Beräknad cholecystit - orsaker, symptom och behandling

Beräknad cholecystit är en inflammation i gallblåsan som är associerad med deponering av stenar bildade från kolesterol, gallfärgämnen och kalciumföroreningar. Dessa avsättningar lokaliseras i gallrummet och kanalerna.

Problem med gallflödet orsakar försämring av blodcirkulationen i gallblåsans väggar, vilket resulterar i utsläpp av många ämnen som orsakar inflammation. Över tiden förenas denna process med reproduktion av bakterier.

Kursen av beräknad cholecystit är kronisk med en periodisk övergång till ett akut tillstånd (i vilken gallkolik och gulsot kan observeras). I motsats härtill är icke-beräknad cholecystit inte associerad med deponering av stenar och kan vara antingen akut eller kronisk.

statistik

Sedan mitten av 20-talet fördubblas antalet patienter med HCH varje 10 år och utgör cirka 10% av befolkningen i de mest utvecklade länderna: I vårt land lider cirka 15 miljoner människor av HCX; i USA - över 30 miljoner människor.

Bland patienter äldre än 45 år har en tredjedel av patienterna kolelithiasis. Som ett resultat var antalet operationer på HKH i USA på 70-talet mer än 250 tusen årligen, på 80-talet - mer än 400 tusen och på 90-talet - upp till 500 tusen.

Nu i USA är antalet cholecystektomier och operationer i gallvägen cirka 1,5 miljoner per år och överstiger antalet andra abdominala ingrepp (inklusive appendektomi).

skäl

Varför uppträder räknebarkcystit, och vad är det? Huvudorsaken till kalciumblåsans beräknade inflammation är förekomsten av kalkyl i sin lumen. De bildas på grund av kvalitativa förändringar i gallans balans: kolesterol kristalliserar, generös sekretion stagnerar med tillsats av en inflammatorisk komponent. För det första leder en överträdelse av utflödet av gallan, det vill säga stagnationen, till bildandet av stenar själva.

Vissa villkor bidrar till bildandet av stenar:

• överdriven konsumtion av fett- och kolhydrater
• långa pauser i kosten, svältdieter med brist på vitaminer;
• skador och följder av operationer på bukorganen;
• Brott mot motorläge;
• akut viral hepatit
• genetisk predisposition;
• endokrina störningar (diabetes mellitus, klimakteriet, fetma, långvarig användning av preventivmedel, behandling med hormonella droger).

Symtom på beräknad cholecystit

Beräknad cholecystit har två former - kronisk och akut. Sjukdomshistorien vid akut manifestation av beräknad cholecystit börjar utvecklas med följande symtom:

• oftast finns det en så kallad gallkolik. Allvarlig smärta, som börjar till höger under revbenen, överförs till höger axel eller arm;
• du är sjuk, det är kräkningar med galla;
• kroppstemperaturen stiger;
• du känner dig svag i din kropp;
• en kall svett kommer på;
• gulsot kan uppstå
• Det finns en kraftig minskning av blodtrycket.

I kronisk beräknad cholecystit är symptom som inte är i akut stadium mildare. Patienter kan klaga på:

• karakteristisk tråkig, nagande smärta i rätt hypokondrium av konstant natur eller 1-3 h efter intag av rikligt och särskilt fet och stekt mat.
• smärta utstrålar upp till regionen av höger axel och nacke, höger scapula. Periodiskt kan det finnas en skarp smärta, som liknar gallkolik. Ibland kan emellertid även uttalade inflammatoriska förändringar i gallblåsan inte åtföljas av symtom på gallkolik.
• vanligtvis är kronisk beräknad cholecystit inte åtföljd av feber.
• Sådana fenomen som: illamående, irritabilitet, sömnlöshet är vanliga.
• gulsot är inte karaktäristiskt.

Perioden av exacerbation är komplicerad av ytterligare symtom:

• akut skärsnärta i levern, kan ge till scapula, sternum, mitten epigastrium, höger axel;
• svår illamående och kräkningar
• yrsel;
• en liten ökning av kroppstemperaturen;
• svaghet;
• bukdistension och spänning;
• spasmer i peritoneala musklerna;
• problem med avföring, ofta förstoppning.

I enlighet med ultraljudsskyltar är fyra stadier av beräknad cholecystit distinkt:

• Det initiala eller för-stenen scenet karakteriseras av närvaron av gallstasis, tjock gallon och mikroliter i gallblåsan. I halva fallen är pre-stone-scenen reversibel.
• kalkylsteg
• stadium av kronisk beräknad cholecystit
• stadium av beräknade kolecystit komplikationer

Som kan ses, beroende på symtomen på beräknad cholecystit, kommer metoderna för behandling av sjukdomen att skilja sig avsevärt.

diagnostik

Diagnosen för beräknad cholecystit är gjord på grundval av de symptom som nämns i patient- och kliniska prövningar. För detta ändamål, slutföra blodtal och urin. Ultraljud, CT (computertomografi) och röntgenstrålar (cholecystography). En studie av nivån av pankreatiska enzymer och leverprover genomförs, en analys av avföring görs. I vissa fall kan duodenal intubation anges med provtagning av gallan.

Också, beräknad kolecystit ska differentieras från följande patologier:

• biliär dyskinesi;
• adenomiomatoz;
• stoneless cholecystit
• gallblåsans kolesteros;
• höger njurkolik;
• kronisk hepatit;
• gastroesofageal reflux;
• kronisk pankreatit
• kronisk gastrit
• kronisk kolit;
• irritabelt tarmsyndrom;
• magsår och 12p. tarmen.

Behandling av kroniska former sker vanligen hemma, under exacerbationer patienten på sjukhus eller, beroende på tillståndet, behandlas på daghospitalet.

komplikationer

Bland komplikationerna för beräknad cholecystit är de mest signifikanta:

• koledocholithiasis (blockering av den gemensamma gallkanalen med stenar);
• subfrenisk abscess;
• empyema och perforering av gallblåsan;
• stenos av Vater papilla;
• akut eller kronisk pankreatit
• reaktiv kolangit, hepatit;
• peritonit.

Endast snabb och kompetent behandling av sjukdomen kommer att bidra till att undvika de obehagliga effekterna av kolelithiasis cholecystitis.

Behandling av beräknad cholecystit

Terapi beror på sjukdomsformen. Behandling av akut beräknad cholecystit utförs på ett sjukhus. Självbehandling hemma är förbjuden. Som regel är antispasmodisk, antibakteriell, avgiftningsterapi, antikolinerga, antiemetiska medel förskrivna. Efter stabilisering av tillståndet utförs kirurgisk behandling på ett planerat sätt.

Om all behandling som genomförs inte är till nytta, bestäm sedan om operationen. Under kirurgisk behandling kan både organet själv med sten och bara stenar avlägsnas. Valet av typen av operation beror på organets tillstånd, storleken och antalet gallstenar.

