hepatisk kolik är en ultraljud av levern och gallblåsan, gallvägarna. Vid visualisering av calculi, karakteristiska tecken på att öka blåsans storlek och sträcka dess väggar och närvaron av en typisk klinisk bild är diagnosen inte svår.

I laboratorietester med leverkolik hos en tredjedel av patienterna avslöjade leukocytos, i halverad ESR. Resultaten av den allmänna analysen av urin utan förändringar, efter attacken kan upptäcka gallpigment (detta är ett tidigt tecken på obstruktiv gulsot). Hos 20% av patienterna bestäms en ökning av urinamylas. Dock finns inga laboratorieskyltar som bekräftar leverkolik utan cholecystit.

En slutgiltig roll vid kontrollen av diagnosen spelas av en undersökning av röntgen i bukorganen (men i närvaro av biliärkalkylen överstiger informationsinnehållet i denna metod inte 15% på grund av stenarnas röntgen negativitet). radionuklidtekniker kan också användas. Vid utförande av intravenös cholecystografi är tecken på obstruktion av den cystiska kanalen med kalkylen den "avkopplade" gallblåsan. För att klargöra diagnosen bestäms antalet stenar och deras ungefärliga densitet, CT, MRI i levern och gallblåsan.

Differentiell diagnos av leverkolik utförs huvudsakligen med akut icke-beräknad cholecystit eller förvärring av kronisk smärtssyndrom i njurarnas och tarmarnas patologi (njurkolik, invagination, intestinal spasm, etc.), appendicit, pankreatit, magsår och tolv iptrar.

Hepatisk kolikbehandling

Patienter med diagnos av leverkolik bör vara på sjukhus i gastroenterologiska avdelningen. Under attacken och för en annan dag är fullständig hunger ordinerad, då - diet nr 5. Med ett antispasmodiskt mål administreras en av drogerna: atropinsulfat, papaverin, platyphyllin, drotaverin, hyoscinbutylbromid, mebeverin. Vid en allvarlig långvarig attack används en kombination av två antispasmodika med metoklopramid. Metamizolnatrium, ketoprofen, ketorolak administreras intramuskulärt för att lindra smärtssyndrom. Om smärtsyndromet inte stoppas inom sex timmar, ska patienten vara sjukhus i kirurgiska avdelningen där, efter samråd med kirurgen, löses frågan om kirurgisk behandling.

Med frekventa återkommande leverkolik utförs cholecystektomi. Laparoskopisk ingrepp är standardbehandling för denna sjukdom och används i de flesta fall. Denna metod kan avsevärt minska behandlingstiden, har låg invasivitet, den bästa kosmetiska effekten och förhindrar också återkommande. Operationen utförs i en avlägsen period efter attacken - efter sex till åtta veckor. Med en enda episode av hepatisk kolik är förväntad taktik motiverad.

Prognos och förebyggande av leverkolik

Med adekvat medicinsk lindring av en attack och aktuell laparoskopisk cholecystektomi är prognosen gynnsam. Förebyggande av leverkolik är att normalisera patientens kroppsvikt, adekvat fysisk aktivitet, överensstämmelse med rekommendationer för god näring (med undantag av fettmjölk, överflödig godis), inklusive mångfald måltider (patienter med diagnostiserad kalk i gallblåsan behöver äta var tredje fyra timmar) En tillräcklig vattendryckregim krävs (minst en och en halv liter vatten per dag ska konsumeras) och uteslutande av långvariga perioder av hungersnöd.

Gallkolik

Biliarkolik är en skarp angrepp av smärta som uppstår i gallblåsan eller dess kanaler. Det är orsakat av svårigheter i gallflödet från människokroppen eller genom spasmer av släta muskler.

Bland de främsta orsakerna till kolik är gallsten sjukdom, ett brott mot kosten för kroniska sjukdomar i mag-tarmkanalen, nervös trötthet och motion. I de flesta patienter uppstår frågan om vad man ska göra och hur man lindrar en smärtsam spasma. Sekvensen av åtgärder beror till stor del på vad som orsakade attacken.

Orsaker till gallblåsers spasmer

Gallkolksyndrom har två typer av ursprung:

• Funktionell. Karaktäristiskt för små barn och ungdomar. Smärta beror på de interna organens struktur eller egenskaperna hos deras funktion.
• Icke-funktionella. Smärta härrör från en mekanisk obstruktion som stör det vanliga gallflödet från kroppen. Dessa skäl orsakar attacker hos kvinnor och män i medelålders och äldre ålder. Enligt statistiken är den kvinnliga kroppen mer benägna att lida av kolelithiasis.

