Zheltushka hos nyfödda: orsaker, behandling, effekter

Gulsot hos nyfödda är inte bara ofta - men nästan alltid händer. Någon mamma kommer lätt att märka de första symptomen. Barnet blir ovanligt mörkt eller som om det hälls gult blir de vita ögonna gula. Är det en sjukdom eller en egenskap hos ett litet barn? Detta kommer att bli klart senare, efter flera dagar av observation. Oftast finns det ingen anledning till oro, ett sådant tillstånd är orsakat av fysiologiska egenskaper hos ett nyfött barns kropp.

Varför visas gulsot?

För det första är bilirubin att skylla på. Vad är det och var kommer det ifrån? Det är ganska enkelt. Ett barn som inte är född har ett speciellt blod med speciellt (foster) hemoglobin. Det transporterar syre genom barnets blodkärl. När ett barn föds börjar han andas lungor. Och sedan förändras blodets sammansättning: "levande" hemoglobin framträder i det, och fosterblod förstörs. Det här är där bilirubin bildas. Barnet behöver inte det, och den lilla kroppen börjar bli av med den.

För en baby är detta en mycket svår sak. Bara för att bilirubin inte drar tillbaka. Först kommer det in i levern och blandas med speciella enzymer där, sedan löses det i urinen och är redan sedan enkelt utsöndras. Om levern inte klarar sig och bilirubin i blodet blir stort, börjar gulsotet.

Orsakerna till patogen gulsot är helt olika. De orsakas oftast av en överträdelse av gallflödet från kroppen på grund av följande villkor:

• blodgruppskompatibilitet;
• rhesus konflikt
• virala skador på levern
• genetiska metaboliska störningar;
• ärftliga sjukdomar;
• hormonella störningar;
• mekanisk skada på gallvägen eller levern.

VIDEO:

Norm bilirubin

I blodet hos ett nyfött barn bör bilirubin vara från 8,5 till 20,5 μmol / l (mikromol per liter). Mätningsenheten är ganska komplicerad, men du kan inte dyka in i den. Om det är väldigt intressant, sker ett blodprov på molekylär nivå. Om analysen visar att innehållet i bilirubin är något högre än normalt, förstår läkaren att barnets kropp inte har tid att klara av belastningen. Verklig gulning uppträder när bilirubinnivåerna överstiger 35 μmol / L.

Och ändå är det annorlunda...

Varför gulsot dyker upp är redan klart. Varför uppstår problem med borttagning av bilirubin alls? Kan detta vara ett tecken på patologi? Tyvärr, ja. Läkare särskiljer två grupper av gulsot - fysiologiska och patologiska. Tänk på alla typer av gulsot från de sällsynta till de vanligaste.

Patologiska typer av gulsot

De är sällsynta, men kräver obligatorisk medicinsk övervakning och behandling. Med patologisk gulsot finns det alltid ytterligare symtom. Man kan märkas av mamma eller någon från familjen, andra erkänner endast läkaren.

Hemolytisk sjukdom

Bland alla barn som blir sjuka med ägglossningen av nyfödda påverkas mindre än 1% av hemolytisk sjukdom. Dess anledningar är:

• Rhesus-konfliktmor och -barn (oftast);
• felaktig matchning av blodtyp (mycket sällan);
• antigener inkompatibilitet (nästan aldrig förekommer).

En sådan gul man känns emellertid snabbt igen. Barnets hud och sclera blir inte gula om några dagar, men nästan omedelbart efter födseln. Barnet ser trögt och sömnigt ut. Läkaren, som undersöker crumben, kommer att känna en ökning i mjälten och leveren. Alla dessa tecken visar att den nyfödda akut behöver hjälp, och då börjar läkare omedelbar behandling. Värsta fallet är kärngulsot, där bilirubin förgiftar barnets hjärna.

Mekanisk gulsot

Sällsynt, men fortfarande patologi. Det finns flera orsaker till obstruktiv gulsot:

• gallblåsproblem
• kränkning av gallret i gallröret;
• leverproblem.

Oftast leder genetiska störningar eller födelseskador hos barnet till obstruktiv gulsot. Manifestationer av denna sjukdom blir märkbara när barnet är två eller tre veckor gamla. Huden på samma gång ser inte bara gul ut, men med en grön tipp. Barnens stol blir onormalt lätt, nästan utan färgning. Läkaren kommer att känna att levern är förtjockad och mjälten förstoras. Om man misstänker mekanisk gulsot, föreskrivs olika ytterligare undersökningar - till exempel en ultraljudsskanning. Behandlingen beror på vilken typ av patologi.

Det finns också gränsstater där långvarig postpartum gulsot blir patologi:

1. Konjugering gulsot är förknippad med dålig leverfunktion. Leverenzym binder bilirubin dåligt och kan inte klara avlägsnandet från blodet.
2. Nukleär gulsot uppträder med en kraftig ökning av nivån av bilirubin under postpartum gulsot. I detta fall penetrerar bilirubin nervsystemet och har dess toxiska effekt på det.
3. Hudgulsot uppträder när leverceller skadas av virus eller bakterier.

Fysiologisk gulsot

Nu har alla läkare insett att detta inte är en sjukdom, utan en av varianterna av det nyfödda barnets normala tillstånd. I denna situation bör barnet noggrant övervakas för att inte missa möjliga patologier.

Bröstmjölk Gulsot

Ett annat sällsynt fall. Det uppstår när en mamma har mycket östrogen i mjölk (detta är ett kvinnligt könshormon). Då börjar barnets lever först östrogenproduktion, och först då bilirubin. I detta fall förblir barnet jaundiced i upp till tre månader. Samtidigt utvecklas krummen bra - han har god aptit, sömn och ökad vikt och höjd. Detta villkor är inte farligt och går bort av sig själv.

Om en bebis har gulsot av bröstmjölk frågar mödrar ofta: Är det inte bättre att spena barnet från bröstet? Svaret kan bara vara ett: inte bättre! Ja, utan bröstmjölk, kommer barnet att sluta "bli gult". Men hur mycket användbar och viktig får han i detta fall? Så amning behöver fortsätta.

Neonatal gulsot

Och äntligen den vanligaste typen. Det här är den gula som förekommer hos de flesta barn. Det hör inte till sjukdomen och kräver ingen behandling. En sådan gulsot av nyfödda passerar i sig och leder inte till komplikationer. Det är sant att det finns en annan åsikt: om den gula en dök upp, då är barnets lever överbelastad. Men du kan hjälpa barnet.

symptom

Det viktigaste och signifikanta symptomet hos någon typ av gulsot är missfärgning av hud och slemhinnor och ögonens vita. De blir ljusgula, nästan citronfärg.

När det tar mer än två veckor, och barnets hud inte har fått en normal färg, bör du konsultera en läkare. Innan behandling av gulsot ges en analys av nivån av bilirubin i blodet. Nivån av bilirubin beror på många faktorer och det är omöjligt att entydigt tolka testresultaten. Läkaren kommer dra slutsatser om barnets hälsotillstånd enligt den allmänna bilden av hälsotillståndet.

