Ryska federationens duma antog vid första behandlingen en proposition om personifierad redovisning inom området för obligatorisk sjukförsäkring (CHI). "
Artikel från det senaste numret av Journal of hepatology. Ryska upplagan. VOLYM 3. NUMMER 6 "
Den amerikanska rådgivande kommittén för immuniseringspraxis (ACIP) har publicerat uppdaterade riktlinjer för att förebygga hepatit B-virusinfektion. "
Den 3 och 4 mars 2018 kommer nästa cykelcykel för skolan för patienter med kronisk viral hepatit att äga rum. "
I slutet av 2017 i Vitryssland är officiellt registrerade fyra antivirala läkemedel av direkt åtgärd för behandling av hepatit C, från vilken det är möjligt att göra två kurer - är Sofosbuvir Daklatasvir + (för behandling av ett virus enligt något genotyp) och Sofosbuvir / Ledipasvir (för behandling av genotyp 1). "
Som ett led i programmet för att bekämpa hepatit C i Georgien bad cirka 45 tusen människor om hjälp, 98% av dem botades, rapporterade "Echo of the Kaukasus". Experter varnar dock att innan en fullständig seger över viruset fortfarande är långt. "
Daclatasvir ingick i listan över viktiga och väsentliga läkemedel (VED) för 2018 i slutet av förra året. "
Den amerikanska rådgivande kommittén för immuniseringspraxis (ACIP) har publicerat uppdaterade riktlinjer för att förebygga hepatit B-virusinfektion. "
Enligt den statliga registret över högsta priser för antivirala läkemedel för behandling av hepatit C-virus (HCV) är varumärket (CN) Vikeyra Paks registrerade kurs 174 921,77 (exklusive moms) per paket. Således kommer kostnaden för behandlingen av läkemedlet i 12 veckor, inklusive moms, att uppgå till 577 241,84 rubel (10 321). "
I december 2017 publicerade analytiska centret under Ryska federationens regering en bulletin om utvecklingen av konkurrensen "Tvångslicensiering: Utländsk erfarenhet". Dokumentet ger exempel på användning av tvångslicensiering i olika länder (USA, Tyskland, Indien, Brasilien, Kina, Schweiz, Egypten), samt en analys av den rättsliga ramen för Ryska federationen om användning av tvångslicensiering (PL). "
Är det säkert att köpa Hepcinat LP online?
Hepcinat LP är en modern generisk av Harvoni. Dess främsta fördel är kostnaden. För en förpackning av läkemedlet, i genomsnitt måste du betala cirka tre hundra dollar, vilket är flera gånger mindre än kostnaden för Harmony. Dessutom har läkemedlet Hepcinat LP ett stort antal olika positiva egenskaper. E effektivitet
Egenskaper vid förvärvet av Sofosbuvir Indien
Indien har gjort ett stort bidrag till utvecklingen av läkemedel som är utformade för att bekämpa hepatit C-viruset. Basen för de flesta av dessa läkemedel är den aktiva substansen Sofosbuvir. Det hämmar gradvis virusets förmåga att reproducera och utvecklas på grund av effekten på motsvarande enzymer. En av de mest populära drogerna är
Förberedelse Sofovir: recensioner, funktioner
Läkemedlet Sofovir är den officiella generiska (ersättare) för det kända läkemedlet Sovaldi. Effekten av detta läkemedel har bevisats av ett antal internationella kliniska prövningar. Den viktigaste aktiva substansen i läkemedlet är Sofosbuvir. Samtidigt är det värt att notera att monoterapi med Sofovir inte rekommenderas. Bäst av allt
Acceptans och kontraindikationer av läkemedlet Nathak
Natdak är en modern förberedelse av en ny generation, som är utformad för att bekämpa viral hepatit C. Det utvecklades i det indiska företaget Natco Farm. Användt läkemedel för behandling av viral hepatit C av den första, andra, tredje och fjärde genotypen. Det bör noteras att Nutdak är effektivt både i monoterapi och som hjälpmedel.
Funktioner med användning av Sovichep
Sovihep - ett läkemedel som används för den kombinerade antiviral terapi genotyp C. Det är värt att notera att framställningen uppvisade den största effektiviteten i behandlingen av hepatit C-virus-RNA första, andra, tredje och fjärde genotypen. Det kan även användas i närvaro av hiv i blodet och före planerad levertransplantation. hur
Så här beställer du Hepcinate LP
LP Hepcinate är ett innovativt läkemedel från en ny generation som utvecklats speciellt för att bekämpa viral hepatit C. Det innefattar Sofosbuvir och Ledipasvir. Den kombinerade effekten av dessa två substanser på kroppen gör det möjligt att uppnå full återhämtning på kortast möjliga tid. I det här fallet notera att läkemedlet dem
Fördelar med att använda Hepcinat LP Natco
Natco Hepcinat LP är en ny generation läkemedel som utvecklades av ett indiskt läkemedelsföretag. Detta läkemedel är avsett för behandling av viral hepatit C. Notera att detta var det första läkemedlet i historien som kunde användas utan interferon och ribavirin. Således har den negativa påverkan på kroppen infi
Hepatit C är känd för att vara en infektionssjukdom, den är orsakad av HCV-viruset.