Ett antal sjukdomar påverkar kolikens utseende:

• gallsten sjukdom;
• biliär dyskinesi;
• abnormiteter av gallblåsans och kanalernas struktur;
• akut cholecystit
• biliär pankreatit
• störning av gallblåsan;
• giardiasis;
• en attack av appendicit
• kolit;
• peptisk sår sjukdom.

Gallkolik kan orsakas av indirekta orsaker. Dessa inkluderar instabil psyko-emotionell tillstånd, ökad stress på kroppen, stress, misslyckande att följa den dagliga rutinen och kost, dåliga vanor.

Våra läsare rekommenderar

Vår vanliga läsare rekommenderade en effektiv metod! Ny upptäckt! Novosibirsk forskare har identifierat det bästa sättet att återställa gallblåsan. 5 års forskning. Självbehandling hemma! Efter att ha noggrant läst det, bestämde vi oss för att erbjuda det till er uppmärksamhet.

Mekanismen för smärtabildning för tillfället förstås inte exakt. Experter identifierade ett antal mönster där kolik inträffar:

• kanalblockering inträffade;
• en spasma av gallgången bildades;
• en stor kalkyl passerade genom en smal kanal.

Smärtsyndromets styrka beror på platsen för spasmen. Detta beror på att gallblåsan, dess slemhinnor och kanaler reagerar på olika sätt mot smärta. I området av livmoderhalsen uppträder smärta i måttlig styrka. I kanalerna är det akut. Den vanligaste spasmen i gallblåsan sker när en sten går in i kanalen. Detta beror på att kanalens reflexförsök skjuter upp stenen ytterligare och tar bort den från kroppen. Som en följd av detta finns en minskning av blodtillförseln på platsen, stagnation av gallan och i den efterföljande inflammatoriska processen, som åtföljs av infektion.

Symptom på sjukdomen

Gallblåsan kan bli sjuk när det finns en disposition mot kolelitias eller andra sjukdomar i matsmältningssystemet eller gallsystemet.

Symptom på gallkolikum uppträder huvudsakligen på kvällen eller på natten efter orsakets utseende. Smärtan är lokaliserad i rätt hypokondrium. När koledokalisk kolisk smärta uppstår i buken, något ovanför naveln.

Smärta kan utstråla till scapula eller halsbåge, och också bära hypokondrium, beroende på orsaken till deras bildning. Obehagliga känslor överförs till levern. Det är en känsla av sprängning. Patienter känner lusten att lossa bältet, att luta till sidan eller framåt.

Symtom på gallblåserspasmer orsakad av giardiasis eller dyskinesi, har ett mildt smärtmönster. Vid en attack av gallsten sjukdom är smärtan skarp, böljande, outhärdlig. I vissa fall kan kolik ha tecken på hjärtsjukdom: smärta i bröstets vänstra sida, angina.

I gallkolik som orsakas av dyskinesi och giardiasis innefattar symtom överdriven salivation och illamående. Kräkningar uppträder vid en attack av gallstenssjukdom. I en sådan situation, efter kräkning med bilious inneslutningar kommer en skarp lättnad.

Choledochaeal kolik har karakteristiska egenskaper:

• bitter smak;
• förhöjd temperatur;
• mörk urin;
• fekalblekning;
• Yellowness av huden och vita ögon.

Förutom dessa symtom kännetecknas gallkolikum av buk distans och smärtsamma känslor under palpation. Smärtan är lokaliserad vid gallblåsan och kanalerna. Att knacka på revbenen, speciellt på höger sida, ger också smärta.

En attack av gallkolik har tre möjliga resultat:

• Smärtan gick bort utan synliga hälsoeffekter. I en sådan situation är det vanligt att prata om gallisk dyskinesi eller tillfällig blockering av kanaler. Du kan diagnostisera den exakta orsaken med ultraljud och en kontraströntgen. Beroende på resultaten, specialisten föreskriver behandling.
• Bipolär kolik passerar inte. Vid akut smärtssyndrom är det nödvändigt att tillhandahålla första hjälpen: att ge antispasmodik, smärtstillande medel, tillfälligt vägra att äta och dricka, ring en ambulans.
• Smärta syndrom har gått, men den allmänna hälsan har inte förbättrats. Denna situation tyder på utvecklingen av inflammatoriska processer i gallblåsan. Patienten visas ett brådskande samråd.

