Sätt att överföra viral hepatit

Hepatit är en sjukdom som representerar en av de vanligaste och allvarliga hot mot levern. Oftast har sjukdomen en viral natur och karaktäriseras av en svår kurs, i vissa fall kan den till och med vara dödlig. Denna sjukdom är mycket lättare att förebygga än att bota, så för effektiv förebyggande av hepatit är det viktigt att förstå hur det överförs.

Viral hepatit är uppdelad i flera typer. Deras huvudsymptom är liknande: gulsot av sclera och hud, smärta i rätt hypokondrium, subfebril temperatur och svaghet. Men de tidiga stadierna av vissa typer av hepatit kan vara asymptomatiska, så det är värt att uppmärksamma hälsotillståndet när det finns risk för smitta.

De vanligaste typerna av hepatit A, B, C. Hepatit D, E, G. är mycket mindre vanliga.

Vägar för överföring av hepatit A och E

Botkins sjukdom (hepatit A) kan överföras via fekal-oral route. Du kan bli smittade genom att äta förorenat vatten, mat eller om du bryter mot hygienreglerna. Massutbrott av sjukdomen kan uppstå vid en naturlig katastrof som är förknippad med vatten eller i ett tredje världsland som inte är känt för dricksvattnets kvalitet och levnadsstandarden. För att förhindra detta hot kan farliga resenärer och personer som drabbats av nödsituationer (till exempel översvämningar) i sitt hemland skydda sig mot hepatit typ A genom vaccination.

Hepatit E är mindre vanligt, men överförs på samma sätt, vaccinet från det utvecklas bara. Förebyggande av infektion bidrar till personlig hygien och användningen av renat vatten, lämpligt för att dricka.

Hur överförs hepatit B, C, D och G?

Hepatit B, C och mindre vanliga D, G kan ofta infekteras genom blod. Medicinska institutioner, som använder enstaka sterila instrument, minimerar sannolikheten för överföring av sjukdomen. Men genom att plocka öronen, applicera tatueringar och genomgå andra liknande procedurer på ett tvivelaktigt ställe, kan du enkelt plocka upp sjukdomen. Det är möjligt att bli smittade vid blodtransfusion, men nu finns det en noggrann kontroll av donatorsblod och karantän innan de antas till mottagaren, vilket praktiskt taget utesluter sådana fall av infektion.

Infektion med hepatit B, C, D, G är möjlig sexuellt. Sannolikheten ökar vid promiskuitet utan användning av skydd, eller vid analsex och homosexuell kontakt.

Om en gravid kvinna lider av hepatit B, C, D, G, kan viruset överföras till barnet. Oftast händer detta om en kvinna blev infekterad med hepatit under graviditeten. Brist på behandling eller felaktigt val av droger kan leda till att inte bara fostret dödas, utan även mamman.

Hepatit B kan förebyggas genom vaccination, men hittills finns inga vaccinationer som skyddar mot hepatit C, D, G.

Var sidan till hjälp? Dela det i ditt favorit sociala nätverk!

Symtom och sätt att kontrahera hepatit E

Hepatit E är en virussjukdom som sprids via fekal-oral route. Detta virus kännetecknas av epideminspridning. Sjukdomen uppstår oftast utan komplikationer, men den största risken är för gravida kvinnor.

Naturen hos hepatit E-viruset

På 50-talet av förra seklet identifierades medicin två viral hepatit, som spridas genom fekal-oral route. Detta hände under ett regelbundet utbrott av sjukdomen, när sambandet mellan smittat och smutsigt vatten som det konsumerar märktes.

Efter upptäckten av detta virus blev det uppenbart: Hepatit E-epidemier förekommer samtidigt med andra sjukdomar som spreds genom fekal-oral route. För att bekräfta detta har olika studier genomförts i Indien och i regionerna i Centralasien, där viruset är vanligast.

Ett stort bidrag till studien av arten av hepatit E-viruset gjordes av sovjetiska forskare som leds av professor Balayan, som bestämde hur hepatit E sänds. Balayan utvecklade ett speciellt avelssystem för "spelspel" apor. Detta gjorde det möjligt att skapa en idealisk modell för att studera hepatitviruset i försöksdjur.

Hepatit E-viruset har formen av en sfär, dess diameter är 32 nm. Av natur är det nära Calicivirus. Viruset dör under inflytande av desinfektionsmedel med högt klorinnehåll. Det lever inte länge i miljön och dör mycket snabbare än hepatit A-viruset.

Typer och symptom på hepatit E

Sjukdomen har en inkubationstid på 15-40 dagar, men oftast de första symptomen på hepatit E "deklarerar" sig en månad efter infektion. Det finns sådana typer av hepatit E: icteric och anicteric. Förhållandet mellan dessa arter i praktiskt medicin är 1 till 9.

För isterisk hepatit som kännetecknas av mild sjukdom i mer än 50% av fallen. Hepatit E är akut och iscensatt. Den kortaste perioden av sjukdomen är predzheltushny, det observeras inom 4-7 dagar efter infektion.

Under denna period observeras dyspeptiskt syndrom (störning i matsmältningsorganen). De första symptomen på sjukdomen är också: feber (kortvarig), hos 10-20% av patienterna subfebrila (långsiktiga), förändring i urinfärgen (hos 20% av patienterna), utvecklingen av gulsot.

Gulsot hepatit varar i genomsnitt två veckor. Kanske utvecklingen av den kolestatiska perioden, som uppstår som ett resultat av otillräcklig tillgång till gallan direkt i tarmarna.

Orsakerna till denna typ av gulsot kan vara:

  1. Exponering för medicinering (till exempel Amizanin eller Testosteron);
  2. Botkins sjukdom;
  3. Intoxicering av kroppen;
  4. Maligna tumörer i gallgångarna;
  5. Åldersrelaterad kolestas (godartad);
  6. Levercirros (primär).

Symtom på kolestatisk hepatit är: svaghet i kroppen, illamående och kräkningar, trötthet, gulaktiga ögon, dramatisk viktminskning, svår klåda, aptitlöshet.

Eftersom denna typ av hepatit E utvecklas extremt långsamt, med de första symptomen är det nödvändigt att komma till samråd med en läkare. Annars kommer denna hepatit och dess virus att sprida sig i kroppen, vilket påverkar alla nya organ. Sådana symptom på hepatit E kommer att tala om den fortsatta utvecklingen av sjukdomen: smärta i revbenen på höger sida, sömnlöshet, smärta när du går.

Hos 1% av de infekterade personerna utvecklas hepatit till en fulminant eller malign form. Denna kliniska form av hepatit uppträder med subassiv eller massiv levernekros. Kliniska och biokemiska symptom indikerar progressivt leversvikt.

Symtomen på viral fulminant hepatit är: feber, leverandnad, smärta under höger ribben, neutrofili (en ökning av antalet neutrofiler i blodet), kräkningar, sömnighet.