Viral hepatit C är en oerhört komplex sjukdom som påverkar levern. I den inledande fasen passerar den i hemlighet och utan symptom, så efter infektionsfasen det diagnostiseras inte i många år. Denna typ av virus bestäms ofta endast när levern är helt "ätit" av cirros eller hepatocellulärt karcinom har utvecklats.
Hepatit C skiljer sig från hepatit A genom att den förblir i kroppen för resten av sitt liv och uppträder ofta kroniskt. Om en person har en akut form, passera minst 4 månader innan de första symptomen uppträder. Det största problemet är att sjukdomen nästan omedelbart blir kronisk. Hepatit C uppenbarar sig inte så, så viruset har tid att förstöra levern till marken. En person kanske inte vet att han har sjukdomen och fortsätter att infektera andra människor omedvetet. För behandling kan du köpa hepcinat lp på ett onlineapotek.
Hepatit C kan smittas med manikyrtillbehör, en rakhyvel eller en tandborste som tillhör en sjuk person. Till exempel, om en manicure-pedicure tekniker felaktigt utfördes desinfektion av instrument i en skönhetssalong. Dessutom bör vi inte glömma att det är möjligt att få hepatit C, genom att utföra en mängd olika medicinska procedurer om verktygen inte behandlas korrekt. Närmare bestämt kan varje person lätt bli smittade med hjälp av absolut något instrument på vilket patientens blod är närvarande, och hon föll på det skadade området av hud eller slemhinnor.
De flesta missbrukarna är infekterade med hepatit C, som använder en spruta per grupp människor. Även i högriskgruppen är människor som ofta byter sexpartner, inte gillar att använda kondomer under intimitet.
De senaste nyheterna om behandling av hepatit C i Ryssland uppmuntrar alla som kämpar med denna livshotande sjukdom. Enligt internationella experter från den europeiska organisationen för studien av levern, med tillkomsten av innovativ teknik för att bekämpa virusinfektioner är det möjligt att säkerställa en fullständig återhämtning hos patienter som har diagnostiserats med HCV.
Många senaste nyheter om hepatit år 2017 är på något sätt relaterad till användningen av nya antivirala läkemedel Sofosbuvir och Daclatasvir vid behandling av nya antivirala läkemedel. Deras särdrag är en direkt effekt på viruset, vilket gör det möjligt att bekämpa infektion effektivt.
Funktioner av leverskador av hepatit C-virus
Behovet av att hitta en ny behandling för hepatit C var på grund av de många bristerna i klassiska system för att bekämpa sjukdomen, vilket påverkade virus, men leder också till allvarliga funktionsstörningar i organ och system.
Jämfört med andra typer av patologi upptäcktes hepatit C relativt nyligen. Nyheter om upptäckten av en ny form av sjukdomen i medicinska kretsar uppkom i början av 90-talet. Hepatologer studerar intensivt denna sjukdom, men specialister vet mindre om det än om andra typer av hepatit.
Den dåliga nyheten är att sjukdomen har milda symptom och snabbt blir kronisk. I många fall började behandlingen av hepatit C i Ryssland 2017 för sent, eftersom patienten var helt omedveten om förekomsten av en farlig sjukdom. Svårigheten att bekämpa infektionen beror på virusets ökade mutationella benägenhet.
På grund av sjukdomens skarphet visade sig nyheten vara mycket nedslående. Sjukdomen dödar årligen över en halv miljon människor världen över. Dödsorsaken är maligna processer som förekommer i levercellerna.
Vid ett tillfälle drabbades många ryssar av nyheten om att det var en viral infektion i levern som orsakade de flesta människors död med hemofili och som tvingas göra regelbundna blodtransfusioner. Enligt statistik upptäcktes hepatit C hos mer än 90% av dessa patienter.
Nya metoder för behandling av hepatit C
Nya behandlingar för hepatit C kan effektivt bekämpa viruset och förhindra utseendet av många biverkningar:
- Användningen av det klassiska interferonbaserade antivirala systemet har varit för tungt för många patienter. Depression, skallighet, smärta, patologiska förändringar i nervsystemet - allt detta har traditionellt åtföljt mottagandet av antivirala läkemedel, vilket signifikant minskar patientens livskvalitet.
- Nya läkemedel för behandling av hepatit C i Ryssland har blivit en nödvändighet för att effektiviteten hos traditionella behandlingsmetoder hos många patienter var mycket låg. Upp till 50% av patienter som tar interferon har inte kunnat uppnå positiva resultat för att övervinna sjukdomen.
De nyaste läkemedlen för behandling av hepatit C, bland annat Sofosbuvir och Daclatasvir, skiljer sig åt i deras verkan från interferon. En gång i kroppen påverkar de direkt orsaken till sjukdomen - hepatit C-viruset.
Som framgår av nyheterna om behandling av hepatit C år 2017, övergår europeiska länder gradvis de klassiska antihepatitteknikerna till förmån för innovativa droger. I synnerhet, i Frankrike, får mer än hälften av de som är infekterade med hepatit C redan interferonfri behandling.