Första hjälpen för gallkolik

Nödvård för biliarkolik kan vara nödvändig för de patienter som lider av sjukdomar i gallsystemet. Alla manipuleringar syftar till att stabilisera välbefinnandet och lindra smärta. Hjälpalgoritmen består i sekventiell utförande av ett antal åtgärder:

• Täta kläder Med patienten är det nödvändigt att ta bort alla trånga kläder. Särskilt viktigt är buken och hypokondrierna.
• Den rätta positionen. Patienten ska vara på höger sida. En piercingattack i denna position känns mindre starkt.
• Smärtstillande medel Vid kolelitiasis är det nödvändigt att ge ett bedövningsmedel eller vänta på akutläkaren som ska injicera anestetiken intramuskulärt.
• Antispasmodiska droger. För muskelspasmer är antispasmodisk medicin tillåten. Ambulansläkare injicerar eufillin. I frånvaro av gag-reflex används droger i tabletter.
• Torka varmt. Med smärtsyndrom orsakat av gallkolik, är det möjligt att värma upp med torr värme. Det appliceras på smärtområdet.
• Chill. En kall kompress visas på höger sida i fallet när attacken orsakas av förhöjning av cholecystit. Kylning av sårpunkten eliminerar utseendet av peritonit.

Det bör förstås att kalla och heta kompressor hjälper till att lindra kramp i situationer där diagnosen är känd exakt, och anfall har uppstått många gånger tidigare. I de fall då alla manipuleringar inte har givit ett positivt resultat är det nödvändigt att sjukhuspassa patienten.

Behandling av sjukdomen

Biliär kolikbehandling börjar med en noggrann diagnos av orsaken som orsakade dem. Beroende på det kommer behandling att ordineras. För diagnostiska ändamål används ultraljud, radiografi, allmän urin och blodprov.

Gallsten sjukdom

Om de finns i gallblåsan eller kanalen av beräkningar av olika storlekar visas deras borttagning. För småformationer används konservativa metoder. De består i användning av droger, splittring av stenar. Om stenarna har dimensioner på upp till 2,5 centimeter är ultraljud eller laserskrossning tillåten. Med många uppsamlingar av stenar och störning av gallblåsan, appliceras kirurgiskt ingrepp.
Akut eller kronisk cholecystit. Huvudbehandlingen är att följa en ordentlig kost och en kurs av antibiotika. Används även symptomatisk behandling som syftar till att avlägsna smärta.

Gallstagnation

Gallkolik kan orsakas av gallstasis, i avsaknad av uppenbara problem. I denna situation används droger för att förbättra gallflödet från kroppen. Det visas dietmat och terapeutiska övningar.

Akut smärt syndrom

För svår smärta behövs antispasmodisk medicinering. I avsaknad av kräkningar använd No-silo, Drotaverin, Duspatalin. Drogen syftar till att avlägsna glatt muskelspasmer. Visade också högt effektdoser Spazgan, Tog.
När hepatisk kolik kallas galli, orsakad av olika orsaker, visas matdiet nummer 5. Det syftar till att normalisera matsmältningsorganens arbete. Menyn utesluter provocateursprodukter. Det är inte tillåtet att använda stekt, kryddig, salt eller rökt rätter, kolsyrade drycker, alkoholhaltiga drycker. Maten är gjord i små portioner. Principen för fragmentering upprätthålls.

Som fysiska övningar rekommenderas terapeutiska övningar. Det syftar till att förbättra gallflödet från kroppen. Komplexet av övningar väljs individuellt av den behandlande läkaren.

Biliärkolik behandlas effektivt med örtdekok och grönsaksjuicer. Juice av betor, morot, gurka används. Ta bort stenar från kroppen och förbättra utflödet av galla, mintte, lingonberry infusion, ett avkok av mint, celandine och gås Potentilka. Det är nödvändigt att behandla sjukdomen redan i början, vid kolikens första utseende.

Vem sa att härdning av allvarlig gallblåsersjukdom är omöjlig?

• Många sätt försökte, men ingenting hjälper.
• Och nu är du redo att utnyttja alla möjligheter som ger dig en efterlängtad känsla av välbefinnande!

En effektiv behandling för gallblåsan finns. Följ länken och ta reda på vad läkarna rekommenderar!