Symtom på patologiska typer av gulsot manifesteras i missfärgning av huden. Skillnaderna består i tiden för deras utseende och vissa manifestationsegenskaper:

• missfärgning av huden visas omedelbart efter födseln;
• efter tre eller fyra dagar blir den gula färgen ljusare, alla symtom intensifieras;
• Integumentets yellowness varar mer än en månad;
• Förekomsten av symtom på gulsotvåg: det kommer att dyka upp och försvinna sedan
• Förutom gul kan färgen på huden också bli grön.

Förutom förändringen i hudfärg läggs andra symptom:

• avföring missfärgad
• urin är mörk i färg;
• spontant verkar blåmärken;
• en ökning i lever och mjälte;
• Barnets allmänna välbefinnande försämras.

Med kärngulsot observeras sugreflexen, dåsighet och utseende av konvulsioner.

Gulsotbehandling

Om vi ​​pratar om patologi, så är någon behandling ordinerad av en läkare. Oftast går bebis och mor till sjukhuset, där de utför alla nödvändiga förfaranden. Till exempel, om en mamma och ett barn har en annan Rh-faktor eller andra tecken på oförenlighet med blod, så är transfusioner oftast förskrivna. I ett förfarande kan barnet ersätta upp till 70% av den totala blodmängden. I svåra fall upprepas transfusioner flera gånger.

Dessa åtgärder hjälper till att bli av med det patologiska bilirubinet, men kan försvaga barnet. Därför ordineras ytterligare terapi ofta: antibiotika, fysioterapi och så vidare.

Obstruktiv gulsot kräver ofta kirurgisk ingrepp. Ett motiverat beslut fattas vanligtvis av en hel kommission av läkare som noga granskar barnet och bestämmer alla nödvändiga åtgärder. Sådan behandling och rehabilitering utförs också på sjukhuset.

Om zheltushka är fysiologisk, så är det mer sannolikt inte om behandling, utan om att hjälpa barnet. Ett barn kommer att klara sitt tillstånd snabbare om:

• bifoga nyfödda till bröstet så snart som möjligt (detta stimulerar de metaboliska processerna);
• full amning
• amningens mor, så att barnet inte har matsmältningsbesvär
• solbad;
• går i frisk luft.

Det sista objektet, tyvärr, utför inte om det är kallt ute. Men på våren, på sommaren eller i den varma hösten är det nödvändigt att ta barnet till frisk luft. På sommaren, i tyst soligt väder, kan du öppna barnens händer och fötter i några minuter. Detta är särskilt användbart i ljusskuggor - till exempel under ett träd, så att diffust ljus kan falla på ett barn. Det viktigaste är att barnet inte fryser.

Sådan vård om nyfödda hjälper perfekt att ta bort bilirubin från barnens kropp. Som ett resultat kommer barnet inte bara att passera gulsot. Ett annat barn blir mer hälsosamt och mår bättre.

Den huvudsakliga metoden för behandling och förebyggande av neonatal gulsot är bröstmjölk. Det är därför den nyfödda appliceras på bröstet från de första minuterna. Colostrum (de första delarna av bröstmjölk) har en uttalad laxerande effekt. Det främjar utsöndringen, tillsammans med avföring och färgämnen (bilirubin). Babyfodring på efterfrågan - detta är det bästa botemedlet för gulsot.

Ibland, förutom bröstmjölk, är strålning ordinerad med en speciell lampa för behandling av gulsot - fototerapi. Under proceduren täcker barnets ögon ett bandage eller skyddsglasögon och placeras under lampan. Kursen är 96 timmar.

gulsot lampa

Vid fototerapi kan biverkningar uppstå. Barnet kan uppleva dåsighet, huden börjar avta och det finns en störning i avföringen.

Samma effekt har ett solbad. Barnets kropp i ljuset börjar aktivt producera D-vitamin. Det accelererar processen för återtagande av bilirubin från blodet.

Vid allvarlig gulsot kan glukos och aktiverade koltabletter ordineras av läkaren. Glukos bidrar till att förbättra aktiv leverfunktion. Aktivt kol absorberar skadliga ämnen som svamp, inklusive bilirubin. Vidare elimineras kol tillsammans med bilirubin naturligt med avföring.

Läkaren utvecklar en metod för att behandla patologiska typer av gulsot beroende på diagnosen. Alla faktorer och omständigheter vid födseln beaktas. Under födseln och graviditeten, mammas sjukdom, testresultat och ultraljud. Ibland krävs samråd med smala specialister. kirurg eller endokrinolog.

Vid behandling av gulsot applicera olika typer av terapi:

• Antiviral.
• Antibakteriell.
• Cholagogue.
• Avgiftning.
• Immun.

De används både individuellt och i kombination under noggrann medicinsk övervakning. Det beror på orsakerna till gulsot.

Konsekvenser och problem

Vid patologiska förhållanden är det omöjligt att förutsäga hur snabbt barnet kommer att återhämta sig. För det första beror allt på orsakerna till sjukdomen och dess svårighetsgrad. Det är därför det är särskilt viktigt att titta på barnet under de första dagarna av livet. Vad ska jag leta efter?

1. Gulsot inträffade några timmar efter att barnet föddes (blodkonflikter kan inträffa).
2. Barnet utvecklas dåligt, han är sömnig och trög (ett signifikant överskott av bilirubin i blodet, inklusive hemolytisk sjukdom).
3. Gulsot åtföljs av konvulsioner, konstant gråta (det kan vara kärnvapenkirurgi). Med en sådan diagnos kan barnet utveckla hörselskador, motorpatologier, i det allvarligaste fallet kan barnet dö.
4. Det nyfödda markerade födelsestradet.

Så snart den nyfödda har startat gulsot, är noggrann observation nödvändig för att förhindra utvecklingen av patologier. Om behandlingen är klar i tid, kommer barnet att återhämta sig snart och kommer att växa friskt.

Fysiologisk gulsot orsakar inga komplikationer. Det kan ta två till tre veckor. De flesta barn blir av med gulsot när de blir en månad gammal. Om orsaken är i mammas mjölk, kan tillståndet försenas ytterligare en eller två månader. Därefter är barnets hud och ögon helt befriade från den gula nyansen. Under hela denna tid utvecklas barnet fullt ut. Det viktigaste för honom är vård av mor, släktingar och läkare. Och då kommer barnet att växa upp friska och glada.

Fysiologisk gulsot hos friska barn skadar inte kroppen, påverkar inte den fortsatta utvecklingen av barnet. Patologisk gulsot med ålder ökar risken för att utveckla och utveckla cirros eller levercancer. I 90% av barnen som hade hepatit i spädbarn förblir effekterna av gulsot för livet. Detta återspeglas i försvagad immunitet och dålig leverfunktion.

Överförd nukleär gulsot i framtiden kan leda till dövhet, fullständig eller partiell förlamning, mental retardation. Den toxiska effekten av hög bilirubin på nervsystemet har de allvarligaste konsekvenserna.