När det gäller kronisk beräknad cholecystit är grunden för behandlingen strikt vidhäftning till kosten under perioder av angrepps- och interstitialperioder, uteslutning av livsmedel rik på kolhydrater och fetter, minskning till ett minimum av salt och kryddor och totalt avstötande av alkohol.

Efter avlägsnande av exacerbationen föreskrivs en litolytisk terapi - användning av mediciner som löser upp gallsten - Ursosan, Henofalk, Litofalk. Dessa läkemedel möjliggör behandling av beräknad cholecystit utan kirurgi hemma. Om det behövs, föreskriva också antispasmodiska läkemedel.

drift

Det finns flera typer av kirurgi för behandling av beräknad cholecystit:

1. Laparoskopi. Flera skärningar görs på magen, genom de speciella verktygen och en optisk enhet, laparoskopet, introduceras, vilket sänder en bild till bildskärmen. Omfattande öppning av bukhinnan är inte nödvändig, så perioden av postoperativ återhämtning reduceras och utseendet hos den opererade personen lider inte.
2. Perkutan kolecystostomi. Ett dräneringsrör sätts in i gallblåsan genom ett litet snitt i buken. Används för äldre och svåra patienter som har komplikationer av akut kolecystit.

Om minimalt invasiv ingripande inte är möjlig, tillgriper de sig för att utföra öppen cholecystektomi eller cholecystektomi från minillgång. Öppen cholecystektomi är vanligtvis indikerad för komplicerade former av beräknad cholecystit. I vissa fall utförs försvagade eller äldre patienter med komplikationer en kolecystotomi eller perkutan kolecystostomi.

utsikterna

Med beräknad cholecystit, är prognosen för livet villkorligt gynnsam, med adekvat terapi kan förmågan att arbeta vara helt bevarad. Komplikationer som är förknippade med utvecklingen av peritonit på grund av gallblåsesprickor är de farligaste. I detta fall, även med adekvat behandling, är döden möjlig.

Behandling av beräknad cholecystit: hur och vad ska man behandla?

Diagnosen av beräknad cholecystit kan skrämma någon med sitt hemska namn. Men ett annat namn på sjukdomen - kolelithiasis (JCB), har varje person hört minst en gång. Svårigheten ligger i det faktum att sjukdomen kan utvecklas genom åren och inte manifesteras på något sätt, men vid en viss tid blir sjukdomen akut, och först då lär patienten sig om sin sjukdom.

När stenarna blockerar gallgångarna är det en skarp smärta. Behandling av exacerbationer innebär användning av icke-invasiva metoder för att krossa stenar eller kirurgisk ingrepp. Oavsett hur svårt anhängarna av alternativ medicin försöker bevisa att du själv kan hantera sjukdomen och krossa stenar med speciella preparat - det här är inte sant. Ju längre lösningen på ett problem är fördröjd, desto mer förhöjs det.

Det är viktigt! Hittade ett unikt verktyg för att bekämpa leversjukdom! Med sin kurs kan du besegra nästan vilken leversjukdom som helst på bara en vecka! Läs mer >>>

Orsaker till gallstenar

När gallens kemiska sammansättning störs, äter den upp och bildar floror av sediment, som så småningom kristalliserar och härdar, bildar kalkyl. Skälen som leder till ett sådant misslyckande är många. Listan över sådana faktorer inkluderar de som en person inte kan påverka och de som följer av sin egen försummelse.

De viktigaste faktorerna är:

• det kvinnliga könet, eftersom män är sjuka 5 gånger mindre än representanter för den kvinnliga befolkningen på planeten;
• graviditet. I detta tillstånd ökar nivån av östrogen, vilket leder till den aktiva absorptionen av kolesterol;
• medelålders och äldre åldersgrupp. Diagnosen av beräknad cholecystit i de flesta fall diagnostiseras hos vuxna i åldersgruppen 45-60 år;
• genetisk predisposition, medfödda anomalier, gallstruktur.

De viktigaste faktorerna som kan ändras:

• felaktig näring. Ett stort antal animaliska fetter och sockerarter i den dagliga kosten kan leda till bildandet av stenar, och svält är också skadligt. Du måste balansera dagens meny så att den är både näringsrik och hälsosam;
• övervikt. Överdriven subkutan fett påverkar mängden kolesterol i blodet och gallan, vilket leder till bildandet av stenar.
• kroniska gastrointestinala sjukdomar;
• okontrollerade hormonella, diuretiska läkemedel ökar risken för kolecystit
• stillasittande livsstil;
• spridning av bakteriell infektion;
• försvagade muskler i gallblåsans väggar.

Typer av gallstenar

Beroende på orsaken till stenarna är de uppdelade i flera typer.

1. Kolesterolstenar. Sådana prover har en homogen struktur och förekommer hos överviktiga personer som har nedsatt metabolism. I detta fall är det inte ens nödvändigt att ha en inflammatorisk process i gallblåsan. Denna typ av stenar är rund i form och oftast storleken på stenar inte överstiger 15-16 mm.
2. Bilirubin stenar. I detta fall är inte den inflammatoriska processen inblandad. Sten av denna typ bildas i närvaro av medfödda blodavvikelser, när nedbrytningen av röda blodkroppar sker mycket snabbt. Bilirubin stenar av liten storlek och platsen för lokalisering är inte bara gallblåsan. De kan orsaka gallvägsobstruktion.
3. Calcareous och blandade stenar. Basen av kalksten är en överflödig mängd kalcium, som inte absorberas och löser sig på detta sätt. Men de är mycket sällsynta.
4. Blandade hårda stenar. Dessa tumörer innehåller kolesterolbas, till vilken är fästa bitar av kalcium, bilirubin, organiska ämnen. Sådana stenar bildas som ett resultat av infektion och inflammation, som uppträder direkt i gallblåsan och gallkanalen.

Medicin för cholecystit

Med hjälp av en viss läkemedelsbehandling kan du avlägsna det akuta smärtsyndromet, varefter du bara kan tänka på metoden att bli av med stenar. För att lindra smärta måste du ta bort muskelspasmer med vilka anthinoplockers Atropine eller Platyfilin fungerar bra. Om den önskade effekten inte kan uppnås med hjälp, kompletteras behandlingen med antispasmodik, till exempel Papavirin eller Noshpa.

Parallellt med borttagandet av spasmer bedövas anestetika Baralgin eller Pentalgin. Alla läkemedel används i lösningar för injektioner och injiceras strikt intramuskulärt. Med mängd och dosering av läkemedlet bestäms av den behandlande läkaren baserat på svårighetsgraden av situationen.

diet

Någon form av akut eller kronisk beräknad cholecystit inbegriper omfattande behandling, en av huvudpunkterna i vilka är kost. När situationen har stabiliserats måste du följa strikta livsmedelsrestriktioner i flera månader så att kroppen kan återhämta sig från chocken.

Speciell beredning baserad på naturliga ämnen.