Symtom och behandling av gallkolik

Under gallärkolik förstås vanligtvis som ett symptom på gallstenssjukdom eller generell dysfunktion hos gallrörsystemet. Villkoren kännetecknas av svår smärta. Den främsta orsaken är gallstenens överlappning, mindre ofta - muskelspasmer. Billös biliär kolik eller biliär smärta uppstår på grund av felaktig kost, fysisk stress, stress, utvecklingsavvikelser. Problemet löses med medicinering eller minimalt invasiv cholecystektomi, när gallblåsan avlägsnas (inte lämplig för barn).

ICD-kod 10

Enligt den internationella klassificeringen är gallkolik i kategorin gallblåsers patologi under koden K-80 (hoelithiasis).

skäl

Hepatisk eller bilär kolik kan inträffa av flera orsaker:

1. Stenbildning i gallret. Smärtan uppstår när en av stenarna lämnar blåsan och i nacken eller kanalen. På grund av detta störs det normala flödet av gallan. Det ackumuleras i gallret, vilket leder till en ökning av trycket i organhålan. Väggarna börjar gradvis sträcka, irriterande smärreceptorerna. En spasm utvecklas, åtföljd av svår skärande smärta.
2. Kontraktil dysfunktion av gallkanalen - dyskinesi.
3. För mycket tjock galla.
4. Medfödda anomalier av strukturen hos gallproducerande systemet och förminskningen av dess kanaler.
5. Obehandlade tarminfektioner, såsom giardiasis.

Syndromet uppträder oftare hos patienter:

• med fetma eller gastrointestinala sjukdomar
• ålderdom
• kvinnor som tar orala preventivmedel.

Klagomål av gallkolik från barn kommer också. Detta beror på den ökade incidensen att diagnostisera avvikande utveckling av gallvägarna, genetisk predisposition, funktionella störningar av orgelmotilitet.

symptom

Den kliniska bilden av kolik verkar som följer:

Gallkramper tenderar att förekomma oftare på natten.

1. Huvudsymptomen är svår smärta till höger. Ibland uppstår smärtan i ryggen, nacken eller i hela buken.
2. Stora anfall sker på natten. Smärta är särskilt intensiv när patienten ligger på sin vänstra sida eller tar djupt andetag.
3. En smärtsam attack av gallkolikum åtföljs av svår och kraftig kräkningar utan lättnad. Om den bakomliggande orsaken till tillståndet är tarmkolik kan det inte uppkomma kräkningar.
4. Huden får en ljusgul nyans.
5. Magen är svullen, och under palpation ökar smärtan.
6. Kroppstemperaturen stiger, avföring blir missfärgad, urinen mörknar.

Varaktigheten av en attack av gallkolikum varierar från 5 minuter till 3 dagar. Patientens tillstånd kräver akutvård.

Funktioner och symtom på gallkolik

• Anfallet inträffar plötsligt, ofta efter fet, stekt, bakad, rökt, kryddig mat och alkohol. Men kanske dess förekomst på grund av allvarlig fysisk stress, svår stress, långvarigt arbete i en lutande position, infektionens utveckling, hos en kvinna - på grund av menstruation eller efter förlossning.
• Kulminationen av attacken kommer i slutet av den andra timmen från början av början och varar upp till 6 timmar.
• En lång attack i ryggen signalerar akut kolecystit.
• Yellowness passerar efter 2 dagar efter att ha stoppat attacken.
• Emetiska massor innehåller galla.
• Om grundorsaken inte elimineras återkommer kolik. Men i åldringsstadiet kommer patienten att känna sig helt frisk.
• Om kolik orsakas av giardiasis med nedsatt gallrörelse, är huvudsymptomerna hos ett barn och en vuxen mild och kännetecknas av:

Biljärkolik kan uppstå genom att äta stekt eller kryddig mat, följt av gulning av integumentet.

1. störningar i matsmältningssystemet i form av kräkningar, böjningar, tarmsjukdomar;
2. svullna lymfkörtlar (vanligtvis hos barn);
3. drooling under en attack;
4. feber och svaghet, om det finns stagnation av gallan
5. gulsot;
6. bitter smak i munnen;
7. uppblåst, ont i magen

Tillbaka till innehållsförteckningen

diagnostik

Enligt resultaten från den inledande undersökningen detekteras gallkolik med akut smärtssyndrom och ett antal andra symtom.