Enligt ryska hepatologer planerar vårt land också att fokusera på den revolutionerande behandlingen av hepatit C år 2017 med användning av läkemedel med direkt exponering.
Hepatitnyheter
Den senaste världsnyhetsbehandlingen av hepatit C och B år 2017 - 2018
21 nov 2017
Räcker ut till himlen.
Vi anser att det är nödvändigt att publicera. Så, att representanter för patienter med hepatit frågar igen (efterfrågan) från den nuvarande regeringen:
- Vi ber dig att hjälpa till: utveckling av den statliga strategin för att motverka spridningen av viral hepatit i Ryska federationen.
- utveckla...
Läs mer
27 oktober 2017
AASLD och IDSA uppdaterade riktlinjer för behandling av viral hepatit C
American Association for Study of Liver Diseases (AASLD) och American Society of Infectious Diseases (IDSA) har uppdaterat kliniska riktlinjer för behandling av viral hepatit C.
Den aktuella uppdateringen speglar flera viktiga kliniska händelser. Först av allt, nyligen inkluderat i behandlingsregimer...
19 oktober 2017
Peginterferon eran avslutas
Tillverkaren av läkemedlet PegIntron (peginterferon alfa-2b, ett lyofilisat för framställning av en lösning för subkutan administrering, 50, 80, 100, 120 eller 150 μg) vägrade sin produktion, distribution och leverans. - Företagets beslut bygger på två faktorer: produktionsprocessen, som är mer...
06 sep 2017
Gentle mördare handlar grymt om Amur invånare
Tatyana Zamarikhinas öde - spåra filistiska dukar. Vid trettioårsåldern har denna söta storögda kvinna bakom ryggen två barn, en skilsmässa och ett blygsamt aliment. Ja, den genomsnittliga e-dagars löneförsäljare, exakt hälften av det går till hyresbostäder.
Diagnosen av viral hepatit...
06 sep 2017
I Stavropol kunde hundratals få hepatit C och HIV
Läkarna på det regionala sjukhuset tvättade engångskateter, och de sparade sålda till vänster
VERKSAMHET PÅ INFEKT BLOD
I Stavropol-regionen brygger skandalen i vården. Den har bruggat sedan sommaren 2010, då polisen inrättade ställföreträdande doktor i det regionala kliniska sjukhuset, chefen för...
06 sep 2017
AbbVie kombinerat hepatit C läkemedel finns nu i USA
Kort efter att ha registrerat en kombinationsbehandling för viral hepatit C i EU, fick AbbVie ett registreringsbevis för Mavyret i USA. Den amerikanska Food and Drug Administration (FDA) har godkänt användningen av läkemedlet vid behandling av vuxna virala patienter...
06 sep 2017
Länder bör sträva efter att minska nivån på narkotika för hiv, hepatit och tuberkulos till 90 dollar per år
"Hiv, hepatit B och C och tuberkulos (TB) kan behandlas för mindre än 90 dollar om året om generiska läkemedel är tillgängliga", säger Dzintars Gotham, från Imperial College i London, vid det 9: e internationella Anti-AIDS Society med AIDS i Paris på tisdag.
05 sep 2017
8-veckors kurs av Vikeyra Pak godkänd i Ryssland för behandling av HVGS genotyp 1b
Ryska federationens hälsovårdsministerium godkände en 8-veckors behandlingskurs med läkemedlet Vikeyra Pak, utvecklat av AbbVie (ombitasvir / paritaprevir / ritonavir tabletter, dasabuvir tabletter) för patienter med kronisk hepatit C genotyp 1b
• 99% av tidigare inte behandlade...
05 sep 2017
Ukraina har lanserat ett internationellt projekt för att bekämpa hepatit C
Den amerikanska byrån för internationell utveckling lanserar ett innovativt projekt i Ukraina för att utvärdera en förenklad strategi för behandling av hepatit C, säger chefen för EQUIP-konsortiet för att utveckla och genomföra program för behandling och förebyggande av HIV, tuberkulos, hepatit - Tembi Xulu under en presskonferens...
05 sep 2017
Vosevi - en ny Hepatit C-drog godkänd i USA
Den 18 juli godkände FDA (Food and Drug Administration) Vosevi, ett nytt kombinationsschema för behandling av patienter som misslyckades vid behandling av viral hepatit C med NS5A-hämmare eller sofosbuvir.
Gilead har fått marknadsgodkännande...