Beräknad cholecystit: behandling utan kirurgi

Kronisk inflammation och medfödda anatomiska och fysiologiska egenskaper i sin konfiguration bidrar till bildandet och ackumuleringen av gallstenar. Nästan 10% av befolkningen diagnostiseras med beräknad cholecystit årligen. Behandling utan kirurgi är primär och förmånlig vid bestämning av taktik.

Syftet med denna terapi är att sakta ner bildandet av stenar och minska storleken och antalet befintliga.

Det finns ett litet antal metoder och metoder för behandling av traditionell och alternativ medicin, som kan fördröja, och ibland avbryta behovet av operation.

Patogenes av sjukdomen

Beräknad cholecystit är nästan 100% en följd av gallblåsers dysfunktion, som åtföljs av nedsatt motilitet - hypotension eller atoni. När detta inträffar slocknar utflödet av gallan, dess ackumulering och förtjockning - slangformningen. I framtiden finns det risk för infektion och reaktiv förtjockning av bubblans väggar.

Gallan själv kan initialt ändra egenskaperna, vilket kommer att leda till ökad densitet och kränkning av kompositionen. En komplikation kan vara bildandet av en stor kalkyl, som kan utesluta utsprångskanalen eller gallblåsans nacke. Därefter utveckla mekanisk gulsot, allvarlig förgiftning av kroppen och anfall av gallkolik. Det kan kräva starten av akutbehandling och till och med operation.

Förberedande faktorer

Det finns en uppsättning konstitutionella förutsättningar för utveckling av beräknad cholecystit:

• kvinnligt kön
• ålder över 40 år
• övervikt;
• metaboliska störningar;
• funktionsfel i det endokrina systemet.

etiologi

Orsakerna till beräknad cholecystit är icke-specifika och kan bilda ett komplex som påverkar bildandet och evakueringen av gallan.

• Ärftlig predisposition
• Medfödda anomalier av gallblåsans struktur och form, dess hypotoni.
• Metaboliska störningar - saktar ner, felaktig matsmältning och absorption av näringsämnen.
• Kroniska sjukdomar - diabetes, gastrit eller magsår, gastroduodenit, kolit, enterit, pankreatit.
• Överförda infektionssjukdomar - hepatit A och B.
• Premenopausala och menopausala perioden åtföljs av obalans av östrogener, vilket bidrar till lipidmetabolism.

Den kliniska bilden av beräknad cholecystit beror på sjukdomsstadiet, det finns akut (exacerbation) och kronisk.

Den asymptomatiska latenta kursen kännetecknas av sjukdoms initialfas. Gällans ackumulering, förändring av dess fysikalisk-kemiska egenskaper, uppträder långsamt och omärkligt för kroppen. Även bildandet och förkalkningen av kalkylen presenterar sig inte kliniskt. Denna period kan diagnostiseras slumpmässigt under en rutinbesiktning av bukhålets inre organ med hjälp av ultraljud.

Behandlingen utförs palliativ: korrigering av näring, eliminering av faktorer, förutsättningar, förbättring av metabolism och normalisering av rörligheten i hepatobiliärsystemet.

Akut beräknad cholecystit eller kronisk exacerbation uppträder i form av ett specifikt symptomkomplex, vilket redan kräver konservativ behandling och möjligen kirurgi:

• Biliärkolik - akuta paroxysmala skärsår, som börjar i rätt hypokondrium och sträcker sig runt underkroppen. Det finns en bestrålning av smärta i höger hand och den högra halvan av underkäken.
• Upprepad kräkning till gallinnehåll.
• Diarré, uppblåsthet och svår spänning och abdominal distans.
• Urin förvärvar tefärg, avföring, tvärtom blir ljuskänsla.
• Pallor i huden och slemhinnorna, kall svett och en minskning av det totala blodtrycket. Ibland finns det en uttalad vaskulär frysning och tremor i hela kroppen.
• Eye sclera blir gul - icteric.
• Med suppuration av blåsan och utvecklingen av peritonit finns en ökning av temperaturen, viktning av det allmänna tillståndet, delirium och medvetsförlust.

En kronisk period, som redan har utvecklats, beräknad cholecystit karakteriseras av:

• Periodisk illamående efter dietstörning.
• Belching bitterhet, obehaglig smak i munnen.
• Tippning i rätt hypokondrium.
• Konstant låggradig feber och samtidig svaghet.
• Torr, med minskad turgor, hud, skört och tråkigt hår, mjuka spridningsspikar.
• Dyspeptiska symptom.
• Måttlig yellowness av huden.

För diagnos av beräknad cholecystit används:

• Data om objektiv undersökning av hud och slemhinnor, palpation av inre organ.
• Ultraljudsundersökning av bukhålan.
• Blodtest generellt och biokemiskt (leverprov).
• Analys av urin och avföring (coprogram).
• Halekystografi - studien av gallblåsan i dynamik med användning av ett kontrastmedel.
• Duodenaljudning används för att ta olika fraktioner av gallan och bestämma dess kemiska och biologiska sammansättning.
• Fibrogastroduodenoscopy.
• Beräknad tomografi och magnetisk resonansavbildning.

Behandling av beräknad cholecystit

Om diagnosetiden är en akut situation - inte stoppad biliär kolik, patientens allvarliga tillstånd, abscessbildning av gallblåsan och peritonit. I detta fall är brådskande åtgärder vidtagna för att avgifta kroppen och omedelbart ta bort blåsan tillsammans med innehållet.

Det finns två operationer - en klassisk åtkomst - laparotomic, eller med hjälp av specialutrustning - laparoskopisk.

I det fall då diagnosetiden tillåter användning av en väntetaktik tillämpas konservativ behandling, som har två mål:

1. För att förbättra galltillståndet och funktionen hos hepatobiliärsystemet - för att förhindra bildning av stenar:
   • Nutrition Correction - Nummer 5 av Pevzner, om nödvändigt - införandet av en diet för att minska vikt.
   • Behandling av kroniska sjukdomar i mag-tarmkanalen och normalisering av metabolism.
   • Korrigering av hormonell bakgrund.
   • Stabilisering av det psyko-emotionella spektrumet.
   • Acceptans av enzymer och enzymsubstitut, läkemedel för att accelerera motilitet.
   • Spazmolitikiki. Probiotika.
   • Det är möjligt att använda bredspektrum antibiotika för behandling av bakteriekomplikationer av beräknad cholecystit eller som profylax.
   • Olika recept av traditionell medicin som syftar till att avlägsna inflammation och förbättra gallutsöndring.
2. Minska storleken och antalet befintliga stenar.

Litolytisk terapi. Man måste komma ihåg att metoden är giltig:

• Med små stenar som inte överstiger den tillåtna storleken för denna teknik - 15 mm.
• När du placerar stenarna i bubblan.
• Konkretioner är inte bilirubin och kalkhaltiga.
• Med bevarad bra motorfunktion hos gallblåsan, för kvalitativ evakuering av krossade stenar.
• Sannolikheten för återfall är mycket hög och behandlingen är minst 2 år, effektiviteten är 40-60%.
• Det finns en risk för skada från gallblåsan.
• Sådana droger kan bara lösa upp kolesterolstenar.
• Inga tecken på akut cholecystit.