Det huvudsakliga diagnossteget är att bestämma orsaken till det patologiska tillståndet. För dessa ändamål används ett antal tekniker, vilka väljs beroende på patientens tillstånd och ålder.
Allmän lista över diagnostiska förfaranden:

1. standard ultraljud av gallblåsan, lever, bukspottkörteln - för att identifiera sammandragningar, förträngningar, stenar i kanalerna, bedöma tillståndet för gallrörsystemet;
2. Ultraljud med kolagogue frukost - för att bedöma kroppens funktionskapacitet och kontraktilitet (med misstänkt dyskinesi);
3. duodenal intubation - för kvantitativ och kvalitativ analys av gallan;
4. cholecystography - för att bedöma det drabbade organets tillstånd med röntgen och kontrast, injiceras direkt i kanalerna;
5. kontrastkolangiografi med intravenös administrering;
6. gastroduodenoskopi - för visuell undersökning av mage och tolvfingers inre yta 12.

Tillbaka till innehållsförteckningen

behandling

Om akut kolik uppträder, ordineras behandlingen beroende på den bakomliggande orsaken. Till exempel:

Med JCB-behandling syftar man till att bli av med stenar. För detta föreskrivs droger på grund av orsaken till kolik.

tillämpa en kurs av läkemedelsbehandling eller operation. Stenar kan förstöras med en laser. Förfarandet kallas lipotrypsi.

Vid akut eller kronisk cholecystiti föreskrivs en antibiotikabehandling som kan lindra den inflammatoriska processen.

Med uttalad smärta krävs utnämning av antispasmodik och smärtstillande medel.

Vid allvarlig stagnation eller stark galltetthet, när det inte upptäcks stenar, är det nödvändigt att använda koleretiska medel.

Den första allmänna rekommendationen är en kost, vars principer är följande:

• fraktionerad mat - upp till 5 gånger om dagen
• Matstemperaturen är inte högre och inte lägre än rumstemperatur;
• uteslutning från menyn med fet, kryddig, rökig mat;
• fullständigt upphörande av rökning och alkohol.

Ofta i exacerbationsperioden rekommenderas det att genomgå en träningsbehandling. I det här fallet utövas träningen av läkaren, individuellt.

preparat

Eftersom orsaken till problemen är en spasma i muskelväggen i blåsan bör behandling av gallkolik med läkemedel påbörjas med antispasmodika såsom Drotaverin, No-Shpa, Platyfilin, Papaverin. Dessutom måste du ta smärtstillande medel och icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, som Metamizol, Ketorolac.

Ungefärliga system av pricks:

• 1 ml av en 0,1% Atropin-lösning med 1 ml Promedol;
• 5 ml "Baralgina" med 2 ml "No-shpy".

Injektioner ska utföras intramuskulärt. Detta kommer att påskynda läkemedlets verkan.
När gallkolik inte recede i flera timmar blir tillståndet akut cholecystit. Detta kräver en annan princip för behandling och andra läkemedel.
Typ av droger och behandlingsalgoritmen väljs av läkaren.

Första hjälpen

Nödhjälpmedel innefattar följande steg:

1. Lättnad av patienten från täta, täta kläder.
2. Säkerställa fullständig vila med antagandet av en benägen position på höger sida.
3. När kolik orsakas av frisättning av sten, ska du ange läkemedlet "Atropine" eller "Promedol".
4. Krammen avlägsnas genom introduktionen av "Euphyllinum". En antispasmodisk i piller kommer inte att ge resultat med kräkningar.
5. Om det är uppenbart att orsaken till smärtan är kolik i gallret, är det tillåtet att applicera en varm värmepanna till sårpunkten.
6. Om smärtan orsakas av en cholecystitisk attack, appliceras kall på höger sida. Förfarandet kommer att förhindra utveckling av peritonit.

Lindring av smärta med en varmvattenflaska eller kallt är endast tillåtet om alla patologier hos patienten är kända.

Om algoritmen är ineffektiv krävs en akut inhalation av patienten.

Hur tar man bort smärtan hemma?

Användbara recept för att stoppa kolikattack hemma:

1. Lökjuice med honung, i lika stora proportioner. Skall konsumeras före måltider för 25 g.
2. En avkok av 50 g senna gräs och buktorn bark i 500 ml kokande vatten - åldrat i ett vattenbad i 20 minuter. Lägg sedan till en handfull russin. Buljong kokar i ytterligare 15 minuter. Efter kokning avlägsnas drycken på en sval plats i 60 minuter. Sedan läggs 1 bank med "Kholosas". Medel att dricka före måltiden för 1 msk. l. i 50 ml vatten. Kursen är 14 dagar.
3. Sorbitol eller xylitol i mängden 1 tsk. fylld med varmt icke-kolsyrade mineralvatten "Borjomi". Medel att dricka på tom mage och ligga ner. Förfarandet är profylaktiskt och utförs en gång i månaden.
4. Efter att ha ätit, drick 100 ml vätska med citronsaftjuice eller ät en bit citron.