Sida 1 av 4
Hepatitnyheter
Hur snabbt ska vården ges om du misstänker cancer
Försäkringskassans hela ryska union påminde patienter om tidpunkten för onkologisk vård. Vid frågor eller problem rådde försäkringsgivarna att kontakta förvaltningen av sjukvårdsinstitutet eller försäkringsbolagets försäkringsrepresentant. Läs mer »
Patientrecensioner om kliniken försvårar inte hennes rykte
Den nionde skiljedomsdomstolen i Moskva stödde argumenten från ProDoctorsportalen om yttrandefrihet och reverserade beslutet från Moskvas skiljedomsdomstol, vilket förpliktade 11 webbplatser att avlägsna negativa recensioner om en av klinikerna. Läs mer »
Keytruda godkänd för behandling av levercancer i USA
Amerikanska regulatorer har utvidgat listan över indikationer för användning av Keytruda (pembrolizumab) anti-PD-1 från MSD (MSD, Merck, Sharp & Dome): läkemedlet har nu godkänts för användning hos patienter med hepatocellulärt karcinom (HCC) som tidigare behandlats med sorafenib, rapporterar PharmaTimes. Läs mer »
nyheter
År 2017 inlämnades inom ramen för den årliga kongressen för den europeiska föreningen för undersökning av leversjukdomar (EASL) i Amsterdam en rapport som säger att patienter med hepatit B som bytte till behandling av sjukdomen från det gamla läkemedlet tenofovirdisprofilfumarat (TDF) Ny tenofovir alafenamid (TAF), förbättrade renalbiomarkörer och återställande av benförlust.
Australien är på väg att nå Världshälsoorganisations (WHO) mål att eliminera hepatit C-viruset.
Hepatitforum
Kunskapsdelning, kommunikation och stöd för personer med hepatit
nyheter
- Gå till sidan:
- Gå till sidan:
Tillträdesrättigheter
Du kan inte starta trådar
Du kan inte svara på meddelanden
Du kan inte redigera dina inlägg.
Du kan inte ta bort dina inlägg.
Du kan inte lägga till bilagor
Varför ryssar får inte bota hepatit C?
I februari 2016 släppte Världshälsoorganisationen nya rekommendationer för behandling av hepatit C med en kombinerad oral behandling som minskar behandlingstiden till 12 veckor och eliminerar praktiskt taget de biverkningar som massivt upptäcktes vid användning av interferon. Omfattande behandling av hepatit C utförs med det nya läkemedlet sofosbuvir tillsammans med daclatasvir eller ledipasvir.
I februari 2016 släppte WHO nya rekommendationer för behandling av hepatit C med kombinerad oral behandling, vilket minskar behandlingstiden till 12 veckor och eliminerar praktiskt taget biverkningar.
Men sofosbuvir registrerades endast i Ryssland den 26 mars 2016 och har ännu inte gått till försäljning i vårt land - det är inte känt exakt hur mycket det kommer att kosta, men som förväntat kommer priset att vara ca 1 miljon rubel för en tre månaders kurs.
När det gäller daclatasvir säljs det i Ryssland till ett pris mellan 100 och 150 tusen rubel per förpackning. Behandlingsförloppet kräver tre förpackningar. För att återhämta sig från hepatit C måste den ryska medborgaren spendera omkring 1,5 miljoner rubel - för de flesta med denna diagnos är detta belopp mycket högt.
- För ungefär 18 år sedan lärde jag mig att jag hade hepatit C. Vid den tiden var det inte så dåligt, men när många mina senare började mina bekanta från levercirros, blev jag rädd. Sjukdomen är asymptomatisk, inget gör ont och stör inte mycket. Men över tid blir det svårare, konstant förvärringar och evig utmattning, - säger Andrey Skvortsov, aktivist för patientkontrollen, till "Offentlig kontroll".
Andrei säger att de läkemedel som existerade till nyligen hade starka biverkningar och behandlingsförloppet med injektionerna nådde ett och ett halvt år.
För att återhämta sig från hepatit C måste den ryska medborgaren spendera omkring 1,5 miljoner rubel - för de flesta med denna diagnos är detta belopp mycket högt.
- Håravfall, sömnlöshet, depression, självmordstankar - det var det som hotade dem som började behandlingsförloppet. Och jag var inte beredd att göra sådana offer, riskerar att få cirros och dö. Dessutom lärde jag mig hur hepatit C behandlas i väst. Läkemedlet "Sovaldi", som producerar det amerikanska företaget Gliead, behöver inte sticka, det finns tillgängligt i tabletter, vilket måste tas i kombination med daclatasvir eller ledipasvir två tabletter per dag i tre månader - det är allt. Hepatit på något stadium kan botas i 98% av fallen. Men märkesnamnmedicin kostar mycket pengar, i USA är det 84 tusen dollar, med en rabatt på 56 tusen för en kurs, medan kostnaden för produktion av läkemedlet i 12 veckor är 95 dollar, och generika som produceras i Indien, Egypten och Pakistan är ganska tillgängliga, men deras Försäljning i Ryssland är förbjudet på grund av innehavaren av rätten till läkemedlet och dess derivat, - förklarade Andrey Skvortsov.
Enligt honom var han, hans vänner och bekanta tvungna att köpa mycket effektiva droger för hepatit C inofficiellt, men för pengar som var acceptabla för den genomsnittliga ryska - ca 60 tusen rubel.
- Sex månader har gått efter behandlingen, och mina testresultat är utmärkta i alla indikatorer, säger Andrey. - Viruset är inte längre, och min hälsotillstånd är radikalt annorlunda än hälsan hos den gamla mannen som började behandlingen. Ändå är jag, som många av mina landsmän som konfronteras med hepatit C, upprörda av det faktum att bara dödliga inte har tillgång till droger som kan bota dem av en farlig infektion snabbt och utan biverkningar.