Denna typ av hepatit förväxlas ofta med psykos eller meningoencefalit. Sådan hepatit slutar oftast i död, döden uppträder inom 10 dagar. I andra fall kan en gulsotperiod inträffa efter en akut inbrott av sjukdomen.

De hotande symtomen i denna period är:

  • Tremor - Snabba och rytmiska sammandragningar av hela kroppens muskler;
  • Temperaturökning;
  • Ökad yellowness av huden;
  • Hemorragisk syndrom - blödande slemhinnor.

Leveren är starkt förstorad under denna period, det är lätt att känna. Den icteric perioden kan ta från en vecka till tre. När återhämtningsstadiet inträffar försvinna symptomen gradvis. Återhämtning kan vara ganska lång - från en månad till två.

Tecken på hepatit E hos gravida kvinnor

Viral hepatit E är en särskild risk för gravida kvinnor under 3: e trimestern. Det är också farligt för kvinnor i förlossningen under de första veckorna efter födseln. Tecken på hepatit E i preicteric perioden är: berusning, illamående, kräkningar, smärta under höger ribb, feber, dyspeptiskt syndrom.

Efter att ögonens hud och sclera blir gula, ökar tecknen på hepatisk encefalopati. Dessa inkluderar sådana icke-specifika symptom som psykisk sjukdom, neuromuskulära förändringar, asteriksis - icke-rytmisk rubbning av musklerna i benen, nacken och hela kroppen samt förändringar i elektroencefalogrammet (hjärndysfunktion).

Det finns en Glasgow skala, enligt vilken symptomen på medvetenhetens depression i hepatisk encefalopati utvärderas. Läkarnas funderingar baseras på följande parametrar: ögonöppning, fysisk aktivitet, verbala svar.

Den sista etappen av encefalopati är en koma, där det spelas in:

  1. Hemolys är förstörelsen av röda blodkroppar i blodet. Det händer intracellulärt och intravaskulärt.
  2. Hemoglobinuri - det patologiska utseendet på hemoglobin i urinen.
  3. Oligoanuri - en kraftig minskning av urinen som passerar genom njurarna. Kanske även sin fullständiga frånvaro.
  4. Skarpt formade hemorragisk syndrom - ökad blödning i huden och slemhinnorna. Samtidigt utvecklas gastrointestinala eller livmoderblödningar ofta. De är ofta dödsorsaken.

Graviditet med hepatit E kan leda till fosterdöd, missfall eller tidig förlossning. Av de barn som föds var tredje dör under de första tre veckorna av livet. I endemiska områden är viral hepatit E malign i 70% av fallen. Dödligheten i kronisk hepatit E är 50%, riskerna är särskilt höga under graviditetens tredje trimester.

Sätt att få hepatit E

Källan för viral hepatit E är en infekterad person. Det kan tolerera någon form av sjukdomen: typisk, atypisk (anicteric). Efter infektion sprider viruset i patientens blod (inom 14 dagar) och i avföring en vecka innan de första symtomen på sjukdomen uppträder och under sjukdomsveckans första vecka.

Viruspenetration i blodomloppet (viremi) kan vara upp till två veckor. Hepatit E-virus kan hittas hos djur och fåglar, de kan vara reservoarer av sjukdomen och bära det till människor. Hepatit E-överföring registrerades också under blodtransfusioner från en givare som inte hade några symtom på sjukdomen, liksom virusets penetration i blodet.

Huvudvägen för överföring av hepatit E är fekal-oral. Denna metod innefattar tre huvudstadier: eliminering av virusets orsaksmedel från bärarens kropp till miljön, närvaron av viruset i miljön och införandet av viruset i en mottaglig organism.

Sätt att överföra hepatit E:

  • Vattenväg (smutsigt vatten);
  • Alimentary path (mat);
  • Kontaktväg (smutsiga händer).

Spridningen och utbrottet av hepatit E-viruset kan orsakas av förbrukning av förorenat vatten till mat. Säsongssituationen för denna sjukdom noteras också: i Europa är det höst-vinterperioden, i Nepal, Indien, till exempel under regnperioden.

Hepatit E-riskgrupper

Sjukdomen är huvudsakligen föremål för den vuxna befolkningen. De flesta är ungdomar från 15 till 35 år. Under ett av de sista utbrotten av hepatit E i ett av regionerna i Centralasien var mer än 50% av de smittade personer under 29 år.

Barnens grupp av sjukdomen utgör upp till 30% av alla infekterade. Läkare hävdar att detta beror på det subkliniska, det vill säga den dolda sjukdomsförloppet i en ung kropp.

I riskgrupper ingår personer som bor eller reser i dessa länder och regioner: Indien, Nepal, Pakistan, Centralasien och Transkaukasien.

Gravida kvinnor är också naturligt mottagliga. Riskerna för infektion är höga i sådana grupper av människor: patienter med annan hepatit (viral eller autoimmun), blodgivare, patienter med hemofili och personer med njurtransplantation.

Sätt att överföra hepatit A

En sådan fråga uppstår hos en person i vilken ålder som helst efter kontakt med en sjuk person. Hur hepatit A överförs, hur stora är risken att bli sjuk med denna sjukdom, vilka försiktighetsåtgärder bör vidtas - det finns ganska specifika svar på alla dessa frågor. Observera enkla och förståbara regler kan en person praktiskt taget inte bli smittade av denna virussjukdom.

Funktioner av hepatit A-virus

Från patogenens egenskaper, i detta fall, vissa egenskaper hos hepatit A-viruset beror de möjliga sätten att överföra infektion direkt. Viruset multiplicerar huvudsakligen i levercellerna, i mindre utsträckning - i gallkärl och epitelceller i matsmältningskanalen.

Hepatit A-viruset är resistent mot ett antal miljöfaktorer, nämligen klor och desinfektionsmedel, låg temperatur. Således kan denna patogen tränga in i kranvatten och är perfekt bevarad i den, och infektionen kan överföras trots traditionell klorering av kranvatten.

Källa till infektion

Hepatit A är en grupp av antroponotiska infektioner med en övervägande fekal-oral överföringsmekanism. Det innebär att smittkällan i alla situationer är en sjuk person. Virusisolering är tillräckligt lång: det börjar i inkubationsperioden (dold) och ibland slutar det något senare än patientens kliniska återhämtning. Sålunda är en person en fara för andra genom sjukdomen och till och med innan kliniska symtom börjar.