Läkemedel för denna typ av behandling är gjorda av gallsyror - kenodesoxikoliska och urodesoxikoliska. Dessa läkemedel bidrar till minskningen av kolesterol i gall, och medierad upplösning av stenar. Monoterapi (singelsyra) och kombinationsbehandling - litofalk, ursosan och enofalk är tillämpliga.

Intrahepatiska injektioner är extremt smärtsamma och utförs upprepade gånger transkutant, transhepatiska, under kontroll av en ultraljudsskanning av anordningen. Ett speciellt lösningsmedel, metylbutyleter, pumpas genom katetern och tas därefter. Visuell kontroll av reduktionen av kalkylen utförs på en dag. Punkteringsstället isoleras med en gelatinös svamp. Biverkningar är värkande och konstant illamående, lukt av eter från mun och sömnighet. Används ofta som hjälpmedel efter ESWL.

Litotripsymetoder. Det visas med förkalkade stenar mindre än 0,5-2,5 cm och bra gallblåsmotilitet. Förfarandet är dyrt och den här utrustningen är tillgänglig överallt.

• Ectracorporeal chockvågsterapi (ESWL).
• Ultraljud nödvändigtvis med gallsyror, för att lösa fragmenten.

Vad är beräknad cholecystit och vilka komplikationer finns det

Beräknad cholecystitis (kolelithiasis) är en sjukdom som kännetecknas av inflammation i gallblåsan. Calculus (Latin kalkyl - sten) anses vara någon patologi av ett organ med bildandet av stenar.

Vad är beräknad cholecystit?

Cholecystit är en manifestation av gallsten sjukdom. I gallblåsan förekommer stenar som blockerar gallgångarna, vilket resulterar i dess förtjockning. Formar en gynnsam miljö för patogena mikroorganismer, infektion i organet.

Sjukdomen kan åtföljas av akuta symptom och kan utvecklas med tröga processer och utvecklas genom åren.

Kvinnor får kolecystit oftare än män. Detta beror på hormonell status, antagandet av preventivmedel. Sjukdomen förekommer oftare hos vuxna, sällan hos barn.

Orsaker till utveckling

Sjukdomen uppstår när flera stenar i gallkanalerna bildas. Orsaker till beräkningsbildning - vid förändring av gallens sammansättning, stagnation av rörens rörelse, infektion i orgeln.

Orsaker till beräknad cholecystit är också:

• irrationell kost, inklusive övervägande i kosten av feta livsmedel med högt innehåll av kolhydrater;
• felaktigt organiserad svält och diet;
• buksskador
• stress, nervstoppar;
• avitaminos, brist på vitaminer och mineraler;
• ärftlig faktor
• kränkning av kolesterol metabolism;
• historia av endokrina sjukdomar, hepatit.

Öka sannolikheten för kolelitiasis sjukdomar i mag-tarmkanalen (gastrit, duodenit, Crohns sjukdom), leversjukdom (cirros).

• övervikt, fetma
• hormonella preventivmedel;
• åldersfaktor (med ålder ökar sannolikheten för kalkyl)
• stillasittande livsstil.

Klassificering av beräknad cholecystit

Det finns en akut och kronisk form av sjukdomen.

Akut form

Karakteriserad av symptom på inflammatorisk process. Galls rörelse hindras på grund av infektion eller blockering av gallgången med stenar.

Det finns 3 typer av akuta former av sjukdomen.

1. Catarrhal cholecystitis kännetecknas av smärta i höger sida, sträcker sig till axelbladet. Colic värre efter att ha ätit feta livsmedel. Kräkningar ger inte lättnad till patienten. Patienten klagar över överdriven svettning. Gallblåsa förstorad. Anfall av sjukdomen kan vara lång, upp till flera dagar.
2. Akut flegmonisk beräknad cholecystit är en sjukdom komplicerad av purulent inflammation, utseendet av sår på slemhinnorna. Smärtan intensifieras när man byter plats, hostar. Bubblan är förstorad, palpation är smärtsam. I avsaknad av behandling kommer sjukdomen in i gangrensteget.
3. Gangrenös akut cholecystit karakteriseras av lokal eller fullständig död av gallblåsans väggar. Vid 3-4 dagar av sjukdomen kommer gangren, perforering av blåsans väggar med utgången av gallan. Patientens allmänna tillstånd förvärras: en kraftig ökning av kroppstemperaturen, förvärring av smärtsyndrom, tecken på gulsot observeras.

Kronisk form

Den kroniska formen av sjukdomen är initialt asymptomatisk. Periodiskt finns det lever av kolik. Efter att ha ätit skräpmat ökar smärtan. Abdominal distans är karakteristisk, palpationen är smärtsam. Patienterna är oroade över: flatulens, böjning, halsbränna, brott mot stolen (diarré), bitter smak i munnen.

Colic inträffar paroxysmalt, varaktigheten av attacker - från flera minuter till dagar.

Symptom på sjukdomen

Symtom på akut beräknad cholecystit:

• efter att ha ätit en skarp smärta i höger sida;
• illamående, kräkningar blandad med galla;
• förändringar i blodtryck och puls;
• feber;
• brott mot det allmänna tillståndet (svaghet, slöhet, depression)
• överdriven svettning;
• missfärgning av urin och avföring (gulsotssymptom).

Symtom på kronisk cholecystit:

• Nagande smärta i höger sida inträffar 1-3 timmar efter intag av feta och salta matar, är av paroxysmal karaktär.
• illamående, böjning, bitter smak i munnen;
• blodtryck och kroppstemperatur ändras inte.

Diagnostiska metoder

Patienten bör konsultera en allmänläkare. Läkaren utför en visuell inspektion och palpation av buken. Efter det kommer generella och biokemiska blodprov att bli utnämnd urinanalys. När kolecystit i resultaten av blodprov förändras indikatorerna för leukocyter och ESR. I analysen av urin kan ökningen av bilirubinnivåer ökas.

Om symptom på kolecystit upptäcks skickas patienten till en gastroenterolog. Sedan tilldelas följande diagnostiska metoder:

1. USA. Detekterar närvaron av stenar, patologier av väggarna i slemhinnor.
2. Cholecystography (röntgen).
3. Esophagogastroduodenoscopy (EGDS) - endoskopisk undersökning av mag, esofagus, 12 duodenalsår.
4. Laparoskopisk metod. Används när det är omöjligt att bestämma orsaken till akut bukas utseende genom icke-operativa metoder för forskning.

Vid akut smärta i höger sida finns det ingen tid att besöka läkaren, det är nödvändigt att ringa ambulanslaget.

komplikationer

Om tidsåtgärder vidtas för att upptäcka och behandla calculi är risken för komplikationer minimal. Om obehandlad övergår sjukdomen till det kroniska skedet och sannolikheten för komplikationer ökar.