Behandlingsberedskapskalitionen i Östeuropa och Asien (ITCPru) har tillsammans med välgörenhetsstiftelsen Humanitarian Action försökt utmana det patent som utgivits i Ryssland för sofosbuvir (handelsnamn Sovaldi), ett läkemedel för behandling av viral hepatit C, som ägs av Gilead Sciences.
Mere dödliga har ingen tillgång till droger som kan bota dem av en farlig infektion snabbt och utan biverkningar.
Om offentliga aktivister lyckas upphäva patentet kommer det att bli möjligt att producera och importera reproducerade versioner av läkemedlet sofosbuvir till ett pris som är betydligt lägre än kostnaden för originalet, vilket för närvarande sker i Indien, där en frivillig licens från Gilead fungerar. Indiska läkemedelsproducenter producerar generisk sofosbuvir, vars behandling kostar 750 dollar. Enligt Gileads regler är dock indiska generika förbjudna att exportera till hög- och medelinkomstländer, inklusive Ryssland. Samtidigt är incidensen av hepatit C i vårt land en av de högsta i världen.
Som en följd av en rapport från Andrew Hill, en forskare vid University of Liverpool som specialiserat sig på kostnaden för läkemedelsproduktion, som han presenterade vid den femte internationella konferensen om hiv / aids i Östeuropa och Centralasien, tillåter läkemedelsföretag att lågprissänkta generiker kommer in på marknaden eller medelinkomst med hjälp av en frivillig licensmekanism. I de flesta fall ingår inte Ryssland och länderna i Östeuropa i dessa avtal. Som ett resultat är priset för nyckeldroger för att bekämpa HIV och hepatit C-epidemierna i Ryssland och Östeuropa oöverstigligt högt. "
Som nämnts ovan kostar produktion av sofosbuvir i tre månader av företaget Gilead $ 95, medan i USA dess pris når 84 tusen dollar för kursen och i låg- och medelinkomstländer - 900 dollar. Generisk sofosbuvir kostar cirka 750 dollar för hela behandlingsperioden.
När det gäller läkemedlet daclatasvir, som ingår i den komplexa behandlingen av hepatit C, är kostnaden per kurs $ 17, det lägsta aktuella priset i världen är 153 dollar och i Ryssland kan du köpa det till ett pris av 4 700 dollar per kurs, sade Andrew i sin rapport Hill. Han erinrade också om att Ryssland är i de 10 länderna med hepatit C-epidemin (HCV). I denna lista rankas vårt sjätte med en befolkning på 5,8 miljoner människor infekterade med hepatit C-viruset. Samtidigt är Ryssland i denna rangordning ett av tre länder med höga priser på HCV-behandling. Förutom Ryska federationen är dessa USA och Japan. I alla andra länder där det finns en epidemi av hepatit C har behandling gjorts tillgänglig genom frivillig licensiering från Gilead eller lokalt producerade droger, som i Kina.
Om patienterna får största möjliga tillgång till nya effektiva droger kan HCV-epidemin utrotas helt.
- År 2015 uppgick Gileads vinst till 18 miljarder dollar, och den totala försäljningen av sofosbuvir och Khavroni (en typ 1-hepatit C-läkemedel, som inkluderar sofosbuvir och ledipasvir) uppgick till 31,5 miljarder dollar i slutet av 2015, säger experten Liverpool University Andrew Hill.
Enligt gemenskapsaktivister, Gileads politik som syftar till att erhålla olagliga patent, skjuta upp registrering och hålla priserna höga äventyrar hälsan och liven för miljoner patienter i Ryssland och bidrar till spridningen av hepatit C-epidemin.
Enligt Sergey Golovin, en företrädare för behandlingskompetensförbundet, "om patienter får största möjliga tillgång till nya effektiva droger, inklusive sofosbuvir, kan HCV-epidemin helt utrotas." Men här behövs inte bara aktivt arbete för offentliga organisationer som syftar till att säkerställa allmän befolkning tillgång till effektiv behandling, men också politisk vilja, förutom för frivillig licensiering i världspraxis finns det ett obligatoriskt begrepp. Du kan läsa om vad det är i en artikel om tillgängligheten av antiretrovirala läkemedel.
Vi behandlar viral hepatit "C" bara med moderna läkemedel med hög effekt och säkerhet.
De senaste nyheterna i behandlingen av viral hepatit C
Den nya behandlingsstandarden är interferonbehandling av hepatit C med direkta antivirala läkemedel (DAA). Användningen av ribavirin är endast möjlig vid märkbar fibros eller vid behandlingssvikt (icke-respons, återfall).
Effektiviteten av behandlingen av DAA: er överstiger 90%, oftast omkring 99%.
Äldre patienter och patienter med HIV-infektion är inte längre svåra att behandla, men de kräver noggrann uppmärksamhet, med tanke på komorbiditeter och interaktioner mellan läkemedel.
I början av cirros är effektiviteten av behandlingen hög, mer än 90%, men under behandlingen krävs särskild övervakning.