Under viral hepatit A utmärks följande perioder:

  • inkubation (det är dold) - dess varaktighet är 14-30 (upp till 55) dagar, symtom på sjukdomen är frånvarande, det är under denna period att sannolikheten för att vara infekterad från en infekterad person är högst;
  • kortvarig prodromal (preikterisk) period - endast 6-7 (upp till 10) dagar; intensiv virusisolering fortsätter
  • en period av uppenbara kliniska manifestationer (toppperiod) kan begränsas till 10-14 dagar och kan fördröjas i en hel månad eller mer om förvärringar eller komplikationer utvecklas. virusisolering fortsätter men mindre aktiv;
  • Virusutlösning under återhämtningsperioden (återhämtning) varierar kraftigt, därför är det ganska svårt att prata om någon genomsnittsperiod i denna period.

En annan viktig detalj: en lika farlig person med klart gul hud (den så kallade manifesta formen av sjukdomen) och utan en signifikant förändring i det allmänna tillståndet (den så kallade anicteriska formen). Dessutom utvecklas de så kallade latenta eller abortiva formerna av sjukdomen ofta med hepatit A. En person känner inte tecken på sjukdomen hos sin egen organism, medan han frigör patogenen i miljön och är smittsam mot andra människor.

Ur denna synvinkel utgör den person med sjukdomens anicteriska form för hälsosamma människor den största faran. Inga anti-epidemiska åtgärder vidtas i detta fall, eftersom ett sådant tillstånd sällan diagnostiseras. En person med uppenbar gulsot är föremål för sjukhusvistelse och isolering, alla omgivande föremål desinficeras.

Hur överförs hepatit A

Moderna medicinska böcker indikerar följande möjliga sätt att kontrahera hepatit A:

Alla transportsätt innebär vissa farliga infektionssituationer. I vissa fall är infektion osannolikt, hos andra - exakt motsatsen.

Hepatit A är inte typiskt överföring av luftburna och överförbara. Den luftburna överföringsmekanismen är en infektion genom inandning av luft som innehåller droppar av slem från patientens nasofarynx. Eftersom hepatitviruset inte multiplicerar i andningsorganen är infektion endast vid kommunikation (utan direktkontakt) hos en sjuk person omöjlig.

Den överförbara överföringsvägen är infektion när en sjuk person är bitad av en levande bärare (lus, kryssa, mygga, mygga). Med hepatit A beskrivs inte detta alternativ i den moderna medicinska litteraturen.

Vägtransport

Oftast överförs hepatit A genom förorenat (förorenat) vatten. För de så kallade "vattenutbrotten" är typiska: en snabb ökning av antalet fall, sjukdomsmassan bland de som bor i ett visst område eller zon. Genomförandet av vattentransmissionen är möjlig i följande situationer:

  • dricka okokt vatten från någon källa (inklusive från den centrala vattentillförseln);
  • Den farligaste (potentiellt innehållande mer virus) är brunnar, artesiska brunnar, vattenförsörjningsnät i den gamla byggnaden (det finns möjlighet att blanda avlopp och kranvatten).
  • användningen av vatten för diskning, grönsaker och frukt utan vidare behandling med desinfektionsmedel eller hög temperatur;
  • Vid ett existerande utbrott kan viruset komma in i munhålan under borstning och andra hygienprocedurer.

Viral hepatit A kan vid genomförandet av en överföringsvägar omfatta hela bosättningar, organiserade grupper av barn av sluten och öppen typ.

Matöverföringsvägen

Viral hepatit A överförs ofta av mat, för vilka följande situationer är farliga:

  • använder samma maträtt med en sjuk person;
  • användningen av vissa kulinariska produkter;
  • inkludering i kosten av dåligt tvättad och inte föremål för värmebehandling av grönsaker, frukter och andra saker.

Matöverföring är mest typisk för barngrupper som äter i en restauranganläggning (till exempel en skolmatsal). Spridning av hygieniska färdigheter, brist på tvål och så vidare bidrar till spridningen.

Kontakta överföringsvägen

En infekterad person som omger en patient berör en mängd objekt genom vilka viruset överförs till andra människor.

Kontaktöverföring implementeras:

  • genom direkt kontakt med en sjuk person;
  • när man använder vanliga hushållsartiklar (tandborste, handduk);
  • i färd med att leka med vanliga leksaker (hård och mjuk);
  • bristande överensstämmelse med reglerna för hygienisk behandling av toaletten (både offentliga och inhemska).

Alla metoder för hepatit A-infektion kan genomföras både hemma och på det offentliga området. Besökshushåll i alla klasser ökar risken för infektion i offentliga toaletter.

Epidemiologiska egenskaper hos hepatit A

Hepatit A, som sänds genom "smutsiga händer", har ett antal regelbundenheter:

  • en ökning av förekomsten observeras under den varma säsongen;
  • preferensålder hos patienter upp till 35 år;
  • smittsamhet orsakar möjligheten till ett epidemiskt utbrott;
  • efter sjukdomen förblir livslång immunitet;
  • noggranna hygienregler gör det enkelt att kontrollera denna infektion.

Överföring av hepatit A är en ganska enkel process, men reglerna för att förebygga denna sjukdom är också enkla, begripliga och tillgängliga för människor i alla åldrar.

Vi behandlar levern

Behandling, symtom, droger

Vägar för överföring av hepatit a och e

En leversinfektion kan hänföras till en sjukdom som hepatit E. Infektion sker genom fekal-oral rutt och kännetecknas av en akut form av sjukdomen. Hepatit i denna grupp är särskilt farlig för kvinnor i positionen. Varaktigheten av inkubationsperioden är från flera veckor till 2 månader. Symptomologin hos sjukdomen liknar hepatit A. Hepatit kan detekteras med hjälp av differentialdiagnostik, instrument- och laboratorietester. Vid behandling av en E-sjukdom avoxar de kroppen och förskriver en speciell diet.

Allmän information

Viral hepatit E refererar till en grupp infektiösa och parasitära sjukdomar som överförs via fekal-oral route. I patologi är levern skadad. Sjukdomsförloppet kännetecknas av förekomsten av endemiska utbrott. Tidigare tilldelades hepatitgrupp E inte som en separat sjukdom. Endast över tiden blev det differentierat till en separat grupp på grund av den särdrag av överföringen av patologi.

Hepatit E-virus infekterar lever och njurar.

Viral hepatit E i tecken och sjukdomskaraktär liknar mest hepatit A. Den första sjukdomen är mer akut och orsakar komplikationer snabbt. Hepatit E kan påverka inte bara levern, utan även njurarna. Med sen upptäckt och behandling är sjukdomen dödlig för gravida kvinnor. Detta beror på det faktum att sjukdomen orsakar akut encefalopati, som i hälften av fallen slutar med fostrets och kvinnans död. Diagnostiska procedurer för hepatit E orsakar ofta ett spontant missfall eller fosterdöd.

Hur överförs det?

Det orsakande orsaket av hepatit av denna art är ett virus av släktet Calicivirus, vilket är mindre resistent mot miljöpåverkan. Patogener i denna grupp kan leva länge i kroppen om de bekväma termiska förhållandena skapas (ca 20 grader). Ofta bor virusets mikroorganismer hos patienter och personer som har smittsamma sjukdomar. Inkubationsperioden för hepatit E varar från 14 dagar till flera månader.