1. Formning av flera stenar, svåra rörelseförhålningar i gallgångarna, gallstagnation.
2. Empyema - organinfektion.
3. Utseendet av en fistel, ett genombrott av stenen i de närliggande organen.
4. Sepsis - blodförgiftning.
5. Pankreatit - pankreatisk patologi.
6. Rubbning (perforering) av bubblan.
7. Dödsfallet (med kardialcystis).

Behandlingsmetoder

Behandling av sjukdomen syftar till att eliminera de smärtsamma symptomen, förstörelsen av calculi, förebyggande av återkommande återfall.

1. Konservativ behandling innefattar läkemedelsbehandling tillsammans med en terapeutisk kost. Följande grupper av läkemedel ordineras: smärtstillande medel och antispasmodiska, antibakteriella, antiemetiska. Producera upplösningen av gallstones med hjälp av droger, krossning genom ultraljud. Forskare har bevisat att metoden "utan operation" är ineffektiv, stenarna efter behandling visas igen.
2. Kirurgisk metod - kirurgisk behandling av beräknad cholecystit, där det finns ett borttagande av urinblåsan (cholecystektomi). Under laparoskopi görs skär med 0,5-1,5 cm genom vilka specialinstrument och ett laparoskop matas. När ett organ är infekterat utförs en öppen operation. För allvarligt sjuka patienter och äldre patienter utförs subkutan cholecystektomi.

Vid operationens gång placeras patienten på sjukhusets kirurgiska avdelning. Kirurgisk behandling orsakar sällan biverkningar. Laparoskopisk kirurgi är sällan traumatisk och smärtsam. Patientens livskvalitet lider inte, gallan stagnerar inte, men går direkt in i tolvfingertarmen.

Folkmetoder

Traditionella metoder syftar till att eliminera de smärtsamma symptomen av kolik, vilket ökar gallflödet. Under behandlingen rekommenderas att använda mineralvatten för patienter med gallstenssjukdom (Essentuki, Slavyanskaya).

Beräknad cholecystit

Beräknad cholecystit är en inflammation i gallblåsväggen som uppstår på bakgrund av kolelitiasis. Manifierad gallkolik eller tråkig smärta i rätt hypokondrium, dyspepsi, berusning, gulsot. Det diagnostiseras av ultraljud, dynamisk scintigrafi av hepatobiliärsystemet, radiografi och abdominal MSCT, retrograd kolangiopankreatografi. Myotropa antispasmodika, NSAID, narkotiska analgetika, antibiotika, infusionsterapi, antiemetiska och enzympreparationer används för behandling. Utanför exacerbation utför cholecystektomi.

Beräknad cholecystit

Beräknad cholecystit är en form av kolelithiasis, så dess prevalens korrelerar med frekvensen av gallstenar i befolkningen. Cholelithiasis påverkar upp till 10-20% av befolkningen i olika länder, en akut variant av cholecystit utvecklas hos en tredjedel av patienterna och kronisk, i 60-96%. Patologi diagnostiseras vanligtvis efter 40 år, kvinnor blir sjuk 3-5 gånger oftare än män. Riskgruppen omfattar patienter med belastad ärftlighet, övervikt, fysisk inaktivitet, näringsfel, personer som lider av diabetes, levercirros, Crohns sjukdom, östrogenprogestinläkemedel, somatostatinanaloger och vissa antibiotika.

skäl

Utvecklingen av beräknad kolecystit är nära besläktad med progressionen av kolelithiasis, provocerad av samma etiologiska faktorer som stenbildningsförfaranden. Enligt specialister inom gastroenterologi och hepatologi är huvudorsakerna till inflammatorisk skada på gallblåsans membran med kolelithiasis:

• Irriterande av slemhinnor. Ursprungligen är mikroliter och små stenar i gallsammansättningen i ett suspenderat tillstånd och evakueras från blåsan under gallisk udskillelse. Mot bakgrund av ökad gallogenicitet, ökade stenar i storlek, börja utöva mekaniskt tryck på organets väggar, vilket orsakar lokala inflammatoriska, atrofiska, nekrotiska processer. Den största faran representeras av stora täta formationer av en mångsidig eller subulär form.
• Stagnation av gallan. Med kolestas, kristallisering och tillväxt av beräkningar accelereras risken för gallkanalobstruktion och mekanisk skada på slemhinnan, och förutsättningar för snabb reproduktion av mikroflora skapas. Inflammation på bakgrunden av den beräknade processen uppträder oftast med gallskydds- och gallkärlens dyskinesi, obstruktion av Vater-papillan med bukspottskörteltumörer, komprimering av gallkanalerna med skrymmande massor (neoplasier, echinokockcystor).
• Gallblåsans infektion. Hos 50-75% av patienterna med beräknad inflammation sås patogena och villkorligt patogena mikroorganismer från gallan. Patogener brukar komma in i orgelet genom hematogena, lymfogena, mindre vanligt stigande vägar från duodenumlumenet. Inflammation orsakas ofta av E. coli, bakterier, utvecklas när det finns infektionsfaktorer i andra organ eller minskad immunitet under graviditeten, på bakgrund av diabetes, som får immunsuppressiva medel.

patogenes

Mekanismen för utveckling av patologiska processer skiljer sig åt i akuta och kroniska former av beräknad cholecystit. När det hindras av kystkanalens kalkyl, störs gallflödet, vilket leder till att organens väggar sträcker sig, slemhinnans skada, ökad utsöndring, frisättning av prostaglandiner, fosfolipas A, andra mediatorer. Kramning av blodkärl, missbruk av deras ton under verkan av biologiskt aktiva substanser åtföljs av en störning av mikrocirkulationen, spridningen av inflammation i alla lager i gallbladgen i svåra fall - akut ischemi, nekros. På grund av bakteriell invasion förvärras situationen av en smittsam process.

Ibland sker kronisk inflammation efter akut beräknad, även om den vanligen utvecklas gradvis som ett resultat av konstant tryck av stillastående gall och mekanisk stimulering av epitelceller med hjälp av calculus. Ofta märks slemhinnan atrofier, mindre ofta hyperplasi med papillomatos och polypos. Kanske divertikulär penetration av slemhinnan mellan glattmuskelfibrerna längs kärlen (Rokitansky-Askhoff sinus). Alla membran i orgelet infiltreras av lymfoida celler och makrofager, slemhinnande glandulära formationer (adenomyos) bildas i muskel- och subserösa skikt och punktnekros uppträder. Resultatet av kronisk inflammation blir fibros, ärrdeformitet, organdistribution.

klassificering

Vid systematisering av de kliniska formerna för beräknad kolecystit beaktas dynamiken i förekomsten och banan av patologi. Med hänsyn till grundorsaken är det en akut process som utlöses genom obduktion av gallblåsan med kalkyl, och gradvis progressiv kronisk inflammation. Det finns tre former av kronisk cholecystit, komplicerad kolelitiasis:

• Primär kronisk inflammation. Skillnader gradvis ökar dyspeptiska störningar och lindrig smärtssyndrom. Det kräver noggrann diagnos, eftersom det ofta maskerar som andra gastroenterologiska sjukdomar.
• Kronisk återkommande process. Den viktigaste varianten av sjukdomen med en karakteristisk växling av exacerbationer och remissioner, intensivt smärtssyndrom. På grund av likheten med akut kolecystit, krävs dynamisk observation och behandling under ambulansförhållanden.
• Kronisk återstående cholecystit. Är resultatet av en skarp process. Förknippad med orimlig konservativ hantering av patienten, åtföljd av kronisk inflammation, utveckling av komplikationer med bevarande av smärta efter normalisering av temperaturen.