Det huvudsakliga och vanligaste problemet vid behandling av DAA: er är uppkomsten av mutationer av läkemedelsresistens mot viruset. I det här fallet måste vi leta efter sätt att övervinna detta problem. Oftast uppträder mutationer med genotyp 3, vilket är sämre än andra och kan behandlas, och med ett felaktigt valt schema når frekvensen av mutationer 50%.
I vår klinik är det möjligt att genomföra genetisk testning av viruset för läkemedelsresistens. Detta gör att du kan välja rätt behandlingsschema med minst risker, och ibland med levercirros är det enda sättet att rädda patientens liv.
Den synliga enkelheten och tillgängligheten av behandling med nya droger leder tyvärr till självbehandling. Behandling ordineras av säljare av droger via telefon och Skype, utan att ta hänsyn till associerade sjukdomar, vilket kan uppstå i biverkningar, ibland dödliga. Felaktiga behandlingsregimer och brist på korrekta säkerhetsåtgärder under behandlingen är den främsta orsaken till misslyckanden som är förknippade med genetiska förändringar i viruset och utvecklingen av läkemedelsresistens.
nyheter
År 2017 inlämnades inom ramen för den årliga kongressen för den europeiska föreningen för undersökning av leversjukdomar (EASL) i Amsterdam en rapport som säger att patienter med hepatit B som bytte till behandling av sjukdomen från det gamla läkemedlet tenofovirdisprofilfumarat (TDF) Ny tenofovir alafenamid (TAF), förbättrade renalbiomarkörer och återställande av benförlust.
Australien är på väg att nå Världshälsoorganisations (WHO) mål att eliminera hepatit C-viruset.
De klassiska och nyaste behandlingsmetoderna för hepatit C
Hepatit C upptäcktes inte så länge sedan - sjukdomen har varit känd för allmänheten sedan 1989. Naturen av hepatit är viral, den största faran ligger i leverskador och konsekvenserna av infektion, cirros och onkologi hos detta organ. Med snabb och kompetent terapi återfår de flesta av offren, och detta garanteras av antivirala läkemedel för behandling av hepatit.
Med tanke på sjukdomsrisken i hepatit C finns det alltid plats för en ny behandling - läkemedelsindustrin fortsätter att utveckla och producera läkemedel som effektivt bekämpar patologi. Dessutom finns det nya metoder för behandling som syftar till att eliminera viruset och effekterna av dess inverkan.
Faror av sjukdomen: varför det är nödvändigt att behandla patologi
Om vi överväger hela befolkningen på planeten, så enligt WHO, är detta virus närvarande i 150-185 miljoner drabbade. Varje år dör cirka 350 tusen människor av komplikationerna som orsakas av sjukdomen. Samtidigt utförs inte officiell statistik i Ryssland, men förmodligen kan 2,5% av ryssarna tillskrivas bärare av viruset, vilket är från 5 till 7 miljoner människor i landet.
Med hepatit C uppträder ersättning av friska leverceller med bindväv, vilket leder till att organets funktionalitet störs och det dör gradvis. Om sjukdomen behandlas i rätt tid, med hjälp av både tidtestad och avancerad modern teknik, ligger chansen för en fullständig återhämtning från 50 till 90% och sparar offeret från risken för cirros.
Målet med patologinering är:
- Eliminering av den inflammatoriska processen eller dess minskning i kroppen.
- Förhindra utvecklingen av sjukdomen till scenen av cirros eller cancer.
- Eliminera eller minska mängden virus.
I vissa fall, i närvaro av ett starkt immunsvar, är det möjligt att kroppen kan läka sig från viruset. I blodet efter det, observeras specifika antikroppar, återaktivering av hepatit förekommer inte, nivån av immunitet spelar ingen roll. Men det är omöjligt att förlita sig på sådan framgång, det är mycket säkrare att samråda med en erfaren infektionssjukdomsspecialist, för att utföra diagnostiska åtgärder, inklusive testning och ultraljud, och sedan tillämpa moderna behandlingsmetoder som effektivt kommer att bli av med problemet.
Man bör komma ihåg att många bärare inte vet att de är infekterade och infektiösa, eftersom tecken på sjukdomen inte alltid är uppenbara.
Klassiska terapeutiska metoder
Innan du bedömer moderna droger och deras effekter på kroppen, överväga standardalternativet - användningen av interferon med ribavirin. Dessa läkemedel för hepatit har en positiv effekt i 25-40% av fallen, medan läkemedlen ska användas i ett komplex. De nyaste derivaten baserade på interferon och ribavirin bär olika namn, eftersom produktionen produceras av olika företag.
- Preparat av typen alfa-interferon, som innefattar roferon, laferon, intal, intron-a.
- Interferon gamma-produkter, inklusive Pegaltevir, Ingaron, Algeron.
- Ribaverinbaserade läkemedel - Ribamidil, Rebetol, Ribapeg.
I vissa fall är behandling med båda läkemedlen kontraindicerad, då kan monoterapi förskrivas, vilket omedelbart minskar effektiviteten av behandlingen till 12%. Trots det faktum att läkemedelsbehandling baserad på ribavirin, har Interferon testats med tiden, det finns många reaktioner på deras användning och det finns ett antal kontraindikationer att använda. Dessa behandlingar för hepatit B kräver ytterligare recept på hepatoprotektorer, vars uppgift är att stödja levern. Vanligtvis borde de tas i minst ett år, och i avsaknad av den förväntade positiva effekten kan perioden förlängas.