Tillbaka till innehållsförteckningen

förebyggande

Förebyggande åtgärder syftar till att förhindra bildandet av gallstenar. Viktiga händelser är:

• snabb behandling av JCB, som ofta kräver borttagning av stenar;
• sparsam förtätad diet och rätt diet;
• undvikande av stress
• enhetlig fördelning av fysisk aktivitet hela dagen;
• upprätthålla en hälsosam livsstil med avslag på dåliga vanor.

Tillbaka till innehållsförteckningen

utsikterna

De tidiga stadierna av gallstenar, liksom kolik i samband med det, kan övervinnas med korrekt dietterapi. Om det finns komplikationer på patologins bakgrund, kommer det att krävas avlägsnande av det drabbade organet. Resultatet av operationen beror på många faktorer - från patientens hälsa och ålder till den använda tekniken.

Således beror ett gynnsamt resultat på hur tidigt det är att hänskjuta till en specialist som diagnostiserar problemet, grundorsaken och förskriva den rätta behandlingen.

Symtom på gallkolik. Hur man lindrar smärta

Biliary colic utvecklas på bakgrund av gallsten sjukdom, som ofta kompliceras av akut cholecystit och leder till blockering av den cystiska kanalen med sten. Villkoret är brådskande och kräver omedelbar medicinsk behandling. Patienterna själva kan inte tolerera symtomen på gallkolik och behöver akut behandling - användningen av smärtstillande medel och antispasmodika som lindrar en attack av akut smärta. Utan snabb läkarvård ökar risken för perforation av blåsan, utseendet av dropp, fistlar, reaktiv pankreatit, tarmobstruktion och andra farliga komplikationer kraftigt.

Naturen av utseendet av gallkolik

Hepatisk eller bilär kolik (ICD-kod 10) framträder som ett resultat av obstruktion av kalk- eller stamkanalens kalkyl. Urolithiasis kan förekomma dolda i flera år, inte låta dig veta innan den första attacken. Smärta uppstår på grund av kanalens sträckning och ökningen av trycket i dem. Det kan ta upp till flera timmar, men i inget fall kan det tolereras.

Konkretioner i gallblåsan leder ofta till komplikationer som inte längre kan behandlas med läkemedel - ett brådskande behov av att utföra en operation.

Symtom på gallkolikum förekommer främst hos kvinnor, eftersom de drabbas av stenbärande 5-7 gånger oftare än män. De exakta orsakerna till bildandet av stenar är okända, men förmodligen bildas de på grund av ett brott mot lipidmetabolism och en lång stagnation av gallan. När en person inte följer principen om hälsosam kost, äter många feta och stekta livsmedel, kryddiga rätter, med stora gap mellan måltiderna, gallret produceras i överskott, stagnerar, vilket leder till att förhållanden skapas för bildning av stenar. När de når kanalerna eller skadar slemhinnorna, uppstår allvarlig spastisk smärta - detta är gallkolik.

Orsaker till en attack och provocerande faktorer

Den främsta orsaken till gallkolik attack är rörelsen av kalkylen genom blåsan och kanalerna. Smärtan är störst om stenen är i nackområdet. I det här fallet ökar uppströmsdelarna av orgelsträckan, peristaltiken, speciellt när kalkylen går in i kanalen, slutar gallret i utflödet eller sänks dramatiskt. Konsumtionen av feta livsmedel, alkohol och kryddor orsakar spastiska sammandragningar av gallblåsan och provar migrationen av stenar till duksystemet.

Ytterligare predisponeringsfaktorer:

• ökad fysisk ansträngning, skarp överbelastning, speciellt i buk- och nedre ryggmusklerna;
• stressiga effekter på kroppen;
• stark övermålning, användning i stora mängder förbjudna livsmedel, alkoholhaltiga drycker;
• långvarig fastande
• inept långt ut ur fasta, när, efter en diet, börjar en person plötsligt och det finns många potentiellt farliga rätter, särskilt fett kött och spiciness.