Med tanke på intensiteten hos symtomen finns det en smärtsam paroxysmal form av sjukdomen och torpidinflammation med en dominans av tråkig smärta, kolikens utseende varje några år. Beroende på frekvensen av attacker och tillhörande symtom är sjukdomsförloppet mildt (högst 1-3 gallrar per år), måttlig (1-2 attacker per månad), svår (3 eller fler återfall per månad).

Symtom på beräknad cholecystit

Smärtsyndrom dominerar den kliniska bilden. I den akuta processen sker förvärring av kronisk inflammation efter matfel eller känslomässiga upplevelser, gallkolikum - en attack av oacceptabel epigastrisk smärta och projicering av urinblåsan, som kan utstrålas till scapula, tillbaka, precardiacregionen. En kännetecken hos kolik med cholecystit är en hög intensitet av smärta, upp till flera timmar i kombination med feberfeber, svettning, frossa, blek hud, svår illamående, kräkningar med gallblandning.

Smärta i kronisk cholecystitus tråkig eller värk, förekommer periodiskt, lokaliserad till höger i hypokondrium. Ibland klagar patienter inte på smärta, utan på tyngd i rätt subkostområde. Dyspeptiska störningar observeras också: bitter smak i munnen, illamående och kräkningar, onormala avföring med växande förstoppning och diarré, uppblåsthet. Symtom förvärras vanligtvis efter att ha tagit stora delar av feta livsmedel, hos kvinnor - före menstruation. Med en lång tid av sjukdomen blir patienter irriterade, känslomässigt labila, klagar på utmattning, sömnlöshet.

komplikationer

Som ett resultat av bakteriefloraens penetrering mot bakgrunden av kronisk stagnation av gallan med beräknad cholecystit, kan ett empyema av gallblåsan bilda pericholecystit. Hos 15% av patienterna förekommer perforering av organväggen med utveckling av gallär peritonit. Svåra bakteriella inflammationer kompliceras av sepsis. Vid en långvarig sjukdom bildas ofta fostlar av cystisk tarm, vilket orsakas av ischemi och nekros hos väggen vid tryck på den av stor kalkyl. I 1% av fallen leder aktiv reproduktion av gasbildande bakterier till utvecklingen av emfysematisk cholecystit.

Obturation av gallvägarna framkallar förekomsten av obstruktiv gulsot med förgiftning av kroppen och skador på hjärnceller. Den farligaste komplikationen av beräknad inflammation är förkalkning av väggarna med minskning av organhålan (den så kallade "porslin" gallblåsa). Detta tillstånd kräver omedelbar behandling, eftersom det i 5-7% av fallen orsakar bildandet av en malign tumör. När närliggande organ är involverade i processen observeras papillit, biliär pankreatit, hepatit, andra inflammatoriska sjukdomar och dystrofa processer.

diagnostik

Diagnosen innebär en gastroenterolog, hepatolog, bukkirurg. En typisk klinisk bild indikerar förekomsten av positiva cystiska symptom (Murphy, Ortner, Kera) den möjliga utvecklingen av beräknad cholecystit. För att bekräfta diagnosen utförs en omfattande undersökning med hjälp av metoder som möjliggör visualisering av kalibernas kalkyl. De mest informativa är:

• Gallblåsans ultraljud. Sonografi är den huvudsakliga metoden för diagnos av beräknad inflammation, som kan detektera kalkyl som är mer än 2 mm i diameter. Dessutom visar en ultraljudsundersökning en förtjockning av gallblåsans vägg, närvaron av vätska i det vesiska rummet.
• Radiografi i bukhålan. En undersökningsdiagrammet används för att diagnostisera komplikationer: fri gas i organets lumen indikerar emfysematisk cholecystit, diffus förkalkning av väggen indikerar utvecklingen av en "porslin" gallblåsan.
• MSCT i bukhålan. Beräknad tomografi rekommenderas i komplexa diagnostiska fall och med otillräckligt informationsinnehåll av andra metoder. Under studien bestämma tjockleken på kroppens väggar, upptäcka ödem, inflammatorisk infiltration, avstötning av slemhinnan.
• Dynamisk scintigrafi av hepatobiliärsystemet. Efter en rad röntgenstrålar efter introduktionen av radioläkemedlet är det möjligt att bedöma bilens evakueringsfunktion. Informationsinnehållet i metoden för att bekräfta diagnosen av den beräknade varianten av kolecystit når 95-100%.
• Retrograd kolangiopancreatografi. Radiografi, kompletterad med endoskopi, används för att bedöma gallgångens tillstånd, identifiera små stenar som inte visualiserades under sonografi. Metoden används för terapeutiska ändamål för att extrahera calculi från den gemensamma gallkanalen.

Laboratorieteknik spelar en stödjande roll vid diagnos av den beräknade formen av sjukdomen. I allmänhet observerades blodanalysen under exacerbationsperioden leukocytos med ett skifte till vänster, en ökning i ESR. I den biokemiska studien bestäms blodet av ökningen av totalt kolesterol och alkaliskt fosfatas. För att utesluta sjukdomar i mag och tolvfingertarm 12 kan gastroduodenoskopi utföras. Differentialdiagnos med patologier i gallblåsan (akut och kronisk STEN- kolecystit, cholesterosis), sjukdomar i andra organ i matsmältningssystemet (pankreatit, hepatit, gastroduodenit), högersidig njurkolik, lesioner i det kardiovaskulära systemet (hjärtinfarkt, instabil angina).

Behandling av beräknad cholecystit

Valet av taktik beror på formen av kolelithiasis, de flesta patienter rekommenderas kirurgiskt avlägsnande av gallblåsan. Patienter med akut inflammation är inlagda på ett kirurgiskt sjukhus där, efter ytterligare undersökning och kort förberedelse, utförs laparoskopisk cholecystektomi. Operationen i tre dagar efter symptomstart minskar dödligheten och minskar incidensen av komplikationer jämfört med planerade interventioner som utförts efter 6-8 veckors konservativ behandling. Vid svår, komplicerad behandling av akut cholecystit, äldre patienter, är valfri operation perkutan cholecystektomi, kompletterad med antibiotikabehandling.