Hej tjejer! Idag kommer jag att berätta för dig hur jag lyckades komma i form, förlora 20 kilo och slutligen bli av med snygga komplex av feta människor. Jag hoppas att informationen kommer att vara till nytta för dig!

Vill du läsa våra material först? Prenumerera på vår telegramkanal

Zheltushka hos nyfödda: orsaker, effekter och behandling

Zheltushka hos nyfödda är ganska vanligt. Nästan 80% av för tidiga barn och mer än hälften av barn som är födda i tid, blir gula kort efter födseln, medan de fortfarande är kvar i leveransrummet. I grunden är sjukdomen rent fysiologisk och det finns ingen anledning att oroa sig för, men för att ta reda på detta för vissa måste krummen övervakas i flera dagar, testas och läkarens rekommendationer måste följas.

Orsaker till yellowing hos nyfödda

Den främsta syndern för utseendet av zheltushka är bilirubin i blodet hos en nyfödd - ett pigment som bildas vid nedbrytningen av fetalt hemoglobin, vilket skiljer sig från det vanliga "levande" hemoglobinet genom att det ger syre till den lilla organismen i prenatalperioden (efter födseln blir denna funktion lätt). Efter att barnet är fött, försvinner behovet av sådant hemoglobin, och det börjar sönderfalla. Det bilirubin som bildas samtidigt är inte nödvändigt alls, och han börjar noga med att bli av med den.

Men allt är inte så enkelt. Till att börja med kommer pigmentet i levern, en viss kemisk reaktion inträffar i den, varefter den blir löslig och därför lätt utsöndras i urinen och avföring. Men leveren hos en nyfödd bebis är ännu inte tillräckligt stark och kan inte klara avdragen av detta ämne. Koncentrationen av bilirubin i blodet ökar gradvis, och barnets hud börjar bli gul.

Andra faktorer som bidrar till utseende av gulsot hos en nyfödd är:

• Rhesus-konflikt mellan mor och barn eller oförenlighet med deras blodgrupper;
• En smittsam leversjukdom och / eller leversvikt hos ett barn.
• ärftlighet
Hormonella störningar
• Skada på levern eller gallret av mekanisk natur och andra orsaker.

Alla dessa faktorer bidrar till det faktum att utflödet av gallan från kroppen störs, vilket resulterar i gulning av den nyfödda hudens hud.

Norm bilirubin: hur mycket behövs

Det finns en viss mängd pigment i en nyfödd blod. Från tidpunkten för födseln och tills urladdning från sjukhuset kontrolleras indikatorn av en specialist. Om värdet ligger över normen drar doktorn slutsatsen att barnets lever inte klarar av behandlingen av detta ämne, och därför är det nödvändigt att vidta åtgärder för att hjälpa kroppen att klara avlastningen.

En normal indikator för mängden pigment i blodet för en nyfödd är ett värde av 8,5 mikromol / l till 20,5 mikromol / l. Mängden pigment i blodet når sitt maximala värde den tredje dagen efter barnets födelse, och hastigheten når 205 enheter på dessa dagar.

Fysiologisk gulsot av nyfödda

Fysiologisk gulsot är inte en sjukdom och hör till en av sorterna av det nyfödda barnets normala tillstånd.

Förutom gul hud i detta fall orsakar inga andra faktorer oro:

• barn utvecklas normalt
• han har en god aptit
• han sover gott
• avföring och urin av normal färg.

Unga mödrar, första gången som står inför ett liknande fenomen, är intresserade av när gulsot ska passera. I grund och botten är dess varaktighet 2-3 veckor, inte mer. Om gulsotet inte går bort även efter att smulorna har blivit en månad gammal, är det nödvändigt att konsultera en läkare.

Tyvärr kan den gula inte bara vara fysiologisk men också patologisk.

Patologisk gulsot hos nyfödda och dess typer

Den patologiska formen av sjukdomen är inte asymptomatisk. Förutom hudens och scleras yellowness finns det andra varningsskyltar som indikerar att sjukdomen strömmar in i den patologiska formen. Sådan gulsot är av flera typer.

1. Hemolytisk sjukdom. Av alla barn som lider av gulsot står denna sjukdom för endast 1%. Sjukdomen uppstår av följande skäl:

• Rhesus konflikt (för det mesta);
• Konflikt relaterad till inkompatibiliteten hos blodtyperna av mamma och bebis (mindre ofta);
• felmatchning på antigener.

Tecken på hemolytisk zheltushki är: tidig gulning (nästan omedelbart efter födseln), sömnighet, letargi, förstorad mjälte och lever hos ett barn.

I detta fall behöver barnet omedelbar behandling.

2. Mekanisk gulsot. Denna patologi är mycket sällsynt, men finns fortfarande, så det bör också nämnas. De faktorer som orsakar förekomsten är problem med gallblåsa eller lever, blockering av gallvägarna.
Sådan gulsot är huvudsakligen förknippad med ärftlighet, det händer att det uppstår på grund av de födelseskador som mottas av smulan. Symtom visas 2-3 veckor efter födseln:

• huden blir en gulgrön nyans;
• avföring blir vit
• levern är kondenserad;
• mjältförstorad

Mekanisk gulsot hjälper till att upptäcka ultraljud. Behandling i detta fall beror på den faktor som bidrog till förekomsten av sjukdomen.

3. Gulsot av bröstmjölk. Det uppstår när mamman har förhöjd östrogenhalt i bröstmjölk. I detta fall måste barnets lever först bearbeta hormonet, och sedan bilirubin, för vilket det lilla organet redan har "ingen styrka kvar". Ett spädbarn kan förbli gult i upp till tre månader. Här är en så långvarig gulsot. Men bortsett från yellowness finns det inga andra manifestationer. Barnet utvecklas bra, äter, sover, spelar, ökar tyngd och tillväxt. Denna art, även om den är relaterad till patologi, är inte farlig, den går bort utan behandling, i sig.

Avvänjning är inte värt det. Yellowiness på samma gång, naturligtvis, passera. Men barnet kommer att förlora mycket värdefullt och användbart, vilket kan ge honom amning.

4. Konjugering zheltushka. Dess orsak är dålig leverfunktion.

5. Nukleär gulsot. Farligt som kan ha en toxisk effekt på hjärnan och nervsystemet hos barnet. Förekommer med ett skarpt hoppa och så ökat bilirubin med normal postpartum fysiologisk gulsot.

6. Levergulsot. I detta fall manifesterar sig sjukdomen i bakgrunden av en infektion i levern.

Hur manifesterar gulsot hos nyfödda

Naturligtvis är huvudsymptomen en förändring av hudfärgen, vilket är mycket lätt att märka. Och även ögonens vita blir gula, de blir citronfärgade. Med fysiologisk gulsot finns inga andra manifestationer.

Om 2 veckor efter att barnet blivit gult får färgen på huden inte en normal nyans, då bör du konsultera en specialist. Omedelbart läkaren kommer inte att förskriva behandlingen, men tar blod för analys för att ta reda på nivån av bilirubin i blodet hos den nyfödda. Slutsatsen görs inte bara på ett blodprov utan också på krummens allmänna tillstånd.