Den vanligaste transmissionsvägen är smittat vatten.

Vägar för överföring av infektion sker via smaksättning, i de flesta fall via vatten. Ibland överförs en infektion till en person genom otvättade rätter eller hushållsartiklar. Ofta penetrerar en virusinfektion i munhålan genom att äta rå skaldjur. Hepatit E ses i områden där vattenbehandlingsproblem och människor ofta konsumerar vätska.

Läkare har märkt fall av infektion genom blodet när transfusion gjordes från en sjuk donator med asymptomatisk hepatit E. I de flesta fall uppstår sjukdomen hos män och personer i åldern 15 till 45 år. Försiktigt behov av att vara gravid under en period av 30 veckor, eftersom sannolikheten för infektion under denna period ökar betydligt.

Egenskaper av flödet

I sin åtgärd liknar patologen hepatit A. Efter en person har konsumerat förorenat vatten och mat, efter en viss period sker en lesion i cellerna i leverparenchymen. Detta leder till nedsatt leverfunktion och förgiftning av kroppen. Sjukdomen är noterad för all komplikation av hepatit och svårighetsgrad av kursen. Det finns många symtom som ofta är dödliga.

Huvudsymptom

Hepatit E-viruset kan inte manifestera sig länge och utvecklas i latent form. Inkubationsperioden varar i genomsnitt en månad. Gradvis börjar en person störas av olika mindre symtom, där patienten inte lägger stor vikt vid. Det första tecknet på avvikelse är smärta i rätt hypokondrium. Observerade sådana symptom:

  • generell svaghet och trötthet;
  • aptitlöshet;
  • värkande leder
  • hög kroppstemperatur
  • förtäring av urin;
  • blekning av avföring.

Efter en vecka har patienten gulning av sclera i ögon, hud och slemhinnor i munhålan.

I motsats till hepatit A manifesteras sjukdomen i grupp E av en ökning av symtom efter gulsot. När det fortskrider, läggs klåda i huden på grund av en ökad koncentration av gallsyror i blodet till huvudsymptomerna. Med tiden ökar levern och dess funktion försämras. Ofta några veckor efter symptomens början uppträder en regression av sjukdomen, som varar upp till 2 månader. Och ibland går patologin aktivt och orsakar ett antal komplikationer. Ofta utvecklar patienter hemolytiskt syndrom och akut leverfel. Vid blödningar förekommer blödning i magen, tarmarna eller livmodern. Ofta orsakar denna typ av hepatit cirros av levern.

Diagnos av hepatit E

Vid diagnostiska förfaranden är det viktigt att identifiera antigener av en virussjukdom genom en PCR-reaktion. I diagnosprocessen detekteras IgM och IgG på patologiska antigener. Att ta reda på det? Oavsett om leverfunktionen inte är nedsatt bör man genomgå instrumentella och laboratorietester

  • ultraljudsundersökning av levern
  • en koagulogrambestämande blodkoagulering;
  • leverprov
  • magnetisk resonansavbildning;
  • bloddonation för hepatitvirusmarkörer.

Ofta används differentialdiagnostiska metoder, som tar hänsyn till historien för patientens bostadsområde. För gravida kvinnor används en studie med virussjukdom markörer. Detta beror på att under graviditeten är hepatit E ofta manifesterad och extremt farlig. Vid sen diagnos och frånvaro av terapi är döden hotad.

Behandlingskomplex

För att eliminera hepatit E-viruset bör man genomgå en särskild behandling, som består av en speciell diet och medicinering. All behandling sker på sjukhuset under överinseende av en läkare. För att eliminera symtomen förskrivs läkemedel med ett annat handlingsspektrum. De syftar till att förhindra utveckling av lever- eller njursvikt.

Drogbehandling

I de flesta fall visar sjukdomen avgiftningsmedicin som injiceras i venen. Läkare ordinerar "Hemodez" intravenöst och glukoslösning. Drogterapi inkluderar isotonisk natriumkloridlösning och medel innehållande kalium och magnesium. Som förebyggande åtgärd och eliminering av hemorragisk syndrom visas Trental och Ditsinona.

Funktioner av terapi under graviditeten

Flickor i position behöver särskild övervakning och behandling för att inte skada fostret i första hand. Efter diagnos och detektering av hepatitvirusantigenet är patienten sjukhus och övervakad av läkare. Patienten ordineras intensiv terapi och ger fysisk och psykologisk vila. Regelbundna förebyggande och terapeutiska åtgärder vidtas för att eliminera det hemorragiska syndromet.

Om en kvinna har tecken som indikerar spontan abort eller för tidig födsel, anges en nödoperation. Under operation används smärtstillande medel. Läkare försöker så snabbt som möjligt att utföra operationen för att rädda barnet och inte orsaka komplikationer i patienten. Efter operationen visas mottagandet av medel för att förebygga blödning.

Dietmat

Med en sjukdom i grupp E visas en speciell diet som påskyndar läkningsprocessen. Patienten är visad att äta fraktion: delarna ska vara små och matintaget 4-5 gånger om dagen. Det är nödvändigt att vägra fet, stekt, rökt, kryddig och sur mat. Konsumtion av alkohol i vilken mängd som helst är kontraindicerat. Patienten rekommenderas att lägga till ost, kött och fisk med låg fetthalt, produkter som innehåller A-vitamin i stora mängder till den dagliga rationen. Vid den akuta kursen av hepatit E visas diet nr 5a, vilket möjliggör användning av riven mat, förkokt eller ångad.

Prognos och förebyggande

I de flesta fall slutar inflammation i levern i grupp E säkert, med snabb upptäckt. Om hepatit E inte detekteras i tid utvecklas en allvarlig form, vilket medför livshotande komplikationer, såsom lever- och njursvikt, leverkomma. Hos gravida kvinnor och patienter med hepatit B och E samtidigt ökar sannolikheten för ett dåligt resultat avsevärt.

För att undvika obehaglig sjukdom, bör förebyggande åtgärder vidtas. Först och främst är det nödvändigt att observera personlig hygien, tvätta händerna noggrant och regelbundet. Det är extremt viktigt att använda renat vatten och tvätta grönsaker och frukt innan du dricker. Som en förebyggande åtgärd kan du injicera ett vaccin som kan förhindra penetration av viruset av sjukdomen. Men läkare säger att vaccinet har en kortsiktig effekt. Därför är det möjligt att vaccinera personer som kommer att resa till länder med negativa förhållanden inom en snar framtid. Om du följer ovannämnda regler för förebyggande behandling minskar sannolikheten för infektion betydligt.