I den kroniska varianten av beräknad inflammation rekommenderas konservativ behandling före lindring av tecken på exacerbation. På den första dagen av återfall är maten begränsad till användningen av vätskor, och därefter reduceras mängden eldfasta fetter, extraktionsmedel och produkter med kolesterol i kosten. Läkemedelsbehandlingens system omfattar:

• Smärtstillande. Applicera myotropa antispasmodika, som genom att agera på muskelmembranet i blåsan och gallkanalerna eliminerar kolestas. I fall av svårt smärtssyndrom (gallkolik) indikeras icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, mindre vanliga narkotiska analgetika.
• Antibakteriella medel. Använd vanligtvis droger som är mottagliga för opportunistiska mikrofloror i tarmen (E. coli, Klebsiella, pseudomonader). Aminoglykosider i kombination med lincosamider, imidazoler i kombination med 3: e generationens cefalosporiner och karbapenem är mest effektiva.

Vid allvarlig förgiftning krävs avgiftningsterapi. Symtomatiskt föreskrivna antiemetiska och enzympreparat. Efter stabilisering av tillståndet på ett planerat sätt, genomförs öppen, laparoskopisk, SILS-cholecystektomi eller avlägsnande av blåsan genom en mini-åtkomst. Krossningsstenar i kroppens hålighet utförs sällan i närvaro av kontraindikationer mot andra ingrepp.

Prognos och förebyggande

De flesta patienter lyckas uppnå en varaktig förbättring. Prognosen för okomplicerad beräknad cholecystit är relativt fördelaktig. Vid svåra purulenta komplikationer kan mortaliteten nå 50-60%. Förebyggande syftar till att förebygga stenbildning, inbegriper normaliserande diet (efter en balanserad diet, begränsar användningen av högkalorifettiga livsmedel, äter 4-5 gånger om dagen), genomförbar fysisk ansträngning, vägran från utnämning av läkemedel som stimulerar bildandet av stenar.

JCB (kronisk beräknad cholecystit): behandling

✓ Artikel verifierad av läkare

Beräknad kolecystit är en akut eller kronisk inflammatorisk process. Det åtföljs av irritation av organets vävnader och svår smärta på grund av bildandet av stenar av olika storlekar. Det kan manifestera sig i beräkningens rörelse och deras ackumulering och sträckning av gallerkanalernas väggar.

Allmän beskrivning av sjukdomen

Sjukdomen har en långsiktig karaktär, den kännetecknas av perioder av attacker och eftergift. Samtidigt dämpar sjukdomen inte, men är ständigt komplicerad, antalet och storleken på stenar expanderar och börjar driva hårdare på gallgångarna och urinblåsan.

Bland jordens hela befolkning uppkommer cirka 10% av dessa patologier. Samtidigt är flertalet fall patienter med en ålder av 40-50 år. I sällsynta fall diagnostiseras cholecystit hos barn under 14 år. Det största hotet i utvecklingen av JCB är blockering av gallblåsan och orgelkanalens hals.

JCB (kronisk beräknad cholecystit): behandling

Varning. Med sådana störningar utvecklas symtom på gulsot, liksom försvagning av gallkolik. I detta fall upplever patienten svår smärta ouppnåelig. Det är viktigt att inte förväxla problemet med hepatit och omedelbart tilldela adekvat terapi.

Typer av beräknad cholecystit

Experter skiljer mellan två former av sjukdomen - akut och kronisk. Varje typ av kolecystit kan också vara av två typer - akutkomplicerad och okomplicerad (slät).

Akut komplicerad typ av kolecystit hos den beräknade typen diagnostiseras i sällsynta fall. En sådan form kan uppstå på grund av den långvariga kursen av gallstenssjukdom utan att visa några symtom. I den akuta komplicerade formen tränger kalkylen fullständigt den gemensamma kanalen av gallblåsan. På grund av detta finns det en inflammation i organets väggar, vilket orsakar allvarlig smärta.

Dessutom, med en sådan sjukdom tränger farliga bakterier och infektioner från intilliggande organ in i gallblåsans hålighet. Detta fenomen uppstår på grund av kränkningar i gallens antiseptiska effekter. Gradvis, under påverkan av de överträdelser som inträffade, börjar vävnaderna i gallblåsans väggar att tjockna, sedan förstörs de (förstörs) gradvis. På grund av blockering av gallgången, ackumuleras all pus som bildas på grund av den inflammatoriska processen i gallblåsans hålighet. Detta tillstånd framkallar biliär peritonit.

gallsten

Den kroniska formen av GCB kan också vara länge och manifesteras endast under allvarliga exacerbationer. I detta fall spelar infektioner och bakterier en sekundär roll. I denna form av utvecklingssjukdom är huvudfaktorerna problem med kompositionen av gallarsekretion, vilket får den att tjockna och stagnera, vilket orsakar irritation på gallblåsans väggar. Onormal näring, ökad kroppsvikt, diabetes mellitus, endokrina systemets sjukdomar och förekomsten av permanenta skadliga bakterier och farliga infektioner i kroppen lanserar patologiska processer.

Varning. Patienter som har diagnostiserats med gallskyddsdiaskinesi, persistent gastrit och leversjukdomar bör kontrollera sig oftare för möjlig bildning av stenar.

Video - Kronisk cholecystit och kolelithiasis

Symtom på olika former av sjukdomen

Symtomen på beräknad cholecystit är direkt beroende av sjukdomsformen. Sålunda har de kroniska och akuta formerna av sjukdomen olika manifestationer.

Komplicerad akut form JCB

• outhärdliga skärsår lokaliserad i höger sida;
• smärta ger till scapula på höger sida eller höger axel;
• sådan smärta är provocerad av ätstörningar, depression, dåligt känslomässigt tillstånd, alkoholmissbruk
• patienten noterar illamående, som kan bli kräkningar
• rensning av magen minskar inte obehagliga symtom;
• i kräkningsspår av gallsekretion;
• kroppstemperaturen ökar, når den högsta hastigheten när pus ackumuleras i gallblåsans hålighet;
• Det finns en signifikant minskning av blodtrycket.
• patienten noterar stor kall svettning;
• gradvis uppstår symtom på gulsot;
• urin och fekal massor blir ohälsosam färg.

Akut beräknad cholecystit

Kronisk beräknad cholecystit

Med denna typ av sjukdom noteras följande karakteristiska symptom:

• långvarig smärta av en tråkig och tråkig karaktär
• smärta lokaliserad i rätt hypokondrium
• attacker utlöses tre timmar efter en måltid rik på fetter och salt, samt har genomgått farlig värmebehandling i solros eller smör
• attacker kan dämpas på egen hand, efter partiell uppslutning av skadlig mat;
• patienter noterar illamående
• vissa patienter diagnostiserar böjning med en bitter eftersmak;
• Om du bryter ner kosten för mycket, börjar kräkningar med mycket galla.
• Det finns ingen förändring i kroppstemperatur eller blodtryck.