Om du behandlar hepatit med nya läkemedel är chanserna att bli av med patologin mycket högre, och läkemedlen själva tolereras mycket bättre av patienterna.
Förutom svårigheterna vid behandling finns vissa kontraindikationer för användningen av den kombinerade metoden. Ribavirin tillsammans med Interferon är inte ordinerat för barn vars ålder inte har nått tre år, kvinnor som bär ett barn, de som har transplanterade organ. Dessa läkemedel är kontraindicerade för personer med individuell intolerans, med sköldkörtelsjukdom, med hjärtsvikt och ischemi, diabetes och lungsjukdomar. Du måste också överväga möjligheten till biverkningar, listan innehåller:
- anemi;
- nedsatt sköldkörtel arbete
- håravfall
- störningar i nervsystemets funktionalitet;
- depression, irritabilitet och sömnlöshet
- tecken på ARVI;
- feber, frossa, svaghet och huvudvärk är möjliga, men sådana symptom utvecklas ofta i början av behandlingen.
Den första som ersatte den övervägda metoden kom en behandlingscykel med pegylerad interferon. Deras effekt var mer uttalad, eftersom de förblev i blodet i ungefär en vecka. Följaktligen togs medicinen en gång i sju dagar. Drogen krävdes dock fortfarande för att komplettera ribavirin, även om andelen återhämtade närmade sig 70 och varaktigheten av behandlingen var minst ett år.
Modern medicin
Trots att ryska och utländska läkemedel fortsätter utveckla de mest effektiva läkemedlen, är Ribavirin och Interferon fortfarande de mest populära drogerna. Därför skapades ett nyligen frigivet läkemedel som heter Profetal på basis av interferon med alfa-fetoprotein. Doseringens längd är dock minst ett år. Tänk på andra nya funktioner som föreslås för att eliminera viruset:
- Om kombinationen av läkemedel Interferon och Ribavirin inte ger den förväntade effekten, använd Sofosbuvir och Daclatasvir. Det första läkemedlet efter testning bekräftade effektiviteten i 99%, medan den användes i 1,2,4,5,6 genotyper av C-hepatit. Som praktiken har visat, möjliggör läkemedlet att eliminera sjukdomen, även om sjukdomen har nått det sista skedet. Den nya terapin är bra eftersom det inte finns så många biverkningar jämfört med den tidigare använda tekniken. Vid testning var nya negativa manifestationer trötthet, illamående och yrsel.
- Ett annat nytt läkemedel som rekommenderas för användning med Daclatasphir och Sofosbuvir är Ledipasvir. Hans test avslutades i slutet av 2013. Med den kumulativa användningen av droger uppnåddes en direkt effekt som möjliggjorde att viruset avlägsnades i 98%.
- Det är värt att uppmärksamma Simeprevir, som tillhör en ny generation av antivirala medel för direkt exponering. Omfattande behandling innebär användning av ribavirin, interferon vid bildandet av en sjukdom av genotyp 1B. Denna åtgärd skiljer sig från liknande läkemedel i effektivitet och säkerhet. Bekväm dosering och möjligheten att utveckla individuella terapeutiska regimer kan också hänföras till positiva egenskaper. I Ryssland var läkemedlet godkänt för användning i början av 2014.
- I närvaro av 1 genotyp används läkemedlet Telaprevir (Incivo) i kombination med Boceprevir. Samtidigt förutsätter effektiv terapi närvaron av det tredje läkemedlet i regimen - Ribavirin eller Peginterferon. Framgångsgraden av återhämtning varierar mellan 70 och 80%. Vid primära patienter är ett vedertaget virologiskt svar ca 79%, ett nollsvar är upp till 41%, ett partiellt svar är ca 61% och för patienter med återfall är effektiviteten upp till 86%. "Trippel" behandling av hepatit med användning av dessa läkemedel kan i vissa fall minska risken för exponering från 48 till 24 veckor. Samtidigt orsakade ett sådant system också ökningen av biverkningar - utseendet av utslag och anemi, vilket ledde till att många offer skulle avbryta kursen eller öka kostnaderna avsevärt, med hänsyn till inköp av ytterligare droger för att lindra symtomen.
Under 2013-2014 har amerikanska apotekare utvecklat innovativa droger Sovaldi och Harvoni. De har en liknande arbetsprincip, men de borde inte betraktas som analoger, särskilt eftersom det bestäms bestämda system för användning och indikationer för var och en. Harvoni kan användas som en monoterapeutisk metod, medan dess effektivitet endast har bevisats vid 1 hepatit C-genotyp. Sowaldi anses vara bland de bästa läkemedlen av främmande ursprung. Enligt skaparna kan verktyget bota sjukdomen inom 12 veckor. Läkemedlet är baserat på en kombination av droger Ledipasvira, Sofosbuvir. Problemet med detta är kostnaden för drogen - till sitt pris är tabletter inte tillgängliga för alla patienter. Glöm inte heller kontraindikationer:
- Överkänslighet mot läkemedlet eller dess individuella komponenter.