Viral hepatit E

Viral hepatit E är en infektion i levern av en smittsam natur. Infektionen har en fekal-oral överföringsmekanism, den är akut, cyklisk och ganska farlig för gravida kvinnor. Inkubationsperioden för viral hepatit E kan vara upp till 2 månader. Den kliniska bilden av sjukdomen är mycket lik symtomen på viral hepatit A. Differentiell diagnos utförs genom att identifiera specifika virusantigener genom PCR. Samtidigt undersöks levern (ultraljud, leverbiokemiska tester, lever-MR). Behandling av viral hepatit E innefattar dietterapi, symptomatisk och avgiftningsbehandling.

Viral hepatit E

Viral hepatit E är en infektion i levern av en smittsam natur. Infektionen har en fekal-oral överföringsmekanism, den är akut, cyklisk och ganska farlig för gravida kvinnor. Hepatit E är övervägande fördelat i tropiska länder och regioner där tillgången på rent vatten till befolkningen inte räcker till (Centralasiatiska länder).

Karakteristik av patogenen

Hepatit E-viruset tillhör släktet Calicivirus, som är RNA-innehållande, har mindre motståndskraft mot den yttre miljön än hepatit A-viruset. Patogenen bibehåller sin livskraft vid 20 ° C och mindre, under frysning och efterföljande upptining - dör, klor och jodinnehållande är väl inaktiverade desinfektionsmedel. Reservoaren och källan till hepatit E-viruset är sjuka personer och bärare av infektionen. Perioden för mänsklig smitta har inte studerats tillräckligt, men förmodligen förekommer smittsamhet på samma datum som vid hepatit A.

Hepatit E-viruset överförs via fekal-oral mekanism primärt av vatten. I sällsynta fall (vid kontaminering av rätter, hushållsobjekt med virus), uppnås kontakt-hushållsöverföring. Matföroreningar är möjliga genom att äta rå skaldjur. Övervägande av vattenvägarna vid infektionsspridningen bekräftar dess låga foci, förekomst av epidemier på grund av säsongens nederbörd, förändringar i grundvattnets nivå. Den högsta naturliga känsligheten - hos gravida kvinnor efter 30 veckors graviditet. En uppskjuten infektion förmodligen lämnar en bestående livslång immunitet.

Symtom på viral hepatit E

Den kliniska kursen för viral hepatit E är lik den för infektion med viral hepatit A. Inkubationsperioden sträcker sig från 10 till 60 dagar, i medeltal 30-40 dagar. Sjukdomsuppkomsten är vanligtvis gradvis. I sjukdomens preikteriska period noterar patienterna svaghet, generell sjukdom, minskad aptit, i en tredjedel av fallen uppstår illamående och kräkningar. De flesta patienter klagar på smärta i rätt hypokondrium och övre buken, ofta ganska allvarliga. I vissa fall är buksmärta det första tecknet på en infektion. Kroppstemperaturen förblir normalt inom det normala intervallet eller stiger till subfebrila värden. Artralgi, utslag är vanligtvis inte observerat.

Varaktigheten av den preikteriska perioden kan vara från en till nio dagar, varefter tecken på funktionell nedsättning av levern uppträder: urinen blir mörk, avföring blir missfärgad, först sklera och därefter blir huden gulaktig (i vissa fall mycket intensiv). Biokemisk analys av blod under denna period noterar en ökning av nivån av bilirubin och aktiviteten av hepatiska transaminaser. I motsats till viral hepatit A, med denna infektion med utvecklingen av det isteriska syndromet, finns det ingen regression av symtom på förgiftning. Svaghet, aptitlöshet och smärta i buken kvarstår, klåda kan uppstå (i samband med hög koncentration av gallsyror i blodet). Det finns en ökning i levern (leverns kant kan sticka ut under underkanten mer än 3 cm).

Efter 1-3 veckor börjar de kliniska manifestationerna att återhämta sig. Det kommer en återhämtningsperiod som kan fortsätta i 1-2 månader tills kroppen är helt normaliserad (enligt laboratorietester). Ibland finns det en mer långvarig infektionskurs. Hepatit E kännetecknas av utvecklingen av hemolytiskt syndrom, åtföljd av hemoglobinuri, blödning och akut njursvikt. Hemoglobinuri uppträder hos 80% av patienterna med viral hepatit E med en allvarlig kurs och i alla fall av utvecklad hepatisk encefalopati.

Hemorragiska symptom kan vara mycket uttalade, kännetecknas av massiv inre blödning (mag, tarm, livmoder). Patienternas tillstånd och svårighetsgraden av hepatit beror på koncentrationen av plasmakoagulationsfaktorer. Att minska deras antal, såväl som att minska aktiviteten hos plasmaproteaser, bidrar till en märkbar viktning av patientens tillstånd och förvärrar de kliniska symtomen, fram till hotet av utvecklingen av hepatisk encefalopati.

Gravida kvinnor som är infekterade med viral hepatit E, är vanligtvis extremt svåra att passera infektionen, som utvecklas huvudsakligen efter 24 veckors graviditet. Kännetecknas av en kraftig försämring omedelbart före födseln eller spontan abort. Hemorragiskt syndrom uttrycks, det finns intensiv blödning vid förlossningen, utvecklas hepatisk encefalopati snabbt, upp till hepatisk koma (progressionen av symtom uppträder ofta inom 1-2 dagar). Frekvent fosterdöd, njure-hepatiskt syndrom.

Komplikationer av viral hepatit E är akut leverinsufficiens, hepatisk encefalopati och koma, intern blödning. Hos 5% av patienterna bidrar viral hepatit E till utvecklingen av levercirros.

Diagnos av viral hepatit E

Specifik diagnos av viral hepatit E är baserad på detektion av specifika antikroppar (immunoglobuliner M och G) med användning av serologiska metoder och detektering av virusantigener med användning av PCR.

Resten av laboratorie- och diagnostiska åtgärder syftar till att klargöra leverns funktionella tillstånd och identifiera hotet om komplikationer. Dessa inkluderar: koagulogram, leverfunktionstester, lever-ultraljud, MR, etc.

Behandling av viral hepatit E

Behandling av milda och måttliga former av patienter med viral hepatit E utförs i sjukhusets infektionssjukhus, en diet är föreskriven (tabell nr 5 enligt Pevsner visas - en sparsam diet med minskat innehåll av fettsyror och rik på fiber), riklig dricks. Symptomatisk terapi (antispasmodisk, antihistamin) enligt indikationer. Om nödvändigt utförs oral avgiftning med en lösning av 5% glukos.

I allvarliga fall behandlas patienter i intensivvården, infusionsavgiftningsterapi utförs (saltlösningar, glukos, elektrolytblandningar), proteashämmare, prednison är indikerat enligt vad som anges. Med hotet om hemorragisk syndrom, föreskrivs pentoxifyllin, etamzilat. Med massiv intern blödningstransfusionsplasma, blodplättsmassa.