Att tänka på förekomst av patologi är värt det om:

1. Gulning börjar omedelbart efter att barnet är födt.
2. Färgförändringen börjar från botten upp (klackar, handflator etc.).
3. Efter några dagar blir färgen ännu ljusare.
4. Yellowness passerar inte mer än en månad.
5. Färgen kan ta på sig en grön nyans.
6. Avföring blir mycket lätt.
7. Urinröda, har en mörk färg.
8. Godkänt, ingen anledning finns blåmärken på barnets kropp.
9. Leveren växer i storlek.
10. mjälten blir också större
11. Barnet är väldigt trögt, ständigt sover.
12. Krummens hälsa försämras tydligt.
13. Alla manifestationer av zheltushki är vågliknande: visas och försvinner efter ett tag.

Med denna typ av patologisk gulsot, som kärnan, kan följande symtom uppstå:

• förlust av sugreflex;
• anfall
• Extrem sömnighet.

Behandling av gulsot hos nyfödda

Terapi beror på formen av gulsot. Om det hänvisar till normen är det nödvändigt att inte tala om behandling, men om ett sätt att hjälpa barnet att klara det här tillståndet. Alla rekommendationer bör erhållas från en läkare. Under inga omständigheter bör du ordinera en behandling själv, späd ditt barn med några piller som dina vänner rådde. I detta fall måste barnet:

• Gå mer utomhus ute;
• ta sol och luftbad;
• få full amning.

I det här fallet bör moderen följa en sparsam kost, äta mat som inte skapar ytterligare stress på levern. Och i allmänhet är det bästa sättet att förebygga zheltyushka bröstmjölk (kolostrum) från krummarnas första minut. Fästning på bröstet från födsel bidrar till normalisering av matsmältningsorganet. Colostrum har en laxerande effekt, och en tömning av tarmen leder till att bilirubin avlägsnas från barnets kropp tillsammans med avföring. Den bästa behandlingen för fysiologisk gulsot ammar på begäran av barnet.

Ibland föreskriver läkaren fototerapi. Barnet är placerat under en speciell lampa och täcker ögonen med ett bandage.

Självklart är det väldigt viktigt att gå i frisk luft med denna sjukdom. Men om vädret inte tillåter, är det bättre att ordna babybadet i hemmet efter att ha ventilerat rummet. Detta kommer inte bara att hjälpa till i kampen mot högt bilirubin, men kommer också att härda barnet och därmed göra honom hälsosammare. Och solbad provocerar produktionen av vitamin D, vilket också accelererar borttagandet av bilirubin från kroppen.

Med fysiologisk gulsot kan behandlas hemma, viktigast av allt, rådfråga först med din läkare.

Den patologiska formen behandlas huvudsakligen på ett sjukhus. Här, beroende på orsakerna till patologin, kan alla åtgärder vidtas, inklusive blodtransfusion (vid Rh-konflikt etc.). Dessutom används antibakteriell terapi, fysioterapi och andra metoder.

Mekanisk gulsot behandlas ofta genom kirurgi. Men beslutet fattas inte spontant, i grund och botten samlas ett helt råd före det kirurgiska ingreppet, alla fördelar och nackdelar vägs, åtgärder bestäms, en rehabiliteringsplan utvecklas.
Ibland kan läkaren ordinera glukos, det är utmärkt aktiverar levern. Ett annat alternativ är aktivt kol. Drogen absorberar bilirubin, tar bort det från barnets kropp under tarmrörelser.

Ett av de säkraste och mest effektiva medel som föreskrivs för neonatal (fysiologisk) gulsot är Hofitol.

Det är en lösning för oral administrering på växtbasen. Huvudåtgärden är skyddet av levern. Ytterligare egenskaper:

• koleretisk effekt,
• normalisering av metaboliska processer,
• förbättrad njurefunktion

Men oavsett hur underbart drogen är, kan du inte ge det till ett nyfött barn utan läkares recept!

Behandlingen av sjukdomen är individuell, det visar sig i första hand orsakerna till gulsot, och sedan föreskrivs en viss behandling. Det kan vara:

• antivirala
• koleretic;
• antibakteriell
• avgiftning;
• förbättrar immuniteten

Typerna av behandling kombineras antingen, eller någon används, men allt sker under överinseende av en läkare.

Konsekvenserna av gulsot för nyfödda

Fysiologisk gulsot försvinner fullständigt om 2-3 veckor och orsakar inga komplikationer. I grunden får babyens hud en normal färg med en månad. Om det har varit gulsot av bröstmjölk, så här också, utan konsekvenser. Hon går till tre månader. Under hela denna tid utvecklas barnet normalt, inga patologier i hans tillstånd observeras.

Men patologisk gulsot kan ha dåliga konsekvenser, särskilt om du lämnar det obevakat, med tanke på att allt går i sig. Om du inte uppmärksammar barnets försämrade tillstånd kan detta leda till följande:

• förgiftar kroppen med giftigt pigment: det kan påverka hjärnan och nervsystemet,
• reduktion av albumin i blodet hos den nyfödda
• förekomsten av dövhet
• demens, mental retardation
Kramper
• Förlamning (delvis eller totalt).

Men allt detta kan undvikas. Det viktigaste är att diagnostisera sjukdomen i tid och inte försvaga kontrollen, för att märka några förändringar i hälsotillståndet, då den patologi som har börjat inte kan gå obemärkt. Det är nödvändigt att ägna särskild uppmärksamhet åt sådana stunder:

1. När började sjukdomen utvecklas? Det är onormalt om omedelbart efter födseln eller tvärtom någonstans i veckan. Det spelar ingen roll om gulning började ca 36 timmar efter födseln.

2. Hur utvecklar barnet, hur känns det med synet? Allvarlig sömnighet, smärtsam slöhet, dålig utveckling i kombination med gul hud bör vara väldigt uppmärksam inte bara mamma, utan också läkaren.

3. Beslag, barnet ständigt gråter - du kan misstänka utvecklingen av kärnenergi. Konsekvenserna av denna sjukdom är värst.

4. Har den nyfödda fosterskador? I detta fall kan gulsot dyka upp på grundval av dessa skador. Barnet måste övervakas ständigt. Kanske kommer doktorn att ordinera ytterligare studier, såsom ultraljud.

Med en korrekt fastställd diagnos kommer den korrekta behandlingen av komplikationer från utsatt gulsot inte att vara i framtiden. Bara engagera dig själv i ditt barn. Det är bättre att lämna det till specialister som vet när det är nödvändigt att helt enkelt hjälpa barnets lever att klara av belastningen, och fortsätt att amma ensamma och när det är nödvändigt att applicera en drogbehandling.