Många tror att gallkolikum inträffar under det första året efter bildandet av stenar. Faktum är att för de flesta människor verkar det 5-10 år efter utvecklingen av gallsten sjukdom. Det finns fall där stenarna är i gallblåsan i upp till 15-20 år, inte ger attacker av svår smärta. Men det här är fallet om en person tittar över sin hälsa, följer principerna om rationell näring och undersöks regelbundet för att inte missa de farliga komplikationerna hos kronisk stenbärande.

Huvudsymptom

Symtom på gallkolik utan erfarenhet och kunskap kan förväxlas med förvärring av andra gastrointestinala sjukdomar, såsom magsår eller akut cholecystit. Ibland åtföljs inte en attack av svår smärta, vilket förvirrar människor och till och med läkare. Men eventuell smärta i epigastrium och rätt hypokondrium i närvaro av stenar är en orsak att i första hand kontakta en gastroenterolog eller terapeut, att genomgå en ultraljud och att bli testad. Även med mild smärta kan komplikationer uppstå, varav många är mycket farliga.

Utmärkande tecken på gallkolik:

• smärta i rätt hypokondrium och epigastrisk skarp, outhärdlig, i en tredjedel av fallen som det verkar mot bakgrunden av fullständig vila på natten, ger åt höger scapula, halsben och nacke;
• smärta sensation kan likna angina, men hjärtläkemedel hjälper inte, illamående och kräkningar av gallan verkar;
• Yellowness av huden uppträder vid blockering med en stenkanal.

Smärtan minskar successivt. I många människor med beräknad cholecystit och kolelithiasis passerar kolik även innan man går till doktorn i 20-30 minuter. Men det här är inte alltid fallet.

Om inom 3-5 timmar symptomen på gallkolik inte avtar, indikerar det sannolikt utvecklingen av komplikationer, huvudsakligen akut cholecystit.

Intense smärta under kolik hos personer med många små kalkyler. De sträcker kraftigt gallblåsan, orsakar blåsans reflexkramper och kanalerna, oacceptabelt akut smärtsyndrom.

Första hjälpen före doktorns ankomst

Första hjälpen för gallkolik bör ges på sjukhuset. Patienten är på sjukhus i gastroenterologiska avdelningen. Men innan doktorn kommer, kan du dricka en antispasmodisk - no-shpu, och det bästa kombinationsläkemedlet är mebeverin (Duspatalin). Det blockerar natriumkanaler, stänger kalciumkanaler och minskar kontraktionen av mjuka muskler i mag-tarmkanalen samtidigt som man undviker reflexhypotension och återställer gastrointestinala motorens motorfunktion.

Om du har en kronisk beräknad cholecystit eller kolelithiasis, behåll alltid dessa droger i ditt hemmedicinskorg. De kommer att bidra till att snabbt avlägsna akut attack av gallkolikum hemma. Men doktorn behöver fortfarande behandlas, även om smärtan sjunker efter antispasmodik. Om det inte finns några Duspatalin kapslar, kan en intramuskulär injektion av en shp utföras innan läkaren anländer (det blir ineffektivt i tabletter med kolik).

Undersökning för gallkolik

Om du misstänker gallkolik, föreskriv följande studier:

• laboratoriediagnos av blod och urin;
• Ultraljud av gallblåsan och andra organ i matsmältningskanalen;
• allmän röntgen i bukorganen;
• cholecystography;
• CT, MR i gallblåsan och leveren.

Differentiell diagnos av misstänkt gallkolik utförs med förvärring av cholecystit, tarmspasm, appendicit, pankreatit, ulcerösa lesioner i mage och tolvfingertarmen. Vid möte med en patient utför doktorn en undersökning, mottar information om förekomsten av kroniska patologier i mag-tarmkanalen, varvid särskild uppmärksamhet ägnas åt kolelithiasis eller närvaron av cholecystit. Patienten tar en tvingad position - på sidan med benen pressade till magen. Under palpation finns märkbar muskelspänning, vilket ökar när kanten av handflatan tappas på höger sida av revbenen.

Den viktigaste diagnostiska metoden som ger den mest fullständiga informationen om tillståndet hos det drabbade organet är en ultraljudsundersökning av levern, gallblåsan och gallvägarna. Resultaten av laboratoriediagnos avslöjade ett högt innehåll av leukocyter och en ökning av ESR. I många patienter med kalciumberäkningar ökar urinamylas.