Särskild uppmärksamhet ägnas åt behandling av gravida kvinnor. Frågan om för tidig leverans bestäms individuellt och åtgärder vidtas ofta till akut abort.

Prognos och förebyggande av viral hepatit E

Ofta slutar viral hepatit E med återhämtning, men den allvarliga formen av sjukdomen hotar med utvecklingen av livshotande komplikationer: njur- och leverinsufficiens, leverkärl. Dödlighet bland patienter med viral hepatit E är 1-5%, denna indikator bland gravida kvinnor når 10-20%. Vid infektion med viral hepatit E hos personer som lider av hepatit B är prognosen signifikant sämre, med denna kombination i 75-80% av fallen.

Allmän förebyggande av viral hepatit E är att förbättra befolkningens levnadsförhållanden och kontrollera statusen för vattenkällor. Individuellt förebyggande innebär att sanitära och hygieniska normer följs, användningen av kvalitetsvatten från tillförlitliga källor. Särskild uppmärksamhet på förebyggandet av viral hepatit E är önskvärt att ge gravida kvinnor som reser till epidemiologiskt missgynnade regioner (Usbekistan, Tadzjikistan, Nordafrika, Indien och Kina, Algeriet och Pakistan).

Symtom och behandling av hepatit E

2 mars 2017, 11:55 Expertartiklar: Nova Vladislavovna Izvchikova 0 1.164

En leversinfektion kan hänföras till en sjukdom som hepatit E. Infektion sker genom fekal-oral rutt och kännetecknas av en akut form av sjukdomen. Hepatit i denna grupp är särskilt farlig för kvinnor i positionen. Varaktigheten av inkubationsperioden är från flera veckor till 2 månader. Symptomologin hos sjukdomen liknar hepatit A. Hepatit kan detekteras med hjälp av differentialdiagnostik, instrument- och laboratorietester. Vid behandling av en E-sjukdom avoxar de kroppen och förskriver en speciell diet.

Allmän information

Viral hepatit E refererar till en grupp infektiösa och parasitära sjukdomar som överförs via fekal-oral route. I patologi är levern skadad. Sjukdomsförloppet kännetecknas av förekomsten av endemiska utbrott. Tidigare tilldelades hepatitgrupp E inte som en separat sjukdom. Endast över tiden blev det differentierat till en separat grupp på grund av den särdrag av överföringen av patologi.

Viral hepatit E i tecken och sjukdomskaraktär liknar mest hepatit A. Den första sjukdomen är mer akut och orsakar komplikationer snabbt. Hepatit E kan påverka inte bara levern, utan även njurarna. Med sen upptäckt och behandling är sjukdomen dödlig för gravida kvinnor. Detta beror på det faktum att sjukdomen orsakar akut encefalopati, som i hälften av fallen slutar med fostrets och kvinnans död. Diagnostiska procedurer för hepatit E orsakar ofta ett spontant missfall eller fosterdöd.

Hur överförs det?

Det orsakande orsaket av hepatit av denna art är ett virus av släktet Calicivirus, vilket är mindre resistent mot miljöpåverkan. Patogener i denna grupp kan leva länge i kroppen om de bekväma termiska förhållandena skapas (ca 20 grader). Ofta bor virusets mikroorganismer hos patienter och personer som har smittsamma sjukdomar. Inkubationsperioden för hepatit E varar från 14 dagar till flera månader.

Den vanligaste transmissionsvägen är smittat vatten.

Vägar för överföring av infektion sker via smaksättning, i de flesta fall via vatten. Ibland överförs en infektion till en person genom otvättade rätter eller hushållsartiklar. Ofta penetrerar en virusinfektion i munhålan genom att äta rå skaldjur. Hepatit E ses i områden där vattenbehandlingsproblem och människor ofta konsumerar vätska.

Läkare har märkt fall av infektion genom blodet när transfusion gjordes från en sjuk donator med asymptomatisk hepatit E. I de flesta fall uppstår sjukdomen hos män och personer i åldern 15 till 45 år. Försiktigt behov av att vara gravid under en period av 30 veckor, eftersom sannolikheten för infektion under denna period ökar betydligt.

Egenskaper av flödet

I sin åtgärd liknar patologen hepatit A. Efter en person har konsumerat förorenat vatten och mat, efter en viss period sker en lesion i cellerna i leverparenchymen. Detta leder till nedsatt leverfunktion och förgiftning av kroppen. Sjukdomen är noterad för all komplikation av hepatit och svårighetsgrad av kursen. Det finns många symtom som ofta är dödliga.

Huvudsymptom

Hepatit E-viruset kan inte manifestera sig länge och utvecklas i latent form. Inkubationsperioden varar i genomsnitt en månad. Gradvis börjar en person störas av olika mindre symtom, där patienten inte lägger stor vikt vid. Det första tecknet på avvikelse är smärta i rätt hypokondrium. Observerade sådana symptom:

  • generell svaghet och trötthet;
  • aptitlöshet;
  • värkande leder
  • hög kroppstemperatur
  • förtäring av urin;
  • blekning av avföring.

Efter en vecka har patienten gulning av sclera i ögon, hud och slemhinnor i munhålan.

I motsats till hepatit A manifesteras sjukdomen i grupp E av en ökning av symtom efter gulsot. När det fortskrider, läggs klåda i huden på grund av en ökad koncentration av gallsyror i blodet till huvudsymptomerna. Med tiden ökar levern och dess funktion försämras. Ofta några veckor efter symptomens början uppträder en regression av sjukdomen, som varar upp till 2 månader. Och ibland går patologin aktivt och orsakar ett antal komplikationer. Ofta utvecklar patienter hemolytiskt syndrom och akut leverfel. Vid blödningar förekommer blödning i magen, tarmarna eller livmodern. Ofta orsakar denna typ av hepatit cirros av levern.

Diagnos av hepatit E

Vid diagnostiska förfaranden är det viktigt att identifiera antigener av en virussjukdom genom en PCR-reaktion. I diagnosprocessen detekteras IgM och IgG på patologiska antigener. Att ta reda på det? Oavsett om leverfunktionen inte är nedsatt bör man genomgå instrumentella och laboratorietester

  • ultraljudsundersökning av levern
  • en koagulogrambestämande blodkoagulering;
  • leverprov
  • magnetisk resonansavbildning;
  • bloddonation för hepatitvirusmarkörer.

Ofta används differentialdiagnostiska metoder, som tar hänsyn till historien för patientens bostadsområde. För gravida kvinnor används en studie med virussjukdom markörer. Detta beror på att under graviditeten är hepatit E ofta manifesterad och extremt farlig. Vid sen diagnos och frånvaro av terapi är döden hotad.