- Bärande baby och amning.
- Barn under 18 år, eftersom kroppens reaktioner på drogen inte har studerats i denna åldersgrupp.
Det finns ett antal biverkningar, som inkluderar sömnlöshet, utseendet på migrän och huvudvärk, depression, irritabilitet. Beslag, gagging, problem med avföring och torrhet i munnen kan uppstå vid upptagning. I detta fall är motgift mot läkemedlet frånvarande, så eliminering av negativa fenomen är uteslutande symptomatisk.
I Ryssland och CIS-länderna är läkemedel för behandling av viral hepatit huvudsakligen representerade av Sofosbuvir, Daclatasphir och Ledipasvir. Samtidigt uppträdde många läkemedel på läkemedelsmarknaden, men läkare rekommenderar att man köper droger direkt från företag som är redo att lämna licens och relaterad dokumentation.
Medicin 2016
Tänk på några fler verktyg som representerar den senaste behandlingen av viral C-hepatit. En av dem är drogen Zepatir, skapad på grundval av Elbasvir och Grazoprevir. Dess användning godkändes den 28 januari 2016, medan läkemedlet kan användas både i monoterapeutiska regimer och i kombination med ribavirin. Applicera läkemedlet vid 1 och 4 patologi genotyper, förskriva det uteslutande för vuxna patienter.
Säkerhet tillsammans med läkemedlets effektivitet bekräftades av kliniska studier där 1373 offer deltog. Studie deltagare tog Zepatir 1 tablett dagligen i 12 eller 16 veckor. Det övergripande långvariga virologiska svaret varierade från 94 till 97% hos offer med en genotyp. Hos patienter med 4 genotyper var SVR 97-100%. Men denna botemedel mot hepatit C är inte utan biverkningar, de inkluderar illamående, huvudvärk och trötthet. Om vi talar om kombinationen av Zepatir + Ribavirin är den viktigaste negativa manifestationen anemi och migrän.
Det finns en särskild varning som anges i de officiella instruktionerna - hos 1% av patienterna, när man genomförde en studie på den 8: e behandlingsveckan, överskreds den naturliga nivån av leverenzymer. Följaktligen behövs ett blodprov, som bestämmer leverindikationer innan behandling påbörjas. Under behandlingen kommer kontrollmätningar att krävas. Den övervägda läkemedlet är förbjudet för användning av offer med måttlig eller svår organskada.
En annan ny botemedel mot hepatit C är Hepcinat LP, som uppträdde på marknaden under de första månaderna 2016. Enligt medicinen förstör läkemedlet snabbt viruset. Varje tablett innehåller 90 mg Ledipasvir i kombination med 400 mg Sofosbuvir. Verktyget ska användas vid behandling av kronisk C-hepatit med 1 genotyp. Beakta nu behandlingens varaktighet:
- För primära patienter med eller utan cirros, är kursen 12 veckor.
- För offer med tidigare utförd behandling av patologi utan närvaron av cirros, varar kursen 12 veckor.
- Om cirros är närvarande hos offer med tidigare behandling, är behandlingen med läkemedlet 24 veckor.
Vissa bekymmer kan orsakas av klausulen i instruktionen om kontraindikationer - enligt dessa studier har sådana studier inte genomförts. När det gäller biverkningar, med användning av medicin, kan huvudvärk uppträda, det finns allmän trötthet. Emellertid observeras denna effekt hos de patienter som tog drogen i 8-24 veckor.
En annan bonus är att läkemedlet kan hänföras till budgetmedel. I 2016 kostar behandlingstiden i 90 dagar cirka 1 500 USD. Denna mängd verkar stor, men om vi jämför det med andra analoger kan fördelen ges till Heptsinat LP.
Funktioner av terapi med moderna droger
Om vi betraktar den moderna behandlingen av hepatit C med hjälp av den senaste utvecklingen, bör vi ta hänsyn till de mycket höga kostnaderna för behandling. Enligt de mest konservativa uppskattningarna kostar en tre månaders kurs minst 50 000 euro, vilket för många offer är en mycket hög kostnad. Samtidigt är nya droger för det mesta inte åtföljda av förmåner för deras köp.
En annan faktor bör dock beaktas - drogerna för hepatit C förbättras ständigt, fler och fler nya produkter visas på läkemedelsmarknaden, valet blir alltmer varierande. Följaktligen är det en minskning av kostnaden, även när det gäller utvecklingen av 2016. Vid urval av läkemedel är av stor betydelse och genotypen av viruset.
Med hepatit C finns ingen enda behandlingskurs - valet av droger är individuellt, liksom dosen. Den kombinerade behandlingen av majoriteten av patienter tolereras knappast, eftersom nivån på biverkningar från håravfall och depression till andningssvårigheter, sköldkörtel och syn är hög.
Det är viktigt att komma ihåg att behandling av hepatit C bör utföras under överinseende av kvalificerade proffs. Att göra en korrekt diagnos kräver en noggrann undersökning och leverans av flera test. I det här fallet kan ljusa symtom vid C-hepatit vara frånvarande, ofta diagnostiseras problemet av en slump.