Nyfödd gulsot

Nyfödd gulsot är ett fysiologiskt eller patologiskt tillstånd som orsakas av hyperbilirubinemi och manifesteras av icterisk färgning av huden och synliga slemhinnor hos barn under de första dagarna av livet. Nyfödda gulsot kännetecknas av ökad koncentration av bilirubin i blodet, anemi, ikteriska av hud, slemhinnor eller ögon, hepato-splenomegali och, i svåra fall - bilirubin encefalopati. Diagnos av neonatal gulsot baseras på en visuell bedömning av graden av gulsot på Cramer-skalan. bestämning av nivån av röda blodkroppar, bilirubin, leverenzym, blodgrupp av mamma och barn etc. Behandling av gulsot hos nyfödda inkluderar amning, infusionsterapi, fototerapi, blodtransfusion.

Nyfödd gulsot

neonatal gulsot - neonatal syndrom som karakteriseras av synliga hud färgning ikteriska sklera och slemhinnor på grund av ökade blodnivåer av bilirubin barn. Enligt observationer, utvecklar gulsot av nyfödda i den första veckan av livet i 60% av heltid och 80% av för tidiga barn. I barnläkemedel är fysiologisk gulsot hos nyfödda mest vanliga och står för 60-70% av alla fall av syndromet. Nyfödd gulsot utvecklas när bilirubinnivån stiger över 80-90 μmol / L i fulltid och mer än 120 μmol / L i förtida spädbarn. Långvarig eller svår hyperbilirubinemi har en neurotoxisk effekt, dvs det orsakar hjärnskada. Graden av toxiska effekter av bilirubin beror huvudsakligen på dess koncentration i blodet och varaktigheten av hyperbilirubinemi.

Klassificering och orsaker till gulsot hos nyfödda

Först av allt kan neonatal gulsot vara fysiologiskt och patologiskt. Ur ursprung gulsot av nyfödda är indelade i ärftlig och förvärvad. Baserat på laboratoriekriterierna m. E. Förbättra varierande fraktioner bilirubin hyperbilirubinemi skilja med en dominans av direkt (bundna) bilirubin och indirekt hyperbilirubinemi med prevalens (obunden) bilirubin.

Konjugationsgulsot hos nyfödda innefattar fall av hyperbilirubinemi, som är resultatet av minskat clearance av bilirubin med hepatocyter:

• Fysiologisk (övergående) gulsot av heltidsfödda
• Gulsot av för tidiga spädbarn
• Ärftlig gulsot förknippad med Gilberts, Crigler-Nayyar-syndromerna typ I och II etc.
• Gulsot med endokrin patologi (hypotyroidism hos barn, diabetes i moderen)
• Gulsot hos nyfödda med asfyxi och födelsetrauma
• Pregnans gulsot av ammande barn
• Medicinsk gulsot av nyfödda, på grund av utnämningen av kloramfenikol, salicylater, sulfonamider, kinin, stora doser av K-vitamin etc.

Hemolytisk gulsot hos nyfödda kännetecknas av en ökning av bilirubinnivån på grund av ökad förstöring (hemolys) av erytrocyter hos ett barn. Denna typ av hyperbilirubinemi innefattar:

Mekanisk gulsot av nyfödda orsakade av en kränkning av utsläpp av bilirubin med gall genom gallröret och tarmen. De kan förekomma vid defekter (atresi, hypoplasi) intrahepatisk och extrahepatiska kanaler intrauterin kolelitiasis, kompression av gallgångarna utanför infiltration eller tumör blockering av gallgångarna inuti kondensation galla syndrom, pylorusstenos, tarmobstruktion och så vidare.

Gulsot blandat ursprung (parenkymal) förekommer i nyfödda med fetalt hepatit orsakad av intrauterina infektioner (toxoplasmos, cytomegali, listerios, Herpes, viral hepatit A, B, D), toxiskt och septisk leverskada vid sepsis, ärftliga störningar i ämnesomsättningen (cystisk fibros, galaktosemi ).

Symtom på gulsot hos nyfödda

Fysiologisk gulsot av nyfödda

Övergående gulsot är en gränsstat i neonatalperioden. Omedelbart efter födseln förstörs ett överskott av röda blodkroppar, där fetalt hemoglobin föreligger, med bildandet av fri bilirubin. På grund av den tillfälliga omogenheten av leverenzymet glukuronyltransferas och tarmens sterilitet minskas bindningen av fria bilirubin och dess utsöndring från en nyfödd kropp med avföring och urin. Detta leder till ackumulering av överskott av bilirubin i det subkutana fettet och färgning av huden och slemhinnorna i gult.

Fysiologisk gulsot hos nyfödda utvecklas 2-3 dagar efter födseln, når sitt maximum på 4-5 dagar. Toppkoncentrationen av indirekt bilirubin är i genomsnitt 77-120 μmol / l; urin och avföring har normal färg; levern och mjälten är inte förstorade.

Vid övergående gulsot av nyfödda, sträcker sig en mild grad av gulsot av huden inte under navelsträngen och återfinns endast med tillräckligt med naturligt ljus. Med fysiologisk gulsot blir det nya barnets välbefinnande vanligtvis inte stört, men med signifikant hyperbilirubinemi kan trög sug, slöhet, trötthet och kräkningar uppstå.

Hos friska nyfödda är förekomsten av fysiologisk gulsot förknippad med den tillfälliga omogenheten hos enzymets system i levern och anses därför inte vara ett patologiskt tillstånd. När man observerar ett barn, organiserar korrekt utfodring och omsorg, dämpar gulsotens manifestationer sig själv av 2 veckor nyfödda barn.

Gulsot av för tidiga nyfödda kännetecknas av en tidigare inledning (1-2 dagar), en topp av manifestationer med 7 dagar och en minskning av tre veckor av ett barns liv. Koncentrationen av indirekt bilirubin i blodet av för tidigt högre (137-171 mmol / l), dess ökning och minskning sker långsammare. På grund av den längre mognaden av leverenes enzymsystem i prematura barn skapas hotet om utveckling av nukleär gulsot och bilirubinförgiftning.

Ärftlig gulsot

Den vanligaste formen av arvelig konjugativ gulsot hos nyfödda är konstitutionell hyperbilirubinemi (Gilbert syndrom). Detta syndrom uppträder i en population med en frekvens av 2-6%; ärvt på ett autosomalt dominant sätt. I hjärtat av Gilberts syndrom är en defekt i aktiviteten hos leverenes enzymsystem (glukuronyltransferas) och som ett resultat en kränkning av fångst av bilirubin genom hepatocyter. Nyfödd gulsot med konstitutionell hyperbilirubinemi förekommer utan anemi och splenomegali, med en liten ökning av indirekt bilirubin.

Ärftlig gulsot hos nyfödda med Crigler-Nayar syndrom är associerad med en mycket låg glukuronyltransferasaktivitet (typ II) eller dess frånvaro (typ I). I typ I-syndrom utvecklas nyfödd gulsot redan under de första dagarna av livet och ökar stadigt. hyperbilirubinemi når 428 μmol / liter och högre. Typisk utveckling av nukleär gulsot, eventuellt dödligt utfall. Typ II-syndrom har som regel en godartad kurs: neonatal hyperbilirubinemi är 257-376 mmol / l; nukleär gulsot är sällsynt.