Behandlingskomplex

För att eliminera hepatit E-viruset bör man genomgå en särskild behandling, som består av en speciell diet och medicinering. All behandling sker på sjukhuset under överinseende av en läkare. För att eliminera symtomen förskrivs läkemedel med ett annat handlingsspektrum. De syftar till att förhindra utveckling av lever- eller njursvikt.

Drogbehandling

I de flesta fall visar sjukdomen avgiftningsmedicin som injiceras i venen. Läkare ordinerar "Hemodez" intravenöst och glukoslösning. Drogterapi inkluderar isotonisk natriumkloridlösning och medel innehållande kalium och magnesium. Som förebyggande åtgärd och eliminering av hemorragisk syndrom visas Trental och Ditsinona.

Funktioner av terapi under graviditeten

Flickor i position behöver särskild övervakning och behandling för att inte skada fostret i första hand. Efter diagnos och detektering av hepatitvirusantigenet är patienten sjukhus och övervakad av läkare. Patienten ordineras intensiv terapi och ger fysisk och psykologisk vila. Regelbundna förebyggande och terapeutiska åtgärder vidtas för att eliminera det hemorragiska syndromet.

Om en kvinna har tecken som indikerar spontan abort eller för tidig födsel, anges en nödoperation. Under operation används smärtstillande medel. Läkare försöker så snabbt som möjligt att utföra operationen för att rädda barnet och inte orsaka komplikationer i patienten. Efter operationen visas mottagandet av medel för att förebygga blödning.

Dietmat

Med en sjukdom i grupp E visas en speciell diet som påskyndar läkningsprocessen. Patienten är visad att äta fraktion: delarna ska vara små och matintaget 4-5 gånger om dagen. Det är nödvändigt att vägra fet, stekt, rökt, kryddig och sur mat. Konsumtion av alkohol i vilken mängd som helst är kontraindicerat. Patienten rekommenderas att lägga till ost, kött och fisk med låg fetthalt, produkter som innehåller A-vitamin i stora mängder till den dagliga rationen. Vid den akuta kursen av hepatit E visas diet nr 5a, vilket möjliggör användning av riven mat, förkokt eller ångad.

Prognos och förebyggande

I de flesta fall slutar inflammation i levern i grupp E säkert, med snabb upptäckt. Om hepatit E inte detekteras i tid utvecklas en allvarlig form, vilket medför livshotande komplikationer, såsom lever- och njursvikt, leverkomma. Hos gravida kvinnor och patienter med hepatit B och E samtidigt ökar sannolikheten för ett dåligt resultat avsevärt.

För att undvika obehaglig sjukdom, bör förebyggande åtgärder vidtas. Först och främst är det nödvändigt att observera personlig hygien, tvätta händerna noggrant och regelbundet. Det är extremt viktigt att använda renat vatten och tvätta grönsaker och frukt innan du dricker. Som en förebyggande åtgärd kan du injicera ett vaccin som kan förhindra penetration av viruset av sjukdomen. Men läkare säger att vaccinet har en kortsiktig effekt. Därför är det möjligt att vaccinera personer som kommer att resa till länder med negativa förhållanden inom en snar framtid. Om du följer ovannämnda regler för förebyggande behandling minskar sannolikheten för infektion betydligt.

Viral hepatit: symtom, sätt att infektera, behandlingsmetoder. Information

Moskva läkarna spela ovanliga för vintersäsongen tillväxt moskoviterna förekomsten av viral hepatit A och B, även om epidemin tröskeln för denna sjukdom ännu inte har överskridits, skrev han i en onsdag tidningen "Moskovsky Komsomolets".

Av alla former av viral hepatit är hepatit A den vanligaste. Från infektionstiden till utseendet på de första tecknen på sjukdomen tar det från 7 till 50 dagar. Oftast är sjukdomsuppkomsten åtföljd av en ökning av temperaturen och kan likna influensa. De flesta fallen slutar vid spontan återhämtning och kräver ingen aktiv behandling. I svåra fall, föreskrivna droppare, eliminerar den toxiska effekten av viruset på levern.

Hepatit B-viruset överförs sexuellt, med injektioner av icke-sterila sprutor från drogmissbrukare, från moder till foster. I typiska fall börjar sjukdomen med feber, svaghet, smärta i lederna, illamående och kräkningar. Ibland visas utslag. Det finns en ökning i levern och mjälten. Det kan också finnas en mörkare urin och en missfärgning av avföring.

Hepatit C är den mest allvarliga formen av viral hepatit, som också kallas posttransfusions hepatit. Detta innebär att de blev sjuka efter en blodtransfusion. Detta beror på det faktum att testet donerat blod för hepatit C-viruset var bara några år sedan. Oftast finns infektion genom sprutor bland drogmissbrukare. Möjlig sexuell överföring och från moderen - fostret. Den farligaste är den kroniska formen av denna sjukdom, som ofta blir till cirros och levercancer.

Kronisk kurs utvecklas hos cirka 70-80% av patienterna. Kombinationen av hepatit C med andra former av viral hepatit förvärrar dramatiskt sjukdomen och är dödlig.

Hepatit D är en "satellitsjukdom" som komplicerar förloppet av hepatit B.

Hepatit E liknar hepatit A, men börjar gradvis och är farligare för gravida kvinnor.

Den senare i hepatitfamiljen, hepatit G, liknar C, men mindre farlig.

Smittvägar

Hepatitvirus går in i människokroppen på två huvudvägar. En sjuk person kan utsöndra ett virus med avföring, varefter det med vatten eller mat tränger in i andra människors tarmar. Läkare kallar denna fecal-oral infektion mekanism. Det är karakteristiskt för hepatit A- och E-virus. Således uppträder hepatit A och hepatit E huvudsakligen på grund av bristande överensstämmelse med personlig hygien och det ofullkomliga vattenförsörjningssystemet. Detta förklarar den högsta förekomsten av dessa virus i mindre utvecklade länder.

Den andra infektionsvägen är kontakt med en person med infekterat blod. Det är karakteristiskt för hepatitvirus B, C, D, G. Hepatit B och C-virus är de farligaste på grund av förekomsten och allvarliga följder av infektion.

Situationer där infektion uppstår oftast:

- blodtransfusion. I hela världen är i genomsnitt 0,01-2% av givarna bärare av hepatitvirus, därför undersöks donorblod för närvarande för förekomst av hepatit B- och C-virus före transfusion till mottagaren. Risken för infektion ökar hos individer som behöver upprepade blodtransfusioner eller dess droger

- användningen av en nål av olika människor ökar risken för infektion med hepatit B, C, D, G. många gånger. Detta är den vanligaste sättet att infektera bland narkomaner;

- virus B, C, D, G kan överföras genom sexuell kontakt. Hepatit B överföres oftast sexuellt. Det antas att sannolikheten för hepatit C-infektion hos makarna är liten.