Principer för behandling

Med en attack av gallkolik, använd läkemedel som lindrar muskelspasmer och smärta. Under de första 2 dagarna efter utvecklingen av gallkolik för att observera full hunger. Detta är nödvändigt för att lindra matsmältningssystemet och förhindra förekomsten av svåra komplikationer.

Antispasmodik som ordineras för gallkolik:

I svåra fall kombineras antispasmodik med metoklopramid. Om det inte går att stoppa smärta inom 5-6 timmar, överförs patienten till operationsavdelningen, där kirurgisk behandling av gallkolik och relaterade komplikationer utförs. Men om specialister misstänker en ökning av risken för blåsans perforation, utvecklingen av purulenta komplikationer, kan operationen utföras utan dröjsmål och vänta på att patienten ska må bättre.

Cholecystektomi för gallkolik

Gallstenar är farliga på grund av deras oförutsägbarhet. Även om patienten inte utvecklar leverkolik, kan hälsotillståndet försämras när som helst, inklusive utan fostret.

Fysisk överarbete, stressig situation, utveckling av andra sjukdomar i matsmältningsorganet kan alla bidra till att kalkylen passerar genom gallblåsans hals i kanalen och bortom, vilket inte bara orsakar svår smärta utan också livshotande konsekvenser. Därför rekommenderas, med utvecklingen av kolelithiasis, beräknad cholecystit, att ha en minimalt invasiv kirurgisk behandling, cholecystektomi, före utseende av gallkolik.

Operationen innefattar borttagning av en bubbla fylld med stenar. Kroppen i detta tillstånd utför inte sitt arbete och kan till och med öka risken för att utveckla ytterligare gastrointestinala sjukdomar. Närvaron av stenar har en negativ effekt på bukspottkörteln, lever, tarmar och allmänt tillstånd i kroppen.

Om operationen utförs utan förvärring kan laparoskopisk åtkomst användas när det inte finns tecken på gallkolik. För nödsituationer använder kirurger öppen cholecystektomi.

Förhindra utvecklingen av gallkolik

Det är omöjligt att förutsäga vad som kommer att utlösa en kolikattack i framtiden. Det kan förekomma även utan användning av alkohol och fet mat. Men för att minimera risken att flytta stenar, rekommenderas att följa följande regler:

• hålla fast vid diet nr 5: när även smärre smärta uppträder i rätt hypokondrium, är det nödvändigt att byta till en strikt diet med fullständigt undantag från feta, stekta och kryddiga livsmedel;
• att ge upp alkohol eftersom det dricker alkohol som ofta orsakar gallkolik och komplikationer som kan leda till operationsbordet,
• Undvik skarpa hopp, långt arbete med böjd rygg, men du kan inte helt överge sporten - måttliga belastningar garanterar normal gallcirkulation.
• Ät 2-3 timmar, men i små portioner, så att gallan inte stagnerar och inte förvärrar kolelitias och cholecystitus.
• kontroll vikt, om möjligt reducera överskott kroppsvikt, men undvika utmattande belastningar: simning, yoga, löpband, fitness är lämplig.

Strömregler

Konservativ behandling av gallkolik ingår nödvändigtvis en diet. Den första dagen efter förvärringen kan inte äta något. Det är tillåtet att dricka ett avkok av kamomill, vildrosa, icke-kolsyrade mineralvatten. Vid slutet av 2: a dagen är lätta måltider tillåtna i halvvätska eller flytande tillstånd. Bättre att låta det vara slemhaltig gröt på vattnet.

Efter lindring av en akut attack av gallkolik och återhämtning av hälsa under de första 2-4 veckorna, bör du följa den terapeutiska kosten №5. Det utesluter rökt kött, marinader, såser, fett, alla stekt mat, korv, sura juice. Det är också nödvändigt att undvika mat som ökar gasbildning i tarmarna.

Det rekommenderas att byta till en hälsosam kost. Om du inte planerar att utföra operation, var särskilt uppmärksam på kvaliteten på produkter och drycker. De bör vara så naturliga som möjligt utan hög fetthalt och enkla kolhydrater. Uteslut eventuella kryddiga och syltade rätter - Spiciness orsakar ofta smärta i rätt hypokondrium och kan provocera rörelsen av stenar.

Det är absolut nödvändigt att undvika stora mellanrum mellan måltiderna. Detta är en av de viktigaste reglerna för förebyggande av gallkolik och extra kalkylutbildning. Med frekvent förekomst av svårighetsgrad och obehag i magen, använd enzymatiska medel, särskilt när du planerar att hålla en fest.