Gulsot med endokrin patologi

Vanligtvis förekommer hos barn med medfödd hypothyroidism på grund av brist på sköldkörtelhormoner som stör mognaden av enzymet glukuronosyltransferas, konjugeringsprocessen och utsöndringen av bilirubin. Gulsot med hypotyroidism detekteras hos 50-70% nyfödda; manifesterar sig på den 2-3: e dagen i livet och varar upp till 3-5 månader. Förutom gulsot har nyfödda letargi, pastoznost, hypotoni, bradykardi, grov röst, förstoppning.

Tidig gulsot kan förekomma hos nyfödda vars mammor lider av diabetes på grund av hypoglykemi och acidos. Manifierat långvarigt icteric syndrom och indirekt hyperbilirubinemi.

Gulsot hos nyfödda med asfyxi och födelsestrauma

Fosterhypoxi och neonatal asfyxi fördröjer bildandet av enzymsystem, vilket resulterar i hyperbilirubinemi och nukleär gulsot. Olika födelseskador (cefalohematom, intraventrikulär blödning) kan vara källorna till bildandet av indirekt bilirubin och dess förbättrade penetration i blodet med utvecklingen av isterfärgning av hud och slemhinnor. Svårighetsgraden hos nyfödd gulsot beror på svårighetsgraden av hypoxisk-asfyxisyndromet och nivån av hyperbilirubinemi.

Graviditet gulsot

Vädersyndrom, eller gulsot hos ammande barn, utvecklas hos 1-2% av nyfödda. Det kan inträffa under den första veckan av ett barns liv (tidig gulsot) eller på dag 7-14 (sen gulsot av nyfödda) och kvarstår i 4-6 veckor. Bland de möjliga orsakerna till gravid gulsot hos nyfödda är närvaron i mjölken av moderns östrogener som förhindrar bindning av bilirubin; ostabil laktation i moderen och relativ undernäring av barnet, vilket medför att bilirubin absorberas i tarmarna och tillträdet till blodbanan etc. Det antas att riskfaktorer för gulsot hos nyfödda som ammar är senare (efter 12 timmar av livet) mekoniumurladdning, fördröjd klämning navelsträngsstimulering av arbetskraft. Förloppet av denna typ av gulsot hos nyfödda är alltid godartad.

Nukleär gulsot och bilirubin encefalopati

Med en progressiv ökning av koncentrationen av indirekt bilirubin i blodet kan dess penetration genom blod-hjärnbarriären och deponering i hjärnans basala kärnor (nukleär gulsot av nyfödda) orsaka utveckling av ett farligt tillstånd - bilirubin encefalopati.

I första etappen domineras kliniken av tecken på bilirubinförgiftning: slöhet, apati, dåsighet hos barnet, ett monotont skrik, en vandrande utseende, uppkastning, kräkningar. Snart har nyfödda klassiska tecken på nukleär gulsot, åtföljd av styv nacke, spasticitet i kroppsmuskler, periodisk stimulering, utbuktning av en stor vår, suger bort sug och andra reflexer, nystagmus, bradykardi, anfall. Under denna period, som varar från flera dagar till flera veckor, finns det en irreversibel skada på centrala nervsystemet. Under de närmaste 2-3 månaderna av livet i barns tillstånd observeras en bedräglig förbättring, men redan vid 3-5 månaders liv diagnostiseras neurologiska komplikationer: cerebral pares, mental retardation, dövhet etc.

Diagnos av gulsot hos nyfödda

Gulsot upptäcks även vid ett barns vistelse i ett modersjukhus av en neonatolog eller barnläkare när man besöker en nyfödd strax efter urladdning.

För visuell bedömning av graden av gulsot hos nyfödda används Kramer-skalan.

• I grad - yellowness av ansikte och nacke (bilirubin 80 μmol / l)
• Grad II - yellowness sprider sig till navelnivå (bilirubin 150 μmol / l)
• Grad III - yellowness sträcker sig till knänivån (bilirubin 200 μmol / l)
• Grad IV - yellowness sträcker sig till ansikte, kropp, lemmar, med undantag för palmer och sålar (bilirubin 300 μmol / l)
• V - total yellowness (bilirubin 400 μmol / l)

De nödvändiga laboratorietesterna för den första diagnosen gulsot av nyfödda är: bilirubin och dess fraktioner, fullständig blodtal, blodtyp av barn och mamma, Coombs-test, PET, urinalys, leverfunktionstest. Om hypotyroidism misstänks är det nödvändigt att bestämma sköldkörtelhormonerna T3, T4, TSH i blodet. Identifiering av intrauterina infektioner utförs av ELISA och PCR.

Som en del av diagnosen obstruktiv gulsot utförs en ultraljud av levern och gallkanalen, MR-kolangiografi, FGDS, bukradio, samråd med en barnkirurg och barnläkare.

Behandling av gulsot hos nyfödda

För att förhindra gulsot och minska graden av hyperbilirubinemi behöver alla nyfödda en tidig start (från den första timmen av livet) och regelbundna amning. Hos nyfödda med nyfödd gulsot är frekvensen av rekommenderad amning 8-12 gånger om dagen utan nattstopp. Det är nödvändigt att öka den dagliga volymen vätska med 10-20% jämfört med barnets fysiologiska behov och ta enterosorbenter. Om oral hydrering inte är möjlig, genomförs infusionsbehandling: dropp glukos, nat. lösning, askorbinsyra, kokarboxylas, vitaminer från grupp B. För att öka konjugeringen av bilirubin till en nyfödd med gulsot, kan fenobarbital administreras.

Den mest effektiva metoden för behandling av indirekt hyperbilirubinemi är kontinuerlig eller intermittent fototerapi, vilken främjar översättningen av indirekt bilirubin till en vattenlöslig form. Komplikationer av fototerapi kan vara hypertermi, uttorkning, brännskador, allergiska reaktioner.

I hemolytisk gulsot hos nyfödda indikeras utbytbar blodtransfusion, hemosorption, plasmautbyte. Alla onormala gulsot av nyfödda kräver omedelbar behandling av den underliggande sjukdomen.

Neonatal gulsot prognos

Övergående gulsot av nyfödda passerar i de flesta fall utan komplikationer. Brottet mot anpassningsmekanismer kan dock leda till övergången av fysiologisk gulsot hos nyfödda i ett patologiskt tillstånd. Observationer och bevis tyder på att det inte finns någon korrelation mellan vaccination mot viral hepatit B och gulsot hos nyfödda. Kritisk hyperbilirubinemi kan leda till utveckling av kärnenergi och dess komplikationer.

Barn med patologiska former av neonatal gulsot är föremål för uppföljning av en distriktspediatrikare och barnläkare.

Zheltushka i ett nyfött barn: tecken, typer, hur man behandlar

Ibland, medan hon fortfarande är i mammalsjukhuset, i 3-4 dagar märker mamma att barnets hud har blivit gul och ögonens vita har blivit gulaktiga. Är det värt att oroa dig och vad är orsaken till detta tillstånd? Gulsot hos nyfödda är ett vanligt fysiologiskt fenomen. Vid denna tid gör läkare inte vaccinationer och tittar på barnet. Spädbarnsorganen, beroende på typen av gulsot, kan kräva allvarlig behandling. Ofta är gulsot inte smittsamt och måste passera utan spår. Men det finns också patologiska fall. Vad orsakar dem och vad är deras konsekvenser?