Infektionsväg från moder till barn (läkare kallar det "vertikalt") observeras inte så ofta. Risken ökar om kvinnan har en aktiv form av viruset eller har haft akut hepatit under de senaste månaderna av graviditeten. Sandsynligheten för infektion hos fostret ökar dramatiskt om mamman, förutom hepatitviruset, har HIV-infektion. Hepatitvirus överförs inte med modermjölk. Hepatit B, C D och G virus överförs när tatuering, akupunktur och öronpiercing med icke-sterila nålar. I 40% av fallen är källan till infektion okänd.

symptom

Från infektionstiden tills de första tecknen på sjukdomen uppträder, går olika tider: 2-4 veckor för hepatit A, 2-4 och till och med 6 månader för hepatit B. Efter denna period, under vilken viruset multiplicerar och anpassas i kroppen, börjar sjukdomen att manifestera sig.

Först, före utseende av gulsot, ser hepatit på influensa och börjar med feber, huvudvärk, generell sjukdom, kroppssmärta, som med hepatit A. Med hepatit B och C är inkomsten vanligtvis mer gradvis utan en kraftig temperaturökning. Således manifesterar hepatit B-virus sig genom en liten temperatur, smärta i lederna och ibland utslag.

Initiala manifestationer av hepatit C kan begränsas till svaghet och minskad aptit. Efter några dagar börjar bilden förändras: aptit försvinner, smärta framträder i rätt hypokondrium, illamående, kräkningar, urinmörkningar och avföring blir missfärgade. Läkare fixar en ökning i levern och mindre ofta - mjälten. I blodet påvisas förändringar som karakteriserar hepatit: specifika markörer av virus, ökad bilirubin, leverfunktionstest ökar 8-10 gånger.

Vanligtvis, efter utseendet av gulsot, förbättras patientens tillstånd. Detta sker emellertid inte i hepatit C, såväl som hos kroniska alkoholister och drogmissbrukare, oavsett vilken typ av virus som orsakar sjukdomen, på grund av förgiftning av kroppen. I resten av patienterna utvecklas symtomen successivt under flera veckor bakåt. Så här uppträder akuta former av viral hepatit.

Den kliniska kursen av hepatit kan vara av varierande svårighetsgrad: milda, måttliga och svåra former. Det finns också en fjärde, fulminant, det vill säga blixtform. Detta är den mest allvarliga typen av hepatit, där massiv levernekros utvecklas, vanligtvis slutar med patientens död.

Den farligaste är den kroniska banan av hepatit. Förkortning är endast karaktäristisk för hepatit B, C, D. De mest karakteristiska tecknen på kronisk hepatit är sjukdom och ökad utmattning vid slutet av dagen, oförmågan att utföra samma fysiska aktivitet. Vid det avancerade stadiet av kronisk viral hepatit detekteras gulsot, förtäring av urin, klåda, blödning, viktminskning, leverns utvidgning och mjälte och spindelvener.

behandling

Varaktigheten av hepatit A är i genomsnitt 1 månad. Särskild antiviral behandling krävs inte för denna sjukdom. Behandlingen omfattar: grundläggande terapi, sängstöd, diet. Om det finns indikationer, föreskrivs avgiftningsterapi (intravenöst eller oralt), symptomatisk behandling. Det rekommenderas vanligtvis att undvika alkohol, som som giftigt ämne kan försvaga en redan skadad lever.

Akut viral hepatit B med svåra kliniska symptom slutar med återhämtning i mer än 80% av fallen. Hos patienter som genomgår anicteriska och subkliniska former är hepatit B ofta kronisk. Kronisk hepatit leder över tid till utvecklingen av cirros och levercancer. En fullständig botemedel mot kronisk hepatit B förekommer praktiskt taget inte, men det är möjligt att uppnå en positiv sjukdomsförlopp om du följer vissa rekommendationer om arbete och vila, näring, psyko-emotionell stress samt när du tar droger som förbättrar metaboliska processer i levercellerna.

Grundläggande terapi är obligatorisk. Antiviral behandling ordineras och utförs under strikt övervakning av en läkare och i fall där det finns indikationer. Antiviral behandling innefattar läkemedel av interferongruppen. Behandlingen utförs under en längre tid. Ibland krävs upprepade behandlingskurser.

Hepatit C är den allvarligaste typen av hepatit. Utvecklingen av den kroniska formen observeras i åtminstone var sjunde patienten. Dessa patienter har hög risk att utveckla cirros och levercancer. Basen för alla behandlingsregimer är interferon-alfa. Verkningsmekanismen för detta läkemedel är att förhindra infektion av nya leverceller (hepatocyter). Användningen av interferon kan inte garantera fullständig återhämtning, men behandling av dem förhindrar utveckling av cirros eller levercancer.

Hepatit D sker endast på bakgrund av hepatit B. Behandling av hepatit D bör utföras på ett sjukhus. Både grundläggande och antiviral terapi är nödvändig.

Hepatit E behandlas inte, eftersom människokroppen är tillräckligt stark för att bli av med viruset utan hjälp av behandlingen. Efter en och en halv månad uppstår full återhämtning. Ibland föreskriver läkare symptomatisk behandling för att eliminera huvudvärk, illamående och andra obehagliga symptom.

komplikationer

Komplikationer av viral hepatit kan vara funktionella och inflammatoriska sjukdomar i gallvägarna och leverkonan, och om sjukdomen i gallvägen kan behandlas, är leverkamma ett fruktansvärt tecken på fulminantformen av hepatit, som är dödlig i nästan 90% av fallen. I 80% av fallen beror fulminanten på den kombinerade effekten av hepatit B- och D-virus. Hepatisk coma uppstår på grund av massiv nekros (nekros) i levercellerna. Decayprodukterna från levervävnaden kommer in i blodomloppet, vilket orsakar skador på centrala nervsystemet och utrotning av alla vitala funktioner.

Kronisk hepatit är farlig eftersom bristen på adekvat behandling ofta leder till cirros, och ibland levercancer.

Den allvarligaste delen av hepatit orsakas av en kombination av två eller flera virus, till exempel B och D eller B och C. Även B + D + C stöter på. I detta fall är prognosen extremt ogynnsam.

förebyggande

För att skydda dig mot hepatitinfektion måste du följa enkla regler. Använd inte kokt vatten, tvätta alltid frukter och grönsaker, försumma inte värmebehandlingen av produkterna. Så du kan förhindra infektion med hepatit A.

I allmänhet är det nödvändigt att undvika kontakt med andra människors biologiska vätskor. För skydd mot hepatit B och C, först av allt med blod. I mikroskopiska kvantiteter kan blod förbli på rakhyvlar, tandborstar, nagelsaxar. Dela inte dessa saker med andra människor. Piercing och tatueringar ska inte göras med icke-sterila enheter. Det är nödvändigt att vidta försiktighetsåtgärder för sex.

Materialet är baserat på information från öppna källor.