Varning. I det här fallet, i kronisk cholecystit, när attackerna avtar, känner patienterna inte något obehag och märker inte en signifikant försämring av det allmänna tillståndet och en minskning av immuniteten.

Diagnos av sjukdomen

Om man misstänker beräknad cholecystit, är akut medicinsk hjälp obligatorisk. Fördröjning hotar utvecklingen av peritonit, vilket är farligt för patientens liv. I de flesta sådana fall kommer akut operation att krävas. Den akuta formen av sjukdomen diagnostiseras av kirurger och elimineras av dem.

Om sjukdomen är kronisk, görs diagnosen av en specialiserad gastroenterolog. Detta görs på den vanliga kliniken under ett planerat besök eller under sjukhusvistelse under attacker av kolik.

Samtidigt måste specialisten samla patientspecifika klagomål för att göra en noggrann diagnos, kontrollera hans allmänna tillstånd, föreskriva laboratorietester av den allmänna typen blod och urin. Dessutom mäts nivån av pankreatiska enzymer och dess effektivitet. Leverprov och genomförande av copprograms kommer inte att vara överflödiga, det här är förfarandet för att undersöka fekala massor.

Det sista skedet av kronisk beräknad cholecystit

En preliminär diagnos bekräftas genom ultraljudsundersökning av gallblåsan. Om nödvändigt injiceras patienten i gallblåsan för att få röntgenbilder från cholecystography.

Varning. Att studera egenskaperna hos de bildade stenarna och deras möjliga fara är upplåtande. Med hjälp av denna procedur fångar laboratorieassistenten en del av gallsekretionen och utför mikroskopisk undersökning, vilket hjälper till att välja en mer exakt behandlingsplan.

Behandling av beräknad cholecystit

Hittills använder experter två metoder för att eliminera den patologi som uppstått - kirurgiskt ingripande och traditionellt.

Akut manifestation av patologi

Om beräknad cholecystit förekommer hos en patient för första gången använder den behandlande läkaren antibakteriella, spasmolytiska och analgetiska läkemedel. Giftiga ämnen tas bort från kroppen med speciella lösningar. En obligatorisk diet förskrivs till patienten och rekommendationer ges för att förhindra återkommande anfall. Med denna form av terapi utförs strikt inom den medicinska institutionens väggar, eftersom självterapi kan leda till en livshotande situation.

Om alla godkända medicinska och godartade metoder inte har givit några resultat eller patienten redan har ackumulerat pus inuti gallblåsan, tar en specialist utan tvekan snabbt orgelet ut tillsammans med de i sig bildade stensfraktionerna.

Laparoskopisk och öppen kirurgi

I de flesta fall försöker kirurger att utföra operation med laparoskopi, vilket är en av de mest godartade invasiva teknikerna. För att avlägsna gallblåsan görs flera punkter i bukområdet med speciella små skalpeller strikt under konstant övervakning av bildskärmen. Om patienten redan har utvecklat peritonit, utförs endast laparotomi av öppen typ. Dessutom utfördes en översyn av bukhålan.

Kronisk beräknad cholecystit

Med denna typ av manifestation av sjukdomen föreskrivs patienten en strikt obligatorisk diet. Han måste helt avlägsna från kosten mat som är rik på kolhydrater och fett. Det är nödvändigt att minimera mängden salt, heta kryddor, att ge upp alkoholhaltiga drycker för livet. Samtidigt bör patienten avsevärt minska atletisk och fysisk ansträngning, leda en avslappnad livsstil när det är möjligt, undvik psyko-emotionell omvälvning.

Efter det var möjligt att minska anfallet och smärtan sjönk lite, genomfördes en litolytisk behandlingsbana. För detta ändamål används droger som kan bryta ner stenarna i gallblåsan och dess kanaler. Sådana medel innefattar Ursosan och Litofalk. Dessutom kan du dricka antispasmodiska droger.

Varning. Den kroniska formen av sjukdomen, till skillnad från akut, kan elimineras hemma. Dessutom kan du använda metoderna för folkterapi, men det är viktigt att rådgöra med din läkare om möjligheten att använda dem.

Video - Hur man förhindrar bildandet av gallstenar

Funktioner av droger för behandling av gallstenar

Varning. Alla beskrivna ämnen och preparat kan tas strikt efter samråd med din läkare och bestämma den individuella dosen.

Traditionella metoder för behandling av JCB

Pepparrotrötter

För att förbereda produkten, tvätta rent pepparrotets frukter och skär av alla ormiga eller ruttna områden. Rena rhizomer rinner en stor rivare. Du bör få minst ett glas med en volym på 250 ml. Därefter hälls massan med en liter kokande vatten och insisterar under ett tätt lock strikt i en emalj eller glasbehållare.

Därefter spänna lösningen genom en gasbindning och placera den på ett kallt ställe. Före användning ska den uppmätta dosen vara något uppvärmd. Det krävs att man tar drogen tre gånger i 50 g i 10-15 minuter före huvudmåltiden. För smak är det tillåtet att tillsätta lite socker eller dess substitut.

Pepparrotrot för behandling av kronisk beräknad cholecystit

Växtsoppa

Ganska tidskrävande recept på matlagning, men ger bra resultat, även under perioden av förvärring.

1. I samma proportioner på 500 ml måste du ta färsk agavejuice, växten måste vara minst 3 år gammal, betor, morötter och svart rädisa.
2. Blanda dessa ingredienser noggrant, bör du tillsätta samma mängd flytande honung till dem, du kan smälta det i ett vattenbad, samt vodka av hög kvalitet.
3. Alla ingredienser blandas ihop tills de är mjuka och hällde en glasburk på tre liter.
4. Burken bör stängas strikt med ett kapronlock och placeras i en ogenomtränglig väska.
5. Kapaciteten begravdes i marken med en hals i 14 dagar.
6. Därefter hälls den infuserade vätskan i mindre behållare och placeras i kylskåpet. Du bör se till att solens direkta strålar inte faller på flaskorna.
7. Doseringen av läkemedlet är 15 ml före varje måltid.
8. Den ackumulerade gallan börjar börja med avföring i form av slem.
9. Behandlingsförloppet består av användningen av hela tinkturen.

Oavsett hur akut eller svår smärtan som har uppstått i bukhålan är att vända sig till terapeuten först. Det hjälper till att utesluta vissa diagnoser och hänvisar dig till en specialist. I det här fallet, om smärtan är akut och inte nödvändigtvis är lokaliserad på höger sida, är det nödvändigt att snabbt ringa en ambulans. Tillståndet av peritonit kan uppvisa smärta i vilken plats som helst i buken och bukhålan. Endast snabb behandling hjälper till att undvika död och återlämnar patienten till ett normalt liv.

Gilla den här artikeln?
Spara för att inte förlora!