De viktigaste typerna av gulsot

Läkare delar gula i: fysiologiska (postnatala) och patologiska.

1. Fysiologisk gulsot hos nyfödda (neonatal) är en kortsiktig normal process som manifesteras i den första veckan i livet. Det varar för fullfödda barn i upp till 10 dagar, för för tidiga barn i cirka 14 dagar. Barnets beteende och generella välbefinnande förändras inte.
2. Patologisk gulsot hos nyfödda anses vara ett symptom på en allvarlig sjukdom och förekommer hos en bebis av 10 patienter med neonatal gulsot. Levern och mjälten är förstorade, urinen blir mörk, avföringen är färglös. Ett sjukt barn kräver behandling och strikt övervakning av läkare.

Det finns sådana typer av patologisk gulsot:

• mekaniskt;
• hemolytisk;
• parenkymal;
• konjugering;
• mjölk.

Orsaker till gulning hos barn

Barnets blod i livmodern skiljer sig från kompositionen hos ett nyfött barns blod. Fosterhemoglobin som transporterar syre genom fostrets kärl under den första andan samlas. Levande hemoglobin visas. När fosterhemoglobin förstörs, produceras bilirubin, varifrån barnens kropp försöker bli av med. Att ta bort detta ämne är svårt, och det tränger in i levern. Reagerar med enzymer, löser upp och går ut med urin.

Ibland kan lever av en nyfödd på grund av omogenhet inte klara sig, och giftigt bilirubin ackumuleras. Spridning genom hela kroppen, det orsakar pigmentering av slem och hud. Så här fortsätter postpartum fysiologisk gulsot. När filterkroppen mognar, och barnets blod är helt förnyat, kommer den gula ryckningen att passera sig själv.

Patologisk gulsot utvecklas hos en nyfödd av flera anledningar:

• rhesus konflikt
• genetisk patologi;
• virala leversjukdomar - sepsis, hepatit;
• hormonell obalans
• hemolytisk sjukdom hos den nyfödda
• onormal utveckling av gallgångarna;
• diabetes i mamman
• intrauterin infektion.

Faktorer som bidrar till utvecklingen av patologisk gulsot:

• prematur leverans;
• utvecklingsfördröjning i livmodern, fosterförlossning;
• brist på vikt
• omfattande blödning
• födelsestrauma
• artificiell utfodring.

Hemolytiska gulsot barn drabbas sällan. Oftast är det orsakat av sådana skäl:

• felaktig matchning av blodtyp
• antigen inkompatibilitet.

Hemolytiska gulsot läkare identifierar snabbt. Ögonens vita och nyfödda hud blir gul 2-5 dagar efter födseln. Palpation känner att mjälten och leveren förstoras. Om du inte börjar rätt behandling i tid, kan tillståndet hos barnets kropp förvärras. Bilirubin är en toxisk nedbrytningsprodukt av hemoglobin. Med en stark ackumulering kan den förgifta barnets hjärna. Denna patologi kallas nukleär gulsot.

Nukleär gulsot hos nyfödda kräver akut läkarvård. Hjärnan är skyddad av ett blodbarriär som förhindrar att toxiner kommer in med fysiologisk gulsot. Nervsystemet, vävnaderna och hjärncellerna förblir säkra, men bara tills bilirubinnivån går längre än. Ingen vet exakt hur många toxiner skadar nervsystemet. Men det finns regler som definierar riskzonen. När en tre dagars bebis har indirekt bilirubin i nivån 380 är det extremt farligt. Hemolytisk och nukleär gulsot hos nyfödda ska behandlas inte hemma, men på sjukhuset.

Barnets hud efter 3 veckor är fortfarande gul och har fått en grön nyans, avföringen är onormalt lätt och när palpation lever och mjälte förstoras, är det tecken på obstruktiv gulsot. Det kan orsakas av problem med gallblåsan, obstruktion av gallvägarna, leversjukdomar, gallkanalcystret. Ofta är mekanisk gulsot orsakad av genetiska patologier och födelseskador. Hospitalisering ett sådant barn kräver inte. Men diagnostik och analyser krävs. Baserat på typ av patologi ordinerar läkaren en behandlingsförlopp.

Orsakerna till konjugation gulsot är dålig leverfunktion. Enzymer kan inte sönderdela bilirubin och klara avlägsnandet. Sjukdomen har många medfödda patologiska typer. Konjugeringsformer är i prematura barn födda med födelseskador, hos barn som tar vissa droger. Konjugationstyper gulsot kan vara ärftligt.

Parenkymal (lever) gulsot hos nyfödda uppträder med viral eller bakteriell infektion i levern.

Mjölkgulsot är sällsynt. Visas på grund av ett misslyckande i moderns endokrina system. En stor mängd östrogen kommer in i mjölken. Spädbarnets lever kan inte klara avlägsnandet av produkterna från nedbrytningen av fetalt hemoglobin, eftersom det intensivt avlägsnar hormon från kroppen. Detta är inte ett farligt tillstånd. Barnet äter normalt och sover, utvecklar sig och gradvis försvinner sjukdomen. Samtidigt fortsätter amning fortsätt utan att avta barnet från bröstet. Mamma rekommenderas att dekantera. Strömd mjölk upphettas till 60 C. Kyldes därefter till rumstemperatur och ges till barnet. Värmebehandling minskar aktiviteten hos hormoner som kan skada ett barns kropp.

Bilirubin normer och analyser

När gulsot tar inte lång tid måste du diagnostisera och identifiera orsaken till detta tillstånd.

Läkaren föreskriver:

• allmänna blodprov
• tester som bestämmer nivån av bilirubin i serum och blod;
• ultraljud;
• antikroppsdetektering Coombs probe;
• samråd med smala specialister.

Bilirubinvärden från 8,5 till 20 mikromol / liter anses vara normala. När nivån stiger diagnostiserar läkaren gulsot. Den föreliggande sjukdomen passerar med en nivå som överstiger 35 mikromol / liter.

Fysiologisk gulsot

Postpartum gulsot, som kallas neonatal eller transient, observeras hos en nyfödd, redovisas som ett kortsiktigt tillstånd. Det upplevs av nästan alla barn. Det är inte smittsamt och inte farligt. Faser av neonatal postpartum gulsot:

• 3-5 dagar - snabb tillväxt av bilirubin i blodet;
• 6-14 dagar - nivån av bilirubin under en tid är densamma, sänker sedan och kommer till normal.

Tecken på sjukdom

De första tecknen som kan märkas utan medicinsk utbildning är ett barns gulade huvud. Ansiktet, ögonens vita får en gulaktig nyans. Då blir nacke, torso, fingrar och tår gul. Med neonatal gulsot upptäcker doktorn, känslan av barnet, inga förändringar i interna organens storlek. Urin och avföring ändrar inte färg. Barnet äter normalt, blir tyngre och sover gott.

Kärngul, den farligaste och svåra formen, känns igen av:

• avstötning av bröst- eller laxsugreflexen;
• gråter monotont och kastar tillbaka huvudet;
• Kramper, koma, andningssvårigheter är i svåra fall.

Du kan skilja fysiologisk gulsot från den patologiska formen av:

• lång isig hudfärg;
• Bilirubinvärden är mycket högre än normalt;
• vågig guling - barnet blir gult och lyser sedan. Senare blir huden ännu gulare. Ibland kan huden bli en grön nyans;
• Tecken på gulsot uppmärksammas efter två veckors ålder.
• huden blir gul under naveln.

Till de gemensamma funktionerna läggs till:

• förstorad lever och mjälte;
• missfärgade avföring, mörk urin;
• spontan blåmärken
• dåligt generellt välbefinnande, slöhet, apati, dåsighet.

Hur behandlas gulsot i ett spädbarn

Patologisk form bör behandlas beroende på sjukdommens typ och svårighetsgrad. Mamma och barn är inlagda på sjukhus, diagnostiserad, föreskrev en behandling. Om orsaken är en skillnad mellan Rh-faktorn och förekomsten av antikroppar, blodtransfusion, antibiotikabehandling och fysioterapi ordineras. Mekanisk gulsot behandlas kirurgiskt. Ett samråd skapas för att undersöka patientens tillstånd och bestämma behandlingsåtgärder. Behandla neonatal gulsot är inte nödvändigt.

Du kan hjälpa ditt barn att övervinna detta tillstånd hemma:

1. Den nyfödda appliceras på bröstet på begäran. Detta stimulerar kroppens ämnesomsättning. Ju mer barnet äter och pooper, desto mer giftiga bilirubin lämnar kroppen.
2. Mamma bör följa en strikt diet för att inte orsaka magproblem som förvärrar levern. Samtidigt bör maten vara balanserad och korrekt.
3. Det är nödvändigt att säkerställa en tillräcklig vattenreglering i mammas diet.
4. Sola.
5. Ofta går det i frisk luft. När vädret är varmt - öppna handtag, ansikte och ben, sätt barnvagnen under trädet i skuggan. Spridat ljus är mycket användbart. Det tar bort bilirubin från kroppen.

Patologisk gulsot ska behandlas, med beaktande av alla faktorer - graviditet, mammas sjukdomar, ultraljudsresultat, postpartumtrauma, resultaten av allmänna test.

Olika terapi tillämpas:

• antiviral behandling;
• antibiotikabehandling;
• tar emot koleretiska läkemedel, hepatoprotektorer (Ursosan, Ursofalk, som tar bort gallan);
• förstärkning av immunsystemet
• eliminering av toxiner (Hepel, Enterosgel, aktivt kol);
• fototerapi.

Det visar sig som en kombinerad behandling och individ. För att påskynda utsöndringen av toxiskt bilirubin och neutralisera dess destruktiva verkan kan diuretika och koleretiska läkemedel. Läkare föreskriver Hofitol i sirap, Ursofalk, Fenobarbital, Hepel, Galstena, Ursosan.

• Hepel rengör kroppen från giftiga ämnen. Det skrivs ut av läkare tillsammans med Magnesia och Enterosgel.
• Galstena är ett naturligt läkemedel. Innehåller fosfor och natriumsulfat. Galstena minskar bilirubin, eliminerar förgiftning, rensar levern. Den består av örter celandine, mjölk Thistle, maskros.
• Hofitol - i form av sirap. Naturlig, vegetabilisk, innehållande vitaminer läkemedel. Hofitol stimulerar levern och rekommenderas ofta av läkare med långvarig gulsot av nyfödda.

Förbered naturliga högkvalitativa diuretikum kan vara hemma. Detta är ett avkok av vildrosa. När amning dogrose bryggs i en termos, insistera och dricka ett glas tre gånger om dagen. Infusion av rosa höfter kommer att ta bort toxiner, kommer att leda till normal funktion av mag-tarmkanalen, kommer att bidra till leveransarbetet. Rosehip innehåller vitamin C många gånger mer citrusfrukter och grönsaker. Dess användning under vår- och höstperioden kommer att vara ett utmärkt förebyggande av virusinfektioner. Mamma kommer att stärka immunförsvaret i både sig själv och det nyfödda hemma.

Ofta rekommenderar läkare fototerapi. Detta är en strålning under en speciell grön eller blå lampa. Ultraviolett sönderdelar bilirubinämnen i former som kan lösas i vatten och utsöndras från kroppen på ett naturligt sätt. Tillräcklig 2h-3eh dagskurs med fototerapi, oskadlig för barnet. Medan han är under lampan är ögonen på det nyfödda täckt med ett tätt, ljust bandage. Det händer att biverkningarna av lampstrålningen - rodnad på huden, diarré, utslag. Det är viktigt att, när du genomgår fototerapi, får nyfödden tillräckligt med bröstmjölk.

Glukos, aktivt kol eller Enterosgel är ordinerat för allvarligt manifesterad gulsot hos nyfödda. Glukos stimulerar levern och kol tar bort gifter naturligt och förbättrar tarmarna.

Vad är risken för gulsot (konsekvenser)

Komplikationer orsakade av gulsot beror på form, typ och behandling som tillhandahålls. Om patologier upptäcks i tid kan allvarliga konsekvenser uppstå:

• giftig förgiftning;
• höga nivåer av bilirubin kan orsaka en minskning av albuminproduktionen. Som ett resultat kan barnet lida albuminiamia;
• i utvecklingen av nukleär zheltushki, giftiga ämnen som fångas i hjärnan, orsaka försämring av syn, hörsel, retarderad mental utveckling, cerebral pares, förlamning;
• risken för cirros och levercancer ökar i framtiden;
• leversjukdom;
• försvagad immunitet
• död.

Postpartum fysiologisk gulsot påverkar inte utvecklingen av spädbarn. Det är inte smittsamt och passerar utan spår.

Förebyggande av neonatal zheltushki

Under graviditeten borde mamma äta gott, vila och leda en hälsosam livsstil. Så det kommer att öka chanserna att ha en stark heltidsbarn. Kroppen hos sådana barn klarar sig väl av att anpassa sig till en ny miljö och deras organ eliminerar snabbt giftiga ämnen. Symptom på zheltushki är de milda eller helt osynliga. Friska växtfötter stöder mammaleleverna och säkerställer barnets normala näring. Du kan ta tinktur av alfalfablad med maskrosrot eller löv. Dessa är källor till mineraler och vitaminer som stimulerar lever och tarmar.

Bröstmjölk anses vara huvudmedicin för behandling och förebyggande av fysiologisk gulsot. Det är viktigt att applicera barnet i bröstet från de allra första minuterna efter födseln. Värderbart kolostrum innehåller alla ämnen som hjälper den lilla kroppen att klara det icteric problemet.